Kas yra saugesnis ciprofloksacinas ar levofloksacinas. Levofloksacinas šlapimo takų infekcijoms gydyti. Vaistų palyginimas: racionalus fluorochinolonų grupės antibiotikų pasirinkimas

IrŠlapimo takų infekcija (UTI) yra viena iš aktualiausių šiuolaikinės urologijos problemų. Netinkamas šios būklės gydymas dažnai sukelia bakteriemiją ir sepsį. JAV dėl UTI kasmet 7 milijonai apsilankymų pas gydytoją ir 1 milijonas hospitalizacijų.

Šlapimo takų infekcijos gydymas apima efektyvų ir savalaikį gydymą antibiotikų terapija atkuriama normali urodinamika ir siekiama užkirsti kelią urosepsiui ir atkryčiams. Fluorokvinolonų grupės antibakteriniai vaistai yra populiariausi vaistai UTI gydymui visame pasaulyje.

Papildoma problema, gerokai apsunkinanti UTI gydymą, yra didelis mikroorganizmų atsparumas daugumai antibakterinių vaistų, kurie urologinėje praktikoje naudojami ilgą laiką. Hospitalizavimas, netinkama gydymo trukmė ir neteisingas vaistų skyrimas dažnai lemia antibiotikams atsparių padermių atsiradimą. Naujo atsiradimas veiksmingas vaistas UTI gydymas yra reikšmingas įvykis ir sulaukia didelio gydytojų dėmesio.

Levofloksacinas (LF) - naujas chinolonų grupės antimikrobinis vaistas - yra ofloksacino L-izomeras. Kadangi levofloksacinas sudaro beveik visą antimikrobinį aktyvumą raceminiame izomerų mišinyje, jo aktyvumas in vitro dvigubai aktyvesnis už ofloksaciną. Abu vaistai parodė panašų toksiškumo lygį atliekant eksperimentus su gyvūnais, o tai leidžia tikėtis didesnio levofloksacino veiksmingumo dėl mažesnio lygio šalutiniai poveikiai. LF skirtas infekcinėms ligoms gydyti uždegiminiai procesai sukelia Lf jautrūs mikroorganizmai. Naujausi tyrimai parodė gerą LF veiksmingumą gydant komplikuotas ir nekomplikuotas urogenitalines infekcijas. LF farmakokinetika panaši į ofloksacino: pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 6-7 valandos, o didžiausia koncentracija kraujo serume pasiekiama po 1,5 valandos po nurijimo. LF veikimo mechanizmas yra panašus į visų fluorokvinolonų ir susideda iš bakterinės topoizomerazės-4 ir DNR girazės, fermentų, atsakingų už mikrobų DNR replikaciją, transkripciją ir rekombinaciją, slopinimas.

LF turi platų antimikrobinio aktyvumo spektrą. LF paveikiain vitro dėl šių infekcinių ligų sukėlėjų:

Aerobinis gramteigiamas: Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus ir saprophyticus, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

Aerobinis gramneigiamas: Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa;

Kiti mikroorganizmai: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

Lf pasipriešinimas, susijęs su spontaniškos mutacijos, in vitro yra palyginti retas. Nepaisant kryžminio atsparumo tarp Lf ir kitų fluorokvinolonų, kai kurie mikroorganizmai, atsparūs chinolonams, gali būti jautrūs Lf.

LF draudžiama vartoti asmenims, kuriems yra padidėjęs jautrumas LF ar kitiems chinolonų vaistams (jų komponentams). Šiuo metu LF poveikis vaikams, paaugliams, nėščioms ir žindančioms motinoms netirtas.

Dažniausiai pastebėtas šalutinis poveikis yra pykinimas (1,3 %), viduriavimas (1,1 %), galvos svaigimas (0,4 %) ir nemiga (0,3 %). Visi aukščiau išvardyti poveikiai priklauso nuo dozės ir greitai išnyksta sumažinus dozę arba nutraukus vaisto vartojimą.

LF naudojimo paprastumas – kartą per dieną – yra dar vienas šio vaisto privalumas. Mokslinių publikacijų, skirtų LF veiksmingumo ir toleravimo tyrimams, analizė leidžia aiškiau parodyti jo skirtumus nuo kitų chinolonų.

G. Richard ir kt. atsitiktinių imčių, dvigubai aklo, daugiacentrio tyrimo metu ištyrė LF 250 mg vieną kartą per parą veiksmingumą ir saugumą, palyginti su ciprofloksacinu po 500 mg du kartus per parą 10 dienų, gydant 385 pacientus, sergančius UTI. Prieš gydymą visiems pacientams buvo atliktas bakteriologinis šlapimo tyrimas, pagal kurį visiems pacientams nustatytas patogeninės mikrofloros padidėjimas ir mikrobų skaičius – 105 mikrobų kūnai 1 ml šlapimo. Klinikinis pasveikimas buvo pastebėtas 92% pacientų, gydytų LF, ir 88% pacientų, gydytų ciprofloksacinu. Šalutinis poveikis buvo pastebėtas atitinkamai 4 ir 3 % pacientų. Autoriai daro išvadą, kad LF terapijos veiksmingumas ir saugumas yra panašus į ciprofloksacino veiksmingumą ir saugumą.

Y. Kawada ir kt. palygino LF veiksmingumą vartojant 100 mg du kartus per parą (135 pacientai) ir 200 mg ofloksacino dozę du kartus per parą (126 pacientai), gydant pacientus, sergančius komplikuota šlapimo takų infekcija. Teigiamas klinikinis rezultatas buvo gautas 83,7% pacientų LF grupėje ir 79,4% pacientų ofloksacino grupėje. Šie skirtumai nebuvo statistiškai reikšmingi. Šalutinis poveikis pastebėtas 4,9% ofloksacino grupės pacientų. LF grupėje tokio poveikio nepastebėta, o tai, anot autorių, rodo geresnį vaisto toleravimą.

G. Richardo ir kt. atlikto atsitiktinių imčių dvigubai aklo tyrimo metu LF ir kitų chinolonų veiksmingumas ir toleravimas reikšmingo skirtumo nenustatyta. Jie vartojo LF 250 mg vieną kartą per parą ir 200 mg ofloksaciną du kartus per parą 581 pacientui, sergančiam nekomplikuota UTI. Klinikinis pagerėjimas arba išgijimas buvo pastebėtas 98,1% pacientų LF grupėje ir 97% pacientų ofloksacino grupėje.

Kitame G. Richardo tyrime I. Klimberg ir kt. palygino LF, ciprofloksacino ir lomefloksacino veiksmingumą ir toleravimą gydant 259 pacientus, sergančius ūminiu pielonefritu 10 dienų. Esant tokiam pačiam efektyvumui, autoriai pastebi žymiai mažesnį šalutinio poveikio lygį gydant LF, palyginti su kitais vaistais (virškinimo trakto sutrikimai 2 pacientams ir vaginitas 1).

Įdomų, mūsų nuomone, tyrimą atliko I. Klimberg ir kt. Jie tyrė LF ir lomefloksacino veiksmingumą ir toleravimą gydant komplikuotas šlapimo takų infekcijas. Po atsitiktinės atrankos pacientai buvo gydomi šiais vaistais standartinėmis dozėmis 7–10 dienų. Tuo pačiu metu saugumas buvo įvertintas 461 pacientui, o mikrobiologinis veiksmingumas – 336 iš jų. Vidutinis patogenų eliminacijos lygis LF grupėje buvo 95,5%, o lomefloksacino grupėje - 91,7%. Šalutinis poveikis pastebėtas atitinkamai 2,6 ir 5,2 % pacientų. Tuo pačiu metu jautrumas šviesai ir galvos svaigimas dažniau pasireiškė lomefloksacino grupėje, o pykinimas – LF grupėje. Šeši pacientai iš kiekvienos grupės patyrė įvairių virškinimo trakto sutrikimų. Autoriai teigia, kad LF efektyvumas yra maždaug toks pat kaip kitų chinolonų, o LF toleravimas yra šiek tiek geresnis.

