ampoules માં ઉપયોગ માટે Metoclopramide સૂચનો. મેટોક્લોપ્રમાઇડ શું મદદ કરે છે? ઉપયોગ માટે સૂચનાઓ. મેટોક્લોપ્રામાઇડ - આ ગોળીઓ શેના માટે છે?

એન્ટિમેટિક દવા મેટોક્લોપ્રમાઇડ છે. ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ જણાવે છે કે 10 મિલિગ્રામની ગોળીઓ, સોલ્યુશનમાં ઇન્જેક્શન માટે એમ્પ્યુલ્સમાં ઇન્જેક્શન પાચનતંત્રના પેરીસ્ટાલિસિસને ઉત્તેજિત કરે છે. ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ્સ અનુસાર, આ દવા ઉબકા, ઉલટી અને પેટનું ફૂલવુંની સારવારમાં મદદ કરે છે.

પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના

Metoclopramide નીચેના ડોઝ સ્વરૂપોમાં ઉપલબ્ધ છે:

1. ટેબ્લેટ્સ: સપાટ-નળાકાર, ગોળાકાર, ચેમ્ફર્ડ, લગભગ સફેદ અથવા સફેદ, માર્બલિંગની મંજૂરી છે (ફોલ્લાઓમાં 50 ટુકડાઓ, કાર્ટન બોક્સમાં 1 પેક; ફોલ્લા અથવા ફોલ્લાઓમાં 10 ટુકડાઓ, 1-5, 10 પેક અથવા કાર્ટન પેકમાં ફોલ્લાઓ , ફોલ્લા પેકમાં 14 પીસી, કાર્ટન પેકમાં 4 પેક, પ્લાસ્ટિક અથવા ડાર્ક ગ્લાસના બરણીમાં 50 પીસી, કાર્ટન પેકમાં 1 જાર).
2. નસમાં માટે ઉકેલ અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન(એક કાર્ટન પેકમાં 2 મિલી, 5 અથવા 10 એમ્પૂલ્સ અથવા પ્લાસ્ટિક અથવા સેલ કોન્ટૂર પેક (પેલેટ્સ) માં 5 અથવા 10 એમ્પૂલ્સ, કાર્ટન પેકમાં 1 અથવા 2 પેક).

1 ટેબ્લેટ મેટોક્લોપ્રામાઇડની રચનામાં શામેલ છે - સક્રિય પદાર્થ: મેટોક્લોપ્રામાઇડ હાઇડ્રોક્લોરાઇડ - 10 મિલિગ્રામ (સૂકા પદાર્થની દ્રષ્ટિએ મેટોક્લોપ્રામાઇડ હાઇડ્રોક્લોરાઇડ મોનોહાઇડ્રેટ તરીકે).

ઈન્જેક્શન સોલ્યુશન મેટોક્લોપ્રામાઇડના 1 મિલીની રચનામાં સક્રિય પદાર્થ શામેલ છે: મેટોક્લોપ્રામાઇડ હાઇડ્રોક્લોરાઇડ - 5 મિલિગ્રામ.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

મેટોક્લોપ્રમાઇડ શું મદદ કરે છે? ગોળીઓ વિવિધ પર બતાવવામાં આવે છે પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ, જે ઉબકાના વિકાસ અને ઉલટીના દેખાવ સાથે છે, તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• જટિલ ઉપચાર પાચન માં થયેલું ગુમડુંપેટ અથવા ડ્યુઓડેનમ.
• રિફ્લક્સ અન્નનળી એ અન્નનળીના શ્વૈષ્મકળામાં બળતરા છે, જે તેમાં એસિડિક ગેસ્ટ્રિક સામગ્રીઓના બેકફ્લોનું પરિણામ છે.
• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના માળખામાં વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલા સહિત વિવિધ મૂળની ઉલટી, ઉબકા અથવા હેડકી.
• પાચનતંત્ર (પેટ, નાના આંતરડા) ના હોલો સ્ટ્રક્ચર્સનું એટોની અથવા હાયપોટેન્શન - સ્વરમાં સ્પષ્ટ ઘટાડો સરળ સ્નાયુશસ્ત્રક્રિયા પછી, અમુક દવાઓ લેવી અથવા વાપરવી.
• બિલીયરી ડિસ્કિનેસિયા એ હેપેટોબિલરી સિસ્ટમના હોલો સ્ટ્રક્ચર્સના સ્વરનું ઉલ્લંઘન છે ( પિત્તાશય, યકૃત અને પિત્ત નળીઓ), જે ગંભીર ઉબકા અને ઉલટી સાથે છે.
• ફ્લેટ્યુલેન્સ - આંતરડામાં ગેસની રચનામાં વધારો, તેની પેરીસ્ટાલ્ટિક હલનચલનમાં ઘટાડો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે.

Metoclopramide ગોળીઓનો ઉપયોગ આંતરડાની ગતિશીલતા વધારવા માટે પણ થાય છે, જે કેટલાક માટે જરૂરી છે. ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો(કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટોના ઉપયોગ સાથે એક્સ-રે પરીક્ષા).

ઉપયોગ માટે સૂચનાઓ

મેટોક્લોપ્રામાઇડ ગોળીઓ

થોડી માત્રામાં પાણી સાથે ભોજન પહેલાં 30 મિનિટ લો. પુખ્ત - 5-10 મિલિગ્રામ દિવસમાં 3-4 વખત. મહત્તમ એક માત્રા 20 મિલિગ્રામ છે, દૈનિક માત્રા 60 મિલિગ્રામ છે. 6 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો - 5 મિલિગ્રામ દિવસમાં 1-3 વખત.

એમ્પ્યુલ્સ

નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી. દિવસમાં 1-3 વખત 10-20 મિલિગ્રામની માત્રામાં પુખ્ત વયના લોકો (મહત્તમ દૈનિક માત્રા- 60 મિલિગ્રામ). 6 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો: દિવસમાં 1-3 વખત 5 મિલિગ્રામ.

સાયટોસ્ટેટિક્સ અથવા ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ ઉબકા અને ઉલટીની રોકથામ અને સારવાર માટે રેડિયેશન ઉપચાર, સાયટોસ્ટેટિક્સ અથવા રેડિયેશનના ઉપયોગની 30 મિનિટ પહેલાં દવા 2 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરના વજનના ડોઝ પર નસમાં આપવામાં આવે છે; જો જરૂરી હોય તો, પરિચય 2-3 કલાક પછી પુનરાવર્તિત થાય છે.

એક્સ-રે પરીક્ષા પહેલાં, પુખ્ત વયના લોકોને અભ્યાસની શરૂઆતના 5-15 મિનિટ પહેલાં 10-20 મિલિગ્રામ નસમાં આપવામાં આવે છે.

તબીબી રીતે ગંભીર હિપેટિક અને / અથવા દર્દીઓ કિડની નિષ્ફળતાસામાન્ય કરતાં અડધી માત્રા સૂચવો, અનુગામી ડોઝ દર્દીની દવા પ્રત્યેના વ્યક્તિગત પ્રતિભાવ પર આધારિત છે.

આ પણ જુઓ: નજીકના એનાલોગ કેવી રીતે લેવું.

ફાર્માકોલોજિકલ અસર

મેટોક્લોપ્રામાઇડમાં એન્ટિમેટિક અસર હોય છે, પાચનતંત્રના પેરીસ્ટાલિસિસ પર ઉત્તેજક અસર હોય છે, હિચકી અને ઉબકાની તીવ્રતા ઘટાડે છે. ક્રિયાની પદ્ધતિ ડોપામાઇન ડી 2 રીસેપ્ટર્સને અવરોધિત કરવા, ટ્રિગર વિસ્તારમાં સ્થિત કેમોરેસેપ્ટર્સની થ્રેશોલ્ડ વધારવા પર, સેરોટોનિન રીસેપ્ટર્સને અવરોધિત કરવા પર આધારિત છે.

એવી ધારણા છે કે સક્રિય પદાર્થ પેટના સરળ સ્નાયુ પેશીના છૂટછાટને અટકાવવામાં સક્ષમ છે, જે ડોપામાઇનને કારણે થાય છે.

દવા તેના શરીરને આરામ કરીને, નાના આંતરડાના ઉપલા ભાગો અને પેટના એન્ટ્રમની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરીને પેટના ખાલી થવાને વેગ આપે છે. બાકીના સમયે અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટરના દબાણને વધારીને, તે અન્નનળીના લ્યુમેનમાં સમાવિષ્ટોના રિફ્લક્સને ઘટાડે છે.

પેરીસ્ટાલ્ટિક સંકોચનના કંપનવિસ્તારમાં વધારો એસિડ ક્લિયરન્સમાં વધારો કરે છે. તે નોંધ્યું છે કે સક્રિય ઘટકપ્રોલેક્ટીનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે, એલ્ડોસ્ટેરોનનું સ્તર વધે છે, જે શરીરમાં પ્રવાહી રીટેન્શન તરફ દોરી શકે છે (અસર ઉલટાવી શકાય તેવું છે).

બિનસલાહભર્યું

• ગ્લુકોમાનું નિદાન, તેની શંકા;
• પાચન તંત્રમાં રક્તસ્ત્રાવ;
• વ્યક્તિગત અતિસંવેદનશીલતા;
• પેટના પાયલોરસનું સ્ટેનોસિસ;
• ધ્રુજારી ની બીમારી;
• આંતરડા, પેટની દિવાલોનું છિદ્ર;
• પ્રોલેક્ટીન આધારિત નિયોપ્લાઝમ;
• ફીયોક્રોમોસાયટોમા;
• સલ્ફાઇટ્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા ધરાવતા દર્દીઓમાં શ્વાસનળીના અસ્થમા;
• વાઈ;
• સ્તન કેન્સરથી પીડિત દર્દીઓમાં એન્ટિસાઈકોટિક્સ સાથે સારવાર દરમિયાન ઉલટી;
• એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ વિકૃતિઓ;
• યાંત્રિક આંતરડાની અવરોધ.

દવામાં લાગુ પડતું નથી પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળોપાયલોરોપ્લાસ્ટી અને આંતરડાના એનાસ્ટોમોસિસવાળા દર્દીઓમાં, કારણ કે જોરદાર સ્નાયુ સંકોચન હીલિંગને નબળી પાડે છે.

