Kad se u životu pojave žene ozbiljna veza i pouzdanog partnera, a rođenje djeteta se ne planira u bliskoj budućnosti, postavlja se pitanje sigurne i pouzdane kontracepcije.
Među moderne metode Najučinkovitiji kontraceptivi su hormonske kontracepcijske pilule i intrauterini sustav (spirala). Dakle, pogledajmo karakteristike ovih metoda i pokušajmo shvatiti što je bolje, kontracepcijske pilule ili spirala.
Prevencija migrene s aurom
Ako je migrena s neurološkim ograničenjima, kao što su oslabljena osjetilna percepcija, klasične kombinirane tablete su apsolutno kontraindicirane. To znači da ih ne treba uzimati jer te žene imaju značajno veći rizik od moždanog udara.
Kontracepcija za menstrualne migrene bez aure
S druge strane, kod menstrualne migrene bez aure moguće su klasične kombinirane tablete s estrogenima i progestinima. Pad hormona u pauzi tableta opada i otuda napadi migrene. Alternativa su i čiste gestagenske tablete, koje se posvuda uzimaju bez tableta.
Kako djeluju kontracepcijske metode
Kontracepcijski učinak hormonskih tableta temelji se na prevenciji ovulacije, zbog čega se sazrijevanje jajne stanice ne zaustavlja, a trudnoća ne dolazi. Zgušnjava se i cervikalna sluz, a to sprječava prodiranje spermatozoida u njegovu šupljinu.
Spirala, koja se nalazi unutar maternice, uzrokuje reakciju njenog unutarnjeg sloja, koja se sastoji u odbacivanju oplođenog jajašca. Time se mijenja peristaltika jajovoda i sposobnost spermatozoida da prođu kroz šupljinu maternice.
Što još treba uzeti u obzir?
Sve prethodno spomenute alternative bez hormona moguće su i kod menstrualne migrene bez aure. Ako glavobolja prvo napadne primjenu tablete, moguće s neurološkim simptomima, lijek u svakom slučaju treba prekinuti, kao i neurološko i eventualno oftalmološko posvjetljivanje. Pušenje povećava glavobolje i migrene te uvelike povećava rizik od moždanog udara. Možemo hitno apelirati na sve žene da prestanu pušiti.
Naravno, rado ćemo Vas savjetovati u osobnom razgovoru. Mali komadići plastike koji oslobađaju hormone i, kao alternativa tabletama, na ovaj način sprječavaju trudnoću postoje već dugo: poput šipki u nadlaktici ili hormonskih zavojnica. U veljači se na tržištu pojavljuje plastični prsten koji se priprema za natjecanja u borbi protiv pilula i mačaka.
Prednosti i nedostaci kontraceptiva
Prednosti korištenja hormonske kontracepcije
- Štiti od trudnoće za 98-99,7%.
- Regulirajte menstrualni ciklus, čineći kritične dane bezbolnim i s manjim gubitkom krvi.
- Početak korištenja metode ne zahtijeva liječničku intervenciju.
- Metodu možete prestati koristiti u bilo kojem trenutku.
- Trajanje uporabe tableta nije ograničeno.
- Poboljšati stanje kože.
- Smanjite rizik od endometrioze i raka genitalnog područja.
- Spriječiti ektopičnu trudnoću.
Prednosti spirale
Četiri milimetra je uzak i elastičan. Temelji se na hormonima etinilestradiolu i etonogestrelu koji prodiru u krvotok kroz sluznicu rodnice i potiskuju ovulaciju. Ne samo da je eliminirano dnevno pamćenje, već je smanjena i zaštita od povraćanja. Žena ga može koristiti kao tampon nakon što prstima stisne prsten.
Nakon tri tjedna nošenja skida se, a potom neopozivi tjedan u kojem dolazi do krvarenja. Izravna isporuka u krv zahtijeva manje hormona, posebno u pogledu sadržaja estrogena. Nuspojave kao što su mučnina, osjetljivost dojki i glavobolja bile su manje, a poremećaji krvarenja 4,4 posto manji nego što se događa s pilulama. Pet posto sudionika istraživanja doživjelo je blagu iritaciju i razgradnju rodnice. Što se tiče sigurnosti, prsten je upravo tamo s modernim mikropilulama.
- Kontracepcijska učinkovitost 99,4%.
- Dugo upozorenje neželjena trudnoća(do 5 godina).
- Ne stupa u interakciju s lijekovima.
- Nema sustavnog učinka na tijelo.
- Nema potrebe kupovati svaki mjesec.
- Relativna jeftinost.
Negativni aspekti uporabe hormonskih kontraceptiva
- Potreba za dnevnim uzimanjem tableta.
