Щитовидная железа играет важную роль в обменных процессах, регулирует деятельность важнейших органов. Часто не справляется с большими нагрузками, которые возникают из-за:
- неправильного образа жизни и питания;
- плохой экологии;
- наследственных факторов.
Если терапевтические меры не дают должного эффекта по регулированию деятельности щитовидки, она может быть удалена частично или полностью.
Спешим успокоить: качество жизни человека без этого важного органа можно сохранить. Достаточно знать и соблюдать основные рекомендации для коррекции обменных процессов.
Жизнь без щитовидной железы
Образ жизни без щитовидной железы близок к идеальному – пациенту рекомендуется щадящий режим:
- Уменьшение физических нагрузок. Забудьте о профессиональных спортивных достижениях. А вот легкая зарядка на свежем воздухе, прогулки и плавание, настольный теннис пойдут вам на пользу.
- Выбирайте комфортную температуру. Знойный юг и тропические страны отныне не для вас. Солнечные ванны показаны в утренние и послеполуденные часы. Старайтесь не переохлаждаться, одевайтесь по погоде. Противопоказаны горячие ванны, баня и сауна. Если вы не представляете своей жизни без парной с веником – несколько минут пребывания там – возможно. Но не стоит после этого прыгать в холодный бассейн – никаких контрастных температур!
- Режим дня как в пионерском лагере. Полноценный сон с 22 часов окажет позитивное воздействие на ваше самочувствие. Выбирайте в середине дня время для отдыха. Даже на работе вы можете выкроить время для послеобеденной прогулки и небольших перерывов.
- Научитесь радоваться жизни и избегайте стрессов. Найдите новое хобби, которое будет приносить вам радость и положительные эмоции. Выращивайте цветы, вышивайте крестиком, путешествуйте и будьте счастливы.
- Измените пищевые пристрастия. Если раньше вы не могли удержаться от сладкого, копченого, жирного, то жизнь без щитовидной железы поможет справиться со своими слабостями и лишними килограммами. Только полезная пища, о которой расскажем подробнее.
Специальной строгой диеты для тех, кто перенес удаление щитовидки, не существует. Есть общие рекомендации, которые следует учитывать при составлении меню:
- пища должна быть свежеприготовленной, обогащенной витаминами и минералами;
- строго дозировать жиры (не более 60 – 80 граммов), сахар лучше заменить медом;
- полностью исключить из рациона копченые и консервированные продукты;
- увеличить количество белковой пищи за счет нежирного мяса, рыбы, творога, яиц;
- на столе всегда держите сезонные фрукты и овощи.
С осторожностью необходимо отнестись к свежей капусте и соевым продуктам – они мешают усвоению гормонов.
Ни в коем случае не голодайте, не применяйте низкокалорийных диет, которые несут стресс организму. Принимайте пищу в определенное время небольшими порциями.
Гормонозаместительная терапия
Удаление щитовидной железы находится в прямой зависимости от выработки гормонов. Наблюдается их стойкий дефицит. Поэтому в течение всей жизни люди, перенесшие операцию, должны принимать гормональные препараты, которые соответствуют натуральному тироксину.
Правильную дозу вам подберет специалист, вы же должны помнить, что принимать лекарственные препараты необходимо натощак, за 20 минут до еды.
Если вы принимаете какие-то другие лекарственные препараты, сообщите о них своему лечащему врачу – некоторые медикаменты могут снижать всасывание гормонов. Как правило, интервал между приемами лекарств различных групп составляет не менее двух часов.
Жизнь продолжается!
Удаление щитовидки не ведет к инвалидности, человек продолжает полноценную жизнь. У женщин нормально протекает беременность и роды. Необходимо только с помощью врача подобрать необходимую дозу гормонозаместительных препаратов.
Научные исследования, наблюдение за пациентами без щитовидной железы свидетельствуют, что продолжительность жизни у них не уменьшается.
Щитовидная железа представляет собой ключевой орган эндокринной системы, производящий йодосодержащие гормоны тироксин и трийодтиронин, отвечающие за обмен веществ, рост клеток и жизнеспособность всех органов и систем человеческого организма. В медицинской практике встречаются заболевания, требующие ее полного удаления. Следует разобраться подробно, как измениться жизнь без щитовидной железы, что нужно предпринимать для облегчения указанного положения.
Как жить без щитовидной железы
Человек без щитовидки, удаленной по медицинским показаниям, способен вести полноценную жизнь при проведении некоторой ее корректировки. Чтобы не получить необратимых последствий, связанных с отсутствием органа, необходимо придерживаться некоторых правил, включающих:
- пожизненную заместительную гормональную терапию;
- посильную физическую нагрузку;
- здоровое питание;
- регулярные обследования у эндокринолога.