Taigi levofloksacinas yra naujas antimikrobinis vaistas vartojamas infekciniams ir uždegiminiams viršutinių ir apatinių šlapimo takų procesams gydyti. Nepaisant to, kad vaisto veiksmingumas artimas kitų chinolonų veiksmingumui, akivaizdūs LF pranašumai yra mažas šalutinio poveikio lygis ir vienos dozės per dieną galimybė. Intraveninės vaisto formos buvimas leidžia veiksmingiau jį naudoti gydant sudėtingas šlapimo takų infekcijas.

medžiagos ir metodai

Mes atlikome LF veiksmingumo tyrimą pacientams, sergantiems komplikuota šlapimo takų infekcija. LF buvo skiriamas 20 pacientų (19 moterų ir 1 vyras), kurių amžius nuo 24 iki 56 metų (amžiaus vidurkis 41,3 metų), kuriems buvo komplikuota UTI, stebėta Maskvos valstybinio medicinos universiteto Urologijos skyriuje ir CDC miesto klinikinėje ligoninėje Nr. 50. 19 pacientų paūmėjo lėtinis pielonefritas ir lėtinis cistitas. Vienam pacientui vaistas buvo paskirtas po kontaktinės ureterolitotripsijos dėl infekcinių ir uždegiminių komplikacijų atsiradimo. LF buvo paskirta po 250 mg per parą 10 dienų.

Tyrime dalyvavo pacientai, sergantys UTI pradiniai etapai uždegimo išsivystymas, kurie iki tyrimo pradžios nevartojo antibakterinių vaistų.

Įtraukimo kriterijus buvo bent vieno buvimas klinikinis simptomas(šaltkrėtis, skausmas juosmens srityje, dizurija, skausmas supragaktos srityje, pykinimas, vėmimas) kartu su mikrobiologiniais kriterijais:

Leukocitų skaičius šlapime yra daugiau nei 10 regėjimo lauke;

Kolonijas formuojančių patogeno vienetų skaičius> 104;

Jautrumas LF pagal pavyzdį su diskais.

Prieš vartojant vaistą, visiems pacientams buvo atliktas įprastinis urologinis tyrimas, įskaitant šlapimo pasėlius florai nustatyti, siekiant nustatyti jautrumą antibiotikams. bendra analizėšlapimas, klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai, ultragarsinis stebėjimas (ultragarsas), rentgeno urologinis tyrimas. Nė vienam iš ištirtų nebuvo požymių, kad būtų sutrikęs šlapinimasis per viršutinius šlapimo takus.

Rezultatų analizė atlikta remiantis subjektyviu pacientų ir gydytojo gydymo efektyvumo vertinimu bei objektyvių tyrimų dinamika: kraujo ir šlapimo tyrimais, ultragarsiniais vaizdais, šlapimo pasėliais, atliktais iki gydymo pradžios. 3, 10 ir 17 gydymo dienų.

Klinikinio gydymo poveikio nebuvimas buvo apibrėžiamas kaip palaikymas arba padidėjimas klinikinės apraiškos bet kuriuo metu po 3 gydymo dienų.

Palyginamąją grupę sudarė 23 ūminiu pielonefritu sergantys pacientai (vidutinis amžius 38,7 metų), kurie buvo gydomi 1,0 g ciprofloksacino per dieną.

rezultatus

90% pacientų LF terapijos veiksmingumas buvo vertinamas labai gerai, o 10% - geras. Vaisto toleravimas buvo labai geras 55% pacientų, geras 40% ir vidutinis 5% pacientų.

Ciprofloksacino grupėje 70 % pacientų gydymo efektyvumas buvo labai geras, 18 % – geras. 3 pacientams (12%) gydymas ciprofloksacinu buvo neveiksmingas, o tai išreiškė sunkios hipertermijos ir vietinio skausmo išsaugojimu juosmens srityje. Dvi iš jų buvo operuotos dėl išsivysčiusio pūlingo uždegimo: jiems atlikta inkstų revizija, dekapsuliacija ir nefrostomija.

Pagrindiniai pacientų skundai buvo juosmens srities skausmas nuo pažeisto organo, šaltkrėtis, dažnas skausmingas šlapinimasis, silpnumas – visi šie nusiskundimai buvo susiję su aktyviu uždegiminiu procesu viršutiniuose ir apatiniuose šlapimo takuose. Gydymo pabaigoje visi levofloksacinu gydyti pacientai ir 88 % ciprofloksacinu gydytų pacientų jautėsi patenkinti ir neturėjo jokių nusiskundimų.

Inkstų dydžio ir inkstų parenchimo storio ultragarsinis stebėjimas, atliktas viso tyrimo metu pagrindinėje grupėje, užfiksavo teigiamą tendenciją: uždegiminio proceso paveikto inksto dydžio padidėjimas ir vietinis parenchimos sustorėjimas. visiems pacientams regresavo per 10–17 gydymo dienų.

Skausmas palpuojant juosmens sritį pažeidimo pusėje taip pat išnyko visiems pacientams iki tyrimo pabaigos.

Šlapimo kultūros tyrimo stebėjimas LF terapijos fone atskleidė teigiamą tendenciją, išreikštą laipsnišku bakteriurijos laipsnio mažėjimu, o 10-17 gydymo dieną šlapimo pasėlis buvo sterilus. Gydant LF uždegiminiai periferinio kraujo pokyčiai regresavo. Tai atsispindėjo leukocitų skaičiaus normalizavime (1 pav.) ir dūrinio poslinkio išnykimu kraujo formulėje.

Ryžiai. 1. Kraujo leukocitų skaičiaus dinamika gydant LF

Visiems pagrindinės grupės pacientams, kuriems prieš gydymą buvo ūminis uždegiminis procesas viršutiniuose šlapimo takuose, buvo sunki leukociturija, kuri regresavo 10-17 dienų, tai patvirtino kontroliniai šlapimo tyrimai (2 pav.).

Ryžiai. 2. Leukocitų skaičiaus dinamika tiriant šlapimą gydant LF

Tyrimą baigusių lyginamosios grupės pacientų kraujo skaičius taip pat normalizavosi, tačiau kraujo leukocitozės sumažėjimas buvo ne toks reikšmingas (vidutiniškai iki 7,8x109), o leukociturija išliko 6-10 leukocitų viename lauke. požiūrio.

Gydant LF, 3-10 dieną nuo gydymo pradžios 6 pacientams (30 %) pasireiškė nepageidaujamos reakcijos – pykinimas, 3 iš jų (15 %) – viduriavimo epizodai. Reikia pažymėti, kad šie reiškiniai buvo nereikšmingi. Tyrimo pabaigoje pykinimu skundėsi 3 pacientai, ilgą laiką sirgę lėtiniu gastritu. Nė vienam iš pacientų dėl minėtų nepageidaujamų reakcijų specialaus gydymo neprireikė, nė vienas iš jų gydymo neatsisakė.

Ciprofloksacino grupėje nepageidaujamos reakcijos, pasireiškiančios pykinimu ir viduriavimu, dėl kurių nereikėjo nutraukti vaisto vartojimo, buvo pastebėtos 18% pacientų.

