Грыжа межпозвоночного диска. Позвоночная грыжа — причины возникновения. Как проявляется межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника: симптомы и последствия.

Наиболее часто, грыжа позвоночника встречается в поясничном отделе, значительно реже в грудном и шейном отделе. В большей степени локализуется грыжа в верхней части поясничного отдела. Впрочем, данный недуг поражает и другие отделы позвоночника.

Грыжу в межпозвоночных дисках различают:

Выпячивание диска – частичный разрыв волокна плотного внешнего кольца;
Грыжу диска – разрыв большей части фиброзного кольца;
Выпадение диска – разрывается внешнее кольцо, а желеобразное внутреннее содержимое диска полностью выпадает наружу.

В этиологии межпозвоночных грыж лежит дегенеративно-деструктивные поражение позвоночника, с дальнейшим вовлечением окружающих тел связочного аппарата, межпозвоночных суставов и смежных позвонков. Происходит обезвоживание, разволокнение и гиалинизация фиброзного кольца, кроме того у пульпозного ядра выпячивание грыжи . Набухание дисковой основы без прорыва в фиброзном кольце, обозначают как потрузию диска. В том случае, когда происходит в фиброзном кольце прорыв, и пульпозное ядро покидает его пределы, диагностируют грыжу диска или пролапс.

Боковую и переднюю грыжу, грыжу Шморля, где пульпозное ядро внедряется в тело позвонка, наблюдают бессимптомно. Если грыжа диска направляется к позвоночному каналу или в межпозвоночное отверстие, то возникают болевые симптомы, вызванные давлением спинного мозга, реактивным воспалением оболочек и утолщением желтой связки.

Существуют доказательства в том, что появление грыжи возможно как при поясничном дегенеративном стенозе, который усугубляет картину клиники заболевания, так и без него. Факторы, способствующие развитию дисковых грыж, включают в себя наследственную предрасположенность, что подтверждает более частую встречаемость дисковых пролапсов у подростков и детей.

Основную роль формирования выпячивания грыжи играет травма в поясничной области позвоночника или врожденная узость в позвоночном канале, возникающая в раннем закрытии участка роста между корнем дуги и телом позвонка .

Классификация по принципам анатомии

Простая форма в дисковой грыже позвоночника – надрывается продольная задняя позвоночная связка, а часть диска с фрагментами студенистого ядра, смещается в спинномозговой канал. Заболевание имеет две формы, лечение которых, в корне отличаются друг от друга:

1. Межпозвонковая свободная грыжа . Содержимое межпозвонкового диска попадает в продольную позвоночную заднюю связку. Связь с выпавшим фрагментом и диском сохраняется.

2. Межпозвонковая блуждающая грыжа . В данном случае, связь с диском утрачена. Выпавший фрагмент отдален от диска межпозвонковой щелью, что позволяет перемещаться по спинномозговому каналу свободно.

Перемещающаяся грыжа

Развивается грыжа, данной разновидности под действием сильной физической нагрузки или механического давления в отношении позвоночного столба. Эти обстоятельства заставляют грыжу смещаться к межпозвонковому диску, и после перекрещения воздействия силы возвращаться в исходное положение . В результате существует возможность вывиха из фиброзного кольца ядра диска, при этом зафиксировав грыжу в расположении вывиха.

Грыжа, расположенная в межпозвоночном отверстии

Источником локализации, является внешняя часть диска. Как правило, грыжа, располагаясь по направлению суставного позвонка, сдавливает спинномозговой корешок соответствующий ей.

Боковая грыжа

Появляется в боковой части у диска позвоночника. Симптомы этой патологии – бедны. Яркие клинические проявления появляются, в том случае, когда локализуется боковая грыжа между двумя позвонками, расположенные в нижнем шейном отделе.

Передняя грыжа

Возникает в передней части диска. Клинические проявления отсутствуют.

Следует подчеркнуть, что все вышеуказанные разновидности межпозвоночных дисковых грыж, достаточно часто сочетаются между собой в различных вариантах.

В зарубежных и отечественных источниках научной литературы, встречается много синонимов определения “грыжа позвоночника”:

Энахондроз;
Фиброзно-хрящевой узелок межпозвонкового диска;
Хрящевые узелки;
Протрузия диска;
Внутренняя ядерная спинномозговая грыжа.

Однако указанные определения не дают точного понимания патологии в позвоночнике, ибо в большем значении обозначают дисковое перемещение, либо его частей, в заднюю сторону спинномозгового канала.

Стадии развития

1. Протрузия диска – формирование грыживидной основы в межпозвоночном диске . Происходит повреждение внутреннего волокна в фиброзном кольце, с отсутствием разрыва внешней оболочки. Студенистое ядро удерживается, образуя при этом подвижный фрагмент. Своевременное обращение к специалистам позволяет выбрать лечение с отсутствием оперативного вмешательства.

2. Энтрузия – завершающая стадия формирования грыжи межпозвонкового диска . В связи с повреждением наружных и внутренних волокон у фиброзного кольца, покидает границы диска пульпозное ядро. Лечение этой стадии заболевания позвоночника может потребовать оперативное вмешательство хирурга.

Причины развития межпозвоночной грыжи

Наиболее частыми причинами развития межпозвонковой грыжи у человека, являются травмы, остеохондроз, инфекции, нарушение осанки, нарушения обмена веществ.

Обычно в межпозвонковую грыжу начинают чувствовать, в период, когда растет давление внутри диска позвоночника . Основные причины заключаются в следующем:

Травмы и микротравмы;
Избыточный вес тела;
Искривление позвоночника;
Наличие заболеваний позвоночника (остеохондроз, сколиоз, лордоз и так далее);
Половые признаки. У мужской половины человечества риск появления данного недуга в 30 – 60 лет, больше;
Движения тела вызывающие деформацию позвоночника;
Неправильное питание;
Наследственность. Врожденный порок позвоночного столба (сакрализация, люмбализация, прямая доскообразная спина);
Тяжелый физический труд;
Сидячий образ жизнедеятельности;
Развитие различных аномалий соединительной ткани (например, узкая тонкая и плохо соединенная с телом позвонка продольная связка сзади, длинное тонкое фиброзное кольцо);
Беременность. Создает дополнительную нагрузку на позвоночник, тем самым усиливая физиологический пордоз.

