Co jest w klatce piersiowej. Ściany klatki piersiowej. Poprawa i przywrócenie funkcji w odcinku piersiowym kręgosłupa

Krótka wersja

Kształt klatki piersiowej ma różnice płci i wieku. U mężczyzn rozszerza się w dół, ma kształt stożka i jest duży. Klatka piersiowa kobiet jest mniejsza, jajowata: wąska u góry, szeroka w części środkowej i ponownie zwężająca się ku dołowi. U noworodków klatka piersiowa jest nieco ściśnięta z boków i wysunięta do przodu.

Oryginalny

Kształt klatki piersiowej ma różnice płci i wieku. U mężczyzn rozszerza się w dół, ma kształt stożka i jest duży. Klatka piersiowa kobiet jest mniejsza, jajowata: wąska u góry, szeroka w części środkowej i ponownie zwężająca się ku dołowi. U noworodków klatka piersiowa jest nieco ściśnięta z boków i rozciągnięta do przodu.

Ludzki układ mięśniowo-szkieletowy składa się z kombinacji wielu kości i mięśni, które je łączą. Najważniejszymi częściami są czaszka, klatka piersiowa, kręgosłup.

Kości kształtują się przez całe życie. W procesie wzrostu i rozwoju organizmu ta część szkieletu również ulega przeobrażeniom. Zmienia się nie tylko rozmiar, ale także kształt.

Aby dowiedzieć się, które kości tworzą klatkę piersiową, konieczna jest ogólna znajomość wszystkich elementów układu. Na początek rozważ układ mięśniowo-szkieletowy jako całość.

Szkielet człowieka składa się z dwustu kości, których łączna waga jest mierzona w kilogramach: 10 dla mężczyzn i 7 dla kobiet. Formę każdego detalu nadała natura, aby mogły pełnić swoje funkcje, których jest bardzo dużo. Naczynia krwionośne penetrujące kości dostarczają im składników odżywczych i tlenu. Zakończenia nerwowe przyczyniają się do szybkiego reagowania na potrzeby organizmu.

Struktura ludzkiego szkieletu

Ten ogromny kompleks można rozpatrywać przez długi czas i bardzo szczegółowo. Pozostańmy przy podstawach. Aby ułatwić badanie struktury osoby, szkielet jest tradycyjnie podzielony na 4 sekcje:

pudełko z czaszkami;

stelaż korpusu;

Kręgosłup;

Górne i dolne partie ciała.

A kręgosłup jest podstawą całego systemu. Kręgosłup składa się z pięciu sekcji:

Mostek;

Mały z tyłu;

region sakralny;

Funkcje i podstawy budowy klatki piersiowej

Kości piramidy przypominającej figurę zawierają i chronią ważne narządy przed zewnętrznymi wpływami mechanicznymi: serce z naczyniami krwionośnymi, płuca z oskrzelami i gałęzią tchawicy, przełyk i liczne węzły chłonne.

Ta część szkieletu składa się z dwunastu kręgów, mostka i żeber. Te pierwsze są częściami składowymi.Aby połączenie kości klatki piersiowej z kręgami było niezawodne, powierzchnia każdego z nich ma stawowy dół żebrowy. Ten sposób mocowania pozwala osiągnąć dużą wytrzymałość.

Jakie kości tworzą klatkę piersiową

Mostek to dość popularna nazwa kości znajdującej się z przodu pod żebrami. Jest uważany za złożony, istnieją trzy części:

• dźwignia;
• ciało;
• wyrostek mieczykowaty.

Anatomiczna konfiguracja kości mostka człowieka zmienia się w czasie, co jest bezpośrednio związane z modyfikacją pozycji ciała i środka ciężkości. Ponadto wraz z tworzeniem się tej części szkieletu zwiększa się również objętość płuc. Transformacja żeber wraz z wiekiem pozwala na zwiększenie zakresu ruchu mostka i swobodne oddychanie. Prawidłowy rozwój tego działu jest bardzo ważny dla prawidłowego funkcjonowania całego organizmu.

Skrzynia, której zdjęcie można zobaczyć w artykule, ma kształt stożka i pozostaje nim do trzech do czterech lat. O szóstej zmienia się w zależności od rozwoju górnej i dolnej strefy mostka, zwiększa się kąt nachylenia żeber. W wieku dwunastu lub trzynastu lat jest w pełni ukształtowany.

