Obsah

Časté onemocnění sliznic a kůže infekční povahy se nazývá erysipel (erysipel). Zdrojem patologie jsou jak zdraví přenašeči infekce, tak chronicky nemocní jedinci, takže onemocnění je jedním z nejpalčivějších problémů moderního zdravotnictví. Jak léčit erysipel, lékař rozhodne v každém jednotlivém případě, protože toto kožní onemocnění má mnoho příznaků a forem, takže se vyvíjí různými způsoby.

Co je erysipelas

Erysipelas byl lidem znám již od starověku. Popis kožní patologie byl nalezen v dílech starověkých řeckých autorů. Původce patologie, beta-hemolytický streptokok skupiny A, byl izolován v roce 1882. Erysipelas je kožní infekce charakterizovaná příznaky intoxikace, horečkou, výskytem červených zánětlivých ložisek na epidermis a sliznicích. Komplikace onemocnění je charakterizována těžkými infekčními lézemi měkkých tkání, které rychle progredují, doprovázené těžkou intoxikací těla.

Streptokoky skupiny A jsou nejen příčinou erysipelu, ale i dalších kožních onemocnění (osteomyelitida, furunkle, flegmóna, abscesy). Bakterie pronikají do kůže zvenčí. Rány, oděrky, oděrky, praskliny nebo drobná poranění jsou vstupní branou streptokokové infekce. Dva hlavní způsoby infekce erysipelem jsou vzduchem přenášené a kontaktní. Zánětlivý proces postihuje dermis - kostru kůže. Onemocnění je lokalizováno na sliznicích, trupu, pažích, nohou, obličeji, hrázi nebo šourku.

Jak vypadá erysipelas

Ženy trpí erysipelem častěji než muži. V 60% případů se onemocnění rozvíjí u lidí, kteří dosáhli věku 40 let. Jak vypadá obličej? Nejprve se na sliznici nebo kůži objeví malá červená skvrna. Za pár hodin se změní v dobře ohraničený zánět s okraji v podobě zubů. Epidermis v postižené oblasti je na dotek horká, při palpaci středně bolestivá. Spolu se zarudnutím vzniká lymfedém, který se šíří za skvrnu.

Dále se v ohnisku zánětu vyvíjejí bubliny, které po určité době spontánně prasknou. Vytéká z nich tekutina, po které vznikají povrchové rány. Pokud si puchýře zachovají celistvost, postupně zasychají a tvoří hnědé nebo žluté krusty. Zbytkové účinky erysipelu, které jsou pozorovány týdny a dokonce měsíce, jsou pigmentace, otok kůže, suché husté krusty místo puchýřů.

Léčba erysipelu na noze pomocí léků

Onemocnění erysipelu se obvykle léčí medikamentózně. Současně s antibiotiky se provádí imunomodulační a / nebo desenzibilizační terapie. Jelikož škodlivé mikroorganismy během svého života uvolňují toxiny, mohou u pacienta vyvolat alergie. Aby se zabránilo rozvoji alergických reakcí během léčby erysipelu, jsou pacientům předepsány antihistaminika.

Patologie se často vyvíjí dolní končetiny. Jak léčit erysipel na noze? Pokud onemocnění postihlo končetinu, pak se akutní nástup onemocnění může objevit až po týdnu. U člověka se mohou náhle rozvinout příznaky onemocnění, jako jsou bolesti svalů, migrény, teplo(do 40 °C), celková slabost. Často je diagnóza stanovena bez analýz na základě kombinace vizuálních znaků. Léčba erysipelu na noze se provádí pomocí léků, a to jak hospitalizovaných, tak ambulantních.

Antibiotika pro erysipel

Podle statistik je erysipel čtvrtým nejčastějším infekčním onemocněním. Jak léčit erysipel? Antibiotika byla a zůstávají prioritou v boji proti infekci. Kurz vypočítává lékař v závislosti na formě onemocnění a antibakteriálním léku. Bezprostředně po zahájení užívání antibiotik s erysipelem se vývoj infekce snižuje, tělesná teplota se normalizuje. Používá se k léčbě erysipelu antibakteriální látky 1 nebo 2 generace - cefalosporiny (Cedex, Suprax, Vercef) a peniciliny (Retarpen, Benzylpenicilin, Ospen).

Mast na erysipel na nohou

Při léčbě erysipelu na noze, která je v rané fázi, se pasty pro vnější použití nepoužívají. Když se forma onemocnění stane cystickou, pak je předepsána Ichthyolová masť nebo Višnevskij. Vynikající výsledky ve fázi zotavení poskytuje Naftalan. Ichthyolová mast na erysipel nohou rychle pomáhá zbavit se svědění, změkčuje keratinizaci, poskytuje účinné hojení ran a vyvolává rychlou regeneraci pokožky.

Lék má protizánětlivý a antiseptický účinek. Je nutné aplikovat lék na erysipel na postiženou oblast, ale ne v čisté formě, ale ve stejném poměru s glycerinem. Směs se tře v tenké vrstvě, poté se přikryje gázou složenou ve 3-4 vrstvách. Obvaz je fixován náplastí. Musí se měnit alespoň třikrát denně. Postup se provádí, dokud se otevřené rány nezahojí.

Jak léčit erysipel s mastí Višnevského? Droga místní účel také nazývané balsamico liniment. Výrobek obsahuje tři složky: xeroform, březový dehet a Ricinový olej. Nyní je tato látka často nahrazována rybím olejem. Mast Višnevskij má výrazný protizánětlivý a antiseptický účinek. Při léčbě kožních patologií pomáhá obnovit epidermis, urychluje proces hojení, má vysušující, antipruritické, anestetické vlastnosti.

Při absenci relapsů je Višnevského masť předepsána pro léčbu erysipelu. Droga podporuje exsudaci a praskání puchýřů. Naneste mast na gázový obvaz tenká vrstva, po které by měla být aplikována na postiženou oblast pokožky. Obvaz se mění jednou za 12 hodin. Vzhledem k tomu, že lék je schopen rozšířit krevní cévy, lékaři jej nedoporučují používat u těžkých forem erysipelu.

Léčba erysipelu lidovými léky

V primárním období erysipelu, jakmile se začnou tvořit puchýře, můžete se pokusit infekci odstranit lidové recepty ale po konzultaci s odborníkem. Léčba erysipelu nohy doma se provádí propolisem nebo vepřovým tukem. Těmito látkami je třeba namazat postižená místa a dalších 2-5 cm kůže kolem, aby se zastavilo šíření nemoci. Léčba erysipelu lidovými léky také zahrnuje použití takových prostředků, jako jsou:

  1. Frogspawn. Má výrazné hojení ran, antimikrobiální vlastnosti. V období rozmnožování žab na jaře je třeba sbírat čerstvá vejce a sušit je ve stínu na čisté utěrce. Pro léčbu erysipelu je třeba sušinu namočit, dát na plátno a na noc dělat obklady. Předpokládá se, že erysipel projde za 3 noci.
  2. Kalanchoe šťáva. Při léčbě erysipelu se používají stonky a listy rostliny. Musí být rozdrceny, dokud se nevytvoří homogenní vzácná hmota, poté vymačkejte šťávu. Za studena se brání, filtruje, konzervuje lihem do síly 20 %. Pro léčbu erysipelu se ubrousek navlhčí v šťávě Kalanchoe, zředí se rovnoměrně roztokem novokainu (0,5%) a poté se aplikuje na zánět. Po týdnu příznaky odezní.
  3. Jitrocel. Listy rostliny by měly být jemně nasekány, hněteny a poté smíchány s medem v poměru 1: 1. Poté musíte směs několik hodin vařit na mírném ohni. Aplikujte během léčby erysipelu obvazem na zanícené místo a vyměňte jej každé 3-4 hodiny. Použijte nápravu až do zotavení.
  4. Lopuch. Musíte sbírat čerstvé listy rostliny, opláchnout ve vodě pokojová teplota, namazat čerstvou domácí zakysanou smetanou, přiložit na ránu, obvázat. Komprimujte, bez ohledu na stupeň intoxikace, vyměňte 2-3krát denně.

Prevence erysipelu

Léčba erysipelu je obtížná, pokud má pacient onemocnění jako např cukrovka, ve kterém smrt malých cévy, porušení oběhu lymfy a krve. Můžete se vyhnout získání a projevu infekce, pokud budete dodržovat pravidla osobní hygieny, zejména při léčbě kožních patologií. Prevence erysipelu zahrnuje:

  1. Včasná léčba ložisek zánětu. Při šíření krevním řečištěm mohou bakterie oslabit imunitní systém a způsobit erysipel.
  2. Sprchujte se často. Kontrastní sprcha se doporučuje alespoň jednou denně při velkém teplotním rozdílu.
  3. Používejte sprchový gel nebo mýdlo s pH alespoň 7. Je žádoucí, aby přípravek obsahoval i kyselinu mléčnou. Na pokožce vytvoří ochrannou vrstvu, která je škodlivá pro patogenní bakterie a plísně.
  4. Vyhněte se vyrážkám. Pokud je pokožka v záhybech neustále mokrá, musíte použít dětský prášek.

