Мастопатия - это дисгормональное заболевание, которое характеризуется патологическим доброкачественным разрастанием тканей грудных желез. Она бывает двух видов: узловая и диффузная. Первая диагностируется, когда в молочной железе образуется единичное уплотнение (узел), а при второй формируются множественные узлы с преобладанием фиброзного или кистозного компонента. В этой статье мы поговорим именно о диффузном виде патологии.
Причины болезни
Диффузная мастопатия молочных желез возникает в результате гормонального сбоя, при котором наблюдается усиленное продуцирование эстрогенов и недостаток прогестерона в женском организме. Чтобы представительница прекрасного пола была репродуктивно и физически здорова, должен соблюдаться гормональный баланс. Нарушения случаются вследствие многих факторов, основными из которых являются:
- патологии репродуктивной системы (воспаления половых органов, особенно инфекционной этиологии);
- искусственное прерывание беременности (после зачатия железистые ткани грудных желез начинают подготовку к кормлению ребенка, и если принудительно прервать этот процесс, то с большой вероятностью разовьется кистозная или фиброзная мастопатия);
- любые эндокринные патологии (ожирение, проблемы с щитовидной железой, сахарный диабет);
- расстройства менструальной функции, когда количество гормонов не соответствует определенной фазе цикла;
- принудительное прекращение естественного вскармливания;
- часто повторяющиеся стрессы;
- употребление алкоголя и курение;
- солнечный загар и загар в солярии, в особенности топлес;
- наследственная предрасположенность.
Фиброзный характер патологии
Диффузная фиброзная мастопатия - это недуг, при котором происходит фиброз эпителиальных тканей молочных желез и образование множественных внутриканальных опухолей. В некоторых случаях при таком характере развития мастопатии возможны дисплазии и разрастания дольчатой структуры грудных желез, а также явления фиброза соединительной ткани, когда происходят рубцовые изменения и формируются уплотнения.
Фиброзная мастопатия при прощупывании желез характеризуется выраженной болезненностью. Путем пальпации можно выявить уплотнения в виде небольших круглых или продолговатых образований эластичной консистенции. Признаки диффузной фиброзной мастопатии, как правило, появляются с началом менструации, а по ее окончании практически исчезают. Возможно присутствие постоянного дискомфорта вне зависимости от фазы цикла, а также ощущение наполненности молочных желез, обнаружение при ощупывании груди равномерных продолговатых уплотнений.
Фиброзно-кистозный характер патологии
Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия характеризуется разрастанием тканей железистых долек и формированием в их пределах уплотнений с четкими границами. Такая форма недуга чаще всего обнаруживается у дам в одной, или одновременно в обеих грудных железах. Признаки фиброзно-кистозной мастопатии, как правило, становятся заметными после гормонального расстройства, вследствие которого нарушается периодичность изменения физиологии тканей молочных желез. Заболевание может протекать на фоне сбоев в процессах менструации и овуляции.
Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия проявляется образованием в железистых тканях опухолей разного размера (от 0,2 до 2-3 сантиметров в диаметре), которые могут располагаться локально или на удалении друг от друга. С окружающими тканями эти уплотнения не спаяны, при пальпации они несколько подвижны. По окончании месячных кистозные образования, как правило, не исчезают, опухоли время от времени увеличиваются в размерах и приносят все больший дискомфорт.
Общие симптомы диффузной мастопатии
Основные проявления патологии - это выделения из сосков, боль в молочных железах, наличие в них уплотнений и увеличение их в размерах. Болезненные ощущения обычно ноющие или тупые, могут отдавать в руку или под лопатку. Характер боли может быть постоянным или периодическим. В предменструальном периоде, как правило, дискомфорт усиливается. У некоторых женщин болезненность может отсутствовать, но при ощупывании грудных желез наблюдаются все те же признаки, что и у дам, испытывающих боль. Вообще же дискомфорт обусловлен сдавливанием диффузных образований и вовлечением нервных окончаний в процесс склерозирования тканей.
Женщина может заподозрить, что у нее диффузная мастопатия, при самообследовании, когда в ходе пальпации грудных желез ощущаются участки уплотнений с четкими или нечеткими контурами. Возможно увеличение лимфоузлов в области подмышечных впадин и усиление их чувствительности при надавливании, но такой симптом встречается далеко не у всех женщин, страдающих мастопатией.
Часто при наличии заболевания молочные железы увеличиваются в объеме, что обуславливается отечностью соединительной ткани. При этом увеличение может быть весьма значительным: на пятнадцать и более процентов. Этот симптом часто сопровождается мастодинией и масталгией.
Диффузная мастопатия может проявляться и другими признаками, а именно дискомфортом в области живота (метеоризм, запоры, ощущение переполненности), головными мигренеподобными болями, страхом, нервной возбудимостью, беспокойством. Комплекс таких изменений принято называть предменструальным синдромом. Как правило, с началом месячных эти симптомы исчезают.
