નીચલા જડબાની બાહ્ય સપાટી. નીચલા જડબાના લક્ષણો. નીચલા જડબાની એનાટોમિકલ માળખું નીચલા અને ઉપલા જડબાનો સંપર્ક કેવી રીતે થાય છે

સ્ક્રોડર અનુસાર ઉપલા જડબાના ઉપલા જડબાનું વર્ગીકરણ.

1 પ્રકારસારી રીતે સચવાયેલી મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયા, સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત ટ્યુબરકલ્સ અને ઉચ્ચ પેલેટીન વૉલ્ટ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ટ્રાન્ઝિશનલ ફોલ્ડ, સ્નાયુઓ, ફોલ્ડ્સ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના જોડાણનું સ્થાન, પ્રમાણમાં ઊંચુ સ્થિત છે. આ પ્રકારનું ઉપલા જડબા પ્રોસ્થેટિક્સ માટે સૌથી અનુકૂળ છે, કારણ કે તેમાં શરીરરચના રીટેન્શનના સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત બિંદુઓ છે.

મુ પ્રકાર 2એટ્રોફીની સરેરાશ ડિગ્રી છે મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયા. ઉપલા જડબાના મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયા અને મૂર્ધન્ય ટ્યુબરકલ્સ હજુ પણ સચવાયેલા છે, પેલેટીન વૉલ્ટ સ્પષ્ટ રીતે વ્યક્ત થાય છે. ટ્રાન્ઝિશનલ ફોલ્ડ પ્રથમ પ્રકાર કરતાં મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાની ટોચની અંશે નજીક સ્થિત છે. ચહેરાના સ્નાયુઓના તીક્ષ્ણ સંકોચન સાથે, કૃત્રિમ અંગને ઠીક કરવાના કાર્યો ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ શકે છે.

3 પ્રકારએડેન્ટ્યુલસ ઉપલા જડબાને નોંધપાત્ર એટ્રોફી દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે: મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાઓ અને ટ્યુબરકલ્સ ગેરહાજર છે, તાળવું સપાટ છે. ટ્રાન્ઝિશનલ ફોલ્ડ સખત તાળવું સાથે સમાન આડી પ્લેનમાં સ્થિત છે. જ્યારે આવા એડેન્ટ્યુલસ જડબાના પ્રોસ્થેટિક્સ, મોટી મુશ્કેલીઓ ઊભી થાય છે, કારણ કે મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયા અને ઉપલા જડબાના ટ્યુબરકલ્સની ગેરહાજરીમાં, કૃત્રિમ અંગ અગ્રવર્તી અને બાજુની હલનચલન માટે સ્વતંત્રતા પ્રાપ્ત કરે છે. જ્યારે ખોરાક ચાવવામાં આવે છે, અને ફ્રેન્યુલમ અને ટ્રાન્ઝિશનલ ફોલ્ડ્સનું ઓછું જોડાણ કૃત્રિમ અંગને છોડવામાં ફાળો આપે છે.

એ.આઈ. ડોનીકોવશ્રોડરના વર્ગીકરણમાં 2 વધુ પ્રકારના જડબા ઉમેર્યા:

4 પ્રકાર, જે અગ્રવર્તી વિભાગમાં સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયા અને બાજુના ભાગમાં નોંધપાત્ર એટ્રોફી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે;

5 પ્રકાર- બાજુના વિસ્તારોમાં ઉચ્ચારણ મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયા અને અગ્રવર્તી વિભાગમાં નોંધપાત્ર એટ્રોફી.

કેલરના મતે edentulous mandibles નું વર્ગીકરણ.

પ્રકાર 1 સાથેમૂર્ધન્ય ભાગો સહેજ અને સમાનરૂપે એટ્રોફાઇડ. સમાનરૂપે ગોળાકાર મૂર્ધન્ય પટ્ટા એ કૃત્રિમ અંગ માટે અનુકૂળ આધાર છે અને જ્યારે આગળ અને બાજુ તરફ જાય છે ત્યારે તેની હિલચાલની સ્વતંત્રતાને મર્યાદિત કરે છે. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના સ્નાયુઓ અને ફોલ્ડ્સના જોડાણના બિંદુઓ મૂર્ધન્ય ભાગના પાયા પર સ્થિત છે. આ પ્રકારનું જડબા થાય છે જો દાંત એક જ સમયે દૂર કરવામાં આવે અને મૂર્ધન્ય રીજની એટ્રોફી ધીમે ધીમે થાય. તે પ્રોસ્થેટિક્સ માટે સૌથી અનુકૂળ છે, જો કે તે પ્રમાણમાં ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.

પ્રકાર 2ઉચ્ચારિત, પરંતુ મૂર્ધન્ય ભાગની સમાન એટ્રોફી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે જ સમયે, મૂર્ધન્ય રીજ પોલાણના તળિયેથી ઉપર વધે છે, જે અગ્રવર્તી વિભાગમાં એક સાંકડી, ક્યારેક તો તીક્ષ્ણ, છરીની જેમ રજૂ કરે છે, રચના, કૃત્રિમ અંગ માટેના આધાર માટે અયોગ્ય છે. સ્નાયુ જોડાણ બિંદુઓ લગભગ ક્રેસ્ટના સ્તરે સ્થિત છે. આ પ્રકારનો દાંત વગરનો ફરજિયાતપ્રોસ્થેટિક્સ માટે અને સ્થિર કાર્યાત્મક પરિણામ મેળવવા માટે મોટી મુશ્કેલીઓ રજૂ કરે છે, જ્યાં સુધી એનાટોમિક રીટેન્શન માટે કોઈ શરતો નથી, અને તેમના સંકોચન દરમિયાન સ્નાયુ જોડાણ બિંદુઓનું ઉચ્ચ સ્થાન કૃત્રિમ અંગના વિસ્થાપન તરફ દોરી જાય છે. મેક્સિલોફેસિયલ લાઇનની તીક્ષ્ણ ધારને કારણે કૃત્રિમ અંગનો ઉપયોગ ઘણીવાર પીડાદાયક હોય છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં પ્રોસ્થેટિક્સ તેને સરળ કર્યા પછી જ સફળ થાય છે.

3 પ્રકારો માટેઅગ્રવર્તી વિભાગમાં પ્રમાણમાં સચવાયેલી મૂર્ધન્ય ક્રેસ્ટ સાથે બાજુના વિભાગોમાં મૂર્ધન્ય ભાગની લાક્ષણિક રીતે ઉચ્ચારણ એટ્રોફી. આવા દાંત વગરના જડબાની રચના ચાવવાના દાંતને વહેલા કાઢી નાખવાથી થાય છે. આ પ્રકાર પ્રોસ્થેટિક્સ માટે પ્રમાણમાં અનુકૂળ છે, કારણ કે આંતરિક ત્રાંસી અને મેક્સિલો-હાયોઇડ રેખાઓ વચ્ચેના બાજુના વિભાગોમાં સ્નાયુ જોડાણ બિંદુઓથી મુક્ત, લગભગ અંતર્મુખ સપાટીઓ હોય છે, અને અગ્રવર્તી જડબામાં સાચવેલ મૂર્ધન્ય ભાગની હાજરી કૃત્રિમ અંગને સુરક્ષિત કરે છે. અગ્રવર્તી-પશ્ચાદવર્તી દિશામાં વિસ્થાપનથી.

પ્રકાર 4 સાથેમૂર્ધન્ય ભાગની એટ્રોફી સૌથી વધુ આગળ ઉચ્ચારવામાં આવે છે, બાજુના વિભાગોમાં તેની સંબંધિત સલામતી સાથે. પરિણામે, કૃત્રિમ અંગ અગ્રવર્તી પ્રદેશમાં તેનો આધાર ગુમાવે છે અને આગળ સ્લાઇડ કરે છે.

I.M. Oksman અનુસાર ઉપલા અને નીચલા જડબાંનું વર્ગીકરણ.

આઇ.એમ. ઓક્સમેને ઉપલા અને નીચલા જડબાં માટે એકીકૃત વર્ગીકરણનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો.

પ્રકાર 1 સાથેમૂર્ધન્ય ભાગનું ઊંચું સ્થાન, ટ્રાન્ઝિશનલ ફોલ્ડના ઉપલા જડબાના મૂર્ધન્ય ટ્યુબરકલ્સ અને ફ્રેન્યુલમના જોડાણના બિંદુઓ અને તાળવાની ઉચ્ચારણ તિજોરી પણ છે.

પ્રકાર 2 માટેઉપલા જડબાના મૂર્ધન્ય રીજ અને ટ્યુબરકલ્સની સાધારણ ઉચ્ચારણ એટ્રોફી, ઓછી ઊંડા તાળવું અને મોબાઇલ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું નીચું જોડાણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

3 પ્રકારટ્યુબરકલ્સની મૂર્ધન્ય ધારની નોંધપાત્ર, પરંતુ સમાન એટ્રોફીમાં અલગ પડે છે, પેલેટીન વૉલ્ટને ચપટી બનાવે છે. મૂવેબલ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન મૂર્ધન્ય ભાગની ટોચના સ્તરે જોડાયેલ છે.

4 પ્રકારમૂર્ધન્ય રીજના અસમાન એટ્રોફી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, એટલે કે. 1 લી, 2 જી અને 3 જી પ્રકારની વિવિધ સુવિધાઓને જોડે છે.

1 પ્રકારદાંત વગરનું ફરજિયાતતે ઉચ્ચ મૂર્ધન્ય રીજ, ટ્રાન્ઝિશનલ ફોલ્ડનું નીચું સ્થાન અને ફ્રેન્યુલમના જોડાણના બિંદુઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

મુ 2 જી પ્રકારમૂર્ધન્ય ભાગની સાધારણ ઉચ્ચારણ સમાન એટ્રોફી છે.

માટે 3 જી પ્રકારમૂર્ધન્ય માર્જિનની ગેરહાજરી લાક્ષણિકતા છે, કેટલીકવાર તે રજૂ કરવામાં આવે છે, પરંતુ નબળી રીતે. જડબાના શરીરની સંભવિત એટ્રોફી.

મુ 4 થી પ્રકારમૂર્ધન્ય ભાગની અસમાન એટ્રોફી નોંધવામાં આવે છે, જે જુદા જુદા સમયે દાંત દૂર કરવાના પરિણામ છે.

V.Yu.Kurlyandsky અનુસાર edentulous જડબાનું વર્ગીકરણ.

1 પ્રકારદ્વારા વર્ગીકૃત:

a) ઉચ્ચ મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયા, સમાનરૂપે ગાઢ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાથે આવરી લેવામાં આવે છે;

b) સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત ઉચ્ચ જડબાના ટ્યુબરકલ્સ;

c) ઊંડા આકાશ;

d) ગેરહાજર અથવા અસ્પષ્ટ રીતે ઉચ્ચારિત ટોરસ, પાછળના અનુનાસિક કરોડરજ્જુથી ઓછામાં ઓછા 1 સે.મી.

e) નરમ તાળવાના સ્નાયુઓના એપોન્યુરોસિસ હેઠળ મોટા મ્યુકોસ ગ્રંથીયુકત ગાદીની હાજરી.

પ્રકાર 2દ્વારા વર્ગીકૃત:

a) મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાના એટ્રોફીની સરેરાશ ડિગ્રી;

b) સહેજ વ્યક્ત અથવા અસ્પષ્ટ મેક્સિલરી ટ્યુબરકલ્સ, એક ટૂંકી પેટરીગોઇડ ફોસા;

c) આકાશની સરેરાશ ઊંડાઈ;

ડી) ઉચ્ચારણ ટોરસ;

e) સોફ્ટ તાળવું ના સ્નાયુઓ ના aponeuroses હેઠળ ગ્રંથીયુકત ગાદી ના માધ્યમ પાલન.

3 પ્રકારદ્વારા વર્ગીકૃત:

a) મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાની લગભગ સંપૂર્ણ ગેરહાજરી;

b) ઉપલા જડબાના શરીરના પરિમાણોમાં તીવ્ર ઘટાડો;

c) મેક્સિલરી ટ્યુબરકલ્સની નબળી અભિવ્યક્તિ;

d) સખત તાળવું ના અગ્રવર્તી-પશ્ચાદવર્તી કદનું ટૂંકું (સાગીટ્ટલી);

e) સપાટ આકાશ;

e) વારંવાર ઉચ્ચારણ વિશાળ ટોરસ;

g) રેખા A સાથે નિષ્ક્રિય રીતે મોબાઇલ નમ્ર પેશીઓની સાંકડી પટ્ટી.

વી.યુ. કુરલેન્ડએડેન્ટ્યુલસ મેન્ડિબલના 5 પ્રકારના એટ્રોફીને અલગ પાડે છે.

1 પ્રકાર- મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયા ઊંચી હોય છે, અર્ધ-અંડાકાર આકાર હોય છે, ફ્રેન્યુલમ અને અસ્થિબંધન તેની ઉપરની ધારની નીચે જોડાયેલા હોય છે. ટ્રાન્ઝિશનલ ફોલ્ડ વેસ્ટિબ્યુલર અને મૌખિક બંને બાજુઓ પર સારી રીતે વ્યક્ત થાય છે. આંતરિક ત્રાંસી રેખા ગોળાકાર છે, દબાણ સાથે પીડાની કોઈ સંવેદના નથી. સબલિંગ્યુઅલ લાળ ગ્રંથીઓ સબલિંગ્યુઅલ ફોસામાં સ્થિત છે, જે મૌખિક પોલાણની નીચેની સપાટી પર ઉચ્ચારિત રોલરના સ્વરૂપમાં બહાર નીકળે છે.

પ્રકાર 2- મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયા લગભગ ગેરહાજર છે, અગ્રવર્તી વિભાગમાં તેના અવશેષો નાના અંડાકાર પ્રોટ્રુઝનના સ્વરૂપમાં રજૂ થાય છે. ફ્રેન્યુલમ અને અસ્થિબંધન મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાના ક્રેસ્ટના અવશેષોની નજીક સ્થિત છે. આંતરિક ત્રાંસી રેખા તીક્ષ્ણ છે, દબાણ પર પીડાદાયક છે.

3 પ્રકાર- મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયા સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે. જડબાના શરીરની નોંધપાત્ર કૃશતા છે, જેના પરિણામે વેસ્ટિબ્યુલર અને મૌખિક સ્નાયુઓ સાથે જોડાયેલા સ્નાયુઓના રજ્જૂ ભેગા થાય છે, તેથી ત્યાં ખૂબ ઓછા નિષ્ક્રિય મોબાઇલ પેશીઓ છે. ટ્રાન્ઝિશનલ ફોલ્ડ લગભગ સમગ્રમાં વ્યાખ્યાયિત નથી. સબલિંગ્યુઅલ લાળ ગ્રંથીઓ વિસ્તૃત થાય છે. વાલ્વ ઝોન નબળી રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. રામરામના વિસ્તારમાં, ઘણીવાર જીનીઓલીંગ્યુઅલ ટોરસ હોય છે - એક ગાઢ હાડકાની પ્રોટ્રુઝન જે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના પાતળા સ્તરથી આવરી લેવામાં આવે છે.

4 પ્રકાર- ચાવવાના દાંતના પ્રદેશમાં મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાની નોંધપાત્ર એટ્રોફી. અગ્રવર્તી દાંતના વિસ્તારમાં મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાની જાળવણી જડબા પર કૃત્રિમ અંગના સારા ફિક્સેશનમાં ફાળો આપે છે.

5 પ્રકાર- એટ્રોફી અગ્રવર્તી દાંતમાં ઉચ્ચારવામાં આવે છે. આ જડબા પર કૃત્રિમ અંગને ઠીક કરવાની પરિસ્થિતિઓને વધુ ખરાબ કરે છે; જ્યારે ચાવવું, તે આગળ સરકશે.