સંબંધિત વિરોધાભાસ:

• વૃદ્ધાવસ્થા (65 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના);
• શ્વાસનળીની અસ્થમા;
• હાયપરટોનિક રોગ;
• ધ્રુજારી ની બીમારી;
• રેનલ અને હેપેટિક સિસ્ટમના રોગો;
• બાળકોની ઉંમર (ડિસ્કીનેટિક સિન્ડ્રોમનો સંભવિત વિકાસ);

આડઅસરો

• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ: એક્સ્ટ્રાપાયરામિડલ ડિસઓર્ડર - ટ્રિસમસ, ચહેરાના સ્નાયુઓની ખેંચાણ, સ્પાસ્ટિક ટોર્ટિકોલિસ, બોલબાર પ્રકારનું વાણી, જીભનું લયબદ્ધ પ્રોટ્રુઝન, એક્સ્ટ્રાઓક્યુલર સ્નાયુઓની ખેંચાણ (ઓક્યુલોજિરિક કટોકટી સહિત), સ્નાયુ ઓપિસ્ટોટોનસ, હાયપરટોનિસિટી.
• પાર્કિન્સનિઝમ (સ્નાયુની કઠોરતા, હાયપરકીનેસિસ - ડોપામાઇન-અવરોધિત ક્રિયાનું અભિવ્યક્તિ, જ્યારે દરરોજ 0.5 મિલિગ્રામ / કિગ્રાની માત્રા ઓળંગી જાય ત્યારે બાળકોમાં વિકાસનું જોખમ વધે છે), ડિસ્કીનેસિયા (ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા અને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં), હતાશા, માથાનો દુખાવો, સુસ્તી, ચિંતા, થાક, મૂંઝવણ, ટિનીટસ.
• મેટાબોલિઝમ: પોર્ફિરિયા.
• અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલી: ભાગ્યે જ (ઉચ્ચ ડોઝ પર લાંબા સમય સુધી ઉપચાર સાથે) - ગેલેક્ટોરિયા, ગાયનેકોમાસ્ટિયા, માસિક અનિયમિતતા; પાચન તંત્ર: ઝાડા, કબજિયાત; ભાગ્યે જ - શુષ્ક મોં.
• એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: એન્જીયોએડીમા, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, અિટકૅરીયા.
• હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમ: લ્યુકોપેનિયા, ન્યુટ્રોપેનિયા, પુખ્ત વયના લોકોમાં સલ્ફેમોગ્લોબિનેમિયા.
• કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ: એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નાકાબંધી.
• અન્ય: સારવારની શરૂઆતમાં - એગ્રાન્યુલોસાયટોસિસ; ભાગ્યે જ (ઉચ્ચ ડોઝનો ઉપયોગ કરતી વખતે) - અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં હાઇપ્રેમિયા. જો ઉપર વર્ણવેલ લક્ષણો દેખાય છે, તે વધુ ખરાબ થાય છે, અથવા અન્ય આડઅસરો વિકસે છે, તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

બાળકો, ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન

મેટોક્લોપ્રામાઇડ ગર્ભાવસ્થાના 1 લી ત્રિમાસિકમાં ઉપયોગ માટે બિનસલાહભર્યું છે. ગર્ભાવસ્થાના 2 જી અને 3 જી ત્રિમાસિકમાં અરજી ફક્ત સ્વાસ્થ્ય કારણોસર જ શક્ય છે. જો જરૂરી હોય તો, સ્તનપાન દરમિયાન ડ્રગનો ઉપયોગ સ્તનપાનની સમાપ્તિ પર નિર્ણય લેવો જોઈએ.

બાળકોમાં ઉપયોગ કરો

શરૂઆતમાં બિનસલાહભર્યું બાળપણ(2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો - કોઈપણ ડોઝના સ્વરૂપમાં મેટોક્લોપ્રામાઇડનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે, 6 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો - પેરેંટલ એડમિનિસ્ટ્રેશન બિનસલાહભર્યા છે). બાળકોમાં ડ્રગનો ઉપયોગ ડિસ્કીનેટિક સિન્ડ્રોમ વિકસાવવાનું જોખમ વધારે છે.

ખાસ સૂચનાઓ

વેસ્ટિબ્યુલર મૂળની ઉલટી સાથે, મેટોક્લોપ્રમાઇડ અસરકારક નથી. જ્યારે તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે યકૃત કાર્યના પ્રયોગશાળા પરિમાણો અને પ્લાઝ્મામાં પ્રોલેક્ટીન અને એલ્ડોસ્ટેરોનની સાંદ્રતાના નિર્ધારણ પરનો ડેટા વિકૃત થઈ શકે છે. આડઅસરોમોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દવાના ઉપયોગ પછી 36 કલાકની અંદર વિકાસ થાય છે અને તેના ઉપાડ પછી 24 કલાકની અંદર વધારાની સારવાર વિના પસાર થાય છે.

થેરપી, જો શક્ય હોય તો, ટૂંકા ગાળાની હોવી જોઈએ. મેટોક્લોપ્રમાઇડના ઉપયોગ દરમિયાન દારૂ પીવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. સારવારના સમયગાળા દરમિયાન, સંભવિત જોખમી મિકેનિઝમ્સ સાથે કામ કરતી વખતે કાળજી લેવી જોઈએ કે જેને ધ્યાનની એકાગ્રતા અને ઝડપી સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની જરૂર હોય, તેમજ ડ્રાઇવિંગ કરતી વખતે.

દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

કોલિનેસ્ટેરેઝ અવરોધકો દવાની અસરને નબળી પાડે છે. એન્ટિસાઈકોટિક્સ સાથે એક સાથે ઉપચાર સાથે એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ ડિસઓર્ડર થવાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.

મેટોક્લોપ્રામાઇડ હિસ્ટામાઇન એચ 2 રીસેપ્ટર બ્લૉકરની પ્રવૃત્તિને વધારવામાં સક્ષમ છે, હિપ્નોટિક્સની શામક અસરને વધારે છે, ઇથેનોલની અસરને વધારે છે. નર્વસ સિસ્ટમ. દવા શોષણ વધારે છે:

• એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ.
• ડાયઝેપામ
• ઇથેનોલ
• લેવોડોપા.
• ટેટ્રાસાયક્લાઇન (ટેટ્રાસાયક્લાઇન એન્ટિબાયોટિક્સ સહિત).

Cimetidine અને Digoxin ના શોષણની પ્રક્રિયાને ધીમી કરે છે.

મેટોક્લોપ્રામાઇડ દવાના એનાલોગ

રચના અનુસાર, એનાલોગ નક્કી કરવામાં આવે છે:

1. Apo Metoclops.
2. ત્સેરુગ્લાન.
3. સેરુકલ.
4. પેરીનોર્મ.
5. Metoclopramide શીશી (Akri, Darnitsa, Promed, Escom).
6. રાગલાન.
7. મેટામોલ.
8. મેટોક્લોપ્રામાઇડ હાઇડ્રોક્લોરાઇડ.

એન્ટિમેટિક્સમાં એનાલોગનો સમાવેશ થાય છે:

1. પેરીનોર્મ.
2. બોનીન.
3. ટ્રાઇફ્લુઓપેરાઝિન એપો.
4. ઇટાપેરાઝિન.
5. Avomit.
6. સીએલ.
7. ગ્રેનિસેટ્રોન.
8. નવોબન.
9. ત્સેરુગ્લાન.
10. ડેમેલિયમ.
11. ઈમેટ્રોન.
12. એમેસેટ.
13. મોટિજેકટ.
14. ઓનીસાઇટ.
15. લાઝરન.
16. ઓન્ડન્ટર.
17. પેસેજેક્સ.
18. ઓન્ડેનસેટ્રોન.
19. મેટામોલ.
20. વેરો ઓન્ડેનસેટ્રોન.
21. રોન્ડાસેટ.
22. સેટ્રોનોન.
23. કિનેડ્રિલ.
24. એવિયાપ્લાન્ટ.
25. ડોમસ્ટાલ.
26. બિમારલ.
27. મોટિનોર્મ.
28. એવિઓમરિન.
29. નોટિરોલ.
30. ઝોફ્રાન.
31. મોટિલિયમ.
32. સેરુકલ.
33. રાગલાન.
34. ડોમ્પરીડોન.
35. વેલિડોલ.
36. ડોમેગન.
37. ડોમેટ.
38. સ્ટર્જન.
39. મોટોનિયમ.
40. સુધારો.
41. તોરેકન.
42. Apo Metoclops.
43. મેટોક્લોપ્રામાઇડ.
44. ટ્રિફટાઝિન.
45. ઓન્ડાસોલ.
46. ટ્રોપિંડોલ.
47. કિટ્રિલ.
48. લેટરન.

રજા શરતો અને કિંમત

મોસ્કોમાં મેટોક્લોપ્રામાઇડ (ગોળીઓ 10 મિલિગ્રામ નંબર 50) ની સરેરાશ કિંમત 29 રુબેલ્સ છે. ઇન્જેક્શનની કિંમત 10 ampoules માટે 67 રુબેલ્સ છે. પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા પ્રકાશિત.

25 સે. સુધીના તાપમાને બાળકોની પહોંચની બહાર અંધારાવાળી, સૂકી જગ્યાએ સ્ટોર કરો. શેલ્ફ લાઇફ:

• ગોળીઓ - 2 વર્ષ.
• ઈન્જેક્શન સોલ્યુશન - 4 વર્ષ.

પોસ્ટ જોવાઈ: 268

મેટોક્લોપ્રામાઇડ એ કેન્દ્રિય રીતે કાર્ય કરતી એન્ટિમેટિક દવા છે.

પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના

મેટોક્લોપ્રમાઇડ ડોઝ સ્વરૂપો:

• ગોળીઓ (ફોલ્લાઓમાં 10 ટુકડા, કાર્ડબોર્ડ પેકમાં 5 અથવા 10 ફોલ્લા; પ્લાસ્ટિકની થેલીઓમાં 5000 ટુકડાઓ, પ્લાસ્ટિકની બરણીઓમાં 1 થેલી);
• ઈન્જેક્શન માટે સોલ્યુશન (શ્યામ કાચના એમ્પૂલ્સમાં 2 મિલી, પ્લાસ્ટિક ટ્રેમાં 5 એમ્પૂલ્સ, કાર્ડબોર્ડ બોક્સમાં 1 અથવા 2 ટ્રે).

1 ટેબ્લેટ સમાવે છે:

• સક્રિય ઘટક: મેટોક્લોપ્રામાઇડ હાઇડ્રોક્લોરાઇડ - 10 મિલિગ્રામ;
• સહાયક ઘટકો: કોર્ન સ્ટાર્ચ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, સોડિયમ સ્ટાર્ચ ગ્લાયકોલેટ, શુદ્ધ ટેલ્ક, નિર્જળ કોલોઇડલ સિલિકોન, લેક્ટોઝ.

