Kaip nustatyti limfomą analizuojant. Kokie kraujo tyrimai atliekami dėl limfomos ir į kokius rodiklius reikėtų atkreipti ypatingą dėmesį? Kokie tyrimai atliekami gydant limfomą

Kraujo tyrimas dėl limfomos svarbi procedūra kuri padeda suprasti paciento būklę. Limfomos privalumas yra tas, kad pirmoje stadijoje atlikta diagnostika ir tinkamos eilės terapija padeda ne tik išvengti būklės pablogėjimo, bet ir ją išgydyti. Limfomos suprantamos kaip į naviką panašūs dariniai, atsirandantys nenormalių limfocitų darbo fone, paveikiantys kraujagyslių limfinį tinklą ir limfmazgių orientacijos struktūras, kurios yra keliose kūno vietose.

Sergant limfoma, skirtingai nuo kitų navikų „brolių“, taikomas latentinis gydymas, pirmuosius jos požymius daugelis pacientų ignoruoja. Limfomos prasideda nuo nežymaus temperatūros pakilimo, nuovargio, lėtinio nuovargio. Daugeliu atvejų, prieš nustatydami teisingą diagnozę, pacientai mano, kad jie tiesiog serga ARVI.

Būtent toks aplaidus požiūris dėl bendro tyrimo nebuvimo lemia tolesnį limfomos progresavimą, kuris plinta per kraujagysles ir mazgus, kurie atstovauja limfinę sistemą. Neatmetama galimybė, kad metastazės atsiranda į kitas kūno struktūras.

Paprastai limfomos jau pakankamai išsivystymo stadijoje atsiranda simptomų, kurių nepaisyti labai sunku. Tai limfmazgių navikai. Jie pastebimai padidėja ir šiek tiek sukietėja. Mes kalbame apie limfmazgius pažastų, kirkšnių ir kaklo srityje. Dažnai tokie simptomai derinami su padidėjusiu prakaitavimu, hipertermija 39 laipsnių ribose, yra kitų simptomų, būdingų limfomos procesui:

• nepaisant limfmazgių dydžio „patinimo“, jie nėra skausmingi;
• žmogus staiga pradeda mesti svorį;
• yra odos niežėjimo jausmas be bėrimų;
• dingsta apetitas, prieš kurį gali išsivystyti anoreksija;
• kosulys ar dusulys gali atsirasti be jokios priežasties;
• pradeda skaudėti pilvą, atsiranda pykinimas ir vėmimas.

Vėžiniam procesui pasiekus naują lygį, limfmazgiai didėja, jie pradeda spausti šalia esančias struktūras, todėl sutrinka jų veikla. Jei apžiūra parodo patologijos pradžią prie plaučių, tai tokie ligoniai dažnai jaučia dusulį. Priklausomai nuo paveiktų organų, simptomai taip pat skirsis.

Viena iš prastų diagnostinių apraiškų – onkoląstelių perėjimas į kaulų čiulpų skystį, dėl kurio sutrinka ląstelių brendimo procesas. Tokiu atveju pridedami simptomai, tokie kaip nuolatinis nuovargis, impotencija, galūnės pradeda tirpti, atsiranda skausmingi pojūčiai nugaroje, atsiranda galvos skausmas. Tokiu atveju rekomenduojama atlikti diagnostiką atliekant įvairius tyrimus ir procedūras, nes anksti diagnozavus padidėja tikimybė susidoroti su liga.

Kokius testus atlikti

Sergant limfoma, kraujo tyrimas yra svarbus, nes jis gali atskleisti organinės veiklos sutrikimus. Jei tai apie bendra analizė kraujo, tada tik jo rodikliai negali būti naudojami tiksliai diagnozuoti limfomos buvimą. Kraujyje yra įvairių ląstelių, kurių normos poslinkiai gali rodyti įvairius patologinius procesus.

Paprastai pasireiškia limfosarkoma tokiu būdu. Analizuojami rezultatai rodo tam tikrą hemoglobino ir leukocitų kiekio sumažėjimą. Tuo pačiu metu pradeda didėti ir kiti rodikliai: eozinofilų ir neutrofilų skaičius bei eritrocitų nusėdimo greitis.

Jei limfosarkoma jau pasiekė kaulų čiulpų skystį, tada provokuojamas leukemijos vystymasis. Šiuo atveju, atliekant bendrą analizę, padidės leukocitų ląstelių skaičius. Tačiau tyrimas tarp jų atskleis daug nenormalių. Tokių bandymų rezultatų tyrimas leidžia daryti prielaidą onkoproceso apibendrinimui. Tokiu atveju patologijos pašalinimas įmanomas tik per kaulų čiulpų transplantaciją.

Be to, diagnozuojant kraujo tyrimus, sumažėjęs hemoglobino kiekis, kuris yra dažnas anemijos požymis, bet gali būti ir limfinės klasės navikų požymis. Dažniau taip nutinka dėl to, kad sergant navikais atsiranda tokių simptomų kaip pykinimas ir apetito stoka. Tokio kurso fone susidaro anemija. Diagnozuojant procesus kraujyje, susijusius su limfiniais navikais, fiksuojamas rimtas baltyminės kilmės komponentų skaičiaus pokytis.

Žinoma, gydytojui nepakaks vien bendro kraujo tyrimo. Taip pat reikia atlikti biochemiją. Biochemija savo ruožtu parodo informaciją apie tai, kaip veikia organizmo sistemos. Su šia analize galite patikrinti kepenų ir inkstų funkcijų būklę, o tai padeda laiku nustatyti uždegimą ir medžiagų apykaitos sutrikimų problemas. Be to, naviko diagnozė biochemija padeda nustatyti proceso stadiją.

Hodžkino limfoma, kaip ir bet kuri kita, nėra baigta be naviko žymenų tyrimo. Tai privalomas kraujo tyrimas dėl limfogranulomatozės, kai yra įtarimas dėl onkologinės ligos. Kalbame apie specifinių baltyminės kilmės junginių, būdingų onkologijai organų viduje, paieškas kraujyje. Limfos susidarymas lemia piktybinių ląstelių struktūrų susidarymą, iš kurių viena yra beta2-mikroglobulinas.

Panašus žymuo yra baltymo tipo antikūnas, kurio kraujyje yra, jei pacientas turi limfinį naviką, nepaisant jo kilmės. Pagal šio onkomarkerio lygį specialistai nustato konkrečią limfinio naviko proceso stadiją. Kuo daugiau kraujyje randama baltyminio tipo antikūnų, tuo viskas blogiau.