Fotografie erysipelu na noze

Erysipelas (erysipelas) je forma streptokokové infekce kůže a sliznic. Navzdory tomu, že nemoc je známá již dlouhou dobu, dnes zůstává jedním z nejnaléhavějších problémů ve zdravotnictví. Správná léčba erysipelu a plné provedení preventivní opatření sníží počet případů těžkých hemoragických forem a recidiv onemocnění.

Příčinou erysipelu je beta-hemolytický streptokok skupiny A. Zánětlivý proces během onemocnění postihuje hlavní vrstvu kůže, její rám - dermis, která plní podpůrné a trofické funkce. Dermis obsahuje mnoho arteriálních, žilních a lymfatických kapilár a vláken. Zánět v erysipelu je infekčně-alergické povahy. Erytém (zarudnutí), krvácení a bullae (bubliny) jsou hlavními příznaky erysipelu. Onemocnění je nebezpečné kvůli rychlému rozvoji nekrotizujících procesů v měkkých tkáních a je doprovázeno těžkou intoxikací.

Včasná a nesprávná léčba erysipelu, nedodržování pravidel osobní hygieny, chybějící nebo nesprávná primární léčba mikrotraumat a ran na kůži, nedostatečná léčba pustulózních onemocnění a ložisek chronické infekce jsou primárními příčinami erysipelu a jeho relapsů.

Rýže. 1. Na fotce je erysipel na noze a jeho komplikace - elefantiáza.

Diagnostika erysipelu

Diagnóza erysipelu se provádí na základě stížností pacienta, informací o vývoji onemocnění, anamnéze života a údajů z objektivní výzkumné metody. Diferenciální diagnostika erysipel se provádí s řadou onemocnění, ke kterým dochází při poškození kůže. Bakteriologická metoda výzkumu se používá v případě obtíží při stanovení diagnózy.

Rýže. 2. Na fotografii erysipel kůže. Zarudnutí a otok, pocit pálení a vyklenutí, rychlý nárůst léze jsou prvními lokálními příznaky onemocnění. Erysipelatózní plak je od okolních tkání ohraničen válečkem, má zubaté okraje a připomíná plameny. Nemoc probíhá na pozadí horečky a toxikózy.

Rýže. 3. Flegmonózní-nekrotická forma onemocnění (foto vlevo) a gangréna dolní končetiny (foto vpravo) jsou hrozivé komplikace bulózně-hemoragické formy erysipelu.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika erysipelu se provádí především u dermatitidy a erytému různého původu - eryzepeloidní, kožní forma antrax, absces, flegmóna, zločinec, flebitida a tromboflebitida, obliterující endarteritida, akutní ekzém, toxikoderma, systémový lupus erythematodes, sklerodermie, Lamova choroba (borelióza), pásový opar.

Hlavní diagnostické funkce erysipel:

  • Akutní nástup onemocnění, horečka a intoxikace, které často předcházejí vzniku lokální léze.
  • Nárůst v regionálním lymfatické uzliny.
  • Snížená intenzita bolesti v klidu.
  • Charakteristickou lokalizací zánětlivého ložiska jsou nejčastěji dolní končetiny, o něco méně často obličej a horní končetiny, velmi vzácně trup, sliznice, mléčná žláza, šourek a perineum.

Rýže. 4. Na fotce je erysipel na obličeji a paži.

Rýže. 5. Na fotografii vlevo léze s morem, vpravo - s nodulárním erytémem.

Laboratorní diagnostika erysipelu

Optimální metodou diagnostiky erysipelu je odhalení původce onemocnění a stanovení jeho citlivosti na antibiotika, což bezesporu výrazně zlepšuje účinnost léčby. Nicméně i přes to, že se postižená oblast hromadí velké množství streptokoky, je možné identifikovat patogeny pouze ve 25 % případů. To je způsobeno účinkem antibakteriálních léků na bakterie, které rychle zastavují růst patogenů erysipelu, takže použití bakteriologické metody je považováno za nevhodné.

  • Bakteriologická metoda výzkumu se používá v případě obtíží při stanovení diagnózy. Materiálem pro studii je obsah vředů a ran. Technika otisku se používá, když se na postiženou oblast přiloží podložní sklíčko. Nátěr se pak zkoumá pod mikroskopem.
  • Vlastnosti bakterií a jejich citlivost na antibiotika jsou studovány během růstu na živných půdách.
  • Specifické metody pro laboratorní diagnostiku erysipelu nebyly vyvinuty.
  • V krvi pacientů s erysipelem, stejně jako u všech infekčních onemocnění, existuje zvýšené množství leukocyty, neutrofilní granulocyty a zvýšené ESR.

Rýže. 6. Na fotografii vlevo streptokoky pod mikroskopem. Bakterie jsou uspořádány v řetězcích a ve dvojicích. Vpravo — kolonie streptokoků během růstu na živných půdách.

Léčba erysipelu (léčebný režim)

Léčba erysipelu se nejčastěji provádí doma (ambulantně). V případě recidivy onemocnění, vývoje komplikací, přítomnosti závažných forem doprovodných onemocnění, jakož i v přítomnosti onemocnění u dětí a starších dospělých se léčba erysipelu provádí v nemocnici.

Režim pro erysipel je určen lokalizací patologického procesu a závažností stavu pacienta. Když onemocnění nevyžaduje speciální dietu.

Léčba erysipelu antibiotiky

Antibiotika a další skupiny antibakteriálních léků ničí patogeny. Antibiotická terapie je povinnou a vedoucí složkou léčebného procesu.

  • Nejúčinnější v léčbě erysipelu jsou beta-laktamová antibiotika ze skupiny přírodních a polosyntetických penicilinů - Benzylpenicilin, Oxacilin, Meticilin, Ampicillin, Amoxicilin, Ampiox.
  • Dobrý účinek mají cefalosporiny I a II generace.
  • V případě nesnášenlivosti antibiotik ze skupiny penicilinů, makrolidy nebo Linkomycin.
  • Méně účinné jsou antibakteriální léky nitrofuranové skupiny a sulfonamidy, které jsou předepisovány při intoleranci antibiotik.

Průběh antibiotické terapie je 7-10 dní.

Antibakteriální léčba pro recidivující erysipel

Léčba recidivujícího erysipelu by měla být prováděna v nemocničním prostředí. V léčbě je účinné použití beta-laktamových antibiotik s následnou kúrou intramuskulární aplikace. Linkomycin. Z beta-laktamových antibiotik se doporučuje používat polosyntetické peniciliny - Meticilin, Oxacilin, Ampicillin a Ampiox, stejně jako cefalosporiny první a druhé generace. První kurz s 2-kurzovou léčbou je lepší začít s cefalosporiny. Druhý cyklus linkomycinu se provádí po 5-7denní přestávce. Při každém dalším relapsu onemocnění by mělo být antibiotikum změněno.

Rýže. 7. Na fotografii erysipel u dětí.

Patogenetická léčba erysipelu

Patogenetická léčba erysipelu je zaměřena na přerušení mechanismů poškození, aktivaci adaptačních reakcí organismu a urychlení procesu opravy. Časně zahájená (v prvních třech dnech) patogenetická terapie zabraňuje vzniku bul a hemoragií a také rozvoji nekrotických procesů.

Detoxikační terapie

Odpadní produkty a látky uvolněné při smrti bakterií způsobují rozvoj toxikózy a horečky. Toxiny, cizí antigeny a cytokiny poškozují membrány fagocytů. Jejich imunostimulace v tuto chvíli může být neúčinná a dokonce škodlivá. Proto je detoxikace při léčbě erysipelu prvořadým článkem imunoterapie. Detoxikační terapie se provádí jak v primární epizodě onemocnění, tak v opakovaných případech. Koloidní roztoky jsou široce používány pro účely detoxikace: gemodez, reopoliglyukin a 5% roztok glukózy s kyselina askorbová.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

Tato skupina léků je indikována při silném otoku a bolesti v ohnisku zánětu. Užívání NSAID v adekvátních dávkách přináší pacientovi významnou úlevu. Zobrazené drogy jako např Indomethacin, Ibuprofen, Voltaren a další do 2 týdnů.

Desenzibilizační terapie

Zánět v erysipelu je infekční a alergické povahy. Uvolnění velkého množství histaminu vede k poškození krevních a lymfatických kapilár. Zvýšený zánět. Vzniká edém. Objevuje se svědění. Antihistaminika inhibují syntézu histaminu. Jsou zobrazeny léky 1. a 2. generace: Diazolin, Tavegil, Claridon, Zyrtec atd. Doba aplikace je 7 - 10 dní.

