Врачи распознают крупный плод перед родами на основании заключения УЗИ. Вес ребенка больше всего растет в последние 2 месяца беременности. В этот срок основные размеры крупного плода начинают превышать нормы, соответствующие сроку беременности. При доношенном плоде в 40 недель основные размеры не должны быть больше следующих показателей: лобно-теменной размер черепа (ЛТР) - 120 мм, бипариетальный размер черепа (БПР) - 93,9 мм, длина бедер (ДБ) - 75,8 мм, средний диаметр живота (СДЖ) - 108,2 мм, средний диаметр грудной клетки (СДГК) - 99,9 мм. Если плод превышает указанные размеры, следует ждать рождения крупного малыша.
Причина этого избыточного веса заключается в большом наличии глюкозы, связанной с гипергликемией матери. Из-за значительных размеров плод может столкнуться со значительными трудностями во время прохождения в родовом канале, что во многих случаях требует применения кесарева сечения. Таким образом, у матери риск развития вагинального разрыва и послеродового кровотечения возрастает, а у нерожденного ребенка риск развития переломов и плечевой дистоции, а во время родов нерожденный ребенок может страдать гипогликемическим кризисом, поскольку - используется для жизни в гипергликемической среде - на нее может влиять резкое снижение сахара во время отделения пуповины.
Предположить, что ребенок будет крупным, можно по размерам живота (его окружности и высоте стояния дна матки). Однако в этом случае есть риск перепутать крупный плод и многоводие. При многоводии размер плода может соответствовать сроку беременности или быть меньшим, однако живот может сильно увеличиться в объеме.
Причины крупного плода
Внутриутробное развитие малыша предопределено генетически, однако на него оказывают прямое влияние состояние материнского организма, особенности питания и образа жизни беременной женщины. К причинам развития крупного плода относят погрешности в питании: избыточное употребление легкоусвояемых углеводов, высококалорийной пищи в сочетании с низкой физической нагрузкой и малой активностью.
Другие возможные осложнения при рождении представлены гипербилирубинемией, гипокальцемией и респираторным дистресс-синдромом. Плохой метаболический контроль гестационного диабета может привести к возникновению гипертонических осложнений и облегчить начало диабета по материнской линии в послеродовой период.
Макросомия, как и противоположное состояние, как представляется, увеличивает риск ожирения и поздних осложнений в младенчестве и в последующих возрастных группах. Как и предполагалось во вводной части, гестационный диабет обычно не приводит к аборту или порокам развития, однако это возможно в случаях, когда хроническая гипергликемия уже присутствует во время зачатия, но все еще находится в темноте у беременной женщины и медицинского персонала. Все это помогает подчеркнуть важность предварительного зачатия, когда беременность все еще требует.
Крупный ребенок может появиться у родителей, страдающих ожирением. Это заболевание является следствием нарушения липидного обмена, оно приводит к повышению уровня жирных кислот в крови женщины, которые проникают в плод и значительно ускоряют темпы роста. Ожирение отца будущего ребенка рассматривают как фактор риска появления крупного плода. На размеры плода влияет наследственность: у физически развитых, высоких родителей часто рождаются крупные дети.
Ясно, что даже женщина с диабетом может проводить беременность с безмятежностью и без каких-либо осложнений, но важно, чтобы концепция предшествует профилактическая медицинская консультация и оптимальный контроль диабета до, во время и после беременности. Концепция и первые недели беременности, в частности, должны иметь место в ситуации идеального гликемического контроля.
После постановки диагноза целью лечения является адекватный контроль гликемии. В этом отношении рекомендуемые контрольные гликемические уровни следующие. В этом смысле ежедневный самоконтроль гликемии, в соответствии с тем, что предписано врачом, особенно важен. Обычно правильная диетическая установка позволяет поддерживать уровень сахара в крови в пределах, которые считаются «оптимальными» для беременности. можно достичь оптимального уровня сахара в крови, прибегая к малым инъекциям инсулина, следуя с максимальной осторожностью, что предписано врачом.
