Диабетон чай инструкция по применению. Диабетон МВ (60 мг): инструкция по применению. Взаимодействие Диабетон мв с другими препаратами

Диабетон МВ 60 мг инструкция по применению указывает, что медикаментозный препарат входит в группу лекарств-производных сульфонилмочевины второго поколения.

Средство активно используется при лечении сахарного диабета, развивающегося в инсулиннезависимой форме.

Воздействие данной группы медицинских препаратов на организм человека связано с процессом активизации бета-клеток поджелудочной железы, которые стимулируются и усиленно вырабатывают эндогенный инсулин.

Применение производных сульфонилмочевины происходит при наличии в органе работоспособных и полноценных бета-клеток.

Механизм действия данной группы лекарственных препаратов заключается в проявлении следующих эффектов:

• стимуляция бета-клеток поджелудочной железы и увеличение уровня их чувствительности на клеточном уровне;
• увеличение действия инсулина и подавление работоспособности гормона, который расщепляет его (инсулиназа);
• ослабление взаимосвязи инсулина и белков, снижение степени связываемости инсулина с антителами;
• способствуют увеличению чувствительности рецепторов мышц и липидных тканей к инсулину;
• увеличивают количество рецепторов инсулина на тканевых мембранах;
• способствуют улучшению утилизации глюкозы в печени и мышцах;
• нейтрализуют процесс глюконеогенеза в печени;
• в липидных тканях оказывают подавление липолиза, а также увеличивают уровень поглощения и окисления глюкозы.

На сегодняшний день существует несколько разновидностей медикаментозных средств-производных сульфонилмочевины:

1. Лекарства первого поколения, которые в современной медицине практически не используются – Толазамид, Карбутамид.
2. Второго поколения, представителями которых являются Глибенкламид, Гликлазид и Глипизид.
3. Третьего поколения — Глимепирид.

Выбор применяемого лекарственного средства должен осуществляться лечащим врачом.

Что собой представляет гипогликемическое средство?

Препарат Диабетон представляет собою гипогликемическое средство, используемое для лечения сахарного диабета второго типа.

Лекарство может выпускаться в различных дозировках, в зависимости от количества действующего вещества в составе – 60 и 80 миллиграмм.

Основным действующим компонентом является гликлазид – один из представителей производных сульфонилмочевины второго поколения. Форма выпуска медикамента – таблетки, покрыты оболочкой.

Следует отметить, что Диабетон МВ с дозировкой 60 мг представлены в виде медикаментозного средства с модифицированным высвобождением.

Таблетки Диабетон используются в следующих случаях:

• в терапевтическом лечении пациентов с диагнозом инсулиннезависимый сахарный диабет;
• для предотвращения развития осложнений патологии, в том числе и снижения риска проявления нефропатии и ретинопатии, инсульта и инфаркта миокарда.

Активный компонент, который входит в состав лекарственного препарата способствует уменьшению адгезию и агрегацию тромбоцитов, тормозит развитие пристеночного тромба и благоприятно влияет на повышение сосудистой фибринолитической активности.

Кроме того, в процессе терапии наблюдается нормализация проницаемости сосудов.

В число преимуществ Диабетон МВ 60 также входят:

1. Имеет антиатеростегенные характеристики, что проявляется в виде нормализации уровня холестерина и уменьшения количества свободных радикалов.
2. Препятствует появлению и развитию микротромбоза и атеросклероза.
3. Снижает уровень чувствительности сосудов к адреналину.

После применения лекарства, его концентрация в плазме крови постепенно увеличивается в течение шести часов, после чего сохраняется там еще в период от шести до двенадцати часов.

Инструкция по применению препарата

Уровень сахара

Медицинское средство Диабетон mr 60 используется в терапевтическом лечении патологии только у взрослых людей.

Для каждого больного лечащий врач составляет схему приема препарата в процессе проведения терапии.

Общие требования по применению лекарственного средства подробно изложены в инструкции по применению лекарственного средства.

Согласно инструкции по применению медикамента, лекарство должно приниматься с соблюдением следующей схемы:

1. Один раз в сутки независимо от приема пищи. При этом рекомендовано употреблять таблетированные средство в утренние часы, во время завтрака.
2. Таблетки принимать перорально, запивая достаточным количеством жидкости.
3. Суточная дозировка может составлять от 30 до 120 мг активного действующего компонента, что составляет 0,5-2 таблетки за один прием.
4. Необходимая доза лекарственного препарата устанавливается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента с учетом характерных особенностей протекания заболевания
5. Если при каких-либо обстоятельствах очередной прием лекарства был пропущен, нет необходимости увеличивать следующую дозировку
6. Начало терапевтического лечения лучше начинать с минимально возможной дозы, которая составляет половину таблетки Диабетон МВ 60 мг. Кроме того, такая дозировка может применяться для поддержания необходимого эффекта в качестве поддерживающего лечения
7. Увеличение доз должно происходить постепенно от тридцати миллиграмм действующего компонента. По истечению определенных промежутков времени, медицинский специалист принимает решение о ее увеличении сначала до 60 мг, далее до 90 и 120 мг активного вещества. Следует отметить, что после старта терапевтического лечения, первое увеличение дозировок возможно не ранее, чем через месяц.
8. Максимально возможная дозировка медикаментозного средства в сутки должна составлять 120 мг.

В некоторых случаях имеет место комбинированная терапия. Таблетированное средство Диабетон МВ 60 может применяться совместно с лекарственными препаратами из групп бигуанидов, ингибиторов альфа-глюкозидазы или инсулинотерапией.

Для определенных групп пациентов может понадобиться корректировка указанных в аннотации дозировок. В их число входят:

• люди с серьезными заболеваниями почек;
• те, у кого существует риск развития гипогликемии.

В категорию людей с риском развития гипогликемии входят пациенты с несбалансированным питанием, придерживанием строгих диет или голодовок, эндокринными заболеваниями, атеросклерозом сонных артерий.

Таблетированное средство может применяться в качестве комплексной терапии для достижения более стойкого гипогликемического эффекта или в профилактических целях от предотвращения развития осложнений патологии. Медицинский специалист может назначить терапию с использованием метформин гидрохлорида, ингибиторами альфа-глюкизидазы или производными тиазолиндиона.

Используя медикаментозный препарат необходимо проводить регулярный контроль за концентрацией глюкозы в крови во избежание развития гипогликемии.

