ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા વિશે બધું: લક્ષણોથી નિવારણ સુધી. ક્રોનિક કિડની ડિસીઝ: સ્ટેજ, લક્ષણો, ભલામણો ટર્મિનલ ક્રોનિક રેનલ ફેલ્યોર mkb 10

શક્યતાઓ હોવા છતાં આધુનિક દવા, સમય જતાં પેશાબની સિસ્ટમની લગભગ 40% પેથોલોજીઓ ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય અને ક્રોનિક રેનલ (રેનલ) અપૂર્ણતાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. આ સ્થિતિ નેફ્રોન્સના ધીમે ધીમે મૃત્યુ, શરીરના મહત્વપૂર્ણ કાર્યોના બગાડ અને વિવિધ ગૂંચવણોના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા કેવી રીતે વિકસે છે, તેના કયા લક્ષણો છે, તેનું નિદાન અને સારવાર કેવી રીતે થાય છે: અમે અમારી સમીક્ષામાં વિશ્લેષણ કરીશું.

તીવ્ર અને ક્રોનિક પ્રગતિશીલ રેનલ નિષ્ફળતા (માટે કોડ આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણરોગો ICD10-N17-N19) - એક લક્ષણ સંકુલ જેમાં નીચેના થાય છે:

• મેટાબોલિક ઉત્પાદનો, ઝેર, નાઇટ્રોજનયુક્ત પાયામાંથી રક્ત શુદ્ધિકરણની પ્રક્રિયાઓનું ઉલ્લંઘન, જે કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે;
• વધારે પાણી અને ક્ષારના ઉત્સર્જનમાં બગાડ;
• કિડની દ્વારા એરિથ્રોપોએટિનના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો અથવા સંપૂર્ણ સમાપ્તિ, જે હિમેટોપોએસિસના સક્રિયકરણ માટે જવાબદાર છે;
• હોમિયોસ્ટેસિસનું ઉલ્લંઘન - આંતરિક વાતાવરણની કુદરતી સ્થિરતા.

તીવ્ર મૂત્રપિંડની અપૂર્ણતા (ICD-N17 કોડ), સમયસર સારવાર સાથે, દર્દી સંપૂર્ણ સ્વસ્થ થઈ શકે છે. સરેરાશ, નેફ્રોનની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં 6 થી 24 મહિનાનો સમય લાગે છે.

ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા (ICD કોડ - N18) નું નિદાન 3 મહિના કે તેથી વધુ સમય માટે રોગ માટે પ્રયોગશાળાના માપદંડને જાળવી રાખીને સેટ કરવામાં આવે છે. આ પેથોલોજી એક ઉલટાવી શકાય તેવું પ્રગતિશીલ કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જો કે, ઉપચારના નિયમિત અભ્યાસક્રમો મહત્વપૂર્ણ કાર્યોને જાળવવામાં અને જીવન માટે જોખમી ગૂંચવણોના વિકાસને ટાળવામાં મદદ કરશે. દીર્ઘકાલીન કિડની રોગ ધરાવતા દર્દીઓ જેમની સારવાર કરવામાં આવે છે તેઓ સ્વસ્થ કિડની ધરાવતા લોકો સુધી જીવે છે.

કિડનીની નિષ્ફળતાથી કયા રોગો જટિલ છે

તે સમજવું અગત્યનું છે કે ક્રોનિક (તેમજ તીવ્ર) કિડની નિષ્ફળતા એ એક અલગ રોગ નથી, પરંતુ માત્ર એક સિન્ડ્રોમ છે જે ઘણી પેથોલોજીના કોર્સને જટિલ બનાવે છે. CKD ના મુખ્ય કારણો પૈકી આ છે:

• ક્રોનિક પાયલોનેફ્રીટીસ;
• ક્રોનિક ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ;
• amyloidosis;
• પોલિસિસ્ટિક કિડની રોગ;
• કિડનીની રચના / કાર્યમાં જન્મજાત વિસંગતતાઓ;
• urolithiasis;
• હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ;
• પેશાબના ક્ષતિગ્રસ્ત શારીરિક પ્રવાહ સાથે સંકળાયેલ રોગો;
• અમુક દવાઓની નેફ્રોટોક્સિક અસર;
• ડાયાબિટીસ;
• સ્થૂળતા;
• યકૃતના સિરોસિસ;
• સંધિવા
• પ્રણાલીગત રોગો (સ્ક્લેરોડર્મા, લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ);
• ઓન્કોલોજીકલ રોગો;
• ક્રોનિક નશો.

નૉૅધ! વિકસિત દેશોમાં CRF ની ઘટનાઓ 1 મિલિયન વસ્તી દીઠ સરેરાશ 600 કેસ છે.

વર્ગીકરણ

ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાના ઘણા પ્રકારો છે, અને રોગનું વર્ગીકરણ આ મુજબ કરવામાં આવે છે:

• ક્લિનિકલ ચિત્રની લાક્ષણિકતાઓ;
• ગંભીરતા

કોર્સની પ્રકૃતિના આધારે, ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાના ચાર તબક્કાઓને અલગ પાડવામાં આવે છે:

1. સુપ્ત (છુપાયેલ) - લગભગ ના ક્લિનિકલ લક્ષણો(થાકના અપવાદ સાથે, સુખાકારીમાં સામાન્ય બગાડ) અને ઘણીવાર અન્ય રોગની તપાસ દરમિયાન આકસ્મિક નિદાન થાય છે;
2. મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાના વળતરવાળા તબક્કા - દિવસ દરમિયાન પેશાબના આઉટપુટમાં થોડો વધારો (પોલ્યુરિયા), સવારે સોજો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે;
3. તૂટક તૂટક - નશોના લક્ષણો (નબળાઈ, થાક) અને પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનમાં વિક્ષેપ (સૂકા મોં, સ્નાયુઓની નબળાઇ) સાથે;
4. ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાનો અંતિમ તબક્કો યુરેમિયા (મેટાબોલિક ઉત્પાદનો દ્વારા ઝેર) અને બાજુથી પેથોલોજીના લક્ષણો સાથે છે. આંતરિક અવયવો, મુખ્યત્વે હૃદય અને ફેફસાં.

CRF ની ગંભીરતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટેના પ્રયોગશાળા માપદંડો નીચેના કોષ્ટકમાં રજૂ કરવામાં આવ્યા છે.