Влияют и особенности строения плаценты: в случае увеличения ее толщины и площади усиливается интенсивность кровообращения, плод получает больше питательных веществ и стимулирующих гормонов. Вероятность появления на свет крупного ребенка повышается при 2-3 беременности, поскольку сосудистая сеть матки развита лучше, создаются хорошие условия для развития плода.
Важность образа жизни
Несмотря на эту возможность прибегнуть к фармакологической помощи, диетотерапия и физическая активность остаются краеугольным камнем лечения. Эта стратегия вмешательства направлена на улучшение поведенческих привычек женщин, которые будут стараться поддерживать их даже в послеродовой период.
В отсутствие вмешательств по контролю веса, связанных с правильным питанием и надлежащей физической активностью, риск развития диабета 2-го типа в течение нескольких лет после беременности, отмеченной гестационным диабетом, на самом деле довольно конкретный, оценивается в 50% - после десятилетия - для женщин с тяжелым избыточным весом. Эта вероятность оправдывает рекомендацию пройти через 6-8 недель после родов или после грудного вскармливания - тест на контроль глюкозы.
Большие размеры плод имеет, если женщина страдает сахарным диабетом. При этом заболевании в крови значительно повышен уровень глюкозы. Она беспрепятственно может проникать к плоду, в результате происходит непропорциональный рост ребенка, откладывается подкожный жир.
В этой статье:
Если результаты отрицательные, обследование будет повторяться два или три года спустя, с уделением особого внимания профилактическому характеру при поиске новой беременности, риск повторного повторения гестационного диабета по этому поводу. при 90%. Что касается правил гигиены пищевых продуктов, то при наличии гестационного диабета, общие рекомендации, рекомендуемые для гестационной нормогликемии, действительны, с акцентом на сокращение сахара в пользу сложных углеводов; первые, как правило, содержатся в сладостях и сладких напитках, в то время как последние изобилуют бобовыми и крупы, такими как макароны, хлеб и рис.
Большинство беременных женщин, узнав, что у них родится крупный малыш, начинают сильно переживать о предстоящих родах.
Ведь, как показывает практика, осложнений в данном случае не избежать. Как правило, при рождении крупного плода, роды имеют затянувшийся характер и, вследствие чего, роженица сильно выматывается, теряет много сил и на потуги их уже не остается. Что может очень сильно навредить как здоровью матери, так и здоровью ребенка.
Дополнительные советы доступны в статьях веб-сайта, посвященных сочетанию питания и беременности. В целом, питание будет здоровым и разнообразным, адаптированным к питательным потребностям матери и ребенка, которые меняются, например, по отношению к материнскому весу, зарегистрированному до беременности.
У ребенка уже есть жирное отложение. Его голова еще более развита, чем остальная часть тела, но торс, руки и ноги постепенно восстанавливаются. Даже его пищеварительная система работает нормально, а его мозг развивается все быстрее и быстрее. У ребенка может уже ощущаться давление, боль и холод. Сильные раздражители, исходящие извне, реагируют на ускорение сердечного ритма и сильных движений. В этот период также начинает запоминать голос матери.
В медицине понятие крупный плод разделяют на два вида: крупные и гигантские. Их различие лишь в массе тела, если первые имеют вес при рождении от 4 кг до 5 кг, то вторые – свыше 5 кг. Рост таких деток тоже превышает среднестатистические нормы. В норме составляет 48 – 54 см, в то время как рост крупного плода составляет 54 – 56 см, а гигантского свыше 56 см. По данным исследований, на территории России число рождений крупных детей составляет всего 10%, гигантских детей – 3%.
Совет: голос матери
Вскоре ребенок учится распознавать ваш голос, который постепенно в маленьком мире становится фиксированной точкой отсчета. Периодически повторяйте его, чтобы успокоить его и часто разговаривать с ним. Чем больше вы разговариваете с ним и поете песни ему, тем более, что после рождения он узнает звук вашего голоса. Ваш ребенок будет чувствовать себя в безопасности и защищен, услышав знакомые шумы, которые он всегда чувствовал даже в утробе матери. Но даже отец может играть активную роль, например, пытаясь воспользоваться моментами расслабления, чтобы дать ребенку возможность сделать важные переживания.
Почему дети рождаются крупными?
