Граммидин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги. Граммидин таблетки (Нео и Нео с анестетиком) для рассасывания: инструкция, особенности применения у детей и взрослых. Что выбрать — красный или зеленый Граммидин Граммидин как

Препарат Граммидин – это комбинированное средство для лечения заболеваний ротоглотки с инфекционной этиологией . Выпускается в виде таблеток для рассасывания. Существует несколько форм лекарства. Различают обычный Граммидин, отдельно для детей и с добавлением анестетика. Отпускается без рецепта. Длительность терапии лекарством составляет не более 14 дней.

Состав

Инструкция по применению Граммидина содержит информацию о составе препарата. В него входит:

действующее вещество грамицидин С;
цетилпиридиния хлорид;
вспомогательные соединения.

Активный компонент относится к группе антибиотиков . Относится к ряду тиротрициновых веществ. Обладает широким спектром действия. Влияет на стафилококк и стрептококк, которые часто являются причинами развития воспаления. В основном большую активность проявляет на группу грамположительных микроорганизмов.

Длительное применение не вызывает развитие устойчивости.

Цитилпиридиния хлорид относится к группе с антисептическим действием. Влияет на рост и развитием патогенных микробов. Во время рассасывания формируется повышенное слюноотделение. Это способствует быстрому очищению ротовой полости от патогенной флоры.

Таблетки Граммидин с анестетиком содержат дополнительно в своем составе оксибупрокаин, который обладает выраженным обезболивающим эффектом: уменьшается чувствительность нервов, снижается ощущения боли в горле. Совместное действие анестетика и антибактериального соединения обеспечивает быстрый эффект от лечения .

К вспомогательным компонентам относят:

кремния диоксид в незначительном количестве;
тальковое вещество;
мятный подсластитель;
сорбитом;
магния стеарат.

Они никак не влияют на заболевание.

Действие

Таблетки Граммидин помогают от всех инфекционных патологий ротоглотки. Происходит это за счет противомикробного и антисептического действия. Препарат с активным антибиотиком в составе обеспечивает снижение активности и роста микробов, это осуществляется за счет формирования бактерицидного и бактериостатического эффекта . Соответственно, возникает гибель определенной разновидности микробов.

Граммидин С влияет на синтез белков в клеточной структуре. Происходит ингибирование гликопротеида. Это основной белок в клетке, который отвечает за ее рост. По этой причине развивается лизис микробной клетки.

Благодаря этому эффекту уменьшается воспаление, стихают симптомы. Граммидин с анестетиком вдобавок оказывает и обезболивающий эффект. При сильной боли в горле необходимо применять этот вид лекарства. Препарат эффективен при заболеваниях глотки с микробной природой.

Дополнительно к основному эффекту добавляется антисептический эффект . Прием Граммидина обеспечивает комплексное влияние на возбудителей заболеваний ротоглотки. Снижается их активность, замедляется их рост и развитие.

За счет этого уменьшаются признаки воспаления. Болевые ощущения в горле стихают, пропадает чувство першения. Если на фоне использования лекарства не отмечается улучшение, следует обратиться к врачу.

В чем выпускается и как хранится

Выпускается в виде таблеток от горла с шарфиком на упаковке. Различают следующие виды Граммидина:

обычный;
с анестетиком;
детский.

На блистере 6 штук. В одной упаковке находится 3 таких блистера. Зеленый цвет упаковки говорит об обычном Граммидине. Если на таре изображен красный шарф, значит, там таблетки с анестетиком . Для детей упаковка с желтым шарфом. Сами таблетки белого цвета, сладкие.

Из аптечного пункта отпускается без рецепта. Хранить их следует в сухом и недоступном для детей месте. Не стоит хранить упаковку под воздействием солнечного света и при температуре выше 25 градусов. Срок годности не более 2 лет. Он указан на упаковке. По истечении не использовать.

В каких случаях применяют Граммидин

Назначается лекарство Граммидин при патологии полости ротоглотки. Показания к применению следующее:

ангина;
ларингит или фарингит;
стоматит, воспаление десен (гингивит);
хронический тонзиллит.

Ангина – заболевание, вызванное патогенной флорой в полости рта. Так как Граммидин оказывает бактерицидное, антисептическое и анальгезирующее действие, его назначают при ангине. Эффект формируется уже с первого приема.

Важно, что таблетки от горла с Граммидином необходимо медленно рассасывать. За счет этого действие будет длиться дольше.

Использовать Граммидин от кашля можно в том случае, если причиной кашля является инфекционный процесс в ротоглотке. В целом данное лекарство не обладает противокашлевым эффектом .

Показания к использованию детского Граммидина аналогичные. Но разрешен только с 4 лет.

Как распределяется в организме

Согласно аннотации к лекарству, его применение не влияет на общее состояния организма. Обладает только местным действием . Это означает, что в системный кровоток почти не всасывается. Незначительная доля активного вещества при длительном использовании может попадать в кровоток. В этом случае он выводится через почечную систему из организма.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к использованию Граммидина. К ним относят:

индивидуальная непереносимость основных компонентов препарата;
развитие аллергии;
первый триместр беременности ;
детский возраст до 4 лет.

Непереносимость основных компонентов может возникать в виде аллергической реакции на коже или на слизистой полости рта. Следует обращать внимание на формирование покраснений на слизистой в ротовой полости. На коже может возникать зуд и красные пятна. Аллергия формируется как на первое использование, так и на последующие приемы.

Граммидин при лактации к использованию не рекомендован . При местном использовании малая часть может попадать в кровоток. Затем по сосудам активное вещество фильтруется в молоко. Без рекомендации врача самостоятельно не следует использовать препарат.

