• Pemulihan mikroflora
  • Probiotik
  • Kelompok makrolida dianggap sebagai salah satu yang paling populer dan efektif di antara agen antibakteri modern. Perwakilan dari kelompok obat ini adalah "Macropen" untuk anak-anak. Jika Anda tertarik ketika itu diresepkan untuk anak-anak, serta petunjuk penggunaan, lihat artikel ini.

    Surat pembebasan

    "Macropen" diproduksi dalam dua bentuk berbeda:

    • Botol dengan butiran dari mana suspensi dibuat. Butiran ini berukuran kecil, berbau pisang dan berwarna jingga. Setelah menyatu dengan air, mereka membentuk cairan berwarna oranye, yang memiliki bau pisang yang tidak terlalu tajam. Sendok takar berisi 5 ml obat terpasang pada botol.
    • Tablet yang memiliki cangkang. Ciri-cirinya berbentuk bulat (sedikit cembung) dan berwarna putih. Satu bungkus berisi 16 tablet.

    Menggabungkan

    Bahan utama Macropen, berkat obat yang bekerja pada bakteri berbahaya, adalah midecamycin dalam bentuk asetat. Dosisnya dalam 5 ml suspensi adalah 175 mg, dan dalam satu tablet - 400 mg.

    Selain itu, komposisi butiran meliputi propil dan metil parahidroksibenzoat, asam sitrat, pewarna kuning, manitol, hypromellose, rasa pisang dan beberapa zat lainnya. Dalam tablet, midecamycin dikombinasikan dengan bedak, MCC, macrogol, potasium polacrilin dan komponen lain yang membuat inti dan cangkang dari bentuk obat ini.

    Prinsip operasi

    Midekamisin memiliki kemampuan untuk menghambat sintesis molekul protein di dalam sel mikroba. Tindakan ini disebut bakteriostatik. Jika Anda menggunakan "Macropen" anak-anak dalam dosis tinggi, itu akan menghancurkan mikroorganisme berbahaya (bertindak bakterisida). Obat ini memiliki aktivitas melawan:

    • klamidia;
    • mikoplasma;
    • streptokokus;
    • neisseria;
    • bakteri helikobakter;
    • tongkat batuk rejan;
    • legionela;
    • stafilokokus;
    • agen penyebab difteri;
    • listeria;
    • ureaplasma;
    • campylobacter;
    • moraxell;
    • bakterioid.

    Indikasi

    Alasan untuk meresepkan anak "Macropen" mungkin infeksi, yang menyebabkan salah satu mikroorganisme sensitif terhadap obat tersebut. Obat yang digunakan:

    • Dengan pneumonia, otitis media, tonsilitis, sinusitis, bronkitis dan infeksi bakteri lainnya pada sistem pernapasan.
    • Dengan infeksi pada jaringan subkutan atau kulit.
    • Saat terinfeksi mikoplasma, klamidia, atau patogen organ lainnya sistem genitourinari.
    • Dengan batuk rejan dan untuk pencegahannya.
    • Dengan enteritis yang dipicu oleh campylobacter.
    • Dengan difteri dan untuk pencegahannya.

    Pada usia berapa diperbolehkan untuk mengambil?

    Obat dalam butiran diresepkan sejak lahir, dan bentuk tablet diresepkan untuk anak di atas tiga tahun. "Macropen" dalam tablet biasanya diberikan kepada pasien kecil dengan berat lebih dari 30 kg. Jika anak sudah berusia 3 tahun, tetapi beratnya belum mencapai 30 kg, lebih mudah baginya untuk memberikan suspensi, karena lebih mudah untuk memberi dosis dan menelannya.

    Kontraindikasi

    "Macropen" tidak diberikan kepada anak-anak:

    • dengan penyakit hati yang parah.
    • Dengan intoleransi terhadap midecamycin atau bahan obat lainnya.

    Jika anak sebelumnya memiliki reaksi alergi terhadap asam asetilsalisilat, penggunaan obat memerlukan kehati-hatian.

    Efek samping

    Terkadang pada pasien kecil, selama perawatan dengan Macropen, alergi terjadi, serta kelemahan atau reaksi dari saluran pencernaan. Selain itu, terapi jangka panjang dengan agen antibakteri semacam itu dapat memicu resistensi bakteri, yang menyebabkan pengobatan menjadi tidak efektif.

    Jika seorang anak muntah setelah mengonsumsi Macropen, serta perasaan berat di perut, mencret, dan gejala negatif lainnya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan memilih antibiotik daripada setidaknya obat mujarab. Saat meresepkan obat untuk waktu yang lama, penting untuk mengontrol fungsi hati.

