Synechie předkožky jako příčina zánětlivých procesů a živná půda pro bakterie. Příčiny synechie stydkých pysků u dívek Intrauterinní synechie kód μb 10

TŘÍDA XIV. ONEMOCNĚNÍ MOČOVÉHO SYSTÉMU (N00-N99)

Tato třída obsahuje následující bloky:
N00-N08 Glomerulární onemocnění
N10-N16 Tubulointersticiální onemocnění ledvin
N17-N19 selhání ledvin
N20-N23 Urolitiáza onemocnění
N25-N29 Jiná onemocnění ledvin a močovodu
N30-N39 Jiná onemocnění močového systému
N40-N51 Nemoci mužských pohlavních orgánů
N60-N64 Nemoci mléčné žlázy
N70-N77 Zánětlivá onemocnění ženských pánevních orgánů
N80-N98 Nezánětlivá onemocnění ženských pohlavních orgánů
N99 Jiná porušení genitourinární systém

Následující kategorie jsou označeny hvězdičkou:
N08* Glomerulární léze u nemocí zařazených jinde
N16* Tubulointersticiální léze ledvin u nemocí zařazených jinde
N22* Kameny močové cesty u nemocí zařazených jinde
N29* Jiné poruchy ledvin a močovodu u nemocí zařazených jinde
N33* Porážky Měchýř u nemocí zařazených jinde
N37* Poruchy močovodu u nemocí zařazených jinde
N51* Poruchy mužských pohlavních orgánů při nemocech zařazených jinde
N74* Zánětlivé léze pánevních orgánů u žen s nemocemi zařazenými jinde
N77* Ulcerace a záněty vulvy a pochvy u nemocí zařazených jinde

GLOMERULÁRNÍ ONEMOCNĚNÍ (N00-N08)

V případě potřeby identifikujte vnější příčinu (třída XX) nebo je-li přítomno selhání ledvin ( N17-N19) použijte dvojkový doplňkový kód.

Nepatří sem: hypertenze s primárním postižením ledvin ( I12. -)

Rubriky N00-N07 mohou být použity následující čtvrté znaky klasifikující morfologické změny Podkategorie.0-.8 by se neměly používat, pokud nebyla provedena specifická vyšetření k identifikaci lézí (např. biopsie nebo pitva ledvin). Třímístné rubriky jsou založeny na klinických syndromy.

0 Drobné glomerulární poruchy. Minimální poškození
.1 Fokální a segmentální glomerulární léze
Ohniskové a segmentové:
hyalinóza
skleróza
Fokální glomerulonefritida
.2 Difuzní membranózní glomerulonefritida
.3 Difuzní mesangiální proliferativní glomerulonefritida
.4 Difuzní endokapilární proliferativní glomerulonefritida
.5 Difuzní mesangiokapilární glomerulonefritida. Membranoproliferativní glomerulonefritida (typ 1 a 3 nebo NOS)
.6 Nemoc z hustého kalu. Membranoproliferativní glomerulonefritida (typ 2)
.7 Difuzní srpkovitá glomerulonefritida. Extrakapilární glomerulonefritida
.8 Další změny. Proliferativní glomerulonefritida NOS
.9 nespecifikovaná změna

N00 Akutní nefritický syndrom

V ceně: akutní:
glomerulární onemocnění
glomerulonefritida
zánět ledvin
onemocnění ledvin NOS
Nepatří sem: akutní tubulointersticiální nefritida ( N10)
nefritický syndrom NOS ( N05. -)

N01 Rychle progredující nefritický syndrom

Zahrnuto: rychle progresivní:
glomerulární onemocnění
glomerulonefritida
zánět ledvin
Nezahrnuje: nefritický syndrom NOS ( N05. -)

N02 Recidivující a přetrvávající hematurie

Zahrnuje: hematurie:
benigní (rodinný) (dětský)
s morfologickou lézí uvedenou v c.0-.8
Nezahrnuje: hematurii NOS ( R31)

N03 Chronický nefritický syndrom

Zahrnuto: chronické:
glomerulární onemocnění
glomerulonefritida
zánět ledvin
onemocnění ledvin NOS
Nezahrnuje: chronickou tubulointersticiální nefritidu ( N11. -)
N18. -)
nefritický syndrom NOS ( N05. -)

N04 Nefrotický syndrom

Zahrnuje: vrozený nefrotický syndrom
lipoidní nefróza

N05 Nefritický syndrom, blíže neurčený

Zahrnuje: glomerulární onemocnění)
glomerulonefritida) NOS
nefrit)
nefropatie NOS a onemocnění ledvin NOS s morfologickou lézí uvedenou v c.0-.8
Nepatří sem: nefropatie NOS neznámé příčiny ( N28.9)
onemocnění ledvin NOS neznámé příčiny ( N28.9)
tubulointersticiální nefritida NOS ( N12)

N06 Izolovaná proteinurie se specifikovanou morfologickou lézí

Zahrnuje: proteinurie (izolovaná) (ortostatická)
(perzistentní) se specifikovanou morfologickou lézí
v.0-.8
Nezahrnuje: proteinurie:
NOS ( R80)
Bence-Jones ( R80)
způsobené těhotenstvím O12.1)
izolovaný NOS ( R80)
ortostatický NOS ( N39.2)
perzistentní NOS ( N39.1)

N07 Dědičná nefropatie, jinde nezařazená

Nezahrnuje: Alportův syndrom ( Q87.8)
dědičná amyloidní nefropatie ( E85.0)
syndrom (absence) (nedostatečný vývoj) nehtové čéšky ( Q87.2)
dědičná familiární amyloidóza bez neuropatie ( E85.0)

N08* Glomerulární léze u nemocí zařazených jinde

Zahrnuje: nefropatii u nemocí zařazených jinde
Nezahrnuje: renální tubulointersticiální léze u nemocí zařazených jinde ( N16. -*)

Zahrnuje: pyelonefritidu
Nezahrnuje: cystickou pyeloureteritidu ( N28.8)

N10 Akutní tubulointersticiální nefritida

Pikantní:

pyelitida
pyelonefritida
B95-B97).

N11 Chronická tubulointersticiální nefritida

Zahrnuto: chronické:
infekční intersticiální nefritida
pyelitida
pyelonefritida
B95-B97).

N11.0 Neobstrukční chronická pyelonefritida spojená s refluxem
Pyelonefritida (chronická) spojená s (vezikoureterálním) refluxem
Nezahrnuje: vezikoureterální reflux NOS ( N13.7)
N11.1 Chronická obstrukční pyelonefritida
Pyelonefritida (chronická) spojená s:
anomálie) (pánevní-ureterální
skloňování) (spojení
obstrukce) (pánevní segment močovodu
struktura) (močovod
Nezahrnuje: kalkulózní pyelonefritidu ( N20.9)
obstrukční uropatie ( N13. -)
N11.8 Jiná chronická tubulointersticiální nefritida
Neobstrukční chronická pyelonefritida NOS
N11.9 Chronická tubulointersticiální nefritida, blíže neurčená
Chronický:
intersticiální nefritida NOS
pyelitida NOS
pyelonefritida NOS

N12 Tubulointersticiální nefritida, nespecifikovaná jako akutní nebo chronická

Intersticiální nefritida NOS
Pyelitida NOS
Pyelonefritida NOS
Nezahrnuje: kalkulózní pyelonefritidu ( N20.9)

N13 Obstrukční uropatie a refluxní uropatie

Nezahrnuje: ledvinové a ureterální kameny bez hydronefrózy ( N20. -)
vrozené obstrukční změny v ledvinové pánvičce a močovodu ( Q62.0-Q62.3)
obstrukční pyelonefritida ( N11.1)

N13.0 Hydronefróza s obstrukcí ureteropelvické junkce
Vyloučeno: s infekcí ( N13.6)
N13.1 Hydronefróza s ureterální strikturou, jinde nezařazená
Vyloučeno: s infekcí ( N13.6)
N13.2 Hydronefróza s obstrukcí ledviny a močovodu kamenem
Vyloučeno: s infekcí ( N13.6)
N13.3 Jiná a blíže neurčená hydronefróza
Nezahrnuje: s infekcí ( N13.6)
N13.4 Hydroureter
Vyloučeno: s infekcí ( N13.6)
N13.5 Zlomení a zúžení močovodu bez hydronefrózy
Nezahrnuje: s infekcí ( N13.6)
N13.6 pyonefróza
Podmínky uvedené pod nadpisy N13.0-N13.5, s infekcí. Obstrukční uropatie s infekcí
Pokud je nutné identifikovat původce infekce, použijte doplňkový kód ( B95-B97).
N13.7 Uropatie způsobená vezikoureterálním refluxem
Vezikoureterální reflux:
NOS
s jizvami
Nezahrnuje: pyelonefritidu spojenou s vezikoureterálním refluxem ( N11.0)
N13.8 Jiná obstrukční uropatie a refluxní uropatie
N13.9 Obstrukční uropatie a refluxní uropatie blíže neurčené. Obstrukce močových cest NOS

N14 Tubulointersticiální a tubulární léze způsobené léky a těžkými kovy

V případě potřeby použijte k identifikaci toxické látky doplňkový kód. vnější příčiny(třída XX).

N14.0 Nefropatie způsobená analgetiky
N14.1 Nefropatie způsobená jinými léky, léky nebo biologicky aktivními látkami
N14.2 Nefropatie způsobená nespecifikovaným lékem, léčivem a biologicky aktivní látkou
N14.3 Nefropatie těžkých kovů
N14.4 Toxická nefropatie, jinde nezařazená

N15 Jiná tubulointersticiální onemocnění ledvin

N15.0 Balkánská nefropatie. Balkánská endemická nefropatie
N15.1 Absces ledviny a perirenální tkáně
N15.8 Jiné specifikované tubulointersticiální léze ledvin
N15.9 Tubulointersticiální onemocnění ledvin blíže neurčené. Infekce ledvin NOS
Nezahrnuje: infekce močových cest NOS ( N39,0)

N16* Tubulointersticiální poruchy ledvin při nemocech zařazených jinde

leukémie ( C91-C95+)
lymfom ( C81-C85+, C96. -+)
mnohočetný myelom ( C90,0+)
N16.2* Tubulointersticiální onemocnění ledvin při poruchách krve a poruchách zahrnujících imunitní mechanismus
Tubulointersticiální onemocnění ledvin u:
smíšená kryoglobulinémie ( D89.1+)
sarkoidóza ( D86. -+)
N16.3* Tubulointersticiální poškození ledvin při metabolických poruchách
Tubulointersticiální onemocnění ledvin u:
cystinóza ( E72.0+)
onemocnění z ukládání glykogenu E74.0+)
Wilsonova choroba ( E83.0+)
N16.4* Tubulointersticiální poškození ledvin při systémových onemocněních pojivové tkáně
Tubulointersticiální onemocnění ledvin u:
suchý syndrom [Sjögren] ( M35,0+)
systémový lupus erythematodes ( M32.1+)
N16.5* Tubulointersticiální poškození ledvin při rejekci štěpu ( T86. -+)
N16.8* Tubulointersticiální onemocnění ledvin u jiných nemocí zařazených jinde

RENÁLNÍ NEDOSTATEČNOST (N17-N19)

Pokud je nutné identifikovat externího agenta, použije se další kód externí příčiny (třída XX).