1 મિલી સોલ્યુશનમાં શામેલ છે:

• સક્રિય ઘટક: મેટોક્લોપ્રામાઇડ હાઇડ્રોક્લોરાઇડ - 5 મિલિગ્રામ;
• સહાયક ઘટકો: સોડિયમ મેટાબિસલ્ફાઇટ, ગ્લેશિયલ એસિટિક એસિડ, સોડિયમ એસિટેટ, ઇથિલેનેડિયામિનેટેટ્રાએસેટિક એસિડનું ડિસોડિયમ મીઠું, ઇન્જેક્શન માટેનું પાણી.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

Metoclopramide નીચેના કેસોમાં સૂચવવામાં આવે છે:

• ઉબકા, ઉલટી અને વિવિધ મૂળના હેડકી (કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દવા સાયટોસ્ટેટિક્સ અથવા રેડિયેશન થેરાપી દ્વારા થતી ઉલટીમાં અસરકારક છે);
• પોસ્ટઓપરેટિવ હાયપોટેન્શન અને આંતરડા અને પેટનું એટોની;
• રિફ્લક્સ એસોફેગ્ટીસ;
• હાયપોમોટર પ્રકારનું પિત્તરસ વિષયક ડિસ્કિનેસિયા;
• કાર્યાત્મક પાયલોરિક સ્ટેનોસિસ;
• પેટનું ફૂલવું;
• પેટ અને ડ્યુઓડેનમ 12 ના પેપ્ટીક અલ્સરની તીવ્રતા (જટિલ ઉપચારના ભાગ રૂપે).

વધુમાં, metoclopramide નો ઉપયોગ રેડિયોપેક અભ્યાસમાં થાય છે. જઠરાંત્રિય માર્ગપેરીસ્ટાલિસિસને વધારવા માટે, તેમજ ડ્યુઓડીનલ અવાજ દરમિયાન ગેસ્ટ્રિક ખાલી થવાને વેગ આપવા અને નાના આંતરડા દ્વારા ખોરાકને પ્રોત્સાહન આપવા માટે.

બિનસલાહભર્યું

સંપૂર્ણ:

• પેટના પાયલોરસનું સ્ટેનોસિસ;
• પેટ અથવા આંતરડાની દિવાલની છિદ્ર;
• જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી રક્તસ્ત્રાવ;
• યાંત્રિક આંતરડાની અવરોધ;
• એન્ટિસાઈકોટિક્સનો ઉપયોગ અથવા વધુ પડતો ઉપયોગ અને સ્તન કેન્સરવાળા દર્દીઓમાં ઉલટી;
• એપીલેપ્સી;
• ફિઓક્રોમોસાયટોમા;
• ગ્લુકોમા;
• ધ્રુજારી ની બીમારી;
• એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ વિકૃતિઓ;
• પ્રોલેક્ટીન-આશ્રિત ગાંઠો;
• સલ્ફાઇટ્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા ધરાવતા દર્દીઓમાં શ્વાસનળીના અસ્થમા;
• પાયલોરોપ્લાસ્ટી અને આંતરડાના એનાસ્ટોમોસિસ પછીનો સમયગાળો;
• ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક;
• સ્તનપાન;
• બાળકોની ઉંમર 2 વર્ષ સુધી - સોલ્યુશન માટે, 6 વર્ષ સુધી - ગોળીઓ માટે;
• દવાના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

સંબંધી (જટીલતાઓના જોખમને કારણે ખાસ કાળજી જરૂરી છે):

• ધમનીય હાયપરટેન્શન;
• રેનલ / યકૃત નિષ્ફળતા;
• ધ્રુજારી ની બીમારી;
• શ્વાસનળીની અસ્થમા;
• બાળકો અને વૃદ્ધો (65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના);
• ગર્ભાવસ્થાના II અને III ત્રિમાસિક (જો મહત્વપૂર્ણ સંકેતો હોય તો જ દવાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે).

એપ્લિકેશન અને ડોઝની પદ્ધતિ

Metoclopramide ગોળીઓ ભોજન પહેલાં 30 મિનિટ પહેલાં થોડી માત્રામાં પાણી સાથે મૌખિક રીતે લેવી જોઈએ.

• પુખ્ત વયના લોકો: દિવસમાં 3-4 વખત 5-10 મિલિગ્રામ;
• 6 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો: 5 મિલિગ્રામ દિવસમાં 1-3 વખત.

પુખ્ત વયના લોકો માટે મહત્તમ સ્વીકાર્ય ડોઝ: સિંગલ - 20 મિલિગ્રામ, દૈનિક - 60 મિલિગ્રામ.

Metoclopramide ઉકેલ નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર વહીવટ માટે બનાવાયેલ છે.

પુખ્ત વયના લોકો માટે દિવસમાં 1-3 વખત 10-20 મિલિગ્રામ (દિવસમાં 60 મિલિગ્રામથી વધુ નહીં), 6 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો - 5 મિલિગ્રામ દિવસમાં 1-3 વખત સૂચવવામાં આવે છે. 2-6 વર્ષની વયના બાળકો માટે દૈનિક માત્રા 0.5-1 મિલિગ્રામ / કિગ્રા છે, તેને 1-3 ઇન્જેક્શનમાં વહેંચવામાં આવે છે.

એક્સ-રે પરીક્ષા હાથ ધરતી વખતે, પુખ્ત વયના લોકોને પ્રક્રિયાના 5-15 મિનિટ પહેલાં 10-20 મિલિગ્રામ મેટોક્લોપ્રામાઇડ નસમાં આપવામાં આવે છે.

સાયટોસ્ટેટિક્સ અથવા રેડિયેશન થેરાપીને કારણે ઉબકા અને ઉલટીની સારવાર અને નિવારણ માટે, ઇરેડિયેશન અથવા સાયટોસ્ટેટિકના ઉપયોગની 30 મિનિટ પહેલાં દવા 2 મિલિગ્રામ / કિગ્રા નસમાં આપવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, 2-3 કલાક પછી, બીજું ઇન્જેક્શન બનાવવામાં આવે છે.

તબીબી રીતે ગંભીર રેનલ અને યકૃતની અપૂર્ણતાવાળા દર્દીઓ માટે, પ્રારંભિક માત્રા સામાન્ય ડોઝ કરતા 2 ગણો ઘટાડવામાં આવે છે, ભવિષ્યમાં ડોઝ મેટોક્લોપ્રમાઇડની અસરકારકતા અને સહનશીલતાના આધારે વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

આડઅસરો

• એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: બ્રોન્કોસ્પેઝમ, અિટકૅરીયા, એન્જીઓએડીમા;
• નર્વસ સિસ્ટમ: એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ ડિસઓર્ડર (જીભનું લયબદ્ધ પ્રોટ્રુઝન, ટ્રિસમસ, બોલબાર પ્રકારનું વાણી, ચહેરાના સ્નાયુઓની ખેંચાણ, ઓપિસ્ટોટોનસ, સ્પાસ્ટિક ટોર્ટિકોલિસ, સ્નાયુની હાયપરટોનિસિટી, એક્સ્ટ્રાઓક્યુલર સ્નાયુઓની ખેંચાણ, ઓક્યુલોજિરિક કટોકટી સહિત), પાર્કિન્સનિઝમ (સ્નાયુની કઠોરતા), હાઇપરસ્કિનેસિસ (સ્નાયુની કઠોરતા). વૃદ્ધો અને ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં), ચિંતા, માથાનો દુખાવો, થાક, મૂંઝવણ, ટિનીટસ, સુસ્તી, હતાશા;
• પાચન તંત્ર: ઝાડા અથવા કબજિયાત; ભાગ્યે જ - શુષ્ક મોં;
• હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમ: લ્યુકોપેનિયા, ન્યુટ્રોપેનિયા, પુખ્ત વયના લોકોમાં સલ્ફેમોગ્લોબિનેમિયા;
• કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ: એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક;
• ચયાપચય: પોર્ફિરિયા;
• અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલી: ભાગ્યે જ (ઉચ્ચ ડોઝ સાથે લાંબા ગાળાની સારવાર સાથે) - ગેલેક્ટોરિયા, ગાયનેકોમાસ્ટિયા, માસિક વિકૃતિઓ;
• અન્ય: સારવારની શરૂઆતમાં - એગ્રાન્યુલોસાયટોસિસ; ભાગ્યે જ (ઉચ્ચ ડોઝમાં દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે) - અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં હાઇપ્રેમિયા.

આમાંના મોટાભાગના આડઅસરોદવાની શરૂઆત પછીના પ્રથમ 36 કલાકમાં થાય છે અને તેના ઉપાડ પછી 24 કલાકની અંદર તેની જાતે પસાર થાય છે.

ખાસ સૂચનાઓ

મેટોક્લોપ્રમાઇડ વેસ્ટિબ્યુલર મૂળની ઉલટીમાં બિનઅસરકારક છે.

સારવાર, જો શક્ય હોય તો, ટૂંકા ગાળાની હોવી જોઈએ.

ડ્રગના ઉપયોગના સમયગાળા દરમિયાન, આલ્કોહોલિક પીણા પીવાથી દૂર રહેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, વાહન ચલાવતી વખતે અથવા ઝડપી પ્રતિક્રિયાઓ અને વધેલી સાંદ્રતાની જરૂર હોય તેવા કાર્યો કરતી વખતે સાવચેત રહેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

મેટોક્લોપ્રમાઇડ વધારે છે શામક દવાહિપ્નોટિક્સ, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર ઇથિલ આલ્કોહોલની અસર, H2-હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર બ્લોકરની અસરકારકતા.

દવા સિમેટાઇડિન અને ડિગોક્સિનનું શોષણ ધીમું કરે છે, ઇથેનોલ, એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ, પેરાસિટામોલ, એમ્પીસિલિન, ટેટ્રાસાયક્લાઇન અને ડાયઝેપામના શોષણને વધારે છે.

કોલિનેસ્ટેરેઝ અવરોધકો મેટોક્લોપ્રમાઇડની ક્રિયાને નબળી પાડે છે.

ન્યુરોલેપ્ટિક્સના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, એક્સ્ટ્રાપાયરમીડલ લક્ષણો વિકસાવવાની સંભાવના વધે છે.

સ્ટોરેજના નિયમો અને શરતો

બાળકોની પહોંચની બહાર, ભેજ (ગોળીઓ) અને પ્રકાશથી સુરક્ષિત જગ્યાએ 25 ºС થી વધુ ન હોય તેવા તાપમાને સ્ટોર કરો.

શેલ્ફ લાઇફ - 3 વર્ષ.

લખાણમાં ભૂલ મળી? તેને પસંદ કરો અને Ctrl + Enter દબાવો.

ડોઝ ફોર્મ"type="checkbox">

ડોઝ ફોર્મ

ઈન્જેક્શન માટે ઉકેલ 0.5% 2 મિલી

સંયોજન

ઉકેલ 1 મિલી સમાવે છે

સક્રિય પદાર્થ:મેટોક્લોપ્રામાઇડ હાઇડ્રોક્લોરાઇડ - 5 મિલિગ્રામ;

સહાયક પદાર્થો:સોડિયમ ક્લોરાઇડ, ડિસોડિયમ એડિટેટ, નિર્જળ સોડિયમ સલ્ફાઇટ (E221), પ્રોપીલીન ગ્લાયકોલ, 0.1 એમ હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ, ઇન્જેક્શન માટે પાણી.

વર્ણન

પારદર્શક રંગહીન પ્રવાહી.

ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ

જઠરાંત્રિય માર્ગના કાર્યાત્મક વિકૃતિઓની સારવાર માટે દવાઓ. જઠરાંત્રિય ગતિશીલતા ઉત્તેજકો. મેટોક્લોપ્રામાઇડ.