Еще один признак мастопатии - скудные или обильные выделения из сосков, появляющиеся при надавливании. Их цвет может быть белесоватым, зеленоватым, коричневым. Бывают прозрачные выделения. Наиболее опасно, если к ним примешивается кровь - это говорит о том, что диффузная фиброзная мастопатия уже длительно развивается и находится в запущенной стадии.
Диагностика
Сначала врач визуально осматривает и пальпаторно обследует молочные железы. Такой осмотр целесообразнее всего делать в первой фазе цикла, когда менструальные выделения прекращаются, поскольку вторая фаза отягощена предменструальным синдромом, и в это время может иметь место ложная симптоматика. При наружном осмотре специалист оценивает симметричность грудных желез и равномерность покровов кожи. Визуальное обследование осуществляется в стоячем и лежачем состоянии с разных ракурсов. Особое внимание врач должен обратить на периферические лимфоузлы.
Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез может быть выявлена при ультразвуковом исследовании или маммографии. При кистозном характере патологии такие диагностические методы тоже могут оказаться полезными. Ультразвуковое исследование позволяет оценить тканевую структуру грудных желез и определить вид образований, их расположение и размеры. Также посредством ультразвука можно одновременно обследовать и близлежащие лимфоузлы.
Маммография подразумевает получение рентгенограммы молочных желез в различных ракурсах. Это достаточно эффективный метод диагностики, однако у пациенток могут быть противопоказания к нему, например, грудное вскармливание, беременность, молодой возраст обследуемой. Такую процедуру не рекомендуется выполнять чаще одного раза в два года.
Только после комплексного обследования женщине может быть поставлен диагноз.
Диффузная мастопатия: как лечить?
Фиброзную мастопатию, равно как и фиброзно-кистозную, лечат консервативными методами. К хирургическому вмешательству врачи прибегают только в самых запущенных случаях. Терапия начинается с изменения питания и образа жизни. Также назначается прием различных препаратов.
Негормональное лечение
Чтобы излечиться от такой болезни, как диффузная мастопатия, используют:
- Йодосодержащие средства, такие как «Йод-актив», «Йодомарин», «Кламин». Они снижают пролиферативную активность тканей и регулируют работу щитовидной железы. Однако прежде чем применять такие препараты, следует обязательно проконсультироваться с эндокринологом на предмет наличия противопоказаний (аутоиммунный тиреоидит, гипертиреоз).
- Витаминотерапию. Всем пациенткам, а особенно тем, у кого диагностирована диффузная фиброзно-кистозная мастопатия, показано в течение длительного времени употреблять витамины групп А, В, С, Е.
- Успокаивающие средства, если недуг был вызван психологическими проблемами. К ним относятся настойки пустырника, валерианы и других растений.
- Нестероидные противовоспалительные препараты, например, «Диклофенак». Они позволяют быстро устранить болевой симптом, если таковой имеется.
- Гомеопатические средства, такие как «Мастодинон», «Ременс», «Циклодинон». При их применении в крови снижается уровень пролактина, за счет чего ликвидируются патологические процессы в грудных железах. Как правило, такие препараты используются в течение длительного времени.
Гормональная терапия
Если выявлена мастопатия диффузно-фиброзная, лечение должно быть направлено на регулирование изменений циклического характера в системе «гипоталамус-гипофиз-яичники». Воздействуя на ткани молочных желез, можно нормализовать гормональный фон. Для таких целей назначаются следующие средства:
- Гестагены. К ним относят препараты «Утрожестан», «Дюфастон», «Норэтистерон» и другие. Такие медикаменты следует принимать во второй фазе менструального цикла. Также можно использовать наружное средство «Прожестожель» для растирания груди.
- При выявленной гиперпролактинемии используются ингибиторы секреции пролактина, например, «Парлодел». Их следует принимать с 10-го по 25 день цикла.
Женщинам до 35-летнего возраста с фиброзно-кистозным характером патологии при нарушении лютеиновой фазы и отсутствии овуляции могут быть назначены оральные эстроген-гестагенные контрацептивы типа «Марвелона», «Жанина» (принимать их нужно по контрацептивной схеме).
Диффузная фиброзная мастопатия у женщин старше 45 лет может излечиваться при помощи андрогенов, к примеру, препарат «Метилтестостерон», а также антиэстрогенов, таких как «Фарестон», «Тамоксифен» (применяются трехмесячным курсом в непрерывном режиме). Нельзя забывать, что гормонотерапию можно начинать только после исследования гормонального статуса. Женщинам после 40 лет (а у них чаще всего диагностируется диффузная фиброзная мастопатия) может быть противопоказан прием гормональных средств.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство при фиброзном характере патологии практически никогда не применяется. В некоторых случаях к нему приходится прибегать при фиброзно-кистозной мастопатии. Вариантов лечения может быть два: секторальная резекция, когда опухоль удаляют вместе с сектором грудной железы, и энуклеация, другим словом - вылущивание, когда удаляют только сами кисты.
