Petunjuk komposisi ketanov untuk penggunaan tablet. Solusi untuk injeksi Ketanov: karakteristik dan tujuan obat. Interaksi dengan obat lain

Menggabungkan

zat aktif: ketorolac trometamin;

1 tablet salut selaput mengandung 10 mg ketorolak trometamin

Eksipien: selulosa mikrokristalin, pati jagung, silikon dioksida koloid, magnesium stearat, polietilen glikol 400, bedak, titanium dioksida (E 171).

Bentuk sediaan

Tablet berlapis.

Sifat fisik dan kimia dasar: putih atau hampir putih, bulat, tablet berlapis film bikonveks, bertanda "KVT" di satu sisi.

Kelompok farmakologi"type="kotak centang">

Kelompok farmakologi

Obat antiinflamasi dan antirematik nonsteroid. Kode ATX M01A B15.

Sifat farmakologis"type="kotak centang">

Sifat farmakologis

Farmakologis .

Pereda nyeri Ketorolak trometamin - analgesik non-narkotika. Ini adalah NSAID yang menunjukkan aktivitas anti-inflamasi dan antipiretik ringan. Ketorolak trometamin menghambat sintesis prostaglandin dan dianggap sebagai analgesik perifer. Ini tidak memiliki efek yang diketahui pada reseptor opiat. Setelah penggunaan ketorolak trometamin dalam uji klinis terkontrol, tidak ada fenomena yang diamati yang mengindikasikan depresi pernapasan. Ketorolak trometamin tidak menyebabkan konstriksi pupil.

Farmakokinetik .

Ketorolak trometamin diabsorpsi dengan cepat dan lengkap setelah pemberian oral, dengan konsentrasi plasma puncak 0,87 mg/kg 50 menit setelah dosis tunggal 10 mg. Pada sukarelawan sehat, waktu paruh plasma terminal rata-rata 5,4 jam. Pada orang tua (usia rata-rata 72 tahun) adalah 6,2 jam. 99% ketorolak dalam plasma terikat protein. Pada manusia, setelah mengambil dosis tunggal atau ganda, farmakokinetik ketorolak adalah linier. Kadar plasma stasioner dicapai setelah 1 hari bila diterapkan 4 kali sehari. Dengan dosis jangka panjang, tidak ada perubahan yang diamati. Setelah pemberian dosis tunggal, volume distribusi adalah 0,25 l/kg, waktu paruh 5:00, dan klirens 0,55 ml/menit/kg. Jalur utama ekskresi ketorolak dan metabolitnya (konjugat dan p-hidroksimetabolit) adalah urin (91,4%), dan sisanya diekskresikan dalam feses. Diet kaya lemak mengurangi laju absorpsi, tetapi tidak mengurangi volume, sedangkan antasida tidak mempengaruhi absorpsi ketorolak.

Indikasi

Pengobatan jangka pendek nyeri dengan intensitas sedang, termasuk nyeri pasca operasi.

Kontraindikasi

Hipersensitivitas terhadap ketorolak atau komponen obat lainnya.

Ulkus aktif, perdarahan atau perforasi gastrointestinal baru-baru ini, bisul perut atau riwayat perdarahan gastrointestinal
asma bronkial, rinitis, angioedema atau urtikaria yang disebabkan oleh penggunaan asam asetilsalisilat atau obat antiinflamasi nonsteroid lainnya (karena kemungkinan reaksi anafilaksis yang parah)
riwayat asma bronkial
jangan gunakan sebagai analgesik sebelum dan selama operasi besar dan setelah manipulasi pada pembuluh koroner;
gagal jantung berat
sindrom polip hidung lengkap atau sebagian, edema Quincke atau bronkospasme;
jangan gunakan pada pasien yang telah menjalani operasi dengan risiko tinggi perdarahan atau perdarahan tidak lengkap dan pasien yang menerima antikoagulan, termasuk heparin dosis rendah (2500-5000 unit setiap 12:00)
insufisiensi ginjal berat atau hati sedang (kadar kreatinin serum lebih dari 160 mol/l);
dicurigai atau dikonfirmasi perdarahan serebrovaskular, diatesis hemoragik, termasuk gangguan pembekuan dan risiko tinggi perdarahan;
pengobatan simultan dengan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) lainnya (termasuk inhibitor siklooksigenase selektif), asam asetilsalisilat, warfarin, pentoxifylline, probenesid atau garam litium;
hipovolemia, dehidrasi;
resiko dari gagal ginjal karena penurunan volume cairan.

Interaksi dengan produk obat lain dan bentuk interaksi lainnya

Ketorolac mudah mengikat protein plasma (nilai rata-rata 99,2%), dan tingkat pengikatan tergantung pada konsentrasi.

Jangan gunakan bersamaan dengan Ketorolac.

Karena kemungkinan efek samping ketorolak tidak boleh diberikan dengan NSAID lain, termasuk inhibitor COX-2 selektif, atau pada pasien yang menerima asam asetilsalisilat, warfarin, litium, probenesid, siklosporin. NSAID tidak boleh diberikan dalam waktu 8-12 hari setelah penggunaan mifepristone, karena NSAID dapat melemahkan efek mifepristone.

Obat-obatan yang dikombinasikan dengan ketorolak harus diberikan dengan hati-hati.

Pada subyek sehat dengan normovolemia, ketorolak mengurangi efek diuretik furosemide sekitar 20%. Dengan sangat hati-hati, obat harus diresepkan untuk pasien dengan dekompensasi jantung. NSAID dapat memperburuk gagal jantung, mengurangi laju filtrasi glomerulus, dan meningkatkan kadar plasma glikosida jantung bila diberikan bersamaan dengan glikosida jantung. Ketorolak dan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya dapat melemahkan efek obat antihipertensi. Dalam kasus penggunaan simultan ketorolak dengan inhibitor ACE, ada peningkatan risiko gangguan fungsi ginjal, terutama pada pasien dengan penurunan volume darah dalam tubuh. ada kemungkinan risiko manifestasi nefrotoksisitas jika NSAID diberikan bersama dengan tacrolimus. Pemberian bersama dengan diuretik dapat menyebabkan melemahnya efek diuretik dan peningkatan risiko nefrotoksisitas NSAID. Seperti semua NSAID, kortikosteroid harus digunakan dengan hati-hati pada saat yang sama karena peningkatan risiko tukak gastrointestinal atau perdarahan. Ada peningkatan risiko perdarahan gastrointestinal jika NSAID diberikan dalam kombinasi dengan agen antiplatelet dan inhibitor reuptake serotonin selektif. Perhatian disarankan ketika meresepkan metotreksat secara bersamaan, karena beberapa penghambat sintesis prostaglandin telah dilaporkan mengurangi pembersihan metotreksat dan oleh karena itu mungkin meningkatkan toksisitasnya.