Imunokorekce

Použití glukokortikosteroidů při léčbě erysipelu

Glukokortikoidy mají protizánětlivé, desenzibilizující, antialergické a imunosupresivní účinky. Mají protišokové a antitoxické vlastnosti. Ohnisko infekčně-alergického erysipelu spotřebuje velké množství glukokortikoidů. To vede k rozvoji extraadrenální insuficience. U těžkého erysipelu se závažnými záněty a alergiemi se používají glukokortikosteroidy jako např Prednisolon, Hydrokortison, Dexamethason a další.U abscesů a nekróz tkání, stejně jako u starších osob, jsou steroidní hormony kontraindikovány.

Korekce insuficience fagocytárního systému

Porušení funkcí fagocytů a insuficience T-buněčné vazby imunity u pacientů s erysipelem vede ke snížení imunity a přechodu onemocnění do chronické formy. Korekce poruch imunity u erysipelu vede ke zlepšení klinického průběhu onemocnění a snížení počtu relapsů. Všichni pacienti s kontinuálně recidivujícími formami onemocnění potřebují léčbu imunotropními léky.

Používá se ke stimulaci fagocytů Polyoxidonium, Likopid, Methyluracil, Pentoxyl, Galavit, Nukleinát sodný, a další.Při nedostatečnosti vazby T-buněk imunity, Timalin, Taktivin a Timogen.

Vitaminoterapie při léčbě erysipelu

Vitamíny působí antitoxicky, zvyšují odolnost organismu proti streptokokům, podporují regeneraci tkání, podporují normální metabolismus buněk.

Vitamín C(vitamín C) v erysipelu se používá k zajištění normální propustnosti kapilár, posílení detoxikační funkce jater, aktivaci fagocytózy, snížení zánětu a alergických reakcí. Snižuje propustnost kapilár Askorutin.

Rýže. 8. Časně zahájená (v prvních třech dnech) patogenetická terapie zabraňuje rozvoji bul, hemoragií a nekrotických procesů. Fotografie ukazuje flegmonózní-nekrotickou formu erysipelu

Fyzioterapeutické metody pro léčbu erysipelu

K dosažení se používá fyzioterapie nejlepší efekt při léčbě erysipelu a zabránit rozvoji nežádoucích následků. V akutním období se používají fyzioterapeutické metody jako UFO a UHF.

Fyzioterapie v akutním období

  • ultrafialové záření pomocí krátkých vln se předepisuje od prvních dnů léčby erytematózní formy onemocnění. Pod jeho vlivem streptokoky a stafylokoky ztrácejí schopnost růstu a rozmnožování.
  • V UHF terapie používají se elektromagnetická pole ultravysoké frekvence. Teplo vznikající při UHF terapii proniká hluboko do tkání, pomáhá snižovat zánět, otoky, bolest a stimuluje krevní oběh. Léčba je předepsána 5. - 7. den onemocnění.
  • V akutním období je indikováno použití kryoterapie. Podstatou kryoterapie je krátkodobé zmrazení povrchových vrstev kůže proudem chloretylu, které vede k normalizaci tělesné teploty, vymizení příznaků intoxikace, snížení otoku a bolestivosti léze a urychlení reparačních procesů.

Rýže. 9. V akutním období se používají takové fyzioterapeutické metody jako UVR a UHF.

Fyzioterapie v období rekonvalescence

  • Infračervená laserová terapieširoce používané při léčbě erysipelu, včetně hemoragických forem. Ve fázi výrazného zánětlivého edému, krvácení a výskytu bulózních prvků je indikováno použití laserového záření s nízkou frekvencí, ve fázi zotavení - s vysokou frekvencí. Vlivem laserového záření se stimulují procesy prokrvení postižených oblastí, aktivuje se buněčná imunita a regenerační procesy.
  • K redukci infiltrátu a zajištění odtoku lymfy od 5. - 7. dne onemocnění je vhodné použití tzv. elektroforéza s jodidem draselným nebo lidázou.
  • Parafinoterapie, aplikace ozoceritu a obklady naftalanovou mastí při léčbě erysipelu se používá v subakutním období, kdy se na postižené oblasti kůže ještě nevyvinuly nevratné procesy. Jako chladicí kapalina se používá parafín. Pomalu uvolňuje teplo, díky čemuž se rozšiřují kapiláry, zvyšuje se metabolismus v oblasti postižených tkání, urychlují se procesy resorpce infiltrátů a regenerace.

K lokalizaci erysipelu na obličeji se používají aplikace ozokeritu a parafínu, k lokalizaci zánětu na dolních končetinách jsou indikovány obklady naftalanovou mastí.

  • Během období rekonvalescence, radonové koupele.

Rýže. 10. Při léčbě erysipelu se využívá infračervený laser a parafinoterapie.

Léčba erysipelu na noze

U erytematózní formy erysipelu není nutná lokální léčba. Lokální léčba erysipelu na noze se provádí v případě vývoje bulózní formy onemocnění.

  • Bubliny, které se objevily na postižené oblasti kůže, jsou pečlivě naříznuty. Po uvolnění exsudátu se aplikuje obvaz s 0,02% roztok furacilinu nebo 0,1 % roztok rivanolu. Obvazy se mění několikrát denně. Pevné obvazování je nepřijatelné. Použití takových antiseptických roztoků jako je etakridin laktát, dimeskid, dioxidin, mikrocid. Po odeznění akutního procesu se přikládají obvazy s vinylin nebo ektericidní.
  • Při rozsáhlých erozích, které vznikly v místě otevřených puchýřů, je před zahájením lokální léčby erysipelu na nohou nutné zajistit manganovou lázeň pro končetinu.
  • S vývojem hemoragický syndrom zobrazená aplikace 5% Liniment Dibunol. Dibunol je antioxidační činidlo, které má stimulační účinek na regenerační procesy. Liniment se nanáší v tenké vrstvě buď na ránu nebo na obvaz 2x denně po dobu 5-7 dnů.
  • Při léčbě erysipelu lokální aplikace glukokortikoidů ve formě Aerosol Oxycyklosol, který zahrnuje antibiotikum oxytetracyklin hydrochlorid a prednisolon. Aerosol se používá při ošetření postižené oblasti pokožky o ploše nejvýše 20 metrů čtverečních. cm.
  • Zvyšuje propustnost kapilár a podporuje resorpci tkáně jizvy podkožní injekce proteolytických enzymů lidázy a trypsin.

Při léčbě erysipelu je zakázáno používat masťové obvazy, včetně Višněvského balzámu a ichtyolové masti.

Rýže. 11. Obvazy s antiseptickými roztoky by neměly končetinu mačkat.

Chirurgická léčba erysipelu

V případě rozvoje abscesů, flegmon a nekrózy se používají chirurgické metody léčby.

  • Abscesy a flegmona se otevírají disekcí kůže, podkožní tukové tkáně a stěn abscesové dutiny, následuje evakuace detritu, omytí antiseptiky a revize. Provádí se excize neživotaschopných oblastí. Rána není sešitá.
  • S vývojem purulentní lymfadenitida, abscesující flebitida a paraflebitida otevře se ohnisko a následuje drenáž rány.
  • Nekrotické oblasti kůže je vyříznuta (nekrektomie).
  • Velké vady jsou uzavřeny chlopní vlastní kůže, přesunuty z jiné oblasti (autodermoplastika).

Nevykonávejte samoléčbu! Nesprávná a nedostatečná léčba může vést k rozvoji závažných komplikací a dokonce i smrti.

Rýže. 12. Fotografie ukazuje otevření hnisavého ohniska s následnou drenáží dutiny.

Prevence erysipelu

Seznam preventivních opatření po zotavení

  • Léčba onemocnění, které přispívají k rozvoji erysipelu - chronická žilní nedostatečnost, lymfostáza a nehty, ložiska chronické streptokokové infekce.
  • Prevence mikrotraumat kůže a léčba antiseptiky, když se vyskytnou.
  • V případě opakujícího se průběhu profylaxe bicilinem-5 (ne každý uznáván), vyhýbejte se hypotermii a včas podstupujte antibiotickou léčbu.

Jak se vyhnout nemoci

  • Dodržujte pravidla osobní hygieny.
  • Prevence a včasná léčba plenkové vyrážky.
  • Ošetřete kožní léze antiseptiky.
  • Bojujte s ložisky chronické infekce, včetně mykózy nohou a nehtů.
  • Léčte nemoci, které přispívají k rozvoji erysipelu.

Rýže. 13. Lymfostáza a křečové žíly dolních končetin přispívají ke vzniku erysipelu.

Články v sekci " Erysipelas(džbánek)"Nejoblíbenější

Stejně jako všechny typy zánětů je léčba erysipelu naléhavá. Tradiční medicína je v tomto případě velmi účinná. Mezi širokou škálu léky Budete si moci vybrat tu nejlepší léčbu pro vás. Pomůže rychle dosáhnout požadovaného účinku, odstraní hlavní a nejnepříjemnější příznaky onemocnění - pálení, bolest a otok.

Popis onemocnění a jeho hlavních typů

Erysipelatózní zánět nohou v žádném případě není vzácné onemocnění. Často k tomu dochází v důsledku nedbalého přístupu pacienta, jmenovitě nedostatečného ošetření zranění, která se objevila, vředů a kousnutí hmyzem. Erysipel se také může objevit na pozadí křečových žil, ekzému na končetinách, dermatitidy a diabetes mellitus.