Nezahrnuje: vrozené selhání ledvin ( P96.0)
tubulointersticiální a tubulární léze způsobené léky a těžkými kovy ( N14. -)
extrarenální urémie ( R39,2)
hemolyticko-uremický syndrom D59.3)
hepatorenální syndrom ( K76.7)
po porodu ( O90.4)
prerenální urémie ( R39,2)
selhání ledvin:
komplikující potrat, mimoděložní nebo molární těhotenství ( O00-O07, O08.4)
po porodu a porodu O90.4)
po lékařské procedury (N99,0)

N17 Akutní selhání ledvin

N17.0 Akutní selhání ledvin s tubulární nekrózou
tubulární nekróza:
NOS
pikantní
N17.1 Akutní selhání ledvin s akutní kortikální nekrózou
Kortikální nekróza:
NOS
pikantní
ledvinové
N17.2 Akutní selhání ledvin s medulární nekrózou
Medulární (papilární) nekróza:
NOS
pikantní
ledvinové
N17.8 Jiné akutní selhání ledvin
N17.9 Akutní selhání ledvin blíže neurčené

N18 Chronické selhání ledvin

Zahrnuje: chronickou urémii, difuzní sklerotizující glomerulonefritidu
Nezahrnuje: chronické selhání ledvin s hypertenzí I12.0)

N18.0 terminální fáze poškození ledvin
N18.8 Jiné projevy chronického selhání ledvin
Uremická neuropatie+ ( G63.8*)
Uremická perikarditida+ ( I32.8*)
N18.9 Chronické selhání ledvin blíže neurčené

N19 Selhání ledvin, blíže neurčené

Urémie NOS
Nezahrnuje: selhání ledvin s hypertenzí ( I12.0)
urémie novorozence P96.0)

KAMENNÉ KAMENY (N20-N23)

N20 Ledvinové a ureterové kameny

Nezahrnuje: s hydronefrózou ( N13.2)

N20,0 Ledvinové kameny. Nefrolitiáza NOS. Kameny nebo kameny v ledvinách. Korálové kameny. ledvinový kámen
N20.1 Kameny močovodu. Kámen v močovodu
N20.2 Ledvinové kameny s ureterálními kameny
N20.9 Močové kameny, blíže neurčené. Kalkulózní pyelonefritida

N21 Kameny v dolních močových cestách

Zahrnuje: s cystitidou a uretritidou

N21.0 Kameny v močovém měchýři. Kameny v divertiklu močového měchýře. močový kámen
Nezahrnuje: kaménky staghorn ( N20,0)
N21.1 Kameny v močové trubici
N21.8 Jiné kameny v dolních močových cestách
N21.9 Kameny v dolních močových cestách, blíže neurčené

N22* Kameny močových cest při nemocech zařazených jinde

N22.0* Močové kameny u schistosomiázy [bilharzie] ( B65. -+)
N22.8* Kameny v močových cestách u jiných nemocí zařazených jinde

N23 Renální kolika, blíže neurčená

OSTATNÍ ONEMOCNĚNÍ LEDVIN A MOČOVODU (N25-N29)

Vyloučeno: s urolitiáza (N20-N23)

N25 Poruchy vyplývající z renální tubulární dysfunkce

Nezahrnuje: metabolické poruchy zařazené do položek E70-E90

N25.0 Renální osteodystrofie. Azotemická osteodystrofie. Tubulární poruchy spojené se ztrátou fosfátů
Renální(th):
křivice
nanismus
N25.1 Nefrogenní diabetes insipidus
N25.8 Jiné poruchy způsobené renální tubulární dysfunkcí
Lightwood-Albrightův syndrom. Renální tubulární acidóza NOS. Sekundární hyperparatyreóza renálního původu
N25.9 Dysfunkce ledvinových tubulů, rafinovaná

N26 Scvrklá ledvina, blíže neurčená

Atrofie ledvin (terminál). Renální skleróza NOS
Nezahrnuje: scvrklé ledviny s hypertenzí ( I12. -)
difuzní sklerotizující glomerulonefritida ( N18. -)
hypertenzní nefroskleróza (arteriolární) (arteriosklerotická) ( I12. -)
malá ledvina z neznámého důvodu ( N27. -)

N27 Malá ledvina neznámého původu

N27.0 Malá ledvina jednostranná
N27.1 Malá ledvina oboustranná
N27.9 Malá ledvina, blíže neurčená

N28 Jiná onemocnění ledvin a močovodu, jinde nezařazená

Nezahrnuje: hydroureter ( N13.4)
nemoc ledvin:
akutní NOS ( N00.9)
chronická NOS ( N03.9)
zalomení a zúžení močovodu:
s hydronefrózou ( N13.1)
bez hydronefrózy ( N13.5)

N28.0 Ischemie nebo infarkt ledviny
Renální tepna:
embolie
obstrukce
okluze
trombóza
Infarkt ledvin
Nezahrnuje: Goldblattovy ledviny ( I70.1)
renální tepna(extrarenální část):
ateroskleróza ( I70.1)
vrozená stenóza ( Q27.1)
N28.1 Získaná cysta ledviny. Získaná cysta (vícečetná) (jedna) ledvina
Vyloučeno: cystické onemocnění ledviny (vrozené) ( Q61. -)
N28.8 Jiná specifikovaná onemocnění ledvin a močovodu. hypertrofie ledvin. Megaloureter. Nefroptóza
pyelitida)
Pyeloureteritida (cystická)
ureteritida)
ureterokéla
N28.9 Onemocnění ledvin a močovodu blíže neurčená. Nefropatie NOS. Renální onemocnění NOS
Nepatří sem: nefropatie NOS a poruchy ledvin NOS s morfologickými lézemi specifikovanými v ,0-,8 ( N05. -)

N29* Jiné poruchy ledvin a močovodu při nemocech zařazených jinde

OSTATNÍ ONEMOCNĚNÍ MOČOVÉHO SYSTÉMU (N30-N39)

Nezahrnuje: infekce močových cest (komplikující):
Ó00 -Ó07 , Ó08.8 )
Ó23 . — , Ó75.3 , Ó86.2 )
s urolitiázou N20-N23)

N30 Cystitida

V případě potřeby identifikujte původce infekce ( B95-B97) nebo odpovídající vnější faktor(třída XX) použijte doplňkový kód.
Vyloučeno: prostatocystitida ( N41.3)

N30,0 Akutní cystitida
Nezahrnuje: radiační cystitidu ( N30.4)
trigonit ( N30.3)
N30.1 Intersticiální cystitida (chronická)
N30.2 Jiná chronická cystitida
N30.3 Trigonit. Uretrotrigonitida
N30.4 Radiační cystitida
N30.8 jiná cystitida. Absces močového měchýře
N30.9 Cystitida, blíže neurčená

N31 Neuromuskulární dysfunkce močového měchýře, jinde nezařazená

Nezahrnuje: páteřní měchýř NOS ( G95.8)
kvůli porážce mícha (G95.8)
neurogenní močový měchýř spojený se syndromem cauda equina ( G83.4)
únik moči:
NOS ( R32)
specifikováno ( N39.3-N39.4)

N31.0 Neinhibovaný měchýř, jinde nezařazený
N31.1 Reflexní měchýř, jinde nezařazený
N31.2 Neurogenní slabost močového měchýře, jinde nezařazená
Neurogenní močový měchýř:
atonické (motorické poruchy) (smyslové poruchy)
autonomní
nereflexní
N31.8 Jiné neuromuskulární dysfunkce močového měchýře
N31.9 Neuromuskulární dysfunkce močového měchýře, blíže neurčená

N32 Jiné poruchy močového měchýře

Nezahrnuje: močový měchýřový kámen ( N21.0)
cystokéla ( N81.1)
kýla nebo prolaps močového měchýře u žen ( N81.1)

N32.0 Obturace hrdla močového měchýře. Stenóza krku močového měchýře (získaná)
N32.1 Vesico-střevní píštěl. Vesikokolonální píštěl
N32.2 Vesikální píštěl, jinde nezařazená
Nezahrnuje: píštěl mezi močovým měchýřem a ženským pohlavním traktem ( N82.0-N82.1)
N32.3 Divertikl močového měchýře. Divertikulitida močového měchýře
Nezahrnuje: kámen divertiklu močového měchýře N21.0)
N32.4 Ruptura močového měchýře netraumatická
N32.8 Jiné specifikované léze močového měchýře
Měchýř:
zvápenatělý
vrásčitý
N32.9 Porucha močového měchýře, blíže neurčená

N33* Poruchy močového měchýře u nemocí zařazených jinde

N33.0* Tuberkulózní cystitida ( A18.1+)
N33.8* Poruchy močového měchýře u jiných nemocí zařazených jinde
Léze močového měchýře u schistosomiázy [bilharzia] ( B65. -+)

N34 Uretritida a uretrální syndrom

V případě potřeby identifikujte původce infekce
použijte doplňkový kód ( B95-B97).
Nezahrnuje: Reiterovu nemoc ( M02.3)
uretritida u nemocí přenášených převážně sexuálně ( A50-A64)
uretrotrigonitida ( N30.3)

N34.0 uretrální absces
Absces:
Cooperovy žlázy
Littrovy žlázy
periuretrální
uretrální (žlázy)
Nezahrnuje: uretrální karunkul ( N36.2)
N34.1 Nespecifická uretritida
Uretritida:
negonokokové
nepohlavní
N34.2 Jiná uretritida. Uretrální meatitida. Vřed močové trubice (vnější otvor)
Uretritida:
NOS
postmenopauzální
N34.3 Uretrální syndrom, blíže neurčený

N35 Striktury močové trubice

Nezahrnuje: striktura močové trubice po lékařských zákrocích ( N99.1)

N35.0 Posttraumatická striktura močové trubice
Striktury močové trubice:
po porodu
traumatický
N35.1 Postinfekční striktura uretry, jinde nezařazená
N35.8 Jiná uretrální striktura
N35.9 Striktura močové trubice, blíže neurčená. Vnější otvor NOS

N36 Jiné poruchy močové trubice

N36.0 Uretrální píštěl. Falešná uretrální píštěl
Fistule:
uretroperineální
uretrorektální
močové NOS
Nezahrnuje: píštěl:
uretroskrotální ( N50.8)
urethrovaginální ( N82.1)
N36.1 Divertikl močové trubice
N36.2 Uretrální caruncle
N36.3 Prolaps sliznice močové trubice. Prolaps močové trubice. Urertokéla u mužů
Nepatří sem: ženská uretrokéla N81.0)
N36.8 Jiná specifikovaná onemocnění močové trubice
N36.9 Onemocnění močové trubice, blíže neurčené

N37* Poruchy močové trubice u nemocí zařazených jinde

N37.0* Uretritida u nemocí zařazených jinde. kandidální uretritida ( B37.4+)
N37.8* Jiné poruchy močové trubice u nemocí zařazených jinde

N39 Jiná onemocnění močového ústrojí

Nezahrnuje: hematurii:
NOS ( R31)
opakující se a přetrvávající N02. -)
N02. -)
proteinurie NOS ( R80)

N39,0 Infekce močových cest bez zjištěné lokalizace
Pokud je nutné identifikovat původce infekce, použijte doplňkový kód ( B95-B97).
N39.1 Přetrvávající proteinurie, blíže neurčená
Nezahrnuje: komplikující těhotenství, porod a šestinedělí ( O11-O15)
s rafinovanými morfologickými změnami ( N06. -)
N39.2 Ortostatická proteinurie, blíže neurčená
Vyloučeno: se specifikovanými morfologickými změnami ( N06. -)
N39.3 Nedobrovolné močení
N39.4 Jiné specifikované typy močové inkontinence
přetékat)
reflex) inkontinence moči
po probuzení)
Nezahrnuje: enurézu NOS ( R32)
únik moči:
NOS ( R32)
anorganického původu ( F98.0)
N39.8 Jiná specifikovaná onemocnění močového ústrojí
N39.9 Porucha močových cest blíže neurčená

ONEMOCNĚNÍ MUŽSKÝCH POHLAVNÍCH ORGÁNŮ (N40-N51)

N40 Hyperplazie prostaty

adenofibromatózní hypertrofie)
Adenom (benigní)
Zvětšení (benigní) prostaty
Fibroadenom) žlázy
fibrom)
Hypertrofie (benigní)
Myom
Adenom středního laloku (prostata)
Obstrukce prostatického vývodu NOS
Vyloučeno: benigní nádory, kromě adenomu, fibromu
a prostatické fibroidy D29.1)

N41 Zánětlivá onemocnění prostaty

Pokud je nutné identifikovat původce infekce, použijte doplňkový kód ( B95-B97).

N41.0 Akutní prostatitida
N41.1 Chronická prostatitida
N41.2 absces prostaty
N41.3 Prostatocystitida
N41.8 Jiná zánětlivá onemocnění prostaty
N41.9 Zánětlivé onemocnění prostaty blíže neurčené. Prostatitida NOS

N42 Jiná onemocnění prostaty

N42.0 Kameny v prostatě. prostatický kámen
N42.1 Stagnace a krvácení v prostatě
N42.2 atrofie prostaty
N42.8 Jiná specifikovaná onemocnění prostaty
N42.9 Onemocnění prostaty, blíže neurčené

N43 Hydrokéla a spermatokéla

Zahrnuje: vodnatelnost semenného provazce, varlete nebo pochvy varlat
Nezahrnuje: vrozenou hydrokélu ( P83.5)

N43.0 Hydrocele encysted
N43.1 Infikovaná hydrokéla
Pokud je nutné identifikovat původce infekce, použijte doplňkový kód ( B95-B97).
N43.2 Jiné formy hydrokély
N43.3 Hydrokéla, blíže neurčená
N43.4 Spermatokéla

N44 Torze varlete

kroucení:
nadvarlete
spermatická šňůra
varlata

N45 Orchitida a epididymitida

Pokud je nutné identifikovat původce infekce, použijte doplňkový kód ( B95-B97).