Na kości klatki piersiowej człowieka wpływa aktywność fizyczna i siedzenie. Zajęcia wychowania fizycznego pomogą mu stać się szerszym i bardziej obszernym, a nieprawidłowe dopasowanie (więcej o postawie uczniów przy biurku lub biurku komputerowym) doprowadzi do tego, że kręgosłup i wszystkie części szkieletu będą się nieprawidłowo rozwijać.

Może to prowadzić do skoliozy, pochylania się, aw niektórych ciężkich przypadkach do problemów z narządami wewnętrznymi. Dlatego konieczne jest prowadzenie z dzieckiem rozmów edukacyjnych na temat znaczenia postawy.

Struktura żebra

Zapytane o to, które kości tworzą klatkę piersiową, są pierwszą rzeczą, która przychodzi na myśl. Żebra są ważną częścią tej części szkieletu. W medycynie wszystkie dwanaście par dzieli się na trzy grupy:

• prawdziwe żebra - to jest pierwszych siedem par, przyczepionych do mostka chrząstką szkieletową;
• fałszywe krawędzie - kolejne trzy pary są przymocowane nie do mostka, ale do chrząstki międzyżebrowej;
• pływające płetwy - ostatnie dwie pary nie mają połączenia z centralną kością.

Mają spłaszczony kształt i porowatą strukturę. Żebro ma części chrzęstne i kostne. Ten ostatni jest zdefiniowany przez trzy sekcje: trzon żebra, głowę i powierzchnię stawową. Wszystkie żebra mają formę spiralnej płyty. Im większa jest jego krzywizna, tym bardziej ruchoma klatka piersiowa, wszystko zależy od wieku i płci osoby.

Podczas rozwoju wewnątrzmacicznego osoby w rzadkich przypadkach obserwuje się anomalię, która prowadzi do pojawienia się dodatkowego żebra w szyi lub okolicy lędźwiowej. Ponadto ssaki mają więcej żeber niż ludzie, co wynika z poziomej pozycji ich ciała.

Teraz, gdy ustaliliśmy, które kości tworzą klatkę piersiową, możemy porozmawiać o tym, z jakich tkanek się składają. Różnią się one od siebie nie tylko funkcjami, ale także właściwościami.

Kość

Projektuje czaszkę, kończyny i tułów. Nie bez znaczenia jest również to, co decyduje o kształcie ciała. Dzieli się na:

• grube włókno - charakterystyczne dla początkowych stadiów rozwoju;
• tkanina z tworzywa sztucznego - uczestniczy w tworzeniu szkieletu.
• tkanka chrzęstna - utworzone przez chondracyty i substancje komórkowe o dużej gęstości, pełnią funkcję podporową i są składnikiem różnych części szkieletu.

Jego komórki są dwojakiego rodzaju: osteoblasty i osteocyty. Jeśli spojrzysz na skład tej tkanki, zobaczysz, że 33% składa się z węglowodanów, tłuszczów i białek. Reszta to substancje nieorganiczne, takie jak wapń, magnez, fluor i węglan wapnia i inne. Co ciekawe, w naszym organizmie znajduje się kwas cytrynowy, którego 90% znajduje się w tkance kostnej.

Tkanka łączna

Kości klatki piersiowej są połączone razem i mięśniami szkieletu za pomocą chrząstki i ścięgien. Są to rodzaje tkanki łącznej. Występuje w różnych typach. Na przykład krew jest także tkanką łączną.

Jest tak różnorodna, że ​​​​wydaje się, że tylko ona robi wszystko w ciele. Wszelkie komórki tego typu pełnią różne funkcje, w zależności od rodzaju tkanki, którą tworzą:

• znaleziono ludzkie narządy;
• nasycić komórki i tkanki;
• przenoszą tlen i dwutlenek węgla w całym ciele;
• łączą wszystkie rodzaje tkanek, ostrzegają narządy przed wewnętrznymi uszkodzeniami.

W zależności od funkcji dzieli się na:

• luźne włókniste nieformowane;
• gęsty włóknisty nieformowany;
• gęsto włóknisty zdobiony.

Połączenie kości klatki piersiowej jest realizowane przez tkankę włóknistą z pierwszej grupy, która ma luźną teksturę, która towarzyszy naczyniom i zakończeniom nerwowym. Oddziela od siebie narządy wewnętrzne w jamie klatki piersiowej i jamy brzusznej.

Kręgosłup jest podstawą szkieletu

Kręgosłup wspiera plecy i jest podporą dla narządów miękkich i tkanek. Kręgosłup i klatka piersiowa są połączone ważną funkcją: pomaga utrzymać jamę w pożądanej pozycji.