Рождение крупных детей обусловлено различными факторами, которые, на сегодняшний день, до конца не изучены. Но есть некоторые причины, доказанные научными исследованиями, которые напрямую влияют на массу плода. Самыми главными из них являются алиментарно-обменное ожирение и генетический уровень.
Преждевременные роды: знать больше
Рождение, которое происходит до 37-й недели беременности, считается преждевременным. Например, он может объявить о преждевременных родах, преждевременном разрыве мембран и утечке амниотической жидкости или кровотечении. В принципе, мы можем сказать, что ребенок рождается до крайнего срока, тем больше возрастает риск постоянного ущерба для ее здоровья. В случае риска преждевременных родов на 25-й неделе врачи будут стараться максимально продлить беременность и, при необходимости, назначат мониторинг пациента в клинике и его постельный режим.
Генетический уровень здесь имеет большое значение. Если роженица или биологический отец ребенка имели при рождении крупный вес, то вероятность того, что и малыш родится с таким же весом, очень велика.
Если при первых родах родился крупный малыш, то и формирование крупного плода при вторых родах также возможно. Исследования доказали, что масса тела второго ребенка и последующих детей при рождении увеличивается на 20 – 30%. Например, если первый ребенок был рожден с массой около 3 кг 600 г, то второй ребенок будет иметь вес приблизительно 4 кг.
Что касается алиментарно-обменного ожирения, то здесь в формировании большого плода «виновата» сама роженица. Частое употребление высококалорийной пищи, ограниченная физическая нагрузка – все это ведет не только к излишнему набору веса беременной женщины, но и самого ребенка. Употребление во время беременности в пищу различных пряностей способствует увеличению аппетита, а неограниченное количество мучных изделий, которые имеют в своем составе много углеводов, приводят к образованию жировых отложений.
На 26-й неделе беременности развитие легких все еще сокращается до такой степени, что у ребенка, если он будет рожден сейчас, будет мало шансов на выживание. На этом этапе необходимо вмешаться с целым рядом медицинских мер, несмотря на то, что в случае преждевременных родов не всегда возможно спасти жизнь ребенка. У младенцев, родившихся после 27-й недели, есть хорошие шансы на выживание, даже если они, как правило, нуждаются в интенсивной терапии в течение нескольких недель. Обычно, начиная с 35-й недели, больше не пытаются продлить беременность, потому что плод уже достаточно развит.
Женщина должна тщательнее следить за своим ежедневным рационом во весь период беременности. Ведь содержащиеся в некоторых продуктах вещества, при избыточном употреблении, негативно сказываются и на здоровье женщины, и на здоровье малыша. В период вынашивания плода, врачи рекомендуют женщинам употреблять в пищу больше фруктов и овощей, в которых содержится большое количество различных микроэлементов и витаминов, особенно необходимые в I и во II триместре беременности. Ведь именно в эти периоды формируются жизненно-важные органы, мышцы и ткани у плода. А излишний вес замедляет эти процессы формирования, что существенно сказывается на развитии ребенка.
Для детей, которые приходят в мир после 37-й недели, не говорят о преждевременных родах, но о полной доставке. Не беспокойтесь: регулярные проверки, которые вы отправляете, также предоставляют необходимые указания для мониторинга риска возможного преждевременного родов.
Теперь живот растет быстрее, потому что, помимо всего прочего, вы должны хранить большее количество жира в качестве резерва энергии на период грудного вскармливания. Увеличение объема брюшной полости часто приводит к смещению тела барицентра вперед, что приводит к увеличению поясничного лордоза. Особенно на груди и на желудке могут появиться первые растяжки. В то же время кровеносные сосуды рук и ног могут стать более заметными, чем обычно, в то время как риск возникновения проблем с кровообращением также возрастает.
Беременной необходимо регулярно следить за набором веса, особенно на третьем триместре. В этот период происходит набор мышечной массы плода. В норме женщина должна набирать за неделю не более 0,5 кг, а за весь период беременности не больше 15 кг. Излишний набор веса свидетельствует о наличии нарастания отеков или формировании крупного плода.
