Ultrasonografi kelenjar susu dengan mastopati fibrokistik. Apa yang akan ditunjukkan ultrasound dengan mastopati kelenjar susu, kapan melakukannya dan bagaimana mempersiapkannya. Tahap awal untuk kedua bentuk

Payudara wanita bukan hanya kebanggaan bagi jenis kelamin yang adil, tetapi juga menjadi objek perhatian, dan salah satu indikator utama kegagalan dan fungsi sistem reproduksi yang tidak tepat, serta semacam tes lakmus untuk kondisi tersebut. latar belakang hormonal wanita.

Artikel ini menyoroti poin utama dan nuansa penyakit umum - berserat mastopati kistik. Penyakit ini terjadi pada hampir setiap wanita paruh baya kedua, dan merupakan patologi batas, dengan mengabaikannya, ada risiko degenerasi menjadi penyakit onkologis.

Apa itu mastopati?

Selain alasan ini, perlu dicatat secara khusus bahwa mastopati dapat terjadi sebagai akibat dari kegagalan fungsi normal ginjal dan kelenjar adrenal, fungsi hati yang tidak tepat, dan fungsi kelenjar pituitari yang tidak tepat, yang bertanggung jawab atas produksi prolaktin pada wanita.

Fakta bahwa selama seratus tahun terakhir jumlah wanita yang menderita mastopati telah meningkat berkali-kali karena banyak faktor:

Sampai abad ke-20, seorang wanita sehat usia subur sedang hamil atau menyusui, yang menurut banyak ahli, mempengaruhi latar belakang hormonal alami. tubuh wanita. Penemuan berbagai bahan kimia dan farmasi, aborsi di berbagai waktu, serta intervensi lain dalam sistem reproduksi, secara dramatis mempengaruhi latar belakang hormonal, dan terus mempengaruhi setiap organ wanita.

Mastopati fibrokistik difus

Jenis mastopati fibrokistik yang paling umum adalah subspesies difusnya. Bentuk ini ditandai dengan peningkatan jumlah jaringan kelenjar, dan pembentukan edema.

Menurut gejala dan perjalanan penyakit yang khas, ini dianggap sebagai bentuk paling sederhana dari mastopati difus:

Mastopati fibrokistik nodular

Bentuk aliran nodal penyakit fibrokistik jauh kurang menguntungkan.

Dalam hal ini, selain karakteristik kelainan bentuk mastopati difus yang dijelaskan di atas, keberadaan satu atau lebih kelenjar susu di kelenjar susu, yang paling sering mewakili fibroadenoma atau adenoma, ditambahkan.

Ini adalah tumor jinak yang cukup umum yang mempengaruhi terutama wanita usia reproduksi, lebih jarang remaja.

Neoplasma ini dapat memiliki berbagai ukuran, dari diameter kacang polong hingga tumor yang mencapai hingga 15 cm.

Fibroadenoma jarang berkembang menjadi tumor ganas, menurut analis medis, ini hanya terjadi pada dua persen kasus.

Situasinya jauh lebih buruk dengan bentuk nodular dari mastopati fibrokistik nodular yang diwakili oleh nodus dengan proliferasi jaringan kelenjar. Hiperplasia atipikal adalah nama medis untuk jenis nodus ini. Dalam kasus manifestasi nodus seperti ini, mastopati berubah menjadi onkologi pada setiap wanita kelima

Mastopati fibrokistik campuran

Mastopati fibrokistik campuran- Ini adalah kumpulan node, kista dan segel. Paling sering terjadi pada wanita di bawah usia 35 tahun. Tahap awal sangat sulit ditentukan karena tidak adanya ketidaknyamanan di area kelenjar susu, dan paling sering ditentukan hanya selama pemeriksaan tahunan oleh ahli mammologi.

Seiring waktu, semua formasi mulai tumbuh, yang mengarah pada kompresi ujung saraf, timbulnya rasa sakit, perasaan berat dan penuh di area dada.

Fitur mastopati fibrokistik bilateral

Seperti yang tersirat dari nama bentuk mastopati ini, ciri utamanya adalah perjalanan penyakit di kedua kelenjar susu.

Momen yang benar-benar alami adalah bahwa dengan aliran dua arah, semuanya bisa sama berbagai bentuk perjalanan penyakit, seperti pada unilateral, tetapi masih lebih sering wanita mengalami mastopati bilateral dengan sifat mastopati difus tahap awal.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa bentuk dengan pembentukan nodus ditandai dengan pembentukan kista atau nodus tunggal atau ganda pada satu payudara.

Gejala

Awalnya, gejala mastopati sangat ringan: rasa sakit lemah, neoplasma mungkin tidak terasa pada palpasi, dan mastopati dapat dideteksi pada awal perjalanan penyakit hanya dengan pemeriksaan mammologis secara teratur.

Gejala utamanya mungkin sakit, dengan kemungkinan keluarnya ASI dari payudara.

Kegagalan dalam sekresi susu ini disebut galaktorea.

Galaktorea dengan mastopati dapat memiliki intensitas yang bervariasi:

• dari sedikit dan spontan,
• untuk melepaskan sedikit sentuhan di dada,
• sampai dengan adanya kotoran darah dalam sekresi ini.

Pada palpasi - gejala utama mastopati, di mana perlu untuk menghubungi institusi medis sesegera mungkin untuk menegakkan diagnosis dan memulai perawatan pada awal penyakit.

Pada tahap awal, gejala penyakit ini sangat mirip dengan sindrom pramenstruasi.

Jadi, diamati:

1. Sakit kepala
2. Sifat lekas marah
3. Mual
4. Gangguan kerja saluran pencernaan
5. Perut kembung
6. Pembengkakan tangan, kaki dan wajah.

Gejala yang paling serius, dan alasan untuk perhatian medis yang mendesak dalam kasus mastopati, adalah keluarnya cairan dari puting susu dengan kotoran darah. Paling sering, pelepasan ini menunjukkan adanya formasi intraduktal, papiloma, manifestasi dan perdarahan.

rasa sakit

Untuk penyakit fibrokistik sindrom nyeri mungkin tidak berbasis di kelenjar susu itu sendiri. Jadi, mereka bisa memberi ke tulang belikat, bahu dan ketiak, dan memiliki tingkat kekuatan yang berbeda-beda.

Derajat nyeri ditentukan oleh berbagai faktor, seperti:

• individualitas sindrom nyeri seorang wanita,
• stadium penyakit,
• ukuran neoplasma dan lokasinya di kelenjar susu.

alokasi

dengan mastopati, mereka dapat memiliki komposisi dan intensitas yang berbeda.

Mereka bisa menjadi:

• berubah-ubah;
• spontan;
• kurus;
• spontan.

Sifat mereka tergantung pada banyak faktor, dan masing-masing kasus perjalanan penyakit.

Sonografi

Sonografi tidak lebih dari studi tentang kelenjar susu pada perangkat. Sonografi untuk mendeteksi mastopati dilakukan menggunakan sensor modern dengan peningkatan resolusi hingga 10 MHz.

USG membantu:

Pencitraan ultrasound berkontribusi tidak hanya pada fiksasi dan analisis pemeriksaan, tetapi juga memungkinkan Anda untuk melacak perubahan dinamis dalam perjalanan penyakit. Selain itu, perlu dicatat bahwa ekografi adalah pemeriksaan yang tidak berbahaya dan informatif.

Diagnostik

Periode yang paling menguntungkan untuk diagnosis mastopati adalah 5-12 hari dari siklus menstruasi.

Tusukan untuk mastopati fibrokistik

adalah sejenis gelembung berisi cairan. Dan cairan yang mereka isi, tergantung pada tahap dan penyebab kemunculannya, mungkin berbeda.

Untuk mengidentifikasi sifat cairan dalam kista kelenjar susu, digunakan, atau, sebagaimana disebut juga, biopsi kelenjar susu.

Survei ini dapat dilakukan dengan berbagai cara. Metode yang paling umum pada tahap ini adalah tusukan dengan bantuan tambahan ultrasound.

Kista terbesar terletak di mesin ultrasound, sebuah sensor diarahkan padanya, dan tusukan jarum memasuki pusat neoplasma.

Hal ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan sampel paling informatif dari materi yang diteliti. Hasil tusukan dengan cara ini jauh lebih baik, dan waktu untuk manipulasi yang terkait dengan pemeriksaan berkurang secara nyata.

Tusukan untuk mastopati fibrokistik dapat dilakukan baik dalam keadaan institusi medis, dan di pusat kesehatan swasta bersertifikat. Setelah biopsi, bahan yang dihasilkan dikirim untuk analisis sitologi dan histologis.

Juga, biopsi dapat dilakukan untuk menghilangkan cairan dari formasi, atau untuk menyuntikkan obat langsung ke fokus proses inflamasi.

Melakukan tusukan tidak menyediakan persiapan awal untuk pemeriksaan, namun, untuk mendapatkan hasil yang lebih baik, para ahli merekomendasikan untuk tidak menggunakan obat-obatan yang memiliki efek pembekuan darah, seperti aspirin, sebelumnya.

Dokter mana yang harus saya hubungi?

Kunjungan ke ahli mammologi untuk konsultasi dan untuk tujuan pencegahan, pada prinsipnya, harus dilakukan setiap tahun untuk mengidentifikasi patologi apa pun, dan secara umum untuk mendeteksi penyakit pada tahap paling awal.

Jika ketidaknyamanan terjadi, atau kecurigaan mastopati selama pemeriksaan diri, banding mendesak ke mammologist diperlukan.

Jika kecurigaan dikonfirmasi, skema untuk menghubungi dokter lebih lanjut, dan pemilihan umum perawatan ditentukan secara ketat secara individual.

Dokter yang hadir secara mandiri menentukan konsultasi dan pemeriksaan dokter mana yang diperlukan dalam kasus ini, perjalanan penyakitnya.

Paling sering, selain studi mammologi, pasien perlu menghubungi dokter kandungan, ahli endokrin, ahli saraf, dan terapis. Ini akan membantu untuk menetapkan semua informasi tentang kesehatan wanita, penyebab penyakit, dan menentukan tindakan lebih lanjut untuk pemulihan cepat pasien.