Druhy erysipelu (foto)

Existuje několik typů erysipelu:

  • erytematózní - rozsáhlé zarudnutí a otok kůže;
  • bulózní - charakterizované projevem vezikul naplněných kapalinou;
  • hemoragický - vzhled malé tečkovité vyrážky a vezikul s krví.

Fytoterapie

Byliny a rostliny jsou nejlepšími zdroji pro zmírnění zánětu. Lze je užívat ve formě obkladů, mastí a směsí k vnitřnímu užití. Hlavní věcí je vybrat si způsob léčby.

podběl, lopuch a heřmánek

Podběl se používá na denní obklady a v kombinaci s heřmánkem k vnitřnímu užití.

Podběl vám pomůže rychle se vypořádat se zánětem. Nejčastěji se používá ve formě obkladů, kdy se jedna část prostěradla namaže zakysanou smetanou a přiloží se na postižené místo celou noc. Pro spolehlivost fixujte aplikaci sterilním obvazem. Ráno obklad odstraňte, a pokud nespěcháte, je lepší postup opakovat během dne, přičemž listy vyměňte za čerstvé 3x denně.

Podobně se k léčbě tohoto onemocnění používá obklad s použitím listů lopuchu.

A opravit léčivý účinek, také se vyplatí místo zánětu posypat práškem ze suchých listů rostliny a nálev zapít. Pokud jde o poslední lék, pak nebude těžké ji připravit. Budete muset vzít lžíci listů podbělu a zalít ji sklenicí vroucí vody, nechat nápoj vylouhovat a přefiltrovat. Denní dávka- 1 lžička třikrát denně.

Podběl má také výborný léčivý účinek v kombinaci s heřmánkem. K přípravě takové kompozice budete muset připravit stejné poměry čerstvých listů podbělu, stejně jako květů heřmánku, a dobře je hníst. Připravenou směs skladujeme v lednici a používáme k mazání postižené oblasti nohy. Kromě vnějšího použití však lze takovou kompozici použít také k požití, přidáním trochu medu pro chuť. Když budete jíst lžičku této hmoty třikrát denně, brzy zapomenete na zánět.


Odvarem z černého bezu navlhčíme obvaz na obklad a omyjeme jím postižená místa.

S erysipelem si výborně poradí černý bez, stejně jako černý nebo červený rybíz. Kromě toho se pro přípravu drogy nepoužívají bobule, ale listy a větvičky keře. Vloží se do hrnce a zcela se naplní vodou, takže hladina tekutiny je o dva centimetry výše. Vývar se musí nechat vařit 15 minut a nechat 2 hodiny.

Mezitím si připravte půl hrnku nemytých jáhel, spojte je s kuřecím proteinem a směs roztlučte, dokud nevznikne homogenní hmota. Poté aplikujte tento lék na postižené místo a horní část obkladu přikryjte sterilním hadříkem namočeným v předem připraveném odvaru z černého bezu. Zahřejte nohu a nechte aplikaci celou noc a ráno odstraňte a omyjte zanícené místo zbylým odvarem. Poté zánět posypte křídou.

Jiné prostředky

Mnoho lidí sice v léčbě erysipelu důvěřuje více bylinkám, nicméně metod, které pomohou se tohoto neduhu zbavit, je mnohem více. V dalším výběru se budeme zabývat nejznámějšími recepty na netradiční léčbu.

Možnosti ošetření křídou a červenou látkou


Křídu rozemlejte a přikládejte jako obklad, vždy červeným hadříkem

Křída se často používá k léčbě erysipelu. Odborníci ji již dlouho oceňují a zaznamenávají vysokou účinnost léčby.

Navíc se při aplikaci této metody používá další důležitý prvek - červená bavlněná tkanina. Právě na ni je nutné nasypat drcenou bílou křídu a celou noc obklad na postižené místo pevně obvázat a ráno odstranit. Po provedení tohoto postupu zmizí zarudnutí a otok, ale svědění zůstává. To ale není problém – vytírání jablečným octem vám pomůže se s tím vyrovnat.

Červená tkáň je také široce používána při samoléčení. Mnohým se tato metoda bude zdát absurdní, ale byl to právě on, kdo pomohl zbavit se nemoci mnoha pacientů. Jediné, co je třeba udělat, je obalit erysipel červenou látkou a na to rozložit kousky koudele a zapálit.

Buďte opatrní, když koudel vyhoří, odstraňte obklad. Bezpečnější možností léčby je obalit postižené místo červenou látkou. V tomto případě však budete muset látku přejíždět zahřátou páječkou nebo horkým vysoušečem vlasů po dobu 1-3 minut. A pro dosažení maximálního účinku po provedení takového postupu se doporučuje vyrobit solný kompres na noc.

Erysipelas nebo erysipelas- časté infekčně-alergické onemocnění kůže a podkoží, náchylné k recidivám. Je způsoben beta-hemolytickým streptokokem skupiny A. Název onemocnění pochází z francouzské slovo rouge a znamená červenou. Tento termín označuje vnější projev onemocnění: na těle se tvoří červená edematózní oblast, oddělená od zdravé kůže vyvýšeným válečkem.

Statistiky a fakta

Erysipelas zaujímá 4. místo mezi infekčními chorobami, na druhém místě za respiračními a střevní onemocnění, stejně jako hepatitida. Incidence je 12-20 případů na 10 000 obyvatel. V létě a na podzim pacientů přibývá.

Počet relapsů se za posledních 20 let zvýšil o 25 %. 10 % lidí zažije druhou epizodu erysipelu do 6 měsíců, 30 % do 3 let. Opakovaný erysipel v 10 % případů končí lymfostázou a elefantiázou.

Lékaři zaznamenávají alarmující trend. Jestliže v 70. letech nepřesáhl počet těžkých forem erysipelu 30 %, dnes je takových případů více než 80 %. Zároveň se snížil počet mírných forem a období horečky nyní trvá déle.

30% případů erysipelu je spojeno s poruchou průtoku krve a lymfy v dolních končetinách, s křečovými žilami, tromboflebitidou lymfovenózní insuficience.

Úmrtnost na komplikace způsobené erysipelem (sepse, gangréna, zápal plic) dosahuje 5 %.

Kdo častěji trpí erysipelem?

  • Nemoc postihuje lidi všech věkových skupin. Ale většinu pacientů (přes 60 %) tvoří ženy nad 50 let.
  • Existuje také erysipel u kojenců, když streptokok vstoupí do pupeční rány.
  • Existují důkazy, že lidé s třetí krevní skupinou jsou nejvíce náchylní k erysipelu.
  • Erysipelas je nemoc civilizovaných zemí. Na africkém kontinentu a v jižní Asii lidé onemocní velmi zřídka.
Erysipel se vyskytuje pouze u lidí se sníženou imunitou, oslabených stresem nebo chronickými nemocemi. Studie ukázaly, že rozvoj onemocnění je spojen s nedostatečnou reakcí imunitní systém aby se streptokok dostal do těla. Rovnováha imunitních buněk je narušena: snižuje se počet T-lymfocytů a imunoglobulinů A, M, G, ale vytváří se nadbytek imunoglobulinu E. Na tomto pozadí se u pacienta rozvíjí alergie.

Při příznivém průběhu onemocnění a správné ošetření pátý den příznaky ustupují. K úplnému zotavení dochází za 10-14 dní.

Zajímavostí je, že erysipel, ačkoli se jedná o infekční onemocnění, úspěšně léčí tradiční léčitelé. Kvalifikovaní lékaři tuto skutečnost uznávají, ale s výhradou, že lidové metody lze léčit pouze nekomplikovaný erysipel. Tradiční medicína vysvětluje tento jev tím, že spiknutí jsou druhem psychoterapie, která zmírňuje stres - jeden z predisponujících faktorů ve vývoji erysipelu.

Struktura kůže a fungování imunitního systému

Kůže- komplexní vícevrstvý orgán, který chrání tělo před faktory prostředí: mikroorganismy, kolísáním teplot, chemikáliemi, zářením. Kromě toho kůže plní další funkce: výměnu plynů, dýchání, termoregulaci, uvolňování toxinů.

Struktura kůže:

  1. epidermis - povrchová vrstva kůže. Stratum corneum epidermis jsou keratinizované buňky epidermis, pokryté tenkou vrstvou kožního mazu. Jedná se o spolehlivou ochranu proti patogenním bakteriím a chemikáliím. Pod stratum corneum jsou další 4 vrstvy epidermis: lesklá, granulární, ostnitá a bazální. Jsou zodpovědné za obnovu kůže a hojení drobných poranění.
  2. Skutečná kůže nebo dermis- vrstva pod epidermis. Právě on nejvíce trpí erysipelem. Dermis obsahuje:
    • krevní a lymfatické kapiláry,
    • potní a mazové žlázy,
    • Vlasové sáčky s vlasovými folikuly;
    • pojivová a hladká svalová vlákna.
  3. Podkožní tuková tkáň. Leží hlouběji než dermis. Jedná se o volně umístěná vlákna pojivové tkáně a nahromadění tukových buněk mezi nimi.
Povrch kůže není sterilní. Obývají ho bakterie přátelské k člověku. Tyto mikroorganismy nedovolí patogenním bakteriím, které se dostanou na kůži, množit se a umírají, aniž by způsobily onemocnění.