Pasien yang memakai NSAID dan kuinolon mungkin memiliki peningkatan risiko kejang.

Penggunaan simultan NSAID dengan AZT menyebabkan peningkatan risiko toksisitas hematologi. Ada peningkatan risiko hemarthrosis dan hematoma pada Odha dengan hemofilia yang diobati secara bersamaan dengan AZT dan ibuprofen.

Tidak mungkin yang berikut ini: obat berinteraksi dengan ketorolak.

Ketorolak tidak mempengaruhi pengikatan digoxin ke protein plasma. Riset in vitro menunjukkan bahwa pada konsentrasi salisilat terapeutik (300 g/mL) ke atas, pengikatan ketorolak menurun dari sekitar 99,2% menjadi 97,5%. Konsentrasi terapeutik digoksin, warfarin, parasetamol, fenitoin dan tolbutamida tidak mempengaruhi pengikatan ketorolak pada protein plasma. Karena ketorolak adalah obat yang sangat aktif dan konsentrasi plasmanya rendah, maka tidak diharapkan secara signifikan menggantikan obat lain yang mengikat protein darah. Dalam penelitian pada hewan dan manusia, tidak ada bukti bahwa ketorolak trometamin menginduksi atau menghambat enzim hati yang mampu memetabolismenya atau obat lain. Oleh karena itu, ketorolak diharapkan tidak mengubah farmakokinetik obat lain melalui mekanisme induksi atau penghambatan enzim.

Obat antiepilepsi.

Kasus kejang epilepsi yang terisolasi telah dilaporkan selama penggunaan simultan ketorolak dan obat antiepilepsi (fenitoin, karbamazepin).

Obat psikotropika.

Dengan penggunaan simultan ketorolak dan obat-obatan psikotropika (fluoxetine, thiotexen, alprazolam), halusinasi telah dilaporkan.

Pengaruh pada hasil tes laboratorium.

Ketorolak menghambat agregasi trombosit dan dapat memperpanjang waktu perdarahan.

Fitur aplikasi

Durasi maksimum perawatan tidak boleh lebih dari 5 hari.

Dampak pada kesuburan .

Penggunaan ketorolak, seperti obat apa pun, menghambat sintesis siklooksigenase / prostaglandin, dapat mengganggu kesuburan dan tidak dianjurkan untuk digunakan pada wanita yang merencanakan kehamilan. Untuk wanita yang tidak dapat hamil atau sedang menjalani tes kesuburan, penghentian ketorolak harus dipertimbangkan.

Perdarahan gastrointestinal, ulserasi dan perforasi.

Perdarahan gastrointestinal, ulserasi atau perforasi, yang dapat berakibat fatal, telah dilaporkan dengan NSAID setiap saat selama pengobatan dengan atau tanpa gejala peringatan atau jika ada riwayat gangguan gastrointestinal yang parah. Risiko mengembangkan perdarahan gastrointestinal yang parah tergantung pada dosis obat. Ini, khususnya, berlaku untuk pasien lanjut usia yang menggunakan ketorolak dalam dosis harian rata-rata di atas 60 mg. Untuk pasien ini, serta untuk pasien yang menggunakan asam asetilsalisilat dosis rendah atau obat lain yang dapat meningkatkan risiko pada saluran pencernaan, pengobatan kombinasi dengan peralatan pelindung(misalnya, misoprostol atau penghambat pompa proton). Ketanov harus digunakan dengan hati-hati pada pasien yang menerima secara bersamaan perawatan obat yang dapat meningkatkan risiko ulserasi atau perdarahan, seperti kortikosteroid oral, inhibitor reuptake serotonin selektif, atau agen antiplatelet seperti asam asetilsalisilat. Jika terjadi perdarahan gastrointestinal atau ulserasi pada pasien yang menerima Ketanov, pengobatan harus dihentikan.

Disfungsi pernapasan.

Perhatian diperlukan saat menggunakan obat pada pasien dengan asma bronkial (atau riwayat asma), karena telah dilaporkan bahwa NSAID pada pasien tersebut mempercepat timbulnya bronkospasme.

Efek pada ginjal.

Inhibitor biosintesis prostaglandin (termasuk NSAID) telah dilaporkan memiliki efek nefrotoksik. Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, jantung, atau hati, karena penggunaan NSAID dapat menyebabkan penurunan fungsi ginjal. Untuk pasien dengan gangguan ginjal ringan, dosis ketorolak yang lebih rendah (yang tidak melebihi 60 mg intramuskular atau intravena) harus diresepkan, dan kondisi ginjal pada pasien tersebut harus dipantau secara hati-hati. Seperti obat lain yang menghambat sintesis prostaglandin, ada laporan peningkatan serum urea, kreatinin dan kalium saat menggunakan ketorolak trometamin, yang dapat terjadi setelah dosis tunggal.

Dari sisi sistem kardiovaskular, ginjal dan hati.

Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan kondisi yang menyebabkan penurunan volume darah dan / atau aliran darah ginjal, ketika prostaglandin ginjal memainkan peran pendukung dalam memastikan perfusi ginjal. Pada pasien tersebut, fungsi ginjal harus dipantau. Penurunan volume harus dikoreksi dan kadar ureum dan kreatinin serum, serta haluaran urin, harus dipantau secara hati-hati sampai pasien menjadi normovolemia. Pada pasien dengan dialisis ginjal, klirens kreatinin kira-kira berkurang setengahnya dibandingkan dengan normalnya, dan waktu paruh meningkat kira-kira tiga kali lipat. Pasien dengan gangguan fungsi hati karena sirosis tidak memiliki perubahan klinis penting dalam pembersihan ketorolak atau sisa waktu paruh. Peningkatan marjinal dapat terlihat pada satu atau lebih tes fungsi hati. Kelainan ini mungkin bersifat sementara, mungkin tetap tidak berubah, atau dapat berkembang dengan pengobatan lanjutan. Jika sebuah Tanda-tanda klinis dan gejala menunjukkan perkembangan penyakit hati, atau jika manifestasi sistemik diamati, Ketanov harus dihentikan.

Dengan hati-hati, resepkan ketorolak untuk pasien dengan riwayat gangguan kardiovaskular.

Retensi cairan dan pembengkakan.

Retensi cairan dan edema telah dilaporkan dengan ketorolak, sehingga harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan dekompensasi jantung, hipertensi arteri atau kondisi serupa.

Efek kardiovaskular dan serebrovaskular.

Belum ada informasi yang cukup untuk menilai risiko ketorolak trometamin. Pasien dengan hipertensi arteri yang tidak terkontrol, gagal jantung kongestif, didiagnosis penyakit iskemik penyakit jantung, penyakit arteri perifer dan/atau penyakit serebrovaskular harus berada di bawah pengawasan medis.

Lupus eritematosus sistemik dan penyakit jaringan ikat campuran.

