એક્યુટ હાઈડ્રેડેનાઈટીસ, આઈસીડી કોડ 10. હાઈડ્રેડેનાઈટીસ. હાઇડ્રેડેનાઇટિસ - પ્રારંભિક તબક્કો

હાઇડ્રેડેનાઇટિસવાળા દર્દીઓએ વિશેષ આહારનું પાલન કરવું આવશ્યક છે. 3 મહિનાની અંદર તેમને મસાલેદાર ખોરાક, આલ્કોહોલ, મસાલાઓથી દૂર રહેવાની જરૂર છે, તેઓએ મીઠાઈઓનો વપરાશ મર્યાદિત કરવો જોઈએ. તે જ સમયે, પોષણનો હેતુ શરીરના સંરક્ષણને વધારવાનો હોવો જોઈએ. ફોસ્ફરસ અને આયર્નથી સમૃદ્ધ ફોર્ટિફાઇડ ખોરાકની ભલામણ કરવામાં આવે છે: સફરજન, ગાજર, તેનાં રસ ઝરતાં ફળોની, કોબી, સાઇટ્રસ ફળો, બદામ, અખરોટ, ગુલાબ હિપ્સ. મલ્ટિવિટામિન તૈયારીઓ, કેળ અથવા કુંવારનો રસ, ટિંકચર અથવા કુંવારનો રસ લેવાથી રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત બનાવવામાં મદદ મળે છે. .
અન્ય પરસેવો ગ્રંથીઓમાં ચેપના ફેલાવાને રોકવા માટે, હાઇડ્રેડેનાઇટિસના કેન્દ્રની આસપાસની ત્વચાને સેલિસિલિક, બોરિક અથવા કપૂર આલ્કોહોલથી દિવસમાં 3-4 વખત સાફ કરવી આવશ્યક છે. કારણ કે પાણી પણ ચેપ ફેલાવવામાં ફાળો આપી શકે છે, હાઇડ્રેડેનાઇટિસની સાઇટને પેચ વડે પટ્ટીથી ઢાંક્યા પછી, શાવરમાં સ્નાન કરવું વધુ સારું છે.
હાઇડ્રેડેનાઇટિસની સામાન્ય ઉપચાર પાયોડર્માની સારવારના સિદ્ધાંતો અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે, મુખ્યત્વે એન્ટિબાયોટિક્સ (ડોક્સીસાયક્લાઇન, એરિથ્રોમાસીન, વગેરે) હાઇડ્રેડેનાઇટિસના પુનરાવર્તનના કિસ્સામાં, ઇમ્યુનોસ્ટીમ્યુલેટીંગ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે, જે ફક્ત ઇમ્યુનોગ્રામ અનુસાર સૂચવવામાં આવે છે. હાઇડ્રેડેનાઇટિસની સ્ટેફાયલોકોકલ પ્રકૃતિની પુષ્ટિ કરતી વખતે, ચોક્કસ ઇમ્યુનોથેરાપીનો ઉપયોગ કરી શકાય છે: સ્ટેફાયલોકોકલ ગામા ગ્લોબ્યુલિન, સ્ટેફાયલોકોકલ રસી.
હાઇડ્રેડેનાઇટિસના ઘૂસણખોરીના તબક્કામાં, રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં અને તેની આસપાસ વાળ કાપવામાં આવે છે. ઘૂસણખોરી પર ત્વચાને એન્ટિસેપ્ટિક્સથી સારવાર આપવામાં આવે છે: 3% તેજસ્વી લીલા દ્રાવણ, 96% ઇથિલ આલ્કોહોલ, 2% સેલિસિલિક એસિડનું આલ્કોહોલ સોલ્યુશન, 5% આયોડિન ટિંકચર, વગેરે. જો ગંભીર પીડા સાથે મોટી ઘૂસણખોરી હોય, તો તેને ચિપ કરવામાં આવે છે. એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે નોવોકેઇનનું 0.5-1% સોલ્યુશન.
હાઇડ્રેડેનાઇટિસના પ્રથમ 3-5 દિવસમાં અડધા-આલ્કોહોલ ભીના-સૂકવવાના ડ્રેસિંગની ભલામણ કરવામાં આવે છે. મલમ સાથેના ડ્રેસિંગનો ઉપયોગ ત્વચાના મેકરેશનનું કારણ બની શકે છે અને પ્રક્રિયાના પ્રસારમાં ફાળો આપી શકે છે. વિવિધ પ્રકારના કોમ્પ્રેસ સાથે હાઇડ્રેડેનાઇટિસની સારવાર બિનસલાહભર્યા છે. તે ઘૂસણખોરીને વધારે છે અને suppuration વેગ આપે છે. સારવારમાં માત્ર શુષ્ક ગરમીનો ઉપયોગ કરી શકાય છે: લોખંડથી ગરમ કરેલ ટેરી ટુવાલ, 15-20 સે.મી.ના અંતરે વાદળી દીવો સાથે 5-મિનિટની ગરમી, ગરમ મોસમમાં સૌર ગરમી (10 થી 30 મિનિટ સુધી) સૂર્યના કિરણોની તીવ્રતા).
પાકેલા (નરમ) હાઇડ્રેડેનાઇટિસ સર્જિકલ સારવારને આધિન છે. હાઇડ્રેડેનાઇટિસનું સામાન્ય ઉદઘાટન અને ડ્રેનેજ સકારાત્મક પરિણામ આપતું નથી, કારણ કે તેની ઘૂસણખોરી ઘણા માઇક્રોએબસેસિસ દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે, જે, આવી સારવાર સાથે, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે, પરિપક્વ થવાનું ચાલુ રાખે છે અને પરુ ઉત્પન્ન કરે છે. હાઇડ્રેડેનાઇટિસનું ઉદઘાટન તંદુરસ્ત પેશીઓમાં ઘૂસણખોરીમાંથી પસાર થતા વિશાળ ચીરો સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે. પરુ બહાર કાઢ્યા પછી, તમામ ઘૂસણખોરી ફેટી પેશીઓ દૂર કરવામાં આવે છે.
હાઇડ્રેડેનાઇટિસના વારંવાર રીલેપ્સ સાથે, તેની આમૂલ સર્જિકલ સારવાર કરવામાં આવે છે. સર્જરીમાં 2 તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે. પ્રથમ તબક્કે, પ્યુર્યુલન્ટ ફોકસ વ્યાપકપણે ખોલવામાં આવે છે અને તમામ સોજોવાળા પેશીઓને એક્સાઇઝ કરવામાં આવે છે. ઘા હીલિંગ ખુલ્લી સ્થિતિમાં અને ફરજિયાત એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર સાથે થાય છે. બળતરા પ્રક્રિયાઓ ઓછી થાય છે અને ગ્રાન્યુલેશન્સ દેખાય છે પછી, સર્જિકલ સારવારનો બીજો તબક્કો હાથ ધરવામાં આવે છે - હાઇડ્રેડેનાઇટિસથી અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ ફેટી પેશીઓને સંપૂર્ણ દૂર કરવું. દર્દીની પોતાની ત્વચા (ઓટોડર્મોપ્લાસ્ટી) ના વિસ્થાપિત ફ્લૅપ્સ સાથે પરિણામી ખામીને બંધ કરવામાં આવે છે. આવા હસ્તક્ષેપો પછી પોસ્ટઓપરેટિવ ઘાને વારંવાર પૂરવા અને ખરબચડી ડાઘની રચના સાથે તેના લાંબા ગાળાના ઉપચારને કારણે એક-તબક્કાના ઓપરેશન સાથે હાઇડ્રેડેનાઇટિસની આમૂલ સર્જિકલ સારવાર કરવાની સલાહ આપવામાં આવતી નથી.
હાઇડ્રેડેનાઇટિસના ઘૂસણખોરીના તબક્કામાં ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી સારવારની ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિઓમાંથી, UHF, SMW ઉપચાર અને સ્થાનિક યુવી ઉપચારનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે. જો કે, કેટલાક લેખકો રોગની શરૂઆતમાં કોઈપણ ફિઝીયોથેરાપીની ભલામણ કરતા નથી. સર્જિકલ સારવાર પછી, સ્થાનિક ઇન્ફ્રારેડ ઇરેડિયેશન, યુવી થેરાપી, લેસર થેરાપી અને મેગ્નેટોથેરાપીનો ઉપયોગ થાય છે. હાઇડ્રેડેનાઇટિસના પુનરાવર્તિત અને લાંબી સ્વરૂપોની સારવારમાં, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ થેરાપી, ડાયોનાઇન, કોડીન અથવા યુનિટિઓલ સાથે ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ સૂચવવામાં આવે છે.
હાઈડ્રેડેનેટીસના સતત, વારંવાર પુનરાવર્તિત કોર્સ સાથે, એક્સ-રે ઉપચારનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, જે દરમિયાન પરસેવો ગ્રંથીઓ નાશ પામે છે.

હાઇડ્રેડેનાઇટિસ- એપોક્રાઇનની તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા પરસેવો; 30 40 વર્ષની સ્ત્રીઓ વધુ વખત બીમાર હોય છે.

દ્વારા કોડ આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ ICD-10 રોગો:

• એલ73. 2- હાઇડ્રેડેનાઇટિસ પ્યુર્યુલન્ટ

હાઇડ્રેડેનાઇટિસ: કારણો

ઈટીઓલોજી

જોખમ પરિબળો

પેથોમોર્ફોલોજી

હાઇડ્રેડેનાઇટિસ: ચિહ્નો, લક્ષણો

ક્લિનિકલ ચિત્ર

હાઇડ્રેડેનાઇટિસ: નિદાન

પ્રયોગશાળા સંશોધન

વિશેષ અભ્યાસ

વિભેદક નિદાન

હિડ્રાડેનાઇટિસ: સારવારની પદ્ધતિઓ

સારવાર

આચરણની યુક્તિઓ

હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટેના સંકેતો.ઇન્ફ્લેમેટરી સિન્ડ્રોમની તીવ્રતા, ફોલ્લાની રચનાનો તબક્કો અને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ સર્જરીની જરૂરિયાત, 60 વર્ષથી વધુ ઉંમર, ગંભીર સહવર્તી પેથોલોજીની હાજરી. નાના બળતરાના ફોસી અને તેમના સુપરફિસિયલ સ્થાન સાથે, સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા સર્જીકલ સારવાર અને અનુગામી બહારના દર્દીઓની દેખરેખ માટે શક્ય છે. સર્જિકલ લાભ પછી, દર્દીઓને પ્યુર્યુલન્ટ સર્જરી વિભાગમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.

સર્જરી

ડ્રગ ઉપચાર

એન્ટિબાયોટિક્સ:. ટેટ્રાસાયક્લાઇન 250 મિલિગ્રામ 4 આર / દિવસ અથવા 500 મિલિગ્રામ 3 આર / દિવસ, અથવા. પ્રથમ દિવસે doxycycline, 100 mg 2 r/day, પછી 100 mg 1 r/day, અથવા. 7-14 દિવસ માટે અંદર erythromycin 0.25 g 4 r/day. Clindamycin 2% p - p લોશનના સ્વરૂપમાં. Neomycin મલમ. માઇક્રોફ્લોરાની સંવેદનશીલતાને આધારે અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સ.