Если удалена щитовидная железа, то выработка гормонов, необходимых для нормального функционирования организма, прекращается. Прием правильно подобранной дозировки синтетического гормона тироксина улучшает качество жизни больного.
Ежедневные физические нагрузки необходимы, но они должны выполняться в облегченном варианте, без приложения усилий.
Отсутствие щитовидки обязывает больного придерживаться правильного полноценного питания с преобладанием в рационе белковой пищи, морепродуктов, молока, творога, овощей и фруктов.
Для женщин удаление указанного органа не является противопоказанием к беременности и родам. Потребуется более тщательное наблюдение специалиста и корректировка гормональных препаратов.
Жизнь после резекции щитовидки при правильном подходе может быть полноценной и активной.
Сколько живут после удаления щитовидки
Согласно медицинской статистике, длительность проживания больного после удаления щитовидной железы полностью зависит от соблюдения им всех рекомендаций лечащего врача-эндокринолога. При отсутствии своевременного и соразмерного лечения указанного органа продолжительность жизни ощутимо снижается.
Осложнения
Осложнения после удаления щитовидной железы встречаются редко, но не должны остаться без внимания.
По окончании восстановительного периода, через месяц после операции, больной, с учетом всех рекомендаций врача, часто возвращается к привычной жизни.
Осложнения, полученные в ходе оперативного вмешательства, объясняются анатомией щитовидной железы, которая располагается в непосредственной близости с нервными стволами, крупными кровеносными сосудами. К таким осложнениям можно отнести:
- подкожные кровотечения с образованием опухоли и кровоподтека;
- повреждения паращитовидных желез с проявлением судорог, сильной головной боли;
- сдавливание или разрез возвратного гортанного нерва с нарушением функций дыхания и глотания, парезом голосовых связок;
- травму близлежащих лимфатических узлов;
- инфицирование раны, сопровождаемое высокой температурой тела, болью и выделением гноя.
Абсолютная недостаточность удаленной щитовидной железы проявляется:
- депрессивным состоянием;
- сменой настроения;
- сухостью кожи;
- брадикардией и др.
Устранить эндокринный сбой помогут коррекция заместительной терапии и рекомендации эндокринолога.
Теперь насущный вопрос для вас - как жить дальше, лишившись важного органа. Конечно, инвалидом считать себя не стоит. Ведь пациент после такой операции в состоянии принять меры, которые помогут ему приспособиться к новой жизни..
Щитовидная железа, расположенная в области шеи - достаточно важный орган, - говорит специалист. - Она вырабатывает гормоны, регулирующие обмен веществ во всем организме: последние отвечают за энергетический и тепловой обмен, воздействуют на работу сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, влияют на рост и иммунитет...
Если у вас выявлены проблемы с щитовидкой, то вам, скорее всего, назначат курс лекарственной терапии. Но если у вас аллергия на эти средства или узлы у вас на шее достигли больших размеров (это чревато онкологией), то вам может быть рекомендована и хирургическая операция, при которой злополучная железа будет частично или полностью удалена.
Разумеется, без щитовидки качество вашей жизни станет иным, - предупреждает Татьяна Мазина. - Прежде всего, вам придется всю жизнь принимать специальные препараты, компенсирующие недостаток гормонов, которые ранее вырабатывались удаленной железой. Частично ее функцию также возьмут на себя другие эндокринные железы. Но они все равно не смогут полностью заменить щитовидку. Поэтому, чтобы избежать проблем, вам придется существенно изменить сам образ жизни!
1. Следует полностью исключить интенсивные физические нагрузки. Например, вам нельзя носить тяжести. Если вы решили заниматься спортом, отказываться от него не следует, но выбирайте не бег на длинные дистанции или толкание ядра, а, скажем, теннис, пинг-понг, бадминтон или волейбол. И не слишком увлекайтесь: физические упражнения показаны вам лишь в развлекательно-оздоровительных целях. Спортивные победы - это не для вас!
2. Избегайте перегрева. Не стоит подолгу находиться на солнце. На пляже лучше проводить 2-3 раза в день по полчаса, но только в первой половине дня или после пяти часов вечера, когда солнечные лучи греют не так сильно. Если вы собрались в жаркие страны, предварительно проконсультируйтесь с лечащим врачом: возможно, пребывание там вам противопоказано. Да, о горячих ваннах, бане или сауне тоже придется забыть!
3. Переохлаждение - тоже ваш враг. В холодную погоду одевайтесь теплее: на голове должна быть теплая шапка, на руках - меховые перчатки или рукавицы, на ногах - шерстяные носки, на шее - шарф...