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ: પ્રારંભિક તબક્કે રોગની શંકા કેવી રીતે કરવી

ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા વિવિધ લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ રોગવિજ્ઞાન તમામ મુખ્ય અંગો અને સિસ્ટમોને અસર કરે છે.

દર્દીનો દેખાવ

લાંબા સમય સુધી, ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા, જેના લક્ષણો અને સારવાર મોટે ભાગે રોગના તબક્કા પર આધાર રાખે છે, તે કોઈપણ રીતે પોતાને પ્રગટ કરતી નથી. રોગના બાહ્ય ચિહ્નો માત્ર ગંભીર uremia સાથે શોધી શકાય છે. સૌથી સામાન્ય લક્ષણો પૈકી:

• નિસ્તેજ અને ત્વચાની તીવ્ર શુષ્કતા;
• હેમરેજ અને ઉઝરડા જે ત્વચાના ન્યૂનતમ સંપર્કમાં હોવા છતાં પણ થાય છે;
• ગંભીર ખંજવાળને કારણે ત્વચા પર ખંજવાળ;
• લાક્ષણિકતા "રેનલ" એડીમા, ચહેરા અને પોપચાના સોજા દ્વારા પ્રગટ થાય છે, અનાસારકા;
• સ્નાયુ સ્વરમાં ઘટાડો.

પેશાબના અંગો

રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં, પોલીયુરિયા જોવા મળે છે - ઓછી ઘનતાવાળા પેશાબની મોટી માત્રાનું પ્રકાશન. ભવિષ્યમાં, અપૂર્ણતાની પ્રગતિ સાથે, પેશાબના ઉત્સર્જનની આંશિક અથવા સંપૂર્ણ સમાપ્તિ વિકસે છે.

નર્વસ સિસ્ટમ

મેટાબોલિક ઉત્પાદનો અને શરીર માટે ઝેરી પદાર્થોનો નશો નીચેના લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે:

• સુસ્તી
• અનિદ્રા અથવા, તેનાથી વિપરીત, દિવસ દરમિયાન સુસ્તી;
• મેમરી ક્ષતિ;
• શીખવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો;
• અંગોની ઠંડક;
• કળતરની લાગણી, હાથ અને પગમાં "ગુઝબમ્પ્સ".

રોગના અંતિમ તબક્કામાં, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના તમામ કાર્યોના દમન સાથે સંકળાયેલ ઉચ્ચારણ સુસ્તી છે. જો દર્દીને આપવામાં ન આવે સ્વાસ્થ્ય કાળજી, ગંભીર વિક્ષેપ શક્ય છે નર્વસ સિસ્ટમકોમા સુધી.

હૃદય અને રક્તવાહિનીઓ

રક્ત પરિભ્રમણ અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપમાં વધારો નીચેના લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે:

• બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો;
• પેરીકાર્ડિયલ કોથળીના ચેપી અને દાહક જખમ (મ્યોકાર્ડિટિસ, પેરીકાર્ડિટિસ), હૃદયના પ્રદેશમાં નીરસ પીડા સાથે, લયમાં ખલેલ, શ્વાસની તકલીફ, શ્રાવ્ય દરમિયાન પેથોલોજીકલ પેરીકાર્ડિયલ ઘર્ષણનો અવાજ;
• કેટલીકવાર - તીવ્ર રક્તવાહિની અપૂર્ણતાના ચિહ્નો.

શ્વસનતંત્ર

હાર શ્વસનતંત્રરેનલ નિષ્ફળતાના અદ્યતન તબક્કાની લાક્ષણિકતા. દર્દીઓમાં "યુરેમિક લંગ" નામનું સિન્ડ્રોમ વિકસે છે. તે ઇન્ટર્સ્ટિશલ એડીમા અને બેક્ટેરિયલ ન્યુમોનિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે ઓછી પ્રતિરક્ષાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે.

પાચન તંત્ર

જઠરાંત્રિય માર્ગ ભૂખ, ઉબકા અને ઉલટીમાં બગાડ સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે. અન્નનળી, પેટ અને આંતરડાના શ્વૈષ્મકળામાં ઇરોઝિવ અને અલ્સેરેટિવ ખામીના વિકાસ દ્વારા ગંભીર uremia લાક્ષણિકતા છે. CKD ધરાવતા દર્દીઓમાં તીવ્ર હિપેટાઇટિસ વિકસે તે અસામાન્ય નથી.

હિમેટોપોએટીક અંગો

કિડનીની નિષ્ફળતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, એરિથ્રોપોએટીનનું ઉત્પાદન, હિમેટોપોઇઝિસના પરિબળોમાંનું એક ઘટે છે. તબીબી રીતે, આ એનિમિયાના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે - નબળાઇ, સુસ્તી અને પ્રભાવમાં ઘટાડો.

પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન

પાણી-મીઠું ચયાપચયનું અસંતુલન પ્રગટ થાય છે:

• મજબૂત તરસ;
• નબળાઇ (ઘણા દર્દીઓ ફરિયાદ કરે છે કે શરીરની સ્થિતિમાં અચાનક ફેરફાર સાથે તેમની આંખોમાં અંધારું આવે છે);
• આક્રમક સ્નાયુ સંકોચન;
• શ્વાસની તકલીફ, શ્વસન વિકૃતિઓ;
• એરિથમિયા

ચયાપચય

પ્રોટીન ચયાપચય ઉત્પાદનો (ક્રિએટિનાઇન, યુરિયા) ના ખાલી કરાવવાના ઉલ્લંઘનના કિસ્સામાં, દર્દીઓમાં નીચેના લક્ષણો દેખાય છે:

• ઝેરી એન્ટરકોલિટીસ, પીડા, પેટનું ફૂલવું, છૂટક સ્ટૂલ સાથે;
• મોંમાંથી લાક્ષણિક એમોનિયા ગંધનો દેખાવ;
• ગૌણ સાંધાના જખમ સંધિવાની નકલ કરે છે.

