Donja čeljust je pod stalnim djelovanjem žvakaćih i facijalnih mišića, tj funkcionalne značajke ostavljaju oštar otisak i na reljefu i na njegovoj unutarnjoj strukturi. Vanjske i unutarnje strane prepune su neravnina, hrapavosti, udubina i udubina, čiji oblici ovise o načinu pričvršćivanja mišića. Pričvršćivanje mišića s tetivom dovodi do stvaranja izbočina i hrapavosti koštano tkivo. Izravno pričvršćivanje mišića na kost, u kojem su mišićni snopovi (njihove membrane) utkani u periost, dovodi, naprotiv, do stvaranja jama ili glatke površine na kosti (B. A. Dolgo-Saburov). Postoji još jedno objašnjenje za morfološke značajke kosti na mjestu pričvršćivanja mišića. Kada mišić djeluje okomito na kost, nastaje udubljenje, a kada mišić djeluje pod kutom u odnosu na kost, nastaje tuberozitet. Na unutarnjoj površini tijela donje čeljusti, u blizini središnje linije, nalazi se jedna ili bifurkirana mentalna kralježnica, spina mentalis (mjesto gdje počinju brado-hioidni i genio-jezični mišići). Na njegovom donjem rubu nalazi se udubljenje - digastrična jama, fossa digastrica, trag pričvršćivanja digastričnog mišića. Lateralno od digastrične jame nalazi se koštani greben koji se proteže prema gore i prema natrag. Nastaje kao rezultat djelovanja maksilofacijalnog mišića pričvršćenog na ovaj valjak. Ova linija se naziva unutarnja kosa, ili maksilo-hioidna linija, linea mylohyoidea (ovdje počinju maksilo-hioidni mišić i maksilarno-faringealni dio gornjeg konstriktora ždrijela). Iznad prednjeg dijela maksilo-hioidne linije nalazi se udubljenje koje nastaje zbog pristajanja sublingvalne žlijezde slinovnice. Ispod
stražnja čeljust ovog valjka ima još jednu udubinu, na koju se nadovezuje submandibularna žlijezda slinovnica. U sredini unutarnje površine grane nalazi se otvor donje čeljusti, foramen mandibulae, ograničen s unutarnje i prednje strane malom koštanom izbočinom - jezikom donje čeljusti, lingula mandibulae. Ovaj otvor vodi do kanala donje čeljusti, canalis mandibulae, u kojem prolaze žile i živci. Kanal leži u debljini spužvaste kosti. Ispod mandibularnog otvora nalazi se maksilo-hioidni žlijeb (sulcus mylohyoideus) - trag spajanja maksilo-hioidne grane mandibularne arterije i maksilo-hioidnog živca.

Vanjska površina donje čeljusti.

Vanjska površina donje čeljusti odlikuje se sljedećim anatomskim karakteristikama: izbočina brade (protuberantia mentalis) nalazi se u području simfize, na mjestu spajanja dviju polovica donje čeljusti. Fuzija se događa u prvoj godini ekstrauterinog života djeteta. U budućnosti se ovaj dio brade spaja s kostima brade. Ove kosti također sudjeluju u formiranju bradnog izbočenja.

Mentalna izbočina sa strane je ograničena mentalnim otvorom (foramen mentale), koji služi kao izlazna točka mentalnih živaca i žila, a nalazi se između prvog i drugog pretkutnjaka. Od otvora se proteže vanjska kosa linija prema gore i natrag, koja se nalazi na granici između tijela donje čeljusti i alveolarnog procesa. Na vanjskoj površini kuta donje čeljusti nalazi se hrapavost nastala kao rezultat vučenja žvačnog mišića pričvršćenog na ovom mjestu, takozvana žvačna kvrga (tuberositas masseterica). Vanjska kosa linija, kao i unutarnja, služi za jačanje donjih kutnjaka i njihovu zaštitu od labavljenja u bukalno-lingvalnom smjeru tijekom poprečnih žvačnih pokreta (A. Ya. Katz). Između zglobne glavice i koronoidnog nastavka nalazi se mandibularni usjek (incisura mandibulae).