Взаимодействие с другими лекарствами

Одновременный прием с другими антибактериальными препаратами усиливает их действие. В эту группу входят вещества как местного, так и системного назначения.

Способы приема

Согласно РЛС, Граммдин следует назначать только для местной терапии . Не стоит препарат принимать внутрь. Таблетки следует медленно рассасывать после еды, не разжевывать. После использования не пить и не есть пищу в течение 1 часа. Это позволит активному веществу оказать лечебный эффект.

Для детей в возрасте старше 12 лет и всем взрослым следует применять по 1 таблетке, не более 6 таблеток за сутки. Лекарство лучше во время рассасывания держать под языком . Это позволит медикаменту быстрее раствориться.

В возрасте от 4 и до 12 лет детям суточная максимальная доза составляет не более 3 таблеток. Длительность терапии составляет неделю. Если препарат не помогает в течение 7 дней, следует сообщить доктору.

Нежелательные эффекты и передозировка

Побочные эффекты возникают при длительном приеме . Отмечается развитие аллергии на первый и последующие приемы. В этом случае следует прекратить использование вещества.

Длительный прием может вызывать отклонение со стороны ЖКТ. Особенно у людей с заболеваниями желудочного тракта с хроническим течением. Возникает тошнота, изжога. В редких случаях отмечается рвота.

Помимо влияния на ЖКТ, может формироваться чувство онемения в полости рта. Но такое возникает в редких случаях. Такое осложнение вызывает Граммидин с анестетиком.

По причине низкой всасываемости побочные системные действия формируются редко.

Длительный прием может вызывать следующее эффекты:

со стороны ЖКТ резкая тошнота с последующей рвотой ;
присоединяется диарея.

При появлении таких симптомов следует прекратить прием.

Согласно инструкции, не следует использовать при наличии открытых поверхностей в полости рта. Это связано с тем, что препарат замедляет процессы регенерации в ране. Не оказывает влияние на способность к использованию транспортного средства . Нет особых указаний для людей, работающих с повышенной концентрацией внимания. Выпускается только в виде таблеток. Формы спрея с Граммидином нет.

Противопоказано при фенилкетонурии, так как в составе содержится аспартам.

Используется как для монотерапии, так и в комплексе с другими лекарственными веществами .

Цена Граммидина зависит от его вида. В целом стоимость колеблется в пределах от 300 рублей. Одной упаковки не всегда может хватить на курс лечения горла.

При выраженной боли следует применять Граммидин с анестетиком.

Лечение больного горла в сезон простуд становится насущным вопросом не только для взрослых, но и для детей. Фармакологическая промышленность выпускает множество лекарственных форм. Однако все ли препараты безопасны и могут использоваться для лечения малышей?

Средство «Граммидин» - это медикамент с антибактериальным действием, основным активным веществом которого выступает грамицидин С, входящий в группу полипептидных антибиотиков. Лекарственное средство проявляет активность в отношении гонококков, менингококков, стрептококков, в значительных количествах наблюдается бактериостатическое действие.

Формы выпуска препарата различны: таблетки, паста, лечебный раствор.

Интересно узнать, какие заслужит средство «Граммидин» отзывы среди врачей относительно своего состава:

Состав препарата сбалансирован. Дозировка антибиотика позволяет реализовать эффективное лечение всех заболеваний горла и рта.
Грамицидин С на сегодняшний день зарекомендовал себя как одно из самых эффективных веществ, подавляющих патогенную флору в полости рта. Поэтому препарат действует быстро и безопасно.

Показания

Таблетированная форма назначается при диагностировании инфекционно-воспалительных поражений горла и ротовой полости:

гингивит;
стоматит;
острый фарингит;
ангина;
пародонтоз;
тонзиллит.

Препарат в форме пасты принято использовать при лечении ран, ожогов, так как препарат «Граммидин» выступает в качестве местного антибактериального средства. Спиртовые, водные и жировые растворы также назначаются при ожогах, язвах, гнойных ранах, пролежнях, фурункулёзе. Средство используется для орошения тампонов и повязок, при промывании ран. Препарат «Граммидин» с анестетиком содержит особое вещество - оксибупрокаин, обеспечивающий антисептическое и местное анестезирующее действие, что также подкреплено действием лидокаина. Этот медикамент успешно применяется для лечения заболеваний ротовой полости.

В том случае, если пациент придерживает комплексного плана лечения, лекарственное средство может использоваться при терапии инфицированной экземы век, ячменя, наружного отита, склерита, блефарита, ирита.

Противопоказания

Препарат не назначается при выявлении непереносимости к основному действующему компоненту - грамицидину С. Кроме того, наружные формы не могут использоваться в терапии кожных покровов, поражённых дерматозами. Средство не назначается при беременности и лактации. Медикамент «Граммидин» используется для лечения детей, возраст которых достиг четырёх лет.

Побочные действия

Медикамент способен вызывать аллергический ответ, гемолиз - в случае парентерального введения, флебит, контактный дерматит. Препарат, содержащий анестетик, может привести к непродолжительной потере чувствительности языка.

Способ применения

Замешивание водного раствора: препарат «Граммидин» 2% разводят стерильной или обычной питьевой водой (в 100-200 раз).
Замешивание жирового раствора: лекарство разводят в касторовом масле, ланолине или в рыбьем жире (в 25-30 раз).
Приготовление спиртового раствора: дозу медикамента разводят в 70% этаноле (в 100 раз). Приготовленными растворами обрабатывают поражённые участки три раза в сутки.
Таблетированную форму принимают по две пилюли четыре раза в день.
Паста наносится на больные участки тонким слоем, рана накрывается марлевой повязкой.

Особые указания

Введение раствора в вену считается недопустимым из-за риска развития флебита и гемолиза. Свежеприготовленный раствор можно использовать в течение трёх суток.