N45.0 Orchitida, epididymitida a epididymoorchitida s abscesem. Absces nadvarlete nebo varlete
N45.9 Orchitida, epididymitida a epididymoorchitida bez zmínky o abscesu. Epididymitida NOS. Orchitida NOS

N46 Mužská neplodnost

Azoospermie NOS. Oligospermie NOS

N47 Nadměrná předkožka, fimóza a parafimóza

Těsná předkožka. napnutá předkožka

N48 Jiné poruchy penisu

N48.0 Leukoplakie penisu. Krauróza penisu
Nezahrnuje: karcinom in situ penisu ( D07.4)
N48.1 Balanopostitida. Balanitida
Pokud je nutné identifikovat původce infekce, použijte doplňkový kód ( B95-B97).
N48.2 Jiná zánětlivá onemocnění penisu
absces)
Furuncle)
Carbuncle) kavernózní tělo a penis
celulitida)
Cavernitida penisu
Pokud je nutné identifikovat původce infekce, použijte doplňkový kód ( B95-B97).
N48.3 Priapismus. bolestivou erekci
N48.4 Impotence organického původu
V případě potřeby použijte k identifikaci příčiny další kód.
Nezahrnuje: psychogenní impotenci ( F52.2)
N48.5 vřed penisu
N48.6 Balanitida. Plastická indurace penisu
N48.8 Jiná specifická onemocnění penisu
atrofie)
Hypertrofie) kavernózního těla a penisu
trombóza)
N48.9 Onemocnění penisu, blíže neurčené

N49 Zánětlivá onemocnění mužských pohlavních orgánů, jinde nezařazená

Pokud je nutné identifikovat původce infekce, použijte doplňkový kód ( B95-B97).
Nezahrnuje: zánět penisu ( N48.1-N48.2)
orchitida a epididymitida ( N45. -)

N49,0 Zánětlivá onemocnění semenného váčku. Vesikulitida NOS
N49.1 Zánětlivá onemocnění semenného provazce, poševní membrány a chámovodu. Vazit
N49.2 Zánětlivá onemocnění šourku
N49.8 Zánětlivá onemocnění jiných určených mužských reprodukčních orgánů
N49.9 Zánětlivá onemocnění blíže neurčeného mužského pohlavního orgánu
absces)
Furuncle) blíže neurčený samec
karbunkul) penis
celulitida)

N50 Jiná onemocnění mužských pohlavních orgánů

Nezahrnuje: torze varlat ( N44)

N50,0 atrofie varlat
N50.1 Cévní poruchy mužských pohlavních orgánů
hematokéla)
Krvácení) mužské reprodukční orgány
trombóza)
N50.8 Jiná specifická onemocnění mužských pohlavních orgánů
atrofie)
Hypertrofie) semenný váček, semenný provazec,
Edém – varlata [kromě atrofie], vaginální vřed – vulva a vas deferens
Chylocele vaginalis (nefilariální) NOS
Fistula uretroscrotal
Struktura:
spermatická šňůra
vaginální membrána
vas deferens
N50.9 Onemocnění mužských pohlavních orgánů, blíže neurčené

N51* Poruchy mužských pohlavních orgánů při nemocech zařazených jinde

N51.0* Poruchy prostaty při nemocech zařazených jinde
Prostatitida:
gonokokové ( A54.2+)
způsobené Trichomonas A59.0+)
tuberkulóza ( A18.1+)
N51.1* Postižení varlete a jeho příloh u nemocí zařazených jinde
Chlamydie:
epididymitida ( A56.1+)
orchitida ( A56.1+)
Gonokokové:
epididymitida ( A54.2+)
orsite ( A54.2+)
orchitida příušnic ( B26.0+)
Tuberkulóza:

• nadvarlete ( A18.1+)

• varlata ( A18.1+)

N51.2* Balanitida u nemocí zařazených jinde
Balanitida:
amébové ( A06.8+)
kandidóza ( B37.4+)
N51.8* Jiné poruchy mužských pohlavních orgánů u nemocí zařazených jinde
Vláknitá chylokéla vaginální membrány ( B74. -+)
Herpes infekce mužských pohlavních orgánů A60.0+)
Tuberkulóza semenných váčků ( A18.1+)

ONEMOCNĚNÍ PRSŮ (N60-N64)

Nezahrnuje: onemocnění prsu spojené s porodem ( O91-O92)

N60 Benigní dysplazie prsu
Zahrnuje: fibrocystická mastopatie
N60,0 Osamělá cysta mléčné žlázy. cysta prsu
N60.1 Difuzní cystická mastopatie. cystická mléčná žláza
Nepatří sem: s proliferací epitelu ( N60.3)
N60.2 Fibroadenóza mléčné žlázy
Nezahrnuje: fibroadenom prsu ( D24)
N60.3 Fibroskleróza mléčné žlázy. Cystická mastopatie s proliferací epitelu
N60.4 Ektázie prsních vývodů
N60.8 Jiné benigní dysplazie prsu
N60.9 Benigní dysplazie mléčné žlázy, blíže neurčená

N61 Zánětlivá onemocnění mléčné žlázy

Absces (akutní) (chronický) (ne po porodu):
dvorec
prsní žláza
Karbunkul prsu
Mastitida (akutní) (subakutní) (ne po porodu):
NOS
infekční
Nezahrnuje: infekční mastitidu novorozence ( P39.0)

N62 Hypertrofie prsu

Gynekomastie
Hypertrofie prsou:
NOS
masivní puberta

N63 Hmota v mléčné žláze, blíže neurčená

Uzel(y) v prsu NOS

N64 Jiné poruchy prsu

N64.0 Fistula a píštěl bradavky
N64.1 Tuková nekróza mléčné žlázy. Tuková nekróza (segmentální) prsu
N64.2 Atrofie mléčné žlázy
N64.3 Galaktorea není spojena s porodem
N64.4 Mammalgie
N64.5 Jiné známky a příznaky prsu. Indurace prsou. Výtok z bradavky
vpáčená bradavka
N64.8 Jiná specifikovaná onemocnění prsu. galaktokéla. Subinvoluce mléčné žlázy (postlaktační)
N64.9 Onemocnění prsu, blíže neurčené

ZÁNĚTLIVÉ ONEMOCNĚNÍ ŽENSKÝCH PÁNEVNÍCH ORGÁNŮ (N70-N77)

Vyloučeno: komplikující:
potrat, mimoděložní nebo molární těhotenství ( Ó00 -Ó07 , Ó08.0 )
těhotenství, porod a poporodní období O23. — ,Ó75.3 , Ó85 , Ó86 . -)

N70 Salpingitida a ooforitida

Zahrnuje: absces:
vejcovodu
vaječník
tubo-ovariální
pyosalpinx
salpingooforitida
tubo-ovariální zánětlivé onemocnění
Pokud je nutné identifikovat původce infekce, použijte doplňkový kód ( B95-B97).

N70,0 Akutní salpingitida a ooforitida
N70.1 Chronická salpingitida a ooforitida. hydrosalpinx
N70.9 Salpingitida a ooforitida, blíže neurčená

N71 Zánětlivá onemocnění dělohy kromě děložního čípku

Zahrnuje: endo(myo)metritida
metritida
myometritida
pyometra
děložní absces
Pokud je nutné identifikovat původce infekce, použijte doplňkový kód ( B95-B97).

N71.0 Akutní zánětlivé onemocnění dělohy
N71.1 Chronické zánětlivé onemocnění dělohy
N71.9 Zánětlivé onemocnění dělohy, blíže neurčené

N72 Zánětlivé onemocnění děložního čípku

cervicitida)
Endocervicitida) s nebo bez eroze nebo ektropia
exocervicitida)
V případě potřeby identifikujte původce infekce
použijte doplňkový kód ( B95-B97).
Nepatří sem: eroze a ektropium děložního čípku bez cervicitidy ( N86)

N73 Jiná zánětlivá onemocnění ženských pánevních orgánů

Pokud je nutné identifikovat původce infekce, použijte doplňkový kód ( B95-B97).

N73.0 Akutní parametritida a pánevní celulitida
Absces:
široký vaz ) specifikovaný jako
parametrium) akutní
Pánevní flegmóna u žen)
N73.1 Chronická parametritida a pánevní celulitida
N73.0, specifikované jako chronické
N73.2 Parametritida a pánevní flegmóna blíže neurčená
Jakýkoli stav v podnadpisu N73.0, není specifikováno jako akutní nebo chronické
N73.3 Akutní pánevní peritonitida u žen
N73.4 Chronická pánevní peritonitida u žen
N73.5 Pánevní peritonitida u žen, blíže neurčená
N73.6 Pánevní peritoneální adheze u žen
Nezahrnuje: pánevní peritoneální adheze u žen po operaci ( N99.4)
N73.8 Jiná specifikovaná zánětlivá onemocnění ženských pánevních orgánů
N73.9 Zánětlivá onemocnění ženských pánevních orgánů blíže neurčená
Infekční nebo zánětlivá onemocnění ženských pánevních orgánů NOS

N74* Zánětlivá onemocnění ženských pánevních orgánů při nemocech zařazených jinde

N74.0* Tuberkulózní infekce děložního čípku ( A18.1+)
N74.1* Zánětlivá onemocnění ženských pánevních orgánů tuberkulózní etiologie ( A18.1+)
Tuberkulózní endometritida
N74.2* Zánětlivá onemocnění ženských pánevních orgánů způsobená syfilis ( A51.4+, A52.7+)
N74.3* Gonokoková zánětlivá onemocnění ženských pánevních orgánů ( A54.2+)
N74.4* Zánětlivá onemocnění ženských pánevních orgánů způsobená chlamydiemi ( A56.1+)
N74.8* Zánětlivé onemocnění pánve u jiných nemocí zařazených jinde

N75 Nemoci Bartholinovy ​​žlázy

N75.0 Cysta Bartholinových žláz
N75.1 Absces Bartholinových žláz
N75.8 Jiná onemocnění Bartholinovy ​​žlázy. Bartholinitida
N75.9 Nemoc Bartholinových žláz, blíže neurčená

N76 Jiná zánětlivá onemocnění pochvy a vulvy

Pokud je nutné identifikovat původce infekce, použijte doplňkový kód ( B95-B97).
Nezahrnuje: senilní (atrofická) vaginitida ( N95.2)

N76.0 Akutní vaginitida. Vaginitida NOS
Vulvovaginitida:
NOS
pikantní
N76.1 Subakutní a chronická vaginitida

Vulvovaginitida:
chronický
subakutní
N76.2 Akutní vulvitida. Vulvit NOS
N76.3 Subakutní a chronická vulvitida
N76.4 Absces vulvy. Furuncle vulvy
N76.5 Vaginální ulcerace
N76.6 Ulcerace vulvy
T76.8 Jiná specifikovaná zánětlivá onemocnění pochvy a vulvy

N77* Ulcerace a zánět vulvy a pochvy u nemocí zařazených jinde

NEZÁNĚTLIVÉ ONEMOCNĚNÍ ŽENSKÝCH POHLAVNÍCH ORGÁNŮ (N80-N98)

Endometrióza N80

N80,0 Endometrióza dělohy. Adenomyóza
N80.1 ovariální endometrióza
N80.2 Endometrióza vejcovodů
N80.3 Endometrióza pánevního pobřišnice
N80.4 Endometrióza rektovaginálního septa a pochvy
N80,5 střevní endometrióza
N80.6 Endometrióza kožní jizvy
N80.8 Jiná endometrióza
N80.9 Endometrióza, blíže neurčená

N81 Prolaps ženských pohlavních orgánů

Nezahrnuje: genitální prolaps komplikující těhotenství, porod nebo porod ( O34.5)
prolaps a kýla vaječníku a vejcovodu ( N83.4)
prolaps pahýlu (klenby) pochvy po hysterektomii ( N99.3)

N81.0 uretrokéla u žen

Nezahrnuje: uretrokéla s:
cystokéla ( N81.1)
prolaps dělohy ( N81.2-N81.4)
N81.1 Cystokéla. Cystokéla s uretrokélou. Prolaps stěny (přední) pochvy NOS
Nezahrnuje: cystotele s prolapsem dělohy ( N81.2-N81.4)
N81.2 Neúplný prolaps dělohy a pochvy. Cervikální prolaps NOS
Vaginální prolaps:
první stupeň
druhý stupeň
N81.3 Kompletní prolaps dělohy a pochvy. Prosidence (uterus) NOS. Třetí stupeň prolapsu dělohy
N81.4 Prolaps dělohy a pochvy, blíže neurčený. Prolaps dělohy NOS
N81.5 Vaginální enterokéla
Nezahrnuje: enterokélu s prolapsem dělohy ( N81.2-N81.4)
N81.6 Rektokéla. Prolaps zadní stěny pochvy
Nezahrnuje: rektální prolaps ( K62.3)
rektokéla s prolapsem dělohy N81.2-N81.4)
N81.8 Jiné formy prolapsu ženských pohlavních orgánů. Nedostatečnost svalů pánevního dna
staré prasklé svaly pánevního dna
N81.9 Prolaps ženských pohlavních orgánů, blíže neurčený

N82 Fistuly postihující ženské pohlavní orgány

Nezahrnuje: vezikointestinální píštěl ( N32.1)