Pasien dengan lupus eritematosus sistemik dan berbagai penyakit jaringan ikat campuran memiliki peningkatan risiko mengembangkan meningitis aseptik.

Dermatologis.

Ketanov harus dihentikan pada tanda pertama ruam kulit, lesi mukosa, atau tanda hipersensitivitas lainnya.

efek hematologi.

Pasien dengan gangguan perdarahan tidak boleh diresepkan Ketanov. Pasien yang menerima terapi antikoagulan mungkin memiliki peningkatan risiko perdarahan jika ketorolak digunakan secara bersamaan. Kondisi pasien yang menerima obat lain yang dapat mempengaruhi laju perdarahan harus dipantau secara hati-hati saat meresepkan ketorolak kepada mereka. Dalam uji klinis terkontrol, kejadian perdarahan pasca operasi yang signifikan kurang dari 1%. Ketorolak menghambat agregasi trombosit dan meningkatkan waktu perdarahan. Pada pasien dengan waktu perdarahan normal, durasi perdarahan meningkat, tetapi tidak melampaui kisaran normal 2-11 menit. Tidak seperti paparan jangka panjang karena penggunaan asam asetilsalisilat, fungsi trombosit kembali normal dalam 24-48 jam setelah penghentian ketorolak. Ketorolak tidak boleh diberikan kepada pasien yang telah menjalani operasi dengan risiko tinggi perdarahan atau perdarahan tidak lengkap. Perhatian harus dilakukan jika kontrol perdarahan wajib sangat penting. Hipovolemia harus dikoreksi sebelum memulai Ketorolak.

Meningkatkan dosis tablet ketorolak lebih tinggi daripada dosis harian 40 mg tidak meningkatkan efektivitasnya, tetapi meningkatkan risiko reaksi yang merugikan.

Ketorolak tidak menyebabkan ketergantungan, dalam kasus penghentian obat, tidak ada sindrom penarikan yang dicatat.

Gunakan selama kehamilan atau menyusui

Keamanan ketorolak selama kehamilan pada manusia belum ditetapkan. Mengingat efek NSAID yang diketahui pada sistem kardiovaskular janin (risiko penutupan dini saluran arteri), ketorolak dikontraindikasikan selama kehamilan, persalinan dan persalinan. Onset persalinan mungkin tertunda dan durasinya lama, dengan kecenderungan yang meningkat baik bagi ibu dan anak untuk berdarah.

Ketorolak masuk ke dalam ASI pada tingkat rendah, jadi Ketanov dikontraindikasikan selama menyusui.

Kemampuan untuk mempengaruhi laju reaksi saat mengemudikan kendaraan atau mengoperasikan mekanisme lain

Beberapa pasien mungkin mengalami kantuk, pusing, insomnia, kelelahan, gangguan penglihatan atau depresi saat menggunakan Ketorolak. Jika pasien mengalami efek di atas atau efek serupa lainnya, mereka tidak boleh mengemudi atau menggunakan mesin.

Dosis dan Administrasi

Tablet sebaiknya diminum selama atau setelah makan. Obat ini direkomendasikan hanya untuk penggunaan jangka pendek (hingga 5 hari). Untuk meminimalkan efek samping, obat harus digunakan pada dosis efektif terendah untuk jangka waktu singkat yang diperlukan untuk mengendalikan gejala. Sebelum memulai pengobatan, perlu untuk mencapai normovolemia. Ketanov dewasa menunjuk 10 mg setiap 4-6 jam jika perlu. Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat dalam dosis melebihi 40 mg per hari. Analgesik opioid (misalnya, morfin, petidin) dapat digunakan secara paralel, ketorolak tidak mempengaruhi pengikatan obat opioid dan tidak meningkatkan depresi pernapasan atau sedasi yang disebabkan oleh opioid. Telah ditunjukkan bahwa dalam kasus nyeri pasca operasi - penggunaan simultan ketorolak dengan analgesik opioid mengurangi kebutuhan untuk yang terakhir. Untuk pasien yang menerima ketorolak parenteral dan yang ditujukan untuk ketorolak oral dalam bentuk tablet, total dosis harian gabungan tidak boleh melebihi 90 mg (60 mg untuk orang tua, pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan pasien dengan berat badan kurang dari 50 kg), dan dosisnya bentuk oral obat tidak boleh melebihi 40 mg per hari, jika penggunaan bentuk pelepasan obat diubah. Pasien harus dialihkan ke pemberian obat oral sesegera mungkin.

Pasien lanjut usia.

Pasien lanjut usia berisiko lebih besar mengalami komplikasi parah, khususnya dari saluran pencernaan. Selama pengobatan dengan NSAID, Anda harus secara teratur memantau kondisi pasien, biasanya interval yang lebih lama antara penggunaan obat dianjurkan, misalnya 6-8 jam.

Anak-anak

Tidak berlaku untuk anak di bawah 16 tahun.

Overdosis

Gejala: sakit kepala, mual, muntah, nyeri epigastrium, perdarahan gastrointestinal; jarang - diare, disorientasi, agitasi, koma, kantuk, pusing, tinitus, kehilangan kesadaran, kejang-kejang. Dalam kasus keracunan parah, gagal ginjal akut dan kerusakan hati mungkin terjadi.

Perlakuan: lambung, karbon aktif. Hal ini diperlukan untuk memberikan diuresis yang cukup. Fungsi ginjal dan hati harus dipantau secara hati-hati. Pasien harus diobservasi setidaknya 4 jam setelah menelan jumlah yang berpotensi toksik. Kejang yang sering atau berkepanjangan harus diobati dengan diazepam. Tindakan lain dapat ditentukan tergantung pada kondisi klinis pasien. SPESIAL. Dialisis tidak menghilangkan ketorolak dari sirkulasi.

Reaksi yang merugikan

Dari saluran pencernaan: tukak lambung, perforasi atau perdarahan saluran cerna, terkadang berakibat fatal (terutama pada orang tua), mual, dispepsia, nyeri saluran cerna, rasa tidak nyaman pada perut, spasme atau rasa terbakar di daerah epigastrium, muntah berdarah, gastritis, esofagitis, diare, sendawa, konstipasi, perut kembung, perasaan penuh perut, tanah, pendarahan dubur, stomatitis ulserativa, muntah, perdarahan, perforasi, pankreatitis, eksaserbasi kolitis dan penyakit Crohn.

Dari sisi sistem saraf pusat: kecemasan, kantuk, pusing, sakit kepala, gugup, parestesia, gangguan fungsional, depresi, euforia, kejang, ketidakmampuan berkonsentrasi, insomnia, malaise, kelelahan, agitasi, vertigo, mimpi yang tidak biasa, kebingungan, halusinasi, hiperkinesia, meningitis aseptik dengan gejala terkait, reaksi psikotik, gangguan berpikir.