ATX કોડ A03F A01.

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો"type="checkbox">

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

જઠરાંત્રિય માર્ગ પર ક્રિયાની શરૂઆત નસમાં વહીવટ પછી 1-3 મિનિટ અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર વહીવટ પછી 10-15 મિનિટ પછી જોવા મળે છે. 13-30% દવા પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાય છે. વિતરણનું પ્રમાણ 3.5 l / kg છે. લોહી-મગજ અને પ્લેસેન્ટલ અવરોધો દ્વારા પ્રવેશ કરે છે, જે માતાના દૂધમાં વિસર્જન કરે છે. યકૃતમાં ચયાપચય થાય છે. અર્ધ જીવન 4-6 કલાક છે. ડોઝનો એક ભાગ (લગભગ 20%) તેના મૂળ સ્વરૂપમાં વિસર્જન થાય છે, અને બાકીનો (આશરે 80%) યકૃત દ્વારા મેટાબોલિક પરિવર્તન પછી ગ્લુકોરોનિક અથવા સલ્ફ્યુરિક એસિડ સાથેના સંયોજનોમાં કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે.

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ

મેટોક્લોપ્રામાઇડ એ કેન્દ્રીય ડોપામાઇન વિરોધી છે જે પેરિફેરલ કોલિનર્જિક પ્રવૃત્તિ પણ કરે છે.

દવાની બે મુખ્ય અસરો નોંધવામાં આવે છે: એન્ટિમેટિક અને ગેસ્ટ્રિક ખાલી થવાની અને નાના આંતરડાના માર્ગને વેગ આપવાની અસર.

એન્ટિમેટિક અસર મગજના સ્ટેમના મધ્ય ઝોન (કેમોરેસેપ્ટર્સ - ઉલટી કેન્દ્રના સક્રિય ક્ષેત્ર) પરની ક્રિયાને કારણે થાય છે, કદાચ ડોપામિનેર્જિક ન્યુરોન્સના અવરોધને કારણે.

પેરીસ્ટાલિસિસમાં વધારો પણ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના ઉચ્ચ ભાગો દ્વારા આંશિક રીતે નિયંત્રિત થાય છે, પરંતુ પેરિફેરલ ક્રિયાની પદ્ધતિ પણ આંશિક રીતે સામેલ હોઈ શકે છે, જેમાં પોસ્ટગેન્ગ્લિઓનિક કોલિનર્જિક રીસેપ્ટર્સના સક્રિયકરણ અને સંભવતઃ, પેટમાં ડોપામિનેર્જિક રીસેપ્ટર્સના અવરોધ અને સંભવતઃ. નાનું આંતરડું. હાયપોથાલેમસ અને પેરાસિમ્પેથેટિક નર્વસ સિસ્ટમ દ્વારા મોટર પ્રવૃત્તિને નિયંત્રિત અને સંકલન કરે છે ઉપલા વિભાગજઠરાંત્રિય માર્ગ: પેટ અને આંતરડાનો સ્વર વધે છે, ગેસ્ટ્રિક ખાલી થવાને વેગ આપે છે, ગેસ્ટ્રોસ્ટેસિસ ઘટાડે છે, પાયલોરિક અને એસોફેજલ રિફ્લક્સ અટકાવે છે, આંતરડાની ગતિશીલતાને ઉત્તેજિત કરે છે. પિત્તના સ્ત્રાવને સામાન્ય બનાવે છે, તેનો સ્વર બદલ્યા વિના ઓડીના સ્ફિન્ક્ટરની ખેંચાણ ઘટાડે છે, પિત્તાશયની ડિસ્કિનેસિયાને દૂર કરે છે.

આડઅસરો મુખ્યત્વે એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ લક્ષણો સુધી વિસ્તરે છે, જે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર ડોપામાઇન રીસેપ્ટર-અવરોધિત ક્રિયાની પદ્ધતિ પર આધારિત છે.

પ્રોલેક્ટીન સ્ત્રાવના ડોપામિનેર્જિક અવરોધના અભાવને કારણે મેટોક્લોપ્રામાઇડ સાથે લાંબા ગાળાની સારવાર સીરમ પ્રોલેક્ટીન સાંદ્રતામાં વધારો કરી શકે છે. સ્ત્રીઓમાં, ગેલેક્ટોરિયા અને માસિક અનિયમિતતાના કિસ્સાઓ વર્ણવવામાં આવે છે, પુરુષોમાં - ગાયનેકોમાસ્ટિયા. જો કે, સારવાર બંધ કર્યા પછી આ લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ ગયા.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

પુખ્ત વયના લોકો

Metoclopramide 5 mg/ml ઈન્જેક્શન પુખ્ત વયના લોકો માટે સૂચવવામાં આવે છે:

પોસ્ટઓપરેટિવ ઉબકા અને ઉલટી નિવારણ; રેડિયોથેરાપીને કારણે ઉબકા અને ઉલટી;

તીવ્ર આધાશીશી સાથે સંકળાયેલા સહિત ઉબકા અને ઉલટીની લાક્ષાણિક સારવાર

રેડિયોથેરાપીના કારણે ઉબકા અને ઉલટીનું નિવારણ.

બાળકો

Metoclopramide 5 mg/ml ઈન્જેક્શન બાળકો (1-18 વર્ષની વયના) માટે સૂચવવામાં આવે છે:

વિલંબિત કીમોથેરાપી-પ્રેરિત ઉબકા અને ઉલટીની રોકથામ માટે સેકન્ડ-લાઇન એજન્ટ તરીકે

હાલની પોસ્ટઓપરેટિવ ઉબકા અને ઉલટીની સારવાર માટે બીજી લાઇનની દવા તરીકે.

ડોઝ અને વહીવટ

સોલ્યુશન નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે. IV ઓછામાં ઓછા 3 મિનિટમાં ધીમા બોલસ ઈન્જેક્શન તરીકે આપવું જોઈએ.

બધા સંકેતો (પુખ્ત વયના)

પોસ્ટઓપરેટિવ ઉબકા અને ઉલટીને રોકવા માટે 10 મિલિગ્રામની એક માત્રાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ઉબકા અને ઉલ્ટીના લક્ષણોની સારવાર માટે, જેમાં તીવ્ર આધાશીશી સાથે સંકળાયેલા લોકો, તેમજ રેડિયોથેરાપીના કારણે ઉબકા અને ઉલટીનો સમાવેશ થાય છે, ભલામણ કરેલ સિંગલ ડોઝ દિવસમાં 3 વખત 10 મિલિગ્રામ છે.

ભલામણ કરેલ મહત્તમ દૈનિક માત્રા 30 mg અથવા 0.5 mg/kg શરીરનું વજન છે. ઇન્જેક્ટેબલ સ્વરૂપો સાથેની સારવારનો સમયગાળો શક્ય તેટલો ટૂંકો હોવો જોઈએ અને સારવારના મૌખિક અથવા રેક્ટલ સ્વરૂપોમાં સૌથી ઝડપી સંક્રમણ સાથે.

બધા સંકેતો (1-18 વર્ષની વયના બાળકો)

ડોઝિંગ શેડ્યૂલ

હાલના પોસ્ટઓપરેટિવ ઉબકા અને ઉલટીની સારવાર માટે, સારવારની મહત્તમ અવધિ 48 કલાક છે. કીમોથેરાપીના કારણે વિલંબિત ઉબકા અને ઉલટીને રોકવા માટે, સારવારની મહત્તમ અવધિ 5 દિવસ છે.

અરજી કરવાની રીત:

ઉલ્ટી અથવા ડોઝનો ઇનકાર કરવાના કિસ્સામાં પણ બે ડોઝ વચ્ચે ઓછામાં ઓછું 6 કલાકનું અંતરાલ અવલોકન કરવું જોઈએ.

ખાસ વસ્તી

વૃદ્ધ દર્દીઓ

વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, રેનલ અથવા યકૃતના કાર્ય અને સામાન્ય સ્થિતિના આધારે ડોઝ ઘટાડવાની શક્યતા ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓ

અંતિમ તબક્કામાં રેનલ ડિસફંક્શન (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ 15 મિલી / મિનિટ) ધરાવતા દર્દીઓમાં, દૈનિક માત્રા ઘટાડીને 75% કરવી જોઈએ. મધ્યમથી ગંભીર રેનલ ક્ષતિવાળા દર્દીઓમાં (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ 15-60 મિલી/મિનિટ), ડોઝ 50% ઘટાડવો જોઈએ.

ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય સાથે દર્દીઓ

ગંભીર યકૃતની ક્ષતિવાળા દર્દીઓમાં, ડોઝ 50% ઘટાડવો જોઈએ.

બાળકો

મેટોક્લોપ્રામાઇડ 1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં બિનસલાહભર્યું છે.

આડઅસરો

આડઅસરોનું મૂલ્યાંકન ઘટનાની આવર્તનને ધ્યાનમાં લેતા વર્ગીકરણ પર આધારિત છે: ઘણી વાર (> 1/10); ઘણી વાર (> 1/100 -<1/10); иногда (> 1/1000 - <1/100), редко (> 1/10000 - <1/1000), очень редко (<1/10000) явления.

ઘણીવાર:

- સુસ્તી

ઘણીવાર:

અસ્થેનિયા

એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ ડિસઓર્ડર (ખાસ કરીને બાળકો અને યુવાન લોકોમાં અને/અથવા જ્યારે ભલામણ કરેલ ડોઝ ઓળંગી જાય છે, દવાની એક માત્રા પછી પણ), પાર્કિન્સનિઝમ, અકાથીસિયા

હતાશા

હાયપોટેન્શન, ખાસ કરીને જ્યારે નસમાં સંચાલિત થાય છે

ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ત્વચાની લાલાશ અને ખંજવાળ, અિટકૅરીયા, ક્વિન્કેનો સોજો.

ડોઝ સ્વરૂપમાં સોડિયમ સલ્ફાઇટની હાજરીને લીધે, અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓના અલગ કિસ્સાઓ હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા દર્દીઓમાં, ઉબકા, ઉલટી, ઘરઘર, તીવ્ર અસ્થમાનો હુમલો, ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના અથવા આંચકાના સ્વરૂપમાં. આ પ્રતિક્રિયાઓ વ્યક્તિગત હોઈ શકે છે.