- Mogućnost privremenih nuspojava (mučnina, težina u mliječne žlijezde, razmazujući iscjedak), koji nestaju nakon 60-90 dana.
- Povećan rizik od tromboze i komplikacija povezanih s ovom patologijom.
- Promjene raspoloženja i seksualnog nagona.
- fluktuacije tjelesne težine.
Nedostaci korištenja spirale
- Samo liječnik u zdravstvenoj ustanovi može primijeniti i ukloniti lijek.
- Svaki mjesec trebate samostalno kontrolirati niti spirale.
- Tijekom prvih mjeseci primjene može se povećati menstrualno krvarenje.
- Spirala može ispasti sama od sebe.
- Povećava se rizik od izvanmaternične trudnoće i komplikacija u slučaju infekcije spolno prenosivim infekcijama.
Kontraindikacije za korištenje metoda
Što se tiče jednostavnosti održavanja i nošenja, prsten je do sada dobio dobre ocjene, samo je nekoliko žena reklo da su to osjetile u intimnim situacijama, te da su nešto češće prijavile svojim partnerima. Prsten je moguće ukloniti na kratko. Ali onda se morate sjetiti da ga ponovno upotrijebite nakon tri sata. "Nuwaring je dobra metoda za žene koje ne žele svaki dan razmišljati o tabletama i imaju nepravilan ritam života", sažima svoje dojmove ginekologinja Carmen Jacoby iz Hannovera.
U retrospektivi kontracepcijskih inovacija posljednjih godina dolazi se do vrlo različitih procjena. To će biti prilično visoka cijena oko 350 eura. Ali to je također često dovelo do otkrivanja i prekida ciklusa progestagenom koji sadrži štapić. Problemi s krvarenjem poput ovih često izazivaju tromjesečnu injekciju.
Hormonske kontraceptive ne smiju koristiti dojilje, žene s poremećajima krvarenja, trombozom, teškim bolestima jetre, rakom dojke.
Zavojnica se ne smije postavljati ženama s infekcijama genitalnog trakta, kongenitalnim anomalijama ili benigni tumori maternice, s tuberkulozom zdjeličnih organa i s bolestima srčanih zalistaka u aktivnoj fazi.
A budući da se ponovno ovulacija ovdje može odgoditi nakon prestanka, ovaj put je vjerojatnije nešto za starije žene koje već imaju djecu. Dakle, čista Mirena zavojnica je puno bolja: "Zadovoljstvo je vrlo visoko, žene imaju manje krvarenja, ponekad ne i ocijenjene su kao vrlo pozitivne da morate razmišljati o bilo čemu." Za razliku od svih ostalih spomenutih metoda, hormon djeluje samo izravno u maternici, ne igra značajnu ulogu u cirkulaciji krvi. Međutim, oni koji još uvijek traže drugu metodu: sljedeći lijek je već ove godine hormonska mrlja za odobrenje.
Tko može koristiti
Hormonske kontraceptive mogu koristiti sve žene reproduktivne dobi. Češće ih liječnici propisuju mladim nerođenim ženama.
Pravila za korištenje kontracepcijskih sredstava
Spiralu uvodi samo liječnik, samo trebate povremeno pratiti položaj njezinih niti i ne zaboravite doći specijalistu na kraju važenja kontracepcije. Po pitanju uvođenja spirale, trebate kontaktirati ginekologa u prvih 12 dana nakon početka menstruacije. Također je moguće početi koristiti lijek na bilo koji dan ciklusa koji vam odgovara, ako se pouzdano zna da niste trudni.
Danska studija: Hormoni u kontraceptivima, kao što su pilula i spirala, lako povećavaju rizik od raka dojke. Ovo je mala, ali statistički značajna razlika, o kojoj danski znanstvenici izvještavaju Line Mörch sa Sveučilišta u Kopenhagenu u New England Journal of Medicine. No, rezultat potvrđuje obilje analiziranih podataka: sudbina 1,8 milijuna Danaca, na početku 15-49 godina, promatrana je gotovo jedanaest godina.
Rizik se već pojavio u malim studijama
Pregled raznih kontraceptiva
Imate novog partnera. Onda je logično da imate posla s kontracepcijskim sredstvima. Koji oblik kontracepcije birate? Ponuda je nevjerojatno velika, što je nimalo ne olakšava. Pilula, spirala ili prirodna metoda? Pilula sadrži hormone koji sprječavaju ovulaciju i čine maternicu neprikladnom za trudnoću. Dakle, do oplodnje ne može doći. Postoje tablete koje sadrže i estrogene i progestine. Postoje i pojedinačni progestini.Učinkovitost kontracepcijske pilule izravno ovisi o njihovoj redovitoj uporabi. Morat ćete uzeti jednu tabletu u približno isto vrijeme svaki dan. Zaborav u ovom slučaju može ugroziti pojavu neželjene trudnoće.