Dari sisi organ penglihatan: penglihatan kabur, penglihatan kabur, neuritis optik.

Dari organ pendengaran: gangguan pendengaran, tinitus.

Dari sistem kemih: peningkatan frekuensi buang air kecil, oliguria, gagal ginjal akut, hiponatremia, hiperkalemia, sindrom uremik hemolitik, nyeri pinggang (dengan/tanpa hematuria), peningkatan konten serum urea dan kreatinin, nefritis interstisial, retensi urin, sindrom nefrotik, gagal ginjal.

Dari sistem reproduksi: infertilitas wanita.

Dari samping sistem pencernaan: disfungsi hati, hepatitis, penyakit kuning dan gagal hati, hepatomegali.

Dari sisi sistem kardiovaskular: hot flashes, bradikardia, pucat, hipertensi arteri, palpitasi, nyeri di dada, terjadinya edema, gagal jantung.

Data dari studi klinis dan epidemiologi menunjukkan bahwa penggunaan beberapa NSAID, terutama pada dosis tinggi dan untuk waktu yang lama, dapat dikaitkan dengan peningkatan risiko komplikasi tromboemboli arteri (infark miokard atau stroke).

Dari samping sistem pernapasan: sesak napas, asma, edema paru.

Dari sisi darah: purpura, trombositopenia, neutropenia, agranulositosis, aplastik dan anemia hemolitik, eosinofilia.

Dari sisi kulit: pruritus, urtikaria, fotosensitifitas kulit, sindrom Lyell, reaksi bulosa, termasuk sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermal toksik (sangat jarang), dermatitis eksfoliatif, ruam makulopapular.

Hipersensitivitas: Reaksi hipersensitivitas telah dilaporkan, termasuk reaksi alergi non-spesifik dan anafilaksis, reaktivitas saluran pernapasan, termasuk asma, asma yang memburuk, bronkospasme, edema atau dispnea laring, dan berbagai gangguan kulit, termasuk berbagai jenis ruam, pruritus, urtikaria, purpura, angioedema, dan dalam kasus terisolasi - dermatitis eksfoliatif dan bulosa (termasuk nekrolisis epidermal dan eritema multiforme).

Reaksi tersebut dapat terjadi pada pasien dengan atau tanpa hipersensitivitas yang diketahui terhadap ketorolak atau NSAID lainnya. Mereka juga dapat dilihat pada individu dengan riwayat angioedema, reaktivitas bronkospasme (misalnya asma dan polip hidung). Reaksi anafilaktoid seperti anafilaksis bisa berakibat fatal.

Dengan rasa sakit yang parah, misalnya, dengan sakit gigi, orang dewasa menggunakan obat Ketanov yang efektif. Obat ini dipuji karena efek analgesik yang cepat dan nyata, tetapi mereka takut memberikannya kepada anak-anak. Apakah diperbolehkan masuk? masa kanak-kanak dan analog apa yang bisa diganti?

Bentuk dan komposisi rilis

Ketanov diwakili oleh dua yang berbeda bentuk sediaan- tablet dan larutan untuk injeksi. Tablet berbentuk bulat dan memiliki cangkang putih polos atau film, dan satu bungkus berisi 10, 20 atau 100 buah. Solusi Ketanov diberikan secara intramuskular dan disajikan sebagai cairan bening dalam 1 ml ampul, dikemas dalam kotak berisi 5-10 buah.

Bahan utama obat ini adalah ketorolak. Dosisnya dalam 1 tablet adalah 10 mg, dan dalam 1 ml larutan - 30 mg. Selain itu, bentuk padat termasuk makrogol, pati, silikon dioksida, bedak dan komponen lainnya. Bentuk injeksi mengandung komponen tambahan seperti etanol, natrium klorida, air steril, natrium hidroksida dan dinatrium edetat.

Bagaimana cara kerjanya dan kapan diterapkan

Ketan diklasifikasikan sebagai obat antiinflamasi yang memiliki efek analgesik yang nyata.. Ini berkali-kali lebih besar daripada efek penggunaan obat lain dengan struktur non-steroid. Itulah sebabnya Ketanov diminati untuk rasa sakit sedang dan berat dari berbagai asal.

Alat ini paling sering digunakan untuk cedera dan patah tulang, serta untuk nyeri pasca operasi. Selain itu, obatnya digunakan untuk sakit gigi akibat pulpitis atau penyakit lainnya. rongga mulut. Ini juga diresepkan untuk otitis media, kolik bilier, sindrom radikular, nyeri akibat proses tumor, kolik ginjal dan kondisi lainnya.

Efek terapeutik Ketanov adalah karena kemampuannya untuk mempengaruhi pembentukan prostaglandin - zat yang menyebabkan peradangan diaktifkan, rasa sakit terjadi dan suhu naik. Pada saat yang sama, obat tersebut tidak mempengaruhi sistem saraf pusat, yang menjadikannya alternatif yang baik untuk obat penghilang rasa sakit narkotika.

Dari usia berapa ditugaskan untuk anak-anak

Menurut instruksi yang terlampir pada tablet, Ketanov tidak dianjurkan di bawah usia 16 tahun. Jika Anda perlu memberikan obat pereda nyeri pada anak yang lebih kecil (misalnya, pada usia 8 tahun), yang terbaik adalah berkonsultasi dengan dokter.

Kontraindikasi

Obat ini tidak diresepkan untuk intoleransi terhadap ketorolak atau bahan lainnya. Juga, tidak disarankan untuk memberikannya untuk sakit parah di perut, karena ini dapat mengganggu pemberian bantuan tepat waktu untuk patologi bedah. Selain itu, Ketanov tidak diresepkan untuk banyak penyakit pada saluran pencernaan, eksaserbasi patologi hati, gagal ginjal, penyakit darah dan lesi tiroid.

Efek samping

Jika Anda memberi anak Ketanov, ini dapat menyebabkan munculnya:

Mual atau muntah parah;
ruam kulit atau reaksi alergi lainnya;
Bisul pada selaput lendir saluran pencernaan;
Pendarahan dari perut;
Mengantuk dan sakit kepala;
Masalah ginjal.

Petunjuk Penggunaan

Ketan dalam bentuk tablet ditelan tanpa digigit dan dicuci dengan air biasa. Obatnya disarankan diminum setelah makan, agar tidak terlalu merusak mukosa lambung. Seringkali, obatnya diambil sesuai kebutuhan ketika rasa sakit yang parah mengganggu. Juga, obat dapat diresepkan sesuai jadwal beberapa kali sehari.

Suntikan ketan dilakukan di jaringan otot, misalnya, di otot gluteal atau deltoid. Dosis obat dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan penyebab rasa sakit dan respons pasien terhadap obatnya. Sebagai aturan, suntikan dipilih untuk mendapatkan efek analgesik cepat. Segera setelah kebutuhan tersebut berlalu, mereka melanjutkan untuk meminum obat di dalam.