NSAIDs, જેમ કે diclofenac 25 mg 2 r/day.

2% બોરિક આલ્કોહોલ અથવા 10% કપૂર આલ્કોહોલ, પી-રા ડાયમેથાઈલ સલ્ફોક્સાઇડ (1:5) નો સ્થાનિક ઉપયોગ. ફિઝીયોથેરાપી સારવાર: શુષ્ક ગરમી, યુવીઆઈ.

ચોક્કસ ઇમ્યુનોથેરાપી - સ્ટેફાયલોકોકલ રસી, ટોક્સોઇડ, જી - ગ્લોબ્યુલિન.

ગૂંચવણો

અભ્યાસક્રમ અને આગાહી

સમાનાર્થી

ICD-10.એલ73. 2 હાઇડ્રેડેનાઇટિસપ્યુર્યુલન્ટ

તેથી, હાઇડ્રેડેનાઇટિસ એ પરસેવો ગ્રંથિની બળતરા છે. પરસેવો ગ્રંથીઓ ત્વચામાં સ્થિત છે. તેમાંના બે પ્રકાર છે:

કારણો

ડાબી બાજુની 7મી પાંસળીનું ફ્રેકચર હતું, હવે શું કરવું દુખતું હતું

નમસ્તે! આ ફરિયાદ ફ્રેક્ચર સાઇટ પર રફ કોલસની રચનાને કારણે થઈ શકે છે, જે સંપર્ક દ્વારા ઇન્ટરકોસ્ટલ નર્વને બળતરા કરે છે. ખાસ કરીને જો અસ્થિભંગ ડિસ્પ્લેસમેન્ટ સાથે પૂર્ણ થયું હોય અથવા તેને ફેરવવામાં આવ્યું હોય. જરૂર પડી શકે છે. સર્જિકલ સારવારતબીબી રૂઢિચુસ્ત સારવારની નિષ્ફળતા સાથે. આપની, વેલેરી ઇલ્ચેન્કો, સર્જન, પ્રોક્ટોલોજિસ્ટ, એન્ડોસ્કોપિસ્ટ.

હાઈડ્રેડેનેટીસ વર્ગીકરણ દર્દીઓ માટે નહીં પણ ડોકટરો માટે રચાયેલ છે. તેઓ ડૉક્ટરને સારવાર નક્કી કરવામાં અને રોગના કોર્સની આગાહી કરવામાં મદદ કરે છે. અત્યાર સુધી, ત્યાં કોઈ એક વર્ગીકરણ નથી. ડોકટરો હર્લી વર્ગીકરણ પસંદ કરે છે. તેમાં, હાઇડ્રેડેનાઇટિસને 3 તબક્કામાં વહેંચવામાં આવે છે:

નોડ્યુલ રચના, ભગંદર અને ડાઘ વગર

ભગંદર અને ડાઘ સાથેની ક્રોનિક પ્રક્રિયા, એકબીજાથી દૂરના ઘણા નોડ્યુલ્સ

બહુવિધ ભગંદર સાથે વ્યાપક જખમ

એક્સેલરી હાઇડ્રેડેનાઇટિસનું બીજું વર્ગીકરણ: ICb કોડ 10. રોગોના આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણમાં, હાઇડ્રેડેનાઇટિસ ત્વચાના જોડાણોના રોગોનો ઉલ્લેખ કરે છે (વાળના ફોલિકલ્સ અને ગ્રંથીઓ એપેન્ડેજ છે). કોડ L73.2 નો અર્થ પ્યુર્યુલન્ટ હાઇડ્રેડેનાઇટિસ છે.

લક્ષણો

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

જો તમને તમારા પોતાના પર હાઈડ્રેડેનિટિસની શંકા હોય તો ડૉક્ટર પાસે જવાનું યોગ્ય નિર્ણય હશે. નિદાન કરવા માટે ડૉક્ટર જે 2 માપદંડોનો ઉપયોગ કરે છે તે છે:

દર્દીના ઇન્ટરવ્યુમાંથી, એવું જાણવા મળ્યું છે કે સમયાંતરે પીડાદાયક અને સપ્યુરેટીંગ ફોલ્લીઓ 6 મહિનામાં 2 થી વધુ વખત દેખાય છે.

જખમ કેવો દેખાય છે: નોડ્યુલ્સ, ફિસ્ટ્યુલસ પેસેજ, ડાઘ. જખમ ક્યાં છે: તે બધી જગ્યાઓ જ્યાં એપોક્રાઇન પરસેવો ગ્રંથીઓ થાય છે.

દર્દીના સર્વેક્ષણમાંથી - પરિવારમાં હાઈડ્રેડેનાઇટિસવાળા દર્દીઓ છે.

નોડ્યુલમાંથી સ્રાવમાં કોઈ બેક્ટેરિયા જોવા મળ્યા ન હતા, અથવા તે ફાયદાકારક બેક્ટેરિયા મળી આવ્યા હતા જેની આપણે અગાઉ વાત કરી હતી.

ભાગ્યે જ, પરંતુ કેટલીકવાર તે જરૂરી છે, ટીશ્યુ બાયોપ્સી લેવી (પછીથી કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવા માટે પેશીનો નાનો ટુકડો લેવો). સાચા વિભેદક નિદાન માટે બાયોપ્સીની જરૂર પડી શકે છે.

હાઇડ્રેડેનાઇટિસનું નિવારણ

જોખમ પરિબળો (સ્થૂળતા, ધૂમ્રપાન, વધુ વજન) ધ્યાનમાં લો. નિવારણ - આ જોખમી પરિબળોને જીવનમાંથી ઘટાડવા અથવા દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરો. ઓછા ઇજાગ્રસ્ત વિસ્તારો જ્યાં એપોક્રાઇન ગ્રંથીઓ. ઉદાહરણ તરીકે, હાથની નીચે વાળ હજામત કરવાનો ઓછો આશરો લેવો.

સ્વચ્છતા જાળવો (શરીરની સ્વચ્છતા જાળવો). અતિશય પરસેવો એ જોખમનું પરિબળ નથી. તેથી કસરત બંધ કરવાની જરૂર નથી.

માઇક્રોબાયલ 10 માટે હાઇડ્રેડેનાઇટિસ કોડ

હાઇડ્રેડેનાઇટિસ પ્યુર્યુલન્ટ: સંક્ષિપ્ત વર્ણન

હાઇડ્રેડેનાઇટિસ એ એપોક્રાઇન પરસેવો ગ્રંથીઓની પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા છે.

કારણો

મોટેભાગે, રોગ સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરેયસને ઉશ્કેરે છે. ચેપના કારણોમાં ફોલિક્યુલાઇટિસ, સ્ક્રેચ, ત્વચાનો સોજો, ખરજવું, અસ્વચ્છતા વગેરે છે.

પોલીન્યુક્લિયર લ્યુકોસાઇટ્સ, ફાઇબ્રોસાઇટ્સ અને લિમ્ફોસાઇટ્સના વર્ચસ્વ સાથે બળતરાયુક્ત ઘૂસણખોરી વિકસે છે, જે પાછળથી ઇઓસિનોફિલ્સ અને પ્લાઝ્મા કોષો દ્વારા જોડાય છે.

ધીમે ધીમે ફોલ્લોની રચના આગળ વધે છે, જે પરસેવો ગ્રંથિના ચેપને પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયામાં ઉશ્કેરે છે અને તેના વિનાશનું કારણ બને છે.

ICD વર્ગીકરણમાં હિડ્રાડેનાઇટિસ:

શુભ બપોર! મારો પ્રશ્ન એ છે કે હું કેવી રીતે દૂર કરી શકું ઇન્ગ્વીનલ હર્નીયા? અને આ માટે કયા પરીક્ષણોની જરૂર છે?

હેલો જુલિયા! હર્નિઆના ઇલાજ માટે, શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા હર્નિયલ ઓરિફિસને દૂર કરવું જરૂરી છે જેના દ્વારા પ્રોટ્રુઝન થાય છે. પ્રક્રિયા વિવિધ તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવી શકે છે, જેમ કે, ઉદાહરણ તરીકે, પરંપરાગત શસ્ત્રક્રિયાઅથવા લેસરનો ઉપયોગ કરીને હર્નિઆસ દૂર કરવા.

હર્નીયા (લેસર બાષ્પીભવન) ને લેસર દૂર કરવું પૂરતું છે નવી પદ્ધતિ, જેનો ઉપયોગ તાજેતરમાં જ યુક્રેનમાં શરૂ થયો છે.

ફાયદા લેસર દૂર કરવુંહર્નિઆસ: લેસરનો ઉપયોગ સર્જનના હસ્તક્ષેપ માટે યોગ્ય વિકલ્પ છે; ઓપરેટિંગ ચીરો, ડાઘ અને ડાઘની ગેરહાજરી; પ્રક્રિયાની ટૂંકી અવધિ - લગભગ 20-30 મિનિટ; ટૂંકા પુનર્વસન સમયગાળો; કોઈ જરૂર નથી લાંબી હોસ્પિટલમાં દાખલ; પદ્ધતિની અસરકારકતા અને સલામતી.

આ કામગીરી હાથ ધરતા પહેલા વિશ્લેષણની સૂચિ:

સામાન્ય રક્ત વિશ્લેષણ, સામાન્ય વિશ્લેષણપેશાબ બ્લડ ગ્રુપ અને આરએચ ફેક્ટર, ફાસ્ટિંગ ગ્લુકોઝ, હેપેટાઇટિસ B, C, સિફિલિસ. બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ (કુલ બિલીરૂબિન, ડાયરેક્ટ બિલીરૂબિન, ALT, AST, કુલ આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટ, થાઇમોલ ટેસ્ટ. કોગ્યુલોગ્રામ.

તમે અમારી પાસે પરામર્શ માટે પણ આવી શકો છો - અને અમે તમારી સાથે તમારા બધા પ્રશ્નોની ચર્ચા કરીશું!

લક્ષણો

મોટેભાગે, હાઇડ્રેડેનાઇટિસ બગલમાં વિકસે છે, ઘણી વાર ઇનગ્યુનલ ફોલ્ડમાં અને સ્ત્રીઓમાં સ્તનધારી ગ્રંથીઓના વિસ્તારમાં. આ રોગ ગાઢ, મર્યાદિત દાહક ઘૂસણખોરીના દેખાવ સાથે શરૂ થાય છે, જેનું કદ ધીમે ધીમે સરેરાશ મીઠી ચેરીના કદ સુધી વધે છે અને ત્વચાની ઉપર સહેજ બહાર નીકળે છે.

ત્વચા શરૂઆતમાં થોડી લાલ થઈ જાય છે, પછીથી જાંબલી-ગ્રે રંગ મેળવે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

નિદાન મુશ્કેલ નથી, ખાસ કરીને જ્યારે તે બગલમાં હાઇડ્રેડેનાઇટિસના સ્થાનિકીકરણની વાત આવે છે. ભાગ્યે જ આવા રોગ સૂચવે છે જ્યારે તે જનન વિસ્તાર, પેરીનિયમ અને સ્તનની ડીંટડીની નજીક સ્થાનિક હોય છે.