N82.0 Vesico-vaginální píštěl
N82.1 Jiné ženské píštěle močové cesty
Fistuly:
cervikálně-vezikální
ureterovaginální
uretrovaginální
uteroureterální
utero-vezikální
N82.2 Fistula vaginálně-střevní
N82.3 Fistula vaginálně-tračník. Rektovaginální píštěl
N82.4 Jiné enterogenitální píštěle u žen. Střevní píštěl
N82.5 Fistuly genitální kůže u žen

Fistule:
utero-břišní
pochva-perineální
N82.8 Jiné píštěle ženských pohlavních orgánů
N82.9 Fistula ženských pohlavních orgánů, blíže neurčená

N83 Nezánětlivé léze vaječníku, vejcovodu a širokého vazu dělohy

Vyloučeno: hydrosalpinx ( N70.1)

N83.0 Folikulární ovariální cysta. Cysta Graafova folikulu. Hemoragická folikulární cysta (vaječníku)
N83.1Žlutá cysta. Hemoragická cysta žlutého tělíska
N83.2 Jiné a blíže neurčené ovariální cysty
retenční cysta)
Jednoduchá cysta) vaječníku
Nezahrnuje: ovariální cysty:
spojené s vývojovou anomálií Q50.1)
neoplastický ( D27)
syndrom polycystických vaječníků ( E28.2)
N83.3 Získaná atrofie vaječníku a vejcovodu
N83.4 Prolaps a kýla vaječníku a vejcovodu
N83.5 Torze vaječníku, ovariální stopky a vejcovodu
kroucení:
přídavné potrubí
morgagniho cysty
N83.6 Hematosalpinx
Nezahrnuje: hematosalpinx s:
hematokolpos ( N89.7)
hematometr ( N85.7)
N83.7 Hematom širokého vazu dělohy
N83.8 Jiná nezánětlivá onemocnění vaječníku, vejcovodu a širokého vaziva dělohy
Syndrom ruptury širokých vazů [Masters-Allen]
N83.9 Nezánětlivé onemocnění vaječníků, vejcovodů a širokých vazů dělohy blíže neurčené

N84 Polyp ženských pohlavních orgánů

Nezahrnuje: adenomatózní polyp ( D28. -)
placentární polyp ( O90.8)

N84.0 Polyp těla dělohy
Polyp:
endometrium
děloha NOS
Nezahrnuje: polypoidní hyperplazii endometria ( N85.0)
N84.1 Polyp děložního čípku. Polyp sliznice děložního čípku
N84.2 Vaginální polyp
N84.3 Vulvální polyp. Polyp stydkých pysků
N84.8 Polyp jiných částí ženských pohlavních orgánů
N84.9 Polyp ženských pohlavních orgánů, blíže neurčený

N85 Jiná nezánětlivá onemocnění dělohy, kromě děložního čípku

Nezahrnuje: endometriózu ( N80. -)
zánětlivá onemocnění dělohy N71. -)

nezánětlivá onemocnění děložního čípku ( N86-N88)
polyp děložního těla N84.0)
prolaps dělohy N81. -)

N85.0 Glandulární hyperplazie endometria
Hyperplazie endometria:
NOS
cystická
žlázová cystická
polypoidní
N85.1 Adenomatózní hyperplazie endometria. Atypická hyperplazie endometria (adenomatózní)
N85.2 Hypertrofie dělohy. Velká nebo zvětšená děloha
Nezahrnuje: poporodní hypertrofii dělohy ( O90.8)
N85.3 Subinvoluce dělohy
Nezahrnuje: poporodní děložní subinvoluci ( O90.8)
N85.4 Nesprávná poloha dělohy
anteverze)
Retroflekce) dělohy
úpadek)
Nepatří sem: jako komplikace těhotenství, porodu nebo poporodního období ( O34.5, O65.5)
N85.5 Everze dělohy
O71.2)
poporodní prolaps dělohy N71.2)
N85.6 Intrauterinní synechie
N85.7 Hematometr. Hematosalpinx s hematometrem
Nezahrnuje: hematometra s hematokolpos ( N89.7)
N85.8 Jiná specifikovaná zánětlivá onemocnění dělohy. Získaná děložní atrofie. Fibróza dělohy NOS
N85.9 Nezánětlivé onemocnění dělohy blíže neurčené. Děložní léze NOS

N86 Eroze a ektropium děložního čípku

Dekubitální (trofický) vřed)
everze) děložního čípku
Nezahrnuje: s cervicitidou ( N72)

N87 Cervikální dysplazie

Nezahrnuje: karcinom in situ děložního čípku ( D06. -)

N87.0 Mírná dysplazie děložního čípku. Cervikální intraepiteliální neoplazie I. stupně
N87.1 Středně těžká cervikální dysplazie. Cervikální intraepiteliální neoplazie II stupně
N87.2 Těžká cervikální dysplazie, jinde nezařazená
Těžká dysplazie NOS
Nepatří sem: cervikální intraepiteliální neoplazie III stupně se zmínkou nebo bez ní
D06. -)
N87.9 Cervikální dysplazie, blíže neurčená

N88 Jiná nezánětlivá onemocnění děložního čípku

Nezahrnuje: zánětlivá onemocnění děložního čípku ( N72)
polyp děložního čípku N84.1)

N88.0 Leukoplakie děložního čípku
N88.1 Staré ruptury děložního čípku. Srůsty děložního čípku
O71.3)
N88.2 Striktura a stenóza děložního čípku
Vyloučeno: jako komplikace porodu ( O65.5)
N88.3 Cervikální insuficience
Hodnocení a péče o (suspektní) istmicko-cervikální insuficienci mimo těhotenství
Nepatří sem: komplikující stav plodu a novorozence ( P01.0)
komplikující těhotenství O34.3)
N88.4 Hypertrofické prodloužení děložního čípku
N88.8 Jiná specifikovaná nezánětlivá onemocnění děložního čípku
Nezahrnuje: aktuální porodnické poranění ( O71.3)
N88.9 Nezánětlivé onemocnění děložního čípku blíže neurčené

Nezahrnuje: karcinom in situ pochvy ( D07.2), zánět pochvy ( N76. -), senilní (atrofická) vaginitida ( N95.2)
běloši s trichomoniázou ( A59.0)
N89,0 Mírná dysplazie pochvy. Intraepiteliální neoplazie pochvy I. stupně
N89.1 Středně těžká vaginální dysplazie. Vaginální intraepiteliální neoplazie II stupně
N89.2 Těžká vaginální dysplazie, jinde nezařazená
Těžká vaginální dysplazie NOS
Nezahrnuje: stupeň III vaginální intraepiteliální neoplazie s uvedením nebo bez zmínky
o výrazné dysplazii ( D07.2)
N89.3 Vaginální dysplazie, blíže neurčená
N89.4 Leukoplakie vagíny
N89,5 Striktury a atrézie pochvy
Vaginální:
adheze
stenóza
Nezahrnuje: pooperační srůsty pochvy ( N99.2)
N89.6 Silná panenská blána. Tuhá panenská blána. Těsný panenský prsten
Vyloučeno: panenská blána přerostlá ( Q52.3)
N89.7 Hematocolpos. Hematocolpos s hematometrou nebo s hematosalpinxem
N89.8 Jiná nezánětlivá onemocnění pochvy. Beli NOS. Stará ruptura pochvy. Vaginální vřed
Nezahrnuje: aktuální porodnické poranění ( O70. — , O71.4,O71.7-O71.8)
stará trhlina zahrnující svaly pánevního dna ( N81.8)
N89.9 Nezánětlivé onemocnění pochvy blíže neurčené

N90 Jiná nezánětlivá onemocnění vulvy a hráze

Nezahrnuje: karcinom in situ vulvy ( D07.1)
současné porodnické trauma ( O70. — , O71.7-O71.8)
zánět vulvy N76. -)

N90,0 Mírná dysplazie vulvy. Vulvální intraepiteliální neoplazie I. stupně
N90.1 Středně těžká vulvální dysplazie. Intraepiteliální neoplazie vulvy II. stupně
N90.2 Těžká vulvální dysplazie, jinde nezařazená
Těžká vulvální dysplazie NOS
Nezahrnuje: vulvární intraepiteliální neoplazii III. stupně s uvedením nebo bez zmínky
o výrazné dysplazii ( D07.1)
N90.3 Vulvální dysplazie, blíže neurčená
N90.4 Leukoplakie vulvy
dystrofie)
kraurosis) vulva
N90,5 Atrofie vulvy. Stenóza vulvy
N90.6 Hypertrofie vulvy. Hypertrofie stydkých pysků
N90.7 Cysta vulvy
N90.8 Jiná specifikovaná nezánětlivá onemocnění vulvy a hráze. Hroty vulvy. Hypertrofie klitorisu
N90.9 Nezánětlivé onemocnění vulvy a hráze, blíže neurčené

N91 Absence menstruace, slabá a řídká menstruace

Nezahrnuje: dysfunkci vaječníků ( E28. -)

N91.0 primární amenorea. Menstruační poruchy během puberty
N91.1 Sekundární amenorea. Vynechání menstruace u žen, které ji již dříve měly
N91.2 Amenorea, blíže neurčená. Absence menstruace NOS
N91.3 Primární oligomenorea. Skrovné nebo vzácné období od začátku jejich vzhledu
N91.4 Sekundární oligomenorea. Slabá nebo vzácná menstruace u žen s dříve normální menstruací
N91.5 Oligomenorea, blíže neurčená. Hypomenorea NOS

N92 Hojná, častá a nepravidelná menstruace

Nezahrnuje: krvácení po menopauze ( N95.0)

N92.0 Bohatá a častá menstruace s pravidelným cyklem
Periodicky hojná menstruace NOS. Menoragie NOS. Polymenorea
N92.1 Bohatá a častá menstruace s nepravidelným cyklem
Nepravidelné krvácení v intermenstruačním období
Nepravidelné, zkrácené intervaly mezi menstruačním krvácením. Menometroragie. metroragie
N92.2 Silná menstruace během puberty
Silné krvácení na začátku menstruace. Pubertální menoragie. Pubertální krvácení
N92.3 ovulační krvácení. Pravidelné menstruační krvácení
N92.4 Silné krvácení v premenopauzálním období
Menoragie nebo metroragie:
klimakterický
v menopauze
premenopauzální
premenopauzální
N92.5 Jiné specifikované formy nepravidelné menstruace
N92.6 Nepravidelná menstruace, blíže neurčená
Nepravidelný:
krvácení NOS
menstruační cykly NOS
Vyloučeno: nepravidelná menstruace na pozadí:
prodloužené intervaly nebo slabé krvácení ( N91.3-N91.5)
zkrácené intervaly nebo silné krvácení ( N92.1)

N93 Jiné abnormální krvácení z dělohy a pochvy

Nezahrnuje: novorozenecké krvácení z pochvy ( P54.6)
falešná menstruace ( P54.6)

N93.0 Postkoitální nebo kontaktní krvácení
N93.8 Jiné specifikované abnormální krvácení z dělohy a pochvy
Dysfunkční nebo funkční děložní nebo vaginální krvácení NOS
N93.9 Abnormální děložní a vaginální krvácení, blíže neurčené

N94 Bolest a další stavy spojené s ženskými pohlavními orgány a menstruačním cyklem

N94.0 Bolest uprostřed menstruačního cyklu
N94.1 Dyspareunie
Nezahrnuje: psychogenní dyspareunie ( F52.6)
N94.2 vaginismus
Vyloučeno: psychogenní vaginismus ( F52.5)
N94.3 Syndrom premenstruačního napětí
N94.4 Primární dysmenorea
N94.5 Sekundární dysmenorea
N94.6 Dysmenorea, blíže neurčená
N94.8 Další specifikované stavy spojené s ženskými pohlavními orgány a menstruačním cyklem
N94.9 Stavy související s ženskými pohlavními orgány a menstruačním cyklem, blíže neurčené

N95 Menopauzální a jiné perimenopauzální poruchy

Nezahrnuje: profuzní krvácení v premenopauzálním období ( N92.4)
postmenopauzální:
osteoporóza ( M81,0)
s patologickou zlomeninou M80,0)
uretritida ( N34.2)
předčasná menopauza NOS ( E28.3)

N95.0 Krvácení po menopauze
N95.3)
N95.1 Menopauza a menopauza u žen
Příznaky spojené s menopauzou, jako jsou návaly horka, nespavost, bolesti hlavy, zhoršená pozornost
Nezahrnuje: spojené s umělou menopauzou ( N95.3)
N95.2 Postmenopauzální atrofická vaginitida. Senilní (atrofická) vaginitida
Vyloučeno: spojené s indukovanou menopauzou ( N95.3)
N95.3 Stavy spojené s uměle vyvolanou menopauzou. Syndrom po umělé menopauze
N95.8 Jiné specifikované klimakterické a perimenopauzální poruchy
N95.9 Poruchy menopauzy a perimenopauzy, blíže neurčené