Onkologinės ligos progresavimo metu nuolat fiksuojamas žymenų skaičiaus padidėjimas. Jų kiekio sumažėjimas dažnai yra chemoterapijos ar spinduliuotės pasekmė, tokiu atveju analizės rezultatas suvokiamas kaip terapijos veiksmingumo patvirtinimas. Tokia analizė yra orientacinės orientacijos tyrimas. Jei randami naviko žymenys Pradinis etapas gali padidinti pasveikimo tikimybę.

Kiti variantai ir pasiruošimas

Imunologiniai tyrimai negali būti išbraukti iš privalomų kraujo tyrimų sąrašo. Ši analizė padeda nustatyti konkrečią onkologijos stadiją. Faktas yra tas, kad žmogaus imunitetas tiesiogiai priklauso nuo limfinės sistemos darbo. Todėl bet kokie navikinio pobūdžio procesai, susiję su juo, sukelia greitą imuniteto slopinimą.

Atsižvelgiant į onkologijos buvimą limfinėje sistemoje, keičiasi B ir T limfocitų skaičius, registruojamas nenormalios struktūros limfocitinių ląstelių buvimas. Tai aiškiai įrodo imunologinė analizė.

Kad gauti tyrimo rezultatai būtų kuo patikimesni, svarbu nepamiršti tinkamo pasiruošimo tyrimui. Norėdami tai padaryti, dieną prieš kraujo donorystę draudžiama gerti bet kokius alkoholinius gėrimus. Likus valandai iki medžiagos paėmimo, reikia atsisakyti cigarečių.

Kraujo donorystė atliekama ryte tuščiu skrandžiu. Su paskutinis susitikimas maistas turi praeiti mažiausiai 12 valandų. Gerti galima tik negazuotą vandenį, kiti maisto produktai ir skysčiai turėtų būti neįtraukti. Svarbu apriboti fizinę ir emocinę perkrovą.

Be to, vartojant tam tikrus vaistus tyrimų rezultatai gali keistis, todėl jei toks veiksnys yra, svarbu apie tai informuoti gydytoją. Jei neįmanoma atmesti vaistų, gauti duomenys bus interpretuojami atsižvelgiant į šį faktą. Štai kodėl gydantis gydytojas turėtų užsiimti analizių aiškinimu.

Gavus kraujo tyrimų rezultatus, diagnozei patvirtinti rekomenduojami papildomi tyrimai. Tai apie rentgeno spindulius. krūtinė, kuri leidžia nustatyti, ar yra padidėję limfmazgiai. Kompiuterinės tomografijos pagalba bus galima aptikti nenormalaus dydžio mazgus ir ištirti vidaus organuose atsiradusius pažeidimus.

Tokia procedūra kaip pozitronų emisijos tomografija padeda nustatyti vietą piktybinis navikas. Kalbame apie specialios kontrastinės medžiagos įvedimą į paciento kūną, po kurio atliekamas skenavimas. MRT apima skenavimą, kuris leidžia išsamiau ištirti paciento smegenis. Kalbama ne tik apie galvą, bet ir apie stuburą. Kai kuriais atvejais biopsija yra būtina. Mes kalbame apie audinių mėginio tyrimą. Norėdami tai padaryti, specialia adata paimamas nedidelis audinio gabalėlis limfmazgis arba nugaros smegenys po to mėginys siunčiamas mikroskopiniam tyrimui. Šis patikrinimas padės nustatyti ne tik sutrikimo tipą, bet ir ligos stadiją, o tai svarbu renkantis gydymą.

Paprasčiausias ir informatyviausias limfomos diagnozavimo metodas yra kraujo tyrimų rezultatai. Jei duota Trumpas aprašymas yra vėžys limfoidinis audinys kurių metu padidėja limfoidinių mazgų dydis. Šią patologiją lydi Vidaus organai kuriame yra „navikinių“ limfocitų sankaupa. Jei yra šiai ligai būdingų simptomų, gydytojas pirmiausia pacientui paskirs biomedžiagą diagnozei nustatyti.

Pirmieji limfomos pasireiškimai

Pirmieji limfomos ligos pasireiškimai yra nežymūs: šiek tiek pakyla kūno temperatūra, atsiranda negalavimas, nuovargis. Dėl to limfoma pradiniai etapai dažnai painiojamas su SARS. Žmogus gydo „netikrą peršalimą“, o tikroji liga toliau progresuoja. „Navikiniai“ limfocitai limfos tekėjimu pasklinda po visą organizmą, pažeisdami audinius ir organus.

Dėl to atsiranda kitų simptomų, kurių nepastebėti tampa neįmanoma:

Dauguma simptomų yra susiję su limfmazgių, esančių šalia tam tikrų organų, padidėjimu. Pavyzdžiui, padidėję limfmazgiai plaučiuose sukelia dusulį ir nepagrįstą nuolatinį kosulį. Kai onkologinės limfoidinės ląstelės patenka į kaulų čiulpus, pažeidžiamas kraujo ląstelių susidarymas. Tai sukelia nuovargį, galūnių tirpimą, galvos skausmą.

Kai atsiranda aprašyti simptomai, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Nerekomenduojama bandyti savęs gydyti. Tai lems ligos progresavimą ir metastazių atsiradimą ateityje.

Limfomos diagnozavimo metodai

Limfomos diagnozavimo metodai yra suskirstyti į etapus, leidžiančius nustatyti jos buvimą organizme, nustatyti ligos stadiją, jos paplitimą ir nustatyti galimas metastazes.

Limfomos diagnozė skirstoma į dvi grupes: instrumentinę ir laboratoriniai metodai tyrimai.

Į instrumentiniai metodai susieti:

1. KT skenavimas.
2. Magnetinis rezonansinis vaizdas.

Laboratorinis tyrimo metodas savo ruožtu apima analizes:

Pirmiausia naudojamas kraujo tyrimas dėl įtariamos limfomos, nes jis yra paprasčiausias ir patikimiausias limfomos diagnostikai.

Šis tyrimas apima:

1. Pilnas kraujo tyrimas (CBC);
2. kraujo biochemija;
3. Kraujas naviko žymenims;
4. Imunologinė analizė.

Bet kokiuose gydymo įstaiga kai atliekami tokie tyrimai, galima atlikti kraujo tyrimus, ar nėra limfomos. Paprastai rezultatai ateina greitai. Laikas turi būti nurodytas gydymo įstaigoje, kurioje atliekami tyrimai.

Bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai

Specialaus pasiruošimo duoti kraują sergant limfoma, pilnam kraujo tyrimui ir biochemijai nėra. Pasiruošimas bus toks pat kaip ir įprastam kraujo tyrimui:

• Biomedžiagos pristatymas atliekamas iki 10:00 ryto tuščiu skrandžiu (galima gerti vandenį);
• Vakarienė prieš tyrimą turi būti lengva;
• Alkoholinių gėrimų vartojimas 2 dienas nepageidautinas;
• Prieš imant biomedžiagą tyrimams ir jo metu pacientas turi būti ramus. Sunkios apkrovos artimiausiu metu prieš mėginių ėmimą yra nepageidautinos.