ક્યારેક:

એનાફિલેક્ટિક આંચકો

ભાગ્યે જ:

બ્રેડીકાર્ડિયા (ખાસ કરીને જ્યારે નસમાં આપવામાં આવે છે)

એમેનોરિયા, હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા

અતિસંવેદનશીલતા

ડાયસ્ટોનિયા, ડિસ્કિનેસિયા, મૂંઝવણ

આભાસ

ગેલેક્ટોરિયા

ઝાડા (જ્યારે દૈનિક માત્રા કરતાં વધુ ડોઝમાં ઉપયોગ થાય છે)

ચક્કર, સુસ્તી, બેચેની

ખૂબ જ ભાગ્યે જ

- આંચકી, ખાસ કરીને વાઈના દર્દીઓમાં

કેટલાક વૃદ્ધ દર્દીઓમાં મેટોક્લોપ્રામાઇડ સાથે લાંબા ગાળાની સારવાર પછી પાર્કિન્સોનિઝમ (ધ્રુજારી, સ્નાયુમાં ખંજવાળ, બ્રેડીકીનેશિયા, સ્નાયુઓની કઠોરતા, માસ્ક જેવો ચહેરો) અને રેનલ નિષ્ફળતામાં પણ

ટર્ડિવ ડિસ્કીનેશિયા, જે ઉલટાવી શકાય તેવું હોઈ શકે છે, મેટોક્લોપ્રામાઇડ સાથે લાંબા ગાળાની સારવાર સાથે થઈ શકે છે, મુખ્યત્વે વૃદ્ધ દર્દીઓ (ખાસ કરીને સ્ત્રીઓ), ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં અને સામાન્ય રીતે દવા બંધ કર્યા પછી વિકસે છે. જીભ, ચહેરો, મોં, જડબાની અનૈચ્છિક હિલચાલ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, કેટલીકવાર ટ્રંક અને / અથવા અંગોની અનૈચ્છિક હિલચાલ

ન્યુરોલેપ્ટિક મેલિગ્નન્ટ સિન્ડ્રોમ, જેમાં હાયપરપાયરેક્સિયા, ચેતનામાં ફેરફાર, સ્નાયુઓની કઠોરતા, ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની તકલીફ અને એલિવેટેડ સીરમ ક્રિએટાઇન ફોસ્ફોકિનેઝ સ્તરનો સમાવેશ થાય છે. આ સિન્ડ્રોમ સંભવિત ઘાતક છે, જો તે થાય, તો મેટોક્લોપ્રામાઇડ તાત્કાલિક બંધ કરી દેવી જોઈએ અને તાત્કાલિક સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ (ડેન્ટ્રોલિન, બ્રોમોક્રિપ્ટિન)

હતાશા

અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ.

અજ્ઞાત

મેથેમોગ્લોબિનેમિયા

ઈન્જેક્શન, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક, ક્યુટી અંતરાલ લંબાવ્યા પછી તરત જ હૃદયસ્તંભતા

ગાયનેકોમાસ્ટિયા

ઈન્જેક્શન સાઇટ પર બળતરા અને સ્થાનિક ફ્લેબિટિસ

એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ (એનાફિલેક્ટિક આંચકો સહિત), ખાસ કરીને જ્યારે નસમાં સંચાલિત થાય છે

ટાર્ડિવ ડિસ્કિનેસિયા, જે લાંબા ગાળાની સારવાર દરમિયાન અથવા પછી કાયમી હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, ન્યુરોલેપ્ટિક મેલિગ્નન્ટ સિન્ડ્રોમ

આંચકો, ઇન્જેક્શન પછી મૂર્છા. ફિઓક્રોમોસાયટોમાવાળા દર્દીઓમાં તીવ્ર ધમનીનું હાયપરટેન્શન.

ત્વચાની પ્રતિક્રિયાઓ જેમ કે ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, એન્જીયોએડીમા અને અિટકૅરીયા.

આ ઘટનાના વિકાસ સાથે, મેટોક્લોપ્રામાઇડ રદ કરવામાં આવે છે.

એકલુ:

નસમાં વહીવટ સાથે બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો / વધારો. મેટોક્લોપ્રામાઇડના પેરેન્ટેરલ વહીવટ પછી સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ, વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ, ટાકીકાર્ડિયા અને બ્રેડીકાર્ડિયાના અલગ કિસ્સાઓ છે, જે ક્યારેક કાર્ડિયાક અરેસ્ટ તરફ દોરી શકે છે.

એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ પ્રતિક્રિયાઓ, સામાન્ય રીતે ડાયસ્ટોનિયા (ડિસકીનેટિક સિન્ડ્રોમના ખૂબ જ ભાગ્યે જ કેસ સહિત), ખાસ કરીને 30 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને દર્દીઓમાં, જેનું જોખમ વધે છે જ્યારે શરીરના વજનના 0.5 મિલિગ્રામ / કિગ્રાની દૈનિક માત્રા ઓળંગી જાય છે: ચહેરાના સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ, ટ્રિસમસ , જીભનું લયબદ્ધ પ્રોટ્રુઝન, વાણીનો બલ્બર પ્રકાર, બાહ્ય સ્નાયુઓની ખેંચાણ, જેમાં ઓક્યુલોજિરિક કટોકટી, માથા અને ખભાની અકુદરતી સ્થિતિ, ઓપિસ્ટોટોનસ, સ્નાયુઓની હાયપરટોનિસિટી

શુષ્ક મોં

આવર્તન અજ્ઞાત:

- માથાનો દુખાવો, થાક, ભય, મૂંઝવણ, ટિનીટસ

ઉબકા, ડિસપેપ્સિયા

દવા સાથે લાંબા સમય સુધી ઉપચાર કર્યા પછી, પ્રોલેક્ટીન સ્ત્રાવના ઉત્તેજનાને કારણે, હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા, ગાયનેકોમાસ્ટિયા, ગેલેક્ટોરિયા અથવા માસિક અનિયમિતતા આવી શકે છે, આ ઘટનાના વિકાસ સાથે, મેટોક્લોપ્રામાઇડનો ઉપયોગ બંધ કરવો જોઈએ.

અન્ય:

- કિશોરો અને ગંભીર રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન (રેનલ નિષ્ફળતા) ધરાવતા દર્દીઓમાં, જેના પરિણામે મેટોક્લોપ્રામાઇડનું ઉત્સર્જન ધીમું થાય છે, આડઅસરોના વિકાસનું ખાસ કરીને નજીકથી નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. તેમની ઘટનાના કિસ્સામાં, દવાનો ઉપયોગ તરત જ બંધ કરવામાં આવે છે.

બિનસલાહભર્યું

દવાના કોઈપણ ઘટક પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા

જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી રક્તસ્ત્રાવ

પેટના પાયલોરસનું સ્ટેનોસિસ

જઠરાંત્રિય માર્ગના યાંત્રિક અવરોધ

પેટ અથવા આંતરડાના છિદ્રો

હાયપરટેન્શનના ગંભીર એપિસોડના જોખમને કારણે પુષ્ટિ અથવા શંકાસ્પદ ફિઓક્રોમોસાયટોમા

એપીલેપ્સી (આવર્તન અને હુમલાની તીવ્રતામાં વધારો)

ધ્રુજારી ની બીમારી

એન્ટિકોલિનર્જિક દવાઓ, લેવોડોપા અને ડોપામિનેર્જિક એગોનિસ્ટ્સનો એક સાથે ઉપયોગ

એન્ટિસાઈકોટિક્સ અથવા મેટોક્લોપ્રામાઇડ દ્વારા પ્રેરિત ટર્ડિવ ડિસ્કિનેસિયાનો ઇતિહાસ

મેથેમોગ્લોબિનેમિયાનો ઇતિહાસ જ્યારે મેટોક્લોપ્રામાઇડ અથવા NADH-સાયટોક્રોમ બી5 રીડક્ટેઝની ઉણપ સાથે સહ-સંચાલિત કરવામાં આવે છે

પ્રોલેક્ટીનોમા અથવા પ્રોલેક્ટીન આધારિત ગાંઠ

એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ પ્રતિક્રિયાઓના જોખમને કારણે 1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનનો I-III ત્રિમાસિક

શ્વાસનળીની અસ્થમા

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

સંયોજન બિનસલાહભર્યું

લેવોડોપા અથવા ડેપામિનેર્જિક એગોનિસ્ટ અને મેટોક્લોપ્રામાઇડ વિરોધી છે.

ટાળવા માટે સંયોજન

આલ્કોહોલ મેટોક્લોપ્રમાઇડની શામક અસરને વધારે છે

સંયોજન ધ્યાનમાં લેવામાં આવશે

મેટોક્લોપ્રામાઇડ ડાયઝેપામ, ટેટ્રાસાયક્લાઇન, એમ્પીસિલિન, પેરાસીટામોલ, એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ, લેવોડોપા, ઇથેનોલનું શોષણ વધારે છે; ડિગોક્સિન અને સિમેટિડિનના શોષણને ધીમું કરે છે.

એન્ટિકોલિનર્જિક્સ અને મોર્ફિન ડેરિવેટિવ્ઝ

એન્ટિકોલિનર્જિક્સ અને મોર્ફિન ડેરિવેટિવ્ઝ જઠરાંત્રિય ગતિશીલતા પર તેમની અસરમાં મેટોક્લોપ્રામાઇડના પરસ્પર વિરોધી હોઈ શકે છે.

ડિપ્રેસન્ટ્સ કે જે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની પ્રવૃત્તિને ડિપ્રેસ કરે છે (મોર્ફિન ડેરિવેટિવ્સ, ટ્રાંક્વીલાઈઝર્સ, હિસ્ટામાઈન રીસેપ્ટર્સના શામક H1 બ્લોકર્સ, શામક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, બાર્બિટ્યુરેટ્સ, ક્લોનિડાઇન અને તેના જેવા)

મેટોક્લોપ્રમાઇડ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને અસર કરતી શામક દવાઓની અસરને સક્ષમ કરે છે.

એન્ટિસાઈકોટિક્સ

ન્યુરોલેપ્ટિક્સ સાથે મેટકોક્લોપ્રામાઇડના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ ડિસઓર્ડર થવાનું જોખમ વધે છે.

સેરોટોનર્જિક દવાઓ

SSRIs જેવી સેરોટોનર્જિક દવાઓ સાથે મેટોક્લોપ્રામાઇડનો ઉપયોગ સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમ થવાનું જોખમ વધારી શકે છે.

ડિગોક્સિન

મેટોક્લોપ્રમાઇડ ડિગોક્સિનની જૈવઉપલબ્ધતા ઘટાડી શકે છે. પ્લાઝ્મા ડિગોક્સિનની સાંદ્રતાની નજીકથી દેખરેખ જરૂરી છે.

સાયક્લોસ્પોરીન

મેટોક્લોપ્રામાઇડ સાયક્લોસ્પોરીનની જૈવઉપલબ્ધતા (Cmax 46% અને અસર 22%) વધારે છે. પ્લાઝ્મા સાયક્લોસ્પોરીન સાંદ્રતાની નજીકથી દેખરેખ જરૂરી છે.

મિવાક્યુરિયમ અને સક્સામેથોનિયમ

મેટોક્લોપ્રામાઇડ ઇન્જેક્શન્સ ચેતાસ્નાયુ નાકાબંધીની અવધિને લંબાવી શકે છે (પ્લાઝ્મા કોલિનેસ્ટેરેઝને અટકાવીને).