Analogi

Ketanov memiliki beberapa analog dengan yang sama zat aktif(Ketorolac, Ketocam, Ketorol, Dolac dan lain-lain). Namun, semuanya dalam bentuk tablet dikontraindikasikan pada anak di bawah 16 tahun.

Dalam kasus rasa sakit, alih-alih Ketanov, lebih baik bagi seorang anak untuk memberikan obat-obatan tersebut:

Nimesil. Obat ini diproduksi dalam bentuk butiran yang dikemas dalam sachet. Ini diresepkan untuk rasa sakit yang parah pada anak di atas 12 tahun. Analog Nimesil dengan zat aktif yang sama adalah Nise, yang diresepkan dalam bentuk tablet atau dalam suspensi sejak usia enam tahun.

Komposisi dan bentuk pelepasan obat

10 buah. - kemasan kontur seluler (1) - kemasan karton.
10 buah. - kemasan kontur seluler (10) - kemasan karton.

efek farmakologis

NSAID, turunan dari asam pirolisin-karboksilat. Ini memiliki efek analgesik yang jelas, juga memiliki efek anti-inflamasi dan antipiretik sedang. Mekanisme kerjanya dikaitkan dengan penghambatan aktivitas COX, enzim utama metabolisme asam arakidonat, yang merupakan prekursor prostaglandin, yang memainkan peran utama dalam patogenesis peradangan, nyeri dan demam.

Farmakokinetik

Ketika diambil secara oral, itu diserap dari saluran pencernaan. C max dalam darah tercapai dalam 40-50 menit baik setelah pemberian oral dan setelah pemberian i / m. Makan tidak mempengaruhi penyerapan. Ikatan protein plasma lebih dari 99%.

T 1/2 - 4-6 jam baik setelah pemberian oral dan setelah pemberian i / m.

Lebih dari 90% dosis diekskresikan dalam urin, tidak berubah - 60%; sisanya melalui usus.

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan orang tua, laju ekskresi menurun, T 1/2 meningkat.

Indikasi

Untuk bantuan jangka pendek sedang dan sakit parah genesis yang berbeda.

Kontraindikasi

Lesi erosif dan ulseratif pada saluran cerna pada fase akut, adanya atau kecurigaan perdarahan gastrointestinal dan / atau perdarahan kraniocerebral, riwayat gangguan pembekuan darah, kondisi dengan risiko tinggi perdarahan atau hemostasis tidak lengkap, diatesis hemoragik, sedang dan berat gangguan fungsi ginjal ( kadar kreatinin serum lebih dari 50 mg / l), risiko perkembangan dengan hipovolemia dan dehidrasi; "aspirin triad", asma bronkial, polip hidung, riwayat angioedema, analgesia profilaksis sebelum dan selama operasi, anak-anak dan remaja di bawah 16 tahun, kehamilan, persalinan, menyusui, hipersensitivitas terhadap ketorolak, dan NSAID lainnya.

Dosis

Dewasa bila diminum - 10 mg setiap 4-6 jam, jika perlu - 20 mg 3-4 kali / hari.

Ketika diberikan secara intramuskular, dosis tunggal adalah 10-30 mg, interval antara injeksi adalah 4-6 jam, durasi penggunaan maksimum adalah 2 hari.

Dosis maksimum: ketika diambil secara oral atau intramuskular - 90 mg / hari; untuk pasien dengan berat hingga 50 kg, dengan gangguan fungsi ginjal, serta untuk orang di atas 65 tahun - 60 mg / hari.

Efek samping

Dari sisi sistem kardiovaskular: jarang - bradikardia, perubahan tekanan darah, jantung berdebar, pingsan.

Dari sistem pencernaan: kemungkinan mual, diare; jarang - sembelit, perut kembung, perasaan penuh di saluran pencernaan, muntah, mulut kering, haus, stomatitis, gastritis, lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan, fungsi hati yang tidak normal.

Dari SSP dan perifer sistem saraf: kemungkinan kecemasan, sakit kepala, kantuk; jarang - parestesia, depresi, euforia, gangguan tidur, pusing, perubahan sensasi rasa, gangguan penglihatan, gangguan gerakan.

Dari sistem pernapasan: jarang - gagal napas, serangan asma.

Dari sistem kemih: jarang - peningkatan buang air kecil, oliguria, poliuria, proteinuria, hematuria, azotemia, gagal ginjal akut.

Dari sistem pembekuan darah: jarang - mimisan, anemia, eosinofilia, trombositopenia, perdarahan dari luka pasca operasi.

Dari sisi metabolisme: kemungkinan peningkatan keringat, pembengkakan; jarang - oliguria, peningkatan kadar kreatinin dan / atau urea dalam plasma darah, hipokalemia, hiponatremia.

Reaksi alergi: kemungkinan gatal pada kulit, ruam hemoragik; dalam kasus terisolasi - dermatitis eksfoliatif, urtikaria, sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson, syok anafilaksis, bronkospasme, edema Quincke, mialgia.

Yang lain: kemungkinan demam.

Reaksi lokal: rasa sakit di tempat suntikan.

interaksi obat

Dengan penggunaan simultan ketorolak dengan NSAID lain, efek samping aditif dapat berkembang; dengan antikoagulan (termasuk heparin dalam dosis rendah) - peningkatan risiko perdarahan mungkin terjadi; dengan ACE inhibitor - peningkatan risiko pengembangan gangguan fungsi ginjal mungkin terjadi; dengan probenesid - konsentrasi ketorolak dalam plasma dan waktu paruhnya meningkat; dengan persiapan lithium - dimungkinkan untuk mengurangi pembersihan ginjal lithium dan meningkatkan konsentrasinya dalam plasma; c - pengurangan aksi diuretiknya.

Dengan penggunaan ketorolak, kebutuhan penggunaan analgesik opioid untuk tujuan pereda nyeri berkurang.

instruksi khusus

Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi hati dan ginjal, gagal jantung kronis, hipertensi arteri, pada pasien dengan lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan dan riwayat perdarahan dari saluran pencernaan.

Ketorolak harus digunakan dengan hati-hati dalam periode pasca operasi dalam kasus di mana hemostasis yang sangat hati-hati diperlukan (termasuk setelah reseksi kelenjar prostat, tonsilektomi, dalam bedah kosmetik), serta pada pasien pikun, tk. waktu paruh ketorolak diperpanjang, dan klirens plasma dapat menurun. Dalam kategori pasien ini, dianjurkan untuk menggunakan ketorolak dalam dosis yang mendekati batas bawah kisaran terapeutik. Jika gejala kerusakan hati, ruam kulit, eosinofilia muncul, ketorolak harus dihentikan. Ketorolak tidak diindikasikan untuk digunakan pada nyeri kronis.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme kontrol

Jika kantuk, pusing, insomnia, atau depresi muncul selama periode pengobatan dengan Ketorolak, perhatian khusus harus diberikan ketika melakukan aktivitas yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik. , risiko gagal ginjal dengan hipovolemia dan dehidrasi.

Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal.

Untuk gangguan fungsi hati

Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi hati.

Gunakan pada orang tua

Ketorolak harus digunakan dengan hati-hati pada pasien pikun, tk. waktu paruh ketorolak diperpanjang, dan klirens plasma dapat menurun. Pada pasien ini, dianjurkan untuk menggunakan ketorolak dalam dosis yang mendekati batas bawah kisaran terapeutik.

Komposisi dan bentuk pelepasan obat

1 ml - ampul (10) - bungkus kardus.

efek farmakologis

Farmakokinetik

T 1/2 - 4-6 jam baik setelah pemberian oral dan setelah pemberian i / m.

Lebih dari 90% dosis diekskresikan dalam urin, tidak berubah - 60%; sisanya melalui usus.

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan orang tua, laju ekskresi menurun, T 1/2 meningkat.

Indikasi

Untuk bantuan jangka pendek dari nyeri sedang dan berat dari berbagai asal.

Kontraindikasi

Dosis

Dewasa bila diminum - 10 mg setiap 4-6 jam, jika perlu - 20 mg 3-4 kali / hari.

Ketika diberikan secara intramuskular, dosis tunggal adalah 10-30 mg, interval antara injeksi adalah 4-6 jam, durasi penggunaan maksimum adalah 2 hari.

Efek samping

Dari sisi sistem kardiovaskular: jarang - bradikardia, perubahan tekanan darah, jantung berdebar, pingsan.

Dari sisi sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi: kemungkinan kecemasan, sakit kepala, kantuk; jarang - parestesia, depresi, euforia, gangguan tidur, pusing, perubahan sensasi rasa, gangguan penglihatan, gangguan gerakan.

Dari sistem pernapasan: jarang - gagal napas, serangan asma.

Dari sistem kemih: jarang - peningkatan buang air kecil, oliguria, poliuria, proteinuria, hematuria, azotemia, gagal ginjal akut.

Dari sistem pembekuan darah: jarang - mimisan, anemia, eosinofilia, trombositopenia, perdarahan dari luka pasca operasi.

Dari sisi metabolisme: kemungkinan peningkatan keringat, pembengkakan; jarang - oliguria, peningkatan kadar kreatinin dan / atau urea dalam plasma darah, hipokalemia, hiponatremia.

Yang lain: kemungkinan demam.

Reaksi lokal: rasa sakit di tempat suntikan.

interaksi obat

Dengan penggunaan ketorolak, kebutuhan penggunaan analgesik opioid untuk tujuan pereda nyeri berkurang.

instruksi khusus

Ketorolak harus digunakan dengan hati-hati pada periode pasca operasi dalam kasus di mana hemostasis yang sangat hati-hati diperlukan (termasuk setelah reseksi prostat, tonsilektomi, dalam bedah kosmetik), serta pada pasien pikun, tk. waktu paruh ketorolak diperpanjang, dan klirens plasma dapat menurun. Dalam kategori pasien ini, dianjurkan untuk menggunakan ketorolak dalam dosis yang mendekati batas bawah kisaran terapeutik. Jika gejala kerusakan hati, ruam kulit, eosinofilia muncul, ketorolak harus dihentikan. Ketorolak tidak diindikasikan untuk digunakan pada nyeri kronis.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme kontrol

Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal.

Untuk gangguan fungsi hati

Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi hati.

Gunakan pada orang tua

produk obat disebut Ketanov mengacu pada sekelompok obat penghilang rasa sakit non-narkotika, obat non-steroid dan anti-inflamasi, yang ditandai dengan faktor-faktor seperti penghilang rasa sakit yang cepat, peradangan dan penurunan suhu tubuh. Keuntungan utama obat ini karena adanya sifat analgesik, di mana obat digunakan jika terjadi sindrom nyeri yang sifatnya berbeda. Ketanov diproduksi di berbagai bentuk, namun dalam materinya kita akan memperhatikan obat yang berupa suntikan. Bentuk pelepasan Ketanov ini digunakan terutama untuk tujuan menghentikan rasa sakit timbul melalui terjadinya cedera, serta setelah intervensi bedah.

Bentuk pelepasan dan komposisi obat

Ketanov diproduksi dalam dua bentuk sediaan:

Tablet.
Suntikan untuk suntikan.

Ketanov dalam bentuk supositoria, salep atau krim tidak tersedia. Bentuk rilis dalam tablet disediakan dalam dua pilihan kemasan: biasa dan cangkang film. Variasi tablet tidak mempengaruhi pemberian efek klinis. Ada 10 tablet dalam satu blister, dan 20 atau 100 buah dalam satu paket. Suntikan ketanov dikemas dalam kotak kardus berisi 5 atau 10 buah. Dokter dalam kehidupan sehari-hari menyebut tablet "Ketanov", dan ampul untuk injeksi "suntikan Ketanov".

Bahan aktif utama obat Ketanov dalam bentuk suntikan dan tablet adalah komponen seperti ketorolak. 1 ml larutan injeksi mengandung 30 mg ketorolak, dan satu tablet mengandung 10 mg zat. Suntikan hanya untuk tujuan injeksi intramuskular obat. Selain utama bahan aktif, Suntikan Ketanov meliputi:

natrium klorida;
etanol;
dinatrium edatat;
natrium hidroksida.

Penting untuk diketahui! Komposisi harus diketahui untuk mengecualikan terjadinya reaksi alergi saat menggunakan obat.

Indikasi penggunaan obat dalam bentuk suntikan

Pasien menggunakan bantuan Ketanov dalam bentuk tablet di rumah, dan suntikan diberikan di rumah sakit oleh dokter atau perawat, jika diindikasikan. Indikasi utama penggunaan suntikan adalah adanya kejang yang menyakitkan, yang memiliki asal dan lokalisasi yang berbeda. Selain itu, indikasinya benar-benar identik baik untuk penggunaan suntikan maupun untuk tablet. Pilihan satu atau beberapa bentuk pelepasan dilakukan secara langsung dengan mempertimbangkan kenyamanan penggunaan.

