Estrogen

Ulkus trofik pada ekstremitas bawah: jenis, gejala, pengobatan. Ulkus trofik pada kulit dalam pengkodean mikroba Ulkus trofik vena

Klasifikasi Penyakit Internasional telah menetapkan kode umum untuk ulkus trofik (kode ICD L98.4.2). Namun, sesuai dengan jenis penyebab dan perjalanan penyakit, kode penyakit ini mungkin berbeda.

Jenis ulkus trofik

Ahli flebologi membedakan jenis patologi kulit berikut:

Akar penyebab maag menentukan gejalanya, ciri-cirinya, dan tindakan terapeutiknya. Mempertimbangkan fitur-fitur ini dan pengklasifikasi penyakit internasional.

aterosklerotik

Ini adalah komplikasi aterosklerosis yang terjadi pada stadium lanjut yang parah. Ditemani oleh formasi yang bersifat purulen, terlokalisasi di daerah tungkai bawah dan kaki. Di sebagian besar bentuk patologi kulit ini, orang tua dalam kategori usia di atas 65 tahun terpengaruh.

Jika ada kecenderungan untuk memprovokasi munculnya ulkus tipe trofik, bahkan minor faktor eksternal: memakai sepatu yang tidak nyaman, peningkatan aktivitas fisik, hipotermia umum pada tubuh. (kode tukak trofik aterosklerotik menurut ICD-10 - L98).

hipertensi

Dalam pengobatan resmi, itu disebut sindrom Martorella. Maag terjadi pada pasien yang menderita hipertensi, hipertensi arteri mengalir ke tahap kronis. Dengan tarif tinggi yang konsisten tekanan darah papula terbentuk pada kulit seseorang, secara bertahap berubah menjadi lesi ulseratif yang menyakitkan.

Ciri khas penyakit ini adalah simetri - ekspresi pada kedua kaki muncul secara bersamaan.

Ulkus trofik pada diabetes mellitus

Dengan latar belakang patologi diabetes, ulkus trofik adalah fenomena yang cukup umum. Penyakit ini berkembang karena tingkat Lanjut gula darah, gangguan trofisme normal, nutrisi jaringan, proses peredaran darah.

Bentuk penyakit ini adalah yang paling berbahaya, karena dengan tidak adanya waktu yang tepat diabetes sindrom kaki diabetik dapat menyebabkan keracunan darah, gangren, dan bahkan amputasi anggota tubuh yang terkena.

Ulkus trofik vena

Ini berkembang dengan latar belakang varises karena pelanggaran proses aliran darah, mikrosirkulasi dan sirkulasi darah, insufisiensi vena. Dengan tidak adanya tindakan tepat waktu yang diambil, penyakit ini dapat menyebabkan perkembangan sepsis, keracunan darah, arthrosis sendi pergelangan kaki.

Tahapan perkembangan

Ulkus trofik pada kaki berkembang secara bertahap, melewati tahap-tahap berikut:

  1. Penampilan - kulit memperoleh pantulan pernis tertentu. Daerah yang terkena menjadi merah dan membengkak. Secara bertahap, bintik-bintik putih terbentuk di kulit, di mana keropeng terbentuk. Jika proses patologis dipicu oleh faktor infeksi, gejala seperti demam dan kelemahan umum dapat ditambahkan.
  2. Pemurnian - pada tahap ini, ekspresi itu sendiri muncul, dari mana isi dari sifat bernanah, berdarah, berlendir keluar. Tahap pemurnian berlangsung sekitar 1,5 bulan. Pasien merasa nyeri dan gatal.
  3. Granulasi - berkembang dengan latar belakang terapi yang kompeten, tergantung pada saran medis. Tahap ini ditandai dengan penurunan permukaan luka.
  4. Jaringan parut adalah penyembuhan akhir dari lesi kulit, pembentukan struktur jaringan parut. Sebuah proses panjang yang bisa berlarut-larut selama beberapa bulan atau lebih, tergantung pada jenis, bentuk, dan derajat penyakitnya.

Mulai perlakuan ulkus tipe trofik direkomendasikan pada tahap awal: ini meningkatkan kemungkinan mencapai hasil positif dan menghindari banyak konsekuensi.

Kemungkinan Komplikasi

Dengan tidak adanya pengobatan ulkus yang tepat waktu dalam bentuk yang terabaikan, mereka dapat menyebabkan perkembangan konsekuensi yang merugikan:

  • bergabung dengan infeksi;
  • sepsis, keracunan darah, gangren;
  • proses onkologis (dengan perkembangan lesi non-penyembuhan yang berkepanjangan yang bersifat purulen);
  • api luka;
  • kerusakan pada persendian dan pelanggaran mobilitas fungsionalnya;
  • tromboflebitis purulen;
  • amputasi anggota tubuh yang terkena.

Dokter menekankan bahwa jika ulkus tipe trofik tidak diobati, ini dapat menyebabkan kecacatan pasien atau bahkan kematian. Untuk menghindari konsekuensi berbahaya seperti itu akan memungkinkan diagnosis tepat waktu dan serangkaian tindakan rekreasional yang ditentukan oleh dokter.

Regimen pengobatan

Terapi patologi ulseratif trofik melibatkan, pertama-tama, identifikasi akar penyebabnya dan penghapusan penyakit yang mendasarinya. Metode utama adalah terapi obat, tetapi pendekatan terpadu juga digunakan:

  1. Persiapan untuk penggunaan internal, oral - diresepkan untuk varises, diabetes, hipertensi. Pasien juga dapat direkomendasikan obat untuk terapi simtomatik tindakan analgesik, antibakteri, anti-inflamasi.
  2. Cara eksternal - salep, gel, larutan. Lesi ulseratif diobati dengan antiseptik. Ada daftar besar obat yang memiliki sifat anti-inflamasi, regeneratif, analgesik. Semua obat-obatan diresepkan oleh dokter tergantung pada stadium dan bentuk jalannya proses patologis, gejala umum. Dokter juga menentukan rejimen penggunaan obat dan dosis yang optimal.
  3. Fisioterapi: radiasi, paparan magnet, terapi laser, radiasi ultraviolet.

Metode pembedahan melibatkan pengangkatan lesi, diikuti dengan pembersihan, dilakukan dalam situasi lanjut yang paling parah, ketika amputasi anggota badan mungkin diperlukan.

Skema optimal kursus terapeutik ditentukan oleh dokter yang hadir secara individual. Obat tradisional hanya digunakan sebagai elemen tambahan perawatan kompleks.

Pencegahan

Untuk mencegah munculnya ulkus trofik, rekomendasi berikut harus diperhatikan:

  • diet seimbang;
  • pengobatan penyakit yang memprovokasi tepat waktu;
  • penggunaan salep dan gel venotonic;
  • berhenti merokok dan penyalahgunaan alkohol.

Ulkus trofik memiliki banyak jenis dan bentuk, penyebabnya. Namun, patologi ini berkembang pesat dan dapat menyebabkan sejumlah komplikasi, dan karenanya memerlukan perawatan yang tepat dan komprehensif.

Ulkus trofik pada ekstremitas bawah - menurut ICD-10

Ulkus trofik adalah luka bernanah. Paling sering, itu muncul di ekstremitas bawah, yaitu di tungkai bawah atau kaki. Penyakit ini berkembang pesat dan mencegah pasien menjalani kehidupan yang penuh. Tanpa perawatan yang tepat, cacat trofik dapat menyebabkan konsekuensi serius.

Penyebab

Menurut Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD 10), tukak trofik memiliki kode L98.4. Perkembangan luka bernanah dikaitkan dengan pelanggaran aliran darah normal, kekurangan oksigen dan nutrisi dalam jaringan. Ulkus trofik ekstremitas bawah berkembang dengan latar belakang:

Ulkus trofik terdaftar dalam pengklasifikasi ICD-10 dan memiliki kode L98.4

  • pelanggaran drainase limfatik;
  • penyakit arteri (trombangiitis, sindrom Martorel, makroangiopati, dan aterosklerosis obliterans);
  • cedera;
  • kerusakan kulit.

Luka trofik, menurut ICD 10, dapat berkembang dengan latar belakang diabetes mellitus atau penyakit autoimun. Faktor penyebabnya dapat berupa penyakit ginjal, hati, jantung atau kelebihan berat.

Formasi purulen dapat berkembang karena berbagai alasan. Mereka tidak bertindak sebagai penyakit independen dan selalu merupakan akibat dari efek berbahaya dari lingkungan eksternal dan internal. Cacat trofik disajikan sebagai bentuk khusus dari kerusakan jaringan lunak. Akibatnya, luka tidak sembuh dengan baik. Diagnosis lengkap memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi akar penyebab perkembangan bisul. Tanpa pemeriksaan yang tepat, terapi tidak membawa hasil yang diinginkan.

Formasi trofik bisa turun temurun. Dalam hal ini, kelemahan jaringan ikat dan pembentukan selebaran katup vena ditransmisikan dari kerabat dekat.

Ulkus trofik adalah luka bernanah yang terjadi pada kulit manusia sebagai akibat dari sejumlah alasan.

Dalam praktik kedokteran, cacat trofik menurut ICD 10 memiliki beberapa jenis:

Varises tanpa pengobatan mengarah pada perkembangan insufisiensi vena kronis. Sirkulasi darah di ekstremitas bawah terganggu. Akibatnya, nutrisi jaringan memburuk. Gejala insufisiensi pertama adalah perasaan berat dan nyeri di kaki. Seiring waktu, kram dan pembengkakan muncul. Warna kulit menjadi coklat tua. Dengan latar belakang perubahan ini, luka menangis terbentuk di bagian bawah anggota badan. Di daerah yang terkena, stagnasi darah diamati. Jaringan tidak menerima nutrisi yang tepat dan menumpuk zat beracun dalam dirinya sendiri. Luka vena disertai dengan rasa gatal pada kulit. Saat terluka, ulkus trofik meningkat dan tidak sembuh.

