• Obnova mikroflóry
  • Probiotika
  • Skupina makrolidů je považována za jednu z nejoblíbenějších a nejúčinnějších mezi moderními antibakteriálními látkami. Zástupcem této skupiny léků je "Macropen" pro děti. Pokud vás zajímá, kdy se předepisuje dětem, a také návod k použití, podívejte se na tento článek.

    Formulář vydání

    "Macropen" se vyrábí ve dvou různých formách:

    • Láhev s granulemi, ze kterých se vyrábí suspenze. Tyto granule mají malou velikost, banánovou vůni a oranžovou barvu. Po spojení s vodou tvoří oranžově zbarvenou tekutinu, která má nepříliš ostrou banánovou vůni. K lahvičce je připojena dávkovací lžička obsahující 5 ml léčiva.
    • Tablety, které mají skořápku. Jejich charakteristikou je kulatý (mírně konvexní) tvar a bílá barva. Jedno balení obsahuje 16 tablet.

    Sloučenina

    Hlavní složkou Macropenu, díky které lék působí na škodlivé bakterie, je midecamycin ve formě acetátu. Jeho dávka v 5 ml suspenze je 175 mg a v jedné tabletě - 400 mg.

    Kromě toho složení granulí zahrnuje propyl a methyl parahydroxybenzoát, kyselinu citrónovou, žluté barvivo, mannitol, hypromelózu, banánovou příchuť a některé další látky. V tabletách je midecamycin kombinován s mastkem, MCC, makrogolem, polakrilinem draselným a dalšími složkami, které tvoří jádro a obal této formy léčiva.

    Princip fungování

    Midecamycin má schopnost inhibovat syntézu proteinových molekul uvnitř mikrobiálních buněk. Tento účinek se nazývá bakteriostatický. Pokud používáte dětský "Macropen" ve vysoké dávce, zničí škodlivé mikroorganismy (působí baktericidně). Lék působí proti:

    • chlamydie;
    • mykoplazmata;
    • streptokoky;
    • neisseria;
    • helicobacter;
    • tyčinky proti černému kašli;
    • legionella;
    • stafylokoky;
    • původce záškrtu;
    • listeria;
    • ureaplasma;
    • kampylobakter;
    • moraxell;
    • bakterioidy.

    Indikace

    Důvodem, proč předepsat dítěti "Macropen" může být infekce, která způsobila některý z mikroorganismů citlivých na takový přípravek. Lék se používá:

    • Se zápalem plic, zánětem středního ucha, tonzilitidou, sinusitidou, bronchitidou a dalšími bakteriálními infekcemi dýchacího systému.
    • S infekcemi podkoží nebo kůže.
    • Při infekci mykoplazmaty, chlamydiemi nebo jinými orgánovými patogeny genitourinární systém.
    • S černým kašlem a pro jeho prevenci.
    • S enteritidou vyvolanou kampylobakterem.
    • Se záškrtem a pro jeho prevenci.

    V jakém věku je dovoleno brát?

    Lék v granulích je předepsán od narození a tabletová forma je předepsána pro děti starší tří let. "Macropen" v tabletách se obvykle podává malým pacientům s hmotností nad 30 kg. Pokud jsou dítěti již 3 roky, ale jeho hmotnost ještě nedosáhla 30 kg, je pro něj výhodnější podat suspenzi, protože je snazší ji dávkovat a spolknout.

    Kontraindikace

    "Macropen" se nepodává dětem:

    • s těžkým onemocněním jater.
    • S nesnášenlivostí midecamycinu nebo jakékoli jiné složky léku.

    Pokud mělo dítě dříve alergickou reakci na kyselinu acetylsalicylovou, použití léku vyžaduje opatrnost.

    Vedlejší efekty

    Někdy se u malého pacienta během léčby Macropenem objeví alergie, dále slabost popř vůle z trávicího traktu. Kromě toho může dlouhodobá terapie takovým antibakteriálním činidlem vyvolat bakteriální rezistenci, díky níž se léčba stane neúčinnou.

    Pokud má dítě po užití Macropenu zvracení, dále pocit tíže v břiše, řídká stolice a další negativní příznaky, měli byste se poradit s lékařem a zvolit antibiotikum místo min. účinný lék. Při předepisování léku na dlouhou dobu je důležité kontrolovat funkci jater.