Образ жизни
Помимо приема гормонов, гомеопатических средств и витаминов, для выздоровления женщинам, страдающим мастопатией, следует изменить привычный образ жизни.
- Отказаться от вредных привычек, таких как употребление алкоголя и курение.
- Ограничить потребление чая, кофе, шоколада, какао. Эти продукты в составе имеют метилксаптины, усиливающие болезненность и провоцирующие прогрессирование заболевания.
- Избегать стрессов, больше двигаться, спать как минимум восемь часов в сутки;
- в рацион питания включить отварное мясо, рыбу, растительные продукты;
- Выбирать бюстгальтеры подходящей формы и правильного размера. В противном случае возможна хроническая деформация молочных желез.
- Отказаться от посещения сауны, бани, солярия, длительного приема солнечных ванн.
Диффузная мастопатия: лечение народными средствами
Для купирования болевого симптома могут использоваться всевозможные средства народной медицины в виде компрессов. Так, эффективным будет прикладывание к груди свежих листьев капусты, тертой красной свеклы, листочков лопуха. Такие процедуры способствуют тому, чтобы образования быстрее рассосались.
Выраженные болезненные ощущения, которые провоцирует диффузная фиброзная мастопатия, могут быть уменьшены путем смазывания молочных желез репейным маслом. Рецепт прост: следует взять одну часть перемолотого корня лопуха, соединить ее с тремя частями оливкового масла, полученную смесь в течение десяти суток настоять в тепле, а затем процедить и использовать. Средство можно хранить в холодильнике.
Многие женщины говорят, что им хорошо помогает избавиться от проявлений мастопатии употребление чая из болиголова. Еще одно проверенное средство - настой из семян укропа, корня валерианы, цветков ромашки и перечной мяты. Все ингредиенты соединяются в равных частях (по десять граммов) и заливаются стаканом кипятка. Принимать такой отвар нужно трижды в день по половине стакана.
Помните, что все вышеперечисленные народные средства борьбы с мастопатией производят лишь временный обезболивающий эффект. Чтобы устранить саму причину развития заболевания, следует пройти курс медикаментозного лечения под контролем специалиста.
Профилактика
Главный метод профилактики патологии - это самообследование грудных желез. Если вы будете регулярно проводить пальпацию в положениях лежа и стоя, то сможете обнаружить изменения на ранней стадии, своевременно обратиться к специалисту и не запустить болезнь. Самообследование рекомендуется производить примерно на пятый-седьмой день менструального цикла. Начинать пальпацию нужно с подмышечных областей по направлению к соскам. Затем исследуйте молочные железы сверху вниз (вертикально). Осуществляйте ощупывание мягкими движениями. Если в ходе таких манипуляций вы обнаружите какие-либо подозрительные уплотнения, незамедлительно обращайтесь к врачу. Помните: чем раньше начать лечение мастопатии, тем менее значительными будут ее негативные последствия.
(ФКМ) встречается у 40% девушек. Это заболевание предполагает сильное разрастание железистой и соединительной ткани груди. Из-за этого образуются уплотнения, кисты и узлы.
Фиброзно-кистозная форма подразумевает наличие кист, опухолей и фиброзов. Под фиброзом понимают особые уплотнения, которые по виду напоминают виноградную гроздь. Они могут распространяться на все ткани молочной железы.
ФКМ имеет множество классификаций. Одной из них является разделение по степени выраженности болезни. Отличают: невыраженную, умеренно выраженную и . Самой распространенной является умеренная ФКМ.
Что это такое — умеренная фиброзно-кистозная мастопатия?
Выделяют три стадии мастопатии:
- начальную;
- умеренную;
- выраженную.
Умеренная стадия появляется следом за начальной. Российские женщины редко обращаются к врачу для профилактического осмотра, поэтому ФКМ обнаруживается чаще всего на второй (умеренной) стадии.
На этом этапе в груди уже образовались кисты или опухоли, также есть уплотнения фиброзного характера (разрастание соединительной ткани). Кисты и фиброзы, разрастаясь, давят на млечные протоки, из-за чего возникает боль. Болевые ощущения при умеренной ФКМ имеют временный характер. Например, боль может возникать при надавливании на грудь или в определенном положении.
После возникновения болевых ощущений женщина обращается к маммологу. Врач проводит осмотр. При пальпации обнаруживаются уплотнения неизвестного характера. Кисты и узлы имеют четкие границы, при пальпации они хорошо ощущаются. Фиброз прощупать достаточно тяжело.