મજબૂત અવરોધકોCYP2D6

જ્યારે ફ્લુઓક્સેટાઇન અને પેરોક્સેટીન જેવા મજબૂત CYP2D6 અવરોધકો સાથે સહ-વહીવટ કરવામાં આવે ત્યારે મેટોક્લોપ્રામાઇડના સંપર્કમાં વધારો થાય છે.

આલ્કલાઇન વાતાવરણ ધરાવતા ઇન્ફ્યુઝન સોલ્યુશન્સ

Metoclopramide આલ્કલાઇન પ્રેરણા ઉકેલો સાથે અસંગત છે.

બ્રોમોક્રિપ્ટિન

મેટોક્લોપ્રામાઇડ બ્રોમોક્રિપ્ટિનની સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે.

વિટામિન્સ

થાઇમિન (વિટામિન બી 1) સાથે મેટોક્લોપ્રામાઇડની એક સાથે નિમણૂક સાથે, બાદમાં ઝડપથી વિઘટન થાય છે.

એસ્પિરિન, પેરાસીટામોલ:ગેસ્ટ્રિક ગતિશીલતા પર મેટોક્લોપ્રામાઇડની અસર જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી એક સાથે લેવામાં આવતી અન્ય દવાઓના શોષણમાં ફેરફાર કરી શકે છે, કાં તો પેટમાંથી શોષણ ઘટાડીને અથવા નાના આંતરડામાંથી શોષણ વધારીને (ઉદાહરણ તરીકે, પેરાસિટામોલ અને એસ્પિરિનની અસર એ છે કે) .

એટોવાક્વોન:મેટોક્લોપ્રામાઇડ તેની પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા ઘટાડી શકે છે.

ખાસ સૂચનાઓ

એટોપીનો ઇતિહાસ ધરાવતા દર્દીઓમાં મેટોક્લોપ્રામાઇડનો ઉપયોગ કરતી વખતે સાવચેતી રાખવી જોઈએ (અસ્થમા અને પોર્ફિરિયાસ સહિત).

ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓ

એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ ડિસઓર્ડર થઈ શકે છે, ખાસ કરીને બાળકો અને યુવાન વયસ્કોમાં અને/અથવા વધુ માત્રામાં. આ પ્રતિક્રિયાઓ સામાન્ય રીતે સારવારની શરૂઆતમાં જોવા મળે છે અને એક અરજી પછી થઈ શકે છે. જો એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ લક્ષણો વિકસે છે, તો મેટોક્લોપ્રામાઇડ તરત જ બંધ કરવું જોઈએ. સામાન્ય રીતે આ અસરો સારવાર બંધ કર્યા પછી સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે, પરંતુ રોગનિવારક સારવાર (બાળકોમાં બેન્ઝોડિએઝેપિન અને/અથવા પુખ્તોમાં એન્ટિકોલિનર્જિક એન્ટિપાર્કિન્સોનિયન દવાઓ)ની જરૂર પડી શકે છે. મેટોક્લોપ્રમાઇડના દરેક વહીવટ વચ્ચે, ઉલ્ટી અને ડોઝ નકારવાના કિસ્સામાં પણ, ઓવરડોઝ ટાળવા માટે ઓછામાં ઓછું 6-કલાકનું અંતરાલ અવલોકન કરવું આવશ્યક છે. મેટોક્લોપ્રામાઇડ સાથે લાંબા ગાળાની સારવારથી ટર્ડિવ ડિસ્કિનેસિયા થઈ શકે છે, જે સંભવિતપણે બદલી ન શકાય તેવું છે, ખાસ કરીને વૃદ્ધોમાં. જ્યારે ટર્ડિવ ડિસ્કીનેસિયાના ક્લિનિકલ ચિહ્નો દેખાય ત્યારે સારવાર બંધ કરવી જોઈએ.

જ્યારે મેટોક્લોપ્રામાઇડનો ઉપયોગ ન્યુરોલેપ્ટિક્સ સાથે, તેમજ મેટોક્લોપ્રામાઇડ સાથે મોનોથેરાપીમાં કરવામાં આવતો હતો, ત્યારે ન્યુરોલેપ્ટિક મેલિગ્નન્ટ સિન્ડ્રોમના વિકાસની જાણ કરવામાં આવી હતી. ન્યુરોલેપ્ટિક મેલિગ્નન્ટ સિન્ડ્રોમના લક્ષણોના વિકાસના કિસ્સામાં, મેટોક્લોપ્રામાઇડનો ઉપયોગ તરત જ બંધ કરવો જોઈએ અને યોગ્ય સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ.

30 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓમાં મેટોક્લોપ્રામાઇડ સાથેની સારવાર દરમિયાન ડાયસ્ટોનિક-ડિસ્કીનેટિક ડિસઓર્ડરની ઘટનાની સંભાવના વધારે હોય છે.

સાવધાની સાથે, પાર્કિન્સનિઝમની વધુ વારંવાર ઘટનાને કારણે વૃદ્ધ દર્દીઓને દવા લખો.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓ માટે, ક્ષતિની ડિગ્રી અનુસાર ડોઝ એડજસ્ટ થવો જોઈએ.

વૃદ્ધાવસ્થામાં અરજી

જ્યારે વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે ધ્યાનમાં રાખવું આવશ્યક છે કે ઉચ્ચ અથવા મધ્યમ ડોઝમાં ડ્રગના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે, સૌથી સામાન્ય આડઅસર એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ ડિસઓર્ડર છે, ખાસ કરીને પાર્કિન્સનિઝમ અને ટર્ડિવ ડિસ્કિનેસિયા.

ધમનીના હાયપરટેન્શનવાળા દર્દીઓને સાવધાની સાથે મેટોક્લોપ્રામાઇડનું સંચાલન કરવું જોઈએ, કારણ કે લોહીના પ્લાઝ્મામાં કેટેકોલામાઇન્સની સાંદ્રતામાં વધારો શક્ય છે.

મેથેમોગ્લોબિનેમિયા:

મેથેમોગ્લોબિનેમિયાના કેસો નોંધાયા છે, જે NADH-સાયટોક્રોમ બી5 રીડક્ટેઝની ઉણપ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, તમારે તરત જ મેટોક્લોપ્રમાઇડ લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ અને યોગ્ય પગલાં લેવા જોઈએ (ઉદાહરણ તરીકે, મેથિલિન બ્લુ લેવું).

રક્તવાહિની વિકૃતિઓ:

રક્તવાહિની તંત્રમાંથી ગંભીર પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ નોંધવામાં આવી છે, જેમાં તીવ્ર વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા, ગંભીર બ્રેડીકાર્ડિયા, કાર્ડિયાક અરેસ્ટ અને ક્યુટી અંતરાલની અવધિમાં વધારો, જે ઈન્જેક્શન સ્વરૂપમાં મેટોક્લોપ્રાઈમના ઉપયોગ પછી જોવા મળે છે, ખાસ કરીને નસમાં વહીવટ પછી જોવા મળે છે. .

યોગ્ય કાળજી સાથે, મેટોક્લોપ્રામાઇડનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ, ખાસ કરીને જ્યારે વૃદ્ધોમાં નસમાં સંચાલિત થાય છે, ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્ડિયાક વહન (ક્યુટી અંતરાલને લંબાવવા સહિત), ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલનવાળા દર્દીઓ, બ્રેડીકાર્ડિયા અને તે પણ દવાઓ લેતા દર્દીઓમાં જે સંભવિત રૂપે QT અંતરાલને લંબાવે છે. .

પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ (દા.ત., ધમનીનું હાયપોટેન્શન, અકાથીસિયા) ના જોખમને ઘટાડવા માટે નસમાં, દવાને ધીમા બોલસ ઈન્જેક્શન (ઓછામાં ઓછા 3 મિનિટ) દ્વારા સંચાલિત કરવી જોઈએ.

ક્ષતિગ્રસ્ત કિડની અને યકૃત કાર્ય:

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન અથવા ગંભીર યકૃતની ક્ષતિવાળા દર્દીઓમાં ડોઝ ઘટાડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જોખમ ધરાવતા દર્દીઓમાં મેટોક્લોપ્રામાઇડનો ઉપયોગ સાવધાની સાથે થવો જોઈએ, જેમ કે ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્ડિયાક વહન, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન અથવા બ્રેડીકાર્ડિયા ધરાવતા વૃદ્ધ લોકો અને અન્ય દવાઓ લેનારાઓ કે જે QT અંતરાલની લંબાઈમાં વધારો કરે છે. દવાનો ઉપયોગ ગેસ્ટ્રોપેરેસિસ, ડિસપેપ્સિયા અને ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ રોગ જેવા ક્રોનિક રોગોની સારવાર માટે અથવા સર્જિકલ અથવા રેડિયોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓના સંલગ્ન તરીકે થવો જોઈએ નહીં.

ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં મેટોક્લોપ્રામાઇડના ઉપયોગ પર મેળવેલ ડેટા ફેટોટોક્સિસિટીની ગેરહાજરી અને ગર્ભમાં ખોડખાંપણ પેદા કરવાની ક્ષમતા સૂચવે છે, પરંતુ એમ્બ્રોટોક્સિક ડેટા ડ્રગની સંપૂર્ણ સલામતી સૂચવતા નથી, નવજાત શિશુમાં એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ અસરો બાકાત નથી.

ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં દવા બિનસલાહભર્યું છે. જો મહત્વપૂર્ણ સંકેતો હોય તો જ II અને III ત્રિમાસિકમાં ડ્રગનો ઉપયોગ શક્ય છે.

જો સારવારના સમયગાળા માટે દવાનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે, તો સ્તનપાન બંધ કરવું જરૂરી છે.

વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા અને ખાસ કરીને ખતરનાક પદ્ધતિઓ પર ડ્રગના પ્રભાવની સુવિધાઓ

ડ્રગનો ઉપયોગ કરતી વખતે, તમારે સંભવિત જોખમી પ્રવૃત્તિઓથી દૂર રહેવું જોઈએ કે જેમાં વધુ ધ્યાનની જરૂર હોય (વાહન ચલાવવું, અન્ય પદ્ધતિઓ સાથે કામ કરવું).

ઓવરડોઝ

લક્ષણો:સુસ્તી, મૂંઝવણ, ચીડિયાપણું, ચિંતા અને તેની વૃદ્ધિ, આંચકી, એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ-મોટર ડિસઓર્ડર, બ્રેડીકાર્ડિયા સાથે રક્તવાહિની તંત્રની નિષ્ક્રિયતા અને બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો અથવા ઘટાડો. મેથેમોગ્લોબિનેમિયાના અલગ કેસો નોંધાયા છે.

સારવાર:એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ વિકૃતિઓ બાયપેરીડેન મારણના ધીમા વહીવટ દ્વારા દૂર થાય છે. મેટોક્લોપ્રમાઇડના મોટા ડોઝના કિસ્સામાં, તેને ગેસ્ટ્રિક લેવેજ દ્વારા જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી દૂર કરવું જોઈએ અથવા સક્રિય ચારકોલ અને સોડિયમ સલ્ફેટ લેવું જોઈએ. ઝેરના લક્ષણો સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય ત્યાં સુધી શરીરના મહત્વપૂર્ણ કાર્યોનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

પ્રકાશન ફોર્મ અને પેકેજિંગ

ગ્લાસ ampoules માં દવા 2 મિલી.