Симптомы заболевания

Основной жалобой пациента к врачу, где диагнозом является грыжа позвоночника – болевой синдром, который может присутствовать в нижних конечностях, руках, затылке, шеи, межреберных промежутках. К мышечным болям в участке иннервации, иногда присоединяется нарушение чувствительности.

Достаточно часто боль возникает в юношеском возрасте после физической нагрузки, неудобного расположения тела в период на работы или сна. Симптомы заболевания позвоночника иногда возникают при одновременном наклоне в сторону и наклоне, не редко в сочетании с поднятием тяжести . Обычно впоследствии, появляется слабость в ногах и невыносимая боль. При движении, кашле или чихании, боль в спине и нижних конечностях усиливается до такой степени, что лечение предполагает только постельный режим.

Поражение седалищного нерва в период заболевания, чаще всего носит “лампасный” характер (внешняя поверхность ноги). Болевые симптомы могут быть приходящими и уходящими. Кроме боли, возможны нарушение чувствительности:

Гиперестезия – усиленная чувствительность (жжение);
Гипестезия – сниженная чувствительность;
Анестезия – отсутствие чувствительности.

Наблюдаются симптомы расстройства вегетативной системы:

Снижение температуры кожного покрова;
Появление отеков (пастозность);
Изменение выделения пота;
Повышение сухости кожного покрова.

Основные симптомы межпозвоночной грыжи

Шейный отдел:

Сочетание боли в позвоночнике грудного отдела с кифосколиозом или сколиозом;
При долгом нахождении в определенной позе (сварщик, хирург и так далее) боль в груди;
При дыхании и повороте туловища, колющая боль в сердце;
Боль в межлопаточной области.

Грудной отдел:

Следует подметить, в грудном отделе позвоночника, симптомы межпозвоночной грыжи встречаются очень редко.

Пояснично-крестцовый отдел:

Боль и слабость в нижних конечностях;
Онемение пальцев ног;
Изолированная боль в стопе или голени;
Боль и онемение паховой области;
Постоянный болевой синдром в области поясницы;
Нарушение подвижности.

Диагностика грыжи в межпозвоночных дисках

Грыжу в межпозвоночном диске и остеохондроз, достаточно часто определяют по болевому синдрому в спине, а в 95% случаев по длительным болям.

Тем ни менее, каждому пациенту симптомами межпозвоночной грыжи, необходимо тщательное обследование для уточнения диагноза и последующей возможности грамотно лечить больного, а также исключения других заболеваний – инфекция, опухоль различного происхождения, травматические повреждения, на уровне спинномозгового канала нарушение кровообращения .

Если существуют симптомы диагноза межпозвоночная грыжа диска, лечение без наблюдения врача (самостоятельно), приведет к плачевному результату.

Итак, лечение и диагностику осуществляют медицинские специалисты – вертебрологи, ортопеды, нейрохирурги, при помощи осмотра пациента . Ощупывание позвоночника, позволяет определить локализацию, характер и степень болезненности, повышение напряжения мышечного тонуса около позвоночника. Нагибание, сгибание, повороты туловища показывают амплитуду движения, указывающую на пораженный отдел.

Впрочем, в современной медицине без данных магнитно-резонансной и компьютерной томографии, сделать точные диагностические выводы – невозможно. Подобными действиями существует возможность выяснить:

Месторасположение грыжи;
Размеры грыжи;
Получить представление структуры позвоночника на разных уровнях;
Выяснить действие межпозвонковой грыжи на спинной мозг;
Выяснить действие грыжи на нервные корешки позвонков.

Все вышеуказанные данные позволяют лечить пациента методами способными вызвать только положительный результат.

Следует подчеркнуть, что рентгенография не способна выполнить вышеуказанную диагностику, так как на снимке грыжа позвоночника не проявляется.

Лечение народными методами

Лечение грыжи позвонка народными способами, предусматривает следующие мероприятия :

Использование различных масел – изготавливаются из свежего зверобоя или листьев березы;
Использование мазей – изготавливаются из конского жира или обыкновенного чеснока;
Использование отвара трав – изготавливается из васильков;
Использование компрессов;
Использование специальной гимнастики.

Лечить позвоночную грыжу народными способами, можно только после консультации врача.

Гимнастика при позвоночной грыже

Лечение физическими упражнениями выполняются для снятия болевого синдрома в спине, а также для восстановления утраченных функций.

Вытяжение, выполненное наклоном вперед – для этого ложатся на опору животом, высота, этой опоры в пределах коленного сустава (можно пользоваться табуретом). Перегибается туловище в месте блокирования. Опираемся на ноги и руки. Необходимо дышать ровно и расслабиться;
Вытяжение, выполненное с наклоном в боковую сторону – под участок блокировки подкладывают валик (можно сделать из одеяла или подушки), следует лечь и повернуть тело упором на спину, а нижняя часть туловища (ноги и таз), наклоняют вперед. Следует заметить, при односторонней боли, ложатся на здоровый участок тела, если боль с обеих сторон – поочередно меняют бок;
Хождение на четвереньках – становимся на четвереньки, выправляем спину и вытягиваем руки. В таком положении ходим по комнате.

Лечить межпозвоночную грыжу народными методами, с помощью гимнастики, нужно строго после консультации с медицинским специалистом.

Лечение консервативной терапией

Учитывая расположение и размеры грыжи межпозвоночного диска, наличия осложнений и стадии развития заболевания назначается лечение.

Зачастую лечение консервативной терапией приносит, положительные результаты, они заключаются в следующем :

Быть внимательным к неудобным позам и резким поворотам. Любое движение выполняется с осторожностью;
Лечение физкультурой, массаж и вытягивание позвоночника;
Лечение физиопроцедурами;
Прием противовоспалительных препаратов (ибупрофен, ортофен, диклофенак, и так далее), анальгетиков и средств, которые действуют на мышечный тонус расслабляюще (диазепам, тизанидин);
Обезболивание новокаиновыми блокадами;
Лечение с применением мягкого корсета.

Лечение хирургическим способом

Если лечение народными и консервативными методами не принесло положительных результатов, принимается решение лечить грыжу позвоночника оперативным способом. Операция, при помощи которой удаляется грыжа позвоночника, проводится в зависимости от показаний – с отсрочкой или немедленно. Существуют случаи, когда требования удалить грыжу хирургическим способом, является единственным средством предотвращения тяжелых осложнений у пациента (большого размера грыжа, сдавливающая кровеносные сосуды или спиной мозг).

Цель оперативного вмешательства заключается в удалении грыжи. В дальнейшем лечить позвоночник продолжают с помощью специальных медицинских методов, что позволяет ему полностью стабилизироваться .

Операция на позвоночник – это крайняя мера лечения, когда народными и консервативными методами лечить нет смысла. При оперативном вмешательстве существует вероятность повреждения нервов или спинного мозга, но тем ни менее, в настоящее время приносит самый видимый эффект.

Спинная грыжа - это грыжа, которая развивается между позвонками в шейном, грудном или поясничном отделах позвоночника.

С век стремительного темпа жизни данная патология стала очень распространенной. В группу риска входят люди, возраст которых от 25 до 45 лет. Грыжа спины - это острейшее . В результате развития позвоночной грыжи, может наступить потеря трудоспособности и инвалидность.

Чтобы избежать негативных последствий, важно провести своевременное лечение. А для того чтобы была назначена наиболее эффективная терапия, важно правильно поставить диагноз. Лечением должен заниматься только врач, поэтому, как только обнаружены негативные симптомы, болит спина, следует посетить практикующего хирурга или ортопеда.

Причины развития и симптомы болезни

Главной причиной развития позвоночной грыжи является остеохондроз. Повлиять на развитие патологии могут такие причины, как: травмирование отдела позвоночника и чрезмерные физические нагрузки. Привести к грыже позвоночника может:

ожирение;
гиподинамия;
сколиоз;
нарушения осанки.

Основные симптомы позвоночной грыжи - это болевой синдром и развитие слабости в конечностях. Боли могут развиться еще в молодости, и длиться довольно длительный период. Признаки грыжи позвоночника можно разделить по двум типам, по первому и второму периоду. Во время первого периода наблюдается развитие дегенеративно-дистрофического процесса. Из-за этого процесса начинает развиваться отечность, нарушается циркуляция крови, развивается боль и напряжение в мышечной ткани, происходит искривление позвоночного столба.

Этот этап не настораживает, и люди могут годами не обращать внимание на симптомы, заниматься самолечением, которое в результате станет причиной наступления второго периода симптоматики. Второй период характеризуют следующие симптомы:

Методы терапии недуга

Как только появились первые признаки грыжи позвоночника, необходимо срочно посетить доктора. После проведенного обследования и качественной диагностики, доктор назначит лечение. Сегодня применяется несколько основных методик по , и они следующие:

1 Хирургическое лечение.
2 Медикаментозное лечение.
3 Немедикаментозное лечение.

Применение медицинских препаратов

Лечение при помощи медикаментов проводится, когда выпячивание хрящевого диска является незначительным.

Операция не требуется, так как не происходит высокого давления на спинной мозг, нет сильных воспалений в тканях, которые окружают пораженный участок. Базовое лечение построено на 3 направлениях:

1 Этиотропное лечение.
2 Симптоматическое лечение.
3 Патогенетическое лечение.

Устранение причины приносит значительное облегчение, но болезнь часто состоит из нескольких патологических состояний, и в таком случае добиться устойчивого затишья симптоматики бывает практически невозможно. Одна из наиболее частых причин грыжи - это нарушение кровообращения в позвоночнике, как у женщин, так и у мужчин. Для устранения этого процесса применяется:

1 Назначение специальной диеты, здоровый образ жизни, полноценный отдых.
2 Занятие гимнастикой и употребление молочных продуктов.
3 Восстановление осанки.
4 Массаж, мануальная терапия, иглотерапия, рефлексотерапия, физиопроцедуры.
5 Прием миорелаксирующего лекарства Мидокалм и обезболивающих лечебных блокад с новокаином и Карипазимом.

Назначение медикаментов проводится для того, чтобы снизить боли, убрать воспаление, улучшить циркуляцию крови, и укрепить анатомическую структуру ткани.

Итак, какими медикаментами лечат позвоночную грыжу? Доктор обычно назначает лечение следующими препаратами:

1 НПВС. Нестероидные средства обладают жаропонижающим, противовоспалительным и болеутоляющим действием. Суть действия препаратов состоит в том, что происходит блокирование фермента циклооксигеназы, который принимает прямое участие в образовании медиаторов воспаления. Таблетки данной группы принимать долго нельзя, они приводят к развитию осложнений. Доктора обычно назначают Диклофенак. Но и этот препарат не должен применяться больше чем 14 дней. Часто Диклофенак заменяют, на препарат Мовалис, но и его, естественно, должен назначать доктор, так как только врач может назначить дозировку, схему и курс терапии.
2 Хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты. Медикаменты этой группы назначаются для укрепления хрящевой ткани. Обычно доктора назначают Алфлутоп, Структум, Терафлекс, все эти медикаменты включают в состав хондроитит сульфат. Препараты останавливают процесс разрушения и запускают процесс восстановления пораженных тканей. Препараты на основе гиалуроновой кислоты способствуют повышению процента жидкости в пульпозном ядре, усиливают его амортизацию. Их применение в комплексной медикаментозной терапии, ведет к снижению болей и к защите от агрессивных веществ.
3 Гомеопатия. Гомеопатические препараты способствуют обострению хронических патологий, благодаря чему организм запускает процесс защиты и начинает борьбу с позвоночной грыжей, как у мужчин, так и у женщин.

Современные способы лечения

Данный вид лечения основан на устранении симптомов болезни. Чаще всего грыжа сопровождается развитием болевого синдрома. Если боли редкие, то доктора назначают только препараты НПВС и хондропротекторы. Вместе с этими препаратами могут назначаться медикаменты для защиты ЖКТ, к примеру, Альмагель, Гастал, Алмаг.

Нередко в комплексе назначаются антидепрессанты нового поколения, такие как Инсидон и Сертралин. Если боли сильные и частые, то врачи прибегают к назначению лечебных блокад, применяют электрофорез Новокаина с Карипазимом. Если Карипазим вводится местно, то происходит размягчение позвоночной грыжи. Иногда бывает достаточно сделать укол, и зажатый нерв расслабится, боль уйдет.

Гомеосиниатрия - это новейший метод, применяемый в Европе. Суть методики состоит в том, что под кожу вводятся гомеопатические средства и оказывают лечебный, обезболивающий эффект. Если боли очень сильные, то хирург проводит эпидуральную анестезию. Метод предусматривает введение Дексаметазона или Дипроспана непосредственно в эпидуральное место спинного мозга.

Так купируется возбуждение нервных окончаний, и боль притупляется. Эта же методика используется при терапии радикулитов. Важно понимать, что любое лечение должен назначать специалист, поэтому, как только появились отклонения здоровья, появились негативные симптомы, надо посетить врача. Только после диагностики, сдачи анализов, рентгена, КТ, МРТ доктор сможет назначить грамотное, эффективное лечение. Самостоятельное лечение приведет к развитию серьезных осложнений.

Это нарушение, при котором межпозвонковые диски смещаются, вызывая у пациента сильную боль, онемение или слабость. Позвоночная грыжа возникает в момент разрыва фиброзного кольца межпозвоночного диска - часть студенистого ядра выходит наружу под давлением и образуется выпячивание в области позвоночника. Такой процесс приводит к сужению позвоночного канала, сдавливанию нервных корешков, воспалению, отеку окружающих тканей.

С возрастом содержание минеральных солей и воды в тканях межпозвоночных дисков уменьшается, причем интенсивнее у мужчин старше 35 и у женщин старше 45 лет. На этом фоне свойства межпозвоночного диска как гидроамортизатора снижаются, он теряет упругость, под воздействием физических нагрузок сплющивается, происходит выпячивание фиброзного содержимого относительно тела позвонка. Такое выпячивание диска без разрыва фиброзного кольца называется протрузией.

Разрыв задних отделов фиброзного кольца носит название межпозвоночной грыжи (грыжа межпозвоночного диска), когда содержимое межпозвоночного диска в виде грыжевого образования выступает в позвоночный канал. Это одно из самых сложных и опасных заболеваний позвоночника!

Этапы развития грыжи позвоночника

1 этап развития грыжи позвоночника начинается непосредственно возникновением дегенеративно-дистрофических процессов в определенном отделе позвоночника. Это приводит к снижению прочности межпозвоночного диска, образуются трещины. В этой области нарушается постепенно кровообращение, образуется отек, появляется боль, вызывающий напряжение мышц и искривление позвоночника. В большинстве всего люди даже не догадываются, что у них может быть диагностировано такое заболевание как межпозвоночная грыжа, проводимое лечение "домашними методами" в этой ситуации может быть неэффективным и более всего привести еще быстрому наступлению второго этапа.

2 этап характерен изменением природы болевого синдрома. "Корешковый синдром" обусловлен натяжением и сдавливанием корешка. У больного отмечается острая боль, слабость мышц, потеря чувствительности той зоны, за которую отвечает пораженный нервный корешок. Также в этой зоне межпозвоночной грыжи может быть сухость кожи, нарушение потоотделения. Здесь пациенту уже ставится диагноз межпозвоночная грыжа ("грыжа позвоночника"), лечение необходимо проводить под контролем специалиста в стационаре или амбулаторно.

Различают 3 вида межпозвоночных грыж

Межпозвонковая грыжа шейного отдела позвоночника;
Межпозвонковая грыжа грудного отдела позвоночника;
Межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника (самая распространенная);

Причины возникновения межпозвоночной грыжи

Позвоночная грыжа может начать развиваться после травмы, но чаще это случается у людей, предрасположенных к этому нарушению. Факторами риска по развитию позвоночной грыжи являются средний и пожилой возраст, лишний вес, физический труд, другие постоянные и интенсивные физические нагрузки. Позвоночная грыжа в семейном анамнезе значительно увеличивают вероятность развития этого заболевания.

Остеохондроз позвоночника;
Тяжелые физические нагрузки;
Перенесенные ранее травмы
Общая неразвитость мышечного корсета;
Наследственный фактор;
Нарушение водно-солевого обмена в костно-связочном аппарате позвоночника

Позвоночная грыжа симптомы

К самым распространенным симптомам позвоночной грыжи относятся:

Шоковая боль

Давление межпозвонкового диска на нервные окончания может вызвать аномальные ощущения, очень похожие на боль от удара электрошоком. Если смещение межпозвонкового диска наблюдается в шейном отделе позвоночника, такая боль наблюдается в руках, при смещении диска в нижнем отделе спины - боль в ногах.

Покалывание и онемение

При позвоночной грыже очень часто наблюдаются такие аномальные ощущения, как покалывание или онемение различных частей тела (область таких ощущений связана с местом смещения межпозвонкового диска).

Мышечная слабость

Из-за раздражения нервов нарушается нормальный механизм передачи сигналов из мозга, что приводит к аномальной слабости мышц. Раздражение нервных окончаний иногда диагностируется при проверке базовых рефлексов.

Проблемы с кишечником или мочевым пузырем

Такие симптомы очень важны, поскольку они могут сигнализировать о синдроме "конского хвоста", нарушении функций тазовых органов, вызванном смещением межпозвонкового диска. Такие симптомы требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Основной симптом грыжи позвоночника - это боль, ее первые признаки могут проявляться в еще в молодости, после определенных нагрузок, некомфортного положения за рабочим столом или в постели. Симптомы часто похожи с симптомами остеохондроза: слабость или боль в ноге, ощущение "мурашек" или же наоборот отсутствие чувствительности. Боль при межпозвоночной грыже может быть весьма интенсивной, и буквально "приковать" человека к постели.

Грыжа поясничного отдела позвоночника характеризуется онемением паховой области, боль в пояснице, которая опускается по внутренней поверхности ноги до пальцев.
Грыжа шейного отдела протекает очень тяжело, больных беспокоят очень интенсивные боли в верхней области спины и шеи, которые отдают в руку, отмечается сильное головокружение, понижается артериальное давление, немеют пальцы рук. Больные грыжей шейного отдела позвоночника могут терять сознание.
Грыжа диска позвоночника - это своего рода выпячивание фиброзного кольца за границу нормы вплоть до его разрыва. Из-за этого происходит сдавливание спинного мозга, в итоге нарушается работа внутренних органов и больные ощущают боль при движении. Чаще всего грыжа диска позвоночника встречается в поясничном и шейном отделах, реже в грудном.

Лечение позвоночной грыжи

Консервативное лечение позвоночной грыжи.

Когда врач выявил у человека позвоночную грыжу, он пытается применять все консервативные методы лечения, чтобы не дошло дело до операции. Снимают боли и отеки окружающих тканей, восстанавливают движения, функции позвоночника, повышают чувствительность в пораженных зонах.

Чтобы снять нагрузку с позвоночника, его фиксируют и вытягивают с помощью специальных методик. Необходимо применять лекарственные препараты для того, чтобы снять воспаление и отек. Через некоторое время прописывают массаж, лечебную физкультуру, мануальную терапию, рефлексотерапию, физиотерапию.

Оперативное лечение позвоночной грыжи.

Если консервативное лечение не приводит к положительным результатам, и больной чувствует себя все хуже - придется обратиться к хирургическому вмешательству. Однако, это крайний метод лечения позвоночной грыжи, потому что он зачастую дает осложнения и не всегда является эффективным. Если взять за пример моих знакомых, то операция позвоночной грыжи несла очень краткосрочное облегчение и далее следовала следующая и следующая операция. Поэтому хирургическое вмешательство следует применять только при угрозе жизни.

В лечении грыжи позвоночника очень эффективны гимнастические упражнения, которые направлены на восстановление межпозвоночных дисков, растяжение позвонка, а так же упражнения, которые увеличивают силу мышц и связок позвоночника.

Профилактика межпозвоночной грыжи

Профилактика межпозвоночной грыжи диска достаточно проста - нужно укреплять мышцы спины и иммунную систему. Бороться гиподинамией - вести активный образ жизни, по возможности держите спину прямо, постараться не поднимать тяжелые предметы, не помешает лечебная гимнастика и спортивные упражнения. Полезно катание на велосипеде, ходьба, плавание, йога и др. Работники офиса которые вынуждены сидеть в течение длительно времени тоже подвержены этой болезни, и поэтому не лишним будет начать с малого, например почаще вставать и прохаживаться, делать несколько физических упражнений стоя или сидя за столом.

Но при всем этом не стоит перенапрягаться. Резкие движения и повороты могут спровоцировать заболевания позвоночника. В стадии ремиссии межпозвоночной грыжи возможно возникновения обострения и развитие осложнений, например, таких как ущемление грыжи.

Грыжа позвоночника – это одно из серьезнейших осложнений при остеохондрозном изменении позвоночного столба, которая собой представляет изменение целостности межпозвоночного диска со смещением его части в полость внутри канала. Если не выполнить своевременное лечение, то человек может стать инвалидом до конца жизни. Как правило, этому осложнению подвержены женщины и мужчины в трудоспособном возрасте.

Причины развития позвоночной грыжи

Перед тем как понять, почему появляется позвоночная грыжа, необходимо сначала узнать непосредственно строение позвоночного диска. Помимо этого, нужно знать, какую роль он играет.

Как ясно из названия, межпозвоночный диск находится между позвонками и соединяет их друг с другом, обеспечивая при этом позвоночнику двигательную функцию. Также это своеобразный амортизатор организма человека .

Непосредственно диск состоит из внешней части, сформированной из волокнистых коллагеновых структур, которая называется - кольцо или фиброзная оболочка. Ее основная задача - придание постоянной или определенной формы позвоночному диску. Более того, именно коллагеновые внешние волокна соединяют позвонки с дисками. Внутри располагается своеобразное пульповое ядро, довольно пружинистое по своей консистенции. Это и является основным «амортизатором» человеческого организма. Именно ядро диска позволяет распределить правильно вес полностью по позвоночнику, к примеру, во время поднятия тяжелых предметов.

В случае появления дегенеративных изменений позвоночника и, в том числе, непосредственно диска, нарушается целостность защитной коллагеновой оболочки . Соответственно, ядро, уже не сдерживающееся фиброзным кольцом, смещается из нормального положения, это называется межпозвоночная грыжа. С учетом ее места образования и определяется клиническая картина, и часто она довольно тяжелая. В этом случае лечение позвоночной грыжи невозможно без операции.

Что является толчком для развития грыжи позвоночника?

На сегодняшний день точная причина, которая дает толчок для появления патологического процесса грыжи позвоночника, точно неизвестна. Но считается, что существует ряд причин , которые способствуют ее развитию. Условно их делят на эндогенные, появляющиеся из-за внутреннего влияния непосредственно организма на костно-суставную систему. И экзогенные причины - это отрицательное влияние окружающей среды.

Каким образом внутренние процессы организма провоцируют грыжу позвоночника? Основная причина, это всевозможные спинные нарушения структуры снабжения костно-суставной системы организма необходимыми питательными элементами. Сюда относится как недостаток питания (к примеру, из-за авитаминозов), так и переизбыток, к примеру, отложение солей . Все это приводит к разным дегенеративным изменениям хрящей. В итоге, появляется позвоночная грыжа.

К внешним воздействиям, способствующим появлению грыжи относятся следующие:

Неправильная осанка, к примеру, сколиоз.
Травмы разного характера в позвоночной области.
Низкая физическая активность, в результате сидячего образа жизни, приводит к слабому развитию ткани мышц, что тоже является причиной грыжи.
Чрезмерные физические нагрузки.
Инфекционно-воспалительные болезни (к примеру, остеомиелит, ревматизм).
Ожирение – приводит к высокой нагрузке на позвоночные диски.

Какие симптомы и признаки имеет грыжа позвоночных дисков?

Основной симптом позвоночной грыжи - это боли разного характера . При этом человек может даже не догадываться о наличии патологии. Вначале симптом может появиться при нагрузке, к примеру, продолжительном нахождении в неправильной позе или поднятии тяжести. Немного позже появится неврологический симптом (онемения конечностей, покалывания, ощущение мурашек). Если будет установлен неверный диагноз и начнется неправильное лечение, то человек может остаться инвалидом.

По сути, течение заболевания условно делят на два этапа:

Нужно сказать, что эта патология отличается постепенным течением болезни . Клиника будет зависеть от места образования. По большому счету, грыжа может образоваться на любом участке позвоночника. Но грыжа грудной части позвоночника встречается очень редко. Это можно объяснить наличием развитой мускулатуры и анатомической особенностью строения грудной клетки.

Грыжа пояснично-крестцовых дисков позвонков - это самая частая локализация для этой патологии. Так как на данный отдел позвоночного столба происходит самая большая нагрузка. Кроме болей в области позвоночника при разных нагрузках, присоединяются люмбалгии. Также, при грыже позвоночника данного участка возможно онемение ноги, нарушение чувствительности и слабость. При тяжелом прохождении болезни нарушаются функции внутренних органов таза.

При наличии грыжи позвоночника в шейном отделе, как правило, отмечают болевые симптомы в области шеи с переходом в плечи и нижние конечности. Характерны головная боль и головокружение, возможны проблемы с давлением.

Определение диагноза грыжи позвоночника

Перед решением вопроса, как лечить позвоночную грыжу, определим, на каком основании выставляется этот диагноз.

При первом обращении пациента за помощью, с жалобами на боли в районе позвоночника, он отправляется на консультацию к ортопеду. После опроса врач определяет характер и качество болевой симптоматики, отсутствие или наличие иррадиации на иные участки тела и место локализации. Определяется отсутствие или наличие патологических неврологических симптомов. С учетом отзывов пациента, определяют, что было предпосылкой для начала заболевания.

При появлении каких-либо подозрений на патологию в обязательном порядке назначают МРТ необходимого участка позвоночника . В процессе обследования определяют такие моменты:

Есть ли у пациента травма, опухоль или грыжа позвоночника.
При наличии вышеописанного, определяется место образования и размеры.
Определяется степень повреждений близ находящихся тканей.
Определяется отсутствие или наличие компрессионных деформаций нервных окончаний или спинного мозга.

Если диагноз подтвердился, то нужно решить вопрос: «Как лечить позвоночную грыжу?». Терапия этой патологии обязана не только устранить причину заболевания, но и вернуть больного к обычной жизни. Для чего в комплексе используют такие методы:

Возвращение пациента к полноценной жизни с помощью восстановления функций позвоночника. Для этого используются мануальная терапия, физиопроцедуры, ЛФК и иные способы.
Медикаментозная терапия, направленная на снятие болевого симптома, устранение причины появления грыжи, а также для общего оздоровления организма.
Разрабатывают правильное питание.

Рассмотрим все способы лечения подробней.

Как вылечить позвоночную грыжу?

На начальном этапе лечения лекарственная терапия является основной. Эта терапия снимает болевую симптоматику , процесс воспаления, подстегивает восстановительные процессы, улучшает кровоснабжение ткани дисков. Все лекарственные препараты используются только под контролем врача.

Лечение позвоночной грыжи медицинскими препаратами начинается с назначения нестероидных лекарств, к примеру, Диклофенака. Этот препарат устраняет боль и хорошо снимает воспаление, а помимо этого, является и отличным стабилизатором температуры тела. Но вместе с положительным эффектом, эта группа препаратов не может применяться для лечения в течение долгого времени из-за большого количества побочных эффектов, тем более со стороны ЖКТ.

Более современные лекарства, к примеру, Алфлутоп, решают эти же задачи, но не имеют такого негативного воздействия на человека. Кроме противовоспалительного эффекта, они активируют процессы регенерации в хрящевой и костной ткани .

Если болевые ощущения очень сильные, целесообразно использовать обезболивающие препараты, к примеру, из серии анальгетиков. Если эти средства не помогают, то врач производит новокаиновую блокаду. Это обезболивающие инъекции с новокаином, которые вводят в место болевого симптома, что создает анестезирующей эффект. Как правило, достаточно несколько процедур, чтобы боль исчезла.

При сильном мышечном спазме могут применяться миорелаксанты. Также для активации восстановительных процессов требуются витаминосодержащие уколы, для чего используют витамины группы В.

Мануальная терапия и массаж

Массаж при грыже позвоночника не все время целесообразен, так как при неосторожном движении массажиста может случиться ущемление нерва. Разве что массаж можно использовать с осторожностью при ремиссии для укрепления мышц .

К мануальной терапии тоже необходимо подходить осторожно. Но в некоторых случаях, к примеру, при наличии смещения позвонков, она просто незаменима. В процессе лечения проходит вправление позвонка, в результате этого снимается спазм мышц.

Лечебная физкультура

В острый период заболевания курс ЛФК не назначается. Во время ремиссии может быть рекомендован врачом для восстановления «мышечного корсета». Курс проходит только в специализированном учреждении под присмотром врача. Список упражнений разрабатывается индивидуально для каждого пациента с учетом наличия осложнений и степени повреждения позвоночника.

Нужно отметить такой вид физкультуры, как плавание. Оно тоже используется после удаления болевой симптоматики и воспалительного процесса. Естественно, в случае грыжи позвоночника не все виды плавательных упражнений можно выполнять , из-за высокой нагрузки на позвоночник. Но плавание кролем или на спине, а также некоторые гимнастические упражнения в бассейне помогают стабилизировать патологическое заболевание. Помимо этого, данными упражнениями не только снижаются нагрузки на позвоночник, но и укрепляются спинные мышцы. Также в воде успешно проходит вытяжка позвоночника. Как правило, водные процедуры дополняются сероводородными или скипидарными ваннами, что также положительно отражается на реабилитации.

Физиопроцедуры

Многие врачи в подострый период советуют использовать физиотерапевтические процедуры. Амплипульс является одной из самых распространенных процедур. Смысл данного метода состоит на воздействии импульсным током с низкой частотой и небольшим уровнем напряжения на область позвоночника. Время воздействия током прерывается периодами покоя , соответственно, производится не только стимуляция, но и происходит расслабляющий эффект. Результатом данной процедуры становится устранение болевой симптоматики и снижение воспалительного процесса. Однако некоторые врачи этот способ лечения считают довольно спорным.

Правильное питание

Диета во время позвоночной грыжи не сильно жесткая. Но пища обязана содержать необходимое количество белка, который требуется для восстановительной терапии. Можно потреблять любые овощи и фрукты, тем более те, которые имеют в составе много витамин. Запрещается принимать в пищу жирную и острую еды, а также спиртное. Эти продукты оказывают негативное влияние на лечение. При проблеме излишнего веса, нужно отказаться от калорийной пищи .

Таким образом, мы рассмотрели все основные способы консервативного лечения. В случае, когда остановить патологический процесс не получается, то используют оперативное удаление позвоночной грыжи. Межпозвоночная грыжа – очень тяжелое заболевание, поэтому лечение и диагностика обязаны производится только высококвалифицированными специалистами, без каких-то отлагательств и промедлений.

На сегодняшний день, одним из самых распространенных заболеваний среди людей молодого и пожилого возраста, стала межпозвонковая грыжа. Она характеризуется смещением пульпозного ядра позвоночных дисков, в результате которого происходит разрыв фиброзного кольца. Ядро при этом вытекает в спинномозговой канал и повреждает нервные отростки. Лечение позвоночной грыжи возможно на ранних этапах заболевания – в запущенных случаях оно малоэффективно.

Чтобы понимать, какие причины способствуют развитию грыжи межпозвонкового диска, нужно знать анатомические особенности строения. У межпозвоночных дисков отсутствуют кровеносные сосуды, поэтому кислород они получают диффузным способом от спинных мышц. По этой причине хрящевая ткань, находящаяся в одной связке с капиллярной сетью, при отсутствии питания начинает разрушаться. Голодание в этом случае вызывается длительным нахождением в неудобной позе или отсутствием двигательной деятельности.

Регенерация клеток в любом отделе опорно-двигательной системы происходит медленно, поэтому болезнь может прогрессировать годами.

По статистике развитие недуга начинается не раньше, чем человек достигнет двадцатилетнего возраста. Это связано с тем, что дети и подростки ведут активный образ жизни, не позволяя кислородной диффузии нарушаться. В подростковом возрасте в хрящевых тканях еще остается питательный запас, который истощается вместе с изменением образа жизни носителя.

Исходя из выше озвученного, можно сделать выводы, что факторами, благодаря которым развивается позвонковая грыжа, являются:

Венозный застой, вызванный малоподвижным образом жизни;
Отсутствие в организме необходимого витаминно-минерального комплекса;
Неудачный выбор матраса и подушки: на жестком матрасе позвоночник, вместо расслабления, всю ночь напряжен;
Генетическая предрасположенность;
Тяжелые травмы позвоночника;
Частые приемы алкоголя и курение.

Ход болезни

Признаки грыжи позвоночника всегда проявляют себя в болевом синдроме. Сначала больной замечает боль в спине после сна в неудобной позе. Чуть позже боль начинает появляться при резких наклонах вперед или назад и усиливается, если движение сопряжено с поднятием тяжести.

Советуем прочитать:

Развитие болезни несет за собой появление слабой, но резкой боли в позвонке при движениях. В дальнейшем она переходит в ногу и сопровождается онемением. Состояние, сопровождающееся кашлем и чиханием, усугубляет ситуацию: боль становится невыносимой, больному требуется постельный режим. Избавиться от такого дискомфорта возможно: необходимо, лежа на горизонтальной поверхности, поднять ноги повыше. Для этого подойдет подушка или стена, на которую можно опереть ступни.

Грыжа диска позвоночника проходит в два этапа:

Начинается дегенеративно-дистрофический процесс, который проявляется болью в позвоночнике. В этот момент происходит растрескивание фиброзного кольца, его прочность снижается. Вследствие выпячивания пульпозного ядра возникает отек близлежащих к месту разрушения тканей, начинается процесс образования спаек. Как только ядро соприкасается с нервом, у больного начинаются приступы боли.
Натяжение нервного корешка достигает пика: воспаляясь, он провоцирует болевой синдром в конечностях.

Лечение позвоночной грыжи необходимо начинать с первого этапа развития, в противном случае момент может быть упущен, и дальнейшая терапия не принесет облегчения.

Читайте также:

Симптомы

Как правило, для позвоночной грыжи характерны общие симптомы и лечение. Период, в котором лечение межпозвонковых грыж будет эффективным, начинает исчисляться с момента появления первых болевых ощущений в области позвоночника или внутренней поверхности бедер. В этом случае обратится к квалифицированному врачу необходимо немедленно.

В момент, когда диск давит на нервный корешок, больной испытывает ощущения ослабленности: немеют ноги и появляются прострелы в спине. Если спинная грыжа задела седалищный нерв, то дискомфорт появляется в одной из ног и на поверхности стопы. При этом он имеет следующие характерные признаки:

Никогда не проявляется в обеих конечностях;
Болевые ощущения в ноге, характерные для межпозвоночных болезней, проявляются схватками или постепенно нарастают;
Бывает как постоянным, так и периодичным;
Становиться сильнее при кашле;
Боль появляется в любой позе, кроме лежачей.

Межпозвонковые грыжи грудного и шейного отделов дают следующую симптоматику:

Слабость;
Болевые ощущения в одной руке;
Потеря чувствительности в плечевой зоне.

Важно понимать, что при наличии грыжи межпозвоночного диска, симптомы проявляются постепенно. Именно поэтому не стоит ждать, пока признаки межпозвоночной болезни усилятся, и приведут к частичной или полной парализации.

Лечение

Человеческий организм обладает удивительной способностью к самовосстановлению. Поэтому, лечение межпозвоночной грыжи, распознанной на начальном этапе, может пройти без медицинского вмешательства. Вылечить позвоночную грыжу в этом случае возможно за несколько месяцев при условии, что больной постоянно будет находиться в состоянии покоя. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов ускорит выздоровление, а прием болеутоляющих снимет болевой синдром. Такое лечение грыжи позвоночника в начальной стадии обладает существенным недостатком: оно создает причины для возникновения и развития нового заболевания. Связано это с ослаблением мышечного корсета, не выдерживающего возобновления двигательной функции.

Обязательно почитайте:

Как вылечить грыжу позвоночника быстро, при этом исключив рецидивы, подскажет опытный врач. Обычно медицинские сотрудники лечат больных, у которых диагностирована грыжа спины, следующими способами:

Лазерная терапия;
Месячный курс электрофореза карипазима;
Симптомы межпозвоночной грыжи убираются через 2 сеанс хивамата;
Избавиться от болезни позвоночника возможно с помощью ХИЛТ терапии.

Признаки межпозвоночной грыжи может выявить опытный врач, имеющий необходимую квалификацию. Он же может указать, как лечить грыжу позвоночника. Советы знакомых или информация из непроверенных источников оборачивается осложнениями.

Операции

Избавиться от грыжи позвоночника шейного отдела проблематично, так как обеспечить состояние покоя для этой зоны практически невозможно. Из-за этого воспаление проходит медленно, а постоянное движение не дает болевому синдрому утихнуть. Чаще всего избавиться от межпозвоночной грыжи такого рода можно путем хирургического вмешательства. Оно имеет разную суть:

Вставка имплантатов для стабилизации фиброзного кольца;
Грыжа межпозвоночного диска убирается при помощи микродискэктомии: суть данной операции в частичном
Пластическая хирургия фиброзного кольца и сухожилий.

Операция – крайняя мера избавления от недуга. Ее не назначают до момента, пока здоровье пациента находится в относительной безопасности.

Читайте также:

Однако если симптомы грыжи позвоночника включают в себя недержание мочи и каловых масс, то избавиться от болезни терапевтическими методами невозможно. Сюда же входят повреждения позвоночника, симптомы которого указывают на заболевание поясничного отдела и заключаются в частичной парализации конечностей. Чаще всего такие симптомы проявляются у мужчин, оперативное лечение назначается сразу после постановки диагноза. Стоит помнить, что после операции увеличивается риск, через небольшой промежуток времени снова узнать, что такое грыжа.

Вытягивание позвоночника

Как лечить межпозвоночную грыжу методом вытяжки позвоночника расскажет врач, прописавший данную процедуру. Заниматься самостоятельным вытягиванием позвонков запрещено: это приводит к защемлению образований и образованию протузий. Вопрос о том, можно ли вылечить грыжевое проявление таким образом спорный: однако большинство специалистов сходятся во мнении, что вытяжку нужно применять лишь в комплексе с другими методами терапии.

Медикаменты

Как лечить позвоночную грыжу определяет врач на основании собранного анамнеза и предварительно сданных анализов. Анализ крови показывает общую картину организма и его защитных возможностей и помогает решить врачу как лечить грыжу в позвоночнике. Как лечить позвоночную грыжу с помощью лекарств рассмотрим ниже:

Сначала назначается общетерапевтическое лечение, призванное убрать межпозвоночной грыжи причины
Специализированное лечение грыжи позвоночника подавляет механизмы заболевания
Симптоматическое лечение межпозвоночной грыжи улучшает качество жизни больного, снимая болевой синдром.

Уничтожению причин и симптомов межпозвоночной грыжи поможет своевременное лечение. Общетерапевтический курс сопровождается процедурами, позволяющими облегчить участь больного человека: снять боль и воспаления, улучшить питательную среду в месте локализации болевого синдрома.

Трансдермальные мази

Как лечить возникшие воспалительные процессы в диске, подскажет врач. Он найдет функциональный очаг заболевания и назначит специальную трансдермальную мазь глубокого проникновения. Хороший специалист знает, что грыжа позвоночника не терпит разминания (массажа): сильные надавливания ведут к большим повреждениям. Поэтому, предварительно изготовленная мазь легкими движениями втирается в воспаленный кожный покров. Трансдермальная мазь изготавливается в условиях медицинского кабинета: высокое содержание органики делает невозможным фабричное производство.

Физио — и мануальная терапия

Помимо применения мази лечение межпозвоночной грыжи может осуществляться при помощи физиотерапии. Она помогает проникновению питательных и лечебных веществ и к суставу. Мануальная терапия снимает болевые ощущения после первых сеансов, однако ее применение показано вкупе с общим терапевтическим курсом. При отсутствии последнего, грыжа межпозвоночного диска, появиться вновь через некоторый промежуток времени. Это связано с тем, что то, от чего появляется межпозвоночная грыжа не устранено.