Он может распространяться в междольковом пространстве или блокировать млечные протоки. После осмотра врач направит пациентку на УЗИ или . Снимки расскажут о полной картине болезни. При необходимости маммолог направит пациентку на дополнительные обследования (пункция, биопсия) и расскажет о схеме лечения.
При умеренной стадии, кроме болевых ощущений, возникают уплотнения в груди. Внимательные женщины обнаруживают эти уплотнения еще до похода к врачу. Если из сосков не выделяется жидкость, а боль не сильная, значит, воспаления нет. Обращение к маммологу не стоит откладывать в этом случае, но и волноваться не о чем.
Именно на умеренной стадии чаще всего обнаруживается мастопатия. Обычно, эта форма поддается . Если новообразования небольшого размера, не растут и не доставляют дискомфорт, то достаточно контролировать их состояние. Если же опухоли большие, постоянно увеличиваются в размере, их нужно удалить (хирургическим путем).
При умеренной стадии болезни из груди может выделяться жидкость. Она должна быть без запаха, прозрачного или молочного цвета. При появлении неприятного запаха нужно немедленно обращаться к маммологу. Вероятнее всего, появилось воспаление кисты.
Выраженная форма ФКМ подразумевает, что опухоли видны невооруженным взглядом. Форма груди внешне изменена из-за внутренних уплотнений. Женщина испытывает сильные постоянные боли.
Что такое умеренная фиброзно-кистозная мастопатия?
Чем опасен этот диагноз?
Мастопатия – это образование доброкачественных опухолей. Кисты и узлы умеренной формы редко переходят в рак. Несмотря на это, определенные риски все же есть. Умеренная ФКМ может привести к выраженной форме
, а затем и к раку молочной железы. Тем не менее около 30% женщин оттягивают поход к маммологу, даже при наличии сильной боли.
Некоторые ошибочно считают, что вторая форма мастопатии может пройти самостоятельно. Заболевание возникает из-за нарушений в гормональном фоне, соответственно, при его восстановлении мастопатия должна пройти. Это не совсем так.
Вторая форма характеризуется наличием кист и опухолей , которые не могут рассосаться без вмесшательства. Вероятность самостоятельного исцеления составляет не больше 2%. А своевременное лечение гарантирует полное выздоровление в 90% случаев.
Если не лечить умеренную мастопатию, то со временем она перейдет в выраженную форму. Опухоли будут увеличиваться в размерах, боль будет усиливаться. Дальше может возникнуть воспаление, которое приведет к сепсису.
Также разрастание клеток опухоли провоцирует на деление раковые клетки. Из-за чего может возникнуть злокачественное новообразование, то есть рак. В этом случае оперативное вмешательство неизбежно. На умеренной стадии новообразование удаляют вместе с молочной железой. После удаления груди возможно дальнейшее распространение раковых клеток, возникновение метастазов.
Умеренная фиброзно-кистозная мастопатия является второй по выраженности стадией болезни. Она отлично поддается лечению. На этой стадии в груди уже образовались кисты и фиброзы, но они небольшого размера и не доставляют большого дискомфорта. Чтобы лечение оказалось наиболее эффективным, к врачу необходимо обращаться как можно быстрее.
Женская грудь не только предмет гордости прекрасного пола, но и предмет беспокойств, и один из главных показателей сбоев и неправильного функционирования репродуктивной системы, а также своего рода лакмусовая бумага для состояния гормонального фона женщины.
Данная статья освещает основные моменты и нюансы распространенного заболевания — фиброзно-кистозной мастопатии. Данная болезнь встречается практически у каждой второй женщины среднего возраста, и является пограничной патологией, при запущенности которой, есть риск перерождения в онкологическое заболевание.
Что такое мастопатия?
Кроме данной причины, следует особо отметить, что мастопатия может возникнуть в следствии сбоев нормального функционирования почек и надпочечников, неправильной работы печени, и неправильного функционирования гипофиза, отвечающего у женщин за выработку пролактина.
В том, что в течение последних ста лет количество женщин, страдающих мастопатией возросло в разы виноваты множество факторов:
Вплоть до 20 века здоровая женщина фертильного возраста была либо беременна, либо кормила грудью, что, как считают многие специалисты благоприятно влияло на природный гормональный фон женского организма. Изобретение же различных химических и фармацевтических средств, абортирование на различных сроках, а также иные вмешательства в репродуктивную систему, резко негативно сказались на гормональном фоне, и продолжают влиять на каждый отдельно взятый женский орган.
Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия
Наиболее распространенным типом фиброзно-кистозной мастопатии является ее диффузный подвид. Такая форма характеризуется увеличением количества железистой ткани, и образованием отека.
По симптоматике и характерном течении заболевания, считается самой простой из форм диффузной мастопатии:
Узловая фиброзно-кистозная мастопатия
Узловая форма течения фиброзно-кистозного заболевания имеет гораздо менее благоприятный характер.