Jest utworzony z trzydziestu dwóch do trzydziestu czterech kręgów, które mają otwory do przejścia rdzenia kręgowego. Pozwala to dobrze chronić podstawę naszego układu nerwowego.

Krążki międzykręgowe zbudowane są z chrząstki włóknistej, która odpowiada za ruchomość kręgosłupa. Ważnym wymaganiem jest zdolność do zginania. Dzięki temu jest w stanie „sprężyć się”, dzięki czemu zanikają wstrząsy, wstrząsy podczas biegania i chodzenia, chroniąc szpik kostny przed wstrząsami.

Bardzo ważne cechy

Ponieważ układ mięśniowo-szkieletowy składa się głównie z tkanki kostnej, to znając jego rolę w organizmie, to samo można powiedzieć o podstawie ciała, a osobno o klatce piersiowej. Więc funkcje to:

Warto wiedzieć z czego składa się nasz organizm i jakie procesy w nim zachodzą, jaką rolę pełni ta czy inna część szkieletu, jak prawidłowo ją rozwijać i wzmacniać. Pomoże to uniknąć niektórych dolegliwości i żyć pełnią życia, uprawiając sport i ulubione rzeczy.

Ludzkie ciało zaskakuje swoją różnorodnością. Złożoność budowy ludzkiego ciała jest bezpośrednią zasługą ewolucji, która pozwoliła żywej istocie przejść od organizmu jednokomórkowego do wielofunkcyjnego inteligentnego stworzenia - Homo sapiens.

Twierdzenie, że istnieje tylko jedna norma, uważa się za błędne. W końcu większość cech naszego ciała jest zmienna pod względem kształtu, objętości itp. Jedna osoba może różnić się od drugiej wzrostem, chodem, a to nie znaczy, że któraś z nich ma coś nie tak. Dlatego badając ludzkie ciało warto zwrócić uwagę na kształt klatki piersiowej w warunkach normalnych i patologicznych.

Badanie typów klatki piersiowej było szeroko stosowane w praktyce medycznej. Doświadczeni lekarze, po zbadaniu jedynie wyglądu i przestudiowaniu cech piersi, mogą postawić wstępną diagnozę, co znacznie przyspiesza leczenie lub korekcję. Warianty patologiczne są objawem, a nie przyczyną choroby. Często patologię można skorygować, ale niektóre rodzaje korekcji nie są podatne.

Klasyfikacja postaci normalnych

Klatka piersiowa normosteniczna (stożkowa).

Ma kształt stożka. Poprzeczna średnica formy normostenicznej jest większa niż przednia-tylna. Przestrzenie międzyżebrowe, łopatki, dół nadobojczykowy i podobojczykowy są prawie niewidoczne. Obręcz barkowa i jej umięśnienie są dobrze wzmocnione i stosunkowo silniejsze niż w innych formach. Kąt między łukami żebrowymi wynosi około 90 stopni. Możesz zmierzyć kąt nadbrzusza, umieszczając kciuki na wyrostku mieczykowatym, a dłonie wzdłuż łuków żebrowych. Występuje najczęściej u osób średniego wzrostu.

Wariant hipersteniczny

Typowe dla krępych osób. Z wyglądu przypomina cylinder, którego wymiary są prawie takie same w średnicy poprzecznej i przednio-tylnej. Prawie poziome ułożenie żeber charakteryzuje rozmyte przestrzenie międzyżebrowe, dół nadobojczykowy i podobojczykowy. Kąt nadbrzusza rozwarty, dobrze rozwinięte mięśnie. Ten typ występuje najczęściej u osób niskiego wzrostu.

Typ asteniczny

Typ lejka (skrzynia szewca)

Charakteryzuje się obniżeniem wyrostka mieczykowatego i mostka do wewnątrz. Powoduje to widoczną wadę. W większości przypadków jest to wrodzone. Badania wykazały, że pływanie pomaga stopniowo zmniejszać deformację. W przeciwnym razie wadę można wyeliminować chirurgicznie.

łódkowaty kształt

Występuje u osób z Charakteryzuje się zagłębieniami w trzonie mostka, które są widoczne wizualnie.

Klatka piersiowa kifoskoliotyczna

Jest wynikiem stanu zapalnego w kostnej części kręgosłupa.

Klatkę piersiową tworzą: szkielet kostny, powięź, mięśnie, naczynia i nerwy wypełniające przestrzenie międzyżebrowe. Szkielet kostny klatki piersiowej składa się z mostka, 12 par żeber i 12 kręgów piersiowych.