    Lékárník v tomto videu také hovoří o Macropenu, aktivních složkách, které jej tvoří, způsobu použití, vedlejších účincích a kontraindikacích.

    Návod k použití a dávkování

    Pro přípravu suspenze se do láhve s granulemi přidá převařená nehorká voda o objemu 100 ml. Uzavřená lahvička se dobře protřepe, aby se veškerý lék rovnoměrně rozpustil. Před každým použitím se také doporučuje lék protřepat.

    "Macropen" se podává dítěti před jídlem. Při tělesné hmotnosti nad 30 kg se lék předepisuje 1 tableta (400 mg) třikrát denně. Pro dítě s hmotností do 30 kg se denní dávka léku vypočítá vynásobením tělesné hmotnosti pacienta v kilogramech 20–40 (pokud je lék předepsán třikrát) nebo 50 (pokud je předepsán dvakrát denně).

    V anotaci ke granulím je schéma užívání suspenze v závislosti na hmotnosti dětí.

    • Hmotnost do 5000 g dětem se podává 3,75 ml najednou (půl odměrky a další 1/4).
    • Pro dítě o hmotnosti 5-10 kg jedna dávka je 7,5 ml (jedna a půl dávkovací lžičky).
    • Pro pacienta, který váží 10-15 kg, najednou je potřeba 10 ml suspenze (2 odměrky).
    • Dítě, jehož hmotnost je 15-20 kg, lék se podává v 15 ml na dávku (toto množství se vejde do tří dávkovacích lžic).
    • Pro děti o hmotnosti 20-30 kg jedna dávka drogy je 22,5 ml (čtyři a půl polévkové lžíce).

    V této dávce se suspenze užívá dvakrát denně. Délku přijetí určuje lékař, ale obvykle kurz trvá 7-14 dní. Profylaktické podávání proti záškrtu trvá 1 týden a po kontaktu s pacientem s černým kašlem je medikace předepsána v průběhu 7 až 14 dnů.

    Předávkovat

    Pokud náhodou podáte dítěti "Macropen" ve vyšší dávce, může to způsobit nevolnost nebo zvracení. Výrobce neuvádí toxický účinek při překročení dávkování léku.

    Interakce s jinými léky

    "Macropen" je často předepisován v kombinaci s jinými léky s cílem nejen ovlivnit příčinu onemocnění, ale také zmírnit příznaky. Při kašli se antibiotikum doplňuje expektorancii (například sirup Lazolvan) a kdy silná bolest předepsat antipyretické léky ("Ibuprofen" a další). Zároveň existují některé léky, které by se neměly podávat spolu s Macropenem. Jsou uvedeny v pokynech pro takové antibiotikum.

    Podmínky prodeje

    Chcete-li koupit granule nebo tablety v lékárně, musíte se nejprve poradit s lékařem a vzít si od něj recept.

    Průměrná cena "Macrofoam" v suspenzi je 300-350 rublů na láhev a balení tablet stojí asi 260-300 rublů.

    Podmínky skladování a trvanlivost

    Zachránit léčivé vlastnosti"Makropěnu" je třeba uchovávat doma na suchém místě, při teplotě pod 25 stupňů Celsia. Je důležité zajistit, aby na takové místo neměly přístup malé děti. Doba použitelnosti obou forem léku je 3 roky. Po smíchání granulí s vodou je skladování suspenze možné nejdéle 7 dní při pokojová teplota– a až 14 dní, pokud je lahvička umístěna v chladničce.

    Makrolidové antibiotikum.
    Příprava: MAKROPEN
    Účinná látka léku: midecamycin
    ATX kódování: J01FA03
    CFG: Antibiotikum ze skupiny makrolidů
    Registrační číslo: P č. 015069/02-2003
    Datum registrace: 23.06.03
    Majitel reg. kredit: KRKA d.d. (Slovinsko)

    Forma uvolňování Macropenu, balení léčiva a složení.