Prva tableta pakiranja koja sadrži 21 tabletu uzima se prvog dana menstruacije i nastavlja se do kraja blistera. Zatim uzimaju tjedan dana pauze, tijekom koje dolazi do menstruacije, i počinju sljedeće pakiranje. Ako u blisteru ima 28 tableta, nakon što završi, odmah započnite novu.
U većini slučajeva pilulu uzimate tri tjedna, a zatim uzimate tjedan dana pauze. Tijekom ovog tjedna pauze dobivate menstruaciju. Postoje i tablete koje je potrebno uzimati kontinuirano. U tom slučaju nema tjedna stanke, ali najčešće se krvarenje javlja u četvrtom tjednu ciklusa.
Prednosti tableta: jednostavan za korištenje, vrlo pouzdan, daje predvidljivu i laku menstruaciju. Uz većinu tableta, također možete jednostavno pomaknuti menstruaciju. Nedostaci pilule: mora se uzimati svakodnevno i sadržavati hormone koji mogu uzrokovati nuspojave.
Koju metodu kontracepcije odabrati
Prvo, obratite se na ovo pitanje nadležnom ginekologu. Liječnik zna na koje značajke uporabe kontraceptiva treba obratiti pozornost u vašem slučaju. Prije uporabe metode bilo bi korisno proći pregled.
Pravila za korištenje kontracepcijskih sredstava
Zavojnica je mali, usidreni predmet koji se ubacuje u maternicu. Postoje dvije varijante: bakrene zavojnice i hormonske zavojnice. Bakrena zavojnica radi bez hormona. Bakrena žica čini spermu neaktivnom i time sprječava trudnoću. Hormonska spirala djeluje na temelju progestagena. Mala količina ovog hormona neprestano se luči u šupljinu maternice. Spirala pruža zaštitu od trudnoće od pet do deset godina.
Prednosti spirale: ne morate godinama razmišljati o kontracepciji. Bakrena zavojnica je također bez hormona. Nedostaci zavojnice: Umetanje zavojnice može biti bolno i mora ga obaviti liječnik. Uz pomoć spirale, menstruacija se ne može odgoditi. Osim toga, mjesečnica može biti neredovita ili izostati.
Drugo, prema recenzijama žena koje su pokušale i hormonski način kontracepcije, i spirale, ne postoji jednoznačno mišljenje o tome koja se metoda pokazala najboljom. Pobornici hormonskih tableta nisu zadovoljni abortivnim mehanizmom djelovanja intrauterini sustav i sama činjenica prisutnosti stranog tijela u maternici.
A žene koje koriste spiralu zabrinute su zbog mogućih nuspojava hormona i relativno visoke cijene tableta. Ovo još jednom dokazuje da je najbolja metoda ona koja vama odgovara.
Jednom u rodnici, prsten postupno oslobađa hormone. Ovi hormoni osiguravaju izostanak ovulacije i također čine maternicu neprikladnom za oplodnju. Nakon tri tjedna možete ukloniti prsten, a nakon toga slijedi tjedan pauze u kojem počinje krvarenje.
Nakon tjedan dana odmora ponesite novi prsten. Umetanje i skidanje prstenova također je vrlo jednostavno. Uz pomoć ovoga kontracepcija možete odgoditi menstruaciju. Ovaj kontraceptiv djeluje na temelju hormona koji se postupno oslobađaju iz flastera na kožu. Flaster sadrži dovoljno hormona za tjedan dana. Svaki tjedan stavljaju novi flaster. Tri tjedna kasnije slijedi pauza od tjedan dana u kojoj počinje krvarenje. Nakon toga ćete ponovno nanijeti novu žbuku.
Trudnoća nije uvijek planirana i poželjna. Možda žena već ima djecu ili ih jednostavno ne želi zbog svojih uvjerenja, razlozi mogu biti različiti i to je osobna stvar svake odrasle osobe. Ali koji je kontraceptiv ipak bolji? Oralno ili vaginalno.
Što je bolje, spirala ili kontracepcijske pilule
Ako žena kategorički ne želi imati više djece, trebala bi se zaštititi i ne zaboraviti da trudnoća nije mačić, za to ćete morati odgovarati. To znači da proces seksualnog života treba kontrolirati ne samo umom, već i uz pomoć medicine.Spirala.