વિભેદક નિદાનબોઇલ્સ, લિમ્ફેડેનાઇટિસ, એક્સેલરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે લસિકા ગાંઠોઅને અન્ય. એક જટિલતા તરીકે, વ્યક્તિએ સબપેક્ટરલ કફને ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ.

હિડ્રાડેનાઇટિસ: આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ કોડ

તીવ્ર બળતરા રોગ - પ્યુર્યુલન્ટ હાઇડ્રેડેનાઇટિસ (ICD કોડ - L 73.2) - એક જટિલ કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અને તેની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, તેને શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર છે. રોગોના આંતરરાષ્ટ્રીય પ્રણાલીગત, રોગના મુખ્ય કારણો અને તેની સારવારની પદ્ધતિઓમાં હાઇડ્રેડેનાઇટિસ કયું સ્થાન ધરાવે છે તે ધ્યાનમાં લો.

ICD 10 શું છે

ડૉક્ટરનું કામ માત્ર તેના દર્દીઓને મદદ કરવાનું નથી. તેઓએ સતત વિવિધ એકાઉન્ટિંગ અને રિપોર્ટિંગ દસ્તાવેજો ભરવાના હોય છે. આમાંની કેટલીક માહિતીનો ઉપયોગ આધુનિક માહિતી પ્રણાલીઓનો ઉપયોગ કરીને આંકડાકીય માહિતી કાઢવા અને એકત્રિત કરવા માટે થાય છે.

મહત્વપૂર્ણ! રોગોનું આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ 10 પુનરાવર્તન - ICD 10 - એક નિયમનકારી દસ્તાવેજ છે. તે સામગ્રીની એકતા અને વિશ્વસનીયતાને સુનિશ્ચિત કરે છે જેના આધારે આંતરરાષ્ટ્રીય તબીબી આંકડાઓ રચાય છે.

ICD 10 અનુસાર હાઇડ્રેડેનાઇટિસ કોડ

હિડ્રાડેનાઇટિસ એ પરસેવો (એપોક્રાઇન) ગ્રંથીઓનો પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા રોગ છે. સ્વીકૃત આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણમાં, દરેક રોગનું પોતાનું કોડિંગ છે. ICD 10 માં, હાઇડ્રેડેનાઇટિસ કોડ L 73.2 ધરાવે છે.

L અક્ષર સાથે કોડેડ તમામ રોગો XII વર્ગના છે - ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ પેશીના રોગો. હાઇડ્રેડેનાઇટિસ ICD 10 એ ત્વચાના જોડાણો, એટલે કે વાળના ફોલિકલ્સના રોગોને આભારી છે, જો કે તેને કોડ L 75 હેઠળ કોડ કરવું વધુ તાર્કિક હશે, જેમાં એપોક્રાઇન પરસેવો ગ્રંથીઓના અન્ય રોગોનો સમાવેશ થાય છે.

આ વિસંગતતા માં રોગોના વર્ગીકરણમાં તફાવતને કારણે હોઈ શકે છે વિવિધ દેશોજ્યાં ICD અપનાવવામાં આવે છે. છેવટે, એપોક્રાઇન પરસેવો ગ્રંથિની નળી સીધી ત્વચાની સપાટી પર જતી નથી, પરંતુ, સેબેસીયસ ગ્રંથીઓની જેમ, તેના રહસ્યને વાળના ફોલિકલની પોલાણમાં લાવે છે.

હાઇડ્રેડેનાઇટિસ (ICD L 73.2), કારણો

હાઈડ્રેડેનાઇટિસના વિકાસના જોખમમાં કિશોરો, પુખ્ત વયના લોકો (મુખ્યત્વે સ્ત્રીઓ), મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર અને રોગો અને હોર્મોનલ અસાધારણતા, સ્થૂળતા અને એન્ટિપર્સપિરન્ટ્સ પ્રત્યે વિશેષ સંવેદનશીલતા ધરાવતા હોય છે.

સ્વચ્છતાના નિયમોનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળતા હાઈડ્રેડેનિટિસનું કારણ બની શકે છે.

• એપોક્રાઇન ગ્રંથીઓની શારીરિક અથવા એનાટોમિકલ વિકૃતિઓ;
• ગ્રંથિની નળીઓ અથવા વાળના ફોલિકલની અવરોધ;
• ડાયપર ફોલ્લીઓ, ઘર્ષણ, ત્વચાની ઇજાઓ;
• બેક્ટેરિયલ ચેપ.

તીવ્ર અભ્યાસક્રમમાં, પ્રથમ ઘૂસણખોરી દેખાય છે, પછી પરુ રચાય છે. ક્રોનિક હાઇડ્રેડેનાઇટિસ એ ફોલ્લાઓના વારંવાર પુનરાવર્તન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

હિડ્રાડેનાઇટિસ (ICD કોડ L 73.2), સારવાર

પર પ્રારંભિક તબક્કોરોગના વિકાસ, સારવારની યુક્તિઓમાં ફોલિકલ્સના અવરોધમાં ફાળો આપતા પરિબળોને દૂર કરવા માટે ખાસ સ્વચ્છતા પ્રક્રિયાઓ અને લક્ષણોની ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે. ક્યારે બળતરા પ્રક્રિયાફોલ્લાના તબક્કામાં પહોંચે છે અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર છે, દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય અથવા સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ, હાઇડ્રેડેનાઇટિસ ખોલવામાં આવે છે, અસરગ્રસ્ત પેશીઓને બહાર કાઢવામાં આવે છે અને ઘાને ડ્રેઇન કરવામાં આવે છે. દર્દી પ્યુર્યુલન્ટ સર્જરી વિભાગમાં ડોકટરોની દેખરેખ હેઠળ હોવો જોઈએ.

થી દવાઓમૌખિક વહીવટ માટે એનવીપીએસ, એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવો. ટોપિકલી ડાયમેથાઈલ સલ્ફોક્સાઇડ 20% સોલ્યુશન, કપૂર અથવા બોરિક આલ્કોહોલ લાગુ કરો. ફિઝીયોથેરાપી ઘણીવાર સૂચવવામાં આવે છે. ચોક્કસ ઇમ્યુનોથેરાપી માટે સ્ટેફાયલોકોકસ રસીનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે.

મહત્વપૂર્ણ! એવા કિસ્સાઓ જ્યાં હાઇડ્રેડેનાઇટિસ વિના સ્વયંભૂ ઉકેલાઈ જાય છે ચોક્કસ ઉપચાર, નોંધાયેલ નથી. તેથી, ઉપયોગ કરીને ઘર સારવાર લોક પદ્ધતિઓડૉક્ટર દ્વારા મંજૂર થવું જોઈએ અને મુખ્ય ઉપચાર સાથે જોડવું જોઈએ.

નિવારક પગલાં તરીકે, સ્વચ્છતાના ધોરણોનું પાલન કરવાની સલાહ આપવી, બગલમાં ત્વચાની સંભાળ માટે બળતરા અને હલકી-ગુણવત્તાવાળા અત્તરનો ઉપયોગ ટાળવો, કપડાંની યોગ્ય પસંદગી, પરસેવાની ગ્રંથીઓના અવરોધનું કારણ બની શકે તેવા સહવર્તી રોગોની સારવાર.

હિડ્રાડેનાઇટિસ - વર્ણન, કારણો, લક્ષણો (ચિહ્નો), નિદાન, સારવાર.

ટૂંકું વર્ણન

હાઇડ્રેડેનાઇટિસ - એપોક્રાઇન પરસેવો ગ્રંથીઓની તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા; 30-40 વર્ષની સ્ત્રીઓ વધુ વખત બીમાર હોય છે.

ICD-10 રોગોના આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ અનુસાર કોડ:

• L73.2 હાઇડ્રેડેનાઇટિસ, પ્યુર્યુલન્ટ

કારણો

ઇટીઓલોજી એપોક્રાઇન ગ્રંથિની અવરોધ ગર્ભના સમયગાળામાં એપોક્રાઇન નળીની રચનાનું ઉલ્લંઘન ગ્રંથિના વિસ્તૃત સ્ત્રાવના ભાગ દ્વારા નળીનું સંકોચન હાઇપરહિડ્રોસિસ, ઘર્ષણ, ડાયપર ફોલ્લીઓ બેક્ટેરિયલ ચેપ: સ્ટેફાયલોકોસી, સ્ટ્રેપ્ટોકોસી હોર્મોનલ રિસ્ટ્રક્ચરિંગ સિસ્ટમની પુનઃસ્થાપના. ફોલિકલના અવરોધના ત્રિપુટીનો ભાગ એક ગોળાકાર આકારના ખીલ માથાના પ્યુર્યુલન્ટ હાઇડ્રેડેનાઇટિસને વિખેરી નાખે છે.

જોખમી પરિબળો સ્થૂળતા ડીએમ હાઇપરકોલેસ્ટેરોલેમિયા ધીમી ચયાપચયની ક્રિયા પરફ્યુમ (દા.ત. ડીઓડોરન્ટ્સ) પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

પેથોમોર્ફોલોજી તીવ્ર બળતરા (ઘૂસણખોરીના પ્રારંભિક તબક્કામાં, પછી - ગ્રંથિનું પ્યુર્યુલન્ટ ફ્યુઝન) ક્રોનિક તબક્કામાં - ફિસ્ટ્યુલસ ટ્રેક્ટ્સના તંતુમય બેન્ડ્સ, સમયાંતરે ખુલે છે; પુનરાવર્તિત તીવ્ર ફોલ્લાઓ.

લક્ષણો (ચિહ્નો)

ક્લિનિકલ ચિત્ર 0.5-3 સે.મી.ના વ્યાસ સાથેની ગાઢ ગાંઠ(ઓ) ત્વચાની નીચે સ્થિત હોય છે, પછી ઘૂસણખોરી ત્વચાની ઉપર બહાર નીકળવા લાગે છે અને લાક્ષણિક જાંબલી-વાદળી રંગ મેળવે છે, બળતરા ઘણી પરસેવાની ગ્રંથીઓને પકડી શકે છે અથવા એક ગ્રંથિથી બીજી તરફ ખસેડી શકે છે. અન્ય સ્થાનિકીકરણ: એક્સેલરી, એનોજેનિટલ , પ્યુબિક, નાભિ ક્ષેત્ર, ખોપરી ઉપરની ચામડી, ગરદન, ચહેરો ત્વચાની ખંજવાળ સ્થાનિક પીડા ફોલ્લાના વિકાસ સાથે - વધઘટ, ફિસ્ટ્યુલસ ટ્રેક્ટનું નિર્માણ શક્ય છે ખભાના સાંધામાં હલનચલનની મર્યાદા શરીરનું તાપમાન વધેલી પુનઃપ્રાપ્તિ ડાઘ, ફિસ્ટ્યુલસ ટ્રેક્ટ્સની રચના, કોમેડોન્સ (બ્લેકહેડ્સ) સાથે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

લેબોરેટરી અભ્યાસ Normocytic એનિમિયા Leukocytosis ESR વધારો.

વિશેષ અભ્યાસો - ફોકસમાંથી વાવણી સંસ્કૃતિ: સ્ટેફાયલોકોસી, સ્ટ્રેપ્ટોકોકી, ઇ. કોલી, પ્રોટીસ, ક્રોનિક કોર્સમાં - એનારોબિક સેપ્રોફિટીક ફ્લોરા.