Diskusija

Mūsų duomenimis, 95% pacientų LF gydymo veiksmingumas ir saugumas buvo geras arba labai geras. Panašius rezultatus savo darbuose pateikia G. Richard, C. DeAbate ir kt., kurie vartojo narkotikus panašiu būdu ir gavo klinikinis poveikis 98,1% pacientų. Kondo K. ir kt. praneša apie 100 % sėkmingo gydymo levofloksacinu rodiklį. Tokie aukšti rezultatai paaiškinami trumpa levofloksacino vartojimo urologinėje praktikoje trukme, kuri lemia jo veikimui atsparių mikroorganizmų padermių nebuvimą. Reikėtų pažymėti, kad atsparumas vaistams tai farmakologinė grupė susiję su spontaninėmis mutacijomis in vitro, yra labai retas.

Gydymo levofloksacinu veiksmingumas pacientams, sergantiems ūminiu pielonefritu, G. Richard ir kt. buvo 92 proc., o lyginamojoje grupėje, kurioje buvo atliktas gydymas ciprofloksacinu, jis buvo šiek tiek mažesnis ir prilygo 88 proc. Tuo pačiu metu šalutinių poveikių, užregistruotų gydymo metu ir išreikštų įvairaus intensyvumo dispepsiniais simptomais, skaičius buvo 2% levofloksacino grupėje ir 8% ciprofloksacino grupėje.

Mūsų duomenimis, bakteriologinis šlapimo tyrimas 10-ąją priėmimo dieną ir 7 dienos po gydymo nutraukimo parodė, kad bakteriurijos nėra visiems tyrime dalyvavusiems pacientams. I. Klimberg ir kt. ištyrė mikrobiologinį levofloksacino veiksmingumą 171 pacientui. Gydymo kursas buvo 10 dienų. Vaistas buvo vartojamas standartine doze - 250 mg vieną kartą per parą. Vidutinis patogeninių agentų eliminacijos lygis grupėje buvo 95,5%.

Fu K.P. ir kt., nagrinėdami gydymo levofloksacinu saugumą, padarė išvadą, kad dažniausiai pasireiškė pykinimas (1,3 proc.) ir viduriavimas (1,1 proc.). Galvos svaigimas (0,4 %) ir nemiga (0,3 %) yra šiek tiek rečiau paplitę. Mūsų pacientams miego sutrikimų ir galvos svaigimo nepastebėta, tikriausiai dėl to, kad grupėje buvo nedaug pacientų, palyginti su Fu K.P., tačiau viduriavimas ir pykinimas mūsų pacientams taip pat buvo gana dažni.

Remdamiesi mūsų klinikiniu 10 dienų LF terapijos veiksmingumo tyrimu, galime daryti išvadą, kad levofloksacinas yra veiksminga ir saugi priemonė pacientams, sergantiems komplikuota šlapimo takų infekcija.

Levofloksacinas -

Tavanik (prekės pavadinimas)

(„Aventis Pharma“)

Remiantis naudojimo instrukcijomis, vaistas yra originalus plataus profilio antibiotikas, kuris yra aktyvus prieš daugelį infekcinių procesų patogenų žmogaus organizme.

vaistinis preparatas Levofloksacinas, kurio analogai gali būti įvairių formų, gali būti veiksmingai naudojamas ENT sistemos ligoms gydyti. Taigi gana dažnai šis vaistas skiriamas pacientams, sergantiems vidurinės ausies uždegimu, sinusitu, sinusitu, faringitu ir kt. Šio vaisto veiklioji medžiaga bus ne mažiau veiksminga gydant infekcinius odos pažeidimus, taip pat šlapimo ir reprodukcinės sistemos ligas (prostatitą, pielonefritą, chlamidiją ir kt.).

Remiantis statistika, šiandien Levofloksacinas turi keletą vaistų analogai, kuris gali būti tiekiamas lašų ir tablečių pavidalu, taip pat turi pigesnę kainą. Šių vaistų apžvalgas galima perskaityti daugelyje pacientų forumų. Tuo pačiu metu daugiau nei 60% suaugusiųjų reguliariai susiduria su įvairių kūno sistemų infekciniais pažeidimais, todėl levofloksacino vartojimo poreikis yra didesnis nei šiandien.

Gaminamas levofloksacinas, kurio analogai taip pat turi platų terapinį veikimo spektrą tablečių, injekcijų pavidalu, taip pat akių lašai. Kalbant apie farmakologinį poveikį, šis vaistas yra stiprus antibiotikas, padedantis sunaikinti patogeninius infekcinius židinius.

Levofloksacinas, kaip ir pagrindiniai jo pakaitalai, yra kontraindikuotinas nėštumo, vaikystės, sunkių inkstų ir kepenų ligų metu. Pagyvenę žmonės turėtų vartoti tokį vaistą griežtai prižiūrint gydytojui.

Analogai

Visi levofloksacino analogai (sinonimai terapinis poveikis) yra suskirstyti į du skirtingus pogrupius:

• Vaisto veikliosios medžiagos analogai.
• Analogai farmakologinei grupei.

Pagal veikliąją medžiagą

Levofloksacino analogai, kurie bus pateikti žemiau, gali būti skirti pneumonijai, sinusitui, užsitęsusiam bronchitui, įvairiems urologiniams pažeidimams, taip pat pielonefritui gydyti. Draudžiama tokius vaistus skirti vaikams iki aštuoniolikos metų, nėščioms moterims, taip pat esant individualiam asmens netoleravimui vaisto veikliajai medžiagai.

Veiksmingiausi levofloksacino analogai (pagal veikliąją medžiagą):

• Amoksiklavas.
• Astrapharm.
• Levotenas.
• Ciprofloksacinas.
• Elefloks.
• Lankstus.
• Ofloksacinas.
• Tigeronas.

Levofloksaciną, taip pat generinius vaistus, reikia vartoti ryte prieš valgį. Ūminių infekcinių pažeidimų atveju leistina vaisto dozė yra 250 mg (1 tabletė per dieną). Gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas. Vidutiniškai visiškai nuslopinti infekciją užtrunka nuo penkių iki dešimties dienų.

Kalbant apie šalutinį Levofloksacino analogų poveikį, tai, palyginti su ankstesnės kartos vaistais, šie vaistai yra daug geriau toleruojami ir sukelia nepageidaujamas reakcijas ne daugiau kaip 1,5% visų atvejų. Tuo pačiu metu pacientai gali jausti pykinimą, pilvo skausmą, pagerėti širdies, inkstų ir virškinimo sistemos veikla.

Pagal chinolonų generavimą

Įspūdingas levofloksacino analogas chinolonų kartoje yra vaistas Sparfloksacinas. Be to, kaip ir levofloksacinas, jis priklauso paskutinei, trečiajai antibiotikų kartai. Šis vaistas veiksmingiausias gramneigiamų infekcijos židinių, ypač stafilokokų, atžvilgiu.

Sparfloksacinas skiriamas toms pačioms paciento indikacijoms kaip ir Levofloxacin (analogus gali skirti gydytojas). Taigi toks antibiotikas gali būti naudojamas gydyti chlamidijas, raupsus, uždegimines šlaplės ligas ir Kvėpavimo sistema.

Kalbant apie kontraindikacijas, be standartinių draudimų, priskiriamų levofloksacinui, sparfloksacinas taip pat turi draudimą bradikardijos ir hepatito forma.

Tokio vaisto analogo kaina yra 340 rublių už pakuotę (6 tabletės).

Tavanic arba Levofloxacin: kas yra geresnis, geriausių antibiotikų analogų savybės ir savybės

Vienas iš populiariausių užsienio Levofloxacin analogų yra Tavanic, kurį gamina prancūzų gamintojas. Daugelis pacientų nežino, ar Tavanic ar Levofloxacin yra geresni.