В таком случае, помимо описанных выше характерных для диффузной формы мастопатии нарушений, добавляется наличие в молочной железе одного или нескольких узлов, которые чаще всего представляют собой фиброаденому, либо аденому.
Представляет собой довольно распространенную доброкачественную опухоль, которой страдают в основном женщины репродуктивного, реже подросткового возраста .
Данное новообразование может иметь различные размеры, от горошины в диаметре, до опухоли, достигающей до 15 см.
Фиброаденома редко перерастает в злокачественную опухоль, по мнению медицинских аналитиков это происходит всего в двух процентах случаев.
Гораздо хуже дело обстоит с узловой формой узловой фиброзно-кистозной мастопатии представленной узлами с разрастанием железистой ткани. Атипическая гиперплазия – медицинское название узлов такого типа. В случаях проявления узлов такого характера мастопатия превращается в онкологию у каждой пятой женщины
Смешанная фиброзно-кистозная мастопатия
Смешанная фиброзно-кистозная мастопатия – это совокупность узлов, кист и уплотнений. Чаще всего встречается у женщин в возрасте до 35 лет. Ранняя стадия весьма трудно определяется из-за отсутствия какого-либо дискомфорта в области молочных желез, и подлежит определению чаще всего только при проведении ежегодного осмотра у врача-маммолога.
Со временем все образования начинают расти, что приводит к сдавливанию нервных окончаний, возникновению болезненных ощущений, чувства тяжести и распирания в области груди.
Особенности двусторонней фиброзно-кистозной мастопатии
Как и следует из названия данной формы мастопатии, ее основная особенность заключается в протекании заболевания в обеих молочных железах.
Совершенно естественным моментом является то, что при двустороннем течении могут быть все те же различные формы течения заболевания, что и при одностороннем, но все-таки чаще женщины сталкиваются с двусторонней мастопатией при диффузном характере мастопатии в начальной стадии.
Это связано с тем, что форма с образованием узлов, характеризуется образованием единичных или множественных кист или же узлов в одной груди.
Симптомы
Изначально симптоматика мастопатии весьма слабо выражена: болевые ощущения слабые, новообразования могут быть не ощутимы при пальпации, и обнаружить мастопатию в самом начале течения заболевания, возможно только при регулярном маммологическом обследовании.
Основными симптомами могут быть ноющие , с возможным выделением из груди молока.
Данные сбои в молочной секреции именуются галактореей.
Галакторея при мастопатии может быть различной интенсивности:
- от скудной и спонтанной,
- до выделений при малейшем прикосновении к груди,
- вплоть до наличия в данных выделениях примесей крови.
При пальпации – основной симптом мастопатии, при котором необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждения, для установления диагноза, и начала проведения лечения в самом начале болезни.
На начальных стадиях симптомы заболевания очень схожи с предменструальным синдромом.
Так, наблюдается:
- Головная боль
- Раздражительность
- Тошнота
- Нарушения работы желудочно-кишечного тракта
- Метеоризм
- Отечность рук, ног и лица.
Серьезнейшим симптомом, и причиной срочного обращения к медикам при мастопатии является выделения из сосков с примесями крови. Чаще всего данные выделения говорят о наличии внутрипротоковых образований, папиллом, изъявляющихся и кровоточащих.
Боли
При фиброзно-кистозной болезни болевой синдром может базироваться не в самой молочной железе. Так, они могут отдавать в лопатку, плечо и область подмышечных впадин, и иметь различную степень силы.
Степень болезненности определяется различными факторами, такими как:
- индивидуальность болевого синдрома женщины,
- стадия заболевания,
- размер новообразований и их местонахождение в молочной железе.
Выделения
при мастопатии могут иметь различный состав и интенсивность.
Они могут быть:
- непостоянные;
- спонтанные;
- скудные;
- спонтанные.
Их характер зависит от множества факторов, и каждого индивидуального случая течения болезни.
Эхография
Эхография является, ни чем иным как исследованием молочных желез на аппаратах . Эхография для выявления мастопатии проводится с помощью современных датчиков с повышенной разрешающей способностью до 10 МГц.
Проведение эхографии способствует:
Проведение эхографии способствует не только фиксации и анализу обследований, но и позволяет отслеживать динамические изменения течения заболевания. Кроме того, стоит отметить, что эхография является безвредным и информативным обследованием.
Диагностика
Наиболее благоприятный период для диагностики мастопатии – 5-12 день менструального цикла.
Пункция при фиброзно-кистозной мастопатии
представляют собой своего рода пузыри, наполненные жидкостью. И жидкость, их заполняемая, в зависимости от стадии и причины их возникновения, может быть различной.
Для выявления характера жидкости в кистах молочных желез применяется , или, как ее еще называют биопсия молочных желез.
Данное обследование может проводиться различными способами. Наиболее распространенный способ на современном этапе – это проведение пункции с дополнительной помощью УЗИ.