Советы: Что делать против тяжелых ног и варикозных вен
У какой беременной женщины нет проблем с ногами и ногами, которые вечером становятся тяжелыми и разбухают, а также вызывают боль? Возможно, вам также стоит заметить, что в ногах капилляры кажутся более очевидными или что появились некоторые варикозные вены. Чтобы предотвратить эти проблемы с самого начала и стабилизировать кровообращение, вы должны стараться как можно больше перемещать ноги и регулярно гулять, качаться на пальцах ног или заниматься гимнастикой. Старайтесь не оставаться надолго, избегая жары, горячих ванн и слишком тугой одежды и обуви.
Помимо генетического уровня и алиментарно-обменного ожирения, формированием крупного плода могут послужить и другие факторы:
- эндокринно-обменные заболевания;
- перенашивание;
- особенности плаценты;
- отечная форма гемолитической болезни;
- другие факторы.
К эндокринно-обменным заболеваниям относятся сахарный диабет и ожирение всех стадий. Сахарный диабет грозит нарушением процесса усвоения глюкозы, что приводит к ускоренному обмену углеводов, за счет чего происходит повышение уровня сахара в крови роженицы и пуповинной крови плода. Ускоренное усвоение углеводов способствует увеличению жировой массы ребенка.
Каждый день мойте ногами холодную воду. В постели постарайтесь удержать ноги. Санитарные эластичные чулки могут также облегчить тяжесть ног и помочь предотвратить застой крови, потому что они могут оказывать сильное давление в области лодыжки, где кровь часто застаивается. Против телячьих судорог, ваш врач может назначить таблетки магния.
Предупреждение: если ваши ноги разбухают сильно и быстро уже утром, и если в то же время вы почувствуете внезапное увеличение веса и определенный дискомфорт, немедленно обратитесь к врачу. Ноги, кажется, растут дольше и шире, вы не найдете туфли, которые идут хорошо. Тогда это означает, что вам нужно исправить практические решения. Для полезных советов и трюков по этой теме перейдите по ссылке.
У беременных с сахарным диабетом плод растет и увеличивает свою массу неравномерно, что обусловлено частым изменением уровня содержания сахара в крови. То есть, рост плода периодически то ускоряется, то замедляется. Масса плода при рождении напрямую зависит от длительности заболевания.
Если женщина больна сахарным диабетом, то вероятность того, что ребенок родится крупным, очень велика. Но из-за неравномерного набора веса у ребенка могут быть следующие отклонения:
Как справиться с перепадами настроения
Качания настроения могут сопровождать вас на протяжении всей беременности. На самом деле, не только тело сталкивается с серьезными изменениями в это время, но и психика также должна реагировать на гормональные нарушения. Очень часто происходят изменения настроения, которые исходят из состояний веселья в состояния тревоги. Часто возникают сомнения в отношении отношений с партнером. Как вы будете себя вести в своей новой роли отца? Эти мысли и чувства являются нормальной реакцией на физические изменения и новые условия жизни.
- лунообразное одутловатое лицо;
- широкий плечевой пояс;
- короткая шея;
- непропорционально сложенное тело.
Как правило, рожденный при родах крупный плод имеет большое туловище, а связанно это с увеличением селезенки и печени, а также с толстым подкожно-жировым слоем. Так же у таких детей отмечается увеличение длины, несоответствие бедренной кости к окружности живота и нахождение длины бедренной кости и размеров головки на верхних границах нормы.
Что касается ожирения, то не в зависимости от его степени, в организме женщины происходит нарушение липидного обмена, которое способствует нарастанию жировых отложений у плода. К слову сказать, одним из факторов риска крупноплодия является и ожирение биологического отца ребенка.
Иногда интервью с партнером или другим доверенным лицом достаточно, чтобы отогнать плохие мысли. Вы также обнаружите, что вы не единственные беременные женщины, у которых такое беспокойство. Постарайтесь избавиться от своих страхов и сомнений, дав себе время отдохнуть и отдохнуть. Дайте организму и духу возможность выздороветь и лучше наслаждаться прекрасными моментами беременности. После родов уровень гормонов быстро восстановится, и счастье иметь ребенка не оставит места для беспокойства и страхов.
Вы уже сообщили о грудном вскармливании?