    Apoteker dalam video ini juga berbicara tentang Macropen, bahan aktif yang menyusunnya, cara penggunaan, efek samping dan kontraindikasi.

    Petunjuk penggunaan dan dosis

    Untuk membuat suspensi, air mendidih yang tidak panas dalam volume 100 ml ditambahkan ke botol dengan butiran. Botol tertutup dikocok dengan baik sehingga semua obat larut secara merata. Sebelum digunakan, obat juga disarankan untuk dikocok.

    "Macropen" diberikan kepada anak sebelum makan. Dengan berat badan di atas 30 kg, obat ini diresepkan 1 tablet (400 mg) tiga kali sehari. Untuk anak dengan berat hingga 30 kg, dosis harian obat dihitung dengan mengalikan berat badan pasien dalam kilogram dengan 20-40 (jika obat diresepkan tiga kali) atau 50 (jika diresepkan dua kali sehari).

    Dalam anotasi butiran ada skema untuk mengambil penangguhan, tergantung pada berat anak-anak.

    • Beratnya hingga 5000 g anak-anak diberikan 3,75 ml sekaligus (setengah sendok takar dan 1/4 lainnya).
    • Untuk anak dengan berat badan 5-10 kg dosis tunggal adalah 7,5 ml (satu setengah sendok takar).
    • Untuk pasien dengan berat badan 10-15 kg, pada satu waktu 10 ml suspensi diperlukan (2 sendok takar).
    • Seorang anak dengan berat badan 15-20 kg, obat diberikan dalam 15 ml per dosis (jumlah ini cocok untuk tiga sendok takar).
    • Untuk anak dengan berat badan 20-30 kg dosis tunggal obat adalah 22,5 ml (empat setengah sendok makan).

    Dalam dosis ini, suspensi diambil dua kali sehari. Durasi masuk ditentukan oleh dokter, tetapi biasanya kursus berlangsung 7-14 hari. Pemberian profilaksis terhadap difteri berlangsung 1 minggu, dan setelah kontak dengan pasien dengan batuk rejan, obat tersebut diresepkan dalam waktu 7 hingga 14 hari.

    Overdosis

    Jika Anda secara tidak sengaja memberi anak "Macropen" dalam dosis yang lebih tinggi, dapat menyebabkan mual atau muntah. Pabrikan tidak menyebutkan efek toksik bila dosis obat terlampaui.

    Interaksi dengan obat lain

    "Macropen" sering diresepkan dalam kombinasi dengan obat lain agar tidak hanya mempengaruhi penyebab penyakit, tetapi juga meringankan gejalanya. Saat batuk, antibiotik dilengkapi dengan obat ekspektoran (misalnya, sirup Lazolvan), dan ketika sakit parah meresepkan obat antipiretik ("Ibuprofen" dan lainnya). Pada saat yang sama, ada beberapa obat yang tidak boleh diberikan bersamaan dengan Macropen. Mereka dicatat dalam instruksi untuk antibiotik semacam itu.

    Syarat penjualan

    Untuk membeli butiran atau tablet di apotek, Anda harus terlebih dahulu berkonsultasi dengan dokter dan mengambil resep darinya.

    Harga rata-rata "Macrofoam" dalam suspensi adalah 300-350 rubel per botol, dan satu paket tablet berharga sekitar 260-300 rubel.

    Kondisi penyimpanan dan umur simpan

    Untuk menyimpan sifat obat"Macrofoam" harus disimpan di rumah di tempat yang kering, pada suhu di bawah 25 derajat Celcius. Penting untuk memastikan bahwa anak-anak kecil tidak memiliki akses ke tempat seperti itu. Umur simpan kedua bentuk obat adalah 3 tahun. Setelah mencampur butiran dengan air, penyimpanan suspensi dimungkinkan tidak lebih dari 7 hari di suhu kamar– dan hingga 14 hari jika botol ditempatkan di lemari es.

    antibiotik makrolida.
    Persiapan: MAKROPEN
    Zat aktif obat: midecamycin
    Pengkodean ATX: J01FA03
    CFG: Antibiotik dari kelompok makrolida
    Nomor Registrasi: P No. 015069/02-2003
    Tanggal pendaftaran: 23.06.03
    Pemilik reg. kredit: KRKA d.d. (Slovenia)

    Bentuk pelepasan makropen, pengemasan dan komposisi obat.