વિભેદક નિદાન ફુરુનક્યુલોસિસ એક્સિલરી લિમ્ફેડેનાઇટિસ ચોક્કસ ચેપ લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ લિમ્ફોસારકોમા એન્ટિબાયોટિક્સની પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ એનોજેનિટલ ફિસ્ટુલાસ સાથે બળતરા આંતરડા રોગ.

સારવાર

વ્યવસ્થાપન યુક્તિઓ જંતુનાશકો (જીવાણુનાશક સાબુ) સાથે સ્થાનિક સારવાર, એન્ટિસેપ્ટિક તૈયારીઓ સ્થાનિક પરિબળોને દૂર કરે છે જે ફોલિકલના અવરોધનું કારણ બને છે (હાઇજેનિક પ્રક્રિયાઓ) તીવ્ર અભિવ્યક્તિઓની લાક્ષાણિક સારવાર.

હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટેના સંકેતો બળતરા સિન્ડ્રોમની તીવ્રતા, ફોલ્લાના નિર્માણનો તબક્કો અને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ શસ્ત્રક્રિયાની જરૂરિયાત, 60 વર્ષથી વધુ ઉંમર, ગંભીર સહવર્તી પેથોલોજીની હાજરી નાના દાહક ફોસી અને તેમના સુપરફિસિયલ સ્થાન સાથે, સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા સર્જીકલ માટે શક્ય છે. સારવાર અને અનુગામી આઉટપેશન્ટ ફોલો-અપ સર્જિકલ સારવાર પછી, દર્દીઓને પ્યુર્યુલન્ટ સર્જરી વિભાગમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.

સર્જરીફોકસનું ઉદઘાટન અને ડ્રેનેજ અસરગ્રસ્ત પેશીઓનું એક્સિઝન, ફિસ્ટ્યુલસ પેસેજ ક્યુરેટેજ (સફાઇ), ઇલેક્ટ્રોકોએગ્યુલેશન, કાર્બન ડાયોક્સાઇડ લેસર લાંબા સમય સુધી અને ઉપચારની બિનઅસરકારકતાના કિસ્સામાં, તંદુરસ્ત વિસ્તારોમાંથી ત્વચાને કાપવું અને ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન સૂચવવામાં આવે છે.

એન્ટિબાયોટિક્સ: ટેટ્રાસાયક્લિન 250 મિલિગ્રામ 4 આર/દિવસ અથવા 500 મિલિગ્રામ 3 આર/દિવસ, અથવા ડોક્સીસાયક્લિન પ્રથમ દિવસે 100 મિલિગ્રામ 2 આર/દિવસ, પછી 100 મિલિગ્રામ 1 આર/દિવસ, અથવા એરિથ્રોમાસીન 0.25 ગ્રામ 4 આર/દિવસ મૌખિક રીતે 7– માટે 14 દિવસ Clindamycin 2% r - p લોશનના સ્વરૂપમાં Neomycin મલમના રૂપમાં અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સ માઇક્રોફ્લોરાની સંવેદનશીલતાને આધારે.

NSAIDs, જેમ કે diclofenac 25 mg 2 r/day.

2% બોરિક આલ્કોહોલ અથવા 10% કપૂર આલ્કોહોલ, પી-રા ડાયમેથાઈલ સલ્ફોક્સાઇડ (1:5) નો સ્થાનિક ઉપયોગ. ફિઝીયોથેરાપી સારવાર: શુષ્ક ગરમી, યુવીઆઈ.

ચોક્કસ ઇમ્યુનોથેરાપી - સ્ટેફાયલોકોકલ રસી, ટોક્સોઇડ, જી - ગ્લોબ્યુલિન.

ગૂંચવણો ફ્લેગમોન લિમ્ફેડેમા સંકોચન ફિસ્ટ્યુલસ પેસેજમાં સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા ચેપનો ફેલાવો સંધિવા.

અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન મોટાભાગે લાંબા રિલેપ્સિંગ સ્વયંસ્ફુરિત રિઝોલ્યુશન માટે - ભાગ્યે જ વ્યક્તિગત ફોસી ધીમે ધીમે ઉકેલે છે (10-30 દિવસ) ડાઘની પ્રગતિ ફિસ્ટ્યુલસ માર્ગોની રચના.

નિવારણ સ્વચ્છતાના પગલાં: પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓ (તાપમાન, ભેજ) સાથે કપડાંનું પાલન, ચુસ્ત કપડાં પહેરવાનું ટાળવું જરૂરી છે સ્થૂળતાના કિસ્સામાં શરીરના વજનનું સામાન્યકરણ બગલની સંપૂર્ણ શૌચાલય બળતરા કરનારા અત્તર અને સૌંદર્ય પ્રસાધનોનો બાકાત.

સમાનાર્થી ટ્યુબરસ ફોલ્લો

વાળના ફોલિકલ્સના અન્ય રોગો (L73)

રશિયામાં, 10મી પુનરાવર્તનના રોગોનું આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ (ICD-10) એકીકૃત તરીકે સ્વીકારવામાં આવે છે. પ્રમાણભૂત દસ્તાવેજરોગિષ્ઠતાને ધ્યાનમાં લેવા માટે, વસ્તીની અપીલના કારણો તબીબી સંસ્થાઓતમામ વિભાગો, મૃત્યુના કારણો.

27 મે, 1997 ના રોજ રશિયન આરોગ્ય મંત્રાલયના આદેશ દ્વારા 1999 માં સમગ્ર રશિયન ફેડરેશનમાં ICD-10 ને હેલ્થકેર પ્રેક્ટિસમાં દાખલ કરવામાં આવ્યું હતું. №170

WHO દ્વારા 2017 2018માં નવા સંશોધન (ICD-11)ના પ્રકાશનની યોજના છે.

WHO દ્વારા સુધારા અને વધારા સાથે.

ફેરફારોની પ્રક્રિયા અને અનુવાદ © mkb-10.com

પ્યુર્યુલન્ટ હાઇડ્રેડેનાઇટિસ

પ્યુર્યુલન્ટ હાઇડ્રેડેનાઇટિસ વ્યક્તિગત અસ્વચ્છતા, સ્થૂળતા, ડાયપર ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ અને ડાયાબિટીસ સાથે સંકળાયેલ છે. હાલમાં, પ્યુર્યુલન્ટ હાઇડ્રેડેનાઇટિસના વિકાસના કારણોમાં પ્રથમ સ્થાન શેવિંગ દરમિયાન માઇક્રોટ્રોમા દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે. પ્યુર્યુલન્ટ હાઇડ્રેડેનાઇટિસ મુખ્યત્વે યુવાન અને મધ્યમ વયની સ્ત્રીઓને અસર કરે છે. ચેપ પરસેવો ગ્રંથિની નળીમાં માઇક્રોટ્રોમા દ્વારા પ્રવેશ કરે છે જે શેવિંગ કરતી વખતે થાય છે, અને ઉપયોગમાં લેવાતા એન્ટિપર્સપિરન્ટ્સ પરસેવો અને સ્ટેફાયલોકોસીને બહારથી બહાર નીકળતા અટકાવે છે, જે ગ્રંથિમાં સીધા જ માઇક્રોબાયલ બળતરાના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.

ઈટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસ[ફેરફાર કરો]

આ રોગ મોટાભાગે સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસને કારણે થાય છે, જે પરસેવાની ગ્રંથીઓમાં તેમની નળીઓ દ્વારા અથવા ત્વચામાં માઇક્રોડેમેજ દ્વારા સીધો પ્રવેશ કરે છે. અસરગ્રસ્ત પરસેવો ગ્રંથિમાંથી, ચેપ લસિકા માર્ગ દ્વારા અન્ય ગ્રંથીઓમાં ફેલાય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, આ રોગ બગલમાં, કેટલીકવાર ઇનગ્યુનલ ફોલ્ડ્સમાં અથવા સ્ત્રીઓમાં સ્તનધારી ગ્રંથીઓના વિસ્તારમાં સ્થાનીકૃત થાય છે.

સ્ટેફાયલોકોસી, પરસેવો ગ્રંથિમાં પ્રવેશતા, સક્રિય રીતે ગુણાકાર કરવાનું શરૂ કરે છે, જેના કારણે બળતરા થાય છે. ગ્રંથિમાં બળતરા ઘૂસણખોરી રચાય છે, જેમાં મલ્ટિન્યુક્લિયર લ્યુકોસાઇટ્સ, લિમ્ફોસાઇટ્સ, ઇઓસિનોફિલ્સ અને પ્લાઝમોસાઇટ્સનો સમાવેશ થાય છે, તેમાં મોટી સંખ્યામાં સ્ટેફાયલોકોસી પણ હોય છે. ત્યારબાદ, ઘૂસણખોરી પરસેવો ગ્રંથિના વિનાશ સાથે પ્યુર્યુલન્ટ ફ્યુઝનમાંથી પસાર થાય છે.

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ[ફેરફાર કરો]

પ્યુર્યુલન્ટ હાઇડ્રેડેનાઇટિસનો વિકાસ ત્વચા હેઠળ નાના પીડાદાયક નોડ્યુલની રચના સાથે શરૂ થાય છે. રોગની શરૂઆતમાં, તે ફક્ત પેલ્પેશન દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે, તેની ઉપરની ચામડી બદલાતી નથી. 1-2 દિવસ પછી, નોડ્યુલ કદમાં સરેરાશ 1-1.5 સેમી વ્યાસ સુધી વધે છે અને ચામડીની સપાટીની ઉપર ગોળાર્ધ તરીકે કાર્ય કરે છે, પ્રથમ લાલ થાય છે, અને પછી જાંબલી-સાયનોટિક રંગ મેળવે છે. આ સમયે પીડા વધે છે, ઉચ્ચારણ પાત્ર મેળવે છે અને સક્રિય હલનચલનમાં દખલ કરે છે. જેમ જેમ ઘૂસણખોરી પ્યુર્યુલન્ટ પીગળે છે, તેના કેન્દ્રમાં એક વધઘટ દેખાય છે, તેની ઉપરની ચામડી પાતળી બને છે અને નાના છિદ્રમાંથી જાડા પરુ ફાટી જાય છે. સરેરાશ, ઘૂસણખોરી અને ફોલ્લાની રચના 7-10 દિવસમાં થાય છે. જેમ જેમ રોગ આગળ વધે છે તેમ, લસિકા ચેપ નજીકની અન્ય પરસેવો ગ્રંથીઓમાં ફેલાઈ શકે છે, એક સાથે પાંચથી સાત, અને ક્યારેક વધુ, ગ્રંથીઓને અસર કરે છે. ત્વચાના પ્રમાણમાં નાના વિસ્તારના આવા મોટા ચેપી જખમ સબક્યુટેનીયસ પેશીઓની તીવ્ર સોજોનું કારણ બને છે. તે જ સમયે, એક્સેલરી ફોસાની ત્વચા ગોળાર્ધમાં ઝૂકી જાય છે, અને તેની સપાટી પર સ્તનની ડીંટડીના રૂપમાં એક સાથે અનેક ફોલ્લાઓ ખુલે છે. દેખાવનર્સિંગ કૂતરી ના સ્તનની ડીંટી યાદ અપાવે છે. તેથી રોગનું બીજું નામ - " કૂતરી આંચળ" અપૂરતી અને સમયસર સારવાર સાથે, સબક્યુટેનીયસ પેશી ઓગળે છે, ફોલ્લાઓ એકબીજા સાથે ભળી જાય છે અને કફની રચના થાય છે.

પ્યુર્યુલન્ટ હાઇડ્રેડેનાઇટિસ સાથે પરસેવો ગ્રંથિનું એક જખમ, એક નિયમ તરીકે, સામાન્ય લક્ષણો સાથે નથી. કેટલીકવાર થોડી અસ્વસ્થતા હોય છે અને તાપમાનમાં સબફેબ્રિલ સુધી ટૂંકા ગાળાનો વધારો થાય છે. પેરિફેરલ રક્તમાંથી પ્રતિક્રિયા ગેરહાજર અથવા નજીવી છે.

ઘણી પરસેવો ગ્રંથીઓને પ્યુર્યુલન્ટ નુકસાન સાથે, અંતર્જાત નશો વિકસી શકે છે. દર્દીઓ ગંભીર અસ્વસ્થતા અને પીડા સિન્ડ્રોમની નોંધ લે છે, જે અસરગ્રસ્ત બાજુ પર અંગોની ગતિશીલતાની તીવ્ર મર્યાદાનું કારણ બને છે. શરીરનું તાપમાન તાવમાં વધે છે, ઊંઘમાં ખલેલ પહોંચે છે, ભૂખ વધુ ખરાબ થાય છે. પેરિફેરલ લોહીમાં, લ્યુકોસાયટોસિસ, સ્ટેબ શિફ્ટ સાથે ન્યુટ્રોફિલિયા નોંધવામાં આવે છે, ESR વધે છે.

પ્યુર્યુલન્ટ હાઇડ્રેડેનાઇટિસ: નિદાન[ફેરફાર કરો]

લાક્ષણિક સ્થાનિકીકરણ અને લાક્ષણિક તેજસ્વીતાને કારણે પ્યુર્યુલન્ટ હાઇડ્રેડેનાઇટિસનું નિદાન મુશ્કેલ નથી. ક્લિનિકલ ચિત્રરોગો

વિભેદક નિદાન[ફેરફાર કરો]

વિભેદક નિદાન બોઇલ અને લિમ્ફેડેનાઇટિસ સાથે હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ, અને રિકરન્ટ કોર્સ સાથે - એક્ટિનોમીકોસિસ અને અન્ય ઊંડા માયકોઝ સાથે. બોઇલથી વિપરીત, પ્યુર્યુલન્ટ હાઇડ્રેડેનાઇટિસ સાથે, પ્રાથમિક પુસ્ટ્યુલ રચાતી નથી, ઘૂસણખોરી શંકુ આકારને બદલે ગોળાર્ધ ધરાવે છે, અને પ્યુર્યુલન્ટ-નેક્રોટિક કોરનું નિર્માણ થતું નથી. લિમ્ફેડેનાઇટિસને ઊંડા સ્થાન અને ઘૂસણખોરીના મોટા કદ દ્વારા અલગ પાડવામાં આવે છે. રોગનો સતત રિકરન્ટ કોર્સ, જે સારવારની પરંપરાગત પદ્ધતિઓ માટે યોગ્ય નથી, ડૉક્ટરને ફૂગના ચેપની શક્યતા વિશે વિચારવું જોઈએ. આવા કિસ્સાઓમાં, હિસ્ટોલોજીકલ અને માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા પદ્ધતિઓ યોગ્ય નિદાન કરવામાં મદદ કરે છે.

પ્યુર્યુલન્ટ હાઇડ્રેડેનાઇટિસ: સારવાર[ફેરફાર કરો]

પ્યુર્યુલન્ટ હાઇડ્રેડેનાઇટિસની સારવારનો હેતુ પ્યુર્યુલન્ટ ફોકસને ફરીથી ગોઠવવા, ચેપના ફેલાવા સામે લડવા અને રોગના ફરીથી થવાને રોકવાનો છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સિંગલ અને રિકરન્ટ પ્યુર્યુલન્ટ હાઇડ્રેડેનાઇટિસની સારવાર બહારના દર્દીઓને આધારે કરવામાં આવે છે. નશોના ચિહ્નો સાથે પરસેવો ગ્રંથીઓના બહુવિધ જખમ સાથે, ઇનપેશન્ટ સારવાર જરૂરી છે.

એકાંત પ્યુર્યુલન્ટ હાઇડ્રેડેનાઇટિસની સામાન્ય સારવાર, નિયમ તરીકે, હાથ ધરવામાં આવતી નથી અને તે શૈક્ષણિક નિવારક વાતચીત સુધી મર્યાદિત છે. રોગના પુનરાવર્તિત કોર્સ અને પરસેવો ગ્રંથીઓના બહુવિધ જખમ સાથે, એન્ટિસ્ટાફાયલોકોકલ પ્લાઝ્મા, યુવીઆઈ અને લેસર રક્ત ઇરેડિયેશન, ઇમ્યુનોસ્ટીમ્યુલેટીંગ દવાઓ, વિટામિન્સ અને અભ્યાસક્રમો સૂચવવામાં આવે છે. એન્ટિબાયોટિક ઉપચારઅર્ધકૃત્રિમ પેનિસિલિન, 1 લી અને 2 જી પેઢીના સેફાલોસ્પોરીન્સ, પીડા અને ઊંઘની વિક્ષેપને દૂર કરવા માટે લક્ષણોની સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

ફોલ્લાની રચના સાથે ઘૂસણખોરીને નરમ કર્યા પછી સર્જિકલ સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે. પ્યુર્યુલન્ટ પોલાણની સર્જિકલ સારવાર, સ્વચ્છતા અને ડ્રેનેજ કરો. હેઠળ કામગીરી હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ સામાન્ય એનેસ્થેસિયા. એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન સાથે સર્જિકલ ક્ષેત્રની કાળજીપૂર્વક સારવાર કર્યા પછી, ફોલ્લાની ઉપરની ત્વચાને નાના ચીરોથી વિખેરી નાખવામાં આવે છે, પોલાણને એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશનથી ધોવાઇ જાય છે, પાણીમાં દ્રાવ્ય મલમ સાથે તુરુન્ડા સાથે સૂકવવામાં આવે છે. ઘણા પ્યુર્યુલન્ટ પોલાણની હાજરીમાં, તેઓ એક સાથે ખોલવામાં આવે છે. ફોસીના નજીકના સ્થાનના કિસ્સામાં, પ્રાથમિક સીવની લાદવાની સાથે તંદુરસ્ત પેશીઓની અંદર તેમના આમૂલ વિસર્જન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

દૈનિક ડ્રેસિંગ દરમિયાન, પ્યુર્યુલન્ટ ફોકસની આસપાસની ત્વચાને એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશનથી સારવાર આપવામાં આવે છે, ઘાને સેનિટાઇઝ કરવામાં આવે છે અને ડ્રેઇન કરવામાં આવે છે. ઉચ્ચ-ઓસ્મોટિક પાણીમાં દ્રાવ્ય એન્ટીબેક્ટેરિયલ મલમ સાથે પટ્ટી લગાવીને ડ્રેસિંગ સમાપ્ત થાય છે. જ્યાં સુધી તે પરુ સાફ ન થઈ જાય ત્યાં સુધી ઘાનું ડ્રેનેજ ચાલુ રાખવામાં આવે છે, ત્યારબાદ ડ્રેનેજ બંધ થઈ જાય છે, ઘાની કિનારીઓ એક સાથે ચોંટી જાય છે અને તે ગૌણ હેતુથી રૂઝ આવે છે.

રોગની ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક સારવારમાં સ્થાનિક સ્પંદનીય અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગ, UHF અને ચુંબકીય લેસર ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે. માફીના સમયગાળા દરમિયાન પુનરાવર્તિત અભ્યાસક્રમના કિસ્સામાં, સામાન્ય UVR અથવા ક્રાયોસોનાનો કોર્સ સૂચવવામાં આવે છે. ઘટાડવા માટે બહુવિધ જખમ સાથે પીડા સિન્ડ્રોમઅને મનો-ભાવનાત્મક ક્ષેત્રના સ્થિરીકરણ માટે, મેસોડિએન્સફાલિક મોડ્યુલેશનનો ઉપયોગ અસરકારક છે.

નિવારણ[ફેરફાર કરો]

અન્ય[ફેરફાર કરો]

સમયસર અને સાથે યોગ્ય સારવારપૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે.

હાઇડ્રેડેનાઇટિસ શા માટે થાય છે: સારવાર અને બીજું શું જાણવા માટે ઉપયોગી છે?

હાઇડ્રેડેનાઇટિસની વિશિષ્ટતા એ છે કે આ રોગ પ્રથમ નજરમાં સરળ લાગે છે. ઘણીવાર રોગના કારણ તરીકે બેક્ટેરિયાને પ્રથમ સ્થાને મૂકવામાં આવે છે. પરંતુ હાથ અને અન્ય સ્થાનિકીકરણ હેઠળ હાઇડ્રેડેનાઇટિસ વધુ મુશ્કેલ છે. તેની ઘટનામાં, કારણો આનુવંશિક પરિબળો અને ઇકોલોજી છે. ઘણીવાર પ્યુર્યુલન્ટ હાઇડ્રેડેનાઇટિસ હાલના રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. આ પરિબળો ઘણીવાર દર્દીઓ દ્વારા અવગણવામાં આવે છે. આ રોગના સતત પુનરાવર્તનને અસર કરે છે. હાથની નીચે ક્રોનિક હાઈડ્રેડેનેટીસની ગૂંચવણો વિકસે છે, સારવાર વધુ જટિલ બને છે.

હાઇડ્રેડેનાઇટિસ 1-4% વસ્તીમાં થાય છે. સ્ત્રીઓ પુરૂષો કરતાં ત્રણ ગણી વધુ વખત બીમાર પડે છે. મોટેભાગે 20-30 વર્ષની ઉંમરે બીમાર પડે છે. જો hidradenitis થાય છે, તો ઘર સારવાર શક્ય છે. હાઇડ્રેડેનાઇટિસ શા માટે ઉદભવે છે, કેવી રીતે સારવાર કરવી, તે શું છે અને બીમારને શું કરવું, અમે આ લેખમાં જણાવીશું.

હાઇડ્રેડેનાઇટિસ શું છે?

હાઇડ્રેડેનાઇટિસ એ એક રોગ છે જેનું નામ બે ગ્રીક શબ્દો પરથી આવ્યું છે: હાઇડ્રોસ - પરસેવો, એડેનસ - આયર્ન અને તેમાં પ્રત્યય ઇટિસનો ઉમેરો - બળતરા. તેથી, હાઇડ્રેડેનાઇટિસ એ પરસેવો ગ્રંથિની બળતરા છે. પરસેવો ગ્રંથીઓ ત્વચામાં સ્થિત છે. તેમાંના બે પ્રકાર છે:

Eccrine પરસેવો ગ્રંથીઓ.

તેઓ પાણીયુક્ત પરસેવો ઉત્પન્ન કરે છે (તે શરીરનું તાપમાન નિયંત્રિત કરે છે).

એપોક્રાઇન પરસેવો ગ્રંથીઓ.

આ ગ્રંથીઓની બળતરા હાઇડ્રેડેનેટીસ સાથે કહેવાય છે. એપોક્રાઇન ગ્રંથીઓ એક જાડો પરસેવો સ્ત્રાવ કરે છે જે ગંધ કરે છે (ગંધ આવે છે કારણ કે બેક્ટેરિયાના જીવનના ઉત્પાદનો પરસેવા સાથે જોડાયેલા હોય છે). કોબ્રાના રૂપમાં ગ્રંથિના આકારની કલ્પના કરો. પ્રથમ, તે સળવળાટ કરે છે (સ્ત્રાવ ગ્રંથિ), અને પછી સીધી થાય છે (વિસર્જન નળી). આયર્ન વાળના ફોલિકલમાં વહે છે (જ્યાંથી વાળ ઉગે છે).

હાઇડ્રેડેનાઇટિસનું કારણ શું છે?

જ્યારે બળતરાનું કારણ બેક્ટેરિયા હોય ત્યારે હાઇડ્રેડેનાઇટિસ ક્લાસિક ચેપ નથી. અહીં બેક્ટેરિયા ગૌણ ભૂમિકા ભજવે છે. મુખ્ય પરિબળો આનુવંશિક અને પર્યાવરણીય છે. તેમને જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે તેમાંના કેટલાકને બદલી શકાય છે. આ રોગનો માર્ગ બદલશે.

કયા આનુવંશિક પરિબળો હાઇડ્રેડેનાઇટિસનું કારણ બને છે?

જ્યારે ત્વચામાં પરસેવાની ગ્રંથીઓ રચાય છે ત્યારે આનુવંશિક પરિબળો કામ પર હોય છે. તેઓ એપોક્રાઇન પરસેવો ગ્રંથિ (પરસેવોનું ઉત્સર્જન) ના કાર્યને અસર કરે છે. ઉપરાંત, આનુવંશિક પરિબળો ગ્રંથિના સામાન્ય આકારમાં ફેરફાર કરે છે. નળીના લ્યુમેનને ઘટાડો, નળી બંધ કરો. ગ્રંથિમાં પરસેવો એકઠો થાય છે, કારણ કે તે બહાર આવતો નથી. હાઇડ્રેડેનાઇટિસ છે. આનુવંશિક પરિબળોને પ્રભાવિત કરી શકાતા નથી.

કયા પર્યાવરણીય પરિબળો હાઇડ્રેડેનાઇટિસનું કારણ બને છે?

આનુવંશિક પરિબળો ઉપરાંત, હાઇડ્રેડેનાઇટિસ પર્યાવરણીય પરિબળોને કારણે થાય છે. તેમને પર્યાવરણીય પરિબળો પણ કહેવામાં આવે છે. મુખ્ય છે સ્થૂળતા, વધારે વજન, ધૂમ્રપાન, ગંદકી સાથે ત્વચાની અવરોધ. આ પરિબળો પ્રભાવિત થઈ શકે છે અને જોઈએ, જેની આપણે આગળ ચર્ચા કરીશું.

ચાલો વિશ્લેષણ કરીએ કે કેવી રીતે દરેક પરિબળો હાઇડ્રેડેનાઇટિસનું કારણ બને છે:

જો વ્યક્તિનું વજન વધારે હોય, મેદસ્વી હોય, તો ઘર્ષણ ઘણી વખત એવા સ્થળોએ થાય છે જ્યાં ચરબી જમા થાય છે. વધુ વખત, હાથ પર ચરબી એકઠી થાય છે, પછી હાથની નીચે ઘર્ષણ હાથની નીચે હાઇડ્રેડેનાઇટિસને ઉશ્કેરે છે. જો ઇન્ગ્યુનલ પ્રદેશમાં, પેટમાં ચરબી એકઠી થાય છે, તો પછી સતત યાંત્રિક બળતરા ઇન્ગ્યુનલ પ્રદેશના હાઇડ્રેડેનાઇટિસનું કારણ બને છે. વધુમાં, દર્દીમાં સ્થૂળતા સાથે રોગપ્રતિકારક તંત્રતંદુરસ્ત કરતાં વધુ સક્રિય. આ સતત બળતરા, સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોનું કારણ છે. આમાં હાઇડ્રેડેનાઇટિસનો સમાવેશ થાય છે.

એપોક્રાઇન પરસેવો ગ્રંથિના ગુપ્ત ભાગને બનાવેલા કોષો પર, રીસેપ્ટર્સ હોય છે. રીસેપ્ટર્સ એ પાંજરા પર એક વિશિષ્ટ લોક છે જે ફક્ત વિશિષ્ટ કી વડે ખોલી શકાય છે. અહીં તે કી નિકોટિન છે. એટલે કે, ધૂમ્રપાન એ જોખમનું પરિબળ છે. નિકોટિન ગ્રંથિને સીધી અસર કરે છે અને બળતરા પેદા કરી શકે છે.

નિકોટિન રીસેપ્ટર્સ ઉપરાંત, એપોક્રાઈન પરસેવો ગ્રંથીઓમાં એડ્રેનાલિન (ચાવી) માટે રીસેપ્ટર્સ (તાળાઓ) હોય છે. તે સ્ટ્રેસ હોર્મોન છે. તેથી, તણાવને જોખમ પરિબળ ગણવામાં આવે છે. એડ્રેનાલિન બળતરાનું કારણ બને છે.

હાઇડ્રેડેનાઇટિસમાં બેક્ટેરિયાની ભૂમિકા શું છે?

તમે પહેલેથી જ સમજી ગયા છો કે બેક્ટેરિયા એ હાઇડ્રેડેનાઇટિસની ઘટનામાં વધારાનું પરિબળ છે. આ તેની વિશેષતા છે. બેક્ટેરિયા સતત આપણા શરીર પર અને તેની અંદર રહે છે. આ બેક્ટેરિયા અને આપણા બંને માટે સારું છે. આવા ફાયદાકારક બેક્ટેરિયામાં કેટલાક સ્ટેફાયલોકોસી, કોરીનેબેક્ટેરિયા, એક્ટિનોબેક્ટેરિયા અને અન્યનો સમાવેશ થાય છે. ત્વચા પર તેમનું સ્તર સમાન છે.

જો ત્વચા અને તેની અંદરનું સંતુલન ખલેલ પહોંચે છે, તો પછી બેક્ટેરિયા ખૂબ સક્રિય રીતે ગુણાકાર કરવાનું શરૂ કરી શકે છે અને બળતરામાં વધારો કરી શકે છે.

58% કિસ્સાઓમાં, હાઇડ્રેડેનાઇટિસ એપિડર્મલ અને સેપ્રોફિટિક સ્ટેફાયલોકોસી દ્વારા થાય છે. 24% માં, હાઇડ્રેડેનાઇટિસ કોરીનેબેક્ટેરિયા, એક્ટિનોબેક્ટેરિયા દ્વારા થાય છે

આ રોગ ક્યારેક અન્ય બેક્ટેરિયા (ગ્રુપ બી સ્ટ્રેપ્ટોકોકી, સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ - સામાન્ય રીતે ત્વચા પર રહેતા નથી) દ્વારા થાય છે. બેક્ટેરિયા ક્રોનિક સોજાને ટેકો આપે છે. આ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે તે સારવારને અસર કરે છે, તેને મુશ્કેલ બનાવે છે.

ગ્રંથિમાં બળતરા કેમ થઈ?

બળતરા ત્યારે થાય છે જ્યારે વાળના ફોલિકલમાંથી પરસેવાનો પ્રવાહ ખલેલ પહોંચે છે (એપોક્રાઇન પરસેવો ગ્રંથિની ઉત્સર્જન નળી તેમાં વહે છે). ત્યાં કોઈ પ્રવાહ નથી, નળીની દિવાલને સતત વિસ્તૃત કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે, કારણ કે પરસેવો ચાલુ રહે છે. જાડા પરસેવાથી ભરેલા પોલાણ. અમુક સમયે, નળીની દિવાલ હવે પરસેવો સમાવી શકતી નથી. તે ફાટી જાય છે અને સામગ્રી ત્વચામાં બહાર આવે છે. શરીર આને ઝડપી રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે. ત્વચામાંથી મુક્ત સામગ્રી (પરસેવો) ના ટ્રેસલેસ દૂર કરવા માટે આ જરૂરી છે. તે અહીં ન હોવું જોઈએ. ઘણા બળતરા કોષો રચાય છે. જો બેક્ટેરિયા પરસેવામાં જોડાયા હોય, તો તેને પણ દૂર કરવા જોઈએ. કોષો દ્વારા બહાર નીકળેલા પરસેવા અને બેક્ટેરિયાને દૂર કરવાથી બળતરા થાય છે.

હાઇડ્રેડેનાઇટિસ કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે?

હાઇડ્રેડેનાઇટિસના અભિવ્યક્તિઓ વ્યક્તિગત છે. તેઓ રોગપ્રતિકારક શક્તિની સ્થિતિ, દર્દીની ઉંમર વગેરે પર આધાર રાખે છે. તે સ્પષ્ટ છે કે હાઇડ્રેડેનાઇટિસ ત્યાં થાય છે જ્યાં એપોક્રાઇન પરસેવો ગ્રંથીઓ હોય છે. મુખ્ય ભાગ બગલની નીચે અને જંઘામૂળ વિસ્તારમાં છે. તેમાંથી ઓછા:

હાથ હેઠળ હાઇડ્રેડેનાઇટિસ

• પેરીનિયમમાં;
• નિતંબ માં;
• અંડકોશ;
• પ્યુબિક વિસ્તાર;
• સ્તનધારી ગ્રંથિ પર સ્તનની ડીંટડી પર;
• માથા પર (જ્યાં વાળ ઉગે છે);
• કાનના વિસ્તારમાં;
• સદી પર.

બગલની નીચે પ્યુર્યુલન્ટ હાઇડ્રેડેનાઇટિસ વધુ સામાન્ય છે. શરૂઆતમાં, આ રોગ પોતાને ખીલના સ્વરૂપમાં નાના સબક્યુટેનીયસ નોડ્યુલના રૂપમાં અથવા 1 સે.મી.થી વધુની ઊંચાઈના રૂપમાં પ્રગટ કરે છે. બગલના હાઇડ્રેડેનાઇટિસવાળા 50% દર્દીઓમાં, નીચેના લક્ષણો જોવા મળે છે: બળતરા, ખંજવાળ, દુખાવો, હૂંફની લાગણી, ત્વચાની લાલાશ. રોગના આ અભિવ્યક્તિઓ બળતરા અને પ્રતિરક્ષાના અનિયંત્રિત પ્રભાવ સાથે સંકળાયેલા છે. આવું સ્પષ્ટ ચિત્ર કલાકદીઠ બહાર આવે છે. એક ગાંઠ રચાય છે. આ એપોક્રાઇન પરસેવો ગ્રંથિમાં તેના બહારથી બહાર નીકળવાના ઉલ્લંઘન સાથે પરસેવોનું સંચય છે. નોડ્યુલની રચના સૂચવે છે કે ત્યાં પહેલેથી જ એટલી બધી સામગ્રી છે કે તે ચોંટી જાય છે. ગાંઠ 7-15 દિવસ માટે રાખવામાં આવે છે. બેક્ટેરિયા જોડાયેલ હોઈ શકે છે. તાપમાન ક્યારેક 38C સુધી વધે છે. જ્યારે નળી ફાટી જાય છે, ત્યારે સમાવિષ્ટો બહાર આવે છે - હાઇડ્રેડેનાઇટિસ તૂટી જાય છે. આની સાથે વધેલી પીડા, તીવ્ર તીખી ગંધ સાથે નોડ્યુલમાંથી પરુનું વિસર્જન થાય છે.