На аппарате УЗИ находится самая крупная из кист, на нее наводится датчик, и прокол иглы попадает в центр новообразования.
Это позволяет получить наиболее информативному забору исследуемого материала. Результаты проведения пункции именно таким образом, гораздо качественнее, а время проведения манипуляций связанных с проведением обследования заметно снижается.
Пункцию при фиброзно-кистозной мастопатии можно проводить как в государственных медицинских учреждениях, так и в сертифицированных частных медицинских центрах. После проведения биопсии, полученный материал отправляется на цитологический и гистологический анализ.
Также биопсия может быть проведена для удаления жидкости из образований, или введения лекарственных препаратов непосредственно в очаг воспалительного процесса.
Проведение пункции не предусматривает каких-либо предварительных подготовок к обследованию, однако для получения лучшего результата, специалисты рекомендуют не употреблять перед ее проведением препараты, обладающие эффектом свертывания крови, такие, например, как аспирин.
К какому врачу обращаться?
Визиты к маммологу для консультаций и в профилактических целях, в принципе, должны осуществляться ежегодно для выявления каких-то патологий, и в целом для выявления заболевания на самых ранних этапах.
При возникновении каких-либо дискомфортных ощущений, или подозрений на мастопатию при самообследовании, необходимо срочное обращение к врачу-маммологу.
Если подозрения подтвердились, схема обращения к дальнейшим докторам, и общий подбор лечения определяется строго индивидуально.
Лечащий врач самостоятельно определяет консультации и прохождение обследования каких врачей необходимы в данном случае течения заболевания.
Чаще всего помимо маммологических исследований, пациентке необходимо будет обратиться к гинекологу, эндокринологу, неврологу и терапевту. Это поможет установить все сведения о здоровье женщины, причины возникновения болезни, и определить дальнейшие действия для скорейшего выздоровления пациентки.
В запущенных случаях, или при обнаружении характерных признаков, пациентке необходимо будет пройти обследование у онколога и сдать все необходимые анализы
Лечение
Способы и интенсивность лечения во многом зависит от времени обнаружения мастопатии, степени, в которой находится болезнь в конкретном случае. Стоит отметить, что оперативное лечение данного заболевания – это самый крайний способ, к тому же не искореняющий причину и очаг его возникновения.
Первым шагом в лечении мастопатии считается нормализация функций органов, влияющих на течение болезни, а также нормализация гормонального фона пациентки.
Самым распространенным методом лечения мастопатии считается консервативное наблюдение с периодическими обследованиями для наблюдения за развитием заболевания, и назначением списка препаратов, способствующих скорейшему выздоровлению.
Основные назначения при лечении мастопатии:
Препараты
К часто назначаемым препаратам для лечения мастопатии разных видов можно отнести :
- препараты противовоспалительной направленности;
- препараты стимулирующие отток венозной крови;
- лекарства антиоксидантного действия;
- препараты с натуральными экстрактами, регулирующими пролактиновый баланс и улучшающие гормональный баланс женского организма.
Схема лечения всегда строго индивидуальна и может быть подробно расписана и рассчитана исключительно лечащим врачом маммологом либо маммологом-онкологом.
В случаях сильно запущенной стадии мастопатии, молочные железы подвергаются хирургическому вмешательству.
При любом заболевании организм недополучает необходимые ему минералы и витамины, именно поэтому комплексное лечение фиброзно-кистозной мастопатии, помимо приема лекарственных препаратов, предполагает прием витаминно-минеральных комплексов. При выборе витаминов, стоит избегать самолечения и проконсультироваться с лечащим врачом.
Выбранный витаминный комплекс должен соответствовать следующим критериям:
Витаминные комплексы должны в обязательном порядке содержать витамины групп А, Е, С, D и В.
Также помимо приема витаминно-минеральных комплексов, в организм женщины, страдающей мастопатией должны поступать продукты, фрукты и овощи, обогащенные натуральными не синтетическими витаминами данных групп. Такие как абрикосы, морковь, сыр, брюссельская капуста, сладкий перец, смородина, шиповник, различные виды рыбы, орехи и мясо.
Массаж
Достаточно долгое время ученые считали мастопатию полным противопоказанием для проведения массажа не только области груди, но и спины, однако после проведения ряда исследований выяснилось, что массаж не только не вредит здоровью пациенток, но и способен улучшить клиническую картину заболевания.
Также может замедлить перерождение доброкачественных новообразований в онкологические. Однако принятие решения о профилактическом массаже при мастопатии должно осуществляться маммологом.
Целями проведения массажа при заболеваниях молочных желез являются:
Однако существует и ряд четких противопоказаний для проведения массажа при мастопатии:
- Подозрение на злокачественность новообразований;
- Наличие повреждений на коже молочных желез как травматического характера, так и повреждений, связанных с различными воспалительными процессами;
- Наличие аллергических высыпаний на груди;
- Повышенная температура пациентки.