Išsamiai ištyrus abu šiuos vaistus, reikia pasakyti, kad, skirtingai nei Levofloksacinas, Tavanic turi tik vieną dozavimo forma išsiskyrimas (infuzinis tirpalas). Tai yra šio vaisto minusas.

Tavanic arba Levofloxacin (kas geriau suaugusiems, kiekvienu atveju turi nuspręsti gydantis gydytojas) turi labai panašias vartojimo indikacijas, nes abu vaistai yra patvirtinti gydyti prostatitu, sinusitu, kvėpavimo takų ir šlapimo takų infekcijos. Be to, abu vaistai parduodami vaistinėse.

Paklausus, ar Tavanic ar Levofloxacin yra geresni, taip pat svarbu atkreipti dėmesį į pirmojo vaisto kainą, kuri gali siekti iki 1200 rublių, o tai bus žymiai didesnė už vidutinę Levofloxacin kainą.

Kitas levofloksacino analogas, turintis panašų gydomąjį poveikį, yra vaistas "Moxifloxacin". Jis turi ryškų antibakterinį poveikį prieš įvairių klasių infekcinius patogenus.

Palyginti su levofloksacinu, moksifloksacinas turi šiuos privalumus:

• Vaistas turi platesnį veikimo spektrą.
• Veikiant ultravioletiniams spinduliams, nesukelia alergijos.
• Jis gali būti vartojamas kartu su kitais antibiotikais nesukeliant neigiamų reakcijų.

Savo ruožtu, palyginti su levofloksacinu, išskiriami šie šio analogo trūkumai:

• Mažiau veiksmingas esant šlapimo sistemos infekcijoms.
• Jame nėra visiško priėmimo saugumo.
• Jis turi didelį kontraindikacijų sąrašą.
• Vartojant jis blogai veikia vitaminų apykaitą.

Kalbant apie akių lašus, šios formos levofloksacinas turi analogų Floxal, Signicef ​​ir Ofloksacino pavidalu. Šiuos vaistus leidžiama vartoti tik pagal gydytojo nurodymus, griežtai laikantis dozės. Jei būtina gydyti vaikus, svarbu, kad terapiją prižiūrėtų specialistas.

Remiantis naujausia medicinine statistika, pastaruoju metu pradėjo plisti prostatitas ir jo formos. Šios situacijos priežastimis galima pavadinti daugybę veiksnių, tarp kurių pagrindinę vietą užima nepatenkinamas žmogaus požiūris į savo sveikatą, prasta ekologija, nekokybiškas maistas ir kt.

Todėl nenuostabu, kaip rimtai turi dirbti farmakologai, kad pasiūlytų pacientams naujausius ir efektyviausius vaistus prostatitui gydyti. Tarp jų taip pat yra levofloksacinas - antibiotikas naujausios kartos, su plačiu veiksmų spektru.

Šio tipo vaistai, kaip ir Amoksiklavas, priklauso plataus veikimo spektro antibiotikams ir idealiai tinka sisteminiam įvairių ligų, įskaitant prostatitą (ūminį, lėtinį, bakterinį), gydymui.

Vaisto išleidimo forma yra tabletės arba injekciniai tirpalai. Bet kokia vaisto forma greitai absorbuojama į kraują, veikia organizmą ląstelių lygiu, o nukreiptas vaisto veikimas leidžia efektyviai sunaikinti visas kenksmingų mikroorganizmų kolonijas. Žmonėms, kenčiantiems nuo infekcinių ir bakterinės ligos, įsigyti tokį vaistą bus daug pigiau nei pirkti kitus sinonimus ir antibiotikų pakaitalą, kurie taip pat turi šalutinį poveikį ir kontraindikacijas.

Levofloksacino analogai turi šias savybes:

• Jie turi platų ir aktyvų poveikį organizmui.
• Gali greitai prasiskverbti į prostatos audinius.
• Paroda aukštas laipsnis veikla ir kryptingas veiksmas.

Svarbu žinoti

Prieš pradėdami vartoti vaistą, turėtumėte perskaityti visą informaciją, kurią jums siūlo vaisto vartojimo instrukcijos. Kaip ir bet kuris kitas antibiotikas, vietinis ar importuotas, levofloksacinas gali sukelti šalutinį poveikį ir individualų netoleravimą.

Šiandien galite pasirinkti ne tik levofloksaciną, šio vaisto analogai, panašūs į sudėtį, veikimą ir išleidimo formą, yra rinkoje dideliais kiekiais.

Tavanik– tas pats veiksmingas antibiotikas, kuris skiriamas nuo įvairių ligų. Pasižymi dideliu vaisto aktyvumu ir poveikiu kenksmingų mikroorganizmų grupėms, jo naudojimas leidžia gauti teigiamų gydymo rezultatų per trumpiausią įmanomą gydymo laiką. Produkto kaina priklauso nuo išleidimo formos: tabletes galima nusipirkti nuo 600 rublių, injekcinis tirpalas jums kainuos 1620 rublių.

Ciprofloksacinas reiškia aktyvius antibiotikus, turinčius platų veikimo spektrą. Naudojamas gydymui užkrečiamos ligos Vidaus organai ir ypač audiniai Urogenitalinė sistema. Vaistas gaminamas įvairiomis formomis, pavyzdžiui, šis ir akių lašai, suspensijos ir injekciniai tirpalai, tabletės ir kapsulės. Antibiotiko kaina yra maža, nuo 18 rublių, ir bet kuri vaistinė gali jums pasiūlyti šį vaistą.

Kartu su aukščiau aptartais rusiškais analogais rinkoje taip pat yra užsienio analogų levofloksacino, kurie gali nugalėti bet kokią infekcinę ligą.

Elefloks pagamino indėnas farmacijos kompanija, aktyviai naudojamas įvairių formų prostatitui gydyti, slopina kenksmingų mikroorganizmų veiklą. Jis naudojamas sisteminiam gydymui, kai liga greitai pagydoma.

Glevo- Indijos farmakologijos produktas, turintis platų veikimo spektrą, puikiai tinkantis visų formų prostatito gydymui.

Levofloksacinas priklauso fluorochinolių grupei. Tai pačiai grupei su veikliąja medžiaga levofloksacinu priklauso:

• Glevo.
• Elefloks.
• Ciprofloksacinas.

Visi šios grupės antibiotikai yra labai veiksmingi prostatito gydymui. Todėl jūsų vaisto pasirinkimui įtakos gali turėti tik individualus netoleravimas vieno iš jų komponentams, ligos sunkumas, kai būtina taikyti kompleksinį gydymą, kai ne visi antibiotikai gali būti suderinami su kitais vaistais. . Visi vaistai turi išsamias instrukcijas, perskaitę kurią, sužinosite, kokio šalutinio poveikio galima tikėtis, kokia kontraindikacija Jūsų atveju gali turėti įtakos priemonės pasirinkimui.

Kas yra geriau Tavanic ar Levofloxacin?

Kaip jau minėjome, abu šie vaistai priklauso fluorochinolių grupei, turinčiai aktyvų veiklioji medžiaga- levofloksacinas, kuris greitai prasiskverbia į kraują, vėliau jį pasisavina plazma ir pasiskirsto visuose organizmo audiniuose.

Levofloksacinas aktyviai veikia įvairias kenksmingų mikroorganizmų paveiktas audinių sritis ir veikia tiesiogiai ląstelių lygmeniu, o tai pagreitina gydymą ir duoda teigiamų rezultatų. Sergant prostatitu, organizme gali būti įvairių grupių bakterijų, kurios veikia organą ir sukelia ligas: anaerobinių gramteigiamų ir gramneigiamų, paprastų mikroorganizmų ir chlamidijų. Su visais šiais "kenkėjais" vaistas kovoja labai efektyviai.

Tavanic yra naujausios kartos antibiotikas, pasižymintis dideliu efektyvumu gydant įvairių vidaus organų, kaulinio audinio ligas.

Veiklioji vaisto medžiaga yra levofloksacinas, pagalbinės medžiagos yra krospovidonas, celiuliozė, titano dioksidas, makrogolis 8000, raudonasis ir geltonasis geležies oksidas. Vartojant vaistą, jo koncentracija kraujyje išlieka gana ilgą laiką.

Antibakterinis vaistas duoda greičiausius ir teigiamiausius rezultatus gydant įvairių formų prostatitą – nuo ​​lengvo iki lėtinio, nes pažeidžia audinių ląsteles, jų membranas ir sieneles. Tai ypač veiksminga kompleksinio gydymo metu, nes. jo srovė ir aktyvus ingredientas Levofloksacinas gerai sąveikauja su kitais vaistais.

pastaba

Jei palyginsime Tavanic arba Levofloxacin, kuris yra geresnis, tada pirmasis vaistas turi mažiau šalutinių poveikių ir turi daugiau greitas veiksmas o jo įtakos diapazonas yra daug platesnis.

Palyginus vaistų kainą, galima pastebėti, kad Levofloksaciną galite nusipirkti už 77 rublius, o Tavanic - nuo 590 rublių.

Dažniausiai, kai gydytojas paskyrė gydymo šiuo vaistu kursą, pacientui skiriamos 2 dozės.

Vidutinė vaisto paros dozė kiekvienai dozei yra nuo 500 ml iki 1 g, priklausomai nuo ligos formos, kurioje yra prostatos liauka. Jei skiriamos injekcijos, skysčio paros dozė yra nuo 250 iki 500 ml, priklausomai nuo ligos sunkumo. Vaistas vartojamas nepriklausomai nuo valgio, nes. gleivinė greitai sugeria vaisto medžiagas.

Svarbu žinoti

Sergant lengvomis prostatito formomis, taip pat sergant ligomis, kurios pažeidžia bronchus, gydymo kursas gali būti nuo 14 iki 28 dienų. Šiuo atveju paros dozė yra nuo 500 ml iki 1 g.

Nuspręsti, ar Tavanic ar Levofloxacin yra geresni, jums padės gydantis gydytojas, kuris parinks optimalų antimikrobinį vaistą veiksmingai terapijai.

Levofloksacinas arba ciprofloksacinas: lyginamasis vaistų įvertinimas

Vaistas turi platų veikimo spektrą, slopina įvairių mikroorganizmų gyvybinę veiklą, greitai prasiskverbia į kraują, pasiskirsto visuose kūno audiniuose, o bet kokia infekcija yra tinkama tokiai terapijai.

Gydytojas skiria vaistą, kuris apskaičiuoja vaisto paros dozę.

Gydymo kursas gali trukti nuo 1 iki 4 savaičių, priklausomai nuo ligos laipsnio.

Jei atsižvelgsime į Levofloksaciną ir Ciprofloksaciną, skirtumas yra tas, kad pirmasis yra veiksmingesnis, jis gali sąveikauti su kitais vaistais, o ciprofloksacinas, veikiamas kitų vaistų, gali sumažinti jo koncentraciją ir aktyvumą, o tai atitolina gydymo eigą. .

Abu vaistai, Levofloxacin ir Ciprofloxacin, yra antibiotikai, kuriuos galima vartoti tik gydytojo patarimu, kuris kiekvieną klinikinį atvejį įvertina individualiai.

Pagrindinis skirtumas tarp šių dviejų antibiotikų yra veiklioji medžiaga: pirmame preparate tai levofloksacinas, o antrajame - ofloksacinas. Ofloksacino veikimo metu ne visos bakterijų grupės gali būti sunaikintos, nes mikroorganizmai turi skirtingą jautrumo ofloksacinui laipsnį, todėl prostatito gydymas gali skirtis dėl ligos priežasčių, gali skirtis ir gydymo efektyvumas.

Levofloxacin Astrapharm: vaisto aprašymas ir jo skiriamieji bruožai

Išskirtinės levofloksacino savybės

Levofloxacin Astrapharm gali slopinti gramteigiamų ir gramneigiamų mikrobų veiklą, o Levofloxacin veikia visas bakterijų grupes.

Dažniausiai vartojamas Levofloxacin Astrapharm efektyvus gydymas bakterinis lėtinis prostatitas.

Gydant levofloksacinu, teigiama tendencija pastebima jau gydymo viduryje, ir tai pasireiškia nepriklausomai nuo ligos formos.

Jei kalbėsime apie Levofloxacin Astrapharm lizdinę plokštelę, tai ji veiksmingesnė gydant lengvas ir vidutinio sunkumo prostatito formas.

Nepriklausomai nuo to, ką pasirinksite gydydami prostatitą, turite atsiminti, kad tik sisteminis, tinkamai parinktas gydymas gali duoti teigiamą dinamiką ir rezultatus.

Iki šiol otolaringologijoje ir pulmonologijoje įvairūs antibakteriniai vaistai laikomi vienu iš pagrindinių vaistų. Dėl didelio fluorokvinolonų grupės vaistų veiksmingumo jie gana dažnai skiriami ENT ligoms gydyti ir kvėpavimo takų infekcijos. Šiame straipsnyje mes stengsimės išsiaiškinti, kuris yra geresnis levofloksacinas ar ciprofloksacinas. Norint pateikti tvirtą atsakymą, būtina išsamiau aptarti kiekvieno iš šių vaistų vartojimo ypatybes atskirai.

Klasikiniams fluorokvinolonams, kurie turi plačias indikacijas naudoti apatinių kvėpavimo takų infekcijų atveju kvėpavimo takai ir ENT patologija, apima ciprofloksaciną. Klinikinė patirtis rodo, kad šis vaistas veikia prieš gramneigiamas bakterijas, stafilokokus ir netipinius patogenus (chlamidijas, mikoplazmas ir kt.). Tuo pačiu metu ciprofloksacinas nėra pakankamai veiksmingas sergant pneumokokų sukeltomis ligomis.

Optimalaus vaisto pasirinkimas bet kuriai ligai gydyti turėtų būti atliekamas tik aukštos kvalifikacijos gydytojo.

Indikacijos

Būdamas plataus veikimo spektro antibakterinis vaistas, Ciprofloxacin sėkmingai naudojamas gydant pacientus, sergančius kvėpavimo takų infekcijomis ir ENT patologijomis. Kokioms kvėpavimo sistemos ir ausų, gerklės, nosies ligoms gydyti naudojamas šis klasikinių fluorokvinolonų grupės vaistas:

1. Ūminis ir lėtinis bronchitas (paūmėjimo stadijoje).
2. Pneumonija, kurią sukelia įvairūs patogeniniai mikroorganizmai.
3. Vidurinės ausies, paranalinių sinusų, gerklės uždegimas ir kt.

Kontraindikacijos

Kaip ir daugelis kitų vaistų, ciprofloksacinas turi kontraindikacijų. Kokiose situacijose šis klasikinių fluorokvinolonų atstovas negali būti naudojamas kvėpavimo takų ligoms ir ENT patologijoms gydyti:

• Alerginė reakcija į ciprofloksaciną.
• Pseudomembraninis kolitas.
• Vaikystė ir paauglystė (iki skeleto sistemos formavimosi pabaigos). Išimtis yra sergantys vaikai plaučių forma cistine fibroze, kuriai išsivystė infekcinės komplikacijos.
• Plaučių juodligės forma.

Be to, ciprofloksacino vartojimo apribojimai taikomi pacientams, kuriems yra šie sutrikimai ir patologinės būklės:

• Progresuojantis aterosklerozinis pažeidimas kraujagyslės smegenys.
• Sunkūs smegenų kraujotakos sutrikimai.
• Įvairios širdies ligos (aritmija, infarktas ir kt.).
• Sumažėjęs kalio ir (arba) magnio kiekis kraujyje (elektrolitų pusiausvyros sutrikimas).
• Depresinė būsena.
• epilepsijos priepuoliai.
• Sunkūs centrinės sistemos sutrikimai nervų sistema(pvz., insultas).
• Miastenija.
• Sunkus inkstų ir (arba) kepenų veiklos sutrikimas.
• Pažengęs amžius.

Šalutiniai poveikiai

Remiantis klinikine praktika, daugumai pacientų, vartojančių fluorokvinolonus, nepageidaujamos reakcijos pasireiškia retai. Išvardijame nepageidaujamą poveikį, kuris pasireiškia maždaug 1 iš 1000 ciprofloksaciną vartojančių pacientų:

• Dispepsiniai sutrikimai (vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas ir kt.)
• Sumažėjęs apetitas.
• Širdies plakimo pojūtis.
• Galvos skausmas.
• Galvos svaigimas.
• Periodinės miego problemos.
• Pagrindinių kraujo parametrų pokyčiai.
• Silpnumas, nuovargis.
• Alerginė reakcija.
• Įvairūs odos bėrimai.
• Raumenų ir sąnarių skausmas.
• Inkstų ir kepenų funkciniai sutrikimai.

Nepirkite Levofloxacin ar Ciprofloxacin, prieš tai nepasitarę su gydytoju.

Specialios instrukcijos

Labai atsargiai ciprofloksacinas skiriamas pacientams, kurie jau vartoja vaistus, dėl kurių pailgėja QT intervalas:

1. Antiaritminiai vaistai.
2. Makrolidiniai antibiotikai.
3. Tricikliai antidepresantai.
4. Antipsichoziniai vaistai.

Klinikiniai stebėjimai rodo, kad ciprofloksacinas sustiprina hipoglikeminių vaistų poveikį. Vartojant juos kartu, reikia atidžiai stebėti gliukozės kiekį kraujyje. Užfiksuota, kad vaistai, mažinantys virškinimo trakto rūgštingumą (antacidai), turintys aliuminio ir magnio, mažina fluorokvinolonų pasisavinimą iš virškinamojo trakto. Tarpas tarp antacidinio ir antibakterinio vaisto vartojimo turi būti bent 120 minučių. Taip pat norėčiau atkreipti dėmesį į tai, kad pienas ir pieno produktai gali turėti įtakos Ciprofloxacin absorbcijai.

Perdozavus vaisto, gali atsirasti galvos skausmas, galvos svaigimas, silpnumas, traukulių priepuoliai, dispepsiniai sutrikimai, funkciniai sutrikimai iš inkstų ir kepenų. Specifinio priešnuodžio nėra. Išplauti skrandį, duoti Aktyvuota anglis. Jei reikia, skiriamas simptominis gydymas. Atidžiai stebėkite paciento būklę iki visiško pasveikimo.

Levofloksacinas

Levofloksacinas yra trečios kartos fluorokvinolonas. Jis turi didelį aktyvumą prieš gramneigiamas bakterijas, pneumokokus ir netipinius kvėpavimo takų infekcijų sukėlėjus. Dauguma patogenų, kurie pasižymi atsparumu (atsparumu) „klasikiniams“ antrosios kartos fluorokvinolonams, gali būti jautrūs daugiau šiuolaikiniai vaistai tokių kaip levofloksacinas.

Valgymas neturi įtakos ciprofloksacino ar levofloksacino absorbcijai. Šiuolaikinius fluorokvinolonus galima vartoti tiek prieš valgį, tiek po jo.

Indikacijos

Levofloksacinas yra antibakterinis vaistas, turintis platų veikimo spektrą. Jis aktyviai dalyvauja sergant šiomis kvėpavimo sistemos ir ENT organų ligomis:

• Ūminis arba lėtinis bronchų uždegimas (paūmėjimo stadijoje).
• Paranasalinių sinusų uždegimas (sinusitas, sinusitas ir kt.).
• Infekciniai ir uždegiminiai procesai ausyje, gerklėje.
• Plaučių uždegimas.
• Infekcinės cistinės fibrozės komplikacijos.

Kontraindikacijos

Nepaisant to, kad levofloksacinas priklauso naujos kartos fluorokvinolonams, šio vaisto negalima skirti visais atvejais. Kokios yra Levofloxacin vartojimo kontraindikacijos:

• Alerginė reakcija į vaistą ar jo analogus iš fluorokvinolonų grupės.
• Rimtos inkstų problemos.
• epilepsijos priepuoliai.
• Sausgyslių pažeidimas, susijęs su ankstesniu gydymu fluorokvinolonais.
• Vaikai ir paaugliai.
• vaisingo laikotarpiai ir maitinimas krūtimi.

Senyviems pacientams levofloksaciną reikia vartoti labai atsargiai.

Šalutiniai poveikiai

Paprastai visos nepageidaujamos reakcijos klasifikuojamos pagal sunkumą ir pasireiškimo dažnį. Išvardijame pagrindinius nepageidaujamus Levofloxacin vartojimo padarinius, kurie gali pasireikšti:

• Funkcinės problemos virškinimo trakto(pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir kt.).
• Galvos skausmas.
• Galvos svaigimas.
• Alerginės reakcijos (odos bėrimas, niežėjimas ir kt.).
• Padidėjęs esminių kepenų fermentų kiekis.
• Mieguistumas.
• Silpnumas.
• Raumenų ir sąnarių skausmas.
• Sausgyslių pažeidimai (uždegimai, plyšimai ir kt.).

Savarankiškas levofloksacino ar ciprofloksacino vartojimas be gydančio gydytojo leidimo gali turėti rimtų pasekmių.

Specialios instrukcijos

Kadangi sąnarių pažeidimo tikimybė yra didelė, vaikystėje ir paauglystėje (iki 18 metų) Levofloxacin neskiriamas, išskyrus ypač sunkius atvejus. Naudojant antibakterinius vaistus su amžiumi susijusių pacientų gydymui, reikia turėti omenyje, kad šios kategorijos pacientams gali būti sutrikusi inkstų funkcija, o tai yra kontraindikacija skiriant fluorokvinolonus.

Gydant levofloksacinu pacientams, kurie anksčiau buvo patyrę insultą arba sunkų galvos smegenų traumą, gali prasidėti epilepsijos priepuoliai (traukuliai). Jei yra įtarimas dėl pseudomembraninio kolito, būtina nedelsiant nutraukti Levofloxacin vartojimą ir paskirti optimalų gydymo kursą. Tokiose situacijose griežtai nerekomenduojama vartoti žarnyno motoriką slopinančių vaistų.

Nors ir retai, vartojant Levofloxacin Actavis gali pasireikšti sausgyslių uždegimas (tendinitas). Vyresni pacientai yra labiau linkę į tokį šalutinį poveikį. Kartu vartojant gliukokortikosteroidus, žymiai padidėja sausgyslių plyšimo rizika. Jei įtariamas sausgyslių pažeidimas (uždegimas, plyšimai ir kt.), gydymas fluorokvinolonais nutraukiamas.

Perdozavus šio vaisto, reikia atlikti simptominį gydymą. Dializės taikymas tokiais atvejais yra neveiksmingas. Specifinio priešnuodžio nėra.

Gydymo levofloksacinu metu nerekomenduojama užsiimti veikla, kuriai reikia didesnės koncentracijos ir greitos reakcijos (pavyzdžiui, vairuoti automobilį). Be to, dėl padidėjusio jautrumo šviesai rizikos susilaikykite nuo pernelyg didelio ultravioletinių spindulių poveikio.

Kokį vaistą pasirinkti?

Kaip nustatyti, kuris yra geresnis Levofloksacinas ar Ciprofloksacinas? Žinoma, tik patyręs specialistas gali pasirinkti geriausią variantą. Nepaisant to, renkantis vaistą, būtina pasikliauti 3 pagrindiniais aspektais:

• Efektyvumas.
• Saugumas.
• Prieinamumas.

Geru vaistu bus laikomas toks, kuris yra ne tik veiksmingas, bet ir mažiau toksiškas bei prieinamas. Kalbant apie veiksmingumą, levofloksacinas turi pranašumų prieš ciprofloksaciną. Kartu su išsaugotu aktyvumu prieš gramneigiamus patogeninius mikroorganizmus, levofloksacinas turi ryškesnį antibakterinį poveikį prieš pneumokokus ir netipinius patogenus. Tačiau jis yra prastesnis už ciprofloksaciną savo aktyvumu prieš patogeną Pseudomonas (P.) aeruginosa. Pastebėta, kad patogenai, atsparūs ciprofloksacinui, gali būti jautrūs levofloksacinui.

Patogeno tipas ir jo jautrumas antibakteriniai agentai yra lemiami renkantis optimalų fluorokvinoloną (ypač ciprofloksaciną arba lefovloksaciną).

Vartojant per burną, abu vaistai gerai absorbuojami žarnyne. Maistas praktiškai neturi įtakos įsisavinimo procesui, išskyrus pieną ir pieno produktus. Jas patogu naudoti, nes galima leisti 1-2 kartus per dieną. Nepriklausomai nuo to, ar vartojate Ciprofloxacin ar Levofloxacin, retais atvejais gali išsivystyti nepageidaujamos pašalinės reakcijos. Paprastai pastebimi dispepsiniai sutrikimai (pykinimas, vėmimas ir kt.). Kai kurie pacientai, vartojantys antros ar trečios kartos fluorokvinolonus, skundžiasi galvos skausmu, galvos svaigimu, silpnumu, nuovargiu, miego sutrikimais.

Senyviems pacientams, ypač gydant gliukokortikosteroidais, galimi sausgyslių plyšimai. Dėl sąnarių pažeidimo pavojaus fluorokvinolonai yra riboti vaisingo ir žindymo laikotarpiu, taip pat vaikystėje.

Šiuo metu daugumai pacientų kainos aspektas yra itin svarbus. Ciprofloksacino tablečių pakuotė kainuoja apie 40 rublių. Priklausomai nuo vaisto dozės (250 arba 500 mg), kaina gali svyruoti, bet ne reikšmingai. Modernesnis Levofloksacinas jums kainuos vidutiniškai 200–300 rublių. Kaina priklausys nuo gamintojo.

Tačiau galutinį sprendimą, kas geriausia pacientui Ciprofloxacin ar Levofloxacin, priima tik gydantis gydytojas.

Daugybė infekcinių ir uždegiminių ligų, kurias sukelia įvairūs patogenai, verčia gydytojus kovoti su jais naudoti plataus spektro antibakterinius vaistus. Ypač populiarūs yra fluorochinolonai. Ciprofloksacinas ir levofloksacinas pelnė gydytojų ir pacientų pasitikėjimą, kurių palyginimas padeda suprasti, kokiais atvejais konkretus vaistas pasieks teigiamą rezultatą per trumpiausią įmanomą laiką ir nepakenkiant bendra būklė serga.

Ciprofloksacinas yra vienas iš antibakterinių vaistų, turinčių platų veikimo spektrą ir naudojamas kaip priemonė kovoti su uždegiminių procesų sukėlėjais, kurie veikia organus:

1. kvėpavimas.
2. Šlapimo ir reprodukcinės sistemos.
3. Pilvo ertmė.

Ciprofloksacinas yra labai veiksmingas atliekant terapines priemones, skirtas pašalinti patologinį procesą, kuris vyksta žmogaus kūne ir provokuoja:

1. Bronchų ir plaučių uždegimas.
2. Cistinė fibrozė.
3. Bronchektazė.
4. Faringitas ir žandikaulių sinusų uždegimas (sinusitas).
5. Otitas, tonzilitas ir sinusitas.
6. Inkstų, šlapimo takų infekcijos, šlapimo pūslė ir šlaplę.
7. Adnexitas ir prostatitas.
8. Gonorėja ir chlamidijos.
9. Virškinimo trakto ligos (sukeliamos dėl patogeninių bakterijų įsiskverbimo).
10. Dermos ir minkštųjų audinių infekcijos.
11. Kaulų karkasą ir sąnarių aparatą pažeidžiantys negalavimai (osteomielitas, septinis artritas).

Nepaisant to, kad fluorokvinolonai jau seniai buvo labai populiarūs tarp ENT gydytojų, jų naudojimas yra pateisinamas gydant ligas, turinčias įtakos vyrų urogenitalinei sistemai. Taigi, gydant prostatitą, ciprofloksacinas skiriamas dažniau nei kiti antibiotikai ir leidžia per trumpiausią įmanomą laiką pasiekti visišką paciento pasveikimą.

Vaistas naudojamas kaip agentas, naikinantis patogenus, kurie yra labai jautrūs ciprofloksacinui, ir bakterijas, gaminančias beta laktamazę. Vaistas "Ciprofloksacinas" turi baktericidinį poveikį, slopina bakterijų DNR gamybą ir išsiskiria gebėjimu slopinti DNR girazę.

Antibiotiko aktyvumas pasireiškia:

1. Stafilokokai ir streptokokai.
2. Shigella.
3. Salmonella.
4. Neisseriumas.
5. Chlamidija.
6. Mikoplazmos.
7. Klostridijos.

Ciprofloksacinas greitai absorbuojamas į virškinamojo trakto (virškinimo trakto) gleivinę nepriklausomai nuo valgio. Gerai pasiskirsto audiniuose ir ląstelėse Žmogaus kūnas.

Nepaisant didelio vaisto veiksmingumo, yra jo vartojimo kontraindikacijų ir šalutinio poveikio rizikos.

Tarp sąlygų, kuriomis gydymas ciprofloksacinu draudžiamas:

1. Nėštumas (ypač pirmąjį trimestrą).
2. Žindymo laikotarpis (laktacija).
3. Jr vaikystė.
4. Individualus netoleravimas veikliajai medžiagai ir aukštas lygis jautrumas fluorokvinolonams.

Draudžiama Ciprofloxacin vartoti kaip vaistą ir tais atvejais, kai pacientui nėra sukakę 18 metų.

Jei pasireiškia šalutinis poveikis, antibiotikų vartojimą reikia nutraukti:

1. Pykinimas ir dažnas noras vemti.
2. Virškinimo sutrikimai (dispepsija).
3. Išmatų pokyčiai (viduriavimas).
4. Širdies ritmo sutrikimas ir padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis (tachikardija).
5. Šlapimo sistemos funkcionalumo pažeidimas.
6. Kraujo atsiradimas šlapime.
7. Skausmas skrandyje.
8. Padidėjęs bilirubino kiekis.