Dalam kasus lanjut, atau jika tanda-tanda karakteristik ditemukan, pasien perlu diperiksa oleh ahli onkologi dan lulus semua tes yang diperlukan.

Perlakuan

Metode dan intensitas pengobatan sangat tergantung pada waktu deteksi mastopati, sejauh mana penyakit tersebut terletak pada kasus tertentu. Perlu dicatat bahwa perawatan bedah Penyakit ini merupakan cara yang paling ekstrim, apalagi tidak memberantas penyebab dan fokus kejadiannya.

Langkah pertama dalam pengobatan mastopati adalah normalisasi fungsi organ yang mempengaruhi perjalanan penyakit, serta normalisasi kadar hormon pasien.

Metode pengobatan mastopati yang paling umum adalah pengamatan konservatif dengan pemeriksaan berkala untuk memantau perkembangan penyakit, dan penunjukan daftar obat yang berkontribusi pada pemulihan yang cepat.

Tujuan utama dalam pengobatan mastopati:

persiapan

Untuk obat yang biasa diresepkan untuk pengobatan mastopati jenis yang berbeda dapat dikaitkan:

1. obat anti-inflamasi;
2. obat-obatan yang merangsang aliran darah vena;
3. obat antioksidan;
4. sediaan dengan ekstrak alami yang mengatur keseimbangan prolaktin dan meningkatkan keseimbangan hormonal tubuh wanita.

Rejimen pengobatan selalu sangat individual dan dapat dirinci dan dihitung secara eksklusif oleh dokter yang hadir, ahli mammologi atau ahli onkologi mammologi.

Dalam kasus mastopati stadium lanjut yang parah, kelenjar susu menjalani intervensi bedah.

Dengan penyakit apa pun, tubuh tidak menerima mineral dan vitamin yang dibutuhkannya, itulah sebabnya perawatan kompleks mastopati fibrokistik, selain minum obat, melibatkan konsumsi vitamin dan mineral kompleks. Saat memilih vitamin, Anda harus menghindari pengobatan sendiri dan berkonsultasi dengan dokter Anda.

Vitamin kompleks yang dipilih harus memenuhi kriteria berikut:

Vitamin kompleks harus mengandung vitamin golongan A, E, C, D dan B.

Selain itu, selain mengonsumsi vitamin-mineral kompleks, tubuh wanita yang menderita mastopati harus menerima makanan, buah-buahan dan sayuran yang diperkaya dengan vitamin non-sintetik alami dari kelompok ini. seperti aprikot, wortel, keju, kubis Brussel, paprika manis, kismis, pinggul mawar, jenis yang berbeda ikan, kacang-kacangan dan daging.

Pijat

Untuk waktu yang cukup lama, para ilmuwan menganggap mastopati sebagai kontraindikasi lengkap untuk memijat tidak hanya area dada, tetapi juga punggung, tetapi setelah serangkaian penelitian ternyata pijatan tidak hanya tidak membahayakan kesehatan pasien, tetapi juga dapat meningkatkan Gambaran klinis penyakit.

Ini juga dapat memperlambat degenerasi neoplasma jinak menjadi onkologis. Namun, keputusan tentang pijat pencegahan untuk mastopati harus dilakukan oleh seorang ahli mammologi.

Tujuan pijat untuk penyakit kelenjar susu adalah:

Namun, ada sejumlah kontraindikasi yang jelas untuk pijat dengan mastopati:

1. Dugaan keganasan neoplasma;
2. Adanya kerusakan pada kulit kelenjar susu, baik yang bersifat traumatis, maupun kerusakan yang terkait dengan berbagai proses inflamasi;
3. Adanya ruam alergi di dada;
4. demam pasien.

Penting untuk diketahui bahwa pijatan pada kelenjar susu harus mengecualikan penggunaan kekuatan apa pun, dan dilakukan secara eksklusif dengan gerakan meremas lembut, oleh seorang spesialis yang mengetahui teknik dan fitur pijatan untuk mastopati.

Pijat paling efektif untuk bentuk penyakit kistik.

Ada juga berbagai teknik pijat diri yang memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit sendiri bahkan pada tahap paling awal. Namun, saat melakukan pijatan di rumah, seorang wanita harus benar-benar mengikuti semua aturan agar tidak membahayakan kelenjar susu, dan juga memiliki pemahaman yang jelas tentang palpasi.

Mastopati sebagai penyakit melibatkan perubahan tertentu dalam diet seorang wanita, dan pengenalan diet tertentu.

Jadi, kakao, cokelat, dan kopi harus dikeluarkan dari diet pasien.

Prinsip-prinsip nutrisi terapeutik harus diperkenalkan, serta pengecualian semua produk yang mengandung metilxantin dalam satu atau lain cara.

Diet seorang wanita dengan mastopati harus kaya akan sayuran dan buah-buahan, yang merupakan sumber utama serat dan vitamin.

Perlu juga menambahkan produk susu fermentasi, sereal, produk yang mengandung dedak dan makanan laut ke dalam menu sebagai sumber vitamin E.

Penghapusan mastopati fibrokistik

Penghapusan medis mastopati fibrokistik- ini adalah cara ekstrem dan radikal untuk menghilangkan penyakit.

mastopati- penyakitnya beragam, dan memiliki banyak manifestasi dan bentuk perkembangan, sehingga tidak ada jawaban yang jelas untuk pertanyaan apakah intervensi bedah diperlukan dalam pengobatan mastopati.

Operasi pengangkatan mastopati hanya diperlukan dalam kasus di mana keberadaan nodus dan jaringan kelenjar, serta ukuran neoplasma dan tingkat pengabaian, merupakan indikasi langsung untuk menghilangkan fokus.

Banyak dokter menganggap kehamilan sebagai cara terbaik untuk menyembuhkan penyakit payudara fibrokistik, dan bahkan merekomendasikan agar wanita hamil untuk pulih dari penyakit payudara.

Masalahnya adalah selama kehamilan, tubuh wanita melepaskan banyak, yang berkontribusi pada pengobatan penyakit, dan pemulihan keseimbangan hormon dalam tubuh wanita.

Faktor penting juga adalah fakta bahwa selama melahirkan anak, tubuh wanita menerima semacam dorongan untuk memperbarui sel dan meningkatkan fungsi semua sistem vital.

Studi statistik menunjukkan bahwa lebih dari 80 persen wanita setelah kehamilan sembuh total dari mastopati. Juga berkontribusi pada penyembuhan laktasi yang berkepanjangan.

Ini disebabkan oleh fakta bahwa selama menyusui, proses pembaruan jaringan kelenjar susu dipercepat, dan fibrosis dan segel sembuh dengan sendirinya.

Setelah kelahiran anak, seorang wanita dengan riwayat mastopati harus berkonsultasi dengan ahli mammologi yang hadir, karena risiko laktostasis dan kemacetan pada payudara yang sakit sangat tinggi, dan dapat menyebabkan perkembangan penyakit lebih lanjut.

Mastopati dan menopause

Tidak ada interval usia tertentu di mana seorang wanita dapat memulai, sama seperti tidak ada saat tertentu di mana seorang wanita dapat mengembangkan mastopati.

Namun, dokter mencatat bahwa tanda-tanda manifestasi mastopati pada seks yang adil dengan menopause tampak jauh lebih cerah.

Selama menopause, mereka tidak lagi bingung dengan tanda-tanda kehamilan, atau dengan sindrom pramenstruasi.

Selama menopause, wanita mengalami banyak perubahan hormonal, yang dapat menyebabkan pembentukan mastopati, dan risiko penyakit ini meningkat beberapa kali lipat.

Pengobatan mastopati selama menopause dikembangkan secara eksklusif secara individual, dan paling sering merupakan kombinasi dari berbagai obat, hormonal dan non-hormonal. Untuk pengobatan kelenjar susu, kursus antioksidan, vitamin A atau beta-karoten, obat homeopati dengan efektivitas yang terbukti, juga dapat diresepkan.

Mastopati dan IVF

Pendapat spesialis tentang fertilisasi in vitro pada mastopati fibrokistik sangat berbeda.

Dari pendapat bahwa langkah ini dapat berfungsi sebagai degenerasi neoplasma jinak menjadi penyakit onkologis, hingga pendapat bahwa kehamilan yang terjadi dengan bantuan IVF akan menormalkan keadaan hormonal tubuh wanita dan berkontribusi pada penyembuhan penyakit yang lengkap.

Bahaya fertilisasi in vitro dengan mastopati terletak pada kenyataan bahwa selama prosedur persiapan untuk inseminasi buatan, seorang wanita diberi resep terapi hormon perangsang yang kuat, yang dapat berfungsi sebagai penyebab patologi baru di area kelenjar susu, serta peningkatan neoplasma yang ada.

Apa yang berbahaya?

Mastopati dalam bentuk apa pun dan pada tahap apa pun dapat berfungsi sebagai lingkungan yang menguntungkan untuk perkembangan penyakit onkologis, dan seperti yang Anda ketahui, kanker payudara adalah penyebab kematian paling umum dan utama di kalangan wanita.

Karena itu, Anda harus memperhatikan kesehatan Anda, dan melakukan pemeriksaan tahunan untuk penyakit kelenjar susu, serta melakukan pemeriksaan payudara secara independen.

Mastopati - gejala dan pengobatan

Apa itu mastopati? Kami akan menganalisis penyebab terjadinya, diagnosis, dan metode pengobatan dalam artikel Dr. M. E. Provotorov, seorang ahli mammologi dengan pengalaman 10 tahun.

Definisi penyakit. Penyebab penyakit

Dalam struktur penyakit payudara, berat spesifik memiliki patologi seperti mastopati fibrokistik(selanjutnya disebut sebagai FCM atau hanya mastopati). Dengan penyakit ini, ada pelanggaran rasio komponen jaringan epitel dan ikat jaringan dalam struktur kelenjar susu, serta berbagai proliferasi (terkait dengan percepatan pembentukan sel-sel baru, yang mengarah pada pertumbuhan jaringan. ) dan perubahan regresif. Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, penyakit ini cukup umum di antara separuh populasi wanita yang subur (subur). Menurut berbagai penulis, hingga 70% wanita mungkin memiliki patologi FCM.