    Tablet salut selaput, bulat, agak cembung, dengan lekukan di satu sisi dan tepi miring, putih. Tablet 1 tab. midecamycin 400 mg
    Eksipien: selulosa mikrokristalin, kalium polakrilin, magnesium stearat, bedak, kopolimer asam metakrilat, makrogol, titanium dioksida.
    8 buah - kemasan kontur seluler (2) - bungkus kardus.
    Butiran untuk suspensi untuk pemberian oral berukuran kecil, berwarna oranye, dengan sedikit bau pisang, rasa manis; suspensi yang disiapkan berwarna oranye, dengan sedikit bau pisang. Butiran 5 ml siap susp. midecamycin acetate (myokamycin) 175 mg
    Eksipien: metil parahidroksibenzoat, propil parahidroksibenzoat, natrium sakarin, manitol, pewarna kuning dispersi (E110), asam sitrat, hipromelosa, dinatrium fosfat (anhidrat), perasa pisang, penghilang busa silikon.
    Botol kaca gelap dengan volume 115 ml (1) lengkap dengan sendok takar - bungkus kardus.

    Deskripsi obat didasarkan pada instruksi penggunaan yang disetujui secara resmi.

    Tindakan farmakologis Macropen

    antibiotik makrolida. Menghambat sintesis protein dalam sel bakteri. Secara reversibel mengikat subunit 50S dari membran ribosom bakteri. Dalam dosis rendah, obat ini memiliki efek bakteriostatik, dalam dosis tinggi bersifat bakterisida.
    Aktif melawan mikroorganisme intraseluler: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum; bakteri gram positif: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Erysipelothrix spp., Clostridium spp.; Bakteri gram negatif: Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter spp., Campylobacter spp., Bacteroides spp.

    Farmakokinetik obat.

    Pengisapan
    Setelah pemberian oral, midecamycin cepat dan cukup lengkap diserap dari saluran pencernaan.
    Serum Cmax midecamycin dan myocamycin (midecamycin acetate) masing-masing adalah 2,5 mg/l dan 1,31-3,3 mg/l, dan dicapai 1-2 jam setelah konsumsi.
    Distribusi
    Konsentrasi tinggi midecamycin dan myokamycin dibuat selama organ dalam(terutama pada jaringan paru, kelenjar parotis dan submandibular) dan kulit. MIC dipertahankan selama 6 jam.
    Metabolisme
    Midekamisin dimetabolisme di hati untuk membentuk 2 metabolit dengan aktivitas antimikroba.
    pembiakan
    T1 / 2 adalah sekitar 1 jam.Midecamycin diekskresikan dalam empedu dan pada tingkat yang lebih rendah (sekitar 5%) dalam urin.

    Indikasi untuk digunakan:

    Penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat:
    - infeksi saluran pernafasan, sistem kemih, organ genital yang disebabkan oleh Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. dan Ureaplasma urealyticum;
    - infeksi saluran pernapasan, kulit dan jaringan subkutan yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap penisilin;
    - pengobatan infeksi pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap antibiotik penisilin;
    - pengobatan enteritis yang disebabkan oleh Campylobacter spp.;
    - Pengobatan dan pencegahan difteri dan batuk rejan.

    Dosis dan cara penggunaan obat.

    Obat harus diminum sebelum makan.
    Dewasa dan anak-anak dengan berat lebih dari 30 kg Macropen menunjuk 400 mg (1 tab.) 3 kali / hari. Dosis harian maksimum untuk orang dewasa adalah 1,6 g.
    Untuk anak dengan berat badan kurang dari 30 kg, dosis harian adalah 20-40 mg / kg berat badan dalam 3 dosis atau 50 mg / kg berat badan dalam 2 dosis, untuk infeksi berat - 50 mg / kg berat badan dalam 3 dosis .
    Skema pemberian Macropen dalam bentuk suspensi untuk anak-anak (dosis harian 50 mg / kg berat badan) disajikan dalam tabel. Berat badan (perkiraan usia) Suspensi (175 mg / 5 ml) hingga 5 kg (sekitar 2 bulan) 3,75 ml (131,25 mg) 2 kali / hari hingga 10 kg (sekitar 1-2 tahun) 7,5 ml (262,5 mg) 2 kali / hari hingga 15 kg (sekitar 4 tahun) 10 ml (350 mg) 2 kali / hari hingga 20 kg (sekitar 6 tahun) 15 ml (525 mg) 2 kali / hari hingga 30 kg ( sekitar 10 tahun) 22,5 ml (787,5 mg) 2 kali / hari
    Durasi pengobatan adalah dari 7 hingga 14 hari, dalam pengobatan infeksi klamidia - 14 hari.
    Untuk menyiapkan suspensi, tambahkan 100 ml air matang atau suling ke isi botol dan kocok dengan baik. Dianjurkan untuk mengocok suspensi yang telah disiapkan sebelum digunakan.