Средство «Граммидин нео» - что это?

Состав такого препарата, помимо грамицидина С, содержит цетилпиридиния хлорид моногидрат. Средство выпускается исключительно в таблетированной форме и используется для лечения инфекций и воспалений горла и полости рта.

Медикамент «Граммидин нео», отзывы о котором звучат сугубо в положительном ключе, показано принимать по следующей схеме:

Средство употребляется после принятия пищи, не разжёвывается, посредством рассасывания во рту.
После применения необходимо воздержаться от еды и питья на протяжении двух часов.
Дозировка для взрослых и детей, возраст которых достиг 12 лет, составляет три-четыре таблетки в день.
Детям от четырёх до двенадцати лет прописывают по одной пилюле один-два раза в сутки.

Использование препарата для лечения детей

Производители разработали мягкую формулу лечебного средства - «Граммидин детский», который используется для лечения малышей от четырех до двенадцати лет. Чаще всего препарат назначается для симптоматической терапии таких состояний, как фарингит, тонзиллит, гингивит, стоматит и пародонтит. Кроме того, антисептик успешно справляется с другими болезнями, которые сопровождаются болями в горле и ротовой полости.

Состав детского лекарственного средства представлен двумя активными веществами - грамицидином С (с противомикробным действием) и цетилпиридиния хлоридом, выступающим в качестве антисептика. Форма выпуска препарата «Граммидин детский» едина и представлена таблетками для рассасывания.

Медикамент противопоказан малышам младше четырёх лет, пациентам, которые проявляют повышенную чувствительность к компонентам препарата, и детям, страдающим фенилкетонурией.

Интересно, что родители сами отмечают эффективность действия лекарственного средства «Граммидин». Отзывы о влиянии препарата на здоровье детей следующие:

Когда у ребёнка обнаруживается гнойное образование в горле, врач назначает медикамент «Граммидин». Препарат принимается четыре раза в сутки после еды, и уже через пять дней выявляется очень хороший результат. Отрадно, что леденцы сладкие, поэтому легко рассасываются детьми. Лекарству ставят твёрдую "пятёрку".
От лекарственного средства у ребенка может появиться аллергия. Однако после прекращения лечения симптомы дерматита полностью проходят. Тем не менее горло медикамент «Граммидин» для детей (отзывы этому полностью соответствуют) действительно лечит. Однако малыши иногда жалуются, что после леденцов остается неприятное пощипывание на языке.

Потребительское мнение

Это прекрасный препарат, обезболивающий эффект наступает практически мгновенно и помогает снять воспаление горла. Кроме того, подавляется размножение и рост возбудителей инфекций, поражающих ротовую полость. Благодаря этому лекарству даже при очень сильных болях в горле облегчается глотание и во рту остается очень приятное ощущение свежести. Медикамент «Граммидин нео» хорошо помогает справиться с болезнью.
Препарат может оказаться настоящей находкой для тех лиц, кто устал искать эффективное средство для своего горла. Большинство леденцов для рассасывания оказываются бессильными, если наступает сильное воспаление. Лекарство «Граммидин» (отзывы это полостью подтверждают) помогает практически сразу. Уже через два дня такой терапии краснота уходит, и боль отступает практически полностью. Многосторонний удар по микробам обеспечивается уникальным составом лекарственного средства, куда входит обезболивающий компонент, антисептик и антибиотик.
Если необходимо срочно убрать боль в горле, этот медикамент просто незаменим. Это особенно важно для тех людей, чья профессия связана с голосом и речью. После курса терапии этим лекарственным средством горло долго не болит. Однако большинство людей отмечают возникновение сильной сухости во рту, обусловленной действием антибиотика.

Врачебное мнение

Многие медики покупают этот препарат в свою домашнюю аптечку. Это прекрасный антисептик для горла и ротовой полости, подходящий для лечения всех членов семьи. Стоимость средства немного выше, чем у аналогов, но это того стоит. Если употреблять препарат строго по инструкции, можно быстро ощутить ожидаемый эффект. Таблетки необходимо тщательно рассасывать. Антисептик поможет облегчить состояние при ангине, фарингите, инфекционных поражениях десен. Препарат отличается приятным мягким вкусом.
Препарат «Граммидин детский», отзывы о котором звучат все чаще, - это один из немногих медикаментов, назначаемых для лечения малышей. Его сбалансированный безопасный состав помогает быстро устранить заболевания горла у ребятишек начиная с четырехлетнего возраста. Средство обладает приятным вкусом, и поэтому дети принимают эти леденцы с удовольствием.
Многие практикующие стоматологи назначают своим пациентам данное лекарственное средство для лечения заболеваний полости рта. Оно эффективно снимает острую фазу воспаления, помогает заживить язвочки и ранки. Комплексная терапия становится намного эффективнее.
Таблетки «Граммидин нео» - это единственное средство, которое можно без боязни приобретать в аптеке без предоставления рецептурного бланка. Оно действительно безопасно, если прием полностью совпадает с рекомендациями, приведенными в инструкции.

Вместо завершения

Современный фармакологический препарат «Граммидин» (отзывы врачей и пациентов это полностью подтверждают) входит в состав домашних аптечек многих семей. Он помогает излечить больное горло и взрослым, и детям, позволяя вернуться к нормальному образу жизни и прекрасному самочувствию.

Почему при простуде болит горло, какой советский антибиотик изучала Маргарет Тэтчер, есть ли разница между дорогими таблетками и простой конфеткой, сколько процентов педиатров в США лечат больное горло неправильно и по какой шкале можно попытаться отличить бактериальную инфекцию горла от вирусной, выяснил сайт.

Когда у нашей коллеги заболело горло, врачи прописали ей Граммидин. Два месяца ситуация не улучшалась. Пойдя к другому врачу, коллега услышала, что сама простуда уже давно закончилась, а боль не уходит из-за воспаления, вызванного таблетками. Перестав их принимать, она обнаружила, что все прошло. сайт решил разобраться, что могло вызвать такой странный эффект и как вообще действуют подобные препараты.

Из чего же, из чего

Заглавное действующее вещество Граммидина - грамицидин С. Он был впервые выделен из бактерии Brevibacillus brevis , живущей в почве, воздухе, воде и питающейся продуктами разложения. Первыми выделили грамицидин советские микробилоги Георгий Гаузе и его жена Мария Бражникова в 1942 году.

Чтобы установить структуру нового антибиотика, Минздрав СССР при содействии Красного Креста обратился к ученым из страны-союзника - Великобритании. В исследовании поучаствовал известный биохимик Ричард Синг, один из прародителей хроматографии, впоследствии получивший Нобелевскую премию по химии, и только что защитившая диссертацию по этой дисциплине молодая Маргарет Тэтчер. В память о вкладе советских ученых антибиотик в англоязычной литературе до сих пор называется Gramicidin S (где S - это сокращение от Soviet, «советский»).

Модель молекулы грамицидина С

Структура нового вещества оказалась очень необычной. В белке всего пять видов аминокислот, каждая из которых используется дважды. Аминокислоты расположились не по цепочке, как это обычно бывает, а в виде кольца. Кроме того, два звена в кольце: орнитин и D-фенилаланин - практически не используются живыми организмами для создания белков. В основе механизма действия антибиотика, согласно статье в журнале Biochemistry, скорее всего, лежит повреждение клеточных мембран бактерий. Однако и для эукариотических клеток антибиотик оказался небезопасен: он способен повреждать эритроциты человека (этот процесс визуализирован в статье журнала Biochimica et Biophysica Acta). По этой причине грамицидин пригоден только для наружного применения.

Грамицидин С очень быстро вошел в практику в военных госпиталях как вещество для обеззараживания ран, а в 1944 году публикация советских ученых о нем вышла в журнале Nature. Через какое-то время он был относительно забыт, но затем вернулся в новом качестве - в виде таблеток для рассасывания Граммидин, которые часто покупают пациенты с ОРВИ. Также в состав таблеток для рассасывания этой марки входит антисептик цетилпиридиний, Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (Food and Drug Administration, FDA) в качестве компонента антисептических полосканий для обеззараживания полости рта при стоматитах, воспалениях десен и других местных инфекциях. Применять такие полоскания та же организация рекомендует не дольше недели.

Структура хлорида цетилпиридиния

Jynto/Wikimedia Commons

В составе некоторых разновидностей Граммидина присутствует местный анестетик лидокаин (подробнее о нем и его побочных эффектах мы уже рассказывали в статье про Гексорал . Впрочем, если роль лидокаина в борьбе с этим симптомом ясна (он вызывает онемение и уменьшает боль), то ситуация с грамицидином С не так однозначна. Чтобы понять это, нужно вспомнить основные причины боли в горле.

Почему болит горло

Боль в горле при инфекции чаще всего бывает двух видов: фарингит и тонзиллит. Тонзиллит - это воспаление небных миндалин, в бытовом варианте - ангина. В этом случае инфекция локализована. У пациента увеличиваются лимфоузлы, может болеть голова и подниматься температура, но боль в горле не сопровождается кашлем. Фарингит - это воспаление стенок глотки. Обычно это более широкий процесс, симптомами которого становятся не только боль и увеличение лимфоузлов, но и першение в горле, покраснение слизистой оболочки, сухой кашель.

Горло пациента с острым фарингитом

Оба заболевания могут быть вызваны бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. По данным метаанализа , опубликованного в журнале Pediatrics, в 37% случаев боль в горле при фарингите у детей вызвана заражением стрептококком. В таких случаях антибиотики могут быть действительно необходимы. Обзор Американского общества инфекционных заболеваний рекомендует прописывать такие антибиотики, как амоксициллин, пенициллин, цефадроксил или цефалексил для приема внутрь (как мы помним, грамицидин С можно использовать только местно).

Кохрейновский обзор 2013 года подтверждает, что антибиотики могут помочь при боли в горле, вызванной бактериальной инфекцией, устранив ее причину. Правда, в среднем они сокращают длительность заболевания всего на 16 часов. Зато вероятность осложнений в виде острой ревматической лихорадки такое лечение снижает на две трети.

Кохрейновская библиотека - база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя - шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.

Назначая антибиотики, нужно быть уверенным, что болезнь вызвана именно бактериальной инфекцией, так как чаще она появляется из-за вирусов. Лучший способ установить это - сделать анализ в медицинской лаборатории. За сигналы тревоги, по рекомендациям обзора в JAMA Internal Medicine, стоит принять такие признаки, как отсутствие кашля, температура выше 38 °C, а также набухание небных миндалин или выделения из них. За каждый из этих пунктов стоит прибавить один балл к вероятности бактериальной (особенно стрептококковой) инфекции. Если больной моложе 15 лет, к этой сумме нужно прибавить 1 балл, если старше 44 - вычесть 1 балл. 5 баллов в таком опроснике будут соответствовать 52% вероятности заболевания, а при сумме меньше 2 баллов антибиотики, скорее всего, вам будут не нужны.