સ્વ-એડહેસિવ કોટિંગ સાથે કાગળનું લેબલ એમ્પૌલ પર ગુંદરવાળું છે અથવા ગ્લાસ ઉત્પાદનો માટે ગ્રેવ્યુર પ્રિન્ટિંગ શાહી સાથે લાગુ કરવામાં આવે છે.

5 ampoules, ampoules ખોલવા માટે એક છરી સાથે, એક ફોલ્લા પેક (કેસેટ) માં મૂકવામાં આવે છે.

રંગીન વિરામ રિંગ અથવા રંગીન વિરામ બિંદુ સાથે ampoules પેક કરતી વખતે, ampoules ખોલવા માટે છરીઓના પ્લેસમેન્ટને બાકાત રાખવામાં આવે છે.

સમાપ્તિ તારીખ પછી ઉપયોગ કરશો નહીં.

રજા શરતો

પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર

ઉત્પાદક

પીજેએસસી “ફાર્માસ્યુટિકલ ફર્મ “ડાર્નિત્સા”, યુક્રેન

02093, Kyiv, st. બોરીસપોલસ્કાયા, 13.

ATX કોડ: A03FA01

વેપારનું નામ: Metoclopramide આંતરરાષ્ટ્રીય બિન-માલિકીનું નામ: Metoclopramide/Metoclo-pramide. રીલીઝ ફોર્મ: ઇન્જેક્શન માટે સોલ્યુશન 5 મિલિગ્રામ/એમએલ. રચના: એક એમ્પૂલ (2 મિલી સોલ્યુશન) સમાવે છે - સક્રિય ઘટક: મેટોક્લોપ્રામાઇડ હાઇડ્રોક્લોરાઇડ - 10 મિલિગ્રામ; સહાયક પદાર્થો: સોડિયમ ક્લોરાઇડ, નિર્જળ સોડિયમ સલ્ફાઇટ E 221, ડિસોડિયમ એડિટેટ, પ્રોપીલીન ગ્લાયકોલ, હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ, ઇન્જેક્શન માટે પાણી. વર્ણન: સ્પષ્ટ રંગહીન પ્રવાહી. ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ: જઠરાંત્રિય માર્ગના કાર્યાત્મક વિકૃતિઓની સારવાર માટે એજન્ટો; પ્રોકીનેટિક્સ

પુખ્ત વયના લોકો. પોસ્ટઓપરેટિવ ઉબકા અને ઉલ્ટીની રોકથામ માટે.
તીવ્ર આધાશીશીમાં ઉબકા અને ઉલટી સહિત ઉબકા અને ઉલટીની લાક્ષાણિક સારવાર માટે.
કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર દ્વારા પ્રેરિત ઉબકા અને ઉલટીની રોકથામ માટે.
સારવારનો ઈન્જેક્શન કોર્સ શક્ય તેટલો ટૂંકો હોવો જોઈએ. દર્દીને શક્ય તેટલી વહેલી તકે વહીવટના મૌખિક અથવા ગુદામાર્ગમાં સ્થાનાંતરિત કરવું જોઈએ.
1 થી 18 વર્ષની વયના બાળકો. કીમોથેરાપી સાથે સંકળાયેલ વિલંબિત (બિન-તીવ્ર) ઉબકા અને ઉલટીની રોકથામ માટે, બીજી લાઇનની દવા તરીકે. સારવારનો મહત્તમ કોર્સ 5 દિવસનો છે.
સ્થાપિત પોસ્ટઓપરેટિવ ઉબકા અને ઉલટીની સારવાર માટે, બીજી લાઇનની દવા તરીકે. સારવારનો મહત્તમ કોર્સ 48 કલાક છે.

મેટોક્લોપ્રામાઇડ અથવા દવાના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા, જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ, પાયલોરિક સ્ટેનોસિસ, યાંત્રિક આંતરડાની અવરોધ, પેટ અથવા આંતરડાના છિદ્ર, પેટ અને/અથવા આંતરડા પર શસ્ત્રક્રિયાના 3-4 દિવસ પછી, ફિઓક્રોમોસાયટોમા (પુષ્ટિ અથવા શંકાસ્પદ ગંભીર જોખમ, કારણ કે શંકાસ્પદ) હાયપરટેન્સિવ ગૂંચવણો), પાર્કિન્સન રોગ, એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ ડિસઓર્ડર (ન્યુરોલેપ્ટિક અથવા મેટોક્લોપ્રામાઇડ-પ્રેરિત ટર્ડેટિવ ડિસ્કિનેસિયાના ઇતિહાસ સહિત), એપીલેપ્સી, પ્રોલેક્ટીન-આશ્રિત ગાંઠો, મેટોક્લોપ્રામાઇડ લેવાના ઇતિહાસમાં મેથેમોગ્લોબિનેમિયાના એપિસોડ્સ અથવા ડીપી-એનએબી-5ની ઉણપ સાથે. લેવોડોપા અથવા ડોપામાઇન ઉત્તેજક રીસેપ્ટર્સનો એક સાથે ઉપયોગ, ગર્ભાવસ્થા, 1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો, સ્તનપાન.
સોડિયમ સલ્ફાઇટની સામગ્રીને લીધે, સલ્ફાઇટ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા સાથે શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા દર્દીઓને મેટોક્લોપ્રામાઇડ સોલ્યુશન આપવું જોઈએ નહીં.

ડ્રગના ઉપયોગની મહત્તમ અવધિ 5 દિવસથી વધુ નથી!
ઇન્જેક્શન માટેનું સોલ્યુશન ઓછામાં ઓછા 3 મિનિટ માટે બોલસ તરીકે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા નસમાં સંચાલિત થાય છે. દિવસમાં 3 વખત 10 મિલિગ્રામની માત્રામાં પુખ્ત વયના લોકો (મહત્તમ સિંગલ ડોઝ 10 મિલિગ્રામ છે, મહત્તમ દૈનિક માત્રા 30 મિલિગ્રામ અથવા 0.5 મિલિગ્રામ / કિગ્રા છે).
બાળકો. ડોઝની ગણતરી કોષ્ટક અનુસાર અથવા દિવસમાં 3 વખત શરીરના વજનના 0.10 - 0.15 મિલિગ્રામ / કિગ્રાની ગણતરીના આધારે કરવામાં આવે છે. મહત્તમ દૈનિક માત્રા શરીરના વજનના 0.5 મિલિગ્રામ/કિલો છે.

ઉપચારની મહત્તમ અવધિ 5 દિવસ છે. પુનરાવર્તિત ઉલટી સાથે, મેટોક્લોપ્રમાઇડના ઇન્જેક્શન વચ્ચેનો લઘુત્તમ અંતરાલ 6 કલાકથી ઓછો ન હોવો જોઈએ.
કિડનીના કાર્યમાં ઘટાડો સાથે, દવા સૂચવવામાં આવે છે:
- 15 મિલી / મિનિટ કરતા ઓછા ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ સાથે - ડોઝમાં 75% ઘટાડો;
- 15 થી 60 મિલી / મિનિટ સુધી ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ સાથે - ડોઝમાં 50% ઘટાડો.
ગંભીર યકૃતની ક્ષતિમાં, મેટોક્લોપ્રમાઇડની માત્રા 50% ઘટાડવી જોઈએ.
વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે, ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, યકૃત અને કિડનીના કાર્યમાં થતા ફેરફારોને ધ્યાનમાં રાખીને ડોઝ કરવામાં આવે છે.

મેટોક્લોપ્રામાઇડ એ કેન્દ્રિય રીતે કાર્ય કરતી એન્ટિમેટિક દવા છે.

હિચકી, ઉબકા અને ઉલટીના અભિવ્યક્તિઓ ઘટાડે છે, દર્દીની સ્થિતિને ઘટાડે છે. જઠરાંત્રિય માર્ગના પેરીસ્ટાલિસિસને ઉત્તેજિત કરે છે, સ્ફિન્ક્ટરના દબાણને વધારીને અન્નનળીમાં પેટની સામગ્રીના રિફ્લક્સને ઘટાડે છે.

પિત્તના વિભાજનને સામાન્ય બનાવે છે, ઓડીના સ્ફિન્ક્ટરની ખેંચાણ ઘટાડે છે. તેનો સ્વર બદલ્યા વિના, તે હાયપોમોટર પ્રકારના પિત્તાશયની ડિસ્કીનેસિયાને દૂર કરે છે. મગજની રક્તવાહિનીઓના સ્વર, બ્લડ પ્રેશર, શ્વસન કાર્ય, તેમજ કિડની અને યકૃત, હિમેટોપોઇઝિસ, પેટ અને સ્વાદુપિંડના સ્ત્રાવને અસર કરતું નથી.

પ્રોલેક્ટીનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે અને ફરતા એલ્ડોસ્ટેરોનના સ્તરમાં ક્ષણિક વધારો કરે છે, જે ટૂંકા ગાળાના પ્રવાહી રીટેન્શન સાથે હોઈ શકે છે.

જઠરાંત્રિય માર્ગ પર ક્રિયાની શરૂઆત નસમાં વહીવટ પછી 1-3 મિનિટ પછી, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી 10-15 મિનિટ પછી જોવા મળે છે અને તે પેટની સામગ્રીને ખાલી કરવાના પ્રવેગ દ્વારા પ્રગટ થાય છે (આશરે 0.5-6 કલાકથી, તેના આધારે વહીવટનો માર્ગ) અને એન્ટિમેટિક અસર (12 કલાક સુધી ચાલે છે).

ઉપયોગ માટે સંકેતો

મેટોક્લોપ્રમાઇડ શું મદદ કરે છે? સૂચનો અનુસાર, દવા નીચેના કેસોમાં સૂચવવામાં આવે છે:

• ઉબકા, ઉલટી, હેડકી, અલગ ઈટીઓલોજી (કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સાયટોસ્ટેટિક્સ અથવા રેડિયેશન થેરાપી દ્વારા થતી ઉલટીની સારવારમાં મેટોક્લોપ્રામાઇડ અસરકારક હોઈ શકે છે);
• કાર્યાત્મક પાયલોરિક સ્ટેનોસિસ;
• પેટનું ફૂલવું;
• હાયપોટેન્શન અને પેટ અને આંતરડાના એટોની, પોસ્ટઓપરેટિવ સહિત;
• રીફ્લક્સ અન્નનળી;
• હાયપોમોટર પ્રકારનું પિત્તરસ વિષયક ડિસ્કિનેસિયા;
• પેટ અને ડ્યુઓડેનમના પેપ્ટીક અલ્સર (વૃદ્ધિ સાથે, એક સાથે અન્ય દવાઓ સાથે).