    Efek samping Macropen:

    Dari samping sistem pencernaan: kemungkinan kehilangan nafsu makan, stomatitis, mual, muntah, diare, peningkatan aktivitas transaminase hati dan penyakit kuning; jarang - perasaan berat di epigastrium; dalam beberapa kasus, diare parah dan berkepanjangan, yang mungkin mengindikasikan perkembangan kolitis pseudomembran.
    reaksi alergi: kemungkinan ruam kulit, urtikaria, gatal, eosinofilia.

    Kontraindikasi obat:

    Gagal hati yang parah;
    - hipersensitivitas terhadap midecamycin/myokamycin dan komponen obat lainnya.

    Gunakan selama kehamilan dan menyusui.

    Penggunaan Macropen selama kehamilan hanya mungkin jika manfaat yang dimaksudkan untuk ibu lebih besar daripada potensi risiko pada janin.
    Midekamisin diekskresikan dalam ASI. Saat menggunakan Macropen selama menyusui, menyusui harus dihentikan.

    Instruksi khusus untuk penggunaan Macropen.

    Seperti halnya penggunaan obat antimikroba lainnya, pertumbuhan berlebih dari bakteri resisten mungkin terjadi selama terapi jangka panjang dengan Macropen. Diare yang berkepanjangan dapat mengindikasikan perkembangan kolitis pseudomembran.
    Dengan terapi jangka panjang, aktivitas enzim hati harus dipantau, terutama pada pasien dengan gangguan fungsi hati.
    Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme kontrol
    Tidak dilaporkan tentang efek Macropen pada kecepatan reaksi psikomotorik dan kemampuan mengendarai mobil dan mekanisme lainnya.

    Overdosis obat:

    Tidak ada laporan tentang keracunan serius yang disebabkan oleh Macropen.
    Gejala: kemungkinan mual, muntah.
    Pengobatan: terapi simtomatik.

    Interaksi Macropen dengan obat lain.

    Dengan penggunaan simultan Macropen dengan alkaloid ergot, carbamazepine, metabolisme mereka di hati menurun dan konsentrasi dalam serum meningkat. Penunjukan simultan obat-obatan ini dengan Macropen tidak dianjurkan.
    Dengan penggunaan simultan Macropen dengan siklosporin, warfarin memperlambat ekskresi yang terakhir.

    Ketentuan penjualan di apotek.

    Obat dibagikan dengan resep dokter.

    Syarat kondisi penyimpanan obat Macropen.

    Tablet harus disimpan di tempat yang terlindung dari kelembaban, jauh dari jangkauan anak-anak, pada suhu tidak melebihi 25°C. Butiran suspensi harus disimpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Umur simpan - 3 tahun.
    Suspensi yang disiapkan dapat digunakan dalam waktu 14 hari jika disimpan dalam lemari es.

    Macropen adalah obat antibakteri yang merupakan bagian dari kelompok obat makrolida. Tersedia dalam bentuk tablet salut dan granul untuk suspensi.

    Ketika digunakan, Macropen aktif terhadap mikroorganisme gram positif (corynebacteria, staphylococci, listeria, clostridia, streptococci) dan gram negatif (bakteri, Haemophilus influenzae, campylobacter, helicobacter, moraxella), patogen intraseluler (legionella, klamidia, ureaplasma, mikoplasma) .

    Kelompok klinis dan farmakologis

    antibiotik makrolida.

    Ketentuan pengeluaran dari apotek

    Dilepaskan dengan resep.

    Harga

    Berapa biaya Macropen? Harga rata-rata di apotek berada pada level 300 rubel.

    Bentuk dan komposisi rilis

    Obat "Macropen" (analog dari agen akan ditunjukkan di bawah) tersedia dalam dua bentuk berbeda. Mari kita pertimbangkan mereka secara lebih rinci.