Mostek (mostek) jest płaską, wydłużoną kością, pokrytą na zewnątrz zwartą substancją, wewnątrz której znajduje się gąbczasta substancja kostna bogata w naczynia krwionośne i zawierająca czerwony szpik kostny.

Składa się z rączki, trzonu i wyrostka mieczykowatego i jest ściśle powiązany z pokrywającą go mocną okostną.

Żeberka(costae), w zależności od ich stosunku do mostka i do siebie, dzielą się na prawdziwe (pary I-VII), fałszywe (pary VIII-X) i wolne (pary XI-XII). Costae verae łączą się bezpośrednio z mostkiem swoimi chrząstkami, tworząc articulationes sternocostales. Costae spuriae, kolejno łącząc się ze sobą swoimi chrząstkami, łączą się z chrząstką VII żebra i tworzą arcus costalis. Costae fluctuantes swobodnie kończą się w grubości tkanek miękkich. Do górnej powierzchni I żebra, do guzka m. scaleni anterioris, przyczepiony jest przedni mięsień pochyły, przed którym krawędź krzyże w. podobojczykowej, a z tyłu w bruździe a. subclaviae przechodzi a. podobojczykowe. Żebra klatki piersiowej są pochylone do przodu, a stopień ich nachylenia zwiększa się w dół i zwiększa się wraz z wiekiem. Szerokość przestrzeni międzyżebrowych jest różna. Największą wartość osiągają drugie i trzecie przestrzenie międzyżebrowe, co jest zatem najdogodniejsze do podwiązania tętnicy piersiowej wewnętrznej. Inne przestrzenie międzyżebrowe już. Tak więc pierwsza i czwarta przestrzeń międzyżebrowa są już 1/2 razy trzecie.
Za klatką piersiową znajduje się 12 kręgów piersiowych z krążkami międzykręgowymi. Wchodzą głęboko w jamę klatki piersiowej i dzielą jej tylną część na dwie bruzdki płucne. Z boków kręgi piersiowe są połączone przegubowo z żebrami przez stawy głowy i guzka żebra (articulationes capitis costae, articulationes costo-transversariae). Klatka piersiowa posiada otwory u góry iu dołu. Górny otwór klatki piersiowej (apertura thoracis superior) jest utworzony przez trzon I kręgu piersiowego, oba I żebra oraz wcięcie szyjne rączki mostka. Górny otwór, podobnie jak żebra, jest pochylony do przodu i do dołu. W zależności od budowy I żebra występuje w dwóch skrajnych postaciach i jest wąski, gdy przy otworze przeważa średnica strzałkowa, lub szeroki, gdy przednia średnica otworu jest relatywnie większa. Ważne naczynia, nerwy, tchawica, przełyk, a także wierzchołki worków opłucnowych i płuc przylegają do ścian górnego otworu i przechodzą przez niego. Dolny otwór klatki piersiowej (apertura thoracis gorszy) jest utworzony przez trzon XII kręgu piersiowego, XII żebra, końce żeber XI, łuki żebrowe i wyrostek mieczykowaty. Łuki żebrowe tworzą kąt podmostkowy, którego wartość może wynosić od 35 do 120 °. Przy większym angulus infrasternalis dostęp do narządów górnego piętra jamy brzusznej jest lepszy niż w przypadkach, gdy kąt ten jest mały.

Ryż. 32. Klatka piersiowa noworodka.

Poza klatka piersiowa pokryty cienką warstwą własnej powięzi, która łączy się z okostną i okostną żeber i mostka, z okostną wyrostków poprzecznych kręgów. Pomiędzy powięzią a mięśniami międzyżebrowymi znajduje się cienka warstwa włókna.

Ryż. 33. Klatka piersiowa i prawa łopatka. Przedni widok.

Wewnętrzne mięśnie międzyżebrowe (mm. intercostales interni), przyczepione do krawędzi żeber od wewnątrz, wykonują przestrzenie międzyżebrowe od bocznej krawędzi mostka z przodu do kątów żebrowych z tyłu. Kierunek włókien mięśniowych jest przeciwny do poprzedniego mięśnia. Kontynuacją mięśni po stronie przyśrodkowej od kątów żeber do trzonów kręgów piersiowych są membra-nae intercostales intemae. Często wiązki mięśni są oddzielone od wewnętrznych mięśni międzyżebrowych, które są przymocowane wzdłuż wewnętrznej krawędzi bruzdy kostnej i nazywane są mm. błona międzyżebrowa. między mm. interco stales intimi i intemi to włókno, przez które może przechodzić międzyżebrowa wiązka nerwowo-naczyniowa lub nerw międzyżebrowy.