Zanimljivo je ukratko se zadržati na filogeniji bradnog izbočenja (protuberantia mentalis). Nastanak brade različiti autori tumače različito.

Neki pojavu brade pripisuju djelovanju pterigoidnih mišića. Vanjski i unutarnji pterigoidni mišići, djelujući obostrano u suprotnim smjerovima, stvaraju područje opasnog presjeka u zoni bradnog izbočenja i potiču rast i zadebljanje koštanog tkiva u predjelu brade, što štiti donju čeljust od prijelom. Ova teorija je jednostrana.

Drugi objašnjavaju formiranje brade pojavom artikuliranog govora i bogatih izraza lica koji razlikuju modernog čovjeka od njegovih predaka. Različiti emocionalni doživljaji, koji se reflektiraju na licu i zahtijevaju kontinuiranu i specijaliziranu pokretljivost mišića lica, uzrokuju pojačanu funkcionalnu iritaciju koštanog tkiva i, posljedično, nastanak izbočine brade. Ovu ideju potvrđuje činjenica da svi moderni ljudi imaju izraženu bradu, dok primitivni ljudi, koji su stajali na niskoj stepenici filogenetske ljestvice, nisu imali bradu.

Drugi pak nastanak brade objašnjavaju smanjenjem alveolarni nastavak zbog obrnutog razvoja donje denticije bazalni luk mandibule stoga strši.

čeljusna grana, ramus mandibulae, polazi sa svake strane od stražnjeg dijela tijela donje čeljusti prema gore. Na vrhu, grana donje čeljusti završava u dva procesa: prednji, krunični, processus coronoideus (formiran pod utjecajem vuče snažnog temporalnog mišića), a stražnji kondilarni, processus condylaris, uključen je u spoj donje čeljusti s temporalnom kosti. Između oba nastavka formira se usjek incisura mandibulae. U smjeru koronoidnog procesa, vrh bukalnog mišića, crista buccinatoria, uzdiže se na unutarnjoj površini grane s površine alveola posljednjih velikih kutnjaka.

Kondilarni proces ima glavu, caput mandibulae, i vrat, collum mandibulae; ispred vrata nalazi se fossa, fovea pterygoidea (mjesto pričvršćivanja m. pterygoideus lateralis).

Sumirajući opis donje čeljusti, valja napomenuti da njegov oblik i struktura karakteriziraju modernog čovjeka. Uz to, osoba je počela razvijati artikulirani govor, povezan s pojačanim i finim radom mišića jezika, pričvršćenih na donju čeljust. Stoga je bradna regija donje čeljusti, povezana s ovim mišićima, intenzivno funkcionirala i izdržala djelovanje regresijskih čimbenika, te su se na njoj pojavile bradne bodlje i izbočine. Formiranje potonjeg također je olakšano širenjem luka čeljusti, povezano s povećanjem poprečnih dimenzija lubanje pod utjecajem rastućeg mozga. Dakle, oblik i struktura donje čeljusti osobe oblikovali su se pod utjecajem razvoja rada, artikuliranog govora i mozga, koji karakteriziraju osobu.



Vanjska površina donje čeljusti razlikuje se u sljedećim anatomskim značajkama: izbočina brade (protuberantia mentalis) nalazi se u području simfize - na mjestu spajanja dviju polovica donje čeljusti. Fuzija se događa, kao što je gore spomenuto, u prvoj godini izvanmaterničkog života djeteta. U budućnosti se ovaj dio brade spaja s kostima brade (kosti ossicula mentalia I-4 po Meckelu). Ove kosti također sudjeluju u formiranju bradnog izbočenja.

izbočenje brade sa strane je ograničena mentalnim otvorom (foramen mentale), koji služi kao izlaz mentalnih živaca i žila, a nalazi se između prvog i drugog pretkutnjaka. Od otvora se proteže vanjska kosa linija prema gore i natrag, koja se nalazi na granici između tijela donje čeljusti i alveolarnog procesa. Na vanjskoj površini kuta donje čeljusti nalazi se hrapavost nastala kao rezultat vučenja žvačnog mišića pričvršćenog na ovom mjestu, takozvana žvačna kvrga (tuberositas masseterica). Vanjska kosa linija, kao i unutarnja, služi za jačanje donjih kutnjaka i njihovu zaštitu od labavljenja u bukalno-lingvalnom smjeru tijekom poprečnih žvačnih pokreta (A. Ya. Katz).

Između zglobnih glava i koronoidni nastavak nalazi se mandibularni usjek nastao kao rezultat filogenetskog razvoja (incisura mandibulae). Neki autori smatraju da je jedan od razloga za njegov nastanak potisak ovdje pričvršćenih mišića. Vanjski pterigoidni mišić povlači zglobnu glavu prema unutra i nešto prema gore, a vodoravni snopovi temporalnog mišića povlače koronoidni nastavak prema natrag i prema gore. Takav smjer vučenja muskulature uzrokovao je stvaranje polumjesečevog usjeka kao rezultat razvoja vrste.

Zanimljivo ukratko zadržati se na filogeniji bradnog izbočenja (protuberantia mentalis). Nastanak brade različiti autori tumače različito.
Neki pripisuju pojavu brada djelovanje pterigoidnih mišića. Vanjski i unutarnji pterigoidni mišići, djelujući obostrano u suprotnim smjerovima, stvaraju područje opasnog presjeka u zoni bradnog izbočenja i potiču rast i zadebljanje koštanog tkiva u predjelu brade, što štiti donju čeljust od prijelom. Ova teorija je jednostrana.

Drugi objašnjavaju formiranje brade pojava artikuliranog govora i bogatih izraza lica koji razlikuju modernog čovjeka od njegovih predaka. Različiti emocionalni doživljaji, koji se reflektiraju na licu i zahtijevaju kontinuiranu i specijaliziranu pokretljivost mišića lica, uzrokuju pojačanu funkcionalnu iritaciju koštanog tkiva i, posljedično, nastanak izbočine brade. Ovu ideju potvrđuje činjenica da svi moderni ljudi imaju izraženu bradu, dok primitivni ljudi, koji su stajali na niskoj stepenici filogenetske ljestvice, nisu imali bradu.

Treći pak objašnjavaju formiranje brade smanjenje alveolarnog nastavka zbog obrnutog razvoja donje denticije, bazalni luk donje čeljusti zbog toga strši.

Po našem mišljenju, razvoj brade nije određena jednim uzrokom, već mnogim čimbenicima koji ovise o odnosu oblika i funkcije te sposobnosti živog organizma da se prilagodi uvjetima okoline. Ovo su glavne značajke koje razlikuju reljef donje čeljusti kao mjesto pričvršćivanja žvačnih mišića. Pod utjecajem povećane funkcionalne aktivnosti donje čeljusti mijenja se ne samo reljef, već i unutarnja struktura ova kost. Poznato je da su snopovi spužvaste tvari i njihov smjer uvijek u prirodnoj vezi s razvojem potiska i pritiska. Pritisak i trakcija u bilo kojoj kosti uzrokuje pojavu posebnih krivulja kompresije i pucanja. Ove linije potiska i pritiska nazivaju se putanje.

Otkrivene putanje također u proučavanju arhitekture donje čeljusti. Walkhoff je, proučavajući funkcionalnu strukturu donje čeljusti, pregledao strukturu kosti pomoću X-zraka i otkrio da putanje idu od mjesta opterećenja kroz područje primjene sile žvačnih mišića i idu do zglobne glave. Razlikuje 8 smjerova putanja.

A. Ya. Katz također je proučavao spužvasto tvari donje čeljusti. Napravio je rezove čeljusti u tri međusobno okomite ravnine. Istraživanje A. Ya. Katza pokazalo je da smjer greda spužvaste tvari odražava funkcionalnu aktivnost donje čeljusti. Spužvasta tvar retromolarnog područja i grana karakterizira lamelarnu strukturu.

Video lekcija normalne anatomije donje čeljusti

Posjetite odjeljak ostali.

Donja čeljust je pokretna kost kostur lica, koji se sastoji od tijela, grane, kuta.
Tijelo se sastoji od bazalnog i alveolarnog dijela.
Grana ima dva procesa - kondilarni, koji završava glavom donje čeljusti, i krunični.
Omjer visine grane i duljine tijela čeljusti kod odrasle osobe je 6,5-7:10. Kut donje čeljusti je normalno 120 stupnjeva ± 5 (Trezubov).

Oblik zubnog niza je paraboličan.
Donja čeljust je potkovasta neuparena kost koja se sastoji od tijela, dvije grane koje završavaju u dva procesa, krunični i zglobni, između nastavaka nalazi se polumjesečev zarez.
Donji rub tijela i stražnji rub grane čine kut od 110-130°


Unutarnja površina:

1. U području središnjih sjekutića, bradnih bodlji;
2. Uz njih je digastrična jama, mjesto pričvršćivanja istoimenog mišića;
3. Lateralno (od jame) koštani valjak je unutarnja kosa linija (maksilarno-hioidna);
4. U području kuta s unutrašnje strane, pterigoidni tuberozitet, mjesto pripoja istoimenog mišića;
5. Na unutarnjoj površini grane donje čeljusti nalazi se rupa, izlazna točka neurovaskularnog snopa.


Vanjska površina:

1. Izbočina brade, rupe za bradu u području drugih pretkutnjaka;
2. Vanjska kosa linija ide prema gore i posteriorno, stapajući se s unutarnjom kosom linijom koja se formira iza retromolarnog prostora;
3. U području kuta, žvačni tuberozitet.

Mandibula, neuparena, čini donji dio lica. U kosti se razlikuju tijelo i dva procesa koji se nazivaju ogranci (od stražnjeg kraja tijela idu prema gore).

Tijelo, corpus, formirano je od dvije polovice spojene središnjom linijom (brada simfiza, symphysis mentalis), koje se u prvoj godini života srastaju u jednu kost. Svaka polovica je izvijena ispupčenjem prema van. Visina mu je veća od debljine. Na tijelu se razlikuju donji rub - baza donje čeljusti, basis mandibulae, i gornji - alveolarni dio, pars alveolaris.

Na vanjskoj površini tijela, u njegovim srednjim dijelovima, nalazi se mala izbočina brade, protuberantia mentalis, prema van iz koje odmah strši brada, tuberculum mentale. Iznad i prema van od ovog tuberkula nalazi se mentalni otvor, foramen mentale (izlazna točka krvnih žila i živaca). Ova rupa odgovara položaju korijena drugog malog kutnjaka. Iza mentalnog otvora ide gore kosa linija, linea obliqua, koja prelazi u prednji rub grane donje čeljusti.

Razvoj alveolarnog dijela ovisi o zubima koji se u njemu nalaze.

Ovaj dio je stanjen i sadrži alveolarna povišenja, juga alveolaria. Na vrhu je ograničen lučnim slobodnim rubom - alveolarnim lukom, arcus alveolaris. U alveolarnom luku nalazi se 16 (8 sa svake strane) zubnih alveola, alveoli dentales, odvojenih jedna od druge interalveolarnim septama, septa interalveolaria.


Na unutarnjoj površini tijela donje čeljusti, u blizini središnje linije, nalazi se jedna ili bifurkirana mentalna kralježnica, spina mentalis (mjesto gdje počinju brado-hioidni i genio-jezični mišići). Na njegovom donjem rubu nalazi se udubljenje - digastrična jama, fossa digastrica, trag pričvršćivanja. Na bočnim dijelovima unutarnje površine sa svake strane i prema grani donje čeljusti ukoso ide maksilo-hioidna linija, linea mylohyoidea (ovdje maksilo-hioidni mišić i maksilo-faringealni dio gornjeg konstriktora ždrijelo početi).

Iznad maksilo-hioidne linije, bliže hioidnoj bodlji, nalazi se hioidna jama, fovea sublingualis, trag susjedne sublingvalne žlijezde, a ispod i posteriorno od ove linije često je slabo izražena submandibularna jama, fovea submandibularis, trag submandibularna žlijezda.

Grana donje čeljusti, ramus mandibulae, široka je koštana ploča koja se uzdiže od stražnjeg kraja tijela donje čeljusti prema gore i koso unatrag, tvoreći s donjim rubom tijela mandibularni kut angulus mandibulae.

Na vanjskoj površini grane, u području ugla, nalazi se hrapava površina - žvačna kvrga, tuberositas masseterica, trag pričvršćivanja istoimenog mišića. S unutarnje strane, odnosno žvakaće kvrge, nalazi se manja hrapavost - pterigoidna kvrga, tuberositas pterygoidea, trag pričvršćivanja medijalnog pterigoidnog mišića.

Na sredini unutarnje površine grane nalazi se otvaranje mandibule, foramen mandibulae, ograničen iznutra i sprijeda malom koštanom izbočinom - uvula donje čeljusti, lingula mandibulae. Ovaj otvor vodi do kanala donje čeljusti, canalis mandibulae, u kojem prolaze žile i živci. Kanal leži u debljini spužvaste kosti. Na prednjoj površini tijela donje čeljusti ima izlaz - mentalnu rupu, foramen mentale.

Od otvora donje čeljusti prema dolje i naprijed, duž gornje granice pterigoidne tuberoznosti, prolazi maksilo-hioidni žlijeb, sulcus mylohyoideus (trag pojave istoimenih žila i živaca). Ponekad je ova brazda ili njen dio prekrivena koštanom pločom, pretvarajući se u kanal. Nešto iznad i ispred otvora donje čeljusti je mandibularni greben, torus mandibularis.

Na gornjem kraju grane donje čeljusti nalaze se dva izdanka koja su odvojena usjekom donje čeljusti, incisura mandibulae. Prednji, krunični, proces, processus coronoideus, na unutarnjoj površini često ima hrapavost zbog pričvršćivanja temporalnog mišića. Stražnji, kondilarni, proces, processus condylaris, završava glavom donje čeljusti, caput mandibulae. Potonji ima eliptičnu zglobnu površinu, koja zajedno s temporalnom kosti lubanje sudjeluje u formiranju

Dakle, donja čeljust se sastoji od tijela, corpus mandibulae, formiran od dvije vodoravne grane i parnih okomitih grana , rami mandibulae spajajući se s tijelom pod tupim kutom. Tijelo donje čeljusti nosi niz donjih zuba.

Spoj tijela i grana donje čeljusti čini kut donje čeljusti angulus mandibulae, na koji je pričvršćen izvana žvačni mišić, uzrokujući pojavu istoimene kvržice, tuberositas masseterica. Na unutarnjoj površini kuta nalazi se pterigoidni tuberozitet , tuberositas pterigoidea, na koji je pričvršćen unutarnji pterigoidni mišić, m. pterigoideus medialis. U novorođenčadi i starijih osoba ovaj kut je približno 140-150 stupnjeva, au odraslih je kut donje čeljusti blizu pravog. To je izravno povezano s aktivnošću žvakanja.

Riža. Anatomija donje čeljusti (prema H. ​​Milne, 1998): 1 - tijelo donje čeljusti; 2 - kvržica brade; 3 - brada kralježnice; 4 - rupa za bradu; 5 - alveolarni dio; 6 - grana donje čeljusti; 7 - kut donje čeljusti; 8 - kondilarni proces; 9 - vrat donje čeljusti; 10 - pterigoidna jama; 11 - koronoidni proces; 12 - usjek donje čeljusti; 13 - otvor donje čeljusti; 14 - jezik donje čeljusti.

Struktura i reljef tijela donje čeljusti posljedica su prisutnosti zuba i njegovog sudjelovanja u formiranju usta (M.G. Dobitak težine i sur., 1974.).

Vanjska površina tijela donje čeljusti je konveksna, strši naprijed s izbočinom brade, protuberantia mentalis. Mentalna izbočina je podijeljena mentalnom simfizom, symphysis mandibulae (mentalis), na čijim se stranama nalaze dvije kvržice brade, tubercula mentali. Iznad njih i malo bočno od simfize (na razini razmaka između 1. i 2. malih kutnjaka) nalaze se jame brade, gdje se nalaze rupe za bradu, foramen mentale, predstavljaju izlazne otvore mandibularnih kanala, canalis mandibulae. Imaju treće grane. trigeminalni živac. vanjska kosa linija, kosa linija, ide od bradnog izbočenja do gornjeg ruba okomite grane. Alveolarni luk , arcus alveolaris, ide uz gornji rub tijela donje čeljusti i nosi zubne stanice, alveoli dentales. U starijoj dobi alveolarni dio često atrofira i cijelo tijelo postaje mršavo i nisko.



Unutarnja površina tijela donje čeljusti je konkavna s izraženom hioidnom kosom linijom, linea mylohyoidea, idući od naprijed prema natrag od gornjih izbočina brade do gornjeg ruba okomite grane. Iznad ove linije nalazi se hipoglosna jama, fossa sublingualis gdje se nalazi sublingvalna žlijezda. Ispod linije je submandibularna jama, fossa submaxillaris, - mjesto submandibularne žlijezde.

U području simfize, dvije mentalne bodlje strše na unutarnjoj površini, spina mentales, - mjesta vezanja tetive mm. genioglossi. Tetivni način pričvršćivanja mišića jezika pridonio je razvoju artikuliranog govora. Mentalne bodlje su mjesta vezivanja geniolinguala, mm. genioglossi, i geniohioidnih mišića, mm. geniohyoidei.

Na stranama od spina mentalis, bliže donjem rubu donje čeljusti nalaze se mjesta pričvršćivanja digastričnog mišića, fossae digastricae.

okomite grane, rami mandibulae, - ravne kosti s dvije izbočine: kondilarni nastavak, condylaris processus i koronoidni proces, coronoideus processus, odvojene mandibularnim usjekom, incisura mandibula.

Na unutarnjoj površini nalazi se mandibularni otvor, foramen mandibule, koji vodi do mandibularnog kanala. Unutarnji rub rupice strši u obliku jezičca donje čeljusti , lingvalne mandibule na koji je pričvršćen sfenomandibularni ligament, lig. sfenomandibularni. Do pterigoidne tuberoznosti, tuberositas pterygoidea, pričvršćen je unutarnji pterigoidni mišić. Na spoju tijela i okomitih grana, gonion, nalazi se pripoj stilomandibularnog ligamenta, lig.stylomandibulare.

Na vrhu, kao što je već spomenuto, grana završava s dva procesa: kondilarnim i kruničnim. Koronoidni proces nastao je pod utjecajem vuče temporalnog mišića. Na unutarnjoj površini grane prema koronoidnom nastavku, od razine posljednjih kutnjaka, uzdiže se češalj bukalnog mišića. Crista buccinatoria. Kondilarni nastavak ima glavu, caput mandibulae, i vrat collum mandibulae. Ispred vrata je fossa, na koju je pričvršćen vanjski pterigoidni mišić. , m. pterigoideus lateralis.