Práce imunitního systému

Imunitní systém zahrnuje:

  1. Orgány: kostní dřeň, brzlík, mandle, slezina, Peyerovy pláty ve střevě, lymfatické uzliny a lymfatické cévy,
  2. imunitní buňky: lymfocyty, leukocyty, fagocyty, žírné buňky, eozinofily, přirození zabíječi. Předpokládá se, že celková hmotnost těchto buněk dosahuje 10% tělesné hmotnosti.
  3. proteinové molekuly– protilátky musí detekovat, rozpoznat a zničit nepřítele. Liší se strukturou a funkcí: igG, igA, igM, igD, IgE.
  4. Chemické substance: lysozym, kyselina chlorovodíková, mastné kyseliny, eikosanoidy, cytokiny.
  5. Přátelské mikroorganismy (komerční mikroby), které obývají kůži, sliznice a střeva. Jejich funkcí je inhibovat růst patogenních bakterií.
Zvažte, jak funguje imunitní systém, když streptokok vstoupí do těla:
  1. Lymfocyty, respektive jejich receptory – imunoglobuliny, bakterii rozpoznávají.
  2. reagovat na přítomnost bakterií T-pomocníci. Aktivně se dělí, vylučují cytokiny.
  3. Cytokiny aktivovat práci leukocytů, jmenovitě fagocyty a T-killery, určené k ničení bakterií.
  4. B buňky tvoří specifické pro daný organismus protilátky, které neutralizují cizí částice (oblasti zničených bakterií, jejich toxinů). Poté jsou vychytávány fagocyty.
  5. Po vítězství nad nemocí speciální T-lymfocyty pamatovat si nepřítele podle jeho DNA. Když se znovu dostane do těla, imunitní systém se rychle aktivuje, ještě než se nemoc stihla rozvinout.

Příčiny erysipelu

Streptococcus

streptokoky- rod kulovitých bakterií, které jsou pro svou vitalitu v přírodě velmi rozšířené. Zároveň ale špatně snášejí horko. Tyto bakterie se například nemnoží při teplotě 45 stupňů. To je spojeno s nízkým výskytem erysipelu v tropických zemích.

Erysipelas způsobuje jedna z odrůd bakterií – beta-hemolytický streptokok skupiny A. Ten je nejnebezpečnějším z celé rodiny streptokoků.

Pokud se streptokok dostane do těla imunokompromitované osoby dále erysipel, tonzilitida, šarla, revmatismus, myokarditida, glomerulonefritida.

Pokud se streptokok dostane do těla člověka s dostatečně silným imunitním systémem, pak se může stát přenašečem. Přenášení streptokoka bylo zjištěno u 15 % populace. Streptokok je součástí mikroflóry, žije na kůži a sliznicích nosohltanu, aniž by způsoboval onemocnění.

Zdroj infekce erysipela se mohou stát přenašeči a pacienti jakékoli formy streptokokové infekce. Původce onemocnění se přenáší kontaktem, domácími předměty, špinavými rukama a vzdušnými kapkami.

Streptokoky jsou nebezpečné, protože vylučují toxiny a enzymy: streptolysin O, hyaluronidáza, nadáza, pyrogenní exotoxiny.

Jak streptokoky a jejich toxiny ovlivňují tělo:

  • Zničte (rozpusťte) buňky Lidské tělo;
  • Stimulují T-lymfocyty a endoteliální buňky k produkci nadměrného množství cytokinů – látek, které spouštějí zánětlivou reakci organismu. Jeho projevy: silná horečka a prokrvení místa poranění, bolest;
  • Snížit hladinu antistreptokokových protilátek v krevním séru, což brání imunitnímu systému překonat onemocnění;
  • Zničte kyselinu hyaluronovou, která je základem pojivové tkáně. Tato vlastnost napomáhá šíření patogenu v těle;
  • Leukocyty ovlivňují imunitní buňky a narušují jejich schopnost fagocytózy (zachycování a trávení) bakterií;
  • Potlačit tvorbu protilátek potřebných pro boj s bakteriemi
  • Imunitní poškození cév. Toxiny způsobují nedostatečnou imunitní odpověď. Imunitní buňky berou stěny krevních cév pro bakterie a napadají je. Imunitní agresí trpí i další tkáně těla: klouby, srdeční chlopně.
  • Vyvolat vazodilataci a zvýšit jejich propustnost. Stěny cév procházejí velkým množstvím tekutiny, což vede k edému tkáně.
Streptokoky jsou extrémně těkavé, takže si je lymfocyty a protilátky nemohou „pamatovat“ a zajistit imunitu. Tato vlastnost bakterií způsobuje časté recidivy streptokokových infekcí.


Vlastnosti kůže

Stav imunity

Streptokok je v životním prostředí velmi rozšířený a každý člověk se s ním denně setkává. U 15-20% populace neustále žije v mandlích, dutinách, dutinách kariézních zubů. Ale pokud je imunitní systém schopen omezit reprodukci bakterií, pak se nemoc nevyvine. Když něco podkope obranyschopnost těla, bakterie se pomnoží a začne streptokoková infekce.

Faktory, které potlačují imunitní obranu těla:

  1. Recepce léky imunosupresiva:
    • steroidní hormony;
    • cytostatika;
    • chemoterapeutické léky.
  2. Metabolická onemocnění:
  3. Nemoci spojené se změnami ve složení krve:
  4. Nemoci imunitního systému
    • hypercytokinemii;
    • těžká kombinovaná imunodeficience.
  5. Zhoubné novotvary
  6. Chronická onemocnění orgánů ORL:
  7. Výsledkem je vyčerpání
    • nedostatek spánku;
    • podvýživa;
    • stres;
    • nedostatek vitaminu.
  8. Špatné návyky
    • závislost;
Abychom to shrnuli: aby se erysipel vyvinul, jsou nezbytné predisponující faktory:
  • vstupní brána pro infekci - poškození kůže;
  • porušení krevního a lymfatického oběhu;
  • snížení celkové imunity;
  • přecitlivělost na streptokokové antigeny (toxiny a částice buněčné stěny).
V jakých oblastech se erysipel vyvíjí častěji?
  1. Noha. Erysipelas na nohou může být výsledkem plísňové infekce nohou, mozolů a zranění. Streptokoky pronikají kožními lézemi a množí se lymfatické cévy holeně. Vývoj erysipelu je usnadněn onemocněními, které způsobují poruchy krevního oběhu: obliterující ateroskleróza, tromboflebitida, křečové žíly.
  2. Ruka. Erysipelatózní zánět se vyskytuje u mužů ve věku 20-35 let v důsledku nitrožilního podávání léků. Streptokoky pronikají do kožních lézí v místě vpichu. U žen je onemocnění spojeno s odstraněním mléčné žlázy a stagnací lymfy v paži.
  3. Tvář. Při streptokokové konjunktivitidě vzniká erysipel kolem očnice. Při zánětu středního ucha se zanítí kůže ušního boltce, pokožky hlavy a krku. Porážka nosu a tváří (jako motýl) je spojena se streptokokovou infekcí v dutinách nebo vředech. Erysipelas na obličeji je vždy doprovázen silnou bolestí a otokem.
  4. Trup. Erysipelatózní zánět se vyskytuje v okolí chirurgických stehů, když pacienti nedodržují asepse nebo vinou zdravotnického personálu. U novorozenců může streptokok proniknout do pupeční rány. V tomto případě erysipel postupuje velmi tvrdě.
  5. Rozkrok. oblast kolem řitní otvoršourku (u mužů) a velkých stydkých pysků (u žen). Erysipelatózní zánět se vyskytuje v místě oděrek, plenkové vyrážky, škrábání. Zvláště těžké formy s poškozením vnitřních pohlavních orgánů se vyskytují u žen v těhotenství.

Příznaky erysipelu, foto.

Erysipelas začíná akutně. Zpravidla může člověk uvést i čas, kdy se objevily první příznaky onemocnění.
Komplikované formy erysipelu.

Na pozadí zarudlé edematózní kůže se může objevit:

  • krvácení- jde o důsledek poškození cév a uvolňování krve do mezibuněčného prostoru (erytematózně-hemoragická forma);
  • Bubliny plné průhledného obsahu. První dny jsou malé, ale mohou se zvětšovat a vzájemně splývat (erytematózně-bulózní forma).
  • Puchýře naplněné krvavým nebo hnisavým obsahem obklopené hemoragiemi (bulózní-hemoragická forma).

Takové formy jsou závažnější a často způsobují relapsy onemocnění. Opakované projevy erysipelu se mohou objevit na stejném místě nebo v jiných oblastech kůže.