Na tylnej ścianie klatki piersiowej od strony jamy klatki piersiowej znajdują się mm. podżebrowe, które mają ten sam kierunek co wewnętrzne mięśnie międzyżebrowe, ale są przerzucone przez jedno lub nawet dwa żebra. Kolejnym mięśniem znajdującym się na wewnętrznej powierzchni klatki piersiowej z przodu jest m. poprzeczny sutek piersiowy. Od wewnątrz klatka piersiowa wyłożona jest powięzią endotorową.

Klatka piersiowa jest ukrwiona przez tętnice międzyżebrowe tylne, wychodzące z aorty piersiowej i tętnic podobojczykowych, oraz przez gałęzie międzyżebrowe przednie i mostkowe z tętnic piersiowych wewnętrznych. Ach. intercostales posteriores pierwszych dwóch przestrzeni międzyżebrowych są gałęziami aa. supremae międzyżebrowe. Poczynając od tętnicy podobojczykowej lub pnia żebrowo-szyjnego, a. intercostalis Supreme biegnie w tył iw dół, otacza tylną połowę kopuły opłucnej od góry, leży przed szyjkami 1. i 2. żebra i daje tutaj pierwszą, drugą, a czasem trzecią tylną tętnicę międzyżebrową. Prawe tylne tętnice międzyżebrowe, rozciągające się od aorty piersiowej, obiegają trzony kręgów z przodu iz boku i znajdują się za przewodem piersiowym, niesparowaną żyłą z uchodzącymi do niej żyłami międzyżebrowymi i za odcinkiem piersiowym granicy współczulnej pień. Na poziomie kąta żebrowego w bruzdzie żebrowej leży tętnica międzyżebrowa tylna. Pomiędzy głową żebra a kątem żebrowym tętnica przecina przestrzeń międzyżebrową poniżej żebra. Powyżej tętnicy znajduje się żyła międzyżebrowa, poniżej nerw o tej samej nazwie. Relacje te utrzymują się w całej przestrzeni międzyżebrowej. W początkowym odcinku nerw może leżeć również nad lub za tętnicą. W całym swoim przebiegu tylne tętnice międzyżebrowe wydzielają liczne gałęzie do trzonów kręgów piersiowych, żeber, mięśni międzyżebrowych, pnia współczulnego, rr. colla-terales i gałęzie boczne zaopatrujące skórę i tkankę podskórną.

A. thoracica interna zaczyna się od tętnicy podobojczykowej, biegnie do przodu i w dół, aw obrębie między żebrami I i II zbliża się do wewnętrznej powierzchni przedniej ściany klatki piersiowej. Stąd tętnica biegnie bocznie od mostka, za chrząstkami żebrowymi i wewnętrznymi mięśniami międzyżebrowymi. Za tętnicą pokryta jest powięź śródpiersiowa, tkanka przedopłucnowa i opłucna ciemieniowa, a poniżej chrząstki trzeciego żebra również mięsień poprzeczny klatki piersiowej. Od bocznej krawędzi mostka tętnica znajduje się średnio w odległości 1-2 cm, należy jednak pamiętać, że tętnica może leżeć bliżej krawędzi mostka, a nawet za mostkiem. Gałęzie odchodzą od tętnicy do narządów śródpiersia (rr. mediastinales, thymici, bronchiales, a. pericardiacophrenica), do powierzchownych tkanek miękkich (rr. perforant-tes), do mostka (rr. sternales) i dwie gałęzie do każda przestrzeń międzyżebrowa (gg . Intercostales anteriores), z których jedna biegnie wzdłuż dolnej, a druga wzdłuż górnej krawędzi żebra. Gałęzie międzyżebrowe przednie zespalają się z gałęziami tętnicy międzyżebrowej tylnej. W pobliżu przepony tętnica piersiowa wewnętrzna dzieli się na gałęzie końcowe - a. musculo-phrenica i a. przełożony nadbrzusza.

Główne żyły odprowadzające krew z klatki piersiowej to w. thoracicae internae, które otrzymują krew z przednich żył międzyżebrowych. Krew pobierana jest z tylnych żył międzyżebrowych: po prawej - v. nieparzyste, lewe - w. hemiazygos i V. hemiazygos accessoria. Żyły międzyżebrowe przednia i tylna są ze sobą szeroko zespolone i znajdują się w przestrzeniach międzyżebrowych nad tętnicami.