Некоторые антибиотики помогают избавиться и от грибков. Причиной боли в горле при ОРВИ, однако, могут стать и вирусы безо всяких бактериальных осложнений. И здесь проблема Граммидина и прочих подобных препаратов с антибактериальными компонентами в том, что для лечения вирусных инфекций они бесполезны, ведь вирусы не состоят из клеток. Это, впрочем, не останавливает пациентов. Исследование историй болезни 28 511 случаев фарингита у детей в США показало, что 25% детей с болью в горле принимают антибиотики до того, как бактериальная инфекция у них была доказана, а 50% врачей на практике не следуют рекомендациям в лечении боли в горле, сформулированным доказательной медициной.

В списках (не) значился

На сайте препарата и в инструкции можно прочитать, что Граммидин помогает от вирусов, а не только от бактерий. Статьи о противовирусном действии грамицидина С, которые можно найти в базе научных статей PubMed, в подавляющем большинстве случаев касаются исследований вируса иммунодефицита человека. Из-за своей токсичности грамицидин С может убивать не только бактерии, но и сперматозоиды. В этом причина того, что его изучают как возможный «химический презерватив»: было бы удобно, если бы он мог защитить и от нежелательной беременности, и от заражения. Так, одна из статей , вышедшая в научном журнале Contraception, сравнивает его со старым знакомым нашей рубрики, госсиполом, действующим веществом Кагоцела . Правда, пока ни одного клинического испытания на людях не провели, так что до результатов еще далеко. А исследований действия грамицидина против вирусов, вызывающих ОРВИ, в этом списке нет даже in vitro.

Двойных слепых плацебо-контролируемых испытаний грамицидина С в PubMed тоже нет . Хотя первая о применении этого антибиотика против боли в горле датируются пятидесятыми, максимум, что можно найти о клинических испытаниях, - это заголовки статей семидесятых годов на немецком (раз , два) или статьи 1957 года на болгарском.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод - способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» - что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

Такая информация в любом случае не может считаться исчерпывающей. Есть ли научные статьи о клинических испытаниях препарата на русском? В государственном реестре лекарственных средств их зарегистрировано всего три . Два из них посвящены спреям, и только одно - новой форме таблеток для рассасывания, предназначенной для детей. Все три исследования открытые, что оставляет простор для подгона результатов под желаемые. Найти публикации с результатами этих исследований нам не удалось.

В электронной библиотеке «КиберЛенинка» можно найти 28 упоминаний препарата Граммидин, но в большинстве случаев это просто рекомендации врачей или оценки фармацевтического рынка, а не клинические испытания. Но как минимум одно исследование на людях можно найти в статье о лечении воспалительной патологии глотки у детей в журнале «Педиатрия». В заглавии статьи авторы задаются вопросом, стоит ли всегда лечить фарингит системным антибиотиком, или достаточно симптоматической терапии. Вопрос звучит здраво: действительно, как мы выяснили, часто боль в горле бывает вызвана вирусом, и антибиотики в таких случаях по определению бессильны. А вот принять обезболивающее или какие-то смягчающие вещества действительно можно.

Результаты и их интерпретация в этом исследовании, мягко говоря, удивляют. Поучаствовал в нем всего 61 ребенок, и ни у одного из них не был обнаружен БГСА - бета-гемолитический стрептококк А (частый возбудитель бактериального фарингита). При этом в статье нигде не говорится, что хотя бы у одного из детей была какая-нибудь бактериальная инфекция. Всем назначили Граммидин, а группы контроля, которой давали бы другой препарат или леденцы-пустышки, попросту не было. К восьмому дню от начала лечения (от появления признаков заболевания до начала лечения у детей прошло около 19 часов) удалось добиться исчезновения симптомов. В итоге 100% пациентов выздоровело, но доказательств, что тут помог препарат, а не болезнь прошла сама, нет. А ведь согласно Для второго компонента, хлорида цетилпиридина, исследований на людях в составе таблеток для рассасывания только два : на 6 и на 52 добровольцах. Ни одно из них не было двойным слепым, контролируемым и рандомизированным. Клинические исследования сочетания этих двух веществ проводились только в семидесятых, и в PubMed от них доступны лишь заголовки (в которых, кстати, названия веществ не фигурируют).

Заглавный компонент Граммидина - антибиотик. Это означает, что против вирусных заболеваний (ОРВИ, не осложненных бактериальной инфекцией) он неэффективен, а его использование только поощряет бактерии вырабатывать устойчивость к препарату и обмениваться генами, отвечающими за нее.

Более того, грамицидин С токсичен и для человеческих клеток и иногда может вызвать побочные реакции, в том числе провоцировать воспаление, когда сама инфекция уже прошла. Второй компонент, цетилпиридин, может иметь противовирусное действие, даже доказанное в нескольких рандомизированных двойных слепых контролируемых исследованиях (например, этом или этом). Но в качестве таблеток для рассасывания его эффективность нельзя назвать бесспорной.

Как ни парадоксально, это не значит, что таблетки для рассасывания бесполезны при ОРВИ. В некоторых из них, как мы говорили выше, содержатся анестетики, которые помогают снизить болевой симптом, или освежающие и охлаждающие добавки (например, ментол). На сайте клиники Мэйо (одного из крупнейших медицинских исследовательских центов мира) можно найти рекомендации рассасывать любые леденцы или твердые конфеты. Это вызывает выделение большого количества слюны, которая омывает воспаленный участок, что помогает облегчить боль и уменьшить концентрацию микроорганизмов. Поэтому и Граммидин, и многие другие подобные препараты могут помочь, но чаще всего их цена на прилавках завышена, так как для того же эффекта можно использовать обыкновенный дешевый мятный леденец или конфетку безо всяких антисептических компонентов. Для этой же цели можно полоскать горло чуть подсоленной водой.

Тот же сайт советует держать горло увлажненным для уменьшения боли: больше пить, например, чая с медом или теплой воды, есть жидкие бульоны, чтобы не раздражать больное горло твердой пищей. Кстати, когда вы уже простыли, подтаявшее мороженое или холодные напитки не навредят, а наоборот, могут успокоить боль. Старайтесь также увлажнять воздух, избегать раздражающих веществ, таких как сигаретный дым и чистящие средства, и поменьше говорить. И, конечно, нужно обеспечить себе сон и отдых в достаточном количестве.

А вот действенных лекарств от ОРВИ без бактериального участия, к сожалению, пока не придумали, хотя нестероидные противовоспалительные препараты и парацетамол могут помочь сбить температуру, когда это необходимо, и уменьшить болевые ощущения. К счастью, как мы выяснили, вирусную простуду можно и вовсе не лечить препаратами, так как организм справится с ней самостоятельно через несколько дней.

Все это касается вирусных «простудных» заболеваний, которые бывает трудно отличить от бактериальных. Чтобы не сомневаться в причинах, лучше обратиться к врачу, который сможет сделать вам анализ или по сложной совокупности признаков определить, из-за чего болит именно ваше горло и что с ним делать.

Понравился материал? в «Мои источники» Яндекс.Новостей и читайте нас чаще.

Препарат Граммидин широко применяется для активного лечения патологий в полости рта, горла, при воспалении и инфекционном поражении. Действующие вещества пагубно влияют на болезнетворную микрофлору и эффективно борются со стоматитом, тонзиллитом и ангиной. Для того чтобы предотвратить серьезные негативные последствия, важно изучить инструкцию по применению медикамента Граммидин.

Лекарство Граммидин – антибактериальное средство, используемое для местного применения при заболеваниях инфекционного и воспалительного характера ротовой полости, горла.

Основным и действующим лечебным веществом препарата является граммидин С. Содержание его зависит от разновидности лекарственного средства и варьируется от 1,5 до 3 миллиграмм. В состав медикамента входят и другие вещества:

моногидрат лактозы;
сахар;
метилцеллюлоза;
стеарат кальция.

Какие бывают формы выпуска

Сотрудники фармацевтической компании предлагают несколько форм популярного средства:

Граммидин (спрей, таблетки). Дозировка активного соединения составляет 1,5 миллиграмма. Вторая форма имеет выпуклый внешний вид, желтого или белого оттенка.
Граммидин Детский, широко используется при лечении заболеваний у детей.
Граммидин Нео производится в виде таблеток белого цвета. В нем содержится максимальное количество активного вещества – по 3 миллиграмма. В упаковке от 6 до 9 штук.
Граммидин с анестетиком.
Нео Граммидин с активным анестетиком.

Существует всего 5 видов лекарства, отличаются они наличием или отсутствием определенных дополнительных веществ, так как активное соединение одно – Граммидин С. Основная отличительная особенность – цветовая гамма на упаковке. К примеру, красным обозначают Граммидин с анестетиком и Граммидин Нео, желтый – детский. Производится в виде таблеток, предназначенных для рассасывания.

Для удобства обработки горла медикамент выпускается в виде спрея. Независимо от разновидности лекарственного средства, препарат имеет одинаковое обезболивающее и предотвращающее развитие, размножение патогенной микрофлоры действие.

Механизм действия

Активное соединение медикамента – антибиотик грамицидин. Оказывает губительное действие на патогенную микрофлору, вызывающую болезни в ротовой полости воспалительного характера. Привыкания к медикаменту обнаружено не было.

Правильно подобранный состав увеличивает выделение слюны, тем самым очищая ротовую полость от продуктов распада жизнедеятельности патогенной микрофлоры.

Какими свойствами обладает препарат:

антисептическое – обрабатывает ротовую полость, предотвращая размножение бактерий и развитие воспалительного процесса;
наличие лидокаина помогает устранить неприятные ощущения во время глотания;
антибиотик выступает в роли дезинфицирующего средства.

Показания и противопоказания

При каких заболеваниях Граммидин наиболее эффективен? Медикамент назначают от сильной боли в горле, но есть и другие показания к назначению медикамента:

пародонтоз – воспалительный процесс в тканях, расположенных вокруг зубов;
ангина, при которой протекает гнойное воспаление в миндалинах, вызываемое стрептококками и стафилококками;
тонзиллит– воспалительный процесс инфекционной природы, образующийся в гортани;
гингивит – поражение бактериями десен;
при фарингите – развитие бактериального процесса в глотке.

Также медикамент эффективен и при ларингите (воспалительный процесс, протекающий на слизистых оболочках гортани).

Несмотря на множество положительных свойств, препарат имеет ряд противопоказаний:

индивидуальная непереносимость компонентов;
вскармливание грудным молоком новорожденного.

В период беременности применять лекарственное средство требуется предельно аккуратно и под пристальным наблюдением врача. Если при естественном вскармливании необходимо использовать Граммидин, в таком случае стоит прекратить кормить малыша грудным молоком.

Как выбрать разновидность Граммидина?

Производитель предлагает несколько разновидностей препарата. В таком случае возникает вопрос, как правильно подобрать медикамент с учетом особенностей и заболевания человека?

Для детей до 12 лет рекомендуется использовать препарат с маркировкой «Детский» или простой, без дополнительных компонентов. Специализированный, для школьников и дошкольников, препарат рекомендуется использовать при инфекциях, воспалениях. Пациентам от 12 до 18 лет рекомендуется использовать лекарство для взрослых.
Простой Граммидин с анестетиком – при инфекциях, сопровождающихся воспалительным процессом. Первый вариант подойдет при начальных проявлениях признаков заболевания, то есть когда боль в ротовой полости небольшая; а вот второй вариант применяют при выраженных болях.
При первых признаках инфекционного заболевания (без примесей гноя в слизистых выделениях) подойдет Граммидин Нео или Граммидин Нео с анестетиком. Если заболевание сопровождается сильными болезненными ощущениями в горле, тогда стоит использовать вторую разновидность.

Выбор медикаментозного средства происходит, исходя из состояния больного и степени развития патологического процесса. После обследования специалист может сгруппировать несколько видов лекарства, для получения максимального результата.

Инструкция по применению препарата для взрослых

Применять медикамент взрослым рекомендуется по 1 таблетке до 4 раз в сутки, но не более. Их рассасывают в ротовой полости. Разжевывать запрещено. После приема лекарства требуется отказаться от еды и различной жидкости на 1,5-2,5 часа. Спустя 7 суток регулярного приема, если результата от терапии Граммидином не появилось, стоит обратиться к врачу.

Особенности приема у кормящих и беременных женщин

Применение Граммидина при беременности допустимо, но имеются некоторые риски. При определенных сомнениях медикамент стоит заменить на аналогичный по действию, но щадящий.

Активные вещества всасываются исключительно в ротовую полость, таким образом защищая плод от неблагоприятного влияния медицинского препарата.

Перед приемом женщина должна удостовериться в отсутствии противопоказаний и непереносимости определенных компонентов. Сделать это можно у лечащего врача. Он поможет подобрать щадящую схему терапии, обязательно понизив дозировку и частоту приема.

Если превысить указанную дозировку, после обязательно требуется посетить кабинет ультразвукового исследования. Данное обследование помогает выяснить, был ли нанесен вред ребенку.

Как давать Граммидин детям?

Для детей препарат разрешено использовать с 4-летнего возраста. Таблетку рассасывают после еды. Для достижения максимального результата требуется отказаться от еды и питья после приема медикамента на 2 часа.

До 12 лет разрешенная дозировка – 1 таблетка, частота приема – до 4 раз в сутки. В старшем возрасте разрешено принимать не более 2 штук, до 4 раз в день.

Отсутствие положительных результатов от терапии через 7 дней говорит о том, что стоит обратиться к врачу для замены препарата.

Побочное действие

При превышении указанной дозировки или при индивидуальной непереносимости компонентов возможно развитие следующих неблагоприятных реакций после применения медикамента:

аллергия – сыпь, зуд, шелушение, отечность;
язык теряет чувствительность на определенное время.

Взаимодействие с другими препаратами

При совмещении лекарств обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Условия продажи и хранения препарата

Продается медикаментозное средство без рецепта врача в аптечных пунктах. Хранить в защищенном от детей месте, где темно и сухо. Важно соблюдать температурный режим не более 25 градусов. Годен в течение 3 лет с даты изготовления.

Аналогичные средства

В качестве аналогов разрешается использовать следующие средства:

– препарат, обладающий комбинированным действием. Считается антисептиком и обезболивающим. Производится в таблетированной форме, для рассасывания. В качестве противопоказаний выступают: детский возраст до 6 лет, период естественного вскармливания малыша. Запрещается использовать при беременности на сроке от 1 до 12 недель, в третьем триместре принимается с особой осторожностью.

Новосепт Форте. Выступает в роли антисептика, удаляет болезненные ощущения в горле. Изготавливается в виде пастилок для рассасывания, аэрозоля. Запрещено использовать детям, при вынашивании детей и в период грудного вскармливания.

Граммидин С – основное средство, аналогичное по составу и действию. Фармацевтичекие компании выпускают в виде спиртового концентрированного раствора, а также в форме таблеток. Первый вид средства применяется внутрь и наружно, а второй вариант – для обработки горла и ротовой полости. Нет запретов на применение в период вынашивания ребенка, но при естественном вскармливании принимать препарат запрещено.

Септолете Нео. Изготавливается в виде пастилок для рассасывания с различными вкусовыми добавками: лимон, черешня, яблоко. Используют при патологиях горла у больных старше 4 лет, разрешено применять во время вынашивания детей и при естественном вскармливании.

Медикамент Граммидин и его разновидности – популярные антибактериальные составы для устранения серьезных заболеваний ЛОР-органов. Используется местно в стоматологии, при лечении ангины, фарингита, стоматита. Выпускается в нескольких формах, что позволяет с легкостью выбрать препарат, исходя из признаков заболевания.

Возможно применение во время вынашивания ребенка и при естественном вскармливании, но после консультации специалиста. Для детей существует специальный препарат с отметкой «Детский».

Помните, что перед лечением требуется изучить инструкцию по применению, чтобы не нанести серьезный вред здоровью.

Медикаментозный препарат Граммидин применяется для терапии патологий полости рта и горла инфекционно-воспалительного характера. Действующий компонент средства обладает противомикробным действием и позволяет бороться с такими заболеваниями, как , тонзиллит и даже . Применение медикамента противопоказано детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам, а также пациентам, не переносящим компоненты состава препарата. Для предупреждения развития возможных осложнений перед применением следует обратиться к квалифицированному специалисту.

Лекарственная форма

Лекарственный препарат Граммидин выпускается в форме белых или почти белых двояковыпуклых круглых таблеток для рассасывания. Средство фасуется в блистеры по 10 единиц. В картонной коробке содержится 20 таблеток.

Описание и состав

Действующим элементом состава средства является граммидин C.

В каждой таблетке содержится 1,5 мг активного вещества.

Вспомогательными компонентами являются:

лактозы моногидрат;
сахар;
стеарат кальция;
метилцеллюлоза.

Фармакологическая группа

Медикаментозное средство Граммидин относится к группе антибактериальных препаратов местного действия. Граммидин C, являющийся активным элементом состава медикамента, обладает выраженными бактерицидными свойствами. Механизм действия препарата заключается в повышении клеточной проницаемости в бактериальной клетке. Медикамент активен как в отношении грамположительных микроорганизмов, так и грамотрицательных. Вследствие повреждения клеточной стенки патогенная микрофлора погибает. Граммидин не вызывает резистентности бактерий.

В период рассасывания медикамента происходит повышенное отделение слюны, что положительно сказывается на параллельном очищении глотки и ротовой полости от патогенных микроорганизмов и всех продуктов их жизнедеятельности.

В связи с тем, что медикамент Граммидин обладает исключительно местным терапевтическим воздействием и не всасывается в системный кровоток, не существует клинических данных о фармакокинетических способностях препарата.

Показания к применению

Средство Граммидин является одним из наиболее популярных препаратов, предназначенных для лечения различных инфекционно-воспалительных патологий рта и полости глотки.

для взрослых

Взрослым пациентам Граммидин прописывается при таких состояниях:

гингивит;
(острая форма);
тонзиллит;
пародонтит.

для детей

Детям до 12 лет противопоказан прием Граммидина. Если возраст ребенка превышает 12 лет, то прием препарата оправдан по тем же показаниям, что и у взрослой категории пациентов.

Период лактации является абсолютным противопоказанием к применению медикамента Граммидин. В случае крайней необходимости пациента должна отказаться от кормления младенца грудным молоком.

Во время беременности необходимо соблюдать особую осторожность и принимать медикамент только в тех случая, когда ожидаемый положительный терапевтический отклик превышает в несколько раз все возможные риски для . В этом случае использование возможно только под контролем гинеколога.

Противопоказания

Запрещено принимать Граммидин по следующим причинам:

детский возраст до 12 лет;
период грудного вскармливания;
гиперчувствительность к составляющим состава средства.

С осторожностью следует принимать средство в период беременности.

Применения и дозы

Лекарственный препарат Граммидин необходимо употреблять только после приема пищи. Таблетку следует рассасывать в полости рта до полного растворения. Запрещается разламывать, разжевывать или запивать средство водой. После применения не следует принимать пищу и пить в течение 1–2 часов.

для взрослых

Взрослым пациентам следует принимать Граммидин по 2 таблетки 4 раза в сутки. Каждую пару таблеток необходимо рассасывать в два захода по 1 штуке с интервалом в 20–30 минут. Длительность лечения – не больше недели. В особых случаях врач может внести корректировки в терапевтический процесс.

При отсутствии явных терапевтических эффектов спустя 7 дней непрерывного приема Граммидина, следует обратиться к опытному специалисту на предмет обнаружения сопутствующих заболеваний и составления актуального лекарственного комплекса.

для детей

Детям старше 12 лет необходимо принимать Граммидин по той же схеме, что и взрослым пациентам. Однако по некоторым клиническим показаниям специалист может снизить дозировку до 1 таблетки 4 раза в сутки.

для беременных и в период лактации

Кормящим пациенткам противопоказано принимать средство Граммидин в любой из возможных дозировок. При крайней необходимости женщина должна прекратить грудное вскармливание.

Во время беременности нужно соблюдать осторожность и принимать препарат исключительно по индивидуальным предписаниям лечащего врача.

Побочные действия

В связи с тем, что активный компонент препарата Граммидин обладает противомикробным действием, у пациента могут возникнуть следующие побочные эффекты на фоне применения медикамента:

тошнота;
нарушения стула;
различные аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственный медикамент Граммидин обладает способностью усиливать противомикробные свойства других антибактериальных препаратов.

Особые указания

Медикаментозное средство Граммидин запрещено принимать пациенткам, практикующим грудное кормление. Однако при отказе от вскармливания применение становится возможным. В этом случае необходимо обратится к лечащему врачу для получения подробных сведений о схеме приема и информации о длительности периода отсутствия кормления младенца грудным молоком после окончания приема препарата.

Средство Граммидин не оказывает влияния на психическое и физическое состояние пациента, что дает возможность управлять транспортными средствами, работать с опасными и высокоточными механизмами и заниматься другой, потенциальной опасной деятельностью на протяжении всего курса приема лекарства.

Передозировка

В клинической практике не встречалось случаев интоксикации организма при употреблении чрезмерно высоких дозировок препарата Граммидин. Однако для предупреждения развития возможных симптомов передозировки медикаментом рекомендуется соблюдать предписания врача и не превышать рекомендованных терапевтических дозировок.

Аналоги

Вместо Граммидина можно применять следующие препараты:

С является частичным заменителем Граммидина. Выпускается лекарство в виде спиртового концентрата для приготовления раствора для наружного и местного использования и таблеток для рассасывания. Его можно применять при инфекционных заболеваниях у детей старше 4 лет, во время беременности. Терапия медикаментом несовместима с естественным вскармливанием.
Лар Ментол - комбинированный препарат, который является заменителем Граммидина по терапевтической группе. Он оказывает антисептическое и местноанестезирующее действие. Медикамент выпускается в таблетках для рассасывания, которые противопоказаны детям младше 6 лет, кормящим пациенткам. Препарат нельзя в I триместре беременности, на более позднем сроке его можно применять с осторожностью.
Нео содержит в качестве действующего компонента цетилпиридиния хлорид. Препарат выпускается в пастилках для рассасывания со вкусом лимона, черешни, яблока. Их можно применять при заболеваниях горла пациентам старше 4-х лет, в том числе в период беременности и лактации.
Новосепт Форте - комбинированный препарат, относящийся к заменителям Граммидина по фармакологической группе. Он оказывает антисептическое действие, купирует боли в горле. Производится лекарство в пастилках для рассасывания и спрее. Их нельзя назначать лицам до 18 лет, при беременности и грудном вскармливании.