જ્યારે પરુ અંદરથી તૂટી જાય છે, ત્યારે ચેપ ફેલાય છે. એક ફોલ્લો (પ્યુર્યુલન્ટ કેવિટી) રચાય છે. આ કિસ્સામાં, રોગ ઘણીવાર ક્રોનિક કોર્સ લે છે, હાઇડ્રેડેનાઇટિસ દૂર થતો નથી. 62% કિસ્સાઓમાં, પીડા સાથે સતત, સતત બળતરા રહે છે. તેથી, પ્રારંભિક તબક્કે રોગનો કોર્સ બદલવો જરૂરી છે.

હાઇડ્રેડેનાઇટિસની ગૂંચવણો

જો દર્દીને રોગનું વારંવાર પુનરાવર્તન થાય છે, તો પછી જટિલતાઓ ઊભી થાય છે. તેઓ ત્વચીય અને પ્રણાલીગતમાં વહેંચાયેલા છે:

ત્વચાની કઈ ગૂંચવણો થાય છે?

ત્વચાની ગૂંચવણો તે સાઇટ પર દેખાય છે જ્યાં અગાઉ હાઇડ્રેડેનાઇટિસ હતી. પછી અથવા તે જ સમયે. નીચેની ગૂંચવણો ત્વચાની સપાટી પર અને તેની અંદર અલગ પડે છે:

એવું માનવામાં આવે છે આધુનિક લક્ષણહાઇડ્રેડેનાઇટિસનો કોર્સ ત્વચામાં બળતરાનું સંક્રમણ છે, એટલે કે ગ્રંથિની નળીનો વિકાસ. આ કિસ્સામાં, પરુથી ભરેલા ફિસ્ટ્યુલસ માર્ગો રચાય છે (ફિસ્ટુલા-પેથોલોજીકલ કેનાલ).

ફિસ્ટુલામાંથી અથવા પોલાણમાં પરુ બહાર નીકળ્યા પછી, ચેનલ તૂટી જાય છે. ડાઘ રચાય છે.

જો ડાઘ મોટા હોય, તો સંકોચન થાય છે (હાથના ખભાના સાંધામાં હલનચલન મર્યાદિત છે. ડાઘ ત્વચાને ખેંચાતા અટકાવે છે).

એક ખતરનાક ગૂંચવણ એ સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા છે. સતત બળતરા, ડાઘ, ભગંદર પેથોલોજીકલ કોષોના દેખાવને ઉશ્કેરે છે.

કઈ પ્રણાલીગત ગૂંચવણો થાય છે?

પ્રણાલીગત ગૂંચવણો દુર્લભ છે. તેમનો દેખાવ હાઇડ્રેડેનાઇટિસના વધતા રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ સાથે અને તેનાથી વિપરીત બંને સાથે સંકળાયેલ છે. ક્રોનિક, સતત દુખાવો, પ્રણાલીગત એમાયલોઇડિસિસ (અંગો અને પેશીઓમાં ચોક્કસ પ્રોટીનનું જુબાની), એનિમિયા છે. જો રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા ખૂબ જ મજબૂત હોય, તો સેપ્સિસ વિકસે છે (બળતરા આખા શરીરમાં ફેલાયેલી છે). આ ગૂંચવણ અત્યંત દુર્લભ છે.

ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટે, તમારી સ્થિતિને વધુ વખત મોનિટર કરો. ગૂંચવણો માત્ર જીવનની ગુણવત્તાને બગાડે છે, પરંતુ બદલી ન શકાય તેવા પરિણામો તરફ દોરી શકે છે, જેને ભૂલી ન જવું જોઈએ.

જો હાઇડ્રેડેનેટીસ વિકસિત થયો હોય તો બીજું શું ધ્યાન આપવું?

તે બહાર આવ્યું હતું કે હાઇડ્રેડેનાઇટિસના કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓને ઘણીવાર અન્ય રોગો હોય છે:

• 12-88% કેસ - સ્થૂળતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ડાયાબિટીસહતાશા, આંતરડાના બળતરા રોગ ( આંતરડાના ચાંદા, ક્રોહન રોગ);
• સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓ;
• એથરોસ્ક્લેરોસિસ;
• PASH સિન્ડ્રોમ (એક જ સમયે પાયોડર્મા ગેંગ્રેનોસમ, ખીલ, પ્યુર્યુલન્ટ હાઇડ્રેડેનાઇટિસ).

આ રોગોવાળા લોકોને સારવારની જરૂર છે. આ હાઇડ્રેડેનાઇટિસની ઘટનાની ગંભીર નિવારણ છે.

હાઇડ્રેડેનાઇટિસનું વર્ગીકરણ

હાઈડ્રેડેનેટીસ વર્ગીકરણ દર્દીઓ માટે નહીં પણ ડોકટરો માટે રચાયેલ છે. તેઓ ડૉક્ટરને સારવાર નક્કી કરવામાં અને રોગના કોર્સની આગાહી કરવામાં મદદ કરે છે. અત્યાર સુધી, ત્યાં કોઈ એક વર્ગીકરણ નથી. ડોકટરો હર્લી વર્ગીકરણ પસંદ કરે છે. તેમાં, હાઇડ્રેડેનાઇટિસને 3 તબક્કામાં વહેંચવામાં આવે છે.

હાઇડ્રેડેનાઇટિસ- એપોક્રાઇન પરસેવો ગ્રંથીઓની તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા; 30-40 વર્ષની સ્ત્રીઓ વધુ વખત બીમાર હોય છે.

ICD-10 રોગોના આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ અનુસાર કોડ:

• L73.2

કારણો

ઈટીઓલોજી.એપોક્રાઇન ગ્રંથિનો અવરોધ.. ગર્ભના સમયગાળામાં એપોક્રાઇન નળીની રચનાનું ઉલ્લંઘન.. ગ્રંથિના વિસ્તૃત ગુપ્ત ભાગ દ્વારા નળીનું સંકોચન.. હાઇપરહિડ્રોસિસ, ઘર્ષણ, ડાયપર ફોલ્લીઓ.. બેક્ટેરિયલ ચેપ: સ્ટેફાયલોકોસી, સ્ટ્રેપ્ટોકોસી. તરુણાવસ્થા દરમિયાન અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીનું હોર્મોનલ પુનર્ગઠન. ફોલિકલ બ્લોકેજની ત્રિપુટીનો ભાગ.. ગોળાકાર ખીલ.. માથાના પેનીક્યુલાટીસનું વિચ્છેદન.. પ્યુર્યુલન્ટ હાઇડ્રેડેનાઇટિસ.

જોખમ પરિબળો.સ્થૂળતા. એસ.ડી. હાયપરકોલેસ્ટેરોલેમિયા. ધીમી ચયાપચય. પરફ્યુમ (દા.ત. ડીઓડોરન્ટ્સ) પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

પેથોમોર્ફોલોજી.તીવ્ર બળતરા (ઘૂસણખોરીના પ્રારંભિક તબક્કામાં, પછી - ગ્રંથિનું પ્યુર્યુલન્ટ ફ્યુઝન). ક્રોનિક તબક્કામાં - ફિસ્ટ્યુલસ ટ્રેક્ટની તંતુમય સેર, સમયાંતરે ખુલે છે; પુનરાવર્તિત તીવ્ર ફોલ્લાઓ.

લક્ષણો (ચિહ્નો)

ક્લિનિકલ ચિત્ર. 0.5-3 સે.મી.ના વ્યાસ સાથેની ગાઢ ગાંઠ (ગાંઠો), ચામડીની નીચે સ્થિત છે, પછી ઘૂસણખોરી ત્વચાની ઉપર બહાર નીકળવાનું શરૂ કરે છે અને લાક્ષણિક જાંબલી-વાદળી રંગ મેળવે છે. બળતરા અનેક પરસેવાની ગ્રંથિઓને પકડી શકે છે અથવા એક ગ્રંથિમાંથી બીજી ગ્રંથિમાં જઈ શકે છે. સ્થાનિકીકરણ: એક્સેલરી, એનોજેનિટલ, પ્યુબિક, નાભિ ક્ષેત્ર, ખોપરી ઉપરની ચામડી, ગરદન, ચહેરો. ત્વચા ખંજવાળ. સ્થાનિક પીડા. ફોલ્લાના વિકાસ સાથે - વધઘટ, ફિસ્ટ્યુલસ ટ્રેક્ટની રચના શક્ય છે. ખભા સંયુક્તમાં ચળવળની મર્યાદા. શરીરનું તાપમાન એલિવેટેડ છે. પુનઃપ્રાપ્તિ ડાઘ, ફિસ્ટ્યુલસ પેસેજની રચના, કોમેડોન્સ (બ્લેકહેડ્સ) સાથે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

પ્રયોગશાળા સંશોધન.નોર્મોસાયટીક એનિમિયા. લ્યુકોસાયટોસિસ. ESR વધારો.

વિશેષ અભ્યાસ- ફાટી નીકળવાની સંસ્કૃતિ: સ્ટેફાયલોકોસી, સ્ટ્રેપ્ટોકોકી, ઇ. કોલી, પ્રોટીસ, ક્રોનિક કોર્સમાં - એનારોબિક સેપ્રોફિટીક ફ્લોરા.

વિભેદક નિદાન.ફુરુનક્યુલોસિસ. એક્સેલરી લિમ્ફેડિનેટીસ. ચોક્કસ ચેપ. લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ. લિમ્ફોસારકોમા. એન્ટિબાયોટિક્સની પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ. એનોજેનિટલ ફિસ્ટુલાસ સાથે આંતરડાના દાહક રોગ.

સારવાર

સારવાર

લીડ યુક્તિઓ.જંતુનાશકો (બેક્ટેરિયાનાશક સાબુ), એન્ટિસેપ્ટિક તૈયારીઓ સાથે સ્થાનિક સારવાર. ફોલિકલ (સ્વચ્છતા પ્રક્રિયાઓ) ના અવરોધનું કારણ બનેલા સ્થાનિક પરિબળોને દૂર કરો. તીવ્ર અભિવ્યક્તિઓની લાક્ષાણિક સારવાર.

હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટેના સંકેતો.ઇન્ફ્લેમેટરી સિન્ડ્રોમની તીવ્રતા, ફોલ્લાની રચનાનો તબક્કો અને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ સર્જરીની જરૂરિયાત, 60 વર્ષથી વધુ ઉંમર, ગંભીર સહવર્તી પેથોલોજીની હાજરી. નાના બળતરાના ફોસી અને તેમના સુપરફિસિયલ સ્થાન સાથે, સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા સર્જીકલ સારવાર અને અનુગામી બહારના દર્દીઓની દેખરેખ માટે શક્ય છે. સર્જિકલ લાભ પછી, દર્દીઓને પ્યુર્યુલન્ટ સર્જરી વિભાગમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.

સર્જરી.ફોકસનું ઓપનિંગ અને ડ્રેનેજ. અસરગ્રસ્ત પેશીઓ, ફિસ્ટ્યુલસ માર્ગોનું કાપવું. ક્યુરેટેજ (શુદ્ધિકરણ), ઇલેક્ટ્રોકોએગ્યુલેશન, કાર્બન ડાયોક્સાઇડ લેસર. લાંબા સમય સુધી અભ્યાસક્રમ અને ઉપચારની બિનઅસરકારકતા સાથે, તંદુરસ્ત વિસ્તારોમાંથી ત્વચાને કાપવા અને ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન સૂચવવામાં આવે છે.

ડ્રગ ઉપચાર

એન્ટિબાયોટિક્સ: .. ટેટ્રાસાયક્લાઇન 250 મિલિગ્રામ 4 આર/દિવસ અથવા 500 મિલિગ્રામ 3 આર/દિવસ, અથવા .. ડોક્સીસાયક્લાઇન પ્રથમ દિવસે 100 મિલિગ્રામ 2 આર/દિવસ, પછી 100 મિલિગ્રામ 1 આર/દિવસ, અથવા .. એરિથ્રોમાસીન 0.25 ગ્રામ 4 આર / દિવસ મૌખિક રીતે 7-14 દિવસ માટે.. ક્લિન્ડામિસિન 2% r - p લોશનના સ્વરૂપમાં.. મલમના રૂપમાં નિયોમિસિન.. માઇક્રોફ્લોરાની સંવેદનશીલતાને આધારે અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સ.

NSAIDs, જેમ કે diclofenac 25 mg 2 r/day.

2% બોરિક આલ્કોહોલ અથવા 10% કપૂર આલ્કોહોલ, પી-રા ડાયમેથાઈલ સલ્ફોક્સાઇડ (1:5) નો સ્થાનિક ઉપયોગ. ફિઝીયોથેરાપી સારવાર: શુષ્ક ગરમી, યુવીઆઈ.

ચોક્કસ ઇમ્યુનોથેરાપી - સ્ટેફાયલોકોકલ રસી, ટોક્સોઇડ, જી - ગ્લોબ્યુલિન.

ગૂંચવણો. ફ્લેગમોન. લિમ્ફેડેમા. કોન્ટ્રાક્ટ. ફિસ્ટ્યુલસ ટ્રેક્ટ્સમાં સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા. ચેપનો પ્રસાર. સંધિવા.

વર્તમાન અને આગાહી.મોટેભાગે, કોર્સ લાંબા ગાળાના રિલેપ્સિંગ છે. સ્વયંસ્ફુરિત રીઝોલ્યુશન દુર્લભ છે. અલગ ફોસી ધીમે ધીમે ઉકેલો (10-30 દિવસ). ડાઘની પ્રગતિ. ફિસ્ટ્યુલસ માર્ગોની રચના.
નિવારણ. સ્વચ્છતાના પગલાં: પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓ (તાપમાન, ભેજ) સાથે કપડાંનું પાલન, ચુસ્ત કપડાં પહેરવાનું ટાળો. સ્થૂળતામાં શરીરના વજનનું સામાન્યકરણ. બગલની સાવચેતીપૂર્વક શૌચાલય. બળતરા અત્તર અને સૌંદર્ય પ્રસાધનોનો બાકાત.

સમાનાર્થી.ટ્યુબરસ ફોલ્લો. કૂતરી આંચળ

ICD-10. L73.2 હાઇડ્રેડેનાઇટિસ, પ્યુર્યુલન્ટ

હાઇડ્રેડેનાઇટિસ એ એપોક્રાઇન પરસેવો ગ્રંથીઓની પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા છે.

ICD-10 રોગોના આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ અનુસાર કોડ:

હાઇડ્રેડેનાઇટિસ એ એક રોગ છે જેનું નામ બે ગ્રીક શબ્દો પરથી આવ્યું છે: હાઇડ્રોસ - પરસેવો, એડેનસ - આયર્ન અને તેમાં પ્રત્યય ઇટિસનો ઉમેરો - બળતરા. તેથી, હાઇડ્રેડેનાઇટિસ એ પરસેવો ગ્રંથિની બળતરા છે. પરસેવો ગ્રંથીઓ ત્વચામાં સ્થિત છે. તેમાંના બે પ્રકાર છે:

કારણો

મોટેભાગે, રોગ સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરેયસને ઉશ્કેરે છે. ચેપના કારણોમાં ફોલિક્યુલાઇટિસ, સ્ક્રેચ, ત્વચાનો સોજો, ખરજવું, અસ્વચ્છતા વગેરે છે.

પોલીન્યુક્લિયર લ્યુકોસાઇટ્સ, ફાઇબ્રોસાઇટ્સ અને લિમ્ફોસાઇટ્સના વર્ચસ્વ સાથે બળતરાયુક્ત ઘૂસણખોરી વિકસે છે, જે પાછળથી ઇઓસિનોફિલ્સ અને પ્લાઝ્મા કોષો દ્વારા જોડાય છે.

ધીમે ધીમે ફોલ્લોની રચના આગળ વધે છે, જે પરસેવો ગ્રંથિના ચેપને પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયામાં ઉશ્કેરે છે અને તેના વિનાશનું કારણ બને છે.

ICD વર્ગીકરણમાં હિડ્રાડેનાઇટિસ:

નતાલિયા: 12/30/2014
ડાબી બાજુની 7મી પાંસળીનું ફ્રેકચર હતું, હવે શું કરવું દુખતું હતું

નમસ્તે! આ ફરિયાદ ફ્રેક્ચર સાઇટ પર રફ કોલસની રચનાને કારણે થઈ શકે છે, જે સંપર્ક દ્વારા ઇન્ટરકોસ્ટલ નર્વને બળતરા કરે છે. ખાસ કરીને જો અસ્થિભંગ ડિસ્પ્લેસમેન્ટ સાથે પૂર્ણ થયું હોય અથવા તેને ઓછું કરવામાં આવ્યું હોય. જો તબીબી રૂઢિચુસ્ત સારવાર નિષ્ફળ જાય તો સર્જિકલ સારવારની જરૂર પડી શકે છે. આપની, વેલેરી ઇલ્ચેન્કો, સર્જન, પ્રોક્ટોલોજિસ્ટ, એન્ડોસ્કોપિસ્ટ.

હાઈડ્રેડેનેટીસ વર્ગીકરણ દર્દીઓ માટે નહીં પણ ડોકટરો માટે રચાયેલ છે. તેઓ ડૉક્ટરને સારવાર નક્કી કરવામાં અને રોગના કોર્સની આગાહી કરવામાં મદદ કરે છે. અત્યાર સુધી, ત્યાં કોઈ એક વર્ગીકરણ નથી. ડોકટરો હર્લી વર્ગીકરણ પસંદ કરે છે. તેમાં, હાઇડ્રેડેનાઇટિસને 3 તબક્કામાં વહેંચવામાં આવે છે:

એક્સેલરી હાઇડ્રેડેનાઇટિસનું બીજું વર્ગીકરણ: ICb કોડ 10. રોગોના આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણમાં, હાઇડ્રેડેનાઇટિસ ત્વચાના જોડાણોના રોગોનો ઉલ્લેખ કરે છે (વાળના ફોલિકલ્સ અને ગ્રંથીઓ એપેન્ડેજ છે). કોડ L73.2 નો અર્થ પ્યુર્યુલન્ટ હાઇડ્રેડેનાઇટિસ છે.

લક્ષણો

મોટેભાગે, હાઇડ્રેડેનાઇટિસ બગલમાં વિકસે છે, ઘણી વાર ઇનગ્યુનલ ફોલ્ડમાં અને સ્ત્રીઓમાં સ્તનધારી ગ્રંથીઓના વિસ્તારમાં. આ રોગ ગાઢ, મર્યાદિત દાહક ઘૂસણખોરીના દેખાવ સાથે શરૂ થાય છે, જેનું કદ ધીમે ધીમે સરેરાશ મીઠી ચેરીના કદ સુધી વધે છે અને ત્વચાની ઉપર સહેજ બહાર નીકળે છે.

ત્વચા શરૂઆતમાં થોડી લાલ થઈ જાય છે, પછીથી જાંબલી-ગ્રે રંગ મેળવે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

નિદાન મુશ્કેલ નથી.

નિદાન મુશ્કેલ નથી, ખાસ કરીને જ્યારે તે બગલમાં હાઇડ્રેડેનાઇટિસના સ્થાનિકીકરણની વાત આવે છે. ભાગ્યે જ આવા રોગ સૂચવે છે જ્યારે તે જનન વિસ્તાર, પેરીનિયમ અને સ્તનની ડીંટડીની નજીક સ્થાનિક હોય છે.

બોઇલ, લિમ્ફેડેનાઇટિસ, એક્સેલરી લસિકા ગાંઠોના ક્ષય રોગ વગેરે સાથે વિભેદક નિદાન હાથ ધરવામાં આવે છે. એક જટિલતા તરીકે, વ્યક્તિએ સબપેક્ટરલ કફને ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ.

જો તમને તમારા પોતાના પર હાઈડ્રેડેનિટિસની શંકા હોય તો ડૉક્ટર પાસે જવાનું યોગ્ય નિર્ણય હશે. નિદાન કરવા માટે ડૉક્ટર જે 2 માપદંડોનો ઉપયોગ કરે છે તે છે:

પાયાની

દર્દીના ઇન્ટરવ્યુમાંથી, એવું જાણવા મળ્યું છે કે સમયાંતરે પીડાદાયક અને સપ્યુરેટીંગ ફોલ્લીઓ 6 મહિનામાં 2 થી વધુ વખત દેખાય છે.

જખમ કેવો દેખાય છે: નોડ્યુલ્સ, ફિસ્ટ્યુલસ પેસેજ, ડાઘ. જખમ ક્યાં છે: તે બધી જગ્યાઓ જ્યાં એપોક્રાઇન પરસેવો ગ્રંથીઓ થાય છે.

વધારાનુ

દર્દીના સર્વેક્ષણમાંથી - પરિવારમાં હાઈડ્રેડેનાઇટિસવાળા દર્દીઓ છે.

નોડ્યુલમાંથી સ્રાવમાં કોઈ બેક્ટેરિયા જોવા મળ્યા ન હતા, અથવા તે ફાયદાકારક બેક્ટેરિયા મળી આવ્યા હતા જેની આપણે અગાઉ વાત કરી હતી.

ભાગ્યે જ, પરંતુ કેટલીકવાર તે જરૂરી છે, ટીશ્યુ બાયોપ્સી લેવી (પછીથી કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવા માટે પેશીનો નાનો ટુકડો લેવો). સાચા વિભેદક નિદાન માટે બાયોપ્સીની જરૂર પડી શકે છે.