Chłonka z klatki piersiowej przepływa głównie przez międzyżebrowe naczynia limfatyczne, które znajdują się albo wzdłuż górnej i dolnej krawędzi żeber, albo w przestrzeniach międzyżebrowych, towarzysząc naczyniom krwionośnym. Z przedniego półkola klatki piersiowej limfa wpływa do okołomostkowych węzłów chłonnych (patrz drenaż limfatyczny z gruczołu sutkowego). Z tylnego półkola klatki piersiowej chłonka wpływa do małych węzłów chłonnych międzyżebrowych (w liczbie od 2 do 5) zlokalizowanych w przestrzeniach międzyżebrowych między szyją a głową żebra. Naczynia limfatyczne z tych węzłów za żyłami niesparowanymi i częściowo niesparowanymi oraz aortą są kierowane do protonu piersiowego, tworząc splot wielkolistny, który obejmuje węzły chłonne. Z drugiej lub trzeciej górnej przestrzeni międzyżebrowej chłonka wpływa do dolnych węzłów szyjnych głębokich zlokalizowanych na splocie ramiennym.

Ryż. 34. Tylna (wewnętrzna) powierzchnia przedniej ściany jamy klatki piersiowej.
Po stronie prawej usunięto powięź śródpiersiową.

Ryż. 35. Mięśnie, powięź, naczynia i nerwy przedniej ściany klatki piersiowej. Przedni widok.
Po stronie prawej, w trzech górnych przestrzeniach międzyżebrowych powięź jest zachowana, poniżej powięź i zewnętrzna błona międzyżebrowa są usunięte, a mięśnie międzyżebrowe odsłonięte. Po stronie lewej częściowo usunięto żebra IV i V wraz z mięśniami międzyżebrowymi oraz wypreparowano naczynia wewnętrzne klatki piersiowej, węzły chłonne przymostkowe oraz naczynia i nerwy międzyżebrowe.

Ryż. 36. Naczynia i nerwy tylnej części klatki piersiowej i śródpiersia tylnego. Widok z przodu, od strony jamy klatki piersiowej.

Ryż. 37. Naczynia i nerwy przylegające do prawej kopuły opłucnej. Widok z dołu, z boku
jama opłucnej (2/3).

Unerwienie. Każdy z nerwów rdzeniowych piersiowych (n. thoracicus), opuszczając otwór międzykręgowy, daje: r. meningeus, gg. communicantes do pnia współczulnego i dwóch dużych gałęzi - Mr. dorsalis i Mr. ventralis, czyli n. międzyżebrowe. Wyjątkiem jest 1. nerw piersiowy, którego główna część gałęzi brzusznej (a czasami 2. piersiowy) tworzy splot ramienny. Z tego powodu I nerw międzyżebrowy jest znacznie cieńszy niż pozostałe. Zwykle każdy nerw międzyżebrowy jest skierowany w bok i po osiągnięciu kąta żebrowego przenika między zewnętrznymi i wewnętrznymi mięśniami międzyżebrowymi, znajdującymi się poniżej naczyń międzyżebrowych. Od otworu międzykręgowego do kąta żebrowego nerw może znajdować się powyżej, poniżej lub za tętnicą międzyżebrową. W tym obszarze nerw jest pokryty z przodu cienką powięzią klatki piersiowej, tkanką podopłucnową i opłucną. Obecność tak cienkiej ściany oddzielającej nerw od jamy opłucnej powoduje zaangażowanie nerwu w proces zapalny w zapaleniu opłucnej. Poruszając się w bok i do przodu od kąta żebrowego, nerw międzyżebrowy znajduje się poniżej dolnej krawędzi jego żebra i może nawet zbliżać się do górnej krawędzi leżącego poniżej żebra. Tylko w pierwszej lub trzeciej przestrzeni międzyżebrowej nerw może bezpośrednio przylegać do dolnej krawędzi żebra lub wznosić się wyżej, chowając się za żebrem. Przez część lub całą przestrzeń międzyżebrową nerw może przechodzić między mm. intercostales inkrnus i intimus. W takich przypadkach nerw jest oddzielony od opłucnej ciemieniowej jedynie bardzo cienką m. intercostalis intimus i powięzi klatki piersiowej, a od naczyń - mięsień międzyżebrowy wewnętrzny. Przez nerw międzyżebrowy odchodzą od niego gałęzie unerwiające mięśnie międzyżebrowe i podchrzęstne, mięsień poprzeczny klatki piersiowej, opłucną ciemieniową, a także skórę bocznych i przednich powierzchni klatki piersiowej. Boczne gałęzie skóry (rr. Сutanei laterales pectorales) przebijają mięśnie międzyżebrowe i w przybliżeniu od środkowej linii pachowej (aw dolnej części nieco za nią) przechodzą do tkanki podskórnej, gdzie ponownie dzielą się na gałęzie przednie i tylne, unerwiające skóra bocznej i przednio-bocznej powierzchni klatki piersiowej. Nerwy międzyżebrowe (od II do V-VI włącznie), po osiągnięciu bocznej powierzchni mostka, dają rr. cutanei anteriores pectorales, które penetrują tkankę podskórną, gdzie dzielą się na gałęzie przyśrodkowe i boczne. Począwszy od VI-VII nerwy międzyżebrowe penetrują przednią ścianę jamy brzusznej, gdzie unerwiają skórę, mięśnie i otrzewną ciemieniową.

