Dərman levofloksasinin istifadəsi üçün göstərişlər. Levofloksasin (məhlul): istifadə üçün təlimat. Rəylərin xülasəsi

Dərmanın aktiv maddəsidir levofloksasin . Göz damcıları və həll Daxili idarəetmə üçün aşağıdakı köməkçi komponentləri ehtiva edir:

• natrium xlor;
• deionlaşdırılmış su;
• disodium edetat dihidrat.

Tabletlər aşağıdakı əlavə komponentlərə malikdir:

• primelloza;
• makroqol;
• dəmir oksidi sarı;
• hipromelloza;
• kalsium stearat;
• titan dioksid.

Buraxılış forması

Dərmanın buraxılış forması:

• sarı, dəyirmi və bikonveks tabletlər film qabığında;
• göz damcıları ;
• daxili idarəetmə üçün həll .

kimi narkotik-sinonimi də var Levofloksasin Teva , tabletlərdə mövcuddur və köməkçi maddələrin tərkibində bir qədər fərqlənir.

farmakoloji təsir göstərir

Dərmandır antimikrob dərman.

Farmakodinamikası və farmakokinetikası

Boş bir mədəyə qəbul edildikdə bioavailability təxminən 100% təşkil edir. Yemək zamanı 500 mq dozada qəbul edilərsə, maksimum plazma konsentrasiyası bir saat sonra əldə edilir.

Dərman interstisial maye və plazmada paylanır, həmçinin toxumalarda böyük miqdarda toplanır. Dərmanın yalnız 5% -i parçalanır. Böyrəklər 85%-ə qədər ifraz edir. Yarımxaricolma dövrü 6-7 saatdır. Amma post-antibiotik hərəkət 2-3 dəfə daha uzun sürür.

İstifadəyə göstərişlər

Tablet şəklində olan dərman həssas mikroorqanizmlər tərəfindən təhrik edilən yoluxucu və iltihablı xəstəliklər üçün istifadə olunur:

• qarın içi infeksiyası ;
• kəskin sinüzit ;
• mürəkkəb olmayan infeksiyalar sidik yolları;
• kəskinləşməsi xroniki ;
• xəstəxanadan kənar sətəlcəm ;
• infeksiyalar dəri və yumşaq toxumalar;
• sidik yollarının mürəkkəb infeksiyaları;
• septisemiya və ya .

Daxili administrasiya üçün həll aşağı tənəffüs yollarının və sidik yollarının, böyrəklərin, dəri və yumşaq toxumaların, KBB orqanlarının, cinsiyyət orqanlarının infeksiyaları üçün istifadə olunur.

Levofloksasin göz damcıları bakterial mənşəli səthi göz infeksiyaları üçün təyin edilir.

Əks göstərişlər

Bu dərman aşağıdakı əks göstərişlərə malikdir:

• uşaq yaşı (18 yaşa qədər);
• dərmanın komponentlərinə mənfi reaksiyalar;
• terapiya zamanı tendon zədələri xinolonlar ;

Diqqətlə antibiotik Levofloksasini yaşlılar, eləcə də çatışmazlığı olanlar qəbul etməlidir. qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz .

Yan təsirlər

Qəbul zamanı arzuolunmaz mənfi reaksiyalar bu alət kifayət qədər çoxdur. Onlardan inkişaf edə bilərlər müxtəlif orqanlar və sistemlər.

Dərman var Mənfi təsir sürət üçün psixomotor reaksiyalar və konsentrasiya qabiliyyəti, buna görə də istifadə edərkən diqqətli konsentrasiya və sürətli reaksiya tələb edən işlərdən imtina etmək məsləhət görülür. Bu fəaliyyətlərə maşın sürmək və texniki qulluq da daxildir.

Göz damcıları içəriyə vurulur konyunktiva kisəsi bir və ya hər iki gözə 1-2 damcı dozada. Bu, müalicənin ilk iki günü ərzində hər 2 saatdan bir (gün ərzində səkkiz dəfəyə qədər) edilməlidir. Bundan sonra, daha 3-7 gün ərzində dərmanı hər 4 saatdan bir istifadə etməlisiniz (gün ərzində 4 dəfəyə qədər). Ümumiyyətlə, kurs 5-7 gün üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Digər göz dərmanlarından əlavə istifadə etmək lazımdırsa, instilasyonlar arasında 15 dəqiqəlik fasilə müşahidə edilməlidir.

ərzində instilyasiya damcının ucunu göz qapaqlarına və gözə yaxın toxumalara toxundurmamağa çalışmalısınız.

Aşırı doza

Dərmanın həddindən artıq dozası halında, yan tərəfdən mənfi reaksiyalar ən çox ehtimal olunur sinir sistemi: qıcolmalar , , qarışıqlıq Və sair. Bundan əlavə, ola bilər mədə-bağırsaq traktının pozğunluqları , uzanma Q-T intervalı , eroziv lezyonlar selikli qişalar.

Terapiya simptomatikdir. Dializ effektiv deyil və spesifik mövcud deyil.

Levofloksasinin göz damcılarının həddindən artıq dozası ehtimalı azdır. Mümkün toxuma qıcıqlanması: gözlərdə yanma, yırtılma, qızartı, ağrı . Bu simptomlar baş verərsə, gözlər təmiz su ilə yuyulmalıdır. otaq temperaturu. Mənfi reaksiyalar tələffüz edilərsə, bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız.

Qarşılıqlı əlaqə

Dərmanın effektivliyi ilə birləşdirildikdə əhəmiyyətli dərəcədə azalır FROMoğurladı , eləcə də ilə antasidlər tərkibində alüminium, maqnezium və dəmir duzları olan preparatlar. Beləliklə, bu vəsaitlərin qəbulu arasında ən azı iki saatlıq fasilə olmalıdır.

Lazım gələrsə, eyni vaxtda istifadə edin K vitamini antaqonistləri qan laxtalanmasına nəzarət edilməlidir.

Simetidin və Probenisid ifrazı bir qədər ləngidir aktiv maddə Levofloksasin. Buna görə dərmanların bu birləşməsi ilə terapiya ehtiyatla aparılmalıdır.

Kiçik dərəcədə dərman yarım ömrünü də artırır. Və birləşməsi ilə qlükokortikosteroidlər vətərlərin qırılma ehtimalını artırır.

ilə qarşılıqlı əlaqədə olduqda NSAİİlər və konvulsiv hazırlığın artması.

Levofloksasin üçün infuziyalar daxili idarəetmə üçün aşağıdakı həllər ilə birlikdə:

• dekstroz ilə (konsentrasiya 2,5%);
• dekstroz məhlulu (konsentrasiya 2,5%);
• şoran;
• üçün həllər parenteral qidalanma .

Dərmanı məhlulla qarışdırmaq qadağandır

Müasir aptek vasitəsi patogen flora üzərində güclü antibakterial və aydın bakterisid təsiri ilə - "Levofloksasin" dərmanı. İstifadəyə dair göstərişlər göstərir ki, ftorxinolonların alt qrupunun bu parlaq nümayəndəsi dərmana həssas olan mikroorqanizmlər tərəfindən törədilən müxtəlif yoluxucu patologiyaların müalicəsində özünü sübut etmişdir.

Buraxılış forması

• 0,5% olaraq, sarımtıl-yaşıl infuziya məhlulu - 100 ml qablaşdırma, 1 əd. kartonda;
• yuvarlaqlaşdırılmış bikonveks tabletlər "Levofloksasin" 500 mq sarımtıl rəng - 5 ədəd qablaşdırma. və ya 10 ədəd. əczaçılıq qablaşdırmasında;
• göz damcıları var 0,5% - şüşənin həcmi 5 ml və ya 10 ml, əlavə olaraq xüsusi bir damcı qapağı əlavə olunur.

Dərmanın bədənə daxil edilməsinin optimal variantı, diaqnoz qoyulmuş patologiyanın şiddətinə, həmçinin xəstənin yaş alt qrupuna əsaslanaraq, iştirak edən həkim tərəfindən fərdi olaraq müəyyən edilir.

Tərkibi nədir

Hər bir antibiotik paketinə əlavə edilmiş annotasiyaya əsasən, yuxarıda göstərilən bütün formalarda aktiv maddənin levofloksasin olduğu nəticələnir. İstifadəyə dair təlimatlar, onun güclü antimikrobiyal fəaliyyətə malik olduğunu təsdiqləyir - təkcə böyüməni boğmaq deyil, həm də patogen mikrofloranı tamamilə məhv etmək qabiliyyəti.

