Hidradenitis akut, kode ICD 10. Hidradenitis. Hidradenitis - tahap awal

Pasien dengan hidradenitis harus mengikuti diet khusus. Dalam 3 bulan mereka harus menahan diri dari makanan pedas, alkohol, rempah-rempah, mereka harus membatasi konsumsi permen. Pada saat yang sama, nutrisi harus ditujukan untuk meningkatkan pertahanan tubuh. Makanan yang diperkaya yang direkomendasikan kaya fosfor dan zat besi: apel, wortel, beri, kubis, buah jeruk, almond, kenari, pinggul mawar.Penguatan sistem kekebalan difasilitasi oleh asupan preparat multivitamin, pisang raja atau jus lidah buaya, tinktur ginseng atau eleutherococcus .
Untuk mencegah penyebaran infeksi ke kelenjar keringat lainnya, kulit di sekitar fokus hidradenitis harus dibersihkan 3-4 kali sehari dengan alkohol salisilat, borat, atau kapur barus. Karena air juga dapat berkontribusi pada penyebaran infeksi, lebih baik mandi di kamar mandi, setelah menutupi lokasi hidradenitis dengan perban dengan tambalan.
Terapi umum hidradenitis dilakukan sesuai dengan prinsip pengobatan pioderma, terutama antibiotik (doksisiklin, eritromisin, dll.) Dalam kasus kekambuhan hidradenitis, pengobatan imunostimulan diindikasikan, yang diresepkan hanya sesuai dengan imunogram. Saat mengkonfirmasi sifat staphylococcal hidradenitis, imunoterapi spesifik dapat digunakan: gamma globulin staphylococcal, vaksin staphylococcal.
Pada tahap infiltrasi hidradenitis, terapi konservatif diindikasikan. Rambut dipotong di dalam dan di sekitar area yang terkena. Kulit dirawat dengan antiseptik di atas infiltrat: larutan hijau cemerlang 3%, etil alkohol 96%, larutan alkohol asam salisilat 2%, tingtur yodium 5%, dll. Jika ada infiltrat besar dengan rasa sakit yang parah, maka terkelupas 0,5-1% larutan novocaine dengan antibiotik.
3-5 hari pertama hidradenitis direkomendasikan pembalut basah setengah alkohol. Penggunaan pembalut dengan salep dapat menyebabkan maserasi kulit dan berkontribusi pada penyebaran proses. Pengobatan hidradenitis dengan berbagai jenis kompres dikontraindikasikan. Ini meningkatkan infiltrasi dan mempercepat nanah. Hanya panas kering yang dapat digunakan dalam perawatan: handuk terry yang dipanaskan dengan setrika, pemanasan 5 menit dengan lampu biru pada jarak 15-20 cm, pemanasan matahari di musim panas (dari 10 hingga 30 menit tergantung pada intensitas sinar matahari).
Hidradenitis matang (lunak) tunduk pada perawatan bedah. Pembukaan dan drainase hidradenitis yang biasa tidak memberikan hasil positif, karena infiltratnya diwakili oleh banyak mikroabses, yang, dengan perawatan seperti itu, tetap menjadi fokus, terus matang dan menghasilkan nanah. Pembukaan hidradenitis dilakukan dengan sayatan lebar melewati infiltrat ke jaringan sehat. Setelah evakuasi nanah, semua jaringan lemak yang menyusup dikeluarkan.
Dengan kekambuhan hidradenitis yang berulang, perawatan bedah radikalnya dilakukan. Pembedahan terdiri dari 2 tahap. Pada tahap pertama, fokus purulen dibuka secara luas dan semua jaringan yang meradang dieksisi. Penyembuhan luka terjadi dalam kondisi terbuka dan dengan terapi antibiotik wajib. Setelah proses inflamasi mereda dan munculnya granulasi, tahap kedua perawatan bedah dilakukan - pengangkatan total kulit dan jaringan lemak subkutan pada area yang terkena hidradenitis. Penutupan cacat yang dihasilkan dilakukan dengan penutup kulit pasien sendiri (autodermoplasti). Melakukan perawatan bedah radikal hidradenitis dengan operasi satu tahap tidak dianjurkan karena seringnya nanah pada luka pasca operasi setelah intervensi tersebut dan penyembuhan jangka panjangnya dengan pembentukan bekas luka yang kasar.
Dari metode pengobatan fisioterapi yang ditentukan oleh fisioterapis pada tahap infiltrasi hidradenitis, dimungkinkan untuk menggunakan UHF, terapi SMW, dan terapi UV lokal. Namun, beberapa penulis tidak merekomendasikan fisioterapi apa pun pada awal penyakit. Setelah perawatan bedah, iradiasi inframerah lokal, terapi UV, terapi laser dan magnetoterapi digunakan. Dalam pengobatan bentuk hidradenitis yang berulang dan berkepanjangan, terapi ultrasound, elektroforesis dengan dionin, kodein atau unithiol ditentukan.
Dengan hidradenitis berulang yang terus-menerus dan berulang kali, terapi sinar-X dapat digunakan, di mana kelenjar keringat dihancurkan.

Hidradenitis- peradangan purulen akut apokrin kelenjar keringat; wanita 30 40 tahun lebih sering sakit.

Kode oleh klasifikasi internasional Penyakit ICD-10:

• L73. 2- Hidradenitis purulen

Hidradenitis: Penyebab

Etiologi

Faktor risiko

Patomorfologi

Hidradenitis: Tanda, Gejala

Gambaran klinis

Hidradenitis: Diagnosis

Penelitian laboratorium

Studi Khusus

Perbedaan diagnosa

Hidradenitis: Metode pengobatan

Perlakuan

Taktik melakukan

indikasi rawat inap. Tingkat keparahan sindrom inflamasi, tahap pembentukan abses dan kebutuhan untuk pembedahan dengan anestesi umum, usia di atas 60 tahun, adanya patologi berat yang menyertai. Dengan fokus inflamasi kecil dan lokasi superfisialnya, anestesi lokal dimungkinkan untuk perawatan bedah dan pemantauan rawat jalan selanjutnya. Setelah manfaat bedah, pasien dirawat di rumah sakit di departemen bedah purulen.

Operasi

Terapi obat

Antibiotik: . Tetrasiklin 250 mg 4 r / hari atau 500 mg 3 r / hari, atau. doksisiklin pada hari pertama, 100 mg 2 r / hari, kemudian 100 mg 1 r / hari, atau. eritromisin 0,25 g 4 r / hari di dalam selama 7-14 hari. Clindamycin 2% p - p dalam bentuk lotion. Salep neomisin. Antibiotik lain tergantung pada sensitivitas mikroflora.