"Sindrom nyeri" adalah interpretasi yang cukup umum, yang mencakup banyak penyakit dan kondisi yang berbeda. Untuk mengetahui lebih spesifik untuk rasa sakit apa yang diizinkan untuk menggunakan obat, Anda perlu membaca petunjuk penggunaannya. Instruksi Ketanov dalam bentuk suntikan memberikan kebutuhan untuk menggunakan obat dengan adanya sejumlah indikasi berikut:

Untuk menghilangkan rasa sakit yang terjadi setelah intervensi bedah. Selain itu, intervensi ini dapat bersifat berbeda: ginekologi, bedah umum, urologi, kedokteran gigi, atau organ THT.
Penghapusan kejang nyeri yang terbentuk melalui terjadinya cedera, kerusakan jaringan otot, tulang, kulit. Jenis cedera ini termasuk memar, patah tulang, keseleo, dislokasi.
Dengan bantuan Ketanov, efek analgesik jangka pendek dapat dicapai dengan adanya kondisi seperti sakit gigi (tablet digunakan), kolik bilier dan ginjal, otitis media, nyeri kram setelah melahirkan, fibromyalgia, osteochondrosis, tumor ganas dan lain-lain.

Penting untuk diketahui! Penggunaan Ketanov secara kategoris dikontraindikasikan jika pasien mengalami nyeri yang tajam dan akut di perut atau organ lain. Penggunaan obat berkontribusi pada penghapusan cepat sindrom nyeri, sehingga menutupi gejala penyakit yang sedang berkembang.

Dengan perkembangan nyeri akut, komplikasi dapat berkembang, jadi sangat penting untuk mengidentifikasi penyebab penyakit, dan kemudian meresepkan perawatan yang tepat. Jika penyebab penyakit ini ditutupi, maka hasilnya bisa menjadi patologi serius atau kematian, seperti, misalnya, pada radang usus buntu akut.

Penting juga untuk dipahami sebelum menggunakan obat Ketanov bahwa obat tersebut dimaksudkan hanya untuk menghilangkan kejang yang menyakitkan, tetapi tidak sama sekali untuk memberikan efek terapeutik. Obat kuat seperti itu tidak mampu menghilangkan penyebab penyakit, sehingga obat tidak hanya dapat digunakan bersamaan dengan obat lain, tetapi juga diperlukan. Pilihan obat tersebut untuk memberikan efek terapeutik harus dipercayakan langsung kepada seorang profesional medis.

Ketanov: efek terapeutik obat

Tindakan terapeutik berikut adalah karakteristik obat Ketanov, seperti penghilang rasa sakit, penghapusan efek inflamasi, serta pengurangan panas yang hebat. Selain itu, obat tersebut memiliki efek analgesik yang sangat kuat dan menonjol, dan tindakan seperti mengurangi peradangan dan menurunkan suhu dapat disebut sedang. Ketanov adalah salah satu obat penghilang rasa sakit terbaik dan paling kuat.

Obat itu bukan milik zat narkotika, oleh karena itu tidak memiliki efek negatif pada sistem saraf pusat manusia. Efek terapeutik disebabkan oleh kemampuan untuk memblokir kerja enzim siklooksigenase. Dampak komponen utama ketoral memiliki efek membatasi pada produksi zat yang melaluinya ada tanda-tanda nyeri.

Ketanov memiliki sejumlah keunggulan jika dibandingkan dengan obat narkotik yang membantu meredakan nyeri. Manfaat ini meliputi:

tidak ada efek depresan pada sistem pernapasan;
secara netral mempengaruhi sistem saraf pusat;
tidak memprovokasi retensi urin;
tidak mempengaruhi detak jantung;
tidak mempengaruhi perubahan tekanan darah.

Kerugian dari Ketanov bisa disebut kemampuan untuk mengurangi pembekuan darah. Kerugian ini membatasi penggunaan obat untuk pasien yang memiliki peningkatan risiko perdarahan.

Cara penggunaan obat dalam bentuk suntikan

Keuntungan utama dari bentuk pelepasan Ketanov ini, seperti suntikan, adalah memberikan efek analgesik yang cepat dibandingkan dengan tablet. Diperbolehkan menggunakan Ketanov dalam gagasan injeksi selama beberapa hari, jika ada indikasi yang sesuai untuk ini. Jika penggunaan Ketanov diresepkan oleh spesialis untuk menghilangkan rasa sakit setelah operasi, maka suntikan diberikan dengan frekuensi setiap 5-6 jam. Pabrikan tidak merekomendasikan penggunaan Ketanov untuk orang dewasa selama lebih dari 5 hari, dan untuk anak-anak selama lebih dari 2 hari.

Ampul berisi larutan yang siap digunakan dan diberikan secara eksklusif secara intramuskular. Untuk injeksi, perlu memberikan preferensi pada bagian tubuh seperti itu di mana otot-otot berada sedekat mungkin dengan kulit. Ini bisa berupa tempat-tempat seperti permukaan paha, bahu atau bahkan perut, hanya jika tidak ada lapisan lemak di atasnya.

Penting untuk diketahui! Pemberian obat secara tradisional ke otot gluteal tidak dianjurkan, karena bagian tubuh ini memiliki lapisan lemak yang besar. Agar efek analgesik menjadi maksimal, perlu untuk memberikan obat langsung ke jaringan otot.

Ketika suatu zat dimasukkan ke dalam jaringan adiposa, penyerapan yang lambat dan buruk ke dalam darah diamati. Selain itu, jika injeksi diberikan secara tidak benar, misalnya pada otot gluteal, maka segel yang menyakitkan dapat terbentuk di tempat injeksi larutan. Segel seperti itu akan hilang seiring waktu, tetapi pasien akan merasa tidak nyaman untuk beberapa waktu.

Dianjurkan untuk meletakkan suntikan di dekat tempat sindrom nyeri terjadi. Sebelum injeksi, perlu untuk menyeka area kulit dengan kapas. Tampon dibasahi sebelumnya dengan antiseptik, misalnya, alkohol atau Chlorhexidine. Setelah itu, perlu untuk menarik jumlah obat yang diperlukan ke dalam jarum suntik, dan kemudian memasukkan jarum sedalam mungkin ke dalam otot dengan gerakan tajam.

Untuk dosis suntikan, dianjurkan untuk menggunakan jarum suntik dengan dosis kecil 0,5 ml. Jarum untuk pengenalan obat seperti Ketanov harus digunakan lama. Sebelum pengenalan obat yang dikumpulkan, perlu untuk mengeluarkan udara dari jarum suntik. Setelah jarum dengan jarum suntik dimasukkan ke dalam otot, perlu untuk menyuntikkan obat secara perlahan. Ketika jarum suntik kosong, perlu untuk menghapusnya, dan kemudian bersihkan tempat suntikan dengan kapas.

Penting untuk diketahui! Anda dapat memberikan suntikan Ketanov di rumah, tetapi pada saat yang sama, seseorang harus fasih dalam teknik injeksi. Jika Anda tidak yakin bahwa suntikan akan diberikan dengan benar, lebih baik memanggil perawat atau pergi ke rumah sakit. Injeksi yang salah tidak hanya dapat mengecualikan efek terapeutik obat, tetapi juga memicu terjadinya indurasi yang menyakitkan.

