Мастопатия - сүт безі тінінің патологиялық қатерсіз өсуімен сипатталатын дисгормональды ауру. Оның екі түрі бар: түйіндік және диффузиялық. Біріншісі сүт безінде бір пломба (түйін) пайда болған кезде диагноз қойылады, ал екіншісінде талшықты немесе кисталы компонент басым болатын көптеген түйіндер пайда болады. Бұл мақалада біз патологияның диффузиялық түрі туралы нақты айтатын боламыз.
Аурудың пайда болу себептері
Сүт бездерінің диффузды мастопатиясы гормоналды сәтсіздік нәтижесінде пайда болады, онда эстрогендердің өндірісі жоғарылайды және әйел денесінде прогестерон жетіспейді. Әділ жыныстың репродуктивті және физикалық сау болуы үшін гормоналды теңгерім сақталуы керек. Бұзушылықтар көптеген факторларға байланысты туындайды, олардың негізгілері:
- ұрпақты болу жүйесінің патологиясы (жыныс мүшелерінің қабынуы, әсіресе инфекциялық этиология);
- жүктілікті жасанды тоқтату (тұжырымдамадан кейін сүт бездерінің безді тіндері баланы тамақтандыруға дайындала бастайды, ал егер бұл процесс мәжбүрлі түрде үзілсе, онда кистозды немесе талшықты мастопатия дамуы мүмкін);
- кез келген эндокриндік патологиялар (семіздік, қалқанша безінің проблемалары, қант диабеті);
- гормондардың мөлшері циклдің белгілі бір кезеңіне сәйкес келмейтін етеккір функциясының бұзылуы;
- емізуді мәжбүрлеп тоқтату;
- қайталанатын стресс;
- ішу және темекі шегу;
- солярийде күн тотығу және тотығу, әсіресе үсті киімсіз;
- тұқым қуалайтын бейімділік.
Патологияның талшықты сипаты
Диффузды фиброзды мастопатия - бұл сүт бездерінің эпителий тіндерінің фиброзы және көптеген интраканальды ісіктердің пайда болуымен сипатталатын ауру. Кейбір жағдайларда мастопатияның дамуының бұл сипатымен сүт бездерінің дисплазиясы және лобулярлық құрылымының өсуі, сондай-ақ цикатриялық өзгерістер орын алған кезде және пломбалар пайда болған дәнекер тінінің фиброзының құбылыстары мүмкін.
Бездерді зондтау кезінде талшықты мастопатия қатты ауырсынумен сипатталады. Пальпация кезінде тығыздағыштарды серпімді консистенцияның шағын дөңгелек немесе ұзын түзілімдер түрінде анықтауға болады. Диффузды фиброзды мастопатияның белгілері, әдетте, етеккірдің басталуымен пайда болады және оның соңында олар іс жүзінде жоғалады. Циклдің фазасына қарамастан, тұрақты ыңғайсыздық болуы мүмкін, сондай-ақ сүт бездерінің толықтығы сезімі, кеудені пальпациялау кезінде біркелкі ұзын тығыздағыштарды анықтау.
Патологияның фиброкистикалық сипаты
Диффузды фиброкистикалық мастопатия безді лобулалардың тіндерінің өсуімен және олардың ішінде айқын шекаралары бар тығыздағыштардың пайда болуымен сипатталады. Аурудың бұл түрі көбінесе әйелдерде бір немесе бір мезгілде екі сүт безінде кездеседі. Фиброкистикалық мастопатияның белгілері, әдетте, гормоналды бұзылудан кейін байқалады, нәтижесінде сүт безі тіндерінің физиологиясындағы өзгерістер жиілігі бұзылады. Ауру етеккір мен овуляция процестеріндегі сәтсіздіктердің фонында пайда болуы мүмкін.
Диффузды фиброкистикалық мастопатия безді тіндерде әртүрлі мөлшердегі ісіктердің пайда болуымен көрінеді (диаметрі 0,2-ден 2-3 сантиметрге дейін), олар жергілікті немесе бір-бірінен қашықтықта орналасуы мүмкін. Бұл тығыздағыштар қоршаған тіндерге дәнекерленбейді, пальпация кезінде олар біршама қозғалғыш. Менструацияның соңында кистозды түзілімдер, әдетте, жоғалмайды, ісіктер мезгіл-мезгіл ұлғаяды және одан да көп қолайсыздықты тудырады.
Диффузды мастопатияның жалпы белгілері
Патологияның негізгі көріністері - емізіктен ағып кету, сүт бездеріндегі ауырсыну, олардағы мөрлердің болуы және олардың мөлшерінің ұлғаюы. Ауырсыну сезімі әдетте ауырады немесе түтіккен, қолға немесе иық пышағы астына берілуі мүмкін. Ауырсынудың табиғаты тұрақты немесе мезгіл-мезгіл болуы мүмкін. Менструация алдындағы кезеңде, әдетте, ыңғайсыздық күшейеді. Кейбір әйелдерде ауырсыну болмауы мүмкін, бірақ сүт бездерін пальпациялау кезінде ауырсынуды сезінетін әйелдердегідей барлық белгілер байқалады. Жалпы алғанда, ыңғайсыздық диффузды түзілімдердің қысылуынан және тіндердің склерозы процесіне жүйке ұштарының қатысуынан туындайды.
Сүт бездерін пальпациялау кезінде анық немесе анық емес контурлары бар тығыздағыштардың аймақтары сезілген кезде әйел өзін-өзі тексеру кезінде диффузды мастопатия бар деп күдіктенуі мүмкін. Қолтықтардағы лимфа түйіндерін көбейтіп, олардың қысымға сезімталдығын арттыруға болады, бірақ бұл симптом мастопатиядан зардап шегетін барлық әйелдерде табылмайды.
Көбінесе, ауру болған кезде сүт бездері дәнекер тінінің ісінуінен туындайтын көлемді арттырады. Бұл ретте өсу өте маңызды болуы мүмкін: он бес немесе одан да көп пайызға. Бұл симптом жиі мастодиния мен мастальгиямен бірге жүреді.
