Бывают случаи, когда роды не начинаются в срок самостоятельно. Ребенку становится опасно находиться в утробе, поэтому врачами принимается решение о стимуляции.
Для этой цели используется окситоцин. Процесс введение препарата осуществляется с помощью инъекций. Окситоцин незамедлительно вызывает родовую деятельность, что спасает роженицу и ребенка от некоторых последствий.
У людей качество оказания помощи и привязанность родителей к ребенку связаны с уровнем окситоцина в крови. Интересно, что уровень окситоцина у ребенка также зависит от любящего поведения родителей. Короче говоря, когда уровень окситоцина повышается, уровень стресса снижается, а любовь к родителям и соответствующая стимулирующая помощь повышаются. Большой вопрос, конечно же, становится тем, что вы можете сделать в качестве родителя, чтобы повысить уровень окситоцина в своем теле и пользоваться всеми этими преимуществами?
Если вы еще не родили ребенка, вы, безусловно, можете подумать о том, чтобы во время вашего рождения была хорошая и хорошо известная акушерка. Естественное рождение, без использования стимулирующих горение и эпидуральных гормонов, обычно приводит к естественному уникальному всплеску уровня гормонов удовольствия, в том числе окситоцина, сразу после рождения. Это будет способствовать идеальному началу с вашим ребенком, если рассматривать его под углом гормональной привязанности и любви.
Зачем нужен окситоцин?
Окситоцин представляет собой гормон, отвечающий за функциональность эндокринной системы , обмена веществ и внутренней секреции половых органов. Он образуется в одном из отделов головного мозга, носящем название – гипоталамус.
Показатели этого гормона меняются в организме женщины, в зависимости от фазы менструального цикла или в период беременности. В конце третьего семестра беременности, уровень гормона достигает своего пика. Это провоцирует здоровую родовую деятельность. Особенно увеличивается рост окситоцина в организме в ночное время суток. Именно поэтому роды ночью происходят гораздо чаще.
Особенности формы и способы введения
Следующее, что вы можете сделать, это заняться грудным вскармливанием. Американская академия педиатрии рекомендует: Исключительное грудное вскармливание является достаточным для поддержки оптимального роста и развития примерно в первые шесть месяцев жизни и обеспечивает постоянную защиту от диареи и инфекции дыхательных путей. Грудное вскармливание следует продолжать, по крайней мере, на первый год жизни и за его пределами или на время, когда это необходимо для матери и ребенка. Помимо долгосрочной пользы для здоровья для себя и для вашего ребенка, грудное вскармливание также стимулирует выделение окситоцина, что, в свою очередь, стимулирует вашу секрецию молока и ваше желание быть с ребенком.
Окситоцин способен приводить шейку матки в тонус, что способствует её раскрытию. Благодаря этому и протекает родовой процесс . В 1953 году ученым удалось вывести формулу этого гормона и создать его, вне человеческого организма. Таким образом, на сегодняшний день, нехватка окситоцина не является проблемой.
Для более быстрого и благоприятного родоразрешения в организм роженицы вводится этот гормон. Также считается, что окситоцин имеет определенную связь с материнским инстинктом и последующим процессом вскармливания.
Понятие о гормоне
Было также обнаружено, что приятное прикосновение увеличивает уровень окситоцина. Будучи очень точным, у нас пока нет научных исследований, подтверждающих, что происходит с уровнем окситоцина у человека, который дает массаж или обеспечивает приятное прикосновение, в этом случае мать или отец. Тем не менее, типичные эффекты окситоцина были обнаружены у человека, дающего массаж, что указывает на увеличение уровня окситоцина.
Эффект младенца, несущего уровень окситоцина у человека, несущего также, еще предстоит исследовать. Из исследований на животных известно, что уровень окситоцина у потомства будет увеличиваться в результате облизывания и ухода за матерью, поэтому взаимодействие с прикосновением, безусловно, имеет хорошо документированный эффект на ребенка.
Когда женщина берет своего малыша в руки, проявляя к нему нежность, заботу и любовь, она может ощутить приливы в груди. Это происходит под влиянием окситоцина.
Использование окситоцина при родах
Нет ничего лучше естественного процесса родоразрешения, без стимулирующих средств. Но в 10 % случаев, женщины нуждаются в стимуляции окситоцином , поскольку другого выхода из ситуации нет.
И мы можем учиться на очень хорошо продуманном и выполненном эксперименте, проведенном с бедными матерями из внутренних городов, которые обычно подвергаются серьезным стрессам из-за жизненных обстоятельств. Когда одна группа этих матерей носила своих младенцев в детском транспортном средстве, их дети имели гораздо лучшее психологическое развитие, по сравнению с младенцами в контрольной группе. Мать в контрольной группе большую часть времени имела младенцев на детском сиденье и, следовательно, имела значительно меньший физический контакт.
Показаниями к проведению процедуры являются следующие отклонения:
- Развитие гестоза;
- Отсутствие родовой деятельности при полном или частичном отхождении вод;
- Внезапная остановка родовой деятельности в процессе родов;
- Достаточное размягчение шейки матки;
Однако не всегда такой метод стимуляции является приемлемый. Нельзя использовать окситоцин, если положение ребенка в утробе неправильное. То же самое касается ситуаций, в которых размер плода не соразмерен размерам таза. Женщина в этом случае будет мучиться, но родоразрешение или не сможет произойти, или произойдет, но с сильнейшими разрывами и травмами.
Развитие детей очень зависит от любви и надлежащего ухода. Было обнаружено, что у родителей, которые обеспечивают любящую и надлежащую помощь, относительно высокое содержание окситоцина в крови. Из этого можно предположить, что перенос ребенка влияет на уровень окситоцина у лиц, оказывающих помощь.
Последствия для ребенка
Даже если эффект прикосновения к уровням окситоцина должен оказаться односторонним, от родительского до младенческого только, повышенное благополучие ребенка и сопровождающая большая частота улыбок и смеха, как было установлено, влияют на центры вознаграждения в мозг матери, которые связаны с секрецией окситоцина.
Наличие на матке различного рода опухолей или рубцов тоже является противопоказанием к стимуляции в родах. Есть риск усугубить ситуацию и вызвать кровотечение.
У некоторых женщин отмечается индивидуальная непереносимость препарата. С большой осторожностью такая процедура проводится с женщинами, чья беременность многоплодная. При наличии миомы или гипоксии плода проведение стимуляции окситоцином также не рекомендуется.
Причины назначения гормона после родов
Было также установлено, что частота объятий между матерью и отцом связана с их уровнями окситоцина. Нажатие Гормона Спокойствия, Любви и Исцеления. Хенрик Норхолт является членом Всемирной ассоциации детского психического здоровья. Он изучает влияние переноски ребенка, поскольку он касается детского психологического и моторного развития посредством натуралистических исследований, поскольку.
Искусственный окситоцин используется для индукции труда. Окситоцин - это гормон, вырабатываемый центральной нервной системой, в гипоталамусе. Из этой структуры он переходит в гипофиз, где он хранится, и где он секретируется в кровоток, когда это необходимо. Выделение окситоцина происходит с определенными раздражителями, такими как растяжение шейки матки, стимуляция гениталий или всасывание соска.
В определенных ситуациях действие окситоцина необходимо и в послеродовой период
. Дело в том, что сокращения матки после родов уменьшают её объем и способствуют быстрейшему восстановлению. Процесс возвращения матки в норму проходит в первые месяцы после родов, но в первые три дня, он должен протекать наиболее эффективно. Поэтому зачастую роженицам и после родов продолжают назначать капельницы с окситоцином.
Помимо того, что он является гормоном, он также считается нейротрансмиттером и, следовательно, оказывает влияние на наш мозг. Есть много публикаций, которые относятся к окситоцину как «гормон любви», «гормон счастья». Некоторые исследования напоминают некоторые из его эффектов, даже с потреблением алкоголя. Среди эффектов на уровне нервной системы, которые приписываются окситоцину, являются увеличение желания и сексуального поведения, моногамии, материнского и отеческого инстинкта, чувство благополучия и счастья, а также повышение доверия и уверенности. щедрости.
Кроме того, окситоцин положительно влияет на процесс втягивание в исходное состояние кровеносных сосудов в месте крепления плаценты . После родов определенное количество времени у женщин продолжаются лохии. Так называется выход из полости матки кровяных сгустков, в прошлом представляющих околоплодные оболочки. Окситоцин в данном случае необходим для того, чтобы не образовывалось застоев, которые могут привести к воспалению и другим неприятным последствиям.
Ясно, что, подтвержденные или нет, эти атрибуты делают окситоцин очень интересным гормоном. Что никто не сомневается, это взаимосвязь между окситоцином и родами у женщин. Во время беременности окситоцин отделялся и аккумулировался постепенно. Таким образом, в начале труда и перед частичным расширением шейки матки и давлением головки ребенка большое количество окситоцина, необходимое на протяжении всего рождения, высвобождается в кровоток.
В матке имеются рецепторы для окситоцина, которые на последнем этапе беременности значительно увеличились. Соединив свой соответствующий рецептор, окситоцин удается стимулировать эту гладкую мышцу, чтобы были получены известные сокращения матки. Они будут увеличиваться по частоте и интенсивности до момента рождения ребенка. Вот почему окситоцин настолько необходим во время родов.
После родов окситоцин имеет прямую связь и с грудным вскармливанием. Достаточный уровень гормона провоцирует рост пролактина, что в свою очередь увеличивает выработку молока. Но стрессы, связанные с новой жизненной ролью могут способствовать выработке адреналина , который нейтрализует окситоцин. В результате этого молоко у женщины пропадает, и ей не помогает ни молокоотсос, ни ручное сцеживание или постоянное прикладывание ребенка к груди.
Но, кроме того, впоследствии он также имеет ряд необходимых эффектов. Окситоцин способствует секреции грудного молока. Как мы сказали, сосание соска способствует высвобождению этого гормона, который при наличии этого стимула выделяет больше молока в груди. Это также связывает важность окситоцина в установлении связи между ребенком и его матерью.
Учитывая все эти данные, кажется очевидным важность окситоцина при родах. Этот гормон также помогает уменьшить кровотечение после родов. Искусственный синтез окситоцина был широко использован при родах в последние десятилетия. Он вводится внутривенно с целью стимулирования труда, стимулирования сокращений матки.
Поэтому некоторые мамочки продолжают использовать искусственный окситоцин в качестве стимулятора грудного вскармливания. Если в роддоме препарат вводится в виде инъекций, то в домашних условиях используются специальных капли внос или таблетки.
Несмотря на необходимость введения окситоцина в некоторых случаях, он может оказывать негативное влияние на роженицу. В первую очередь это проявляется в более болезненных схватках
. Процесс родоразрешения происходит быстрее, чем мог бы проходить естественным путем, поэтому это является дополнительным стрессом для организма.
Причины возникновения труда очень разнообразны. Некоторые матери или врачи предпочитают вызывать труд без какой-либо медицинской причины, которая его оправдывает. Это способ удобно планировать, когда доставка будет, как только будет достигнут необходимый момент гестации. Однако это обычно не очень часто.
Чаще всего вызывать труд в присутствии какого-либо типа материнского заболевания, такого как гипертония, гипертония или что может сделать целесообразным ускорить доставку как можно скорее. Он также проводится в случае, если существует риск для ребенка, что делает его более целесообразным для продвижения доставки, чтобы уменьшить последующие риски, например, в случаях расстройства плода, преждевременного разрыва мембран или при наличии инфекций, связанных с инфекциями.
Кроме того, определить оптимальную дозу для каждой роженицы практически невозможно. Поэтому есть большая вероятность, что она будет больше допустимой. Спазмы сосудов в матке могут привести к усиленному кровотечению в процессе родовой деятельности.
Последствия для ребенка
Негативные последствия окситоцина на женский организм не так страшны, как реакция на введение препарата у ребенка.
В последние годы искусственный окситоцин также применялся в случаях очень длительных поставок, когда естественных сокращений недостаточно. Если через двенадцать часов не удалось достичь активной фазы, обычно рекомендуется выполнять кесарево сечение. После этого вмешательства вы также можете вводить окситоцин, поскольку он уменьшает кровотечение и риск кровотечения, даже когда доставка естественна.
Критика использования искусственного окситоцина
Преимущества ускорения труда появляются при определенных обстоятельствах, которые оправдывают его, например, те, о которых мы упоминали. Однако в последние годы, по-видимому, имело место неизбирательное и необоснованное использование искусственного окситоцина. Мы должны помнить, что, как и все наркотики, у нее есть ряд побочных эффектов, о которых должны знать женщины.
Существует множество возможных последствий, среди которых можно выделить:
- Нарушение работы центральной нервной системы;
- Острая нехватка воздуха у плода;
- Повышенная вероятность получить разрывы в процессе родов;
- Травмы головного мозга ребенка;
- Задержка работы легочной системы, что провоцирует невозможность сделать первый вздох при рождении;
Но более тяжелые последствия могут развиться уже после родов, в процессе взросления ребенка.
Во-первых, за счет сокращения сокращения матки сокращения будут намного более интенсивными и частыми. Крайне необходимо адекватно контролировать дозы вводимого окситоцина, которые должны быть как можно более низкими. Если частота сокращений слишком высока, может возникнуть дистресс плода. Кроме того, вполне вероятно, что, увеличивая интенсивность, схватки также более болезненны. Это может потребовать использования, которое, в свою очередь, в определенных случаях уменьшает скорость доставки. Таким образом, вы можете ввести порочный круг, который расширяет доставку, с последующими страданиями и усталостью как для матери, так и для.
Окситациновые роды значительно подрывают иммунитет ребенка. В связи с этим они чаще болеют и медленнее развиваются. К тому же, есть вероятность развития аутизма, церебрального паралича и различных заболеваний психологического характера.
В большинстве случаев у детей, рожденных со стимулированием окситоцином, развивается патологическая форма желтухи.
Окситоцин является причиной болезненных сокращений. Существует еще одна серия рисков, которые, хотя и редки, должны быть приняты во внимание. При использовании окситоцина, особенно при применении в высоких дозах, существует риск разрыва матки. Этот риск увеличивается, особенно у женщин, которые имели кесарево сечение, поэтому эту деталь следует учитывать.
Конечно, бывают случаи, когда окситоцин не следует вводить. Например, если ситуация дает понять, что необходимо провести кесарево сечение. Если существует предлежание плаценты, которая препятствует шейке матки или какой-либо пороки развития или неправильному назначению ребенка, что предотвратит естественное рождение, окситоцин не следует вводить.
Гормональный дисбаланс не только пагубно сказывается на возможности женщины зачать, характере беременности, но и негативно влияет на ход родовой деятельности. В случае, если процесс идет недостаточно продуктивно, акушерами принимается решение об его ускорении. Чаще всего для этого назначается стимуляция . Хотя этот препарат стал практически неотъемлемой частью рождения нового человека, вопрос об его безопасности стал подниматься все чаще. Так каковы же особенности препарата, и зачем нужен Окситоцин при родах и для лактации?
Можно было подумать, что если количество окситоцина в организме выше нормы после его введения, его благоприятные эффекты с точки зрения грудного вскармливания и установления связи будут еще более усилены. От реальности ничего нет. Синтезированный окситоцин химически равен природе, но не действует одинаково. Может быть, искусственный окситоцин предотвращает нормальную секрецию гормона естественным образом и что это мешает появлению этих полезных последствий для матери и для ребенка.
Необходимо оценивать каждый случай индивидуально
Это не означает, что окситоцин чрезвычайно опасен или его нельзя вводить ни при каких обстоятельствах. Критика исходит из массового и чрезмерного использования, которое имело место в течение нескольких лет. Окситоцин: гормон, непосредственно связанный с грудным вскармливанием и доставкой, отвечает за связь между матерью и ребенком.
Понятие о гормоне
Окситоцин является эндогенным гормоном, который синтезируется в каждом женском организме. Отвечает за состояние и функционирование эндокринной системы, метаболизм веществ и секрецию половых органов. За создание самого гормона ответственность несет гипоталамус. Образованное вещество поступает в другой отдел мозга – гипофиз, где происходит его накопление, и затем при достижении определенного уровня концентрации окситоцин выбрасывается в кровь.
Гормон отвечает в женском организме за все происходящие процессы: менструальный цикл, ход беременности. От этого зависят и его показатели. Пиковые значения образуются в конце третьего семестра, чем запускаются процессы подготовки к родовой деятельности. Особенно высоких показателей гормон достигает в ночное время, поэтому и роды чаще всего начинаются ночью.
Роль гормона во время родов
Основная задача окситоцина – обеспечивать сокращение матки. Подготовка к этому процессу происходит еще во время беременности. Сокращение начинается благодаря рецепторам в органе, чувствительных к воздействию гормона. Во время беременности их количество многократно возрастает и одновременно усиливается восприимчивость к гормону. На другие органы окситоцин влияет значительно меньше, так как основная локализация рецепторов находится в полости матки, в иных частях их число незначительно.
Одновременно с усиленным синтезом гормона в женском организме возрастает концентрация специального фермента, отвечающего за утилизацию вещества. Значительная часть окситоцина проходит в плаценту и мускулатуру матки. Такое соотношение уравновешивает избыточное содержание гормона, обеспечивает правильную родовую деятельность, предупреждает слишком сильные схватки.
Задача окситоцина во время родов – стимулировать сокращение маточной мускулатуры, принуждая шейку матки к раскрытию. Благодаря этому и обеспечивается родоразрешение. Помимо этого, гормон окситоцин после родов способствует выработке молозива, а затем – молока.
В случае если роды протекают тяжело из-за недостаточного раскрытия шейки, врачи для стимуляции матки используют синтетический препарат – аналог женского гормона.
Особенности формы и способы введения
Окситоцин – первый искусственно созданный гормон. Механизм его синтезирования был открыт в ХХ веке – в 1954 году, за что его автор был удостоен Нобелевской премии. Последовавшие исследования выявили, что он не только регулирует родовую деятельность и лактацию, но и способствует развитию материнского инстинкта. Также выяснилось, что окситоцин благотворно влияет на психоэмоциональное состояние женщины: снимает тревогу, нервное возбуждение, возвращая умиротворение и чувство защищенности. На сегодняшний день все свойства гормона и его роль полностью не раскрыты, поэтому исследования продолжаются.
Синтетическое средство является полным аналогом эндогенного вещества. После перорального приема быстро разрушается под действием ферментов ЖКТ, поэтому его применяют парентерально. Препарат производится в виде раствора в ампулах с содержанием 5 МЕ.
Медикамент предназначен для введения под кожу, в мышцу или вену. В акушерстве для стимуляции родов используется капельница для внутривенного введения. Такой способ помогает избежать передозировки, которая может спровоцировать слишком интенсивные сокращения матки и стремительные роды, что несет большую угрозу женщине и ребенку.
После в/в введения эффект препарата проявляется уже спустя пару минут и сохраняется на протяжении нескольких часов. После родов внутривенное введение показано, если имеется угроза маточного кровотечения.
В/м уколы Окситоцина после родов показаны для обеспечения лактации.
Если женщине проводилась операция кесарева сечения, то инъекции вводят в стенку матки, в случае незначительных вмешательств – под кожу.
Основания применения препарата при родах
Чтобы врач мог назначить Окситоцин во время родов, должны быть серьезные основания. Если беременность развивалась правильно, без каких-либо осложнений, роды начались в срок и протекают естественным образом, в препарате нет нужды. Даже если по мнению роженицы процесс затянулся и его надо ускорить. Чтобы начать вводить лекарство, нужны действительно веские причины. Поэтому решение о применении препарата Окситоцин при родах принимается только врачом по медицинским показаниям, если имеются следующие факторы:
- Гестоз
- Продолжительный (больше 12 часов) период после отхождения околоплодных вод
- Слабость родовой деятельности.
- Предупреждение маточного кровотечения после родов или после кесарева сечения.
- Слабое сокращение матки. Это может привести к возникновению кровотечения или воспалительных болезней.
- Резус-конфликт у роженицы
- Переношенная беременность
- Мертвый плод.
Каждое из перечисленных состояний может нести не только угрозу здоровью, но и жизни. Поэтому для ускорения родов принимается решение о введении Окситоцина.
Причины назначения гормона после родов
Назначение Окситоцина возможно и после рождения ребенка. После выхода плода начинается процесс возвращения матки к прежним размерам и функциям. Длится на протяжении нескольких месяцев, но особенно активно протекает в первые трое суток после родов. Одновременно происходит нормализация состояния кровеносных сосудов в месте прикрепления плаценты.
Если процесс затягивается, это может привести к осложнениям, воспалению, и тогда рассматривается вопрос о введении препарата Окситоцин после родов.
Роль гормона при ГВ
Не менее важна роль окситоцина при грудном вскармливании. Все дело в том, что за нормальное течение лактации – выделении и отделении молока в необходимом объеме – отвечает два взаимосвязанных гормона: пролактин и окситоцин.
Сигналом для выработки первого вещества является начало сосания ребенком груди. Больше всего его вырабатывается с 3 до 7 часов утра. Секреция пролактина также активизируется при плаче малыша, сцеживании груди.
Но при лактации важно не только образование молока в нужном объеме, но и его выделении из груди. А этот процесс контролирует окситоцин, который, в свою очередь, зависит от эмоционального состояния молодой матери. Если женщина спокойна, испытывает умиротворение, то окситоцина вырабатывается достаточно, чтобы послать сигнал протокам молочной железы о расслаблении. В этом случае материнское молоко выделяется без трудностей. Но если женщина нервничает, окситоцина вырабатывается меньше, тогда грудь напряжена, отток молока прекращается или его выделяется недостаточно.
Поэтому если женщина испытывает затруднения с кормлением малыша, ей могут назначить препарат Окситоцин при грудном вскармливании для активизации выработки пролактина.
Побочные действия препарата
Применение синтетического гормона сопряжено с риском возникновения нежелательных состояний, которые проявляются в виде:
- Нарушения пищеварения
- Тошноты, рвоты
- Задержки жидкости, отечности (возникает при слишком длительном в/в вливании ЛС)
- Расстройств работы ССС у матери и плода: нарушении сердечных сокращений, аритмии, росте или резком снижении АД, возникновении САК (субарахноидального кровотечения)
- Разбалансированной или слишком активной родовой деятельности
- Внутриутробных мучений плода
- Разрыва стенок матки (может привести к летальному исходу роженицы)
- Несвоевременной отслойки плаценты
- Повышенного тонуса матки
- Реакции гиперчувствительности (высыпания, зуд кожи)
- Иные реакции: бронхоспазмы, пожелтение кожи у новорожденного, резкое падение концентрации гормона фибриногена у плода.
Кому нельзя вводить Окситоцин
Введение препарата производится по медицинским показаниям. Окситоцин запрещено применять, если имеются:
- Индивидуальная гиперчувствительность к синтетическому гормону
- Диспропорция размеров таза роженицы и головы плода
- Угроза разрыва матки, недостаточное развитие органа
- Преграды в родовых путях (опухоли, спазмы, рубцовые изменения)
- Слишком крупный размер плода, гидроцефалия
- Аномальное (косое или поперечное) положение плода, что делает невозможным естественное прохождение по родовым путям
- Патологическое предлежание пуповины
- Многоплодие.
Стимуляция родоразрешения с помощью Окситоцина в наши дни, к сожалению, не редкость. И зачастую препарат используется неоправданно часто. Поэтому в последнее время к препарату Окситоцину, считавшегося ранее безопасным, сформировалось неоднозначное отношение со стороны врачей и самих пациенток. В отличие от одноименного природного гормона, синтетическое средство, помимо помощи, может причинить и вред. Поэтому решение об его включении в родовспоможение должно рассматриваться особенно взвешенно.