Ryż. 38. Naczynia i nerwy przylegające do lewej kopuły opłucnej. Widok z dołu, z boku
lewa jama opłucnowa.

Między liniami pachowymi tylnymi a liniami przymostkowymi VI-XI nerwy międzyżebrowe w 25% przypadków znajdują się na wewnętrznej powierzchni mm. intercostales interni i od strony jamy klatki piersiowej pokryte są jedynie powięzią i opłucną ciemieniową. Bezpośrednio pod opłucną i powięzią znajdują się nerwy międzyżebrowe w tylnych odcinkach przestrzeni międzyżebrowych (ryc. 36). Podrażnienie sześciu dolnych nerwów międzyżebrowych w zapaleniu opłucnej i płuc może symulować ostrą chorobę jamy brzusznej (bóle brzucha, obronę mięśniową itp.) i powodować błędy diagnostyczne.

Ryż. 39. Tętnice klatki piersiowej i przednio-bocznej ściany brzucha oraz ich połączenia
(promienie rentgenowskie).
1, 13 - a. muskulofrenika; 2, 10 - lat. międzyżebrowe przednie; 3" 5, 14 - a. klatka piersiowa wewnętrzna; 4 - g. costalis lateralis; 6-a. surpema międzyżebrowa; 6-a. rdzeń kręgowy; 7-rr. sprzedaż grzbietowa; 8 - łuk aorty; 11 - aorta piersiowa; 12 - m.in. międzyżebrowe tylne; 15-a. epigastrlca przełożony; 16-a. daszkiem daszkiem biodrowym profunda; 17-a. eplgastrica niższy; 18-a. powierzchowna eplgastrica; 19 - gałęzie aa. lumbale.

Powiązana zawartość:

Szkielet klatki piersiowej to rama, która tworzy kręgi, mostek i żebra, połączone więzadłami i stawami. Kości są umieszczone tak, aby chronić narządy wewnętrzne przed wpływami zewnętrznymi.. Pozytywną cechą klatki piersiowej jest jej anatomia, ponieważ osoba jest umieszczona pionowo, rozszerza się i jest ściśnięta z przodu. Ta forma jest tworzona przez działanie mięśni.

Anatomia szkieletu

Szkielet człowieka dzieli się na 4 sekcje: szkielet czaszki, szkielet tułowia, w tym odcinku znajduje się klatka piersiowa i kręgosłup, szkielet kończyn dolnych i szkielet kończyn górnych. W odcinku kręgowym znajduje się 5 odcinków i 4 zagięcia: odcinek szyjny, mostkowy, dolny grzbiet, zrośnięte kręgi ogonowe i krzyżowy. Odtąd kręgosłup ma kształt łacińskiej litery „S”. Pełni funkcje poruszania się na dwóch nogach i utrzymywania równowagi.

Rentgen klatki piersiowej

Konstrukcja klatki piersiowej podzielona jest na 4 części: boki, przód i tył. W tym dziale jest kilka otworów - góra i dół. Z przodu struktura klatki piersiowej składa się z chrząstki i mostka, za dwunastoma kręgami i żebrami. A razem dwie strony ramy tworzą dwanaście par żeber. Ten projekt obejmuje wszystkie ważne narządy i pełni funkcje ochronne. Tak więc, przy zmianach w kręgach, struktura klatki piersiowej może ulec deformacji. Jest to główne zagrożenie dla osoby, przy takim uderzeniu narządy wewnątrz mogą zacząć się ściskać, a układy w ciele zostaną zakłócone.