Berkenaan dengan dosis, dalam setiap kasus, jumlah obat yang dibutuhkan dipilih secara individual. Itu semua tergantung pada intensitas nyeri, serta respon orang tersebut terhadap obat yang digunakan. Lebih baik tidak menambah dosis Ketanov agar tidak memprovokasi terjadinya efek samping. Obat dapat diberikan dalam dua cara:

sesuai permintaan;
sesuai dengan jadwal tertentu.

Tidak masalah cara pemberian obat mana yang digunakan, Anda harus tahu bahwa dosisnya akan sama untuk semua orang:

Untuk pasien di bawah 65 tahun, 10-30 mg harus diberikan.
Untuk pasien di atas 65 tahun, dosis 10 sampai 15 mg diberikan.

Jika pasien di bawah 65 tahun juga memiliki penyakit ginjal, maka dosisnya tidak boleh melebihi 10-15 mg. Per hari, Anda dapat memasukkan obat Ketanov dosis maksimum 90 mg atau 3 ml untuk kategori pasien di bawah 65 tahun. Untuk pasien di atas 65 tahun, dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 60 mg atau 2 ml. Jika mode aplikasi injeksi Ketanov "sesuai permintaan" dipilih, maka injeksi harus diberikan hanya ketika sindrom nyeri muncul.

Kursus penerapan obat Ketanov tidak boleh melebihi 5 hari untuk orang dewasa. Jika Anda menggunakan obat selama lebih dari 5 hari, tetapi perkembangan efek samping yang parah tidak dikecualikan. Para ahli merekomendasikan bahwa jika tidak perlu untuk efek analgesik cepat, maka lebih baik menggunakan obat dalam bentuk tablet.

Kontraindikasi penggunaan obat

Ada dua opsi untuk kontraindikasi penggunaan obat Ketanov: relatif dan absolut. Kontraindikasi absolut dengan tegas melarang penggunaan obat, dan dengan kontraindikasi relatif, penggunaannya hanya diperbolehkan setelah konfirmasi oleh spesialis. Kontraindikasi absolut meliputi:

adanya tanda-tanda intoleransi individu terhadap komponen Ketanov;
dehidrasi;
bronkospasme;
tukak lambung;
risiko tinggi perdarahan;
kehamilan dan menyusui;
usia di bawah 16 tahun;
masalah dengan sistem pencernaan;
angioedema;
gagal ginjal atau hati.

Sejumlah kontraindikasi relatif meliputi:

Gagal jantung kronis.
kolestasis dan sepsis.
Ruam.
Polip.
Penyakit hipertonik.
Hepatitis.

Ketanov untuk anak-anak

Ketan diperbolehkan untuk diberikan kepada anak-anak dari usia 2 tahun, jika ada indikasi yang tepat untuk ini. Dilarang keras menggunakan kursus Ketanov untuk anak-anak, karena ini akan menyebabkan terjadinya gejala samping. Anak bisa diberikan obat secara berkala bila ada yang kuat sindrom nyeri misalnya untuk sakit gigi.

Penting untuk diketahui! Ketanov adalah obat yang cukup kuat dan kuat, sehingga diperbolehkan menggunakannya untuk anak-anak jika diperlukan.

Narkoba, meski bukan narkotika, bisa berdampak berbahaya bagi anak. Beberapa bahaya tersebut antara lain:

nefritis;
gangguan pendengaran dan penglihatan;
sering depresi;
edema paru.

Sebelum memberikan obat kepada anak, Anda perlu memastikan bahwa obat yang lebih lembut tidak akan memberikan efek positif. Jika orang tua tidak yakin apa yang harus diberikan kepada anak, lebih baik menghubungi rumah sakit untuk meminta bantuan.

Dosis suntikan Ketanov untuk anak-anak dalam kategori usia 2 hingga 14 tahun dihitung secara individual. Dosis tergantung pada berat badan, oleh karena itu, tidak lebih dari 1 mg obat diperlukan per 1 kg. Pengenalan kembali Ketanov untuk anak-anak diperbolehkan, jika perlu, setelah 6 jam dan dalam jumlah yang sama dengan setengah dosis awal.

Gejala yang merugikan

Obat dapat memicu sejumlah efek samping, terutama jika aturan penggunaan obat dilanggar. Pertimbangkan jenis utama efek samping yang mungkin terjadi saat menggunakan Ketanov dalam bentuk pelepasan apa pun:

Gangguan pada sistem pencernaan: terjadinya nyeri pada perut, sembelit, muntah dan diare.
Masalah pada sistem kemih: deteksi darah dalam urin, nyeri di daerah pinggang.
Pelanggaran fungsi sistem pernapasan: terjadinya bronkospasme, rinitis dan sesak napas.
Gangguan sistem saraf pusat: sakit kepala, kantuk, halusinasi.
Pelanggaran sistem kardiovaskular: pingsan dan edema paru.
Masalah dengan sistem peredaran darah: anemia dan peningkatan perdarahan dari luka.
Pelanggaran integritas kulit: ruam, urtikaria dan terbakar.
Perkembangan reaksi alergi: demam dan berkeringat.

Pada tanda pertama gejala yang merugikan, Anda harus segera berhenti menggunakan Ketanov dan pergi ke rumah sakit. Untuk menghindari berkembangnya gejala samping yang sering terjadi pada anak, sebaiknya konsultasikan dengan dokter spesialis sebelum menggunakan Ketanov.

Ketanov dan kehamilan

Seperti disebutkan di atas, gunakan Ketanov saat menggendong anak kapan saja atau selama menyusui, sangat dilarang. Selama kehamilan, Ketanov dapat digunakan dalam kasus luar biasa, ketika nyawa ibu dipertaruhkan. Selama menyusui, diperbolehkan menggunakan Ketanov, hanya dalam hal ini bayi harus dipindahkan ke makanan buatan.

Selama aktivitas tenaga kerja penggunaan obat dikontraindikasikan, karena membantu memperpanjang proses kelahiran. Jika Ketanov digunakan sebelum melahirkan, maka konsekuensinya bahkan bisa berakibat fatal tidak hanya bagi bayi, tetapi juga bagi wanita yang melahirkan. Bahkan jika seorang wanita perlu menggunakan Ketanov selama melahirkan, maka Anda tidak perlu khawatir. Pertama-tama, kasus-kasus seperti itu harus diisolasi, dan konsekuensi dari perawatan tersebut dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk keterlambatan pengiriman.

Apakah mungkin untuk menghilangkan sakit kepala dengan Ketanov

Untuk sakit kepala, Ketanov dapat digunakan, dan satu tablet sudah cukup untuk ini. Perlu dicatat bahwa obat tidak dapat membantu dalam semua kasus. Ada banyak alasan yang berkontribusi terhadap terjadinya sakit kepala, jadi tidak semua kasus Ketanov mampu memiliki efek analgesik.