4. Как следует высыпайтесь. Спать вам нужно не менее 8 часов. Чтобы избежать , ежедневно по вечерам принимайте теплый душ. После этого можно помассировать виски и ступни, применив смесь из эфирных масел в следующей пропорции: по две капли гераниевого и апельсинового, по три - лавандового и розмаринового.
По утрам не забывайте принять прохладный душ, и, если есть возможность, завершите процедуру массажем. На этот раз используйте смесь можжевелового, мятного, эвкалиптового (по три капли) и апельсинового (четыре капли) масел.
5. Избегайте стрессов. Помните, что любые ситуации, заставляющие нервничать, вам противопоказаны! Если ваша работа связана с "нервами", постарайтесь ее сменить или перейти на другую, более спокойную должность.
6. Старайтесь получать больше положительных эмоций. Почаще ходите гулять в красивые места, встречайтесь с приятными для вас людьми, посещайте развлекательные мероприятия (но не такие, где слишком шумно и много суеты!), делайте себе подарки... А главное - улыбайтесь и смейтесь!
Читайте как можно больше юмористических произведений, смотрите развлекательные передачи, кинокомедии и сатирические постановки, устраивайте посиделки с друзьями, на которых будут звучать веселые песни, частушки и анекдоты.
Какого образа жизни нужно придерживаться после удаления щитовидной железы?
— Обязательно ли после удаления щитовидки принимать гормоны?
— Да. После операции возникает стойкий дефицит гормонов щитовидной железы. Такое состояние называется гипотиреозом. Однако это не осложнение операции, а ее следствие. Без обязательного заместительного лечения гормонами щитовидной железы не обойтись. Они нужны для поддержания нормального обмена веществ.
Чаще всего для этого используют таблетки L-тироксина или эутирокса. Если их доза подобрана правильно, то симптомы недостаточной функции щитовидной железы исчезают. В крови нормализуется уровень гормонов Т3, Т4 и ТТГ. С гипотиреозом можно и нужно жить, работать, отдыхать, как все нормальные люди. Единственное, что может снижать качество жизни, — это необходимость в ежедневном приеме препарата.
— Неужели L-тироксин нужно будет принимать всю жизнь? Есть ли у него какие-то побочные действия?
— Если количество получаемого препарата соответствует потребности организма, никаких нежелательных изменений происходить не должно. Все побочные эффекты связаны либо с избытком, либо с недостатком гормонов в крови. Контроль за правильным подбором дозы осуществляется при помощи периодических анализов крови на гормоны Т4 и ТТГ.
— Как определить, что доза лекарства слишком высокая?
— При передозировке женщина становится раздражительной, плаксивой, беспокойной, быстро устает. Несмотря на хороший аппетит, она худеет. Могут также беспокоить сердцебиение, перебои в работе сердца, повышенная потливость, дрожь в руках или во всем теле. Во многих случаях имеется склонность к поносу. Если появились подобные симптомы, нужно обратиться к врачу.
— Не будет ли повышаться вес на фоне приема этого лекарства?
— Повышение веса может наблюдаться при недостаточной дозировке этого препарата. Но если нормальный уровень гормонов подтвержден лабораторно, то причина изменения веса не связана с их приемом.
— Может ли повлиять на уровень гормонов щитовидной железы прием каких-нибудь других медикаментов?
— Да. Всасывание L-тироксина может снижаться при приеме некоторых средств для лечения желудка. К ним относятся антациды, содержащие гидроокись алюминия, например маалокс, альмагель, а также вентер. Поэтому пить препарат нужно не ранее чем через два часа после приема антацидов и вентера. Желательно и другие лекарства не принимать одновременно с гормональными таблетками. Двухчасовой интервал является универсальным, за это время лекарство успевает поступить в кровь.
Снизить эффективность гормонов щитовидной железы могут и женские половые гормоны эстрогены. Они содержатся в противозачаточных таблетках.
— А можно ли после операции на щитовидной железе беременеть и рожать?
— Если вы ежедневно получаете достаточно L-тироксина, то никаких ограничений здесь нет. При планировании беременности необходимо поставить об этом в известность лечащего врача. Каждые три месяца вам нужно будет сдавать кровь на исследование уровня гормонов ТТГ и свободного Т. Помните, что потребность в L-тироксине во время беременности увеличивается.
— На этот вопрос трудно ответить однозначно. Имеют значение возраст, вес и, конечно, сопутствующие болезни. Рацион питания нужно подбирать индивидуально. Но есть и общие рекомендации.
