Kami melanjutkan proyek bersama surat kabar kami dan Layanan Ambulans Moskow, yang dimulai pada edisi sebelumnya.

Kata itu diberikan kepada ahli anestesi-resusitasi dari gardu ambulans ke-18 di Moskow, ahli traumatologi dari kategori tertinggi, kandidat ilmu kedokteran Sergey Ryabtsev.

Secara teoritis, apa pun bisa rusak. Namun, dalam kehidupan berjalan sehari-hari, dokter paling sering menangani cedera dan pergelangan kaki. Membedakan patah tulang dari keseleo dan dislokasi terkadang cukup sulit. Namun beberapa sifat karakter mereka punya.

peregangan

Saat diregangkan, ligamen sendi (paling sering pergelangan kaki) rusak, hingga pecah - lengkap atau sebagian.

Tanda-tanda karakteristik:nyeri di daerah sendi, bengkak, dan jika ligamen robek, hematoma. Namun, tidak seperti fraktur, pergerakan pada sendi yang cedera mungkin terjadi.

Apa yang berbahaya: ketika terkilir, hal utama adalah jangan sampai melewatkan pecahnya ligamen, yang seiring waktu dapat menyebabkan fakta bahwa ligamen yang rusak akan melemah - dan kaki akan terselip terus-menerus, seperti yang mereka katakan, tiba-tiba.

Apa yang harus dilakukan: berikan kaki yang terluka istirahat total selama sehari, dan lebih disukai tiga;agar pembengkakan tidak meningkat, oleskan dingin ke tempat yang sakit selama 15-20 menit sesegera mungkin (sambil mencegah radang dingin pada daerah yang terkena), ulangi lotion dingin 2-3 kali sehari selama dua hari pertama. Dari hari ketiga setelah cedera, prosedur termal dapat diterapkan (setengah alkohol, kompres vodka, salep penghangat);oleskan perban ketat pada sendi yang terkena, yang tidak boleh dilepas selama 5-7 hari ke depan.

Ke mana harus pergi:ke ruang gawat darurat atau klinik distrik.

Dislokasi

Dislokasi adalah perpindahan tulang pada sendi artikular. Paling sering, itu disertai dengan kerusakan, dan bahkan pecahnya kantong artikular. Dislokasi bahu, siku, sendi pergelangan kaki yang paling umum.

Tanda-tanda karakteristik:Selain nyeri dan bengkak, tanda khas dislokasi adalah pergerakan sendi yang tidak normal, perpindahan tulang-tulang penyusun sendi, dan perubahan bentuk normalnya.

Apa yang berbahaya:jika dislokasi baru tidak berkurang dalam waktu dekat setelah cedera, dislokasi kronis yang tidak dapat disembuhkan berkembang, yang selanjutnya dapat dikurangi hanya di meja operasi.

Apa yang harus dilakukan: Anda tidak dapat mengkoreksi dislokasi secara kategoris sendiri, jika tidak, selain dislokasi, Anda bisa mendapatkan patah tulang! Hal yang paling dapat dilakukan sebelum mengunjungi dokter adalah “memperbaiki” anggota tubuh yang cedera, seperti pada patah tulang, memberikan korban analgesik anestesi dan mengirimkannya ke dokter sesegera mungkin.

Ke mana harus pergi:ke ruang gawat darurat terdekat.

Pada fraktur terbuka penting untuk menghentikan pendarahan tepat waktu dan kompeten dengan menerapkan perban tekanan ketat pada luka, tetapi tanpa mengganggu sirkulasi darah. Jika kulit anggota tubuh yang terluka membiru atau mati rasa, Anda bisa mengendurkan perban. Anda juga bisa menekan luka dengan tangan Anda.

patah

Ketika fraktur terjadi, pelanggaran lengkap atau sebagian dari integritas tulang di bawah beban yang melebihi kekuatan area yang cedera. Di tangan yang paling kerentanan- pergelangan tangan dan lengan bawah. Di kaki - pergelangan kaki, tulang kaki bagian bawah dan leher tulang paha.

Tanda-tanda karakteristik: fraktur terbuka terlihat dengan mata telanjang. Tertutup akan memberikan rasa sakit yang parah (sehingga tidak mungkin untuk menggerakkan anggota tubuh yang terkena), deformasi area tulang yang terkena, pembengkakan dan hematoma yang meningkat dengan cepat.

Apa yang berbahaya:fusi yang tidak tepat atau tidak menyatunya tulang tungkai, kerusakan pada jaringan lunak di sekitarnya, ujung saraf, infeksi pada luka yang timbul di lokasi fraktur terbuka.

Apa yang harus dilakukan:menggunakan belat khusus, tongkat, papan, sepotong kayu lapis, memperbaiki dan melumpuhkan anggota tubuh yang terluka. Jika tulang lengan bawah patah, sendi pergelangan tangan dan siku tidak dapat bergerak. Jika terluka tulang brakialis- siku dan sendi bahu. Dalam kasus patah tulang paha, sendi pinggul dan lutut diperbaiki (belat dipasang di satu ujung ke tubuh di sepanjang permukaan lateral, yang lain - ke tungkai bawah dan kaki), tungkai bawah - lutut dan pergelangan kaki . Jika tidak ada apa-apa di tangan, kaki yang terluka dapat dibalut ke yang sehat, dan lengan yang patah ke tubuh; oleskan dingin ke lokasi fraktur; dalam kasus patah tulang terbuka, obati luka dengan antiseptik (yodium, hijau cemerlang, vodka) dan oleskan perban steril. Rawat luka yang terkontaminasi dengan hidrogen peroksida.

Ke mana harus pergi:ke ambulans atau ke ruang gawat darurat terdekat. Dalam hal apapun jangan menginjak kaki yang terluka, agar tidak memperumit fraktur.

patah disebut sebagian atau seluruh pelanggaran integritas tulang sebagai akibat dari benturan, kompresi, kompresi, tekukan. Setelah fraktur lengkap, fragmen tulang dipindahkan. Dengan fraktur yang tidak lengkap, tulang rusak sebagian - fraktur, retakan terbentuk. Fraktur terjadi tertutup(tidak ada kerusakan kulit) membuka(dengan pelanggaran integritas kulit) dan rumit(perdarahan, penghancuran jaringan di sekitarnya).

Tanda-tanda fraktur: rasa sakit, bengkak, perubahan bentuk dan pemendekan anggota badan, penampilan mobilitas di lokasi cedera, "keretakan" fragmen. Fraktur selalu disertai dengan kerusakan jaringan lunak. Kerusakan pada pembuluh darah besar dan batang saraf sangat berbahaya, teman yang tangguh di antaranya adalah kehilangan darah akut dan syok traumatis. Dalam kasus fraktur terbuka, ada risiko infeksi pada luka.

Dalam kasus patah tulang, memberikan pertolongan pertama, dalam hal apa pun Anda tidak boleh mencoba membandingkan fragmen tulang - untuk menghilangkan kelengkungan anggota badan dengan fraktur tertutup atau mengatur tulang yang keluar dengan yang terbuka, karena. pecahan, bergerak, sering merusak pembuluh darah, saraf, dan organ dalam. Dalam kasus patah tulang dan cedera sendi dalam pertolongan pertama, hal utama adalah imobilisasi yang andal dan tepat waktu dari bagian tubuh yang rusak, yang mengurangi rasa sakit dan mencegah perkembangan syok traumatis, menghilangkan risiko kerusakan tambahan dan mengurangi kemungkinan dari komplikasi yang terinfeksi.

Imobilisasi sementara pada kasus patah tulang biasanya dilakukan dengan menggunakan berbagai bidai yang terbuat dari berbagai bahan: kayu, plastik, logam, karet. Ban harus memastikan imobilitas kedua sambungan yang berdekatan dengan lokasi fraktur. Dengan tidak adanya yang standar, cara improvisasi dapat digunakan: papan, tongkat, kayu lapis, karton, dll. Dalam kasus luar biasa, imobilisasi transportasi diperbolehkan dengan membalut anggota tubuh yang terluka ke bagian tubuh yang sehat: bagian atas ke tubuh , yang lebih rendah untuk kaki yang sehat.

Fraktur tulang tengkorak. Patah tulang sering merusak otak, terjepit akibat pendarahan. Tanda-tanda patah tulang adalah: pelanggaran bentuk tengkorak; istirahat (penyok); kebocoran cairan serebrospinal dan darah dari hidung dan telinga; penurunan kesadaran.

Untuk memperbaiki leher dan kepala, kerah yang terbuat dari kain lembut diterapkan ke leher. Untuk mengangkut korban, mereka meletakkannya di atas tandu, meletakkan tempat tidur empuk dengan lekukan di bawah kepala, dan di samping - rol lembut yang digulung dari pakaian atau bahan lain yang tersedia.

Untuk patah tulang rahang atas cara termudah untuk melumpuhkan adalah perban melingkar dari perban atau syal. Ketika diterapkan rahang bawah tarik ke atas sampai gigi menutup dan kencangkan pada posisi ini dengan gerakan perban vertikal di sekitar kepala atau dengan syal. Dalam kasus di mana gigi tidak menutup, potongan kayu lapis atau sepotong penggaris dimasukkan di antara rahang dan ditekan ke rahang atas.

Fraktur rahang bawah dapat menyebabkan asfiksia (mati lemas). Jika seseorang tidak sadarkan diri akibat cedera dan berbaring telentang, lidah dapat menarik kembali dan segera mati lemas. Penting untuk memberi korban posisi duduk dengan kepala tertunduk atau tengkurap dengan kepala menghadap ke satu sisi. Kadang-kadang mereka menggunakan flashing lidah dengan pin dan memberikan imobilisasi rahang bawah.

Dengan fraktur humerus lengan bawah ditekuk pada sudut kanan di sendi siku, dan dua bidai ditempatkan pada tulang bahu yang patah: satu dari luar bahu, dan yang lainnya dari ketiak ke sendi siku. Kemudian kedua ban dibalut ke bahu dan lengan yang ditekuk digantung di ikat pinggang atau selendang.

Dengan tidak adanya belat servis (Gbr. 12, a) atau sarana improvisasi, lengan yang ditekuk di siku digantung di syal, ikat pinggang, dan dibalut ke tubuh (Gbr. 12, b).

Beras. 12. Imobilisasi jika terjadi fraktur humerus

Fraktur klavikula lebih sering terjadi ketika jatuh dengan tangan terentang. Bantuan medis harus ditujukan untuk imobilisasi sabuk ekstremitas atas (Gbr. 13, a).

Beras. 13. Fiksasi tangan jika terjadi patah tulang selangka

Segumpal kapas ditempatkan di ketiak dari sisi yang terluka dan bahu dibalut erat ke tubuh, dan lengan digantung di syal, tangan dilekatkan ke tubuh dengan syal kedua. Tangan yang terluka dapat diletakkan di lantai jaket yang terangkat (Gbr. 13, b).

Patah tulang rusuk disertai nyeri saat bernafas. Imobilisasi - perban ketat di dada. Gerakan pertama perban dilakukan dalam keadaan pernafasan korban.

patah tulang belakang luka yang paling parah dan menyakitkan. Bahkan sedikit perpindahan fragmen tulang dapat menyebabkan kematian. Oleh karena itu, korban dengan cedera tulang belakang dilarang keras menanam atau memakai kakinya. Dia pertama-tama harus disuntik dengan anestesi (morfin, promedol, analgin, dll.), dan kemudian diletakkan di atas perisai atau papan padat yang datar (Gbr. 14).

Beras. 14. Ban dari papan untuk patah tulang belakang

Penting untuk mengangkat korban dengan patah tulang belakang dengan sangat hati-hati, dalam satu langkah, agar tidak menyebabkan perpindahan fragmen dan kerusakan yang lebih parah pada sumsum tulang belakang dan organ panggul. Beberapa orang dapat mengangkat korban, memegang pakaiannya dan bertindak bersama-sama, atas perintah (Gbr. 15).

Beras. 15. Menempatkan korban di atas tandu

Dengan tidak adanya perisai seperti itu, korban dibaringkan tengkurap di atas tandu biasa, meletakkan bantal atau rol di bawah bahu dan kepalanya (Gbr. 16).

Beras. 16. Posisi pasien dengan patah tulang belakang

Seseorang dengan fraktur tulang belakang leher harus dibiarkan telentang dengan roller di bawah tulang belikat, memperbaiki kepala dan leher, menutupinya di sisi dengan benda lunak.

Fraktur panggul. Tidak mungkin untuk meletakkan korban di atas tandu yang lembut, hanya mungkin di atas perisai (papan lebar, kayu lapis) atau di atas tandu, meletakkan kayu lapis di atasnya (Gbr. 17). Korban diletakkan di punggungnya, kaki direntangkan ("posisi katak") dan roller padat ditempatkan di bawah lutut dari selimut yang dilipat, pakaian yang digulung: Dalam posisi ini, anggota badan diikat dengan spacer dan perban.

Beras. 17. Posisi pasien dengan fraktur tulang panggul

Dengan patah tulang lengan bawah lengan di sendi siku ditekuk pada sudut kanan dengan telapak tangan ke tubuh. Ban diambil begitu lama sehingga salah satu ujungnya menutupi jari-jari tangan, dan yang kedua melampaui sendi siku. Dalam posisi ini, ban diperbaiki dengan perban, dan tangan digantung di syal atau ikat pinggang.

Patah tulang tangan danjari. Jari-jari setengah tertekuk yang rusak (beri posisi tangan "menggenggam") dibalut pada gulungan kapas, digantung di syal atau dibidai.

Untuk fraktur ekstremitas bawah belat transportasi biasanya diterapkan pada kaki yang diluruskan (Gbr. 18). Dalam hal ini, Anda harus memiliki setidaknya dua ban besar. Salah satunya diterapkan di sepanjang permukaan luar anggota badan, sementara salah satu ujungnya harus di bawah lengan, dan yang lain harus sedikit menonjol di luar kaki. Ban kedua diterapkan di sepanjang permukaan bagian dalam kaki sehingga salah satu ujungnya mencapai area selangkangan, dan yang lainnya menonjol di luar tepi kaki. Dalam posisi ini, ban dibalut ke bodi.

Beras. 18. Metode imobilisasi

dengan fraktur ekstremitas bawah.

Jika tidak ada bidai servis atau sarana improvisasi, kaki yang cedera harus dibalut ke kaki yang sehat.

Dalam kasus patah tulang kaki, papan dibalut ke telapak kaki.

Semua metode balutan imobilisasi harus memberikan fiksasi yang baik pada lokasi fraktur, tidak mengganggu suplai darah ke anggota tubuh yang cedera. Oleh karena itu, ketika menerapkan belat transportasi, perlu untuk memastikan imobilitas pada sendi di atas dan di bawah lokasi fraktur.

Untuk mencegah tekanan dan rasa sakit yang parah, ban dibungkus dengan kapas dan perban. Dengan fraktur terbuka, pendarahan dihentikan, perban aseptik diterapkan pada luka, dan hanya setelah itu imobilisasi dimulai.

Fraktur adalah jenis cedera umum di mana ada pelanggaran integritas tulang. Fraktur dibagi menjadi lengkap dan parsial (retak), serta tertutup, ketika kulit utuh, dan terbuka, ketika luka menganga yang dibentuk oleh fragmen tulang muncul di lokasi fraktur.

Fraktur adalah cedera serius dan selalu memerlukan intervensi medis, jadi dalam semua kasus di mana ada kecurigaan fraktur, perhatian medis harus dicari. Tujuan pertolongan pertama untuk patah tulang adalah untuk memastikan sisa area cedera (untuk mencegah kerusakan otot dan tendon), untuk mengurangi rasa sakit jika memungkinkan dan membawa korban ke rumah sakit sesegera mungkin untuk memberikan perawatan medis yang berkualitas.

Tanda-tanda patah tulang

Tanda-tanda utama fraktur yang telah terjadi adalah nyeri hebat, pembengkakan, dan mobilitas abnormal pada area cedera. Ada tanda-tanda tambahan yang tergantung pada jenis dan lokasi fraktur, tetapi untuk mencurigai fraktur, tiga yang utama sudah cukup, dan kadang-kadang bahkan satu - sakit parah. Faktanya adalah pembengkakan tidak selalu terlihat oleh mata yang tidak berpengalaman. Misalnya, pada orang dengan tubuh yang padat, mungkin sulit untuk dideteksi, dan dalam beberapa kasus mungkin tidak terlalu terasa. Adapun mobilitas patologis juga tidak selalu dapat dideteksi, misalnya jika fraktur terletak dekat dengan sendi.

Dokter akan dapat secara akurat menentukan adanya patah tulang setelah x-ray, dan untuk pertolongan pertama akan tepat untuk mempertimbangkan setiap cedera tulang yang disertai dengan patah tulang sebagai patah tulang. sakit parah, diperburuk oleh upaya untuk bergerak. Jika di kemudian hari ternyata lukanya tidak terlalu parah, misalnya memar atau dislokasi, dan diberikan pertolongan pertama seperti patah tulang, hal ini tidak akan membahayakan korban, sementara meremehkan beratnya luka dapat menyebabkan komplikasi yang sangat serius.

Tindakan pertolongan pertama untuk patah tulang

Pertolongan pertama pada patah tulang adalah imobilisasi, yaitu imobilisasi bagian tubuh yang terluka, dan pengiriman cepat korban ke institusi medis. Saat melakukan imobilisasi, penting untuk mengikuti aturan umum:

  1. Tidak perlu mencoba memberikan bentuk yang benar pada tulang yang terluka. Hal ini dapat menyebabkan syok nyeri, serta cedera tambahan (sekunder) pada jaringan lunak dan keras;
  2. Jika fraktur terbuka dan bagian tulang yang patah terlihat, Anda tidak boleh mencoba "mendorongnya" ke dalam jaringan lunak. Dengan fraktur kominutif, tidak perlu mencoba untuk menghapus atau mengatur fragmen. Hal ini diperlukan untuk melumpuhkan dalam posisi di mana daerah yang terkena berada pada saat pertolongan pertama;
  3. Anda tidak dapat mengangkut korban dengan banyak cedera, termasuk beberapa patah tulang, serta patah tulang belakang dan panggul. Pertolongan pertama untuk patah tulang jenis ini diberikan di tempat, dan ambulans terlibat dalam pengiriman ke rumah sakit;
  4. Dengan intensif sindrom nyeri Anda bisa memberikan obat pereda nyeri pada korban. Parasetamol, Analgin, atau pereda nyeri yang dijual bebas lainnya dapat digunakan;
  5. Di musim dingin, perlu untuk memastikan bahwa korban tidak kedinginan, termasuk anggota tubuh yang terluka tidak kedinginan. Untuk melakukan ini, Anda dapat melemparkan beberapa pakaian hangat atau selimut padanya, dan memberi korban teh panas untuk diminum (jika memungkinkan).

Aturan imobilisasi untuk berbagai fraktur

Sebelum membawa korban ke rumah sakit, area yang terkena harus diperbaiki agar pergerakan di area ini tidak memperburuk cedera.

Fraktur jari tangan dan kaki:

Dalam kasus patah jari tangan atau kaki, untuk imobilisasi, cukup dengan membalut jari yang terluka ke jari berikutnya.

Fraktur tungkai:

Dalam kasus patah tulang anggota badan, belat diterapkan. Belat dapat dibuat dari bahan apa saja yang cukup kuat untuk menjaga anggota tubuh tetap diam.

Penting untuk menerapkan ban, dengan mematuhi aturan berikut:

  1. Ban dipasang sedemikian rupa untuk memperbaiki setidaknya dua sambungan - terletak di atas dan di bawah lokasi fraktur;
  2. Harus ada lapisan jaringan antara ban dan kulit;
  3. Ban harus diperbaiki dengan kuat, tidak dapat diterima untuk menjuntai, karena. dalam hal ini, alih-alih sarana imobilisasi, itu berubah menjadi faktor traumatis tambahan.

Fraktur tulang rusuk:

Dalam kasus patah tulang rusuk, korban perlu menerapkan perban tekanan yang ketat di dada, yang tujuannya adalah untuk memberikan tekanan yang cukup sehingga orang tersebut bernafas lebih banyak karena otot perut - ini akan memberikan fiksasi dan mengurangi rasa sakit, karena saat bernafas tulang rusuk sedang bergerak. Anda tidak boleh berbicara dengan korban, karena ucapan juga menyebabkan peningkatan rasa sakit.

Fraktur tulang belakang dan panggul:

Dalam kasus patah tulang belakang dan panggul, serta patah tulang ganda, korban tidak boleh dipindahkan, ini harus dilakukan oleh orang yang memiliki kualifikasi yang memadai. Namun, jika ini tidak memungkinkan, untuk memberikan pertolongan pertama pada fraktur jenis ini, perlu membuat tandu dengan alas yang kokoh, dengan memperhatikan tindakan pencegahan maksimum, memindahkan korban ke sana. Penting untuk meletakkan rol kain di bawah lutut (Anda dapat menggunakan pakaian yang dilipat), kemudian perbaiki pasien di atas tandu dengan perban lebar atau tisu menggantikannya dan memindahkannya tanpa membiarkan gerakan tiba-tiba.

Pertolongan pertama untuk patah tulang terbuka

Pertolongan pertama untuk patah tulang terbuka umumnya terdiri dari tindakan yang sama seperti untuk yang tertutup, namun, dalam kasus ini, perlu untuk menghentikan pendarahan, karena kehilangan banyak darah lebih berbahaya daripada patah tulang yang paling kompleks. Untuk menghentikan pendarahan, perban harus diterapkan, dan jika perlu, tourniquet (lihat "Pertolongan Pertama untuk Pendarahan"). Sangat diinginkan untuk merawat permukaan luka dengan antiseptik (alkohol, yodium), tetapi sisa-sisa jaringan, fragmen, dll. tidak boleh dikeluarkan dari luka.

Fraktur - kerusakan tulang dengan pelanggaran integritasnya.

Fraktur terjadi karena beberapa penyakit yang terkait dengan penurunan kekuatan tulang, tetapi paling sering bersifat traumatis dan terjadi karena jatuh, kecelakaan lalu lintas, atau aplikasi tiba-tiba lainnya dari kekuatan mekanis yang signifikan pada tulang.

Ada dua jenis fraktur:

  • Tertutup, di mana kulit tidak rusak saat tulang rusak;
  • Terbuka, ditandai dengan pecahnya kulit, perdarahan hebat dan risiko tinggi infeksi.

Gejala patah tulang

Gejala utama fraktur tertutup adalah:

  • Nyeri parah atau menusuk di area tulang;
  • Deformitas tulang yang jelas atau mobilitas abnormal dari setiap segmen ekstremitas;
  • Nyeri hebat dengan gerakan atau pembatasan gerakan.

Fraktur terbuka ditandai gejala tambahan- luka dengan perdarahan arteri, vena, campuran atau kapiler, yang diekspresikan dalam berbagai derajat. Dalam hal ini, tulang yang patah, biasanya, terpapar pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil.

Paling sering, kondisi korban dengan fraktur tertutup memuaskan, sedangkan fraktur terbuka multipel dapat disertai dengan syok traumatis.

Pertolongan pertama untuk patah tulang tertutup

Pertolongan pertama untuk patah tulang tertutup adalah untuk memperbaiki anggota badan. Pada saat yang sama, sensasi rasa sakit korban akan tergantung pada kualitasnya.

Belat ditempatkan pada tulang yang rusak aturan umum. Dalam hal ini, seseorang tidak boleh membungkus dengan erat area yang rusak agar tidak mengganggu sirkulasi darah yang aktif. Dalam kasus di mana tidak ada sarana untuk belat, tangan yang terluka dapat "digantung" pada syal, dan kaki yang terluka dibalut dengan kaki yang sehat.

Juga, ketika memberikan pertolongan pertama untuk patah tulang, es harus diterapkan ke lokasi cedera. Ini akan membantu mengurangi pembengkakan dan mengurangi rasa sakit dan kemungkinan mengembangkan hematoma.

Pertolongan pertama untuk patah tulang terbuka

Pertama-tama, ketika memberikan pertolongan pertama untuk patah tulang terbuka, perlu untuk merawat kulit di sekitar luka dengan larutan antiseptik dan menerapkan perban steril.

Karena fraktur terbuka pada ekstremitas biasanya disertai dengan perdarahan yang banyak, mungkin perlu menggunakan torniket hemostatik.

Saat memberikan pertolongan pertama, seseorang tidak boleh mencoba untuk sepenuhnya memperbaiki kelainan bentuk anggota tubuh yang ada, dan terlebih lagi untuk mengatur fragmen tulang yang menonjol di permukaan ke kedalaman luka agar tidak menginfeksi luka, dan juga tidak merusak saraf dan pembuluh darah serta tidak menimbulkan serangan nyeri baru pada korban.

Pertolongan pertama untuk tulang rusuk yang patah

Tanda-tanda tulang rusuk yang patah adalah nyeri saat bergerak, batuk, bernapas, atau bersin.

Saat memberikan pertolongan pertama untuk patah tulang rusuk, untuk mengurangi sesak napas, korban harus ditempatkan dalam posisi setengah duduk. Biasanya, tulang rusuk yang patah tanpa kerusakan internal tidak menyebabkan masalah kesehatan yang serius dan korban dapat dibawa ke rumah sakit atau ruang gawat darurat dengan mobil.

Jika Anda memiliki salah satu dari gejala berikut yang menunjukkan kerusakan: organ dalam, Anda harus segera memanggil ambulans:

  • Kesulitan bernapas, yang menyerupai mati lemas;
  • Isolasi darah berbusa merah;
  • Peningkatan rasa haus dan disorientasi.

Pertolongan pertama untuk patah tulang belakang

Fraktur tulang belakang adalah salah satu cedera yang paling berbahaya, karena dapat mengakibatkan sumsum tulang belakang, yang mengarah pada perkembangan kelumpuhan kaki atau semua anggota badan. Gejala patah tulang belakang adalah rasa sakit yang parah di tulang belakang dan ketidakmampuan untuk memutar atau menekuk punggung.

Saat memberikan pertolongan pertama untuk patah tulang belakang, korban harus dibaringkan telentang di permukaan yang keras. Jika selama proses cedera tulang belakang korban berbaring telentang, ia tidak boleh diangkat dengan kaki dan bahu, agar tidak merusak sumsum tulang belakang. Dalam hal ini, papan atau permukaan keras lainnya harus dengan hati-hati diselipkan di bawah korban tanpa mengangkatnya dari lantai. Anda juga bisa membaliknya dengan posisi tengkurap, pastikan batang tubuh tidak menekuk saat mengangkat.

Transportasi ke rumah sakit hanya diperbolehkan dengan tandu padat, dan bahan apa pun yang tersedia dapat digunakan untuk tujuan ini - pintu, perisai kayu, atau papan.

Pertolongan pertama untuk patah tulang ekstremitas bawah

Fraktur tulang tungkai dan pergelangan kaki merupakan fraktur yang paling sering terjadi pada ekstremitas bawah. Sebagai aturan, segera setelah cedera, pembengkakan meningkat di area fraktur, dan fraktur itu sendiri disertai dengan rasa sakit yang tajam.

Selama pertolongan pertama, kaki yang terluka harus diberikan posisi yang benar, setelah melepas sepatu.

Untuk imobilisasi, Anda dapat menggunakan cara improvisasi apa pun - tongkat ski, papan atau batang yang dipasang di sepanjang bagian dalam dan permukaan luar kaki. Dalam hal ini, dua sendi harus diperbaiki secara bersamaan - pergelangan kaki dan lutut.

patah Sendi lutut sangat menyakitkan dan sering disertai dengan deformasi. Saat memberikan pertolongan pertama untuk patah tulang, jangan mencoba meluruskan lutut dengan paksa. Korban harus diletakkan pada posisi yang paling nyaman baginya dan memperkuat fiksasi dengan menempatkan gulungan selimut atau kain di sekitar kaki yang terluka.

Pertolongan pertama untuk patah tulang tungkai atas

Tanda-tanda patah lengan adalah nyeri di sepanjang tulang, bentuk anggota badan yang tidak wajar, pembengkakan dan mobilitas yang tidak biasa di tempat-tempat yang tidak ada persendiannya.

Untuk pertolongan pertama, Anda harus memasang bidai atau "menggantung" tangan Anda pada syal di leher Anda, dan kemudian membalutnya ke tubuh Anda. Anda juga dapat mengoleskan es ke lokasi cedera.

Dalam kasus patah tulang tangan, berikan yang pertama pertolongan pertama itu harus dibalut ke ban lebar yang menutupi lengan dari tengah lengan bawah hingga ujung jari. Jari-jari harus tetap rileks dan sedikit ditekuk, dan bola kapas atau perban pertama-tama harus diletakkan di telapak tangan yang terluka.

Pertolongan pertama untuk patah tulang rahang

Fraktur rahang biasanya disertai dengan perubahan kontur jaringan lunak wajah dan kesulitan berbicara. Biasanya, saat memberikan pertolongan pertama untuk patah tulang rahang, perban tidak diterapkan di sekitar kepala. Dengan patah tulang seperti itu, korban harus dibawa ke rumah sakit, sedangkan rahang yang rusak harus dipegang dengan telapak tangan terlipat di dalam perahu.

Pertolongan pertama untuk patah tulang selangka

Tanda-tanda fraktur klavikula adalah nyeri akut di daerahnya dan pembengkakan yang nyata.

Untuk pertolongan pertama, letakkan segumpal kecil kain kasa, kapas atau bahan lembut di ketiak dan balut lengan yang ditekuk di siku pada sudut kanan ke tubuh. Anda juga bisa meletakkan es atau handuk yang direndam dalam air dingin di area yang rusak.

Menurut statistik, hampir setiap orang setidaknya sekali dalam hidup mereka pernah mengalami cedera seperti patah tulang. Di Amerika Serikat, sekitar tujuh juta kasus dicatat setiap hari, di Rusia - semuanya sembilan juta. Patologi ini paling sering membuat orang beralih ke ahli traumatologi, dan selama liburan dan es, ada lebih banyak pasien: mabuk dan jatuh memicu dislokasi dan patah tulang pada anggota badan. Pertolongan pertama dalam hal ini tidak hanya dapat meminimalkan kemungkinan komplikasi, tetapi juga menyelamatkan nyawa seseorang.

Penyebab paling umum dari patah tulang

Penyebab fraktur anggota badan, sebagai suatu peraturan, adalah cedera, yaitu dampak eksternal, yang dalam hal kekuatan melebihi kekuatan area tulang yang dituju. Beberapa patah tulang terjadi sebagai akibat dari beberapa penyakit: integritas tulang dapat patah bahkan tanpa pengaruh eksternal, tetapi hanya karena kelemahan patologis jaringan tulang. Fraktur patologis dapat terjadi akibat tuberkulosis tulang, osteoporosis berat, penyakit onkologi(penyebaran metastasis atau lokalisasi langsung neoplasma ganas di jaringan tulang) atau multiple myeloma.

Statistik singkat kerusakan jaringan tulang

Kebanyakan patah tulang terjadi pada anak laki-laki dan laki-laki muda. Perwakilan dari pekerja seks yang lebih kuat di industri di mana ada risiko cedera, minum alkohol lebih sering, yang dikaitkan dengan perkelahian mabuk dan mengemudi saat mabuk, dan menyukai olahraga ekstrem. Paling sering, pria mengalami dislokasi dan patah tulang anggota badan (pertolongan pertama harus segera diberikan), tulang rusuk dan tulang bagian wajah tengkorak.

Pada wanita, karena osteoporosis berkembang seiring bertambahnya usia, risiko cedera meningkat pada usia 45-50. Selain menopause, kehamilan dan menyusui adalah periode berbahaya, ketika tubuh kekurangan kalsium, pusat gravitasi bergeser, dan jarak pandang terbatas pada perut besar.

Cedera serupa sering terjadi pada masa kanak-kanak. Fraktur menyumbang hingga 20% dari semua cedera pada anak-anak yang aktif, aktif, dan ingin tahu secara alami.

Klasifikasi fraktur ekstremitas

Pertolongan pertama untuk patah tulang anggota badan sangat tergantung pada sifat kerusakannya. Ada beberapa kriteria untuk membagi patah tulang menjadi beberapa kelompok:

  1. Karena terjadinya: traumatis (disebabkan oleh pengaruh eksternal) atau patologis (faktor internal yang menyebabkan fraktur: komplikasi) berbagai penyakit kekurangan vitamin dan mineral tertentu)
  2. Berdasarkan tingkat keparahannya: fraktur dibedakan dengan perpindahan, ketika fragmen tulang dapat melukai jaringan di sekitarnya, atau tanpa perpindahan, jika fragmen tulang ditahan oleh otot dan tendon. Ada juga fraktur tidak lengkap, yang disebut chip atau retakan.
  3. Integritas kulit: untuk fraktur terbuka, luka superfisial adalah karakteristik, sedangkan dengan fraktur tertutup, fragmen tulang tidak berkomunikasi dengan lingkungan eksternal.
  4. Menurut bentuk dan arah kerusakan: patahan heliks, lurus, memanjang, miring, dan melintang.

Tindakan pertama

Jika fraktur ekstremitas terjadi, pertolongan pertama dapat mengurangi separuh kemungkinan komplikasinya, dan dalam beberapa kasus bahkan menyelamatkan nyawa. Hal utama adalah bahwa semua kegiatan dilakukan dengan benar dan tepat waktu.

Pertolongan pertama untuk patah tulang ekstremitas mencakup sejumlah tindakan yang bertujuan untuk menentukan jenis patah tulang (tindakan orang yang memberikan pertolongan pertama berbeda tergantung pada apa yang harus Anda tangani - dengan patah tulang terbuka atau tertutup, apakah ada penyerta cedera syok nyeri dan komplikasi lainnya) dan rendering langsung bantuan yang diperlukan. Setelah itu, korban harus dibawa ke rumah sakit atau memastikan kedatangan dokter di tempat kejadian.

Bagaimana pertolongan pertama diberikan untuk patah tulang anggota badan? PADA pandangan umum bantuan diberikan dengan cara berikut:

  1. Penting untuk memberikan penilaian objektif tentang kondisi korban, memastikan bahwa ada fraktur dan menentukan tindakan selanjutnya. Pertolongan pertama untuk patah tulang anggota badan dilakukan hanya jika pasien sudah aman.
  2. Jika korban tidak sadarkan diri dan tidak bernapas, langkah pertama yang dilakukan adalah melakukan resusitasi dan menyadarkannya.
  3. Dengan patah tulang terbuka, Anda harus terlebih dahulu menghentikan pendarahan dan mengobati luka dengan antiseptik untuk menghindari infeksi, jika memungkinkan, disarankan untuk menggunakan perban steril.
  4. Jika obat-obatan tersedia, anastesi anggota tubuh yang cedera dengan menyuntikkan Ketorolak (1 ampul), novocaine (5 ml) atau agen lain yang sesuai.
  5. Penting untuk melumpuhkan anggota badan dan memanggil ambulans. Dalam beberapa kasus, diperbolehkan mengantarkan korban secara mandiri ke fasilitas medis.

Gejala dan tanda-tanda patah tulang

Pertolongan pertama untuk patah tulang anggota badan diberikan hanya jika Anda yakin bahwa korban menerima patah tulang, dan bukan jenis kerusakan lain. Jadi, tanda-tanda absolut dari fraktur ekstremitas adalah:

  • deformasi yang terlihat dari area yang rusak;
  • dalam beberapa kasus - ketidakmungkinan gerakan;
  • peningkatan mobilitas, posisi lengan / kaki yang tidak wajar (atau bagiannya);
  • luka superfisial dan fragmen tulang yang terlihat dengan fraktur terbuka;
  • karakteristik crunch pada saat tumbukan.

Tanda-tanda relatif dari patah tulang, yaitu gejala yang dalam beberapa kasus mungkin menyertai cedera lain, adalah:

  • rasa sakit di area yang rusak, yang meningkat saat bergerak;
  • hematoma, dan nyeri berdenyut menunjukkan bahwa pendarahan internal berlanjut;
  • pembengkakan dan pembengkakan di area cedera, yang dapat berkembang sedini 15 menit setelah fraktur;
  • pembatasan mobilitas, anggota tubuh yang terluka, sebagai suatu peraturan, tidak berfungsi sama sekali atau sebagian.

Penilaian kondisi korban

Pertolongan pertama untuk patah tulang terbuka pada anggota badan, cedera tertutup, retak atau cedera lainnya melibatkan pemeriksaan korban, menilai kondisinya dan situasi di sekitar tempat kejadian. Jika bahaya masih ada, orang harus dievakuasi ke tempat yang aman dan baru dilanjutkan dengan penyediaan:

Korban harus diperiksa untuk mengetahui adanya kerusakan tambahan, pendarahan, potensi cedera, untuk memeriksa indikator utama fungsi vital: keberadaan dan frekuensi nadi dan pernapasan, kemampuan untuk merespons rangsangan eksternal (cahaya, suara). Jika seseorang sadar, kontak harus dilakukan dengan korban, menanyakan keluhan, lokalisasi dan sifat nyeri.

Yang penting, tidak dapat diterima untuk memindahkan korban tanpa kebutuhan yang ekstrim dan tanpa memaksakan ban pengangkut pada anggota tubuh yang terluka.

Keadaan korban tidak sadar

Pertolongan pertama untuk patah tulang anggota badan melibatkan membawa seseorang ke kesadaran dan melakukan tindakan resusitasi jika perlu. Jadi, Anda harus memberi korban kedamaian dan mencoba menyadarkan orang itu dengan bantuan rangsangan eksternal - menepuk pipi, air dingin atau kapas yang direndam dalam amonia dan dibawa ke hidung.

Tindakan resusitasi

Jika tidak ada nafas dan nadi, maka perlu dilakukan pernafasan buatan dan pijat jantung. Untuk resusitasi yang berhasil, korban harus berbaring di permukaan yang keras. Satu tangan harus memegang dagu, yang lain - mencubit hidung. Kepala korban sedikit terlempar ke belakang, mulutnya harus terbuka. Orang yang memberikan bantuan menarik napas dalam-dalam, dan kemudian menghembuskannya dengan halus, menutupi mulut korban dengan rapat. Nafas buatan harus dilakukan melalui serbet atau alat khusus. Pernafasan ke dalam mulut korban harus dilakukan setiap empat detik sampai pernapasan spontan pulih.

Ini dilakukan sebagai berikut: orang yang memberikan pertolongan pertama meletakkan tangannya melintang di dada korban dan memberikan tekanan (dada harus turun empat hingga lima sentimeter). Anda harus melakukan 30 dorongan, dan kemudian mengubah kompresi menjadi ventilasi paru-paru. dilakukan dalam rasio tiga puluh kejutan untuk dua napas.

Syok traumatis: prosedur

Dalam kasus syok traumatis, pertolongan pertama untuk (dan juga yang atas) melibatkan penghentian pendarahan, memberikan kondisi yang nyaman (misalnya, seseorang harus diselimuti dingin untuk mencegah radang dingin) dan perawatan medis segera di rumah sakit. Jika tidak ada fraktur pada ekstremitas bawah, kaki korban harus dinaikkan 15-30 sentimeter.

Menghentikan pendarahan dan mengobati luka

Pertolongan pertama untuk anggota badan melibatkan menghentikan pendarahan dan mengobati luka. Pertama, posisi yang benar harus diberikan pada anggota badan dan bebas dari pakaian, karena pembengkakan yang meningkat di masa depan mungkin tidak memungkinkan hal ini dilakukan. Selanjutnya, Anda perlu menerapkan tourniquet atau perban ketat pada luka (sebaiknya steril) dan merawat tepi kulit yang rusak dengan disinfektan. Pastikan untuk mencatat waktu berpakaian yang tepat.

Anda dapat memberikan korban analgesik untuk menghilangkan rasa sakit. Analgin yang cocok, parasetamol, "Nurofen", "Ketorol" dan sejenisnya. Di rumah sakit, jika perlu, obat penghilang rasa sakit narkotika yang lebih kuat dapat digunakan. Ini termasuk Fentanyl, Nalbuphine atau Promedrol.

Imobilisasi anggota tubuh yang terluka

Pertolongan pertama untuk patah tulang tungkai melibatkan imobilisasi area tulang yang rusak. Imobilitas anggota badan dapat diberikan dalam beberapa cara: mengikat yang rusak Anggota tubuh bagian bawah dengan yang sehat, fiksasi dengan cara improvisasi, membalut tubuh. Jika tidak memungkinkan untuk memberikan imobilisasi transportasi dengan ban khusus, benda padat datar apa pun dapat digunakan. Perbaiki lengan atau kaki harus dalam posisi fisiologis normal. Pastikan untuk meletakkan bantalan kasa kapas di antara ban dan dahan.

Saat melumpuhkan, beberapa aturan dan persyaratan harus diperhitungkan:

  • belat harus melumpuhkan setidaknya dua sendi untuk mengecualikan kerusakan tambahan pada jaringan lunak oleh fragmen tulang;
  • ukuran bidai pemasangan harus sebanding dengan area yang rusak;
  • imobilisasi dilakukan, sebagai suatu peraturan, pada pakaian dan sepatu, tetapi ada baiknya mengeluarkan benda-benda besar dari korban;
  • pertolongan pertama untuk patah tulang tungkai atas (serta yang lebih rendah) disediakan dengan asisten, jika memungkinkan.

Setelah melakukan semua tindakan yang diperlukan untuk memberikan pertolongan pertama, pastikan untuk memanggil ambulans. Korban akan membutuhkan bantuan dan perawatan medis yang berkualitas.