Диффузды мастопатия басқа белгілермен де көрінуі мүмкін, атап айтқанда іштегі ыңғайсыздық (метеоризм, іш қату, толықтық сезімі), мигрень тәрізді бас ауруы, қорқыныш, жүйке тітіркену, мазасыздық. Мұндай өзгерістер кешені предменструальды синдром деп аталады. Әдетте, етеккірдің басталуымен бұл белгілер жоғалады.
Мастопатияның тағы бір белгісі - басқан кезде пайда болатын емізікшелерден аз немесе көп бөліну. Олардың түсі ақшыл, жасыл, қоңыр болуы мүмкін. Мөлдір разрядтар бар. Ең қауіпті, егер олармен қан араласса - бұл диффузды фиброзды мастопатияның ұзақ уақыт бойы дамып келе жатқанын және дамыған сатыда екенін көрсетеді.
Диагностика
Алдымен дәрігер визуалды түрде тексереді және пальпация сүт бездерін тексереді. Мұндай тексеру циклдің бірінші кезеңінде, етеккір тоқтаған кезде жақсы жасалады, өйткені екінші фаза предменструальды синдроммен күшейеді және осы уақытта жалған белгілер пайда болуы мүмкін. Сыртқы тексеру кезінде маман сүт бездерінің симметриясын және тері жамылғысының біркелкілігін бағалайды. Көрнекі тексеру әртүрлі бұрыштардан тұрған және жатқан күйде жүргізіледі. Дәрігер перифериялық лимфа түйіндеріне ерекше назар аударуы керек.
Сүт бездерінің диффузды фиброзды мастопатиясы ультрадыбыстық немесе маммография арқылы анықталуы мүмкін. Патологияның кистикалық сипатымен мұндай диагностикалық әдістер де пайдалы болуы мүмкін. Ультрадыбыстық зерттеу сүт бездерінің тіндік құрылымын бағалауға және түзілістердің түрін, олардың орналасуы мен мөлшерін анықтауға мүмкіндік береді. Сондай-ақ, ультрадыбыстық көмегімен жақын маңдағы лимфа түйіндерін бір уақытта тексеруге болады.
Маммография сүт бездерінің рентгендік сәулелерін әртүрлі бұрыштардан алуды қамтиды. Бұл жеткілікті тиімді диагностикалық әдіс, алайда пациенттерде оған қарсы көрсетілімдер болуы мүмкін, мысалы, емшек сүті, жүктілік, субъектінің жас жасы. Бұл процедураны екі жылда бір реттен артық орындау ұсынылмайды.
Тек кешенді тексеруден кейін әйелге диагноз қоюға болады.
Диффузды мастопатия: қалай емдеу керек?
Фиброзды мастопатия, сондай-ақ фиброцистикалық, консервативті әдістермен емделеді. Дәрігерлер хирургиялық араласуға ең дамыған жағдайларда ғана жүгінеді. Терапия диета мен өмір салтын өзгертуден басталады. Әртүрлі дәрілер де тағайындалады.
Гормоналды емес емдеу
Диффузды мастопатия сияқты ауруды емдеу үшін мыналарды қолданыңыз:
- Құрамында йод бар өнімдер, мысалы, «Йод-активті», «Иодомарин», «Кламин». Олар тіндердің пролиферативті белсенділігін төмендетеді және қалқанша безінің жұмысын реттейді. Дегенмен, мұндай препараттарды қолданбас бұрын, әрқашан қарсы көрсетілімдер (аутоиммунды тиреоидит, гипертиреоз) үшін эндокринологпен кеңесу керек.
- Витаминдік терапия. Барлық науқастар, әсіресе диффузды фиброкистикалық мастопатия диагнозы бар науқастар ұзақ уақыт бойы А, В, С, Е топтарының витаминдерін пайдаланады.
- Тыныштандыратын агенттер, егер ауру психологиялық проблемалардан туындаған болса. Оларға аналық, валериандық және басқа да өсімдіктердің тұнбалары жатады.
- Стероид емес қабынуға қарсы препараттар, мысалы, Диклофенак. Олар ауырсыну симптомын, егер бар болса, тез жоюға мүмкіндік береді.
- Мастодинон, Ременс, Циклодинон сияқты гомеопатиялық құралдар. Оларды қанда қолданған кезде пролактин деңгейі төмендейді, соның арқасында сүт бездеріндегі патологиялық процестер жойылады. Әдетте, мұндай препараттар ұзақ уақыт бойы қолданылады.
гормондық терапия
Егер диффузды-талшықты мастопатия анықталса, емдеу гипоталамус-гипофиз-аналық бездер жүйесіндегі циклдік сипаттағы өзгерістерді реттеуге бағытталуы керек. Сүт бездерінің тіндеріне әсер ету арқылы гормоналды фонды қалыпқа келтіруге болады. Осы мақсаттар үшін келесі құралдар тағайындалады:
- Гестагендер. Оларға «Утрожестан», «Дюфастон», «Норэтистерон» және басқалар кіреді. Мұндай дәрі-дәрмектерді етеккір циклінің екінші кезеңінде қабылдау керек. Кеуде қуысын сүрту үшін сіз «Прогестогель» сыртқы агентін де пайдалана аласыз.
- Гиперпролактинемия анықталған кезде пролактин секрециясының ингибиторлары қолданылады, мысалы, Парлодел. Оларды циклдің 10-нан 25-ші күніне дейін қабылдау керек.
Лютеальді фаза бұзылған және овуляция болмаған патологияның фиброкистикалық сипаты бар 35 жасқа дейінгі әйелдерге Марвелон, Жанина сияқты ауызша эстроген-прогестинді контрацептивтерді тағайындауға болады (олар контрацепция схемасына сәйкес қабылдануы керек).
45 жастан асқан әйелдердегі диффузды фиброзды мастопатияны андрогендердің көмегімен емдеуге болады, мысалы, «Метилтестостерон» препараты, сондай-ақ «Фарестон», «Тамоксифен» сияқты антиэстрогендер (үздіксіз режимде үш айлық курс үшін қолданылады). ). Гормондық терапияны гормоналды жағдайды зерттегеннен кейін ғана бастауға болатындығын ұмытпау керек. 40 жастан кейінгі әйелдер (және олар көбінесе диффузды талшықты мастопатия диагнозы қойылған) гормоналды препараттарды қабылдауға қарсы болуы мүмкін.