    Potahované tablety, kulaté, mírně bikonvexní, se zářezem na jedné straně a zkoseným okrajem, bílé. Tablety 1 tab. midecamycin 400 mg
    Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, polakrillin draselný, stearát hořečnatý, mastek, kopolymer kyseliny methakrylové, makrogol, oxid titaničitý.
    8 ks. - obal s komůrkovým obrysem (2) - obaly z lepenky.
    Granule pro suspenzi pro perorální podání jsou malé, oranžové barvy, s mírnou vůní banánu, sladké chuti; připravená suspenze má oranžovou barvu s mírnou vůní banánu. Granule 5 ml hotová susp. midecamycin acetát (myokamycin) 175 mg
    Pomocné látky: methylparaben, propylparaben, sodná sůl sacharinu, mannitol, disperzní žluté barvivo (E110), kyselina citrónová, hypromelóza, hydrogenfosforečnan sodný (bezvodý), banánové aroma, silikonový odpěňovač.
    Lahvičky z tmavého skla o objemu 115 ml (1) doplněné dávkovací lžičkou - balení karton.

    Popis léku je založen na oficiálně schváleném návodu k použití.

    Farmakologický účinek Macropen

    Makrolidové antibiotikum. Inhibuje syntézu proteinů v bakteriálních buňkách. Reverzibilně se váže na podjednotku 50S bakteriální ribozomální membrány. V nízkých dávkách má lék bakteriostatický účinek, ve vysokých dávkách je baktericidní.
    Aktivní proti intracelulárním mikroorganismům: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum; grampozitivní bakterie: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Erysipelothrix spp., Clostridium spp.; Gramnegativní bakterie: Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter spp., Campylobacter spp., Bacteroides spp.

    Farmakokinetika léčiva.

    Sání
    Po perorálním podání je midecamycin rychle a zcela zcela absorbován z gastrointestinálního traktu.
    Sérové ​​Cmax midecamycinu a myokamycinu (midecamycin acetát) jsou 2,5 mg/la 1,31-3,3 mg/l, v tomto pořadí, a jsou dosaženy 1-2 hodiny po požití.
    Rozdělení
    Vysoké koncentrace midecamycinu a myokamycinu vznikají během vnitřní orgány(zejména v plicní tkáni, příušních a submandibulárních žlázách) a kůži. MIC se udržuje po dobu 6 hodin.
    Metabolismus
    Midecamycin je metabolizován v játrech za vzniku 2 metabolitů s antimikrobiální aktivitou.
    chov
    T1/2 je přibližně 1 h. Midecamycin se vylučuje žlučí a v menší míře (asi 5 %) močí.

    Indikace k použití:

    Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na léčivo:
    - infekce dýchací trakt, močový systém, pohlavní orgány způsobené Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. a Ureaplasma urealyticum;
    - infekce dýchacích cest, kůže a podkoží způsobené mikroorganismy citlivými na penicilin;
    - léčba infekcí u pacientů s přecitlivělostí na penicilinová antibiotika;
    - léčba enteritidy způsobené Campylobacter spp.;
    - Léčba a prevence záškrtu a černého kašle.

    Dávkování a způsob aplikace léku.

    Lék by měl být užíván před jídlem.
    Dospělí a děti vážící více než 30 kg Macropen předepisují 400 mg (1 tab.) 3krát denně. Maximální denní dávka pro dospělé je 1,6 g.
    Pro děti vážící méně než 30 kg je denní dávka 20-40 mg / kg tělesné hmotnosti ve 3 dávkách nebo 50 mg / kg tělesné hmotnosti ve 2 dávkách, pro těžké infekce - 50 mg / kg tělesné hmotnosti ve 3 dávkách .
    Schéma podávání Macropenu ve formě suspenze pro děti (denní dávka 50 mg / kg tělesné hmotnosti) je uvedeno v tabulce. Tělesná hmotnost (přibližný věk) Suspenze (175 mg / 5 ml) do 5 kg (přibližně 2 měsíce) 3,75 ml (131,25 mg) 2krát / den do 10 kg (přibližně 1-2 roky) 7,5 ml (262,5 mg) 2krát denně do 15 kg (cca 4 roky) 10 ml (350 mg) 2krát denně do 20 kg (cca 6 let) 15 ml (525 mg) 2krát denně do 30 kg (cca 10 let) 22,5 ml (787,5 mg) 2krát denně
    Délka léčby je od 7 do 14 dnů, při léčbě chlamydiových infekcí - 14 dnů.
    Pro přípravu suspenze přidejte k obsahu lahvičky 100 ml převařené nebo destilované vody a dobře protřepejte. Před použitím se doporučuje připravenou suspenzi protřepat.