Ovo je poseban uređaj, koji se sastoji od bakra i plastike (skuplji modeli izrađeni su od titana i silikona). T-oblika je, a ugrađuje se 5-6. dan nakon menstruacije. Sprječava pričvršćivanje oplođenog jajašca za stijenku maternice, smanjuje vitalnost jajašca, a također sprječava kretanje zigote duž stijenki maternice. Može se razjasniti da je moguće zatrudnjeti sa spiralom, ali ovo je jedan od stotinu slučajeva. Stoga je ova metoda zaštite prilično pouzdana, osim prisutnosti stranog tijela unutar tijela, a osim toga, liječnici kažu da nakon uklanjanja spirale žena ne može zatrudnjeti jako dugo, jer vitalna aktivnost jaje je vrlo malo. 
Oralni kontraceptivi.
To su obične tablete koje imaju hormonski sastav. Njegove funkcije uključuju:
Prednosti hormonskog flastera: ne morate razmišljati o kontracepciji cijeli tjedan. Uz pomoć gipsa, menstruacija se lako može isključiti ili odgoditi. Nedostaci hormonske korekcije: flaster sadrži hormone koji mogu uzrokovati nuspojave. Također, flaster ponekad može izgubiti svoju adhezivnu moć, zbog čega će otpasti.
Intrauterina naprava - učinkovitost
Tromjesečna štrcaljka je injekcija progestina koje liječnik ubrizgava pod kožu ili u mišić. Zatim su zaštićene tri mjeseca od trudnoće. Obično se ova tromjesečna štrcaljka daje samo ako ne postoji drugi oblik kontracepcije. Razlog tome je povećan rizik od osteoporoze.
- potiskivanje ovulatornog razdoblja.
- zadebljanje mukozne mase u rodnici, koja ne dopušta prolaz spermi.
- inhibiraju pokretljivost spermija.
- ukapljuju sluznicu maternice, pa se jaje ne može vezati za nju.
Rezultati
Prema statistici ankete i medicinskim zapažanjima - rizik od zatrudnjenja prilikom uzimanja oralni kontraceptivi mnogo više nego kada se koristi spirala. Kada koristite spiralu, to može biti:
Prednosti 3-mjesečne šprice: Pogodno za žene koje ne mogu ili ne žele koristiti estrogen. Ne morate razmišljati o kontracepciji trinaest tjedana. Nedostaci tromjesečne štrcaljke: Morate posjetiti liječnika svaka tri mjeseca da biste dobili štrcaljku. Hormoni u štrcaljki od 3 mjeseca mogu uzrokovati nuspojave. Osim toga, potrebno je da hormoni nestanu iz tijela. Stoga ne možete zatrudnjeti izravno ako prestanete s injekcijom. Osim toga, menstruacija se ne može pomaknuti.
Naprotiv, može se pojavljivati nepravilno ili se držati podalje. Hormonski štapić štiti vas od trudnoće tri godine. Uteg se stavlja u nadlakticu lokalnom anestezijom i vrstom potkožne igle i stavlja izravno pod kožu. Štap tada kontinuirano otpušta malu dozu gestagena u krv. Ne može uzrokovati trudnoću. Nakon tri godine štapić se vadi i po želji možete nabaviti nove štapiće.
- 70% žena nakon uklanjanja ili ugradnje spirale počelo se žaliti na:
- nelagoda u području zdjelice.
- obilne sekrecije.
- nemogućnost zatrudnjenja po želji dulje vrijeme.
- cervikalna korozija.
- upala jajnika.
- apopleksija (ruptura) jajnika.
- moguća onkologija.
Naravno, to se ne događa svima, ovo su samo kratka statistika. U svakom slučaju, uvijek je potrebno proći pretrage, pregled i preporuke liječnika.
Prilikom uzimanja oralnih kontraceptiva može doći do hormonskog sukoba, koji je prepun:
Prednosti hormonske šipke: Ne morate brinuti o kontracepciji tri godine. Pogodan i za žene koje ne podnose ili ne žele koristiti estrogene. Nedostaci hormonske šipke: implantaciju mora obaviti liječnik. Osim toga, hormoni mogu uzrokovati nuspojave. Menstruacija može postati neredovita, obilna ili potpuno izostati. Ne možete pomicati mjesečnicu.
Ako ne želite ili ne možete uzimati hormone, možete odabrati i prirodnu metodu kontracepcije. Temperaturna metoda je stara i često korištena metoda sprječavanja trudnoće bez lijekova. Ovom metodom morate svakodnevno mjeriti tjelesnu temperaturu. Tijekom plodnog razdoblja, bazalna tjelesna temperatura je nešto viša nego u preostalim danima ciklusa. Ako ovih dana nemate snošaj ili dodatnu kontracepciju, nećete zatrudnjeti. Trenutno pouzdana mjerenja temeljena na temperaturi određuju vaše plodne dane.
- povećanje tjelesne težine.
- stalna razdražljivost.
- izbor.
- kandidijaza (droz).
- suhoća u intimnom području.
- glavobolje.