Хирургия
Патологияның талшықты сипатында хирургиялық араласу іс жүзінде ешқашан қолданылмайды. Кейбір жағдайларда фиброкистикалық мастопатияға жүгінуге тура келеді. Емдеудің екі нұсқасы болуы мүмкін: ісік сүт безі секторымен бірге жойылған кезде секторлық резекция және энуклеация, басқаша айтқанда, тек кисталардың өздері жойылған кезде қабығы.
Өмір салты
Қалпына келтіру үшін гормондарды, гомеопатиялық препараттарды және витаминдерді қабылдаудан басқа, мастопатиядан зардап шегетін әйелдер әдеттегі өмір салтын өзгертуі керек.
- Ішімдік пен темекі шегу сияқты жаман әдеттерден бас тартыңыз.
- Шай, кофе, шоколад, какао тұтынуды шектеңіз. Бұл өнімдердің құрамында ауырсынуды күшейтетін және аурудың дамуын қоздыратын метилксаптиндер бар.
- Стресстен аулақ болыңыз, көбірек қозғалыңыз, күніне кемінде сегіз сағат ұйықтаңыз;
- диетаға пісірілген ет, балық, көкөніс өнімдерін қосу;
- Дұрыс пішіні мен өлшемі бар көкірекшелерді таңдаңыз. Әйтпесе, сүт бездерінің созылмалы деформациясы мүмкін.
- Саунаға, ваннаға, солярийге барудан, ұзақ күн ваннасында болудан бас тартыңыз.
Диффузды мастопатия: халықтық емдеу әдістерімен емдеу
Ауырсыну симптомын тоқтату үшін компресс түріндегі дәстүрлі медицинаның барлық түрлерін қолдануға болады. Сонымен, жаңа қырыққабат жапырақтарын, үгітілген қызыл қызылшаны, лопуха жапырақтарын кеудеге жағу тиімді болады. Мұндай процедуралар түзілімдердің тез еруін қамтамасыз етуге көмектеседі.
Диффузиялық фиброзды мастопатияны тудыратын айқын ауырсынуды сүт бездерін лопуха майымен майлау арқылы азайтуға болады. Рецепт қарапайым: ұнтақталған лопуха тамырының бір бөлігін алып, оны зәйтүн майының үш бөлігімен біріктіріп, алынған қоспаны он күн бойы жылы қалдырыңыз, содан кейін сүзіп, қолданыңыз. Өнімді тоңазытқышта сақтауға болады.
Көптеген әйелдер гемлок шайын ішу мастопатияның көріністерінен арылуға көмектесетінін айтады. Тағы бір дәлелденген құрал - аскөк тұқымы, валериан тамыры, түймедақ гүлдері және жалбыздың инфузиясы. Барлық ингредиенттер тең бөліктерге (әрқайсысы он грамм) біріктіріліп, бір стакан қайнаған суға құйылады. Бұл отварды жарты стаканға күніне үш рет алыңыз.
Мастопатиямен күресуге арналған жоғарыда аталған халықтық құралдардың барлығы тек уақытша анальгетикалық әсер беретінін есте сақтаңыз. Аурудың дамуының себебін жою үшін маманның бақылауымен дәрі-дәрмекпен емдеу курсынан өту керек.
Алдын алу
Патологияның алдын алудың негізгі әдісі - сүт бездерінің өзін-өзі тексеруі. Егер сіз үнемі жатқан және тұрған күйде пальпация жасасаңыз, сіз өзгерістерді ерте кезеңде анықтай аласыз, дер кезінде маманға хабарласып, ауруды бастамайсыз. Өзін-өзі тексеруді етеккір циклінің шамамен бесінші немесе жетінші күнінде жүргізу ұсынылады. Пальпацияны қолтық асты аймағынан емізікке қарай бастау керек. Содан кейін сүт бездерін жоғарыдан төменге қарай (тігінен) тексеріңіз. Пальпацияны жұмсақ қозғалыстармен орындаңыз. Егер мұндай манипуляциялар кезінде сіз күдікті пломбаларды тапсаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Есіңізде болсын: мастопатияны емдеу неғұрлым тезірек басталса, оның теріс салдары соншалықты маңызды емес.
(FCM) қыздардың 40% кездеседі. Бұл ауру сүт безінің безді және дәнекер тінінің күшті өсуін қамтиды. Осыған байланысты пломбалар, кисталар мен түйіндер пайда болады.
Фиброкистикалық пішін кисталардың, ісіктердің және фиброздың болуын білдіреді.Фиброз жүзім шоғырына ұқсайтын ерекше итбалықтар деп түсініледі. Олар барлық кеуде тіндеріне таралуы мүмкін.
FCM көптеген классификацияларға ие. Олардың бірі - аурудың ауырлығына қарай бөлу. Айырмау: айтылмаған, орташа өрнектелген және. Ең жиі кездесетіні орташа FCM.
Бұл не – орташа фиброкистикалық мастопатия?
Мастопатияның үш кезеңі бар:
- бастапқы;
- орташа;
- білдірді.
Орташа кезең бастапқы кезеңнен кейін пайда болады.Орыс әйелдері дәрігерге профилактикалық тексеруге сирек барады, сондықтан FCM көбінесе екінші (орташа) кезеңде анықталады.
Бұл кезеңде кеудеде кисталар немесе ісіктер пайда болды, сонымен қатар талшықты тығыздағыштар бар (дәнекер тіннің шамадан тыс өсуі). Кисталар мен фиброздар өсіп, сүт түтіктеріне қысым жасайды, бұл ауырсынуды тудырады. Орташа ФКМ кезінде ауырсыну уақытша. Мысалы, кеудеге басқанда немесе белгілі бір позицияда ауырсыну пайда болуы мүмкін.
Ауырсыну басталғаннан кейін әйел маммологқа жүгінеді. Дәрігер тексеру жүргізеді. Пальпация кезінде белгісіз сипаттағы итбалықтар анықталады. Кисталар мен түйіндердің айқын шекаралары бар, пальпация кезінде жақсы сезіледі. Фиброзды сезіну қиын.
Ол аралық кеңістікке таралуы немесе сүт түтіктерін бітеп тастауы мүмкін. Тексеруден кейін дәрігер науқасты ультрадыбыстық зерттеуге жібереді немесе. Суреттер аурудың толық көрінісі туралы айтып береді. Қажет болған жағдайда маммолог науқасты қосымша зерттеулерге (пункция, биопсия) жібереді және емдеу режимі туралы айтады.
