Роды - это важный момент в жизни семьи. Но первые роды очень пугают, особенно если нет возможности посетить школу будущих родителей и узнать объективную информацию. Поэтому, поговорим об основных моментах родов и попробуем сделать их более приятными для женщины.
Как протекают роды
Родами принято называть процесс с момента начала ритмичных сокращений матки - схваток до момента рождения последа. Роды протекают достаточно длительно и подразделяются на несколько последовательно сменяющих друг друга этапов. Во время этих периодов происходит постепенное раскрытие шейки матки таким образом, чтоб ребенок смог пройти через них и собственно процесс самого рождения плода. А затем происходит изгнание плаценты и плодных оболочек с сокращением матки в размерах. По говорим о каждом из периодов родов подробнее. Остановившись на способах облегчения схваток, дыхании и некоторых нюансах.
Первый период родов
Этот период в родах самый продолжительный, его еще называют периодом раскрытия шейки матки, чтоб ваш кроха смог родиться - шейка должна раскрыться на 10-12 см, для этого и происходят схватки. Во время схваток матка миллиметр за миллиметром постепенно раскрывается, чтобы пропустить малыша.
Это период занимает почти 3\4 всего времени родов и требует максимальных сил и терпения роженицы. Ко времени начала родов шейка уже прошла определенную подготовку - размягчилась и отошла слизистая пробка, закрывавшая вход в полость матки. Весь первый период мы условно разделим на три фазы - в первую фазу, когда схватки еще не сильные и короткие, а интервал между ними большой - до 20-30 минут, происходит раскрытие шейки матки до 4-5 см. Во время этих схваток можно находиться дома, принять душ, еще раз проверить все сумки в роддом.
В момент этих первых схваток нужно вспомнить приемы обезболивающего дыхания - глубоко и размеренно дышать, принять удобное положение, походить по комнате, помассировать поясницу или кисти рук, при этом засекайте время между схватками. За это время шейка матки постепенно сглаживается и укорачивается, сам этот период может продлиться 1-2 часа. Позвоните врачу, если ваши роды контрактные и собирайтесь в родильный дом. К концу этой фазы можно вызвать скорую помощь или отправиться в больницу на своей машине.
Внимание! Если у вас отошли воды даже при малоболезненных и редких схватках - дома оставаться нельзя, срочно езжайте в роддом. То же самое нужно немедленно сделать, если выделения из родовых путей кровянистые.
Второй этап - это раскрытие шейки матки до 6-7 см, в этот период схватки становятся более продолжительными и более сильными. А интервал между ними сокращается до 10 минут. Шейка в это время раскрывается чуть скорее - весь этот период длится также около 2-2.5 часов, и в этом периоде вам уже стоит прибыть в роддом. Там вас взвесят, измерят все показатели, заполнят историю родов, осмотрят на кресле, если нужно - сделают клизму, побреют промежность и проводят в родзал.
В этот период очень пригодятся приемы расслабления - дыхание «свечкой» или глубокое очищающее дыхание, массаж поясницы или крыльев подвздошных костей, очень полезной окажется и помощь партнера по родам (если вы рожаете вдвоем).
Обычно в эту фазу вскрывается околоплодный пузырь, происходит излитие околоплодных вод и головка малыша плотнее прижимается ко входу в малыш таз - это резко активирует родовую деятельность и схватки становятся более сильными и чувствительными. Роды постепенно переходят в третью фазу - раскрытие шейки матки с 7-8 до 10-12 см, то есть в фазу полного раскрытия. Этот момент ответственный. Поэтому, акушерка будет с вами почти неотступно - она будет контролировать раскрытие каждые полчаса-час, и будет руководить вашим дыханием и поведением.
Этот период сопровождается частыми и длительными схватками до 40-60 секунд с интервалом в 2-3 минуты, поэтому в перерывах между схватками старайтесь максимально отдыхать и расслабляться. Чтоб набраться сил, дышите во время схватки поверхностно и часто - это обогащает кровь кислородом и облегчает боль. В конце этого периода при почти полном раскрытии шейки матки может возникать желание потужиться - но если акушерка видит, что раскрытие шейки еще неполное - он попросит вас сдерживать потугу, дыша более часто. Это необходимо для того, чтоб не было травмы шейки матки и головки малыша.
К концу первого периода родов, когда раскрытие шейки матки достигает 10-12 см, кровать переводят в родовое положение или переводят женщину на родильное кресло.
Второй период родов
Этот период родов недолгий, но очень ответственный - мама и малыш проделывают серьезную работу, чтобы встретиться. Происходят мощные сокращения мышц матки и брюшного пресса, называемые потугами. Это чувство распирания и давления на прямую кишку и низ живота. Это малыш давит головкой на область малого таза и кишечник. Каждая потуга продвигает ребенка миллиметр за миллиметром по родовому каналу, растягивая мышцы и ткани промежности, а косточки черепа в это время конфигурируются, делая форму головы ребенка более удобной дл рождения.
Сама потуга длится от 30 до 60 секунд, болезненности как таковой уже не ощущается. Но интервалы между потугами короткие - их надо использовать для максимального отдыха и расслабления. В этот момент надо точно слушать акушерку и все ее команды, она наблюдает за состоянием родовых путей, и в случае их чрезмерного напряжения и угрозы разрыва - даст команду отпустить потугу. Тоже самое необходимо, когда головка родилась и необходимо аккуратно повернуть ребенка в области шеи и вывести плечики - в этот момент тужиться нельзя и акушерка вам об этом скажет « Не тужься!». Этот период заканчивается полным рождением крохи и его выкладыванием на живот мамы.
Третий период родов
Роды не заканчиваются с рождением малыша - теперь нужно, чтоб родилась плацента и околоплодные оболочки - они теперь не нужны. А матка должна сократиться. Пока вам прикладывают малыша на грудь и он делает свои первые в жизни сосательные движения. получает молозиво. Происходит раздражение рефлекторных путей и появляются схватки, которые знаменуют рождение последа. Обычно это происходит в первые 5-15 минут после рождения и происходит быстро и безболезненно. Плаценту осматривают на предмет ее целостности, теперь роды завершены, и женщина с малышом будут находиться в родзале два часа до перевода в палату.
Схватки во время первого периода родов могут быть неприятными и болезненными, для облегчения состояния используются не медикаментозные приемы обезболивания. Отличным эффектом обладает массаж - это может быть точечный массаж, рефлекторный массаж, поглаживания, растирания и даже пощипывания. За счет определенных действий массаж расслабляет, снимает напряжение мышц, улучшает кровоснабжение и облегчает боль.
Отлично помогает поглаживание внизу живота от области лобка к бокам, массаж крыльев подвздошных костей (выступающих костей таза), хорошо помогает потирание спины и поясницы, надавливание большими пальцами на область крестца. Хорошо отвлекает массаж рук, стоп или голеней, волосистой части головы.
Еще одним средством для облегчения боли является фитбол - большой гимнастический мяч. На нем можно просто сидеть - за счет разгрузки мышц тазового дна он облегчает боль на схватке. Кроме того, полезно покачиваться на мяче из стороны в сторону, делать круговые движения, легонько пружинить - это дает возможность облегчить схватку.
Полезно принимать различные позы - колено локтевое положение с провисанием живота, лежа на боку, стоя, облокотившись на спинку кровати или стула, повиснув на шее партнера, все это помогает расслабиться и облегчить болевые ощущения.
Отлично помогает метод релаксации - особенно в сочетании с музыкой - возьмите с собой на роды спокойную музыку. Закройте глаза, представьте море, горы, пляж и включите музыку на схватку погромче - стойте или лежите, переносясь всеми мыслями в свой воображаемый пейзаж. Иногда помогает расслабиться пение гласных букв или мелодичных песен - это обогащает кровь кислородом и улучшает состояние. А вот кричать или стонать в родах не стоит - это, во-первых, пугает кроху, а во-вторых, не дает обогащения кислородом легких и крови, а значит, не полезно.
Дыхание в родах
Еще одно важное умение - это правильное дыхание в родах. Необходимо знать два вида дыхания - глубокое расслабляющее и поверхностное дыхание. Они понадобятся в разные периоды родов.
Глубокое дыхание осуществляется медленно, на счет: - вдыхаем на счет -«раз, два, три, четыре» выдох же производится на счет «один, два….семь. восемь», то есть как можно дольше. Такое дыхание полезно применять на схватках, либо между потугами, чтоб максимально отдохнуть.
Поверхностное дыхание в родах
Поверхностное дыхание - или «дыхание собачкой» производятся быстрые вдохи и выдохи неполной грудью, можно высунув немного язык между зубами. Это поможет вам продышать сильные и болезненные схватки.
И последний совет: не игнорируйте рекомендации акушеров во время родов, ведь рядом с вами опытные люди которые принимают роды ежедневно и знают все об этом процессе.
В этой статье:
Роды — это логическое завершение ожидания ребенка спустя девять месяцев. Каждая женщина ждет этого момента с трепетом, нетерпением и страхом. Как всё пройдет? Как правильно себя вести? Несомненно, зная процесс родов от начала и до конца, гораздо легче пройти все этапы к встрече с маленьким чудом.
Предвестники родов
К концу срока происходит смена гормонального статуса. Если в начале процессом беременности управлял прогестерон, то к концу срока его концентрация уменьшается и возрастает количество эстрогена. Именно последний управляет процессом подготовки женского организма к предстоящему событию.
Как же определить, что роды вот-вот уже начнутся? Когда начинать готовиться и собирать сумки в роддом?
Предвестники родов:
- Изменение осанки;
- Снижение массы тела беременной в последние дни перед родами;
- Дискомфорт внизу живота и спина;
- Учащение мочеиспусканий.
Из вышеперечисленных симптомов можно выделить объективные и субъективные.
«Опущение живота» — достаточно очевидный признак. Это происходит в результате вставления головки в малый таз. Таким образом, ребенок готовится выйти на свет и, соответственно, визуально это выглядит, как некоторое опущение живота у будущей мамы.
Осанка изменяется вследствие смещения центра тяжести после вставления плода в малый таз и опущения живота. Этот признак менее объективен, и скорей об этом беременной сообщат окружающие люди.
Цервикальный канал до родов закрыт и заполнен слизистым плотным секретом. Перед самыми родами, когда шейка матки укорачивается, начинается усиление и отхождение слизистой пробки, иногда с прожилками крови. Это также объективный признак, который пропустить сложно.
На последнем месяце, а у некоторых женщин немного раньше, появляются так называемые «тренировочные» схватки. Они умеренные по интенсивности и болезненности, периодичны, проходят самостоятельно или после применения спазмолитиков. Иногда помогает теплый душ. Стоит помнить, что если схватки не прекращаются после этих мер, то скорей всего до начала осталось немножко времени.
Дискомфорт внизу живота и спине, учащение мочеиспускания субъективные признаки и часто связаны исключительно с психологическим состоянием беременной женщины. Чаще всего это наблюдается при первой беременности, когда каждое небольшое изменение или ощущение кажется глобальным и крайне значимым. Снижение массы тела беременной в последние недели срока индивидуальный предвестник и не обязателен для каждой женщины.
При появлении предвестников стоит обратиться к врачу, который осмотрит и даст подробное описание последующему развитию событий. Иногда при появлении вышеуказанных признаков будущих мам направляют в роддом.
Когда пришло время…
В наше современное время благодаря обширному количеству источников информации можно прочитать описание родов и даже увидеть этот процесс на видео. С одной стороны это хорошо. Ведь если женщине заранее объяснить, что за чем идет и как себя нужно вести, то задача облегчится и для неё, и для врача.
В процессе родов выделяют этапы, каждый из которых характеризуется определенными ощущениями у женщин и требует соответствующей тактики от акушера-гинеколога.
- Период раскрытия шейки матки.
- Рождение плода.
- Рождение последа.
Периоды могут изменяться в зависимости от дополнительных обстоятельств, которые могут возникать, как со стороны женщины, так и со стороны ребенка.
Схватки
Изменение шейки матки и её раскрытие, как правило, занимает больше всего времени. Именно поэтому этот период также разделяют на две фазы:
- скрытая;
- активная.
В первую происходит изменение шейки матки, её размягчение и укорочение. Если во время беременности она может быть до 5 см, то к началу и в процессе родов шейка матки значительно уменьшается вплоть до полного сглаживания. В эту фазу появляются истинные схватки, которые представляют собой направленное сокращение мышц матки от дна к шейке. Сначала они не интенсивные, терпимые, периодичностью до 20 минут.
Длительность этого этапа обычно до 10 часов у первородящих, до 6 часов у повторнородящих женщин. Если длительность увеличивается, то это может означать только одно – есть какое-то препятствие со стороны будущей мамы или ребенка.
Тактика медперсонала – наблюдательная. Врачи следят за общим состоянием ребенка и матери. Медсестры между схватками производят очистительную клизму, чтобы процесс рождения ребенка и последующий этап протекал без дискомфорта и проблем со стороны желудочно-кишечного тракта. Также младший медперсонал помогает провести туалет наружных половых органов.
Очень важно, чтобы будущая мама ни в коем случае не лежала, в скрытую фазу полезна умеренная активность, в виде пеших прогулок, пусть даже по отделению роддома. Также стоит помнить о дыхании. Дышать нужно глубоко, размерено, иначе быстро наступит ощущение усталости, а силы ещё понадобятся впереди.
Когда шейка матки укоротилась, и сформировался родовой зев, начинается активная фаза, в которую основным событием становится раскрытие. Схватки становятся интенсивными, болезненными, более частыми. Ребенок же вставляется в малый таз. Акушер-гинеколог следит за раскрытием шейки матки, состоянием и уровнем стояния головы плода. Обычно в эту фазу делают инъекцию обезболивающего вещества, чтобы облегчить мучения роженицы. Периодичность схваток сокращается до 5-2 минут, а длительность достигает 30 секунд.
На этом этапе обычно происходит излитие околоплодных вод, но не всегда. Иногда вскрытие пузыря производится вручную врачом. По цвету и количеству амниотической жидкости определяют состояние ребенка. Особенно плохо, если воды имеют зеленую окраску – это признак того, что плод испытывает гипоксию (нехватку кислорода).
Рождение
После того, как произошло раскрытие шейки матки и излитие околоплодных вод, начинается период изгнания или рождения плода. Сценарий событий в этот момент зависит от того, как расположен ребенок. В большинстве случаев плод лежит продольно, головным концом вниз, гораздо реже тазовым и крайне редко поперечно. В последнем случае естественное ведение родов невозможно и роженицу готовят к кесареву сечению.
Если предлежащая часть плода – это головка, также крайне важно, чтоб малыш вставился затылком. Именно в этом случае диаметр головки наименьший. В других случаях (лобное, лицевое вставление) повышается риск родовой травмы и разрывов всех уровней родовых путей.
В описании многих женщин в этот период происходит некоторое облегчение болей. Наступает этап, где будущей маме придется потрудиться, чтобы помочь себе и ребенку. Потуги – это направленное сознательное напряжение мышц брюшного пресса, способствующее изгнанию плода. При этом матка также сокращаются в направлении от дна к шейке.
В период изгнания плода врачу необходимо объяснить, как дышать и как распределить свои усилия будущей маме. Фактически от того, как быстро роженица научится правильно тужиться, зависит длительность второго периода.
Крайне важно врачу дать правильное описание потужного периода роженице. Каждая потуга длится до 1 минуты, периодичность приблизительно 2 минуты. Одним из главных моментов в этот момент научиться правильно дышать. Перед потугой необходимо сделать глубокий вдох и только в конце потуги выдох. Традиционно роды, начиная со второго периода, проводятся на специальном родовом кресле, где есть специальные подставки для ног и поручни для рук. Дыхание, все приспособления необходимы для направления усилий женщины в правильном направлении, некоторые сравнивают ощущения во время потуг с актом дефекации во время запора.
Итак, начало изгнания плода. Сначала появляется волосистая часть головы, а точнее затылок. С каждым усилием мышцы и другие ткани промежности расслабляются и головка прорезывается. Обычно на 4-5 потугу рождается головка, затем плечики и вот он весь малыш. Первый крик, первый вдох и улыбка уставшей мамы. Длительность потужного периода колеблется от 20 до 40 минут в зависимости от родовой активности женщины.
Процесс родов в этом периоде также может пойти не так, как хотелось бы. Возможна слабая родовая активность, неправильное предлежание плода, нарушение сердцебиения ребенка. Очень важно проследить историю будущей мамы, чтобы она была здорова, компенсирована по хроническим заболеваниям и психически уравновешенна.
В идеале новорожденного выкладывают родильнице (именно так теперь зовется женщина) на живот, чтобы новоиспеченные мать и дитя познакомились визуально и тактильно. Затем, после прекращения пульсации сосудов, перерезают пуповину и врач-неонатолог (педиатр первого месяца жизни) осматривает ребенка, производит туалет кожи, дыхательных путей и глаз. Приблизительно через полчаса малыша должны приложить первый раз к груди. Последнее крайне важно, это не только стимуляция лактации, но и проверка сосательного рефлекса.
Послед
Для малыша испытания окончены, для мамы осталось последнее усилие – рождение последа. Это плацента, или иногда её называют детским местом. Женщину просят сделать еще одно небольшое усилие – потугу, чтобы произошло изгнание. По сравнению с предыдущими периодами это уже не так больно и мучительно.
Рожденную плаценту тщательно осматривает акушер-гинеколог на предмет целостности, кровоизлияний или признаков инфицирования. Затем её отправляют на биопсию, чтобы провести гистологическое исследование, результат отправляют в детскую поликлинику по месту жительства.
К сожалению, в некоторых случаях с изгнанием последа возникают проблемы: неполное рождение плаценты или вообще невозможность самостоятельно это сделать. Тогда врач акушер-гинеколог прибегает к ручному пособию, фактически он рукой ощупывает полость матки и удаляет родовые ткани.
Пройдя все испытания, женщина может свободно полной грудью вдохнуть воздух и отдохнуть. После рождения ребенка родильница остается в родильном отделении 2 часа, где гинеколог наблюдает за процессом сокращения матки. Только убедившись, что нет кровотечения, маму переводят в послеродовое отделение, где она будет ждать свое чадо на кормление.
Другой сценарий
Немного отличается процесс, если тазовое предлежание плода. Необходимо отметить, что в наше время в таких случаях, также как и при поперечном расположении, предпринимают кесарево сечение во избежание травм ребенка и матери.
Неправильное вставление плода, слабая родовая активность матери, двойное или даже тройное обвитие пуповиной также может являться показанием для оперативного родоразрешения. Иначе проходит процесс родов, если производят эпидуральную анестезию, когда женщина не чувствует ни боли, ни позывов на потуги.
Также возможны различные пособия во время родов. Парой приходится производить эпизиотомию – рассечение тканей промежности, чтобы плод смог пройти. Крайне редко используют щипцы или вакуум-экстрактор для извлечения плода.
Самым лучшим способом остаются , когда всё идет по сценарию природы.
Полезное видео
Вопрос «как проходят роды» волнует не только будущих мамочек, но и их мужей: как тех, кто решился поддержать супругу в непростом процессе, так и тех, кто ждет появления наследников за пределами роддома.
Сложный процесс появления младенца на свет доктора делят на несколько периодов, в каждом из которых стоят свои задачи, на решение их направлены слаженные действия роженицы, ребенка, акушерки и врача. В некоторых случаях требуется вмешательство анестезиолога, хирурга, неонатолога, реанимационной бригады.
Мамы, не впервые проходящие через роды, часто интересуются этим вопросом, а главное, хотят сделать так, чтобы роды прошли легко, ведь они хорошо знакомы с ощущениями. Расскажем о том, как рождается ребенок, что чувствует роженица и как сделать процесс более легким и безболезненным.
Беременность – это естественное состояние для женщин детородного возраста, в этот период организм нацелен на вынашивание ребенка, следовательно, активизируется работа всех органов и систем, гормональные и физиологические нагрузки порой бывают чересчур велики.
Часто беременные в этот важный период устают от «бремени» развивающейся в них новой жизни и мечтают о родах, как об избавлении от него.
Но роды, как любой естественный процесс, не возникают спонтанно. За некоторое время до их начала женщина начинает ощущать комплекс симптомов, по которым можно предположить, что родоразрешение близко.
Это связано с изменением гормонального фона, ведь прогестерон, гормон сохранения беременности, уступает место эстрогену, гормону подготовки организма к родам. Именно он «отвечает» за процесс «настройки» женщины на успешное появление на свет младенца. Будущие мамочки радуются этим моментам, так как это предвестники скорого знакомства с долгожданным малышом.
Условно можно разделить признаки на те, что можно определить самостоятельно и те, что может увидеть только акушер-гинеколог при осмотре.
Вот признаки, которые женщина может почувствовать самостоятельно:
- кратковременные маточные сокращения, так называемые . Их задача – тренировать гладкую мускулатуру матки, как спортсмены тренируют мышцы, для того, чтобы минимизировать стресс для организма и подготовить тело женщины к рождению ребенка. Вот почему эти схватки именуют «тренировочными».
- уменьшение размеров живота. Этот признак связан с тем, что головка младенца при правильном предлежании опускается в малый таз, приготовляясь к родам. При этом матка опускается, освобождая диафрагму и легкие, облегчается дыхание, реже мучает изжога.
- выделения из половых путей. Этот признак часто путают с подтеканием околоплодных вод, в которых развивается малыш, и это беспокоит будущих мам. Чтобы не волноваться напрасно, можно купить в аптеке специальные тесты, похожие на те, которые обнаруживают беременность, и в домашних условиях определить, есть ли в выделениях амниотическая жидкость.
- снижение веса на 1-2 кг и уменьшение видимых отеков конечностей. Если прежде резинка от носков оставляла видимый след, то теперь он становится почти незаметным.
- изменение осанки и походки беременной: этот признак связан со смещением центра тяжести и усталостью от длительного состояния беременности. Голова слегка запрокидывается назад, а ходить женщине удобнее небольшими шагами, слегка пружиня: такую походку называют «утиной».
- увеличение частоты позывов к посещению туалета, послабление стула (связано с освобождением родовых путей для того, чтобы туда могла свободно протиснуться головка малыша).
- тянущая боль в области поясницы и живота. Связки растягиваются, и это естественный процесс во время родов. Многие женщины, отвечая на вопрос, как прошли вторые роды, упускают этот признак, потому что не ощущали его: их связки уже были подготовлены появлением на свет первого ребенка.
Симптомов, по которым может определить близость родов только врач, всего два: это уменьшение объема живота при очередном измерении (производится в положении лежа на спине), а также размягчение и частичное раскрытие шейки матки, изменение ее структуры с упругой на более рыхлую.
Предвестники родов не однотипны: у каждой женщины этот процесс может проходить по-своему, в зависимости от гормонального фона, от физической подготовки, морально-психологического состояния и других моментов. Также важно, впервые женщина рожает или у нее уже есть дети.
У первородящих процесс подготовки к родам проходит плавно, постепенно, и занимает от двух до трех недель. Кроме того, в большинстве случаев предвестники родов вообще остаются незамеченными.
У повторнородящих схватки Брекстона-Хикса приходят раньше, а время после отхода слизистой пробки до родов сокращается, поэтому особенно важно прислушиваться к себе и своим ощущениям, если вы направляетесь в роддом не впервые.
Как проходят роды? Поэтапный процесс
Предвестники родов становятся все ощутимее, тренировочные схватки беспокоят чаще, время стремительно близится к 40-й акушерской неделе беременности. Все это говорит о том, что скоро начнутся роды.
Если роженица приезжает в роддом на машине скорой помощи или самостоятельно, так как чувствует, что родоразрешение началось, то роды называются срочными. Правда, в некоторых случаях требуется лечь в больницу заранее, чтобы не пропустить их начало и избежать осложнений.
Врачи условно делят весь процесс на три периода:
- схватки;
- потуги;
- рождение плаценты.
Впервые весь процесс может занять даже более 12 часов, второй, третий и последующие занимают гораздо меньше времени. Часто будущие папы задаются вопросом, как проходят роды у женщин, чтобы принять решение, воспользоваться ли возможностью присутствовать на первом дне рождения сына или дочери. Многие из них страшатся боли и крови, боятся не выдержать страданий жены и упасть в обморок, если увидят какие-то медицинские манипуляции.
В этом случае важно определить цель своего пребывания на родах. Никто не просит мужа вмешиваться или наблюдать сам процесс «со стороны врачей». Главной целью мужчины должна быть моральная и физическая поддержка супруги, а также готовность решить некоторые бюрократические или технические вопросы (позвать доктора или акушерку, помочь заполнить документы и принять важные решения).
Расскажем о каждом периоде родов в отдельности.
Схватки
Первые схватки происходят довольно редко, с большими и неравными промежутками времени, но постепенно они становятся более выраженными и болезненными. В этот период может отойти слизистая пробка, закрывающая вход в матку, если она не отделилась раньше. Чаще всего схватки становятся регулярными после излития околоплодных вод.
В условиях стационара, чтобы стимулировать или ускорить роды, доктора прибегают к проколу плодного пузыря. Но, где бы ни излились воды, дома или в больнице, обратите внимание на их количество и качество.
Если их мало, возможно, излитие неполное, а зеленоватый цвет их с хлопьями и темными включениями может означать, что младенец испытывает кислородное голодание, ему уже некомфортно в утробе и пора выбираться наружу с помощью профессионалов.
Во время схватки от роженицы требуется перетерпеть боль, не поддаваться панике и правильно дышать. Частое, быстрое дыхание насытит кровь кислородом, а значит, обеспечит комфортное состояние и матери, и малышу.
Схватки становятся все сильнее, и через несколько часов врач или акушерка при осмотре диагностируют сильное раскрытие шейки матки: на 4 пальца, приблизительно на 8-10 см. Это говорит о приближении периода потуг.
Потуги
Потуги – это собственно изгнание плода, говоря языком официальной медицины. Сложно найти женщину, которая бы не знала, как проходят первые роды: чаще всего будущие мамы много читают на эту тему, посещают курсы или практические занятия для беременных. Но даже самые теоретически подготовленные могут растеряться перед началом периода потуг.
В этом случае на помощь приходят акушерки или доктор. Они покажут и расскажут, как тужиться, чтобы родить ребенка быстро и с наименьшими проблемами. Если все идет как надо, сам процесс выталкивания малыша займет около 25-30 минут. Важно направлять движения мышц к малому тазу, следовать подсказкам специалистов и не поддаваться панике.
Если на родах присутствует впечатлительный муж роженицы, в момент потуг он может выйти из родовой, ведь в этот момент его присутствие не так необходимо.
Изгнание плаценты
Плацента – это мышечный мешочек, орган, который возникает и развивается во время беременности и погибает с ее окончанием. В течение долгих 40 недель плацента питала малыша кислородом, осуществляла его связь с будущей мамой, а по прошествии определенного природой срока «детское место» отторгается из организма женщины.
Обычно изгнание плаценты происходит следующей схваткой после рождения ребенка, но бывают моменты, когда орган не отделяется самостоятельно. В этом случае доктор может помочь роженице избавиться от него: обычно плаценту извлекают вручную под общим наркозом, и это влечет за собой дополнительные дни больничного листа.
Как проходят первые роды?
Если женщина беременна впервые, она более внимательно относится к своему организму, к изменениям, происходящим внутри него. Но, в отсутствие опыта, некоторые процессы замечаются ею позже.
Так, первое шевеление может быть обнаружено после 20 недели. К слову, те, кто не понаслышке знает, как проходят 3 роды, иногда уверяют докторов, что ощутили первые движения плода между 12 и 15 неделями беременности.
Чаще всего первые роды длятся дольше, чем последующие, поэтому в роддом можно не торопиться, ведь там придется без устали ходить по предродовой палате в ожидании учащения схваток.
Важно! Если рожаете вы впервые, но ранее у вас случались выкидыши на поздних сроках или преждевременные роды по медицинским показаниям, то ваш организм уже готов к процессу родоразрешения, который займет гораздо меньше времени.
В остальном первые роды проходят так же, как и у тех женщин, кто рожал уже несколько раз, если все идет без осложнений.
Как облегчить процесс?
В основном женщины, рассказывая, как проходят вторые роды или последующие, отмечают, что самый длительный и болезненный период – первый: схватки. Именно поэтому те, кто пережил рождение ребенка, во второй и третий раз попадая в роддом, просят обезболить период схваток.
Но облегчить процесс можно, не прибегая к медикаментозной анестезии. Расскажем о нескольких способах.
- Массаж поясницы при схватках поможет облегчить боль. Самостоятельно или с помощью мужа массируйте крестец мягкими широкими движениями ладоней. Это помогает расслабить мышцы, отвлекает и, следовательно, уменьшает неприятные ощущения.
- Отвлечься от болевых ощущений поможет пение, проговаривание стихотворений или даже танец. Он расслабляет тело, настраивает роженицу на позитив, помогает пройти сложный процесс младенцу. Кстати, в Индии женщины традиционно танцуют во время родов ритуальный танец под названием «бэлли-дэнс».
- Опираться немного вперед на кушетку, стену или спину мужа очень полезно, это существенно облегчает схватки.
- Не паниковать, ощущать боль как естественную составляющую родов и переживать ее, как некий положительный опыт в своей жизни: это мудро и приведет к уменьшению проблем в родах.
Последний и самый главный совет: нужно прислушиваться к своему телу и к малышу внутри, не забывать обращать внимание на слова и подсказки опытных специалистов, сопровождающих ваши роды, доверять себе, своим чувствам и ощущениям.
Немалую помощь окажет и присутствие на родах отца ребенка: как и процесс беременности, это важный этап совместной жизни, прожить его тоже можно вместе.
Нельзя забывать, что роды – процесс естественный, и организм женщины подготовлен к нему самой природой, поэтому нет ничего страшного или непонятного, достаточно заранее получить необходимую информацию.
Для благополучного родоразрешения важно также регулярно посещать гинеколога во время беременности, выполнять рекомендации докторов и беречь свое здоровье. И в этом случае на вопрос, как прошли третьи роды, вы ответите: «Легко и с удовольствием!»
Желаем вам благополучных родов и здоровых детей!
Полезное видео о родах
Мне нравится!
Несмотря на то, что практически каждую женщину мучает страх перед таким древним и священным для нее событием, как рождение ребенка, все же главными в этот период у будущей мамочки остаются другие чувства – трепет, радостное волнение и ожидание прихода в мир самого огромного чуда, дарованного ей судьбой.
Особенно непросто приходится тем, кому предстоит испытать счастье материнства впервые. Ведь к боязни боли и осложнений, к опасениям за ребенка, да и за саму себя добавляется страх перед неизвестностью, усугубленный самыми разными рассказами-страшилками уже прошедших через это родственниц и подруг.
Не стоит поддаваться панике. Помните, что роды – это самый естественный процесс, задуманный матерью-природой. И к концу беременности в организме каждой женщины происходят необходимые изменения, которые бережно и постепенно подготавливают его к предстоящим испытаниям.
Поэтому, вместо того, чтобы рисовать в воображении предстоящие «муки ада», гораздо разумней записаться на курсы для беременных по предродовой подготовке, где можно будет узнать о родах все самое нужное и важное, научиться правильному дыханию, правильному поведению, правильным позам. И встретить этот день спокойной, уравновешенной и уверенной в себе будущей мамой.
Процесс родов. Основные этапы
Несмотря на то, что безусловное (неосознанное) поведение любой женщины во время родов определено генетически, информация о самом процессе предстоящего деторождения никогда не будет лишней. «Praemonitus, praemunitus» – так говорили древние римляне, что означает «Предупрежденный вооружен».
И это верно. Чем больше знает женщина о том, что будет происходить с ней на каждом этапе родов, чем лучше она подготовлена к тому, как следует и как не следует вести себя во время этих этапов, тем легче и естественней протекает сам процесс.
Своевременные роды при сроке беременности 38-41 недель наступают и благополучно разрешаются, когда уже сформирована родовая доминанта, которая является достаточно сложным комплексом, состоящим из сочетания деятельности высших центров регуляции (нервной и гормональной систем) и исполнительных органов репродукции (матки, плаценты и оболочки плода).
Как правило, начинаются роды не сразу и не вдруг.
С 37 недели в организме начинает постепенно уменьшаться концентрация прогестерона, считающегося «главным гормоном беременности», и увеличиваться синтез эстрогенов. Благодаря этому повышается активность мышечных волокон матки (миометрия).
Еще одна важная роль в процессе подготовки организма к родам принадлежит простагландинам, также повышающим чувствительность миометрия к восприятию тех соединений, которые в дальнейшем вызовут схватки (серотонин, ацетилхолин и окситоцин).
Предвестники родов
Организм начинает готовиться к родам, постепенно изменяясь, и изменения эти имеют общее название «предвестники родов»
. К ним относятся следующие физиологические проявления:
- Из-за того, что головка плода подходит к входу в малый таз и начинает растягивать нижнюю часть матки, у беременной опускается живот. За счет этого уменьшается давление на диафрагму, и дышать становится легче.
- Центр тяжести тела смещается вперед, расправляя плечи.
- За счет снижения концентрации прогестерона из организма выводится избыточная жидкость. И может даже на один-два килограмма уменьшиться вес.
- Ребенок становится менее активным.
- Меняется психологическое состояние. Будущая мама может ощущать апатию или же, наоборот, чувствовать перевозбуждение.
- В нижней части живота и в пояснице возникают тянущие, но не сильные боли, которые с началом родов перейдут в схватки.
- Из влагалища начинает выделяться густая слизистая жидкость, иногда с прожилками крови. Это, так называемая пробка, предохранявшая плод от различных инфекций.
Все это замечает и сама женщина, но только врач при осмотре сможет распознать самый главный признак готовности к родам: зрелость шейки матки. Именно ее созревание говорит о приближении этого важного события.
В целом же весь процесс естественных родов подразделяется на три основных этапа.
Этап схваток и раскрытия шейки матки
Тот момент, когда постепенно усиливающиеся становятся регулярными и частота их растет, принято считать началом первого, самого длительного (10-12 ч. иногда до 16 ч. у первородящих женщин и 6-8 ч. у тех, кто рожает повторно) этапа родов.
Организм на этом этапе проводит естественную очистку кишечника. И это нормально. Если очистка не прошла сама собой, следует позаботиться о том, чтобы произвести ее. Однако необходимо помнить, что долго находиться на унитазе врачи категорически не рекомендуют, поскольку это может спровоцировать преждевременные роды.
Избегая обезвоживания, на этом этапе следует пить больше жидкости, но при этом не забывать о регулярном мочеиспускании, даже если не хочется. Ведь переполненный мочевой пузырь снизит активность матки.
Из-за того, что первый этап считается самым трудным
(ведь чем больше раскрывается матка, тем больше боли приходится испытать роженице), очень важно найти для себя максимально комфортное положение и позу (стоя, сидя, лежа – как удобно!) и .
Грамотное дыхание обязательно поможет ослабить боли, усиливающиеся с каждым часом. Облегчит их и массирование разных участков тела. Можно двумя руками поглаживать низ живота, массировать пальцами крестец или же использовать технику точечного массажа для гребня подвздошной кости (его внутренней поверхности).
Поначалу схватки длятся несколько секунд с перерывом около получаса. В дальнейшем, когда матка раскрывается все больше и больше, схватки учащаются, и перерыв между ними сокращается до 10-15 секунд.
Когда шейка матки раскроется на 8-10 см, наступает стадия перехода ко второму этапу родов. К моменту раскрытия в шейку частично втягивается и околоплодная оболочка, которая при этом разрывается и изливает околоплодные воды.
Этап потуг и прохождения ребенка по родовым путям
По-другому его называют этапом изгнания плода, потому что именно теперь и рождается ребенок. Этот этап уже значительно короче и в среднем занимает около 20-40 минут. Его отличительной особенностью является то, что женщина активно участвует в процессе, помогая появиться своему младенцу на свет.
К схваткам добавляются потуги (так называют напряжение мышц матки, диафрагмы и брюшной полости, способствующее выталкиванию плода) и ребенок, благодаря совокупности внутрибрюшного и внутриматочного давления, постепенно выходит из родовых путей.
На этом этапе необходимо обязательно слушаться акушера и делать все, что будет сказано. Правильно дышать и правильно тужиться. Именно в этот период, как никогда, не стоит полагаться исключительно на собственные ощущения.
После появления головки ребенка процесс идет намного быстрее, не так болезненно, и для роженицы наступает облегчение. Еще немного и малыш родился. Однако маму ожидает еще последний (третий) этап родов.
Этап отторжения последа
Самая короткая часть процесса, когда через несколько минут после рождения ребенка, ощутив легкие схватки, женщина выталкивает из себя пуповину, плаценту и оболочки плода. 
При этом врач обязательно проверяет, чтобы в матке ничего не осталось.
Как правило, этот этап занимает не более получаса. Затем на живот прикладывают пузырь со льдом для скорейшего сокращения матки и предотвращения атонического кровотечения, и женщину можно поздравить. Она стала мамой!
Видео о родах
Из предложенного документального фильма на примере реальной истории можно узнать, что и на каком этапе происходит во время родов и подготовки к ним в организме любой женщины.
Процесс родов у женщин в определенные моменты начинает волновать каждого человека, ведь все мы хотим в будущем стать родителями. Особенно много вопросов, касающихся предстоящих родов, возникает у девушек, беременных первым ребенком. Они очень хотят встретиться с малышом, но им страшно, поэтому беременным рекомендуется посещать специальные курсы и узнавать, что такое роды и как они протекают. Это поможет подготовиться к ним и морально, и физически.
Предвестники родов
Последний месяц для будущей мамы - самый волнительный. Его спутниками становятся страхи внезапных родов, сильной боли, одиночества и т.п. Важно успокоиться и прислушаться к своему организму, который подскажет момент начала родовой деятельности.
Нередко до родов появляются их предвестники -
проявления в виде:
- усиления боли в пояснице;
- усложнения ходьбы;
- жидкого стула;
- ухудшения аппетита ;
- бессонницы;
- ложных схваток;
- отхождения слизистой пробки (слизи с кровяными прожилками).
Процедура родов
Показать на фото весь процесс родов у женщины достаточно сложно, ведь это не только чрезмерный физический труд, но и психоэмоциональный стресс для женщины и малыша. Видео процесса родов у женщины также сложны для восприятия.
По сути, роды - это процесс выхода ребенка из матки в окружающий мир. Сам процесс разделяется на несколько периодов:
- раскрытие шейки матки (период схваток);
- изгнание плода (появление потуг и рождение малыша);
- рождение последа (плаценты или детского места).
На длительность родов воздействует множество факторов: повторность родов, масса ребенка, предлежание плода, характер схваток, индивидуальные особенности беременной, состояние здоровья т.п. Важную роль играет настрой беременной и желание иметь этого ребенка.
Первые роды, как правило, длятся от 8 до 18 часов, вторые - около 6 часов (так как половая система уже заранее подготовлена к сложному процессу).
Это самый длительный этап родов и нередко самый болезненный. Он заключается в постепенном раскрытии шейки матки (ШМ) из-за сокращения матки (схваток), в результате чего диаметр ШМ должен растянуться до 10-12 см. Этот процесс также поделен на разные периоды, которые характеризуют время раскрытия ШМ:
- латентная фаза (ШМ раскрывается со скоростью 35 мм в час до 3-4 см);
- активная фаза (ШМ раскрывается до 8 см на 1,5-2 см в час);
- фаза замедления (раскрытие ШМ достигает 10-12 см при скорости примерно 1-1,5 см в час).
Чтобы правильно показать как проходят роды у женщин, необходимо понять смысл этого этапа. Схватки помогают не только подготовить родовые пути к выходу ребенка, но и подталкивают его к скорейшему появлению на свет. Схватки также способны вызвать разрыв пузыря и высвобождение околоплодных вод, но иногда плаценту приходится разрывать врачу при помощи инструментов.
Важно понимать, что роженица не может повлиять на схватки, их интенсивность, частоту и другие характеристики, поэтому надо их принять и постараться правильно себя вести.
- Необходимо правильно дышать. Если вы чувствуете приближение схватки, то дышите ровно и глубоко. Во время самой схватки надо дышать часто и ритмично, а после ее завершения постепенно успокаиваться. Эти действия не только помогут уменьшить болевую реакцию, но и обеспечат приток кислорода;
- Важно расслабляться. Напряженные мышцы вызывают усиление боли и тратят большое количество кислорода;
- Следует принять удобную позу. Вы можете лежать, ходить, опираться на спинку кровати, сидеть на фитболе и т.п.;
- Нужно настроиться положительно и понять, что этот период закончится и вы скоро увидите своего малыша.
Многие знают, как происходят роды у женщины на видео, но при этом чаще всего именно во 2 и 3 периоды родов. Изгнание ребенка из родовых путей происходит достаточно быстро даже при первых родах (примерно за 30 минут), но эта фаза может увеличиться из-за различных обстоятельств, например, из-за слабой родовой деятельности, параметров плода и таза, предлежания ребенка и т.п.
Этот период начинается с полного раскрытия ШМ, усиления интенсивности схваток, увеличения их продолжительности и сокращения интервала между схватками. У рожениц появляется желание потужиться, так как ребенок давит на органы малого таза. Также сокращаются мышцы грудной клетки и пресса.
Важно запомнить, что роженица оказывает влияние на потуги, поэтому надо прислушиваться к советам врача и акушерки. Потуги постепенно продвигают ребенка к выходу: вначале появляется головка, затем плечики и остальное тельце.
Не только роженица, но и малыш прилагает максимум усилий для своего рождения. Он преодолевает множество препятствий и испытывает настоящие муки, отчего при появлении на свет младенцы сильно кричат.
После появления кроху кладут на вас, перевязывают пуповину, которая уже не несет важных функций, тщательно моют и осматривают, выставляя баллы по системе Апгар, характеризующей здоровье малыша.
Период рождения последа
Если вы посмотрите, как происходят роды у женщин новые видео, то поймете, что рождение ребенка -
это еще не конец родов, в завершение которых надо родить послед.
После небольшого перерыва женщина вновь испытывает небольшие схватки, после чего рождается детское место, которое врачи внимательно изучают. Если вам ранее делали кесарево сечение, то для предупреждения возможных осложнений проводится дополнительное ручное обследование .
Потом роженице кладут на живот холодную грелку и наблюдают в течение 1,5 часов, после чего малыша и маму переводят в отделение.