Üzvi emosional labil pozğunluq sonra baş verən psixi pozğunluqdur hamiləliyin və ya doğuşun ağırlaşmaları, ağır infeksiya və ya üzvi xəstəlik beyin (travma, şiş, vuruş). Xarakterik aydın emosional narahatlıq və bir insanın əhval-ruhiyyəsinin qeyri-sabitliyi (sabitlik, sürətli dəyişiklik)..
Bu pozğunluğun diaqnozu və müalicəsi psixiatr (və ya psixoterapevt) və nevroloq tərəfindən birgə aparılmalıdır.
Bozukluğa astenik də deyilir (yunan dilindən asteniya - zəiflik, iktidarsızlıq). Daimi və şiddətli əhval dəyişikliyinə əlavə olaraq, xəstələr ilə xarakterizə olunur ümumi zəiflik, sürətli yorğunluq, Baş ağrısı, başgicəllənmə. İnsan 2-3 saatlıq işdən sonra yorula bilər, tam iş gününə tab gətirə bilmir, gündə bir neçə dəfə uzanıb dincəlmək lazımdır.
Xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatına əsasən, ICD-10 F06.68 - "Qarışıq xəstəliklər nəticəsində yaranan üzvi emosional labil astenik pozğunluq" kimi kodlanır. Ən çox ümumi səbəblər daxildir:
- baş zədəsi
- ağırlaşmalarla davam edən ananın hamiləliyi və doğuşu (toksikoz, aşağı düşmə təhlükəsi, eklampsi)
- doğuşdan sonra uşağın ağır vəziyyəti (məsələn, körpəyə süni nəfəs aparatı verildi), erkən uşaqlıq dövründə ağır xəstəliklər / infeksiyalar
- beynin damar xəstəlikləri (ateroskleroz, hipertoniya, pozğunluqlar). beyin dövranı- vuruşlar)
- epilepsiya
- beyin şişləri
- HİV infeksiyası
- neyrosifilis və digər neyroinfeksiyalar, ensefalit (beynin iltihabı)
- narkotik intoksikasiyası, alkoqol
- anesteziyanın təsiri
Üzvi astenik pozğunluğun simptomları
Bozukluğu olan insanlar göz yaşı, emosional əsəbilik, tez-tez və açıq əhval dəyişikliyi, çox vaxt kiçik bir səbəbə görə emosiyaların fırtınası ilə xarakterizə olunur. Bütün reaksiyalar kortəbii (ciddi səbəb, səbəb olmadan baş verir) və idarəolunmazdır.
Bir insan hətta kiçik hadisələrə də ağrılı reaksiya verir, emosiyalar, bir qayda olaraq, mənfi olur (qəzəb, qıcıqlanma, inciklik).
Çətinliyi "dünyanın sonu" kimi qəbul edir, yaxınlarına, ətrafdakı insanlara daim qəzəb və əsəbilik püskürür.
Üzvi emosional labil pozğunluğun diaqnozu psixiatr və nevroloqun müayinəsidir. Əlavə olaraq, iştirak edən həkim patopsixoloji müayinə, qan testləri və təyin edə bilər instrumental üsullar(EEQ, CT, MRT).
Bir şəxs müntəzəm və şiddətli baş ağrısından, başgicəllənmədən, görmə qabiliyyətinin azalmasından və ya pozulmasından şikayətlənir, artmışdır qan təzyiqi, qulaqlarda səs-küy. Bu şikayətlər üzvi emosional labil pozğunluğa səbəb olan beyin xəstəliyini göstərir. Adamın yaşayıb işləməsinə mane olurlar, onlara görə həkimə gedir.
Həddindən artıq həssaslıq xarakterikdir - dəriyə zəif toxunuşa cavab olaraq ağrı həssaslığı, həddindən artıq eşitmə və ya foto həssaslıq, adi güclü səslər çox yüksək kimi qəbul edildikdə (inkişafına qədər) ağrı sindromu), günəş şüaları isə gözlərdə şiddətli yırtılma və ağrıya səbəb olur.
Ümumi zəiflik, yorğunluq, performansın azalması, gücsüzlük hissi - bütün bunlar üzvi astenik pozğunluğun ayrılmaz yoldaşlarıdır.
Uşaqlarda üzvi emosional labil astenik pozğunluq ananın ağır hamiləliyi (toksikoz, aşağı düşmə təhlükəsi, eklampsi), doğuş zamanı ağırlaşmalar və ya ciddi xəstəliklər erkən uşaqlıq.
Təcrübəli psixiatr ilk müayinədə artıq diaqnoz qoya bilər. Astenik pozğunluğun əsas təzahürlərinə həddindən artıq şıltaqlıq, tez-tez göz yaşı tökmək, itaətsizlik, əsəbilik, uzun müddət diqqəti cəmləyə bilməmək daxildir. Belə uşaqlarda qəfil süstlük, təşəbbüsün olmaması ola bilər. Emosional labil pozğunluğu xarakter xüsusiyyətlərindən və yaşa bağlı dəyişikliklərdən fərqləndirmək lazımdır.
Yetkinlərdə və uşaqlarda proqnoz, iştirak edən həkimin tövsiyələrinə uyğun olaraq əlverişlidir.
Üzvi emosional labil şəxsiyyət pozğunluğunun müalicəsi
Müalicə kompleks və ciddi şəkildə fərdi olmalıdır. Düzgün diaqnoz və adekvat müalicə ilə astenik pozğunluq əlamətləri zəifləyə və ya tamamilə yox ola bilər.
Üzvi emosional labil astenik pozğunluq dərman və qeyri-dərman üsulları ilə müalicə olunur. Dərmanlara aşağıdakı dərman qrupları daxildir:
- vazo-vegetotropik- avtonom sinir sisteminin işini normallaşdırmaq
- nootropiklər- beyin toxumasında metabolik prosesləri yaxşılaşdırır
- sedativlər- sinir sisteminin həyəcan və inhibə proseslərini tarazlaşdıraraq sakitləşdirici təsir göstərir
- antipsikotiklər- həyəcanı aradan qaldırmaq
- antidepresanlar- narahatlığı aradan qaldırın, əhval-ruhiyyəni normallaşdırın
Qeyri-farmakoloji üsullara aşağıdakılar daxildir:
- fərdi psixoterapiya- psixiatr-psixoterapevt insana davranışa nəzarət etməyi, istirahət etməyi öyrədir. Bu, prioritetlərin qurulmasına kömək edir (işdə uğur qazanmaq, sevdiklərinizlə sevgi və harmoniyada yaşamaq) və onlara sadiq qalmaq.
- biofeedback terapiyası — müasir üsul psixi pozğunluqların müalicəsi. Sensorlardan və kompüterdən istifadə edən mütəxəssis fizioloji parametrləri - tənəffüs dərəcəsini, ürək döyüntüsünü, qan təzyiqini ölçür. Bir şəxs bu göstəriciləri normal vəziyyətə gətirə bildikdən sonra (mütəxəssislərin göstərişlərinə əməl etməklə) kompüter uğur barədə məlumat verir. Xəstə istirahət bacarıqlarını öyrənir və sonra onları emosional stresli vəziyyətlərdə istifadə edərək özünü bir yerə çəkə bilər.
Diaqnoz F06.6 Üzvi emosional labil astenik pozğunluq çox vaxt müalicə olunmadan qalır - ətrafdakı insanlar və insanın özü onun "ağır xarakterə" malik olduğuna inanır. Amma bu yanlışdır. Bozukluğun simptomları aradan qaldırıla bilər müasir dərmanlar və qeyri-dərman üsulları və tam həyata qayıtmaq.
Dəstəkləyici qayğıya analjeziya, nəmləndirmə və yataq istirahəti daxildir. Penisilin V (Penisilin V) A qrupunun hemolitik streptokokunun səbəb olduğu tonzillofaringitin müalicəsində seçilən dərman hesab olunur; bədən çəkisi olan xəstələr üçün doza 10 gün ərzində gündə 2 dəfə 250 mq şifahidir< 27 кг и 500 мг при массе тела >27 kq. Maye forma tələb olunarsa, amoksisilin təsirli və daha dadlıdır. Uyğunluq problem olarsa, 1,2 milyon vahid dozada (27 kq ağırlığında uşaqlar üçün 600 000 vahid) benzatin penisillinin birdəfəlik əzələdaxili yeridilməsi effektivdir. Digər oral dərmanlara penisillinə, 1-ci nəsil sefalosporinlərə və klindamisinə alerjisi olan xəstələr üçün makrolidlər daxildir.
Müalicə dərhal başlanır və ya mədəniyyət nəticələri əldə olunana qədər təxirə salınır. Əgər müalicə hipotetik olaraq başlanırsa, mədəniyyətlər mənfi olarsa, müalicə dayandırılmalıdır. Farenksdən təkrar mədəniyyətlər adətən aparılmır. Onlar A qrupunun hemolitik streptokoklarının səbəb olduğu tonzillofaringitin tez-tez təkrarlanan xəstələrdə və ya yaxın ev və ya məktəb təmaslarının faringitləri zamanı istifadə olunur.