Орташа кезеңде, ауырсынудан басқа, кеудеде тығыздағыштар бар.Мұқият әйелдер бұл пломбаларды дәрігерге барар алдында да табады. Емшек ұшынан сұйықтық бөлінбесе, ауырсыну қатты болмаса, онда қабыну жоқ. Бұл жағдайда маммологпен байланысуды кейінге қалдыруға болмайды, бірақ бұл туралы алаңдайтын ештеңе жоқ.
Көбінесе мастопатия қалыпты сатысында анықталады. Әдетте, бұл пішін өзін береді. Егер неоплазмалар кішкентай болса, өспейді және ыңғайсыздықты тудырмаса, онда олардың жағдайын бақылау жеткілікті. Егер ісіктер үлкен болса, көлемі үнемі өсіп отырса, оларды жою қажет (хирургиялық жолмен).
Аурудың орташа кезеңінде кеуде қуысынан сұйықтық бөлінуі мүмкін. Ол иіссіз, мөлдір немесе сүтті түсті болуы керек.Егер жағымсыз иіс пайда болса, сіз дереу маммологпен байланысуыңыз керек. Сірә, кистаның қабынуы болған.
FCM-дің айқын түрі ісіктердің жай көзге көрінетінін білдіреді. Сүт безінің пішіні ішкі тығыздағыштардың арқасында сыртқа өзгереді. Әйел үнемі ауырады.
Орташа фиброцистикалық мастопатия дегеніміз не?
Неліктен бұл диагноз қауіпті?
Мастопатия - жақсы ісіктердің пайда болуы. Орташа түрдегі кисталар мен түйіндер сирек ісікке айналады. Осыған қарамастан, әлі де белгілі бір қауіптер бар. Орташа FCM айқын пішінге әкелуі мүмкінсодан кейін сүт безі қатерлі ісігі. Осыған қарамастан, әйелдердің шамамен 30% -ы қатты ауырсыну жағдайында да маммологқа баруды кешіктіреді.
Кейбіреулер мастопатияның екінші түрі өздігінен кетуі мүмкін деп қателеседі. Ауру гормоналды фондағы бұзылуларға байланысты пайда болады, сәйкесінше қалпына келтірілгенде, мастопатия өтуі керек. Бұл мүлдем дұрыс емес.
Екінші нысаны кисталар мен ісіктердің болуымен сипатталады.араласусыз шешу мүмкін емес. Өзін-өзі емдеу ықтималдығы 2% -дан аспайды. Ал уақтылы емдеу 90% жағдайда толық қалпына келтіруге кепілдік береді.
Егер сіз қалыпты мастопатияны емдемесеңіз, уақыт өте келе ол айқын формаға айналады. Ісіктердің көлемі ұлғаяды, ауырсыну күшейеді. Әрі қарай қабыну пайда болуы мүмкін, бұл сепсиске әкеледі.
Сондай-ақ ісік жасушаларының өсуі рак клеткаларының бөлінуін тудырады. Өйткені қатерлі ісік, яғни қатерлі ісік пайда болуы мүмкін. Бұл жағдайда хирургия сөзсіз. Орташа кезеңде неоплазма сүт безімен бірге жойылады. Сүт безін алып тастағаннан кейін рак клеткаларының одан әрі таралуы, метастаздардың пайда болуы мүмкін.
Орташа фиброкистикалық мастопатия аурудың екінші ауыр кезеңі болып табылады. Ол емдеуге жақсы жауап береді.Бұл кезеңде кеудеде кисталар мен фиброздар қазірдің өзінде пайда болды, бірақ олардың мөлшері аз және көп қолайсыздықты тудырмайды. Емдеу тиімді болуы үшін мүмкіндігінше тезірек дәрігерге бару керек.
Әйелдің кеудесі әділ жынысты мақтан тұту ғана емес, сонымен қатар алаңдаушылық тудырады және репродуктивті жүйенің сәтсіздіктері мен дұрыс жұмыс істемеуінің негізгі көрсеткіштерінің бірі, сондай-ақ әйелдің күйіне арналған лакмус сынағының бір түрі болып табылады. әйелдің гормоналды деңгейі.
Бұл мақалада жалпы аурудың - фиброкистикалық мастопатияның негізгі нүктелері мен нюанстары көрсетілген. Бұл ауру әрбір екінші орта жастағы әйелде кездеседі және шекаралық патология болып табылады, оны елемеу арқылы онкологиялық ауруға дегенерация қаупі бар.
Мастопатия дегеніміз не?
Осы себепке қоса, мастопатия бүйрек пен бүйрек үсті бездерінің қалыпты жұмысының бұзылуы, бауырдың дұрыс жұмыс істемеуі және гипофиздің дұрыс жұмыс істемеуі нәтижесінде пайда болуы мүмкін екенін атап өткен жөн. әйелдерде пролактин өндірісі.
Соңғы жүз жылда мастопатиямен ауыратын әйелдердің саны көптеген факторларға байланысты бірнеше есе өсті:
20 ғасырға дейін бала туатын жастағы дені сау әйел жүкті немесе бала емізетін болды, бұл көптеген сарапшылардың пікірінше, әйел денесінің табиғи гормоналды фонына жағымды әсер етті. Әртүрлі химиялық және фармацевтикалық агенттердің өнертабысы, әртүрлі уақытта түсік түсіру, сондай-ақ ұрпақты болу жүйесіндегі басқа да араласулар гормоналды фонға күрт теріс әсер етті және әрбір жеке әйел органына әсер етуді жалғастыруда.
Диффузды фиброкистикалық мастопатия
Фиброкистикалық мастопатияның ең көп таралған түрі - оның диффузды кіші түрі. Бұл пішін безді тіндердің мөлшерінің жоғарылауымен және ісінудің пайда болуымен сипатталады.
Аурудың белгілері мен ағымына сәйкес ол диффузды мастопатияның қарапайым түрі болып саналады:
Түйінді фиброкистикалық мастопатия
Фиброкистикалық ауру ағымының түйіндік түрі әлдеқайда қолайлы емес.
Бұл жағдайда жоғарыда сипатталған мастопатияның диффузды түріне тән бұзылулардан басқа, сүт безінде жиі фиброаденома немесе аденоманы білдіретін бір немесе бірнеше түйіндердің болуы қосылады.
Бұл негізінен репродуктивті жастағы әйелдерге әсер ететін өте кең таралған қатерсіз ісік, сирек жасөспірімдер.
Бұл ісік диаметрі бұршақтан 15 см-ге дейін жететін ісікке дейін әртүрлі мөлшерде болуы мүмкін.
Фиброаденома сирек қатерлі ісікке айналады, медициналық сарапшылардың пікірінше, бұл жағдайлардың екі пайызында ғана болады.
Безді тіндердің пролиферациясы бар түйіндермен ұсынылған түйіндік фиброкистикалық мастопатияның түйіндік түрімен жағдай әлдеқайда нашар. Атиптік гиперплазия - бұл түйіндердің медициналық атауы. Осындай сипаттағы түйіндердің пайда болуы жағдайында мастопатия әрбір бесінші әйелде онкологияға айналады.
Аралас фиброцистикалық мастопатия
Аралас фиброцистикалық мастопатия- Бұл түйіндердің, кисталардың және пломбалардың жинағы. Көбінесе 35 жасқа дейінгі әйелдерде кездеседі. Сүт бездерінің аймағында ыңғайсыздықтың болмауына байланысты ерте кезеңді анықтау өте қиын және көбінесе маммологтың жыл сайынғы тексеруі кезінде анықталады.
Уақыт өте келе барлық формациялар өсе бастайды, бұл жүйке ұштарының қысылуына, ауырсынудың пайда болуына, кеуде аймағында ауырлық пен толықтық сезіміне әкеледі.
Екі жақты фиброцистикалық мастопатияның ерекшеліктері
Мастопатияның бұл түрінің атауынан көрініп тұрғандай, оның негізгі ерекшелігі - екі сүт безіндегі аурудың ағымы.
Толығымен табиғи сәт - екі жақты ағыммен аурудың бір жақты ағымы сияқты әртүрлі формалары болуы мүмкін, бірақ көбінесе әйелдер бастапқы кезеңде мастопатияның диффузды сипатымен екі жақты мастопатияны бастан кешіреді.
Бұл түйіндердің пайда болуымен нысаны бір кеудедегі жалғыз немесе бірнеше кисталардың немесе түйіндердің пайда болуымен сипатталатындығына байланысты.
Симптомдары
Бастапқыда мастопатияның белгілері өте жеңіл: ауырсыну әлсіз, пальпация кезінде ісіктер сезілмеуі мүмкін, мастопатияны аурудың ағымының ең басында ғана тұрақты маммологиялық тексеру арқылы анықтауға болады.
Негізгі симптомдар кеудеден сүттің шығуы мүмкін ауырсынумен болуы мүмкін.
Сүт бөлінуінің бұл бұзылыстары галакторея деп аталады.
Мастопатиямен галакторея әртүрлі қарқындылықта болуы мүмкін:
- шамалы және өздігінен,
- кеудеге аздап жанасу кезінде ағып кету,
- осы секрецияларда қан қоспаларының болуына дейін.
Пальпация кезінде - мастопатияның негізгі симптомы, онда диагнозды анықтау және аурудың ең басында емдеуді бастау үшін мүмкіндігінше тезірек медициналық мекемеге хабарласу қажет.
Бастапқы кезеңдерде аурудың белгілері предменструальды синдромға өте ұқсас.
Сонымен, байқалады:
- Бас ауруы
- Тітіркену
- Жүрек айну
- Асқазан-ішек жолдарының бұзылуы
- Метеоризм
- Қолдың, аяқтың және беттің ісінуі.
Мастопатия кезіндегі ең ауыр симптом және шұғыл медициналық көмек көрсетудің себебі - қан қоспалары бар емізіктен ағу. Көбінесе бұл разрядтар интрадуктальды түзілістердің, папилломалардың, манифестацияның және қан кетудің болуын көрсетеді.
ауырсыну
Фиброкистикалық аурумен ауырсыну синдромы сүт безінің өзінде болмауы мүмкін. Осылайша, олар иық жүзіне, иық пен қолтыққа бере алады және әртүрлі дәрежеде күшке ие.
Ауырсыну дәрежесі әртүрлі факторлармен анықталады, мысалы:
- әйелдің ауырсыну синдромының ерекшелігі,
- аурудың сатысы,
- ісіктердің мөлшері және олардың сүт безінде орналасуы.
Бөлулер
мастопатиямен олар басқа құрамға және қарқындылыққа ие болуы мүмкін.
Олар болуы мүмкін:
- құбылмалы;
- өздігінен;
- аз;
- өздігінен.
Олардың табиғаты көптеген факторларға және аурудың ағымының әрбір жеке жағдайына байланысты.
Сонография
Сонография - бұл аппараттардағы сүт бездерін зерттеуден басқа ештеңе емес. Мастопатияны анықтауға арналған сонография 10 МГц-ке дейін жоғарылатылған рұқсаты бар заманауи сенсорларды қолдану арқылы жүзеге асырылады.
Ультрадыбыс көмектеседі:
Ультрадыбыстық бейнелеу емтихандарды бекітуге және талдауға ғана емес, сонымен қатар аурудың ағымындағы динамикалық өзгерістерді бақылауға мүмкіндік береді. Сонымен қатар, эхография зиянсыз және ақпараттық сараптама екенін атап өткен жөн.
Диагностика
Мастопатияны диагностикалау үшін ең қолайлы кезең - етеккір циклінің 5-12 күні.
Фиброкистикалық мастопатияға пункция
сұйықтық толтырылған көпіршіктердің бір түрі. Ал олардың пайда болу сатысы мен себебіне байланысты олар толтыратын сұйықтық әртүрлі болуы мүмкін.
Сүт бездерінің кисталарындағы сұйықтықтың табиғатын анықтау үшін ол қолданылады, немесе ол сондай-ақ сүт бездерінің биопсиясы деп аталады.
Бұл сауалнаманы әртүрлі тәсілдермен жүргізуге болады. Қазіргі кезеңде ең көп таралған әдіс - ультрадыбыстың қосымша көмегімен пункция.
Кисталардың ең үлкені ультрадыбыстық аппаратта орналасқан, оған сенсор бағытталған және иненің пункциясы неоплазманың орталығына енеді.
Бұл зерттелетін материалдың ең ақпаратты іріктеуін алуға мүмкіндік береді. Осылайша пункцияның нәтижелері әлдеқайда жақсы және емтиханға байланысты манипуляциялар уақыты айтарлықтай қысқарады.
Фиброкистикалық мастопатияға пункцияны мемлекеттік медициналық мекемелерде де, сертификатталған жеке медициналық орталықтарда да жасауға болады. Биопсиядан кейін алынған материал цитологиялық және гистологиялық талдауға жіберіледі.
Сондай-ақ, биопсия формациялардан сұйықтықты кетіру немесе қабыну процесінің ошағына тікелей препараттарды енгізу үшін жасалуы мүмкін.
Пункцияны жүргізу емтиханға алдын-ала дайындықты қарастырмайды, бірақ жақсы нәтиже алу үшін сарапшылар оның алдында аспирин сияқты қан ұюы бар препараттарды қолданбауды ұсынады.
Қай дәрігерге хабарласуым керек?
Маммологқа консультациялар және профилактикалық мақсатта бару, негізінен, кез келген патологияны анықтау және жалпы ауруды ең ерте кезеңде анықтау үшін жыл сайын жүргізілуі керек.
Өзін-өзі тексеру кезінде қандай да бір ыңғайсыздық туындаса немесе мастопатияға күдік болса, маммологқа шұғыл жүгіну қажет.
Егер күдік расталса, одан әрі дәрігерлермен байланысу схемасы және емдеудің жалпы таңдауы қатаң түрде жеке анықталады.
Емдеуші дәрігер бұл жағдайда қандай дәрігерлер қажет болатынын, аурудың ағымын консультациялар мен тексерулерді дербес анықтайды.
Көбінесе, маммологиялық зерттеулерден басқа, науқас гинеколог, эндокринолог, невропатолог және терапевтпен байланысуы керек. Бұл әйелдің денсаулығы, аурудың себептері туралы барлық ақпаратты анықтауға және науқастың тез сауығуы үшін одан әрі әрекеттерді анықтауға көмектеседі.
Жетілдірілген жағдайларда немесе егер тән белгілер табылса, пациент онкологқа қаралып, барлық қажетті сынақтардан өтуі керек.
Емдеу
Емдеу әдістері мен қарқындылығы көбінесе мастопатияны анықтау уақытына, аурудың нақты жағдайда орналасу дәрежесіне байланысты. Айта кету керек, бұл ауруды хирургиялық емдеу ең экстремалды әдіс болып табылады, сонымен қатар оның пайда болу себебі мен фокусын жоймайды.
Мастопатияны емдеудегі алғашқы қадам аурудың ағымына әсер ететін органдардың функцияларын қалыпқа келтіру, сондай-ақ пациенттің гормоналды деңгейін қалыпқа келтіру болып табылады.
Мастопатияны емдеудің ең кең тараған әдісі - аурудың дамуын бақылау үшін мерзімді тексерулермен консервативті бақылау және тез қалпына келтіруге ықпал ететін препараттардың тізімін тағайындау.
Мастопатияны емдеудегі негізгі мақсаттар:
Дайындықтар
Мастопатияның әртүрлі түрлерін емдеуге арналған жиі тағайындалған препараттарға жатады:
- қабынуға қарсы препараттар;
- веноздық қанның ағуын ынталандыратын препараттар;
- антиоксидантты препараттар;
- пролактин балансын реттейтін және әйел денесінің гормоналды тепе-теңдігін жақсартатын табиғи сығындылары бар препараттар.
Емдеу режимі әрқашан қатаң жеке болып табылады және егжей-тегжейлі және тек емдеуші дәрігер, маммолог немесе маммолог-онкологпен есептелуі мүмкін.
Мастопатияның ауыр сатысында сүт бездері хирургиялық араласуға ұшырайды.
Кез келген аурумен дене қажетті минералдар мен витаминдерді алмайды, сондықтан фиброкистикалық мастопатияны кешенді емдеу дәрі-дәрмектерді қабылдаудан басқа, витаминді-минералды кешендерді қабылдауды қамтиды. Витаминдерді таңдағанда, өзін-өзі емдеуден аулақ болу керек және дәрігермен кеңесу керек.
Таңдалған витаминдер кешені келесі критерийлерге сәйкес болуы керек:
Витаминдік кешендер міндетті түрде A, E, C, D және B топтарының витаминдерін қамтуы керек.
Сондай-ақ, витамин-минералды кешендерді қабылдаудан басқа, мастопатиядан зардап шегетін әйелдің денесі осы топтардың табиғи синтетикалық емес витаминдерімен байытылған тағамдарды, жемістер мен көкөністерді алуы керек. Өрік, сәбіз, ірімшік, Брюссель қырыққабаты, тәтті бұрыш, қарақат, итмұрын, балықтың әртүрлі түрлері, жаңғақ және ет сияқты.
Массаж
Ұзақ уақыт бойы ғалымдар мастопатияны тек кеуде аймағын ғана емес, сонымен қатар арқа массажына да толық қарсы көрсетілім деп санады, бірақ бірқатар зерттеулерден кейін массаж пациенттердің денсаулығына зиян тигізіп қана қоймайды, сонымен қатар оны емдеуге болады. сонымен қатар аурудың клиникалық көрінісін жақсартады.
Ол сондай-ақ қатерсіз ісіктердің онкологиялық ауруларға деградациясын бәсеңдетуі мүмкін. Дегенмен, мастопатияға арналған профилактикалық массаж туралы шешімді маммолог қабылдауы керек.
Сүт бездерінің ауруларына арналған массаждың мақсаттары:
Дегенмен, мастопатиямен массаж жасауға бірқатар нақты қарсы көрсеткіштер бар:
- Неоплазмалардың қатерлі ісігіне күдік;
- Травматикалық сипаттағы сүт бездерінің терісінің зақымдануы және әртүрлі қабыну процестерімен байланысты зақымданулардың болуы;
- Кеудедегі аллергиялық бөртпелердің болуы;
- Науқастың қызуы.