N96 Opakovaný potrat

Zkouška nebo renderování zdravotní péče mimo těhotenství. Relativní neplodnost
Nezahrnuje: současné těhotenství ( O26.2)
se současným potratem O03-O06)

N97 Ženská neplodnost

Zahrnuje: neschopnost otěhotnět
ženská sterilita NOS
Nezahrnuje: relativní neplodnost ( N96)

N97.0Ženská neplodnost spojená s absencí ovulace
N97.1Ženská neplodnost tubárního původu. Souvisí s vrozenou vývojovou vadou vejcovodů
Trubka:
obstrukce
ucpání
stenóza
N97.2Ženská neplodnost děložního původu. Souvisí s vrozenou anomálií dělohy
Defekt implantace oocytů
N97.3Ženská neplodnost cervikálního původu
N97.4Ženská neplodnost spojená s mužskými faktory
N97.8 Jiné formy ženské neplodnosti
N97.9Ženská neplodnost, blíže neurčená

N98 Komplikace spojené s umělým oplodněním

N98.0 infekce spojená s umělé oplodnění
N98.1 ovariální hyperstimulace
Hyperstimulace vaječníků:
NOS
spojené s indukovanou ovulací
N98.2 Komplikace spojené s pokusem o implantaci oplodněného vajíčka po in vitro
oplodnění
N98.3 Komplikace spojené s pokusem o implantaci embrya
N98.8 Další komplikace spojené s umělým oplodněním
Komplikace umělého oplodnění:
dárcovských spermií
manželovo sperma
N98.9 Neurčené komplikace spojené s umělým oplodněním

OSTATNÍ ONEMOCNĚNÍ MOČOVÉHO SYSTÉMU (N99)

N99 Poruchy urogenitálního systému po lékařských zákrocích, jinde nezařazené

Nezahrnuje: radiační cystitidu ( N30.4)
osteoporóza po chirurgickém odstranění vaječníku ( M81.1)
s patologickou zlomeninou M80.1)
stavy spojené s uměle vyvolanou menopauzou ( N95.3)

N99,0 Pooperační selhání ledvin
N99.1 Pooperační striktura močové trubice. Striktura uretry po katetrizaci
N99.2 Pooperační srůsty pochvy
N99.3 Vaginální prolaps po hysterektomii
N99.4 Pooperační srůsty v pánvi
N99,5 Dysfunkce zevní stomie močových cest
N99.8 Jiné poruchy urogenitálního systému po lékařských zákrocích. Zbytkový ovariální syndrom
N99.9 Poruchy urogenitálního systému po lékařských zákrocích blíže neurčené

Hlavička penisu se téměř u každého novorozeného chlapce neotevírá. Do určitého věku se nepovažuje za patologii. Mnoho rodičů může dítě pozorovat srůsty hlavy penisu s předkožkou které se nazývají synechie. U dospělých mužů je to považováno za závažné onemocnění. Podívejme se, jaké to jsou synechie u chlapců co s nimi dělat, jak s nimi zacházet.

co to je

Synechie u chlapců, co to je pro patologii, zvažte podrobněji. Pokud chlapcova předkožka přilnula k hlavě, jsou viditelné srůsty, což naznačuje vzhled tohoto onemocnění.

Synechie předkožky, ICD kód 10– N48: Jiné poruchy penisu. Tento stav penisu se vyskytuje téměř u všech dětí. Tato vrozená vlastnost má zabránit pronikání patogenů pod předkožku a také zabránit poranění hlavy.

Do tří let se srůsty postupně upravují, žalud penisu se začíná částečně nebo úplně otevírat. Normálně by vymizení synechie mělo být pozorováno do 7-11 let. Pokud se tak nestane, je nutné poradit se s odborníkem, protože tento stav je již považován za patologii.

Pokud je předkožka připojena k hlavě u dospělého muže, je nutná operace, protože tento stav může vést k nepříjemným následkům z genitourinárního systému.

Důležité si pamatovat! V žádném případě nemnožte synechii u chlapců a dospělých mužů! To může vést k vážnému poranění, které má za následek problémy s procesem vylučování moči a v dospělosti - erektilní dysfunkce.

Příčiny synechie

Lze je pozorovat z různých důvodů. Nejběžnější předpoklady pro tuto patologii jsou:

1. Vývoj virů a infekcí. Vstup patogenních mikroorganismů do orgánů urogenitálního systému je nejčastějším důvodem, proč má chlapec předkožka přirostla k hlavě penis. Zánětlivé procesy, které jsou pozorovány v důsledku aktivní aktivity patogenů, způsobují tvorbu adhezí. Proto, když se na genitáliích objeví sebemenší známky zánětu, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Je možné zabránit pronikání infekce do orgánů genitourinárního systému dodržováním osobní hygieny dítěte.
2. Nemoci související s alergií. Děti, které v důsledku vystavení určitým faktorům začnou trpět alergickými záchvaty, potřebují pravidelně navštěvovat urologa pro preventivní účely. To pomůže včas odhalit nebo předcházet zánětlivým procesům alergické povahy v oblasti genitálií.
3. Komplikace během těhotenství. Každá matka, která porodí dítě, by měla dbát na své zdraví. Komplikace v těhotenství způsobené infekčními popř virová onemocnění, může vést k vytvoření značného množství synechie u dítěte, které bude muset být odstraněno výhradně chirurgickou metodou. Téměř každá těhotná žena pečlivě sleduje své zdraví, takže adheze z tohoto důvodu se u dítěte objevují v extrémně vzácných případech.
4. Zranění penisu. Každý chlapec se rodí s uzavřeným žaludem penisu. Aktivní pokusy o vlastní stažení předkožky mohou poškodit penis. To je ve většině případů důvod předkožka připojená k hlavě dítěte.
5. Spálit se. Takové poškození může být způsobeno ozářením, zářením, kontaktem s žíravými chemikáliemi na genitáliích, tepelnou expozicí. V důsledku toho se tvoří jizvy, které vedou ke vzniku velkých srůstů. Je nemožné se jich zbavit vlastními silami. K normalizaci stavu je nutný pouze chirurgický zákrok.

Mechanismem rozvoje srůstů u dětí je uvolňování nadměrného množství smegmatu z různých důvodů. Jeho stagnace pod předkožkou vede k tvorbě srůstů.

Důležité si pamatovat! Každý rodič musí věnovat náležitou pozornost osobní hygieně miminka! To pomůže zabránit vzniku synechie.

Symptomy patologie

Pokud má dítě fyziologickou synechii, která není spojena se zánětlivými procesy, pak se časem oddělí. Neúplné splynutí hlavy a předkožky se srůsty nezpůsobuje nepohodlí ani problémy s močením.

Pokud má chlapec předkožka je srostlá s hlavou v důsledku zánětu je doprovázena následujícími příznaky:

• otok v oblasti žaludu penisu, horní část orgánu vypadá větší než spodní;
• změna barvy kůže v horní části penisu;
• bolest, pálení a jiné nepříjemné pocity v době močení;
• ostrá bolest v penisu i v klidu;
• nadměrný výtok s částicemi hnisu;
• problémy s vylučováním moči, tekutina vytéká v malých množstvích po kapkách.

Synechie u mužů charakterizované bolestí během erekce, stejně jako v době sexuálního kontaktu. Mladí lidé ve většině případů odmítají sexuální aktivitu až do úplného uzdravení.

Diagnóza onemocnění

objevit synechie penisu dost jednoduché. Specialista potřebuje pouze provést vizuální vyšetření penisu. Lékaře je třeba kontaktovat, kdy synechie předkožky u chlapců se nerozdělily až ve věku tří let.

Kromě zkoušky je dítě posláno na taková další studia:

1. Obecná analýza moči. Je nutné vyloučit vývoj onemocnění, jako je uretritida. Protože příznaky jsou podobné.
2. Obecný rozbor krve. Je nutné jej odevzdat na zvýšená teplota těla, aby se zabránilo rozvoji infekčních onemocnění.
3. Ultrazvuková diagnostika urogenitálního systému. Vyšetřuje se penis, šourek, močový měchýř, ledviny. Ultrazvukové vyšetření se provádí v případech, kdy je podezření na rychlé šíření zánětlivé procesy.

Na základě výsledků studií urolog stanoví přesnou diagnózu. Poté jmenuje nutná léčba. Pokud jsou srůsty příliš velké, pak je pacient odeslán na operaci.

Léčba synechie u chlapců

Pokud je pozorován synechie u chlapců, co dělat V tomto případě se na to podíváme blíže. Existuje několik způsobů, jak normalizovat stav penisu. Jejich použití závisí na velikosti srůstů a věku dítěte. Zvažme každou metodu ovlivnění.

Samooddělování adhezí

Léčba synechie u chlapců doma je vhodné provádět do 6-7 let. K tomu je nutné provést takové manipulace:

• dát dítě do vany s teplou vodou;
• 30-40 minut po napařování by mělo být provedeno oddělení synechií u chlapce bez zastavení kontaktu s vodou;
• pomalu a opatrně stahujte předkožku a snažte se odhalit hlavu penisu.

Oddělení synechií předkožky u chlapců tímto způsobem je nutné provádět 2-3krát týdně. Doba trvání takové léčby trvá asi 3-6 měsíců. Vše závisí na velikosti a počtu adhezí.

Léčebná terapie

Pokud synechie předkožky u chlapců způsobit zánětlivé procesy domácí léčba nutné provést pomocí léky. K tomu se používají krémy a masti skupiny glukokortikosteroidů. Hormonální léky pomáhají odstranit takové nepříjemné příznaky, jako je otok, zarudnutí, praskliny na hlavě penisu. Pravidelné používání glukokortikosteroidů obnovuje pevnost a pružnost masa, díky čemuž se srůsty postupně rozptýlí. Nejčastější lokální přípravky touto skupinou jsou Hydrokortizonová mast a Contractubex.

Naneste masti nebo krémy na hlavu a předkožku. To by mělo být provedeno opatrně, aby nedošlo k poškození povrchu kůže. Doba trvání takového léčba synechie u chlapců určí specialista.

Chirurgická intervence

Pokud synechie u chlapce neprojdou co dělat? Obvykle provozní metoda léčba synechie u chlapců jmenován po dovršení 12 let. Do této chvíle se mohou samy rozcházet. Spontánní zředění adhezí je pozorováno v důsledku vlivu těchto faktorů:

• náhlá bezpříčinná erekce, charakteristická pro chlapce během puberty;
• zánět předkožky;
• sekrece mazových enzymů.

Ale bez chirurgického zákroku a jiných léčebných postupů lze odstranit pouze drobné srůsty. Synechie velké velikosti vyžadují radikálnější akce zaměřené na jejich odstranění.

Velké synechie, které způsobují pravidelné zánětlivé procesy, musí být odstraněny pomocí operace. Obvykle se provádí v lokální anestezii a nevyžaduje speciální přípravu.

Podstatou operace je uvolnění hlavy a masa penisu od přítomných srůstů.

V některých případech se provádí operace, jako je obřízka. Jeho podstata spočívá v částečné nebo úplné excizi předkožky. Jinými slovy, provádí se obřízka. Tento typ chirurgické intervence vám umožňuje zbavit se nejen synechie, ale také fyziologické nebo patologické fimózy.

V pooperační období je nutné pečlivě sledovat hygienu penisu. Je nutné umýt hlavu denně pod tekoucí vodou a poté ji ošetřit antibakteriálními léky, jako je Erythromycin, Levomekol, Miramistin a další.

Je také užitečné dělat místní koupele na základě odvarů. léčivé byliny jako je měsíček, heřmánek, máta. Tyto postupy je nutné provádět 1 týden po operaci.

Pokud je rehabilitační období chlapce zpožděno, pak pro úplné zotavení jsou mu předepsány antibakteriální léky pro perorální podání.

Možné následky

Synechie předkožky u chlapců vyžaduje vhodnou léčbu, pokud nezmizí do 12 let. Pokud tuto patologii ignorujete, může nečinnost vést k takovým nepříjemným následkům:

1. Problémy s močením. Velké adheze časem vedou k ucpání močové trubice. V důsledku toho chlapec zažívá silné bolest, pocit pálení a bolest v procesu vylučování moči. Má také neustálý pocit nevyprázdnění močového měchýře.
2. Balanopostitida. Toto onemocnění je charakterizováno zánětlivým procesem v hlavě a předkožce. Pozoruje se kvůli akumulaci nadměrného množství přirozených sekrecí pod předkožkou. Velké synechie neumožňují dostatečnou hygienu penisu. Nebezpečí balanoposthitis spočívá v tom, že po určité době přechází do chronické formy.
3. Jizvatá fimóza. V důsledku nadměrných srůstů se předkožka zužuje. V budoucnu to vede k tomu, že mladý muž nemůže vstoupit do intimity. Erekce a sex způsobují bolest.