    1. Tablet "Makrofoam". Instruksi mengatakan bahwa bentuk obat ini berwarna putih, bulat dan berbentuk sedikit bikonveks dengan tepi miring. Di satu sisi tablet ada takik. Unsur aktif obat ini adalah midecamycin. Potassium polacrilin, selulosa mikrokristalin, magnesium stearat dan talk digunakan sebagai eksipien. Formulir ini produk obat"Macropen", analognya (seperti "Azitromisin") dijual dalam lepuh, yang ditempatkan dalam kemasan karton.
    2. Butiran dimaksudkan untuk persiapan suspensi (diambil secara oral). Obat tidak mengandung kotoran yang terlihat, memiliki warna oranye dan rasa pisang ringan. zat aktif bentuk ini adalah midecamycin asetat. Juga, obat tersebut mencakup unsur-unsur tambahan seperti metil parahidroksibenzoat, manitol, propil parahidroksibenzoat, natrium sakarinat, asam lemon, penghilang busa silikon, natrium hidrogen fosfat anhidrat, hypromellose, rasa pisang dan pewarna kuning. Obatnya terkandung dalam botol kaca gelap. Mereka ditempatkan dalam kemasan karton dan dilengkapi dengan sendok takar.

    Efek farmakologis

    Macropen dalam dosis rendah memiliki efek bakteriostatik, dalam dosis besar bersifat bakterisida. Efek antibiotik obat ini disebabkan oleh penekanan sintesis protein dalam sel bakteri. Aktif zat aktif, midecamycin, membentuk ikatan reversibel dengan subunit 50S dari membran ribosom bakteri.

    Suspensi dan tablet macropen adalah antibiotik spektrum luas, yang efektivitasnya meluas ke mikroorganisme gram positif: stafilokokus yang menghasilkan dan tidak menghasilkan penisilinase, streptokokus, listeria, clostridia, corynobacteria; Mikroorganisme gram negatif: Helicobacter, Moraxella, Campylobacter, Bacteroides, Haemophilus influenzae; mikroorganisme intraseluler: ureaplasma, mikoplasma, klamidia, legionella; batang gram negatif yang resisten terhadap eritromisin: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, serta Salmonella spp, Shigella spp dan lain-lain.

    Ketika diberikan secara oral, bahan aktif dengan cepat dan sepenuhnya diserap ke dalam saluran pencernaan. Obat ini terkonsentrasi terutama pada fokus peradangan, serta pada sekresi bronkial dan di kulit. Ekskresi obat dilakukan terutama oleh hati.

    Indikasi untuk digunakan

    Infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan:

    1. Infeksi pada kulit dan jaringan lunak;
    2. Infeksi pada sistem genitourinari yang disebabkan oleh Chlamydia spp., Legionella spp. dan Ureaplasma urealyticum, termasuk uretritis nonspesifik;
    3. Infeksi mukosa, termasuk enteritis yang disebabkan oleh Campylobacter spp;
    4. Infeksi saluran pernapasan dan nasofaring (, akut,).

    Menurut dokter, Macropen efektif untuk pengobatan trachoma, penyakit legiuner,. Juga obat ini diresepkan untuk pasien yang alergi terhadap antibiotik penisilin.

    Kontraindikasi

    Analog Macropen asing dan domestik, serta obat itu sendiri, tidak direkomendasikan untuk digunakan dengan:

    • sensitivitas terhadap midecamycin;
    • gagal hati yang parah;
    • di bawah usia tiga tahun (hanya untuk tablet).

    Gunakan selama kehamilan dan menyusui

    Penggunaan Macropen selama kehamilan hanya mungkin jika manfaat yang dimaksudkan untuk ibu lebih besar daripada potensi risiko pada janin.

    Midekamisin diekskresikan dalam ASI. Saat menggunakan Macropen selama menyusui, menyusui harus dihentikan.

    Dosis dan cara aplikasi

    Petunjuk penggunaan menunjukkan bahwa tablet dan suspensi Macropen yang dibuat dari butiran diambil secara oral, sebelum makan.

    Suspensi dibuat dengan melarutkan isi vial dengan 100 ml air suling atau air matang. Suspensi tersebut dapat digunakan selama 7 hari pada suhu kamar dan 14 hari jika didinginkan. Kocok dengan baik sebelum digunakan.

    Dosis dan periode aplikasi ditentukan oleh dokter yang hadir berdasarkan indikasi klinis.

    • Pasien dengan berat lebih dari 30 kg: 1 tablet 3 kali sehari, dosis harian untuk orang dewasa tidak boleh melebihi 4 tablet;
    • Anak-anak dengan berat hingga 30 kg: janji temu dosis harian dibuat dengan kecepatan 20-40 mg per 1 kg berat badan anak dengan frekuensi masuk 3 kali sehari, atau 50 mg per 1 kg berat badan dalam 2 dosis. Untuk pengobatan infeksi berat: 50 mg per 1 kg berat badan dalam 3 dosis terbagi.