દાંતના રોગો, દાંતની આજુબાજુની પેશીઓ, ડેન્ટિશનના જખમ એકદમ સામાન્ય છે. ડેન્ટોઆલ્વિઓલર સિસ્ટમ (વિકાસાત્મક વિસંગતતાઓ) ના વિકાસમાં ઘણી વાર અસામાન્યતાઓ નથી, જે વિવિધ કારણોના પરિણામે થાય છે. વાહનવ્યવહાર અને ઔદ્યોગિક ઇજાઓ પછી, ચહેરા અને જડબા પરના ઓપરેશન, જ્યારે મોટી માત્રામાં નરમ પેશીઓ અને હાડકાંને નુકસાન થાય છે અથવા દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યારે બંદૂકની ગોળી માર્યા પછી માત્ર ફોર્મનું ઉલ્લંઘન થતું નથી, પરંતુ કાર્ય પણ નોંધપાત્ર રીતે પીડાય છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે ડેન્ટોઆલ્વિઓલર સિસ્ટમમાં મુખ્યત્વે હાડકાના હાડપિંજર અને મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમનો સમાવેશ થાય છે. મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમના જખમની સારવારમાં વિવિધ ઉપયોગનો સમાવેશ થાય છે ઓર્થોપેડિક ઉપકરણોઅને ડેન્ટર્સ. નુકસાન, રોગોની પ્રકૃતિ સ્થાપિત કરવી અને સારવાર યોજના બનાવવી એ તબીબી પ્રવૃત્તિનો એક વિભાગ છે.

ઓર્થોપેડિક ઉપકરણો અને દાંતના ઉત્પાદનમાં સંખ્યાબંધ પ્રવૃત્તિઓનો સમાવેશ થાય છે જે ઓર્થોપેડિક ડૉક્ટર દ્વારા ડેન્ટલ લેબોરેટરી ટેકનિશિયન સાથે મળીને કરવામાં આવે છે. ઓર્થોપેડિસ્ટ તમામ ક્લિનિકલ પ્રક્રિયાઓ કરે છે (દાંતની તૈયારી, કાસ્ટ્સ લેવી, ડેન્ટિશનનું પ્રમાણ નક્કી કરવું), દર્દીના મોંમાં પ્રોસ્થેસિસની રચના તપાસે છે અને વિવિધ ઉપકરણો, જડબા પર ઉત્પાદિત ઉપકરણો અને કૃત્રિમ અંગો લાદે છે, ત્યારબાદ મૌખિક પોલાણ અને દાંતની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરે છે.

ડેન્ટલ લેબોરેટરી ટેકનિશિયન પ્રોસ્થેસિસ અને ઓર્થોપેડિક ઉપકરણોના ઉત્પાદન પર તમામ પ્રયોગશાળા કાર્ય કરે છે.

પ્રોસ્થેસિસ અને ઓર્થોપેડિક ઉપકરણોના ઉત્પાદનના ક્લિનિકલ અને લેબોરેટરી તબક્કાઓ વૈકલ્પિક છે, અને તેમની ચોકસાઈ દરેક મેનીપ્યુલેશનના યોગ્ય અમલીકરણ પર આધારિત છે. આનાથી ઇચ્છિત સારવાર યોજનાના અમલીકરણમાં સામેલ બે વ્યક્તિઓના પરસ્પર નિયંત્રણની આવશ્યકતા છે. પરસ્પર નિયંત્રણ વધુ સંપૂર્ણ હશે, દરેક કલાકાર પ્રોસ્થેસિસ અને ઓર્થોપેડિક ઉપકરણો બનાવવાની તકનીકને વધુ સારી રીતે જાણે છે, તે હકીકત હોવા છતાં કે વ્યવહારમાં દરેક કલાકારની સહભાગિતાની ડિગ્રી વિશેષ તાલીમ - તબીબી અથવા તકનીકી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

ડેન્ટલ ટેક્નોલોજી એ ડેન્ચર્સની ડિઝાઇન અને તે કેવી રીતે બનાવવામાં આવે છે તેનું વિજ્ઞાન છે. ખોરાકને પીસવા માટે દાંત જરૂરી છે, એટલે કે ચ્યુઇંગ ઉપકરણની સામાન્ય કામગીરી માટે; વધુમાં, દાંત વ્યક્તિગત અવાજોના ઉચ્ચારણમાં સામેલ છે, અને તેથી, જો તેઓ ખોવાઈ જાય, તો વાણી નોંધપાત્ર રીતે વિકૃત થઈ શકે છે; છેવટે, સારા દાંતચહેરાને શણગારે છે, અને તેમની ગેરહાજરી વ્યક્તિને બદનામ કરશે, અને નકારાત્મક અસર કરશે માનસિક સ્વાસ્થ્ય, વર્તન અને લોકો સાથે વાતચીત. ઉપરોક્તથી, તે સ્પષ્ટ થાય છે કે દાંતની હાજરી અને શરીરના સૂચિબદ્ધ કાર્યો અને પ્રોસ્થેટિક્સ દ્વારા નુકસાનના કિસ્સામાં તેમને પુનઃસ્થાપિત કરવાની જરૂરિયાત વચ્ચે ગાઢ સંબંધ છે.

"કૃત્રિમ અંગ" શબ્દ ગ્રીકમાંથી આવ્યો છે - પ્રોથેસિસ, જેનો અર્થ શરીરનો કૃત્રિમ ભાગ છે. આમ, પ્રોસ્થેટિક્સનો હેતુ ખોવાયેલા અંગ અથવા તેના ભાગને બદલવાનો છે.

કોઈપણ કૃત્રિમ અંગ જે અનિવાર્યપણે વિદેશી શરીર છે, તેમ છતાં, નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના શક્ય તેટલું ખોવાયેલ કાર્ય પુનઃસ્થાપિત કરવું જોઈએ, અને પુનરાવર્તન પણ કરવું જોઈએ. દેખાવરિપ્લેસમેન્ટ અંગ.

પ્રોસ્થેટિક્સ ઘણા લાંબા સમયથી જાણીતા છે. પ્રથમ કૃત્રિમ અંગ, જેનો ઉપયોગ પ્રાચીન સમયમાં કરવામાં આવતો હતો, તેને આદિમ ક્રૉચ ગણી શકાય, જેણે પગ ગુમાવી ચૂકેલી વ્યક્તિ માટે ફરવાનું સરળ બનાવ્યું અને ત્યાંથી પગની કામગીરીને આંશિક રીતે પુનઃસ્થાપિત કરી.

કૃત્રિમ અંગોમાં સુધારો કરવો એ કાર્યક્ષમતા વધારવાની રેખા સાથે અને અંગના કુદરતી દેખાવની નજીક જવાની રેખા સાથે બંને રીતે આગળ વધ્યું. હાલમાં, પગ અને ખાસ કરીને હાથ માટે કૃત્રિમ અંગો છે, તેના બદલે જટિલ મિકેનિઝમ્સ છે જે વધુ કે ઓછા સફળતાપૂર્વક કાર્યને પૂર્ણ કરે છે. જો કે, આવા કૃત્રિમ અંગોનો પણ ઉપયોગ થાય છે, જે ફક્ત કોસ્મેટિક હેતુઓ માટે જ સેવા આપે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઓક્યુલર પ્રોસ્થેસિસનો ઉલ્લેખ કરી શકાય છે.

જો આપણે ડેન્ટલ પ્રોસ્થેટિક્સ તરફ વળીએ, તો તે નોંધી શકાય છે કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે અન્ય પ્રકારના પ્રોસ્થેટિક્સ કરતાં વધુ અસર આપે છે. આધુનિક ડેન્ટર્સની કેટલીક ડિઝાઇન લગભગ સંપૂર્ણપણે ચાવવા અને વાણીના કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરે છે, અને તે જ સમયે, દેખાવમાં, દિવસના પ્રકાશમાં પણ, તેમનો કુદરતી રંગ હોય છે, અને તે કુદરતી દાંતથી થોડો અલગ હોય છે.

ડેન્ટલ પ્રોસ્થેટિક્સ ઘણો આગળ આવ્યો છે. ઈતિહાસકારો સાક્ષી આપે છે કે આપણા યુગ પહેલા ઘણી સદીઓ સુધી દાંતનું અસ્તિત્વ હતું, કારણ કે તે પ્રાચીન કબરોના ખોદકામ દરમિયાન મળી આવ્યા હતા. આ ડેન્ટર્સ હાડકાના બનેલા આગળના દાંત હતા અને સોનાની વીંટીઓની શ્રેણી સાથે જોડાયેલા હતા. રિંગ્સ, દેખીતી રીતે, કુદરતી દાંત સાથે કૃત્રિમ દાંત જોડવા માટે સેવા આપે છે.

આવા કૃત્રિમ અંગોનું માત્ર કોસ્મેટિક મૂલ્ય હોઈ શકે છે, અને તેમનું ઉત્પાદન (માત્ર પ્રાચીન સમયમાં જ નહીં, પણ મધ્ય યુગમાં પણ) એવા વ્યક્તિઓ દ્વારા કરવામાં આવતું હતું જેઓ દવા સાથે સીધા સંબંધિત ન હતા: લુહાર, ટર્નર્સ, ઝવેરીઓ. 19મી સદીમાં, ડેન્ટલ પ્રોફેશનલ્સને ડેન્ટલ ટેકનિશિયન કહેવા લાગ્યા, પરંતુ સારમાં તેઓ તેમના પુરોગામી જેવા જ કારીગરો હતા.

તાલીમ સામાન્ય રીતે ઘણા વર્ષો સુધી ચાલતી હતી (ત્યાં કોઈ નિશ્ચિત શરતો ન હતી), ત્યારબાદ વિદ્યાર્થી, ક્રાફ્ટ કાઉન્સિલમાં યોગ્ય પરીક્ષા પાસ કર્યા પછી, સ્વતંત્ર કાર્ય કરવાનો અધિકાર પ્રાપ્ત થયો. આવી સામાજિક-આર્થિક રચના ડેન્ટલ ટેકનિશિયનના સાંસ્કૃતિક અને સામાજિક-રાજકીય સ્તરને અસર કરી શકતી નથી, જેઓ વિકાસના અત્યંત નીચા તબક્કામાં હતા. કામદારોની આ શ્રેણીને તબીબી નિષ્ણાતોના જૂથમાં પણ શામેલ કરવામાં આવી ન હતી.

એક નિયમ તરીકે, તે સમયે કોઈએ ડેન્ટલ ટેકનિશિયનની અદ્યતન તાલીમ વિશે ધ્યાન આપ્યું ન હતું, જોકે કેટલાક કામદારોએ તેમની વિશેષતામાં ઉચ્ચ કલાત્મક પૂર્ણતા પ્રાપ્ત કરી હતી. એક ઉદાહરણ દંત ચિકિત્સક છે જે છેલ્લા સદીમાં સેન્ટ પીટર્સબર્ગમાં રહેતા હતા અને રશિયનમાં ડેન્ટલ ટેક્નોલોજી પર પ્રથમ પાઠયપુસ્તક લખી હતી. પાઠયપુસ્તકની સામગ્રી દ્વારા અભિપ્રાય આપતા, તેના લેખક તેમના સમય માટે અનુભવી નિષ્ણાત અને શિક્ષિત વ્યક્તિ હતા. પુસ્તકની પ્રસ્તાવનામાં તેમના નીચેના નિવેદનો દ્વારા આનો ઓછામાં ઓછો નિર્ણય કરી શકાય છે: "સિદ્ધાંત વિના અભ્યાસ શરૂ થયો, જે ફક્ત ટેકનિશિયનના પ્રજનન તરફ દોરી જાય છે, તે નિંદનીય છે, કારણ કે, અપૂર્ણ હોવાને કારણે, તે કામદારો - વેપારીઓ અને કારીગરો બનાવે છે, પરંતુ ક્યારેય દંત ચિકિત્સક, કલાકાર તેમજ શિક્ષિત ટેકનિશિયન પેદા કરશે નહીં. સૈદ્ધાંતિક જ્ઞાન વગરના લોકો દ્વારા પ્રેક્ટિસ કરતી ડેન્ટલ આર્ટને કોઈપણ રીતે દવાની એક શાખા સાથે સરખાવી શકાય નહીં.

તબીબી શિસ્ત તરીકે ડેન્ટર ટેક્નોલોજીના વિકાસે એક નવો માર્ગ અપનાવ્યો છે. ડેન્ટલ ટેકનિશિયન માત્ર પરફોર્મર જ નહીં, પરંતુ ડેન્ટલ સાધનોને યોગ્ય ઊંચાઈ સુધી વધારવામાં સક્ષમ સર્જનાત્મક કાર્યકર બનવા માટે, તેની પાસે વિશિષ્ટ અને તબીબી જ્ઞાનનો ચોક્કસ સમૂહ હોવો આવશ્યક છે. રશિયામાં દંત શિક્ષણનું પુનર્ગઠન આ વિચારને ગૌણ છે, અને આ પાઠ્યપુસ્તક તેના આધારે સંકલિત કરવામાં આવી છે. ડેન્ટલ ટેક્નોલોજી દવાના પ્રગતિશીલ વિકાસમાં જોડાવા માટે સક્ષમ હતી, હસ્તકલા અને તકનીકી પછાતતાને દૂર કરી.

ડેન્ટલ ટેક્નોલૉજીના અભ્યાસનો હેતુ યાંત્રિક સાધનો છે તે હકીકત હોવા છતાં, કોઈએ ભૂલવું જોઈએ નહીં કે ડેન્ટલ ટેકનિશિયનને સાધનનો હેતુ, તેની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ અને ક્લિનિકલ અસરકારકતા, અને માત્ર બાહ્ય સ્વરૂપો જ નહીં.

ડેન્ટર ટેક્નોલોજીના અભ્યાસનો વિષય માત્ર રિપ્લેસમેન્ટ ડિવાઇસ (પ્રોસ્થેસિસ) જ નથી, પણ તે પણ છે જે ડેન્ટોઆલ્વેલર સિસ્ટમના ચોક્કસ વિકૃતિઓને પ્રભાવિત કરે છે. આમાં કહેવાતા સુધારાત્મક, સ્ટ્રેચિંગ, ફિક્સિંગ ઉપકરણોનો સમાવેશ થાય છે. આ ઉપકરણો, તમામ પ્રકારની વિકૃતિઓ અને ઇજાઓના પરિણામોને દૂર કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા, યુદ્ધના સમયમાં ખાસ મહત્વ ધરાવે છે, જ્યારે મેક્સિલોફેસિયલ પ્રદેશમાં ઇજાઓની સંખ્યા નાટ્યાત્મક રીતે વધે છે.

તે ઉપરોક્તમાંથી અનુસરે છે કે કૃત્રિમ તકનીક મૂળભૂત સામાન્ય જૈવિક અને તબીબી માર્ગદર્શિકાઓ સાથે તકનીકી લાયકાત અને કલાત્મક કુશળતાના સંયોજન પર આધારિત હોવી જોઈએ.

આ સાઇટની સામગ્રી માત્ર ડેન્ટલ અને ડેન્ટલ સ્કૂલના વિદ્યાર્થીઓ માટે જ નહીં, પણ જૂના નિષ્ણાતો માટે પણ છે જેમને તેમના જ્ઞાનમાં સુધારો અને ઊંડો કરવાની જરૂર છે. તેથી, લેખકોએ પ્રોસ્થેસિસની વિવિધ ડિઝાઇન બનાવવાની તકનીકી પ્રક્રિયાના એક વર્ણન સુધી પોતાને મર્યાદિત ન રાખ્યા, પરંતુ આધુનિક જ્ઞાનના સ્તરે ક્લિનિકલ કાર્ય માટે મૂળભૂત સૈદ્ધાંતિક પૂર્વજરૂરીયાતો આપવાનું પણ જરૂરી માન્યું. આમાં, ઉદાહરણ તરીકે, મેસ્ટિકેટરી દબાણના યોગ્ય વિતરણનો પ્રશ્ન, ઉચ્ચારણ અને અવરોધની વિભાવના અને અન્ય મુદ્દાઓ શામેલ છે જે ક્લિનિક અને પ્રયોગશાળાના કાર્યને જોડે છે.

લેખકો કાર્યસ્થળની સંસ્થાના મુદ્દાને અવગણી શક્યા નથી, જે આપણા દેશમાં ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે. સલામતીની સાવચેતીઓની પણ અવગણના કરવામાં આવી ન હતી, કારણ કે ડેન્ટલ લેબોરેટરીમાં કામ ઔદ્યોગિક જોખમો સાથે સંકળાયેલું છે.