તે જઠરાંત્રિય માર્ગના રેડિયોપેક અભ્યાસ દરમિયાન (પેરીસ્ટાલિસિસને વધારવા માટે) અને ડ્યુઓડીનલ અવાજની સુવિધાના સાધન તરીકે પણ સૂચવવામાં આવે છે (ગેસ્ટ્રિક ખાલી થવાને વેગ આપવા અને નાના આંતરડા દ્વારા ખોરાકને પ્રોત્સાહન આપવા માટે).

ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ મેટોક્લોપ્રામાઇડ, ડોઝ

ગોળીઓ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ભોજનના 30 મિનિટ પહેલાં, થોડી માત્રામાં પાણી સાથે.

• પુખ્ત વયના લોકો માટે એક માત્રા મેટોક્લોપ્રામાઇડ 10 મિલિગ્રામની 1 ટેબ્લેટ છે, મહત્તમ દૈનિક માત્રા 30 મિલિગ્રામ અથવા 0.5 મિલિગ્રામ શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ છે.
• 14 વર્ષની વયના બાળકોને શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ 0.1-0.15 મિલિગ્રામ, મહત્તમ દિવસ દીઠ - 0.5 મિલિગ્રામ શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ સૂચવવામાં આવે છે.

ઉપચારની મહત્તમ અવધિ 5 દિવસ છે. રેનલ નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ જરૂરી છે.

Metoclopramide ampoules - સૂચના

સોલ્યુશન નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત કરી શકાય છે.

• પુખ્ત વયના લોકો માટે ડોઝ દિવસમાં 2-3 વખત 10-20 મિલિગ્રામ છે (દિવસ દીઠ 60 મિલિગ્રામથી વધુ નહીં).
• 6 વર્ષથી બાળકો માટે, ભલામણ કરેલ માત્રા 5 મિલિગ્રામ છે, જે દિવસમાં 1-3 વખત આપવામાં આવે છે.
• 2 થી 6 વર્ષની વયના બાળકોને દરરોજ શરીરના વજનના કિલોગ્રામ દીઠ 0.5-1 મિલિગ્રામની માત્રામાં સોલ્યુશનની રજૂઆત બતાવવામાં આવે છે.

કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર દરમિયાન અથવા સિસ્ટોસ્ટેટિક્સ લેતી વખતે થતી ઉલટી અને ઉબકાને રોકવા અને સારવાર કરવા માટે, દવા અથવા પ્રક્રિયાના અડધા કલાક પહેલાં શરીરના વજનના 2 મિલિગ્રામ પ્રતિ કિલોગ્રામની માત્રામાં તેને નસમાં આપવામાં આવે છે. તાત્કાલિક જરૂરિયાતના કિસ્સામાં, દવાને 2-3 કલાક પછી ફરીથી સંચાલિત કરવું શક્ય છે.

કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે એક્સ-રે પરીક્ષા પહેલાં, પ્રક્રિયાની શરૂઆતના 15 મિનિટ પહેલાં 10-20 મિલિગ્રામના સોલ્યુશનના નસમાં વહીવટની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

આડઅસરો

સૂચના મેટોક્લોપ્રામાઇડ સૂચવતી વખતે નીચેની આડઅસરો વિકસાવવાની સંભાવના વિશે ચેતવણી આપે છે:

• નર્વસ સિસ્ટમમાંથી: એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ ડિસઓર્ડર - ચહેરાના સ્નાયુઓની ખેંચાણ, લોકજૉ, જીભનું લયબદ્ધ પ્રોટ્રુઝન, બોલબાર પ્રકાર, એક્સ્ટ્રાઓક્યુલર સ્નાયુઓની ખેંચાણ (ઓક્યુલોગર કટોકટી સહિત), સ્પાસ્ટિક ટોર્ટિકોલિસ, ઓપિસ્ટોટોનસ, સ્નાયુની હાયપરટોનિસિટી; પાર્કિન્સનિઝમ (હાયપરકીનેસિસ, સ્નાયુઓની કઠોરતા - ડોપામાઇન-અવરોધિત ક્રિયાનું અભિવ્યક્તિ, જ્યારે ડોઝ 0.5 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસથી વધી જાય ત્યારે બાળકો અને કિશોરોમાં વિકાસનું જોખમ વધે છે); ડિસ્કિનેસિયા (વૃદ્ધોમાં, ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા સાથે); સુસ્તી, થાક, ચિંતા, મૂંઝવણ, માથાનો દુખાવો, ટિનીટસ, હતાશા.
• પાચન તંત્રમાંથી: કબજિયાત અથવા ઝાડા, ભાગ્યે જ - શુષ્ક મોં. હિમોપોએટીક સિસ્ટમમાંથી: ન્યુટ્રોપેનિયા, લ્યુકોપેનિયા, પુખ્ત વયના લોકોમાં સલ્ફેમોગ્લોબિનેમિયા.
• રક્તવાહિની તંત્રની બાજુથી: એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નાકાબંધી. ચયાપચયની બાજુથી: પોર્ફિરિયા.
• એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: અિટકૅરીયા, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, એન્જીયોએડીમા.
• અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીમાંથી: ભાગ્યે જ (ઉચ્ચ ડોઝમાં લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે) - ગાયનેકોમાસ્ટિયા, ગેલેક્ટોરિયા, માસિક વિકૃતિઓ.
• અન્ય: સારવારની શરૂઆતમાં, એગ્રાન્યુલોસાયટોસિસ શક્ય છે, ભાગ્યે જ (જ્યારે ઉચ્ચ ડોઝમાં વપરાય છે) - અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં હાઇપ્રેમિયા.

બિનસલાહભર્યું

Metoclopramide નીચેના કેસોમાં બિનસલાહભર્યું છે:

• જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી રક્તસ્રાવ;
• પેટના પાયલોરસનું સ્ટેનોસિસ;
• યાંત્રિક આંતરડાની અવરોધ;
• પેટ અથવા આંતરડાની દિવાલનું છિદ્ર;
• ફીયોક્રોમોસાયટોમા;
• વાઈ;
• ગ્લુકોમા;
• એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ વિકૃતિઓ;
• ધ્રુજારી ની બીમારી;
• પ્રોલેક્ટીન આધારિત ગાંઠો;
• સારવાર દરમિયાન ઉલટી થવી અથવા એન્ટિસાઈકોટિક્સનો ઓવરડોઝ અને સ્તન કેન્સરવાળા દર્દીઓમાં;
• સલ્ફાઇટ્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા ધરાવતા દર્દીઓમાં શ્વાસનળીના અસ્થમા;
• ગર્ભાવસ્થા (1 ત્રિમાસિક), સ્તનપાન;
• પ્રારંભિક બાળપણ (2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો - કોઈપણ ડોઝ સ્વરૂપોના સ્વરૂપમાં મેટોક્લોપ્રામાઇડનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે, 6 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો - પેરેંટલ વહીવટ બિનસલાહભર્યા છે);
• મેટોક્લોપ્રમાઇડ અથવા દવાના કોઈપણ ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા;
• જઠરાંત્રિય માર્ગ પર કામગીરી.

સાવધાની સાથે: શ્વાસનળીનો અસ્થમા, ધમનીનું હાયપરટેન્શન, પાર્કિન્સન રોગ, રેનલ અને / અથવા યકૃતની નિષ્ફળતા, વૃદ્ધાવસ્થા (65 વર્ષથી વધુ), બાળપણ (ડિસકીનેટિક સિન્ડ્રોમ થવાનું જોખમ વધે છે).

દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

દવા એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ, ઇથેનોલ, પેરાસિટામોલ, ટેટ્રાસાયક્લાઇન, લેવોડોપા, એમ્પીસિલિનના શોષણમાં વધારો કરે છે.

એન્ટિકોલિનેર્જિક્સ (ઇફેક્ટ્સનું પરસ્પર નબળું પડવું શક્ય છે), ફ્લુવોક્સામાઇન અને ફ્લુઓક્સેટાઇન, તેમજ બ્યુટીરોફેનોન અને ફેનોથિયાઝિન ડેરિવેટિવ્ઝ સહિત ન્યુરોલેપ્ટિક્સ સાથે, (એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ ડિસઓર્ડર વિકસાવવાના જોખમને કારણે), ડિગોક્સિન (એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ ડિસઓર્ડર) સાથે વારાફરતી દવાનો ઉપયોગ કરવો અનિચ્છનીય છે. , તેનું ધીમે ધીમે ઓગળતું ડોઝ ફોર્મ).

અપેક્ષિત રોગનિવારક અસરમાં ફેરફારને કારણે મેક્સિલેટિન, ઝોપીક્લોન, મેફ્લોક્વિન, નાઇટ્રોફ્યુરન્ટોઇન, કેટોપ્રોફેન, ટોલ્ટેરોડિન, મોર્ફિન સાથે સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરો.

ઓવરડોઝ

ઓવરડોઝ પર કોઈ ડેટા નથી. આડઅસર થઈ શકે છે અથવા વધી શકે છે. જો જરૂરી હોય તો, એમ-એન્ટિકોલિનર્જિક્સ અને એન્ટિપાર્કિન્સોનિયન દવાઓ સાથે સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

મેટોક્લોપ્રામાઇડ એનાલોગ, ફાર્મસીઓમાં કિંમત

જો જરૂરી હોય તો, તમે મેટોક્લોપ્રામાઇડને સક્રિય પદાર્થના એનાલોગ સાથે બદલી શકો છો - આ દવાઓ છે:

1. મેટામોલ,
2. વેરો-મેટોક્લોપ્રામાઇડ,
3. પેરીનોર્મ,
4. સેરુકલ,
5. રાગલાન.

એનાલોગ પસંદ કરતી વખતે, એ સમજવું અગત્યનું છે કે સમાન ક્રિયાની દવાઓ માટે ઉપયોગ, કિંમત અને સમીક્ષાઓ માટેની સૂચનાઓ લાગુ પડતી નથી. ડૉક્ટરની સલાહ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે અને ડ્રગની સ્વતંત્ર રિપ્લેસમેન્ટ ન કરવી.

રશિયન ફાર્મસીઓમાં કિંમત: મેટોક્લોપ્રામાઇડ 10 મિલિગ્રામ ગોળીઓ 50 પીસી. - 582 ફાર્મસીઓ અનુસાર, 25 થી 37 રુબેલ્સ સુધી.

ડોકટરોના જણાવ્યા મુજબ, આ એકદમ અસરકારક ઉપાય છે જેનો ઉપયોગ એન્ટિમેટિક ઉપચારના ભાગ રૂપે સક્રિયપણે થાય છે. સાયટોસ્ટેટિક્સ સાથે સારવાર લઈ રહેલા દર્દીઓ, તેમજ જેઓ રેડિયેશન થેરેપીના સંપર્કમાં છે, તેઓ જણાવે છે કે મેટોક્લોપ્રાઈમ સફળતાપૂર્વક ઉબકા અને ઉલટીનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે.