Сегодня у нас в гостях Маргарита Бениаминовна Аншина, известный врач-гинеколог и акушер. Маргарита Бениаминовна является признанным специалистом в вопросах беременности и родов, сегодня она согласилась ответить на вопросы нашего редактора, а также наших постоянных читателей, которые присылали вопросы в редакцию. Темой беседы стали гормональные препараты.
Плод голая шелуха, которая включает в себя в основном три-четыре семена. В этих областях включает в себя несколько видов корня солодки важных лекарственных средств растительного и ценится в народной медицине и официальной медицине. Мы можем встретиться с солодки лысого главным образом в южной Моравии, меньше в Чехии. Во всех местах, это остатки более ранней культуры.
Солодка приходит родом из восточной части Средиземного моря, но и в наших странах широко культивируется от века до второй половины века, когда его культивирование постепенно исчезли и были заменены на импорт. Фактическое использование препарата состоит из корня солодки. Собирает осенью, предпочтительно в октябре, когда листья опадают растение из растений, которые достигли возраста не менее трех лет. Корни удобно сушат при температуре 20-35 ° С Препарат имеет слабый характерный запах и сладкий вкус.
Маргарита Бениаминовна – расскажите, что такое гормональные препараты
Гормональные препараты – это лекарственные средства, содержащие гормоны – вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции организма человека. Эти средства производят различными способами. Некоторые гормоны, например инсулин, имеют биологическое происхождение, их добывают из эндокринных желез животных. Другие – создают в лаборатории искусственно. К ним относят синтетические гормональные препараты. Определенные гормоны, которые вырабатывает человеческий организм, содержатся в растениях.
Для медицинских целей можно также использовать солодки корни различных сортов, например, Г. голой вар. Виды имя = липкие голый относится к железах липких листов; обычно говорится интерпретации лысого, простой. История использования солодки относится к очень старым лекарственным растениям, использование которых выжили в европейской медицине сегодня. Они знали его и использовали его в древнем Египте. Позже, средневековый солодка растет в Европе упоминает, например. Мы в прошлом часто использовали лекарство от кашля отвар, приготовленный из солодки, изюм и инжир.
Существует несколько видов гормональных препаратов. Обычно такие средства классифицируют в зависимости от того, какой именно орган отвечает за естественную выработку конкретного гормона в нашем организме. Сравнительно большая группа препаратов – это гормоны щитовидной железы, яркими представителями которых являются Левотироксин и Кальцитонин. Такие средства обычно назначают пациентам с различными заболеваниями щитовидной железы. Их недостаток в организме может провоцировать довольно серьезные последствия, вплоть до развития атеросклероза сосудов и ожирения.
Народные поверья и магия солодки темный и таинственный корень. Это связано с увлечением во всех его формах. Настойка действует главным образом на методе экспрессии основных инстинктов. Его сила магии, скрытые и труднодоступные. Солодка повышает амбивалентность, отделяет ум от чувства. Ни в коем случае не должен поэтому вводить женщинам, которые стесняются, робким или боятся - трава может вызвать очень сильное чувство, может быть, что этот вид энергии не будет в состоянии справиться. Солодка считается женским эквивалентом корня женьшеня.
Женьшень является более стимулирующим, солодка довольно гармонизирующая. Вещества, содержащиеся солодки содержат моносахариды и олигосахариды с уроновыми кислотами. Воздействие на организм Препарат действует на слизистую желудка и рефлексивно генерирует повышенную секрецию в дыхательных путях. При кратковременном употреблении лакричник является мягким мочегонным средством, но если принимать его дольше и при более высоких дозах, он является антидиуретическим. При длительном употреблении наркотиков он похож на кортикостероиды, поэтому долгосрочное использование не рекомендуется.
К гормонам поджелудочной железы относится инсулин, отвечающий за переработку глюкозы и регулирующий уровень сахара в крови человека. Недостаточная выработка этого вещества в организме приводит к развитию такого заболевания, как сахарный диабет. Инсулин выпускают в форме таблеток и инъекций для подкожного введения.
Наиболее широко в медицинской практике применяются стероидные гормоны. К ним относят препараты Метипред, Преднизолон и другие. Такие средства обладают ярко выраженным противовоспалительным действием, назначаются при воспалительных заболеваниях кожи, бронхиальной астме и множестве других патологий.
Исключением является долгосрочное использование солодки в так называемой болезни Аддисона. Солодка действует на язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Он служит для очищения легких и повышения яркости голоса. Традиционно он используется при бронхиальном катаре, хронических язвах желудка, коликах и неадекватности коры надпочечников. Он обладает противовоспалительными и противоревматическими свойствами. Снижает кислотность желудка, увеличивает производство защитных слизистых оболочек пищеварительного тракта и дыхательных путей, повышает экскрецию желчи - способствует функции печени.
Нельзя оставить без внимания также гормональные препараты, применяемые в гинекологии для различных целей. Гормоны активно используют в лечении бесплодия у женщин, а также для предотвращения наступления нежелательной беременности.
Бытует миф, что гормональные препараты, в подавляющей массе – это противозачаточные таблетки. Так ли это?
Частично я уже ответила на ваш вопрос. Повторюсь только, что гормоны – это обширный класс лекарственных средств, применяемых в самых разных областях медицины. И гинекология – не исключение. Противозачаточные таблетки – это один из видов гормональных препаратов. Безусловно, не все гормоны обладают противозачаточным эффектом.
Он увлажняет судороги гладкой мускулатуры и респираторной системы. Он ускоряет лихорадку и снижает уровень холестерина в крови. Было также показано, что снижение свертываемости крови и снижение эффективности фермента, ответственного за некоторые осложнения, связанные с диабетом. Защищает печень от воздействия некоторых ядов. Он поддерживает действие химических веществ в организме - минералы, витамины, гормоны, любые лекарства. Они влияют на функцию надпочечников, повышают жизнеспособность, защиту, стрессоустойчивость.
Корень как таковой является популярной частью широкого спектра чайных смесей, особенно против кашля и используется для желудка и проблем с пищеварением. он раздражает слизистую оболочку желудка, у него небольшая тошнота и диарея. В народном исцелении он наиболее часто используется как средство кашля и кашля, а также запор и ревматизм. Он также широко используется в пищевой промышленности при производстве лимонадов и некоторых сортов пива. Благодаря своему сладкому вкусу, он используется для приготовления конфет и кашля.
К примеру, гормоны мозгового слоя надпочечников вообще никаким образом не применяют в гинекологии. Основная их функция в организме человека – подавление аутоиммунных процессов, при которых иммунитет воспринимает собственный организм как нечто инородное и начинает его уничтожать. Люди с надпочечниковой недостаточностью часто сталкиваются с проблемой пониженного артериального давления, в то же время переизбыток в организме этих гормонов может вызывать развитие сахарного диабета, ожирение, особенно у мужчин.
Долгосрочное использование солодки не подходит, поскольку оно отрицательно влияет на ионный баланс и выделение воды организмом. Солодка также обладает антибактериальным и антимикотическим эффектом. Теперь есть еще одна причина, чтобы держать пэндрик в мире. Джонатан Секкла из Эдинбургского университета обнаружил, что карбеноксолон, выделенный из экстракта ликера, избавляет от ухудшения памяти, связанного со старением. Они получали это вещество три раза в день людям, которые были в возрасте, когда возраст начал функционировать в памяти.
Некоторые гормоны, например вазопрессин, производятся в отделах головного мозга человека. Это вещество оказывает содействие работе мочевыделительной системы. Еще его называют антидиуретическим. При недостатке гормона вазопрессина у человека развивается несахарный диабет, его постоянно мучит жажда.
Возвращаемся снова к теме женского здоровья. В гинекологии гормональные препараты часто применяются для лечения бесплодия и опухолей женской репродуктивной системы. К женским половым гормонам относят эстроген, экстрадиол, тестостерон, окситацин и другие. Замечу, что все эти вещества вырабатываются и у мужчин, но в гораздо меньших количествах.
После четырех недель использования выяснилось, что люди, о которых идет речь, с большей вероятностью запоминают случайные слова и более легко вспоминают то, что они делали в прошлые выходные. Карбеноксолон действует в мозг, так что он снижает уровень гормона стресса кортизола. Он вымывается под стрессом, а люди с хронически высоким уровнем этого гормона показывают, среди прочего, снижение гиппокампа в мозге. Джонатан Секкл считает, что в гиппокампе карбеноксолон связывается с белками, которые затем «пробуждают» гены, полезные для запоминания и предоставления информации.
А при каких заболеваниях могут назначаться лекарства, содержащие гормоны?
Заболевания эти чрезвычайно разнообразны. Сначала стоит рассказать о том, что гормонотерапия бывает заместительной, стимулирующей и блокирующей. Заместительная терапия гормонами назначается в том случае, когда организм человека не вырабатывает по каким-либо причинам тот или иной гормон. Наиболее простой пример – сахарный диабет. Люди с этим заболеванием вынуждены в течение жизни вводить в свой организм инсулин искусственным путем. То же самое касается заболеваний щитовидной железы. Заместительная гормонотерапия показана при лечении гипотиреоза, аденомы щитовидной железы и в случае удаления этого органа в течение всей жизни.
Дозировка Обычная суточная доза для краткосрочного применения составляет 1 чайную ложку лекарственного средства на чашку пива, которая выпивается два-три раза в день. Токсичность Препарат не токсичен, но должен приниматься в разумных дозах и только на короткое время. В противном случае это может привести к увеличению содержания натрия и воды в организме и привести к потере калия. Поэтому лекарства не должны приниматься пациентами с существующими сердечными и сосудистыми нарушениями. Солодка также не должна использоваться во время беременности и лактации.
Стероидные гормоны широко применяются в лечении воспалительных и аутоиммунных заболеваний. Ими лечат экзему, псориаз и другие неинфекционные заболевания кожи, бронхиальную астму. В данном случае введение в организм гормона способствует активизации его иммунной системы для борьбы с имеющейся патологией. Речь идет о стимулирующей гормонотерапии.
Отсутствие менструации также может являться симптомом передозировки ликерсодержащим продуктом. Поэтому, хотя корень солодки широко используется в пищевой промышленности в качестве добавки, улучшающей вкус, многие штаты ограничивают содержание лекарственного средства в конечном продукте.
Взаимодействие с солодой может повлиять на существующее лечение половых гормонов или снижение уровня сахара в крови. Еще одно значение: лайка лиза используется в кондитерских изделиях, добавляется к ликерам и безалкогольным напиткам. «Пендрек», любимая детская конфета, на самом деле представляет собой утолщенный и модифицированный экстракт корня солодки. Классическая процедура производства спиртных напитков относительно проста. Корень лакрицы разрезается на мелкие кусочки, измельчается и трескается на мельнице.
В гинекологии гормонами лечат миому, женской репродуктивной системы. Миома – это в основном гормонозависимая опухоль, развивающаяся на фоне дисфункции яичников. Ее возникновение напрямую связывают с повышенной выработкой эстрогена. Лечение миомы гормональными препаратами заключается в регулярном приеме женщиной таблеток, способствующих снижению уровня эстрогена. К таким препаратам относят в том числе оральные контрацептивы. Например, Ярину. Их регулярный прием блокирует чрезмерную выработку яичниками эстрогена, питающего опухоль, в итоге отмечается ремиссия заболевания. То же самое касается злокачественной опухоли матки и . Только в данном случае показано более интенсивное лечение, помимо гормональных препаратов назначают химиопрепараты и лучевое облучение.
Мы получаем экстракт, который готовят в медовом чайнике, пока он не станет коричневатым по цвету и не утонет. Экстракт лакрицы доставлялся в магазины как длинные темные ролики - пендрек. При холоде масса хрупкая, более горячая становится гибкой и тянущей. Солодка также добавляется в пиво, где оно действует как вспенивающий ингредиент. Это свойство корня солодки ранее использовалось при производстве заправок в огнетушителях. Солодка регулирует вкус табака. Солодка также является важным сырьем в фармацевтической промышленности - она используется как коррекция вкуса при изготовлении лекарственных средств и в качестве наполнителя при приготовлении таблеток.
Заместительная гормонотерапия показана многим женщинам при менопаузе. Регулярный прием эстрогена в этот период положительным образом сказывается на состоянии организма и на самочувствии женщины. Из гормональных препаратов при климаксе назначают Эстрофем, Дивигель на основе эстрадиола и Дидрогестерон.
Маргарита Бениаминовна, давайте поговорим о показаниях и противопоказаниях для применения гормональных препаратов
Показание к приему того или иного препарата – это, собственно, наличие тех патологий, для лечения которых он применяется. Помимо уже озвученных мной заболеваний гормоны назначают при остром панкреатите, болезни Крона, рассеянном склерозе, лейкозах, гемолитической анемии, ревматизме, эндометриозе, болезни Пламмера, миастении и т.д. Замечу, что самостоятельный прием гормональных препаратов без назначения врача, недопустим.
В прошлом лакричник имел относительно широкое техническое применение. Он был добавлен к полиру, краскам, чернилам и чернилам. Солодка лиза также является значительным растением пчел. Интересы Первоначальные жители североамериканского континента использовали для подобных целей корень или листья внутреннего ликера - глицирриза лепидота. Из многих коренных племен, которые использовали солодки, мы остановимся, например, в сиу. Пары листьев использовались при боли в ушах. Для боли зубов Сиуу жевал корень солодки.
Корни также использовались для лечения лошадей. Традиционная китайская медицина высоко ценится и относится к родственнику солодки, уральской солодки. Вместе с женьшенем он является одним из столпов традиционной китайской фитотерапии. Оба растения обладают тонизирующими эффектами и связаны с долговечностью. Солодка называется «гобао» или «священным национальным достоянием». В смесях трав улучшает их вкус, гармонизирует и продлевает их действие и приносит пользу всем органам. Корень ульской солодки используется при простуде, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, диабете, отравлении алкоголем, кожных сыпях.
Гормонотерапия противопоказана при почечной или печеночной недостаточности, гипертонии, туберкулезе легких, гепатите и циррозе печени, гипертиреозе, злокачественных опухолях организма. Отдельные виды препаратов не назначают при сахарном диабете. Это касается в первую очередь стероидных препаратов. В случае беременности и кормления грудью ни в коем случае нельзя принимать гормоны без предварительного согласования с врачом.
Сироп от кашля 1, 2 л воды; 1 чай. ложка семян льна; 25 г корня солодки; 100 г изюма, 100 г сахара, 1 столовая ложка уксуса. Добавьте сахар и уксус и тщательно перемешайте. Раздражающий кашель - успокаивающий 15 г медицинской кутикулы; 15 г изюма; 15 г аниса; 15 г солодки. Налейте травы водой и доведите до кипения. Чай подходит для добавления меда.
Метаболизм - лечение 1 т. ложка ольховой коры - гречневая крупа, 1 чай. чайная ложка корня солодки, 1 чай. ложка корня и листьев сливок и 1 чай. ложкой фиолетового триколора. Замочите одну столовую ложку смеси трав в 1 литре холодной воды и дайте закваске на 3 часа. Затем доведите смесь до кипения, отбеливателя и крышки в течение 15 минут. Принимайте по 2 столовые ложки в день.
Также не назначают конкретный препарат при наличии у пациента непереносимости его компонентов либо в случае возникновения организма на его прием.
Как происходит процесс назначения гормональных препаратов? Как сдать анализы на гормоны?
Определить уровень того или иного гормона в организме позволяет специальный . Сдавать такой анализ я рекомендую при возникновении подозрений на наличие эндокринных заболеваний. К примеру, вы длительное время не можете забеременеть. Причины этого разнообразны, но как показывает практика, часто эти причины связаны именно с недостатком того или иного женского гормона в организме. Для начала следует, конечно, посетить специалистов – эндокринолога и , затем сдать кровь. Непосредственно перед процедурой не следует употреблять пищу, лучше всего сдавать кровь утром, в 9-10 часов. Анализ на гормоны у женщин следует сдавать в первой половине цикла. Тогда его результат будет наиболее достоверным.
Полоскание полости рта 30 г корня солодки; 500 мл воды. Жарьте корень холодной водой, доведите до кипения и варите 15 минут. Использовать для следов и воспалений полости рта. Фиолетовые листья. Смешайте чайную ложку смеси в течение 3 минут в трех чашках воды и затем выдерживайте в течение 10 минут. Дозировка: 3 раза в день чашку чая. Зависимость - это связь, в которой объект или явление не могут полностью и постоянно существовать без другого объекта или без условий, создаваемых этими объектами. Термин наркомания чаще всего встречается в ситуациях, связанных с наркотиками.
Существует определенная норма содержания каждого гормона в крови. В ходе лабораторного исследования крови специалист, как правило, может установить повышено, понижено или находится ли в норме содержание того или иного гормона у конкретного пациента. Для каждого гормона имеются свои нормы.
Дело в том, что гормональный фон человеческого организма нестабилен. На него оказывают влияние различные факторы, в том числе эмоциональное состояние и питание. Особенно это касается женщин. Организм взрослой женщины переживает резкие изменения гормонального фона на протяжении каждого менструального цикла. От количества женских половых гормонов в крови зависит наше настроение и самочувствие в целом.
Наркомания сама по себе является лишь одним из аспектов этого двусмысленного термина. Это переводит набор симптомов, которые возникают из-за действия соответствующего стимула на теле или психике человека. Симптомы зависимости вызваны ослаблением действия стимула, но особенно когда он отсутствует. Зависимость с возрастом - зависимостей, связанных с процессами инволюции во время старения. Следовательно, зависимость может быть охарактеризована как взаимосвязь между двумя явлениями: первая - субъект, зависимый и второй - объект, являющийся субъектом зависимости.
Решение о назначении препаратов принимает врач, основываясь на полученных результатах анализов.
Еще одно распространенное мнение – гормоны нельзя принимать беременным девушкам и кормящим мамам. Это правда или очередной миф?
На самом деле беременным и кормящим женщинам вообще не рекомендуется принимать какие бы то ни было препараты без особой необходимости. Средства, обладающие противозачаточным действием, однозначно нельзя. Это может повлечь за собой непредсказуемые последствия, вплоть до внутриутробной гибели плода.
Отдельные гормональные препараты, например Прогестерон или Дюфастон, мы назначаем женщинам на начальных сроках беременности, когда имеется угроза выкидыша.
Основанием для назначения гормонов в послеродовой период является гормональный сбой в организме женщины. Лечение возможно только при отказе от грудного вскармливания.
Что касается неполовых гормонов, то применение их беременными женщинами допустимо по назначению врача. К примеру, тот же инсулин. Если у будущей мамы сахарный диабет, отказываться от применения лекарства ни в коем случае нельзя. При правильном приеме оно абсолютно безопасно как для самой женщины, так и для младенца.
Маргарита Бениаминовна, тем не менее, у таких лекарств наверняка есть побочные действия. Расскажите, чем опасны гормональные препараты?
Побочные действия есть абсолютно у всех лекарственных препаратов, гормональных в том числе. Неправильный прием такого препарата повлечет за собой повышение концентрации в крови содержащегося в нем гормона. Если мы говорим о гормонах щитовидной железы, это ухудшение самочувствия, головокружение, потеря сознания, в наиболее тяжелых случаях – тиреотоксический криз и кома. Превышение необходимой нормы инсулина при сахарном диабете может стать причиной гликемии – резкого снижения уровня глюкозы в крови, сопровождающегося тошнотой, слабостью, гипертензией, обмороком.
Не менее неприятны симптомы избытка эстрогенов в организме женщины. Это частые депрессии, ухудшение состояния кожи, невозможность зачатия, набор лишнего веса, развитие остеопороза, эндометриоза и иных патологий репродуктивной системы. Эстроген входит в состав многих противозачаточных средств. Часто женщины, особенно молодые, начинают принимать какое-либо средство без предварительной консультации с врачом. В результате обращаются к нам с указанными проблемами.
Многие считают, что если не принять вовремя гормональную таблетку – ничего страшного не произойдет. Так ли это?
Механизм действия гормонов чрезвычайно разнообразен. Каждый препарат следует принимать строго в соответствии с инструкцией, в противном случае лечение окажется тщетным либо станет причиной возникновения побочных эффектов, о которых я уже рассказала ранее.
Регулярное несоблюдение правил приема противозачаточных препаратов приводит, как правило, в итоге к наступлению нежелательной беременности. Что будет с человеком, имеющим сахарный диабет, если он вовремя не примет лекарственное средство, думаю, объяснять не нужно. Как минимум он столкнется с резким ухудшением самочувствия.
Я полагаю, всегда легче вовремя принять препарат и избежать осложнений, чем потом пытаться устранить результат халатного отношения к собственному здоровью.
Часто можно услышать, что гормональным препаратам всегда можно найти замену, это миф или действительно есть аналоги?
У гормональных препаратов не существует негормональных аналогов. Есть средства, оказывающие сходное действие. Например, стероиды по своему эффекту могут быть схожи с противовоспалительными негормональными препаратами. Однако действие последних намного слабее, поэтому стероиды часто назначают, когда терапия обычными лекарствами не принесла ожидаемого результата.
Что касается противозачаточных средств, то действительно существуют препараты, которые предупреждают наступление беременности, при этом не содержат те или иные гормоны. Такие препараты обладают спермицидным действием, говоря иначе, разрушают сперматозоиды. Спермициды можно рассматривать в качестве отдельного вида контрацепции. Однако наиболее надежным средством остаются все-таки гормональные препараты.
Гормональные препараты для женщин – синтетические лекарственные средства, помогающие восполнить недостаток гормонов и восстановить баланс. В наше время это довольно распространенные медикаменты, которые назначают в различных клинических ситуациях. Хотя многие ошибочно полагают, что подобные лекарства вызывают огромное число побочных эффектов, и их прием ничем не обоснован, поэтому отказываются от этого вида терапии.
Гормональные средства для женщин и их значение
В свою очередь, гормональный дисбаланс приводит к развитию негативных симптомов и различных заболеваний, которые сильно влияют на качество жизни и трудоспособность. Довольно часто нарушается менструальная и репродуктивная функция, появляется депрессия, ухудшается состояние кожных покровов, волос и ногтей, развивается утомляемость, слабость и другие признаки. Поэтому квалифицированный специалист назначает гормональные для женщин, но стоит отметить, что их самостоятельный прием недопустим.
Вначале врач проводит тщательное обследование организма, а затем подбирает максимально эффективный и безопасный препарат. В большинстве случаев при назначении гормональных для женщин пациенты начинают паниковать и отказываются от них. Основная задача специалиста – объяснить больным цель терапии, возможные результаты и вероятность возникновения побочных эффектов, а также рассказать о проблемах, которые могут развиться при отсутствии необходимого лечения.
Гормональные средства для женщин и заблуждения пациентов
Многие женщины считают, что такие препараты назначают только в случае тяжелых состояний. Но это не так, показания к приему гормональных средств определяются врачом. Стоит отметить, что часто женщины несерьезно относятся к лечению и принимают таблетки нерегулярно; это неверный подход к терапии.
Все гормональные средства следует принимать по схеме и строго по часам. Прежде всего, это касается оральных контрацептивов. Большинство пациентов думают, что препараты приводят к накоплению гормонов в крови, это тоже неправильное суждение. Попав в организм, они быстро подвергаются распаду на химические элементы, которые потом выводятся.
Показания к применению гормональных препаратов для женщин
Гормональные препараты часто являются обязательным и незаменимым этапом лечения множества заболеваний, именно они позволяют улучшить качество жизни и сохранить трудоспособность. Терапия медикаментами проводится в следующих случаях:
- Один из способов контрацепции;
- Постклимактерический период и пожилой возраст у мужчин;
- Воспалительные и аллергические болезни;
- Гормональная недостаточность;
- Онкологическая патология.
Виды гормональных для женщин
Гормональные лекарственные препараты содержат синтетические гормоны или гормоноиды – вещества, имеющие схожие свойства. Когда идет речь о гормональных для женщин, имеются в виду не только половые гормоны. Конечно, их нехватка ощущается наиболее ярко, но на общее самочувствие влияют разные вещества.
Условно гормональные средства делятся на следующие группы:
- Гормоны гипофиза, чаще всего препараты содержат ХГЧ, окситоцин;
- Гормоны щитовидной железы;
- Гормоны поджелудочной железы: инсулин и другие;
- Паращитовидной железы;
- Гормоны коры надпочечников: глюкокортикоиды (обладают противовоспалительным, обезболивающим, противоаллергическим эффектом);
- Половые гормоны: эстрогены, гестагены, андрогены;
- Анаболики.
Оральные контрацептивы и механизм их действия
В 1921 году ученые после многочисленных исследований выяснили, что высокие дозы половых гормонов препятствуют овуляции. Впервые гормональные для женщин, обладающие противозачаточным эффектом, были произведены в 1960 году, они состояли из больших дозировок гормонов и были высокоэффективными, хотя вызывали множество побочных реакций. Поэтому специалисты долгое время пытались решить эти проблемы и в 1990 году синтезировали гормоноиды, которые не только давали отличные результаты, но и хорошо переносились.
Современные оральные контрацептивы практически лишены побочных эффектов препаратов старого поколения. Эффективность гормональных средств для женщин оценивается индексом Перля, который определяет риск появления беременности в течение года при регулярном приеме средств, он варьирует от 0,3-8%.
Противозачаточный эффект препаратов обусловлен блокировкой формирования гормонов, которые запускают овуляцию, выход яйцеклетки и ее внедрение в эндометрий. Яичники уменьшаются в размерах и постепенно теряют свою активность. В результате гормональные для женщин подавляют овуляцию и изменяют характеристики слизи в канале шейки матки. Она становится ощутимым барьером и не пропускает сперматозоиды. Также отмечают изменения эндометрия, которые не позволяют зафиксироваться даже оплодотворенной яйцеклетке.
Но подобных результатов следует ожидать только при регулярном использовании гормональных для женщин. Если забыть о приеме таблеток на 12 часов, то эффект остается на прежнем высоком уровне, но в других ситуациях следует использовать дополнительные методы контрацепции.
Классификация гормональных контрацептивов для женщин
- Комбинированные (КОК);
- Мини-пили;
- Ургентные.
КОК – самые популярные гормональные для женщин. Они включают два основных компонента – эстроген и гестаген, при этом дозировка эстрогена у современных препаратов значительно ниже, чем у средств первого поколения. Следовательно, риск развития негативных реакций (набор веса, тошнота и т.п.) снижен. КОК бывают моно, двух и трехфазными.
Монофазные оральные контрацептивы имеют постоянную концентрацию веществ в каждой таблетке, хотя уровень половых гормонов в организме женщины меняется во время менструации. Двухфазные состоят из таблеток двух типов, одни из которых содержат повышенную дозу гестагена, характерную для нормальных процессов жизнедеятельности. Трехфазные представлены тремя видами таблеток: 1 имитирует фолликулярную фазу менструации, 2 периовуляторный этап, 3 лютеиновую фазу, во всех таблетках дозировка эстрогена постоянная, меняется только концентрация гестагена, которая увеличивается от 1 группы к 3.
Достоинства КОК:
- Противозачаточный эффект;
- Средство терапии нарушений менструальной функции и предменструального синдрома;
- Лечение акне и угревой болезни;
- Профилактика доброкачественных и злокачественных новообразований половых органов и молочных желез.
Недостатки КОК:
- Риск развития побочных реакций (тошнота, рвота, кровотечения, чувствительность груди);
- Регулярность приема препаратов;
- Вероятность задержки овуляции после отмены препарата.
Следует отметить, что гормональные КОК для женщин противопоказаны при сердечно-сосудистой патологии, сахарном диабете, новообразованиях, аномальных кровотечениях, заболеваниях печени и почек, возрасте более 35 лет. Не стоит забывать, что оральные контрацептивы и венозная недостаточность (тромбофлебит, варикозное расширение вен) несовместимы, так как эстрогены вызывают активацию механизмов свертывания крови и ухудшение состояния.
Мини-пили – гормональные для женщин, состоящие из гестагенов. Их назначают в возрасте старше 35 лет, при сахарном диабете, лактации. Индекс Перля у них не такой высокий, как у КОК, они могут приводить к образованию кист яичников, маточных кровотечений, внематочной беременности.
Ургентные контрацептивы - препараты экстренной терапии, содержащие ударные дозы гормонов. Их принимают в случае острой необходимости, когда есть высокий риск наступления беременности (например, разрыв презерватива и т.п.). Они либо препятствуют овуляции, либо меняют состояние эндометрия. Следует как можно реже использовать подобные средства, так как они являются стрессовым фактором для организма и вызывают негативные реакции.