Diagnostika erysipelu

Kterého lékaře bych měl kontaktovat, pokud se objeví příznaky erysipelu?

Když se na kůži objeví první příznaky onemocnění, obrátí se na dermatologa. Ten stanoví diagnózu a případně vás odešle k dalším specialistům, kteří se na léčbě erysipelu podílejí: infekčnímu lékaři, praktickému lékaři, chirurgovi, imunologovi.

U lékaře

Hlasování

Aby bylo možné správně diagnostikovat a předepsat účinnou léčbu, musí odborník odlišit erysipel od jiných onemocnění s podobnými příznaky: absces, flegmona, tromboflebitida.

Lékař položí následující otázky Lékař položí následující otázky:

  • Za jak dlouho se objevily první příznaky?
  • Byl nástup akutní nebo se příznaky vyvíjely postupně? Kdy se projevy na kůži objevily, před nebo po zvýšení teploty?
  • Jak rychle se zánět šíří?
  • Jaké pocity vznikají v místě poranění?
  • Jak výrazná je intoxikace, je celková slabost, bolest hlavy, zimnice, nevolnost?
  • Zvýšila se teplota?
Vyšetření lézí u erysipelu.

Při vyšetření lékař zjistí Charakteristické příznaky erysipelu:

  • kůže je horká, hustá, hladká;
  • zarudnutí je jednotné, na jeho pozadí jsou možné krvácení a puchýře;
  • nerovné okraje jsou jasně ohraničené, mají okrajový váleček;
  • povrch kůže je čistý, nepokrytý uzly, krustami a kožními šupinami;
  • bolest při palpaci, ne silná bolest v klidu;
  • bolesti hlavně podél okraje ohniska zánětu, ve středu je kůže méně bolestivá;
  • blízké lymfatické uzliny jsou zvětšené, připájené ke kůži a bolestivé. Bledě růžová dráha se táhne od lymfatických uzlin k zanícené oblasti ve směru lymfy - zanícená lymfatická céva;
Obecná analýza krev v erysipelu:
  • celkový a relativní počet T-lymfocytů je snížen, což ukazuje na potlačení imunitního systému streptokoky;
  • zvýšená SOE (rychlost sedimentace erytrocytů) - důkaz zánětlivý proces;
  • počet neutrofilů je zvýšený, což naznačuje alergickou reakci.
Kdy je na erysipel předepsáno bakteriologické vyšetření?

U erysipelu je předepsáno bakteriologické vyšetření, které určí, který patogen způsobil onemocnění a na která antibiotika je nejcitlivější. Tyto informace by měly pomoci lékaři vybrat to nejlepší účinná léčba.

V praxi však taková studie není příliš informativní. Pouze ve 25 % případů je možné prokázat patogen. Lékaři to připisují tomu, že léčba antibiotiky rychle zastaví růst streptokoka. Řada vědců se domnívá, že bakteriologické vyšetření erysipelu je nevhodné.

Materiál na bakteriologické vyšetření z tkáně se odebírá při potížích se stanovením diagnózy. Prohlédněte si obsah ran a vředů. K tomu se na ohnisko přiloží čisté sklíčko a získá se otisk obsahující bakterie, který se studuje pod mikroskopem. Pro studium vlastností bakterií a jejich citlivosti na antibiotika se získaný materiál pěstuje na speciálních živných půdách.

Léčba Erysipelas

Erysipel vyžaduje komplexní terapii. Lokální léčba nedostatečné, je nutné užívat antibiotika, léky proti alergiím a opatření k posílení imunitního systému.

Jak zvýšit imunitu?

Při léčbě erysipelu je velmi důležité zvýšit imunitu. Pokud se tak nestane, nemoc se bude vracet znovu a znovu. A každý další případ erysipelu je obtížnější, obtížněji léčitelný a často způsobuje komplikace, které mohou vést až k invaliditě.
  1. Identifikujte ložiska chronické infekce které oslabují tělo. Chcete-li bojovat s infekcí, musíte absolvovat antibiotickou terapii.
  2. Obnovte normální mikroflóru- denně konzumovat mléčné výrobky. Navíc čím kratší je jejich trvanlivost, tím více obsahují živých laktobacilů, které zabrání množení streptokoků.
  3. zásadité minerální voda pomáhají odstraňovat jedy z těla a eliminovat příznaky intoxikace. Musíte je pít v malých porcích 2-3 doušky během dne. Během horečky je třeba vypít alespoň 3 litry tekutin.
  4. Lehce stravitelné bílkoviny: libové maso, sýr, ryby a mořské plody. Doporučuje se je používat vařené nebo dušené. Proteiny potřebuje tělo k vytvoření protilátek pro boj proti streptokokům.
  5. Tuky pomáhají pokožce rychleji se zotavit. Zdravé tuky obsahují rostlinné oleje, ryby, ořechy a semena.
  6. Zelenina, ovoce a bobule: zejména mrkev, hrušky, jablka, maliny, brusinky, rybíz. Tyto produkty obsahují draslík, hořčík, fosfor, železo a komplex vitamínů nezbytných pro posílení imunitního systému.
  7. Bojujte proti anémii. Pokles hemoglobinu v krvi má špatný vliv na imunitu. V této situaci pomohou přípravky železa, hematogen, jablka, tomel.
  8. Posílení imunitního systému. Po dobu jednoho měsíce, 2krát ročně, se doporučuje užívat přírodní přípravky ke stimulaci imunitního systému: echinacea, ženšen, rhodiola rosea, eleuterokok, pantokrin. Účinné jsou i další mírné imunomodulátory: imunofan, likopid.
  9. Čerstvý med a perga- tyto včelí produkty jsou bohaté na enzymy a chemické prvky nezbytné pro podporu zdraví.
  10. UV záření problémové oblasti dvakrát ročně. Opalování se musí dávkovat, počínaje 15 minutami denně. Denně prodlužte dobu pobytu na slunci o 5-10 minut. Spálení sluncem může vyvolat recidivu erysipelu. Můžete projít UFO a ve fyzické místnosti jakékoli kliniky. V tomto případě dávku záření určuje lékař.
  11. . Buďte denně venku. Chůze po dobu 40-60 minut denně 6x týdně poskytuje normální fyzickou aktivitu. Je vhodné dělat gymnastiku 2-3krát týdně. Jóga hodně pomáhá. Pomáhá zvyšovat imunitu, odolnost vůči stresu a zlepšuje krevní oběh.
  12. Zdravý spánek pomáhá obnovit sílu. Na odpočinek si vyhraďte alespoň 8 hodin denně.
  13. nenech to přepracování, hypotermie, přehřátí, dlouhodobé nervové napětí. Takové situace snižují ochranné vlastnosti těla.
  14. Nedoporučeno:
    • alkohol a cigarety;
    • produkty obsahující kofein: káva, cola, čokoláda;
    • kořeněná a slaná jídla.

Léčba erysipelu

Erysipelas - infekce Základem její léčby je proto antibiotická terapie. Antibiotika spolu s antibakteriálními léky jiných skupin ničí patogen. Antihistaminika pomáhají vyrovnat se s alergiemi na streptokokové toxiny.

Antibiotika

Skupina antibiotik

Mechanismus terapeutického působení

Názvy drog

Jak je předepsáno

peniciliny

Jsou lékem volby. Jiná antibiotika se předepisují při intoleranci penicilinu.

Peniciliny se váží na enzymy buněčné membrány bakterií, způsobují její destrukci a smrt mikroorganismu. Tyto léky jsou zvláště účinné proti bakteriím, které rostou a množí se.

Účinek kúry se zesílí při současném použití

furazolidon a streptocid.

Benzylpenicilin

Injekce léku se provádějí intramuskulárně nebo subkutánně do postižené oblasti. Po předchozím skřípnutí končetiny nad zánětem. Lék se podává v dávce 250 000-500 000 IU 2krát denně. Průběh léčby je od 7 dnů do 1 měsíce.

Fenoxymethylpenicilin

Lék se užívá ve formě tablet nebo sirupu, 0,2 gramu 6krát denně.

S primárním erysipelem během 5-7 dnů, s recidivujícími formami - 9-10 dnů.

Bicilin-5

Přiřaďte pro prevenci recidivy jednu injekci 1krát měsíčně po dobu 2-3 let.

tetracykliny

Tetracykliny inhibují syntézu proteinu nezbytného pro stavbu nových bakteriálních buněk.

Doxycyklin

Užívejte 100 mg 2x denně po jídle s dostatečným množstvím tekutiny.

Levomycetiny

Porušuje syntézu proteinu nezbytného pro stavbu bakteriálních buněk. Zpomalte tak reprodukci streptokoků.

Levomycetin

Aplikujte 250-500 mg drogy 3-4krát denně.

Délka léčby 7-14 dní v závislosti na formě erysipelu

makrolidy

Makrolidy zastavují růst a vývoj bakterií a také inhibují jejich reprodukci. Ve vysokých koncentracích způsobují smrt mikroorganismů.

Erythromycin

Užívejte perorálně 0,25 g 4-5krát denně jednu hodinu před jídlem.

Pro rychlé uzdravení a prevenci recidivy je to nutné komplexní léčba. Kromě antibiotik se předepisují i ​​další skupiny léků.
  1. Desenzibilizující (antialergické) léky: tavegil, suprastin, diazolin. Užívejte 1 tabletu 2x denně po dobu 7-10 dnů. Snížit otoky a alergická reakce v místě zánětu přispívají k rychlé resorpci infiltrátu.
  2. Sulfonamidy: biseptol, streptocid 1 tableta 4-5krát denně. Léky narušují tvorbu růstových faktorů v bakteriálních buňkách.
  3. nitrofurany: furazolidon, furadonin. Užívejte 2 tablety 4x denně. Zpomalují růst a reprodukci bakterií a ve vysokých dávkách způsobují jejich smrt.
  4. Glukokortikoidy s objevující se lymfostázou: prednisolon, jehož dávka je 30-40 mg (4-6 tablet) denně. Steroidní hormony působí silně antialergicky, ale zároveň výrazně tlumí imunitní systém. Proto je lze užívat pouze podle pokynů lékaře.
  5. Biostimulanty: methyluracil, pentoxyl. Užívejte 1-2 tablety 3-4krát denně v 15-20denních cyklech. Stimuluje tvorbu imunitních buněk, urychluje obnovu (regeneraci) pokožky v poškozené oblasti.
  6. Multivitamínové přípravky: ascorutin, kyselina askorbová, panhexavit. Vitamínové přípravky posilují stěny cév poškozených bakteriemi a zvyšují aktivitu imunitních buněk.
  7. Přípravky brzlíku: thymalin, taktivin. Lék se podává intramuskulárně v dávce 5-20 mg 5-10 injekcí na cyklus. Jsou nezbytné pro zlepšení fungování imunitního systému a zvýšení počtu T-lymfocytů.
  8. Proteolytické enzymy: lidáza, trypsin. Pro zlepšení výživy tkání a resorpce infiltrátu se provádí denní subkutánní injekce.
Bez řádné léčby a odborného dohledu může erysipel způsobit vážné komplikace a smrt. Proto neprovádějte samoléčbu, ale naléhavě vyhledejte pomoc kvalifikovaného odborníka.

Ošetření kůže kolem léze

  1. Aplikace s 50% roztokem dimexidu. Gázový tampon o 6 vrstvách se navlhčí roztokem a přiloží se na postižené místo tak, aby zachytil 2 cm zdravé kůže. Procedura se provádí 2krát denně po dobu 2 hodin. Dimexid anestetizuje, zmírňuje zánět, zlepšuje krevní oběh, působí antimikrobiálně a zvyšuje účinek antibiotické léčby.
  2. Enteroseptol ve formě prášku. Čistá, suchá kůže se posype dvakrát denně práškem z rozdrcených tablet Enteroseptolu. Tento lék způsobuje smrt bakterií v postižené oblasti a neumožňuje připojení dalších mikroorganismů.
  3. Obvazy s roztoky furacilinu nebo mikrocid. Obvaz 6-8 vrstev gázy je hojně navlhčen roztokem, pokrytý kompresním papírem nahoře a ponechán na postižené kůži po dobu 3 hodin ráno a večer. Roztoky těchto léků mají antimikrobiální vlastnosti a ničí bakterie v tloušťce kůže.
  4. Aerosol oxycyklosol. Tento prostředek léčí oblasti erysipelu do 20 cm2. Lék se stříká, drží balón ve vzdálenosti 20 cm od povrchu kůže. Tento postup můžete opakovat 2x denně. Tento nástroj vytváří na kůži ochranný film, který má antibakteriální, protizánětlivý a antialergický účinek.
  5. Pro léčbu erysipelu je zakázáno používat synthomycin nebo ichthyolovou mast, Vishnevsky liniment. Mastový obvaz zvyšuje zánět a může způsobit absces.
Nedoporučuje se používat recepty samostatně tradiční medicína. Často jsou prezentovány ve zkreslené nebo neúplné podobě. Složky těchto produktů mohou dodatečně alergizovat pokožku. A složky, které se zahřívají a urychlují pohyb krve, přispívají k šíření bakterií po těle.

Místní hygiena pro erysipel

Pacient není nebezpečný pro ostatní a může být léčen doma. Pamatujte však, že v období nemoci je nutné pečlivě dodržovat pravidla osobní hygieny. To přispívá k rychlému zotavení.
  1. Denně měňte spodní prádlo a ložní prádlo. Musí se prát při teplotě ne nižší než 90 stupňů a žehlit horkou žehličkou.
  2. Oblečení by mělo zajistit přístup vzduchu k postiženému místu, je vhodné ho nechat otevřené. Noste oblečení vyrobené z přírodních tkanin, které zabraňují pocení.
  3. Sprchování se doporučuje denně. Místo erysipelu se jemně omyje mýdlovou vodou bez použití houby nebo žínky. Nedodržení tohoto pravidla může způsobit připojení další infekce, protože postižená oblast je velmi citlivá na bakterie a plísně.
  4. Voda by měla být teplá, horké koupele jsou přísně zakázány a mohou způsobit šíření infekce po celém těle.
  5. Po umytí pokožku neosušte, ale jemně osušte. K tomu je lepší používat jednorázové papírové ručníky.
  6. Zanícené místo omývejte 3x denně odvarem z heřmánku a podbělu. Bylinky se smíchají v poměru 1:1. Jedna polévková lžíce směsi se zalije sklenicí horké vody, zahřívá se ve vodní lázni po dobu 10 minut, nechá se vychladnout.
  7. Ve fázi hojení, kdy se objeví peeling, se pokožka namaže šťávou Kalanchoe nebo šípkovým olejem.
  8. Erysipelatózní zánět na obličeji nebo genitálu 2-3x denně lze omývat odvarem z provázku nebo měsíčku lékařského. Tyto bylinky mají baktericidní vlastnosti a snižují projevy alergií.
Fyzioterapeutické postupy pro léčbu erysipelu
  1. UFO na postižené místo erytémovými dávkami (dokud se na zdravé kůži neobjeví zarudnutí). Přiřaďte od prvních dnů souběžně s antibiotiky. Průběh léčby je 2-12 sezení.
  2. Vysokofrekvenční magnetoterapie do oblasti nadledvinek. Záření stimuluje nadledvinky, aby vylučovaly více steroidních hormonů. Tyto látky inhibují produkci zánětlivých mediátorů. Výsledkem je snížení otoku, bolesti a náporu imunitních buněk na kůži. Je také možné snížit alergickou reakci na látky produkované bakteriemi. Tato metoda však potlačuje imunitní systém, proto je předepsána na začátku léčby (ne více než 5-7 procedur), pouze pokud jsou v krvi zjištěny autoprotilátky.
  3. Elektroforéza s jodidem draselným nebo lidázou, Ronidáza. Poskytuje lymfodrenáž a snižuje infiltraci. Přiřaďte 5-7 dní po zahájení léčby. Kurz se skládá ze 7-10 procedur.
  4. UHF. Prohřívá tkáně, zlepšuje jejich prokrvení a zmírňuje záněty. Léčba je předepsána po dobu 5-7 dnů nemoci. Je potřeba 5-10 sezení.
  5. Infračervená laserová terapie. Aktivuje ochranné procesy v buňkách, zlepšuje výživu tkání, zrychluje lokální prokrvení, odstraňuje otoky a zvyšuje aktivitu imunitních buněk. Jmenován ve fázi zotavení. Podporuje hojení vředů u komplikovaných erysipelů.
  6. Aplikace s teplým parafínem aplikuje se 5-7 dní po propuknutí onemocnění. Zlepšit výživu tkání, přispět k vymizení reziduálních účinků Doporučuje se k prevenci recidiv opakované kurzy fyzioterapie po 3, 6 a 12 měsících.
Jak vidíte, v různých fázích onemocnění jsou potřeba různé fyzioterapeutické postupy. Proto by takovou léčbu měl předepisovat kvalifikovaný fyzioterapeut.

Prevence erysipelu

  1. Včas ošetřete ložiska chronického zánětu. Oslabují imunitní systém a z nich se bakterie mohou šířit oběhovým systémem a způsobit erysipel.
  2. Dodržujte osobní hygienu. Sprchujte se alespoň jednou denně. Doporučeno studenou a teplou sprchu. Střídejte 3-5krát teplou a studenou vodu. Postupně zvyšujte teplotní rozdíl.
  3. Používejte mýdlo nebo sprchový gel s pH nižším než 7. Je žádoucí, aby obsahoval kyselinu mléčnou. To pomáhá vytvořit ochrannou vrstvu na kůži s kyselou reakcí, která je škodlivá pro plísně a patogenní bakterie. Příliš časté mytí a používání alkalického mýdla obírá tělo o tuto ochranu.
  4. Vyhněte se vyrážkám. V kožních záhybech, kde je pokožka neustále vlhká, použijte dětský pudr.
  5. Masáž pokud je to možné, absolvujte masérské kurzy 2x ročně. To platí zejména pro lidi s narušeným krevním oběhem a pohybem lymfy.
  6. Ošetřete kožní léze antiseptiky: peroxid vodíku, jodicyrin. Tyto produkty nebarví pokožku a lze je použít na exponovaná místa na těle.
  7. Včas ošetřete plísňové infekce nohou. Často se stávají vstupní branou pro infekce.
  8. Spálení sluncem, vyrážka z plen, popraskání a omrzliny snižují lokální imunitu kůže. K jejich ošetření použijte sprej Panthenol nebo masti Pantestin, Bepanten.
  9. Trofické vředy a jizvy lze mazat kafrovým olejem 2x denně.
  10. Noste volné oblečení. Měl by dobře absorbovat vlhkost, propouštět vzduch a nedrhnout pokožku.
Erysipelas je běžný problém, který může postihnout každého. moderní medicína s pomocí antibiotik jsou schopni toto onemocnění překonat za 7-10 dní. A je ve vaší moci zajistit, aby se obličej znovu neobjevil.


Obsah

Erysipelatózní infekce je nakažlivé onemocnění, při kterém je postižena kůže na obličeji, pokožce hlavy a rukou. To je nebezpečné pro ostatní, ale také to pacientovi způsobuje bolestivé příznaky a psychické nepohodlí. Horší, když se zánět dotkne nohou. Ne vždy je pacient schopen pohybu bez pomoci. Erysipelatózní zánět nohy vyžaduje okamžitou návštěvu chirurga. Pouze v případě včasná diagnóza možné rychlé uzdravení. Těžké případy vyžadují hospitalizaci.

Co je erysipel na noze

Erysipelas je infekční kožní onemocnění, které má jasné hranice a jasně červenou barvu v místě léze. Původcem je bakterie streptokok. Existuje v prostředí. Pokud jste utrpěli poranění nohy, jen škrábnutí nebo vás kousl hmyz, - poškozením kůže se streptokok dostane do těla - dojde k infekci. Když máte oslabený imunitní systém, erysipel se vyvine velmi rychle. Lidé, kteří pracují venku, často onemocní: stavitelé, dělníci Zemědělství. Podle mezinárodního klasifikátoru ICD-10 má erysipel číslo A46.

Streptokok může v těle zůstat po onemocněních, jako je chronická streptokoková angína nebo kaz. Pokud máte silný imunitní systém, můžete žít s bakteriemi mnoho let a neonemocnít. Erysipelatózní onemocnění může začít po stresu, prudkém poklesu teploty. Provokatérem zánětlivého procesu je spálení sluncem nebo hypotermie. Vyvolejte erysipelovou infekci onemocnění:

  • plísně na nohou;
  • tromboflebitida;
  • diabetes;
  • flebeurysma;
  • obezita;
  • porušení lymfatické drenáže;
  • alergie.

Příznaky onemocnění

Erysipelatózní zánět nohy začíná náhle. Na počáteční fáze teplota prudce stoupá, objevuje se slabost, bolest svalů. Na kůži se objeví zarudnutí, otok. Léze se rychle zvětšuje. U těžkých forem se objevuje zmatenost, křeče. Pacient ztrácí vědomí, může omdlít. Průběh onemocnění je charakterizován:

  • pocit tepla, plnosti;
  • zvětšené lymfatické uzliny;
  • bolestivost, svědění;
  • nevolnost;
  • střevní problémy;
  • pocit pálení.

Příčiny onemocnění

Existuje mnoho důvodů pro vznik erysipelu. Zvláštní roli hraje porušení kůže v důsledku poranění končetin, kousnutí hmyzem. Ke vstupu bakterií streptokoka stačí malá oděrka a mikrotrhlinky, nemoc způsobující. Jedním z důvodů je profesionální faktor. Nemoc se vyskytuje u lidí, kteří pracují v chemických závodech. Provokující akce - dlouhá chůze v gumových botách. Přitom onemocní mechanici, horníci, lidé pracující v hutnictví.

Příčiny erysipelu mohou být:

  • hnisavé a virové infekce- infekce vstupuje přes otevřené vezikuly;
  • alergická kožní onemocnění - bakterie pronikají přes místa česání;
  • metabolické poruchy;
  • snížená imunita;
  • onkologie;
  • onemocnění vnitřních orgánů;
  • užívání léků, které snižují imunitní obranu;
  • onemocnění ORL;
  • stres;
  • pokročilý věk pacienta;
  • porušení průtoku krve v dolních končetinách;
  • pití alkoholu, kouření.

Diagnostické metody

Diagnostika erysipelu na noze začíná průzkumem pacienta. Ukazuje se, jak nemoc začala, jak dlouho trvá, jaké jsou příznaky. Dále je nemocná končetina vyšetřena na shodu se známkami onemocnění. Pokud nejsou výrazné, pro upřesnění se provádí krevní test na přítomnost infekce. V případě potřeby se poraďte s dermatologem a specialistou na infekční onemocnění. V kontroverzní situaci se provádí histologické vyšetření infikovaných tkání.

Je erysipel nakažlivý

Erysipelatózní choroba je nakažlivá, lze ji přenést kontaktem s nemocnými lidmi. Pokud je taková diagnóza u osoby blízké a vyžaduje se o ni péče, je třeba přijmout opatření. Pro procedury používejte rukavice. Po kontaktu si nezapomeňte umýt ruce mýdlem. Poskytněte pacientovi samostatné nádobí, prádlo.

Léčba erysipelu kůže doma

Pokud hledáte pomoc včas, je možné rychle vyléčit erysipel. Vyrábí se doma a pouze vážné případy vyžadují hospitalizaci. Lékař předepisuje způsob léčby - určuje potřebné léky a prostředky na zotavení. Jak léčit erysipel na noze? Jelikož se jedná o infekční onemocnění, vše začíná užíváním antibiotik. Dále je přiřazeno:

  • léky k odstranění příznaků onemocnění;
  • fyzioterapie;
  • použití pleťových vod, obkladů;
  • aplikace mastí, krémů;
  • koupele;
  • prášky;
  • léčba lidovými prostředky.

Lékařsky

U erysipelu je nutné zahájit léčbu včas. Je nutné dodržovat všechny pokyny lékaře. V pokročilých případech vzhled nehojení trofické vředy. K léčbě infekce se používají antibiotika, která se užívají ve formě tablet a injekcí. Velký význam je kladen na boj proti symptomům, proto jsou předepisovány léky:

  • "Claritin", který zmírňuje svědění;
  • "Nurofen", snížení teploty, snížení zánětu;
  • "Hypothiazid", odstranění přebytečné tekutiny, zmírnění intoxikace;
  • "Prodigiosan", podporující imunitu;
  • vitamínové komplexy.

Antibiotika

Pokud je onemocnění mírné, je předepsán týdenní průběh antibiotik v tabletách. Mohou to být léky: "Azithromycin", "Erythromycin", "Sparamycin". Antibiotika se vybírají tak, aby působila na streptokoka, který erysipel vyvolal. Pokud vybraný lék nesedí, zkouší se po deseti dnech jiný. Pro lepší účinek předepište intravenózní podání antibiotika. V těžkých případech, ve stacionárních podmínkách, aplikujte "Benzylpenicilin". Léčba probíhá přísně pod dohledem lékaře.

Mast na zánět kůže

Při léčbě erysipelu kůže na raná stadia masti se nepoužívají. Používají se u vezikulární formy onemocnění. Účinná v tomto případě "Ichthyolová masť", která působí jako antiseptikum, podporuje dezinfekci. "Višnevského mast" pomáhá při léčbě chronických infekcí. Ve fázi zotavení dává použití masti Naftalan vynikající výsledky.

Lidové léky

Při léčbě erysipelu nohy s lidové prostředky, nutná domluva s ošetřujícím lékařem - samostatnost vede ke komplikacím. Jako komprese se používají strouhané brambory položené v silné vrstvě. Doporučuje se používat čerstvé listy lopuchu nebo zelí, měli byste:

  • umýt je;
  • šleháme, dokud se neuvolní šťáva;
  • přivázat na bolavé místo.

Léčivé vlastnosti jsou připisovány účinku červeného hadru - po přiložení obkladu se doporučuje provést obklad. Doporučuje se vyzkoušet práškový křídový prášek - nechá se přes noc. Pomáhá léčba rostlinným olejem, který by se měl vařit ve vodní lázni po dobu 5 hodin. Mažou ránu a posypou drceným Streptocidem. Komprese se nechá přes noc.

Který lékař léčí erysipel

Pokud zjistíte známky erysipelu na noze, musíte navštívit chirurga. Onemocnění, které bylo zjištěno v počáteční fázi, je léčeno ambulantně. Složité a těžké formy onemocnění se léčí v nemocnici. V pochybných případech, kdy je diagnóza nejednoznačná, možná budete muset konzultovat dermatologa. Pokud má dítě erysipel, na hojení se podílí infekční specialista.