Сүт бездерінің массажы кез келген күш қолдануды болдыртпауы керек және тек жұмсақ илеу қозғалыстарымен, мастопатияға арналған массаждың техникасы мен ерекшеліктерін білетін маманмен жүргізілуі керек екенін білу маңызды.
Аурудың кистикалық түрі үшін ең тиімді массаж.
Сондай-ақ, өзін-өзі массаж жасаудың әртүрлі әдістері бар, олар ауруды ең ерте кезеңдерінде де анықтауға мүмкіндік береді. Дегенмен, үйде массаж жасағанда, әйел сүт бездеріне зиян келтірмеу үшін барлық ережелерді қатаң сақтауы керек, сонымен қатар пальпация туралы нақты түсінікке ие болуы керек.
Мастопатия ауру ретінде әйелдің диетасындағы белгілі бір өзгерістерді және белгілі бір диетаны енгізуді қамтиды.
Сонымен, какао, шоколад және кофе пациенттің диетасынан шығарылуы керек.
Емдік тамақтану принциптерін енгізу, сондай-ақ құрамында метилксантиндер бар барлық өнімдерді бір немесе басқа жолмен алып тастау керек.
Мастопатиясы бар әйелдің диетасы талшық пен витаминдердің негізгі көзі болып табылатын көкөністер мен жемістерге бай болуы керек.
Сондай-ақ Е витаминінің көзі ретінде ашытылған сүт өнімдерін, жармаларды, кебек пен теңіз өнімдерін қамтитын өнімдерді мәзірге қосқан жөн.
Фиброкистикалық мастопатияны жою
Фиброкистикалық мастопатияны медициналық жою- бұл ауруды жоюдың экстремалды, түбегейлі жолы.
Мастопатия- ауру әртүрлі және көптеген көріністері мен даму формалары бар, сондықтан мастопатияны емдеуде хирургиялық араласу қажет пе деген сұраққа біржақты жауап жоқ.
Мастопатияны хирургиялық алып тастау түйіндер мен бездердің тіндерінің болуы, сондай-ақ ісіктердің мөлшері мен елемеу дәрежесі ошақтарды жоюдың тікелей көрсеткіші болған жағдайларда ғана қажет.
Көптеген дәрігерлер жүктілікті сүт безінің фиброкистикалық ауруын емдеудің ең жақсы жолы деп санайды, тіпті сүт безі ауруларынан айығу үшін әйелдерге жүкті болуды ұсынады.
Жүктілік кезінде әйел денесі ауруды емдеуге және әйел денесінде гормоналды тепе-теңдікті қалпына келтіруге ықпал ететін көп нәрсені шығарады.
Маңызды фактор - бұл бала туу кезінде әйел денесі жасушаларды жаңартуға және барлық өмірлік жүйелердің жұмысын жақсартуға өзіндік серпін алады.
Статистикалық зерттеулер көрсеткендей, жүктіліктен кейінгі әйелдердің 80 пайыздан астамы мастопатиядан толық емделеді. Сондай-ақ ұзақ лактацияны емдеуге ықпал етеді.
Бұл емшек сүтімен емізу кезінде сүт бездерінің тіндерінің жаңару процесі жеделдетіліп, фиброздар мен итбалықтар өздігінен шешілетініне байланысты.
Бала туылғаннан кейін мастопатия тарихы бар әйел емделуші маммологпен профилактикалық кеңес алуы керек, өйткені ауру сүт безінде лактостаз және тоқырау қаупі өте жоғары және аурудың одан әрі дамуын тудыруы мүмкін.
Мастопатия және менопауза
Әйелде мастопатияны дамытатын нақты сәт болмаған сияқты, әйелдің басталуы мүмкін нақты жас аралығы жоқ.
Дегенмен, дәрігерлер менопаузамен әділ жыныстағы мастопатия көрінісінің белгілері әлдеқайда жарқын көрінетінін атап өтеді.
Менопауза кезінде оларды жүктілік белгілерімен немесе етеккір алдындағы синдроммен шатастыруға болмайды.
Менопауза кезінде әйелдер мастопатияның пайда болуына себеп болатын үлкен гормоналды өзгерістерге ұшырайды және бұл аурудың қаупі бірнеше есе артады.
Менопауза кезінде мастопатияны емдеу тек жеке негізде әзірленеді және көбінесе бұл гормоналды және гормоналды емес сипаттағы әртүрлі препараттардың комбинациясы. Сүт бездерін емдеу үшін антиоксиданттар, А дәрумені немесе бета-каротин курстары, тиімділігі дәлелденген гомеопатиялық препараттар тағайындалуы мүмкін.
Мастопатия және ЭКО
Фиброкистикалық мастопатия кезінде экстракорпоралды ұрықтандыру туралы мамандардың пікірлері күрт ерекшеленеді.
Бұл қадам қатерсіз ісіктердің онкологиялық ауруға айналуы мүмкін деген пікірден, ЭКО көмегімен пайда болатын жүктілік әйел денесінің гормоналды жағдайын қалыпқа келтіреді және ауруды толық емдеуге ықпал етеді деген пікірге дейін.
Мастопатиямен экстракорпоралды ұрықтандырудың қауіптілігі жасанды ұрықтандыруға дайындық процедуралары кезінде әйелге сүт бездерінде жаңа патологияларды тудыруы және бар ісіктерді көбейтуі мүмкін күшті ынталандырушы гормондық терапия тағайындалуында.
Не қауіпті?
Мастопатия кез келген түрдегі және кез келген кезеңде онкологиялық аурулардың дамуы үшін қолайлы орта бола алады, және өздеріңіз білетіндей, сүт безі қатерлі ісігі әйелдер арасындағы өлімнің ең көп таралған және жетекші себебі болып табылады.
Сондықтан сіз өзіңіздің денсаулығыңызға мұқият болуыңыз керек және сүт бездерінің ауруларына жыл сайынғы тексерулерден өтуіңіз керек, сондай-ақ кеудеге тәуелсіз тексеру жүргізуіңіз керек.
Соңғы онжылдықтарда сүт безінің қатерсіз аурулары бойынша медициналық мекемелерге баратын әйелдер санының тұрақты өсуі байқалады. Ұқсас патологиялық жағдайлар, олардың бірі диффузды мастопатия, жалпы «мастопатия» терминімен біріктіріледі және бір-бірінен анатомиялық және гистологиялық белгілерімен, клиникалық көріністерімен және қатерлі ісікке айналу қаупінің дәрежесімен ерекшеленеді. Осы факторлардың барлығы мәселенің жоғары өзектілігін анықтайды.
Патологиялық өзгерістердің қалыптасу принципі
Мастопатия немесе фиброкистикалық ауру (Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының анықтамасы бойынша) - ағзадағы гормондардың теңгерімсіздігінен туындаған сүт бездеріндегі гиперпластикалық (шамадан тыс өсу) процестер кешені.
Клиникалық тәжірибеде мастопатия келесі түрлерге бөлінеді:
- диффузиялық;
- түйіндік;
- аралас.
Мұндай бөлу қажеттілігі негізінен диффузды мастопатияны қалай емдеу керектігі туралы сұрақпен, яғни бір немесе басқа емдеу тактикасын таңдаумен түсіндіріледі. Диффузды мастопатияны хирургтар, гинекологтар, терапевттер, онкологтар байқайды және күрделі емдік құралдарды қолдану арқылы емделеді, түйінді мастопатия негізінен онкологиялық орталықтарда хирургиялық әдістермен емделеді, содан кейін дәрілік терапия жүргізіледі және тек онкологтар бақылайды.
Егер бұрын әр түрлі формалар әйелдердің 30-70%, негізінен 30-50 жаста табылса, ал гинекологиялық аурулары бар әйелдер арасында бұл көрсеткіш 75-98% құраса, соңғы жылдары ол тіпті жасөспірім қыздарда және жиі кездеседі. инволюциялық кезеңдегі әйелдер.
Даму механизмі
Тиімді, әсіресе мастодиниямен, сыртқы қолдануға арналған гормоналды препарат - эндогендікке ұқсас (ағзада синтезделген) прогестерон бар 1% Progestogel гелі. Оны күн сайын 3-4 ай бойы бездердің терісіне сүрту керек. Барлығы 1 жылда 2 курс екі жыл бойы жүргізіледі.
Аурудың қауіптілік дәрежесі
Диффузды мастопатия қатерлі ісікке айналуы мүмкін бе?
Тікелей - жоқ. Мастопатия ісік алды ауру болып саналмайды. Дегенмен, олардың негізгі сипаттамалық белгісі - жалпы себепші қауіп факторлары және ұқсас гормоналды және метаболикалық бұзылулардың болуы. Маңызды ұқсастық пен морфологиялық өзгерістер мастопатияның түйіндік түрлерінде және қатерлі ісіктерде байқалды.
Бұл аурулар жиі біріктіріледі. Гистологиялық зерттеулердің деректеріне сәйкес қатерсіз ісіктердің фонында ісік ісіктері 46%, яғни орта есеппен 5 есе жиі кездеседі. Бұл ретте мастопатияның пролиферативті емес түрлерімен қатерлі ісікке айналу қаупі 0,86%, орташа пролиферативті – 2,34%, безді эпителийдің едәуір пролиферациясымен мастопатия кезінде – 31,4% құрайды.
Диффузды мастопатия түйіндікке айналуы мүмкін бе?
Егер ауруды тудырған қауіп факторлары сақталса, бұл мүмкін. Түйіндік пішін мастопатияның дамуының келесі кезеңі болып табылады. Ол сүт бездерінің екеуінде немесе бірінде бір немесе бірнеше тұрақты шектелген тығыздағыштардың (түйіндердің) түзілуімен сипатталады, олардың өзгерістері енді етеккір циклдарына тәуелді болмайды.
Осы факторларды ескере отырып, кез келген нысанда анықталған мастопатиясы бар әйелдер тиісті емдеуге жатады және тұрақты динамикалық бақылауда болуы керек.
Мастопатия әртүрлі формаларда көрінуі мүмкін. Олар ісіктердің табиғатына, олардың құрамына, пайда болу ерекшеліктеріне қарай топтарға бөлінеді.
Жиі кездесетін нұсқалардың бірі - әртүрлі өлшемдер мен пішіндердің көптеген тығыздағыштарының пайда болуымен сипатталатын диффузды талшықты мастопатия.
Мақалада талшықты компоненттің басым болуымен диффузды мастопатия туралы айтатын боламыз, бұл не және емдеу әдістері қандай.
Диетадан майлы ет, гидрленген майлар, қуырылған, консервіленген, ысталған тағамдарды, сондай-ақ құрамында кофеин бар сусындарды алып тастау керек.
Тұтас астық, балық, құс еті, сүт өнімдері, жемістер мен көкөністерге артықшылық беріледі. Пайдалы дәрумендер жиынтығы және шөп шайлары. Алкоголь мен темекі шегуден бас тарту қажет.
Никотин мен шайыр гормоналды фонға теріс әсер етеді, прогестерон функциясын тежейді және миома санының өсуін тудырады.
Онкологиямен байланысы
Дәрігерлер жақсы миоманың пайда болуы мен сүт безі қатерлі ісігінің ықтималдығы арасындағы байланысты атап өтеді.
Тым көп эстроген - бұл ескерту белгісі. Оның фонында әйелдің ұрпақты болу жүйесінің кез келген органдарының тіндерінде дегенерация болуы мүмкін. Бұрыннан бар фибромалар қайта қалпына келмейді, бірақ олардың жанында қатерлі ісіктер пайда болуы мүмкін.
Диффузиялық пішіннің мәселесі - бұл неоплазмалардың көптігі және үстіңгі тексеру кезінде барлығын анықтау мүмкін емес. Сондықтан сіз өзіңіздің жағдайыңызға ерекше назар аударып, барлық қажетті сынақтарды өткізіп, дәрігердің нұсқауларын дәл орындауыңыз керек.
Диффузды фиброзды мастопатия - бұл ауру, оны емдеу күрделі әсер және уақтылы диагноз болған жағдайда ғана табысты болуы мүмкін. Терапия мамандардың бақылауымен өтеді, тек осы жағдайда толық емдеу және рецидивтердің болмауы мүмкін.
Осы тақырып бойынша қосымша ақпаратты бөлімнен таба аласыз.