В каких случаях запрещается использовать гипогликемическое средство?

Как и любой медпрепарат Диабетон МВ 60 имеет определенный перечень противопоказаний для применения.

Несмотря на достаточно большой перечень положительных свойств лекарственного препарата, необходимо учитывать всевозможные негативные стороны, которые могут проявиться после его применения.

В первую очередь, необходимо обратить внимание на тот перечень запретов, при которых лечение с использованием этого медицинского средства не может проводиться.

В число основных противопоказаний входят следующие аспекты:

• лечение сахарного диабета первого типа;
• в случае наблюдения диабетического кетоацитоза или состояния диабетической предкомы у пациента;
• проявление гипогликемии у больного;
• при наличии патологий инфекционного характера;
• наблюдается развитие тяжелых заболеваний печени или почек;
• имеет место непереносимость или повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам лекарственного препарата;
• лейкопения;
• при состоянии после резекции поджелудочной железы;
• при одновременном приеме Миконазола;
• при наличии непереносимости лактозы или лактазной недостаточности.

На сегодняшний день не существует достаточного количества информации, как проявляет себя данный медицинский препарат при лечении сахарного диабета у детей. Именно поэтому, терапия таким пациентам (до восемнадцати лет) не назначается. Кроме того, в число противопоказаний входит прием лекарственного средства беременным девушкам и женщинам в период кормления грудью.

Также с особой осторожностью лекарственный препарат назначается в таких случаях:

1. Если существует повышенный риск возникновения гипогликемии.
2. В случае если имеют место факторы, которые требуют обязательного перевода больного на инъекции инсулина.
3. После проведения хирургических вмешательств.

Помимо этого с большой осторожностью следует применять препарат при наличии у больного болезней органов пищеварительной системы.

Возможные негативные воздействия

Отзывы пациентов применявших препарат чаще всего являются положительными.

Отзывы врачей свидетельствует о том, что неправильный прием медицинского средства может привести к развитию различных негативных проявлений, которые представляют собою побочные эффекты.

Нарушения в нормальной работе со стороны различных органов и систем могут проявляться с различной частотой и степенью тяжести.

В число основных негативных реакций входят:

• нарушение со стороны пищеварительного тракта проявляются в виде появления чувства тяжести в желудке, болезненных ощущений в области живота, металлического привкуса в ротовой полости, отрыжки, тошноты, рвоты или поноса;
• иммунная система может негативно отреагировать на начало старта терапевтического лечения в виде пурпуры, зуда кожных покровов или крапивницы, увеличения уровня фотосенсибилизации, эритемы, отека Квинке;
• побочные реакции со стороны кровеносной системы имеют следующую симптоматику – тромбоцитопения, гемолитическая , лейкопения, эритропения;
• могут появиться проблемы с нормальной работоспособностью печени и развиваются такие заболевания, как гепатит или холестатическая желтуха;
• возникновение переходящих расстройств зрительных органов;
• неправильный подбор дозировки лекарства приводит к развитию гипогликемии, ее основными симптомами являются появление лихорадки, усталость, дрожание рук, общее чувство усталости с повышенным уровнем сонливости;
• резкое увеличение массы тела.

Передозировка медикаментозным средством сопровождается следующей симптоматикой:

1. Повышенный уровень потоотделения.
2. Постоянное чувство голода.
3. Нарушение речи и сознания.
4. Появление проблем со сном.

При передозировке также возможно появление и прогрессирование признаков гипогликемии.

Какими лекарственными препаратами можно заменить гипогликемический препарат?

Цена лекарственного препарата Диабетон МВ может варьироваться от 280 рублей в разных городских аптеках.

Основным производителем медикаментозного сахаропонижающего средства является Франция.

По причине импортного происхождения препарата, часто пациенты интересуются – существуют ли отечественные препараты-аналоги и какая их стоимость?

Основными заменителями лекарственного препарата, являются следующие отечественные таблетированные средства:

• Диабефарм МВ;
• Глидиаб и модифицированная форма Глидиаб МВ;
• Гликлазид-акос МВ;
• Глюкостабил.

В каждом вышеперечисленном лекарстве имеется активный компонент Гликлазид.

Упаковка (60 таблеток) Глидиаб с дозировкой 80 мг стоит примерно 120 рублей. Производителем лекарственного препарата является Российская Федерация. Является полным аналогом медицинского препарата Диабетон 80.

Таблетированный препарат МВ представляет собою гипогликемическое средство с модифицированным высвобождением. Лекарство разработано на основе гликлазида и может иметь различные дозировки активного компонента (30 или 60 мг). Его основная функция состоит в нормализации уровня глюкозы в крови в результате неэффективности диеты и физических нагрузок. Цена на лекарственный препарат ниже стоимости Диабетон МВ и составляет от 128 рублей.

Российский аналог Диабефарм МВ можно купить в городских аптеках примерно за 130 рублей (60 таблеток). Таблетированное средство практически ничем не отличается по составу (тот же активный компонент, но разница во вспомогательных веществах), показаниях, противопоказаниях и возможности проявления побочных эффектов от медицинского препарата Диабетон МВ.

В некоторых случаях лечащий врач может заменить прием таблеток Диабетон МВ на другие медицинские препараты:

1. Из группы сульфонилмочевины, но с другим активным компонентомꓼ
2. Лекарство из другой группы, но со схожими фармакологическими свойствами (глиниды)ꓼ

Также прием Диабетона МВ может быть заменен лекарствами со схожим принципом воздействия (ингибиторами ДПП-4).

Как работает сахаропонижающий препарат Диабетон МВ расскажет эксперт в видео в этой статье.

Диабетон – синтетический гипогликемический медикамент, применяемый при лечении сахарного диабета 2 типа, а также для профилактики развития осложнений болезни.

Фармакологическое действие Диабетона

Активный компонент Диабетона (гликлазид) оказывает выраженный гипогликемический эффект, действенно снижая в крови концентрацию глюкозы и стимулируя секрецию инсулина β-клетками островков Лангерганса.

Диабетон на фоне сахарного диабета 2 типа в ответ на поступление глюкозы способствует восстановлению раннего пика секреции инсулина и одновременно усиливает вторую фазу его секреции.

Кроме того, Диабетон, по инструкции, уменьшает риск развития тромбозов мелких сосудов, воздействуя на механизмы, являющиеся основными факторами развития осложнений сахарного диабета.