પાઠ્યપુસ્તક ડેન્ટલ ટેકનિશિયન તેના કામમાં જે સામગ્રીનો ઉપયોગ કરે છે તેના વિશે મૂળભૂત માહિતી પૂરી પાડે છે, જેમ કે જીપ્સમ, મીણ, ધાતુઓ, ફોસ્ફરસ, પ્લાસ્ટિક વગેરે. આ સામગ્રીઓની પ્રકૃતિ અને ગુણધર્મોનું જ્ઞાન યોગ્ય રીતે કરવા માટે ડેન્ટલ ટેકનિશિયન માટે જરૂરી છે. તેનો ઉપયોગ કરો અને વધુ સુધારો કરો..

હાલમાં, વિકસિત દેશોમાં આયુષ્યમાં નોંધપાત્ર વધારો થયો છે. આ સંદર્ભમાં, દાંતના સંપૂર્ણ નુકશાનવાળા લોકોની સંખ્યા વધી રહી છે. સંખ્યાબંધ દેશોમાં હાથ ધરવામાં આવેલા સર્વેક્ષણમાં વૃદ્ધ વસ્તીમાં સંપૂર્ણ દાંતના નુકશાનની ઊંચી ટકાવારી બહાર આવી છે. તેથી, યુએસએમાં દાંત વિનાના દર્દીઓની સંખ્યા 50 સુધી પહોંચે છે, સ્વીડનમાં - 60, ડેનમાર્ક અને ગ્રેટ બ્રિટનમાં તે 70-75% કરતા વધી જાય છે.

વૃદ્ધાવસ્થામાં લોકોમાં શરીરરચનાત્મક, શારીરિક અને માનસિક ફેરફારો એડેંટ્યુલસ દર્દીઓની કૃત્રિમ સારવારને જટિલ બનાવે છે. 20-25% દર્દીઓ સંપૂર્ણ ડેન્ચરનો ઉપયોગ કરતા નથી.

એડેન્ટ્યુલસ જડબાવાળા દર્દીઓની પ્રોસ્થેટિક સારવાર એ આધુનિક ઓર્થોપેડિક દંત ચિકિત્સાનો એક મહત્વપૂર્ણ વિભાગ છે. વૈજ્ઞાનિકોના નોંધપાત્ર યોગદાન છતાં, ક્લિનિકલ દવાના આ વિભાગની ઘણી સમસ્યાઓનો અંતિમ ઉકેલ મળ્યો નથી.

એડેન્ટ્યુલસ જડબાવાળા દર્દીઓના પ્રોસ્થેટિક્સનો હેતુ મેક્સિલોફેસિયલ પ્રદેશના અંગોના સામાન્ય સંબંધોને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે, એક સૌંદર્યલક્ષી અને કાર્યાત્મક શ્રેષ્ઠ પ્રદાન કરે છે, જેથી ખોરાક આનંદ લાવે. હવે તે નિશ્ચિતપણે સ્થાપિત થઈ ગયું છે કે સંપૂર્ણ દૂર કરી શકાય તેવા ડેન્ચર્સનું કાર્યાત્મક મૂલ્ય મુખ્યત્વે edentulous જડબા પરના તેમના ફિક્સેશન પર આધારિત છે. બાદમાં, બદલામાં, ઘણા પરિબળોની વિચારણા પર આધાર રાખે છે:

1. એડેન્ટ્યુલસ મોંની ક્લિનિકલ શરીરરચના;

2. કાર્યાત્મક છાપ મેળવવા અને કૃત્રિમ અંગનું મોડેલિંગ કરવાની પદ્ધતિ;

3. પ્રાથમિક અથવા પુનઃપ્રોસ્થેટિક દર્દીઓમાં મનોવિજ્ઞાનની વિશેષતાઓ.

આ જટિલ સમસ્યાનો અભ્યાસ કરવાનું શરૂ કરીને, અમે સૌ પ્રથમ અમારું ધ્યાન ક્લિનિકલ એનાટોમી પર કેન્દ્રિત કર્યું. અહીં અમને એડેન્ટ્યુલસ જડબાના કૃત્રિમ પલંગના હાડકાના આધારની રાહતમાં રસ હતો; સંબંધ વિવિધ સંસ્થાઓમૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાના કૃશતાની વિવિધ ડિગ્રીઓ અને તેમના લાગુ મહત્વ સાથે એડેન્ટ્યુલસ મૌખિક પોલાણની ટોપોગ્રાફિક શરીરરચના); મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયા અને તેની આસપાસના નરમ પેશીઓના એટ્રોફીની વિવિધ ડિગ્રીઓ સાથે એડેન્ટ્યુલસ જડબાની હિસ્ટોટોપોગ્રાફિક લાક્ષણિકતાઓ.

ક્લિનિકલ એનાટોમી ઉપરાંત, અમારે કાર્યાત્મક છાપ મેળવવા માટે નવી પદ્ધતિઓનું અન્વેષણ કરવું પડ્યું. અમારા સંશોધન માટે સૈદ્ધાંતિક પૂર્વશરત એ સ્થિતિ હતી કે માત્ર કૃત્રિમ અંગની ધાર અને તેની સપાટી મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર પડેલી નથી, પણ પોલિશ્ડ સપાટી પણ, જેની અને આસપાસના સક્રિય પેશીઓ વચ્ચેની વિસંગતતા, બગાડ તરફ દોરી જાય છે. તેના ફિક્સેશનમાં, હેતુપૂર્ણ ડિઝાઇનને આધીન છે. પદ્ધતિસરનો અભ્યાસ તબીબી લક્ષણોએડેન્ટ્યુલસ જડબાવાળા દર્દીઓના પ્રોસ્થેટિક્સ અને સંચિત વ્યવહારુ અનુભવે અમને સંપૂર્ણ દૂર કરી શકાય તેવા દાંતની અસરકારકતા વધારવાની કેટલીક રીતો સુધારવાની મંજૂરી આપી છે. ક્લિનિકમાં, આ વોલ્યુમેટ્રિક મોડેલિંગ તકનીકના વિકાસમાં વ્યક્ત કરવામાં આવ્યું હતું.

વિવાદ કે એક્રેલેટ્સમાંથી મૂળ સામગ્રી ઝેરી છે, બળતરા અસરકૃત્રિમ પલંગની પેશી પર. આ બધું આપણને સાવચેત બનાવે છે અને અભિવ્યક્તિના પ્રાયોગિક અને ક્લિનિકલ અભ્યાસની જરૂરિયાત વિશે ખાતરી આપે છે. આડઅસરોદૂર કરી શકાય તેવા ડેન્ટર્સ. એક્રેલિક પાયા ગેરવાજબી રીતે વારંવાર તૂટી જાય છે, અને આ ભંગાણના કારણો શોધવામાં પણ કેટલાક વ્યવહારુ રસ છે.

20 થી વધુ વર્ષોથી, અમે એડેન્ટ્યુલસ જડબા માટે પ્રોસ્થેટિક્સની સમસ્યાના સૂચિબદ્ધ પાસાઓનો અભ્યાસ કરી રહ્યા છીએ. સાઇટ આ અભ્યાસોના પરિણામોનો સારાંશ આપે છે.

નીચલું જડબુંઘોડાની નાળનો આકાર છે. તે શરીર, મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયા અને બે શાખાઓને અલગ પાડે છે; દરેક શાખા, ઉપરની તરફ વધે છે, બે પ્રક્રિયાઓ સાથે સમાપ્ત થાય છે: અગ્રવર્તી - કોરોનલ (પ્રોક. કોરોનોઇડિયસ) અને પશ્ચાદવર્તી - આર્ટિક્યુલર (પ્રોક. કોન્ડીલેરિસ), જેનો ઉપરનો ભાગ આર્ટિક્યુલર હેડ કહેવાય છે. પ્રક્રિયાઓ વચ્ચે મેન્ડિબ્યુલર નોચ (ઇન્સિસુરા મેન્ડિબુલા) હોય છે.

નીચલું જડબુંમેકેલના કોમલાસ્થિની નજીક વિકાસ પામે છે, ઇન્ટ્રાઉટેરિન જીવનના બીજા મહિનામાં દરેક બાજુએ, બે મુખ્ય ઓસિફિકેશન બિંદુઓ અને કેટલાક વધારાના મુદ્દાઓ. ઉપલા અને નીચલા જડબાની રાહત અને આંતરિક માળખું પણ અલગ છે.

નીચલું જડબુંમેસ્ટિકેટરી અને ચહેરાના સ્નાયુઓની સતત ક્રિયા હેઠળ છે, આ કાર્યાત્મક લક્ષણોરાહત અને ઉપર બંને પર તીક્ષ્ણ છાપ છોડી દો આંતરિક માળખુંતેણીના. બાહ્ય અને આંતરિક બાજુઓ અનિયમિતતા, ખરબચડી, ખાડાઓ અને હતાશાથી ભરપૂર છે, જેના આકાર સ્નાયુઓના જોડાણની પદ્ધતિ પર આધારિત છે. કંડરા સાથે સ્નાયુને જોડવાથી મુશ્કેલીઓ અને ખરબચડી બને છે અસ્થિ પેશી.

પ્રત્યક્ષ હાડકા સાથે સ્નાયુઓનું જોડાણ, જેમાં સ્નાયુઓના બંડલ્સ (તેમની પટલ) પેરીઓસ્ટેયમમાં વણાયેલા હોય છે, તેનાથી વિપરિત, ખાડાઓ અથવા હાડકા પર એક સરળ સપાટી (બી. એ. ડોલ્ગો-સબુરોવ) ની રચના તરફ દોરી જાય છે. લેસગાફ્ટ સ્નાયુઓના જોડાણના બિંદુએ હાડકાની મોર્ફોલોજિકલ લાક્ષણિકતાઓને અલગ રીતે સમજાવે છે. તે નિર્દેશ કરે છે કે જ્યારે સ્નાયુ હાડકા પર કાટખૂણે કામ કરે છે, ત્યારે ડિપ્રેશન રચાય છે, અને જ્યારે સ્નાયુ અસ્થિના સંદર્ભમાં એક ખૂણા પર કાર્ય કરે છે, ત્યારે ટ્યુબરોસિટી થાય છે.
સ્નાયુબદ્ધતાનો પ્રભાવનીચલા જડબાની રાહત પર શોધી શકાય છે.

નીચલા જડબાની આંતરિક સપાટી.

મધ્ય વિસ્તારમાં મૂળભૂત કમાન પર દાંતત્યાં એક આંતરિક માનસિક કરોડરજ્જુ (સ્પાઇના મેન્ટિલિસ) છે, જેમાં ત્રણ ટ્યુબરકલ્સનો સમાવેશ થાય છે: બે ઉપલા અને એક નીચે. તેઓ બહેતર ટ્યુબરકલ્સ સાથે જોડાયેલા જીનીયોગ્લોસસ સ્નાયુની ક્રિયા દ્વારા અને નીચલા ટ્યુબરકલ સાથે જોડાયેલા જીનીયોહાઇડ સ્નાયુઓની ક્રિયા દ્વારા રચાય છે. નજીકમાં, બાજુથી અને નીચે તરફ, એક સપાટ ડાયગેસ્ટ્રિક ફોસા (ફોસા ડિગેસ્ટ્રિકા) છે, જે ડાયગેસ્ટ્રિક સ્નાયુના જોડાણના પરિણામે રચાય છે.

ડાયગેસ્ટ્રિક ફોસાની બાજુનીઉપર અને પાછળ હાડકાનો રોલર છે. તે આ રોલર સાથે જોડાયેલ મેક્સિલોફેસિયલ સ્નાયુની ક્રિયાના પરિણામે રચાય છે. આ રેખાને આંતરિક ત્રાંસી, અથવા મેક્સિલોફેસિયલ, રેખા કહેવામાં આવે છે. મેક્સિલો-હાયૉઇડ લાઇનના અગ્રવર્તી ભાગની ઉપર સબલિંગ્યુઅલ લાળ ગ્રંથિના ફિટને કારણે ડિપ્રેશન રચાય છે. આ રિજના પશ્ચાદવર્તી જડબાની નીચે અન્ય વિરામ છે, જેની પાસે સબમંડિબ્યુલર લાળ ગ્રંથિ છે.

આંતરિક સપાટી પર મેન્ડિબ્યુલર કોણત્યાં ટ્યુબરોસિટી છે, જે આંતરિક પેટરીગોઇડ સ્નાયુના જોડાણનું પરિણામ છે. શાખાની આંતરિક સપાટી પર, વ્યક્તિએ મેન્ડિબ્યુલર ફોરામેન (ફોરેમેન ફનાન્ડિબ્યુલા) ની નોંધ લેવી જોઈએ, જેમાં ચેતા અને જહાજોનો સમાવેશ થાય છે. જીભ (લિંગુલા મેન્ડિબુલા) આ છિદ્રના પ્રવેશદ્વારને આવરી લે છે. મેન્ડિબ્યુલર ઓપનિંગની નીચે મેક્સિલો-હાયૉઇડ ગ્રુવ (સલ્કસ માયલોહાયોઇડસ) છે - મેન્ડિબ્યુલર ધમનીની મેક્સિલો-હાયૉઇડ શાખા અને મેક્સિલો-હાયૉઇડ ચેતાના ફિટનું નિશાન.

ઉપર અને જીભની આગળ(લિંગુલા મેન્ડિબુલા) ત્યાં એક મેન્ડિબ્યુલર રોલર છે. આ વિસ્તાર બે અસ્થિબંધનના જોડાણના સ્થળ તરીકે સેવા આપે છે: મેક્સિલરી-પ્ટેરીગોઇડ અને મેક્સિલરી-સ્ફેનોઇડ. કોરોનોઇડ પ્રક્રિયા પર ટેમ્પોરલ સ્નાયુના જોડાણના પરિણામે એક ટેમ્પોરલ રિજ રચાય છે, આર્ટિક્યુલર પ્રક્રિયાના ગળાના પ્રદેશમાં અહીં જોડાયેલ બાહ્ય પેટરીગોઇડ સ્નાયુના દબાણ દ્વારા રચાયેલી પેટરીગોઇડ ફોસા છે.

નીચલા જડબાના સામાન્ય શરીરરચનાનો વિડિઓ પાઠ

અન્ય વિભાગની મુલાકાત લો."ઓર્થોપેડિક્સના ફંડામેન્ટલ્સ" વિષયની સામગ્રીનું કોષ્ટક:

પ્રારંભિક છાપ (PO) એ કૃત્રિમ પથારીના પેશીઓની એક નકારાત્મક છબી છે જેમાં તબીબી રીતે નોંધપાત્ર એનાટોમિકલ સીમાચિહ્નો છે, જે પ્રમાણભૂત ટ્રે અને કાર્યાત્મક પરીક્ષણોના સમૂહ (FP) નો ઉપયોગ કરીને મેળવવામાં આવે છે. મહત્તમ માહિતીવ્યક્તિગત ટ્રે (SP) ના ઉત્પાદન માટે ડેન્ટલ ટેકનિશિયનને, અસરકારક કાર્યાત્મક સક્શન ઇમ્પ્રેશન મેળવવા માટે ન્યૂનતમ કરેક્શનની જરૂર છે.

ડેન્ટલ ટેકનિશિયન માટે કૃત્રિમ પલંગ વિશે પ્રાથમિક માહિતી મેળવવી એ માત્ર વિકલાંગ જડબામાંથી ઓર્થોપેડિસ્ટ દ્વારા મેળવેલી પ્રારંભિક છાપના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે. આ હોવા છતાં, "સંપૂર્ણ દૂર કરી શકાય તેવા પ્રોસ્થેટિક્સ" વિષય પરના અસંખ્ય સાહિત્યનું વિશ્લેષણ કરતી વખતે, એવું લાગે છે કે મોટાભાગના લેખકો IL ના ઉત્પાદન માટે સૉફ્ટવેર મેળવવાના તબક્કાની મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા પર યોગ્ય ધ્યાન આપતા નથી. આ તબક્કે ગૌણ વલણ શરૂઆતમાં પરિણમી શકે છે શ્રેષ્ઠ કેસ IL ની પહેલેથી જ સમય માંગી લેતી અને લાંબી ફિટિંગની ગૂંચવણ માટે, સૌથી ખરાબ રીતે - સંપૂર્ણ દૂર કરી શકાય તેવા ડેન્ટર (PRP) ની સીમાઓ સાથે મેળ ખાતી નથી. અને જો આપણે એ હકીકતને ધ્યાનમાં લઈએ કે PO મેળવવામાં ખામીઓ અને ભૂલો માત્ર ફાઇનલ ફંક્શનલ ઇમ્પ્રેશન્સ (FP) દ્વારા દુર્લભ કિસ્સાઓમાં જ સુધારી શકાય છે, તો અમે એક અસ્પષ્ટ નિષ્કર્ષ કાઢી શકીએ છીએ - PO મેળવવું એ ફરજિયાત અને જવાબદાર તબક્કો છે. દાંત (POZ) દૂર કરી શકાય તેવા પ્રોસ્થેસિસની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી ધરાવતા દર્દીઓનું પુનર્વસન કે જેને તેની ગુણવત્તાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે યોગ્ય અમલીકરણ પ્રોટોકોલ અને માપદંડની જરૂર હોય છે. સૉફ્ટવેર પ્રાપ્ત કરતી વખતે, છાપની સીમાઓ અને ભાવિ PSP વચ્ચેનો સૌથી અંદાજિત પત્રવ્યવહાર મેળવવાનો પ્રયત્ન કરવો જરૂરી છે, ધારની સામગ્રીની જાડાઈ (સરેરાશ 2-4 મીમી, વપરાયેલી સામગ્રીના આધારે), તેમજ. તેના વિકૃતિને બાકાત રાખવા માટે અંતર્ગત મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન (CO) પર ન્યૂનતમ દબાણ બનાવવા માટે.