Nejnebezpečnější komplikací synechie u dítěte je rozvoj benigní resp zhoubné nádory pod předkožkou penisu. Kvůli sevření hlavy se hromadí smegma, která má karcinogenní vlastnosti. Je extrémně obtížné zbavit se takové patologie. Léčba bude trvat dlouhou dobu. V tomto případě je obtížné předpovědět úspěšný výsledek terapie.

Hlavním pravidlem, které pomůže předcházet vzniku patologických srůstů, je přísné dodržování hygieny penisu u chlapců. Skládá se z následujících činností:

1. Denní mytí hlavy penisu pod tekoucí vodou. Pro tento postup je lepší použít teplou převařenou vodu. Užitečné je i mytí genitálií v odvaru z léčivých bylin. Za tímto účelem uvařte 1 lžičku v 1 šálku vroucí vody. sušený heřmánek, měsíček, máta nebo třezalka tečkovaná.
2. Nepokoušejte se sami stáhnout předkožku, pokud to způsobuje potíže. To může vést k poranění penisu, tvorbě trhlin, které jsou doprovázeny nepohodlí.
3. Vyměňte plenky okamžitě. Dlouhodobý pobyt dítěte v přeplněné plence způsobuje podráždění a záněty. Při přebalování je pro dítě užitečné vzduchové koupele. Pokud jde o používání plen v horké sezóně, je lepší je na toto období odmítnout. Vzhledem k tomu, že se dítě potí, vzniká příznivé prostředí pro aktivní vývoj patogenních mikroorganismů.
4. Vyberte si správné spodní prádlo. Dětské spodky by měly být vyrobeny pouze z přírodních materiálů. Syntetika může způsobit alergické reakce. Nezapomeňte také na výběr správné velikosti kalhotek pro vaše miminko. Neměly by drhnout nebo mačkat genitálie.

Dodržování těchto pravidel pomůže rodičům vyhnout se komplikacím, které způsobují synechii. I když má chlapec srůsty pod předkožkou, správná péče o penis pomůže zabránit jejich přeměně do patologické formy.

Penis vyžaduje přísnou hygienu a pečlivé zacházení již od narození miminka. Vznik synechie u novorozenců není patologický. Odvolání ke specialistovi vyžaduje jejich přítomnost po dovršení tří let. Ale to také není důvod k panice. Do 7 let se obejdete bez operace. Pokud srůsty způsobují otoky, zarudnutí nebo zánět, je lepší se poradit s chirurgem. V nízký věk proces hojení pooperačních ran nezabere mnoho času. Ale operace v tomto případě zachrání chlapce před nebezpečnými následky patologické synechie v budoucnu.

Srůsty na předkožce se mohou objevit už u miminek, ale v dospělosti mohou způsobit i spoustu problémů. Pokud jsou na kůži penisu synechie, zánět se nezpomalí, protože půda pro reprodukci bakterií je nejvhodnější. Existuje cesta ven - existuje moderní metody léčba synechie, kterou lze použít v každém věku.

Co je synechie?

Srůsty nebo synechie - stav, kdy mužský penis odhaluje oblasti fúze předkožky a hlavy. Hroty svou silnou závažností neumožňují obnažení hlavy a pokračují od uretrálního otvoru ke koronální rýze.

Adheze nejsou vždy považovány za patologii. U chlapců jsou při narození normální, aby chránily hlavu před infekcí a poškozením. Později, do 3 let, se synechie začnou postupně rozpouštět a hlava se zpoza předkožky postupně posouvá dopředu. Při plném fungování těla ve věku 6-11 let může být hlava zcela odhalena, ale někdy se to nestane. Tento jev je již rozpoznán jako patologický a lze jej pozorovat i u dospělých mužů.

Podle mezinárodní klasifikace MKN-10, synechie mají kód č. 47 (nadměrná předkožka, fimóza a parafimóza).

Na fotografii vývoj předkožky u chlapců

Příčiny problému

Příčiny fyziologické synechie jsou jasné - příroda zajišťuje prevenci vývoje zánětlivá onemocnění močové trubice a dalších orgánů urogenitálního systému u dětí. Proč ale někteří chlapci mají částečné obnažení hlavy do 3 let a úplné obnažení ve věku 7 let, zatímco u jiných problém přetrvává i do dospívání?

Důvody mohou být následující:

1. Zranění, provádění různých manipulací s hlavou penisu. Například hrubý pokus o odstranění hlavy v raném věku téměř vždy vede k výskytu míst růstu předkožky. Také jizvy se mohou tvořit při obřízce, pitvě předkožky a nejčastěji přetrvávají až do dospělosti.
2. Přenesené infekce. Pokud má dítě nebo dospělý tuberkulózu, syfilis, řadu dalších patologií, může proces skončit výskytem adhezí.
3. Popáleniny po ozáření, záření, chemikálie, tepelné popáleniny. V tomto případě jsou synechie velké a obtížně léčitelné.

Muži mají nejvíce běžná příčina výskyt synechie již v dospělosti jsou infekční choroby a zranění. Občas je patologie vyvolána závažnými alergickými reakcemi, závažnými hormonálními poruchami.

Klinický obraz

Mimo rozvoj zánětlivého procesu není dítě rušeno žádným klinické projevy. Pokud nedojde k úplnému splynutí předkožky, která brání normálnímu močení, lze příznaky zaznamenat pouze při vyšetření. Navenek synechie vypadají jako bílo-šedé prameny umístěné kolem žaludu penisu. Pohybem předkožky přitom není možné obnažit hlavu.

Často se vyskytují "kapsy", na jejichž místě se předkožka vzdaluje od hlavy (u dítěte to může znamenat začátek samostatného oddělení adhezí). Často se v takových "kapsách" hromadí smegma - bílé sekrety, které vysychají a tvoří tvrdé kusy.

Synechie u dospělých mužů vypadá podobně a traumatické srůsty mohou být silné, nepravidelného tvaru, připomínající jizvy.

Pokud se u dítěte nebo dospělého vyvine zánětlivý proces, ke kterému dojde v důsledku vývoje infekce v omezeném prostoru pod adhezí, příznaky budou následující:

• otok horní části penisu;
• Zarudnutí hlavy;
• Řezání, pálení při močení;
• Bolestivost i v klidu, někdy ostrá;
• Výtok s hnisem;
• Moč kapku po kapce.

U mužů je erekce obtížná a velmi bolestivá, sexuální život vážně trpí.

Diagnostická opatření

Pokud do 3 let chlapec nezačal proces oddělování srůstů, měli byste jít k dětskému urologovi. V tomto případě se léčba neprovádí, ale lékař posoudí závažnost situace a poskytne předpověď pro nezávislé řešení problému.

Obvykle k diagnóze stačí vyšetření, ale v případě zánětlivého procesu bude muset projít řadou testů:

• Obecná analýza moči k vyloučení uretritidy;
• Kompletní krevní obraz při zvýšené teplotě k vyloučení systémové infekce;
• Ultrazvuk penisu, šourku, močového měchýře, ledvin s podezřením na další šíření zánětu.

jak léčit?

Do 6-7 let, při absenci zlepšení, urolog doporučí separaci synechie doma. Metoda je následující:

1. Nalijte teplou vodu do vany, posaďte dítě do vody.
2. Po 40 minutách začněte oddělovat srůsty, aniž byste opustili vodu (jemně stáhněte kůži předkožky, pokuste se odhalit hlavu).
3. Procedury provádějte 1-3x týdně.
4. Proces separace adhezí může trvat 3-5 měsíců.

Ve většině případů se tímto způsobem můžete zbavit potíží. Při absenci výsledků urolog provede zákrok na lékařském pokoji. Na kůži se aplikuje speciální krém, o hodinu později (po změkčení adheze) se synechie rychle zředí.

Indikací pro chirurgickou separaci synechie je věk nad 12 let (u dospělých se problém řeší pouze pomocí operace), přítomnost jizevnaté fimózy a přítomnost častých zánětlivých reakcí. Synechie se obvykle operuje v lokální anestezii, příležitostně v celkové anestezii.

Po operaci je důležité hlídat hygienu genitální oblasti, denně mýt hlavici penisu, aplikovat antibakteriální masti (Levomekol, Erythromycin a další). Na doporučení lékaře budete muset dělat koupele s heřmánkem, dokud se pokožka nezahojí (3-7 dní).

Pokud má muž nebo chlapec aktivní zánětlivý proces, k odpojení dojde až po jeho odeznění. Pro léčbu zánětu, koupele a zavlažování hlavy penisu Miramistinem se předepisuje chlorhexidin. V některých případech je hydrokortison injikován injekční stříkačkou bez jehly (s těžkým zánětem). V závažných situacích jsou antibiotika předepisována v tabletách. S hrubými jizvami, po provedení disekce předkožky, Plastická chirurgie v celkové anestezii.

Možné následky

U dětí bez každodenní hygiena a nedostatek včasného oddělení srůstů se nejčastěji vyskytuje balanopostitida - zánět hlavy s předkožkou. Důvodem je akumulace smegma a aktivní reprodukce infekce v něm. Důsledkem balanoposthitis může být silný otok, bolest, přechod patologie do chronické recidivující formy.

U dospívajících a mužů synechie, která není včas odstraněna, často způsobuje vzhled jizvičné fimózy. Kvůli zúžení předkožky není hlava odhalena, normální sexuální život se stává nemožným. Léčba - pouze operační (odstranění předkožky). Závažnějšími komplikacemi může být skřípnutí hlavy, tvorba nádorů (smegma je karcinogenní, nemělo by se nechat hromadit pod kůží).

Prevence

Opatření k prevenci synechie jsou pravidelná hygiena pohlavních orgánů u dětí, prevence poranění předkožky, v případě potíží včasné návštěvy urologa nebo androloga.

V kapitole zdraví dětí na otázku synechie předkožky u chlapce ve věku 10 let, kterou položil autor Anna Soldatová nejlepší odpověď je Můžete se obrátit na kteroukoli dětskou ambulanci. Kde bydlíš? V Moskvě vám to řeknu přesněji.

2 odpovědi

Ahoj! Zde je výběr témat s odpověďmi na vaši otázku: synechie předkožky u 10letého chlapce

Odpověď od Prostě LANA
Milá Anno, již ve věku 7-8 let by měl tento zákrok provádět dětský urolog nebo chirurg. Jaké zranění. a rozumíš. co se stane, když se nic neudělá? ! A samootevření vede k jizvám, srůstům, a to zhoršuje situaci. Všichni chlapci od jednoho roku by měli být každoročně pozorováni specialistou.

Odpověď od vatka
Obecně jsem slýchal, že do 14 let byste se neměli dotýkat, a ještě více otevírat hlavu penisu u chlapců, pokud nejsou problémy s močením. Informujte se u svého pediatra.

2 odpovědi

Ahoj! Zde je několik dalších vláken s relevantními odpověďmi.

Synechie nebo adheze malých stydkých pysků se objevuje v raném dětství nebo o něco později, před dosažením věku šesti let. Často je onemocnění asymptomatické a odhalí ho rodiče při péči o dítě nebo lékař při lékařské prohlídce. Určení toho, jak synechie vypadají, je ve většině případů snadné. Toho lze dosáhnout pečlivým vyšetřením genitálií.

Onemocnění je náchylné k neustálému opakování. Přibližně třetina pacientů si všimne vzniku nových srůstů.

Jak provést kontrolu

Před vyšetřením si musíte důkladně umýt ruce mýdlem a ostříhat si nehty, abyste neporanili jemnou pokožku. Roztáhněte nohy dítěte a pečlivě prohlédněte genitálie. Současně je věnována pozornost přítomnosti genitální mezery, kterou je viditelná pochva.

Pokud je místo mezery viditelný pouze bělavý pruh a pokus o zatlačení malých stydkých pysků nepřinese úspěch, existuje vysoká pravděpodobnost synechie. Ve vzácných případech dochází k fúzi a velkých stydkých pysků.

Známky patologie

Synechie malých pysků nemusí dívce způsobovat nepohodlí. V některých případech dochází k problémům s pomočováním, pokud chcete močit, dítě začne chrochtat, silně tlačit a plakat. Po vymočení nastává rychlá úleva.

Můžete také zvýraznit následující příznaky:

• zarudnutí kůže v oblasti genitálií, výskyt vyrážky;
• podráždění sliznic;
• pláč indikující bolest při dotyku při mytí nebo koupání;
• směr proudu moči nahoru, který je typický pro chlapce.

U dívek od 1 roku a starších dochází k úniku moči, i když dítě již nočník používá.

Jak nebezpečná je nemoc

Srůst stydkých pysků nelze považovat za přirozený proces, který nestojí za pozornost, ale jeho výskyt přináší jen zřídka těžké následky pro ženské tělo.