Форма выпуска Диабетона

Диабетон выпускают в виде таблеток:

• С содержанием 80 мг активного компонента (гликлазида), по 15 штук в блистере;
• Диабетон МВ – с модифицированным высвобождением с содержанием 60 мг (Диабетон 60) и 30 мг активного компонента, по 15 штук в блистере.

Аналоги Диабетона

Аналогами Диабетона по активному компоненту являются таблетки Диабефарм, Глидиаб, Гликлада, Глюкостабил, Диабеталонг, Диабинакс и Диатика.

К аналогам Диабетона по механизму действия и принадлежности к одной фармакологической группе относятся медикаменты: Глемаз, Глимепирид, Амарил, Глемауно, Глибенез ретард, Глиданил, Маниглид, Диамерид, Глюмедекс, Глимидстада, Мовоглекен, Хлорпропамид и Меглимид.

Показания к применению Диабетона

Согласно инструкции, Диабетон назначают:

• При лечении сахарного диабета 2 типа на фоне недостаточной эффективности от физических нагрузок и диетотерапии;
• Для профилактики осложнений сахарного диабета – снижения риска развития инсульта, ретинопатии, нефропатии и инфаркта миокарда.

Противопоказания к применению

Диабетон, по инструкции, противопоказано назначать на фоне:

• Сахарного диабета 1 типа;
• Тяжелой почечной или печеночной недостаточности;
• Диабетической прекомы, диабетического кетоацидоза, диабетической комы.

Кроме того, Диабетон МВ не применяют:

• Одновременно с миконазолом, фенилбутазоном или даназолом;
• Во время беременности и грудного вскармливания;
• В педиатрии до 18 лет;
• При гиперчувствительности к активному (гликлазиду) и какому-либо из вспомогательных компонентов медикамента.

Особой осторожности требует назначение Диабетона МВ:

• При недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• При алкоголизме;
• На фоне почечной и печеночной недостаточности;
• При нерегулярном или несбалансированном питании;
• При гипотиреозе;
• На фоне тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• При длительной терапии глюкокортикостероидами;
• На фоне надпочечниковой или гипофизарной недостаточности;
• У пациентов пожилого возраста.

Способ применения и дозировка Диабетона

Суточную дозировку Диабетона МВ следует принимать один раз в день, желательно – во время завтрака.

Начальная дозировка медикамента составляет 30 мг в день, которая индивидуально может быть увеличена до двух таблеток Диабетона 60. При этом увеличение дозы нельзя проводить чаще одного раза в месяц.

При переходе с обычных таблеток (80 мг) на Диабетон 60 следует проводить тщательный гликемический контроль. Кроме того, начальная доза Диабетон МВ не должна превышать 30 мг на протяжении не менее двух недель. Такую же дозировку следует применять и на фоне риска развития гипогликемии:

• При тяжелых или плохо компенсированных эндокринных расстройствах – гипофизарной и надпочечниковой недостаточности, гипотиреозе;
• При недостаточном или несбалансированном питании;
• При тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы – тяжелой ишемической болезни сердца, тяжелом атеросклерозе сонных артерий, распространенном атеросклерозе;
• При отмене глюкокортикостероидов после их длительного применения или приема в высоких дозах.

При передозировке Диабетоном вероятнее всего развитие гипогликемии, для уменьшения симптомов которой рекомендуется увеличить прием с пищей углеводов и снизить дозу препарата.

Лекарственное взаимодействие

При проводимой терапии следует учитывать, что некоторые лекарственные комбинации усиливают действие активного компонента Диабетона и риск развития гипогликемии. Так, не рекомендуется применение Диабетона с миконазолом, фенилбутазоном и этанолом.

Побочные действия Диабетона

По отзывам, Диабетон, подобно другим медикаментам группы сульфонилмочевины, может привести к развитию гипогликемии, которая чаще всего развивается на фоне нерегулярного приема пищи. Наиболее выраженными симптомами гипогликемии во время приема Диабетона, по отзывам, являются:

• Сильное чувство голода;
• Головная боль;
• Повышенная утомляемость;
• Тошнота и рвота;
• Раздражительность и возбуждение;
• Нарушение сна;
• Замедленная реакция;
• Брадикардия;
• Снижение концентрации внимания;
• Судороги;
• Депрессия и спутанность сознания;
• Нарушение зрения, восприятия и речи;
• Головокружение и слабость;
• Бред.

Кроме того, помимо описанных симптомов во время приема Диабетона, по отзывам, могут возникать адренергические реакции в виде:

• Беспокойства;
• Повышенного потоотделения;
• Артериальной гипертензии;
• Тахикардии;
• Аритмии.

Обычно симптомы гипогликемии легко купируются приемом углеводов, однако при длительном течении болезни может потребоваться неотложная медицинская помощь.

Помимо гипогликемии, Диабетон МВ может вызывать расстройства пищеварения, которых можно избежать, если принимать медикамент во время завтрака.

Среди кожных нарушений выделяют эритему, сыпь, крапивницу, макулопапулезную и буллезную сыпь и зуд. В некоторых случаях, особенно в начале терапии, прием Диабетона вызывает преходящие зрительные расстройства.

Условия и срок хранения

Диабетон относится к ряду пероральных гипогликемических медикаментов, отпуск которых из аптек возможен по назначению врача. Срок годности медикамента составляет 24 месяца при условии соблюдения стандартных условий хранения.

Для людей, которые больны инсулиннезависимым видом (2 типом) сахарного диабета (СД) создано немало медикаментов из группы сульфонилмочевины способных контролировать уровень глюкозы в крови и стимулировать выработку инсулина. При этом часть из них имеет негативные отзывы от диабетиков и простых людей, а у других есть нежелательные побочные эффекты или противопоказания, поэтому оптимальным вариантом врачи считают таблетки Диабетон МВ. Производителем этого препарата является известная французская фирма Servier. Отдельно стоит отметить приставку МВ у препарата, ведь она означает «модифицированное высвобождение», то есть формула лекарства подобрана таким образом, что эффект после приема остается надолго. В этом и состоит отличие между таблетками с приставкой и без нее.

Понять, что из себя представляют капсулы Диабетон МВ можно по их составу, в котором основное действующие вещество гликлазид (гипогликемическое средство) и оно же является международным непатентованным названием этого препарата (МНН). Что касается формы выпуска, то производится он в таких дозировках:

• Диабетон МВ – 30, 60 мг;
• Диабетон – 80.