Mastopati adalah konsekuensi dari ketidakseimbangan hormon: peran utama dalam perkembangan penyakit ini dimainkan oleh hormon estrogen, metabolitnya, dan progesteron. Perubahan kadar hormon perangsang tiroid, hormon tiroid, kadar prolaktin, dan banyak penyebab lainnya juga dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit.

Faktor utama yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon:

• menarche dini (awal siklus menstruasi) - karena pembaruan latar belakang hormonal, sulit bagi tubuh untuk cepat beradaptasi dengan perubahan; ini, pada gilirannya, mempengaruhi struktur jaringan kelenjar susu;
• onset terlambat menopause - peran utama dimainkan oleh paparan hormon yang berkepanjangan (terutama estrogen) pada jaringan kelenjar;
• tidak ada riwayat kehamilan;
• aborsi, yang memicu perubahan tajam dalam kadar hormon;
• kurangnya laktasi atau periode menyusui yang sangat singkat;
• menekankan;
• gangguan yang terkait dengan proses metabolisme -, diabetes, pelanggaran hati;
• gangguan sistem endokrin- hipo atau hipertiroidisme, tirotoksikosis;
• penyakit sistem genitourinari, gangguan reproduksi (perempuan dan);
• penggunaan obat hormonal yang tidak terkontrol, termasuk kontrasepsi.

Jika Anda mengalami gejala serupa, konsultasikan dengan dokter Anda. Jangan mengobati sendiri - itu berbahaya bagi kesehatan Anda!

Gejala mastopati

Gejala utama mastopati adalah:

• rasa sakit;
• pemadatan struktur kelenjar susu;
• keluarnya cairan dari puting susu (mungkin transparan atau menyerupai kolostrum - cairan yang dikeluarkan sebelum dan segera setelah melahirkan).

Pada palpasi, formasi besar dan kecil dengan permukaan granular dapat dideteksi. Nyeri dapat memiliki sifat dan intensitas yang berbeda. Selain nyeri pada kelenjar susu, pembengkakan, pembengkakan, dan peningkatan volume payudara juga dirasakan. Nyeri dapat menyebar dan menyebar ke ketiak, bahu dan tulang belikat, dan juga hilang pada hari-hari pertama menstruasi. Namun, beberapa wanita terus-menerus khawatir tentang nyeri pada kelenjar susu, terlepas dari fase siklus menstruasi.

Sindrom nyeri dapat terjadi baik sebagai respons terhadap sentuhan kelenjar, dan dalam bentuk ketidaknyamanan terus-menerus, diperparah selama menstruasi. Dengan perkembangan penyakit, gejalanya menjadi lebih cerah, rasa sakitnya lebih terlihat, dan pemadatan jaringan sudah dapat ditentukan, terlepas dari frekuensi siklusnya.

Patogenesis mastopati

Gangguan dishormonal memainkan peran penting dalam perkembangan mastopati. Yang sangat penting adalah:

• hiperestrogenisme relatif atau absolut (kelebihan estrogen);
• keadaan defisiensi progesteron (kekurangan progesteron).

Hiperestrogenisme relatif disertai dengan perubahan tingkat estrogen relatif terhadap progesteron, tetapi, pada gilirannya, hormon-hormon ini masih dalam kisaran normal. Hiperestrogenisme absolut ditandai dengan peningkatan kadar target estrogen.

Jadi, dengan peningkatan estrogen, terjadi proliferasi - pertumbuhan epitel alveolar duktus, sementara progesteron mencoba mengganggu proses ini karena kemampuannya: ia mengurangi ekspresi reseptor estrogen dan mengurangi tingkat lokal estrogen aktif. Sifat-sifat progesteron ini membatasi stimulasi pertumbuhan jaringan payudara.

Pada ketidakseimbangan hormon(kelebihan estrogen dan defisiensi progesteron) di jaringan kelenjar susu, terjadi edema dan hipertrofi jaringan ikat intralobular, dan proliferasi epitel duktus menyebabkan pembentukan kista. Saat muncul keadaan defisiensi progesteron Konsentrasi estrogen yang berlebihan menyebabkan pertumbuhan jaringan payudara dan gangguan pada aparatus reseptor.

Perlu dicatat bahwa hasil studi tentang kandungan hormon-hormon ini dalam plasma darah tidak selalu dapat mengkonfirmasi proses patogenetik ini. Sebagian besar ilmuwan telah mampu mendeteksi kekurangan progesteron pada mastopati, tetapi dalam penelitian lain, levelnya berada dalam kisaran normal.

Dalam pengembangan FCM, peran yang sama pentingnya dimainkan oleh peningkatan kadar prolaktin dalam darah, yang disertai dengan pembengkakan, nyeri pada kelenjar susu dan edema. Gejala-gejala ini lebih terasa pada fase kedua dari siklus menstruasi.

Penelitian medis telah membuktikan hubungan antara penyakit kelenjar susu dan alat kelamin. Ditemukan bahwa dengan penyakit radang alat kelamin pada 90% kasus, perubahan patologis terjadi pada kelenjar susu. Dan asalkan fibroid rahim digabungkan dengan, risiko bentuk nodular mastopati meningkat.

Perlu dicatat bahwa penyakit radang alat kelamin tidak bertindak sebagai penyebab langsung perkembangan FCM. Namun, mereka dapat memiliki dampak langsung pada perkembangannya melalui gangguan hormonal.

Pada wanita yang menderita adenomiosis dan hiperplasia endometrium, risiko terkena penyakit payudara sangat tinggi.

Klasifikasi dan tahapan perkembangan mastopati

PADA obat modern Ada beberapa klasifikasi FCM.

Saat ini, yang paling umum adalah klasifikasi Rozhkova N.I. Ini membedakan bentuk mastopati yang dapat dideteksi pada radiografi dan dengan bantuan studi morfologi. Ini termasuk:

• mastopati difus dengan dominasi komponen fibrosa (ditandai dengan pembengkakan, peningkatan septa jaringan ikat interlobular, tekanannya pada jaringan di sekitarnya, penyempitan atau pertumbuhan berlebih total dari lumen saluran);
• mastopati difus dengan dominasi komponen kistik (satu atau lebih rongga elastis dengan isi cairan muncul, yang secara jelas dibatasi dari jaringan kelenjar di sekitarnya);
• mastopati difus dengan dominasi komponen kelenjar (ditandai dengan edema dan proliferasi jaringan kelenjar);
• mastopati campuran (dengan tipe ini, jumlah lobulus kelenjar meningkat dan jaringan ikat septa interlobar tumbuh);
• sclerosing adenosis (nyeri tarikan sering terjadi, neoplasma padat terbentuk);
• mastopati nodular (ditandai dengan pembentukan nodus yang jelas).

Ada klasifikasi mastopati, yang didasarkan pada tingkat proliferasi. Untuk derajat I termasuk FCM tanpa proliferasi, sampai derajat II - mastopati dengan proliferasi epitel tanpa atypia, untuk derajat III- mastopati dengan proliferasi epitel atipikal. Derajat I dan II adalah kondisi prakanker.

Komplikasi mastopati

Penting untuk diingat tentang kekambuhan patologi, yang mungkin terjadi setelah terapi konservatif atau dengan adanya kelainan yang tidak terdeteksi gangguan hormonal, nanah kista dan, akibatnya, mastitis, yang tidak memungkinkan melakukan operasi dengan pendekatan estetika. Pada saat yang sama, bekas luka pasca operasi yang kasar juga dapat menyebabkan ketidaknyamanan pada kelenjar susu.

Juga, komplikasi mastopati dapat dikaitkan, tetapi jarang terjadi.

Diagnosis mastopati

Saat menghubungi dokter, pasien paling sering mengeluhkan nyeri dada dan pembengkakan salah satu atau kedua kelenjar susu, yang meningkat beberapa hari sebelum menstruasi. Hampir semua wanita mengalami nyeri ringan sebelum datangnya menstruasi. Namun, jika nyeri payudara disebabkan oleh kondisi patologis kelenjar susu, rasa sakit menjadi lebih terasa dan asimetris. Namun, 15% pasien tidak mengalami nyeri di dada, dan alasan kunjungan mereka ke dokter adalah segel di kelenjar.

Diagnostik FCM dilakukan secara bertahap:

• tusukan formasi nodular dan pemeriksaan morfologi tusukan dan pelepasan dari puting susu (pemeriksaan sitologi);

• studi tentang latar belakang hormonal;
• pemeriksaan ginekologi.

Saat palpasi kelenjar susu, penting untuk memperhatikan konsistensi, ada tidaknya untaian, segel, formasi massal, menilai kepadatan untaian, adhesi mereka ke kulit, dll. Palpasi kelenjar getah bening aksila, subklavia dan supraklavikula adalah wajib.

Pengobatan mastopati

Pertama-tama, pengobatan terdiri dari menemukan dan menghilangkan penyebab mastopati: gangguan saraf, disfungsi ovarium, penyakit ginekologi, penyakit hati, dll.

Tujuan utama pengobatan mastopati adalah: untuk mengurangi rasa sakit, mengurangi kista dan jaringan fibrosa di kelenjar susu, untuk mencegah kekambuhan tumor dan onkopatologi, dan juga untuk memperbaiki status hormonal (setelah mendeteksi gangguan hormonal dan berkonsultasi dengan ginekolog-endokrinolog ).

Jika penyakit radang bersamaan pada area genital wanita, penyakit endokrin (hipotiroidisme, gondok nodular, diabetes mellitus, dll.) Terjadi di tubuh pasien, maka pengobatan diperlukan bersama dengan ginekolog, ahli endokrin dan terapis.

Perawatan mastopati dapat dibagi menjadi dua jenis utama - perawatan konservatif (obat) dan bedah (bedah). Paling sering, perawatan konservatif IFC dilakukan. Jika ada kista besar dan segel signifikan yang tidak dapat diobati dengan pengobatan konservatif atau jika terapi gagal, operasi.

Perawatan konservatif

Taktik yang biasa digunakan untuk menangani wanita dengan mastopati dikembangkan pada tahun 60-70an, jadi saat ini tidak cukup efektif. Obat baru yang diperkenalkan ke dalam praktik telah meningkatkan efektivitas pengobatan pada tahap awal. Namun, obat ini tidak efektif untuk wanita dengan mastopati fibrokistik, yang memiliki riwayat kerabat dekat (ibu, nenek, saudara perempuan, bibi) menderita kanker payudara.

Untuk perawatan medis, obat-obatan berikut digunakan:

terapi hormon

Metode perawatan ini ditentukan dalam kasus FCM yang kompleks. Normalisasi keseimbangan hormonal ditujukan terutama untuk menghilangkan rasa sakit. Stabilisasi negara kelenjar endokrin, saluran pencernaan membantu mencegah munculnya formasi baru, mengurangi ukuran yang sudah ada, mengurangi atau menghilangkan rasa sakit. Namun, bentuk proliferasi fibroadenomatosis dan mastopati fibrokistik atau fibromatous tidak dapat diterima dengan metode pengobatan ini.

Penggunaan obat hormonal diresepkan secara individual dan dilakukan di bawah pengawasan dokter yang merawat. Obat yang diminum berupa tablet, suntikan, atau gel yang dioleskan ke payudara. Pasien usia reproduksi dapat dijadwalkan untuk membuat janji kontrasepsi hormonal. Terapi hormon sistemik harus dilakukan oleh spesialis berkualifikasi tinggi yang dapat mengontrol status hormonal.

Terapi hormon melibatkan penggunaan antiestrogen, kontrasepsi oral, progestogen, androgen, penghambat sekresi prolaktin, analog hormon pelepas gonadotropin (LHRH). Perawatan dengan analog

LHRH berlaku untuk wanita dengan mastodynia (nyeri payudara) tanpa adanya pengobatan yang efektif hormon lainnya. Tindakan gestagens didasarkan pada efek antiestrogenik pada tingkat jaringan payudara dan penghambatan fungsi gonadotropik kelenjar pituitari. Penggunaannya dalam terapi kompleks mastopati meningkatkan efek terapeutik hingga 80%.

Untuk pengobatan mastopati pada wanita di bawah 35 tahun, kontrasepsi kombinasi estrogen-progestogen monofasik oral dapat diterapkan. Keandalan kontrasepsi mereka hampir mendekati 100%. Pada kebanyakan wanita, dengan latar belakang penggunaan obat-obatan ini, ada penurunan rasa sakit dan pembengkakan kelenjar susu yang signifikan, serta pemulihan siklus menstruasi.

Saat ini, dalam pengobatan mastopati, cukup obat yang efektif aplikasi luar ruangan. Ini mengandung progesteron mikronisasi yang berasal dari tumbuhan, identik dengan endogen. Obat dilepaskan dalam bentuk gel. Keuntungannya justru terletak pada penggunaan luar - sehingga sebagian besar progesteron tetap berada di jaringan kelenjar susu, dan tidak lebih dari 10% hormon memasuki aliran darah. Karena dampak ini efek samping yang terjadi ketika progesteron diambil secara oral tidak ada. Dalam kebanyakan kasus, dianjurkan untuk terus mengoleskan obat dengan dosis 2,5 g ke setiap kelenjar susu atau aplikasinya pada fase kedua siklus menstruasi selama 3-4 bulan.

Terapi non hormonal

Metode terapi non-hormonal adalah: koreksi diet, pemilihan bra yang tepat, penggunaan vitamin, diuretik, obat antiinflamasi nonsteroid yang meningkatkan sirkulasi darah. Obat antiinflamasi nonsteroid terbaru telah lama digunakan dalam pengobatan mastopati difus.

Indometasin dan brufen, digunakan pada fase kedua siklus menstruasi dalam bentuk tablet atau supositoria, mengurangi rasa sakit, mengurangi pembengkakan, meningkatkan penyerapan segel, dan meningkatkan hasil studi ultrasound dan sinar-x. Penggunaan obat ini terutama diindikasikan untuk bentuk mastopati kelenjar. Namun, bagi kebanyakan wanita, homeopati atau obat herbal mungkin sudah cukup.

Pengobatan konservatif mastopati harus mencakup tidak hanya penggunaan obat penenang jangka panjang, tetapi juga vitamin A, B, C, E, PP, P, karena memiliki efek menguntungkan pada jaringan payudara:

• vitamin A mengurangi proliferasi sel;
• vitamin E meningkatkan aksi progesteron;
• vitamin B mengurangi tingkat prolaktin;
• vitamin P dan C meningkatkan mikrosirkulasi dan mengurangi pembengkakan lokal kelenjar susu.

Karena mastopati dianggap sebagai penyakit prakanker, penggunaan antioksidan alami jangka panjang diperlukan: vitamin C, E, beta-karoten, fosfolipid, selenium, seng.

Selain vitamin dan obat penenang, pasien diperlihatkan menggunakan adaptogen, yang berlangsung dari: empat bulan dan banyak lagi. Setelah kursus empat bulan, penggunaan obat dihentikan untuk jangka waktu dua bulan, dan kemudian siklus pengobatan dilanjutkan juga selama empat bulan. Total setidaknya empat siklus harus dilakukan. Dengan demikian, pengobatan penuh dapat memakan waktu sekitar dua tahun.

Makanan diet

Dalam pengobatan mastopati, perlu untuk membangun kerja sistem pencernaan. Oleh karena itu, pemulihan dapat dipercepat dengan mengikuti diet khusus. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengurangi kandungan kalori dari makanan karena penolakan karbohidrat. Pertama-tama, penting untuk sepenuhnya menghilangkan penggunaan karbohidrat yang mudah dicerna (gula, madu, selai dan produk tepung) dan meningkatkan proporsi sayuran yang dikonsumsi, buah beri dan buah-buahan tanpa pemanis.

Dengan mastopati, yang telah berkembang sebagai akibat dari masalah dengan kelenjar tiroid, perlu untuk membatasi konsumsi hidangan daging, karena protein merangsang pelepasan hormon tiroid, di mana tingkat hormon seks wanita, estrogen, bergantung.

Jika mastopati muncul dengan latar belakang hipertensi, maka perlu membatasi konsumsi lemak, terutama mentega dan lemak babi untuk mengurangi stimulasi hormonal pada payudara.

Untuk memberi tubuh jumlah kalsium yang diperlukan, yang mengatur fungsi kelenjar hormonal dan memiliki efek anti-inflamasi dan anti-pembengkakan, kefir, yogurt, dan keju cottage harus dikonsumsi. Antara lain, diinginkan untuk memasukkan dalam makanan makanan laut yang mengandung yodium - ikan, cumi-cumi, udang dan rumput laut. Elemen jejak ini juga hadir dalam jumlah besar di kenari dan jamur.

Selain pengobatan umum, Anda juga dapat mengambil ramuan herbal yang membantu meningkatkan kualitas tidur dan menghilangkan rasa sakit, memiliki efek diuretik, mengandung yodium dan elemen bermanfaat lainnya.

Operasi

Jika pengobatan konservatif mastopati tidak membawa hasil, maka patologi harus dihilangkan dengan pembedahan. Operasi pengangkatan jaringan yang terkena ditentukan dalam kasus berikut:

• pertumbuhan neoplasma yang cepat;
• ketidakmungkinan perawatan obat karena diabetes;
• degenerasi maligna mastopati, dideteksi dengan biopsi;
• kecenderungan genetik untuk.

Selama operasi, bagian terpisah dari kelenjar susu diangkat, di mana kista dan indurasi ditemukan (reseksi sektoral). Operasi berlangsung 40 menit dengan anestesi umum.

Setelah operasi, antibiotik dan vitamin diresepkan. Jika perlu, anestesi diberikan, obat penenang diambil. Terapi hormon dapat digunakan untuk mencegah kekambuhan. Dalam hal ini, pasien perlu mengobati penyakit yang mendasari yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon.

Untuk kista besar, adalah mungkin untuk melakukan koagulasi laser formasi ini. Teknik ini cukup muda dan tidak banyak digunakan karena peralatan yang mahal. Untuk prosedur ini, perangkat laser BioLitec modern digunakan, yang memungkinkan pembekuan formasi kistik tanpa sayatan dan anestesi. Juga, dengan prosedur ini, tidak ada risiko infeksi, berada di departemen rawat inap tidak diperlukan.

Prosedur termal, termasuk fisioterapi, tidak dianjurkan dalam pengobatan FCM, karena dapat meningkatkan proses inflamasi.

Ramalan. Pencegahan

Prognosis yang menguntungkan dikurangi menjadi kunjungan tepat waktu ke ahli mammologi spesialis, ultrasound berkala kelenjar susu. Semua ini akan membantu melindungi diri Anda dari konsekuensi yang tidak menyenangkan dari patologi kelenjar susu. Tidak perlu takut dengan gejala penyakit dan pengobatannya, Anda harus takut dengan akibatnya. Mastopati dapat berlalu tanpa jejak, ini hanya membutuhkan perhatian pada kesehatannya sendiri.

Perlu diingat bahwa kelebihan berat badan adalah pertanda banyak orang gangguan hormonal. Jika, setelah 50 tahun, ukuran pakaian wanita telah berubah dari ke-50 menjadi ke-56, maka ini harus dianggap sebagai peringatan bahaya yang datang dari sistem hormonal manusia. Ini, pada gilirannya, menunjukkan perlunya pemeriksaan.

mastopati - penyakit jinak, yang berkembang karena adanya ketidakseimbangan antara hormon (progesteron, prolaktin dan estrogen) dalam tubuh. Apa yang menyebabkan pertumbuhan jaringan ikat dan kelenjar di kelenjar susu, sehingga segel dan / atau kista terbentuk di dalamnya ukuran yang berbeda.

Beberapa statistik

Di dunia, 70 hingga 80% wanita menderita mastopati. Artinya, - 7-8 wanita dari 10. Apalagi wanita berusia 30 hingga 45 tahun paling sering terkena penyakit ini.

Ini diproduksi di kelenjar pituitari (terletak di otak). Ini meningkatkan pembelahan sel di kelenjar susu, merangsang produksi ASI, meningkatkan jumlah reseptor estrogen di kelenjar susu.

Biasanya, sintesis prolaktin ditekan oleh dopamin (zat biologis aktif yang mentransmisikan impuls saraf melalui sel saraf).

Penyebab mastopati

Penyebab ketidakseimbangan hormon

Produksi protein pengikat estrogen terganggu, sehingga aktivitasnya (estrogen) meningkat secara signifikan.

1. Peningkatan kadar aromatase (diproduksi di kelenjar adrenal) - enzim yang mengubah androgen (hormon seks pria yang disintesis dalam jumlah kecil pada wanita) menjadi estrogen.
2. Jumlah reseptor dan / atau kepekaannya terhadap estrogen di kelenjar susu meningkat.

Jenis mastopati

Ada dua bentuk utama penyakit ini: mastopati difus dan nodular.

Mastopati difus

Gejala mastopati difus

• Pembengkakan, nyeri tekan (mastalgia), pembengkakan dan nyeri tekan kelenjar susu (mastodynia).
• Saat menyelidik, ada segel seluruh kelenjar susu atau hanya satu bagiannya. Atau fokus pemadatan berbutir halus (dengan nasi) berukuran kecil ditemukan, tersebar di kelenjar susu (terutama di bagian atas).
• Cairan bening atau coklat kehijauan mungkin keluar dari puting.

Mastopati nodular

Mastopati fibrosa (fibroadenoma)

tanda-tanda

• Nyeri dan pembesaran payudara
• Cairan bening atau coklat kehijauan keluar dari puting
• Saat memeriksa kelenjar susu, simpul padat ditentukan

Mastopati kistik

tanda-tanda

• Nyeri di area pembentukan kista
• Kelenjar susu bertambah besar dan terasa sakit
• Pembesaran dan nyeri kelenjar getah bening aksila, serta pembengkakan jaringan di sekitarnya
• Keluarnya cairan transparan dari puting susu, dan jika terjadi infeksi - bernanah.
• Saat memeriksa kelenjar susu, simpul elastis berbentuk bulat atau oval ditentukan

Mastopati fibrokistik

Ini memiliki karakteristik manifestasi dari kedua bentuk mastopati fibrosa dan kistik nodular.

Saat menyelidik, kedua area pemadatan kelenjar susu dan nodus berbentuk oval atau bulat dengan konsistensi longgar dan elastis (lembut saat disentuh) dapat dideteksi.

Gejala mastopati

Diagnosis mastopati

Dokter mana yang harus saya hubungi jika ada masalah payudara?

Pada janji dokter

Ini akan diikuti dengan pemeriksaan dan palpasi (palpasi) kelenjar susu, kelenjar getah bening (aksila, serviks) dan kelenjar tiroid (terletak di bagian depan leher).

Jika perlu, dokter akan merujuk Anda ke USG kelenjar susu atau mamografi (rontgen kelenjar susu dengan tingkat radiasi yang lebih rendah), atau bahkan biopsi (eksisi sepotong jaringan yang berubah, diikuti dengan pemeriksaan di bawah mikroskop).

Setelah menerima semua hasil penelitian, dokter akan meresepkan perawatan, yang dapat dilakukan baik secara konservatif (dengan bantuan obat-obatan) dan dengan cara operatif (pembedahan).

Wawancara

Pertanyaan yang harus dijawab di kantor dokter:

• Berapa usiamu?
• Pada usia berapa menstruasi pertama kali terjadi (menarche)?
• Pada usia berapa kontak seksual pertama?
• Apakah aktivitas seksual teratur?
• Apakah ada ketidakteraturan menstruasi?
• Pada hari apa siklus menstruasi dilakukan pemeriksaan dan konsultasi?
• Berapa banyak kehamilan dan kelahiran di sana? Pada usia berapa?
• Berapa banyak aborsi dan/atau keguguran?
• Apa periodenya? menyusui?
• Bagaimana perlindungan serangan dilakukan? kehamilan yang tidak diinginkan?
• Apakah kerabat dekat (ibu, saudara perempuan, nenek) menderita mastopati atau kanker payudara?
• Jika tidak ada menstruasi (menopause), lalu pada usia berapa?
• Apakah ada penyakit kronis? Jika ya, obat apa yang diminum untuk mengobatinya?

Pemeriksaan, palpasi kelenjar susu oleh dokter

Ini dilakukan dalam posisi berdiri dan berbaring dengan bantuan ujung jari dengan pemeriksaan berurutan dari setiap kuadran kelenjar susu: luar atas, dalam atas, dalam bawah, luar bawah.

Selama pemeriksaan dan palpasi, dokter meminta wanita tersebut untuk mengangkat tangannya atau meletakkannya di ikat pinggangnya. Kemudian dia membandingkan perubahan di kedua kelenjar susu, dan juga merasakan Kelenjar getah bening. Selanjutnya, dokter menekan puting susu, mencoba memeras cairan darinya.

Ketentuan pemeriksaan yang disarankan - dari 5 hingga 9-10 hari dari siklus menstruasi (paling optimal - dari 5 hingga 7 hari). Selama menopause, hari tidak masalah.

Tanda-tanda mastopati, terdeteksi selama pemeriksaan dan palpasi kelenjar susu:

• Nyeri, bengkak, dan nyeri tekan
• Kehadiran segel nodular di area tertentu atau di seluruh kelenjar susu
• Deteksi kista bulat di berbagai area
• Keluar dari puting saat ditekan
• Adanya area retraksi kulit atau puting
• Pembentukan elevasi atau depresi pada kulit
• Heterogenitas kelenjar susu yang diucapkan (sedikit asimetri adalah norma)
• Peningkatan warna kulit puting dan areola

mamografi

Ada beberapa metode mamografi tergantung pada metode pelaksanaannya: proyeksi, digital dan film.

Namun, mamografi film x-ray yang paling umum digunakan dengan paparan sinar-x minimal adalah standar emas untuk mendiagnosis penyakit payudara. Prosedur ini dilakukan menggunakan alat khusus - mamografi, yang memungkinkan untuk mendapatkan gambar payudara dalam dua proyeksi (frontal dan lateral).

Indikasi untuk penggunaan mamografi film x-ray

• Keluhan nyeri dan pembesaran payudara
• Kulit payudara terkulai atau menonjol
• Keluar dari puting
• Kehadiran anjing laut di kelenjar susu
• Wanita di atas 30 tahun yang menerima terapi radiasi di daerah dada tentang neoplasma ganas
• Untuk tujuan pencegahan, itu dilakukan untuk semua wanita setiap tahun, mulai dari 40 tahun, dan untuk wanita di atas 50 tahun - dua kali setahun.
• Wanita dengan kerabat dekat dengan kanker payudara dan/atau ovarium

Menerapkan teknologi

Pasien berdiri di depan perangkat, dan kelenjar susu terletak di antara dua pemegang ketat (mereka menekan kelenjar) untuk mengurangi ketebalan jaringan yang menyerap sinar-X. Artinya, semakin padat kompresi, semakin informatif hasilnya. Terkadang prosedur pada beberapa pasien menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan, tetapi reaksi seperti itu dapat diterima.

Tanda-tanda mastopati

perubahan fibrotik. Ada bayangan berat yang jelas dan padat yang dapat ditemukan baik di area terpisah (fibroadenoma) dan menyebar ke seluruh kelenjar susu (mastopati difus). Dalam hal ini, untaian jaringan ikat terletak di sepanjang lobulus kelenjar, atau di sepanjang saluran susu. Sedangkan kontur lobulus sendiri tidak rata.

Pertumbuhan jaringan kelenjar kelenjar susu (adenosis). Ada beberapa bayangan fokus kecil dengan bentuk tidak beraturan dan tepi bergerigi - lobulus yang membesar. Terkadang bayangan ini benar-benar menyatu satu sama lain, membentuk fokus pemadatan jaringan kelenjar (lobulus).

perubahan kistik. Pola umum parenkim kelenjar susu kacau, dan dengan latar belakangnya, formasi bentuk bulat-oval dengan kepadatan yang sama dicatat.

Sifat campuran dari perubahan pada kelenjar susu paling sering terjadi. Dalam hal ini, mamografi menunjukkan kedua area indurasi dan formasi kistik(mastopati fibrokistik nodular).

Ultrasonografi kelenjar susu

Waktu yang disarankan untuk wanita menstruasi adalah dari 5 hingga 9-10 hari dari siklus menstruasi (paling optimal adalah dari 5 hingga 7 hari), karena keadaan kelenjar susu di bawah pengaruh hormon berubah selama siklus. Selama menopause, hari tidak masalah.

Metodologi

Wanita itu berbaring telentang dengan tangan di belakang kepalanya. Gel transparan dioleskan ke kulit area yang diteliti, yang memastikan kontak ketat dari sensor ultrasound. Selanjutnya, dokter menekan sensor ke kulit, gelombang yang menembus jaringan pada sudut yang berbeda dan, yang dipantulkan darinya, ditampilkan di monitor.

Indikasi untuk digunakan

• Diagnosis kista atau segel yang terdeteksi dengan palpasi payudara
• Pemeriksaan kelenjar susu pada wanita di bawah usia 30 tahun, serta selama kehamilan dan menyusui
• Direkomendasikan untuk semua wanita di atas 35 tahun sekali setiap 1-2 tahun, di atas 50 tahun - dua kali setahun
• Pembesaran kelenjar getah bening aksila

Mastopati difus

Pada ultrasound, ada banyak segel kecil yang sesuai dengan pertumbuhan jaringan ikat, atau kista kecil (rongga dengan cairan), yang terletak merata di seluruh kelenjar susu.

Mastopati nodular

Fibroadenoma diwakili oleh area pemadatan terbatas di kelenjar susu, yang memiliki batas yang jelas.

Bentuk kistik mastopati memanifestasikan dirinya dalam bentuk pembentukan rongga berisi cairan, yang berubah bentuk saat ditekan.

Mastopati fibrokistik Hal ini ditandai dengan adanya rongga berisi cairan dan area pemadatan. Pendidikan memiliki batasan yang jelas.

Biopsi dan pemeriksaan morfologi

Metode dengan sangat pasti memungkinkan Anda untuk membedakan mastopati dari tumor ganas kelenjar susu. Pada 80-90% kasus, perubahan pada kelenjar susu bersifat jinak.