NSAID, seperti diklofenak 25 mg 2 r / hari.

Aplikasi topikal alkohol borat 2% atau alkohol kamper 10%, p-ra dimetil sulfoksida (1:5). Perawatan fisioterapi: panas kering, UVI.

Imunoterapi spesifik - vaksin stafilokokus, toksoid, g - globulin.

Komplikasi

Kursus dan perkiraan

Sinonim

ICD-10. L73. 2 Hidradenitis bernanah

Jadi, hidradenitis adalah peradangan pada kelenjar keringat. Kelenjar keringat terletak di kulit. Ada dua jenis di antaranya:

Alasan

Tadi ada patah tulang rusuk ke 7 sebelah kiri, sekarang sakitnya tumpul apa yang harus dilakukan

Halo! Keluhan ini mungkin disebabkan oleh pembentukan kalus kasar di tempat fraktur, yang mengiritasi saraf interkostal melalui kontak. Terutama jika fraktur lengkap dengan perpindahan atau kominutif. Mungkin diperlukan perawatan bedah dengan kegagalan pengobatan konservatif medis Hormat kami, Valery Ilchenko, ahli bedah, ahli proktologi, ahli endoskopi.

Klasifikasi hidradenitis dirancang untuk dokter daripada untuk pasien. Mereka membantu dokter menentukan pengobatan dan memprediksi perjalanan penyakit. Sejauh ini, tidak ada klasifikasi tunggal. Dokter lebih suka klasifikasi Hurley. Di dalamnya, hidradenitis dibagi menjadi 3 tahap:

Pembentukan nodul, tanpa fistula dan bekas luka

Proses kronis dengan fistula dan bekas luka, beberapa nodul berjauhan satu sama lain

Lesi luas dengan beberapa fistula

Klasifikasi lain dari hidradenitis aksila: kode ICb 10. Dalam klasifikasi penyakit internasional, hidradenitis mengacu pada penyakit pelengkap kulit (folikel rambut dan kelenjar adalah pelengkap). Kode L73.2 berarti hidradenitis purulen.

Gejala

Diagnostik

Keputusan yang tepat adalah pergi ke dokter jika Anda mencurigai hidradenitis sendiri. 2 kriteria yang digunakan dokter untuk membuat diagnosis adalah:

Dari wawancara pasien, ditemukan bahwa ruam nyeri dan bernanah berkala muncul lebih dari 2 kali dalam 6 bulan.

Seperti apa lesinya: nodul, saluran fistula, bekas luka. Di mana lesi: semua tempat di mana kelenjar keringat apokrin.

Dari survei pasien - ada pasien dengan hidradenitis dalam keluarga.

Tidak ada bakteri yang ditemukan dalam sekresi dari nodul, atau bakteri menguntungkan yang kita bicarakan sebelumnya ditemukan.

Jarang, tetapi kadang-kadang perlu, untuk mengambil biopsi jaringan (mengambil sepotong kecil jaringan untuk diperiksa dengan cermat nanti). Biopsi mungkin diperlukan untuk diagnosis banding yang benar.

Pencegahan hidradenitis

Pertimbangkan faktor risiko (obesitas, merokok, kelebihan berat badan). Pencegahan - kurangi atau coba hilangkan faktor risiko ini dari kehidupan. Kurang melukai daerah di mana kelenjar apokrin. Misalnya, di bawah lengan lebih sedikit resor untuk mencukur rambut.

Menjaga kebersihan (menjaga kebersihan tubuh). Keringat berlebihan bukan merupakan faktor risiko. Jadi tidak perlu berhenti berolahraga.

Kode hiddenitis untuk mikroba 10

Hidradenitis purulen: Deskripsi singkat

Hidradenitis adalah peradangan purulen pada kelenjar keringat apokrin.

Alasan

Paling sering, penyakit ini memprovokasi Staphylococcus aureus. Penyebab infeksi adalah folikulitis, goresan, dermatitis, eksim, kenajisan, dll.

Infiltrat inflamasi berkembang dengan dominasi leukosit polinuklear, fibrosit dan limfosit, yang kemudian bergabung dengan eosinofil dan sel plasma.

Secara bertahap memajukan pembentukan abses, yang memicu infeksi kelenjar keringat menjadi proses purulen dan menyebabkan kehancurannya.

Hidradenitis dalam klasifikasi ICD:

Selamat sore! Pertanyaan saya adalah bagaimana saya bisa menghapus hernia inguinalis? Dan tes apa yang diperlukan untuk ini?

Halo Julia! Untuk menyembuhkan hernia, perlu untuk mengangkat lubang hernia melalui mana tonjolan terjadi melalui operasi. Prosedurnya dapat dilakukan dengan menggunakan berbagai teknik, seperti, misalnya, tradisional operasi atau pengangkatan hernia menggunakan laser.

Penghapusan laser hernia (penguapan laser) sudah cukup metode baru, yang baru-baru ini mulai digunakan di Ukraina.

Keuntungan penghapusan laser hernia: penggunaan laser adalah alternatif yang layak untuk intervensi ahli bedah; tidak adanya sayatan operasi, bekas luka dan bekas luka; durasi prosedur yang singkat - sekitar 20-30 menit; periode rehabilitasi yang singkat; tidak perlu lama rawat inap, efektivitas dan keamanan metode.

Daftar analisis sebelum melakukan operasi ini:

Analisis darah umum, analisis umum air seni. Golongan darah dan faktor Rh, glukosa puasa, hepatitis B, C, sifilis Tes darah biokimia (bilirubin total, bilirubin direk, ALT, AST, alkalin fosfatase total, tes timol. Koagulogram.

Anda juga dapat datang kepada kami untuk konsultasi - dan kami akan mendiskusikan semua pertanyaan Anda dengan Anda!

Gejala

Paling sering, hidradenitis berkembang di ketiak, lebih jarang di lipatan inguinal dan di area kelenjar susu pada wanita. Penyakit ini dimulai dengan munculnya infiltrat inflamasi yang padat dan terbatas, yang ukurannya secara bertahap tumbuh rata-rata seukuran buah ceri manis dan sedikit menonjol di atas kulit.

Kulit pada awalnya berubah sedikit merah, kemudian memperoleh rona ungu-abu-abu.

Diagnostik

Diagnosisnya tidak sulit, terutama bila menyangkut lokalisasi hidradenitis di ketiak. Jarang menyarankan penyakit seperti itu ketika terlokalisasi di daerah genital, perineum dan dekat puting payudara.

Perbedaan diagnosa dilakukan dengan bisul, limfadenitis, tuberkulosis aksila kelenjar getah bening dan lain-lain Sebagai komplikasi, seseorang harus mengingat phlegmon subpektoral.

Hidradenitis: kode klasifikasi internasional

Penyakit radang akut - hidradenitis purulen (kode ICD - L 73.2) - ditandai dengan perjalanan yang kompleks dan sulit diobati. Dalam kebanyakan kasus, itu membutuhkan pembedahan. Pertimbangkan tempat apa yang ditempati hidradenitis dalam sistematika penyakit internasional, penyebab utama penyakit dan metode pengobatannya.

Apa itu ICD 10

Tugas seorang dokter bukan hanya membantu pasiennya. Mereka terus-menerus harus mengisi berbagai dokumentasi akuntansi dan pelaporan. Beberapa informasi ini selanjutnya digunakan untuk mengekstrak dan mengumpulkan data statistik menggunakan sistem informasi modern.

Penting! Klasifikasi Internasional Penyakit 10 revisi - ICD 10 - adalah dokumen peraturan. Ini memastikan kesatuan dan keandalan bahan yang menjadi dasar pembentukan statistik medis internasional.

Kode hiddenitis menurut ICD 10

Hidradenitis adalah penyakit radang purulen pada kelenjar keringat (apokrin). Dalam klasifikasi internasional yang diterima, setiap penyakit memiliki pengkodean sendiri. Pada ICD 10, hidradenitis memiliki kode L 73.2.

Semua penyakit yang dikodekan dengan huruf L milik kelas XII - penyakit kulit dan jaringan subkutan. Hidradenitis ICD 10 dikaitkan dengan penyakit pelengkap kulit, yaitu folikel rambut, meskipun akan lebih logis untuk mengkodekannya di bawah kode L 75, yang mencakup penyakit kelenjar keringat apokrin lainnya.

Perbedaan ini mungkin karena perbedaan dalam klasifikasi penyakit di negara lain dimana ICD diadopsi. Bagaimanapun, saluran kelenjar keringat apokrin tidak langsung ke permukaan kulit, tetapi, seperti kelenjar sebaceous, membawa rahasianya ke dalam rongga folikel rambut.

Hidradenitis (ICD L 73.2), menyebabkan

Beresiko mengembangkan hidradenitis adalah remaja, dewasa (terutama wanita), dengan gangguan metabolisme dan penyakit dan kelainan hormonal, obesitas dan kepekaan khusus terhadap antiperspiran.

Kegagalan untuk mematuhi aturan kebersihan dapat menyebabkan hidradenitis.

• gangguan fisiologis atau anatomi kelenjar apokrin;
• penyumbatan saluran kelenjar atau folikel rambut;
• ruam popok, lecet, cedera kulit;
• infeksi bakteri.

Dalam perjalanan akut, infiltrat pertama muncul, kemudian nanah terbentuk. Hidradenitis kronis ditandai dengan kekambuhan abses yang sering.

Hidradenitis (kode ICD L 73.2), pengobatan

pada tahap awal perkembangan penyakit, taktik pengobatan termasuk prosedur kebersihan khusus untuk menghilangkan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap penyumbatan folikel, dan terapi simtomatik. Kapan proses inflamasi mencapai tahap abses dan ada kebutuhan untuk intervensi bedah, pasien dirawat di rumah sakit. Di bawah anestesi umum atau lokal, hidradenitis dibuka, jaringan yang terkena dipotong dan luka dikeringkan. Pasien harus di bawah pengawasan dokter di departemen bedah purulen.

Dari obat meresepkan NVPS, antibiotik untuk pemberian oral. Oleskan larutan dimetil sulfoksida 20%, kamper atau alkohol borat secara topikal. Fisioterapi sering diindikasikan. Dimungkinkan untuk menggunakan vaksin staphylococcus untuk imunoterapi spesifik.

Penting! Kasus di mana hidradenitis sembuh secara spontan tanpa terapi khusus, tidak terdaftar. Oleh karena itu, perawatan di rumah menggunakan metode rakyat harus disetujui oleh dokter dan dikombinasikan dengan terapi utama.

Sebagai tindakan pencegahan, dimungkinkan untuk menyarankan kepatuhan terhadap standar kebersihan, menghindari penggunaan parfum yang menjengkelkan dan berkualitas rendah untuk perawatan kulit di ketiak, pemilihan pakaian yang tepat, pengobatan penyakit penyerta yang dapat menyebabkan penyumbatan kelenjar keringat.

Hidradenitis - deskripsi, penyebab, gejala (tanda), diagnosis, pengobatan.

Deskripsi Singkat

Hidradenitis - peradangan purulen akut pada kelenjar keringat apokrin; wanita 30-40 tahun lebih sering sakit.

Kode menurut klasifikasi penyakit internasional ICD-10:

• L73.2 Hidradenitis, purulen

Alasan

Etiologi Penyumbatan kelenjar apokrin Pelanggaran pembentukan saluran apokrin pada periode embrionik Kompresi saluran oleh bagian sekresi kelenjar yang membesar Hiperhidrosis, lecet, ruam popok Infeksi bakteri: staphylococci, streptococci Restrukturisasi hormonal pada sistem endokrin pubertas Bagian dari tiga serangkai penyumbatan folikel Jerawat berbentuk bola Membedah panniculitis kepala Hidradenitis purulen.

Faktor risiko Obesitas DM Hiperkolesterolemia Metabolisme lambat Hipersensitif terhadap parfum (misalnya deodoran).

Patomorfologi Peradangan akut (pada tahap awal infiltrat, kemudian - fusi kelenjar yang bernanah) Pada fase kronis - pita fibrosa dari saluran fistula, membuka secara berkala; abses akut berulang.

Gejala (tanda)

Gambaran klinis Simpul padat dengan diameter 0,5-3 cm, terletak di bawah kulit, kemudian infiltrat mulai menonjol di atas kulit dan memperoleh warna ungu-kebiruan yang khas. Peradangan dapat menangkap beberapa kelenjar keringat atau berpindah dari satu kelenjar ke kelenjar lainnya. lain Lokalisasi: aksila, anogenital, kemaluan, daerah pusar, kulit kepala, leher, wajah Gatal pada kulit Nyeri lokal Dengan perkembangan abses - fluktuasi, pembentukan saluran fistula mungkin Pembatasan gerakan pada sendi bahu Suhu tubuh adalah peningkatan Pemulihan disertai dengan jaringan parut, pembentukan saluran fistula, komedo (komedo).

Diagnostik

Pemeriksaan laboratorium Anemia normositik Leukositosis Peningkatan LED.

Studi khusus - menabur budaya dari fokus: staphylococci, streptococci, E. coli, Proteus, dalam perjalanan kronis - flora saprofit anaerobik.

Diagnosis banding Furunculosis Limfadenitis aksila Infeksi spesifik Lymphogranulomatosis Lymphosarcoma Reaksi merugikan terhadap antibiotik Penyakit radang usus dengan fistula anogenital.

Perlakuan

Taktik manajemen Perawatan lokal dengan disinfektan (sabun bakterisida), persiapan antiseptik Penghapusan faktor lokal yang menyebabkan penyumbatan folikel (prosedur higienis) Pengobatan simtomatik manifestasi akut.

Indikasi untuk rawat inap Tingkat keparahan sindrom inflamasi, tahap pembentukan abses dan kebutuhan untuk pembedahan di bawah anestesi umum, usia di atas 60 tahun, adanya patologi bersamaan yang parah Dengan fokus inflamasi kecil dan lokasi superfisialnya, anestesi lokal dimungkinkan untuk pembedahan pengobatan dan tindak lanjut rawat jalan selanjutnya.Setelah perawatan bedah, pasien dirawat di rumah sakit di departemen bedah purulen.

Operasi Pembukaan dan drainase fokus Eksisi jaringan yang terkena, saluran fistula Kuretase (pembersihan), elektrokoagulasi, laser karbon dioksida Dalam kasus kursus yang berkepanjangan dan ketidakefektifan terapi, eksisi dan transplantasi kulit dari area yang sehat diindikasikan.

Antibiotik: Tetrasiklin 250 mg 4 r / hari atau 500 mg 3 r / hari, atau doksisiklin pada hari pertama 100 mg 2 r / hari, kemudian 100 mg 1 r / hari, atau eritromisin 0,25 g 4 r / hari secara oral selama 7– 14 hari Klindamisin 2% r - p dalam bentuk losion Neomisin dalam bentuk salep Antibiotik lain tergantung sensitivitas mikroflora.

NSAID, seperti diklofenak 25 mg 2 r / hari.

Aplikasi topikal alkohol borat 2% atau alkohol kamper 10%, p-ra dimetil sulfoksida (1:5). Perawatan fisioterapi: panas kering, UVI.

Imunoterapi spesifik - vaksin stafilokokus, toksoid, g - globulin.

Komplikasi Phlegmon Lymphedema Kontraktur Karsinoma sel skuamosa pada saluran fistula Penyebaran infeksi Arthritis.

Perjalanan penyakit dan prognosis Paling sering untuk kekambuhan yang lama Penyembuhan spontan - jarang Fokus individu menghilang perlahan (10-30 hari) Perkembangan jaringan parut Pembentukan saluran fistula.

Pencegahan Langkah-langkah kebersihan: kepatuhan pakaian dengan kondisi lingkungan (suhu, kelembaban), perlu untuk menghindari mengenakan pakaian ketat Normalisasi berat badan dalam kasus obesitas Toilet menyeluruh di ketiak Pengecualian parfum dan kosmetik yang mengiritasi.

Sinonim Abses tuberous

Penyakit lain pada folikel rambut (L73)

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) diterima sebagai satu kesatuan dokumen normatif untuk memperhitungkan morbiditas, alasan daya tarik populasi untuk institusi medis semua departemen, penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27 Mei 1997. 170

Publikasi revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada 2017 2018.

Dengan amandemen dan tambahan oleh WHO.

Pemrosesan dan terjemahan perubahan © mkb-10.com

Hidradenitis purulen

Hidradenitis purulen dikaitkan dengan kenajisan pribadi, obesitas, ruam popok, garukan, dan diabetes. Saat ini, tempat pertama di antara penyebab perkembangan hidradenitis purulen ditempati oleh mikrotrauma selama bercukur. Hidradenitis purulen mempengaruhi terutama wanita usia muda dan paruh baya. Infeksi memasuki saluran kelenjar keringat melalui mikrotrauma yang terjadi saat bercukur, dan antiperspiran yang digunakan mencegah keringat dan pelepasan stafilokokus ke luar, berkontribusi pada perkembangan peradangan mikroba langsung di kelenjar.

Etiologi dan patogenesis[sunting | sunting sumber]

Penyakit ini paling sering disebabkan oleh Staphylococcus aureus, yang menembus kelenjar keringat secara langsung melalui salurannya atau melalui kerusakan mikro pada kulit. Dari kelenjar keringat yang terkena, infeksi dapat menyebar ke kelenjar lain melalui saluran limfatik. Dalam sebagian besar kasus, penyakit ini terlokalisasi di ketiak, kadang-kadang di lipatan inguinal atau di daerah kelenjar susu pada wanita.

Stafilokokus, masuk ke kelenjar keringat, mulai berkembang biak secara aktif, menyebabkan peradangan. Infiltrat inflamasi terbentuk di kelenjar, terdiri dari leukosit multinuklear, limfosit, eosinofil dan plasmosit, juga mengandung sejumlah besar stafilokokus. Selanjutnya, infiltrat mengalami fusi purulen dengan penghancuran kelenjar keringat.

Manifestasi klinis[sunting | sunting sumber]

Perkembangan hidradenitis purulen dimulai dengan pembentukan nodul kecil yang menyakitkan di bawah kulit. Pada awal penyakit, hanya dapat ditentukan dengan palpasi, kulit di atasnya tidak berubah. Setelah 1-2 hari, nodul bertambah besar dengan diameter rata-rata 1-1,5 cm dan bertindak sebagai belahan di atas permukaan kulit, pertama-tama memerah, dan kemudian memperoleh rona ungu-sianotik. Rasa sakit saat ini meningkat, memperoleh karakter yang diucapkan dan mengganggu gerakan aktif. Saat infiltrat purulen meleleh, fluktuasi muncul di tengahnya, kulit di atasnya menjadi lebih tipis dan nanah tebal keluar melalui lubang kecil. Rata-rata, pembentukan infiltrat dan abses terjadi dalam 7-10 hari. Seiring perkembangan penyakit, infeksi limfatik dapat menyebar ke kelenjar keringat lain di dekatnya, secara bersamaan mempengaruhi lima hingga tujuh, dan terkadang lebih, kelenjar. Lesi infeksi yang begitu besar pada area kulit yang relatif kecil menyebabkan pembengkakan jaringan subkutan yang tajam. Pada saat yang sama, kulit fossa aksila melorot secara hemisfer, dan beberapa abses terbuka sekaligus dalam bentuk puting susu di permukaannya, sepanjang penampilan mengingatkan pada puting wanita menyusui. Karenanya nama kedua penyakit itu - " ambing jalang". Dengan perawatan yang tidak memadai dan tidak tepat waktu, jaringan subkutan meleleh, abses bergabung satu sama lain dan phlegmon terbentuk.

Lesi tunggal kelenjar keringat dengan hidradenitis purulen, sebagai suatu peraturan, tidak disertai dengan gejala umum. Kadang-kadang ada sedikit malaise dan peningkatan suhu jangka pendek menjadi subfebrile. Reaksi dari darah tepi tidak ada atau tidak signifikan.

Dengan kerusakan purulen pada beberapa kelenjar keringat, keracunan endogen dapat terjadi. Pasien mencatat malaise parah dan sindrom nyeri, menyebabkan keterbatasan mobilitas ekstremitas yang tajam pada sisi yang terkena. Suhu tubuh naik hingga demam, tidur terganggu, nafsu makan memburuk. Dalam darah tepi, leukositosis, neutrofilia dengan pergeseran tusukan dicatat, ESR meningkat.

Hidradenitis purulen: Diagnosis [sunting]

Diagnosis hidradenitis purulen tidak sulit karena lokalisasi yang khas dan karakteristik yang cerah Gambaran klinis penyakit.

Diagnosis banding[sunting | sunting sumber]

Diagnosis banding harus dilakukan dengan bisul dan limfadenitis, dan dengan perjalanan berulang - dengan aktinomikosis dan mikosis dalam lainnya. Tidak seperti bisul, dengan hidradenitis purulen, pustula primer tidak terbentuk, infiltrat memiliki bentuk hemisfer daripada kerucut, dan tidak ada pembentukan inti purulen-nekrotik. Limfadenitis dibedakan oleh lokasi yang lebih dalam dan ukuran infiltrat yang lebih besar. Perjalanan penyakit yang terus-menerus berulang, yang tidak dapat diterima dengan metode pengobatan konvensional, harus membuat dokter memikirkan kemungkinan infeksi jamur. Dalam kasus seperti itu, metode pemeriksaan histologis dan mikroskopis membantu membuat diagnosis yang benar.

Hidradenitis purulen: Pengobatan[sunting | sunting sumber]

Pengobatan hidradenitis purulen ditujukan untuk mengatur kembali fokus purulen, memerangi penyebaran infeksi dan mencegah kekambuhan penyakit. Hidradenitis purulen tunggal dan berulang dalam banyak kasus dirawat secara rawat jalan. Dengan beberapa lesi kelenjar keringat dengan tanda-tanda keracunan, perawatan rawat inap diperlukan.

Perawatan umum untuk hidradenitis purulen soliter, sebagai suatu peraturan, tidak dilakukan dan terbatas pada percakapan pencegahan pendidikan. Dengan perjalanan penyakit yang berulang dan lesi multipel pada kelenjar keringat, infus plasma antistaphylococcal, UVI dan iradiasi darah laser, obat imunostimulan, vitamin dan kursus ditentukan. terapi antibiotik penisilin semi-sintetik, sefalosporin generasi 1 dan 2, pengobatan simtomatik dilakukan untuk menghilangkan rasa sakit dan gangguan tidur.

Perawatan bedah dilakukan setelah pelunakan infiltrat dengan pembentukan abses. Lakukan perawatan bedah, sanitasi dan drainase rongga purulen. Operasi harus dilakukan di bawah anestesi umum. Setelah perawatan yang cermat dari bidang bedah dengan larutan antiseptik, kulit di atas abses dibedah dengan sayatan kecil, rongga dicuci dengan larutan antiseptik, dikeringkan dan dikeringkan dengan turunda dengan salep yang larut dalam air. Di hadapan beberapa rongga bernanah, mereka dibuka secara bersamaan. Dalam kasus lokasi fokus yang dekat, disarankan untuk melakukan eksisi radikal di dalam jaringan sehat dengan penjahitan primer.

Selama pembalut harian, kulit di sekitar fokus purulen dirawat dengan larutan antiseptik, luka dibersihkan dan dikeringkan. Pembalut selesai dengan mengoleskan perban dengan salep antibakteri yang larut dalam air dengan osmotik tinggi. Drainase luka dilanjutkan sampai bersih dari nanah, setelah itu drainase dihentikan, tepi luka menempel dan sembuh dengan niat sekunder.

Perawatan fisioterapis penyakit ini termasuk radiasi ultraviolet berdenyut lokal, UHF dan terapi laser magnetik. Dalam kasus kursus berulang selama periode remisi, kursus UVR umum atau cryosauna diresepkan. Dengan beberapa lesi untuk dikurangi sindrom nyeri dan stabilisasi bidang psiko-emosional, penggunaan modulasi mesodiencephalic efektif.

Pencegahan[sunting | sunting sumber]

Lainnya [sunting]

Dengan tepat waktu dan pengobatan yang tepat prognosisnya menguntungkan.

Mengapa hidradenitis terjadi: pengobatan dan apa lagi yang berguna untuk diketahui?

Keunikan hidradenitis adalah bahwa penyakit ini tampak sederhana pada pandangan pertama. Seringkali bakteri ditempatkan di tempat pertama sebagai penyebab penyakit. Tetapi hidradenitis di bawah lengan dan lokalisasi lainnya jauh lebih sulit. Dalam kemunculannya, alasannya adalah faktor genetik dan ekologi. Seringkali hidradenitis purulen terjadi dengan latar belakang penyakit yang ada. Faktor-faktor ini sering diabaikan oleh pasien. Ini mempengaruhi kekambuhan penyakit yang konstan. Komplikasi hidradenitis kronis di bawah lengan berkembang, pengobatan menjadi lebih rumit.

Hidradenitis terjadi pada 1-4% populasi. Wanita sakit tiga kali lebih sering daripada pria. Paling sering jatuh sakit pada usia 20 - 30 tahun. Jika hidradenitis terjadi, perawatan di rumah dimungkinkan. Mengapa hidradenitis muncul, bagaimana cara mengobatinya, apa itu dan apa yang harus dilakukan pada orang sakit, akan kami ceritakan dalam artikel ini.

Apa itu hidradenitis?

Hidradenitis adalah penyakit yang namanya berasal dari dua kata Yunani: Hidros - keringat, Adenus - besi dan penambahan akhiran itis - peradangan. Jadi, hidradenitis adalah peradangan pada kelenjar keringat. Kelenjar keringat terletak di kulit. Ada dua jenis di antaranya:

Kelenjar keringat ekrin.

Mereka menghasilkan keringat berair (mengatur suhu tubuh).

Kelenjar keringat apokrin.

Peradangan kelenjar ini dikatakan dengan hidradenitis. Kelenjar apokrin mengeluarkan keringat kental yang berbau (bau itu terjadi karena produk kehidupan bakteri menempel pada keringat). Bayangkan bentuk kelenjar yang berbentuk ular kobra. Pertama, ia menggeliat (kelenjar sekretori), dan kemudian meluruskan (saluran ekskresi). Besi mengalir ke folikel rambut (tempat rambut tumbuh).

Apa yang menyebabkan hidradenitis?

Hidradenitis bukanlah infeksi klasik ketika penyebab peradangan adalah bakteri. Di sini bakteri memainkan peran sekunder. Faktor utamanya adalah genetik dan lingkungan. Penting untuk mengetahuinya karena beberapa di antaranya dapat diubah. Ini akan mengubah perjalanan penyakit.

Faktor genetik apa yang menyebabkan hidradenitis?

Faktor genetik bekerja ketika kelenjar keringat terbentuk di kulit. Mereka mempengaruhi fungsi kelenjar keringat apokrin (ekskresi keringat). Juga, faktor genetik mengubah bentuk normal kelenjar. Kurangi lumen saluran, tutup saluran. Keringat menumpuk di kelenjar, karena tidak keluar. Ada hidradenitis. Faktor genetik tidak dapat dipengaruhi.

Faktor lingkungan apa yang menyebabkan hidradenitis?

Selain faktor genetik, hidradenitis disebabkan oleh faktor lingkungan. Mereka juga disebut faktor lingkungan. Yang utama adalah obesitas, kelebihan berat badan, merokok, penyumbatan kulit dengan kotoran. Faktor-faktor ini dapat dan harus dipengaruhi, yang akan kita bahas lebih lanjut.

Mari kita menganalisis bagaimana masing-masing faktor menyebabkan hidradenitis:

Jika seseorang kelebihan berat badan, obesitas, gesekan sering terjadi di tempat-tempat di mana lemak menumpuk. Lebih sering, lemak menumpuk di lengan, lalu gesekan di bawah lengan memicu hidradenitis di bawah lengan. Jika lemak menumpuk di daerah inguinal, di perut, maka iritasi mekanis yang konstan menyebabkan hidradenitis di daerah inguinal. Selain itu, dengan obesitas pada pasien sistem kekebalan tubuh diaktifkan lebih dari sehat. Ini adalah penyebab peradangan konstan, penyakit autoimun. Ini termasuk hidradenitis.

Pada sel-sel yang membentuk bagian sekretori kelenjar keringat apokrin, terdapat reseptor. Reseptor adalah kunci khusus pada sangkar yang hanya dapat dibuka dengan kunci khusus. Kuncinya di sini adalah nikotin. Artinya, merokok merupakan faktor risiko. Nikotin secara langsung mempengaruhi kelenjar dan dapat menyebabkan peradangan.

Selain reseptor nikotin, kelenjar keringat apokrin memiliki reseptor (pengunci) untuk adrenalin (kunci). Ini adalah hormon stres. Oleh karena itu, stres dianggap sebagai faktor risiko. Adrenalin menyebabkan peradangan.

Apa peran bakteri dalam hidradenitis?

Anda sudah mengerti bahwa bakteri merupakan faktor tambahan dalam terjadinya hidradenitis. Ini adalah fiturnya. Bakteri terus-menerus hidup di tubuh kita dan di dalamnya. Ini baik untuk bakteri dan kita. Bakteri menguntungkan tersebut termasuk beberapa staphylococci, corynebacteria, actinobacteria, dan lain-lain. Level mereka di kulit sama.

Jika keseimbangan kulit dan di dalamnya terganggu, maka bakteri dapat mulai berkembang biak terlalu aktif dan meningkatkan peradangan.

Pada 58% kasus, hidradenitis disebabkan oleh stafilokokus epidermal dan saprofit. Pada 24%, hidradenitis disebabkan oleh corynebacteria, actinobacteria

Penyakit ini kadang-kadang disebabkan oleh bakteri lain (streptokokus grup B, Staphylococcus aureus - biasanya tidak hidup di kulit). Bakteri mendukung peradangan kronis. Hal ini penting, karena mempengaruhi pengobatan, sehingga sulit.

Mengapa terjadi peradangan pada kelenjar?

Peradangan muncul ketika aliran keringat keluar dari folikel rambut terganggu (saluran ekskresi kelenjar keringat apokrin mengalir ke dalamnya). Tidak ada aliran keluar, dinding saluran dipaksa untuk terus mengembang, karena keringat terus terbentuk. Rongga-rongga yang penuh dengan bentuk keringat yang kental. Pada titik tertentu, dinding saluran tidak lagi mampu menampung keringat. Itu pecah dan isinya keluar ke dalam kulit. Tubuh merespons ini dengan respons imun yang cepat. Ini diperlukan untuk menghilangkan konten yang dilepaskan (keringat) tanpa jejak dari kulit. Seharusnya tidak di sini. Banyak sel inflamasi terbentuk. Jika bakteri telah bergabung dengan keringat, maka mereka juga harus dihilangkan. Penghapusan keringat dan bakteri yang keluar dari sel menyebabkan peradangan.

Bagaimana hidradenitis dimanifestasikan?

Manifestasi hidradenitis bersifat individual. Mereka bergantung pada keadaan kekebalan, usia pasien, dll. Jelaslah bahwa hidradenitis terjadi di mana terdapat kelenjar keringat apokrin. Bagian utama berada di bawah ketiak dan di daerah selangkangan. Kurang dari mereka:

Hidradenitis di bawah lengan

• di perineum;
• di pantat;
• skrotum;
• daerah kemaluan;
• di puting susu di kelenjar susu;
• di kepala (tempat rambut tumbuh);
• di daerah telinga;
• pada abad ini.

Hidradenitis purulen lebih sering terjadi di bawah ketiak. Pada awalnya, penyakit ini memanifestasikan dirinya hanya sebagai nodul subkutan kecil dalam bentuk jerawat atau ketinggian tidak lebih dari 1 cm. Pada 50% pasien dengan hidradenitis ketiak, gejala berikut terjadi: terbakar, gatal, nyeri, a perasaan hangat, kemerahan pada kulit. Manifestasi penyakit ini terkait dengan peradangan dan pengaruh kekebalan yang tidak terkendali. Gambaran yang begitu jelas muncul setiap jam. Sebuah simpul terbentuk. Ini adalah akumulasi keringat di kelenjar keringat apokrin dengan pelanggaran keluarnya ke luar. Terbentuknya bintil menandakan bahwa kandungannya sudah sangat banyak sehingga mencuat. Simpul disimpan selama 7-15 hari. Bakteri mungkin menempel. Suhu terkadang naik hingga 38C. Ketika saluran pecah, isinya keluar - hidradenitis telah pecah. Ini disertai dengan peningkatan rasa sakit, keluarnya nanah dari nodul dengan bau menyengat yang kuat.

Ketika nanah pecah di dalam, infeksi menyebar. Abses (rongga purulen) terbentuk. Dalam hal ini, penyakit ini sering berlangsung kronis, hidradenitis tidak hilang. Dalam 62% kasus, peradangan persisten dan persisten dengan rasa sakit tetap ada. Karena itu, perlu untuk mengubah perjalanan penyakit pada tahap awal.

Komplikasi hidradenitis

Jika pasien sering mengalami pengulangan penyakit, maka komplikasi muncul. Mereka dibagi menjadi dermal dan sistemik:

Komplikasi kulit apa yang terjadi?

Komplikasi kulit muncul di tempat di mana sebelumnya ada hidradenitis. setelah atau pada saat yang sama. Komplikasi berikut dibedakan pada permukaan kulit dan di dalamnya:

Diyakini bahwa fitur modern perjalanan hidradenitis adalah transisi peradangan ke kulit, yaitu terobosan saluran kelenjar. Dalam hal ini, saluran fistula yang diisi dengan nanah terbentuk (saluran fistula-patologis).

Setelah keluarnya nanah dari fistula atau ke dalam rongga, saluran tersebut kolaps. Bekas luka terbentuk.

Jika bekas luka besar, kontraktur terjadi (gerakan pada sendi bahu lengan terbatas. Bekas luka mencegah kulit meregang).

Komplikasi yang berbahaya adalah karsinoma sel skuamosa. Peradangan konstan, bekas luka, fistula memicu munculnya sel-sel patologis.

Komplikasi sistemik apa yang terjadi?

Komplikasi sistemik jarang terjadi. Penampilan mereka dikaitkan dengan peningkatan respons imun terhadap hidradenitis, dan sebaliknya. Ada nyeri kronis, konstan, amiloidosis sistemik (deposisi protein spesifik di organ dan jaringan), anemia. Jika respons imun terlalu kuat, sepsis berkembang (peradangan telah menyebar ke seluruh tubuh). Komplikasi ini sangat jarang terjadi.

Untuk mencegah berkembangnya komplikasi, pantau kondisi Anda lebih sering. Komplikasi tidak hanya merusak kualitas hidup, tetapi dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah, yang tidak boleh dilupakan.

Apa lagi yang harus diperhatikan jika hidradenitis telah berkembang?

Terungkap bahwa dalam kasus hidradenitis, pasien sering memiliki penyakit lain:

• 12-88% kasus - dengan latar belakang obesitas, diabetes depresi, penyakit radang usus ( kolitis ulseratif, Penyakit Crohn);
• Proses autoimun;
• Aterosklerosis;
• Sindrom PASH (pioderma gangrenosum, jerawat, hidradenitis purulen pada saat yang sama).

Orang dengan penyakit ini perlu diobati. Ini adalah pencegahan serius terjadinya hidradenitis.

Klasifikasi Hidradenitis

Klasifikasi hidradenitis dirancang untuk dokter daripada untuk pasien. Mereka membantu dokter menentukan pengobatan dan memprediksi perjalanan penyakit. Sejauh ini, tidak ada klasifikasi tunggal. Dokter lebih suka klasifikasi Hurley. Di dalamnya, hidradenitis dibagi menjadi 3 tahap.

Hidradenitis- peradangan purulen akut pada kelenjar keringat apokrin; wanita 30-40 tahun lebih sering sakit.

Kode menurut klasifikasi penyakit internasional ICD-10:

• L73.2

Alasan

Etiologi. Penyumbatan kelenjar apokrin.. Pelanggaran pembentukan saluran apokrin pada periode embrionik.. Kompresi saluran oleh bagian sekresi kelenjar yang membesar.. Hiperhidrosis, lecet, ruam popok.. Infeksi bakteri: staphylococci, streptococci. Restrukturisasi hormonal dari sistem endokrin selama masa pubertas. Bagian dari tiga serangkai penyumbatan folikel.. Jerawat bulat.. Membedah panniculitis kepala.. Hidradenitis purulen.

Faktor risiko. Kegemukan. SD. Hiperkolesterolemia. Metabolisme lambat. Hipersensitif terhadap parfum (misalnya deodoran).

Patomorfologi. Peradangan akut (pada tahap awal infiltrasi, kemudian - fusi kelenjar yang bernanah). Pada fase kronis - untaian berserat dari saluran fistula, terbuka secara berkala; abses akut berulang.

Gejala (tanda)

Gambaran klinis. Simpul padat (simpul) dengan diameter 0,5-3 cm, terletak di bawah kulit, kemudian infiltrat mulai menonjol di atas kulit dan memperoleh warna ungu-kebiruan yang khas. Peradangan dapat menangkap beberapa kelenjar keringat atau berpindah dari satu kelenjar ke kelenjar lainnya. Lokalisasi: ketiak, anogenital, kemaluan, daerah pusar, kulit kepala, leher, wajah. Kulit gatal. Sakit lokal. Dengan perkembangan abses - fluktuasi, pembentukan saluran fistula dimungkinkan. Keterbatasan gerakan pada sendi bahu. Suhu tubuh meningkat. Pemulihan disertai dengan jaringan parut, pembentukan saluran fistula, komedo (komedo).

Diagnostik

Penelitian laboratorium. anemia normositik. Leukositosis. peningkatan ESR.

Studi Khusus- menabur kultur dari wabah: staphylococci, streptococci, E. coli, Proteus, dalam perjalanan kronis - flora saprofit anaerobik.

Perbedaan diagnosa. Furunkulosis. Limfadenitis aksila. infeksi spesifik. Limfogranulomatosis. Limfosarkoma. Reaksi merugikan terhadap antibiotik. Penyakit radang usus dengan fistula anogenital.

Perlakuan

PERLAKUAN

Taktik memimpin. Perawatan lokal dengan desinfektan (sabun bakterisida), sediaan antiseptik. Eliminasi faktor lokal penyebab penyumbatan folikel (prosedur higienis). Pengobatan simtomatik dari manifestasi akut.

indikasi rawat inap. Tingkat keparahan sindrom inflamasi, tahap pembentukan abses dan kebutuhan untuk pembedahan dengan anestesi umum, usia di atas 60 tahun, adanya patologi berat yang menyertai. Dengan fokus inflamasi kecil dan lokasi superfisialnya, anestesi lokal dimungkinkan untuk perawatan bedah dan pemantauan rawat jalan selanjutnya. Setelah manfaat bedah, pasien dirawat di rumah sakit di departemen bedah purulen.