Если, однако, ситуация кажется слишком репрессивной, обратитесь к своему гинекологу. Для новых матерей настало время узнать о грудном вскармливании и кормлении ребенка. Как и во всех других вещах, хорошая подготовка очень важна. Поговорите со своими друзьями, матерью и вашим врачом или акушеркой. Прочтите обширную литературу, которая существует в этом отношении. Тогда примите ваше личное решение. Скорее всего, как и почти у всех матерей, вы выберете грудное вскармливание, оптимальное питание для новорожденных.
Перенашивание становится причиной не только рождением крупного ребенка, но и наступлению гипоксии, то есть нехватки кислорода. Перенашиваение бывает двух видов:
- физиологическое – это когда беременность продлевается на 2 недели, при этом плацента продолжает полноценно обеспечивать ребенка всеми необходимыми веществами;
- биологическое – это когда беременность продлевается на 2 – 3 недели, но при этом плацента «стареет» и не выполняет свои функции полном объеме, в результате чего у плода наблюдается гипоксия, увеличение объемов головки и длины тела, мацерация кожных покровов. Также биологическое истинное перенашивание характеризуется маловодьем с примесями мекония и отсутствием первородной смазки.
Физиологическое перенашивание не приносит вреда здоровью и является нормой при беременности. При биологическом перенашивании, как правило, врачи выполняют все необходимые меры для ускорения открытия родовой деятельности.
Под особенностями плаценты понимают ее морфофункциональность, то есть ее большие размеры, объемы и толщина, которая превышает 5 см. Благодаря таким особенностям происходит увеличение объема циркулирующей крови, по которой плод получает все питательные вещества в больших количествах, а это способствует набору массы тела плода.
При отечной форме гемолитической болезни происходит отечность и накопление жидкости в полостях плода, увеличение селезенки и печени. Данная болезнь сопровождается резус-конфликтом. При тяжелых формах заболевания, в результате столкновения отрицательного резус-фактора с положительным, у плода наступает анемия и желтуха. Данная форма заболевания может вызвать осложнения родов при крупном плоде, не исключается потребность срочного переливания крови как роженице, так и ребенку.
Также повлиять на формирование крупного плода могут следующие факторы:
- возраст (до 20 лет и после 35 лет);
- нарушение менструального цикла до беременности;
- перенесенные воспалительные заболевания женских половых органов.
Как узнают о крупном плоде?
Сегодня узнать вес и рост будущего ребенка не составляет труда. Сделать это можно как на плановом проведении УЗИ, как правило, его делают на 11, 22, 32, 38 недели беременности, так и традиционным методом, который используют все врачи-гинекологи при осмотре женщины.
Конечно, УЗИ дает наиболее точные результаты измерения объемов плода, однако и оно может иногда ошибаться. При проведении УЗИ врач особое внимание уделяет измерению величины бипариетального размера головки, окружности живота и длины бедренной кости плода. На основе этих измерений врач делает выводы о том крупный плод или нет. Показатели, которые больше на 2 недели по сравнению с нормой для данного срока беременности, указывают на роды с крупным плодом.
Традиционный метод заключается в измерении следующих параметров:
- высота стояния дна матки над лоном, как правило, при крупном плоде этот параметр превышает 42 см;
- окружность живота на уровне пупка, которая превышает 100 см.
Возможные осложнения в ходе родов
Естественные роды крупным плодом в большинстве случаях проходят успешно и без каких-либо осложнений. Однако есть вероятность их образования. Наиболее часто встречаемые осложнения при родах являются:
- несвоевременное излитие околоплодных вод;
- аномалии родовой деятельности;
- острая гипоксия плода;
- ситуация клинического узкого таза;
- дистоция плечиков;
- оперативное вмешательство;
- разрыв матки;
- образование мочеполовых и прямокишечно-влагалищных свищей;
- повреждение лобкового симфиза.
Ситуация клинического узкого таза является довольно частым явлением во время родов при крупном плоде. Размеры головки плода могут не соответствовать размерам таза роженицы, что впоследствии может привести к некоторым осложнениям в процессе родов. Однако если родовая деятельность хорошая, то роды, чаще всего, проходят естественным путем без оперативного вмешательства.
Информация партнеров
Информация партнеров