Pasar farmasi hanya dipenuhi dengan obat antispasmodik. Di antara mereka, suntikan Galidor dibedakan, yang secara efektif dapat menghilangkan gangguan kardiovaskular dan meringankan keadaan kejang seseorang. Dalam artikel ini, kami akan mempertimbangkan bagaimana suntikan bermanfaat, cara menggunakannya dengan benar, kepada siapa mereka diperlihatkan.
Apa yang Galidor bantu?
Segera setelah zat aktif masuk ke dalam, pembuluh darah dari dan paparan mulai meluas dengan kecepatan kilat. Momen ini dijelaskan oleh fakta bahwa saluran kalsium diblokir, dan akibatnya, terjadi efek antiserotonin.
Paling efektif, obat menormalkan sirkulasi darah perifer di otak. Dengan bantuan suntikan Halidor, Anda dapat menghilangkan ketidaknyamanan pada saluran pencernaan, saluran pernapasan, saluran kemih dan sistem reproduksi.
Komponen pengobatan dapat dengan cepat diserap ke dalam usus. Setelah pemberian obat selama tiga jam dalam darah, tingkat komponen maksimum dapat diamati. Paparan puncak terjadi setelah 5-8 jam. Menurut data penelitian yang sedang berlangsung, 70-75% hancur di hati. zat aktif, sisanya biasanya dikeluarkan dari tubuh tentu saja tidak berubah.
Komposisi dan bentuk rilis
Obat ini tersedia dalam dua versi:
- dalam bentuk suntikan (larutan cair dalam ampul);
- dalam bentuk tablet.
Komposisi obat:
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Komponen utama Halidor adalah benziklan, yang memiliki sifat antispasmodik yang efektif dan efek vasodilatasi pada pembuluh darah.
Karena saluran kalsium dan ganglia simpatis diblokir, zat ini mampu melebarkan pembuluh darah. Selain itu, zat aktif mengurangi kejang pada otot visceral. organ dalam dan sistem pernapasan.
Setelah suntikan Galidor, perubahan berikut diamati:
- denyut nadi dapat meningkat;
- efek penenang pada pasien;
- agregasi trombosit dan eritrosit;
- meningkatkan elastisitas eritrosit di pembuluh koroner dan serebral;
- diserap dengan baik oleh usus.
Obat ini sepenuhnya dihilangkan dari tubuh setelah 8-10 jam.
interaksi obat
Tidak selalu mungkin untuk mengambil jenis obat tertentu pada waktu yang sama. Mari kita pertimbangkan secara singkat mana di antara mereka yang tidak direkomendasikan untuk dibawa bersama dengan Galidor.
- Suntikan tidak diresepkan jika pasien menggunakan obat penenang, karena efek gabungannya dapat mempengaruhi pekerjaan sistem saraf. Juga, obat ini tidak diindikasikan untuk digabungkan dengan anestesi;
- Tidak dianjurkan untuk menggabungkan obat dengan simpatomimetik, karena ada risiko mengembangkan takiaritmia, takikardia;
- Jangan menggabungkan suntikan dengan obat-obatan yang dapat mengurangi jumlah kalium dalam sistem peredaran darah. Tidak mungkin untuk mengambil suntikan dengan diuretik, glikosida jantung. Selanjutnya, ini akan mengarah pada penjumlahan efek aritmia;
- Karena penggunaan bersama suntikan dengan digitalis, pasien mungkin mengalami kelebihan dosis glikosida jantung;
- Dosis dipilih dalam kasus menggabungkan Halidor dengan beta-adrenalin blocker, karena mereka memiliki efek kronotropik yang berlawanan;
- Dalam obat antihipertensi, efeknya ditingkatkan karena kombinasinya dengan suntikan;
- Tidak dianjurkan untuk minum obat jika pasien telah menggunakan asam asetilsalisilat, karena ini akan menyebabkan peningkatan penghambatan agregasi trombosit.
Dalam petunjuk penggunaan Halidor
Kondisi pasien dapat memburuk dalam kasus-kasus seperti:
- jika Anda salah minum obat;
- melanggar dosis yang ditentukan;
- berikan suntikan di hadapan kontraindikasi yang signifikan;
- jika ada gejala samping yang menyertai.
Obat harus digunakan sesuai dengan petunjuk, jika diresepkan dan instruksi khusus, dan skema dijelaskan.
Indikasi untuk digunakan
Galidor diresepkan untuk pasien yang menderita penyakit kardiovaskular yang bersifat neurologis. Kasus dan daftar penyakit:
- Penyakit pembuluh darah otak. Halidor digunakan di sini dalam kombinasi dengan terapi terapeutik untuk pengobatan pasien yang menderita ensefalopati discirculatory;
- Obat ini diresepkan dalam kasus pelanggaran aliran darah di pembuluh perifer dan arteri. Misalnya untuk pengobatan penyakit Raynaud;
- Suntikan diperlukan dalam kasus di mana pasien perlu meredakan serangan spasmodik organ dalam. Aplikasi produk obat diindikasikan untuk penyakit gastrointestinal, kolitis menular, proses inflamasi usus besar, dengan perut kembung diamati setelah operasi bedah.
Obat ini mampu menyelamatkan pasien dari rasa sakit pada penyakit ikterik, kolesistitis, diskinesia. Suntikan diberikan kepada pasien dengan adanya kejang saluran kemih, dengan urolitiasis. Di sini mereka diresepkan bersama dengan analgesik.
Kontraindikasi
Obatnya, dengan kualitas positifnya, mungkin tidak ditunjukkan kepada semua orang untuk digunakan. Siapa yang tidak boleh disuntik:
- Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat jika pasien alergi terhadap komponen obat;
- Suntikan tidak diindikasikan dengan adanya gagal ginjal atau jantung;
- Dengan gangguan serius pada sistem pernapasan, misalnya, dengan asma;
- Infark miokard pada tahap akut;
- Jangan meresepkan suntikan untuk epilepsi, cedera otak traumatis;
- stroke hemoragik.
Karena fakta bahwa tidak cukup penelitian telah dilakukan untuk wanita hamil, lebih baik bagi ibu hamil untuk tidak menggunakan Galidor, serta untuk wanita menyusui. Sangat berbahaya untuk memberikan suntikan jika wanita hamil berusia 1-3 bulan.
Modus aplikasi
Halidor, meskipun aman digunakan, harus tetap digunakan hanya setelah diresepkan oleh dokter. Dia akan meresepkan skema aplikasi, menunjukkan dosis yang diizinkan, dan juga menentukan durasi terapi terapeutik.
Sebelum meletakkan Galidor, perlu untuk membuka ampul kaca dan mengencerkan isinya dengan larutan isotonik. Proporsinya adalah: 4 mg. produk obat untuk 100-200ml. natrium klorida. Setelah pengenceran, obat disuntikkan ke dalam aliran darah baik secara intravena, atau suntikan ditempatkan di otot gluteal.
Jika ini adalah penetes, maka kecepatan tetesan disesuaikan sehingga botol berakhir dalam satu jam. Oleskan obat dua kali sehari. Jika patologi jantung parah, maka dosisnya ditingkatkan menjadi 200 mg / hari.
Untuk pengobatan manifestasi spasmodik di saluran pencernaan, ginjal, hati dan organ dalam lainnya, 2 ml obat digunakan. Isi ampul diencerkan dengan garam, dan setelah itu suntikan disuntikkan perlahan ke dalam pembuluh darah pasien.
Dalam situasi yang parah, dokter mungkin meresepkan untuk menyuntikkan 2-3 ampul sekaligus dengan: zat aktif, di mana dosis obat akan menjadi 4-6 mg. Durasi terapi terapeutik dengan Galidor berkisar antara 15-20 hari. Setelah itu, pasien dipindahkan ke bentuk tablet.
instruksi khusus
Dengan penunjukan bersama obat Galidor dengan obat-obatan yang dapat mengurangi kadar kalium dalam aliran darah, atau mempengaruhi fungsi miokard, dokter dapat meresepkan penggunaan 150-200 mg / hari.
- Tidak disarankan untuk memasukkan suntikan berikutnya pada tusukan sebelumnya, karena ada risiko kerusakan pada endotel kapiler vaskular, yang dapat menyebabkan tromboflebitis.
- Suntikan tidak dianjurkan untuk pasien yang menderita penyakit kardiovaskular, serta bagi mereka yang memiliki masalah dengan sistem pernapasan, kelenjar prostat, ada retensi cairan urin di dalam tubuh;
- Saat menggunakan obat, Anda harus mengendarai mobil dengan hati-hati;
- Jika terapi terapeutik dengan Galidor tertunda, perlu untuk menyumbangkan darah untuk pengujian laboratorium dalam beberapa bulan.
Efek samping
Setelah menggunakan obat Galidor, pasien mungkin mengalami manifestasi yang tidak diinginkan. Yang paling dasar.
- Dari sisi sistem kardiovaskular. Pasien mungkin mengeluhkan serangan takikardia/aritmia (precardiac/ventrikular). Ini terutama terlihat ketika dikonsumsi bersamaan dengan obat antiaritmia.
- Dari sisi sistem saraf. Pasien mungkin mengalami gangguan tidur, gaya berjalan, tremor, gelisah. Memori menjadi jauh lebih buruk, kepala berputar dan sakit.
- Manifestasi dispepsia. Pasien tersiksa oleh refleks muntah, serangan mual, gangguan pencernaan, mulut kering, sakit perut pada palpasi.
- Pelanggaran laboratorium terhadap indikator. leukopenia, tingkat tinggi leukosit.
- Efek samping lainnya. Alergi, kelemahan umum, malaise. Saat membuat suntikan, tromboflebitis dapat terjadi.
Overdosis
Dengan penggunaan Halidor yang berkepanjangan atau jika dosis yang ditentukan terlampaui, pasien mungkin mengalami penyakit berikut:
- detak jantung yang cepat;
- dapat secara signifikan mengurangi tekanan darah;
- ada pelanggaran dalam pekerjaan ginjal dan hati;
- inkontinensia urin;
- mengantuk, kegelisahan tanpa sebab.
Jika seorang pasien mengalami overdosis obat, adalah kebiasaan untuk mencuci perut. Dalam kasus yang lebih parah, pasien mungkin mengalami kejang dalam berbagai bentuk, kejang epilepsi. Dalam kasus seperti itu, dokter meresepkan terapi pengobatan simtomatik.
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Menurut data penelitian, menjadi jelas bahwa Galidor tidak memiliki efek embriotoksik atau teratogenik pada tubuh. Namun, terlepas dari ini, tidak ada bukti efeknya pada tubuh wanita hamil atau menyusui. Tidak jelas bagaimana suntikan akan mempengaruhi janin ibu dan perkembangan anak.
Tidak dianjurkan minum obat untuk wanita yang sedang hamil 1-3 bulan. Pada bulan-bulan berikutnya, obat dapat digunakan dalam dosis kecil dan hanya dalam keadaan darurat, di bawah pengawasan tenaga medis. Begitu pula dengan ibu menyusui.
efek farmakologis
Antispasmodik miotropik dengan efek vasodilatasi yang nyata. Mengurangi tonus dan aktivitas motorik otot polos pembuluh darah dan organ dalam. Efek vasodilatasi dari benciclane terutama terkait dengan kemampuannya untuk memblokir saluran kalsium, aksi antiserotonin, dan pada tingkat lebih rendah - dengan blokade ganglia simpatik. Bencyclane dapat menyebabkan penekanan tergantung dosis Na + -K + -ATPase dan agregasi trombosit dan eritrosit, serta peningkatan elastisitas eritrosit. Efek ini diamati terutama pada pembuluh darah perifer, arteri koroner dan pembuluh darah otak.
Ini memiliki efek antispasmodik pada otot visceral (GIT, saluran kemih, organ pernapasan).
Menyebabkan beberapa peningkatan denyut jantung. Ini memiliki efek sedatif yang lemah.
Farmakokinetik
Setelah meminum obat di dalamnya, benziklan diserap dari saluran pencernaan dengan cepat dan hampir sempurna. Cmax dalam plasma darah dicapai dalam 2-8 jam (biasanya 3 jam) setelah konsumsi. Karena efek "pertama lulus" melalui hati, bioavailabilitas setelah pemberian oral adalah 25-35%. Pengikatan protein plasma sekitar 30-40%, dengan eritrosit - 30%, dengan trombosit - 10%; pecahan bebasnya adalah 20%.
Metabolisme dilakukan di hati, terutama dalam dua cara: dealkilasi menghasilkan turunan demetilasi, pemutusan ikatan ester menghasilkan asam benzoat, yang kemudian berubah menjadi asam hipurat.
T 1/2 adalah 6-10 jam, diekskresikan terutama dalam urin (97%) sebagai metabolit tidak aktif, tetapi juga tidak berubah (2-3%). Sebagian besar metabolit (90%) diekskresikan dalam bentuk tidak terkonjugasi, dan sebagian kecil - dalam bentuk terkonjugasi (sekitar 50% dalam bentuk konjugasi dengan asam glukuronat). Pembersihan total adalah 40 l / jam, pembersihan ginjal kurang dari 1 l / jam.
Indikasi
Penyakit pembuluh darah: penyakit pembuluh darah perifer - penyakit Raynaud, penyakit lain dengan akrosianosis dan vasospasme, serta penyakit arteri yang melenyapkan kronis; penyakit pembuluh serebral: dalam terapi kompleks iskemia serebral akut dan kronis.
Untuk menghilangkan kejang organ dalam: penyakit gastrointestinal - gastroenteritis dari berbagai etiologi (terutama infeksi), kolitis infeksi dan inflamasi, penyakit fungsional usus besar, tenesmus, perut kembung pasca operasi, kolesistitis, kolelitiasis, kondisi setelah kolesistektomi, gangguan motilitas dengan sfingter diskinesia Oddi, bisul perut perut dan usus duabelas jari(sebagai bagian dari terapi kombinasi); sindrom urologis: kejang dan tenesmus Kandung kemih, terapi bersamaan dengan urolitiasis (dalam kombinasi dengan analgesik untuk kolik ginjal).
Mempersiapkan untuk metode instrumental studi dalam urologi (untuk solusi untuk injeksi intravena dan intramuskular).
Regimen dosis
Untuk pemberian oral, dosis tunggal 100-200 mg, frekuensi pemberian 1-2 kali/hari, maksimal dosis harian 400mg. V / m - 50 mg 1-2 kali / hari; in / in, in / jet perlahan - 50-100 mg 1-2 kali / hari.
Efek samping
Dari sisi sistem saraf pusat: kecemasan, pusing, sakit kepala, gangguan gaya berjalan, tremor, gangguan tidur, insomnia, gangguan memori; jarang - keadaan kesadaran bingung sementara, kejang epilepsi, halusinasi pada pasien usia lanjut; dalam kasus terisolasi - gejala lesi fokal pada sistem saraf pusat.
Dari samping sistem pencernaan: mulut kering, sakit perut, rasa kenyang, mual, muntah, kehilangan nafsu makan, diare, peningkatan aktivitas transaminase hati dalam serum darah.
Dari sisi sistem kardiovaskular: kadang-kadang - takiaritmia atrium dan ventrikel (terutama bila diberikan bersama dengan obat aritmogenik lainnya).
Yang lain: malaise umum, penambahan berat badan, leukopenia, reaksi alergi; jarang - tromboflebitis dengan pemberian intravena.
Kontraindikasi untuk digunakan
Gagal napas berat, gagal ginjal berat, gagal hati berat, gagal jantung dekompensasi, infark miokard akut, blok AV, paroksismal supraventrikular atau akut takikardia ventrikel, epilepsi dan bentuk lain dari spasmofilia, stroke hemoragik baru-baru ini, cedera otak traumatis (dalam 12 bulan terakhir), kehamilan, menyusui ( menyusui), anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun, hipersensitif terhadap benciclane.
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Benciclane dikontraindikasikan untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui (menyusui).
Gunakan pada anak-anak
Obat ini tidak digunakan pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun.
Overdosis
Gejala: peningkatan denyut jantung, penurunan tekanan darah, kolaps, gangguan fungsi ginjal, inkontinensia urin, kantuk, kecemasan, dalam kasus yang parah - kejang epilepsi. Overdosis yang signifikan dapat menyebabkan kejang tonik dan klonik.
Perlakuan: melakukan terapi simtomatik. Saat mengambil tablet dalam jumlah besar, bilas lambung harus dilakukan. Benzodiazepin direkomendasikan untuk pengobatan kejang. Penangkal spesifiknya tidak diketahui. Tidak ada data tentang kemungkinan penghapusan benciclane dengan dialisis.
interaksi obat
Dengan penggunaan simultan, efek penghambatan pada sistem saraf pusat anestesi dan obat penenang ditingkatkan.
Dengan penggunaan simultan dengan simpatomimetik, risiko mengembangkan takiaritmia meningkat.
Dengan penggunaan simultan benziklan dan obat-obatan yang menurunkan kadar kalium dalam darah (termasuk diuretik, glikosida jantung), dan quinidine, penjumlahan efek proaritmia dimungkinkan.
Dengan penggunaan simultan benziklan dengan sediaan digitalis, risiko aritmia meningkat dengan overdosis glikosida jantung.
Dengan penggunaan simultan dari bencyclane dengan beta-blocker, mungkin perlu untuk memilih dosis beta-blocker karena kebalikan dari efek chronotropic (negatif untuk beta-blocker dan positif untuk bencyclane).
Dengan penggunaan simultan benziklan dengan penghambat saluran kalsium dan obat antihipertensi lainnya, efeknya dapat ditingkatkan.
Dengan penggunaan simultan benziklan dengan obat-obatan yang menyebabkan efek samping dalam bentuk spasmofilia, penjumlahan efek ini dimungkinkan.
Dengan penggunaan simultan benziklan dengan asam asetilsalisilat, dimungkinkan untuk meningkatkan penghambatan agregasi trombosit.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Obat dibagikan dengan resep dokter.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu 15 ° hingga 25 ° C. Umur simpan tablet adalah 5 tahun. Umur simpan solusi untuk injeksi adalah 3 tahun.
Aplikasi untuk pelanggaran fungsi hati
Kontraindikasi pada gagal hati yang parah.
Aplikasi untuk pelanggaran fungsi ginjal
Kontraindikasi dalam gagal ginjal derajat yang parah.
Gunakan pada pasien usia lanjut
Kontraindikasi pada anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun.
instruksi khusus
Ini tidak boleh digunakan secara parenteral dengan penurunan fungsi sistem kardiovaskular dan / atau sistem pernapasan, kecenderungan untuk kolaps, serta dengan hipertrofi prostat dengan gangguan aliran urin. Dengan penggunaan jangka panjang, sistematis (setidaknya 1 kali dalam 2 bulan) dianjurkan analisis umum darah dan tes fungsi hati.
Ketika digunakan bersamaan dengan obat-obatan yang menyebabkan hipokalemia, glikosida jantung, obat-obatan yang memiliki efek depresi pada miokardium, dosis harian bencyclane tidak boleh melebihi 150-200 mg.
Untuk penggunaan parenteral, tempat suntikan harus diubah, karena. Bentsiklan dapat menyebabkan kerusakan pada endotel pembuluh darah dan tromboflebitis.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme kontrol
Pada awal pengobatan, pasien harus berhati-hati saat mengemudi. Kendaraan dan aktivitas berbahaya lainnya.
Halidor adalah obat yang memiliki efek analgesik dan vasodilatasi yang kuat. Ini dengan cepat meningkatkan sirkulasi darah dengan memperluas lumen pembuluh darah. Efek ini disediakan oleh benziklan, yang mampu memblokir saluran kalsium. Ini juga memiliki efek antiserotonin dan memblokir ganglia simpatik. Semua ini menyebabkan perubahan pada korteks serebral, pembuluh darah perifer dan koroner.
Prinsip operasi
Ketika zat aktif masuk ke dalam tubuh, pembuluh darah koroner dan perifer mulai mengembang dengan cepat. Ini dilakukan dengan memblokir saluran kalsium, yang memberikan efek antiserotonin. Efek terbaik dari aplikasi memanifestasikan dirinya dalam bentuk normalisasi sirkulasi perifer, serta sirkulasi darah di otak. Halidor mampu dengan cepat meredakan ketidaknyamanan pada saluran pernapasan, saluran pencernaan dan organ kemih.
Bahan aktif cepat diserap di saluran pencernaan. Dalam waktu 3 jam setelah pemberian, konsentrasi maksimum komponen dalam darah tercapai. Puncak aksi terjadi setelah 5-8 jam. Penelitian telah menunjukkan bahwa zat aktif 70-75% terurai di hati, sisanya diekskresikan tidak berubah oleh ginjal. Waktu paruh terjadi dalam waktu 10 jam setelah Halidor memasuki tubuh. Selanjutnya, obat diekskresikan dalam bentuk zat yang tidak diproses bersama dengan urin. Durasi penarikan komponen sama baik pada orang muda dan orang sehat maupun pada orang tua dengan kelainan fungsi hati dan ginjal.
Halidor adalah obat yang aman, di bawah pengawasan dokter, dapat digunakan untuk penderita penyakit ginjal dan hati.
Indikasi untuk digunakan
Halidor adalah obat populer dengan efek anti-inflamasi dan analgesik yang kuat. Alasan paling umum untuk penunjukannya adalah:
- Patologi perifer pembuluh darah: kejang, aterosklerosis, obliterasi, akrosianosis, penyakit Raynaud.
- Kerusakan pembuluh darah di otak: iskemia tipe serebral.
- Sakit dan proses inflamasi organ dalam.
- Penyakit gastrointestinal: cholelithiasis, bisul, gastritis, peradangan saluran empedu, perut kembung, radang usus besar yang disebabkan oleh infeksi dan proses inflamasi.
- Penyakit urologis: urolitiasis, kolik pada ginjal, nyeri dan peradangan pada kandung kemih.
- Untuk mempersiapkan pemeriksaan sistem genitourinari.
Metode aplikasi
Halidor merupakan obat yang memiliki keamanan yang tinggi. Anda dapat mengambilnya hanya dengan izin dokter. Dia akan memilihkan untuk Anda dosis zat aktif yang paling optimal, serta durasi pengobatan. Sebelum digunakan, Galidor harus diencerkan dalam larutan isotonik. Biasanya 4 ml obat diminum per 100-200 ml natrium klorida. Itu dimasukkan ke dalam aliran darah atau jet 2 kali sehari selama 1 jam. Dengan patologi serius dalam kerja jantung, dosis harian obat dapat ditingkatkan menjadi 200 mg.
Untuk mengatasi kejang organ dalam, 2 ml Galidor diresepkan. Mereka juga diencerkan dalam saline dan diberikan secara intramuskular. Dalam kasus yang jarang terjadi, dosis zat aktif dapat ditingkatkan menjadi 4-8 ml, yaitu 2-4 ampul. Untuk pemberian yang lebih cepat dan lebih nyaman, obat dilarutkan dalam dosis kecil larutan infus apa pun. Rata-rata, durasi penggunaan tidak dapat melebihi 15-20 hari, setelah waktu ini pasien dapat mengambil Galidor dalam bentuk tablet.
Jika perlu untuk melanjutkan perawatan, pasien dipindahkan ke bentuk tablet Halidor.
Kontraindikasi
Petunjuk penggunaan suntikan Halidor menyatakan bahwa obat tersebut dilarang keras digunakan dalam kasus berikut:
- Dengan kepekaan yang berlebihan terhadap komponen obat.
- Pada penyakit pada sistem saraf: skizofrenia, epilepsi, kejang kejang.
- Dengan DBD atau AV blok.
- Dengan patologi serius pada hati, ginjal, dan sistem pernapasan.
- Pada penyakit pada sistem kardiovaskular: serangan jantung akut, iskemia.
- Melanggar irama jantung: bradikardia, takikardia.
- Dengan stroke hemoragik.
- Dengan TBI 2 dan 3 derajat.
- Hamil dan menyusui.
- Anak-anak di bawah 18 tahun.
Efek samping
Halidor adalah obat yang cukup aman, yang, dengan pendekatan penggunaan yang tepat, praktis tidak menimbulkan efek samping. Dalam kasus yang jarang terjadi, jika aturan masuk tidak diikuti, pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan. Pertama-tama, dia menghadapi pelanggaran dari saluran pencernaan, ia memiliki mulut kering, mual, muntah, nafsu makan menurun, diare terjadi. Seiring waktu, tanda-tanda gangguan sistem saraf pusat bergabung dengan ini: sakit kepala, gaya berjalan tidak stabil, tangan gemetar, kehilangan ingatan, insomnia.
Jika Anda tidak berhenti minum obat tepat waktu, ada tanda-tanda gangguan kardiovaskular: takiaritmia atrium atau ventrikel. Efek samping dapat dikenali dengan bantuan BAC: pasien mengalami peningkatan signifikan dalam tingkat ALT dan AST, dan tanda-tanda leukopenia juga muncul. Dengan penggunaan jangka panjang, Anda dapat melihat peningkatan berat badan dan malaise umum. Pemberian Halidor intravena secara signifikan meningkatkan risiko tromboflebitis.
Gunakan pada wanita hamil dan anak-anak
Menurut penelitian, Galidor tidak memiliki efek pada janin yang sedang berkembang. Meskipun demikian, sejauh ini tidak ada eksperimen akurat yang dilakukan pada wanita hamil dan menyusui. Karena itu, dokter tidak meresepkan obat ini untuk wanita di trimester pertama. Jika perlu, pengobatan tersebut dapat ditentukan jika manfaatnya bagi ibu lebih besar daripada risiko yang dirasakan anak.
Saat merawat wanita menyusui selama perawatan, perlu untuk menyapih anak dari payudara dan memindahkannya ke berbagai kotoran. Karena pengalaman yang tidak memadai dengan penggunaan Galidor, itu tidak diresepkan untuk anak di bawah 18 tahun. Karena efeknya yang aman, dosis untuk orang tua adalah sama.
Untuk mencegah terjadinya konsekuensi yang tidak menyenangkan dari penggunaan Galidor, perlu untuk secara ketat mengikuti instruksi dari dokter yang merawat.
instruksi khusus
Untuk menghilangkan risiko komplikasi berbahaya, penggunaan Halidor bersama dengan obat-obatan yang dapat memicu hipokalemia, menghambat fungsi miokard, glikosida jantung harus dibatasi pada dosis harian 150-200 mg. Perlu diingat bahwa tempat suntikan memerlukan perubahan konstan: ini akan secara signifikan mengurangi risiko pengembangan tromboflebitis atau kerusakan pembuluh darah lainnya. Karena alasan inilah Galidor ditunjuk hanya setelah pemeriksaan diagnostik dan konsultasi dengan profesional kesehatan yang berkualitas.
Perlunya pengenalan Galidor pada pasien dengan penyakit jantung atau gagal napas, yang sewaktu-waktu dapat menyebabkan keruntuhan, dibahas secara individual. Juga, jangan memulai terapi pada pasien dengan retensi urin dan hipertrofi prostat. Dengan terapi jangka panjang dengan obat, perlu untuk mendonorkan darah sebulan sekali untuk menentukan sifat reologi. Jika tidak, ada risiko komplikasi.
Kemungkinan reaksi terhadap infanrix hexa
Mana yang lebih baik untuk polio - Imovax Polio atau Poliorix?
Petunjuk penggunaan medis
produk obat
HALIDORÒ
Nama dagang
Halidor
Nama non-kepemilikan internasional
Benziklan
Bentuk sediaan
Solusi untuk injeksi, 25mg/ml
1 ml larutan mengandung
zat aktif- benziklan fumarat 25 mg,
Eksipien: natrium klorida, air untuk injeksi.
Keterangan
Larutan berair jernih, tidak berbau.
Kelompok Farmakoterapi
Vasodilator perifer lainnya. Benziklan.
Kode ATX S04A X11
Sifat farmakologis
Farmakokinetik
Konsentrasi plasma puncak dicapai 2-8 jam (biasanya 3 jam) setelah konsumsi. Karena metabolisme pertama melewati hati, ketersediaan hayati obat setelah pemberian oral adalah 25-35%. Sekitar 30-40% dari jumlah bensiklan dalam darah yang bersirkulasi dikaitkan dengan protein plasma, 30% dengan eritrosit, 10% dengan trombosit; pecahan bebasnya adalah 20%. Metabolisme dilakukan di hati, terutama dalam dua cara: dealkilasi menghasilkan turunan demetilasi, pemutusan ikatan ester menghasilkan asam benzoat, yang kemudian berubah menjadi asam hipurat. Bagian utama dari dosis yang diberikan diekskresikan oleh ginjal, terutama dalam bentuk metabolit, tetapi juga tidak berubah (2-3%). Sebagian besar metabolit (90%) diekskresikan dalam bentuk tidak terkonjugasi, dan sebagian kecil diekskresikan dalam bentuk terkonjugasi (sekitar 50% sebagai konjugat dengan asam glukuronat). Waktu paruh 6-10 jam; parameter ini tidak berubah pada pasien usia lanjut, serta melanggar fungsi ginjal dan hati. Pembersihan total adalah 40 l / jam, pembersihan ginjal kurang dari 1 l / jam.
Farmakodinamika
Halidor memiliki efek vasodilatasi, yang terutama karena kemampuannya untuk memblokir saluran kalsium dan, pada tingkat lebih rendah, dengan blokade ganglia simpatik. Ada data yang menunjukkan kemampuan benciclane untuk menyebabkan penekanan tergantung dosis dari Na / K - ATPase dan agregasi trombosit, serta peningkatan kemampuan sel darah merah untuk berubah bentuk. Efek ini diamati terutama pada pembuluh darah perifer, arteri koroner dan pembuluh darah otak. Selain itu, Galidor memiliki efek antispasmodik pada otot polos saluran pencernaan, saluran kemih, saluran pernafasan. Obat menyebabkan sedikit peningkatan denyut jantung. Efek penenangnya yang lemah juga diketahui.
Indikasi untuk digunakan
Penyakit pembuluh darah:
Penyakit pembuluh darah perifer: penyakit Raynaud, penyakit lain yang berhubungan dengan akrosianosis dan vasospasme, dan kondisi yang disebabkan oleh oklusi arteri
Sebagai bagian dari terapi kompleks gangguan serebrovaskular
Penghapusan kejang organ dalam:
Penyakit gastrointestinal: gastroenteritis dari berbagai etiologi (terutama infeksi), kolitis infeksi dan inflamasi, penyakit fungsional usus besar, tenesmus, perut kembung pasca operasi, kolesistitis, kolelitiasis, kondisi setelah kolesistektomi, gangguan motilitas dengan diskinesia sfingter Oddi, tukak lambung lambung dan duodenum dalam kombinasi dengan obat lain
Sindrom urologis: tenesmus kandung kemih, terapi tambahan untuk urolitiasis (dalam kombinasi dengan analgesik untuk kolik ginjal), persiapan untuk metode penelitian instrumental
Dosis dan Administrasi
Solusi untuk pemberian intramuskular atau intravena (setelah pengenceran), serta untuk infus. Untuk pemberian intravena, isi ampul harus diencerkan dengan larutan natrium klorida 0,9%.
Penyakit pembuluh darah: pemberian melalui infus dalam dosis harian 200-300 mg, dibagi menjadi 2-3 infus; infus harus dilakukan perlahan selama sekitar 1 jam.
Menghilangkan kejang organ dalam: dalam bentuk penyakit akut, 2-4 ampul obat disuntikkan secara perlahan secara intravena, diencerkan dengan garam hingga 10-20 ml atau 50 mg secara intramuskular.
Durasi pengobatan ditentukan oleh dokter secara individual, tergantung pada kondisi klinis pasien.
Pembukaan ampul (untuk orang yang tidak kidal):
Ambil badan ampul di tangan kiri Anda, di antara ibu jari dan jari telunjuk yang ditekuk. Titik istirahat harus di atas (Gbr. 1). Pegang kepala ampul di antara ibu jari dan jari telunjuk tangan kanan yang ditekuk sehingga ibu jari berada di break point, menutupinya (Gbr. 2). Bersandar pada jari telunjuk tangan kiri, tekan ampul dengan ibu jari tangan kanan, sehingga memberikan tekanan konstan dengan kekuatan sedang. Jangan bergerak lebih dekat atau lebih jauh dari satu sama lain dengan benar dan tangan kiri(Gbr. 3). Leher ampul dapat retak kapan saja setelah ditekan, yang mungkin tidak Anda rasakan
Efek samping
- mulut kering, sakit perut, merasa kenyang, mual, muntah
- kegelisahan sporadis, sakit kepala, pusing, gangguan gaya berjalan, tremor, kantuk, gangguan tidur, gangguan memori
Kejang tonik dan klonik dengan overdosis yang signifikan
- peningkatan sementara enzim hati, leukopenia
- malaise umum, penambahan berat badan
- tromboflebitis (bila diberikan secara intravena)
Mungkin
- takiaritmia atrium atau ventrikel (terutama bila diberikan bersama dengan obat proaritmia lainnya)
- reaksi alergi
HAIsangat langkatentang
Gejala lesi fokal pada sistem saraf pusat
Kontraindikasi
Hipersensitivitas terhadap komponen aktif atau komponen obat lainnya
Gagal pernapasan, ginjal atau hati yang parah
Gagal jantung dekompensasi, infark miokard akut, blok atrioventrikular
Epilepsi, berbagai bentuk spasmofilia
Stroke baru-baru ini
Cedera otak traumatis dalam 12 bulan terakhir
Kehamilan dan menyusui (kontraindikasi relatif)
Usia anak hingga 18 tahun
Interaksi obat
Perhatian harus dilakukan ketika dikombinasikan dengan agen berikut:
Anestesi dan obat penenang (efeknya dapat ditingkatkan)
Simpatomimetik (karena risiko takiaritmia atrium dan ventrikel)
Berarti yang mengurangi kandungan kalium dalam darah, quinidine (karena kemungkinan penjumlahan efek proaritmia)
Sediaan digitalis (peningkatan risiko aritmia dengan overdosis digitalis)
- -blocker (karena kebalikan dari efek kronotropik - (negatif untuk -blocker dan positif untuk bencyclane), mungkin perlu untuk memilih dosis -blocker)
Penghambat saluran kalsium dan obat antihipertensi lainnya (karena kemungkinan penjumlahan efek ini)
Dengan obat-obatan dengan reaksi merugikan yang meningkatkan spasmofilia (karena kemungkinan penjumlahan efek ini)
Aspirin (karena peningkatan penghambatan agregasi trombosit)
instruksi khusus
Tempat injeksi harus diubah secara berkala, karena obat dapat menyebabkan kerusakan pada endotel vaskular dan tromboflebitis.
Hal ini diperlukan untuk menahan diri dari pemberian obat parenteral kepada pasien dengan gagal jantung dan pernapasan, yang cenderung kolaps, serta dengan hipertrofi prostat dan retensi urin (tingkat retensi meningkat dengan relaksasi otot kandung kemih).
Kehamilan dan menyusui
Meskipun tidak adanya efek embriotoksik dengan meluasnya penggunaan obat, penggunaan obat pada trimester pertama kehamilan tidak dianjurkan. Karena kurangnya data yang dapat diandalkan, penggunaan obat selama menyusui memerlukan perawatan khusus.
Fitur efek obat pada kemampuan mengemudi kendaraan atau mekanisme yang berpotensi berbahaya. Pada awal pengobatan, mengemudi dan terlibat dalam kegiatan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan konsentrasi dan kecepatan reaksi psikomotor memerlukan perawatan khusus.
Overdosis
Gejala: peningkatan denyut jantung, penurunan tekanan darah, predisposisi kolaps, inkontinensia urin, kantuk, kecemasan, agitasi psikomotor, dan pada kasus yang parah, kejang epilepsi.
Perlakuan: Tidak ada penawar khusus yang diketahui. Terapi simtomatik, bilas lambung. Dengan perkembangan kejang kejang, dianjurkan untuk menggunakan benzodiazepin. Tidak ada data tentang kemungkinan penghapusan benciclane dengan dialisis.
Bentuk rilis dan kemasan
2 ml dalam ampul kaca netral tidak berwarna dengan titik istirahat. Cincin kode biru (cincin bawah) dan kuning muda (cincin atas) diterapkan dengan cat yang tidak terhapuskan ke tepi ampul.
Petunjuk Penggunaan. Kontraindikasi dan formulir pelepasan.
Komposisi dan bentuk rilis
Tablet 1 tab.
zat aktif:
benziklan fumarat 100 mg
eksipien: tepung kentang; polivinil asetat; magnesium Stearate; karbomer 934P; pati natrium karboksimetil (tipe A); silikon dioksida koloid anhidrat; talek
Solusi untuk intravena dan injeksi intramuskular 1 ampere.
zat aktif:
benziklan fumarat 50 mg
eksipien: natrium klorida untuk parenteral bentuk sediaan- 8 mg; air untuk injeksi - 2 ml
efek farmakologis
Antispasmodik miotropik, vasodilatasi.
Indikasi
Penyakit pembuluh darah
- penyakit pembuluh darah perifer: penyakit Raynaud, penyakit lain dengan akrosianosis dan vasospasme, serta penyakit arteri yang melenyapkan kronis;
- penyakit pembuluh serebral: dalam terapi kompleks iskemia serebral akut dan kronis.
Menghilangkan kejang organ dalam
- penyakit gastrointestinal: gastroenteritis dari berbagai etiologi (terutama infeksi), kolitis infeksi dan inflamasi, penyakit fungsional usus besar, tenesmus, perut kembung pasca operasi, kolesistitis, kolelitiasis, kondisi setelah kolesistektomi, gangguan motilitas dengan diskinesia sfingter Oddi, lambung atau duodenum tukak usus - dalam kombinasi dengan obat lain;
- sindrom urologis: kejang dan tenesmus kandung kemih, terapi bersamaan untuk urolitiasis (dalam kombinasi dengan analgesik untuk kolik ginjal).
Selain itu untuk solusi injeksi:
- persiapan untuk metode penelitian instrumental dalam urologi.
Kontraindikasi
- hipersensitivitas terhadap komponen obat aktif atau lainnya;
- insufisiensi pernapasan, ginjal atau hati yang parah;
- gagal jantung dekompensasi, infark miokard akut, blok AV.
- takikardia supraventrikular atau ventrikel paroksismal;
- epilepsi atau bentuk lain dari spasmofilia;
- stroke hemoragik baru-baru ini;
- cedera otak traumatis (dalam 12 bulan terakhir);
- kehamilan (lihat "Gunakan selama kehamilan dan menyusui");
- menyusui (lihat "Gunakan selama kehamilan dan menyusui");
- anak di bawah 18 tahun (karena kurangnya data klinis).
Efek samping
Dari saluran pencernaan: mulut kering, sakit perut, rasa kenyang, mual, muntah.
Dari sisi sistem saraf pusat: kecemasan, sakit kepala, pusing, gangguan gaya berjalan, tremor, gangguan tidur, kehilangan memori; jarang - keadaan kesadaran bingung sementara, halusinasi, asthenia (pil); sangat jarang - gejala lesi fokal pada sistem saraf pusat, kejang epileptiform (pil).
Dari sisi CCC: terkadang takiaritmia atrium atau ventrikel dapat terjadi (terutama bila diberikan bersama dengan obat proaritmia lainnya).
Indikator laboratorium: peningkatan sementara aktivitas AST dan ALT, leukopenia.
Lainnya: malaise umum, penambahan berat badan, reaksi alergi; jarang - tromboflebitis dengan pemberian intravena (solusi untuk injeksi).
Interaksi
Perhatian harus dilakukan ketika dikombinasikan dengan agen berikut:
- anestesi dan obat penenang - efeknya dapat ditingkatkan;
- PM untuk anestesi umum- memperkuat tindakan mereka;
- simpatomimetik - karena risiko takiaritmia atrium dan ventrikel;
- berarti mengurangi tingkat kalium dalam darah, dan quinidine - karena kemungkinan penjumlahan efek proarrhythmic;
- persiapan digitalis - risiko aritmia meningkat dengan overdosis digitalis;
- beta-blocker - karena kebalikannya efek kronotropik(negatif untuk beta-blocker dan positif untuk bencyclane) mungkin perlu untuk menyesuaikan dosis beta-blocker;
- CCB dan obat antihipertensi lainnya - karena kemungkinan meningkatkan efeknya;
- Obat-obatan yang menyebabkan efek samping berupa spasmofilia - karena kemungkinan penjumlahan efek ini;
- asam asetilsalisilat - karena peningkatan penghambatan agregasi trombosit.
Dosis dan Administrasi
pil
Penyakit pembuluh darah. 1 tab. 3 kali sehari selama 2-3 bulan. Dosis harian maksimum adalah 400 mg. Interval antara kursus pengobatan harus 2-3 bulan.
Penghapusan kejang organ dalam. 1-2 tab. sekali, tidak lebih dari 4 tab. per hari. Untuk terapi pemeliharaan - 1 meja. 3 kali sehari selama 3-4 minggu, lalu - 1 meja. 2 kali sehari. Durasi pengobatan ditentukan secara individual oleh hilangnya gejala penyakit dan, sebagai suatu peraturan, tidak boleh melebihi 1-2 bulan.
Solusi untuk pemberian intravena dan intramuskular
In / in injection (setelah pengenceran), infus.
Penyakit pembuluh darah. Infusi. Pada penyakit pembuluh darah obat dapat digunakan dalam dosis harian 200 mg, dibagi menjadi 2 infus. 100 mg (4 ml) obat diencerkan dalam 100-200 ml larutan natrium klorida isotonik. Obat diberikan in/in drip selama 1 jam 2 kali sehari.
Penghapusan kejang organ dalam. Injeksi. Dalam kasus akut, perlahan 4-8 ml (2-4 ampul) obat, diencerkan dengan saline hingga 10-20 ml atau secara intramuskular (dalam) 2 ml, disuntikkan ke dalam vena.
Kursus pengobatan adalah 2-3 minggu, jika perlu, dengan pemindahan pasien selanjutnya untuk minum obat Halidor® dalam tablet.
Overdosis
Gejala: peningkatan denyut jantung, penurunan tekanan darah, kolaps, inkontinensia urin, kantuk, kecemasan, dan pada kasus yang parah, kejang epilepsi. Overdosis yang signifikan dapat menyebabkan kejang tonik-klonik.
Pengobatan: penawar spesifik tidak diketahui. Dalam kasus overdosis tablet - bilas lambung. Melakukan terapi simtomatik. Benzodiazepin direkomendasikan untuk pengobatan kejang. Tidak ada data tentang kemungkinan penghapusan benciclane dengan dialisis.
instruksi khusus
Pil. Dengan terapi jangka panjang dengan bencyclane, pemantauan rutin sifat reologi darah direkomendasikan (sekitar 1 kali dalam 2 bulan).
Ketika digunakan bersamaan dengan obat-obatan yang menyebabkan hipokalemia, glikosida jantung, obat-obatan yang memiliki efek depresi pada miokardium, dosis harian Halidor® tidak boleh melebihi 150-200 mg.
Injeksi. Situs injeksi harus diubah secara berkala, karena. obat tersebut dapat menyebabkan kerusakan pada endotel pembuluh darah dan tromboflebitis.
Hal ini diperlukan untuk menahan diri dari pemberian obat parenteral kepada pasien dengan gagal jantung atau pernapasan parah, yang cenderung kolaps, serta dengan hipertrofi prostat dan retensi urin (tingkat retensi meningkat dengan relaksasi otot kandung kemih).
Pengaruh terhadap kemampuan mengemudikan mobil atau melakukan pekerjaan yang memerlukan peningkatan kecepatan reaksi fisik dan mental. Pada awal perawatan, mengemudikan kendaraan dan melakukan pekerjaan dengan peningkatan risiko kecelakaan memerlukan perawatan khusus.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Pada resep.
Kondisi penyimpanan
Pada suhu 15-25 °C.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
umur simpan