Важно знать, что массаж молочных желез должен исключать применение какой-либо силы, и осуществляться исключительно мягкими разминающим движениями, специалистом, знающим технику и особенности массажа при мастопатии.
Наиболее эффективен массаж при кистозной форме болезни.
Существуют также различные техники самомассажа, позволяющие выявить болезнь самостоятельно даже на самых ранних стадиях. Однако женщина при проведении массажа в домашних условиях должна строго соблюдать все правила, чтобы не навредить молочным железам, а также иметь четкое представление о пальпации.
Мастопатия как заболевание предполагает определенные изменения в питании женщины, и введение определенной диеты.
Так, из рациона пациентки должны быть исключены какао, шоколад и кофе.
Должны быть введены принципы лечебного питания, а также необходимо исключение всех продуктов, так или иначе содержащих метилксантины.
Рацион женщины, больной мастопатией должен быть богат овощами и фруктами, являющимися основными источниками клетчатки и витаминов.
Также в меню стоит добавить кисломолочные продукты, зерновые, продукты, включающие в себя отруби и морепродукты, как источник витамина Е.
Удаление фиброзно-кистозной мастопатии
Медикаментозное удаление фиброзно-кистозной мастопатии – это крайний, радикальный способ устранения болезни.
Мастопатия – заболевание разноплановое, и имеющее множество проявлений и форм развития, поэтому однозначного ответа на вопрос необходимо ли хирургическое вмешательство при лечении мастопатии – нет.
Оперативное удаление мастопатии необходимо исключительно в случаях, когда наличие узлов и железистых тканей, а также размер новообразований и степень запущенности являются прямым показанием к удалению очагов.
Многие врачи считают беременность самым лучшим способом излечения от фиброзно-кистозной мастопатии, и даже рекомендуют женщинам забеременеть, чтобы излечиться от заболеваний груди.
Все дело в том, что во время беременности в организме женщины выделяется большое , способствующего лечению от заболевания, и восстановлению гормонального баланса в женском организме.
Важным фактором является также то, что во время вынашивания ребенка, женский организм получает своего рода толчок к обновлению клеток и улучшению функционирования всех жизненно важных систем.
Статистические исследования показывают, что более 80 процентов женщин после беременности полностью излечиваются от мастопатии. Также способствует излечению длительная лактация.
Это объясняется тем, что во время кормления грудью ускоряется процесс обновления тканей молочных желез, и фиброзы и уплотнения рассасываются самостоятельно.
После рождения ребенка женщине с мастопатией в анамнезе обязательно профилактическое консультирование с лечащим врачом маммологом, так как риск лактостазов и застоев в больной груди очень высок, и может послужить причиной дальнейшего развития заболевания.
Мастопатия и климакс
Нет определенного возрастного промежутка, в котором у женщины может начаться , также как нет определенного момента, в котором у женщины может возникнуть мастопатия.
Однако врачи отмечают, что признаки проявления мастопатии у представительниц прекрасного пола при климаксе проявляются гораздо ярче.
В период менопаузы их уже нельзя спутать с признаками беременности, или с предменструальным синдромом.
Во время климакса у женщин происходят огромные гормональные изменения, что и может послужить причиной образования мастопатии, и риск возникновения данного заболевания увеличивается в несколько раз.
Лечение мастопатии в период климакса разрабатывается исключительно в индивидуальном порядке, и чаще всего представлет комбинацию различных препаратов, гормональной и негормональной природы. Для лечения молочных желез могут назначаться также курсы антиоксидантов, витамина А или бета-каротина, гомеопатические средства с доказанной эффективностью.
Мастопатия и ЭКО
Мнения специалистов по поводу экстракорпорального оплодотворения при фиброзно-кистозной мастопатии резко различны.
От мнения о том, что данный шаг может послужить перерождению доброкачественных новообразований в онкологическое заболевание, до мнения о том, что беременность, наступившая с помощью ЭКО, послужит нормализации гормонального состояния женского организма, и поспособствует полному излечению от заболевания.
Опасность проведения экстракорпорального оплодотворения при мастопатии заключается в том, что во время подготовительных процедур к искусственному оплодотворению, женщине назначается сильная стимулирующая гормональная терапия, которая может послужить как причиной возникновения новых патологий в области молочных желез, так и увеличению уже имеющихся новообразований.
Чем опасна?
Мастопатия любого вида и в любой стадии может послужить благоприятной средой для развития онкологических заболеваний, а как известно, рак молочной железы – наиболее часто встречающаяся и лидирующая по смертельным исходам болезнь среди женщин.
Поэтому следует внимательно относится к своему здоровью, и проводить ежегодные обследования на предмет заболеваний молочных желез, а также проводить самостоятельный осмотр груди.