Tento stav však může přispět k rozvoji různých infekčních procesů. S progresí onemocnění v budoucnu, spojenou s růstem pohlavních orgánů a nesprávnou tvorbou hráze, může mít dívka problémy s početím a porodem.

Počáteční fáze tvorby synechie se projevuje otokem vulvy, jejím zarudnutím, podrážděním, bolestí při močení. Pokud máte podezření na patologii, musíte vzít dítě k lékaři.

Synechie je zákeřné onemocnění náchylné k relapsu. U dívek mladších jednoho roku nelze spoléhat na jejich samostatné rozlišení. Problém lze odstranit pubertou. S touto patologií by dítě mělo být pod dohledem dětského gynekologa, který určuje potřebnou léčbu a dává doporučení pro péči o genitálie.

Důvody pro fúzi

Důvody pro vznik synechie mohou být různé. Pokud jsou u novorozence ještě patrné, pak byly s největší pravděpodobností způsobeny komplikovaným těhotenstvím a nitroděložní infekcí plodu.

V předškolním věku se adheze u dívek mohou objevit z následujících důvodů:

• přenesená infekční onemocnění urogenitální oblasti (cystitida,), když bakterie pronikají do ohniska zánětu, což vyvolává fúzi malých pysků;
• přenos virů z domácnosti (prostřednictvím ručníků a jiných předmětů péče);
• nesprávná hygiena genitálií, používání agresivní kosmetiky, která eliminuje potřebné bakteriální prostředí;
• sklon k alergiím v důsledku kontaktu pokožky se zbytky pracího prášku na prádle, hygienických vlhčených ubrouscích, plenkách, což vede k otoku vulvy a dalšímu výskytu synechie;
• hormonální nerovnováha způsobená;
• nošení spodního prádla vyrobeného z nekvalitních syntetických materiálů;
• helmintické invaze, střevní dysbakterióza, užívání některých léků.

Léčba

Synechie jsou neúplné a úplné. Pokud k fúzi došlo v malé oblasti malých stydkých pysků, lze problém vyřešit dodržováním pravidel hygieny a péče. Velkým nebezpečím je úplné splynutí malých stydkých pysků, které lze vyléčit pouze včasnou návštěvou lékaře.

Před stanovením léčby je pacientovi předepsáno obecné analýzy krev a moč, odeberte stěr na kultivaci bakterií z pochvy nebo testy na latentní infekce.

Pokud je synechie způsobena alergií, je nutná konzultace s alergologem.

Lokální terapie

Při léčbě masti a krémy obsahující.

• Ovestin

Hormonální činidlo používané v různé nemoci spojené s nedostatkem estrogenu. Hlavní účinnou látkou je estriol.

Léčba přípravkem Ovestin se provádí po dobu 20 dnů, poté se provede krátká přestávka v délce 10 dnů. Po přestávce se kurz opakuje. Ovestin se doporučuje používat ne více než 1krát denně. Je lepší léčit synechii před spaním dítěte. Pokud dítě spí v plence, nemělo by se nosit, dokud se krém zcela nevstřebá.

V některých případech jsou možné negativní reakce: svědění v pochvě, sekrece hlenu, kožní vyrážky. S opatrností je krém předepisován pacientům s bronchiální astma, epilepsie, onemocnění jater.

Mast se nanáší v tenké vrstvě. Zpracování se provádí opatrnými třecími pohyby. Nemůžete vyvíjet tlak na genitálie nebo se snažit oddělit synechii sami. Je přísně zakázáno používat k tomuto účelu různé improvizované prostředky, které mohou sloužit jako zdroj infekce.

• Contractubex

Krém je často předepisován pro synechii u dívek. Optimální kombinace účinné látky(cibulový extrakt, heparin sodný, alantoin) působí baktericidně, protizánětlivě, hojí povrchy ran.

Produkt se nanáší na seříznutou oblast dvakrát denně v tenké vrstvě. Většího efektu lze dosáhnout kombinací tento lék s Traumeel S nebo Bepanthen. Průběh léčby je 20 dní, poté se po pauze opakuje. Protože synechie je recidivující jev, lze Contractubex použít také pro profylaktické účely.

Lék nemá prakticky žádné kontraindikace. Jedinou překážkou jeho užívání je zvýšená intolerance nebo citlivost na jednotlivé složky.

• Bepanthen

Mast nebo krém Bepanten je účinný, pokud je onemocnění komplikované zánětem. Bepanten odstraňuje vředy, praskliny, erozi jemné pokožky. Jeho použití zabraňuje rozvoji infekce.

Bepanthen patří k bezpečným lékům, je vhodný jak pro novorozené holčičky, tak pro starší děti. Zpracování se provádí po umytí a důkladném vysušení genitálií.

Koupele s přídavkem heřmánku, měsíčku, dubové kůry pomohou zabránit relapsu. Při léčbě synechie u dívek doma se používají oleje rostlinného původu (rakytník, broskev, mandle, hroznová semena).

Chirurgická operace

Jak zacházet s úplnou fúzí, pokud konzervativní léčba nepřinesla očekávané výsledky? V tomto případě se provádí pitva. Operace se provádí v lokální anestezii. Postup není nebezpečný, nezpůsobuje u dívky nepohodlí a krvácení.

Doba trvání operace je pouze několik minut. Po zákroku je rána ošetřena antiseptickým roztokem a po 15-20 minutách může dívka s matkou jít domů.

Po chirurgickém oddělení synechií je po určitou dobu nutné pravidelné ošetřování pohlavních orgánů. K tomu použijte jak krémy a masti, tak rostlinné oleje. Postačí běžný dětský krém. Předepsané jsou uklidňující koupele na bázi odvarů z heřmánku, měsíčku, šalvěje, provázku.

Malé rty bude nutné ošetřovat krémem alespoň měsíc. V budoucnu se tento postup provádí 1krát týdně za účelem prevence.

Masáž

Tento postup patří k pomocným metodám léčby synechie. Masáž se provádí po aplikaci masti. Po minutě nebo dvou čekání, než se krém-gel začne vstřebávat, začnou masírovat slepené stydké pysky. Pohyby by měly být hladké, opatrné, ale mírně tlačí.

Při neúplném splynutí se můžete pokusit jemně oddělit rty, ale nemůžete to přehánět. Je nežádoucí provádět náhlé pohyby, zvláště při pokusu o oddělení slepených rtů, protože pohyby mohou způsobit zranění nebo psychické nepohodlí dítěte.

Následující domácí lék se osvědčil. Vatový polštářek namočený v bramborové šťávě se otírá přes místo léze a snaží se mírně natáhnout stydké pysky v různých směrech. Postup musí být pravidelný. Tak lze při neúplné fúzi za pomoci jakési masáže předejít chirurgickému oddělení.

Prevence synechie u dívek

Fenomén synechie je bohužel náchylný k mnohočetným „návratům“ i po chirurgickém oddělení. Problém se řeší až s nástupem puberty. Preventivní opatření, dodržování hygienických pravidel a denního režimu pomůže výrazně snížit riziko relapsu. Prevence tedy zahrnuje následující pravidla:

1. Dítě musíte umýt obyčejnou vodou z kohoutku bez použití mýdla a dalších kosmetických přípravků, které vysušují poševní sliznici a vyplavují prospěšnou mikroflóru.
2. Nenechte se unést bublinkovými koupelemi, pokud je nedokážete zcela odmítnout, přidejte je až těsně před koncem koupele.
3. Výběr spodního prádla by měl být proveden ve prospěch modelů z přírodní bavlny. Pouze v takových kalhotkách bude pokožka volně dýchat. Musíte se také ujistit, že spodní prádlo nemačká nebo nedře pokožku, protože to může vyvolat zánětlivý proces.
4. Včas odhalit a léčit infekční a virová onemocnění. Ve většině případů se synechie vyskytuje v důsledku nesprávně a neúplně léčených onemocnění.
5. Pravidelné návštěvy dětského gynekologa. Takové doporučení často způsobí zmatek v matce, která se domnívá, že holčička nemá v ordinaci lékaře co dělat. Lékaři však radí navštívit gynekologa již v předškolním věku.
6. Včasná výměna plen, v některých případech bude muset být jejich používání opuštěno, je lepší prát dětské věci pro předškoláky odděleně od oblečení dospělých členů rodiny.
7. Vybírejte ve výprodeji prací prostředky a kosmetiku, toaletní papír a další pečující prostředky bez umělých barviv a vůní.
8. Profylaktické použití estrogenových mastí těmi dívkami, u kterých byla dříve diagnostikována genitální fúze. Dávkování a trvání léčby určuje lékař!
9. Těhotné ženy ve třetím trimestru se aktivně vyrovnávají s projevy (bílkoviny v moči, otoky, zvýšené krevní tlak), protože tyto příznaky vedou ke komplikacím během porodu a výskytu patologií u novorozence.

Synechie - splynutí tkání pohlavních orgánů. U malých holčiček jde nejčastěji o částečné a úplné „slepení“ stydkých pysků. U žen v reprodukčním a menopauzálním věku je synechie lokalizována v dutině děložní a v pochvě. Patologie je vrozená i získaná. Léčba synechie u dívek a dospělých žen může být konzervativní nebo operační. Taktika se určuje individuálně.

Synechie v dutině děložní jsou vlákna pojivové tkáně, lze je přirovnat k adhezím. Synechie vypadají jako bělavé tenké „nitky“ nebo husté vláknité oblasti. Mohou být asymptomatické nebo s vážnými příznaky. Důsledky pro dívky i dospělé ženy jsou spojeny s menstruační dysfunkcí, bolestmi, nepříjemnými výtoky až neplodností. Podle MKN-10 se tento stav vztahuje na nezánětlivá onemocnění a je kódován jako N90.

proč dělat

Vzhledem k tomu, že synechie se u dívek a žen projevuje odlišně, měly by být faktory, které vyvolávají jejich vzhled, zváženy podle věkových skupin.

děvčata

V předpubertálním období ženské tělo produkuje malé množství estrogenu. Jsou totiž zodpovědné za vývoj zvláštního tajemství, které působí jako lubrikant v pochvě a vulvě. Jeho nedostatek vede k přilnutí malých a velkých stydkých pysků k sobě, načež jsou v této poloze „pájeny“. Synechie je navíc důsledkem vulvitidy a vulvaginitidy různé povahy. Ne u všech dívek se však takové srůsty tvoří. Vzácně může být synechie vrozenou patologií. Existují faktory, které přispívají k jejich vzniku.

• Poruchy v trávicím traktu. Dysbakterióza, helmintická invaze a další gastroenterologické problémy, kvůli kterým je zásobování narušeno živin sliznice a dochází k jejímu dodatečnému vysychání.
• Infekce. Zánět mandlí, rýma, sinusitida (včetně chronických) jsou zdrojem infekce v těle. Chřipka, adenovirová onemocnění vedou ke snížení imunity a zvyšují pravděpodobnost dysbakteriózy, vulvitidy.
• Hygiena. Časté intenzivní mytí „na šmrnc“ pomocí mýdla často vede k drobným poraněním tenké citlivé sliznice stydkých pysků. Hojení těchto ran a vyvolává spojování.
• Prádlo. Syntetické, těsné spodní prádlo dráždí pokožku a sliznice, přispívá k nadměrné vlhkosti v oblasti rozkroku. To vyvolává výskyt vulvitidy.
• Alergie. Reakce na různé vnitřní i vnější podněty může ovlivnit stydké pysky: dochází k jejich zánětu a následné tvorbě synechií.

Vulvitida u dívky může být důsledkem infekce od její matky při používání stejných ručníků a prostředků osobní hygieny. Proto je v přítomnosti synechie u dítěte nutné vyšetřit ženu na sexuální infekce.

V reprodukčním období

Synechie v dutině děložní se nazývá Ashermanův syndrom podle lékaře, který nemoc jako první podrobně popsal. Podobné srůsty se mohou tvořit v pochvě a cervikálním kanálu. Příčiny synechie u žen v plodném věku jsou následující faktory.

• Mechanické poškození. Při potratech, gynekologických manipulacích, po porodu, při dlouhodobém užívání nitroděložní tělísko, po úvodu léky do děložní dutiny.
• Zánět. Kolpitida, endometritida.

Kyretáž děložní dutiny po zmrazeném těhotenství často vede k tvorbě srůstů. Nekrotizované oblasti chorionu aktivují fibroblasty (buňky typu pojivové tkáně), což stimuluje tvorbu kolagenu a tvorbu synechií.

V menopauze

V menopauze, v podmínkách nedostatku estrogenu, dochází k atrofickým procesům v genitáliích. Synechie se často tvoří v pochvě a cervikálním kanálu na pozadí chronické kolpitidy. Kromě toho si ženy nemusí stěžovat, pokud nemají aktivní sexuální život.

Klasifikace

Oddělení synechie pohlavních orgánů se provádí podle různých kritérií. Nejběžnější klasifikace jsou uvedeny v tabulce.