Увидеть упаковку, таблетки и инструкцию от препарата Диабетон можно на этом фото:

Стоит отметить, что в последние годы простой Диабетон, уже почти не используется и врачи назначают аналог с приставкой МВ на 30 и 60 мг, но и у них есть свой заменитель если судить по отзывам диабетиков, под названием глимекомб.

Из наиболее близких как по цене, так и по воздействию аналогов к препарату Диабетон является лекарство под названием Глимекомб. Оно предназначено для людей, страдающих от СД 2 типа при условии, что диета и упражнения им уже не помогают.

Противопоказания препарата Глимекомб:

• Запрещается принимать лекарство при патологических процессах в почках;
• Противопоказан Глимекомб при печеночной недостаточности;
• Принимать такие таблетки пенсионерам после 60-65 лет, которые постоянно испытывают физические нагрузки запрещается;
• Употреблять алкоголь не рекомендуется, так как на фоне приема таблеток Глимекомб может развиться лактацидоз;
• В период беременности и лактации не стоит принимать такое средство, чтобы не навредить ребенку;
• При пониженном уровне сахара в крови врачи также запрещают прием таблеток Глимекомб.

Особенности медикамента

Выпускается Глимекомб в форме таблеток и в своем составе имеет 2 основных действующих вещества с гипогликемическим эффектом:

• Гликлазид – 40 мг;
• Метформин – 500 мг.

Курс лечение препаратом Глимекомб, согласно инструкции по применению, начинается с 1-3 таблеток в день и постепенно врачом подирается нужная дозировка. Что касается дневного максимума, то лучше не пить более 5 таблеток в сутки. Когда доза уже будет подобрана и концентрация сахара стабилизируется в пределах нормы обычно пьется Глимекомб 2 раза в день после завтрака и ужина.

Воздействие препарата Диабетон

Препарат Диабетон с продленным действием (МБ), согласно аннотации производителя и справочника РЛС, служит для улучшения работы поджелудочной железы вследствие чего улучшается синтез инсулина. Кроме того, его рекомендуется принимать для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы, потому как он не дает образовываться тромбам и хорошо укрепляет стенки сосудов.

Показание и противопоказания

Препарат Диабетон имеет такие показания к применению:

• При гипергликемии у людей с диабетом 2 типа без лишних килограмм;
• Для спортсменов, желающих быстрее увеличить мышцы.

Что касается первого пункта, то у полных людей достаточно своего инсулина и первоначально врач не назначит такое лекарство, чтобы не увеличить шанс на возникновение болезней в сердечно-сосудистой системе. Учеными была составлена статистика смертности после приема препарата в течение 5 лет:

• Люди, принимавшие препарат сразу после обнаружения патологии, по статистическим данным, умирали в 2 раза чаще;
• Инфаркт развивался почти в 5 раз чаще, чем у больных, не принимающих эти таблетки;
• Умирали от инсульта в 3 раза больше.

Таким образом, лучше не принимать лекарство в качестве первоначальной терапии и пить его можно только по назначению врача. Что касается спортсменов, то им этот медикамент поможет увеличить мышечную массу в короткие сроки. Достигается этот эффект за счет действия инсулина, который не только понижает сахар, но и транспортирует нутриенты, например, аминокислоты в мышечные ткани.

Стоит отменить и противопоказания, при которых нельзя принимать препарат:

• СД инсулинозависимого вида;
• Повышенная чувствительность на состав лекарственного средства;
• При кетоацидозе (нехватка инсулина);
• Дети до 18 лет;
• Девушкам в период беременности и кормления грудью;
• При употреблении противогрибковых препаратов, по типу миконазола;
• Если есть патологические процессы в печени или почках.

Производитель таблеток Диабетон предупреждает, что принимать этот препарат одновременно с миконазолом не рекомендуется, так как усиливается эффект понижения глюкозы вследствие чего может развиться гипогликемия. В случае если отменить противогрибковое средство нельзя, то рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Помимо этого, лучше с не совмещать лекарство с такими средствами:

• Медикаментами служащими для понижения уровня глюкозы;
• Антикоугулянтами;
• Нестроидными противовоспалительными средствами;
• Алкоголем.

Побочные действия

Если выбрать не правильную дозировку или не следовать инструкции по применению таблеток Диабетон, то возникнет побочное действие, например, гипогликемия и произойдет это из-за того, что уровень глюкозы станет ниже нормы. Этому процессу характерны такие симптомы:

• Беспричинные боли в голове;
• Повышенный аппетит;
• Тошнота, вплоть до рвоты;
• Слабость;
• Нервозность;
• Частое головокружение;
• Слабое внимание и медлительность;
• Потеря остроты зрения;
• Депрессия;
• Обморок (резкая утрата сознания);
• Аллергия;
• Диарея;
• Анемия (малокровие);
• Увеличенная концентрация ферментов печени (АЛТ и АСТ).

Этих побочных эффектов можно избежать при прочтении противопоказаний и инструкции по применению в целом, а избавится от них можно отменив препарат, или уменьшив дозировку.

Если Диабетон был назначен вместо другого медикамента с похожими свойствами, то нужно наблюдать за уровнем сахара более тщательно в течение 2 недель после начала приема.

Побочные эффекты случаются очень редко даже при больших дозировках. Например, таблетки диабетон мв 60 мг вызывают лишь положительные отзывы.

Способ применения

Согласно инструкции такое лекарство, как Диабетон простого действия, первоначально назначается по 1 таблетке (80 мг) 1 раз в день. Постепенно врач увеличит дозировку до 2 таблеток утром и вечером, но максимальная концентрация препарата в организме должна быть не более 320 мг.

Что касается инструкции по применению препарата Диабетон МВ, то благодаря своему составу первоначальная доза 1 таблетка (30 мг) в сутки, при этом дозу постепенно нужно будет увеличить до 60 мг, а затем и до 120 мг (2 таблетки по 60 или 4 по 30 мг). Принимать лекарство независимо от дозировки нужно будет только 1 раз. Стоит также отметить, что лучше всего переходить на новые дозы шагами в 30 мг, так как это будет менее заметно для организма. В случае если куплены таблетки с концентратом 60 мг, то их можно поделить напополам.