В последние десятилетия отмечается неуклонный рост числа обращений женщин в медицинские учреждения по поводу доброкачественных заболеваний молочной железы. Подобные патологические состояния, одним из которых является и диффузная мастопатия, объединены общим термином «мастопатии» и отличаются между собой анатомо-гистологическими признаками, клиническими проявлениями и степенью опасности перерождения в рак. Все эти факторы и обусловливают высокую актуальность проблемы.
Принцип формирования патологических изменений
Мастопатия, или фиброзно-кистозная болезнь (в соответствии с определением Всемирной организации здравоохранения) является комплексом гиперпластических (разрастание) процессов в молочных железах, обусловленных дисбалансом гормонов в организме.
В клинической практике мастопатии подразделяют на формы:
- диффузные;
- узловые;
- смешанные.
Необходимость такого деления объясняется преимущественно вопросом о том, как лечить диффузную мастопатию, то есть с выбором той или иной тактики лечения. Диффузная мастопатия наблюдается хирургами, гинекологами, терапевтами, онкологами и лечится посредством применением комплексных терапевтических средств, узловая - лечится преимущественно хирургическими методами в онкологических центрах с последующим проведением лекарственной терапии и наблюдается только врачами-онкологами.
Если раньше различные формы встречались у 30-70% женщин преимущественно в возрасте 30-50 лет, а среди женщин с гинекологическими заболеваниями этот показатель составлял 75-98%, то в последние годы нередко возникает даже у девушек подросткового возраста и у женщин в инволюционном периоде.
Механизм развития
Эффективным, особенно при мастодинии, является гормональный препарат для наружного применения - 1% гель “Прожестожель”, содержащий прогестерон, идентичный эндогенному (синтезируемому в организме). Его необходимо втирать в кожу желез ежедневно 3 – 4 месяца. Всего проводится по 2 курса в 1 год на протяжении двух лет.
Степень опасности заболевания
Может ли перерасти в рак диффузная мастопатия?
Непосредственно - нет. Мастопатия как таковая не считается предраковым заболеванием. Однако их основной характерной особенностью являются общие причинные факторы риска и наличие сходных гормональных и метаболических нарушений. Отмечено значительное сходство и морфологических изменений, при узловых формах мастопатии и злокачественных новообразованиях.
Эти заболевания нередко сочетаются. В соответствии с данными гистологических исследований, раковые опухоли на фоне доброкачественных новообразований встречаются в 46%, то есть в среднем чаще в 5 раз. При этом риск перерождения в злокачественную опухоль при непролиферативных формах мастопатии составляет 0,86%, умеренно пролиферативных - 2,34%, при мастопатии со значительной пролиферацией железистого эпителия - 31, 4%.
Может ли диффузная мастопатия перерасти в узловую?
При сохранении факторов риска, вызвавших заболевание, это возможно. Узловая форма по сути представляет собой следующий этап развития мастопатии. Она характеризуется формированием в обеих или одной из молочных желез одного или множественных постоянных ограниченных уплотнений (узлов), изменения в которых уже не зависят от менструальных циклов.
Учитывая эти факторы, женщины с выявленной мастопатией в любой форме подлежат соответствующему лечению и должны находиться под постоянным динамическим наблюдением.
Мастопатия может быть выражена в разных формах. Они делятся на группы по характеру новообразований, их составу, особенностям возникновения.
Один из частых вариантов – диффузно-фиброзная мастопатия, характерная образованием большого количества уплотнения разного размера и формы.
В статье мы поговорим о диффузной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента, что это такое и какие есть способы лечения.
Из рациона необходимо исключить жирное мясо, гидрогенизированные жиры, жареные, консервированные, копченые продукты, а также напитки, содержащие кофеин.
Предпочтение отдается цельнозерновым крупам, рыбе, мясу птицы, молочным продуктам, фруктам и овощам. Полезны витаминные комплекты и травяные чаи. Обязателен отказ от алкоголя и курения .
Никотин и смолы негативно влияют на гормональный фон, угнетая функции прогестерона и провоцируя увеличение количества фибром.
Связь с онкологией
Врачи отмечают связь между образованием доброкачественных фибром и возможностью возникновения рака молочной железы.
Избыток эстрогенов – тревожный симптом . На его фоне возможны перерождения в тканях любых органов женской репродуктивной системы. Уже имеющиеся фибромы не перерождаются, но рядом с ними вполне могут образоваться злокачественные опухоли.
Проблема диффузной формы том, что новообразований очень много и не все возможно обнаружить при поверхностном осмотре. Поэтому стоит быть особенно внимательными к своему состоянию, сделать все необходимые анализы и точно выполнять предписания врача.
Диффузная фиброзная мастопатия это болезнь, лечение которой может быть успешным только в случае комплексного воздействия и своевременной диагностики. Терапия проходит под контролем специалистов, только в этом случае возможно полное излечение и отсутствие рецидивов.
Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе .