Пострадавшего с повреждением позвоночника следует транспортировать. Положение пациента с переломом позвоночника при транспортировке. Признаки травмы позвоночника

Но заподозрить проблему можно уже после небольшого очного осмотра.

Так как важно не повредить больному при подозрении на перелом позвоночника, пока не приедет скорая, следует точно соблюдать алгоритм оказания первой помощи таким пациентам.

При этом важно знать также правила транспортировки больного в случае невозможности вызова врача или его недоступности.

Виды перелома позвоночника

Компрессионный перелом

Встречается наиболее часто среди пострадавших . Чаще всего его диагностируют у людей после 60 лет, у приверженцев экстремального спорта, а также у тех пациентов, которые уже давно страдают остеопорозом .

При таком заболевании происходят необратимые последствия в костной ткани, что вызывает ее постоянное разрушение. Иногда такие переломы незаметны для пациента и врача, так как никогда не приводят к травмам спинного мозга. Но такой недосмотр в итоге может привести к развитию деформации грудного, шейного позвоночного отделов .

Осколочный перелом

Очень тяжелая форма патологии, когда позвоночник раскалывается на несколько частей. При этом у больного повреждаются также межпозвонковые диски, может травмироваться спинной мозг . Из-за большого количества осложнений и большой вероятности смерти пациента требуется точно соблюсти правила первой помощи и транспортировки.

Подобные типы переломов происходят из-за сильной нагрузки на позвоночный столб, чаще всего в положении стоя.

Вызвать нарушение такого типа могут следующие факторы :

автомобильные аварии;
травмы, спровоцированные падением с высоты;
механическая травма из-за удара при нырянии;
занятия спортом и неравномерные физические нагрузки на позвоночник;
слабость костной ткани из-за хронических или врожденных заболеваний.

Внимание! Рекомендуется даже после небольшой травмы позвоночника или удара в его области при отсутствии яркой симптоматики пройти рентген, чтобы исключить компрессионный перелом. При отсутствии терапии он приводит к серьезным осложнениям.

Видео: "Действия при травме позвоночника"

Симптомы перелома позвоночника

Поставить точный диагноз может только специалист после проведения ряда диагностических процедур.

Если у больного нет дыхания , не прощупывается пульс, требуется сразу провести реанимацию пострадавшего. Перед ее началом следует очистить ротовую полость от рвотных масс, если таковые имеются. После этого необходимо сделать искусственное дыхание.

Больному необходимо зажать нос и накрыть его рот тонкой тканью, ротовая полость остается разжатой.
После этого делается глубокий вдох воздуха и резко выдыхается пациенту в ротовую полость, нос сразу отпускают после выдоха. В таком положении больной сделает пассивный выдох.
Если раненый не задышал, требуется повторить действие.
Также рекомендуется выполнять непрямой массаж сердца. Его делают в промежутках между искусственным дыханием. Для этого лучше привлечь второго помощника.
Он должен стать сбоку, положив руки одну на одну на сердце пациента. Для лучшего эффекта их можно сцепить в пальцах.
Руки разгибают в локтях и выпрямляют на всю длину. После этого производят сильные нажатия на грудь.
Грудная клетка продавливается на 3-5 см, нажатия носят интенсивный характер, обычно 1 нажатие в секунду.
После каждых 30 нажатий выполняется искусственный вдох дважды.

Внимание! Запускать таким образом сердце, если пациент не подает признаков жизни, следует до приезда скорой. Если транспортировка производится самостоятельно, делать это нужно на всем пути, пока раненый не окажется в руках медиков.

Транспортировка пострадавшего с переломом позвоночника

Главная опасность травмы подобного типа – это большая вероятность смещения поврежденного участка позвоночного столба и образовавшихся осколков. Такое смещение в несколько раз ухудшает состояние больного, может нарушить целостность спинного мозга. До того момента, пока не будет подтвержден или не доказан диагноз, пациент обязан находиться в максимально спокойном и неподвижном состоянии.

Если больного необходимо донести до транспортного средства или занести в здание больницы, следует воспользоваться следующими обязательными советами :

носилки нести должны минимум три человека, чтобы допустить минимальную травматизацию переноска должна осуществляться пятью помощниками;
важно, чтобы пациент находился на максимально ровной поверхности, чтобы ни один отдел туловища не прогибался или поднимался, это исключит дополнительные нарушения;
если носилки имеют мягкую поверхность, пострадавшего размещают на животе;
если используются жесткие носилки, пациента кладут на спину;
если есть возможность воспользоваться бинтами, картоном или веревками из них можно сделать корсет для фиксации шеи и ими же закрепить руки и ноги, это снизит подвижность больного;
если нет подручных материалов для фиксации шеи, ее требуется придерживать помощнику, нельзя допускать повороты головы;
перекладывать пациента необходимо в одной время, четко координируя действия помощников.

Чего нельзя делать при переломе позвоночника?

При подозрении на подобную травму строго запрещено выполнение следующих манипуляций :

тянуть пациента за нижние или верхние конечности;
садить больного или поднимать его в вертикальное положение;
попытки самостоятельного вправления позвонков или иные воздействия на позвоночный столб;
давать любые лекарственные препараты при нарушении функций глотания или спутанности сознания.

Если имеется реальная возможность вызвать лечащего врача к пострадавшему, строго запрещено транспортировать больного самостоятельно. Неправильная перевозка может в несколько раз ухудшить состояние пациента и привести к его инвалидности или смертности.

Видео: "Правильная транспортировка при переломе позвоночника"

Заключение

Перелом позвоночника – крайне сложное состояние (бывают компрессионные переломы и оскольчатые), требующее обязательного врачебного вмешательства. Оно позволит избежать серьезных осложнений в виде парализации, инвалидности и смерти. При необходимости самостоятельно отвезти пострадавшего в больницу требуется четко следовать правилам и не допускать дополнительной травматизации позвоночного столба.

Тест!

Иммобилизация при переломах позвоночника и костей таза ">

Иммобилизация при переломах позвоночника и костей таза.

Переломы и ушибы позвоночника могут возникать от прямого удара, при падении с высоты, транспортных катастрофах и т. п. При незначительных повреждениях позвоночника (без смещения позвонков и разрыва спинного мозга) возможно появление резкой боли в спине, припухлости, кровоподтеков. Основными признаками переломов является отсутствие произвольных движений в верхних и нижних или только в нижних конечностях. Состояние пострадавшего всегда тяжелое.

Оказание помощи:

1. Создать покой для пострадавшего

Обеспечение покоя поврежденного позвоночника имеет крайне важное значение для жизни пострадавшего и для дальнейшего течения и исхода повреждения. Цель обездвиживания при подозрении на повреждение позвоночника состоит в том, чтобы устранить возможность дальнейшего смещения позвонков и разгрузить позвоночник. Переворачивание и укладывание пострадавшего на щит осуществляется следующим образом: один человек приподнимает больного за голову и плечи, второй - за нижнюю часть грудной клетки и таз, третий - за ноги. Если больной перевозится на спине, под грудную клетку необходимо подложить валик (свернутую одежду, одеяло, подушку и т. п.) высотой около 15 см, если на животе - голову надо повернуть в сторону.

2. Дать обезболивающее

Можно дать больному горячий чай, кофе и т. п., а для уменьшения боли - 1-2 таблетки анальгина, спазгана, баралгина или другого обезболивающего средства. Не следует забывать, что обезболивающий эффект этих препаратов невелик, а прием больших доз может вызвать ухудшение состояния пострадавшего, поэтому, лучше не превышать указанную дозу.

3. Срочно доставить пострадавшего в травматологический пункт

Без промедления, с максимальной предосторожностью, избегая малейшего движения позвоночника пострадавшего необходимо доставить в ближайший травматологический пункт.

Транспортировка пострадавшего при переломах позвоночника и костей таза.

Транспортировка пострадавшего при переломах шейного отдела позвоночника с использованием косынки.

Транспортировка пострадавшего при переломах шейного отдела позвоночника с использованием мешков с песком.

Меры предосторожности

1. При оказании первой помощи следует соблюдать осторожность при переноске больного. Один человек не должен передвигать пострадавшего, это должны делать не менее 3 человек. При отсутствии помощников пострадавшего с переломом позвоночника надо оставить там, где он находится и вызвать «скорую помощь».
2. Категорически запрещается давать пострадавшему какие-либо лекарственные средства, воду, алкогольные напитки.

Должна быть оказана незамедлительно и качественно. Иммобилизация и транспортировка при переломе позвоночника в стационар - два обязательных пункта в списке мер по оказанию доврачебной помощи.

В первую очередь, необходимо уделить внимание фундаментальным правилам при транспортировке пострадавшего с переломом позвоночника, которые ни в коем случае нельзя игнорировать:

Заниматься перемещением больного должны, как минимум двое человек. Важно согласовать действия всех участников процесса транспортировки и проследить за тем, чтобы пациент был переложен на носилки одномоментно, без перекатывания.
В качестве носилок могут выступить и подручные средства, например, щиты, двери и другие предметы с твердой поверхностью.
Дальнейшая фиксация происходит за счет различных ремней, повязок и прочих подобных средств. Закрепить больного важно крепко, но не туго, чтобы не нарушить кровообращение. Фиксация распространяется, как правило, на лоб, живот, таз, бедра, колени и голени.
Подняв пострадавшего, следует удерживать его на одинаковой высоте. Идти следует не «в шаг», чтобы не создавать ритмичных колебаний носилок.
Транспортировка человека при травме позвоночника без иммобилизации строго запрешена.

Особенности транспортировки при разных видах переломов позвоночника

Способы иммобилизации человека варьируются в зависимости от вида травмы. Различают следующие типы:

повреждение грудного отдела;
повреждение шейного отдела.

Первые два вида не требуют столь жесткой фиксации, как при травме шейного отдела. Важно проследить за тем, чтобы шина достаточно прочно зафиксировала место перелома, и надежно прикрепить потерпевшего к носилкам. При переломе шейного отдела позвоночника иммобилизацию обычно осуществляют при помощи специального воротника Шанца.

Если достать такой проблематично, можно сделать импровизированный фиксатор из ваты и марли. Правильный воротник спереди будет доходить до подбородка, а снизу - до надплечий. Во время перемещения потерпевшего важно наблюдать за непрерывностью дыхания, предупреждать западание языка или появление рвотного рефлекса. Эти же меры иммобилизации для транспортировки оправданы и при позвоночника.

Что категорически запрещается делать

Может ли перевозка пострадавшего при переломе навредить ему? Однозначно, да. Проблема здесь раскрывается на двух уровнях: во-первых, передвижение без иммобилизации грозит развитием побочных травм, во-вторых, человек, находясь в шоковом состоянии, не способен адекватно понять произошедшее.

Возможные последствия неправильной транспортировки

К сожалению, не всегда иммобилизация при переломе позвоночника проходит успешно. Самыми распространенными упущениями является фиксация в некорректном положении. Самостоятельное (в одиночку) перемещение пострадавшего способно сильно усугубить имеющуюся травму. Любая нагрузка на сломанный позвоночник неизбежно приведет к смещению позвонков.

Перелом шейного отдела позвоночника способен вызвать повреждение спинного мозга. Это может привести к инвалидности (параличу) или даже летальному исходу. Для того чтобы максимально продуктивно реабилитировать состояние потерпевшего, необходимо обеспечить правильную фиксацию и как можно скорее доставить его в больницу.

Транспортировкой больных с переломом позвоночного столба должны заниматься бригады экстренной медицинской помощи. Важным аспектом оказания помощи является максимальное ограничение движений потерпевшего. В случае наличия травмы позвоночника любое движение может привести к повреждению спинного мозга и близлежащих структур. Перекладывать больного с переломом позвоночника можно лишь один раз, второй раз допускается только в постель с операционного стола.

При переломе шейного отдела провести грамотную транспортировку пострадавшего помогут специальные приспособления: шина Еланского, воротник Шанца, шина Крамера или изделие Бабиченко. Допустимо использование подручных материалов. При травме в области грудного или поясничного отделов возможна транспортировка в положении лежа на животе или на спине. Фиксация тела должна быть прочной, но не мешать нормальному кровотоку или дыханию.

Правила транспортировки при переломах очень разнообразны, но есть основные, которыми нельзя пренебрегать.

Перед началом перемещения больного нужно убедиться, что спасателям ничто не угрожает.
Осуществлять транспортировку пострадавшего должны минимум три человека. Лучшим вариантом является пять человек.
Перекладывать пострадавшего на носилки нужно в один момент.
Перемещать пациента необходимо минимальное количество раз.
Ось позвоночника и конечности должны находиться на одной линии.
Если используются твердые носилки, пострадавшего кладут на спину, если носилки мягкие — на живот.
При отсутствии спинных досок можно использовать двери, щиты или любое другое приспособление с ровной твердой поверхностью.

Больше информации об .

Транспортировка при разных видах переломов позвоночника

Иммобилизация при переломе позвоночника проводится при помощи специального медицинского оборудования, только в экстренных случаях можно обойтись подручными средствами.

Вам обязательно понадобятся помощники, данное действие не относится к типу манипуляций, которые могут быть проведены в одиночку. Транспортировка при переломе шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника имеет свои особенности.

Шейный отдел

Транспортировка больного с переломом шейного отдела позвоночника происходит при помощи специальных приспособлений.

Шина Бабиченко. Принцип её работы состоит в вытяжении за голову при помощи Глиссоновой петли с обязательным противоупором в области дельтовидных мышц или надплечья.
Шина Еланского. Деревянная конструкция, состоящая из двух одинаковых половин, напоминающих очертания головы и шеи. Конструкция накладывается под спину и шею. Предварительно под затылочную область размещают ватно-марлевую подушку или одежду. Ниже затылка размещается комок из ваты. После этого шину фиксируют бинтом. Все манипуляции делаются исключительно в лежачем положении пациента.
используют для фиксации шейного отдела позвоночника. Воротник заводят под шею и фиксируют специальными липучками спереди.
Шина Крамера (лестничная шина). Для фиксации используют две шины длиной по 120 см каждая. Первая моделирует форму головы и плеч. При помощи второй производят моделирование от лобной кости к грудному отделу позвоночника. После этого между шинами устанавливаются валики, в конце производят фиксацию при помощи бинта.
В редких случаях можно использовать самодельные приспособления из картона или широкого слоя ваты с бинтом.

Среди травм позвоночника перелом шейного отдела – самый сложный и опасный для жизни пациента. Каким бы ни было состояние больного, транспортировка пострадавшего без иммобилизации шейных позвонков категорически запрещается.

Переломы грудного и поясничного отделов

При наличии щита или спинной доскитранспортная иммобилизация пострадавшего при переломе шейного отдела должна осуществляться на спине. При переломе поясничного и грудного отдела возможна транспортировка на животе. Как только вы определите, что пострадавшему нужно произвести иммобилизацию позвоночника, вы должны наложить шейный фиксатор.

После того, как пострадавшему произвели фиксацию шейного отдела, следует уложить спинную доску, щит или двери рядом с пациентом. При перемещении больного спасатель, который удерживает голову, должен руководить транспортировкой пациента. Другие спасатели должны стать со стороны пациента, противоположной спинной доске. Медицинские работники заводят руки под плечи, бедра и колени пациента.

По команде руководителя группы пострадавшего укладывают на бок, противоположный спинной доске, таким образом, чтобы позвонки оставались на одной линии. Далее необходимо пододвинуть доску под больного и ровно расположить его на ней. Используя косыночные повязки, лямки или ремни, необходимо зафиксировать пострадавшего. Фиксация должна быть крепкой, но в то же время важно сохранять приток крови и не препятствовать дыханию пациента. Вокруг головы укладываются свернутые в рулоны одеяла. Фиксацию проводят через такие участки тела, как:

Поднимать носилки или спинную деверь требуется осторожно при помощи мышц ног, а не мышц спины. Поднимать пациента нужно по команде руководителя и удерживать на одном уровне. Транспортируются потерпевшие с переломом грудного и поясничного отдела позвоночника только специально оборудованными машинами экстренной медицинской помощи. На протяжении всего пути больному оказывают медицинскую помощь, снимают болевой и воспалительный синдром.

На доске. Прибинтовать подручным материалом. ГОЛОВУ НЕ ПОДНИМАТЬ!!!

Выше указывалось, что при серьезных сочетанных травмах пострадавшего следует перемещать без изменения его положения. Теперь рассмотрим, в каких положениях следует транспортировать пострадавших в других, менее тяжелых ситуациях.
Пострадавшего необходимо внимательно осмотреть, чтобы составить представление о характере травм. Следует оценить состояние позвоночника, головы, шеи, грудной клетки, живота, тазовой области и конечностей. Убедитесь в том, что человек находится в сознании, если он без сознания, нужно проверить пульс и дыхание;
Проводится при наличии непосредственной угрозы жизни, максимально быстро, используется любой подходящий способ удаления человека из опасной зоны в ближайшее безопасное место. Такая транспортировка может быть весьма травматичной для пострадавшего, но целью является спасение жизни человека, поэтому правилами перемещения пострадавших в данном случае пренебрегают;

. Способ доставки в лечебное учреждение выбирается лицом, оказывающим первую помощь, в зависимости от имеющихся возможностей.

Диагностика перелома и его основные признаки

4. При травмах позвоночника, подозрении на повреждение спинного мозга,

В тех случаях, когда пострадавший не может передвигаться самостоятельно, а у оказывающего помощь человека нет помощников, транспортировка может выполняться на волокуше, изготовленной из куска брезента или плащ-палатки.

В крупных населенных пунктах транспортировку пострадавших обычно осуществляют машиной скорой помощи
Помните, что на носилки из мягкого материала пострадавшего кладут на живот, на жёсткие носилки (в том числе такие предметы как дверь, фанера и т.д.) - на спину.

Присутствуют ли признаки дыхания

Доврачебная помощь при переломе позвоночника

При переломе позвоночника в шейном и грудном отделе обычно наблюдаются сильнейшие боли, это связано с возникновением корешкового синдрома. Если при переломе был повреждён спинной мозг, в этом случае обычно присутствует головокружение, потеря чувствительности в конечностях, тошнота, появляются проблемы с дыханием. В отдельных случаях развивается сердечная аритмия, асфиксия (удушье).

Чаще всего переломы позвоночника случаются по причине:

Устойчивое положение на боку.
Если есть подозрение на тяжелый характер травм, множественные сочетанные травмы, пострадавшего нужно транспортировать лишь в крайнем случае, если нет надежды на приезд скорой помощи. При таких травмах перемещать пострадавшего следует по возможности в той позе, в которой он находится.
Краткосрочная.
Понравилась статья? Поделись с друзьями.

переломе костей таза транспортировка пострадавших должна осуществляться только на твердых носилках

Таким образом, вы видите, что

, вызов которой осуществляется по телефону или через пост милиции. В тех случаях, когда вызвать санитарную машину не возможно, пострадавшего доставляют в лечебное учреждение на любом другом транспортном средстве (грузовая или легковая машина, нарты, волокуша, конная повозка и т.п.).

При наличии подручных материалов (бинты, картон, верёвки) следует изготовить примитивный корсет для шеи пострадавшего, а также зафиксировать его ноги. Если корсет сделать невозможно, то кому-то обязательно нужно руками поддерживать голову человека, чтобы избежать её возможных поворотов.

Транспортировка пострадавшего с переломом позвоночника

Ощущает ли пострадавший боль

В случае локализации перелома позвоночника в поясничном отделе, чаще всего появляется совокупность симптомов именуемая «синдромом конского хвоста». Выражается это в виде выраженного болевого синдрома, слабости в нижних конечностях, иррадиирующих болей в промежности и ногах, расстройствах чувствительности конечностей и нарушении функций тазовых органов. Повреждение спинного мозга в сегментах верхних позвонков поясницы может привести к параличу ног, а также произвольным выделениям из прямой кишки и мочевого пузыря.
Дорожно-транспортного происшествия
В такой позе должны перемещаться пострадавшие в случае:

Правила и способы перемещения пострадавших могут различаться в зависимости от характера травм (кровопотеря, переломы и т.д.), однако есть несколько общих принципов:

Осуществляется своими силами людей, находящихся рядом с пострадавшим. В данном случае есть необходимость выбирать оптимальный метод перемещения пострадавшего с тем, чтобы по возможности не причинить ему дискомфорта, не усилить болезненные ощущения, не нанести вторичную травму. Как правило, в данном случае транспортировка осуществляется не слишком далеко, а до ближайшего места, где человеку могут оказать профессиональную помощь или где он может ее дождаться в безопасной обстановке;

yourspine.ru

Транспортировка пострадавших - правила, способы

При серьезных травмах, а также при подозрении на них, особенное внимание уделяется транспортировке пострадавших, поскольку неправильное перемещение может усугубить травму, став дополнительным повреждающим фактором. Рекомендация врачей такова: транспортировать серьезно пострадавшего человека должны специалисты, поэтому лучше всего не делать этого самостоятельно, а вызвать скорую помощь. К сожалению, не всегда это представляется возможным.или вакуумном матрасе. Если их нет в наличии, то могут использоваться импровизированные носилки, изготовленные из дверного полотна, широкой доски или деревянного щита. существуют самые различные способы транспортировки пострадавших в лечебные учреждения

Способы транспортировки пострадавших

При отсутствии любого транспортного средства транспортировку пострадавшего осуществляют на носилках, в том числе и изготовленных из подручных средств.При перекладывании человека на носилки очень важно согласовывать действия со всеми участниками оказывающими помощь и постоянно следить за тем, чтобы позвоночник пострадавшего находился в физиологически правильном положении! Если на все 4 пункта вы смогли дать ответ «да»- это благоприятный фактор, на основании которого можно приступить к аккуратному перемещению пострадавшего на носилки.

Стоит отметить, что перелом в поясничном отделе может представлять меньшую угрозу для пострадавшего, связано это с тем, что на уровне позвонков L1-L2 (1 и 2 поясничный позвонок) ствол спинного мозга преобразуется из однородного шнура в сплетение нервных волокон, тем самым снижается риск травмы самого спинного мозга.

Занятия травмоопасными видами спортаа) приступов рвоты; б) нахождения в бессознательном состоянии; в) при ожогах или иных непроникающих травмах задней стороны тела (спина, ягодицы, задняя часть бедер); При транспортировке человека с травмой шейного отдела позвоночника его голову и шею иммобилизуют, т.е. фиксируют, чтобы препятствовать движению. Во всех остальных случаях пострадавшего транспортируют с головой, повернутой набок. Это необходимо, чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути, а также асфиксии вследствие западения языка;

Длительная.

Транспортировать пострадавшего своими силами приходится в следующих ситуациях:

5. В положении полусидя или сидя, транспортируют пострадавших с ранениями шеи, проникающими ранениями грудной клетки, переломами верхних конечностей и с затрудненным дыханием вследствие утопления.

и оказывающий помощь всегда может выбрать из них наиболее оптимальный в каждой конкретной ситуации.Нередко первая помощь оказывается в таких условиях, когда просто нет времени и/или средств для изготовления самодельных носилок. В таком случае пострадавшего следует перенести на руках. Видео по теме:

Общие правила транспортировки пострадавшего

В случае когда даже самые незначительные движения причиняют больному невыносимую боль, а на месте травмы или немного выше её образовался выраженный отёк, стоит предположить наличие перелома позвоночного столба. Для временного устранения симптомов можно сделать уколы обезболивающих средств - новокаина, различных анальгетиков или глюкокортикоидов (например гидрокортизон). При возникновении проблем с чувствительностью на участках тела расположенных ниже травмы, а также отсутствии ясного сознания у пострадавшего, обезболивающие препараты в таблетированной форме использовать нельзя. Связано это с возможным развитием дисфагии (затруднённое глотание). Отсутствие сознания чаще всего является признаком спинального или болевого шока, появляющегося на фоне повреждения спинного мозга или ущемления нервного корешка соответственно.

Человеку не имеющему отношение к медицине, достаточно сложно отличить перелом позвоночника от других видов травм. В первые минуты после повреждения позвоночника, пострадавший может находиться в шоковом состоянии и не понимать всей серьезности ситуации, при этом резкие движения могут значительно усугубить имеющуюся травму. Другой сложностью быстрой постановки правильного диагноза считается отсутствие возможности визуального определения перелома.

Неудачного ныряния в воду

Сидячее или полусидячее положение

Человека с большой кровопотерей перемещают таким образом, чтобы его ноги находились выше головы. Такое положение обеспечивает приток крови к головному мозгу;Транспортировка силами и средствами специалистов, максимально удобная и безопасная для пострадавшего. Обычно проводится после оказания первой медицинской помощи на месте и обезболивания. Непосредственная опасность для жизни там, где произошла травма. Например, если пострадавший находится на железнодорожном полотне, в горящем здании, задымленном помещении, здании, которое может в любой момент обрушиться и т.д.

Транспортировать пострадавших с переломами можно только после наложения транспортной шины (стандартной или изготовленной из подручных средств), ограничивающей подвижность поврежденной конечности. Это позволит уменьшить проявление болевого синдрома и снизит вероятность развития травматического шока.

Транспортировка пострадавших при переломах

В зависимости от состояния пострадавшего и характера его травм его доставка в лечебное учреждение должна осуществляться в определенном положении. Существуют определенные правила транспортировки пострадавших с различными повреждениями:

Если первую помощь оказывает один человек, то транспортировка пострадавшего на руках осуществляется следующими способами

Одной из самыхПри отсутствии дыхания и пульса у пострадавшего, чрезвычайно важно незамедлительно провести сердечно-лёгочную реанимацию: Главное условие которое необходимо выполнить с первых минут - запретить пострадавшему любые движения телом. Категорически запрещено вставать, садиться или пытаться принять любое другое положение. Далее необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь или МЧС, если возможности дождаться квалифицированной помощи нет, то придется действовать самостоятельно. Для начала нужно произвести минимальные диагностические мероприятия, позволяющие оценить тяжесть состояния больного. Следует выяснить:

При попадании в ДТП или падении с высоты чаще случаются компрессионные переломы, которые бывают трёх видов: клиновидные, взрывные и оскольчатые. Последние два наиболее опасные, так как возникают обычно при очень сильных ударах и могут приводить к повреждениям спинного мозга.

pigulka.ru

Транспортировка пострадавших - основные правила и способы

применяется в таких ситуациях:

При подъеме по лестнице, а также при помещении в транспортное средство пострадавшего несут вперед головой, при спуске и выносе из транспорта – вперед ногами;

В том случае, когда нет возможности приехать скорой помощи, длительную транспортировку приходится осуществлять силами окружающих.
Нет возможности приехать скорой помощи.

При открытом переломе, прежде чем приступить непосредственно к наложению шины, следует остановить кровотечение (кровоостанавливающий жгут, давящая повязка), обработать края раны спиртом, зеленкой или настойкой йода и наложить на нее асептическую повязку. Для наложения повязки используют стерильный бинт или перевязочный пакет, которые можно купить в любой аптеке. При невозможности приобрести их можно использовать кусок чистой (желательно, проглаженной горячим утюгом с двух сторон) белой хлопчатобумажной или льняной ткани.

1. Если пострадавший находится в коматозном состоянии, у него имеются ожоги ягодиц или спины или наблюдается частая рвота, то его следует транспортировать только в положении лежа на животе. Это же положение может использоваться для транспортировки пострадавших при переломе позвоночника, когда имеются только гибкие брезентовые носилки и нет возможности дождаться специализированной помощи. : «на плече», «на спине», «впереди на руках». Любой из этих способов требует от человека, оказывающего первую помощь, значительной физической силы и выносливости. Поэтому они используются относительно редко и в основном для переноса пострадавшего на небольшое расстояние.
главных задач первой помощи является щадящая, безопасная и в тоже время максимально быстрая транспортировка пострадавшего Проверьте наличие рвотной массы во рту у человека получившего травму и при её отсутствии приступайте к выполнению искусственного дыхания. Для этого зажмите нос пострадавшего и накройте ему марлевой повязкой (или платком) рот, сделайте глубокий вдох и резко выдохните в рот человеку, затем разожмите нос, позволив тем самым выполнить пассивный выдох, далее повторите действия. Одновременно с этим, потребуется массаж сердца, выполнять который нужно в промежутках между осуществлением искусственного дыхания. Встаньте сбоку от пострадавшего, руки расположите друг на друге в области сердца, сцепите пальцы скрестив их. Выпрямите руки и начинайте производить сильные давящие нажатия (около 100 в минуту) на нижнюю треть грудины, продавливая её на 3-5 см. Ваши пальцы при этом не должны терять контакт с телом человека. Приблизительно на 30 нажатий в области сердца должно производиться 2 искусственных дыхания. Делать реанимационные действия при необходимости нужно до момента появления бригады врачей скорой помощи.
Находится ли человек в сознании Самыми информативными видами диагностики, достоверно подтверждающими перелом позвоночника, считаются рентген и МРТ. Однако не всегда они бывают доступны в первые часы после получения травмы, поэтому до проведения объективных методов диагностики любые повреждения позвоночного столба следует рассматривать, как потенциальный перелом. Это позволит в дальнейшем избежать тяжёлых последствий неправильной транспортировки пострадавшего.

а) травмы шеи;

Тот, кто несет пострадавшего впереди, назначается главным, его задача – внимательно следить за дорогой, замечать препятствия и руководить перемещением, координируя действия остальных спасателей (пример команды: «на счет три поднимаем носилки – раз, два, три!»). При этом спасателям категорически запрещается двигаться «в ногу»;

Подготовка к транспортировке пострадавших

Всего выделяют три вида транспортировки:
Перед наложением шины конечность следует обернуть куском ткани, одеждой, марлей или слоем ваты.

Общие правила перемещения пострадавших

2. В положении на спине с согнутыми в коленных суставах или приподнятыми ногами транспортируют пострадавших с проникающими ранениями брюшной полости, переломами нижних конечностей, при внутреннем кровотечении или подозрении на него.

Пострадавшего на руках легче и удобнее переносить вдвоем. Если он в сознании, то его переносят на руках, сцепленных в «замок». В случае, когда пострадавший находится в бессознательном состоянии, его переносят способом, называемом «друг за другом».
в ближайшее лечебное учреждение, где ему может быть оказана полноценная медицинская помощь. Транспортировка должна осуществляться бережно, чтобы не усиливать страдания пострадавшего, т.к. усиление боли не только ухудшает его общее состояние, но и может стать причиной развития травматического шока.
Основная опасность переломов позвоночника заключается в возможном смещении повреждённых позвонков или костных осколков, способных существенно усугубить травму и привести к серьезным повреждениям структур спинного мозга. До момента оказания пострадавшему квалифицированной медицинской помощи, он должен оставаться в максимально статичном положении. В случае, когда требуется донести человека до машины скорой помощи или до ближайшего медицинского центра, воспользуйтесь тремя основными правилами транспортировки при переломе позвоночника:
Имеется ли у него пульс
Заподозрить же перелом можно по косвенным признакам:

Виды транспортировки пострадавших в зависимости от травмы и состояния

Егорушка

Тот, кто несет пострадавшего сзади, следит за его состоянием, и в случае ухудшения предупреждает остальных о необходимости остановки. Готовясь транспортировать человека, нуждающегося в помощи, следует иметь в виду:Экстренная.
После ее наложения транспортировка пострадавших при переломах осуществляется в соответствии с общими правилами 3. При переломе костей таза, верхней трети бедренной кости и подозрении на эти переломы пострадавшего следует транспортировать в положении лежа на спине в позе «лягушки». Для этого его ноги слегка сгибают в коленных и тазобедренных суставах и разводят в стороны. Под колени подкладывают валик из одежды или одеяла.Порой пострадавший в состоянии преодолеть небольшое расстояние с помощью другого человека самостоятельно. В этом случае он закидывает одну руку на шею сопровождающего, а свободной рукой опирается на палку. Сопровождающий же поддерживает пострадавшего за грудь или талию.

neboleem.net

Как следует перевозить пострадавшего при подозрении на перелом позвоночника?

Выбор метода транспортировки зависит от характера травмы и состояния пострадавшего, а также от возможностей и опыта лица, оказывающего ему первую помощь.

Транспортировку должны осуществлять минимум три человека, а в идеальном варианте - пять. Это позволит контролировать все отделы туловища пострадавшего.