Если недавно принимался другой медикамент с коротким периодом полувыведения, то ожидать много времени не придется и достаточно учитывать их воздействие при подборе дозы препарата Диабетон. В таком случае первоначально назначают по 1 таблетке в день с концентратом 30 мг или половину, если содержание гликлазида 60 мг.

Когда Диабетон длительного действия назначается после отмены лекарства с похожими свойствами и длинным периодом полувыведения, то нужно подождать 2-3 дня перед тем, как начинать курс нового препарата. После чего врач назначает, как и в первом случае по 1 таблетке в день с концентратом 30 мг или половину, если содержание гликлазида 60 мг.

Независимо от того, какой Диабетон МВ (на 30 или 60 мг) правильно принимать его нужно перед трапезой примерно за полчаса, так как лекарство сможет начать оказывать свое действие к моменту приема пищи.

Передозировка

Если не соблюдать показания к применению может возникнуть передозировка и в некоторых случаях она появляется даже при приеме одной таблетки концентрацией 30 мг, например, при переходе с другого препарата. В такой ситуации нужно следовать инструкции:

• Сделать промывку желудка;
• Вести контроль глюкозы, проверяя ее не реже чем каждые 15 минут, и если уровень сахара упадет, то нужно выпить сладкого чая;
• Контролировать процесс необходимо будет целые сутки, пока лекарство не перестанет действовать.

Взаимодействие с алкоголем

Алкоголь не имеет никакой совместимости с препаратом Диабетон, ведь несмотря на снижение уровня сахара, он еще и угнетает синтез глюкозы в печени. При этом сочетание спиртных напитков и сахаропонижающих средств способно вызвать сильную гипогликемию и придется вызвать скорую помощь. Что касается самого процесса, то после приема алкоголя вначале уровень глюкозы стремительно повышается, но в любой момент в течение 24 часов действия лекарства он может резко рухнуть. Такой момент может настать даже ночью и вследствие этого часто наступает кома.

Важно запомнить, что тяжелый приступ гипогликемии, вследствие приема алкоголя, нельзя купировать адреналином или глюкагоном, так как печень не выполняет своих функций. В таком отчаянном положении придется надеяться на сладкие напитки, и кондитерские изделия. При этом первоначально в обязательном порядке нужно вызвать скорую.

Одной из наиболее неприятных особенностей гипогликемии вызванной приемом алкоголя и таблеток Диабетон является то, что окружающие люди могут воспринять это состояние за алкогольное опьянение. По этой причине люди часто не получают нужной им помощи и возникают осложнения, такие как постгипогликемическая гипоксия мозга и даже смерть.

Цена

В основном то сколько стоит препарат зависит от ценовой политики аптеки и средняя цена на такое лекарство, как Диабетон (МВ 30, 60 мг) является такой:

• 60 мг – 300-350 руб. 30 таблеток;
• 30 мг – 170-200 руб. 30 таблеток.

Простой Диабетон в настоящие время продается довольно редко и узнать сколько он стоит не так просто, но в основном его средняя стоимость составляет 200 рублей за 30 таблеток.

Для лечения симптомов гипогликемии, которые выражаются в умеренных симптомах болезни, необходимо:

• увеличить употребление ;
• уменьшить изначально принимаемую дозу препарата;
• изменить диету;
• обратитесь к специалисту.

При тяжёлых состояниях гипогликемии у больного наблюдается:

• мышечные судороги;
• другие нарушения неврологического характера.

В тяжелых случаях гипогликемии необходима неотложная медицинская помощь с последующей госпитализацией.

Эффекты побочного характера

Применение лекарства с одновременным нерегулярным питанием, а также пропуск приёма пищи может спровоцировать возникновение гипогликемии, которая выражается в следующих симптомах:

• головная боль;
• выраженное чувство голода;
• утомляемость;
• позывы к рвоте;
• тошнота;
• возбуждение;
• сниженная концентрация внимания;
• отсутствие сна;
• раздражительное состояние;
• замедление реакции;
• потеря самоконтроля;
• депрессивное состояние;
• нарушения зрения;
• нарушения речи;
• парезы;
• афазия;
• тремор;
• отсутствие самоконтроля;
• беспомощность;
• головокружение;
• сонливость;
• мышечные судороги;
• слабость;
• брадикардия;
• бред;
• состояние сонливости;
• потеря сознания;
• андренергические реакции;
• кома с возможным летальным исходом.

Симптомы, присущие гипогликемии, устраняются приёмом . Тяжёлые либо длительные случаи подобных состояний влекут в обязательном порядке госпитализацию.

Отмечаются также и другие эффекты побочного характера в системах организма:

• пищеварительной;
• подкожной клетчатки и кожи;
• кроветворения;
• желчевыводящих путей и ;
• органов зрения.

Как правило, побочные эффекты исчезают при прекращении терапии препаратом либо уменьшении принимаемой суточной дозы.

Противопоказания к применению

Лекарственное средство Диабетон МВ 60 мг имеет следующие противопоказания:

• диабетические проявления в виде , комы, прекомы;
• тяжёлые случаи печеночной либо почечной недостаточности (рекомендуется инсулиновая терапия);
• одновременный приём с Миконазолом;
• период грудного вскармливания;
• возраст менее 18 лет;
• повышенная чувствительность к составляющим препарата;
• непереносимость лактозосодержащих веществ;
• проявления галактоземии, синдром мальабсорбции галактозы/глюкозы;
• совместное применение с Даназолом, Фенилбутазоном.

Необходимо проявлять осторожность при приёме лекарства в следующих случаях:

• при несбалансированном, нерегулярном режиме питания;
• заболеваниях сердца, сосудов, печени, почек;
• длительной по времени терапии ГКС;
• проявлениях алкоголизма;
• в пожилом возрасте.

Препарат может взаимодействовать с другими лекарствами, а также и вызывать нежелательные последствия.

Противопоказано использовать с веществами, которые усиливают действие составляющей гликлазида, так как возможно развитие гипогликемии.

Нельзя применять препарат совместно с Миконазолом, Фенилбутазоном, Этанолом, другими лекарствами, содержащими спирт в своём составе, а также необходимо полностью исключить употребление алкоголя. С осторожностью применять средство совместно с гипогликемическими лекарствами (Инсулин, Эналаприл).