Operasi. Pembukaan dan drainase fokus. Eksisi jaringan yang terkena, saluran fistula. Kuretase (pemurnian), elektrokoagulasi, laser karbon dioksida. Dengan kursus yang berlarut-larut dan terapi yang tidak efektif, eksisi dan transplantasi kulit dari area yang sehat diindikasikan.

Terapi obat

Antibiotik : .. Tetracycline 250 mg 4 r / hari atau 500 mg 3 r / hari, atau .. doxycycline pada hari pertama 100 mg 2 r / hari, kemudian 100 mg 1 r / hari, atau .. erythromycin 0.25 g 4 r / hari per oral selama 7-14 hari.. Clindamycin 2% r - p dalam bentuk lotion.. Neomycin dalam bentuk salep.. Antibiotik lain tergantung sensitivitas mikroflora.

NSAID, seperti diklofenak 25 mg 2 r / hari.

Aplikasi topikal alkohol borat 2% atau alkohol kamper 10%, p-ra dimetil sulfoksida (1:5). Perawatan fisioterapi: panas kering, UVI.

Imunoterapi spesifik - vaksin stafilokokus, toksoid, g - globulin.

Komplikasi. Phlegmon. Limfedema. Kontraktur. Karsinoma sel skuamosa di saluran fistula. penyebaran infeksi. Radang sendi.

Saat ini dan perkiraan. Paling sering, perjalanannya kambuh dalam jangka panjang. Resolusi spontan jarang terjadi. Fokus terpisah menyelesaikan perlahan (10-30 hari). Perkembangan jaringan parut. Pembentukan saluran fistula.
Pencegahan. Tindakan kebersihan: kepatuhan pakaian dengan kondisi lingkungan (suhu, kelembaban), hindari mengenakan pakaian ketat. Normalisasi berat badan pada obesitas. Hati-hati toilet ketiak. Pengecualian parfum dan kosmetik yang mengiritasi.

Sinonim. Abses tuberosa. ambing jalang

ICD-10. L73.2 Hidradenitis, purulen

Hidradenitis adalah peradangan purulen pada kelenjar keringat apokrin.

Kode menurut klasifikasi penyakit internasional ICD-10:

Hidradenitis adalah penyakit yang namanya berasal dari dua kata Yunani: Hidros - keringat, Adenus - besi dan penambahan akhiran itis - peradangan. Jadi, hidradenitis adalah peradangan pada kelenjar keringat. Kelenjar keringat terletak di kulit. Ada dua jenis di antaranya:

Alasan

Paling sering, penyakit ini memprovokasi Staphylococcus aureus. Penyebab infeksi adalah folikulitis, goresan, dermatitis, eksim, kenajisan, dll.

Infiltrat inflamasi berkembang dengan dominasi leukosit polinuklear, fibrosit dan limfosit, yang kemudian bergabung dengan eosinofil dan sel plasma.

Secara bertahap memajukan pembentukan abses, yang memicu infeksi kelenjar keringat menjadi proses purulen dan menyebabkan kehancurannya.

Hidradenitis dalam klasifikasi ICD:

Natalia: 30/12/2014
Tadi ada patah tulang rusuk ke 7 sebelah kiri, sekarang sakitnya tumpul apa yang harus dilakukan

Halo! Keluhan ini mungkin disebabkan oleh pembentukan kalus kasar di lokasi fraktur, yang mengiritasi saraf interkostal melalui kontak. Terutama jika fraktur lengkap dengan perpindahan atau kominutif. Perawatan bedah mungkin diperlukan jika perawatan konservatif medis gagal. Hormat kami, Valery Ilchenko, ahli bedah, proktologis, endoskopi.

Klasifikasi hidradenitis dirancang untuk dokter daripada untuk pasien. Mereka membantu dokter menentukan pengobatan dan memprediksi perjalanan penyakit. Sejauh ini, tidak ada klasifikasi tunggal. Dokter lebih suka klasifikasi Hurley. Di dalamnya, hidradenitis dibagi menjadi 3 tahap:

Klasifikasi lain dari hidradenitis aksila: kode ICb 10. Dalam klasifikasi penyakit internasional, hidradenitis mengacu pada penyakit pelengkap kulit (folikel rambut dan kelenjar adalah pelengkap). Kode L73.2 berarti hidradenitis purulen.

Gejala

Paling sering, hidradenitis berkembang di ketiak, lebih jarang di lipatan inguinal dan di area kelenjar susu pada wanita. Penyakit ini dimulai dengan munculnya infiltrat inflamasi yang padat dan terbatas, yang ukurannya secara bertahap tumbuh rata-rata seukuran buah ceri manis dan sedikit menonjol di atas kulit.

Kulit pada awalnya berubah sedikit merah, kemudian memperoleh rona ungu-abu-abu.

Diagnostik

Diagnosisnya tidak sulit.

Diagnosisnya tidak sulit, terutama bila menyangkut lokalisasi hidradenitis di ketiak. Jarang menyarankan penyakit seperti itu ketika terlokalisasi di daerah genital, perineum dan dekat puting payudara.

Diagnosis banding dilakukan dengan bisul, limfadenitis, tuberkulosis kelenjar getah bening aksila, dll. Sebagai komplikasi, seseorang harus mengingat phlegmon subpektoral.

Keputusan yang tepat adalah pergi ke dokter jika Anda mencurigai hidradenitis sendiri. 2 kriteria yang digunakan dokter untuk membuat diagnosis adalah:

Dasar

Dari wawancara pasien, ditemukan bahwa ruam nyeri dan bernanah berkala muncul lebih dari 2 kali dalam 6 bulan.

Seperti apa lesinya: nodul, saluran fistula, bekas luka. Di mana lesi: semua tempat di mana kelenjar keringat apokrin.

Tambahan

Dari survei pasien - ada pasien dengan hidradenitis dalam keluarga.

Tidak ada bakteri yang ditemukan dalam sekresi dari nodul, atau bakteri menguntungkan yang kita bicarakan sebelumnya ditemukan.

Jarang, tetapi kadang-kadang perlu, untuk mengambil biopsi jaringan (mengambil sepotong kecil jaringan untuk diperiksa dengan cermat nanti). Biopsi mungkin diperlukan untuk diagnosis banding yang benar.