Apie įvykį turite nedelsdami informuoti gydytoją alerginė reakcija, kuris pasireiškia odos niežėjimu ir bėrimu. Atšaukti vaistą galima, jei pacientas skundžiasi miego ir apetito trūkumu, haliucinacijų atsiradimu ir padidėjusiu dirglumu. Be kita ko, galimos ir kitos neigiamos reakcijos formos. Kalbame apie galvos svaigimą, alpimą ar neryškų matymą.

Norėdami išvengti galimų problemų, turėtumėte atidžiai išstudijuoti instrukcijas ir griežtai laikytis gydančio gydytojo nurodymų dėl dozavimo režimo ir vaistų vartojimo grafiko.

Visų pirma, reikia atsižvelgti į tai, kad gydymo ciprofloksacinu trukmė neturi viršyti 10-14 dienų. Per šį laiką vaistas vartojamas kapsulių arba tablečių pavidalu du kartus per dieną po 250, 500 arba 750 mg. Kasdieninė dozė suaugusiems pacientams yra 1,5 g.

Į veną švirkščiama 2 kartus per dieną su 12 valandų intervalu. Vienkartinė antibiotiko dozė neviršija 400 mg. Nors rašalinis spausdintuvas leidžiamas į veną tirpalu, gydytojai dažniausiai rekomenduoja naudoti lašintuvą, stengdamiesi užtikrinti laipsnišką lėtą veikliosios medžiagos įsiskverbimą į organizmą.

Oftalmologijoje naudojant ciprofloksaciną, lašinimai atliekami kas 4 valandas ir į kiekvieną akį (apatinį junginės maišelį) įlašinami 2 lašai specialaus tirpalo.

Siekdami greitai išgydyti pacientus, gydytojai vis dažniau skiria plataus veikimo spektro antibakterinius vaistus daugeliui ligų sukėlėjų. Sąraše vaistai, pasižymintis padidėjusiu efektyvumu, Levofloksacinas, kuris naudojasi pelnytu oftalmologų, terapeutų, urologų pasitikėjimu.

Jis skiriamas tokioms sudėtingoms ir pavojingoms ligoms gydyti kaip:

1. bendruomenėje įgyta pneumonija.
2. Lėtinis bronchitas ūminėje stadijoje.
3. Ūminis sinusitas, kurį sukelia patogeninių bakterijų įsiskverbimas į organizmą.
4. Ūminis pielonefritas.
5. užkrečiamas uždegiminės ligosšlapimo takų.
6. Lėtinis bakterinis prostatitas.
7. Pūlingi minkštųjų audinių ir dermos pažeidimai (abscesai ir furunkuliozė).

Levofloksacinas naudojamas kaip vienas iš kompleksinės terapijos komponentų medicinines priemones skirtas kovoti su tuberkulioze.

Antimikrobinį baktericidinį vaisto poveikį užtikrina jo veiklioji medžiaga - levofloksacino hemihidratas. Jo pagrindu sukurtas vaistas turi galimybę blokuoti DNR girazę ir sukelti reikšmingus morfologinius pokyčius patogeninių bakterijų membranose ir ląstelėse. Tai neigiamai veikia patogeninius mikroorganizmus ir neleidžia jiems augti bei daugintis.

Jautrumas levofloksacinui nustatytas daugelyje bakterijų, įskaitant:

1. Streptokokai ir enterokokai.
2. Stafilokokai ir Klebsiella.
3. Morganella ir Neisseria.
4. Chlamidijos ir mikoplazmos.
5. Riketija ir ureaplazma.

Nurijus, antibiotikas greitai absorbuojamas ir lengvai prasiskverbia į plaučius ir bronchų gleivinę, Urogenitalinės sistemos organus. Didžioji dalis kompozicijos per dieną išsiskiria per inkstus.

Jie vartoja antibakterinį vaistą Levofloxacin, kuris gaminamas tablečių pavidalu, užgeriant dideliu kiekiu gryno vandens, prieš tai nekramtant ir nesmulkinant. Vaisto paros dozė, kurią leidžiama padalyti į 2 dozes, neturi viršyti 500 mg.

Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo, uždegimo židinio vietos ir ligos vystymosi stadijos. Žinoma, didelę reikšmę turi ir paciento amžius. Minimalus gydymo kursas yra 3 dienos, o ilgiausias - savaitė (kai kuriais atvejais levofloksaciną galima vartoti dvi savaites).

Nepaisant teigiamų vaisto savybių ir didelio veiksmingumo, jis gali sukelti šalutinį poveikį:

1. Pykinimas ir vėmimas.
2. Skausmas galvoje ir pilve.
3. Miego sutrikimai ir apetito stoka.
4. Dispepsija (nevirškinimas) ir viduriavimas (viduriavimas).
5. ūminis inkstų nepakankamumas ir artralgija.
6. Raumenų silpnumas ir sausgyslių plyšimas.
7. Galūnių drebulys (drebėjimas) ir nepagrįstas baimės jausmas.
8. Nemiga ir nerimas.
9. Padidėjęs prakaitavimas ir padidėjęs cukraus kiekis kraujyje.

Jei pasireiškia alerginė reakcija (odos išbėrimas ir stiprus niežėjimas), turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, prašydami atšaukti vaisto vartojimą. Griežtai draudžiama priimti savarankišką sprendimą dėl būtinybės naudoti levofloksaciną kaip vaistą sudėtingoms ir pavojingoms ligoms gydyti. Priešingu atveju pacientas rizikuoja sukelti neigiamą reakciją įvairūs kūnai ir sistemos, blogina jų būklę ir apsunkina tolesnis gydymas.

Lyginamosios charakteristikos

Ciprofloksacino ir levofloksacino palyginimas leidžia padaryti teisingą pasirinkimą prieš nusprendžiant, ar reikia naudoti vieną ar kitą vaistą tinkamos kokybės terapijai. Abu vaistai priklauso daugelio fluorokvinolonų antibiotikams, tačiau ciprofloksacinas yra pirmos kartos vaistas ir daug patogeninių bakterijų sugebėjo jam sukurti atsparumą, o levofloksacinas yra naujas, padidinto efektyvumo vaistas.

Pagrindinis skirtumas, kuris egzistuoja tarp aprašytų plataus spektro antibiotikų, yra veiklioji medžiaga:

1. Vaistas "Levofloksacinas" buvo sukurtas remiantis to paties pavadinimo komponentu.
2. Ciprofloksacino veiklioji medžiaga yra ofloksacinas.

Dėl ofloksacino miršta nedaug patogeninių bakterijų. Taip yra dėl to, kad kiekviena bakterijų grupė turi savo jautrumo lygį. Būtent šis faktas lėmė, kad vaistą pasirinko tik kvalifikuotas gydytojas.

Jeigu naujausias vaistas puikiai suderinamas su kitais vaistais ir formulėmis, pirmosios kartos antibiotikas, veikiamas kitų vaistų, žymiai sumažina jo aktyvumo ir koncentracijos lygį. Dėl to reikia pratęsti gydymo kursą.

Kiekvieno antibiotiko paros ir vienkartinę dozę nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento amžių, papildomų vaistų poreikį ir uždegimo židinio lokalizaciją. Ne mažiau svarbu ir šalutinių poveikių atsiradimas, dėl kurių pacientai dažniausiai kreipiasi į gydytojus, gydomi ciprofloksacinu. Šiuo požiūriu levofloksacinas turi didesnį saugumo laipsnį, todėl jo naudai dažniau pasirenka aukštos kvalifikacijos specialistai.