Видео по теме

Инструкция по применению препарата Диабетон в видео:

В любом случае, необходимо серьёзно подходить к проведению гликемического контроля при приеме препарата. Важно осуществлять эту процедуру регулярно, в том числе и самостоятельно. В необходимых случаях больной должен получать срочную инсулиновую терапию.

• Инструкция по применению Диабетон mr 60 мг
• Состав препарата Диабетон mr 60 мг
• Показания препарата Диабетон mr 60 мг
• Условия хранения препарата Диабетон mr 60 мг
• Срок годности препарата Диабетон mr 60 мг

Код ATX: Пищеварительный тракт и обмен веществ (A) > Препараты для лечения сахарного диабета (A10) > Пероральные гипогликемические препараты (A10B) > Производные сульфонилмочевины (A10BB) > Gliclazide (A10BB09)

Форма выпуска, состав и упаковка

Вспомогательные вещества:

Таблетки с модифицированным высвобождением белого цвета, продолговатые, с линией деления и знаком "DIA 60", выдавленным на обеих сторонах; таблетку можно разделить на две равные части.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, мальтодекстрин, гипромеллоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (8) - пачки картонные.

Описание лекарственного препарата ДИАБЕТОН MR 60 мг основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2015 году. Дата обновления: 23.03.2015 г.

Фармакологическое действие

Пероральный гипогликемический препарат из группы производных сульфонилмочевины, который отличается от аналогичных препаратов наличием N-содержащего гетероциклического кольца с эндоциклической связью.

Гликлазид снижает уровень глюкозы в крови, стимулируя секрецию инсулина β-клетками островков Лангерганса. Повышение уровня постпрандиального инсулина и С-пептида сохраняется после 2 лет терапии.

Помимо влияния на углеводный обмен гликлазид улучшает микроциркуляцию.

Влияние на секрецию инсулина

При сахарном диабете 2 типа гликлазид восстанавливает ранний пик секреции инсулина в ответ на поступление глюкозы и усиливает вторую фазу секреции инсулина. Значительное повышение секреции инсулина наблюдается в ответ на стимуляцию, обусловленную введением глюкозы или приемом пищи.

Гемоваскулярные эффекты

Гликлазид снижает риск развития тромбозов мелких сосудов, влияя на два механизма, которые могут быть вовлечены в развитие осложнений при сахарном диабете:

• частично ингибирует агрегацию и адгезию тромбоцитов и снижает концентрацию факторов активации тромбоцитов (β-тромбоглобулина, тромбоксана В 2), а также восстанавливает фибринолитическую активность сосудистого эндотелия и повышает активность тканевого активатора плазминогена.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь гликлазид полностью абсорбируется из ЖКТ. Концентрация гликлазида в плазме крови постепенно возрастает в течение 6 ч, достигая плато, которое сохраняется в период с 6-го по 12-й ч после приема. Индивидуальная вариабельность низкая.

Прием пищи не влияет на скорость и степень абсорбции.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 95%. V d - около 30 л. Одна ежедневная доза Диабетона MR 60 мг обеспечивает эффективную концентрацию гликлазида в плазме на протяжении 24 ч.

Между принятой дозой (до 120 мг) и AUC существует линейная зависимость.

Метаболизм

Гликлазид метаболизируется преимущественно в печени. Образующиеся при этом метаболиты не обладают фармакологической активностью.

Выведение

T 1/2 варьирует от 12 до 20 ч. Выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов, менее 1% - в неизмененном виде.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

У пациентов пожилого возраста клинически значимых изменений фармакокинетических параметров не выявлено.

Показания к применению

— сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) у взрослых в случаях, когда диетотерапия, физическая нагрузка и снижение массы тела оказываются недостаточно эффективными для адекватного контроля содержания глюкозы в крови.

Режим дозирования

Суточная доза препарата может варьировать от 30 до 120 мг (от 1/2 до 2 таб.). Препарат принимают внутрь 1 раз/сут во время завтрака. Таблетки рекомендуется проглатывать целиком, не разжевывая. В случае пропуска приема нельзя увеличивать дозу на следующий день.

1 таблетка с модифицированным высвобождением Диабетон MR 60 мг эквивалентна 2 таблеткам с модифицированным высвобождением Диабетон MR 30 мг. Таблетка с модифицированным высвобождением Диабетон MR 60 мг легко делится, что позволяет адаптировать дозу препарата.

Подбор дозы следует проводить в соответствии с содержанием глюкозы в крови и уровнем гликированного гемоглобина.

Рекомендуемая начальная доза составляет 30 мг (1/2 таб.). При эффективном контроле содержания глюкозы в крови препарат в этой дозе можно применять для поддерживающей терапии. При недостаточной эффективности дозу можно постепенно увеличивать до 60, 90 или 120 мг/сут. Интервал между каждым увеличением дозы должен составлять не менее 1 мес, за исключением случаев, когда после 2 недель терапии содержание глюкозы в крови не снижается. В таких случаях дозу можно увеличивать в конце 2-й недели лечения. Максимальная суточная доза - 120 мг.

Переход с таблеток Диабетон 80 мг на таблетки с модифицированным высвобождением Диабетон MR 60 мг

1 таблетка Диабетон 80 мг сравнима с 1 таблеткой 30 мг с модифицированным высвобождением (т.е. с 1/2 таблетки Диабетон MR 60 мг), поэтому переход можно проводить под строгим контролем концентрации глюкозы в крови.

Переход с приема другого гипогликемического препарата на Диабетон МR 60 мг

Диабетон МR 60 мг можно применять для замены другого гипогликемического средства для приема внутрь. При переходе на Диабетон MR 60 мг следует учитывать дозу и T 1/2 предыдущего гипогликемического препарата. Как правило, соблюдения переходного периода не требуется. Прием следует начинать с дозы 30 мг/сут, а затем при необходимости cкорректировать дозу в зависимости от содержания глюкозы в крови, как описано выше.

При переходе с гипогликемических препаратов производных сульфонилмочевины с длительным T 1/2 во избежание гипогликемии, вызванной аддитивным эффектом двух гипогликемических средств, можно прекратить их прием на несколько дней. Начальная доза препарата Диабетон МR при этом также составляет 30 мг и при необходимости может быть постепенно повышена в дальнейшем, как описано выше.

Применение в комбинации с другими гипогликемическими препаратами

Диабетон МR 60 мг можно назначать в комбинации с бигуанидами, ингибиторами альфа-глюкозидазы или инсулином.