પુખ્ત વયના લોકો કરતા બાળકોમાં ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા ઓછી જોવા મળે છે. બાળકમાં પેથોલોજીના ક્લિનિકલ કોર્સની લાક્ષણિકતા એ નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમનો વારંવાર વિકાસ છે - પેશાબમાં પ્રોટીનનું વિશાળ વિસર્જન (3 ગ્રામ / દિવસ અને તેથી વધુ), ઓન્કોલોજીકલ એડીમા અને બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો.

લાક્ષણિક ક્લિનિકલ ચિત્રપેશાબની સિસ્ટમ અને અન્ય આંતરિક અવયવોને નુકસાન સાથે, ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાની શંકા કરવાનું શક્ય બનાવશે, અને વધુ ડાયગ્નોસ્ટિક્સઆ નિદાનની પુષ્ટિ અથવા ખંડન કરવાનો હેતુ હશે. શંકાસ્પદ CRF ધરાવતા દર્દીની તપાસ માટેના પ્રમાણભૂત અલ્ગોરિધમમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

ફરિયાદો અને એનામેનેસિસનો સંગ્રહ. ક્લિનિકલ પરીક્ષા. હૃદય અને ફેફસાંનું શ્રવણ. બ્લડ પ્રેશરનું માપન. લેબોરેટરી પરીક્ષણો.

• ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણ;
• ક્રિએટિનાઇન, યુરિયા, કુલ પ્રોટીનના નિર્ધારણ સાથે બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ;
• સામાન્ય પેશાબ વિશ્લેષણ;
• નેચિપોરેન્કો અનુસાર પેશાબનો નમૂનો;
• ઝિમ્નીટ્સકી અનુસાર પેશાબનો નમૂનો;
• રેબર્ગની કસોટી;
• ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા દરનું નિર્ધારણ.

ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં માત્ર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાની તીવ્રતા નક્કી કરવા માટે જ નહીં, પણ તેના મૂળ કારણને ઓળખવા માટે પણ હોવા જોઈએ. તેના ઉપચાર માટે યોગ્ય રીતે યોજના તૈયાર કરવા માટે ડૉક્ટર માટે સીઆરએફ કયા રોગનો વિકાસ થયો તેની પૃષ્ઠભૂમિને ઓળખવી મહત્વપૂર્ણ છે.

ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાની સારવારના વાસ્તવિક સિદ્ધાંતો: શું રોગને હંમેશ માટે હરાવવાનું શક્ય છે

ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાની સારવાર માટે હંમેશા સંકલિત અભિગમની જરૂર હોય છે. તે પેશાબની વ્યવસ્થાના ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવા, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલનને સુધારવા, ગૂંચવણો અટકાવવા અને લક્ષણોને દૂર કરવાનો છે.

ઉપચારમાં મહત્વની ભૂમિકા પોષણ સુધારણા દ્વારા ભજવવામાં આવે છે. ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતામાં આહાર સારા પરિણામો પ્રાપ્ત કરી શકે છે અને રોગના પૂર્વસૂચનને સુધારી શકે છે. પેવ્ઝનર (રેનલ) અનુસાર સારવાર કોષ્ટકના સિદ્ધાંતોમાં શામેલ છે:

• દરરોજ 60-70 ગ્રામ સુધી પ્રોટીન પ્રતિબંધ (ગંભીર યુરેમિયા સાથે, આ આંકડો 20-40 ગ્રામ સુધી ઘટાડવામાં આવે છે);
• સરળતાથી સુપાચ્ય પ્રાણી પ્રોટીન, ડેરી અને વનસ્પતિ ખોરાકના આહારમાં વર્ચસ્વ;
• દરરોજ 2-3 ગ્રામ સુધી મીઠાની મર્યાદા;
• આહાર ઉપચાર દરમિયાન ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપને સુધારવા માટે, પ્રક્રિયા કરેલ સ્વરૂપમાં વધુ શાકભાજી અને ફળોનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ માટે પીવાની પદ્ધતિ વ્યક્તિગત રીતે સેટ કરવામાં આવે છે. તેમને સામાન્ય રીતે દરરોજ 1.5-2 લિટર પ્રવાહી (સૂપ અને અન્ય પ્રવાહી ખોરાક સહિત) કરતાં વધુ ન લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

દર્દીઓની સ્થિતિના તબીબી સુધારણામાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• એન્ટરસોર્બેન્ટ્સ;
• erythropoietin;
• આયર્ન તૈયારીઓ;
• એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ;
• બાયકાર્બોનેટ, ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન સાથે રેડવાની ક્રિયા.

જો દર્દીની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે, તો હોસ્પિટલોના નેફ્રોલોજી વિભાગમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનું સૂચવવામાં આવે છે. સિવાય દવા ઉપચારદર્દીને ખાસ કાળજીની જરૂર છે. ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતામાં નર્સિંગ પ્રક્રિયામાં શામેલ છે:

• માનસિક અને શારીરિક આરામ;
• બેડ આરામ સાથે પાલન;
• પાણીના સંતુલન માટે એકાઉન્ટિંગ (દિવસ દરમિયાન નશામાં અને ઉત્સર્જિત પ્રવાહીનું પ્રમાણ);
• યોગ્ય સ્વાગત દવાઓદર્દી

ટર્મિનલ તબક્કામાં, દર્દીને નિયમિત હિમોડાયાલિસિસની જરૂર હોય છે - "કૃત્રિમ કિડની" ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને રક્ત શુદ્ધિકરણ.

CRF નેફ્રોલોજીમાં અગ્રણી સમસ્યાઓમાંની એક છે. લાંબા પ્રગતિશીલ અભ્યાસક્રમ અને ગંભીર આરોગ્ય પરિણામો જે પેથોલોજીનું કારણ બને છે તે દર્દી માટે જોખમી બનાવે છે. જો તમે નિયમિતપણે પેશાબના અવયવોની તપાસ કરાવો અને તબીબી ભલામણોનું પાલન કરો તો તમે કિડનીની નિષ્ફળતાના વિકાસને ટાળી શકો છો.

કિડની પર ભારે ભાર ઘણીવાર તેમના કાર્યમાં વિવિધ ખામીઓ અને ખામીઓ તરફ દોરી શકે છે, જ્યારે તેઓ લાંબા સમય સુધી તેમનું કાર્ય સંપૂર્ણ રીતે કરવામાં સક્ષમ નથી. અને જો તમે આ પરિસ્થિતિ પર ધ્યાન આપતા નથી અને સારવાર શરૂ કરતા નથી, તો દર્દી ક્રોનિક કિડની રોગ વિકસાવે છે.