IL ના ઉત્પાદન માટે સોફ્ટવેર મેળવતા પહેલા, દર્દીની ક્લિનિકલ પરીક્ષાના ડેટાને કાળજીપૂર્વક તોલવું જરૂરી છે, એડેન્ટ્યુલસ જડબાના ક્લિનિકલ શરીરરચનાનો અભ્યાસ કરવો, અસ્થિ પથારીના એટ્રોફીની પ્રકૃતિ અને ડિગ્રી, પેરિફેરલ સીમાઓનો ખ્યાલ રાખવો જરૂરી છે. ભાવિ PSP, SM નો પ્રકાર, તેનું પાલન અને દબાણ પ્રત્યે સહનશીલતા અને પરિણામે, PO પ્રાપ્ત કરવાના સમયગાળા દરમિયાન ઇમ્પ્રેશન માસ (OM) ની કમ્પ્રેશન અસરની ડિગ્રીની આગાહી કરવી.

સૉફ્ટવેર આવશ્યકતાઓ:

કૃત્રિમ પલંગની તંદુરસ્ત પેશીઓમાંથી પીઓ દૂર કરવામાં આવે છે. જો મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની ક્રોનિક અથવા તીવ્ર બળતરાના ચિહ્નો હોય, તો છાપના એક અઠવાડિયા પહેલા, તેમને દૂર કરવા માટે પગલાં લેવામાં આવે છે (જૂના દૂર કરી શકાય તેવા ડેન્ટર્સનો ઉપયોગ કરવાનો સમય મર્યાદિત કરવો, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સોજો પેદા કરતી એડહેસિવ્સનો અસ્વીકાર, ક્લિનિકલ રિલાઇનિંગ. , અથવા ટીશ્યુ કન્ડીશનરનો ઉપયોગ - યુફી જેલ).
સોફ્ટવેર OM મેળવે છે, જે કૃત્રિમ પલંગની રાહત દર્શાવે છે, આસપાસના ભાગને સાધારણ દબાણ કરે છે નરમ પેશીઓઅને અતિશય પ્રવાહીતા વિના. આ હેતુઓ માટે, alginate માસ શ્રેષ્ઠ રીતે અનુકૂળ છે.
સૉફ્ટવેર ઓવરલેપ થાય છે અથવા તે એનાટોમિક રચનાઓના સ્તરે છે જે ભાવિ PSP ના આધાર સાથે સંપર્કમાં છે. આ જરૂરિયાતનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળતા ચોક્કસપણે FI અને ભાવિ પ્રોસ્થેસિસની સીમાઓ વચ્ચે નોંધપાત્ર વિસંગતતા તરફ દોરી જશે, અને પરિણામે, તેમના કાર્યાત્મક મૂલ્યમાં ઘટાડો થશે.
સૉફ્ટવેર માત્ર શરીરરચનાની ઊંડાઈ જ નહીં, પણ તેમની પહોળાઈ પણ સુધારે છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, PO ની સીમાઓ વિશાળ હોવી જોઈએ, તેમજ ભાવિ પ્રોસ્થેસિસની કિનારીઓ હોવી જોઈએ.
સૉફ્ટવેરની બાહ્ય ધારને ડિઝાઇન કરવા માટે કાર્યાત્મક પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરીને, સૉફ્ટવેરની સરહદો તટસ્થ ઝોનની શક્ય તેટલી નજીક લાવવામાં આવે છે. આ તબક્કાના યોગ્ય અમલીકરણના પરિણામે, ILs ને ન્યૂનતમ સુધારાની જરૂર પડશે, જે તેમના ફિટિંગને વધુ સરળ બનાવશે અને ડૉક્ટર અને દર્દી માટે સમય બચાવશે.
ભાવિ IL ના સમોચ્ચને હંમેશા દર્દીની હાજરીમાં (સીમાઓને સ્પષ્ટ કરવાની શક્યતા માટે) અવિશ્વસનીય માર્કર સાથે સોફ્ટવેર પર ચિહ્નિત કરવામાં આવે છે. આ તબક્કાને સરળ બનાવવા માટે, તમે મૌખિક પોલાણમાં અવિશ્વસનીય પેન્સિલ વડે શરીરરચનાત્મક સીમાચિહ્નો પ્રદર્શિત કરી શકો છો, અને જ્યારે છાપનું પુનરાવર્તન થાય છે, ત્યારે તે તેની સપાટી પર છાપવામાં આવશે.
IL બનાવતા પહેલા સ્પષ્ટ સીમાઓ અને છાપની ધારની જાડાઈ ઓછામાં ઓછી 3 મીમીની જાડાઈ સાથે મૌખિક પોલાણમાં PO ફીટ કરવાના તબક્કાનો ઉપયોગ કરો, જે ભવિષ્યમાં તેની યોગ્યતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરશે અને કાર્યક્ષમતામાં વધારો કરશે ( પેટન્ટ લેખકની તકનીક).

પ્રારંભિક છાપ મેળવવામાં પ્રથમ અને ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો એ ચોક્કસ દર્દીમાં સંપૂર્ણ દૂર કરી શકાય તેવા દાંતની સીમાઓની સ્પષ્ટ દ્રશ્ય રજૂઆતનો તબક્કો છે. POI ધરાવતા દર્દીઓના કૃત્રિમ અંગમાં સફળતાની બાંયધરી આપવી મુશ્કેલ છે, પીએસપીની સીમાઓના સ્થાન પરના શૈક્ષણિક સાહિત્યમાં મોટાભાગે ઉલ્લેખિત ભલામણોના આધારે ("પીએસપીની સરહદો "A" રેખા સાથે પસાર થવી જોઈએ, ટ્રાન્ઝિશનલ ફોલ્ડ, મેડિબલ (LF) પર મેક્સિલરી ટ્યુબરોસિટીઝ (MT) અને મ્યુકોસ ટ્યુબરકલ્સને ઓવરલેપ કરે છે, જ્યારે ફ્રેન્યુલમ અને નરમ પેશીઓના સેરને બાયપાસ કરે છે ... "). અસરકારક પ્રોસ્થેટિક્સને ચોક્કસ એનાટોમિકલ સીમાચિહ્નોની જરૂર હોય છે જે માત્ર તેની ધારની અનુગામી કાર્યાત્મક ડિઝાઇન સાથે FI ની પ્રારંભિક સીમાઓને ચોક્કસ રીતે નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે, પરંતુ સમાપ્ત PSP ની સીમાઓનું મૂલ્યાંકન પણ કરે છે.

કાર્યાત્મક રીતે નોંધપાત્ર એનાટોમિકલ રચનાઓ

PSP ની સીમાઓ નક્કી કરવા માટેની મુખ્ય માર્ગદર્શિકા, જે સૉફ્ટવેર પર પ્રદર્શિત થવી જોઈએ, તેમાં HF પર નીચેની રચનાત્મક રચનાઓનો સમાવેશ થાય છે:

બધા કિસ્સાઓમાં ઉપલા હોઠનું ફ્રેન્યુલમ PSP સાથે ઓવરલેપ થતું નથી. તેથી, PO ને સંપૂર્ણ લંબાઈ અને જાડાઈ સુધી છોડવામાં આવે છે, ખાસ કરીને તેના પાયા પર, જે પોતે જ લગાવના કદ કરતા વધારે નથી.
લેબિયલ વેસ્ટિબ્યુલ (સંભવિત લેબિયલ વેસ્ટિબ્યુલ સ્પેસ) ને ધીમેથી ઉપરના હોઠને નીચે ખેંચીને અને ઇન્ડેક્સ સાથે સહેજ આગળ કરીને ઓળખવામાં આવે છે અને અંગૂઠોહથિયારો આ કિસ્સામાં, પરિણામી જગ્યા સંપૂર્ણપણે PSP ની વોલ્યુમેટ્રિક ધારથી ભરેલી હોવી જોઈએ.
બ્યુકો-એલ્વીયોલર કોર્ડ પ્રિમોલર્સ અથવા કેનાઇન્સના સ્તરે સ્થિત છે. તેમની હિલચાલ PSP ની ધાર દ્વારા મર્યાદિત હોવી જોઈએ નહીં, તેથી તેઓ પ્રિન્ટ પર આગળથી પાછળ અને નીચેથી ઉપર તરફ નિર્દેશિત ઘણા ગ્રુવ તરીકે પ્રદર્શિત થાય છે.
એચએફની ઝાયગોમેટિક પ્રક્રિયાના પાયા સાથેનું બકલ વેસ્ટિબ્યુલ એ સંક્રમણાત્મક ફોલ્ડનો અસ્થિ આધાર છે (તટસ્થ ઝોન ટ્રાન્ઝિશનલ ફોલ્ડ સાથે એકરુપ છે). નિષ્ક્રિય પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરીને આ વિસ્તારમાં એક છાપ સરળતાથી રચાય છે - ડૉક્ટરની ઇન્ડેક્સ અને અંગૂઠા સાથે ગાલને બાજુ અને નીચે ખેંચીને.
મેક્સિલરી ટ્યુબરકલ્સ (આઈન્સેનિંગનો એમ્પુલા ઝોન) ના પ્રદેશમાં વેસ્ટિબ્યુલર જગ્યાઓ ઘણીવાર સાંકડી હોય છે અને તેમાં અંડરકટ હોય છે. બાસના દ્વિપક્ષીય બાજુની વિસ્થાપન દ્વારા સક્રિય રીતે રચાય છે.
દાંતના નુકશાનના કિસ્સામાં મેક્સિલરી ટ્યુબરકલ્સ એટ્રોફી કરતા નથી અને સોફ્ટવેરમાં સંપૂર્ણ રીતે દર્શાવવા જોઈએ.
પેટરીગો-મેન્ડિબ્યુલર નોચેસ HF ટ્યુબરકલના દૂરના ઢોળાવ સાથે સરકતા ડેન્ટલ મિરરનો ઉપયોગ કરીને નક્કી કરવામાં આવે છે. ટેકરીના પાયા પર, અરીસાની અંતિમ ધાર ડિપ્રેશનમાં પડે છે, જે આ રચના છે અને અંશતઃ PSP ની પાછળની સીમા છે. પેટરીગો-મેન્ડિબ્યુલર નોચેસ એક અવિભાજ્ય માર્કર સાથે ચિહ્નિત થયેલ છે, કારણ કે તે મૌખિક પોલાણની સામાન્ય તપાસ દરમિયાન દેખાતા નથી.
લાઇન "A" સરળતાથી અનુનાસિક ઇન્ફ્લેટીંગ ટેસ્ટ દરમિયાન નક્કી કરવામાં આવે છે. દર્દી નસકોરાને પિંચ કરીને નાકમાંથી હવા ફૂંકે છે. તે જ સમયે, નરમ તાળવું લગભગ ઊભી રીતે નીચે આવે છે અને "A" રેખા સ્પષ્ટપણે દૃશ્યમાન બને છે. વધુ વખત, પીએસપી 1-2 મીમી દ્વારા ઓવરલેપ થાય છે, પરંતુ નરમ તાળવુંના ઢોળાવના આકારના આધારે, કૃત્રિમ અંગની ધાર સપાટ આકાર સાથે 5 મીમી સુધી લંબાઇ શકે છે અથવા તેની સાથે બેહદ સાથે એકરુપ થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, નીચેની પેટર્ન અવલોકન કરવામાં આવે છે: પેલેટીન વૉલ્ટ જેટલું ઊંચું છે, તેટલી આગળની રેખા "A" સ્થિત છે અને તેનું વળાંક વધુ તીક્ષ્ણ છે.
જો, નાસો-ઇન્ફ્લેટેબલ પરીક્ષણ દરમિયાન, દર્દીને દૂરની સરહદ સાથે નોંધપાત્ર રીતે સુસંગત CO હોય, તો "A-ઝોન" ના પેશીઓ પર નાના ફોલ્ડ્સ રચાય છે, જેના પરિણામે તેની સ્પષ્ટ સરહદ નક્કી કરવી અશક્ય હશે. "A" રેખા. આવા કિસ્સાઓમાં, ધ્વનિ "A-પરીક્ષણ" (ટૂંકા ધ્વનિ "A" નો ઉચ્ચાર, પરંતુ ટૂંકા અવાજો "AK" અથવા "AH" વધુ અસરકારક છે) દરમિયાન નિર્ધારિત A-લાઇનની સ્થિતિને એક તરીકે લેવી જોઈએ. આધાર
અંધ ખાડાઓ PSP ની પાછળની સરહદ શોધવા માટે સારી માર્ગદર્શિકા છે અને વધુ વખત PO દ્વારા ઓવરલેપ થાય છે. પેરાટોરસ પ્રદેશમાં નોંધપાત્ર અનુપાલન સાથે, આ રચનાઓ PSP ને ઓવરલેપ કરી શકતી નથી, પરંતુ સીમાંત બંધ વાલ્વને સુધારવા માટે, પશ્ચાદવર્તી સરહદ સાથે કાર્યકારી મોડેલ પર કોતરણી કરવી જરૂરી છે.
હાડકાની ઉન્નતિ સાથે ધનુની સિવની. ઉચ્ચારિત ટોરસ સાથે, તેની કિનારીઓ સૉફ્ટવેર પર ડૉક્ટર દ્વારા ચોક્કસ રીતે ચિહ્નિત થવી જોઈએ અને FI નું ઉત્પાદન કરતા પહેલા મોડેલ પર ડેન્ટલ ટેકનિશિયન દ્વારા અલગ પાડવું જોઈએ. આ ક્રિયાઓ exostoses પર લાગુ પડે છે.
કાર્યકારી મોડેલ પર ચીકણું પેપિલા વધુ વખત અલગ કરવામાં આવે છે. નહિંતર, આ રચનાનું સંકોચન શક્ય છે અને પરિણામે, સ્વાદની સંવેદનશીલતામાં વ્યક્તિલક્ષી બગાડ.
IL ના ઉત્પાદન પહેલા ટ્રાંસવર્સ પેલેટીન ફોલ્ડ્સને અલગ પાડવું આવશ્યક છે.