    Dosis harian suspensi Macropen untuk anak-anak diresepkan dengan kecepatan 50 mg per 1 kg berat badan anak dan diminum dalam 2 dosis terbagi menggunakan sendok takar.

    Dosis tunggal suspensi memiliki batasan berat:

    • Anak-anak dengan berat hingga 5 kg - 3,75 ml;
    • Dari 5 hingga 10 kg - masing-masing 7,5 ml;
    • Dari 10 hingga 15 kg - masing-masing 10 ml;
    • Dari 15 hingga 20 kg - masing-masing 15 ml;
    • Dari 20 hingga 30 kg - masing-masing 22,5 ml.

    Kursus pengobatan adalah 7-14 hari, untuk infeksi klamidia - 14 hari.

    Dosis harian Macropen untuk pencegahan difteri ditentukan dengan kecepatan 50 mg per 1 kg berat badan pasien dan diminum dalam 2 dosis terbagi. Durasi terapi adalah 7 hari, maka dianjurkan untuk melakukan studi bakteriologis kontrol.

    Pencegahan batuk rejan dilakukan selama 14 hari pertama setelah kontak dengan orang yang terinfeksi dengan dosis 50 mg per 1 kg berat badan per hari, pengobatannya adalah 7-14 hari.

    Efek samping

    Selama pengobatan dengan tablet Macropen, pasien mengalami efek samping berikut:

    1. Pelanggaran sistem saraf (kelemahan umum).
    2. Berbagai reaksi alergi (peningkatan jumlah eosinofil, ruam kulit, urtikaria, pruritus, bronkospasme).
    3. Gangguan pada sistem pencernaan ( proses inflamasi di rongga mulut, mual, kehilangan nafsu makan atau kehilangan total, muntah, gangguan pencernaan, peningkatan aktivitas enzim hati, berat di perut, penyakit kuning, diare berkepanjangan dalam bentuk parah).

    Overdosis

    Dengan peningkatan dosis yang dianjurkan dan penggunaan obat yang berkepanjangan, pasien dapat mengembangkan tanda-tanda overdosis, yang diekspresikan dalam peningkatan efek samping di atas dan penghambatan fungsi hati dan ginjal.

    Dalam kasus menelan sejumlah besar tablet secara tidak sengaja, pasien harus membilas perut sesegera mungkin, memberikan enterosorben untuk diminum. Jika perlu, pengobatan simtomatik dilakukan.

    instruksi khusus

    Sebelum Anda mulai menggunakan obat, baca instruksi khusus:

    1. Manitol yang terkandung dalam butiran suspensi dapat menyebabkan diare.
    2. Dengan terapi jangka panjang, aktivitas enzim hati harus dipantau, terutama pada pasien dengan gangguan fungsi hati.
    3. Seperti halnya penggunaan obat antimikroba lainnya, pertumbuhan berlebih dari bakteri resisten mungkin terjadi selama terapi jangka panjang dengan Macropen. Diare yang berkepanjangan dapat mengindikasikan perkembangan kolitis pseudomembran.
    4. Jika ada riwayat reaksi alergi terhadap penggunaan asam asetilsalisilat, pewarna azo E110 (pewarna kuning matahari terbenam) dapat menyebabkan reaksi alergi hingga bronkospasme.

    interaksi obat

    Saat menggunakan obat, perlu mempertimbangkan interaksi dengan obat lain:

    1. Macropen tidak mempengaruhi parameter farmakokinetik teofilin.
    2. Dengan penggunaan simultan Macropen dengan siklosporin, antikoagulan (warfarin), ekskresi yang terakhir melambat.
    3. Dengan penggunaan simultan Macropen dengan alkaloid ergot, carbamazepine, metabolisme mereka di hati menurun dan konsentrasi dalam serum meningkat. Karena itu, ketika meresepkan obat-obatan ini pada saat yang sama, kehati-hatian harus dilakukan.
    KRKA KRKA+Vektor Medica KRKA d.d. Krka d.d. Novo mesto AO/ Vector-Medica, ZAO Krka, d.d., Novo mesto Krka, d.d., Novo mesto, AO Krka.d.d. Novo mesto, AO/Raduga Production, ZAO Sirius, PK TEDELE, OOO

    Negara Asal

    Rusia Slovenia Slovenia/Rusia

    Grup produk

    Obat antibakteri

    antibiotik makrolida

    Formulir rilis

    • Tablet salut film 400mg - 16 pcs per bungkus. botol - 20 g butiran lengkap dengan sendok takar