Cacat arteri berkembang sebagai akibat dari nekrosis jaringan dan gangguan aliran darah arteri di ekstremitas bawah. Jika perawatan medis tidak diberikan kepada pasien pada waktu yang tepat, maka anggota tubuh yang terkena jarang dapat diselamatkan.

Formasi purulen arteri terutama muncul di falang kuku, kaki, tumit atau jari. Luka bernanah memiliki batas yang tidak rata. Bagian bawah ulkus ditutupi dengan plak fibrinosa.

Masalahnya dapat terjadi di area tubuh mana pun, tetapi paling sering memengaruhi kaki, tungkai bawah

Tipe piogenik berkembang sebagai akibat dari infeksi. Paling sering itu terbentuk di kaki bagian bawah. Cacat purulen disebabkan oleh streptokokus hemolitik, stafilokokus atau Escherichia coli. Ulkus piogenik tidak dalam, dengan dasar rata, ditutupi keropeng. Mereka tidak pernah menjadi keras. Saat disentuh, luka bernanah itu lembut dan menyakitkan.

Tipe diabetes merupakan komplikasi dari diabetes tipe 2. Formasi trofik muncul di tempat-tempat gesekan yang kuat. Kaki dan pergelangan kaki paling sering terkena. Ulkus memiliki cairan purulen. Ketika bakteri atau infeksi menempel, elemen purulen dapat bertambah besar.

Tahapan perkembangan

Ulkus trofik pada tungkai bawah memiliki empat tahap perkembangan:

Sangat penting untuk mengenali penyakit tepat waktu dan bukan untuk memulainya, tetapi untuk memulai perawatan tepat waktu.

Peningkatan cepat pada defek purulen dapat menyebabkan infeksi mikroba. Gejalanya meliputi demam, menggigil, dan kelemahan umum. Dengan pembentukan beberapa cacat, borok bergabung menjadi satu yang besar. Perubahan tersebut dapat disertai sakit parah dan suhu tinggi tubuh.

Fase terakhir bisa berlangsung beberapa bulan. Proses penyembuhannya lama. Area keputihan pada kulit muda terbentuk pada permukaan luka. Proses jaringan parut dimulai.

Alasan utama mengapa ulkus trofik terbentuk pada tubuh (menurut klasifikasi ICD-10) adalah pelanggaran sirkulasi darah normal.

Ulkus trofik dengan kode ICD 10 L98.4 berkembang pesat, oleh karena itu, untuk menghindari komplikasi yang serius, pengobatan harus segera dimulai. Antara kemungkinan komplikasi, yang bisa berakibat fatal, termasuk sepsis, gangren atau kanker kulit.

Terapi

Perawatan ditentukan untuk setiap pasien secara ketat secara individual. Sebelum melanjutkan pengobatan, akar penyebab dan jenis cacat harus diidentifikasi. Untuk tujuan ini, dokter melakukan pemeriksaan bakteriologis, histologis dan sitologis. Perawatan meliputi:

  • terapi obat;
  • intervensi bedah.

pada tahap awal perkembangan luka bernanah, dokter meresepkan antibiotik, obat antiinflamasi ("Diklofenak", "Ketoprofen"), obat anti alergi ("Suprastin", "Tavegil") dan agen antiplatelet ("Reopoglyukin" dan "Pentoxifylline").

Perawatan konservatif termasuk membersihkan permukaan luka dari bakteri patogen. Formasi purulen dicuci dengan larutan kalium permanganat, klorheksidin. Sebagai antiseptik di rumah, Anda bisa menyiapkan rebusan chamomile, string, atau celandine. Setelah merawat luka, perban terapeutik berdasarkan Levomekol atau Dioxicol harus diterapkan.

Perkuat hasilnya pengobatan lokal terapi fisik akan membantu. Efektif adalah iradiasi ultraviolet, laser dan terapi magnet. Prosedur fisioterapi akan meredakan pembengkakan, memperluas pembuluh darah dan merangsang sel-sel epidermis untuk beregenerasi.

Dengan ketidakefektifan terapi obat, dokter terpaksa menggunakan metode pengobatan radikal. PADA obat modern terapi vakum dilakukan. Prinsip perawatan adalah penggunaan pembalut spons khusus. Dengan bantuan tekanan rendah pembalut spons menghilangkan eksudat purulen dari luka, yang menyebabkan penurunan edema dan pemulihan mikrosirkulasi darah di jaringan lunak. Dengan area kerusakan yang luas, pencangkokan kulit dilakukan dari paha atau bokong.

Ulkus kaki trofik: gejala, tahap foto

Penyebab

  • Insufisiensi vena. Trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah dan varises dapat menyebabkan pembentukan borok trofik pada tungkai bawah.
  • insufisiensi arteri. Ulkus pada kaki terjadi karena tromboangiitis dan aterosklerosis.
  • Diabetes. Proses patologis yang disebabkan oleh gangguan metabolisme karbohidrat menyebabkan sindrom kaki diabetik.
  • Infeksi jaringan yang menutupi dengan penurunan perlindungan kekebalan.
  • Penyakit dan cedera tulang belakang, penyakit saraf.

Gejala

Gejala ulkus trofik muncul secara berurutan:

  1. Perasaan berat, peningkatan pembengkakan dan kram malam pada tungkai, rasa terbakar, gatal dan manifestasi dermatitis atau eksim, serta limfostasis. Kulit di daerah yang terkena menebal, rasa sakit muncul.
  2. Manifestasi dari kondisi pra-ulseratif adalah atrofi epidermis.
  3. Lesi ulseratif pada lapisan jaringan dalam dengan peningkatan rasa sakit yang tajam.

Ingatlah bahwa tukak trofik bersifat kronis dan memiliki kemampuan untuk berubah menjadi formasi ganas!

Konsultasi GRATIS - lihat!

Panggil dokter:

Diagnostik

Pusat Bedah Modern menawarkan rangkaian lengkap dari metode diagnostik untuk deteksi ulkus trofik, dimulai dari analisis minimal klinis dan diakhiri dengan metode presisi tinggi, seperti:

  • Pemindaian ultrasonografi dupleks arteri dan vena.
  • Pemeriksaan sinar-X pada anggota tubuh yang terkena.

Ulkus trofik pada gejala kaki di foto

Perawatan di Pusat Bedah Modern

Proses pengobatan penyakit ini menimbulkan sejumlah tugas kompleks bagi dokter, yang memerlukan pendekatan terpadu, yang memerlukan:

  1. Ambil tindakan untuk menghilangkan atau meminimalkan manifestasi penyakit yang menyebabkan pembentukan maag.
  2. Melawan infeksi sekunder.
  3. Obati tukak trofik itu sendiri.

Dalam perang melawan tukak trofik, ahli flebologi kami menggunakan terapi konservatif dan perawatan bedah.

Menyusun program perawatan membutuhkan pendekatan individual yang ketat untuk setiap pasien. Ini adalah proses padat karya, yang hanya dapat ditangani oleh spesialis berkualifikasi tinggi.

Pusat kami mempekerjakan para profesional yang dapat membantu orang-orang menyingkirkan penyakit serius seperti itu, yang dikonfirmasi oleh ratusan pasien yang bersyukur.

Ulkus trofik di kaki

Ulkus trofik pada kaki adalah cacat pada kulit dan jaringan di sekitarnya, yang disertai dengan peradangan. Luka yang dalam, basah, dan bernanah ini tidak sembuh-sembuh selama enam minggu atau lebih. Ulkus trofik pada ekstremitas bawah muncul karena gangguan suplai darah dan nutrisi keratinosit (sel epidermis).

Ulkus trofik menurut ICD-10

ICD 10 (Klasifikasi Penyakit Internasional, Revisi Kesepuluh) dikembangkan oleh WHO (Organisasi Kesehatan Dunia). Digunakan untuk encoding dan dekripsi diagnosa medis. Kode ulkus trofik menurut ICD-10 - L98.4.2.

Seperti apa ulkus trofik itu?

vena dalam pada ekstremitas bawah

Ulkus trofik di foto mungkin terlihat berbeda. Cacat kulit ini mengubah penampilan tergantung pada lamanya proses patologis. Pertama, pembengkakan muncul di kaki. Kemudian - bintik-bintik sianotik, akhirnya berubah menjadi beberapa luka kecil.

Jika prosesnya dimulai, mereka akan menyatu dan satu borok kulit besar akan muncul. Lukanya sering keluar bau tak sedap.

Ulkus trofik di kaki bernanah dan berdarah (lihat foto).

Gejala

Tanda-tanda awal perkembangan patologi meliputi:

  • pembengkakan kaki (terutama setelah minum banyak cairan, bangun tidur, duduk di satu tempat untuk waktu yang lama);
  • berat di kaki (pertama di malam hari, karena aktivitas fisik, lalu di pagi hari);
  • kram yang menyakitkan, berkonsentrasi pada otot betis (terutama di malam hari);
  • kulit gatal;
  • demam lokal (di lokasi ulkus), rasa terbakar.

Seiring perkembangan penyakit, gejala-gejala berikut diamati:

  • vena berliku tipis terlihat melalui kulit;
  • bersinar, pigmentasi kebiruan pada kulit;
  • penebalan kulit;
  • rasa sakit di daerah yang terkena;
  • tetesan di permukaan kulit (karena gangguan drainase limfatik).