    Vedlejší účinky Macropenu:

    Ze strany zažívací ústrojí: možná ztráta chuti k jídlu, stomatitida, nevolnost, zvracení, průjem, zvýšená aktivita jaterních transamináz a žloutenka; zřídka - pocit těžkosti v epigastriu; v některých případech těžký a dlouhotrvající průjem, který může naznačovat rozvoj pseudomembranózní kolitidy.
    alergické reakce: možná kožní vyrážka, kopřivka, svědění, eozinofilie.

    Kontraindikace léku:

    Těžké selhání jater;
    - přecitlivělost na midecamycin/myokamycin a další složky léčiva.

    Použití během těhotenství a kojení.

    Použití Macropenu během těhotenství je možné pouze v případě, že zamýšlený přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.
    Midecamycin se vylučuje do mateřského mléka. Při používání Macropenu během kojení je třeba kojení přerušit.

    Speciální pokyny pro použití Macropenu.

    Stejně jako u jiných antimikrobiálních léků je při dlouhodobé léčbě přípravkem Macropen možný přemnožení rezistentních bakterií. Dlouhodobý průjem může naznačovat rozvoj pseudomembranózní kolitidy.
    Při dlouhodobé léčbě je třeba sledovat aktivitu jaterních enzymů, zejména u pacientů s poruchou funkce jater.
    Vliv na schopnost řídit vozidla a ovládací mechanismy
    Nebylo zaznamenáno o vlivu Macropenu na rychlost psychomotorických reakcí a schopnost řídit auto a další mechanismy.

    Předávkování drogami:

    Nejsou žádné zprávy o vážné intoxikaci způsobené Macropenem.
    Příznaky: možná nevolnost, zvracení.
    Léčba: symptomatická terapie.

    Interakce Macropenu s jinými léky.

    Při současném užívání Macropenu s námelovými alkaloidy, karbamazepinem, se snižuje jejich metabolismus v játrech a zvyšuje se koncentrace v séru. Současné jmenování těchto léků s Macropenem se nedoporučuje.
    Při současném použití Macropenu s cyklosporinem warfarin zpomaluje jeho vylučování.

    Podmínky prodeje v lékárnách.

    Lék je vydáván na předpis.

    Podmínky skladování léku Macropen.

    Tablety by měly být uchovávány na místě chráněném před vlhkostí, mimo dosah dětí, při teplotě nepřesahující 25 °C. Suspenzní granule by měly být skladovány při teplotě nepřesahující 25°C. Doba použitelnosti - 3 roky.
    Připravenou suspenzi lze použít do 14 dnů, pokud je uchovávána v chladničce.

    Macropen je antibakteriální léčivo, které je součástí makrolidové skupiny léčiv. K dispozici ve formě potahovaných tablet a granulí pro suspenzi.

    Při použití je Macropen účinný proti grampozitivním (korynebakterie, stafylokoky, listérie, klostridie, streptokoky) a gramnegativním (bakteroidy, Haemophilus influenzae, kampylobakter, helicobacter, moraxella) mikroorganismům, intracelulárním patogenům (legieplasmylaplasma, myokardia, myokardóza). .

    Klinická a farmakologická skupina

    Makrolidové antibiotikum.

    Podmínky výdeje z lékáren

    Vydáno na předpis.

    Ceny

    Kolik stojí Macropen? Průměrná cena v lékárnách je na úrovni 300 rublů.

    Forma uvolnění a složení

    Lék "Macropen" (analog činidla bude uveden níže) je dostupný ve dvou různých formách. Zvažme je podrobněji.