    Deskripsi bentuk sediaan

    • Butiran untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral berukuran kecil, berwarna oranye, dengan sedikit bau pisang, tanpa kotoran yang terlihat; suspensi berair yang disiapkan berwarna oranye, dengan sedikit bau pisang. Tablet, dilapisi film, putih, bulat, sedikit bikonveks, dengan tepi miring dan takik di satu sisi; saat putus - massa putih dengan permukaan kasar

    efek farmakologis

    antibiotik makrolida. Menghambat sintesis protein dalam sel bakteri. Secara reversibel mengikat subunit 50S dari membran ribosom bakteri. Dalam dosis rendah, obat ini memiliki efek bakteriostatik, dalam dosis tinggi bersifat bakterisida. Aktif melawan mikroorganisme intraseluler: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum; Bakteri gram positif: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Clostridium spp.; Bakteri gram negatif: Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter spp., Campylobacter spp., Bacteroides spp.

    Farmakokinetik

    Penyerapan Setelah pemberian oral, midecamycin dengan cepat dan cukup lengkap diserap dari saluran pencernaan. Serum Cmax midecamycin dan midecamycin acetate masing-masing adalah 0,5-2,5 g/l dan 1,31-3,3 g/l, dan dicapai 1-2 jam setelah konsumsi. Distribusi Konsentrasi tinggi midecamycin dan midecamycin acetate ditemukan di organ dalam (terutama jaringan paru-paru, kelenjar parotis dan submandibular) dan kulit. IPC bertahan selama 6 jam.Midecamycin mengikat protein sebesar 47%, metabolitnya - sebesar 3-29%. Metabolisme Midekamisin dimetabolisme di hati untuk membentuk 2 metabolit dengan aktivitas antimikroba. Eliminasi T1 / 2 kira-kira 1 jam.Midecamycin diekskresikan dalam empedu dan pada tingkat yang lebih rendah (sekitar 5%) dalam urin. Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus Dengan sirosis hati, konsentrasi plasma, AUC dan T1 / 2 meningkat secara signifikan.

    Kondisi khusus

    Seperti halnya penggunaan obat antimikroba lainnya, pertumbuhan berlebih dari bakteri resisten mungkin terjadi selama terapi jangka panjang dengan Macropen. Diare yang berkepanjangan dapat mengindikasikan perkembangan kolitis pseudomembran. Dengan terapi jangka panjang, aktivitas enzim hati harus dipantau, terutama pada pasien dengan gangguan fungsi hati. Manitol yang terkandung dalam butiran suspensi dapat menyebabkan diare. Jika ada riwayat reaksi alergi terhadap penggunaan asam asetilsalisilat, pewarna azo E110 (pewarna kuning matahari terbenam) dapat menyebabkan reaksi alergi hingga bronkospasme.

    Menggabungkan

    • 1 tab. midecamycin 400 mg Eksipien: kalium polakrilin, magnesium stearat, bedak, selulosa mikrokristalin. Komposisi cangkang: kopolimer asam metakrilat, makrogol, titanium dioksida, bedak. 5 ml susp jadi. midecamycin acetate 175 mg Eksipien: methyl parahydroxybenzoate, propyl parahydroxybenzoate, citric acid, sodium hydrogen phosphate (anhydrous), perasa pisang, bubuk, sunset yellow FCF (E110), hypromellose, silicone defoamer, sodium saccharinate, manitol.

    Indikasi Macropen untuk digunakan

    • Penyakit infeksi dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat: - infeksi saluran pernapasan: tonsilofaringitis, otitis media akut, sinusitis, eksaserbasi bronkitis kronis, pneumonia yang didapat dari komunitas(termasuk yang disebabkan oleh patogen atipikal Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. dan Ureaplasma urealyticum); - infeksi pada sistem genitourinari yang disebabkan oleh Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. dan Ureaplasma urealyticum; - infeksi kulit dan jaringan subkutan; - pengobatan enteritis yang disebabkan oleh Campylobacter spp.; - Pengobatan dan pencegahan difteri dan batuk rejan.

    Kontraindikasi Macropen

    • - gagal hati yang parah; - masa kanak-kanak hingga 3 tahun (untuk tablet); - hipersensitivitas terhadap midecamycin / midecamycin acetate dan komponen obat lainnya. Dengan hati-hati, obat harus diresepkan selama kehamilan, selama menyusui, dan juga jika ada riwayat reaksi alergi terhadap penggunaan asam asetilsalisilat.