બાસ પર એનાટોમિકલ સીમાચિહ્નો:

હોઠના ફ્રેન્યુલમ, ઘટાડાના સ્વરને કારણે, કોઈપણ પરિણામ વિના PSP ની ધાર દ્વારા આંશિક રીતે વિસ્થાપિત થઈ શકે છે.
લેબિયલ વેસ્ટિબ્યુલ (સંભવિત લેબિયલ વેસ્ટિબ્યુલ સ્પેસ) ને તર્જની અને અંગૂઠા વડે નરમાશથી નીચલા હોઠને ઉપર અને આગળ ખેંચીને ઓળખવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, પરિણામી સંભવિત જગ્યા PSS ની વોલ્યુમેટ્રિક ધારથી સંપૂર્ણપણે ભરેલી હોવી જોઈએ.
બ્યુકો-એલ્વીઓલર બેન્ડ કૃત્રિમ અંગ દ્વારા ઓવરલેપ થતા નથી અને છાપ પર આગળથી પાછળ અને ઉપરથી નીચે સુધી નિર્દેશિત અનેક રુંવાડા તરીકે પ્રદર્શિત થાય છે.
મેન્ડિબ્યુલર અથવા ગાલ ખિસ્સા (ફિશના પોલાણ). તેમની સીમાઓ આગળ બક્કલ-એલ્વીઓલર કોર્ડ છે, પાછળ - રેટમોલર સ્પેસ, બાજુમાં - બાહ્ય ત્રાંસી રેખાઓ, મધ્યમાં - મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાના બાહ્ય ઢોળાવ. આ રચનાઓ કૃત્રિમ અંગના આધારે સંપૂર્ણપણે આવરી લેવામાં આવે છે.
મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયા સંપૂર્ણપણે સંક્રમિત ગણો સુધી, છાપ સાથે આવરી લેવામાં આવે છે.
મ્યુકોઇડ ટ્યુબરકલ્સ સાથે રેટ્રોમોલર મેન્ડિબ્યુલર જગ્યાઓ, જે પીઓ પરના આકાર અને અનુપાલનને ધ્યાનમાં લીધા વિના, તેમના બે તૃતીયાંશ સુધી સંપૂર્ણપણે અથવા દૂરના પ્રદર્શિત થવી જોઈએ.
મેન્ડિબ્યુલર પેટરીગોઇડ રેખાઓ ભાગ્યે જ PSP ની સીમાઓ સાથે સુસંગત હોય છે, વધુ વખત તેમને ઓવરલેપ કરે છે, તેમની ધાર સાથે સ્નાયુ વિનાના ત્રિકોણમાં જાય છે.
સ્નાયુ વિનાના ત્રિકોણ બિનતરફેણકારી એનાટોમિકલ પરિસ્થિતિઓમાં PSPને ઓવરલેપ કરવાની શક્યતા વધારે છે. જો કોઈ દર્દીને ગળતી વખતે ગળામાં દુખાવો અથવા દુખાવો થાય છે (એન્જાઇના જેવી પીડા), તો તે પહેલા આ વિસ્તારમાં PSP ની ધારને પાતળી કરવી જરૂરી છે, અને જો કોઈ અસર ન હોય, તો તેને ટૂંકી કરો.
આંતરિક ત્રાંસી રેખાઓ (મેક્સિલરી-હાયઓઇડ રેખાઓ) નક્કી કરવામાં આવે છે, જેમ કે મોંના તળિયેના સ્નાયુઓના સ્વર, ફક્ત પેલ્પેશન દ્વારા. સ્નાયુઓના સ્વરની તીવ્રતાના આધારે, પીએસપીની ધાર આ રચનાઓને 2-6 મીમી દ્વારા ઓવરલેપ કરે છે, ઊભી રીતે નીચે નહીં, પરંતુ નરમાશથી, મોંના ફ્લોરની સ્નાયુઓની કાર્યકારી સ્થિતિને ધ્યાનમાં લેતા.
ભાષા. મેન્ડિબ્યુલર PSP ની આંતરિક ધારની સાચી ડિઝાઇન સાથે, જીભ સ્થિર કાર્ય કરે છે (કૃત્રિમ દાંતનું ભાષાકીય ઝોક અસ્વીકાર્ય છે, જે PSP ને છોડવામાં ફાળો આપે છે).
જીભનું ફ્રેન્યુલમ ક્યારેય PSP ને ઓવરલેપ કરતું નથી. કૃત્રિમ અંગનો આધાર ફ્રેન્યુલમ સાથે વિસ્તરવો જોઈએ નહીં, અન્યથા સીમાંત બંધ વાલ્વ તૂટી જશે.
બાહ્ય ત્રાંસી રેખાઓ (ત્રાંસી રેખાઓ) ફક્ત પેલ્પેશન દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, વિઝ્યુલાઇઝેશનના હેતુ માટે તેઓ તરત જ એક અવિભાજ્ય માર્કર સાથે ચિહ્નિત થાય છે અને કૃત્રિમ અંગની ધારથી 2 મીમી દ્વારા ઓવરલેપ કરવામાં આવે છે જેથી નીચા-ટોન સાથે સીમાંત બંધ વાલ્વ બનાવવામાં આવે. બકલ સ્નાયુ.
જીનીયોહાઇડ એમેનન્સ હંમેશા ઓવરલેપ થાય છે. નહિંતર, બંધ વાલ્વ શક્ય બનશે નહીં.
જીભના ફ્રેન્યુલમની બંને બાજુએ સ્થિત સબલિંગ્યુઅલ પેપિલી, PSP સાથે ઓવરલેપ ન થવી જોઈએ, અન્યથા તેઓ અવરોધિત થઈ શકે છે અને લાળમાં દખલ કરી શકે છે. દર્દી મોંમાં શુષ્કતા અનુભવે છે, લાળ ગ્રંથિ ફૂલી જાય છે, અને તણાવની અપ્રિય લાગણી છે.
મેન્ડિબ્યુલર પીએસપીની ભાષાકીય ધારને મર્યાદિત કરતી સબલિંગ્યુઅલ શિખરો આ વિસ્તારમાં તેની સીમાઓ માટે સ્પષ્ટ માર્ગદર્શિકા છે.

સોફ્ટવેરની પ્રાપ્તિ પર ક્રિયાઓનો પ્રોટોકોલ

સંપૂર્ણ તપાસ કર્યા પછી, દર્દીને ખુરશીમાં સીધી સ્થિતિમાં બેસાડવામાં આવે છે. ડેન્ટલ હોકાયંત્રનો ઉપયોગ કરીને, એડેન્ટ્યુલસ જડબા માટેના સ્ટાન્ડર્ડ સ્પૂન (SL) સાથેના સમૂહમાં સમાવિષ્ટ, ડૉક્ટર HF ના ટ્યુબરકલ્સ પર અને નીચલા ભાગ પર પ્રથમ દાઢના પ્રદેશમાં આંતરિક ત્રાંસી રેખાઓ વચ્ચેના સૌથી મોટા બકલ બલ્જને માપે છે.

સમૂહમાં સમાવિષ્ટ નમૂના અનુસાર યોગ્ય ચમચી પસંદ કરે છે અને તેને મોંમાં અજમાવી જુઓ. આ માટે, દર્દીને મોં અડધું ખોલવાનું કહેવામાં આવે છે અને હેન્ડલનો ઉપયોગ કરીને ચમચીને આડી દિશામાં મોંમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. એચએફ પર, પ્રથમ, ચમચીની પાછળની કિનારી પેટરીગોમેક્સિલરી રિસેસમાં મૂકવામાં આવે છે, અને પછી અગ્રવર્તી વિભાગમાં સ્થાપિત થાય છે, હોઠના ફ્રેન્યુલમને ચમચીની મધ્ય સાથે જોડીને (આ કિસ્સામાં, મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયા હોવી જોઈએ. ચમચીના મૂર્ધન્ય ગ્રુવનું કેન્દ્ર). ઇમ્પ્રેશન ટ્રેનું હેન્ડલ એ ઇમ્પ્રેશન ટ્રે એપ્લીકેશન માટેની કેન્દ્રીય માર્ગદર્શિકા છે, જેમાં યોગ્ય સ્થિતિ સુનિશ્ચિત કરવા માટે હેન્ડલનો મધ્ય ભાગ ચહેરાની મધ્ય રેખા સાથે ગોઠવાયેલ છે. અત્યંત સચોટ છાપ માટે SL નો ઉપયોગ દર્શાવે છે કે માત્ર શ્રેષ્ઠ પસંદગીને લીધે જ છાપ સામગ્રીના 30-40% સુધી બચાવવું શક્ય છે.

સ્ટાન્ડર્ડ ઇમ્પ્રેશન ટ્રે પર પોઝિશનર્સની રચના

અસ્વસ્થ દર્દીઓમાં, અલ્જીનેટ ઇમ્પ્રેશન (AO) ના ઉપચાર દરમિયાન, SL ના અનિચ્છનીય વિસ્થાપન, મોબાઇલ એસએમનું તીવ્ર સ્ક્વિઝિંગ, ખાસ કરીને લેબિયલ અથવા બકલ ફ્રેન્યુલમ, થઈ શકે છે, જે અનિવાર્યપણે પીઆરની ગુણવત્તાને અસર કરશે.

આ ક્ષણને રોકવા અને 3-5 મીમીની પહોળાઈવાળા પ્રોસ્થેટિક બેડના એસએલ અને પેશીઓ વચ્ચે સમાન અંતર બનાવવા માટે, તમે ચમચીની આંતરિક સપાટી પર સિલિકોન લિમિટર્સ બનાવવાની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરી શકો છો, જે તેના બાજુના વિસ્થાપનને બાકાત રાખે છે ( માર્ગદર્શક કાર્ય) અને, જો ખૂબ લાંબુ અને ખૂબ દબાણ હોય, તો સ્થિતિસ્થાપક આકારના ફેરફારને ON અટકાવો.

લિમિટર્સ સાથે SL ની પુનઃ રજૂઆત પછી, એનાટોમિકલ સીમાચિહ્નો સાથે તેની ધારના સંબંધનું મૂલ્યાંકન કરવું સરળ છે અને, જો તે ટૂંકા હોય, તો વ્યક્તિગત પૂર્ણતા (SL કિનારીઓનું વ્યક્તિગતકરણ) હાથ ધરવા માટે. તે જ સમયે, આપણે આ નિયમનું પાલન કરવું જોઈએ: "પીએસપીની કિનારીઓ સમાપ્ત થવી જોઈએ નહીં. સખત પેશીઓસીમાંત બંધ વાલ્વ મેળવવાની અશક્યતાને કારણે પ્રોસ્થેટિક બેડ.

જો SL અને તાળવાની છત (5 મીમીથી વધુ) વચ્ચેના આ વિસ્તારમાં નોંધપાત્ર વિસંગતતા હોય તો સખત તાળવાના ક્ષેત્રમાં વ્યક્તિગતકરણ જરૂરી છે. SL ના સખત તાળવાના ક્ષેત્રમાં સ્થિત સામગ્રી માત્ર વ્યક્તિગત રૂપે જ નહીં, પરંતુ પ્રારંભિક છાપની તૈયારી દરમિયાન લાગુ કરવામાં આવે ત્યારે માર્ગદર્શક અને પ્રતિબંધક ભૂમિકા પણ ભજવે છે.
જડબાના ગંભીર કૃશતાના કિસ્સામાં, પીઓ મેળવવા માટે વિવિધ ડિગ્રીના સ્નિગ્ધતા સાથે સિલિકોન અને પોલિવિનાઇલસિલોક્સેન માસનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જેથી મોબાઇલ સોફ્ટ પેશીઓ, સબલિંગ્યુઅલ ગ્રંથીઓ, મૂર્ધન્ય ભાગની ટોચની નજીક સ્થિત હોય. . આ કિસ્સામાં, વધેલી સ્નિગ્ધતાને લીધે, PO ધારનું જાડું થવું અને સંક્રમણાત્મક ફોલ્ડનું વિકૃતિ અનિવાર્યપણે થાય છે, જે IL ની વાસ્તવિક સીમાઓ નક્કી કરવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે. ઉપરોક્ત ગેરફાયદા અને આ સામગ્રીઓની ઊંચી કિંમતને જોતાં, પ્રતિકૂળ પરિસ્થિતિઓમાં પણ PO માટે RM તરીકે alginate સામગ્રીનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, પરંતુ ડૉક્ટર દ્વારા નિયમન કરાયેલ SL ધારના ફરજિયાત વ્યક્તિગતકરણ સાથે. એડેન્ટ્યુલસ જડબાના અણુ લક્ષણોની વિશાળ વિવિધતા, અલ્જીનેટ સામગ્રીની ઉચ્ચ પ્લાસ્ટિસિટી, અને પરિઘ સાથે SL PO ની સીમાઓને ટૂંકી અથવા વિસ્તૃત કરવાના ભયને કારણે, તેને તબીબી રીતે બેઝ વેક્સ, થર્મોપ્લાસ્ટિક અથવા ઉચ્ચ-ઉપકરણો સાથે આકાર આપવો શક્ય છે. સ્નિગ્ધતા સિલિકોન માસ. આ કરવા માટે, બેઝ વેક્સની અડધી પટ્ટીમાં નરમ અને ફોલ્ડ કરેલ SL ની ધાર સાથે મૂકવામાં આવે છે, ગરમ સ્પેટુલા સાથે ગુંદરવાળું હોય છે અને, મૌખિક પોલાણમાં ચમચી દાખલ કરીને, મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાઓના ઢોળાવ સાથે મીણને સંકુચિત કરો. મીણના વિસ્તારો કે જે સક્રિય રીતે મોબાઇલ CO માં પ્રવેશ્યા છે તે કાપી નાખવામાં આવે છે.

મોટેભાગે, HF પર, લેબિયલ સ્પેસ, ટ્યુબરકલ્સ અને સમગ્ર પશ્ચાદવર્તી સરહદના પ્રદેશમાં SL નું વ્યક્તિગતકરણ જરૂરી છે (પેટરીગોમેન્ડિબ્યુલર નોચેસમાં ધારને નિમજ્જિત કરવા અને "A" રેખાને ઓવરલેપ કરવા માટે). એલએફ પર, એસએલની પૂર્ણ કિનારીઓ મ્યુકોસ ટ્યુબરકલ્સ, આંતરિક અને બાહ્ય ત્રાંસી રેખાઓને ઓવરલેપ કરવી જોઈએ, અને જો જરૂરી હોય તો, સ્નાયુ વિનાના ત્રિકોણના ક્ષેત્રમાં જવું જોઈએ.

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, તમે ટ્રંકની સમગ્ર પરિમિતિની આસપાસ ધારનો ઉપયોગ કરી શકો છો. મેક્સિલરી SL ની પશ્ચાદવર્તી સરહદ સાથે કિનારી બાંધીને, અમે આ રીતે તેની સરહદોને માત્ર લંબાવી શકતા નથી, પરંતુ છાપ સમૂહને નરમ તાળવું સુધી વહેતા અટકાવીએ છીએ. આ કરવા માટે, મીણની પટ્ટી નરમ તાળવું તરફ 10-15 મીમી સુધી વિસ્તરે છે, જ્યારે પેલેટીન પડદો પાછળ અને ઉપર ખસે છે, જે એલિવેટેડ સ્થિતિમાં સોફ્ટવેર પર તેના પ્રદર્શનમાં ફાળો આપે છે. જો SL અને તાળવાની છત (5 મીમીથી વધુ) વચ્ચેના આ વિસ્તારમાં નોંધપાત્ર વિસંગતતા હોય તો સખત તાળવાના ક્ષેત્રમાં વ્યક્તિગતકરણ જરૂરી છે. તે જ સમયે, એસએલના સખત તાળવાના પ્રદેશમાં સ્થિત સામગ્રી માત્ર વ્યક્તિગત રૂપે જ નહીં, પરંતુ જ્યારે તે PO ના સંપાદન દરમિયાન લાગુ કરવામાં આવે ત્યારે માર્ગદર્શક અને પ્રતિબંધક ભૂમિકા પણ કરે છે. SL માં alginate ઉમેરતા પહેલા, ડૉક્ટર અને દર્દીને કાર્યાત્મક પરીક્ષણોની નકલ સાથે ઇચ્છિત સ્થિતિમાં (ખાસ કરીને LF પર) ચમચીને સેટ કરવાની પ્રેક્ટિસ કરવાની અને સૉફ્ટવેર પ્રાપ્ત કરતી વખતે દર્દીને યોગ્ય રીતે શ્વાસ લેતા શીખવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, ગેગ રીફ્લેક્સની તીવ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે.

કૃત્રિમ પથારીના પેશીઓની વિવિધ ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિઓમાં એફઓ મેળવવા માટે કમ્પ્રેશન, અનલોડિંગ અને વિભિન્ન પદ્ધતિઓના ઉપયોગની અસરકારકતાને સાબિત અને ધ્યાનમાં લેતા કાર્યોનું વિશ્લેષણ સૂચવે છે કે ઘણા લેખકો એસએમના કમ્પ્રેશન અને વિકૃતિની ક્ષણને ઓછો અંદાજ આપે છે. IL (અબ્દુરખમાનવ A.I., 1982) ના ઉત્પાદન માટે PO મેળવતી વખતે.

PO મેળવવા માટે RMs ના ગુણધર્મોનો ઓછો અંદાજ એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે ઉત્પાદિત ILs કૃત્રિમ પથારીના પેશીઓના વિરૂપતાને ઠીક કરે છે અને સિલિકોન OMs નો અનુગામી ઉપયોગ, જેમ કે CO નું વિભેદક સંકોચન પૂરું પાડે છે, તે સમાન ડિગ્રીનું કારણ બને છે. પેશીઓનું સંકોચન અને વિરૂપતા, જે PO પ્રાપ્ત કરતી વખતે સ્થાપિત થઈ હતી.