Anatomia żebra

W górnej części klatki piersiowej znajduje się siedem dużych żeber. Łączą się z klatką piersiową. Pod nimi znajdują się trzy żebra, które łączą się z górną chrząstką. Dwa pływające żebra zamykają klatkę piersiową. Nie są przymocowane do mostka, ale są przymocowane tylko do tylnej części kręgosłupa. Rama działa jako podpora. Prawie się nie porusza i składa się ze struktury kostnej.

U niemowląt klatka piersiowa składa się z chrząstki, która z wiekiem stopniowo rozwija się i zamienia w kości.

Stopniowo zwiększa się rama, co pozwala na ukształtowanie ludzkiego szkieletu i postawy. Dlatego musisz monitorować postawę dziecka.

Anatomia mostka

Wielu ma opinię, że struktura klatki piersiowej
komórki powinny być wypukłe. Ale nie jest. Ta forma może istnieć tylko u niemowląt i będzie się zmieniać z czasem. Po całkowitym uformowaniu rama staje się płaska i szeroka. Ale i widok musi odpowiadać wszystkim wskaźnikom, ponieważ zbyt szeroki lub płaski widok jest patologią budowy kości. Deformacja może rozpocząć się w przebiegu chorób lub zmian w kręgosłupie.

ruchy

Jednak w procesie poruszania się człowieka, klatka piersiowa jest również wprawiana w ruch. Ruchy te występują głównie podczas oddychania, stają się coraz większe i mniejsze. Proces ten jest możliwy dzięki elastycznej chrząstce w żebrach i niektórych mięśniach. Również podczas wdechu objętość ramki w klatce piersiowej staje się większa. Zwiększa się wnęka i odległość między żebrami. Podczas wydechu dzieje się odwrotnie. Końce żeber opadają niżej, a szczeliny między żebrami zwężają się, struktura staje się mniejsza.

Funkcje i zmiany związane z wiekiem

U noworodka strzałkowy rozmiar klatki piersiowej przekracza czołową. Innymi słowy, dzieje się tak, gdy kości znajdują się poziomo, az czasem kości zaczynają znajdować się bardziej pionowo. Koniec żebra i jego główka są prawie na tym samym poziomie. Stopniowo krawędzie klatki piersiowej opadają i zaczynają opadać na poziomie 3. i 4. kręgu kręgosłupa. Proces ten zaczyna działać od momentu wystąpienia u niemowlęcia oddychania klatką piersiową.

W wyniku starzenia się osoby starsze również przechodzą szereg zmian w klatce piersiowej. Wuhu
elastyczność chrząstki jest zmniejszona, stąd średnica klatki piersiowej zmniejsza się podczas oddychania. Prowadzi to do okresowych chorób układu oddechowego i zmiany kształtu kości szkieletu klatki piersiowej.

Formy ramy różnią się również w zależności od cech płciowych osoby. U mężczyzn krzywa żeber jest bardziej stroma, a tusza większa. Ale spirala skręcająca się po bokach klatki piersiowej jest mniej wyraźna. Rodzaj oddychania u mężczyzn zależy również od formy. Ich przepona porusza się, gdy oddychają. A u kobiet, ze względu na specjalny układ żeber, układają się spiralnie. A rama jest znacznie mniejsza i ma bardziej płaski kształt. Dlatego kobiety oddychają klatką piersiową, a nie brzuchem.

Należy zauważyć, że ludzie mają różną budowę ciała i inny kształt mostka. U osób wysokich klatka piersiowa jest długa i bardziej płaska, podczas gdy u osób o niskim i dużym brzuchu klatka piersiowa jest znacznie szersza i krótsza.

Każda patologiczna zmiana w kręgosłupie lub niewydolność tkanki mięśniowej może zacząć deformować klatkę piersiową. Dlatego, aby uniknąć takich problemów, musisz przestrzegać następujących zasad:

• Najważniejszą rzeczą jest trzymanie się zdrowego trybu życia. Obejmuje zbilansowaną dietę, rezygnację ze złych nawyków, aktywny i regularny wypoczynek oraz sport.
• W utrzymaniu prawidłowej pracy mięśni piersiowych i kości pomóc może jedynie sport, który również pomaga w ustabilizowaniu metabolizmu i korzystnie wpływa na cały proces gojenia.

Powiązane wideo