    Dosis makrofoam

    • 175 mg/5 ml 400 mg

    Efek samping Macropen

    • Dari sistem pencernaan: kehilangan nafsu makan, stomatitis, mual, muntah, diare, rasa berat di epigastrium, peningkatan aktivitas transaminase hati dan penyakit kuning; dalam beberapa kasus, diare parah dan berkepanjangan, yang mungkin mengindikasikan perkembangan kolitis pseudomembran. Reaksi alergi: ruam kulit, urtikaria, pruritus, eosinofilia, bronkospasme. Lainnya: kelemahan.

    interaksi obat

    Dengan penggunaan simultan Macropen dengan alkaloid ergot, carbamazepine, metabolisme mereka di hati menurun dan konsentrasi dalam serum meningkat. Karena itu, ketika meresepkan obat-obatan ini pada saat yang sama, kehati-hatian harus dilakukan. Dengan penggunaan simultan Macropen dengan siklosporin, antikoagulan (warfarin), ekskresi yang terakhir melambat. Macropen® tidak mempengaruhi parameter farmakokinetik teofilin.

    Overdosis

    Gejala: kemungkinan mual, muntah. Pengobatan: terapi simtomatik.

    Kondisi penyimpanan

    • Simpan di tempat kering
    • jauhkan dari anak-anak
    Informasi yang diberikan

    Seringkali, ketika mengobati dengan antibiotik, perlu untuk mengganti obat karena intoleransi terhadap komponennya. Macropen jarang diganti - analog dengan ini agen antibakteri, bertepatan dengan itu dalam komposisi dan mekanisme aksi, praktis tidak ada. Karena itu, alih-alih obat yang ditunjukkan, Anda biasanya harus minum obat generik.

    Kelompok antibiotik manakah yang termasuk dalam Macropen?

    Obat ini milik makrolida. Kelompok antibiotik ini luar biasa karena memiliki asal alami dan toksisitas terendah. dianggap sebagai salah satu agen antimikroba teraman, karena mereka tidak memprovokasi sebagian besar efek samping yang diketahui yang terjadi selama pengobatan dengan obat antibakteri lain (sindrom alergi, syok anafilaksis, artropati dan kondropati, diare). Selain itu, jenis senyawa kimia yang dipertimbangkan tidak mempengaruhi pusat sistem saraf, tidak menunjukkan nefro- dan hematotoksisitas.

    Analog langsung dari obat Macropen

    Sepenuhnya bertepatan dengan obat yang disajikan dalam komposisi dan cara kerja, hanya 2 obat:

    • Midpin;
    • Midekamisin.

    Zat aktifnya adalah midecamycin, dengan konsentrasi 400 mg per tablet.

    Bentuk pelepasan farmasi lainnya adalah butiran, yang dimaksudkan untuk pembuatan suspensi cair. Di dalamnya, jumlah midecamycin adalah 175 mg.

    Perlu dicatat bahwa kedua obat tersebut hampir tidak mungkin ditemukan di rantai farmasi.

    Apa yang bisa menggantikan Macropen?

    Untuk menemukan sinonim atau generik yang lengkap, Anda perlu mencarinya di kelompok yang sama - antibiotik makrolida. Mereka diklasifikasikan menurut struktur kimia dan asalnya (alami dan semi-sintetis).

    Makrolida generasi pertama dari jenis alami termasuk oleandomycin dan eritromisin, serta semua turunannya. Antibiotik semi-sintetik dari seri ini:

    • klaritromisin;
    • roksitromisin;
    • fluritromisin;
    • diritromisin.

    Agen antimikroba alami generasi kedua dengan struktur molekul yang lebih sempurna meliputi zat-zat berikut:

    • leukomisin;
    • midecamycin;
    • josamycin;
    • spiramisin.

    Spesies semi-sintetik hanya diwakili oleh rokitamycin.

    Pantas mendapat perhatian khusus - makrolida yang tidak alami dengan struktur kimia antara generasi ke-1 dan ke-2. Ini membentuk kelompok yang disebut azalida, di mana mikroorganisme patogen hampir tidak pernah mengembangkan resistensi.

    Analog lebih murah daripada Macropen

    Perlu dicatat bahwa semua obat generik dari obat yang dijelaskan memiliki harga yang lebih rendah.

    Sebagai pengganti Macropen yang relatif lengkap, para ahli merekomendasikan obat-obatan berikut (sinonim):

    Seperti yang dapat dilihat dari daftar, sebagian besar obat generik Macropen didasarkan pada azitromisin. Terlepas dari kenyataan bahwa bahan kimia ini tidak alami dan memiliki struktur molekul yang sedikit berbeda, mekanisme kerjanya paling dekat dengan obat yang dipertimbangkan.