A qrupu hemolitik streptokok tonzillitinin tez-tez təkrarlanması (ildə > 6 epizod, 2 il ərzində > 4 epizod, 3 il ərzində > 3 epizod) və ya antibiotik terapiyasına baxmayaraq, ağır və davamlı kəskin infeksiya üçün tonzillektomiyanı nəzərdən keçirin. Tonzillektomiya üçün digər göstərişlər arasında obstruktiv yuxu apnesi, təkrarlanan peritonsilyar abses və şübhəli xərçəng daxildir.
Tonzillektomiyanı həyata keçirmək üçün müxtəlif effektiv cərrahi üsullardan, o cümlədən elektrokaustikadan, eyni vaxtda yüksək tezlikli ablasiya ilə mikrodebriderdən və kəskin parçalanmadan istifadə olunur. Ağır əməliyyatdaxili və ya əməliyyatdan sonrakı qanaxma xəstələrin 2%-dən azında baş verir, adətən əməliyyatdan sonra 24 saat ərzində və ya eskarın düşməsindən 7 gün sonra. Qanaxması olan xəstələr xəstəxanaya aparılmalıdır. Gələndə qanaxma davam edərsə, xəstələr adətən əməliyyat otağında müayinə olunur və hemostaz aparılır. Əgər tromb badamcıq fossasındadırsa, xəstələr 24 saat ərzində müşahidə edilir. Əməliyyatdan sonra venadaxili rehidratasiya terapiyası xəstələrin 3%-də və əməliyyatdan əvvəl optimal maye terapiyası, əməliyyatdan əvvəl antibiotiklərin, analjeziklərin və qlükokortikoidlərin tətbiqi ilə daha az xəstələrdə lazımdır. Əməliyyatdan sonrakı obstruksiya tənəffüs sistemi daha tez-tez əvvəllər obstruktiv yuxu apnesi olan 2 yaşından kiçik uşaqlarda və morbid piylənmə, nevroloji xəstəlik, kəllə-üz xəstəliyi və əməliyyatdan əvvəl ağır obstruktiv yuxu apnesi olan xəstələrdə baş verir. Yetkinlərdə ağırlaşmalar daha tez-tez baş verir və adətən daha ağır olur.
Milli qanunvericiliyə uyğun olaraq, bu saytda yerləşdirilən məlumat yalnız səhiyyə işçiləri tərəfindən istifadə edilə bilər və xəstələr tərəfindən bu dərmanların istifadəsi ilə bağlı qərar qəbul etmək üçün istifadə edilə bilməz. Bu məlumat xəstələrə xəstəliklərin müalicəsi üçün tövsiyə kimi qəbul edilə bilməz və tibb müəssisəsində həkimin tibbi məsləhətini əvəz edə bilməz. Bu məlumatdakı heç bir şey qeyri-mütəxəssislərə təsvir olunan məhsulları müstəqil şəkildə satın almaq və ya istifadə etmək üçün təşviq kimi şərh edilməməlidir. Bu məlumat həkim tərəfindən tövsiyə olunan dərmanın istifadə qaydasını və rejimini dəyişdirmək barədə qərar qəbul etmək üçün istifadə edilə bilməz.
Sayt sahibi/naşiri qiymət və marketinq siyasətində antiinhisar qanunlarını pozan dərc edilmiş məlumatların istifadəsi nəticəsində üçüncü tərəfin dəydiyi hər hansı itki və ya zərərə görə, habelə normativlərə uyğunluq problemləri, haqsız rəqabət əlamətləri və hökmranlıqdan sui-istifadə, yanlış diaqnoz və dərman müalicəsi xəstəliklər, eləcə də burada təsvir edilən məhsulların sui-istifadəsi. Həmçinin, məzmunun etibarlılığı, klinik sınaqların nəticələri ilə verilən məlumatların etibarlılığı, tədqiqatların dizaynının standartlara, normativ tələblərə və qaydalara uyğunluğu və uyğunluğu, onların mövcud normativ sənədlərin tələblərinə uyğunluğunun tanınması ilə bağlı üçüncü şəxslərin hər hansı iddiaları. qanunvericiliyə toxunmaq olmaz.
Bu məlumatla bağlı hər hansı iddialar istehsalçı şirkətlərin nümayəndələrinə və Dərman Vasitələrinin Dövlət Reyestrinin qeydiyyat şəhadətnaməsi sahiblərinə ünvanlanmalıdır.
"Fərdi məlumatlar haqqında" 27 iyul 2006-cı il tarixli 152-FZ Federal Qanununun tələblərinə uyğun olaraq, bu saytın hər hansı bir forması vasitəsilə şəxsi məlumatları göndərməklə, istifadəçi fərdi məlumatların bu çərçivədə işlənməsinə razılığını təsdiqləyir, mövcud milli qanunvericiliyin qaydalarına və şərtlərinə uyğun olaraq.