    1. Tablety "Macrofoam". Pokyn říká, že tato forma léku je bílá, kulatá a mírně bikonvexního tvaru se zkosenými hranami. Na jedné straně tablet je zářez. Aktivní složkou tohoto léku je midecamycin. Jako pomocné látky se používá polakrilin draselný, mikrokrystalická celulóza, stearát hořečnatý a mastek. Tato forma léčivý přípravek"Macropen", jeho analog (jako je "Azithromycin") se prodávají v blistrech, které jsou umístěny v kartonových obalech.
    2. Granule určené k přípravě suspenze (užívané perorálně). Droga neobsahuje viditelné nečistoty, má oranžovou barvu a lehkou banánovou příchuť. aktivní složka touto formou je midecamycin acetát. Léčivo také obsahuje takové pomocné prvky, jako je methylparaben, mannitol, propylparabén, sacharinát sodný, citronová kyselina, silikonový odpěňovač, bezvodý hydrogenfosforečnan sodný, hypromelóza, banánové aroma a žluté barvivo. Lék je obsažen v lahvičkách z tmavého skla. Jsou umístěny v kartonovém balení a dodávají se s dávkovací lžičkou.

    Farmakologický účinek

    Macropen v nízkých dávkách působí bakteriostaticky, ve velkých dávkách je baktericidní. Antibiotický účinek léku je způsoben potlačením syntézy proteinů v bakteriálních buňkách. Aktivní účinná látka, midecamycin, tvoří reverzibilní vazby s 50S podjednotkou bakteriální ribozomální membrány.

    Macropen suspenze a tablety jsou širokospektrální antibiotikum, jehož účinnost sahá i na grampozitivní mikroorganismy: stafylokoky produkující a neprodukující penicilinázu, streptokoky, listerie, klostridie, korynobakterie; Gramnegativní mikroorganismy: Helicobacter, Moraxella, Campylobacter, Bacteroides, Haemophilus influenzae; intracelulární mikroorganismy: ureaplasmata, mykoplasmata, chlamydie, legionella; erythromycin-rezistentní gramnegativní tyčinky: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, stejně jako Salmonella spp, Shigella spp a další.

    Při orálním podání se aktivní složka rychle a úplně absorbuje do gastrointestinální trakt. Droga se koncentruje především v ohnisku zánětu, dále v bronchiálním sekretu a v kůži. Vylučování drogy se provádí hlavně játry.

    Indikace pro použití

    Infekce způsobené citlivými mikroorganismy:

    1. Infekce kůže a měkkých tkání;
    2. Infekce urogenitálního systému způsobené Chlamydia spp., Legionella spp. a Ureaplasma urealyticum, včetně nespecifické uretritidy;
    3. Slizniční infekce, včetně enteritidy způsobené Campylobacter spp;
    4. Infekce dýchacích cest a nosohltanu (, akutní,).

    Podle lékařů je Macropen účinný při léčbě trachomu, legionářské nemoci. Taky tento lék předepisován pacientům, kteří jsou alergičtí na penicilinová antibiotika.

    Kontraindikace

    Zahraniční a domácí analogy Macropenu, stejně jako samotný lék, se nedoporučují pro použití s:

    • citlivost na midecamycin;
    • těžké selhání jater;
    • ve věku do tří let (pouze pro tablety).

    Použití během těhotenství a kojení

    Použití Macropenu během těhotenství je možné pouze v případě, že zamýšlený přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

    Midecamycin se vylučuje do mateřského mléka. Při používání Macropenu během kojení je třeba kojení přerušit.

    Dávkování a způsob aplikace

    Návod k použití uvádí, že tablety a suspenze Macropen připravené z granulí se užívají perorálně před jídlem.

    Suspenze se připravuje rozpuštěním obsahu lahvičky ve 100 ml destilované nebo převařené vody. Suspenze je použitelná 7 dní při pokojové teplotě a 14 dní v chladničce. Před každým použitím dobře protřepejte.

    Dávku a dobu aplikace předepisuje ošetřující lékař na základě klinických indikací.

    • Pacienti s hmotností nad 30 kg: 1 tableta 3x denně, denní dávka pro dospělé by neměla překročit 4 tablety;
    • Děti do 30 kg: domluva denní dávka se vyrábí v dávce 20-40 mg na 1 kg tělesné hmotnosti dítěte s frekvencí příjmu 3krát denně nebo 50 mg na 1 kg tělesné hmotnosti ve 2 dávkách. K léčbě závažných infekcí: 50 mg na 1 kg tělesné hmotnosti ve 3 dílčích dávkách.

    Denní dávka suspenze Macropen pro děti se předepisuje rychlostí 50 mg na 1 kg hmotnosti dítěte a užívá se ve 2 dílčích dávkách pomocí odměrné lžičky.

    Jedna dávka suspenze má hmotnostní omezení:

    • Děti s hmotností do 5 kg - 3,75 ml;
    • Od 5 do 10 kg - 7,5 ml každý;
    • Od 10 do 15 kg - každý po 10 ml;
    • Od 15 do 20 kg - každý po 15 ml;
    • Od 20 do 30 kg - 22,5 ml každý.

    Průběh léčby je 7-14 dní, pro chlamydiové infekce - 14 dní.

    Denní dávka Macropenu pro prevenci záškrtu se stanoví rychlostí 50 mg na 1 kg hmotnosti pacienta a užívá se ve 2 dílčích dávkách. Délka terapie je 7 dní, poté se doporučuje provést kontrolní bakteriologickou studii.

    Prevence černého kašle se provádí během prvních 14 dnů po kontaktu s nakaženou osobou v dávce 50 mg na 1 kg tělesné hmotnosti a den, průběh léčby je 7-14 dnů.

    Vedlejší efekty

    Během léčby přípravkem Macropen tablety se u pacientů rozvinuly následující nežádoucí účinky:

    1. Porušení nervového systému (celková slabost).
    2. Různé alergické reakce (zvýšený počet eozinofilů, kožní vyrážky, kopřivka, pruritus, bronchospasmus).
    3. Poruchy trávicího systému ( zánětlivé procesy v ústní dutina, nevolnost, ztráta chuti k jídlu nebo její úplná ztráta, zvracení, poruchy trávení, zvýšená aktivita jaterních enzymů, tíže v žaludku, žloutenka, dlouhotrvající průjem v těžké formě).

    Předávkovat

    Při zvýšení doporučené dávky a dlouhodobém užívání léku se u pacientů mohou vyvinout známky předávkování, které se projeví zvýšením výše uvedených nežádoucích účinků a inhibicí funkce jater a ledvin.

    Při náhodném požití většího množství tablet by měl pacient co nejdříve vypláchnout žaludek, dát k pití enterosorbenty. V případě potřeby se provádí symptomatická léčba.

    speciální instrukce

    Než začnete užívat lék, přečtěte si speciální pokyny:

    1. Manitol obsažený v suspenzních granulích může způsobit průjem.
    2. Při dlouhodobé léčbě je třeba sledovat aktivitu jaterních enzymů, zejména u pacientů s poruchou funkce jater.
    3. Stejně jako u jiných antimikrobiálních léků je při dlouhodobé léčbě přípravkem Macropen možný přemnožení rezistentních bakterií. Dlouhodobý průjem může naznačovat rozvoj pseudomembranózní kolitidy.
    4. Pokud se v anamnéze vyskytla alergická reakce na užívání kyseliny acetylsalicylové, může azobarvivo E110 (barvivo žluť slunce) způsobit alergickou reakci až bronchospasmus.

    léková interakce

    Při užívání léku je nutné vzít v úvahu interakci s jinými léky:

    1. Macropen neovlivňuje farmakokinetické parametry theofylinu.
    2. Při současném užívání přípravku Macropen s cyklosporinem, antikoagulancii (warfarin), se vylučování těchto látek zpomaluje.
    3. Při současném užívání Macropenu s námelovými alkaloidy, karbamazepinem, se snižuje jejich metabolismus v játrech a zvyšuje se koncentrace v séru. Proto je třeba při současném předepisování těchto léků postupovat opatrně.
    KRKA KRKA+Vector Medica KRKA d.d. Krka d.d. Novo mesto AO/ Vector-Medica, ZAO Krka, d.d., Novo mesto Krka, d.d., Novo mesto, AO Krka.d.d. Novo mesto, AO/Raduga Production, ZAO Sirius, PK TEDELE, OOO

    Země původu

    Rusko Slovinsko Slovinsko/Rusko

    Skupina produktů

    Antibakteriální léky

    makrolidové antibiotikum

    Uvolňovací formuláře

    • Potahované tablety 400 mg - 16 ks v balení. láhev - 20 g granulí s dávkovací lžičkou