આ ધ્યેયો હાંસલ કરવા માટે, અલ્જીનેટ સામગ્રીઓ સૌથી યોગ્ય છે, કારણ કે સિલિકોન સામગ્રી 47% CO કમ્પ્રેશન ઉત્પન્ન કરે છે, અને alginate માસ - 27% દ્વારા. એલ્જિનેટ્સના ઉપયોગના પરિણામે, કૃત્રિમ પથારીના પેશીઓની વિકૃત સ્થિતિના FI ફિક્સેશનને ટાળવું શક્ય છે, SO રાહતનું ચોક્કસ પ્રતિબિંબ મેળવવા માટે, FI ધારના સંક્રમણમાં એકદમ સચોટ ગુણોત્તર પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. ફોલ્ડ

પીઓ પ્રાપ્ત કરતા પહેલા, નબળા એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન્સ અથવા ખાસ પ્રવાહીનો ઉપયોગ કરીને મોંને સારી રીતે કોગળા કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તેઓ અસરકારક રીતે લાળ અને ખોરાકના અવશેષોને દૂર કરે છે, CO ની સાધારણ ઉચ્ચારણ ટેનિંગ અસર ધરાવે છે અને જંતુનાશક ગુણધર્મો ધરાવે છે.
એલ્જીનેટ લગભગ 40-50 સેકંડમાં જેલમાં ફેરવાય છે તે હકીકતને ધ્યાનમાં લેતા (એ.પી. વોરોનોવ, એ.આઈ. અબ્દુરખમાનવ, 1981, એ.આઈ. ડોનીકોવ, 1986), અને કાર્યાત્મક પરીક્ષણો લાંબા છે, શિખાઉ ડોકટરોને તેનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ઠંડુ પાણિ OM ના સેટિંગમાં વિલંબ કરવા માટે. યોગ્ય OM સુસંગતતા મેળવવા માટે, ઉત્પાદક દ્વારા પૂરા પાડવામાં આવેલ પાણી અને પાવડર ડોઝિંગ કન્ટેનરનો જ ઉપયોગ કરવો જોઈએ. પાવડરને સ્લાઇડ સાથે રેડવું જોઈએ નહીં. આંખ દ્વારા સામગ્રીને ભેળવીને સમૂહની ખોટી સુસંગતતા તરફ દોરી જાય છે.

SL ની સપાટી પર RM ની સારી સંલગ્નતા માટે, તેની કિનારીઓને પહેલા એડહેસિવ સ્પ્રે અથવા વિશિષ્ટ ગુંદર-એડહેસિવથી સારવાર કરવી આવશ્યક છે. SL ની કિનારીઓને વ્યક્તિગત કરવા માટે કિનારી સામગ્રીનો ઉપયોગ કરતી વખતે આ સ્થિતિને પૂર્ણ કરવી ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. જ્યાં સુધી સજાતીય પેસ્ટ જેવો સમૂહ પ્રાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી ઉત્પાદક દ્વારા નિર્દિષ્ટ સમય દરમિયાન અલ્જીનેટ માસનું મિશ્રણ સઘન રીતે હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ. ફિનિશ્ડ સામગ્રી પૂરતી ચીકણું હોવી જોઈએ જેથી કરીને તેને SL પર સ્લાઇડ સાથે લાગુ કરી શકાય. ઇનપુટમાં ભીની થયેલી તર્જનીને એક સરળ સપાટી આપવામાં આવે છે અને મૂર્ધન્ય પટ્ટાના રૂપમાં સમૂહ રચાય છે. જલીય ફિલ્મની રચના પ્રિન્ટની સપાટીના તણાવને દૂર કરે છે.

મૌખિક પોલાણમાં પ્રમાણભૂત છાપ ટ્રે દાખલ કરવી અને PO ધારની કાર્યાત્મક રચના

સ્પેટુલા અથવા ઇન્ડેક્સ ફિંગરનો ઉપયોગ કરીને, શરીરરચનાને સંપૂર્ણ રીતે પ્રદર્શિત કરવા અને અટકાવવા માટે અલ્જીનેટની થોડી માત્રા દૂરના બકલ વેસ્ટિબ્યુલમાં અને તાળવાની છતના સૌથી ઊંડા પ્રદેશમાં HF પર અને LF પર સબલિંગ્યુઅલ પ્રદેશમાં મૂકી શકાય છે. હવાના છિદ્રોની રચના. જ્યારે ચિકિત્સક SL ના વ્યક્તિગતકરણની અવગણના કરે ત્યારે આ હંમેશા કરવું જોઈએ.

OM સાથેની ચમચીને મૌખિક પોલાણમાં ગોળાકાર ગતિમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, જ્યારે મોંનો ડાબો ખૂણો તર્જની (પ્રાધાન્યમાં અરીસો) વડે પાછો ખેંચવામાં આવે છે અને જમણો ખૂણો SL ની બાજુથી દૂર ખસેડવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, નીચેની ક્રિયાઓ કરવામાં આવે છે: OM સાથે ટ્રેને કેન્દ્રિત કરવું, તેને કૃત્રિમ પલંગ પર નિમજ્જન, ફિક્સેશન અને સ્થિરીકરણ. ઓસીલેટરી હિલચાલની મદદથી, HF પરના OM એ સૌ પ્રથમ લેબિયલ અને બકલ ગ્રુવ્સ ભરવા જોઈએ, ત્યારબાદ SL ના તાલની પ્રદેશ દબાવવામાં આવે છે. ઉપલા હોઠને અનુક્રમણિકા અને મધ્યમ આંગળીઓથી ઉંચો કરવો જોઈએ જેથી અલ્જીનેટની પૂરતી માત્રા લેબિયલ વેસ્ટિબ્યુલમાં પ્રવેશે. એક હાથે ચમચી પકડીને, ડૉક્ટર બીજા હાથ વડે બકો-લેબિયલ ફ્યુરોની સંપૂર્ણતા તપાસી શકે છે. જ્યારે એલ્જીનેટ તેની સમગ્ર પાછલી સરહદ સાથે દેખાય છે ત્યારે ચમચી પરનું ટ્રાન્સલેશનલ દબાણ અટકી જાય છે. પ્રિફેબ્રિકેટેડ લિમિટર્સ માટે આભાર, તમે SL ના વધુ પડતા નિમજ્જનથી ડરશો નહીં, તેના પર નોંધપાત્ર આંગળીના દબાણ સાથે પણ.

મેક્સિલરી સૉફ્ટવેર માટે કાર્યાત્મક પરીક્ષણોનું સંકુલ:

કૃત્રિમ પલંગ પર OM સાથે SL ની સંપૂર્ણ સ્થિતિ કર્યા પછી, ડૉક્ટર 16 અને 26 દાંતના પ્રક્ષેપણમાં અથવા સખત તાળવાના વિસ્તારમાં તેની ટોચ પર લંબરૂપ આંગળીનું દબાણ લાગુ કરે છે.
તર્જની અને અંગૂઠાની આંગળીઓ વડે ગાલને બાજુ અને નીચે ખેંચે છે, જેનાથી બકલ વેસ્ટિબ્યુલ બને છે અને CO ના પિંચિંગને દૂર કરે છે.
ઉપલા હોઠના ફ્રેન્યુલમને મુક્ત કરવા માટે ઉપલા હોઠને બે આંગળીઓથી ધીમેથી આગળ ખેંચવામાં આવે છે.
દર્દી તેના ગાલને અંદરની તરફ ખેંચે છે, કોરોનોઇડ પ્રક્રિયાઓની ગતિશીલતાને ધ્યાનમાં લેતા, વિદેશી જગ્યાને આકાર આપવા માટે બાજુઓ પર એલએફ હલનચલન કરે છે.
દર્દી હોઠને ટ્યુબથી સેટ કરે છે અને મોંના ખૂણાને પાછળ લઈ જાય છે, જે બકલ-એલ્વીઓલર બેન્ડ્સનો વિસ્તાર બનાવે છે.
વધુમાં, દર્દીને તેનું મોં પહોળું ખોલવા માટે કહેવામાં આવે છે, PO ના દૂરના કિનારે pterygoid folds ના પ્રભાવને ઠીક કરે છે.
ઉપરોક્ત પરીક્ષણો હાથ ધર્યા પછી, અલ્જીનેટ સંપૂર્ણપણે ગાઢ સ્થિતિમાં પહોંચી ન જાય ત્યાં સુધી SL ને આરામ પર રાખવામાં આવે છે. ચમચી અથવા તેની કિનારી પરના દબાણથી તે સ્તરમાં તણાવ પેદા થશે જ્યાં સખ્તાઈની શરૂઆત થઈ છે, જેના કારણે પીઓ વિકૃત થશે. સિલિકોન સ્ટોપ્સનો ઉપયોગ આ ગૂંચવણને દૂર કરે છે.

મહત્વપૂર્ણ ક્લિનિકલ મુદ્દાઓ:

ઉપલા હોઠના ફ્રેન્યુલમના પ્રદેશમાં, નિષ્ક્રિય પરીક્ષણો ન્યૂનતમ હોવા જોઈએ.
હોઠને સહેજ આગળ અને સહેજ નીચે ખેંચવું જોઈએ.
હોઠની બાજુની હિલચાલને બિન-શારીરિક તરીકે બાકાત રાખવામાં આવે છે, જે ઉપલા હોઠના ફ્રેન્યુલમની આસપાસની જગ્યાના વિસ્તરણ તરફ દોરી જાય છે.
બકલ પ્રદેશમાં, નિષ્ક્રિય પરીક્ષણો ખૂબ તીવ્ર હોવા જોઈએ, જેમાં ગાલને બાજુ અને નીચે તરફ ખેંચવામાં આવે છે.
મોંનું વિશાળ ઉદઘાટન અને મેન્ડિબલની બાજુની હિલચાલ જરૂરી છે.

મેન્ડિબ્યુલર સૉફ્ટવેર માટે કાર્યાત્મક પરીક્ષણોનું સંકુલ:

જીભના ફ્રેન્યુલમને ગતિશીલતામાં દર્શાવવા માટે, અમે દર્દીને જીભને સહેજ ઉપાડવા અને બહાર વળગી રહેવા માટે કહીએ છીએ.
છાપ સામગ્રીને રેટ્રોમોલર પ્રદેશમાં આગળ વધારવા અને સબલિંગ્યુઅલ પ્રદેશમાંથી અધિક અલ્જીનેટ દૂર કરવા માટે જીભની બાજુઓ તરફની સહેજ હલનચલન.
તર્જની અને અંગૂઠાની આંગળીઓ વડે ગાલને બાજુમાં અને ઉપર ખેંચો, છાપની કિનારીઓને બાહ્ય ત્રાંસી રેખાઓની નજીક લાવો અને ગાલને પિંચિંગને બાદ કરો.
આંગળીઓની મદદથી નીચલા હોઠને 45 ડિગ્રીના ખૂણા પર સહેજ ઉપર અને આગળ ખેંચો, આમ લેબિયલ વેસ્ટિબ્યુલની સંભવિત જગ્યા બનાવે છે.
ડૉક્ટર 46 અને 36 દાંતના પ્રક્ષેપણમાં તેની ટોચ પર લંબરૂપ, ચમચી પર આંગળીનું નોંધપાત્ર દબાણ લાવે છે, જેના પરિણામે મસ્ટિકેટરી સ્નાયુઓના અગ્રવર્તી બંડલ યોગ્ય રીતે, જે બકલ સ્નાયુઓમાં વણાયેલા હોય છે, રિફ્લેક્સિવ રીતે સંકોચાય છે, જ્યારે PO ની દૂરવર્તી-બાજુની કિનારીઓ નોચેસના રૂપમાં રચાય છે. આ પરીક્ષણ સિલિકોન સ્ટોપ્સ વિના કરી શકાતું નથી.
જીભને આંગળીથી પકડીને, અમે દર્દીને આંતરિક ત્રાંસી રેખાની નીચે સ્થિત મૌખિક પોલાણના ફ્લોરની પેશીઓને કાર્યાત્મક રીતે પ્રદર્શિત કરવા માટે ગળી જવાની ઘણી હિલચાલ કરવા માટે કહીએ છીએ.
દર્દી તેના ગાલને અંદરની તરફ ખેંચે છે, બાજુઓ પર એલએફ હલનચલન કરે છે.
હોઠને ટ્યુબ વડે સેટ કરે છે અને મોંના ખૂણાને પાછળ લઈ જાય છે, બકલ-એલ્વીઓલર બેન્ડ્સનો વિસ્તાર બનાવે છે.
નિષ્કર્ષમાં, જીભની ટોચ SL સાથે હેન્ડલના જોડાણના સ્થાનની સામે ટકી રહે છે જ્યાં સુધી છાપ સામગ્રી સંપૂર્ણપણે ઠીક ન થાય ત્યાં સુધી, ત્યાં સબલિંગ્યુઅલ પટ્ટાઓ (લોરિસેન ટેસ્ટ) ના વિસ્તારમાં PO ની ધાર બનાવે છે.
અડધા બંધ મોં વડે જીભની ટોચને ગાલ પર સ્પર્શ કરવા અને ઉપલા હોઠને ચાટવા જેવા પરીક્ષણો ઘણીવાર કૃત્રિમ અંગની ભાષાકીય સરહદોને ટૂંકાવીને પરિણમે છે અને પરિણામે, કૃત્રિમ અંગના નબળા ફિક્સેશન તરફ દોરી જાય છે.

એલએફ સાથે પીઓ પ્રાપ્ત કરતી વખતે, તે જરૂરી છે કે મોંને શક્ય તેટલું આવરી લેવામાં આવે, કારણ કે ખુલ્લી સ્થિતિમાં પીઓ ની સીમાઓ તંગ સ્નાયુઓ દ્વારા વિકૃત થઈ શકે છે.

છિદ્રિત ટ્રેનો ઉપયોગ કરતી વખતે, તે મહત્વનું છે કે જ્યારે ટ્રેને મોંમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યારે ટ્રેમાંથી સામગ્રીને અલગ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે છાપને ફરીથી સ્થાનાંતરિત કરવું મુશ્કેલ હશે અને તેના વિકૃતિ તરફ દોરી શકે છે.

મોંમાંથી છાપને દૂર કરવાની શ્રેષ્ઠ રીત એ છે કે મોંના વેસ્ટિબ્યુલના બાજુના ઝોનમાં વધારાની સામગ્રીને દબાવો અથવા, મૌખિક પોલાણમાંથી ટ્રે દૂર કરતા પહેલા, 2-3 સેકન્ડ માટે જડબાની સામે PO ને નિશ્ચિતપણે દબાવો. આ ટૂંકા સમય દરમિયાન, પીઓ અને જડબા વચ્ચેનું અંતર વિકૃત થઈ જાય છે, કેશિલરી અસર અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને છાપ સાથેના એસએલને પ્રતિકાર વિના દૂર કરી શકાય છે. હેન્ડલ દ્વારા PO ને ખેંચવાનો પ્રયાસ SL થી સમૂહને અલગ કરી શકે છે.

મૌખિક પોલાણમાંથી સૉફ્ટવેરને દૂર કર્યા પછી, નીચેના મુદ્દાઓ પર ધ્યાન આપો:

SL માટે છાપ સામગ્રીનું સંલગ્નતા. OM ને ચમચીથી અલગ કરતી વખતે, PO ને ફરીથી શૂટ કરવું આવશ્યક છે.
સૉફ્ટવેરની સીમાઓ અને ભાવિ મેમરી બેન્ડવિડ્થનો પત્રવ્યવહાર. તેની પેરિફેરલ સીમાઓના નોંધપાત્ર ટૂંકાણ સાથે, છાપ ફરીથી બનાવવી આવશ્યક છે.
પ્રિન્ટમાં છિદ્રાળુતાની હાજરી. જો ત્યાં મોટા અથવા બહુવિધ છિદ્રો હોય, તો સોફ્ટવેર ફરીથી લેવામાં આવે છે.
PO ની કિનારીઓ સરળ, ગોળાકાર હોવી જોઈએ, પરંતુ જાડા નહીં. બાદમાં નરમ પેશીઓના ખેંચાણ સૂચવે છે, જે તેમના શરીરરચનાત્મક આકારને અનુરૂપ નથી અને મૌખિક પોલાણની પ્રમાણમાં સ્થિર એસએમની સીમાઓના વિસ્તરણને સૂચવે છે.
કૃત્રિમ પલંગની રાહતની અસ્પષ્ટતાનો અભાવ.

વ્યક્તિગત ચમચીની સરહદો

સૉફ્ટવેર પર ડેન્ટલ ટેકનિશિયનને માહિતીના મહત્તમ ટ્રાન્સફર માટે, FI ની સીમાઓ તેમના સંભવિત સ્પષ્ટતા માટે દર્દીની હાજરીમાં હંમેશા માર્કર સાથે ચિહ્નિત કરવામાં આવે છે. આ તબક્કાને સરળ બનાવવા માટે, શરીરરચનાત્મક સીમાચિહ્નોને મૌખિક પોલાણમાં અવિભાજ્ય પેન્સિલ વડે ચિહ્નિત કરી શકાય છે, અને જ્યારે સોફ્ટવેરને પ્રોસ્થેટિક બેડ પર ફરીથી લાગુ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે તેની સપાટી પર પ્રદર્શિત થશે. એલ્જિનેટ સમૂહમાં ચીકણું સુસંગતતા હોવાના કારણે, કોઈપણ કિસ્સામાં છાપની સીમાઓ વિસ્તૃત થાય છે. તેથી, IL ની સરહદો લાગુ કરતી વખતે, પ્રિન્ટની ધારથી 4-5 મીમી દ્વારા પીછેહઠ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ઓછા સુસંગત CO, ગોળાકાર ફ્લોટની મદદથી ઓળખાયેલ બફર ઝોન અને "ડંગલિંગ પટ્ટાઓ" સાથે છાપવાળા વિસ્તારો પર નોંધ લેવી શક્ય છે.

હવે ઘણા વર્ષોથી, લેખક નીચેની IL માર્ગદર્શિકાઓનો ઉપયોગ કરી રહ્યાં છે. ઉપલા જડબા પર, IL મેક્સિલરી ટ્યુબરકલ્સને ઓવરલેપ કરે છે, બક્કલ વેસ્ટિબ્યુલ સાથે ન્યુટ્રલ ઝોનની નીચેથી પસાર થાય છે, જ્યારે બ્યુકો-મૂર્ધન્ય બેન્ડ્સને બાયપાસ કરે છે. લેબિયલ વેસ્ટિબ્યુલના પ્રદેશમાં, IL સીમા તેની સંભવિત જગ્યાની ઊંડાઈ કરતાં 2 મીમી ઓછી છે અને, સાંકડી ચીરોના રૂપમાં હોઠના ફ્રેન્યુલમની આસપાસ વાળીને, વિરુદ્ધ બાજુથી પસાર થાય છે. પશ્ચાદવર્તી સરહદ એ પેટરીગોમેન્ડિબ્યુલર નોચેસને જોડતી રેખા છે, જે "A" રેખાથી 2 મીમી દૂર સ્થિત છે.

મૌખિક પોલાણમાં અવિભાજ્ય પેન્સિલ વડે શરીરરચનાત્મક સીમાચિહ્નોને ચિહ્નિત કરવું શક્ય છે, અને જ્યારે સોફ્ટવેરને પ્રોસ્થેટિક બેડ પર ફરીથી લાગુ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે તેની સપાટી પર પ્રદર્શિત થશે.
લેબિયલ વેસ્ટિબ્યુલના પ્રદેશમાં એલએફ પર, IL ની ધાર તેની સંભવિત જગ્યાની ઊંડાઈના 2 મીમી દ્વારા ટૂંકી છે. બકલ વેસ્ટિબ્યુલમાં, બકલ કોર્ડની આસપાસ વ્યાપકપણે વળાંક આવે છે, સરહદ બાહ્ય ત્રાંસી રેખા સાથે પસાર થાય છે, પછી રેટ્રોમોલર પ્રદેશની બાજુની સપાટી સાથે, બંડલની આસપાસ યોગ્ય રીતે વળાંક આવે છે. માસસેટર સ્નાયુતંગ સ્થિતિમાં, પછી તેના 2/3 ના સ્તરે મ્યુકોસ ટ્યુબરકલને આડી રીતે પાર કરે છે અને આંતરિક ત્રાંસી રેખામાં 45 ડિગ્રીના ખૂણા પર ઊભી રીતે નીચે અથવા દૂરથી તીવ્ર રીતે નીચે આવે છે, તેની સાથે મધ્યમાં મથાળું કરે છે.

હાઇઓઇડ રિજની સામે સ્થિત છે અને જીભના ફ્રેન્યુલમ અને માનસિક ટોરસને બાયપાસ કરીને, IL સરહદ એલએફની બીજી બાજુ ચાલુ રહે છે. મોંના ફ્લોરના સ્નાયુઓના સ્વર પર આધાર રાખીને, આંતરિક ત્રાંસી રેખાઓ IL સાથે 2-6 mm દ્વારા ઓવરલેપ થાય છે (સ્નાયુનો સ્વર ઓછો, ઓવરલેપ વધારે). લાળ ગ્રંથીઓની ઉત્સર્જન નળીઓ હંમેશા ખુલ્લી રહે છે.

PSP ની સીમાઓને સંબંધિત IL ની કિનારીઓનું શોર્ટનિંગ ઉપયોગમાં લેવાતી કિનારી સામગ્રીની જાડાઈ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ (એ-સિલિકોન્સ માટે, આ 2-3 મીમી છે).

મૌખિક પોલાણમાં PO ની ધારને સુધારવા માટે, નરમ પેશીઓની કાર્યાત્મક સ્થિતિ (લંબાઈ અને જાડાઈમાં) ધ્યાનમાં લેતા અને તેમને FI ની સીમાઓની શક્ય તેટલી નજીક લાવવા માટે, અમે લેખકની ભલામણ કરી શકીએ છીએ. PO ફીટ કરવાની પદ્ધતિ (શોધ નંબર 2308905 માટે પેટન્ટ), જેનો લેખક દ્વારા 2005 થી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આ તબક્કો સૉફ્ટવેર પ્રાપ્ત કરતી વખતે થયેલી ભૂલોને જાહેર કરે છે, દૂર કરે છે અને અટકાવે છે, જે FI ફિટિંગના તબક્કાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે અને FI ની ગુણવત્તામાં સુધારો કરે છે.

લેખકની સૉફ્ટવેર ફિટિંગ તકનીક

PO (ફિગ. 1) પર માર્કર વડે FI ની કિનારીઓ દોર્યા પછી, ડૉક્ટર, મૂર્ધન્ય કિનારીની સપાટી પર કાટખૂણે મૂકવામાં આવેલા સ્કેલ્પેલનો ઉપયોગ કરીને, ચિહ્નિત રેખા (ફિગ. 2) સાથે PO ની ધારને કાપી નાખે છે. ). તે પછી, PO ને મૌખિક પોલાણના શરીરરચનાત્મક સીમાચિહ્નોને લગતી તેની સીમાઓને સ્પષ્ટ કરવા માટે મૌખિક પોલાણમાં દાખલ કરી શકાય છે, તેમની કાર્યકારી સ્થિતિને ધ્યાનમાં રાખીને (ફિટ કરેલ POની કિનારીઓ ભાવિ FI ની સીમાઓની નજીક હોવી જોઈએ) . જો જરૂરી હોય તો, પી.ઓ.ની ધારને સ્કેલ્પેલથી કાપીને વારંવાર સુધારી શકાય છે. મૌખિક પોલાણમાં PO ફીટ કરવાના તબક્કાની સુવિધા માટે, તમે સમગ્ર પરિમિતિ (ફિગ. 3) સાથે PO ની ધારની જાડાઈ 3-4 mm બનાવવા માટે સ્કેલપેલનો ઉપયોગ કરી શકો છો.

ચોખા. 1. દાળના પ્રક્ષેપણમાં મેક્સિલરી PO નો યોજનાકીય વિભાગ (લીલો રંગ SL ની તાલની સપાટી પર લિમિટર સૂચવે છે). ચોખા. 2. IL ની સીમાઓ સાથે PO ની કિનારીઓ ટૂંકી કરવાની યોજનાકીય રજૂઆત. ચોખા. 3. જાડાઈ (3-4 મીમી) માં PO ની કિનારીઓ ટૂંકાવીને યોજનાકીય રજૂઆત.

તે પછી, મૂર્ધન્ય રીજના પાયાના ક્ષેત્રમાં કાસ્ટ પ્લાસ્ટર મોડેલ પર, એક પ્લેટફોર્મ પ્રાપ્ત થાય છે જે તેની સમગ્ર પરિમિતિ (ફિગ. 4-6) સાથે વેસ્ટિબ્યુલર ઢોળાવની સપાટી પર લંબરૂપ છે.

ચોખા. 4. ધાર અને ફીટ કરેલ સોફ્ટવેર સાથે આપેલ જાડાઈ સાથે પ્લાસ્ટર મોડેલના વિભાગની યોજનાકીય રજૂઆત. ચોખા. ફિગ. 6. પૂરા પાડવામાં આવેલ સોફ્ટવેરનો ઉપયોગ કરીને મેળવેલ પ્લાસ્ટર મોડેલનો ફોટો, જેમાં IL ના ઉત્પાદન માટે ડૉક્ટર દ્વારા નિર્ધારિત સીમાઓ છે.

આ પ્લેટફોર્મ ભાવિ IL ની ધારની લંબાઈ અને તેની જાડાઈ (3-4 mm) માટે ચોક્કસ લિમિટર છે, જે FI ની વોલ્યુમેટ્રિક ધાર મેળવવા માટે જરૂરી સ્થિતિ છે. માર્કરનો ઉપયોગ કરીને FA પર નોંધપાત્ર અનુપાલન (E.I. Gavrilov અનુસાર બફર ઝોન વિસ્તાર) અને પાતળા SM (ટોરસ, એક્ઝોસ્ટોસ) સાથેના વિસ્તારો દર્શાવવાથી ડેન્ટલ ટેકનિશિયનને અલગ FO માટે IL બનાવવાની તક મળશે. ગોળાકાર ટ્રોવેલનો ઉપયોગ કરીને બફર ઝોનની સીમાઓ સરળતાથી વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે.

સૉફ્ટવેરની કાર્યાત્મક ડિઝાઇન સાથે, એ યાદ રાખવું જોઈએ કે ખર્ચવામાં આવેલો સમય FDની ગુણવત્તાના પ્રમાણસર છે, અને તેથી PSP ના ફિક્સેશનની ડિગ્રી, અને FI ફિટિંગ અને એજિંગ પર ખર્ચવામાં આવેલા સમયના વિપરિત પ્રમાણસર છે.
નોસોકોમિયલ ચેપના ફેલાવાને રોકવા માટે, સોફ્ટવેરને પ્રથમ વહેતા પાણીના પ્રવાહથી 1 મિનિટ માટે કોગળા કરીને જંતુમુક્ત કરવામાં આવે છે. આ સરળ મેનીપ્યુલેશન છાપના માઇક્રોબાયલ દૂષણને લગભગ 50% ઘટાડે છે. પછી સોફ્ટવેરને જંતુનાશક દ્રાવણ સાથે કાચની વાનગીમાં ડૂબી જાય છે. જ્યારે સોફ્ટવેર સોલ્યુશનમાં સંપૂર્ણપણે ડૂબી જાય ત્યારે ઢાંકણ બંધ કરીને જીવાણુ નાશકક્રિયા હાથ ધરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, છાપની ઉપરના ઉકેલનું સ્તર ઓછામાં ઓછું 1 સેમી હોવું જોઈએ. પ્રક્રિયાના અંત પછી, સોફ્ટવેરને ઉકેલમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે અને જંતુનાશક અવશેષોને દૂર કરવા માટે 0.5-1 મિનિટ માટે પાણીના પ્રવાહથી ધોવાઇ જાય છે. અને તે પછી જ સોફ્ટવેર ડેન્ટલ લેબોરેટરીમાં ટ્રાન્સફર થાય છે. આદર્શરીતે, એલ્જીનેટ ઈમ્પ્રેશન લેવાના પ્રથમ 30 મિનિટની અંદર પ્લાસ્ટર વડે નાખવા જોઈએ. જો તેઓ દૂરસ્થ ડેન્ટલ લેબોરેટરીમાં નાખવામાં આવે છે, તો તેમને સુકાઈ ન જાય તે માટે ભીના કપડાના ટુકડા સાથે પ્લાસ્ટિકની થેલીમાં લઈ જવા જોઈએ. તે જ સમયે, ફેબ્રિકને અલ્જીનેટને સ્પર્શ ન કરવો જોઈએ, જેથી સામગ્રીની સ્થાનિક સોજો ન આવે. કાર્યકારી મોડેલને કાસ્ટ કરતા પહેલા, તમે જીપ્સમ પાવડર સાથે પીઓની આંતરિક સપાટીને છંટકાવ કરી શકો છો, 1-2 મિનિટ પછી વહેતા પાણીની નીચે છાપને સારી રીતે કોગળા કરો અને બાકીના પાવડરને નરમ બ્રશથી દૂર કરો. આ લાળના અવશેષોના પીઓ સાફ કરશે અને એલ્જિનિક એસિડની મુક્ત સાંકળો બાંધશે.

સૉફ્ટવેર મેળવતી વખતે સૌથી સામાન્ય ભૂલો:

PO ની ટૂંકી સરહદો અને પરિણામે, મૌખિક પોલાણમાં IL ના ફિટિંગ દરમિયાન હંમેશા ઉકેલી શકાય તેવી મુશ્કેલીઓ નથી. કારણો: ખોટી રીતે પસંદ કરેલ SL (ટૂંકી ધાર), તેની ધારના વ્યક્તિગતકરણનો અભાવ, સૉફ્ટવેરની કાર્યાત્મક ડિઝાઇનમાં નિષ્ક્રિય નમૂનાઓનો ગેરવાજબી રીતે વ્યાપક ઉપયોગ, RM ની ઉચ્ચ સ્નિગ્ધતા.
અતિશય લાંબી પી.ઓ.ની સીમાઓ IL ફીટ કરવાના તબક્કામાં વિતાવેલા ડૉક્ટરના સમયમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. કારણો: અયોગ્ય રીતે પસંદ કરેલ SL (લાંબી ધાર), OM ની ઉચ્ચ સ્નિગ્ધતા, સક્રિય કાર્યાત્મક પરીક્ષણોની ઓછી તીવ્રતા, સિલિકોન લિમિટર્સનો અભાવ.
સોફ્ટવેરની એકતરફી શિફ્ટ FI ની સાચી સીમાઓને વિકૃત કરે છે. કારણ: લિમિટર્સ/પોઝિશનર્સનો ઉપયોગ ન કરવો.
OM ના કૃત્રિમ પલંગના પેશીઓનું નોંધપાત્ર સંકોચન વધુ કાર્યાત્મક વિભિન્ન છાપ પ્રાપ્ત કરવાનું અટકાવી શકે છે. કારણ: OM નો ઉપયોગ કરીને ઉચ્ચ ડિગ્રીસ્નિગ્ધતા
સૉફ્ટવેરની કિનારીઓ અને તેની આંતરિક સપાટી પર નોંધપાત્ર છિદ્રોની હાજરી. કારણ: પ્રોસ્થેટિક બેડ પર ખોટી છાપ, ઉચ્ચ સ્નિગ્ધતા OM નો ઉપયોગ.
OM દ્વારા SL નું પ્રસારણ. કારણો: નાની SL, સિલિકોન સ્ટોપ્સનો અભાવ અને ચમચી પર આંગળીનું વધુ પડતું દબાણ.
પ્લાસ્ટર મૉડલના કાસ્ટિંગ દરમિયાન PO ની કિનારે પાતળી, લટકતી કિનારીઓ સરળતાથી વિકૃત થઈ જાય છે, ત્યારબાદ FI ના પરિમાણો અને સીમાઓને વિકૃત કરે છે. કારણો: ખોટી રીતે પસંદ કરેલ SL (ટૂંકી કિનારીઓ), તેની ધારના વ્યક્તિગતકરણનો અભાવ, પ્રવાહી અથવા ખોટી રીતે મિશ્રિત OM.
સૉફ્ટવેર વિરૂપતા (વિઝ્યુલાઇઝ્ડ નથી). કારણો: પ્લાસ્ટર મોડલની પ્રાપ્તિમાં નોંધપાત્ર વિલંબ, સોફ્ટવેરના જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે લાંબા ગાળાની નિમજ્જન પદ્ધતિનો ઉપયોગ.
મોડેલની કાર્યકારી સપાટી પર પ્લાસ્ટરનું "સ્મીયર્ડ લેયર". કારણો: પ્રોસ્થેટિક બેડ અને PO ના પેશીઓની લાળ અને એલ્જિનિક એસિડની સપાટીને નબળી રીતે સાફ કરવી.