આનું વર્ગીકરણ પેથોલોજીકલ સ્થિતિતેના સ્ટેજ, લાક્ષણિક લક્ષણોના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે. આ રોગ ખૂબ જ ખતરનાક માનવામાં આવે છે, અને તે માત્ર જીવનની ગુણવત્તામાં ઘટાડો અને અન્ય સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ તરફ દોરી શકે છે, પણ મૃત્યુ પણ કરી શકે છે.

પેથોલોજીની લાક્ષણિકતાઓ

સીકેડી (ક્રોનિક કિડની ડિસીઝ) માં રોગો અને વિકૃતિઓનો સમૂહ શામેલ છે જેમાં દર્દીને આ અંગની કાર્યક્ષમતાનું ઉલ્લંઘન છે, ખાસ કરીને, ગાળણ પ્રક્રિયા ખલેલ પહોંચાડે છે.

સમય જતાં (નેફ્રોન્સ) મૃત્યુ પામે છે, અથવા કનેક્ટિવ પેશી કોષો દ્વારા બદલવામાં આવે છે જેમાં કોઈ ચોક્કસ કાર્યાત્મક ભાર નથી.

આ એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે અંગ રક્ત શુદ્ધિકરણનું તેનું કાર્ય સંપૂર્ણપણે કરી શકતું નથી, જેના પરિણામે દર્દીનો વિકાસ થાય છે. શરીરનો સતત નશો. આ અન્ય અવયવો અને પ્રણાલીઓના કાર્યને નકારાત્મક અસર કરે છે, અને આખરે દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

ICD કોડ 10 - N18.

વિકાસના તબક્કાઓ

નિદાન કરતી વખતે અને સારવાર સૂચવતી વખતે, રોગના વિકાસના તબક્કાને શોધવાનું જરૂરી છે. આ કરવા માટે, વિશિષ્ટ સૂચકનો ઉપયોગ કરો - ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન રેટ (GFR), જે તમને મૃત નેફ્રોનની સંખ્યા નક્કી કરવા અને અંગને નુકસાનની હદ સ્થાપિત કરવા દે છે.

કુલ ઉત્સર્જન 5 તબક્કાપેથોલોજી વિકાસ:

1. પર પ્રારંભિક તબક્કોદર્દીના જીએફઆરમાં થોડો વધારો થાય છે (લગભગ 90 મિલી/મિનિટ). કિડનીના કાર્યને સામાન્ય તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે;
2. બીજો તબક્કો GFR (80-60 મિલી પ્રતિ મિનિટ) માં થોડો ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. અંગની કાર્યક્ષમતામાં થોડી ખોટ છે;
3. ત્રીજા તબક્કે, GFR સૂચકાંકો વધુ સઘન રીતે ઘટે છે (60-30 મિલી પ્રતિ મિનિટ). અંગના કામમાં મધ્યમ વિક્ષેપ નોંધવામાં આવે છે;
4. ચોથો તબક્કો GFR (30-15 મિલી પ્રતિ મિનિટ) માં નોંધપાત્ર ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. અસરગ્રસ્ત અંગની કાર્યક્ષમતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે;
5. રોગના વિકાસના અંતિમ તબક્કામાં જીએફઆર (15 કરતા ઓછા) માં ગંભીર ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. દર્દી ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતા વિકસાવે છે.

ક્રોનિક કિડની ડિસીઝના કારણો અને જોખમી પરિબળો

રોગનો ઉદભવ અને વિકાસ આવા તરફ દોરી શકે છે નકારાત્મક પરિબળોકેવી રીતે:

• અંગ (ઉદાહરણ તરીકે, ધોધ દરમિયાન, મુશ્કેલીઓ, ખાસ કરીને જો તે કટિ પ્રદેશ પર પડે છે);
• શરીરનો સતત નશો. કિડનીનું મુખ્ય કાર્ય શરીરમાંથી ઝેરી પદાર્થોને દૂર કરવાનું છે. સામાન્ય સ્થિતિમાં, શરીર આ કાર્યનો સામનો કરે છે, જો કે, જો શરીરમાં ઘણા બધા હાનિકારક તત્વો એકઠા થાય છે, તો કિડની ઉન્નત સ્થિતિમાં કામ કરવાનું શરૂ કરે છે, જે અનિવાર્યપણે તેમના કાર્યોના ઉલ્લંઘન તરફ દોરી જાય છે;
• વૃદ્ધાવસ્થા. વર્ષોથી, માનવ અંગો થાકી જાય છે, તેમના કેટલાક કાર્યો ગુમાવે છે. આ કિડનીને પણ લાગુ પડે છે, જે હવે નાની ઉંમરે કામ કરી શકતી નથી;
• ચેપી અને બિન-ચેપી રોગો. કિડનીના કામ પર છે નકારાત્મક પ્રભાવડાયાબિટીસ મેલીટસ જેવી પેથોલોજીઓ, અંગના પેશીઓને અસર કરતી વિવિધ પ્રકારની બળતરા;
• ખરાબ ટેવો. ધૂમ્રપાન, આલ્કોહોલ પીવાથી શરીરની તમામ સિસ્ટમોની કામગીરી પર નકારાત્મક અસર પડે છે. કિડની પણ ઝેરી પદાર્થોની હાનિકારક અસરોના સંપર્કમાં આવે છે;
• બોજારૂપ આનુવંશિકતા ઘટના તરફ દોરી જાય છે જન્મજાત ખામીઓકિડનીનો વિકાસ (ઉદાહરણ તરીકે, હાયપોપ્લાસિયા સુધી - પેશીઓ અને અંગની રચનાઓનો અપૂરતો વિકાસ).

આ કારણોના આધારે, અમે નિષ્કર્ષ પર આવી શકીએ છીએ કે વૃદ્ધો જોખમમાં છે, તેમજ જેઓ બિનઆરોગ્યપ્રદ જીવનશૈલી જીવે છે, તેઓ પીડાય છે વિવિધ રોગોરોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો થવાને કારણે, તેમના સંબંધીઓનો ઇતિહાસ છે જેમને સમાન સમસ્યાનો સામનો કરવો પડ્યો છે.

