ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રાફી - ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રામ (EEG) ની નોંધણી અને વિશ્લેષણની પદ્ધતિ, એટલે કે. કુલ બાયોઇલેક્ટ્રિક પ્રવૃત્તિખોપરી ઉપરની ચામડી અને મગજના ઊંડા માળખામાંથી બંને લેવામાં આવે છે. વ્યક્તિ પર છેલ્લો ફક્ત ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિઓમાં જ શક્ય છે. 1929 માં, ઑસ્ટ્રિયન મનોચિકિત્સક. બર્જરે શોધ્યું કે ખોપરીની સપાટી પરથી "મગજના તરંગો" રેકોર્ડ કરી શકાય છે. તેમણે જોયું કે આ સંકેતોની વિદ્યુત લાક્ષણિકતાઓ વિષયની સ્થિતિ પર આધારિત છે. સૌથી વધુ ધ્યાનપાત્ર તરંગો પ્રમાણમાં મોટા કંપનવિસ્તારના સિંક્રનસ તરંગો હતા જેની લાક્ષણિક આવર્તન લગભગ 10 ચક્ર પ્રતિ સેકન્ડ હતી. બર્જરે તેમને આલ્ફા તરંગો કહ્યા અને તેમને ઉચ્ચ-આવર્તન "બીટા તરંગો" સાથે વિપરિત કર્યા જે વ્યક્તિ વધુ સક્રિય સ્થિતિમાં જાય ત્યારે થાય છે. બર્જરની શોધ મગજના અભ્યાસ માટે ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રાફિક પદ્ધતિની રચના તરફ દોરી ગઈ, જેમાં પ્રાણીઓ અને મનુષ્યોના મગજના બાયોકરન્ટ્સને રેકોર્ડિંગ, વિશ્લેષણ અને અર્થઘટનનો સમાવેશ થાય છે. EEG ની સૌથી આકર્ષક વિશેષતાઓમાંની એક તેની સ્વયંસ્ફુરિત, સ્વાયત્ત પ્રકૃતિ છે. મગજની નિયમિત વિદ્યુત પ્રવૃત્તિ ગર્ભમાં પહેલેથી જ રેકોર્ડ કરી શકાય છે (એટલે ​​​​કે, જીવતંત્રના જન્મ પહેલાં) અને મૃત્યુની શરૂઆત સાથે જ અટકી જાય છે. ઊંડા કોમા અને એનેસ્થેસિયા સાથે પણ, મગજના તરંગોની વિશિષ્ટ લાક્ષણિકતાની પેટર્ન જોવા મળે છે. આજે, EEG એ સૌથી આશાસ્પદ છે, પરંતુ હજુ પણ સાયકોફિઝિયોલોજિસ્ટ માટે ડેટાનો સૌથી ઓછો ડિસિફર્ડ સ્ત્રોત છે.

નોંધણીની શરતો અને EEG વિશ્લેષણની પદ્ધતિઓ. EEG અને સંખ્યાબંધ અન્ય શારીરિક પરિમાણોને રેકોર્ડ કરવા માટેના સ્થિર સંકુલમાં સાઉન્ડપ્રૂફ શિલ્ડ ચેમ્બર, પરીક્ષણ વિષય માટે સજ્જ સ્થળ, મોનોચેનલ એમ્પ્લીફાયર અને રેકોર્ડિંગ સાધનો (એક શાહી-લેખન એન્સેફાલોગ્રાફ, મલ્ટિચેનલ ટેપ રેકોર્ડર) નો સમાવેશ થાય છે. સામાન્ય રીતે, 8 થી 16 EEG રેકોર્ડિંગ ચેનલોનો ઉપયોગ ખોપરીની સપાટીના વિવિધ ભાગોમાંથી એક સાથે થાય છે. EEG વિશ્લેષણ દૃષ્ટિની અને કમ્પ્યુટરની મદદથી બંને હાથ ધરવામાં આવે છે. પછીના કિસ્સામાં, ખાસ સૉફ્ટવેરની આવશ્યકતા છે.

    EEG માં આવર્તન અનુસાર, નીચેના પ્રકારના લયબદ્ધ ઘટકોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

    • ડેલ્ટા રિધમ (0.5-4 હર્ટ્ઝ);

      થીટા લય (5-7 હર્ટ્ઝ);

      આલ્ફા લય(8-13 Hz) - EEG ની મુખ્ય લય, બાકીના સમયે પ્રવર્તતી;

      મ્યુ-લય - આવર્તન-કંપનવિસ્તાર લાક્ષણિકતાઓના સંદર્ભમાં, તે આલ્ફા લય જેવું જ છે, પરંતુ મગજનો આચ્છાદનના અગ્રવર્તી વિભાગોમાં પ્રવર્તે છે;

      બીટા રિધમ (15-35 હર્ટ્ઝ);

      ગામા લય (35 Hz ઉપર).

તે પર ભાર મૂકવો જોઈએ કે જૂથોમાં આવા વિભાજન વધુ કે ઓછા મનસ્વી છે; તે કોઈપણ શારીરિક શ્રેણીઓને અનુરૂપ નથી. મગજની વિદ્યુત સંભવિતતાની ધીમી આવર્તન પણ કેટલાક કલાકો અને દિવસોના ક્રમના સમયગાળા સુધી નોંધવામાં આવી હતી. આ ફ્રીક્વન્સીઝ પર રેકોર્ડિંગ કમ્પ્યુટરનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે.

એન્સેફાલોગ્રામની મૂળભૂત લય અને પરિમાણો. 1. આલ્ફા તરંગ - 75-125 ms. ની અવધિ સાથે સંભવિત તફાવતનું એકલ બે-તબક્કાનું ઓસિલેશન, તે આકારમાં સાઇનસાઇડલ સુધી પહોંચે છે. 2. આલ્ફા રિધમ - 8-13 હર્ટ્ઝની આવર્તન સાથે સંભવિતતાની લયબદ્ધ વધઘટ, મગજના પાછળના ભાગોમાં વધુ વખત વ્યક્ત થાય છે જ્યારે બંધ આંખોસંબંધિત આરામની સ્થિતિમાં, સરેરાશ કંપનવિસ્તાર 30-40 μV છે, જે સામાન્ય રીતે સ્પિન્ડલમાં મોડ્યુલેટ થાય છે. 3. બીટા તરંગ - 75 એમએસ કરતા ઓછી અવધિ અને 10-15 μV (30 થી વધુ નહીં) ની કંપનવિસ્તાર સાથે સંભવિતતાનું એકલ બે-તબક્કાનું ઓસિલેશન. 4. બીટા રિધમ - 14-35 હર્ટ્ઝની આવર્તન સાથે સંભવિતતાનું લયબદ્ધ ઓસિલેશન. તે મગજના ફ્રન્ટો-સેન્ટ્રલ વિસ્તારોમાં વધુ સારી રીતે વ્યક્ત થાય છે. 5. ડેલ્ટા તરંગ - 250 ms કરતાં વધુ સમયગાળો સાથે સંભવિત તફાવતનું એકલ બે-તબક્કાનું ઓસિલેશન. 6. ડેલ્ટા રિધમ - 1-3 હર્ટ્ઝની આવર્તન અને 10 થી 250 μV અથવા વધુના કંપનવિસ્તાર સાથે સંભવિતતાનું લયબદ્ધ ઓસિલેશન. 7. થીટા તરંગ - 130-250 એમએસની અવધિ સાથે સંભવિત તફાવતનું સિંગલ, વધુ વખત બે-તબક્કાનું ઓસિલેશન. 8. થીટા રિધમ - 4-7 હર્ટ્ઝની આવર્તન સાથે સંભવિતતાનું લયબદ્ધ ઓસિલેશન, વધુ વખત દ્વિપક્ષીય સિંક્રનસ, 100-200 μV ના કંપનવિસ્તાર સાથે, કેટલીકવાર સ્પિન્ડલ આકારના મોડ્યુલેશન સાથે, ખાસ કરીને મગજના આગળના ભાગમાં.

મગજની વિદ્યુત સંભવિતતાઓની બીજી મહત્વપૂર્ણ લાક્ષણિકતા એ કંપનવિસ્તાર છે, એટલે કે. વધઘટની માત્રા. ઓસિલેશનની કંપનવિસ્તાર અને આવર્તન એકબીજા સાથે સંબંધિત છે. એક જ વ્યક્તિમાં ઉચ્ચ-આવર્તન બીટા તરંગોનું કંપનવિસ્તાર ધીમા આલ્ફા તરંગોના કંપનવિસ્તાર કરતાં લગભગ 10 ગણું ઓછું હોઈ શકે છે. EEG રેકોર્ડિંગમાં ઇલેક્ટ્રોડ્સનું સ્થાન મહત્વપૂર્ણ છે, જ્યારે માથાના વિવિધ બિંદુઓથી એકસાથે રેકોર્ડ કરવામાં આવતી વિદ્યુત પ્રવૃત્તિ મોટા પ્રમાણમાં બદલાઈ શકે છે. EEG રેકોર્ડ કરતી વખતે, બે મુખ્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે: બાયપોલર અને મોનોપોલર. પ્રથમ કિસ્સામાં, બંને ઇલેક્ટ્રોડ ઇલેક્ટ્રિકલી મૂકવામાં આવે છે સક્રિય બિંદુઓખોપરી ઉપરની ચામડી, બીજામાં ઇલેક્ટ્રોડ્સ એક એવા બિંદુ પર સ્થિત છે જે પરંપરાગત રીતે ઇલેક્ટ્રિકલી ન્યુટ્રલ (કાનનો લોબ, નાકનો પુલ) માનવામાં આવે છે. દ્વિધ્રુવી રેકોર્ડિંગ સાથે, એક EEG રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે, જે બે વિદ્યુત રીતે સક્રિય બિંદુઓ (ઉદાહરણ તરીકે, આગળનો અને ઓસિપિટલ લીડ્સ) ની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના પરિણામને રજૂ કરે છે, મોનોપોલર રેકોર્ડિંગ સાથે, ઇલેક્ટ્રિકલી ન્યુટ્રલ બિંદુને સંબંધિત એક લીડની પ્રવૃત્તિ (ઉદાહરણ તરીકે, ઇયરલોબની તુલનામાં આગળનો અથવા ઓસીપીટલ લીડ્સ). એક અથવા બીજા રેકોર્ડિંગ વિકલ્પની પસંદગી અભ્યાસના ઉદ્દેશ્યો પર આધારિત છે. સંશોધન પ્રેક્ટિસમાં, નોંધણીના મોનોપોલર વેરિઅન્ટનો વધુ વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે, કારણ કે તે અભ્યાસ કરવામાં આવતી પ્રક્રિયામાં મગજના એક અથવા બીજા ક્ષેત્રના અલગ યોગદાનનો અભ્યાસ કરવાનું શક્ય બનાવે છે. ઈન્ટરનેશનલ ફેડરેશન ઓફ સોસાયટી ફોર ઈલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રાફીએ ઈલેક્ટ્રોડ્સના સ્થાનને ચોક્કસ રીતે દર્શાવવા માટે કહેવાતી "10-20" સિસ્ટમ અપનાવી છે. આ પ્રણાલી અનુસાર, નાકના પુલના મધ્ય ભાગ (નેશન) અને માથાના પાછળના ભાગમાં કઠણ હાડકાના ટ્યુબરકલ (ઇનિયોન), તેમજ ડાબા અને જમણા કાનના ફોસા વચ્ચેનું અંતર ચોક્કસ રીતે માપવામાં આવે છે. દરેક વિષય. ઇલેક્ટ્રોડ્સના સંભવિત સ્થાનોને ખોપરી પરના આ અંતરના 10% અથવા 20% અંતરાલ દ્વારા અલગ કરવામાં આવે છે. તે જ સમયે, નોંધણીની સુવિધા માટે, સમગ્ર ખોપરીને અક્ષરો દ્વારા સૂચવવામાં આવેલા પ્રદેશોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે: F - આગળનો, O - occipital પ્રદેશ, P - parietal, T - ટેમ્પોરલ, C - કેન્દ્રીય સલ્કસનો પ્રદેશ. અપહરણ સ્થળોની વિષમ સંખ્યાઓ ડાબા ગોળાર્ધનો સંદર્ભ આપે છે, અને જમણા ગોળાર્ધમાં સમાન સંખ્યાઓ. Z અક્ષર - ખોપરીની ટોચ પરથી સોંપણી સૂચવે છે. આ સ્થાનને શિરોબિંદુ કહેવામાં આવે છે અને તેનો ઉપયોગ ખાસ કરીને વારંવાર થાય છે (રીડર 2.2 જુઓ).

EEG નો અભ્યાસ કરવા માટે ક્લિનિકલ અને સ્ટેટિક પદ્ધતિઓ.તેની શરૂઆતથી, EEG પૃથ્થકરણ માટે બે અભિગમો બહાર આવ્યા છે અને પ્રમાણમાં સ્વતંત્ર તરીકે અસ્તિત્વમાં છે: દ્રશ્ય (ક્લિનિકલ) અને આંકડાકીય. વિઝ્યુઅલ (ક્લિનિકલ) EEG વિશ્લેષણસામાન્ય રીતે ડાયગ્નોસ્ટિક હેતુઓ માટે વપરાય છે. ઇલેક્ટ્રોફિઝિયોલોજિસ્ટ, EEG ના આવા વિશ્લેષણની ચોક્કસ પદ્ધતિઓ પર આધાર રાખીને, નીચેના પ્રશ્નોનું નિરાકરણ કરે છે: શું EEG સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત ધોરણોને અનુરૂપ છે; જો નહિં, તો ધોરણમાંથી વિચલનની ડિગ્રી શું છે, શું દર્દીને ફોકલ મગજના નુકસાનના ચિહ્નો છે અને જખમનું સ્થાનિકીકરણ શું છે. EEG નું ક્લિનિકલ વિશ્લેષણ હંમેશા કડક રીતે વ્યક્તિગત હોય છે અને તે મુખ્યત્વે ગુણાત્મક હોય છે. ક્લિનિકમાં ઇઇજીનું વર્ણન કરવા માટે સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત પદ્ધતિઓ હોવા છતાં, ઇઇજીનું ક્લિનિકલ અર્થઘટન મોટાભાગે ઇલેક્ટ્રોફિઝિયોલોજિસ્ટના અનુભવ, ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રામને "વાંચવા" કરવાની તેમની ક્ષમતા, છુપાયેલા અને ઘણીવાર ખૂબ જ ચલ રોગવિજ્ઞાનવિષયક ચિહ્નોને પ્રકાશિત કરવા પર આધારિત છે. તે જો કે, એ વાત પર ભાર મૂકવો જોઈએ કે વ્યાપક ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં ગ્રોસ મેક્રોફોકલ ડિસ્ટર્બન્સ અથવા EEG પેથોલોજીના અન્ય વિશિષ્ટ સ્વરૂપો ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. મોટેભાગે (70-80% કિસ્સાઓમાં), મગજની બાયોઇલેક્ટ્રિકલ પ્રવૃત્તિમાં એવા લક્ષણો સાથે ફેલાયેલા ફેરફારો છે જેનું ઔપચારિક રીતે વર્ણન કરવું મુશ્કેલ છે. દરમિયાન, તે ચોક્કસ રીતે આ લક્ષણશાસ્ત્ર છે જે વિષયોની ટુકડીના પૃથ્થકરણ માટે ખાસ રસ ધરાવતું હોઈ શકે છે જેઓ કહેવાતા "નાની" મનોચિકિત્સાના જૂથ સાથે સંબંધ ધરાવે છે - શરતો કે જે "સારા" ધોરણ અને સ્પષ્ટ પેથોલોજીની સરહદ ધરાવે છે. આ જ કારણ છે કે હવે ક્લિનિકલ EEG વિશ્લેષણ માટે કોમ્પ્યુટર પ્રોગ્રામને ઔપચારિક બનાવવા અને વિકસાવવા માટે વિશેષ પ્રયાસો કરવામાં આવી રહ્યા છે. આંકડાકીય સંશોધન પદ્ધતિઓઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રામ એ હકીકત પરથી આગળ વધે છે કે પૃષ્ઠભૂમિ EEG સ્થિર અને સ્થિર છે. મોટા ભાગના કેસોમાં આગળની પ્રક્રિયા ફૌરિયર ટ્રાન્સફોર્મ પર આધારિત છે, જેનો અર્થ એ છે કે કોઈપણ જટિલ આકારની તરંગો ગાણિતિક રીતે વિવિધ કંપનવિસ્તાર અને ફ્રીક્વન્સીઝના સિનુસોઈડલ તરંગોના સરવાળા સમાન હોય છે. ફોરિયર ટ્રાન્સફોર્મ તમને તરંગને રૂપાંતરિત કરવાની મંજૂરી આપે છે પેટર્નપૃષ્ઠભૂમિ EEG થી આવર્તન અને દરેક આવર્તન ઘટક માટે પાવર વિતરણ સેટ કરો. ફૌરિયર ટ્રાન્સફોર્મનો ઉપયોગ કરીને, સૌથી જટિલ EEG ઓસિલેશનને વિવિધ કંપનવિસ્તાર અને ફ્રીક્વન્સીઝ સાથે સિનુસોઇડલ તરંગોની શ્રેણીમાં ઘટાડી શકાય છે. આના આધારે, નવા સૂચકાંકોને અલગ પાડવામાં આવે છે જે બાયોઇલેક્ટ્રિક પ્રક્રિયાઓના લયબદ્ધ સંગઠનના અર્થપૂર્ણ અર્થઘટનને વિસ્તૃત કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, એક વિશેષ કાર્ય એ વિવિધ ફ્રીક્વન્સીઝના યોગદાન અથવા સંબંધિત શક્તિનું વિશ્લેષણ કરવાનું છે, જે સાઇનસૉઇડલ ઘટકોના કંપનવિસ્તાર પર આધારિત છે. તે પાવર સ્પેક્ટ્રા બનાવીને ઉકેલાય છે. બાદમાં EEG લયબદ્ધ ઘટકોના તમામ પાવર મૂલ્યોનો સમૂહ છે જે ચોક્કસ વિવેકીકરણ પગલા (હર્ટ્ઝના દસમા ભાગની માત્રામાં) સાથે ગણવામાં આવે છે. સ્પેક્ટ્રા દરેક લયબદ્ધ ઘટક અથવા સંબંધિતની સંપૂર્ણ શક્તિને લાક્ષણિકતા આપી શકે છે, એટલે કે. રેકોર્ડના વિશ્લેષિત સેગમેન્ટમાં EEG ની કુલ શક્તિના સંબંધમાં દરેક ઘટકની શક્તિની તીવ્રતા (ટકામાં).

EEG પાવર સ્પેક્ટ્રાને વધુ પ્રક્રિયાને આધિન કરી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, સહસંબંધ વિશ્લેષણ, જ્યારે સ્વતઃ અને ક્રોસ-સંબંધ કાર્યોની ગણતરી કરવામાં આવે છે, તેમજ સુસંગતતા , જે બે અલગ અલગ લીડ્સમાં EEG ફ્રીક્વન્સી બેન્ડના સિંક્રનિઝમના માપને લાક્ષણિકતા આપે છે. સુસંગતતા +1 (સંપૂર્ણપણે મેળ ખાતા વેવફોર્મ્સ) થી 0 (સંપૂર્ણપણે અલગ વેવફોર્મ્સ) સુધીની છે. આવા મૂલ્યાંકન સતત આવર્તન સ્પેક્ટ્રમના દરેક બિંદુએ અથવા આવર્તન સબબેન્ડમાં સરેરાશ તરીકે કરવામાં આવે છે. સુસંગતતાની ગણતરીનો ઉપયોગ કરીને, બાકીના સમયે અને દરમિયાન EEG પરિમાણોના આંતર-અને આંતર-હેમિસ્ફેરિક સંબંધોની પ્રકૃતિ નક્કી કરવી શક્ય છે. વિવિધ પ્રકારોપ્રવૃત્તિઓ ખાસ કરીને, આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને, વિષયની ચોક્કસ પ્રવૃત્તિ, સ્થિર આંતરહેમિસ્ફેરિક અસમપ્રમાણતા વગેરેની હાજરી માટે અગ્રણી ગોળાર્ધ સ્થાપિત કરવું શક્ય છે. આને કારણે, સ્પેક્ટ્રલ પાવર (ઘનતા) નું મૂલ્યાંકન કરવા માટે સ્પેક્ટ્રલ-સહસંબંધ પદ્ધતિ EEG લયબદ્ધ ઘટકો અને તેમની સુસંગતતા હાલમાં સૌથી સામાન્ય છે.

EEG જનરેશનના સ્ત્રોતો.વિરોધાભાસી રીતે, પરંતુ વાસ્તવિક આવેગ પ્રવૃત્તિ ન્યુરોન્સમાનવ ખોપરીની સપાટી પરથી નોંધાયેલી વિદ્યુત સંભવિતતાના વધઘટમાં પ્રતિબિંબિત થતું નથી. કારણ એ છે કે ચેતાકોષોની આવેગ પ્રવૃત્તિ સમયના પરિમાણોની દ્રષ્ટિએ EEG સાથે તુલનાત્મક નથી. ચેતાકોષના આવેગ (ક્રિયા વીજસ્થિતિમાન) ની અવધિ 2 ms થી વધુ નથી. EEG ના લયબદ્ધ ઘટકોના સમય પરિમાણો દસ અને સેંકડો મિલિસેકંડમાં ગણવામાં આવે છે. તે સામાન્ય રીતે સ્વીકારવામાં આવે છે કે ખુલ્લા મગજ અથવા ખોપરી ઉપરની ચામડીની સપાટી પરથી નોંધાયેલી વિદ્યુત પ્રક્રિયાઓ પ્રતિબિંબિત થાય છે સિનેપ્ટિકન્યુરોન પ્રવૃત્તિ. અમે સંભવિતતાઓ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ જે ચેતાકોષની પોસ્ટસિનેપ્ટિક પટલમાં ઉદ્ભવે છે જે આવેગ મેળવે છે. ઉત્તેજક પોસ્ટસિનેપ્ટિક પોટેન્શિયલ્સની અવધિ 30 ms કરતાં વધુ હોય છે, અને કોર્ટેક્સની અવરોધક પોસ્ટસિનેપ્ટિક સંભવિતતા 70 ms અથવા તેથી વધુ સુધી પહોંચી શકે છે. આ પોટેન્શિયલ (એક ચેતાકોષની સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનથી વિપરીત, જે "બધું કે કંઈ" ના સિદ્ધાંત મુજબ ઉદભવે છે) પ્રકૃતિમાં ક્રમિક છે અને તેનો સારાંશ આપી શકાય છે. ચિત્રને કંઈક અંશે સરળ બનાવતા, આપણે કહી શકીએ કે કોર્ટેક્સની સપાટી પર હકારાત્મક સંભવિત વધઘટ કાં તો તેના ઊંડા સ્તરોમાં ઉત્તેજક પોસ્ટસિનેપ્ટિક પોટેન્શિયલ સાથે અથવા સપાટીના સ્તરોમાં અવરોધક પોસ્ટસિનેપ્ટિક પોટેન્શિયલ સાથે સંકળાયેલ છે. પોપડાની સપાટી પર નકારાત્મક સંભવિત વધઘટ સંભવતઃ વિદ્યુત પ્રવૃત્તિના સ્ત્રોતોના વિપરીત ગુણોત્તરને પ્રતિબિંબિત કરે છે. કોર્ટેક્સની જૈવવિદ્યુત પ્રવૃત્તિની લયબદ્ધ પ્રકૃતિ, અને ખાસ કરીને આલ્ફા રિધમ, મુખ્યત્વે સબકોર્ટિકલ સ્ટ્રક્ચર્સના પ્રભાવને કારણે છે, મુખ્યત્વે થેલેમસ (ઇન્ટરબ્રેઇન). તે થેલેમસમાં છે કે મુખ્ય, પરંતુ એકમાત્ર નહીં, પેસમેકરઅથવા પેસમેકર. નિયોકોર્ટેક્સમાંથી થેલેમસ અથવા તેના સર્જિકલ અલગતાને એકપક્ષીય રીતે દૂર કરવાથી સંચાલિત ગોળાર્ધના કોર્ટેક્સના વિસ્તારોમાં આલ્ફા લયના સંપૂર્ણ અદ્રશ્ય થઈ જાય છે. તે જ સમયે, થૅલેમસની લયબદ્ધ પ્રવૃત્તિમાં કંઈપણ બદલાતું નથી. બિન-વિશિષ્ટ થેલેમસના ચેતાકોષોમાં અધિકૃતતાની મિલકત હોય છે. આ ચેતાકોષો, યોગ્ય ઉત્તેજક અને અવરોધક જોડાણો દ્વારા, મગજની આચ્છાદનમાં લયબદ્ધ પ્રવૃત્તિ પેદા કરવા અને જાળવી રાખવામાં સક્ષમ છે. થૅલેમસ અને કોર્ટેક્સની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિની ગતિશીલતામાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે જાળીદાર રચનામગજ સ્ટેમ. તેની સિંક્રનાઇઝિંગ અસર હોઈ શકે છે, એટલે કે. સ્થિર લયની પેઢીમાં યોગદાન આપવું પેટર્ન, અને અસંતુલન કરવું, સંકલિત લયબદ્ધ પ્રવૃત્તિમાં વિક્ષેપ પાડવો (રીડર જુઓ. 2.3).

ચેતાકોષોની સિનેપ્ટિક પ્રવૃત્તિ

ECG અને તેના ઘટકોનું કાર્યાત્મક મહત્વ. EEG ના વ્યક્તિગત ઘટકોના કાર્યાત્મક મહત્વનો પ્રશ્ન ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે. અહીં સંશોધકોનું સૌથી મોટું ધ્યાન હંમેશા આકર્ષિત કરે છે આલ્ફા લયમનુષ્યોમાં પ્રબળ આરામની EEG લય છે. આલ્ફા રિધમની કાર્યાત્મક ભૂમિકા અંગે ઘણી ધારણાઓ છે. સાયબરનેટિક્સના સ્થાપક એન. વિનર અને તેમના પછી બીજા સંખ્યાબંધ સંશોધકો માનતા હતા કે આ લય માહિતીના ટેમ્પોરલ સ્કેનિંગ ("રીડિંગ") નું કાર્ય કરે છે અને તે ધારણા અને યાદશક્તિની પદ્ધતિઓ સાથે ગાઢ રીતે સંબંધિત છે. એવું માનવામાં આવે છે કે આલ્ફા રિધમ ઉત્તેજનાના પુનઃપ્રતિબિંબને પ્રતિબિંબિત કરે છે જે ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ માહિતીને એન્કોડ કરે છે અને પ્રાપ્ત અને પ્રક્રિયાની પ્રક્રિયા માટે શ્રેષ્ઠ પૃષ્ઠભૂમિ બનાવે છે. અભિપ્રેતસંકેતો તેની ભૂમિકા મગજની સ્થિતિઓના કાર્યાત્મક સ્થિરીકરણ અને પ્રતિસાદ આપવાની તૈયારીની ખાતરીમાં સમાવે છે. એવું પણ માનવામાં આવે છે કે આલ્ફા રિધમ મગજની પસંદગીયુક્ત મિકેનિઝમ્સની ક્રિયા સાથે સંકળાયેલ છે જે રેઝોનન્ટ ફિલ્ટર તરીકે કાર્ય કરે છે અને આમ સંવેદનાત્મક આવેગના પ્રવાહને નિયંત્રિત કરે છે. બાકીના સમયે, અન્ય લયબદ્ધ ઘટકો EEG માં હાજર હોઈ શકે છે, પરંતુ જ્યારે શરીરની કાર્યાત્મક સ્થિતિઓ બદલાય ત્યારે તેમનું મહત્વ શ્રેષ્ઠ રીતે સ્પષ્ટ થાય છે ( ડેનિલોવા, 1992). તેથી, આરામમાં તંદુરસ્ત પુખ્ત વયના લોકોમાં ડેલ્ટા લય વ્યવહારીક રીતે ગેરહાજર હોય છે, પરંતુ તે ઊંઘના ચોથા તબક્કે EEG પર પ્રભુત્વ ધરાવે છે, જેને આ લય (ધીમી-તરંગ ઊંઘ અથવા ડેલ્ટા સ્લીપ) પરથી તેનું નામ મળ્યું છે. તેનાથી વિપરીત, થીટા રિધમ ભાવનાત્મક અને માનસિક તાણ સાથે ગાઢ રીતે સંકળાયેલ છે. તેને ક્યારેક તણાવની લય અથવા તાણની લય તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. મનુષ્યોમાં, ભાવનાત્મક ઉત્તેજનાના EEG લક્ષણોમાંનું એક 4-7 Hz ની ઓસિલેશન ફ્રીક્વન્સી સાથે થીટા લયમાં વધારો છે, જે હકારાત્મક અને નકારાત્મક બંને લાગણીઓના અનુભવ સાથે છે. માનસિક કાર્યો કરતી વખતે, ડેલ્ટા અને થીટા બંને પ્રવૃત્તિ વધી શકે છે. તદુપરાંત, છેલ્લા ઘટકને મજબૂત બનાવવું એ સમસ્યાઓના ઉકેલની સફળતા સાથે હકારાત્મક રીતે સંકળાયેલું છે. તેના મૂળમાં, થીટા લય સાથે સંકળાયેલ છે કોર્ટીકો-લિમ્બિકક્રિયાપ્રતિક્રિયા એવું માનવામાં આવે છે કે લાગણીઓ દરમિયાન થીટા લયમાં વધારો લિમ્બિક સિસ્ટમમાંથી સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સના સક્રિયકરણને પ્રતિબિંબિત કરે છે. આરામની સ્થિતિથી તાણમાં સંક્રમણ હંમેશા ડિસિંક્રોનાઇઝેશન પ્રતિક્રિયા સાથે હોય છે, જેનું મુખ્ય ઘટક ઉચ્ચ-આવર્તન બીટા પ્રવૃત્તિ છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં માનસિક પ્રવૃત્તિ બીટા લયની શક્તિમાં વધારો સાથે છે, અને માનસિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન ઉચ્ચ-આવર્તન પ્રવૃત્તિમાં નોંધપાત્ર વધારો જોવા મળે છે જેમાં નવીનતાના ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે, જ્યારે સ્ટીરિયોટાઇપિકલ, પુનરાવર્તિત માનસિક કામગીરી તેના ઘટાડા સાથે છે. તે પણ સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે કે દ્રશ્ય-અવકાશી સંબંધો માટે મૌખિક કાર્યો અને પરીક્ષણો કરવામાં સફળતા હકારાત્મક રીતે ડાબા ગોળાર્ધની EEG બીટા શ્રેણીની ઉચ્ચ પ્રવૃત્તિ સાથે સંકળાયેલી છે. કેટલીક ધારણાઓ અનુસાર, આ પ્રવૃત્તિ ઉત્તેજનાની રચનાને સ્કેન કરવા માટેની મિકેનિઝમ્સની પ્રવૃત્તિના પ્રતિબિંબ સાથે સંકળાયેલી છે, જે ઉચ્ચ-આવર્તન EEG પ્રવૃત્તિ ઉત્પન્ન કરતા ન્યુરલ નેટવર્ક્સ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે (જુઓ રીડર 2.1; રીડર 2.5).

મેગ્નેટોએન્સફાલોગ્રાફી-મગજની બાયોઇલેક્ટ્રિકલ પ્રવૃત્તિ દ્વારા નિર્ધારિત ચુંબકીય ક્ષેત્રના પરિમાણોની નોંધણી. આ પરિમાણો સુપરકન્ડક્ટીંગ ક્વોન્ટમ ઇન્ટરફેન્સ સેન્સર્સ અને વિશેષ કેમેરાનો ઉપયોગ કરીને રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે જે મગજના ચુંબકીય ક્ષેત્રોને મજબૂત બાહ્ય ક્ષેત્રોથી અલગ પાડે છે. પરંપરાગત ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રામની નોંધણી પર પદ્ધતિમાં ઘણા ફાયદા છે. ખાસ કરીને, ખોપરી ઉપરની ચામડીમાંથી નોંધાયેલા ચુંબકીય ક્ષેત્રોના રેડિયલ ઘટકો EEG જેવા મજબૂત વિકૃતિઓમાંથી પસાર થતા નથી. આ ખોપરી ઉપરની ચામડીમાંથી રેકોર્ડ કરાયેલ EEG પ્રવૃત્તિના જનરેટરની સ્થિતિની વધુ સચોટ ગણતરી કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

2.1.2. મગજની સંભાવનાઓ ઉભી કરી

ઇવોક્ડ પોટેન્શિયલ (ઇપી)-બાયોઇલેક્ટ્રિક ઓસિલેશન કે જે બાહ્ય ઉત્તેજનાના પ્રતિભાવમાં નર્વસ સ્ટ્રક્ચર્સમાં થાય છે અને તેની ક્રિયાની શરૂઆત સાથે સખત રીતે વ્યાખ્યાયિત ટેમ્પોરલ જોડાણમાં હોય છે.મનુષ્યોમાં, ઇપી સામાન્ય રીતે ઇઇજીમાં શામેલ હોય છે, પરંતુ સ્વયંસ્ફુરિત બાયોઇલેક્ટ્રિકલ પ્રવૃત્તિની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, તેઓને અલગ પાડવું મુશ્કેલ છે (એક પ્રતિભાવોનું કંપનવિસ્તાર પૃષ્ઠભૂમિ ઇઇજીના કંપનવિસ્તાર કરતાં અનેક ગણું ઓછું છે). આ સંદર્ભે, EP ની નોંધણી વિશેષ તકનીકી ઉપકરણો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે જે તમને ક્રમશઃ સંચિત કરીને અથવા તેનો સારાંશ કરીને અવાજમાંથી ઉપયોગી સિગ્નલ પસંદ કરવાની મંજૂરી આપે છે. આ કિસ્સામાં, ચોક્કસ સંખ્યામાં EEG સેગમેન્ટ્સ, જે ઉત્તેજનાની શરૂઆત સાથે સુસંગત હોય છે, તેનો સારાંશ આપવામાં આવે છે.

1950 અને 1960 ના દાયકામાં સાયકોફિઝીયોલોજીકલ અભ્યાસના કોમ્પ્યુટરાઇઝેશનના પરિણામે EP નોંધણી પદ્ધતિનો વ્યાપક ઉપયોગ શક્ય બન્યો. શરૂઆતમાં, તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે સામાન્ય સ્થિતિમાં માનવ સંવેદનાત્મક કાર્યોના અભ્યાસ સાથે અને વિવિધ પ્રકારની વિસંગતતાઓ સાથે સંકળાયેલો હતો. ત્યારબાદ, પદ્ધતિ વધુ જટિલ માનસિક પ્રક્રિયાઓના અભ્યાસ માટે સફળતાપૂર્વક લાગુ થવાનું શરૂ થયું જે બાહ્ય ઉત્તેજનાનો સીધો પ્રતિભાવ નથી. સિગ્નલને અવાજથી અલગ કરવાની પદ્ધતિઓ EEG રેકોર્ડમાં સંભવિત ફેરફારોને ચિહ્નિત કરવાનું શક્ય બનાવે છે, જે કોઈપણ નિશ્ચિત ઘટના સાથે સમયસર સખત રીતે સંબંધિત છે. આ સંદર્ભમાં, શારીરિક ઘટનાની આ શ્રેણી માટે એક નવો હોદ્દો દેખાયો છે - ઘટના-સંબંધિત સંભવિતતાઓ (ECPs).

    અહીં ઉદાહરણો છે:

    • મોટર કોર્ટેક્સની પ્રવૃત્તિ સાથે સંકળાયેલ વધઘટ (મોટર સંભવિત, અથવા ચળવળ સાથે સંકળાયેલ સંભવિત);

      ચોક્કસ ક્રિયા કરવાના ઇરાદા સાથે સંકળાયેલ સંભવિત (કહેવાતા ઇ-વેવ);

      જ્યારે અપેક્ષિત ઉત્તેજના ચૂકી જાય ત્યારે ઊભી થતી સંભવિતતા.

આ પોટેન્શિયલ સકારાત્મક અને નકારાત્મક ઓસિલેશનનો ક્રમ છે, જે સામાન્ય રીતે 0-500 ms ની રેન્જમાં નોંધાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, 1000 એમએસ સુધીના અંતરાલમાં પાછળથી ઓસિલેશન પણ શક્ય છે. ઇપી અને એસએસપીના અંદાજ માટે માત્રાત્મક પદ્ધતિઓ, સૌ પ્રથમ, કંપનવિસ્તારનું મૂલ્યાંકન પ્રદાન કરે છે અને વિલંબ. કંપનવિસ્તાર - ઘટકોના ઓસિલેશનની શ્રેણી, μV માં માપવામાં આવે છે, લેટન્સી - ઉત્તેજનાની શરૂઆતથી ઘટકની ટોચ સુધીનો સમય, ms માં માપવામાં આવે છે. વધુમાં, વધુ જટિલ વિશ્લેષણ વિકલ્પોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

    EP અને SSP ના અભ્યાસમાં વિશ્લેષણના ત્રણ સ્તરોને ઓળખી શકાય છે:

    • અસાધારણ;

      શારીરિક;

      કાર્યાત્મક

અસાધારણ સ્તરરૂપરેખાંકન, ઘટક રચના અને ટોપોગ્રાફિક સુવિધાઓના વિશ્લેષણ સાથે મલ્ટિકમ્પોનન્ટ પ્રતિક્રિયા તરીકે VP નું વર્ણન શામેલ છે. હકીકતમાં, આ વિશ્લેષણનું સ્તર છે કે જ્યાંથી IP પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને કોઈપણ અભ્યાસ શરૂ થાય છે. વિશ્લેષણના આ સ્તરની શક્યતાઓ EP ની જથ્થાત્મક પ્રક્રિયા માટેની પદ્ધતિઓના સુધારણા સાથે સીધી રીતે સંબંધિત છે, જેમાં વિવિધ તકનીકોનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં અંદાજિત વિલંબ અને કંપનવિસ્તારથી લઈને ડેરિવેટિવ્ઝ સુધી, કૃત્રિમ રીતે બાંધવામાં આવેલા સૂચકાંકોનો સમાવેશ થાય છે. VP પર પ્રક્રિયા કરવા માટેનું ગાણિતિક ઉપકરણ પણ વૈવિધ્યસભર છે, જેમાં ફેક્ટોરિયલ, વિખેરવું, વર્ગીકરણ અને અન્ય પ્રકારના વિશ્લેષણનો સમાવેશ થાય છે. શારીરિક સ્તર.આ પરિણામો અનુસાર, વિશ્લેષણના શારીરિક સ્તરે, EP ઘટકોના ઉત્પાદનના સ્ત્રોતોને ઓળખવામાં આવે છે, એટલે કે. પ્રશ્ન હલ થાય છે જેમાં મગજની રચનામાં EP ના વ્યક્તિગત ઘટકો ઉદ્ભવે છે. EP જનરેશન સ્ત્રોતોનું સ્થાનિકીકરણ ચોક્કસ EP ઘટકોના મૂળમાં વ્યક્તિગત કોર્ટિકલ અને સબકોર્ટિકલ રચનાઓની ભૂમિકા સ્થાપિત કરવાનું શક્ય બનાવે છે. VP નું વિભાજન અહીં સૌથી વધુ જાણીતું છે બાહ્ય અને અંતર્જાતઘટકો. પહેલાના ચોક્કસ વાહક માર્ગો અને ઝોનની પ્રવૃત્તિને પ્રતિબિંબિત કરે છે, બાદમાં મગજની બિન-વિશિષ્ટ સહયોગી વહન પ્રણાલીઓની પ્રવૃત્તિને પ્રતિબિંબિત કરે છે. બંનેની અવધિ અલગ-અલગ પદ્ધતિઓ માટે અલગ-અલગ અંદાજવામાં આવે છે. વિઝ્યુઅલ સિસ્ટમમાં, ઉદાહરણ તરીકે, એક્સોજેનસ EP ઘટકો ઉત્તેજનાના ક્ષણથી 100 ms કરતાં વધી જતા નથી. વિશ્લેષણનું ત્રીજું સ્તર કાર્યાત્મક છેમાનવ અને પ્રાણીઓની વર્તણૂક અને જ્ઞાનાત્મક પ્રવૃત્તિની શારીરિક પદ્ધતિઓનો અભ્યાસ કરવા માટેના સાધન તરીકે EP નો ઉપયોગ સામેલ છે.

સાયકોફિઝીયોલોજીકલ વિશ્લેષણના એકમ તરીકે વી.પી.પૃથ્થકરણના એકમને સામાન્ય રીતે વિશ્લેષણના આવા પદાર્થ તરીકે સમજવામાં આવે છે, જે તત્વોથી વિપરીત, સમગ્રમાં તમામ મૂળભૂત ગુણધર્મો ધરાવે છે, અને ગુણધર્મો આ એકતાના વધુ અવિભાજ્ય ભાગો છે. વિશ્લેષણનું એકમ એવી ન્યૂનતમ રચના છે જેમાં આપેલ કાર્ય માટે આવશ્યક પદાર્થના આવશ્યક જોડાણો અને પરિમાણો સીધા જ રજૂ કરવામાં આવે છે. તદુપરાંત, આવા એકમ પોતે એક સંપૂર્ણ, એક પ્રકારનું સિસ્ટમ હોવું જોઈએ, જેનું વધુ વિઘટન તત્વોમાં તેને સંપૂર્ણ રીતે રજૂ કરવાની સંભાવનાથી વંચિત કરશે. વિશ્લેષણના એકમની ફરજિયાત વિશેષતા એ પણ છે કે તેને કાર્યરત કરી શકાય છે, એટલે કે. તે માપન અને પ્રમાણીકરણ માટે પરવાનગી આપે છે. જો આપણે માનસિક પ્રવૃત્તિના મગજની પદ્ધતિઓનો અભ્યાસ કરવાની પદ્ધતિ તરીકે સાયકોફિઝીયોલોજીકલ વિશ્લેષણને ધ્યાનમાં લઈએ, તો પછી EPs મોટાભાગની આવશ્યકતાઓને પૂર્ણ કરે છે જે આવા વિશ્લેષણના એકમ પર લાદવામાં આવી શકે છે. સૌ પ્રથમ, ઇપી સાયકો-નર્વસ પ્રતિક્રિયા તરીકે લાયક હોવું જોઈએ, એટલે કે. જે માનસિક પ્રતિબિંબની પ્રક્રિયાઓ સાથે સીધી રીતે જોડાયેલ છે. બીજું, VP એ એક પ્રતિક્રિયા છે જેમાં સંખ્યાબંધ ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે જે સતત એકબીજા સાથે જોડાયેલા હોય છે. આમ, તે માળખાકીય રીતે એકરૂપ છે અને તેને કાર્યરત કરી શકાય છે, એટલે કે. વ્યક્તિગત ઘટકોના પરિમાણો (લેટન્સી અને કંપનવિસ્તાર) ના સ્વરૂપમાં માત્રાત્મક લાક્ષણિકતાઓ ધરાવે છે. પ્રાયોગિક મોડેલની વિશેષતાઓને આધારે આ પરિમાણોના વિવિધ કાર્યાત્મક અર્થો હોવા જરૂરી છે. ત્રીજું, તત્વો (ઘટકો) માં EP નું વિઘટન, વિશ્લેષણની પદ્ધતિ તરીકે હાથ ધરવામાં આવે છે, તે માહિતી પ્રક્રિયા પ્રક્રિયાના ફક્ત વ્યક્તિગત તબક્કાઓને લાક્ષણિકતા આપવાનું શક્ય બનાવે છે, જ્યારે પ્રક્રિયાની અખંડિતતા ખોવાઈ જાય છે. સૌથી વધુ બહિર્મુખ સ્વરૂપમાં, વર્તણૂકીય અધિનિયમના સહસંબંધ તરીકે EP ની અખંડિતતા અને સુસંગતતા વિશેના વિચારો V.B ના અભ્યાસમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે. શ્વિરકોવા. આ તર્ક અનુસાર, EPs, ઉત્તેજના અને પ્રતિભાવ વચ્ચેના સમગ્ર સમયના અંતરાલને રોકે છે, તે તમામ પ્રક્રિયાઓને અનુરૂપ છે જે વર્તણૂકીય પ્રતિભાવના ઉદભવ તરફ દોરી જાય છે, જ્યારે EP રૂપરેખાંકન વર્તણૂકીય અધિનિયમની પ્રકૃતિ અને કાર્યાત્મક સિસ્ટમની લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે. જે વર્તનનું આ સ્વરૂપ પ્રદાન કરે છે. તે જ સમયે, EP ના વ્યક્તિગત ઘટકોને સંલગ્ન સંશ્લેષણ, નિર્ણય લેવાની, એક્ઝિક્યુટિવ મિકેનિઝમ્સનું સક્રિયકરણ અને ઉપયોગી પરિણામની સિદ્ધિના તબક્કાના પ્રતિબિંબ તરીકે ગણવામાં આવે છે. આ અર્થઘટનમાં, EPs વર્તનના સાયકોફિઝીયોલોજીકલ વિશ્લેષણના એકમ તરીકે કાર્ય કરે છે. જો કે, સાયકોફિઝિયોલોજીમાં EP ના ઉપયોગની મુખ્ય ધારા શારીરિક મિકેનિઝમ્સના અભ્યાસ સાથે સંકળાયેલી છે અને સહસંબંધમાનવ જ્ઞાનાત્મક પ્રવૃત્તિ. આ દિશા તરીકે વ્યાખ્યાયિત થયેલ છે જ્ઞાનાત્મકસાયકોફિઝિયોલોજી. VP નો ઉપયોગ સાયકોફિઝીયોલોજીકલ વિશ્લેષણના સંપૂર્ણ એકમ તરીકે થાય છે. આ શક્ય છે કારણ કે, સાયકોફિઝિયોલોજિસ્ટ્સમાંના એકની અલંકારિક વ્યાખ્યા અનુસાર, EPs તેમના પ્રકારનો એક અનન્ય દ્વિ દરજ્જો ધરાવે છે, જે તે જ સમયે "મગજની વિન્ડો" અને "જ્ઞાનાત્મક પ્રક્રિયાઓ માટે વિન્ડો" તરીકે કાર્ય કરે છે (જુઓ રીડર 2.4).

તબીબી સંશોધન: સંદર્ભ પુસ્તક મિખાઇલ બોરીસોવિચ ઇન્ગરલીબ

ઇવોક્ડ પોટેન્શિયલ

ઇવોક્ડ પોટેન્શિયલ

પદ્ધતિનો સાર: સંભાવનાઓ ઉભી કરી(VP) એ નર્વસ પેશીઓની બાયોઇલેક્ટ્રિકલ પ્રવૃત્તિનો અભ્યાસ કરવાની એક પદ્ધતિ છે, જે અનિવાર્યપણે EEG માં ફેરફાર છે. ઇપી દ્રશ્ય અને સાઉન્ડ મગજ ઉત્તેજના, વિદ્યુત ઉત્તેજનાનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે પેરિફેરલ ચેતા(ટ્રાઇજેમિનલ, મિડિયન, અલ્નાર, પેરોનિયલ, વગેરે) અને ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ. ઉત્તેજિત સંભવિતતાઓ ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના કાર્યનો અભ્યાસ કરવા માટે દ્રશ્ય અને શ્રાવ્ય ચેતા માર્ગોની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવાનું શક્ય બનાવે છે, ઊંડા સંવેદનશીલતાના માર્ગો (સ્પંદન સંવેદનશીલતા, દબાણ સંવેદના, સ્નાયુબદ્ધ-સાંધાકીય લાગણી),

સંશોધન માટે સંકેતો:અભ્યાસ દ્રશ્ય ઉદભવેલી સંભાવનાઓશંકાસ્પદ પેથોલોજી માટે સૂચવવામાં આવે છે ઓપ્ટિક ચેતા(ગાંઠ, બળતરા, વગેરે).

રેટ્રોબુલબાર ન્યુરિટિસ તરીકે ઓપ્ટિક નર્વને આવા નુકસાનને ઓળખવું અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે, જે મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસના પ્રારંભિક નિદાન માટેનું મુખ્ય લક્ષણ છે. VP નો ઉપયોગ ટેમ્પોરલ આર્ટેરિટિસ, હાયપરટેન્શન અને ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં દ્રષ્ટિની ક્ષતિનું મૂલ્યાંકન કરવા અને આગાહી કરવા માટે થાય છે.

શ્રાવ્ય સંભાવનાઓ ઉભી કરીજ્યારે ગાંઠ, દાહક જખમ અથવા શ્રાવ્ય ચેતાના ડિમાયલિનેશનની શંકા હોય ત્યારે તેનો ઉપયોગ શ્રાવ્ય માર્ગને નુકસાનનું નિદાન કરવા માટે થાય છે. શ્રવણશક્તિ, ચક્કર, ટિનીટસ, ક્ષતિગ્રસ્ત સંકલનની ફરિયાદો ધરાવતા દર્દીઓમાં, તે તમને શ્રાવ્ય અને વેસ્ટિબ્યુલર વિશ્લેષકને નુકસાનની પ્રકૃતિ અને સ્તર શોધવા માટે પરવાનગી આપે છે.

સોમેટોસેન્સરીએ સંભવિતતાઓ ઉભી કરીમગજના વહન માર્ગોની સ્થિતિનો અભ્યાસ કરવા માટે વપરાય છે અને કરોડરજજુઊંડા સંવેદનશીલતા માટે જવાબદાર (સોમેટોસેન્સરી વિશ્લેષક). તેઓ સંવેદનશીલતા વિકૃતિઓ (પીડા, સ્પર્શેન્દ્રિય, કંપન, વગેરે), અંગોમાં નિષ્ક્રિયતા, અસ્થિર વૉકિંગ અને ચક્કરવાળા દર્દીઓમાં ઊંડા સંવેદનશીલતાના પેથોલોજીને જાહેર કરવાની મંજૂરી આપે છે. પોલિન્યુરોપથી, ડિમાયલિનેટિંગ રોગો, એમિઓટ્રોફિક લેટરલ સ્ક્લેરોસિસ, ફ્યુનિક્યુલર માયલોસિસ, સ્ટ્રમ્પેલ રોગ, ના નિદાનમાં આ મહત્વપૂર્ણ છે. વિવિધ જખમકરોડરજજુ.

ટ્રાઇજેમિનલ ઉત્તેજિત સંભવિતતાશંકાસ્પદ ટ્રાઇજેમિનલ ન્યુરલજીઆ માટે વપરાય છે.

ત્વચા સંભવિત ઉભી કરે છેઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની કાર્યાત્મક સ્થિતિનો અભ્યાસ કરવા માટે વપરાય છે (હૃદયના ધબકારા અને શ્વસન, પરસેવો, વેસ્ક્યુલર ટોન - લોહિનુ દબાણ). આવા અભ્યાસને ઓટોનોમિક ડિસઓર્ડરના નિદાન માટે સૂચવવામાં આવે છે, જે વેજિટોવેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા, રેનાઉડ રોગ, પાર્કિન્સન રોગ, માયલોપથી, સિરીંગોમીલિયાના પ્રારંભિક અભિવ્યક્તિઓ છે.

સંશોધન હાથ ધરવું:જેલ સાથે લ્યુબ્રિકેટેડ ફ્લેટ ઇલેક્ટ્રોડ્સ દર્દીના માથા પર મૂકવામાં આવે છે. તેઓ એવા ઉપકરણ સાથે જોડાયેલા છે જે બાયોઇલેક્ટ્રિક પ્રવૃત્તિની નોંધણી કરે છે. સંશોધન કરતી વખતે વિઝ્યુઅલ ઇપીદર્દીને ચિત્રો દર્શાવતી ટેલિવિઝન સ્ક્રીન અથવા તેજસ્વી પ્રકાશના ઝબકારા જોવા માટે કહેવામાં આવે છે. સંશોધન કરતી વખતે શ્રાવ્ય ઇપીક્લિક્સ અને અન્ય કઠોર અવાજોનો ઉપયોગ કરો. સંશોધન કરતી વખતે સોમેટોસેન્સરી ઇપી- પેરિફેરલ ચેતાની ટ્રાન્સક્યુટેનીયસ વિદ્યુત ઉત્તેજના. ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના કાર્યનો અભ્યાસ કરવા માટે, ત્વચાની વિદ્યુત ઉત્તેજના કરવામાં આવે છે.

વિરોધાભાસ, પરિણામો અને ગૂંચવણો: સંપૂર્ણ વિરોધાભાસઇલેક્ટ્રોડ્સની અરજી માટે આ સ્થાને ત્વચા પર પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ છે. સંબંધિત વિરોધાભાસએપીલેપ્સી, માનસિક વિકૃતિઓ, ગંભીર કંઠમાળ અથવા દર્દીમાં હાયપરટેન્શન, તેમજ પેસમેકરની હાજરી છે.

અભ્યાસ માટેની તૈયારી:પરીક્ષાના દિવસે, વેસ્ક્યુલર દવાઓ અને ટ્રાંક્વીલાઈઝર લેવાનું બંધ કરવું જરૂરી છે, કારણ કે તેઓ પરીક્ષાના પરિણામોને વિકૃત કરી શકે છે.

અભ્યાસના પરિણામોને સમજવુંલાયકાત ધરાવતા નિષ્ણાત દ્વારા હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે, દર્દીની સ્થિતિ પરના તમામ ડેટાના આધારે અંતિમ નિદાન નિષ્કર્ષ દર્દીને તપાસ માટે મોકલનાર ક્લિનિશિયન દ્વારા કરવામાં આવે છે.

ચોક્કસ ઉત્તેજનાના પ્રતિભાવમાં મગજની બાયોઇલેક્ટ્રિકલ પ્રવૃત્તિને રેકોર્ડ કરવાની એક પદ્ધતિ - શ્રાવ્ય, દ્રશ્ય, સોમેટોસેન્સરી. પરિણામી વળાંકો અનુરૂપ ચેતા રચનાઓ દ્વારા ચેતા આવેગના માર્ગને પ્રતિબિંબિત કરે છે અને આવેગના વહનમાં વિક્ષેપને ઓળખવાનું શક્ય બનાવે છે, જે વહન પ્રણાલીને નુકસાન સૂચવે છે.

વિવિધ સંવેદનાત્મક પ્રણાલીઓની સ્થિતિ વિશે ઉદ્દેશ્ય માહિતી મેળવવા માટે ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં EP પદ્ધતિનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે, માત્ર પેરિફેરલ જ નહીં, પણ કેન્દ્રિય પણ.

વીપી ક્ષમતાઓ

  • સંવેદનાત્મક પ્રણાલીઓ (દ્રશ્ય, શ્રાવ્ય, સંવેદનશીલ, સ્વાયત્ત) ની નિષ્ક્રિયતાની હાજરીની ઉદ્દેશ્ય પુષ્ટિ.
  • સંવેદનાત્મક પ્રણાલીઓના સબક્લિનિકલ જખમની ઓળખ (પ્રી-સિમ્પ્ટોમેટિક / લો-સિમ્પ્ટોમેટિક).
  • નુકસાનનું સ્તર નક્કી કરવું.
  • સમય જતાં સંવેદનાત્મક પ્રણાલીઓની કાર્યાત્મક સ્થિતિમાં ફેરફારોની ગતિશીલતાનું મૂલ્યાંકન (સારવારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અથવા રોગની પ્રગતિ સાથે).

ઉત્પાદિત સંભવિતતાના પ્રકાર

  • શ્રાવ્ય (એકોસ્ટિક).
  • વિઝ્યુઅલ.
  • સોમેટોસેન્સરી.
  • અંતર્જાત (જ્ઞાનાત્મક).

વિઝ્યુઅલ ઇવોક્ડ પોટેન્શિયલ (VEP)

તેઓ ઓપ્ટિક ચેતા અને દ્રશ્ય માર્ગોની સ્થિતિ વિશે ઉદ્દેશ્ય માહિતી મેળવવાની તક પૂરી પાડે છે, દ્રશ્ય વિકૃતિઓ અને તેમની સારવારની સંભાવનાનું ઉદ્દેશ્ય મૂલ્યાંકન કરે છે, મગજમાં દ્રશ્ય કેન્દ્રોના કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરે છે અને પૃષ્ઠભૂમિ સામે તેમની સ્થિતિની ગતિશીલતાનું નિરીક્ષણ કરે છે. રોગના કોર્સ, સારવાર અને પુનર્વસન.

ઑડિટરી ઇવોક્ડ પોટેન્શિયલ (ASEPs)

તેઓ વિવિધ સ્તરો (પોન્ટોસેરેબેલર, સ્ટેમ, મેસેન્સેફાલિક) પર શ્રાવ્ય ચેતા અને શ્રાવ્ય માર્ગની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. તેનો ઉપયોગ સાંભળવાની ખોટ, રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા સાથે મગજના સ્ટેમમાં ફેરફારો, સ્ટ્રોક, ગાંઠો, મગજની આઘાતજનક ઇજાઓ અને અન્ય રોગોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે થાય છે.

સોમેટોસેન્સરી ઇવોક્ડ પોટેન્શિયલ (SSEPs)

વિવિધ મૂળના અંગો પર સંવેદનશીલતાના ઉલ્લંઘન માટે માહિતીપ્રદ (વેસ્ક્યુલર, આઘાતજનક, ઝેરી, વારસાગત, વગેરે), કરોડરજ્જુ અને કરોડરજ્જુના મૂળને વિવિધ સ્તરે ઇજાઓ, સબકોર્ટિકલ સંવેદનાત્મક કેન્દ્રોની પેથોલોજી અને સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સ. તેનો ઉપયોગ ડિમાયલિનેટિંગ રોગો, રેડિક્યુલાટીસ (રેડિક્યુલોપથી) અને માટે થાય છે વિવિધ સ્વરૂપોપોલિન્યુરોપથી (ડાયાબિટીક, વારસાગત, ઝેરી, પેરાનોપ્લાસ્ટીક, વગેરે).

જ્ઞાનાત્મક ઉત્તેજિત સંભવિતતા (P300)

તરીકે વપરાય છે ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિમેમરી, ધ્યાનની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન, માનસિક કામગીરીન્યુરોલોજીમાં, ન્યુરોસાયકોલોજીમાં, વ્યાવસાયિક પસંદગીમાં. આ પદ્ધતિ પ્રારંભિક જ્ઞાનાત્મક (જ્ઞાનાત્મક) વિકૃતિઓનું મૂલ્યાંકન કરવા અને રોગ, સારવાર અને પુનર્વસન દરમિયાન ગતિશીલ અવલોકન માટે માહિતીપ્રદ છે, જેમાં સાયકોમોટર મંદતાવાળા બાળકોનું નિરીક્ષણ કરતી વખતે પણ સામેલ છે.

ઇપી માટે સંકેતો

  • મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ અને અન્ય ડિમાયલિનેટિંગ રોગો, બંને સબક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓના તબક્કામાં અને ગતિશીલતામાં.
  • મગજની ગાંઠો.
  • મગજના પરિભ્રમણની તીવ્ર અને ક્રોનિક વિકૃતિઓ.
  • ન્યુરોઇન્ફેક્શન.
  • ન્યુરોડિજનરેટિવ રોગો.
  • મગજની આઘાતજનક ઇજા અને તેના પરિણામો.
  • વિવિધ ઇટીઓલોજીસની સેન્સોરિનરલ સાંભળવાની ખોટ.
  • જન્મજાત બહેરાશ.
  • નવજાત શિશુઓ અને 1 વર્ષ સુધીના બાળકોમાં સુનાવણીનું મૂલ્યાંકન.
  • કરોડરજ્જુ, બ્રેકીયલ પ્લેક્સસ, હાથપગની ચેતાની આઘાતજનક ઇજાઓ.
  • ન્યુરોપથી, રેડિક્યુલોપથી (રેડિક્યુલાટીસ).
  • ઝેરી જખમ, કોમામાં, પુનરુત્થાન પછીના રોગ વગેરેમાં મગજની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ.
  • વિવિધ મૂળના જ્ઞાનાત્મક વિકૃતિઓ (મેમરી, ધ્યાન, માનસિક કામગીરી).

સંશોધન માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવી?

ખાસ તૈયારીની જરૂર નથી, પરંતુ પ્રક્રિયાના દિવસે, હાજરી આપતા ન્યુરોલોજીસ્ટ સાથેના કરારમાં, ટ્રાંક્વીલાઈઝર અને વેસ્ક્યુલર દવાઓ લેવી જોઈએ નહીં, કારણ કે અભ્યાસના પરિણામો વિકૃત થઈ શકે છે.

ડૉક્ટર EAP અભ્યાસના વ્યક્તિગત પરિમાણો પસંદ કરી શકે અને પરિણામોનું યોગ્ય અર્થઘટન કરી શકે તે માટે, ગતિશીલતામાં જે ફેરફારો થયા છે તેનું મૂલ્યાંકન કરો, કૃપા કરીને, પરીક્ષા માટે અરજી કરતી વખતે, બહારના દર્દીઓને કાર્ડ અને અગાઉના અભ્યાસના પરિણામો પ્રદાન કરો. કેન્દ્રના ક્લિનિકલ ન્યુરોફિઝિયોલોજિસ્ટ.

આ યાદ રાખવું જોઈએ

દૃષ્ટિની ક્ષતિના કિસ્સામાં: VEP ના અભ્યાસ માટે, તે આવવું જરૂરી છે કોન્ટેક્ટ લેન્સઅથવા તમારી સાથે ચશ્મા લાવો.

સાંભળવાની ક્ષતિઓ માટે: ASEP ની તપાસ કરતી વખતે, શુદ્ધ-સ્વર ઑડિઓમેટ્રી (અને/અથવા ઑડિયોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શ) ના પરિણામો પ્રદાન કરવા જરૂરી છે.

મગજના ઉત્તેજિત સંભવિત (EP) નો અભ્યાસ તમને દ્રશ્ય, શ્રાવ્ય અને સોમેટોસેન્સરી ચેતાની અખંડિતતા નક્કી કરવા દે છે. EPs એ ઉત્તેજના માટે નર્વસ પેશીઓનો વિદ્યુત પ્રતિભાવ છે. અભ્યાસ પહેલા, દર્દીની ખોપરી ઉપરની ચામડી અને પેરિફેરલ ચેતાના વિસ્તારમાં ઇલેક્ટ્રોડ્સ જોડાયેલા હોય છે. કોમ્પ્યુટરની મદદથી, EP એ અન્ય પોટેન્શિયલ્સના ઘોંઘાટથી અલગ કરવામાં આવે છે જે સરેરાશ દ્વારા ઉત્તેજના સાથે સંકળાયેલ નથી, અને તે વળાંકના રૂપમાં રચાય છે (જુઓ વિઝ્યુઅલ અને સોમેટોસેન્સરી ઇવોક્ડ પોટેન્શિયલ). VP ના ત્રણ પ્રકાર છે:

  • વિઝ્યુઅલ ઇવોક્ડ પોટેન્શિયલ (VEPs) કે જે ચેકરબોર્ડ પેટર્નના ઝડપી રિવર્સલના પ્રતિભાવમાં થાય છે. VEP નો અભ્યાસ ડિમાયલિનેટિંગ રોગો અને આઘાતજનક મગજની ઇજાઓનું નિદાન કરવા તેમજ દૃષ્ટિની ક્ષતિની "અગમ્ય" ફરિયાદોનું કારણ સ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.
  • સોમેટોસેન્સરી ઇવોક્ડ પોટેન્શિયલ (SSEPs) કે જે પેરિફેરલ ચેતા અથવા રીસેપ્ટર્સના વિદ્યુત ઉત્તેજનના પ્રતિભાવમાં થાય છે. SSEP નો અભ્યાસ પેરિફેરલ ચેતાના રોગોના નિદાન અને મગજ અને કરોડરજ્જુને નુકસાનના સ્થાનિકીકરણમાં મદદ કરે છે.
  • ઓડિટરી ઇવોક્ડ પોટેન્શિયલ (AEPs) કે જે શોર્ટ સાઉન્ડ ક્લિક્સ સાથે ઉત્તેજનાના પ્રતિભાવમાં થાય છે. SVP તમને શ્રાવ્ય વિશ્લેષકને નુકસાનનું સ્તર નક્કી કરવા અને મગજના સ્ટેમની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે.

લક્ષ્ય

  • નર્વસ સિસ્ટમના રોગોનું નિદાન.
  • નર્વસ સિસ્ટમના કાર્યનું મૂલ્યાંકન.

તાલીમ

  • દર્દીને તે સમજાવવું જોઈએ કે અભ્યાસ તમને નર્વસ સિસ્ટમની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે, અને તેને જણાવે છે કે અભ્યાસ કોણ અને ક્યાં કરશે.
  • દર્દીને ચેતવણી આપવી જોઈએ કે અભ્યાસ દરમિયાન તેને તેની પીઠ પર અથવા આરામની સ્થિતિમાં મૂકવામાં આવશે; VEP પરીક્ષણ માટે, ખોપરી ઉપરની ચામડી સાથે ઇલેક્ટ્રોડ્સ જોડવામાં આવશે, અને SSEP પરીક્ષણ માટે, ઇલેક્ટ્રોડ્સ માથાની ચામડી, ગરદન, પીઠની નીચે, કાંડા, ઘૂંટણ અને પગની ઘૂંટીઓ સાથે જોડવામાં આવશે.
  • દર્દીને ખાતરી આપવી જોઈએ કે ઇલેક્ટ્રોડ્સ તેને નુકસાન પહોંચાડશે નહીં અને આરામ કરવા માટે કહેવામાં આવવું જોઈએ, કારણ કે તણાવ પરીક્ષણ પરિણામોને વિકૃત કરશે.
  • દર્દીએ પોતાની પાસેથી તમામ ધાતુની વસ્તુઓ અને ઘરેણાં દૂર કરવા જોઈએ.

પ્રક્રિયા અને પછીની સંભાળ

દર્દીને તેની પીઠ પર અથવા આરામની સ્થિતિમાં મૂકવામાં આવે છે, તેને આરામ કરવા અને હલનચલન ન કરવા માટે કહેવામાં આવે છે.

VIZ

  • સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ ઓસિપિટલ અને પેરિએટલ પ્રદેશની ત્વચા અને તાજ સાથે જોડાયેલા હોય છે, સંદર્ભ ઇલેક્ટ્રોડ કપાળની ત્વચા સાથે મધ્ય રેખા સાથે અથવા કાન સાથે જોડાયેલ હોય છે.
  • દર્દી ફરતી ચેકરબોર્ડ પેટર્નથી 1 સે.મી.ના અંતરે છે.
  • દર્દીની એક આંખ બંધ છે અને સ્ક્રીનની મધ્યમાં એક બિંદુ પર તેની ત્રાટકશક્તિને ઠીક કરવા માટે કહેવામાં આવે છે.
  • એક ચેસ પેટર્ન સ્ક્રીન પર પ્રક્ષેપિત કરવામાં આવે છે, જે પ્રતિ સેકન્ડમાં 1 અથવા 2 વખત વિપરીત છે.
  • કોમ્પ્યુટર ફોટોસ્ટીમ્યુલેશનના પ્રતિભાવમાં મગજના વિદ્યુત સંકેતોને વિસ્તૃત અને સરેરાશ કરે છે અને તેમને વેવફોર્મ તરીકે રજૂ કરે છે.
  • પ્રક્રિયા બીજી આંખ સાથે પુનરાવર્તિત થાય છે.

સોમેટોસેન્સરીએ સંભવિતતાઓ ઉભી કરી

  • સ્ટીમ્યુલેશન ઇલેક્ટ્રોડ્સ દર્દીની ત્વચા સાથે સંવેદનાત્મક ચેતા સ્થળો પર જોડાયેલા હોય છે (સામાન્ય રીતે કાંડા પર, ઘૂંટણની સાંધાઅને પગની ઘૂંટીઓ). રેકોર્ડિંગ ઇલેક્ટ્રોડ્સ ઉત્તેજિત અંગને અનુરૂપ મગજના ગોળાર્ધના કોર્ટેક્સના સંવેદનાત્મક વિસ્તારની ઉપરની ખોપરી ઉપરની ચામડી સાથે જોડાયેલા હોય છે. બ્રેકીયલ પ્લેક્સસ (એર્બ્સ પોઈન્ટ), II સર્વાઈકલ વર્ટીબ્રા (એસપી), નીચલા કટિ કરોડરજ્જુની ઉપરના હાંસડીના પ્રદેશમાં વધારાના ઇલેક્ટ્રોડ્સ જોડી શકાય છે. સંદર્ભ ઇલેક્ટ્રોડ મધ્ય રેખામાં કપાળની ચામડી સાથે જોડાયેલ છે.
  • જોડાયેલ ઇલેક્ટ્રોડ્સનો ઉપયોગ કરીને, પેરિફેરલ ચેતાને ઉત્તેજિત કરવામાં આવે છે. ઉત્તેજનાની તીવ્રતા એવી રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે કે તે સહેજ સ્નાયુ સંકોચનનું કારણ બને છે, ઉદાહરણ તરીકે, કાંડાના વિસ્તારમાં મધ્ય ચેતાને ઉત્તેજિત કરતી વખતે પ્રથમ આંગળીનું વળવું.
  • વિદ્યુત ઉત્તેજના ઓછામાં ઓછા 500 વખત લાગુ કરવામાં આવે છે.
  • કોમ્પ્યુટર સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સ સુધી પહોંચવામાં વિદ્યુત સિગ્નલ લે છે તે સમયની સરેરાશ કરે છે અને વળાંક તરીકે મિલીસેકન્ડ્સ (એમએસ) માં દર્શાવવામાં આવેલા પરિણામને આઉટપુટ કરે છે.
  • પરિણામની પુષ્ટિ કરવા માટે, અભ્યાસ પુનરાવર્તિત થાય છે. પછી ઇલેક્ટ્રોડ્સ ખસેડવામાં આવે છે અને પ્રક્રિયા બીજી બાજુ પુનરાવર્તિત થાય છે.

VEP નું સામાન્ય ચિત્ર

પરિણામી વળાંક પર, સૌથી વધુ નોંધપાત્ર સંભવિત વિચલન એ P100 ઘટક છે (એક હકારાત્મક તરંગ જે ઉત્તેજના એક્સપોઝર પછી 100 ms દેખાય છે). ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, P100 લેટેન્ટ પીરિયડ (P100 તરંગની ટોચ પર ઉત્તેજના લાગુ કરવામાં આવે તે ક્ષણથી સમય) અને બંને આંખોના P100 સુપ્ત સમયગાળા વચ્ચેનો તફાવત સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે. આ સૂચકાંકો સામાન્ય રીતે પ્રયોગશાળા અને અભ્યાસ કરી રહેલા દર્દીના આધારે વધઘટ થાય છે, કારણ કે તેઓ ભૌતિક અને તકનીકી પ્રકૃતિના ઘણા પરિબળોથી પ્રભાવિત હોય છે.

SSEP

વળાંકનો આકાર ઉત્તેજક અને રેકોર્ડિંગ ઇલેક્ટ્રોડ્સના સ્થાન પર આધારિત છે. તેના પર સકારાત્મક અને નકારાત્મક વિચલનો તેમની ઘટનાના સમયના આધારે ક્રમિક રીતે સૂચવવામાં આવે છે. આમ, HI9 એ નકારાત્મક વિચલન છે જે ઉત્તેજના લાગુ કર્યા પછી 19 ms દેખાય છે. દરેક વિચલન મગજના ચોક્કસ વિસ્તારમાં થાય છે. આમ, HI9 મુખ્યત્વે થેલેમસ, P22 માં ઉત્પન્ન થાય છે - પેરિએટલ લોબના સંવેદનાત્મક કોર્ટેક્સમાં. ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં અભ્યાસના પરિણામનું અર્થઘટન કરવા માટે, તેઓ સુપ્ત અવધિના સંપૂર્ણ મૂલ્ય પર આધારિત નથી, પરંતુ ઇન્ટરલેટન્ટ સમયગાળા (વિચલનો વચ્ચેનો સમય) પર આધારિત છે. જમણી અને ડાબી બાજુના સુપ્ત સમયગાળા વચ્ચેનો તફાવત નોંધપાત્ર છે.

ધોરણમાંથી વિચલન

EAP અભ્યાસ દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવેલ માહિતી, મૂલ્યવાન હોવા છતાં, નિદાન સ્થાપિત કરવા માટે અપૂરતી છે. તે ફક્ત ક્લિનિકલ ચિત્રને ધ્યાનમાં રાખીને અર્થઘટન કરવું જોઈએ.

VIZ

સામાન્ય રીતે, એક બાજુએ P100 નું વિસ્તરણ ઓપ્ટિક ચિયાઝમના ઓપ્ટિક પાથવેને નુકસાન સૂચવે છે. જ્યારે જખમ ઓપ્ટિક ચિઆઝમની પાછળ સ્થિત હોય છે, ત્યારે P100 બદલાતું નથી. કારણ કે બંને આંખોના દ્રશ્ય ક્ષેત્રો બંને ઓસિપિટલ લોબ્સ પર પ્રક્ષેપિત થાય છે, અપ્રભાવિત ઓપ્ટિક તંતુઓ સામાન્ય વિલંબ પ્રતિભાવ મેળવવા માટે પૂરતા આવેગ વહન કરે છે. મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ, ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ, રેટિનોપેથી, એમ્બલિયોપિયા (જોકે, સુપ્ત અવધિના લંબાણ અને ક્ષતિગ્રસ્ત દ્રશ્ય ઉગ્રતા વચ્ચે કોઈ સ્પષ્ટ સંબંધ નથી), સ્પિનોસેરેબેલર ડિજનરેશન, એડ્રેનોલ્યુકોડિસ્ટ્રોફી, પાર્કિન્સનિંગ રોગ, બંને બાજુઓ પર P100 નું વિસ્તરણ જોવા મળે છે. રોગ

SSEP

SSEP ના ઘટકો (વિચલનો) એકબીજાને અનુસરે છે તે હકીકતને કારણે, વિચલનો વચ્ચેનો સમય લંબાવવો એ મગજના વિસ્તારો જ્યાં આ ઘટકો ઉત્પન્ન થાય છે તે વચ્ચેના વહનનું ઉલ્લંઘન સૂચવે છે. તેથી, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને ચોક્કસપણે નિર્ધારિત કરવું ઘણીવાર શક્ય છે. સર્વાઇકલ વર્ટેબ્રલ સ્પોન્ડિલોસિસ, મગજને નુકસાન અને ન્યુરોપથીમાં ઉપલા હાથપગના ચેતા ઉત્તેજના દરમિયાન વિચલનો વચ્ચેનો સમય લંબાવવામાં આવે છે. ચેતા ઉત્તેજના દરમિયાન વિચલનો વચ્ચે સમય લંબાવવો નીચલા હાથપગપેરિફેરલ ચેતા અને કરોડરજ્જુના મૂળને નુકસાન સાથે શક્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ગુઇલેન-બેરે સિન્ડ્રોમ, કમ્પ્રેશન માયલોપથી, મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ, ટ્રાંસવર્સ મેઇલીટીસ, કરોડરજ્જુની ઇજા.

અભ્યાસના પરિણામને અસર કરતા પરિબળો

  • ઇલેક્ટ્રોડ્સની ખોટી એપ્લિકેશન અને સાધનોની ખામી.
  • દર્દીની તંગ સ્થિતિ, આરામ કરવામાં અસમર્થતા, ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું પાલન કરવાની દર્દીની અનિચ્છા અથવા અસમર્થતા.
  • દર્દીની દ્રષ્ટિ નબળી છે.

બી.એચ. ટીટોવા

"મગજની ઉદભવેલી સંભવિતતાઓનો અભ્યાસ" અને વિભાગના અન્ય લેખો