    Popis lékové formy

    • Granule pro přípravu suspenze pro perorální podání jsou malé, oranžové barvy, s mírnou vůní banánu, bez viditelných nečistot; připravená vodná suspenze má oranžovou barvu s mírnou vůní banánu. Tablety, potahované, bílé, kulaté, mírně bikonvexní, se zkosenými hranami a zářezem na jedné straně; na přelomu - bílá hmota s drsným povrchem

    farmakologický účinek

    Makrolidové antibiotikum. Inhibuje syntézu proteinů v bakteriálních buňkách. Reverzibilně se váže na podjednotku 50S bakteriální ribozomální membrány. V nízkých dávkách má lék bakteriostatický účinek, ve vysokých dávkách je baktericidní. Aktivní proti intracelulárním mikroorganismům: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum; Gram-pozitivní bakterie: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Clostridium spp.; Gramnegativní bakterie: Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter spp., Campylobacter spp., Bacteroides spp.

    Farmakokinetika

    Absorpce Po perorálním podání je midecamycin rychle a zcela zcela absorbován z gastrointestinálního traktu. Sérové ​​Cmax midecamycinu a midecamycin acetátu jsou 0,5-2,5 µg/la 1,31-3,3 µg/l, v daném pořadí, a jsou dosaženy 1-2 hodiny po požití. Distribuce Vysoké koncentrace midecamycinu a midecamycin acetátu se nacházejí ve vnitřních orgánech (zejména plicní tkáni, příušních a podčelistních žlázách) a kůži. IPC přetrvává po dobu 6 hodin.Midecamycin se váže na proteiny o 47 %, jeho metabolity - o 3–29 %. Metabolismus Midecamycin je metabolizován v játrech za vzniku 2 metabolitů s antimikrobiální aktivitou. Eliminace T1 / 2 je přibližně 1 h. Midecamycin se vylučuje žlučí a v menší míře (asi 5 %) močí. Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích Při cirhóze jater se významně zvyšují plazmatické koncentrace, AUC a T1/2.

    Zvláštní podmínky

    Stejně jako u jiných antimikrobiálních léků je při dlouhodobé léčbě přípravkem Macropen možný přemnožení rezistentních bakterií. Dlouhodobý průjem může naznačovat rozvoj pseudomembranózní kolitidy. Při dlouhodobé léčbě je třeba sledovat aktivitu jaterních enzymů, zejména u pacientů s poruchou funkce jater. Manitol obsažený v suspenzních granulích může způsobit průjem. Pokud se v anamnéze vyskytla alergická reakce na užívání kyseliny acetylsalicylové, azobarvivo E110 (barvivo žluť slunce) může způsobit alergickou reakci až bronchospasmus.

    Sloučenina

    • 1 karta. midecamycin 400 mg Pomocné látky: polakrilin draselný, magnesium-stearát, mastek, mikrokrystalická celulóza. Složení pláště: kopolymer kyseliny methakrylové, makrogol, oxid titaničitý, mastek. 5 ml hotového susp. midecamycin acetát 175 mg Pomocné látky: methylparaben, propylparaben, kyselina citronová, hydrogenfosforečnan sodný (bezvodý), banánové aroma, prášek, oranžová žluť FCF (E110), hypromelóza, silikonový odpěňovač, sacharinát sodný, mannitol.

    Macropen indikace k použití

    • Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na léčivo: - infekce dýchacích cest: tonzilofaryngitida, akutní zánět středního ucha, sinusitida, exacerbace chronické bronchitidy, komunitní pneumonie(včetně těch, které jsou způsobeny atypickými patogeny Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. a Ureaplasma urealyticum); - infekce urogenitálního systému způsobené Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. a Ureaplasma urealyticum; - infekce kůže a podkoží; - léčba enteritidy způsobené Campylobacter spp.; - Léčba a prevence záškrtu a černého kašle.

    Macropen kontraindikace

    • - těžké selhání jater; - dětství až 3 roky (pro tablety); - přecitlivělost na midecamycin / midecamycin acetát a další složky léčiva. S opatrností by měl být lék předepisován během těhotenství, během kojení a také v případě anamnézy alergické reakce na užívání kyseliny acetylsalicylové.