Самое главное правило: все продукты должны быть свежими, а блюда — свежеприготовленными. Не менее важно правильно хранить продукты. Например, растительное масло плохо сохраняется в пластиковой и металлической посуде, не переносит контакта с воздухом и светом. Поэтому лучше держать его в бутылке из темного стекла. Нужно соблюдать режим питания. О перекусах бутербродами и пирожками лучше забыть.
— Каким продуктам следует отдать предпочтение, а какие — удалить из рациона?
— Жиров нужно употреблять не более 90 г. Из них треть должны составлять жиры растительного происхождения. Но их не рекомендуется использовать для жарки, потому что при термической обработке в масле образуются токсические вещества. Остальные две трети должны приходиться на сливочное масло, творог, сметану и мясо.
Белков требуется около 80-100 г в сутки. Говядина, нежирные свинина и творог, морская рыба, яйца — надежные источники белков.
А вот количество обычного сахара нужно свести к минимуму — до 30-40 г в сутки. При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства лучше заменить его медом. Сложных углеводов, содержащихся в крупах, хлебе, овощах и фруктах, организму необходимо около 350 г в день. Но очень важно сделать правильный выбор: из круп стоит предпочесть гречневую и овсяную. Очень полезно есть хлеб с отрубями. И, конечно, в рацион должны входить овощи и фрукты. Во-первых, они богаты клетчаткой, стимулирующей работу кишечника. Во-вторых, в них содержатся естественные антиоксиданты — витамин С и бета-каротин. В-третьих, в красных и желтых овощах и фруктах есть биофлавоноиды, которые помогают правильному обмену веществ в клетках.
— Очень полезны жирные сорта рыбы. Они содержат вещества, «реставрирующие» клеточные оболочки. Можно порекомендовать и курагу, изюм: в них много калия, укрепляющего сердечную мышцу. Хорошо включить в меню морскую капусту: она — рекордсмен по содержанию микроэлементов. Очень полезны киви, хурма, гранаты, фейхоа, а также черные сорта винограда, смородина, черноплодная рябина.
— А есть ли такие продукты, на которые стоит наложить табу?
— Желательно заменить жареные блюда на вареные, паровые, тушеные. Тормозят действие гормонов щитовидной железы вещества, содержащиеся в капусте. Поэтому от капусты нужно отказаться. При употреблении в пищу сои может потребоваться увеличение дозы L-тироксина, так как ее белки уменьшают всасывание гормона. Маринованные продукты лучше заменить квашеными. А острые продукты — копченое мясо, рыбу, сельдь — желательно вообще исключить.
— Действительно, у некоторых женщин после операции может уменьшиться аппетит. Но копчености с успехом может заменить кислое яблоко или стакан томатного сока за 40 минут до еды.
— Нужно ли принимать какие-нибудь биологически активные добавки?
— Потребности в биологически активных добавках после операции нет. Особенно нужно избегать приема «чудо-средств» под влиянием рекламы.
— Можно ли после операции заниматься лечебным голоданием?
— Нет. Голодание является одним из факторов, которые нарушают нормальный обмен гормонов щитовидной железы. С особой осторожностью надо относиться и к различным низкокалорийным диетам.
— А можно ли заниматься фитнессом, аэробикой после операции?
— Если нет симптомов или лабораторных показателей передозировки тироксина, то можно выполнять любые физические упражнения, не связанные с повышенной нагрузкой на сердце. Хорошо подходят спокойное плавание, игра в настольный теннис. Очень полезны прогулки на свежем воздухе.
— Можно ли женщинам после операции на щитовидной железе ездить на юг?
— На юг выезжать, конечно, можно. Однако лежать на пляже или в солярии с целью поменять цвет кожи опасно. Под влиянием ультрафиолетовых лучей могут происходить неблагоприятные колебания уровня гормонов.
— Можно ли париться в бане после операции?
— В баню и сауну ходить можно, но время нахождения в парной должно быть минимальным. Не рекомендуются резкие перепады температуры, поэтому, распарившись, не нужно прыгать в ледяную воду.
— А способны ли повлиять на самочувствие электромагнитные излучения, например, от компьютера?
— За компьютером работать можно. Однако монитор должен быть современным, отвечающим нынешним требованиям безопасности.
— Влияют ли удаление щитовидной железы и гипотиреоз на продолжительность последующей жизни?
— Нет, если женщина получает адекватное лечение, то продолжительность жизни не страдает. Это было доказано путем длительных научных исследований. Тем, кто перенес операцию и получает гормоны, рекомендуется находиться под наблюдением эндокринолога, ежегодно исследовать уровень ТТГ и делать УЗИ щитовидной железы.
Снизить эффективность гормонов щитовидной железы могут эстрогены, содержащиеся в противозачаточных таблетках.
Людмила РОМАШКИНА