Пациентам, у которых при применении Диабетона MR 60 мг содержание глюкозы в крови контролируется недостаточно, можно назначать инсулин под строгим медицинским контролем.

У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) коррекции режима дозирования препарата Диабетон MR не требуется.

Пациентам с повышенным риском развития гипогликемии (при недостаточном или неправильном питании, при тяжелых или слабо компенсированных эндокринных расстройствах /гипопитуитаризм, гипотиреоз, недостаточность АКТГ/, после отмены предшествующей продолжительной и/или высокодозной терапии ГКС, при тяжелых формах ИБС, выраженном стенозе сонной артерии, диффузных сосудистых нарушениях) рекомендуется начинать лечение с минимальной суточной дозы 30 мг.

Данные клинических исследований по применению препарата у детей отсутствуют. Безопасность и эффективность применения препарата у детей и подростков не установлены.

Побочные действия

Гипогликемия

Как и другие препараты группы сульфонилмочевины, Диабетон MR 60 мг может вызывать гипогликемию в случае нерегулярного приема пищи и особенно, если прием пищи пропущен. Возможные симптомы гипогликемии:

• головная боль, сильное чувство голода, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, нарушение сна, возбуждение, агрессивность, снижение концентрации внимания, замедленная реакция, депрессия, спутанность сознания, нарушение зрения и речи, афазия, тремор, парезы, потеря самоконтроля, бред, судороги, поверхностное дыхание, брадикардия, сонливость, потеря сознания с возможным развитием комы, вплоть до летального исхода.

Также могут отмечаться признаки андренергической контррегуляции:

• повышенное потоотделение, "липкая" кожа, чувство тревоги, тахикардия, повышение АД, ощущение сердцебиения, аритмия и стенокардия.

Как правило, симптомы гипогликемии купируются приемом углеводов (сахара). Прием сахарозаменителей неэффективен. Опыт применения других производных сульфонилмочевины свидетельствует о возможности рецидивов гипогликемии, даже после успешного ее купирования.

При тяжелой или длительной гипогликемии, даже при наличии эффекта от приема углеводов, необходима неотложная медицинская помощь, возможно, с госпитализацией.

Другие побочные эффекты

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, тошнота, рвота, диспепсия, диарея, запор. Прием препарата во время завтрака позволяет избежать этих симптомов или минимизировать их.

Реже отмечаются следующие побочные эффекты.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, эритема, макуло-папулезная сыпь, буллезные реакции (такие как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз).

Со стороны системы кроветворения: гематологические нарушения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения) развиваются редко. Как правило, эти явления обратимы в случае прекращения терапии.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности печеночных ферментов (АСТ, АЛТ, ЩФ);

Эти явления обычно обратимы в случае прекращения терапии.

Со стороны органа зрения: могут возникать преходящие зрительные расстройства, вызванные изменением содержания глюкозы крови, особенно в начале терапии.

Побочные эффекты, присущие производным сульфонилмочевины: как и на фоне приема других производных сульфонилмочевины отмечались эритроцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения, аллергический васкулит, гипонатриемия. Отмечалось повышение активности печеночных ферментов, нарушение функции печени (например, с развитием холестаза и желтухи) и гепатит. Эти проявления уменьшались после отмены препаратов сульфонилмочевины, но в отдельных случаях приводили к жизнеугрожающей печеночной недостаточности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Опыт применения гликлазида при беременности отсутствует. Имеются некоторые данные о применении других производных сульфонилмочевины при беременности.

В экспериментальных исследованиях на лабораторных животных тератогенные эффекты гликлазида не выявлены.

Для снижения риска развития врожденных пороков необходим оптимальный контроль сахарного диабета. Пероральные гипогликемические препараты при беременности не применяются. Инсулин является препаратом выбора для терапии сахарного диабета у беременных. Рекомендуется заменить прием пероральных гипогликемических препаратов на инсулинотерапию как в случае планируемой беременности, так и в том случае, если беременность наступила на фоне применения препарата.

Неизвестно, выделяется ли гликлазид с грудным молоком. Учитывая риск развития гипогликемии у новорожденного, во время терапии препаратом кормление грудью противопоказано.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью от легкой до средней степени тяжести препарат назначают в таких же дозах, как и пациентам с нормальной функцией почек. Такие рекомендации были подтверждены клиническими исследованиями.

Пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени применение препарата противопоказано (рекомендуется применение инсулина).

Применение у детей

Данные клинических исследований по применению препарата у детейотсутствуют. Безопасность и эффективность применения препарата у детей и подростков не установлены.

Особые указания

Препарат следует назначать только тем пациентам, питание которых регулярно и включает завтрак. Очень важно поддерживать достаточное поступление углеводов с пищей, т.к. риск развития гипогликемии возрастает при нерегулярном или недостаточном питании, а также при потреблении пищи с низким содержанием углеводов. Риск развития гипогликемии повышается при низкокалорийной диете, после продолжительной или чрезмерной физической нагрузки, после употребления алкоголя или при комбинированном применении нескольких гипогликемических препаратов.

Гипогликемия может развиться после приема препаратов группы сульфонилмочевины, иногда носит тяжелый и затяжной характер и требует госпитализации пациента и введения ему декстрозы (глюкозы) в течение нескольких дней.

Для снижения риска гипогликемии необходим тщательный индивидуальный подбор препаратов и режима дозирования, а также предоставление пациенту четких рекомендаций по применению препарата.

Факторы, повышающие риск развития гипогликемии:

• отказ или неспособность пациента (особенно пожилого возраста) выполнять указания врача;
• недостаточное и нерегулярное питание, пропуск приемов пищи, периоды голодания и изменение рациона;
• несбалансированность физических нагрузок и потребления углеводов;
• почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность тяжелой степени;
• передозировка препарата Диабетон MR 60 мг;
• некоторые эндокринные нарушения (нарушения функции щитовидной железы, гипофизарная и надпочечниковая недостаточность);
• одновременный прием некоторых лекарственных препаратов.

У пациентов с печеночной и/или почечной недостаточностью тяжелой степени возможно изменение фармакокинетических и/или фармакодинамических свойств гликлазида. У таких пациентов эпизоды гипогликемии могут быть более продолжительными, что требует немедленного проведения соответствующей терапии.

Необходимо информировать пациента и членов его семьи о риске развития гипогликемии, ее симптомах и условиях, способствующих ее развитию. Пациенту необходимо разъяснить важность соблюдения диеты, необходимость регулярных физических упражнений и регулярного контроля содержания глюкозы в крови.

