Гормональное

На какой день цикла устанавливают спираль. Можно ли ставить спираль

В этой статье:

Считается, что женскому организму на восстановление после родов требуется около года. В этот период врачи не рекомендуют планировать новую беременность. В связи с чем перед молодой мамой возникает непростая задача – выбрать действенный и безопасный метод контрацепции.

Одним из наиболее эффективных способов недопущения нежелательной беременности является установка внутриматочной спирали. Но безвредна ли она для малыша, если мама кормит грудью? Какую спираль после родов лучше поставить? Когда это можно сделать? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в нашей статье.

Принцип действия и разновидности спиралей

Внутриматочная спираль (ВМС) – это маленькое гибкое устройство, которое вводится в полость матки с целью предотвращения беременности. Чаще всего используются спирали в виде буквы «Т», но бывают еще и кольцеобразные устройства.

Принцип действия ВМС определяется ее типом :

  • немедикаментозные спирали, изготовленные из пластика с добавлением металла, просто препятствуют закреплению оплодотворенной яйцеклетки на слизистой оболочке матки (сегодня практически не применяются);
  • медикаментозные, то есть содержащие ионы меди или гормон прогестин, помимо создания физического барьера, влияют еще и на подвижность сперматозоидов, овуляцию, структуру эндометрия и густоту церквиальной слизи.

Независимо от типа данное средство контрацепции абсолютно не влияет на лактацию. Поэтому если кормящая мама решает поставить спираль после родов, то это абсолютно безопасно для ребенка.

Особенности установки ВМС

Установка и удаление ВМС может производиться только квалифицированным врачом-гинекологом в условиях больницы. Процедуре должно предшествовать обследование женщины: осмотр, УЗИ таза, сдача анализов на инфекции мочеполовой системы.

ВМС можно вводить через шесть-восемь недель после естественных родов, при условии, что они были несложными, и у женщины не выявлены противопоказания. Если же родоразрешение происходило путем кесарева сечения, то процедуру необходимо отложить на шесть месяцев. В любом случае, когда и какую ставить спираль после родов, определяет доктор.

Как правило, спираль после родов вводится во время менструации, такой подход считается наименее травматичным. Но если женщина кормит грудью, и цикл у нее еще не восстановился, то процедуру можно провести когда угодно. Установка спирали происходит быстро и практически не сопровождается болезненными ощущениями.

Срок действия ВМС – от трех до восьми лет в зависимости от модели, но по желанию женщины удалить ее можно в любой момент.

Как вести себя после процедуры?

В первую неделю после введения ВМС запрещено заниматься сексом, пользоваться тампонами, делать спринцевания, посещать сауну и подвергать организм тяжелым физическим нагрузкам.

В дальнейшем спираль никак не влияет на жизнь женщины. Можно вести активный образ жизни, ходить в бассейн, кормить ребенка грудью, носить его на руках и так далее. Не ощущается правильно установленная ВМС и во время половой близости. Однако после менструации стоит проверять надежность фиксации устройства – нащупывать нитки, которые расположены во влагалище. Особенно важно это, если женщина пользуется тампонами.

Еще один значимый момент – это своевременное посещение гинеколога. После введения ВМС необходимо нанести визит доктору два раза: через десять дней и через шесть недель. В дальнейшем даже при отсутствии жалоб рекомендуется проходить осмотр раз в полгода.

В срочном порядке к врачу нужно обратиться, если :

  • возникла задержка менструации, сопровождающаяся признаками беременности;
  • ощущаются сильные боли внизу живота, особенно на фоне повышения температуры;
  • не нащупываются нити ВМС во влагалище.

Преимущества и недостатки

Как решить для себя вопрос, ставить ли спираль после родов? Отзывы других женщин и врачебные консультации помогут в этом. Также стоит провести анализ преимуществ и недостатков данного метода контрацепции.

Положительные характеристики ВМС :

  • действует сразу же после установки на срок до восьми лет;
  • эффективность предотвращения беременности – 99%;
  • не влияет на образ жизни, половой акт и лактацию;
  • после удаления спирали способность к зачатию быстро восстанавливается;
  • при использовании ВМС с прогестином уменьшаются болезненные ощущения и длительность менструаций, а также объемы выделений;
  • относительная дешевизна.


Отрицательные характеристики ВМС :

  • в течение первых двух недель после процедуры женщину могут беспокоить неприятные ощущения в области таза, также иногда появляются выделения с кровью;
  • в первые три месяца возможно увеличение продолжительности менструаций и объема выделений, а также усиление боли;
  • спираль не только не защищает от половых инфекций, но и усиливает их вероятность, поэтому она не походит женщинам, которые не имеют постоянного полового партнера;
  • возможны резкие перемены настроения, появление высыпаний на коже, снижение или увеличение сексуального влечения.

Большинство вышеперечисленных недостатков присуще только медьсодержащим спиралям. Модели с прогестином редко вызывают побочные эффекты, хотя все определяется особенностями организма женщины.

Противопоказания и побочные эффекты

При всех своих достоинствах внутриматочная спираль после родов далеко не всегда может быть использована. К основным противопоказаниям относятся:

  • заболевания половых органов (онкологические, воспалительные, венерические и так далее);
  • патологии развития матки;
  • маточные кровотечения;
  • рак молочной железы, заболевания сердца, гепатит – для ВМС с прогестином;
  • беременность.

Возможные побочные эффекты :

  • боли, кровянистые выделения;
  • обильные менструации;
  • инфекционные и воспалительные патологии половых органов;
  • бесплодие (крайне редко);
  • наступление внематочной беременности;
  • выпадение спирали.

Спираль в период лактации является действенным средством контрацепции. Главное условие эффективности и безопасности этого метода – обращение к высококвалифицированному врачу-гинекологу и внимательное отношение к своему организму.

Рассказ врача о внутриматочной контрацепции

Внутриматочная спираль - это контрацептив Т-образной формы, который представляет собой приспособление, изготовленное из меди (серебра, золота) и пластика, препятствующее продвижению сперматозоидов в полость матки. В случае если слияние сперматозоида с яйцеклеткой уже произошло, спираль не дает оплодотворенному яйцу прикрепиться к поверхности матки, в результате чего происходит ее абортирование во второй половине менструального цикла.

Прототипом первой внутриматочной спирали послужило кольцо, изготовленное из сплава бронзы и латуни с небольшим содержанием меди, предложенное в качестве контрацептива немецким врачом Эрнстом Грэфенбергом в 1926 году. Спустя несколько десятков лет, в 1960 году американский гинеколог Джек Липпс разработал приспособление, названное «петлей Липпса». При его изготовлении использовался эластичный материал, что исключало риски травматизации тканей при установке ВМС.

Многие женщины детородного возраста задаются вопросом: «Можно ли ставить спираль? Не окажет ли присутствие инородного тела вред для организма?» Попробуем в этом разобраться.

Общие сведения о ВМС

Установка спирали осуществляется только в медицинском учреждении после сдачи анализов и осмотра пациентки врачом-гинекологом и рекомендуется рожавшим женщинам без каких-либо выявленных инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой сферы.

Приспособление ставится сроком на 3-5 лет на третий-четвертый день от начала менструации, что теоретически исключает наличие у женщины беременности. Половую жизнь разрешается вести на 8-10 день после его введения.

Для исключения рисков возможных осложнений перед введением ВМС врач назначает женщине следующие анализы:

  • Бактериологический анализ мазков шейки матки и влагалища;
  • Общий анализ мочи и крови;
  • Обследование на инфекции, передающиеся половым путем (гепатиты B и С, сифилис, ВИЧ);
  • УЗИ органов малого таза.

Установка спирали возможна только при наличии I и II степени чистоты влагалищной сферы. При обнаружении заболевания инфекционно-воспалительного характера гинекологом назначается углубленное исследование и проводится антимикробное лечение. Перед введением контрацептива для полного выздоровления необходим 6-месячный перерыв с целью исключения перехода заболевания в хроническую форму.

На вопрос «можно ли ставить спираль» может ответить только специалист на индивидуальной консультации. Женщинам с родами и несколькими абортами в анамнезе следует относиться к процедуре установки спирали с осторожностью, так как в некоторых случаях (в 1%) ВМС может вызывать перфорацию (прободение) стенок матки.

Многих женщин интересует, можно ли ставить спираль после родов, чтобы снизить риски повторной беременности? Специалисты отвечают однозначно: «можно». Введение ВМС можно осуществлять через 2-3 месяца после родов после осмотра гинеколога. Если женщина планирует наступление беременности, оплодотворение возможно уже в первый месяц после удаления спирали специалистом.

Мнение гинекологов по данному вопросу расходится: одни уверены, что нельзя, другие специалисты утверждают, что можно, но только при проведении всех необходимых исследований. Но в одном точки зрения врачей сходятся: даже самая профессиональная установка спирали может вызывать нежелательные осложнения для женского здоровья.

Побочные реакции, связанные с имплантацией ВМС, чаще всего наблюдаются у пациенток с хроническими воспалительными заболеваниями малого таза, нерегулярными менструациями, а также у нерожавших женщин, что позволяет частично ответить на вопрос «можно ли ставить спираль нерожавшим женщинам».

В момент введения внутриматочного контрацептива могут возникнуть маточные кровотечения, реже - повреждение шейки матки. В процессе контрацепции определенный процент женщин жалуется на:

  • Тянущие боли в нижних отделах живота;
  • Менометроррагии (кровянистые выделения), что на фоне обильного кровотечения при получении медикаментозного лечения является показанием к удалению спирали;
  • Воспалительные заболевания органов малого таза. Воспалительные реакции при ВМС возникают примерно в 4-15% случаев и могут проявляться в виде эндометритов, цервицитов, пельвиоперитонита, тазового абсцесса. При переходе в хроническую форму данные заболевания могут спровоцировать нарушение детородной функции и привести к бесплодию, что может стать для нерожавшей женщины тяжелой психологической травмой.

Установка внутриматочной спирали, как уже было сказано выше, увеличивает риски возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза (по причине того, что шейка матки всегда немного приоткрыта), наступления внематочной беременности и истончает слой эндометрия в матке, что может негативно повлиять на развитие желанной беременности, повысив риски выкидыша.

Итак, можно ли ставить спираль нерожавшим женщинам? Фактически, можно, и в процессе работы гинекологов данная практика широко распространена. Однако девушкам, которые только собираются стать матерями в будущем, рекомендуется пользоваться альтернативными средства предохранения: презервативами, оральными контрацептивами, свечами и т.д.

Противопоказания к установке ВМС

На форумах в интернете можно узнать, что на приеме у гинеколога многие женщины интересуются, можно ли ставить спираль при наличии заболеваний половой сферы. Специалисты озвучили список прямых противопоказаний к введению внутриматочной спирали. К ним относятся:

  • Кровянистые выделения неустановленной этиологии;
  • Воспалительно-инфекционные заболевания малого таза;
  • Фибромиома, деформирующая матку;
  • Патологии шейки матки (эрозия, полипы, цервицит);
  • Злокачественные опухоли шейки и тела матки;
  • Беременность.

К относительным противопоказаниям к установке ВМС относят внематочную беременность в прошлом, заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови, пороки сердца, болезненные менструации. Также применение внутриматочной спирали не рекомендуется женщинам, имеющим опыт общения со многими половыми партнерами.

Таким образом, пользоваться спиралью, как средством предохранения, можно, но только с учетом возможных рисков, взвесив все «за и против».

С появлением в доме младенца жизнь новоиспеченных родителей кардинально меняется. Кормление, смена подгузников, прорезывание зубов, вакцинация и прочие прелести заботы о малыше не дают возможности полноценно выспаться. Что уж говорить о возвращении к интимной жизни с супругом. Сегодня мы обсудим, когда после родов можно ставить спираль.

Взвесим все «за» и «против»

Сразу после родоразрешения ни одна мама не возвращается к интимной жизни. Это противопоказано доктором, да и на физиологическое восстановление требуется немало времени. Проходит несколько недель, и пары вновь приветствуют в своей жизни интимную близость. Именно в этот период может произойти нежданное оплодотворение. Средства контрацепции помогут предотвратить нежелательную беременность после родоразрешения.

Женщинам нужно позаботиться о средствах контрацепции. Конечно, многие пары используют презервативы, календарный метод или прерванный половой акт. Есть еще оральные контрацептивы, но они разрешены не всем, особенно после родов. Лидирующие позиции среди новоиспеченных мам занимает внутриматочная спираль.

Читайте также:

Когда после родов можно ставить внутриматочную спираль? На этот вопрос вам ответит только акушер-гинеколог. Как показывает медицинская практика, спирали можно вводить в маточную полость в течение 48 часов после родоразрешения. Позднее эта процедура имеет свои нюансы. К этому мы вернемся чуть позже, а сейчас давайте выясним, каковы же преимущества описываемого средства контрацепции.

Внутриматочная спираль независимо от вида и формы имеет ряд плюсов:

  • в ближайшие пять лет женщина может не беспокоиться о наступлении незапланированной беременности;
  • спираль вообще не ощущается, даже при половом контакте;
  • наличие спирали внутри маточной полости не влияет на гормональный фон и лактацию;
  • эффективность спирали стремится к 100%;
  • доступность процедуры.

Женщины, которые уже опробовали на себе этот метод предохранения, высказывают и свое недовольство, в частности:

  • при наличии спирали обильность менструального кровотечения увеличивается;
  • усиливаются болевые ощущения при месячных;
  • внутриматочная спираль не защищает от инфекционных патологий;
  • при неправильном выборе или установке спирали может развиться воспалительный процесс.

О внутриматочной спирали в подробностях


На сегодняшний день в медицинской практике используются два вида спиралей:

  • немедикаментозные;
  • медикаментозные.

Первый вид контрацептивов изготавливается из пластика с примесью металла, но он свое уже отжил и применяется крайне редко. А вот медикаментозные внутриматочные спирали используются повсеместно. Изготавливаются они из медной проволоки с добавлением гормона прогестина.

Через сколько после родов можно ставить спираль? Этот вопрос интересует многих женщин, которые не готовы к воспитанию детей-погодок. Если родоразрешение прошло без осложнений и естественным путем, то ввести спираль в маточную полость можно в течение 48 часов после родов.

Если сразу вы не ввели спираль, то сделать это можно по истечении 6-8 недель после родоразрешения естественным путем. Но предварительно нужно пройти обследование и проконсультироваться с врачом. Гинекологи утверждают, что в период лактации забеременеть невозможно, ведь грудное вскармливание и овуляция - взаимоисключающие понятия. Однако из любого правила есть исключения, поэтому вопросу контрацепции нужно уделить особое внимание.

Можно ли ставить спираль сразу после родов, если проводилось кесарево сечение? Нет. Такой ответ вам даст любой акушер-гинеколог. Если родоразрешение проводилось путем хирургического вмешательства, то решение вопроса о введении спирали нужно отложить на ближайшие полгода.

В роддоме не каждая женщина думает о контрацепции. Буквально пару дней назад она стала мамой, ее жизнь изменилась, навалилось столько хлопот. И только после выписки из роддома и возвращения к привычной жизни остро становится вопрос предохранения от беременности.

После естественных родов спираль можно установить по истечении 6-8 недель. Лучше это делать в период менструального кровотечения. Если первые месячные после появления крохи на свет еще не проходили, то женщина может установить спираль в любой день.

Несколько слов о гинекологической манипуляции

Процедуре введения внутриматочной спирали предшествует комплексное обследование. Женщине нужно сдать ряд анализов, в том числе кровяной и мочи, сделать ультразвуковое исследование органов малого таза, а также пройти визуальный осмотр посредством гинекологических зеркал.

Процедура практически безболезненна, хотя может ощущаться тяжесть в нижнем сегменте живота и тянущие боли. Они проходят через несколько часов. Если боль и дискомфорт сопровождают женщину постоянно, это тревожный сигнал и нужно срочно посетить доктора.

В течение первой недели после введения внутриматочной спирали женщину ожидает ряд ограничений:


  • нельзя заниматься сексом;
  • не следует подвергать организм изнурительным физическим нагрузкам;
  • нельзя поднимать тяжести;
  • запрещено проводить процедуры спринцевания;
  • не рекомендуется посещать баню или сауну;
  • нельзя плавать в бассейне.

В дальнейшем можно вернуться к привычной жизни без ограничений. После проведения процедуры введения спирали в маточную полость врача нужно посетить на 10 день. Повторный визит планируйте на 6 неделю.

В зависимости от типа спирали, срок ее годности варьируется от 3 до 8 лет. В любой момент женщина может избавиться от внутриматочного средства контрацепции. Чтобы обезопасить себя, визиты к гинекологу должны быть периодическими: не реже одного раза в полгода.

Есть ли противопоказания?

На сегодняшний день фармацевтический рынок переполнен различными видами спиралей. Каждая из них имеет свои противопоказания, но есть и общие моменты. Итак, спираль нельзя устанавливать в таких случаях:

  • при наличии злокачественных или доброкачественных новообразований;
  • при патологии маточной полости и ее шейки;
  • при развитии воспалительных или инфекционных процессов.

В каждом индивидуальном случае врач подбирает подходящую внутриматочную спираль. Женщине могут посоветовать альтернативный способ предохранения, если она страдает аллергией на медь или хроническими недугами.

Наличие спирали в маточной полости может стать причиной развития побочных эффектов:

  • кровотечений;
  • обильной менструации;
  • воспаления;
  • спазмов;
  • инфекционных недугов.

Родился ребенок и молодой женщине помимо забот о нем следует задуматься о предупреждении наступления новой беременности. Особенно следует быть осторожными кормящим женщинам. В лактационный период подходящими средствами защиты от наступления беременности являются специальные гормональные препараты, барьерные методы (например, презерватив), которые не считаются удобными для длительного использования, а так же спираль после родов (ВМС). Многие женщины задаются вопросами: ставить ли спираль после родов и насколько ВМС считается надежным средством предохранения от нежелательной беременности? Попытаемся в них разобраться.

Почему следует поставить спираль после родов?

  1. Эффективность защиты от наступления беременности составляет более 90%;
  2. внутриматочная спираль после родов устанавливается на срок от 2 до 8 лет;
  3. минимальные побочные ощущения в виде боли и сильных выделений крови во время менструации или вовсе их отсутствие;
  4. отсутствие во время полового акта каких - либо неудобств;
  5. быстрая установка и доступная цена;
  6. отсутствие влияния на секрецию молока;
  7. отсутствие какого - либо отрицательного действия на организм ребенка.

Что является противопоказанием к установке ВМС?

  1. Заболевания воспалительного характера.
  2. Патологическое строение матки.
  3. Доброкачественные и злокачественные опухоли половых органов и прежде всего матки.
  4. Частая смена половых партнеров, так как увеличивается риск передачи инфекции.
  5. Нельзя ставить ВМС женщинам, у которых возникают обильные метроррагии (маточные кровотечения).
  6. При осложнениях в раннем и позднем послеродовом периоде.

Когда ставится спираль после родов?

Идеальное время для постановки ВМС - сразу, как только прекратятся послеродовые выделения, в дни первых месячных, так как именно тогда манипуляция осуществляется с наименьшим повреждением шейки матки. Но в связи с тем, что в период лактации у многих женщин менструация отсутствует, ВМС можно ставить в ближайшие 48 часов после рождения ребенка еще находясь в стенах роддома. Внутриматочная спираль после кесарева сечения устанавливается лишь спустя несколько месяцев, когда произойдет полное восстановление органов малого таза. Затем, раз в полгода женщине необходимо посещать гинеколога с целью контроля положения ВМС в полости матки.

Какая спираль лучше после родов?

Определить какую спираль поставить после родов имеет право только гинеколог. Существуют следующие типы ВМС :

  • ВМС, изготовленные из пластика и металла. Механизм действия очень прост: они не дают оплодотворенной яйцеклетке закрепиться к слизистой матки. В настоящее время используются крайне редко;
  • ВМС медикаментозные содержат либо гормональный препарат, либо ионы меди. Данные ВМС влияют на различные физиологические процессы: густоту слизи цервикального канала шейки матки, овуляцию, подвижность мужских половых клеток и др.

Как устанавливается ВМС в послеродовом периоде?

Перед тем как поставить спираль после родов, посмотрите видео и фото, это поможет вам понять, как она устанавливается и как располагается в полости матки. Установка ВМС осуществляется только в стенах больницы гинекологом, после предварительного обследования органов малого таза и взятия мазков. Манипуляция осуществляется на гинекологическом кресле. Очень часто для подтверждения правильного расположения ВМС требуется УЗИ. Как правило, во время процедуры женщина может ощущать небольшой дискомфорт. Следует помнить, что ВМС не защищает от заболеваний, которые передаются половым путем.

Противозачаточные таблетки Фемулен
Фемулен - пероральный моногормональный противозачаточный препарат, содержащий синтетический аналог естественного прогестерона - этинодиол. Препарат относится к...