    Dávkování makropěny

    • 175 mg/5 ml 400 mg

    Vedlejší účinky Macropenu

    • Z trávicího systému: ztráta chuti k jídlu, stomatitida, nevolnost, zvracení, průjem, pocit tíhy v epigastriu, zvýšená aktivita jaterních transamináz a žloutenka; v některých případech těžký a dlouhotrvající průjem, který může naznačovat rozvoj pseudomembranózní kolitidy. Alergické reakce: kožní vyrážka, kopřivka, pruritus, eozinofilie, bronchospasmus. Jiné: slabost.

    léková interakce

    Při současném užívání Macropenu s námelovými alkaloidy, karbamazepinem, se snižuje jejich metabolismus v játrech a zvyšuje se koncentrace v séru. Proto je třeba při současném předepisování těchto léků postupovat opatrně. Při současném užívání přípravku Macropen s cyklosporinem, antikoagulancii (warfarin), se vylučování těchto látek zpomaluje. Macropen® neovlivňuje farmakokinetické parametry theofylinu.

    Předávkovat

    Příznaky: možná nevolnost, zvracení. Léčba: symptomatická terapie.

    Podmínky skladování

    • skladujte na suchém místě
    • drž se dál od dětí
    Informace poskytnuty

    Často je při léčbě antibiotiky nutné změnit lék kvůli nesnášenlivosti jeho složek. Macropen je zřídka předmětem výměny - analogy tohoto antibakteriální činidlo, které se s ním shodují ve složení a mechanismu účinku, prakticky neexistují. Místo indikovaných léků tedy většinou musíte užívat generika.

    Do které skupiny antibiotik patří Macropen?

    Tento lék patří mezi makrolidy. Tato skupina antibiotik je pozoruhodná tím, že má přírodní původ a nejnižší toxicitu. jsou považovány za jedno z nejbezpečnějších antimikrobiálních činidel, protože nevyvolávají většinu známých vedlejších účinků, které se vyskytují během léčby jinými antibakteriálními léky (alergický syndrom, anafylaktický šok, artropatie a chondropatie, průjem). Kromě toho typ uvažovaných chemických sloučenin neovlivňuje centrální nervový systém nevykazuje nefro- a hematotoxicitu.

    Přímé analogy léku Macropen

    Zcela se shoduje s předloženým lékem ve složení a způsobu účinku, pouze 2 léky:

    • midepin;
    • Midecamycin.

    Léčivou látkou je midecamycin v koncentraci 400 mg v jedné tabletě.

    Další farmaceutickou formou uvolňování jsou granule, které jsou určeny pro výrobu kapalné suspenze. V nich je množství midecamycinu 175 mg.

    Stojí za zmínku, že oba léky je téměř nemožné najít v řetězcích lékáren.

    Co může nahradit Macropen?

    Chcete-li najít plnohodnotné synonymum nebo generikum, musíte jej hledat ve stejné skupině - makrolidová antibiotika. Jsou klasifikovány podle chemické struktury a původu (přírodní a polosyntetické).

    Mezi makrolidy 1. generace přírodního typu patří oleandomycin a erythromycin, stejně jako všechny jejich deriváty. Polosyntetická antibiotika této řady:

    • klarithromycin;
    • roxithromycin;
    • flurithromycin;
    • dirithromycin.

    Druhá generace přírodních antimikrobiálních látek s dokonalejší molekulární strukturou zahrnuje následující látky:

    • leukomycin;
    • midecamycin;
    • josamycin;
    • spiramycin.

    Polosyntetický druh je zastoupen pouze rokitamycinem.

    Zvláštní pozornost si zaslouží - nepřirozený makrolid s chemickou strukturou, která je mezi 1. a 2. generací. Tvoří skupinu tzv. azalidů, ke kterým není u patogenních mikroorganismů vyvinuta téměř žádná rezistence.

    Analogy jsou levnější než Macropen

    Je třeba poznamenat, že všechna generika popsaného léku mají nižší cenu.

    Jako relativně úplnou náhradu Macropenu odborníci doporučují následující léky (synonyma):

    Jak je vidět ze seznamu, většina generik Macropen je založena na azithromycinu. Navzdory skutečnosti, že tato chemická látka není přírodní a má mírně odlišnou molekulární strukturu, je mechanismem účinku nejblíže uvažovanému léku.