Эффективность контроля содержания глюкозы в крови у пациентов, получающих терапию гипогликемическими средствами, может быть уменьшена в следующих случаях:

• повышенная температура, травмы, инфекции или хирургические вмешательства. В отдельных случаях может потребоваться введение инсулина.

Эффективность любого перорального гипогликемического препарата, в т.ч. гликлазида, у многих пациентов со временем уменьшается, что может быть обусловлено прогрессированием сахарного диабета или снижением терапевтического ответа на препарат. Данный феномен известен как вторичная лекарственная резистентность, которую необходимо отличать от первичной, при которой лекарственный препарат уже при первом назначении не дает ожидаемого клинического эффекта. Заключение о вторичной лекарственной резистентности можно делать только после адекватной коррекции дозы и при соблюдении пациентом режима питания.

Производные сульфонилмочевины могут вызвать гемолитическую анемию у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Поскольку гликлазид является производным сульфонилмочевины, необходимо соблюдать осторожность при его назначении пациентам с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Следует оценить возможность назначения гипогликемического препарата другой группы.

Не следует назначать Диабетон MR 60 мг пациентам с наследственной непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы lapp или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Доклинические данные по безопасности

Результаты стандартных исследований токсичности и генотоксичности гликлазида в повторных дозах показали, что специфический риск для человека отсутствует. Исследований канцерогенности при длительном приеме не проводилось. В исследованиях на животных тератогенных изменений обнаружено не было, но у животных, получавших гликлазид в дозах, в 25 раз превышавших максимальную рекомендованную дозу для человека, наблюдалось уменьшение веса плода.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Диабетон MR 60 мг не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Однако пациентов следует информировать о симптомах гипогликемии и необходимости соблюдать осторожность во время управления автомобилем или выполнения работы, требующей высокой скорости психомоторных реакций, особенно в начале терапии.

Передозировка

Симптомы: гипогликемия;

Лечение: умеренные симптомы гипогликемии (без потери сознания и признаков неврологических расстройств) корректируют приемом углеводов, подбором дозы и/или изменением питания. Тщательный контроль состояния пациента необходимо продолжать до тех пор, пока лечащий врач не будет уверен, что здоровью больного ничего не угрожает.

При тяжелых состояниях необходимо оказание неотложной медицинской помощи и немедленная госпитализация.

При развитии гипогликемической комы или подозрении не нее пациенту следует быстро ввести в/в 50 мл концентрированного раствора глюкозы (20-30%), а затем продолжать в/в инфузию раствором глюкозы меньшей концентрации (10%) для поддержания концентрации глюкозы в крови более 1 г/л. В дальнейшем, в зависимости от состояния пациента, следует решить вопрос о необходимости дальнейшего контроля жизненных функций пациента. Диализ таким пациентам не проводят ввиду выраженного связывания гликлазида с белками плазмы.

Лекарственное взаимодействие

Повышение риска развития гипогликемии

Противопоказанные комбинации

Одновременное применение с миконазолом (для системного применения и при использовании геля на слизистой оболочке полости рта) приводит к усилению гипогликемического действия:

• возможно развитие гипогликемии вплоть до состояния гипогликемической комы.

Фенилбутазон (для системного применения) усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины, т.к. вытесняет их из связи с белками плазмы и/или замедляет их выведение из организма. Предпочтительно назначение другого противовоспалительного препарата. Если прием фенилбутазона необходим, пациента следует предупредить о необходимости контроля концентрации глюкозы в крови. При необходимости дозу препарата Диабетон MR 60 мг следует корректировать во время терапии фенилбутазоном и после ее окончания.

Этанол и этанолсодержащие препараты усиливают гипогликемию, ингибируя компенсаторные реакции, что может привести к развитию гипогликемической комы. При применении Диабетона MR 60 мг следует избегать употребления алкоголя и приема лекарственных средств, в состав которых входит этанол.

Одновременное применение других противодиабетических средств (инсулины, акарбоза, метформин, тиазолидиндионы, ингибиторы дипептидилпептидазы-4, агонисты рецепторов ГПП-1, бигуаниды), бета-адреноблокаторов, флуконазола, ингибиторов АПФ (каптоприл, эналаприл), блокаторов гистаминовых Н 2 -рецепторов, ингибиторов МАО, сульфонамидов, кларитромицина и НПВС может усугубить гипогликемический эффект Диабетона MR и в некоторых случаях привести к наступлению гипогликемии.

Повышение риска развития гипергликемии

Даназол обладает диабетогенным эффектом. Если применения данного препарата избежать невозможно, то пациенту рекомендуется тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови и моче. При необходимости одновременного применения препаратов рекомендуется коррекция дозы Диабетона MR 60 мг как во время терапии даназолом, так и после его отмены.

Комбинации, требующие соблюдения осторожности

Одновременное применение Диабетона MR 60 мг с хлорпромазином в высоких дозах (более 100 мг/сут) может привести к повышению содержания глюкозы в крови за счет снижения секреции инсулина. Пациента следует предупредить о необходимости тщательного контроля концентрации глюкозы в крови. При необходимости совместного применения препаратов рекомендуется подбор дозы гипогликемического средства как во время терапии нейролептиком, так и после его отмены.

При одновременном применении с гликлазидом ГКС (для системного и местного применения /внутрисуставное, накожное, ректальное введение/) и тетракозактид повышают концентрацию глюкозы в крови с возможным развитием кетоацидоза (снижение толерантности к углеводам). Пациента следует предупредить о необходимости тщательного контроля концентрации глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости одновременного применения препаратов может потребоваться коррекция дозы гликлазида во время терапии ГКС и после их отмены.

При одновременном применении β 2 -адреномиметики (ритодрин, сальбутамол, тербуталин) повышают концентрацию глюкозы в крови. Необходимо уделять особое внимание важности самоконтроля содержания глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется перевести пациента на терапию инсулином.

Другие эффекты

Применение производных сульфонилмочевины может привести к усилению действия непрямых антикоагулянтов (варфарин) и потребовать коррекции дозы антикоагулянта.

Контакты для обращений

Ле Лаборатуар СЕРВЬЕ, представительство, (Франция)

Представительство в Республике Беларусь
Les Laboratoires Servier Belarus