Indikasi untuk digunakan

• Mammogram atau ultrasound menunjukkan area yang mencurigakan dengan jaringan payudara yang berubah
• Adanya kista besar dan/atau area pemadatan jaringan payudara (lebih dari 1-1,5 cm), diidentifikasi dengan palpasi oleh dokter
• Munculnya kerak, pengelupasan atau bisul pada puting susu, atau keluarnya cairan berdarah darinya

Paling sering digunakan dalam mammologi Metode biopsi aspirasi jarum halus: sepotong jaringan diambil dari formasi kelenjar susu yang teraba, kemudian dioleskan ke kaca, diwarnai dan diperiksa di bawah mikroskop.

Tusukan dilakukan menggunakan jarum sekali pakai khusus, yang melekat pada pistol tusukan. Selama prosedur, pistol menembakkan pisau, yang memotong kolom tipis jaringan dari formasi. Biasanya, prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal.

Tanda-tanda mastopati pada biopsi

Sel adalah mononuklear, memiliki ukuran dan warna yang biasa. Mereka mengandung jumlah kromatin yang normal (terletak di dalam inti sel dan terlibat dalam transfer informasi genetik selama pembelahan). Tidak ada zona pertumbuhan sel koroner (peningkatan pertumbuhan sel di sepanjang tepi formasi). Kalsium yang disimpan dalam jaringan dapat dideteksi (tanda kemungkinan degenerasi mastopati di masa depan menjadi tumor ganas).

Tes darah laboratorium

Hormon apa dalam darah yang perlu ditentukan?

• Estradiol diproduksi di ovarium dan jaringan adiposa
• Hormon tiroid- tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3)
• hormon perangsang tiroid (TSH)(diproduksi di kelenjar pituitari dan merangsang produksi hormon tiroid)
• Hormon perangsang folikel (FSH) dan luteinizing (LH)(diproduksi di kelenjar pituitari dan mengatur fungsi ovarium)
• prolaktin disintesis di kelenjar pituitari dan mengatur produksi ASI di kelenjar susu

Mereka membantu menentukan fungsi organ yang menghasilkan hormon: adanya peradangan, perlengketan, tumor, dan sebagainya. Karena perubahan seperti itu dapat menyebabkan gangguan pada pekerjaan mereka dan, karenanya, perubahan kadar hormon. Namun, mereka tidak wajib.

Penelitian Tambahan

USG tiroid mengungkapkan ukuran lobus dan tanah genting, keberadaan node.

CT (computed tomography) atau MRI (magnetic resonance imaging) otak untuk mendeteksi tumor. Misalnya, adenoma hipofisis.

Yang lain ditunjuk metode tambahan penelitian, tetapi sesuai kebutuhan.

Pengobatan mastopati

Perawatan medis mastopati

Sarana untuk pengobatan mastopati

Prinsip peresepan obat

• Bentuk mastopati difus

  Pengobatan adenosis, fibroadenomatosis, mastopati kistik dan fibrokistik difus dilakukan hanya dengan penggunaan obat-obatan (konservatif).Mereka diresepkan tergantung pada stadium dan tingkat keparahan gejala penyakit. Misalnya, ketika tanda-tanda awal penyakit, terutama preparat non-hormonal (vitamin, preparat yodium, obat homeopati) digunakan. Obat hormonal jarang digunakan.
  Sedangkan dengan gejala penyakit yang parah (terutama dengan bentuk fibrokistik difus), persiapan hormonal (gestagens, COC, hormon tiroid, dan sebagainya) sering ditambahkan ke pengobatan.

• Bentuk nodal mastopati

  Perawatannya panjang dan rumit, sebagai suatu peraturan, termasuk penggunaan obat-obatan dan perawatan bedah.

  Pengobatan fibroadenoma (mastopati fibrosa nodular)

  Perawatan utama adalah pembedahan. Namun, jika ada beberapa nodus (satu atau dua) dan ukurannya kecil (berdiameter 1-1,5 cm), maka pengobatan dengan obat-obatan dimungkinkan: persiapan hormonal dan homeopati, vitamin, dan lainnya.

  Pengobatan mastopati kistik nodular

  Kista hingga ukuran 1,5-2 cm mereka diperlakukan secara konservatif tergantung pada penyebab yang diidentifikasi: vitamin, obat-obatan homeopati, hormon, persiapan yodium dan lainnya diresepkan.

  Kista dengan diameter lebih dari 1,5-2 cm biasanya ditusuk dengan jarum halus. Perawatan lebih lanjut dilakukan dengan obat-obatan (hormon, vitamin, dan lain-lain).

  Pengobatan bentuk fibrokistik nodular mastopati

  Yang paling sulit dan panjang, karena kedua area pemadatan dan kista ada di kelenjar susu. Sebagai aturan, segel pertama kali dilepas dan / atau kista ditusuk, dan kemudian perawatan konservatif ditentukan. Namun, jika ukuran kista dan segel kecil, maka pengobatan dengan obat saja lebih disukai.

  Dalam pengobatan segala bentuk mastopati, pilihannya produk obat(terutama hormonal) selalu tergantung pada kelainan hormonal yang teridentifikasi (kadar progesteron, estrogen, prolaktin) dan adanya penyakit lain pada seorang wanita.

Perawatan bedah mastopati

Indikasi pembedahan

• Lebih dari dua kali lipat ukuran nodul dan kista dalam tiga bulan
• Kecurigaan tumor ganas menurut data biopsi, terlepas dari ukuran formasi
• Kista lebih besar dari 1,5-2 cm
• Node lebih besar dari 1,5-2 cm

• Tusukan kista menggunakan jarum tipis dan menyedot cairan internal. Selanjutnya, dinding kista mengalami sklerosis (menempelkan dinding kista dengan memasukkan zat khusus ke dalam rongga). Jika kista terbentuk berulang kali, maka rongganya dikupas, tetapi jaringan di sekitarnya dipertahankan (tanpa adanya kecurigaan kanker).
• Node dihapus dan pada kasus yang parah (nodus banyak dan / atau besar), pengangkatan kelenjar susu sektoral (sebagian) dilakukan. Pada saat yang sama, jaringan kelenjar diangkat, mundur dari tepi tumor sebesar 1-3 cm.

Rehabilitasi setelah operasi

1,5-2 jam setelah operasi, seorang wanita mungkin merasakan sakit dan ketidaknyamanan di area manipulasi. Sebagai aturan, sensasi tidak diekspresikan, oleh karena itu, tidak memerlukan penggunaan obat penghilang rasa sakit. Namun, jika perlu, obat penghilang rasa sakit diresepkan.

Wanita tersebut dipulangkan ke rumah pada hari operasi atau setelah beberapa hari (semuanya tergantung pada sejauh mana intervensi). Jahitan dilepas pada hari ke 7 setelah operasi.

Harus diingat bahwa operasi tidak menghilangkan penyebab perkembangan penyakit. Karena itu, setelah itu, pengobatan wajib mastopati diperlukan. obat(hormon, vitamin, obat yang mengandung yodium, dan lain-lain) dan penyakit yang mendasarinya (misalnya hepatitis). Penting juga untuk memilih metode yang paling optimal untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan dan mengikuti diet.

Diet untuk mastopati

Dianjurkan untuk membatasi makanan manis, bertepung, makanan berlemak, karena produk ini menyebabkan peningkatan lapisan lemak subkutan (obesitas), di mana estrogen diproduksi.

Lebih baik makan makanan yang kaya vitamin A, B, D, E (hati, kuning telur, susu, keju cottage, keju, minyak sayur, makanan laut, sayuran segar dan buah-buahan berwarna merah atau oranye).

Penting untuk mengisi kekurangan yodium dalam tubuh (makanan laut, garam beryodium).

Anda harus mengurangi konsumsi coklat, coklat, teh dan kopi, karena mengandung methylxaptins - zat yang dapat memicu perkembangan penyakit dan meningkatkan rasa sakit.

Pengobatan dengan obat tradisional

Pencegahan mastopati

Apa yang harus kita lakukan?

Makan makanan yang kaya vitamin dan mineral, serta jumlah yodium yang cukup. Memasuki gaya hidup aktif, berolahraga, tidur dan istirahat yang cukup (durasi tidur - kurang dari 7 jam sehari). Ini akan memperkuat sistem kekebalan- pelindung utama dari segala penyakit.

Memiliki kehidupan seks yang teratur

Saat berhubungan intim, seorang wanita mengalami orgasme, sehingga sirkulasi darah di panggul dan fungsi ovarium meningkat. Selain itu, cairan mani mengandung biologis zat aktif yang juga meningkatkan fungsi ovarium.

Hilangkan emosi yang kuat

"Semua penyakit berasal dari saraf" adalah pernyataan yang benar untuk mastopati. Karena situasi stres adalah pemicu perkembangan penyakit. Sedangkan tidur yang sehat, makan makanan lezat, kepuasan seksual, emosi positif berkontribusi pada produksi dopamin, yang menghambat peningkatan sintesis prolaktin di kelenjar pituitari.

Lakukan pemeriksaan sendiri pada kelenjar susu

Untuk wanita yang sedang menstruasi, pemeriksaan diri bulanan direkomendasikan dari 5-6 hingga 9-12 hari siklus (paling optimal - pada hari 5-7), karena hari-hari ini kelenjar susu dalam keadaan rileks. Selama menopause - pada hari kalender yang sama.

Tahapan pemeriksaan diri

Pakai bra yang tepat

Pilih bra sesuai ukuran, tidak kaku, tidak menekan dan tidak menggosok. Karena kelenjar susu terluka.

Lulus pemeriksaan kesehatan tahunan (pemeriksaan kanker)

Pemeriksaan tersebut meliputi:

• Pemeriksaan kulit dan selaput lendir yang terlihat
• Inspeksi dan palpasi kelenjar susu, kelenjar tiroid dan kelenjar getah bening (aksila, serviks, inguinal)
• Pemeriksaan ginekologi dan pemeriksaan digital rektum
• Pemeriksaan apusan untuk flora dari vagina dan untuk sitologi (deteksi sel kanker atau prakanker) dari saluran serviks

Karena itu meningkatkan fungsi kelenjar susu dan jalannya mastopati (meskipun tidak selalu), yang mengarah ke pemulihan. Menyusui bermanfaat bila berlangsung hingga satu hingga dua tahun (minimal 6 bulan).

Apa yang harus dihindari?

• Trauma payudara.
• Kontak dengan pestisida dan bahan kimia yang mungkin terkandung dalam makanan. Karena mereka meningkatkan produksi aromatase, yang meningkatkan sensitivitas reseptor payudara terhadap estrogen.
• Paparan sinar matahari yang terlalu lama selama jam-jam berbahaya (dari 11.00 hingga 16.00), karena sinar ultraviolet dapat memicu perkembangan mastopati dan / atau tumor kanker. Sedangkan berjemur jangka pendek pada pagi dan sore hari diperbolehkan.
• Merokok, penyalahgunaan alkohol dan penggunaan obat-obatan (bahkan yang ringan), karena metabolisme dalam tubuh dan fungsi sistem kekebalan tubuh terganggu.

Mastopati - neoplasma jinak di kelenjar susu. Pertumbuhan jaringan patologis terjadi sebagai akibat dari ketidakseimbangan hormon atau faktor pemicu lainnya. Mastopati pada ultrasound ditentukan dengan cukup jelas, selain itu, tergantung pada jenis formasi, bentuk penyakitnya dapat dibedakan.

Dengan menggunakan USG kelenjar susu (sonografi) mengungkapkan perubahan struktural. Penguraian data terjadi karena kepadatan jaringan yang berbeda kelenjar susu dengan melewatkan ultrasound melaluinya dan respons gema diperoleh sebagai hasil dari menangkap sensor dan mengarahkan gambar ke layar. Ekhogenisitas berbagai bagian payudara tergantung pada kepadatan jaringan yang diperiksa.

Selama pemeriksaan ultrasonografi, parameter ekogenisitaslah yang menjadi kriteria untuk menilai keadaan organ yang diteliti. Pada kepadatan jaringan yang tinggi, echogenicity juga akan meningkat atau hyperechoic, sehingga menunjukkan kemampuan perseptif yang buruk. USG tidak mendeteksi struktur cair.

Keuntungan dari metode ini antara lain:

• kandungan informasi yang tinggi yang terjadi karena kemungkinan melakukan penelitian dari sudut yang berbeda, sehingga kemungkinan untuk mendeteksi neoplasma pada tahap awal perkembangan;
• tidak berbahayanya metode ini - dapat digunakan bahkan oleh wanita hamil dan menyusui;
• juga memungkinkan untuk memeriksa jaringan, pembuluh darah, nodus di dekatnya, dll., sehingga menjamin cakupan diagnosis yang lebih luas.

Dengan bantuan ultrasound, dimungkinkan untuk mendeteksi formasi dari diameter 1 mm dan mengidentifikasi sifat asalnya (kista, fibroma, fibroadenoma, dll.). Pada saat yang sama, lokasi neoplasma ditentukan dengan jelas, yang memungkinkan untuk mengambil tusukan untuk analisis. Tetapi perlu dipahami bahwa ini dikatakan tentang perangkat modern generasi baru. Pendahulu mereka dapat mendeteksi formasi dari 5 mm.

Indikasi untuk prosedur

Kebanyakan ahli merekomendasikan USG payudara untuk wanita di atas 35 tahun setidaknya sekali setiap 2 tahun. Jika ada indikasi kanker payudara pada kerabat dekat dalam anamnesis, maka prosedur harus diulang lebih sering - setiap tahun. Untuk wanita di atas 45-50 tahun, rekomendasinya juga berubah - mereka harus menjalani pemindaian ultrasound setidaknya setahun sekali, tetapi lebih baik setiap enam bulan.

Juga, pemeriksaan ultrasonografi diresepkan untuk dugaan mastopati. Patologi dapat memanifestasikan dirinya dalam gejala berikut:

• nyeri pada kelenjar susu, terutama pada periode pramenstruasi;
• pelanggaran dalam siklus menstruasi;
• asimetri dengan pembesaran payudara;
• munculnya segel tunggal atau ganda di kelenjar susu.

Tanda-tanda ini tidak spesifik untuk mastopati, bisa berarti penyakit lain. Ultrasonografi diresepkan untuk mengkonfirmasi diagnosis, serta untuk menilai perjalanan penyakit dan efektivitas terapi yang digunakan. Metode ini digunakan untuk menyingkirkan kemungkinan keganasan neoplasma.

• jika gadis itu memiliki siklus menstruasi yang tidak teratur;
• ada kecenderungan turun-temurun untuk mastopati.

Berkat prosedur ini, adalah mungkin untuk mendeteksi patologi, serta komplikasinya, pada waktu yang tepat.

Penting juga untuk segera menjalani USG ketika:

• cedera dada dan dada;
• timbulnya rasa sakit yang tiba-tiba di kelenjar susu;
• pembesaran payudara atau kelenjar getah bening regional secara tiba-tiba;
• penyakit ginekologis yang terdeteksi selama pemeriksaan ultrasound pada organ panggul.

Kriteria untuk mendekripsi data

Tergantung pada keberadaan patologi di kelenjar susu atau ketidakhadirannya, gambar yang muncul di layar berbeda. Pada dialah spesialis menetapkan diagnosis.

Kelenjar susu normal

Dengan ultrasound, Anda dapat melihatnya payudara wanita terdiri dari tiga lapisan. Yang atas terletak tepat di bawah kulit. Ini terdiri dari jaringan adiposa. Kulit payudara sendiri merupakan zona ekogenik dengan ketebalan sekitar 2 mm, tetapi di area puting susu di area areola sedikit lebih besar.

Di bawah ini adalah kelenjar susu itu sendiri, yang merupakan lapisan tengah. Ini memiliki komponen parenkim, yang dibagi menjadi sekitar 20 lobus. Di sanalah lokasi saluran dan saluran cuci yang mengarah ke puting susu. Biasanya, lebar saluran pada ultrasound harus bervariasi dari 1 hingga 2 mm. Dua lapisan teratas dihubungkan oleh septa fibrosa yang menopang kelenjar. Pada lapisan ketiga adalah turunan dari lobus lemak.

Harus dipahami bahwa struktur payudara setiap wanita adalah individu, selain itu, ia mengalami perubahan terkait usia dan tergantung pada latar belakang hormonal. Dan begitu dalam usia yang berbeda norma ditafsirkan dengan cara yang berbeda. Selama permulaan perubahan menopause, mereka juga mempengaruhi area dada: atrofi komponen parenkim terjadi. Akibatnya, payudara menjadi kendur, kehilangan kekencangan dan elastisitas sebelumnya, karena jaringan kelenjar digantikan oleh jaringan lemak. Pada ultrasound, ekogenisitas akan meningkat, tetapi ini adalah salah satu opsi untuk norma.

Perubahan patologis

Tergantung pada sifat neoplasma, mastopati dapat berupa nodular dan difus. Selain itu, bentuk yang terakhir dibagi menjadi berserat, kistik dan campuran. Pada gambar USG, mereka juga terlihat berbeda.

Dengan perubahan patologis, uzist mengamati pemadaman listrik pada gambar. Jadi dia bisa menyimpulkan bahwa di area ini ada proses inflamasi dan pembengkakan jaringan. Dengan peningkatan kepadatan, sebaliknya, spesialis mengamati bintik-bintik terang dan terkadang putih di layar.

Di lapisan kelenjar, dimungkinkan untuk mengamati area ekogenik dalam kasus berikut:

• segel terbentuk sebagai hasil penggantian sel-sel lemak dengan jaringan biasa yang normal atau ketika mereka terluka;
• daerah akumulasi garam kalsium dan kalsifikasi.

Perubahan patologis juga dapat terjadi di daerah parenkim dan di lobus kelenjar susu. Peningkatan echogenicity menunjukkan ketidakseimbangan hormon pada seorang wanita. Inilah yang bisa menjadi mastopati.

Spesialis harus menjelaskan jumlah segel, konturnya, lokalisasi. Kontur segel yang tidak rata menunjukkan proses inflamasi. Dalam kasus tepi neoplasma yang tidak rata, uzist dapat mempertanyakan keganasan. Untuk mengkonfirmasi atau membantahnya, diperlukan prosedur tambahan di bawah kendali ultrasound - biopsi.

Nuansa interpretasi dan zona patologis pada echogram

Setiap bentuk patologi memiliki gambaran yang berbeda pada echogram, sehingga Anda dapat membedakannya.

Bentuk mastopati difus

Bentuk difus adalah yang paling umum di antara semua jenis mastopati. Ini terutama mempengaruhi wanita muda.

Pada USG, gambar berikut paling sering diamati: dominasi komponen kelenjar dalam bentuk lobulus kelenjar yang membesar di reservoir yang luas dan intensitas rata-rata pantulan sinyal gema. Mereka dikelilingi oleh jaringan ikat yang kurang menonjol, memiliki penampilan struktur yang lebih ekogenik.

Dengan dominasi komponen berserat, ada penebalan struktur ikat kelenjar susu, banyak struktur linier yang cerah dan jelas divisualisasikan. Ini membedakan mereka dari struktur kelenjar susu yang biasanya "halus", yang memiliki berat yang tidak rata tanpa batas yang jelas.

Dengan bentuk campuran mastopati difus, peningkatan proporsi dengan perubahan fibrotik difus diamati. Perluasan saluran yang seragam dimungkinkan karena tekanan komponen yang berproliferasi, yang mengarah pada pembentukan kista. Ini adalah gambaran khas mastopati fibrokistik.

Dengan bentuk mastopati nodular, ditemukan area terpisah dengan segel kecil, yang memiliki kontur kabur dan struktur homogen, intensitas reflektif juga berbeda. Kalsifikasi juga ditemukan di area yang divisualisasikan.

Dalam beberapa kasus, pencitraan Doppler berwarna digunakan. Saat menggunakannya, diamati bahwa pembuluh memiliki orientasi linier, pola vaskular tidak melemah atau menguat.

Sebagai hasil dari pertumbuhan jaringan fibrosa, saluran susu diperas, yang mengembang dan membentuk kista. Dalam hal ini, ada area yang bentuknya tidak beraturan, dengan kista dan duktus yang melebar, yang dikelilingi oleh zona fibrosis lokal.

Fibroadenoma

Fibroadenoma merupakan neoplasma jinak yang paling sering terjadi pada usia muda. Menggabungkan proliferasi jaringan ikat dan epitel.

Tergantung pada jenis pertumbuhan jaringan ikat di sekitar saluran atau di dalamnya, pembentukan fibroadenoma perikanalicular atau intracanalicular dapat terjadi. Proses terbalik dapat terjadi di dalamnya, yang menyebabkan fibrosis, kalsifikasi, hyalinosis. Keganasan formasi semacam ini sangat jarang.

Tanda-tanda ultrasonografi fibroadenoma termasuk kontur formasi yang jelas dan rata, lokasi horizontal, bentuk oval, keseragaman struktur, sinyal ultrasound yang berkurang, yang dapat ditingkatkan dengan refleksi di belakang formasi.

Pada fase aktif proliferasi, fibroadenoma cukup besar, sambil memberikan sejumlah besar sinyal vaskular eko-positif.

Pemeriksaan ultrasonografi mastopati bersifat informatif dan metode yang efektif yang digunakan secara luas dan sering. Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk mendeteksi patologi pada tahap awal perkembangan, karena tindakan terapeutik yang tepat waktu dapat dimulai. Selain itu, ini menentukan bentuk, ukuran, jumlah formasi, dan banyak parameter lainnya, yang dengannya Anda dapat melakukan prosedur spot dan pemeriksaan tambahan.

Salah satu metode yang paling mudah diakses untuk memeriksa payudara adalah USG. Dengan itu, Anda dapat mendiagnosis penyebab berbagai kelainan, mengevaluasi perubahan patologis, atau hanya memastikan semuanya beres.

Tujuan studi

Untuk melihat struktur jaringan, untuk memeriksa apakah ada kista, tumor di dalam payudara telah muncul, USG kelenjar susu memungkinkan. Apa yang ditunjukkan oleh penelitian ini dan seberapa sering hal itu perlu dilakukan, setiap ahli mammologi dapat mengetahuinya.

Di bawah kendali prosedur ini, Anda dapat mengambil tusukan dari yang meragukan yang diidentifikasi. pelajaran ini memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi diagnosis yang ditegakkan selama mammogram. Ultrasound adalah prosedur yang benar-benar aman dan tanpa rasa sakit yang tidak memiliki kontraindikasi. Dianjurkan untuk melakukannya setiap tahun untuk semua wanita, terlepas dari apakah mereka memiliki keluhan. Bagaimanapun, bahkan kanker payudara awal dapat dilihat pada USG.

Indikasi

Untuk tujuan pencegahan, pemeriksaan ini direkomendasikan untuk semua orang. Tetapi ada sejumlah situasi di mana lebih baik tidak ragu untuk mengunjungi rumah sakit. Ya, Anda perlu:

Perubahan ukuran dan bentuk payudara;

Munculnya cairan dari puting susu, kekasaran dan rasa sakitnya;

Ketidaknyamanan di dada, tidak terkait dengan siklus menstruasi;

Peradangan dan trauma;

Perubahan kulit di dada;

Pembesaran kelenjar getah bening;

Merencanakan kehamilan, menyusui;

Pemasangan implan silikon untuk mengontrol lokasi dan kondisinya;

Diagnosis neoplasma, kista dan segel lainnya.

Juga, dalam perawatan perubahan pada payudara, teratur

Fitur prosedur

Persiapan khusus tidak memerlukan USG kelenjar susu. Apa yang ditunjukkan oleh prosedur ini paling baik dipahami pada paruh pertama siklus, setelah akhir menstruasi. Bagaimanapun, itu adalah periode antara hari ke-5 dan ke-12 yang lebih disukai untuk melakukan jenis pemeriksaan ini. Pada hari-hari lain, pertumbuhan aktif sel-sel sekretori kelenjar susu dimungkinkan, sehingga hasilnya mungkin tidak dapat diandalkan.

Ultrasonografi dianggap sebagai salah satu metode yang paling akurat, tetapi penting bahwa kondisi untuk prosedur ini diamati. Dengan menggunakan mesin ultrasound, Anda dapat mempelajari struktur morfologi jaringan payudara. Lokasinya yang dapat diakses memungkinkan Anda untuk melihat bahkan perubahan kecil.

Pemeriksaan ini dapat dilakukan tanpa batasan bagi ibu hamil dan ibu menyusui.

Kemungkinan hasil

Sebelum pergi belajar, banyak orang ingin tahu apa yang bisa diungkapkan dengan USG kelenjar susu. Menguraikan hasil memungkinkan Anda untuk menetapkan diagnosis berikut:

Mastitis (proses inflamasi pada kelenjar susu);

Mastopati (bentuknya juga ditentukan: kistik, kistik-berserat, berserat, difus,;

Perubahan jinak yang muncul selama menopause;

formasi kistik;

tumor ganas;

Abses (fokus inflamasi pada jaringan).

Spesialis USG tahu bagaimana jaringan biasanya terlihat dan bagaimana mereka berubah dengan patologi tertentu.

Definisi diagnosis: kista, kanker, mastopati

Biasanya, payudara yang sehat terdiri dari adiposa, jaringan kelenjar dan saluran susu. Ini adalah kondisi mereka yang dinilai selama USG kelenjar susu. Kista, misalnya, terlihat seperti Tapi abses (fokus inflamasi di mana nanah menumpuk), dan galaktokel (rongga berisi susu pada wanita menyusui), dan neoplasma ganas juga divisualisasikan.

Waktu belajar juga penting. Misalnya, selama menyusui dan kehamilan, struktur kelenjar akan mendominasi di payudara. Tetapi pada saat awal menopause, itu akan digantikan oleh jaringan ikat dan lemak.

Tentu saja, hanya dokter yang dapat mengevaluasi hasil USG kelenjar susu. Jadi, misalnya, kulit terlihat seperti strip seragam echogenic. Istilah "ekogenisitas" mengacu pada apa yang terlihat untuk ultrasound. Lobulus lemak low-echoic, sedangkan high-density area (tulang dan daerah penghasil susu) hyperechoic.

Kanker, misalnya, mungkin terlihat seperti massa dengan ekogenisitas yang berkurang, bentuk yang tidak beraturan, dan kontur yang tidak jelas. Struktur tumor ganas biasanya heterogen. Tetapi fibroadenoma, sebaliknya, akan memiliki kontur yang jelas, bentuk yang benar, dan struktur yang homogen.

Mastopati kistik difus digambarkan sebagai perubahan jinak pada sistem duktus. Perubahan fibrokistik ditandai dengan regenerasi elemen jaringan ikat. Dan perubahan kelenjar dengan edema yang terlihat menunjukkan mastitis.

Melakukan survei

Sebagai aturan, USG kelenjar susu membutuhkan waktu sekitar 20 menit. Kali ini cukup untuk memeriksa payudara dari semua sisi. Tetapi tidak mungkin untuk secara independen mengevaluasi hasil survei. Untuk melakukan ini, tidak cukup hanya mengetahui bagaimana USG kelenjar susu dilakukan. Apa yang ditunjukkan oleh penelitian dan bagaimana menafsirkan hasilnya, hanya spesialis berpengalaman yang dapat mengetahuinya.

Untuk prosedurnya, wanita harus membuka pakaian sampai ke pinggang dan berbaring di sofa. Pada saat yang sama, tangan dilukai di belakang kepala. Gel khusus dioleskan ke dada, yang memudahkan geser dan memberikan koneksi yang lebih baik antara sensor dan kulit pasien.

Dokter memandu transduser di atas area yang diperiksa sehingga gelombang ultrasonik menembus jaringan pada sudut yang berbeda. Jika perlu, ultrasonografi Doppler juga dapat dilakukan. Ini adalah studi khusus di mana aliran darah dievaluasi.

Banyak yang tidak mau melakukan pemeriksaan, karena tidak tahu berapa biaya USG payudara. Harga prosedur ini tidak berbeda dengan pemeriksaan serupa lainnya. Itu akan tergantung pada klinik tempat Anda melakukannya. Misalnya, di Moskow klinik swasta Anda harus membayar sekitar 2,5 ribu rubel.

Konsultasi dengan ahli mammologi dan interpretasi hasil

Saat melakukan USG kelenjar susu, mereka tidak hanya melihat struktur anechoic. Biasanya, tidak boleh ada area di jaringan payudara yang berbeda kepadatannya. Seberapa baik jaringan membedakan satu sama lain juga dinilai. Lihat ketebalannya. Misalnya, biasanya tidak boleh lebih dari 14 mm, tetapi pada wanita di atas 40, peningkatan hingga 20 mm dapat diterima. Saluran susu harus divisualisasikan dengan baik pada monitor perangkat selama ultrasound kelenjar susu.

Apa yang ditunjukkan oleh penelitian ini, seorang ahli mammologi harus memberi tahu setiap pasiennya. Selama USG, mereka dapat mengambil gambar yang harus diuraikan oleh ahli radiologi. Ini adalah tugas yang agak sulit yang membutuhkan pengetahuan dan pengalaman.

Diagnosis akhir dibuat setelah kesimpulan dari spesialis, evaluasi keluhan pasien dan jenis pemeriksaan lainnya. Dalam beberapa situasi, ultrasound konvensional tidak cukup, perlu juga menusuk formasi yang diidentifikasi.

Mamografi atau USG

Banyak pasien ingin mengetahui pemeriksaan mana yang lebih dapat diandalkan. Mereka mencoba mencari tahu sendiri apa yang lebih baik - ultrasound atau mamografi payudara. Tetapi pernyataan pertanyaan seperti itu tidak sepenuhnya benar. Bagaimanapun, ini tidak dapat dipertukarkan, melainkan survei yang saling melengkapi.

Mammogram memungkinkan Anda untuk menentukan kondisi jaringan kelenjar susu, tetapi tidak dapat melacak perubahan formasi jika dekat dengan dinding dada. Ultrasound juga memungkinkan Anda untuk melacak dinamika. Dengan penelitian ini, Anda juga dapat memeriksa kelenjar getah bening. Tetapi mammogram sangat diperlukan jika Anda perlu memeriksa formasi intraduktal. Oleh karena itu, tidak ada gunanya memilih di antara metode pemeriksaan ini. Jika perlu, perlu untuk melakukan diagnosis yang komprehensif, dan tidak memilih mana yang lebih baik - USG atau mamografi payudara.