Tabulka - Klasifikace synechie

Příznaky

U dívek může být patologie asymptomatická počáteční fáze nebo s malou oblastí unie. Často je synechie "nálezem" matky při mytí dívky nebo při léčbě perineální oblasti. V tomto případě jsou malé stydké pysky propojeny, zcela nebo částečně blokují vstup do pochvy.

Mezi velkými a malými stydkými pysky se může vytvořit synechie. Při pokusu o jejich oddělení dítě pláče nebo se na sebe nenechá vůbec sáhnout. Pokud fúze pokryla významnou část tkání, může se to projevit následujícími příznaky:

• potíže s močením- dívky odmítají chodit na nočník, proud moči může směřovat nahoru, jako u chlapců, nikoli dolů;
• bolest - dítě se stává rozmarným, pláče z neznámých důvodů;
• změna barvy – může se objevit zarudnutí, svědění a olupování kůže.

V případě připojení infekčně-zánětlivého procesu lze pozorovat purulentní výtok, jasnou hyperémii vulvy a vyrážku.

Intrauterinní synechie u žen se projevuje následujícími příznaky:

• bolest v dolní části břicha;
• slabé menstruační krvácení nebo amenorea;
• bolest během menstruace.

Při menopauzální synechii dochází k nepohodlí v pochvě, bolesti, pálení, svědění, bolestivosti, zejména při sexuálním kontaktu.

Intrauterinní synechie je zákeřné porušení, protože představuje hrozbu pro reprodukční funkci. Ale s včasnou a správnou terapií - existuje dobrá předpověď pro zotavení.

Efekty

Důsledky synechie se u žen různého věku liší.

děvčata

V prepubertálním období synechie nijak zvlášť neohrožuje zdraví dívky. Vyskytují se často a ve většině případů procházejí beze stopy. Synechie však může způsobit nepohodlí, bolest a pokud není opravena, může vyvolat infekční a zánětlivý proces, který již vyžaduje seriózní léčbu.

V reprodukčním období

Synechie v dutině děložní je nebezpečná s následujícími důsledky.

• Hematometr. Hromadění krve mezi adhezemi, obtížnost jejího stažení během menstruace může vést k infekčním a zánětlivým procesům s šířením do blízkých tkání, což je nebezpečné nejen pro zdraví, ale i pro život ženy.
• Neplodnost. I jediná synechie v oblasti cervikálního kanálu nebo ústí vejcovodů se může stát překážkou pro spermie a fibromuskulární nebo pojivová tkáň působí „jako spirála“.
• Potrat. V případě těhotenství zůstávají rizika mimoděložního, nevyvíjejícího se těhotenství a potratů.

V menopauze

Synechie v postmenopauzálním období je nebezpečná pro rozvoj infekčního a zánětlivého procesu v pochvě, který se může rozšířit do děložního čípku a způsobit jeho dysplazii.

Ženy se synechií v dutině děložní nebo v pochvě trpí menstruačními křečemi a bolestmi při styku. Recenze to potvrzují.

Jaké vyšetření by mělo být provedeno

Srůst stydkých pysků u dívek lze zjistit při gynekologickém vyšetření. Dále dětský gynekolog odebere sekrety z vestibulu pochvy pro mikroskopické vyšetření a bakposev. Podle výsledků je předepsána další léčba.

Pro diagnostiku intrauterinní synechie se používají následující metody.

• Hysteroskopie. Synechie během operace jsou viditelné jako tenké bělavé spoje různé délky a hustoty. Zmenšují prostor dělohy, nejčastěji nemají cévy.
• Metrosalpingoskopie. Umožňuje nastavit stupeň adhezivního procesu uvnitř děložní dutiny. A také osamělost a mnohost patologických výplní kontrastu mezi synechií, které mají různé velikosti a nejčastěji lakunárního tvaru.

Ultrazvukové vyšetření v diagnostice synechie ve většině případů není informativní. Srůsty nejsou vidět, dutina děložní má normální strukturu a tvar. V některých případech během ultrazvuku může synechie připomínat polypy.

Léčba synechie u dívek...

Synechii je nutné léčit podle toho, které části pohlavních orgánů a do jaké míry proces ovlivnil. Přednost by měla být dána tradiční medicíně, nikoli lidovým lékům.

Asymptomatické synechie v počátečních stadiích délky do 0,5 cm u dívek často samy odezní. Stav by však měl být sledován společně s odborníkem, aby nedošlo ke komplikacím a zánětlivému procesu.

Synechie stydkých pysků větší velikosti se ošetřují speciálními mastmi, jejichž působením se tkáně postupně rozcházejí. V obtížných případech se používá chirurgické oddělení synechií. Je bezbolestná a méně traumatická, ale nechrání před jejich opětovnou tvorbou. V extrémních případech se přistupuje k chirurgické disekci synechie. Pro konzervativní léčbu se používají následující masti a krémy:

• léčba - "Kontraktubeks", "Ovestin";
• prevence - dětský krém nebo olej (po hlavním průběhu léčby).

Mazání oblastí velkých a malých stydkých pysků by mělo být denně po umytí. Postupně se budou srůsty oddělovat. Léčbu je vhodné doplnit sedacími koupelemi s heřmánkem, měsíčkem. Je důležité určit hlavní příčinu a odstranit ji, aby se zabránilo relapsu.

…a dospělí pacienti

Synechie v děloze je eliminována chirurgickou manipulací - hysteroskopickou disekcí. V závislosti na délce a hustotě synechie se provádějí tyto operace:

• endoskopické nůžky;
• kleště;
• tělo hysteroskopu;
• laser;
• hysteroresektoskop.

Chcete-li kontrolovat postup a zabránit perforaci dělohy, kontrolujte ultrazvuková procedura nebo laparoskopie.

Synechia u dívek - stav, kdy jsou malé stydké pysky srostlé mezi sebou nebo s velkými stydkými pysky.

Viděno u malých dívek kvůli anatomické rysy a hormonální pozadí: nízké hladiny estrogenu v kombinaci s citlivou, zranitelnou pokožkou pohlavních orgánů vytváří podmínky pro slepení a alergie, nepohodlné spodní prádlo vede k patologii.

Obecné informace o porušení

Jak vypadají synechie u dívky? Fotka:

Nejčastěji se slepí malé stydké pysky, fúze malých a velkých stydkých pysků je méně častá. U 3-10% dívek ve věku od jednoho do dvou let byla tato patologie diagnostikována.

Proces fúze trvá různými způsoby: patologie se může vyvinout během několika dní nebo může pomalu postupovat měsíce.

Synechie nenese výrazné nebezpečí, nemusí být doprovázena závažnými příznaky, ale může bez léčby postupovat, což povede k rozvoji komplikací, které dívce ztíží další život.

Důvody vzhledu

Mezi faktory, které vedou k lepení, patří:

Fúze se také může vyvinout na pozadí, enterobiáza.

V novorozenci U dívek jsou srůsty extrémně vzácné, protože v jejich krvi je zvýšená koncentrace estrogenu přijímaného od matky.

Postupně však jejich hladina klesá a zvyšuje se riziko přilepení.

Nejčastější patologie je diagnostikována u dívek od šesti měsíců do šesti nebo osmi let, dále se pravděpodobnost výskytu snižuje, protože kůže a sliznice pohlavních orgánů se stávají pevnějšími a odolnějšími vůči poškození.

Proč dochází u dospívajících ke zpoždění menstruace? Dozvíte se o tom od našich.

Příznaky a stadia

Vlastnosti příznaků závisí na stupni fúze stydkých pysků.

1. I stupeň. Délka fúze nepřesahuje 5 mm, močení není obtížné, není bolest. Synechie počáteční fáze je snadno vyléčena konzervativními metodami a nevede ke komplikacím.
2. stupně II. Délka spojení přesahuje 5 mm, jsou možné problémy s močením a střední bolestivost.

Pokud není patologie v této fázi léčena, může dítě potřebovat chirurgický zákrok.

3. III stupně.Úplné přilnutí stydkých pysků, močení je extrémně obtížné, dítě pociťuje bolest, obtížné je i uvolňování přirozeného sekretu, což vede k rozvoji zánětlivých reakcí.

Hlavní příznaky synechie:

Komplikace

Pokud byla patologie diagnostikována na raná stadia a dívka se léčila, pravděpodobnost komplikací je minimální.

Komplikace synechie:

• srostlé stydké pysky neumožňují vytékat přirozené sekrety, což přispívá k rozvoji těžké vulvovaginitidy;
• pokud byla léčba zahájena pozdě, má dívka zvýšené riziko porušení v procesu budoucích těhotenství;
• dlouhý průběh patologie nepříznivě ovlivňuje proces tvorby pohlavních orgánů: mohou být deformovány.

Diagnostika

Diagnostika synechie není obtížná: dětský lékař nebo dětský gynekolog určit onemocnění při prvním vyšetření.

Gynekolog může při vyšetření použít i vulvoskop, aby se blíže podíval na zevní genitál.

Další diagnostika je zaměřena na identifikaci příčin patologie. Následující diagnostická opatření:

• odběr nátěru pro mikroskopické a bakteriologické vyšetření;
• PRC-diagnostika;
• spojený imunosorbentní test;
• testy na alergie;
• klinická analýza krve a moči;
• stanovení koncentrace glukózy v krvi;
• analýza výkalů.

Může být také požadováno konzultace od alergologa a dalších specialistů, podle příznaků.

Metody léčby

Pokud je patologie extrémně mírná, může rozhodnout ošetřující lékař nezačínejte léčbu. Dá rodičům dítěte řadu doporučení a dívka bude muset pravidelně podstupovat preventivní prohlídky.

Pokud nemoc pokračuje pokrok, to se ukáže časem. Nejčastěji se synechie léčí konzervativně. Používají se následující léky:

Pokud diagnóza ukázala, že výskyt synechie je spojen s alergické reakce, dítě je chráněno před alergenem a jsou předepsány antihistaminika (Diprazin, Bravegil).

Při zjištění onemocnění pohlavních orgánů jsou předepsány léčivé přípravky: antimikrobiální látky, antibiotika (pouze s bakteriálním poškozením), antimykotika (pokud byly v nátěru nalezeny plísně). Nejčastěji předepisovanými léky jsou Viferon, Erythromycin, Sumamed.

Tradiční medicína také nabízí své vlastní metody léčby synechie, ale pro rodiče, kteří se rozhodnou je vyzkoušet, je důležité, aby se poradili s dětským lékařem a neopouštěli metody léčby používané tradiční medicínou, jinak může onemocnění začít.

Navíc mnoho lidových metod může vážně poškodit dítě: příčina alergická reakce, chemické popáleniny.

Příklady lidové metody léčba:

• bylinné koupele s heřmánkem, provázkem, měsíčkem;
• mazání oblasti fúze malým množstvím bramborové šťávy nanesené na vatový tampon.

Pokud je onemocnění v extrémně pokročilém stavu a konzervativní metody nebyly účinné, je zobrazeno chirurgický zákrok která se provádí v lokální anestezii nebo v akutní anestezii.

Aby se zabránilo opětovnému spojení, po operaci musíte ošetřit stydké pysky hormonální mastí.

Komarovského názor

Dr. Komarovský hlásí:

• synechie nejsou nemocí, měly by být považovány za věkový znak;
• u většiny mladých dívek jsou extrémně mírné, jsou nebezpečné jen výrazné kontrakce, které jsou zřídka pozorovány;
• pokud v přítomnosti srůstů dítě nemá žádné nepohodlí a močení není obtížné, neměli by být léčeni.;
• chirurgický zásah se provádí, pokud použití mastí nebylo účinné;
• by měl být vždy používán během operace anestézie.

Prognóza a prevence

Ve většině případů se synechie úspěšně vyléčí, a pokud rodiče po léčbě pečlivě dodržují doporučení lékařů, pravděpodobnost opakování je extrémně nízká.

Preventivní opatření:

• méně používání vlhčených ubrousků, čistící prostředky s vůněmi;
• k mytí dětí postačí voda, lze použít i speciální dětské přípravky;
• nepoužívejte běžné mýdlo a jiné prostředky, které nejsou určeny k mytí;
• vyvarujte se koupání ve znečištěných řekách, jezerech, nedovolte dívce bez spodního prádla sedět na podlaze, na písku nebo zemi;
• je také důležité vybrat si pohodlné spodní prádlo vyrobené z přírodních tkanin, bez hrubých švů a ostnatých krajek;
• mytí by mělo být prováděno ráno, večer a po každém úkonu defekace.

Je důležité pravidelně vyšetřovat genitálie dítěte. Pokud jsou v perineu pozorovány zarudnutí, vyrážka, abnormální výtok, známky fúze, měli byste jít do nemocnice.

Doktor Komárovský o synechii u dívek v tomto videu:

Prosíme vás, abyste se neléčili sami. Přihlaste se k lékaři!