તબક્કાવાર ક્લિનિકલ લક્ષણો

CPB ના વિકાસના દરેક તબક્કાને તેના પોતાના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓના સમૂહ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

પ્રથમ

રોગ એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છેપોતાને બતાવ્યા વિના. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, નાના અભિવ્યક્તિઓ છે (ખાસ કરીને, રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સની કાર્યક્ષમતામાં ઘટાડો), પેશાબની પ્રક્રિયામાં વ્યક્તિગત ઉલ્લંઘન, ઉદાહરણ તરીકે, શૌચાલયની મુલાકાત લેવાની વારંવાર વિનંતી), કિડનીમાં દબાણમાં વધારો.

સમયસર તપાસ અને સક્ષમ ઉપચાર સાથે, રોગની સરળતાથી સારવાર કરવામાં આવે છે, દર્દીની સ્થિતિ ટૂંકા સમયમાં સામાન્ય થઈ જાય છે. જો કોઈ સારવાર ન હોય તો, પેથોલોજી તેના વિકાસના આગલા તબક્કામાં પસાર થાય છે.

બીજું

આ તબક્કે, દર્દીને લક્ષણો છે જેમ કે:

ત્રીજો

પેથોલોજી સાથે છે શરીરના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને નોંધપાત્ર નુકસાન, તેના કામમાં વિક્ષેપ. વિસર્જન કરાયેલ પેશાબની દૈનિક માત્રા વધે છે (પુખ્ત વયના માટે 1-2 લિટરના દરે દરરોજ 2.5 લિટર સુધી), કિડનીને રક્ત પુરવઠો ખલેલ પહોંચે છે. લાક્ષણિક લક્ષણો વિકસે છે:

• હૃદયની લયનું નોંધપાત્ર ઉલ્લંઘન;
• સતત શુષ્ક મોં;
• નબળાઇ, ભૂખ ન લાગવી;
• ઊંઘમાં ખલેલ.

ચોથું

રોગના વિકાસના આ તબક્કાની લાક્ષણિકતા છે નોંધપાત્ર પેશાબની અસંયમ(દર્દીને ઘણીવાર અવલોકન કરવામાં આવે છે, ઓલિગુરિયા), લોહીની રચના બદલાય છે (તે સમાવે છે વધેલી રકમ હાનિકારક પદાર્થો, જેમ કે યુરિયા, જે સામાન્ય રીતે કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે). આવા લક્ષણો પણ છે:

• ઉબકા અને ભૂખની સતત અભાવ;
• સોજો;
• તરસ અને મોંમાં સતત શુષ્કતાની લાગણી;
• ઉત્સર્જિત પેશાબની દૈનિક માત્રામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો (ગંભીર કિસ્સાઓમાં, પેશાબની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી);
• હૃદય સ્નાયુનું ઉલ્લંઘન;
• ત્વચા પર ફોલ્લીઓનો દેખાવ.

ટર્મિનલ

રોગના કોર્સનો આ તબક્કો છે સૌથી ભારે અને સૌથી ખતરનાક.ઉપરોક્ત લક્ષણો વધુ તીવ્રતા સાથે દેખાય છે, વધુમાં, ક્લિનિકલ ચિત્ર નીચેના ચિહ્નો દ્વારા પૂરક છે:

• આંચકી, જે લકવોના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે;
• મોંમાંથી એમોનિયાની ગંધ;
• એનિમિયા;
• શ્વાસ લેવામાં તકલીફ.

ગૂંચવણો અને પરિણામો

સારવાર ન કરવામાં આવે તો, CKD ખતરનાક પરિસ્થિતિઓના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે જેમ કે:

1. શરીરમાં નોંધપાત્ર પ્રવાહી રીટેન્શન, ગંભીર સોજોના વિકાસમાં ફાળો આપે છે;
2. અન્ય આંતરિક અવયવોના કામનું ઉલ્લંઘન, ખાસ કરીને, રક્તવાહિની તંત્રના અંગો;
3. નુકસાન અસ્થિ પેશીસજીવ
4. શરીરમાં સંચિત ઝેરની મોટી સંખ્યા સાથે ગંભીર ઝેર;
5. દર્દીનું મૃત્યુ.

નિદાન, સારવાર અને પૂર્વસૂચન

સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, સચોટ નિદાન સ્થાપિત કરવું જરૂરી છે, એટલે કે. માત્ર પેથોલોજીની હાજરીને ઓળખવા માટે જ નહીં, પણ તેના વિકાસના તબક્કાને પણ નક્કી કરવા માટે.

આ કરવા માટે, નીચેનાનો ઉપયોગ કરો સંશોધન પદ્ધતિઓ:

• રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણો, તેમજ GFR નક્કી કરવા માટે વિશ્લેષણ;
• સીટી અને પેરીટોનિયમમાં સ્થિત અન્ય અંગો;
• કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટનો ઉપયોગ કરીને.

રોગની સારવાર છે જટિલ પ્રકૃતિ, પેથોલોજીના વિકાસના કારણને દૂર કરવા, કિડનીની કાર્યક્ષમતાને સામાન્ય બનાવવા, સહવર્તી રોગો અને CKD ના લક્ષણોને દૂર કરવાનો હેતુ છે. સારવારની પદ્ધતિ રોગના તબક્કા પર આધારિત છે.

તેથી, પ્રારંભિક તબક્કે, દર્દીને રિસેપ્શન સૂચવવામાં આવે છે દવાઓ(એન્ઝાઇમ અવરોધકો, બ્લોકર્સ, સ્ટેટિન્સ, સ્ટેરોઇડ જૂથના એનાબોલિક્સ, વિટામિન સંકુલ, અન્ય અવયવો અને પ્રણાલીઓના પેથોલોજીને દૂર કરવાના હેતુથી રોગનિવારક દવાઓ).

ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ઉપયોગ કરો વધુ આમૂલ પદ્ધતિઓજેમ કે કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ.

કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ ઓપરેશન દરેક માટે સુલભ નથી, કારણ કે પ્રક્રિયાની કિંમત ઘણી વધારે છે, દાતા શોધવામાં કેટલીક મુશ્કેલીઓ સંકળાયેલી છે. તેથી, ઘણા દર્દીઓ માટે, હેમોડાયલિસિસ એ જીવન ટકાવી રાખવાની મુખ્ય પ્રક્રિયા છે.

રોગના કોર્સના તબક્કાને ધ્યાનમાં લીધા વિના, દર્દીએ જોઈએ ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલ આહારનું પાલન કરો. હા, મુ દવા સારવારચરબીયુક્ત માંસ, કુટીર ચીઝ, કઠોળ, માખણ, આલ્કોહોલને બાકાત (અથવા નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત) કરવું જરૂરી છે. વપરાશમાં લેવાયેલા મીઠાની દૈનિક માત્રામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરવો જરૂરી છે.

જો દર્દી હેમોડાયલિસિસમાંથી પસાર થાય છે, તો પોષણના સિદ્ધાંતો નાટકીય રીતે બદલાય છે.

અસ્તિત્વ માટે પૂર્વસૂચન પર આધાર રાખે છે રોગના કોર્સના કયા તબક્કે યોગ્ય સારવાર સૂચવવામાં આવી હતી.

આમ, સાથે ઉપચાર શુરુવાત નો સમયરોગ, ઝડપી હકારાત્મક પરિણામો આપે છે, જ્યારે રોગના 4 થી અથવા 5 માં તબક્કે, અપેક્ષિત રોગનિવારક અસર ફક્ત સારવારની આમૂલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.

CKD ની રોકથામ

CKD વિકસાવવાના જોખમને અટકાવવું એ દરેક વ્યક્તિની શક્તિમાં છે. આ કરવા માટે, તમારે અનુસરવાની જરૂર છે પાયાના નિયમો સ્વસ્થ જીવનશૈલીજીવન, જેમ કે:

• સંપૂર્ણ અને યોગ્ય પોષણ;
• ખરાબ ટેવોનો અસ્વીકાર;
• પ્રતિરક્ષા મજબૂત કરવા માટે નિયમિત પ્રવૃત્તિઓ;
• શારીરિક વજન નિયંત્રણ;
• સંપૂર્ણ આરામ અને તાણ અને ચિંતાઓથી રક્ષણ.

કિડની એ એક મહત્વપૂર્ણ અંગ છે જે ચોક્કસ કાર્યો કરે છે માનવ શરીર. અસંખ્ય પ્રતિકૂળ પરિબળો કિડનીની સ્થિતિ અને કાર્યને નકારાત્મક રીતે અસર કરે છે, જે CKD જેવા ખતરનાક રોગના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

રોગની જરૂર છે સમયસર સારવાર, અને વહેલા તે સોંપવામાં આવે છે, સાનુકૂળ પરિણામની તક જેટલી વધારે છે.

નેફ્રોલોજિસ્ટ તમને ક્રોનિક કિડની ડિસીઝ વિશે વીડિયો ક્લિપમાં બધું જ જણાવશે:

કીડની ડેમેજ માર્કર્સ એ ક્લિનિકલ અને લેબોરેટરી પરીક્ષા દરમિયાન શોધાયેલ કોઈપણ ફેરફારો છે, જે રેનલ પેશીઓમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની હાજરી સાથે સંકળાયેલા છે (કોષ્ટક 1).

કોષ્ટક 1. CKD ના સૂચક કિડની ઈજાના મુખ્ય માર્કર

CKD એ સુપ્રા-નોસોલોજિકલ ખ્યાલ છે, અને તે જ સમયે તે વિવિધ પ્રકૃતિના ક્રોનિક કિડની નુકસાનનું ઔપચારિક જોડાણ નથી.

આ ખ્યાલની ફાળવણીના કારણો કિડનીમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની પ્રગતિની મુખ્ય પેથોજેનેટિક મિકેનિઝમ્સની એકતા પર આધારિત છે, વિવિધ ઇટીઓલોજીના અંગોના નુકસાનમાં રોગના વિકાસ અને પ્રગતિ માટેના ઘણા જોખમી પરિબળોની સમાનતા, અને પ્રાથમિક અને ગૌણ નિવારણની પરિણામી પદ્ધતિઓ.

CKD નું નિદાન નીચેના માપદંડો પર આધારિત હોવું જોઈએ:

1. કિડનીના નુકસાનના કોઈપણ ક્લિનિકલ માર્કર્સની હાજરી, ઓછામાં ઓછા 3 મહિનાના અંતરે પુષ્ટિ થયેલ છે;
2. અંગમાં ઉલટાવી શકાય તેવા માળખાકીય ફેરફારોના કોઈપણ માર્કર્સ, અંગના ઇન્ટ્રાવિટલ મોર્ફોલોજિકલ અભ્યાસ દરમિયાન અથવા તેના વિઝ્યુલાઇઝેશન દરમિયાન એકવાર શોધાયેલ;
3. ઘટાડો ગ્લોમેર્યુલર ગાળણ દર (GFR)< 60 мл/мин/1,73 кв.м в течение трех и более месяцев, вне зависимости от наличия других признаков повреждения почек.

2007માં, વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન (WHO) એ ઈન્ટરનેશનલ ક્લાસિફાયર ઑફ ડિસીઝ (ICD-10)ના N18 (અગાઉ આ કોડ "ક્રોનિક રેનલ ફેલ્યોર" હતો) શીર્ષકને નોંધપાત્ર રીતે સ્પષ્ટ કર્યું. નિદાનની સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત રચનાને જાળવવા માટે, એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે અંતર્ગત રોગ પછી "ક્રોનિક કિડની ડિસીઝ" નું નિદાન સૂચવવામાં આવે અને પછી રોગ કોડિંગ અંતર્ગત રોગ માટે ICD અનુસાર સેટ કરવામાં આવે.

જો ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનની ઇટીઓલોજી અજાણ હોય, તો મુખ્ય નિદાન "ક્રોનિક કિડની ડિસીઝ" હોઈ શકે છે, જે N18 (જ્યાં N18.1 - ક્રોનિક કિડની ડિસીઝ, સ્ટેજ 1; N18.2 - ક્રોનિક કિડની ડિસીઝ, સ્ટેજ) દ્વારા કોડેડ છે. 2, વગેરે).

* - CKD ની ઈટીઓલોજી દર્શાવવા માટે યોગ્ય રોગ કોડનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ

**- કોડ N18.9 એ અનિશ્ચિત તબક્કા સાથે CKD ના કેસો સૂચવે છે

બાળકોમાં CKD ની વહેલી તપાસની જરૂરિયાત

બાળકો પાસે રોગોની પોતાની સૂચિ છે જે CKD ના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે:

1. પોલિસિસ્ટિક કિડની રોગ અથવા અન્ય આનુવંશિક રોગોકિડની રોગનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ.
2. જન્મ સમયે ઓછું વજન.
3. પેરીનેટલ હાયપોક્સેમિયા અથવા અન્ય તીવ્ર કિડની ઈજાના પરિણામે તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા.
4. રેનલ ડિસપ્લેસિયા અથવા હાયપોપ્લાસિયા.
5. યુરોલોજિકલ વિસંગતતાઓ, ખાસ કરીને અવરોધક યુરોપથી.
6. પુનરાવર્તિત પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ અને કિડનીના ડાઘ સાથે સંકળાયેલ વેસીકોરેટરલ રીફ્લક્સ.
7. ઇતિહાસમાં તીવ્ર નેફ્રીટીસ અથવા નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ.
8. ઇતિહાસમાં હેમોલિટીક-યુરેમિક સિન્ડ્રોમ.
9. શેનલેઇન રોગ - ઇતિહાસમાં હેનોચ.
10. ડાયાબિટીસ.
11. પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ.
12. હાયપરટેન્શનનો ઇતિહાસ, ખાસ કરીને થ્રોમ્બોસિસના પરિણામે રેનલ ધમનીઅથવા પેરીનેટલ સમયગાળામાં રેનલ નસ.

શારીરિક વિકાસમાં વિલંબ (વૃદ્ધિ મંદતા, શરીરનું ઓછું વજન), રિકેટ્સ જેવી હાડપિંજરની વિકૃતિ, મેટાબોલિક એસિડિસિસ, પ્રારંભિક શરૂઆતની એનિમિયા, પોલીયુરિયા, પોલિડિપ્સિયા, પ્રોટીન્યુરિયા, હાયપરટેન્શન, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ સાંદ્રતા કાર્ય CKD ના વિકાસ માટે જોખમ જૂથનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. જેને આ દર્દીઓની સંપૂર્ણ તપાસની જરૂર છે, CKD ની પ્રગતિ અટકાવવા અથવા ધીમી કરવા માટે સુધારાત્મક અને રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી સૂચવવી.

બાળકોમાં જન્મજાત, વારસાગત અને હસ્તગત કિડની રોગો સંભવિતપણે પ્રતિકૂળ પરિણામો વિકસાવવાની સંભાવના ધરાવે છે - ક્રોનિક કિડની ડિસીઝ (CKD) અને CRF ની રચના.

પ્રારંભિક તબક્કે બાળકોમાં CKD ને ઓળખવાની જરૂરિયાત એ સામાજિક રીતે નોંધપાત્ર કાર્ય છે - જેટલી વહેલી તકે આપણે બાળકોમાં CKD વિકસાવવા માટેના જોખમી પરિબળોની ઓળખ અટકાવવાનું શરૂ કરીશું, તેટલા વધુ લોકો સ્વસ્થ અને સક્ષમ રહેશે, જ્યારે સહવર્તી વિકાસનું જોખમ વધશે. રોગોમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થશે.

ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાના લક્ષણો મોટાભાગે અંતર્ગત રોગના કોર્સ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, જો કે, ગ્લોમેર્યુલોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસને કારણે નોસોલોજીને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા ઝેરી મેટાબોલિક ઉત્પાદનોના સંપર્કને કારણે અંગો અને સિસ્ટમોમાં ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. હાલમાં, યુરેમિક ઝેરની સાથે, 200 થી વધુ પદાર્થો જાણીતા છે, જેનું સંચય ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાની પ્રગતિનું કારણ બને છે.
દેખાવજ્યારે ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન નોંધપાત્ર રીતે ઓછું થાય છે ત્યારે સ્ટેજ પર પીડાતું નથી.
એનિમિયાને લીધે, નિસ્તેજ દેખાય છે, પાણી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ડિસઓર્ડરને કારણે, શુષ્ક ત્વચા.
તરીકેપ્રક્રિયાની પ્રગતિ ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની પીળાશ દેખાય છે, તેમની સ્થિતિસ્થાપકતા ઘટાડે છે.
સ્વયંસ્ફુરિત હેમરેજિસ અને ઉઝરડા થઈ શકે છે.
ત્વચાની ખંજવાળને કારણે ખંજવાળ આવે છે.
સામાન્ય પ્રકારના અનાસારકા સુધી ચહેરાના સોજા સાથે કહેવાતા રેનલ એડીમા દ્વારા લાક્ષણિકતા.
સ્નાયુઓ પણ તેમનો સ્વર ગુમાવે છે, ફ્લેબી બની જાય છે, જેના કારણે થાક વધે છે અને દર્દીની કામ કરવાની ક્ષમતા ઘટી જાય છે.
નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન.
આ ઉદાસીનતા, રાત્રે ઊંઘની વિકૃતિઓ અને દિવસ દરમિયાન સુસ્તી દ્વારા પ્રગટ થાય છે. યાદશક્તિમાં ઘટાડો, શીખવાની ક્ષમતા. જેમ જેમ ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા વધે છે તેમ, ઉચ્ચારણ સુસ્તી અને યાદ રાખવાની અને વિચારવાની ક્ષમતાની વિકૃતિઓ દેખાય છે.
નર્વસ સિસ્ટમના પેરિફેરલ ભાગમાં ઉલ્લંઘન અંગોની ઠંડક, ઝણઝણાટની સંવેદનાઓ, ક્રોલિંગને અસર કરે છે. ભવિષ્યમાં, હાથ અને પગમાં ચળવળની વિકૃતિઓ જોડાય છે.
પેશાબની કામગીરી.
તેણી શરૂઆતમાં નિશાચર પેશાબના વર્ચસ્વ સાથે પોલીયુરિયા (પેશાબના જથ્થામાં વધારો) થી પીડાય છે. વધુમાં, CRF પેશાબના જથ્થાને ઘટાડવા અને ઉત્સર્જનની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી સુધી એડીમેટસ સિન્ડ્રોમના વિકાસના માર્ગ સાથે વિકાસ કરે છે.
પાણી-મીઠું સંતુલન.
મીઠું અસંતુલન વધેલી તરસ, શુષ્ક મોં દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
નબળાઈ, અચાનક ઉભા થવા પર આંખોમાં અંધારું આવવું (સોડિયમની ખોટને કારણે).
વધારાનું પોટેશિયમ સ્નાયુ લકવો સમજાવે છે.
શ્વસન સંબંધી વિકૃતિઓ.
હૃદય દરમાં ઘટાડો, એરિથમિયા, કાર્ડિયાક અરેસ્ટ સુધી ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક બ્લોકેડ.
પૃષ્ઠભૂમિ પરપેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓ દ્વારા પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોનના ઉત્પાદનમાં વધારો દેખાય છે ઉચ્ચ સ્તરલોહીમાં ફોસ્ફરસ અને કેલ્શિયમનું ઓછું સ્તર. આનાથી હાડકાંમાં નરમાઈ, સ્વયંસ્ફુરિત અસ્થિભંગ, ખંજવાળ ત્વચા તરફ દોરી જાય છે.
નાઇટ્રોજન અસંતુલન.
તેઓ લોહીના ક્રિએટિનાઇનમાં વધારો કરે છે, યુરિક એસિડઅને યુરિયા, પરિણામે:
જ્યારે GFR 40 મિલી પ્રતિ મિનિટ કરતાં ઓછું હોય છે, ત્યારે એન્ટરકોલાઇટિસ વિકસે છે (દર્દ, સોજો અને વારંવાર છૂટક મળ સાથે નાના અને મોટા આંતરડાને નુકસાન).
એમોનિયા શ્વાસ.
ગૌટના પ્રકારનું સેકન્ડરી આર્ટિક્યુલર જખમ.
રક્તવાહિની તંત્ર.
પ્રથમ, તે બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે.
બીજું, હૃદયના જખમ (સ્નાયુ - મ્યોકાર્ડિટિસ, પેરીકાર્ડિયલ કોથળી - પેરીકાર્ડિટિસ).
હૃદયમાં નિસ્તેજ દુખાવો, હૃદયની લયમાં ખલેલ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, પગમાં સોજો, લીવર મોટું થાય છે.
મ્યોકાર્ડિટિસના બિનતરફેણકારી કોર્સ સાથે, દર્દી તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતાની પૃષ્ઠભૂમિ પર મૃત્યુ પામે છે.
પેરીકાર્ડિટિસ પેરીકાર્ડિયલ કોથળીમાં પ્રવાહીના સંચય અથવા તેમાં યુરિક એસિડ સ્ફટિકોના અવક્ષેપ સાથે થઈ શકે છે, જે, પીડા અને હૃદયની સીમાઓના વિસ્તરણ ઉપરાંત, સાંભળતી વખતે લાક્ષણિકતા ("ફ્યુનરલ") પેરીકાર્ડિયલ રબ આપે છે. છાતી
હિમેટોપોઇઝિસ.
કિડની દ્વારા એરિથ્રોપોએટિનના ઉત્પાદનમાં ઉણપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, હિમેટોપોએસિસ ધીમો પડી જાય છે. પરિણામ એનિમિયા છે, જે નબળાઇ, સુસ્તી અને કાર્યક્ષમતામાં ઘટાડો થવામાં ખૂબ જ વહેલા પ્રગટ થાય છે.
પલ્મોનરી ગૂંચવણો.
ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાના અંતિમ તબક્કા માટે લાક્ષણિકતા. આ એક યુરેમિક ફેફસાં છે - ઇન્ટર્સ્ટિશલ એડીમા અને બેક્ટેરિયલ ફેફસાની બળતરારોગપ્રતિકારક સંરક્ષણમાં ઘટાડાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે.
પાચન તંત્ર.
તે ભૂખમાં ઘટાડો, ઉબકા, ઉલટી, મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં અને લાળ ગ્રંથીઓની બળતરા સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે. યુરેમિયા સાથે, પેટ અને આંતરડાના ઇરોઝિવ અને અલ્સેરેટિવ ખામીઓ દેખાય છે, રક્તસ્રાવથી ભરપૂર (કાળો મળ દેખાય છે). તીવ્ર હિપેટાઇટિસ પણ યુરેમિયાનો વારંવાર સાથી બની જાય છે.

"ક્રોનિક કિડની ડિસીઝ" (CKD) શબ્દ તાજેતરનો સિક્કો છે - અગાઉ સમાન સ્થિતિને ક્રોનિક કિડની ફેલ્યોર કહેવામાં આવતું હતું.

તે એક અલગ રોગ નથી, પરંતુ એક સિન્ડ્રોમ છે, એટલે કે, ત્રણ મહિનાથી દર્દીમાં જોવા મળતી વિકૃતિઓનું સંકુલ.

આંકડા મુજબ, આ રોગ લગભગ 10% લોકોમાં થાય છે, અને સ્ત્રીઓ અને પુરુષો બંને તેનાથી પ્રભાવિત થાય છે.

ત્યાં ઘણા પરિબળો છે જે કિડનીની તકલીફનું કારણ બને છે, સૌથી સંભવિત કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ધમનીનું હાયપરટેન્શન . સતત એલિવેટેડ ધમની દબાણઅને વિકૃતિઓ જે હાયપરટેન્શનનું કારણ બને છે ક્રોનિક અપૂર્ણતા;
• ડાયાબિટીસ. વિકાસ ડાયાબિટીસડાયાબિટીક કિડનીને નુકસાન પહોંચાડે છે, જે ક્રોનિક રોગ તરફ દોરી જાય છે;
• શરીરમાં વય-સંબંધિત ફેરફારો.મોટાભાગના લોકો 75 વર્ષની ઉંમર પછી CKD વિકસાવે છે, પરંતુ જો ત્યાં કોઈ કોમોર્બિડિટીઝ ન હોય, તો સિન્ડ્રોમ ગંભીર પરિણામો તરફ દોરી જતું નથી.

વધુમાં, CKD એવી પરિસ્થિતિઓને ઉત્તેજિત કરી શકે છે જે કિડનીની તકલીફ અને (રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ, પેશાબની બહારના પ્રવાહની વિકૃતિઓ, પોલીસીસ્ટિક, ચેપી રોગો), ઝેર, કિડનીને નુકસાન, સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો, સ્થૂળતા સાથે.