Kraujo mėginių ėmimas įtariamai limfomai yra atliekamas taip pat, kaip ir įprasto pristatymo metu tyrimams. Virš injekcijos vietos uždedamas turniketas, dažniau tai yra alkūnės lenkimo sritis. Bet jei yra patologinė anatomija rankos sandarą, injekcijos vietą nustato medicinos personalas. Po to, kai laukas du kartus apdorojamas alkoholiu, į veną įduriama adata ir paimamas kraujas. Tada uždedamas vatos gumulėlis ir prispaudžiamas prie injekcijos vietos, nuimamas turniketas ir adata.

Pateikus medžiagą tyrimui, vatą dūrio vietoje būtina palaikyti bent 2-3 minutes, nemasažuojant! Šios taisyklės reikia laikytis, nes masažuojant injekcijos vietą, periodiškai žiūrint, ar kraujas sustojo, ar ne, pradūrimo vietoje toliau susidaro hematomos arba vadinamosios „mėlynės“.

Sergant limfoma, KLA ir biochemijos vertės gali skirtis. Rodikliai, rodantys įtarimą dėl ligos, yra šie:

1. Padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis (ESR).
2. Sumažėjęs hemoglobino kiekis.
3. Leukocitų skaičiaus mažinimas.
4. Leukogramos duomenų pasikeitimas.

Biocheminio kraujo tyrimo duomenys rodo organizmo būklę ligos metu.

Kraujo tyrimas naviko žymenims

Tyrimas turėtų būti atliekamas ryte tuščiu skrandžiu.

Jau pradinėse ligos stadijose, prieš pasirodant pirmiesiems jos požymiams, bus matomi analizuojamų duomenų pokyčiai. Naviko žymenys yra baltymai (antikūnai), kurie lydi naviko formavimosi procesus organizme. Juos galima nustatyti esant gerybiniams ir piktybiniams navikams. Ligos stadiją nesunku nustatyti pagal onkomarkerių skaičių – kuo rodiklis didesnis, tuo sunkesnė ligos eigos stadija. Šis metodas yra labai efektyvus nustatant anaplastinę limfomą. Todėl ši analizė taip pat įtraukta į privalomųjų sąrašą.

Imunologinis kraujo tyrimas

Jis taip pat yra informatyvus patvirtinant limfomos buvimą, taip pat norint detalizuoti ligos stadiją. Žmogaus imuninė sistema tiesiogiai priklauso nuo tinkamo limfoidinio audinio veikimo. Todėl naviko atsiradimas limfoje sumažina paciento kūno apsauginę funkciją, kuri bus aiškiai parodyta atliekant šį tyrimą.

Ką parodys kraujo tyrimas dėl limfomos? Juk šis tyrimas atliekamas pirmiausia. Kokio tipo papildomi metodai ar gali prireikti apklausų?

Šiek tiek apie limfomas

Žmogaus organizme yra įvairių tipų limfocitų arba kraujo ląstelių, kurios atlieka imunines arba apsaugines funkcijas. Yra dviejų tipų limfocitai, T-limfocitai ir B-limfocitai.

Kai kurios iš jų daugiausia atlieka ląstelinio imuniteto funkciją, o antroji grupė gali transformuotis į plazmines ląsteles ir gaminti antikūnus. Limfocitai gali būti tiesiogiai kraujyje arba migruoti į limfoidinius organus ir, visų pirma, į limfmazgius.

Kaip ir bet kurie kiti organai ir audiniai, šie limfocitai, kaip ir jų pirmtakai, gali virsti piktybine liga. Jei jų pirmtakai limfoblastai, esantys raudonuosiuose kaulų čiulpuose, auga nekontroliuojamai, išsivysto ūminė limfoblastinė leukemija arba leukemija, kuri gali būti priskirta kraujo vėžio rūšiai.

Tuo atveju, jei pažeidžiami ne kaulų čiulpų pirmtakai, o tiesiogiai limfmazgių audinys įvairiose lokalizacijose, susidaro įvairios limfomos.

Šiame straipsnyje mes nekalbėsime apie kaulų čiulpų pažeidimus ir jų atsiradimą limfoblastinė leukemija, bet apie limfmazgių pralaimėjimą ar apie subrendusias limfomas, ir apie tai, kokie rodikliai bus kraujo tyrime dėl limfomos. Yra daug piktybinių limfinės sistemos pažeidimų tipų. Taigi, yra lėtinė limfocitinė leukemija, Burkitt limfoma su labai piktybine eiga, Waldenströmo makroglobulinemija, B-stambialąstelinė limfoma ir kiti limfmazgių pažeidimo tipai, kuriuos vienija ne Hodžkino limfomų samprata. Todėl kalbėsime apie brandžius navikus, kurie atsiranda iš limfocitų, kurie emigravo į periferiją.

Beveik bet kuris limfoidinis organas ar limfmazgis gali būti naviko augimo šaltinis. Tai gali būti skrandis ir oda, bronchai ir blužnis, užkrūčio liauka ir centrinė nervų sistema. Visos limfomos gali būti nuo lėtai progresuojančios iki labai agresyvios. Jei liga progresuoja lėtai, dažniausiai tai pasireiškia ilgalaikiu bet kurios limfmazgių grupės padidėjimu, kuris nesukelia nemalonių simptomų. Kalbant apie agresyvios srovės formas su aukštas laipsnis piktybiniai navikai, jie turi tokį sunkų klinikinį vaizdą, kad neįmanoma jų nepastebėti.

Įprastu atveju limfomos diagnozė, žinoma, neapsiriboja tik klasikine apklausa, ištyrimu ir kraujo tyrimų paskyrimu. Tyrimų, kuriuos pacientas neišvengiamai turės atlikti, sąrašas pateikiamas straipsnio pabaigoje. Bet tai iš bendro kraujo tyrimo dėl limfomos ir biocheminė analizė ir prasideda tyrimai. Todėl panagrinėkime, kokie pokyčiai būdingi piktybiniai navikai limfinis audinys atliekant bendrą ir biocheminę kraujo analizę diagnostikos proceso pradžios stadijoje.

Bendrojo kraujo tyrimo rodikliai

Jei kalbėtume apie ūmias limfoblastinės leukemijos formas, tai būtų pagrindinis diagnostikos metodas, kartu su kaulų čiulpų punkcija. Jame vietoj subrendusių limfocitų vyrautų nesubrendę ir visiškai identiški limfoblastai, kurių negalima atskirti vienas nuo kito.

Tačiau su limfomomis visas piktybinis procesas stebimas periferiniuose imuninės sistemos organuose, o raudonieji kaulų čiulpai nenukenčia, o gamina normalias ląsteles. Todėl limfomos diagnozuoti bendruoju kraujo tyrimu neįmanoma. Galima nustatyti tik netiesioginius rodiklius, atspindinčius sunkų kaulų čiulpų darbą. Be to, didelis suvartojimas atsispindi limfomos kraujo tyrime. maistinių medžiagų limfmazgiuose, kad susidarytų naviko audinys. Pagrindiniai rodikliai, kurie turėtų įspėti bet kurį limfoma sergantį gydytoją, yra šie:

• padidėja eritrocitų nusėdimo greitis (ESR).

Ant savo membranų jie nešioja įvairias jas sveriančias molekules, kurias gamina ir išleidžia į bendrą kraują periferijoje besivystantis naviko audinys;

• su dideliais kiekiais navikinio audinio atsiranda, sumažėjus hemoglobino kiekiui ir.

Anemija yra nespecifinis laboratorinis sindromas ir pirmiausia gydytojas turi pagalvoti apie šio reiškinio onkologinės prigimties paieškas, arba apie lėtinį ir ilgalaikį kraujo netekimą;

• kadangi būtent periferiniame limfiniame audinyje sunaudojamas didžiausias baltymų kiekis, kad susidarytų naviko masė, normalių leukocitų susidarymui jo nepakanka.

Todėl pažengusioje klinikinėje stadijoje limfomos kraujo tyrimai rodo leukopeniją, kuri gali pasiekti reikšmingą skaičių. Būtent sumažėjęs leukocitų kiekis leidžia netrukdomai vystytis įvairiems infekciniams procesams, pirmiausia tai pasireiškia blogai gyjančiomis ir dažnai pūliuojančiomis žaizdomis bei įbrėžimais odoje. Šis simptomas yra nepalankus ir dažnai šiame etape pirminis navikas jau daug kartų metastazavo, jei jis yra agresyvus, pavyzdžiui, limfosarkoma.

• Leukoformulė arba leukocitų procentas skirtingi tipai nėra informatyvus.

Piktybinio naviko periferijoje, limfocitų, kaltininkai gali būti normalūs, mažesni nei normalūs arba daugiau nei įprastai. Gali padidėti neutrofilų skaičius, taip pat bazofilų ir eozinofilų skaičius. Ši būklė bus santykinė ir pasireiškia sumažėjus limfocitų skaičiui, o tai atsitinka dažniausiai. Bet tuo atveju, jei limfocitų yra daugiau nei būtina, tada, priešingai, atsiras santykinis ir atvirkštinis vaizdas, kai sumažės eozinofilų. Todėl nereikėtų tikėtis svarbių diagnostinių lūkesčių iš leukoformulės.

Galbūt šie pokyčiai apsiriboja visu kraujo tyrimu įvairių tipų limfomos. Bėgimo proceso atveju galimas ir trombocitų skaičiaus sumažėjimas. Ar biocheminio tyrimo metu tokiems pacientams keičiasi kraujo tyrimo norma?

Biocheminio kraujo tyrimo rodikliai

Dažniausiai biocheminio kraujo tyrimo metu pakinta kai kurie fermentai: didėja laktato dehidrogenazė, inkstų veiklą atspindinčių medžiagų koncentracija, kraujyje atsiranda padidėjęs globulinų klasei priskiriamų baltymų kiekis. Nuolatinis LDH padidėjimas virš 220 U/l yra prastas prognostinis kriterijus. Pakyla vadinamieji ūminės fazės baltymai arba uždegiminiai žymenys. Tai apima haptoglobiną. Dažniausiai diagnozuojant limfomas pastebimas, kai kuriais atvejais toks rodiklis didėja.

Kaip matote, paveikslas yra labai „margas“ ir gali būti būdingas, pvz. Tačiau svarbus biocheminis žymeklis diagnozuojant periferines ne Hodžkino limfomas yra beta (β)-2 mikroglobulino baltymas.

Apie β-2 mikroglobuliną

Šis tyrimas susijęs su naviko žymenų tyrimu, tačiau kadangi mikroglobulinas paimamas iš viso kraujo ir yra biocheminis metabolitas, jis aprašytas biocheminės analizės skyriuje. Šio baltymo yra visose kūno ląstelėse, kuriose yra branduolys, bet laboratorinė diagnostika ji skirta įvertinti limfinio audinio formavimosi greitį ir įvairių limfocitų brendimą. Būtent limfocitų paviršiuje mikroglobulino yra daugiausiai. Sveikiems žmonėms šis baltymas gaminasi nuolat, pastoviu greičiu.

Reikėtų pažymėti, kad reikšmingas jo augimas pastebimas ne tik pažeidus limfoidinį audinį, bet ir su vystymusi inkstų nepakankamumas. Todėl norint, kad β - 2 mikroglobulino koncentracija įgytų diagnostinę vertę ir padėtų identifikuoti limfomą, būtina įsitikinti, kad paciento glomerulų filtracija ir kanalėlių reabsorbcija yra normali.

Šis baltymas, žinoma, yra padidėjęs ne tik limfomose. Jis gali padidėti sergant įvairiomis autoimuninėmis ligomis, pacientams po organų transplantacijos, prasidėjus transplantato atmetimo reakcijai. Būtent tada, diagnozavus šio baltymo padidėjimą kraujyje, galima nustatyti ankstyvą persodinto organo imuninės atmetimo stadiją.

Bet tuo atveju, jei mikroglobulinas rodo limfomą, o tai patvirtina kiti tyrimo metodai, kurie bus aptarti toliau, tada jo koncentracija kraujo plazmoje yra tiesiogiai susijusi su naviko masės tūrio padidėjimu ir aktyvumu. onkologinis navikas ir su prognoze.

Sveikų suaugusių vyrų ir moterų šio baltymo koncentracija kraujo plazmoje svyruoja nuo 0,670 iki 2,329 mg/l.

β-2 mikroglobulino koncentracijos padidėjimas padeda nustatyti mielomą, limfoblastinę leukemiją, lėtinę limfocitinę leukemiją, Burkitt limfomą, citomegalovirusinę infekciją ir net ankstyvose stadijose. Visi procesai, kuriuose vienaip ar kitaip dalyvauja limfocitai ir imunitetas (ir net ŽIV infekcija, įskaitant), gali būti šios medžiagos padidėjimo kraujo plazmoje priežastys.

Tačiau, kita vertus, šis onkomarkeris gali būti naudojamas atliekant atrankinius tyrimus. Šio onkomarkerio tyrimo atlikimo kaina yra vidutiniškai apie 900 rublių. kartu su kraujo paėmimu iš venos.

Indikacijos kraujo tyrimams dėl limfomos

Paprastai pacientas ilgą laiką jaučia nesuprantamą nuovargį, mieguistumą ir nuovargį. Būdingi, bet nespecifiniai simptomai yra užsitęsęs ir nedidelis karščiavimas arba subfebrilė. Dauguma pacientų dažnai mano, kad jiems tiesiog užsitęsusi kvėpavimo takų virusinė infekcija ir jos tiesiog niekaip negydo, nešiojasi „ant kojų“. Patys „pažangiausi“, arba tiesiog labiau nei kiti savo sveikata besirūpinantys pacientai, pradeda baimintis, kad kur nors užsikrėtė tuberkulioze, o pirmasis apsilankymas pas gydytoją dažnai pradeda išvynioti visą šį diagnostinį raizginį, kuris galiausiai , kartais baigiasi limfomų atradimu.

Šiuo atveju dažnai būna išsiplėtusių limfmazgių grupė, kurioje susitelkęs augantis navikas. Jis gali suspausti gretimus tuščiavidurius organus, kai atsiranda tam tikrų simptomų. Jei bronchopulmoniniai limfmazgiai suspaudžia bronchus, gali atsirasti kosulys, o jei dėl jų suspaudžiamas pasikartojantis gerklų nervas, atsiranda užkimimas.

Taip pat padidėję limfmazgių grupės, esančios šalia inkstų, gali sutrikdyti šlapimo nutekėjimą ir sukelti. Suspaudus nugaros smegenų struktūras ir pažeidžiant juosmens šaknis, gali atsirasti nuolatinis skausmas apatinėje nugaros dalyje ir refleksinis šlapinimosi bei jautrumo pažeidimas. Kai kuriais atvejais pažeidžiamas kraujo nutekėjimas per dideles venas, atsiranda įvairių edemų ir būdingas klinikinis vaizdas.

Taigi limfoidinio audinio pažeidimo simptomai yra itin įvairūs ir gali net nuimti patyręs gydytojas kartais ne ta kryptimi. Be to, mūsų aprašytas limfomos kraujo tyrimas iki šiol negali vienareikšmiškai atsakyti į klausimą: ar pacientas turi neoplazmą, ar ne. Net β - 2 mikroglobulinas tik rodo diagnostinės paieškos kryptį. Kokie kiti diagnostikos metodai, atliekami komplekse, leis nustatyti tikslią diagnozę ir pradėti gydymą?

Papildomi tyrimo metodai

Šiuo metu limfomų diagnozė neįmanoma be vaizdavimo metodų. Dažniausiai viskas prasideda nuo rentgeno spindulių, vėliau atliekama ultragarsinė, rentgeno kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija su kontrastu. Jei reikia, atliekami endoskopiniai tyrimo metodai, atliekama kaulų čiulpų punkcija, siekiant neįtraukti limfoblastinių procesų.

Galutinis diagnostikos metodas yra atlikti biopsiją ir paimti medžiagą histologiniam tyrimui. Biopsija gali būti diagnostinė arba atliekama jo metu chirurginė operacija Pavyzdžiui, paliatyviam naviko organų suspaudimo simptomų pašalinimui. Galutinis diagnostikos metodas – vadinamųjų monokloninių antikūnų panelių gamyba ir „teigiamų ląstelių“, leidžiančių diferencijuoti skirtingų tipų subrendusias limfomas ir nustatyti prognozę, paieška.

Taip pat prognozei nustatyti naudojami genetinių tyrimų metodai, įvairių onkogenų raiškos nustatymas. Bet net ir aptikus naviką, kelis navikus ar metastazes, diagnozuojant limfomą būtina nustatyti visų gyvybiškai svarbių organų būklę, nes agresyvios eigos limfomos metastazės gali greitai paveikti beveik bet kurį organizmo audinį.

Jei ant kaklo, pažasties ar kirkšnių atsirado neskausmingas gumbas, gydytojas gali įtarti limfomą. Tačiau karščiavimas, svorio kritimas ir kiti nespecifiniai simptomai, dažnai pasireiškiantys sergant kitomis ligomis, gali „supainioti“ – klaidingai nukreipti diagnostikos paiešką. Kokie tyrimai skirti limfomai patvirtinti diagnozę?

Limfoma yra limfoidinio audinio navikas, atsirandantis dėl nekontroliuojamo limfocitų dalijimosi viename ar keliuose limfmazgiuose ar kituose organuose. Limfocitai su kraujo ir limfos tekėjimu cirkuliuoja visame kūne. Limfa yra skystis, kuris surenkamas iš audinių ir per limfinę sistemą grįžta į kraują. Limfinė sistema susideda iš limfmazgių ir kraujagyslių tinklo. Limfmazgiai išsidėstę palei limfinių kraujagyslių eigą.

Limfoma yra vėžys, išsivystantis iš ląstelių Imuninė sistema

Limfmazgis yra mažas organas, pernešantis limfą per save. Kai limfa filtruojama, mikroorganizmai ir nenormalios ląstelės sunaikinamos. Limfmazgiuose yra makrofagai ir B-limfocitai, T-limfocitai ir natūralūs žudikai (natūralūs žudikai, NK ląstelės).

T-limfocitaiyra pagrindiniai imuninės sistemos reguliatoriai. Jie pradeda imuninį atsaką, kontroliuoja jo stiprumą ir trukmę, taip pat gali jį sustabdyti. Be to, jie naikina ląsteles svetimu antigenu.

B-limfocitaigaminti antikūnus. Būtent šios ląstelės suaktyvėja, kai žmogus yra paskiepytas, pavyzdžiui, nuo tymų, kiaulytės ar hepatito.natūralūs žudikai– Tai irgi limfocitai, jie atakuoja ir „žudo“ nenormalias ląsteles (pavyzdžiui, vėžines ar užkrėstas virusais).

Bet kuri iš šių ląstelių gali išsigimti į vėžį ir tapti limfomos vystymosi „substratu“. Piktybiniai limfocitai dalijasi nekontroliuojamai, jų skaičius nuolat auga, todėl didėja limfmazgis. Be to, jie taip pat persikelia į gretimus mazgus, taip pat gali patekti į kitus organus, kuriuose yra limfoidinio audinio: blužnį, tonziles, kaulų čiulpus, užkrūčio liauką.

ženklai ir simptomai

Neskausmingi, tankūs limfmazgiai palpuojant yra būdingas ligos požymis. Kai kuriems pacientams pasireiškia limfocitozė – limfocitų kiekio kraujyje padidėjimas. Nespecifiniai ligos požymiai:

Padidėję limfmazgiai yra vienas iš pagrindinių limfomos simptomų.

• Silpnumas.
• Subfebrili kūno temperatūra.
• Naktinis gausus prakaitas.
• Niežulys.
• Nepaaiškinamas svorio kritimas (iki 10% kūno svorio ar daugiau).
• Apetito praradimas.
• Kaklo ar nugaros skausmas.

Jei pažeidžiami tarpuplaučio limfmazgiai, gali kilti kvėpavimo problemų; jei padidėję mazgai yra pilvo ertmėje, gali atsirasti diskomfortas pilve.

Hodžkino limfoma

Hodžkino liga (angl. Hodžkino limfoma) pasižymi didelių ląstelių, vadinamų limfmazgiais, atsiradimu. Reed-Sternberg ląstelės.

Liga dažnai pasireiškia dviejose amžiaus grupėse: nuo 20 iki 40 metų ir vyresnių nei 55 metų.

Yra daug skirtingų teorijų apie šios limfomos priežastį. Kai kurie mokslininkai mano, kad tam tikros infekcijos (pavyzdžiui, Epstein-Barr virusas) gali sukelti normalių limfocitų degeneracijos į piktybinius procesus. Kiti teigia, kad priežastis yra ląstelės mutacija.

Pažeistas limfmazgis yra piktybinių ir normalių limfocitų sankaupa. Jo struktūra ir ląstelių sudėtis labai skiriasi nuo įprastų limfmazgių. Reed-Sternberg ląstelės laikomos naviko ląstelėmis ir yra mažuma sergant limfoma. Visos kitos ląstelės, sudarančios naviką, laikomos gerybinėmis. Per didelis jų skaičius limfmazgiuose paaiškinamas reaktyvia ląstelių reakcija į piktybinių Reed-Sternberg ląstelių buvimą.

Ne Hodžkino limfoma

Laiku gydant DLBCL, du trečdaliai pacientų išgydomi

Ne Hodžkino limfoma, NHL, dažniau pasitaiko vyrams nei moterims. Sergamumas didėja su amžiumi ir yra didesnis žmonėms, sergantiems ŽIV/AIDS, taip pat žmonėms, turintiems kitų imunodeficitų.

Ne Hodžkino limfoma sudaro apie 4% visų vėžio atvejų. NHL sergamumo lygis nuo aštuntojo dešimtmečio išaugo beveik dvigubai. Nuo 1990-ųjų pabaigos mirtingumas mažėja.

Ne Hodžkino limfomų klasifikacija gali būti „painiojama“, nes yra daug šios limfomos tipų, įvairios sistemos klasifikacijos, kurios nuolat kinta.

Žemiau išvardytos dažniausiai pasitaikančios B ląstelių limfomos:

• Difuzinė didelių B ląstelių limfoma(angl. Difuzinė didelių B ląstelių limfoma, DLBCL): šis tipas sudaro trečdalį visų ne Hodžkino limfomos atvejų. Tai agresyvi (greitai auganti) limfoma, kuri dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms.
• Folikulinės limfomos(angl. Folikulinės limfomos): jos sudaro apie penktadalį visų limfomų. Paprastai tai yra indolentinė (labai lėtai auganti) limfoma, tačiau laikui bėgant ji gali progresuoti iki agresyvios DLBCL.
• Lėtinė B ląstelių limfocitinė leukemija / mažų limfocitų limfoma(angl. B-ląstelių lėtinė limfocitinė leukemija / mažoji limfocitinė limfoma, LLL / SLL): lėtai progresuojanti liga, limfomos ląstelės dažniausiai yra mažos. LLL/SLL yra ta pati liga; tačiau LLL pirmiausia pažeidžia kaulų čiulpus, o SLL – limfmazgius. Jie sudaro apie 24% visų limfomų.

Dažniausi T-ląstelių limfomų tipai yra:

• T-limfoblastinė limfoma / progenitorinė leukemija(pirmtakė T-limfoblastinė limfoma): liga, kuri gali būti laikoma ir limfoma, ir leukemija, atsižvelgiant į tai, kur kraujyje ir (arba) kaulų čiulpuose yra nenormalių ląstelių. Jie sudaro iki 1% visų limfomų.
• Periferinės T ląstelių limfomos(angl. periferinės T-ląstelių limfomos): yra nevienalytė kliniškai agresyvių ligų, kurių prognozė bloga, grupė, kuri sudaro 4–5 % visų limfomų.
• T-ląstelių odos limfomos(mycosis fungoides, Cesari sindromas ir kt.): tai retos limfomos. Pagrindinis jų bruožas yra tai, kad jie atsiranda odoje, o ne limfoidiniame audinyje, kaip ir visi kiti. Odos limfomos sudaro 5% visų limfomų.

Analizės

Tam tikrų laboratorinių tyrimų pagalba patvirtinama limfomos diagnozė, nustatoma jos stadija. Jie taip pat būtini norint laiku nustatyti ir kontroliuoti su limfoma susijusias komplikacijas. Yra keletas kraujo tyrimų, kurie gali aiškiai parodyti limfomos buvimą.

Laboratoriniai tyrimai

Morfologinis pažeistų limfmazgių tyrimas– auksinis diagnostikos standartas limfomos. Medžiaga tyrimams iš paveikto limfmazgio gaunama naudojant biopsiją, po kurios ji tiriama mikroskopu.

Be limfomos morfologinio tyrimo, skiriami šie laboratoriniai tyrimai:

• Išsamus klinikinis kraujo tyrimas Padeda atmesti ligas, panašias į limfomą (pvz., Leukemiją) ir (arba) išsiaiškinti, ar nėra anemijos. Kai limfomos ląstelės išplinta į kaulų čiulpus, kraujyje sumažėja trombocitų arba baltųjų kraujo kūnelių skaičius.
• Kaulų čiulpų biopsija ir tyrimas mikroskopu– naudojamas įvertinti kaulų čiulpų ląstelių sudėtį. Nenormalių limfoidinių ląstelių ir (arba) jų sankaupų buvimas rodo, kad kaulų čiulpuose yra limfoma.
• Citologinis kraujo tyrimas- naudojamas raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų būklei įvertinti, taip pat nenormalioms ląstelėms (pavyzdžiui, limfomos ląstelėms) nustatyti.
• Imunofenotipų nustatymas padeda nustatyti ląstelės tipą ir jos funkcinę būklę pagal tam tikro rinkinio buvimą ar nebuvimą ląstelių žymenys ant ląstelės membranos arba jų viduje. Limfocitų fenotipams nustatyti dažniausiai naudojami diferenciacijos žymenys arba CD antigenai. Imunofenotipų nustatymas atliekamas keliais būdais, dažniausiai naudojamas limfomai srauto citometrijos metodas ir imunohistocheminis tyrimas.
• Chromosomų analizė– piktybinių ląstelių chromosomų įvertinimas, siekiant nustatyti translokacijų buvimą (chromosomų sekcijų judėjimą). Limfomos atveju šie sutrikimai yra reti.
• Molekulinė genetinė analizė– vėžio ląstelių DNR įvertinimas dėl genetinių pokyčių, ypač leidžia nustatyti, ar konkreti ląstelė priklauso vienam pakabučiui.
• Cerebrospinalinio skysčio citologinė analizė– atskleidžia centrinės nervų sistemos pažeidimus.
• Beta-2 mikroglobulinas– šio baltymo kiekio kraujyje nustatymas padeda numatyti ligos eigą.
• Kreatinino kiekis serume gali padidėti, jei Hodžkino limfoma sergantys pacientai kenčia nuo inkstų pažeidimo, išsivysto vadinamasis nefrozinis sindromas.
• Serumo laktato dehidrogenazė (LDH) padeda nustatyti prognozę.
• Hepatito B testas– skiriamas pacientams, kuriuos planuojama gydyti rituksimabu. Kai paskirtas šis vaistas pacientams, sergantiems hepatitu, yra sunkus šalutinis poveikis.
• Žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) testas– antiretrovirusinių vaistų vartojimas pagerina limfomos gydymo rezultatus pacientams, sergantiems ŽIV infekcija.

Kiti diagnostikos metodai

Be laboratorinių limfomos diagnozavimo tyrimų, skiriami šie:

• kompiuterinė tomografija (CT),
• pozitronų emisijos tomografija (PET),
• krūtinės ląstos rentgenograma,
• tiriamoji (diagnostinė) operacija,
• magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

pastatymas

Limfomos stadijos nustatymas padeda įvertinti šios ligos paplitimą organizme.

Limfomos nustatymas padeda gydytojui pasirinkti geriausią gydymo būdą. Pavyzdžiui, jei pacientas yra pirmos stadijos ir jame dalyvauja tik vienas mazgas, tada atliekamas chirurginis pažeisto limfmazgio pašalinimas, kuris išgydomas. Jei nustatoma IV stadija, paprastai taikoma chemoterapija, operacija šioje situacijoje yra nenaudinga.

Limfomos yra piktybinio formavimosi patologijos, atsirandančios iš nenormalių limfocitų ląstelių ir turinčios didelį limfinių kraujagyslių tinklo, limfmazgių struktūros pažeidimo gebėjimą, lokalizuotos beveik visose kūno vietose.

Limfomai būdinga specifinė eiga – laiku nustačius ir kokybiškai gydant navikas ne tik visiškai sustoja vystantis ir toliau augant – visiško pasveikimo procentas tokioje situacijoje yra gana didelis.

Kokybinės kraujo sudėties tyrimas atliekamas specialiose laboratorijose, kuriose įrengti modernūs instrumentai ir testeriai, būtent jis yra itin svarbus limfomos diagnozei, nes leidžia gauti kuo daugiau visa informacija apie klinikinį ligos vaizdą, jos progresavimo laipsnį ir žalingo naviko gebėjimą.

Tyrimas apima šį mėginių ir tyrimų sąrašą.

Bendra kraujo analizė

Remiantis paciento kraujo mėginio, paimto bendrai analizei, rezultatais, neįmanoma tiksliai diagnozuoti šios konkrečios patologijos buvimo. Tačiau jo vaidmuo atliekant bendrą apžiūrą ne mažiau svarbus – taip gydytojas galės atsekti bet kokius organinės organizmo veiklos sutrikimus ir sutrikimus.

Išvados daromos remiantis tuo. Sveiko žmogaus kraujyje tam tikroje koncentracijoje yra:

• limfocitai;
• trombocitai;
• eritrocitai.

Jų kokybinis santykis, taip pat neatitikimas rodikliams, kurie turėtų būti normalūs, rodo nenormalių patologinių procesų eigą.

Limfomai progresuojant, paciento kraujyje bus itin maža leukocitų ir hemoglobino koncentracija. Tuo pačiu metu neutrofilų kiekis, eritrocitų nusėdimo laipsnis, daugeliui žinomas terminu "ESR", priešingai, daug kartų viršija normą. Šis santykis su didele tikimybe leidžia kalbėti apie aptariamą naviką.

Tais atvejais, kai onkologijos apraiškos prasiskverbia į kaulų čiulpų sekreciją ir skatina leukemijos formavimąsi, bendras kraujo tyrimas parodys leukocitų rodiklių normos neatitikimą, ty jų sudėtyje yra vėžinių komponentų.

Tai rodo aktyvų proceso progresavimą ir Optimalus jos pašalinimo sprendimas tokioje situacijoje yra operatyvi kaulų čiulpų transplantacija.

Be to, bendrai ištyrus žmogaus kraują, laiku bus nustatytas hemoglobino trūkumas, o kaip jo pasireiškimas – anemija, kuri beveik visada lydi limfomą. Anemija yra vienas ryškiausių jos simptomų.

Dažnai, esant limfinės sistemos navikiniams pažeidimams, paciento kraujyje fiksuojamas natūralaus baltymo komponento gama globulino perteklius.

Kraujo mėginys imamas iš piršto, pakanka tik 0,01 ml kraujo.

Kraujo chemija

Remdamasis biocheminio paciento kraujo mėginio tyrimo rezultatais, specialistas gali spręsti apie visų organizmo funkcionavimo sistemų darbo kokybę ir darną komplekse. Biochemijos rezultatai atskleis kepenų, inkstų būklę, taip pat leis laiku fiksuoti net ir nedidelius jų veiklos sutrikimus.

Be to, tik šis diagnostikos metodas galės Ankstyva stadija nustatyti galimus uždegiminius ir medžiagų apykaitos procesus, vykstančius organizme latentinėje formoje. Dažnai pagal biochemijos rezultatus jie sprendžia apie naviko neoplazmo progresavimo stadiją ir proceso negrįžtamumo laipsnį paveiktuose skyriuose ar organuose.

Tyrimo svarba yra tai, kad su jo pagalba gaunama išsami informacija apie vitaminų ir mikroelementų koncentraciją kraujo plazmoje ir, jei reikia, imamasi reikiamų priemonių šiems rodikliams normalizuoti.

Kraujo mėginys imamas iš venos. 2-3 dienas pacientas turi laikytis tausojančių mitybos principų, nevartoti vaistai ir atsisakyti alkoholio. Šių reikalavimų nesilaikymas gali gerokai iškreipti biocheminio tyrimo rezultatus.

Kraujo tyrimas naviko žymenims

Šis tipas laboratoriniai tyrimai– privaloma procedūra esant menkiausiam įtarimui dėl limfomos išsivystymo. Naviko žymenys yra specialūs baltymų komponentai, būdingi konkrečiai ligos formai.

Dėl onkologinių limfinių navikų susidaro piktybinių ląstelių fragmentai, kurių vienas iš struktūrinių komponentų yra β2-mikroglobulinas.

Šis naviko žymuo yra baltyminis antikūnas, kuris paprastai yra bet kurio žmogaus, kurio organizme yra limfinio naviko procesų, plazmoje. Tuo pačiu metu jų formavimosi pobūdis gali būti visiškai kitoks.

Pagal šio antikūno koncentraciją paciento kraujyje galima spręsti ne tik apie patologijos buvimą, bet ir kuo tiksliau diagnozuoti jos progresavimo stadijas. Kuo didesnis antikūnų skaičius, tuo kritiškesnė situacija.

Pastebėtina, kad jei procesas aktyviai tęsiasi, tada su kiekvienu nauju tyrimu žymenų koncentracija nuolat didės. Jei po kitos analizės antikūnų kiekis sumažėja, tai leidžia kalbėti apie ligos terapinio poveikio veiksmingumą.

Gydymo metu reguliariais intervalais atliekamas naviko žymenų tyrimas ir leidžia kontroliuoti teigiamą dinamiką.

Be to, naviko žymenys yra tikra tikimybė ankstyva diagnostika, o tai reiškia didesnį gydymo veiksmingumą.

Kraujas imamas iš venos tuščiu skrandžiu. Tuo pačiu metu svarbu kuo labiau sumažinti fizinį krūvį ant kūno ir neįtraukti alkoholio vartojimo likus 4–5 dienoms iki numatomos tyrimo datos.

Biopsija

Limfomų biopsija laikoma vienu iš prioritetinių metodų diagnozuojant struktūrinį patologijos turinį.

Procedūra priklauso paprastų chirurginių intervencijos metodų kategorijai, kurios metu pašalinamas nedidelis pažeistų audinių fragmentas (daugiausia limfmazgis).

Tikslas yra nuodugnesnis jo tyrimas naudojant mikroskopinę įrangą, taip pat molekulinių, cheminių ir histologinių laboratorinių tyrimų atlikimas.

Jei yra keli paveikti mazgai, kaip pavyzdys imamas labiausiai modifikuotas. Remiantis analizės rezultatais, sprendžiama dėl patologijos tipo, o tai itin svarbu renkantis optimalų gydymo režimą.

Dažnai biopsija atliekama limfmazgio punkcija. Manipuliacija atliekama taikant vietinę nejautrą. Adata įduriama į limfmazgio ertmę ir išpumpuojamas reikiamas sekreto kiekis. Dažniausiai šis metodas naudojamas vaikų diagnostikoje, kai anomalijos vystymosi formų spektrinis diapazonas apsiriboja keliomis jo apraiškomis.

Be biopsijos rezultatų nepasitvirtina nei viena galutinė diagnozė dėl organizme vykstančių onkologinių procesų.

Kiti Metodai

Po išsamaus kokybinės kraujo būklės tyrimo, atlikto aukščiau aprašytais metodais, siekiant gauti tikslesnį klinikinis vaizdas ligos reikalauja kitų anomalijos tyrimo metodų.

Jie klasifikuojami kaip aparatinė įranga. Tokios procedūros vizualiai ištiria procesą ir leidžia nustatyti daugybę specifinių bruožų ir niuansų, kurių diagnozuoti krauju neįmanoma.

CT ir KT PET

Kompiuterinė ir pozitronų emisijos tomografija – tai išsamus, specifinis organų tyrimas radioizotopinės diagnostikos priemonėmis. Šie tyrimai laikomi inovatyviausiais metodais, leidžiančiais įvertinti įvairių medžiagų apykaitos procesų aktyvumą.

Daugumos onkologinių pažeidimų ląstelės gliukozę naudoja kaip maistą, nes ji suteikia reikiamą energijos atsargų kiekį, skatina netipinių ląstelių, perėjusių mutacijos stadiją, augimą ir dauginimąsi.

Aptikti židinines onkologinių fragmentų sankaupas metodas pagrįstas pažymėtos fluorodeoksigliukozės naudojimu, kurios, prasiskverbdamos į organizmą, yra absorbuojamos sergančių ląstelių ir leidžia aptikti jų lokalizacijos vietas monitoriaus ekrane.

Šių tipų limfomos tyrimų tikslai:

• ligos stadijos išaiškinimas;
• kokybinis terapijos efektyvumo laipsnio įvertinimas;
• pasikartojančių procesų nustatymas;
• įtarimas dėl patologinės transformacijos.

Manipuliacija reiškia neinvazinius metodus, jei nebuvo taikomas kontrastas, ir invazinius metodus, jei įvedamas dažantis pigmentas.

Procedūra atliekama specialioje patalpoje naudojant tomografą. Jis nėra susijęs su skausmu ir nėra pavojingas sveikatai. Įrenginyje yra įmontuota sofa. Seanso metu pacientas turi kuo labiau atsipalaiduoti.

MRT

Magnetinio rezonanso tomografija yra unikalus metodas, leidžiantis specialistui nustatyti bet kokius pagrindinių žmogaus organizmo organų ir funkcionavimo sistemų pokyčius. Skirtingai nuo kompiuterinės tomografijos, šis tyrimas gali suteikti išsamią ir išsamią informaciją apie galvos ir nugaros smegenų būklę.

Taikant šį metodą, vidaus organų vaizdai gaunami naudojant vizualinį įvairių audinių fragmentų gebėjimo sugerti magnetinius laukus skirtumą. Dėl to gaunamas trimatis trimatis anomalijos vaizdas, kuriame išsamiau išreiškiama patologija, jos matmenys, vieta.

MRT procedūra – tai galimybė ištirti kaulų čiulpus, ar nėra limfinių metastazių prasiskverbimo ir laiku sustabdyti žalingus procesus.

Prietaisas panašus į didelę kapsulę, kurios viduje yra magnetai. Pacientas dedamas į kapsulę, fiksuojamos galūnės. Manipuliavimas apima kelis paleidimus, kurių kiekvienas trunka keletą minučių.

Jei radote klaidą, pažymėkite teksto dalį ir spustelėkite Ctrl + Enter.