Tahapan tukak trofik

Ada empat tahap dalam perkembangan patologi:

  1. Tahap kemunculan dan perkembangan. Kulit menjadi merah, mengkilat, membengkak, mengeluarkan tetesan getah bening, kemudian menjadi putih. Bintik-bintik putih menunjukkan nekrosis jaringan. Kemudian keropeng terbentuk di kulit, bertambah besar ukurannya. Ulkus trofik menangis burgundy (atau beberapa) muncul. Durasi tahap awal adalah dari 3-4 jam hingga beberapa minggu. Timbulnya tukak biasanya disertai dengan kelemahan, suhu tinggi badan, menggigil, nyeri hebat, demam, inkoordinasi.
  2. Tahap pembersihan. Ulkus yang terbentuk memperoleh tepi bulat, berdarah, bernanah, memancarkan bau yang tidak sedap.
  3. Tahap jaringan parut. Bintik-bintik merah muda muncul di permukaan ulkus, akhirnya berubah menjadi kulit muda. Area luka berkurang, bekas luka muncul di permukaannya. Dengan perawatan yang tidak tepat, prosesnya bisa kembali ke tahap awal.
  4. Tahap granulasi dan epitelisasi. Membutuhkan waktu beberapa bulan. Akibatnya, penyembuhan total ulkus trofik terjadi.

Ulkus trofik di lengan memiliki tahap perkembangan yang sama.

Ulkus trofik pada foto kaki

Pewarnaan luka

Ulkus trofik pada ekstremitas bawah di foto mungkin memiliki warna yang berbeda. Pewarnaan menceritakan tentang sifat ulkus trofik dan menentukan taktik pengobatan:

  • Luka merah gelap menunjukkan infeksi;
  • Warna merah muda menunjukkan bahwa penyembuhan borok trofik pada kaki sedang berlangsung.
  • Ulkus trofik kuning, abu-abu atau hitam menunjukkan sifat kronis dari patologi.

Jenis ulkus trofik

Ulkus trofik yang paling umum adalah:

ulkus aterosklerotik

Patologi berkembang terutama pada orang tua: dengan latar belakang aterosklerosis yang melenyapkan, karena iskemia jaringan lunak tungkai bawah. Ulkus trofik arteri terletak di tumit, telapak, distal (akhir) phalanx ibu jari, di kaki (di luar). Dengan adanya luka seperti itu, kaki terasa sakit dan menjadi dingin di malam hari. Kulit di sekitar bisul menjadi kuning. Hasil patologi dari

  • hipotermia pada ekstremitas bawah;
  • cedera kulit kaki;
  • memakai sepatu ketat.

Ulkus kaki trofik aterosklerotik berukuran kecil, berbentuk bulat, padat dengan tepi tidak rata, isi purulen. Penampilan mereka yang akan segera terjadi dapat diprediksi dengan adanya klaudikasio intermiten pada pasien. Saat proses berjalan, luka terjadi di seluruh permukaan kaki.

Ulkus trofik pada kaki dengan diabetes mellitus

Ulkus trofik serupa dengan ulkus arteri dalam hal gejala dan penampilan, tetapi memiliki dua perbedaan yang signifikan:

  • kemunculannya tidak didahului oleh klaudikasio intermiten;
  • lukanya semakin dalam dan besar.

Ulkus trofik pada diabetes mellitus paling sering terjadi pada ibu jari. Dari semua ulkus trofik, ulkus diabetes adalah yang paling rentan terhadap infeksi, dan karena itu dapat menyebabkan perkembangan gangren dan amputasi anggota tubuh bagian bawah.

Ulkus trofik vena

Ulkus trofik seperti itu sering terjadi dengan varises (gejala), karena gangguan sirkulasi darah di kaki. Itu terlokalisasi di kaki bagian bawah, biasanya di sisi dalam, dari bawah. Kadang-kadang terjadi di bagian belakang atau permukaan luar.

Pencegahan

Ulkus trofik tidak pernah muncul dengan sendirinya. Mereka selalu didahului oleh penyakit lain. Penting untuk mengunjungi dokter secara teratur dan memantau jalannya patologi yang ada, khususnya

Di hadapan penyakit di atas, penting untuk mengikuti semua rekomendasi dokter.

Selain itu, perlu

  • melindungi kaki Anda dari paparan suhu rendah dan sinar matahari;
  • waspadalah terhadap cedera (dan jika Anda menerimanya, segera hubungi klinik).

Salep untuk tukak trofik

Ada resep rakyat salep untuk penyembuhan tukak trofik. Dalam keadaan apa pun Anda tidak boleh menggunakannya! Pengobatan sendiri dapat menyebabkan perkembangan patologi dan komplikasi berbahaya. Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang berkualifikasi perawatan medis. Salep dari borok trofik pada kaki tidak dianjurkan untuk digunakan sendiri. Mungkin ada penyumbatan luka, akibatnya tidak bisa dibersihkan. Ini akan menyebabkan erisipelas.

Bagaimana cara mengolesi ulkus trofik? Luka dicuci dengan air hangat menggunakan sabun cuci, kemudian digunakan antiseptik untuk tukak trofik (larutan miramistin, dioksin, klorheksidin, asam borat).

Tablet untuk tukak trofik

Obat seperti itu untuk borok trofik pada kaki juga diambil hanya seperti yang diarahkan oleh dokter. Pemberian sendiri obat penghilang rasa sakit dan antibiotik dapat memperburuk jalannya patologi dan menyebabkan komplikasi. Misalnya, jika tidak masuk akal untuk menggunakan antibiotik untuk ulkus trofik, mikroorganisme yang resisten terhadap efeknya dapat muncul di luka. Juga, pengobatan yang tidak terkontrol dapat menyebabkan perkembangan alergi parah.

Perlakuan

Perawatan dan pengobatan ulkus trofik yang tidak tepat atau kurangnya terapi menyebabkan komplikasi:

  • transisi penyakit ke bentuk kronis;
  • penyebaran proses inflamasi bernanah di otot dan tulang;
  • terjadinya gangren;
  • perkembangan sepsis;
  • api luka;
  • limfadenitis;
  • transformasi ganas.

Lebih lanjut tentang pengobatan!

Di Pusat Bedah Modern, Anda akan diberi resep kursus perawatan kompleks individual, yang akan membantu mengurangi waktu penyembuhan luka dan menghindari perkembangan komplikasi.

Ulkus trofik: klasifikasi dan kode menurut ICD-10

Penyakit ini terdaftar dalam International Classification of Diseases revisi 10 ICD-10. Karena sejumlah besar faktor etiologi yang dapat menyebabkan perkembangan proses nekrotik, menurut ICD, kode untuk tukak trofik dapat dalam berbagai judul.

Semua varian kode ICD 10 untuk tukak trofik di kaki

E11.5 - dengan diabetes yang tidak tergantung insulin;

E12.5 - dengan diabetes dengan malnutrisi;

E13.5 - dengan formulir lain;

E14.5 - dengan diabetes mellitus yang tidak ditentukan.

PADA klasifikasi internasional ulkus trofik pada ekstremitas bawah diklasifikasikan sebagai penyakit kulit dan jaringan subkutan. Dalam kategori ini, tukak trofik termasuk penyakit lain, mis. tidak termasuk dalam klasifikasi lainnya. Subkelas ini memiliki sembilan belas bagian yang mencantumkan berbagai malnutrisi dan kelainan pigmentasi kulit yang tidak termasuk dalam klasifikasi di subkelas lainnya.

Bagian yang termasuk dalam ulkus trofik adalah L98, penyakit yang tidak termasuk dalam bagian lain.

Subbagian L98.4 Ulkus kulit kronis, tidak diklasifikasikan di tempat lain. Tapi ini adalah klasifikasi maag jika penyebabnya tidak diketahui.

Ulkus trofik dengan varises memiliki klasifikasi yang sama sekali berbeda. Varises termasuk dalam kelas penyakit pada sistem peredaran darah, subkelas penyakit vena dan pembuluh limfatik.

Untuk varises pada ekstremitas bawah, bagian terpisah I83 telah dialokasikan, yang mencakup empat varian perjalanan penyakit yang berbeda, termasuk I83.0 - varises yang diperumit oleh ulkus, dan I83.2 - varises yang diperumit oleh maag dan peradangan. Varises dengan hanya peradangan tetapi tidak ada ulkus dilaporkan sebagai I83.1 dan varises tanpa komplikasi sebagai I83.3.

Tahapan perkembangan

  • Penampilan
  • pembersihan
  • granulasi
  • Jaringan parut

Tahap awal ditandai dengan munculnya kulit "dipernis". Ada kemerahan dan bengkak. Cairan merembes melalui kulit yang "dipernis". Seiring waktu, area kulit mati membentuk bintik-bintik keputihan, di mana keropeng terbentuk. Tahap pertama bisa berlangsung selama beberapa minggu.

Pada tahap kedua perkembangan, ulkus mengeluarkan cairan berdarah atau mukopurulen. Jika memiliki bau menyengat yang tidak menyenangkan, maka ini menunjukkan adanya infeksi. Pada tahap pembersihan, gatal muncul. Sebagai aturan, tahap kedua berlangsung sekitar 1-1,5 bulan.

Proses penyembuhan luka trofik tergantung pada kualitas perawatan. Tunduk pada semua rekomendasi dokter, nutrisi dan perbaikan jaringan di area maag ditingkatkan. Jika tidak, kambuh terjadi. Luka trofik yang berulang memberikan respons yang lebih buruk terhadap pengobatan. Pada tahap ketiga, permukaan luka mulai berkurang.

Fitur pengobatan

Ulkus trofik menempati urutan pertama dalam prevalensi bersama dengan infeksi purulen. Penyakit ini berlangsung lama dan menyakitkan. Ulkus trofik dapat terbentuk di bagian kulit mana pun, tetapi paling sering terbentuk di kaki - dari kaki hingga lutut. Apa yang perlu Anda ketahui tentang patologi ini dan bagaimana cara mengobatinya?

Penyebab penyakit

Ulkus trofik diberi kode 183 ICD 10. Ini adalah luka inflamasi yang tidak sembuh untuk waktu yang lama. Sebagai aturan, mereka adalah konsekuensi dari beberapa patologi. Ulkus trofik dalam kedokteran tidak dianggap sebagai penyakit independen. Penyebab penyakit ini dibagi menjadi dua kelompok. Kelompok pertama termasuk iritasi eksternal: radang dingin, luka bakar, paparan radiasi, paparan bahan kimia, luka baring.

Ulkus trofik pada ekstremitas bawah dapat menimbulkan banyak masalah, tidak hanya fisik, tetapi juga psikologis.

Kelompok kedua termasuk penyakit seperti:

  • diabetes;
  • tuberkulosis;
  • AIDS;
  • sipilis;
  • pelanggaran aliran getah bening;
  • metabolisme terganggu;
  • cedera tulang belakang dan otak;
  • penyakit autoimun.

Semua faktor penyebab memiliki ciri yang sama, yaitu suplai oksigen yang tidak mencukupi dan nutrisi. Ulkus trofik 183 kode ICD 10 dapat dipicu oleh kombinasi beberapa penyebab dari kedua kelompok. Dalam 70% kasus, penyakit ini disebabkan oleh patologi yang terkait dengan gangguan aliran darah vena. Salah satu patologi ini adalah varises. Dengan varises, aliran darah vena terganggu, yang menyebabkan stagnasi darah. PADA darah vena tidak mengandung nutrisi, sehingga kulit tidak menerima zat yang berguna untuk itu. Dalam kondisi seperti itu, ia "kelaparan" dan secara bertahap runtuh, yang mengarah pada munculnya luka.

Paling sering, patologi ini berkembang tanpa adanya pengobatan yang memadai untuk insufisiensi vena, penyakit pembuluh darah lainnya.

Penyebab paling umum kedua adalah trombosis vena. Lumen pembuluh menyempit dan karena ini, darah mandek. Di tempat pembentukan trombus, luka superfisial kecil pertama kali muncul, yang kemudian berubah menjadi bisul yang menangis.

Tahapan dan jenis patologi

Ulkus trofik ICD 10 pada tungkai bawah L97 terjadi secara bertahap. Aliran oksigen dan nutrisi yang tidak mencukupi diamati dengan kongesti vena. Terhadap latar belakang ini, jaringan mulai meradang. Pertama, kulit yang meradang menjadi lebih tipis dan kemudian menebal. Jaringan subkutan menjadi lebih tebal. Kulit menjadi lebih gelap. Dengan melanggar trofisme jaringan, sifat pelindung kulit berkurang. Akibatnya - munculnya luka menangis di ekstremitas bawah. Bisul tidak sembuh dengan baik dan cenderung kambuh.

Dokter mengklasifikasikan beberapa derajat ulkus trofik

Ahli flebologi membedakan beberapa jenis lesi:

Jenis ulserasi vena dianggap yang paling umum. Seringkali, luka berkembang di kaki bagian bawah. Pada tahap awal penyakit, rasa berat di kaki, bengkak, kram dan gatal muncul. Pembesaran vena menjadi terlihat di kaki bagian bawah. Dengan perkembangan penyakit, pembuluh darah bergabung menjadi bintik-bintik dan memperoleh rona ungu. Kulit menjadi kering dan halus. Jika perawatan tepat waktu tidak dimulai, maka luka superfisial semakin dalam dan mulai bernanah. Dalam hal ini, sepsis dapat dimulai.

Ulserasi arteri berkembang dengan latar belakang aterosklerosis yang melenyapkan. Hipotermia kaki atau memakai sepatu ketat dapat memicu perkembangan bisul. Luka arteri lokal di kaki. Jenis cacat ini memiliki bentuk bulat, dengan tepi yang kasar dan padat. Ulkus arteri menyakitkan dan menyebabkan banyak ketidaknyamanan bagi seseorang. Tanpa pengobatan, bisul menyebar ke seluruh kaki.

Luka diabetes berkembang pada diabetes mellitus. Mereka sangat menyakitkan. Sebagai aturan, mereka sering terkena infeksi yang mengarah pada perkembangan gangren atau amputasi anggota badan.

Ulkus trofik: Gejala, ciri, penyebab

Jenis ulserasi neurotropik juga berkembang di kaki. Penyebab penampilan mereka adalah trauma pada kepala atau tulang belakang. Ini adalah luka yang dalam dan menyakitkan. Ulkus hipertensi terbentuk dengan latar belakang peningkatan tekanan jantung. Tipe ini ditandai dengan simetri lesi. Luka segera berkembang di kedua kaki. Dengan penampilan mereka, seseorang mengalami rasa sakit yang menyiksa siang dan malam. Ulkus piogenik berkembang dengan latar belakang kekebalan yang lemah. Ini adalah luka oval dan dangkal yang dapat ditemukan sendiri atau berkelompok.

Gejala klinis

Ulkus trofik pada ekstremitas bawah berkembang secara bertahap, sehingga tanda-tanda patologi dapat dibagi menjadi dua kelompok utama:

  • dini (kulit pucat, gatal, terbakar, kram dan bengkak);
  • terlambat (dermatitis, purulen, sekret lendir, bau busuk).

Tahap keempat dari varises

pada tahap awal perkembangan penyakit, kulit menjadi lebih tipis. Hal ini disebabkan karena kurangnya nutrisi dan nutrisi yang dibutuhkan untuk regenerasinya. Pucat muncul karena volume darah yang tidak mencukupi di kapiler.

Gejala seperti terbakar dan gatal juga menunjukkan adanya perubahan patologis. Gejala ini tidak bisa diabaikan. Tanpa pengobatan, pembengkakan ditambahkan ke gejala. Dengan stagnasi darah, cairan melampaui aliran darah dan menumpuk di jaringan. Bengkak biasanya diamati di malam hari. Dengan kekurangan oksigen di jaringan dan serabut saraf, seseorang mengalami kejang. Mereka berdurasi pendek. Hipoksia juga menyebabkan kerusakan dan kematian jaringan. Kulit mengambil rona ungu atau merah tua.

Seiring perkembangan penyakit, dermatitis dan luka superfisial berkembang. Ini berbahaya karena patogen dapat memulai rantai proses inflamasi. Luka tidak sembuh dengan baik. Tanpa perawatan, cairan bernanah dan bau busuk yang tidak menyenangkan muncul.

Fitur pengobatan

Ulkus trofik pada ekstremitas bawah dirawat tergantung pada jenis ulserasi dan penyebab yang memicunya. Pengobatan ditentukan berdasarkan pemeriksaan histologis, bakteriologis dan sitologis. Ulkus kaki trofik dapat diobati dengan dua cara:

Perawatan konservatif termasuk mengambil angioprotektor (asam asetilsalisilat, Heparin), antibiotik (Levomycetin, Fuzidin), serta obat-obatan yang merangsang regenerasi jaringan (Actovegin, Sulfargin). Permukaan luka dibersihkan dari mikroorganisme patogen dengan larutan "kalium permanganat", "Chlorhexidine". Pengobatan alternatif juga efektif: rebusan bunga chamomile, celandine, coltsfoot, string.

Untuk mempercepat proses penyembuhan, perawatan obat dilakukan dalam kombinasi dengan fisioterapi. Iradiasi ultraviolet, laser dan terapi magnet telah membuktikan diri dengan baik. Fisioterapi mengurangi pembengkakan, melebarkan pembuluh darah dan mengaktifkan sel untuk regenerasi.

Pada stadium lanjut, intervensi bedah efektif. Ada beberapa cara untuk mengangkat jaringan mati dan menghilangkan peradangan. Metode ini termasuk terapi vakum dan metode kateterisasi.

Penyebab dan pengobatan tukak trofik pada kaki

Penyakit seperti ulkus trofik pada kaki diamati pada lebih dari dua juta pasien di seluruh dunia. Penyakit ini ditandai dengan kerusakan jaringan kulit yang dalam dan disertai dengan: proses inflamasi. Jika perawatan tepat waktu dilakukan, seringkali mungkin untuk mencapai hasil positif. Terlepas dari semua kemajuan dalam kedokteran, pengobatan penyakit ini terus menjadi proses yang kompleks. Bahkan jika ulkus trofik pada ekstremitas bawah sembuh, ada kerusakan jaringan tertentu, dan bekas luka yang agak besar tetap ada di lokasi lesi.

Masalah dalam pengobatan lesi trofik justru karena trofisme (kurangnya nutrisi sel). Ini berkontribusi pada penurunan kemampuan pelindung dan beberapa hilangnya kemampuan pemulihan. Dari konsep inilah nama penyakit itu berasal.

Jenis ulkus trofik

Ulkus trofik juga termasuk dalam klasifikasi penyakit internasional ICD 10. Dalam pengklasifikasi ICD 10, penyakit jenis ini termasuk dalam kelas dua belas. Spesialis yang mengembangkan ICD 10 menempatkan ulkus trofik antara L80 dan L99. Namun, di ICD 10 Anda dapat menemukan kode lain yang sesuai dengan lesi ini. Jadi, kode I83.0 menurut ICD 10 sesuai dengan ulkus dengan varises. Klasifikasi penyakit ICD 10 sangat memudahkan pekerjaan dokter, karena berkat itu cukup dengan menentukan kode penyakit, dan merujuknya, meresepkan obat dan meresepkan perawatan.

Lesi trofik dapat dibagi menjadi beberapa jenis, tetapi semuanya berkembang sebagai akibat dari gangguan suplai darah, kekurangan nutrisi dan kematian jaringan berikutnya. Tetapi alasan yang menyebabkan perubahan suplai darah mungkin berbeda, yang memungkinkan kita untuk mengklasifikasikan bisul. dengan cara berikut:

Lesi vena biasanya mempengaruhi kaki bagian bawah, dengan gejala terutama diamati di bagian bawah bagian dalam, bagian yang tersisa praktis tidak terpengaruh. Alasan perkembangannya adalah penurunan aliran darah, dalam beberapa kasus komplikasi varises. Sebelum terbentuknya bisul, gejala seperti itu biasanya muncul.

  1. Ada perasaan berat di betis, pembengkakan mungkin terjadi.
  2. Ada kram malam.
  3. Ada gatal-gatal pada kulit, jaringan pembuluh darah yang menebal mungkin muncul di betis.
  4. Penggabungan vena dimulai, yang kemudian terlihat seperti bintik ungu, yang secara bertahap mulai menangkap area yang luas. Terjadi perubahan warna, bercak dapat berubah menjadi ungu.
  5. Dengan perkembangan patologi, kulit menebal, yang menjadi lebih halus dan lebih bersinar.

Tahap awal penyakit berakhir dengan munculnya klem putih, yang terlihat seperti serpihan parafin. Jika pengobatan tidak dimulai setelah gejala-gejala ini diidentifikasi, maka perubahan kulit secara bertahap akan muncul di luka kecil, yang mulai berkembang seiring waktu. Kerusakan jaringan secara bertahap akan mempengaruhi kulit, otot, tendon dan periosteum. Nanah dengan bau yang tidak sedap akan mulai menonjol dari ulkus.

Jika ulkus trofik vena diobati terlambat atau tidak tepat, maka ada bahaya berkembang lebih banyak penyakit serius yang dapat menyebabkan kerusakan permanen. Dalam beberapa kasus, kerusakan jaringan menyebabkan perkembangan sepsis dan kematian pasien.

Ulkus arteri dan diabetes

Pelanggaran jaringan tungkai bawah seperti itu, sebagai ulkus trofik arteri, diamati dengan iskemia progresif, yang penyebabnya terletak pada aterosklerosis yang melenyapkan yang mempengaruhi arteri utama. Paling penyebab umum, memprovokasi munculnya trofisme jenis ini, menjadi hipotermia pada kaki dan kerusakan pada kulit. Bisul ini biasanya terletak di telapak kaki atau bagian luar kaki. Mereka kecil, lesung setengah lingkaran diisi dengan nanah, sementara ujung-ujungnya dipadatkan, dan perubahan terlihat pada kulit di sekitarnya: ia memperoleh warna kuning pucat.

Dalam kebanyakan kasus, gejala lesi jaringan aterosklerotik diamati pada orang tua. Munculnya lesi tersebut didahului oleh sedikit klaudikasio intermiten, timbulnya kelelahan yang cepat dan perasaan dingin di kaki. Jika penyakit ini belum diobati pada tahap ini, maka munculnya borok tidak harus diharapkan untuk waktu yang lama, serta pertumbuhannya di seluruh kaki.

Ulkus diabetes adalah konsekuensi dari diabetes mellitus, yang dapat memicu perkembangan banyak komplikasi. Pembentukan borok semacam itu dimulai dengan penurunan sensitivitas jaringan kaki, yang terjadi karena kematian beberapa bagian ujung saraf. Setelah beberapa saat, dalam waktu yang cukup singkat, nyeri malam hari muncul.

Gejalanya sangat mirip dengan lesi arteri. Satu-satunya perbedaan adalah tidak adanya klaudikasio intermiten. Bisul seperti itu muncul terutama di jari kaki, tetapi bagian kaki lainnya juga bisa terpengaruh. Berbeda dengan ulkus arteri pada lesi trofik ini, kelainan jaringan menembus lebih dalam, dan lukanya besar.

Bahaya utama ulkus diabetik adalah konsekuensinya, tentu saja, jika tidak diobati, sering menjadi perkembangan gangren, yang mengarah pada kebutuhan untuk amputasi.

Ulkus neurotropik dan piogenik

Penyebab yang mengakibatkan terjadinya ulkus neurotropik pada kaki adalah cedera pada tulang belakang dan kepala. Luka-luka ini terutama dipengaruhi oleh permukaan tumit, permukaan lateral atau solnya. Patologi memiliki penampilan kawah yang dalam, terkadang mencapai tulang. Dimensi eksternal dari borok semacam itu cukup kecil, kerusakan pada kulit bisa sangat kecil. Pada luka selalu terdapat akumulasi nanah yang mengeluarkan bau tidak sedap. Kerusakan jaringan di area ulkus menyebabkan penurunan atau bahkan hilangnya sensitivitas. Perawatan harus dimulai sesegera mungkin setelah diagnosis.

Ulkus hipertensi relatif jarang. Pembentukan mereka dipicu oleh peningkatan tekanan yang konstan, menyebabkan hyalinosis dan kejang pada dinding pembuluh darah. Awalnya, papula merah muncul, yang memiliki sedikit rasa sakit. Perkembangan penyakit menyebabkan gangguan kulit dan ulserasi. Biasanya ulkus hipertensi muncul secara simetris, hampir bersamaan pada kedua tungkai. Lesi yang dihasilkan berkembang sangat lambat, dengan rasa sakit yang parah dan konstan. Gangguan trofik ini memiliki risiko tinggi terhadap infeksi bakteri.

Prevalensi jenis yang berbeda borok pada populasi

Ulkus piogenik terbentuk karena penurunan kekebalan, yang disebabkan oleh berbagai formasi purulen. Paling sering, kerusakan jaringan terjadi karena kepatuhan yang tidak memadai terhadap persyaratan kebersihan, oleh karena itu, orang-orang dari budaya sosial rendah terutama terpengaruh. Biasanya luka memiliki kedalaman yang dangkal dan terletak baik berkelompok maupun sendiri-sendiri.

Lesi trofik hipertensi lebih sering didiagnosis pada wanita di atas usia empat puluh.

Perawatan cedera kaki

Perawatan lesi trofik pada kaki dilakukan secara ketat secara individual. Setiap pasien harus diperlakukan berbeda, tergantung pada penyebab maag. Oleh karena itu, sangat penting untuk membuat diagnosis yang benar sebelum memulai pengobatan. Meskipun kode penyakit menurut ICD 10 hampir bisa bertepatan, ada beberapa alasan yang memicu perkembangan bisul. Untuk diagnosis yang akurat, dokter menggunakan berbagai jenis penelitian (sitologi, histologi, bakteriologi, dll). Selain itu, diagnostik instrumental sering digunakan.

Dokter mulai mengobati tukak trofik hanya setelah membuat diagnosis yang akurat. Ulkus ini dapat diobati secara medis atau pembedahan. Pengobatan juga termasuk pengobatan lokal, yang membersihkan ulkus dari nanah, menghilangkan jaringan nekrotik, pengobatan antiseptik dan aplikasi salep untuk jaringan parut yang lebih baik. Dalam hal ini, kadang-kadang, setelah perawatan lokal, perdarahan dapat terjadi, yang dihentikan dengan prosedur standar. Perawatan bedah melibatkan eksisi jaringan nekrotik dan eksisi fokus peradangan. Ada berbagai metode perawatan bedah, tetapi pendarahan kecil terjadi di hampir semua kasus.

Beberapa bentuk ulkus trofik, dengan tingkat perkembangan ringan dan sedang, dapat diobati secara eksklusif dengan obat-obatan. Jika trofisme diobati dengan obat-obatan, maka prosesnya harus dibagi menjadi beberapa tahap, yang akan langsung ditentukan oleh stadium penyakitnya.

Gejala dan pengobatan ulkus trofik pada ekstremitas bawah, kode ICD 10

Penyakit seperti tukak trofik (kode ICD 10 L98.4.2) adalah cacat pada selaput lendir dan kulit, yang ditandai dengan perjalanan kronis, disertai dengan remisi dan kekambuhan spontan. Di antara banyak penyakit yang bersifat purulen-nekrotik, borok trofik menempati posisi khusus, karena mereka adalah yang paling umum dan, pada saat yang sama, sangat sulit untuk diobati.

Etiologi dan patogenesis perkembangan penyakit

Alasan utama untuk pengembangan cacat trofik adalah pelanggaran sirkulasi darah, akibatnya jaringan berhenti menerima jumlah oksigen dan nutrisi yang diperlukan. Ada klasifikasi yang cukup lengkap dari ulkus tersebut tergantung pada etiologi kerusakan jaringan. Jadi, ada banyak alasan munculnya ulkus trofik:

Kombinasi faktor-faktor yang merugikan dapat berkontribusi pada munculnya cacat purulen, dan penting untuk menentukan akar penyebabnya, karena hanya dalam kasus ini terapi lengkap dapat ditentukan. Perlu dicatat bahwa cacat trofik adalah bentuk khusus dari kerusakan jaringan lunak, di mana luka yang dihasilkan tidak sembuh untuk waktu yang lama. Kondisi ini bukanlah penyakit yang berdiri sendiri dan selalu berkembang dengan latar belakang faktor negatif lain dari lingkungan eksternal dan internal.

Manifestasi patologis

Mempertimbangkan bahwa ulkus trofik, sebagai suatu peraturan, merupakan komplikasi paling parah dari penyakit primer, sangat penting bagi pasien untuk mengenali pembentukan cacat kulit seperti itu secara tepat waktu. Gejala utama pembentukan patologi semacam itu meliputi:

  • kejang dan pembengkakan jaringan;
  • sensasi nyeri;
  • panas dingin;
  • jaringan pembuluh darah;
  • penipisan kulit;
  • titik gelap;
  • hematoma;
  • hipersensitivitas;
  • pemadatan jaringan lunak;
  • kecemerlangan karakteristik;
  • peradangan jaringan subkutan;
  • peningkatan suhu lokal;
  • kinerja tetes getah bening;
  • pengelupasan lapisan epidermis;
  • debit purulen.

Setelah terapi dan penyembuhan luka, ada risiko munculnya kembali cacat kulit. Di lokasi kerusakan seperti itu, lapisan kulit yang agak tipis terbentuk, dan di bawahnya hampir tidak ada lapisan lemak. Tergantung pada tingkat keparahan kursus, bahkan dengan terapi yang tepat, gejala atrofi otot dapat diamati, yang merupakan predisposisi munculnya fokus baru perkembangan cacat kulit.

Diagnostik dan tindakan terapeutik

Pengobatan ulkus trofik terutama ditujukan untuk mengobati penyakit yang mendasarinya. Terapi kompleks melibatkan penggunaan obat-obatan untuk penggunaan internal dan untuk perawatan lokal pada permukaan luka. Antara lain, obat dapat diresepkan untuk:

  • meningkatkan sirkulasi darah;
  • normalisasi trofisme;
  • mengurangi risiko kerusakan bakteri pada permukaan luka;
  • meningkatkan kecepatan regenerasi;
  • menghilangkan sindrom nyeri.

Untuk memulihkan jaringan dan mengurangi risiko pembentukan kembali ulkus trofik, diperlukan sejumlah prosedur fisioterapi.

Setelah regenerasi jaringan, sangat penting bagi seseorang untuk mengikuti aturan kebersihan dan mengikuti rekomendasi dokter untuk mencegah kekambuhan.

Penyakit lain pada kulit dan jaringan subkutan (L80-L99)

Pengecualian:

  • tanda lahir NOS (Q82.5)
  • nevus - lihat indeks alfabet
  • Sindrom Peutz-Giger (Touraine) (Q85.8)

Dermatosis papular hitam

Papilomatosis konfluen dan retikuler

Kalus berbentuk baji (clavus)

Keratosis folikel karena kekurangan vitamin A (E50,8+)

Xeroderma karena kekurangan vitamin A (E50.8+)

Kecuali: dermatitis gangren (L08.0)

Ulkus gips plester

Catatan. Untuk beberapa pelokalan dengan tahapan yang berbeda, hanya satu kode yang ditetapkan, yang menunjukkan tahapan tertinggi.

Tidak termasuk: ulkus serviks dekubital (trofik) (N86)

Jika perlu, identifikasi obat yang menyebabkan lesi, gunakan kode tambahan penyebab eksternal(kelas XX).

Pengecualian:

  • angioma merayap (L81.7)
  • Purpura Henoch-Schonlein (D69.0)
  • angiitis hipersensitivitas (M31.0)
  • panniculitis:
    • NOS (M79.3)
    • lupus (L93.2)
    • leher dan punggung (M54.0)
    • berulang (Weber-Kristen) (M35.6)
  • poliarteritis nodosa (M30.0)
  • vaskulitis rheumatoid (M05.2)
  • penyakit serum (T80.6)
  • urtikaria (L50.-)
  • Granulomatosis Wegener (M31.3)

Pengecualian:

  • dekubital [tekanan] ulkus dan luka tekan (L89.-)
  • gangren (R02)
  • infeksi kulit (L00-L08)
  • infeksi spesifik yang diklasifikasikan di bawah A00-B99
  • ulkus varises (I83.0, I83.2)

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) diterima sebagai satu kesatuan dokumen normatif untuk memperhitungkan morbiditas, alasan daya tarik populasi untuk institusi medis semua departemen, penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27 Mei 1997. 170

Publikasi revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada 2017 2018.

Dengan amandemen dan tambahan oleh WHO.

Pemrosesan dan terjemahan perubahan © mkb-10.com

Karena sejumlah besar faktor etiologi yang dapat menyebabkan perkembangan proses nekrotik, menurut ICD, kode untuk tukak trofik dapat dalam berbagai judul.

Inti dari proses patologis adalah pelanggaran persarafan dan suplai darah pada area kulit tertentu, yang disertai dengan perubahan atrofi dan kemudian nekrotik pada jaringan lunak.

Prinsip pengkodean umum

Cacat ulkus trofik terletak di kelas penyakit kulit dan lemak subkutan. Penyakit ini termasuk dalam kategori kondisi patologis kulit lainnya, yang dijelaskan oleh keragaman asal usul masalahnya. Pengkodean terlihat seperti ini: L98.4. Simbol-simbol ini diuraikan sebagai berikut: defek ulseratif, yang tidak diklasifikasikan dalam rubrik lain berdasarkan faktor etiologi.

Sangat sering, cacat kulit dapat terjadi karena lama tinggal di rumah sakit medis atau selama perawatan jangka panjang dari patologi apa pun yang memerlukan istirahat di tempat tidur yang ketat. Bisul semacam itu disebut luka baring dan paling sering mengganggu orang tua. Luka baring di ICD 10 dikodekan sebagai berikut: L89, yaitu, defek ulseratif dekubital. Ini juga termasuk gangguan trofik yang disebabkan oleh kompresi area dengan gips atau sesuatu yang lain.

Ulkus dengan varises

Varises berarti stagnasi darah di area melemahnya dinding vena. Ada masalah pada ekstremitas bawah, yang, jika tidak dirawat dengan benar, mengarah pada pembentukan cacat ulseratif. Dalam hal ini, diagnosis ulkus memiliki faktor etiologi spesifik, dan oleh karena itu di ICD patologi akan ditempatkan di kelas penyakit peredaran darah dan judul penyakit vena. Ulkus trofik pada tungkai bawah dan lokalisasi lainnya dapat memiliki dua opsi penyandian:

  • I0 - perluasan varises dengan pembentukan tukak lambung;
  • I2 - varises pada ekstremitas bawah dengan komplikasi ulseratif dan adanya proses inflamasi (flebitis).

Anda dapat menghindari pembentukan cacat kulit dengan bantuan banding tepat waktu ke spesialis yang berkualifikasi dan diagnosis serta perawatan yang memadai.

Diabetes mellitus sebagai penyebab tukak trofik

Diabetes mellitus adalah patologi sistemik yang menyebabkan kerusakan pada sejumlah besar organ dan sistem. Namun, ada struktur dalam tubuh manusia yang fungsinya terganggu sejak awal. Organ-organ ini termasuk arteri yang sirkulasi darahnya terganggu. Faktor penyerta dalam pembentukan tukak lambung pada diabetes mellitus adalah aterosklerosis.

Namun, tukak trofik pada ICD 10 memiliki kode yang tidak bergantung pada penyakit ini. Untuk memperjelas keberadaan kaki diabetik dalam diagnosis diabetes, Anda perlu memasukkan kode tambahan, karena kondisi ini bukan manifestasi penyakit, tetapi komplikasi seriusnya.

Varises adalah patologi yang cukup umum yang memiliki banyak konsekuensi. Penyakit varises pada ekstremitas bawah, mikroba 10, dalam klasifikasi memiliki kode "I 83". Ini adalah penyakit yang mempengaruhi pembuluh darah secara ireversibel dengan meregangkannya dan kehilangan elastisitasnya. Setiap jenis pelanggaran ini membawa nilai tambah yang perlu Anda ketahui untuk mencegah terjadinya.

Menurut klasifikasi ini, penyakit berkembang dalam empat tahap. Setiap komplikasi memiliki kode klasifikasi sendiri dan berbeda dalam beberapa fitur. ICD 10 adalah dokumen internasional di mana semua penyakit yang mempengaruhi warga terdaftar. Federasi Rusia. Selain itu, pengklasifikasi berisi data statistik tentang persentase orang yang menderita penyakit, penyebab kemunculannya, dan tingkat kerusakannya.

ICD 10, varises pada ekstremitas bawah terdaftar di bawah kode 183 dan memiliki klasifikasi berikut:

  • 0 - varises dengan lesi ulseratif pada ekstremitas;
  • 1 - proses inflamasi disertai pembengkakan pembuluh darah;
  • 2 - proses inflamasi dengan ulkus trofik;
  • 3 - tidak ada komplikasi.

Varises, kode mikroba 10, adalah proses ireversibel yang menyebabkan pemanjangan, peregangan, dan hilangnya elastisitas vena. Vena mulai berubah bentuk, dan kemudian katupnya kolaps.

Alasan untuk pengembangan varises

Menurut statistik, wanita berusia 40+ lebih terkena penyakit ini, tetapi tidak hanya orang dewasa yang menderita penyakit ini. Kategori usia yang dominan ini dijelaskan oleh fakta bahwa pada menopause tidak ada cukup hormon, terjadi ketidakseimbangan. Inilah penyebab penyakit ini. Dari semua wanita usia lanjut, sebagian besar menderita varises pada satu atau lain tahap perkembangan.

Sindrom varises berkembang dengan mengganggu sirkulasi darah di ekstremitas. Ini karena penyimpangan aliran balik darah, karena kerusakan pada katup dan arteri.

Secara total, ada beberapa faktor yang dianggap utama dalam pembentukan patologi. Ini bisa menjadi faktor keturunan, hormonal, infeksi. Mereka memainkan peran yang sama untuk kedua jenis kelamin.

Ada sekelompok penyebab paling umum yang dapat memicu timbulnya penyakit:

  1. Mengenakan pakaian dan sepatu yang tidak nyaman. Peran juga dimainkan oleh pemakaian produk sintetis.
  2. Pengobatan penyakit yang salah.
  3. Nutrisi yang salah.
  4. Penyalahgunaan minuman beralkohol.
  5. Merokok.
  6. Beban berat jangka panjang dari bidang fisik.
  7. Makan berlebihan terus-menerus. Karena beban berlebihan pada usus di bawah, beban berlebihan pada vena dapat dilakukan. Tekanan intra-abdomen meningkat karena kelebihan resistensi dari aliran darah. Selanjutnya, beban pada kaki meningkat.
  8. Ketidakseimbangan hormon.
  9. Perubahan karena usia, memprovokasi peregangan pembuluh darah, kehilangan elastisitasnya.
  10. Kehadiran patologi bawaan - fistula arteri-vena.
  11. Operasi, cedera anggota badan baru-baru ini.
  12. Penerapan tertentu obat.
  13. Kehadiran kelebihan berat badan.

Salah satu penyebab paling umum dari penyakit ini adalah kecenderungan genetik. Artinya, jika kerabat terdekat mengidap penyakit ini, kemungkinan seseorang sakit cukup tinggi. Hal ini dapat dihindari dengan tindakan pencegahan.

Belum tentu kecenderungan varises yang dapat ditularkan, ini bisa berupa penyakit dekat, atau anomali yang terkait dengan mekanisme perkembangan penyakit.

Dapat ditularkan secara genetik:

  • pelanggaran dalam struktur dan pengoperasian katup vena;
  • fitur struktur dan struktur vena;
  • kolagen dan elastin diproduksi dalam jumlah kecil. Jika ada penyimpangan seperti itu, maka vena tidak dapat mengatasi tugas-tugas fungsional, oleh karena itu diregangkan.

Vena dalam kelompok risiko ini hanya dapat menahan tekanan dan beban sedang.

Jenis kelamin wanita lebih rentan terhadap risiko patologi, karena seringnya terjadi perubahan hormonal. Ini khususnya bisa menjadi kehamilan, di mana CRVNK sering terjadi.

Gejala khas penyakit

Penyakit ini memiliki gambaran gejala yang khas. Masalahnya adalah sudah ada tanda yang diucapkan tahap akhir yang mempersulit pengobatan.

Dan pada wanita dan pria, mereka praktis tidak berbeda. Karena itu, ada baiknya memperhatikan kesehatan Anda di hadapan bahkan satu manifestasi yang tidak hilang untuk waktu yang lama.

Gejalanya meliputi manifestasi pola vena pada tungkai dan munculnya perasaan berat dan penuh pada tungkai. Selain itu muncul rasa tidak nyaman dan nyeri, serta kram pada otot betis.

Selain itu, pasien menunjukkan hal berikut: gejala khas:

  1. Peningkatan kelelahan.
  2. Rasa terbakar dan gatal pada anggota badan.
  3. Peningkatan pembengkakan.
  4. Penampilan vena laba-laba retina vena terlihat.
  5. Deformasi vena yang terkena.
  6. Kembung, munculnya benjolan dan simpul pada pembuluh darah.
  7. Perubahan warna kulit.

Jika manifestasinya tidak diobati, Anda bisa melihat munculnya dermatitis, eksim. Seiring waktu, nyeri sedang berubah menjadi parah, meningkat seiring beban. Warna kulit bisa berubah menjadi biru, coklat, merah. Selanjutnya, mengabaikan pengobatan dapat menyebabkan luka dan borok pada vena yang terkena.

Jika manifestasi pertama tidak hilang dalam seminggu, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Maka perawatannya tidak akan memakan banyak waktu dan tenaga.

Bahkan jika dokter tidak mendiagnosis varises, penyebab manifestasi tersebut dapat berupa patologi lain yang mempengaruhi perkembangan VRV.

Ini dapat diprovokasi oleh:

  • patologi hati dengan peningkatan ukurannya, maka organ tersebut mampu menekan vena dan memindahkannya, mengganggu sirkulasi darah;
  • penyimpangan dalam kerja usus, di mana ada pelanggaran posisinya, maka kerja vena iliaka terganggu, mengganggu fungsi ginjal dan hati;
  • kejang pada diafragma dada, mampu mencubit pembuluh darah dan mengubah sirkulasi darah, ini dapat terjadi di bawah pengaruh tekanan psikologis, ketidakseimbangan otot;
  • patologi saluran pencernaan dengan perjalanan kronis;
  • penyakit yang bersifat menular;
  • kehadiran kaki rata;
  • penyakit radang di panggul;
  • setelah operasi apapun.

Penyakit-penyakit ini secara signifikan meningkatkan risiko pengembangan patologi. Ini terutama mungkin selama pengaruh faktor risiko lain.

Dalam kombinasi dengan kecenderungan genetik dan kurangnya gerakan dalam hidup, peluang ini meningkat secara signifikan.

Komplikasi yang timbul dari varises

Dalam klasifikasi penyakit internasional, kode 183 menampilkan varises vena superfisial dan vena dalam. Vena superfisial: subkutan kecil dan besar, dan dalam - tibialis, superfisial femoralis, profunda femoralis.

Di bawah pengaruh penyakit, vena pasien mengalami perubahan pada membran vena. Pada awalnya, mereka memanjang, lalu berliku-liku. Seiring waktu, mereka mengalami atrofi, kolaps bersama dengan katup vena.

Varises berbeda menurut klasifikasi internasional:

  1. Bentuk penampilan.
  2. Tahapan insufisiensi vena dalam bentuk kronis.
  3. Tingkat perkembangan komplikasi.

Hal ini juga dibagi menurut bentuk aliran ke varises tanpa komplikasi, dengan perubahan sirkulasi darah tergantung pada lokasi. Ada tiga tahap dalam perkembangan penyakit jika insufisiensi vena hadir dalam bentuk kronis. Mereka dibagi menjadi: kompensasi, dekompensasi, subkompensasi.

Tahap kompensasi ditandai dengan hanya beberapa perubahan dalam bentuk penampilan jaringan vaskular.

Tahap subkompensasi ditandai dengan deformasi pembuluh darah, dan ada juga peningkatan pembengkakan pada kaki bagian bawah. Bahkan berjalan kaki singkat memberikan ketidaknyamanan pada kaki, perasaan berat dan penuh. Pada malam hari, kejang dapat diamati.

Pada tahap dekompensasi, terjadi peningkatan pembengkakan pada tungkai dan kaki. sangat meluas, pasien merasakan nyeri dan gatal-gatal pada kulit. Ada indurasi jaringan seluler di bawah kulit. Komplikasi penyakit ini terkait dengan perkembangan tromboflebitis, trombosis, perdarahan, limfadenitis, emboli paru, dll.

Patologi ini dapat menyebabkan konsekuensi yang kompleks, termasuk kematian.

Pencegahan varises

Itu selalu lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada melawannya nanti. Tindakan pencegahan untuk penyakit yang tidak menyenangkan ini mereka tidak akan menyediakan tenaga kerja untuk seseorang.

Harus diingat siapa yang membutuhkan pencegahan varises sejak awal. Kategori orang-orang inilah yang harus hati-hati memantau kesehatan mereka.

Ini harus dilakukan untuk orang dengan kecenderungan genetik terhadap penyakit ini. Di samping itu tindakan pencegahan harus dilakukan oleh orang-orang dengan karakteristik profesi, disertai dengan lama tinggal dalam posisi duduk dan berdiri.

Orang juga harus mencegah varises:

  • memiliki kelebihan berat badan;
  • mengenakan sepatu dan pakaian yang tidak nyaman;
  • Perempuan;
  • usia lanjut.

Jika seseorang merasa lelah di kaki, beberapa produk farmasi mampu menyelesaikan masalah ini. Anda juga harus meninjau diet Anda sehingga tidak ada makanan asin, asap, kalengan. Asupan cairan perlu disesuaikan. Perlu untuk menyingkirkan kebiasaan buruk, karena mereka memprovokasi terjadinya kerusakan pada pembuluh darah dan jantung.

Dengan latar belakang gangguan peredaran darah, permukaan ekstremitas bawah ditutupi dengan luka yang bersifat purulen. Mereka menyebabkan rasa sakit, mengganggu kehidupan penuh, dan juga dapat menyebabkan kematian seseorang. Apa yang menyebabkan munculnya penyakit seperti itu? Bagaimana cara mengobati bisul seperti itu?

Jenis penyakit

Ulkus trofik termasuk dalam International Classification of Diseases revisi ke 10, kode ICD 10. Pada bagian yang bersangkutan terdapat nomor seri ICD 10 kode L 98.4.2. Penyakit ini merupakan lesi kronis pada kulit. Berdasarkan alasan yang memicu pembentukan luka bernanah, kode lain juga dibedakan. Jika formasi seperti itu muncul sebagai akibat dari varises, maka kode untuk ICD 10 I83.0 ditunjukkan dalam pengklasifikasi. Tetapi varises, dengan borok dan peradangan, terdaftar di bawah kode yang berbeda - I83.2. Ada beberapa jenis ulkus berikut:

  1. vena. Formasi serupa terbentuk sebagai akibat dari insufisiensi varises. Dengan perawatan yang tidak tepat waktu, komplikasi dapat berkembang dalam bentuk kaki gajah pada kaki bagian bawah, sepsis.
  2. Arteri Sebagai akibat dari aterosklerosis yang melenyapkan, formasi purulen terjadi, yang paling sering didiagnosis pada orang tua.
  3. penderita diabetes. Ini adalah hasil dari komplikasi diabetes.
  4. Neurotrofik. Dengan cedera tulang belakang dan kepala, kawah dengan nanah terbentuk di permukaan lateral tumit atau telapak kaki. Bagian bawah ulkus adalah tulang atau tendon.
  5. Hipertensi (Martorella). Pada orang dengan tekanan tinggi papula muncul di permukaan kulit, yang akhirnya berkembang menjadi bisul. Jenis penyakit ini ditandai dengan simetri, sehingga luka seperti itu segera terbentuk pada dua anggota badan secara bersamaan.
  6. menular (piogenik). Penetrasi infeksi ke dalam tubuh dengan latar belakang penurunan kekebalan dapat menyebabkan formasi ulseratif.

Penting! Setiap jenis penyakit tukak lambung memiliki kode ICD 10 tersendiri.

Penyebab

Ada banyak faktor negatif yang bisa menjadi pemicu berkembangnya penyakit. Ulkus trofik pada ekstremitas bawah memiliki sejumlah penyebab:

  • varises kronis;
  • pelanggaran aliran getah bening;
  • kelebihan berat;
  • tumor dan kista;
  • diabetes;
  • penyakit pada arteri kaki;
  • kerusakan pada kulit akibat paparan bahan kimia atau luka bakar;
  • kegagalan sistem autoimun;
  • masalah dengan jantung, ginjal dan hati;
  • kerusakan pada otak, serta serabut saraf.

Gejala

Untuk perawatan berkualitas tinggi, penting untuk mendiagnosis penyakit tepat waktu. Karena itu, Anda harus hati-hati memantau kondisi kaki. Ulkus trofik pada ekstremitas bawah memiliki manifestasi berikut:

  • pembengkakan jaringan;
  • kejang berkala;
  • rasa sakit;
  • penampilan jaringan vaskular;
  • penipisan kulit;
  • pembentukan hematoma;
  • peningkatan suhu kulit di daerah yang terkena;
  • pigmentasi;
  • pengerasan jaringan lunak;
  • penampilan kilau kulit dan perasaan tegang;
  • aliran getah bening;
  • pengelupasan lapisan epidermis;
  • akumulasi nanah.

Penting! Dengan manifestasi rasa sakit yang teratur, serta pembengkakan di betis dan kaki, Anda harus memeriksakan diri ke dokter. Ini akan menghilangkan kemungkinan komplikasi.

Diagnostik

Untuk diagnosis tentang penyakit bernanah, Anda perlu melakukan sejumlah pemeriksaan dan analisis:

  • mengukur kadar gula;
  • pemeriksaan darah dan urin;
  • pemeriksaan bakteriologis dan sitologis;
  • reovasografi;
  • reaksi Wasserman;
  • dopplerografi;
  • reopletismografi;
  • flebografi;
  • termografi inframerah.

Perlakuan

Setelah mengidentifikasi penyebab yang menyebabkan ulkus kaki, tungkai bawah atau otot betis, metode pengobatan dipilih. Dalam memerangi masalah, beberapa metode digunakan: bedah dan medis. Terapi medis Ini ditujukan terutama untuk membersihkan bisul dari nanah dan partikel jaringan mati. Untuk melakukan ini, gunakan antiseptik, serta obat-obatan untuk memperbaiki jaringan parut pada luka dan regenerasi sel. Obat-obatan juga digunakan untuk:

  • normalisasi sirkulasi darah dan trofisme;
  • mengurangi risiko infeksi bakteri;
  • menghilangkan rasa sakit;
  • mempercepat proses penyembuhan kulit.

Pasien diberi resep antibiotik spektrum luas, obat antiinflamasi, dan obat anti alergi. Jika, setelah metode pengobatan konservatif, ulkus trofik pada tungkai bawah atau kaki tidak menghentikan perkembangannya, maka dokter merekomendasikan eksisi jaringan yang terkena untuk mengeluarkan jaringan yang terkena. Prosedur bedah berikut berlaku:

  1. Vakum dan kuretase.
  2. Terapi vaksin. Area bermasalah dirawat dengan tekanan negatif rendah menggunakan pembalut spons poliuretan. Terapi semacam itu memungkinkan Anda untuk menciptakan lingkungan yang lembab di dalam luka, yang mengarah pada perbaikan kondisi.
  3. amputasi maya. Metode ini berlaku untuk ulkus neurotropik. Sendi dan tulang metatarsophalangeal dihilangkan. Pada saat yang sama, kaki mempertahankan penampilan anatomisnya.
  4. Kateterisasi. Operasi ini berlaku ketika pasien didiagnosis dengan vena yang tidak sembuh-sembuh, ulkus trofik hipertensi pada ekstremitas bawah.
  5. Menjahit fistula veno-arteri melalui kulit.

Dalam kasus borok kronis, beberapa pasien memerlukan pencangkokan kulit, yang terdiri dari pencangkokan penutup kulit ke daerah yang terkena. Berkat operasi ini, pemulihan cepat dicapai karena semacam stimulator perbaikan jaringan di sekitar luka. Untuk meningkatkan efektivitas pengobatan, prosedur fisioterapi berikut direkomendasikan:

  • kavitasi sonik frekuensi rendah. Membantu meningkatkan efek antiseptik dan antibiotik pada mikroorganisme di dalam luka;
  • terapi laser. Membantu mengurangi rasa sakit dan merangsang regenerasi sel;
  • magnetoterapi. Ini memiliki efek vasodilatasi dan anti-edema;
  • iradiasi ultraviolet - untuk meningkatkan kekebalan lokal;
  • balneoterapi.

Selama perawatan dan pemulihan, dianjurkan untuk menggunakan perban kompresi. Anggota badan dibungkus dengan beberapa lapis perban elastis, yang harus dilepas setiap malam, dan yang bersih harus digunakan di pagi hari. Berkat kompresi ini, bengkak dan diameter vena berkurang, serta sirkulasi darah normal dan drainase limfatik dipulihkan.

Ulkus trofik (kode ICD-10 - L98.4) - luka kulit meradang yang tidak sembuh dalam waktu enam bulan. Ini berkembang karena sirkulasi darah dan nutrisi jaringan yang tidak mencukupi. Penyakit ini tidak muncul dengan sendirinya, tetapi menjadi komplikasi yang menyakitkan dan serius dari penyakit lain. Paling sering mempengaruhi kulit ekstremitas bawah dengan latar belakang varises. Ulkus trofik yang disebabkan oleh varises memiliki kode I83 menurut ICD-10.

Di antara semua infeksi pembusukan, borok trofik dibedakan menjadi kelompok khusus. Patologi sangat menyakitkan, agresif dan sangat sulit diobati. Bintik kebiruan kecil yang muncul di kaki atau tungkai bawah adalah tanda pertama maag. Cairan purulen dapat keluar dari luka, yang memiliki bau spesifik yang tidak menyenangkan. Pembedahan sering diperlukan untuk pemulihan total.

Mengapa patologi berkembang?

Penyebab perkembangan ulkus trofik pada ekstremitas bawah bisa bersifat eksternal dan internal.

Baca juga:

Semua gejala dan metode pengobatan tromboflebitis akut

Faktor eksternal:

  • luka baring;
  • kerusakan akibat paparan suhu rendah atau tinggi;
  • luka;
  • paparan radioaktif;
  • sepatu yang tidak nyaman.

Faktor internal termasuk penyakit yang dapat diperumit oleh ulserasi.

Yang sangat penting untuk memastikan aliran darah ke kaki adalah patologi aorta atau arteri utama besar.

Ini terutama penyakit menular dan dermatologis, tetapi yang lain juga bisa menjadi penyebabnya. kondisi patologis tubuh:

  • pelanggaran aliran darah atau getah bening;
  • insufisiensi vena;
  • berat badan yang berlebihan;
  • kerusakan pada otak dan sumsum tulang belakang;
  • diabetes dan gangguan metabolisme energi lainnya;
  • tuberkulosis;
  • sipilis;
  • AIDS;
  • penyakit autoimun.

Dengan kekebalan yang lemah dan gangguan metabolisme, borok trofik pada kaki dan tungkai bawah dapat berkembang bahkan dari luka dan goresan kecil.

Mereka dapat terjadi karena kombinasi dari beberapa penyebab. Setelah penentuan yang akurat dari faktor yang menyebabkan pelanggaran, pengobatan yang efektif dipilih.

Baca juga:

Penyakit testis pada pria dan metode pencegahannya

Gejala

Sinyal pertama yang berbicara tentang patologi ini adalah perasaan berat di kaki yang terkena dan, seperti disebutkan di atas, munculnya bintik merah muda kebiruan. Saat menekan di tempat, pasien mengalami rasa sakit. Seringkali mereka tidak memperhatikan manifestasi ini, menghubungkan semuanya dengan kelelahan dan memar biasa. Karena itu, untuk mencegah munculnya ulkus trofik, Anda perlu mendengarkan sensasi di ekstremitas bawah.

Ini adalah penyakit yang ditandai dengan cacat dalam pada epitel kulit atau membran basal, disertai dengan proses inflamasi.

Gambaran klinis adalah:

  • pembengkakan kaki yang terlihat;
  • kram kaki, yang frekuensinya lebih tinggi di malam hari;
  • hipersensitivitas kulit;
  • semburan panas di kaki;
  • gatal, terbakar;
  • penebalan kulit pada kaki yang terkena;
  • ekskresi rahasia menyerupai keringat dalam konsistensi.

Ketika gejala-gejala ini muncul, bahkan cedera kecil menyebabkan pembentukan borok kecil. Cairan bernanah dengan kotoran darah bisa keluar darinya. Isi yang disekresikan memiliki bau busuk. Tanpa bantuan yang tepat, borok trofik meningkat seiring waktu tidak hanya lebarnya, tetapi juga kedalamannya.

Hal ini menyebabkan rasa sakit yang parah yang diperparah dengan berjalan. Sensasi menyakitkan dapat mencapai intensitas sedemikian rupa sehingga seseorang terpaksa kehilangan kemampuan untuk bergerak.

Komplikasi

Pembentukan dan pengobatan ulkus trofik pada ekstremitas bawah yang tidak tepat waktu menyebabkan komplikasi:

Pengobatan tukak trofik pada kaki, terlepas dari perkembangan obat-obatan, tetap menjadi salah satu yang paling sulit

  1. Infeksi luka dengan jamur, stafilokokus, streptokokus atau mikroorganisme lainnya. Darah dan nanah yang dikeluarkan oleh ulkus adalah tempat berkembang biak favorit untuk perkembangan infeksi tersebut.
  2. Deformasi sendi karena kerusakan tulang rawan di daerah yang meradang.
  3. Pembentukan trombus vena.