નિષ્કર્ષ

સૉફ્ટવેરની કાર્યાત્મક ડિઝાઇન સાથે, તે યાદ રાખવું જોઈએ કે ખર્ચવામાં આવેલ સમય FDની ગુણવત્તાના પ્રમાણમાં છે, અને તેથી PSP ના ફિક્સેશનની ડિગ્રી, અને IL ને ફિટિંગ અને એજિંગ પર ખર્ચવામાં આવેલા સમયના વિપરિત પ્રમાણસર છે. PO મેળવવાના તબક્કામાં ઉતાવળ અને બેદરકાર વલણ સાથે, FD ની ધારની સાચી રચના અને PSP ના કાર્યાત્મક સક્શન મેળવવા પર ગણતરી કરવી મુશ્કેલ છે. આ અંગેની ભૂલો પ્રારંભિક તબક્કોપ્રોસ્થેટિક્સ સારા અંતિમ પરિણામ પ્રાપ્ત કરવા માટે ભવિષ્યમાં ગંભીર અવરોધ બની શકે છે. યાદ રાખો કે સમગ્ર સાંકળની મજબૂતાઈ તેની સૌથી નબળી કડી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

સાહિત્ય

લેબેડેન્કો આઇ. યુ., વોરોનોવ એ.પી., લુગાન્સ્કી વી.એ. લેખકની ટેકનિકનો ઉપયોગ કરીને ઉદ્યમી જડબામાંથી પ્રારંભિક છાપ મેળવવા માટેની પદ્ધતિ. - એમ., 2010. - 54 પૃ.
બાઉચર એસ. એડેન્ટ્યુલસ દર્દીઓ માટે પ્રોસ્ટોડોન્ટિક સારવાર/ એસ. બાઉચર, જી. એ. ઝર્બ, સી. એલ. બોલેન્ડર, જી. ઇ. કાર્લસન. - મોસ્બી, 1997. - 558 પૃષ્ઠ.
હાયાકાવા આઇ. સંપૂર્ણ દાંતના સિદ્ધાંતો અને પ્રથાઓ/ I. Hayakawa. - ટોક્યો, 2001. - 255 પૃ.

ટોપોગ્રાફનાટોમિકલ.

દાંત વગરના જડબાના લક્ષણો.

દાંતના સંપૂર્ણ નુકશાનનું કારણ બને છે તે કારણો મોટેભાગે અસ્થિક્ષય અને તેની ગૂંચવણો, પિરિઓડોન્ટાઇટિસ, આઘાત અને અન્ય રોગો છે; ખૂબ જ દુર્લભ પ્રાથમિક (જન્મજાત) એડેન્શિયા. 40-49 વર્ષની ઉંમરે દાંતની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી 1% કિસ્સાઓમાં, 50-59 વર્ષની ઉંમરે - 5.5% અને 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં - 25% કિસ્સાઓમાં જોવા મળે છે.

અંતર્ગત પેશીઓ પર દબાણના અભાવને કારણે દાંતના સંપૂર્ણ નુકશાન સાથે, ઉગ્ર બને છે કાર્યાત્મક વિકૃતિઓઅને ♦ ઝડપથી વધતી એટ્રોફી ચહેરાના હાડપિંજરઅને નરમ પેશીઓ કે જે તેને આવરી લે છે. તેથી, એડેન્ટ્યુલસ જડબાના પ્રોસ્થેટિક્સ એ પુનઃસ્થાપન સારવારની એક પદ્ધતિ છે, જે વધુ એટ્રોફીમાં વિલંબ તરફ દોરી જાય છે.

દાંતના સંપૂર્ણ નુકશાન સાથે, જડબાના શરીર અને શાખાઓ પાતળા થઈ જાય છે, અને નીચલા જડબાનો કોણ વધુ મંદ પડી જાય છે, નાકની ટોચ ટપકે છે, નાસોલેબિયલ ફોલ્ડ્સ ઉચ્ચારવામાં આવે છે, મોંના ખૂણાઓ અને બાહ્ય પણ. પોપચાંની ડ્રોપની ધાર. ચહેરાના નીચલા ત્રીજા કદમાં ઘટાડો થાય છે. સ્નાયુઓની અસ્થિરતા દેખાય છે અને ચહેરો વૃદ્ધ અભિવ્યક્તિ મેળવે છે. હાડકાની પેશીના કૃશતાના પેટર્નના સંબંધમાં, ઉપલા ભાગની વેસ્ટિબ્યુલર સપાટીથી અને ભાષાકીય - નીચલા જડબા પર, કહેવાતા સેનાઇલ પ્રોજેની રચાય છે (ફિગ. 188).

દાંતના સંપૂર્ણ નુકશાન સાથે, મસ્તિક સ્નાયુઓનું કાર્ય બદલાય છે. ભારમાં ઘટાડો થવાના પરિણામે, સ્નાયુઓ વોલ્યુમમાં ઘટાડો કરે છે, ફ્લેબી બને છે અને એટ્રોફી થાય છે. નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે બાયોઇલેક્ટ્રિક પ્રવૃત્તિતેમને, જ્યારે સમયસર બાયોઇલેક્ટ્રિક આરામનો તબક્કો પ્રવૃત્તિના સમયગાળામાં પ્રવર્તે છે.

TMJમાં પણ ફેરફારો થઈ રહ્યા છે. આર્ટિક્યુલર ફોસા ચપટી બને છે, માથું પાછળની તરફ અને ઉપર તરફ જાય છે.

ઓર્થોપેડિક સારવારની જટિલતા એ હકીકતમાં રહેલી છે કે આ પરિસ્થિતિઓ હેઠળ, એટ્રોફિક પ્રક્રિયાઓ અનિવાર્યપણે થાય છે, જેના પરિણામે નીચલા ચહેરાની ઊંચાઈ અને આકાર નક્કી કરતી સીમાચિહ્નો ખોવાઈ જાય છે.

દાંતની સંપૂર્ણ ગેરહાજરીમાં પ્રોસ્થેટિક્સ, ખાસ કરીને પર

ચોખા. 188. દાંતની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી ધરાવતી વ્યક્તિનું દૃશ્ય, a - પ્રોસ્થેટિક્સ પહેલાં; b - પ્રોસ્થેટિક્સ પછી.

મેન્ડિબલ એ ઓર્થોપેડિક ડેન્ટિસ્ટ્રીમાં સૌથી મુશ્કેલ સમસ્યાઓ પૈકીની એક છે.

જ્યારે એડેન્ટ્યુલસ જડબાવાળા દર્દીઓ માટે પ્રોસ્થેટિક્સ, ત્રણ મુખ્ય પ્રશ્નો હલ થાય છે:

એડેન્ટ્યુલસ જડબાં પર પ્રોસ્થેસિસને કેવી રીતે મજબૂત બનાવવું?.

જરૂરી, કડક વ્યક્તિગત કદ અને પ્રોસ્થેસિસનો આકાર કેવી રીતે નક્કી કરવો જેથી તેઓ ચહેરાના દેખાવને શ્રેષ્ઠ રીતે પુનઃસ્થાપિત કરી શકે?

કૃત્રિમ અંગોમાં દાંતની રચના કેવી રીતે કરવી જેથી તેઓ ફૂડ પ્રોસેસિંગ, વાણી રચના અને શ્વસનમાં સામેલ મેસ્ટિકેટરી ઉપકરણના અન્ય અવયવો સાથે સુમેળપૂર્વક કાર્ય કરે?

આ સમસ્યાઓને ઉકેલવા માટે, એડેન્ટ્યુલસ જડબાં અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની ટોપોગ્રાફિક રચનાને સારી રીતે જાણવી જરૂરી છે.

ઉપલા જડબામાં, પરીક્ષા દરમિયાન, સૌ પ્રથમ, ઉપલા હોઠના ફ્રેન્યુલમની તીવ્રતા પર ધ્યાન આપવામાં આવે છે, જે પાતળા અને સાંકડી રચનાના સ્વરૂપમાં અથવા સ્વરૂપમાં મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાની ટોચ પરથી સ્થિત થઈ શકે છે. 7 મીમી પહોળા સુધીના શક્તિશાળી સ્ટ્રાન્ડનું.

ઉપલા જડબાની બાજુની સપાટી પર ગાલના ફોલ્ડ્સ છે - એક અથવા વધુ.

ઉપલા જડબાના ટ્યુબરકલની પાછળ એક પેટરીગોમેન્ડિબ્યુલર ફોલ્ડ છે, જે મોંના મજબૂત ઉદઘાટન સાથે સારી રીતે વ્યક્ત થાય છે.

જો ઇમ્પ્રેશન લેતી વખતે સૂચિબદ્ધ એનાટોમિકલ રચનાઓ ધ્યાનમાં લેવામાં આવતી નથી, તો આ વિસ્તારોમાં દૂર કરી શકાય તેવા ડેન્ટર્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે બેડસોર્સ હશે અથવા કૃત્રિમ અંગને છોડી દેવામાં આવશે.

સખત અને નરમ તાળવું વચ્ચેની સીમાને રેખા A કહેવામાં આવે છે. તે 1 થી 6 મીમી પહોળા ઝોનના સ્વરૂપમાં હોઈ શકે છે. કઠણ તાળવાના હાડકાના આધારના રૂપરેખાંકન પર આધાર રાખીને રેખા A નું રૂપરેખાંકન પણ અલગ છે. રેખા 2 સેમી સુધી મેક્સિલરી ટ્યુબરકલ્સની સામે, ટ્યુબરકલ્સના સ્તરે અથવા 2 સેમી સુધી ફેરીંક્સની તરફ જઈ શકે છે, જેમ કે ફિગમાં બતાવ્યા પ્રમાણે. 189. ઓર્થોપેડિક ડેન્ટિસ્ટ્રીના ક્લિનિકમાં, અંધ છિદ્રો ઉપલા કૃત્રિમ અંગની પશ્ચાદવર્તી ધારની લંબાઈ માટે માર્ગદર્શિકા તરીકે સેવા આપે છે. ઉપલા કૃત્રિમ અંગની પાછળની ધાર તેમને 1-2 મીમી દ્વારા ઓવરલેપ કરવી જોઈએ. મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાની ટોચ પર, મધ્યરેખા સાથે, ઘણી વખત સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત ચીકણું પેપિલા હોય છે, અને સખત તાળવાના અગ્રવર્તી ત્રીજા ભાગમાં ત્રાંસી ફોલ્ડ હોય છે. આ એનાટોમિકલ રચનાઓ છાપ પર સારી રીતે પ્રદર્શિત થવી જોઈએ, અન્યથા તેઓ કૃત્રિમ અંગના કઠોર આધાર હેઠળ ઉલ્લંઘન કરશે અને પીડા પેદા કરશે.

ઉપલા જડબાના નોંધપાત્ર એટ્રોફીના કિસ્સામાં સખત તાળવાની સીમ ઉચ્ચારવામાં આવે છે, અને પ્રોસ્થેસિસના ઉત્પાદનમાં તે સામાન્ય રીતે અલગ કરવામાં આવે છે.

ઉપલા જડબાને આવરી લેતી મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ગતિહીન છે, વિવિધ વિસ્તારોમાં વિવિધ અનુપાલન નોંધવામાં આવે છે. ત્યાં વિવિધ લેખકોના ઉપકરણો છે (A P. Voronov, M. A. Solomonov, L. L. Soloveychik, E. O. Kopyt), જેની મદદથી મ્યુકોસલ અનુપાલનની ડિગ્રી નક્કી કરવામાં આવે છે (ફિગ. 190). પેલેટીન સ્યુચરના પ્રદેશમાં શ્વૈષ્મકળામાં ઓછામાં ઓછું અનુપાલન છે - 0.1 મીમી, અને સૌથી વધુ - તાળવાના પાછળના ત્રીજા ભાગમાં - 4 મીમી સુધી. જો લેમેલર પ્રોસ્થેસિસના ઉત્પાદનમાં આને ધ્યાનમાં લેવામાં ન આવે, તો પ્રોસ્થેસિસ સંતુલિત થઈ શકે છે, તોડી શકે છે અથવા, દબાણમાં વધારો કરીને, દબાણના ચાંદા તરફ દોરી જાય છે અથવા આ વિસ્તારોમાં હાડકાના પાયાના એટ્રોફીમાં વધારો થાય છે. વ્યવહારમાં, આ ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી નથી; તમે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર્યાપ્ત રીતે નમ્ર છે કે કેમ તે નક્કી કરવા માટે તમે આંગળી પરીક્ષણ અથવા ટ્વીઝર હેન્ડલનો ઉપયોગ કરી શકો છો.

નીચલા જડબામાં, કૃત્રિમ પલંગ ઉપલા કરતાં ખૂબ નાનો છે. દાંતની ખોટવાળી જીભ તેનો આકાર બદલે છે અને ખોવાયેલા દાંતનું સ્થાન લે છે. નીચલા જડબાના નોંધપાત્ર એટ્રોફી સાથે, સબલિંગ્યુઅલ ગ્રંથીઓ મૂર્ધન્ય ભાગની ટોચ પર સ્થિત થઈ શકે છે.

નીચલા એડેન્ટ્યુલસ જડબા માટે કૃત્રિમ અંગ બનાવતી વખતે, નીચલા હોઠ, જીભ, બાજુની વેસ્ટિબ્યુલર ફોલ્ડ્સના ફ્રેન્યુલમની તીવ્રતા પર ધ્યાન આપવું અને ખાતરી કરવી જરૂરી છે કે આ રચનાઓ કાસ્ટ પર સારી રીતે અને સ્પષ્ટ રીતે પ્રદર્શિત થાય છે.

ચોખા. 190. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું પાલન નક્કી કરવા માટે વોરોનોવનું ઉપકરણ.

ત્યાં એક કહેવાતા રેટ્રોમોલર ટ્યુબરકલ છે. તે કઠણ અને તંતુમય અથવા નરમ અને નમ્ર હોઈ શકે છે અને તે હંમેશા કૃત્રિમ અંગથી ઢંકાયેલું હોવું જોઈએ, પરંતુ કૃત્રિમ અંગની ધાર ક્યારેય આ શરીરરચનાત્મક રચના પર મૂકવી જોઈએ નહીં.

રેટ્રોઆલ્વીઓલર પ્રદેશ નીચલા જડબાના કોણની અંદરની બાજુએ સ્થિત છે. પાછળ, તે અગ્રવર્તી પેલેટીન કમાન દ્વારા મર્યાદિત છે, નીચેથી - મૌખિક પોલાણની નીચેથી, અંદરથી - જીભના મૂળ દ્વારા; તેની બાહ્ય સરહદ નીચલા જડબાનો આંતરિક કોણ છે.

આ વિસ્તારનો ઉપયોગ લેમિનર પ્રોસ્થેસિસના ઉત્પાદનમાં પણ થવો જોઈએ. આ વિસ્તારમાં કૃત્રિમ અંગની "પાંખ" બનાવવાની શક્યતા નક્કી કરવા માટે, ત્યાં એક આંગળી પરીક્ષણ છે. તર્જનીને રેટ્રોઆલ્વીઓલર પ્રદેશમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને દર્દીને જીભ લંબાવવા અને તેની વિરુદ્ધ બાજુથી ગાલને સ્પર્શ કરવાનું કહેવામાં આવે છે. જો, જીભની આવી હિલચાલ સાથે, આંગળી સ્થાને રહે છે અને બહાર ધકેલવામાં આવતી નથી, તો કૃત્રિમ અંગની ધાર આ ઝોનની દૂરની સરહદ પર લાવવી આવશ્યક છે. જો આંગળી બહાર ધકેલવામાં આવે છે, તો પછી "પાંખ" ની રચના સફળતા તરફ દોરી જશે નહીં: આવા કૃત્રિમ અંગને જીભના મૂળ દ્વારા બહાર ધકેલી દેવામાં આવશે.