Mikrokristalin sellüloza və kalsium stearat, hipromelloza və primelloza tabletlərin köməkçi komponentləridir. Natrium xlorid və disodium edetat dihidrat, həmçinin deionlaşdırılmış su infuziya məhlulları və göz mayesi üçün əlavə maddələrdir.

Onların məqsədi əsas maddənin antibakterial fəaliyyətini saxlamaq və artırmaqdır.

Farmakoloji təsirlər

"Levofloksasin" antibiotiki ftorxinolonların alt qrupunun parlaq nümayəndəsi olduğundan, onların farmakoloji təsiri ilə xarakterizə olunur:

• dərmana həssas olan mikroorqanizmləri tamamilə məhv etmək;
• bakteriyaların çoxalmasını dayandırın - onların bölünməsi zamanı hərəkət edin;
• patogen agentlərin genetik materialının sintezinin pozulması

Dərmanın istifadəsinin nəticəsi aradan qaldırılmasıdır iltihablı proses toxumalarda və orqanlarda bərpa baş verir.

Tablet şəklində qəbul şifahidir, dərman yuxarı bağırsaqda mükəmməl şəkildə sorulur. Eyni zamanda, qida qəbulu preparatın bioavailability üzərində praktiki olaraq heç bir təsir göstərmir. Bədəndən 80-90%-ə qədəri böyrəklər vasitəsilə sidiklə xaric olur.

Enjeksiyonlar, tabletlər "Levofloksasin": dərmana nə kömək edir

Mütəxəssislər aşağıdakı patologiyalar üçün antibiotiklərin ftorxinolon alt qrupunu tövsiyə edirlər:

• kəskin sinüzit bakterial etiologiya;
• alt hissənin lezyonları tənəffüs strukturları məsələn, bronxit və ya pnevmoniya;
• sidik orqanlarının infeksiyaları - pielonefrit;
• prostatit, yəni formalaşmanın bakterial təbiəti;
• irinli ateroma;
• furunkuloz;
• digər dərmanlarla birlikdə qarın içi infeksiyaları;
• vərəm.

Ftorxinolon Levofloksasinin istifadəsi üçün digər göstərişlər də mümkündür. Nə üçün təyin olunduqları iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Mütləq və nisbi əks göstərişlər

Dərman sintetik olduğundan antibakterial agent, onun istifadəsi üçün müəyyən məhdudiyyətlər siyahısı var:

• antibiotikin yan təsirlərə səbəb ola biləcəyi "Levofloksasin" dərmanının komponentlərinə fərdi hiperreaksiya;
• epileptik tutmalara meyl;
• əvvəllər xinolonlarla aparılan farmakoterapiya ilə zədələnmələr;
• dölün intrauterin formalaşması anı;
• laktasiya;
• 16 - 18 yaşa qədər olan xəstələrin uşaq alt qrupu.

Yuxarıda göstərilən əks göstərişlər aşkar edilərsə, iştirak edən həkim fərqli bir müalicə taktikasını seçəcəkdir.

"Levofloksasin" dərmanı: istifadə qaydaları və dozası

Əlavə edilmiş təlimatlarda istehsalçı "Levofloksasin" dərmanının oral, həmçinin parenteral tətbiq yolunu göstərir. Tabletləri alarkən, onların qəbulunu kifayət qədər miqdarda maye ilə müşayiət etməyə icazə verilir. Qida qəbulu ilə birbaşa əlaqə qurulmamışdır.

• sinüzitin bakterial forması üçün 500 mq - 10-14 günlük kurs ilə 1 r / s;
• 1 ədəd. xroniki bronxitin kəskinləşməsi ilə 1-2 r / s - 7-10 gün davam edən;
• pnevmoniya üçün 500 mq - 7-14 gün ərzində 1-2 r / s;
• 250 mq ağırlaşmamış sidik xəstəlikləri üçün - 3 gün ərzində 1 r / s;
• Bakterial etiologiyalı prostat üçün 500 mq - təxminən 25-28 gün ərzində 1 r / s;
• Yumşaq toxumaların müxtəlif infeksiyaları üçün 250 mq və ya 500 mq, dəri - 1-2 r / s, ən azı 7-14 gün;
• diaqnozu qoyulmuş intraabdominal patologiyalarla, 10-14 gün ərzində 500 mq 1 r / s.

Mikobakteriya tərəfindən aşkar edilmiş məğlubiyyət kompleks farmakoterapiya tələb edir. Hansı dərman "Levofloksasin" komponentlərindən yalnız biridir.

İstənməyən Effektlər

Levofloksasin əksər insanlar tərəfindən yaxşı tolere edilir. Nadir hallarda müşahidə edilə bilər:

• müxtəlif dispeptik pozğunluqlar;
• həzm proseslərinin pozulması;
• depressiv pozğunluqlar;
• toxunma qavrayışında dəyişiklik;
• artralji;
• qastralji;
• hiperbilirubinemiya;
• hipotenziya;
• damarların çökməsi;
• taxikardiya;
• həddindən artıq tərləmə;
• sefalji;
• yuxusuzluq;
• hemolitik anemiya.

Dərmanın istifadəsi fonunda müxtəlif allergik şərtlər, məsələn, ürtiker görünə bilər. Ancaq dərmanı dayandırdıqdan sonra yuxarıda göstərilən bütün arzuolunmaz təsirlər tamamilə aradan qaldırılır.

"Levofloksasin" dərmanının analoqları hansılardır

Quruluşdakı tam analoqlara dərmanlar daxildir:

1. Hyleflox.
2. İvacin.
3. Ekoloji.
4. Leobag.
5. OD Levox.
6. Oftaquix.
7. Levotek.
8. Remedia.
9. Levofloksasin hemihidrat.
10. Glevo.
11. Levolet R.
12. Levofloksasin STADA.
13. Maklevo.
14. Levofloksasin Teva.
15. Levofloksasin hemihidrat.
16. Lefoktsin.
17. Elefloks.
18. Levoflox.
19. Əhəmiyyətli.
20. Lebel.
21. Florasid.
22. Leflobakt.
23. Levofloksabol.
24. Tanflomed.
25. Tavanik.
26. Flexid.

Qiymət

Levofloxacin 500 mq tabletlərin orta qiyməti (Moskva) 225 rubl təşkil edir. Kiyevdə dərmanı 115 qrivnaya, Qazaxıstanda 226 tengeyə almaq olar. Minskdə dərmanın qiyməti 3,6 - 21 Belarus rublu. rubl.

Levofloksasin: istifadə qaydaları və rəyləri

Latın adı: Levofloksasin

ATX kodu: J01MA12

Aktiv maddə: Levofloksasin (Levofloksasin)

İstehsalçı: Belmedpreparaty RUP (Belarus Respublikası), Sintez ASC, Dalhimfarm, Aktiv inqrediyent, MAKIZ-PHARMA, Kraspharma, VERTEX, Ozon OOO (Rusiya), VMG Pharmaceuticals Pvt. Ltd. (Hindistan), Zhejiang Apeloa Pharmaceutical Co. (Çin)

Təsvir və foto yeniləmə: 12.08.2019

Levofloksasin 500 tabletlərinin istifadəsi üçün təlimat sintetik antibiotiklərə aiddir. Ftorxinolonların farmakoloji qrupunda qeydə alınmışdır. Bu qrup dərmanlar geniş fəaliyyət spektrinə malikdir. Dərman bakterial DNT-nin təkrarlanması ilə əlaqəli proseslərdə ehtiyac duyduğu fermentləri maneə törədir.

Təsadüfi mutasiyalar nəticəsində dərmanlara qarşı müqavimət çox nadirdir. Müəyyən edilmişdir ki, bəzi orqanizmlərin ftorxinolonlara qarşı müqavimətinə baxmayaraq, onlar bu qrupun bu nümayəndəsinə qarşı həssaslığını saxlaya bilərlər. Levofloksasin aminoqlikozidlərə, antibiotiklərə, o cümlədən, molekulyar formulunda beta-laktam halqası olan penisillinə davamlı mikroblara qarşı istifadə oluna bilər.

Levofloxacin 500 dərmanı üçün təlimat onun üstünlüklərinə əsaslanaraq əhatə dairəsini təsvir edir. Məhz bu üstünlüklər ən təhlükəli infeksiyalara qarşı istifadə edildikdə alətin effektivliyini izah edir. Yuxarıda qeyd olunan mikroorqanizmlərə təsir edən özünəməxsus mexanizmə əlavə olaraq, farmakokinetikanın böyük həcmdə paylanması, orqanizmin orqan və toxumalarına yüksək nüfuzetmə səviyyəsi və əhəmiyyətli yarımxaricolma dövrü kimi üstünlüklü spesifikliyi var. .

Dərmanın ümumi xüsusiyyətləri

Bundan əlavə, Levofloxacin dərmanı aşağıdakı üstünlüklərə malikdir:

• zərdab zülallarına zəif bağlanır;
• əhəmiyyətli bir post-antibiotik təsiri var;
• yüksək oral bioavailability;
• aşağı toksiklik;
• uzunmüddətli istifadə ilə yaxşı tolere edilir.

Dərmanın mütləq bioavailability 100%-ə çata bilər. Dərmanı tablet şəklində istifadə edərkən bağırsaqda sürətlə əmilir.

Levofloxacin 500 mq dərmanının birdəfəlik istifadəsi üçün təlimatlar qanda maksimum səviyyənin 2 saat ərzində əldə edildiyini göstərir. Dərman qəbul etməzdən əvvəl və ya sonra yeməkdən asılı olmayaraq demək olar ki, sorulur.

Gündə 1-2 dəfə Levofloksasin 500 mq qəbul edildikdə, istifadə üçün təlimat 2 gündən sonra qanda aktiv komponentin konsentrasiyasının tarazlıqda olacağını bildirir.

Buraxılış formaları

Bu dərman üçün sənaye tərəfindən təqdim olunan formalar olduqca müxtəlifdir:

1. Tablet şəklində dərman əczaçılıq şirkətləri tərəfindən geniş şəkildə istehsal olunur.
2. Bərk qablaşdırma ilə yanaşı, bu vasitə infuziya üçün bir həll şəklində də mövcuddur.
3. Levofloksasin dərmanlarının başqa bir buraxılış forması - göz damlaları.

Təlimat Levofloksasin tabletlərini yuxarıdan və aşağıdan qabarıq, üfüqi hissədə yuvarlaq şəkildə təsvir edir. Onlar nazik bir qabıq filmi ilə örtülmüş və sarı rəngə boyanmışdır. Planşeti çarpaz şəkildə kəssəniz, 2 təbəqə tapılacaq.

5, 7, 10 ədəd blisterlərdə qablaşdırılır, bir paketdəki blisterlərin sayı 1-dən 5 ədədə və ya 10 ədədə qədər dəyişə bilər. 3 ədəd həb sayı olan blisterlər. bir nüsxədə karton qutuda.

Hüceyrə qablaşdırmasına əlavə olaraq, bankalarda və ya butulkalarda qablaşdırma da karton qutularda bir dəfə yerləşdirilməsi ilə istifadə olunur. Belə bir paketdə tabletlərin sayı sıradan ola bilər: 5, 10, 20, 30, 40, 50, 100.

Levofloxacin 500 dərmanının belə qablaşdırılması ilə qiymət qablaşdırma formasından asılıdır. Levofloksasin dərmanları üçün tabletlərin qiyməti onların tərkibindəki aktiv maddənin tərkibindən asılıdır. 250 mq və 500 mq tabletlər mövcuddur. Daha böyük kütləsi olan tabletin tərkibinə ümumi kütləsi təxminən 110 mq olan əlavə maddələr daxildir. Onların arasında: selüloz, hipromelloza, kroskarmelloza natrium, polisorbat, kalsium stearat. Digər 30 mq qabıq materiallarıdır.

İntravenöz infuziya üçün məhlul şəffaf, sarı-yaşıl maye kimi görünür. 100 ml məhlulda əsas aktiv maddədən əlavə 900 mq NaCl və su var. 100 ml-də 0,5% göz damcılarında hemihidrat şəklində 5 mq əsas maddə, həmçinin su, şoran - 9 mq, benzalkonium xlorid, disodium edetat və hidroklor turşusunun məhlulu var.

Son 3 komponent az miqdarda olur. Dərmanlar sarı-yaşıl mayenin həcmi 1 ml olan borularda istehsal olunur. Başqa bir təcəssümdə maye 5 ml və ya 10 ml flakonlara tökülür.

Əks göstərişlər və yan təsirlər

Bu dərman bədənə mənfi təsir göstərmir. Onlar Levofloxacin 500 istifadə üçün təlimatlarda təsvir edilmişdir. Həmçinin bu vasitəni kimin və hansı səbəblərdən istifadə etməməli olduğunu göstərir.

Dərmanın istifadəsinə əsas əks göstərişlər bunlardır:

1. Xinolonlara zəif tolerantlıq. Dərmanın əlavə komponentlərinə allergiya.
2. Xinolon müalicəsi nəticəsində ligamentlərin məhv edilməsi.
3. Hamiləlik və ana südü ilə qidalanma dövrü.
4. Xəstənin gənc yaşı 18 yaşa qədərdir.
5. "Epilepsiya.
6. CRF-yə qədər böyrəklərin ciddi patologiyası.

Təəssüf ki, dərman müalicəsinin də yan təsirlərlə əlaqəli mənfi tərəfi var. Onların arasında tez-tez rast gəlinir: həzm sisteminin pozğunluqları: ishal, ürəkbulanma, qaraciyər fermentlərinin hiperaktivliyi. Qusma, epiqastrik ağrılar, dispepsiya daha az qeyd olunur. Bəzən sefalji, yuxu problemləri, yuxululuq, vestibulopatiya, eozinofiliya, leykopeniya, qaşınma, eritema, zəiflik var.

Təsvir edilən terapiya ilə müalicə edərkən, annotasiya nadir yan təsirləri də vurğulayır. Bunlara, məsələn, qanlı ishal daxildir. Levofloksasin üçün digər nadir hallarda istifadə üçün təlimatlar təsvir olunur:

• hipotansiyon, ürək dərəcəsinin artması;
• depressiya, halüsinasiyalar, konvulsiv vəziyyətlər, həyəcan;
• miyalji və birgə ağrı;
• qanaxmanın artması, neytropeniya;
• bronxospazm və dəri allergik reaksiyaları (ürtiker).

Çox nadir hallarda müşahidə olunan hadisələr: damarların çökməsi, hissiyyat orqanlarının pisləşməsi və ya çatışmazlığı, böyrək çatışmazlığı. Burada tendon yırtığı və ciddi infeksiyaların inkişafı, atəş əlavə edə bilərsiniz.

Levofloksasin tabletinin istifadəsi üçün göstərişlər:

1. Yeməklər arasında və ya yeməkdən dərhal əvvəl içmək tövsiyə olunur.
2. ½ fincandan bütövlükdə içmək üçün maye miqdarı.
3. Bütün udmaq lazımdır, çeynəmək olmaz.

Levofloxacin 500 mq tabletlərin qiymətinin nə olduğunu öyrənməyə davam etməzdən əvvəl təlimatları oxumaq daha yaxşıdır. Orada göstərilən terapiya və dozaj şərtləri dərmanın ümumi tələb olunan kütləsini və müvafiq olaraq xərclərin ümumi məbləğini hesablamağa kömək edəcəkdir. Ancaq ağır nəticələrin ehtimalını nəzərə alaraq, öz-özünə müalicə etməməlisiniz. Dərmanın dozası və terapiya kursu bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilməlidir.

Bundan əlavə, bu agentdən istifadə edərkən, dərmanın istifadəsi üçün milli tövsiyələri (rəsmi) və müəyyən bir ölkədə patogenlərin dərmana həssaslığını nəzərə almaq lazımdır. İndi, Levofloxacin təlimatının qiyməti necə təsvir etdiyini anladıqdan sonra, yəqin ki, bilmək maraqlı olacaq.

Dərmanın dəyəri

Levofloksasin dərmanları üçün 500 mq tabletin qiyməti bölgədən, istehsalçıdan və qablaşdırma növündən asılıdır. Levofloksasinin qiyməti də dərmanın formasından asılıdır. Damcıları 174 rubla almaq olar, flakonlarda bu vasitə 63 rubldan, Levofloksasin 500 mq üçün qiymət paket başına 97 (No 7) ilə 650 rubl (No 14) arasında olacaq.

Levofloksasinin 500 mq qiyməti, dərmanlara dair təlimatlar ilə maraqlanan xəstələr də oxşar dərmanların nə olduğunu öyrənməyə çalışırlar. Və bu olduqca məntiqlidir.

Levofloksasin - istifadə üçün rəsmi təlimat (tabletlər)

Təbii antibiotiklər haqqında məlumat əldə edin və onlardan necə istifadə etmək barədə faydalı məsləhətlər alın.

Oxşar dərmanlar

Təsvir edilən dərman üçün tam analoqlar var. Əgər hər hansı bir dərmana qarşı allergiyanız varsa və ya dərman başqa səbəbdən sizə uyğun gəlmirsə, həkiminiz mütləq sizin üçün başqa bir antibakterial agent seçəcək. Levofloksasinin əsas analoqları bunlardır:

• Florasid;
• Levostar;
• Glevo;
• Tavanik.

Floracid bahalı bir analoqdur, təxminən 900-1000 rubla başa gəlir. Dərmanın qalan hissəsi Levofloksasinin analoqları ilə müqayisə edilə bilər. Glevo 39 rubldan, Tavanik isə 340 rubldan.

Rəylərin xülasəsi

Levofloksasin haqqında rəylər ümumiyyətlə müsbətdir. dərman qəbul etmək rahatdır, çox sayda patogen bakteriyalara qarşı aktivdir. Ancaq həm həkimlər, həm də xəstələr mədə-bağırsaq traktından (dispepsiya) buna reaksiya qeyd edirlər, xəstələr bəzən qaraciyərdən şikayət edirlər.

Xəstələrin cavabları arasında mənfi mesajlar da var. Dərman bəzilərinə kömək etmədi, digərləri dərmanın effektivliyinə görə digər antibakterial dərmanlardan daha aşağı olduğunu qeyd etdi. Hər halda, dərmanı həkim resepti olmadan qəbul etmək qətiyyən tövsiyə edilmir.

filmlə örtülmüş tabletlər

Sahibi/Registrator

VERTEKS, ASC

Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı (ICD-10)

Farmakoloji qrup

Ftorxinolon qrupunun antibakterial dərmanı

farmakoloji təsir göstərir

Levofloksasin, aktiv maddə kimi ofloksasinin levorotator izomeri olan levofloksasini ehtiva edən ftorxinolonlar qrupundan sintetik geniş spektrli antibakterial preparatdır. Levofloksasin DNT girazını bloklayır, DNT qırılmalarının super qıvrılmasını və çarpaz bağlanmasını pozur, DNT sintezini maneə törədir və sitoplazmada, hüceyrə divarında və membranlarda dərin morfoloji dəyişikliklərə səbəb olur.

Levofloksasin həm in vitro, həm də in vivo mikroorqanizmlərin əksər suşlarına qarşı aktivdir.

Aerob qram-müsbət orqanizmlər: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-negative methi-S(I), Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus epidermidis methi-S, Staphylococcus Groupptoccus NS, St. pneumoniae peni I/S/R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S/R.

Aerob qram-mənfi orqanizmlər: Acinetobacter baumannil Acinetobacter spp Actinobacillus actinomycetemcomitans Citrobacter freundii Eikenella corrodens Enterobacter aerogenes Enterobacter agglomerans Enterobacter cloacae Enterobacter spp Escherichia coli Gardnerella vaginalis Haemophilus ducreyi , Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxela catarrhalis (3+/p-, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae non PPNG/PPNG, Neisseria meningitidis, Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseurella spp, Pseudomenss, Pseudomens spp.

Anaerob mikroorqanizmlər: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.

Digər mikroorqanizmlər: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis. spp, Ricoplasma hominima, U. spp.

Farmakokinetikası

Levofloksasin ağızdan qəbul edildikdən sonra sürətlə və demək olar ki, tamamilə sorulur. Qida qəbulu udma sürətinə və tamlığına az təsir göstərir. Ağızdan tətbiq edildikdən sonra 500 mq levofloksasinin bioavailability demək olar ki, 100% təşkil edir. 500 mq levofloksasinin birdəfəlik dozasını qəbul etdikdən sonra C max 5,2-6,9 mkq/ml, C max-a çatma vaxtı 1,3 saat, T 1/2 6-8 saat təşkil edir.

Plazma zülalları ilə əlaqə - 30-40%. Orqan və toxumalara yaxşı nüfuz edir: ağciyərlərə, bronxların selikli qişasına, bəlğəmə, sidik-cinsiyyət sistemi orqanlarına, sümük toxumasına, serebrospinal mayeyə, prostat vəzinə, polimorfonükleer leykositlərə, alveolyar makrofaqlara.

Qaraciyərdə kiçik bir hissəsi oksidləşir və/və ya deasetilləşir. Orqanizmdən əsasən böyrəklər vasitəsilə glomerular filtrasiya və boru sekresiya ilə xaric olunur. Ağızdan tətbiq edildikdən sonra qəbul edilən dozanın təxminən 87% -i 48 saat ərzində dəyişməz olaraq sidiklə, 4% -dən az hissəsi 72 saat ərzində nəcislə xaric olunur.

Həssas mikroorqanizmlərin yaratdığı yoluxucu və iltihabi xəstəliklər:

kəskin sinüzit;

Xroniki bronxitin kəskinləşməsi;

cəmiyyətdən əldə edilən pnevmoniya;

sidik yollarının mürəkkəb infeksiyaları (pyelonefrit daxil olmaqla);

sidik yollarının mürəkkəb olmayan infeksiyaları;

prostatit;

Dərinin və yumşaq toxumaların infeksiyaları;

Yuxarıda göstərilən əlamətlərlə əlaqəli septisemiya / bakteriemiya;

qarın içi infeksiyası.

levofloksasinə və ya digər xinolonlara qarşı yüksək həssaslıq;

Böyrək çatışmazlığı (kreatinin klirensi 20 ml / dəqdən az - bu dozaj formasının dozasının qeyri-mümkün olması səbəbindən);

epilepsiya;

Xinolonlarla əvvəlki müalicə ilə tendon lezyonları;

Uşaqlar və yeniyetməlik (18 yaşa qədər);

Hamiləlik və laktasiya.

Diqqətlə böyrək funksiyasının eyni vaxtda azalması ehtimalının yüksək olması, həmçinin qlükoza-6-fosfat dehidrogenazın çatışmazlığı səbəbindən yaşlılarda istifadə edilməlidir.

Müəyyən bir yan təsirin tezliyi istifadə edərək müəyyən edilir
aşağıdakı cədvəl:

Allergik reaksiyalar: bəzən - dərinin qaşınması və qızartı; nadir hallarda - ürtiker, bronxial daralma və ehtimal ki, ağır boğulma kimi simptomlarla ümumi həssaslıq reaksiyaları (anafilaktik və anafilaktoid reaksiyalar); çox nadir hallarda - dərinin və selikli qişaların şişməsi (məsələn, üzdə və farenksdə), qan təzyiqinin və şokun qəfil azalması, günəş işığına və ultrabənövşəyi radiasiyaya həssaslığın artması ("Xüsusi Təlimatlar"a baxın), allergik pnevmonit, vaskulit; bəzi hallarda, blisterlərin meydana gəlməsi ilə dəridə şiddətli döküntülər, məsələn, Stevens-Johnson sindromu, zəhərli epidermal nekroliz (Lyell sindromu) və eksudativ eritema multiforme. Ümumi həssaslıq reaksiyaları bəzən daha yüngül dəri reaksiyalarından əvvəl baş verə bilər. Yuxarıda göstərilən reaksiyalar ilk dozadan sonra, preparatın qəbulundan bir neçə dəqiqə və ya saat sonra inkişaf edə bilər.

Həzm sistemindən: tez-tez - ürəkbulanma, ishal, qaraciyər fermentlərinin aktivliyinin artması (məsələn, alanin aminotransferaza və aspartat aminotransferaza); bəzən - iştahsızlıq, qusma, qarın ağrısı, həzmsizlik; nadir hallarda - çox nadir hallarda bağırsaq iltihabının və hətta psevdomembranoz kolitin əlaməti ola bilən qanla qarışıq ishal (bax "Xüsusi təlimatlar").

Maddələr mübadiləsi tərəfdən:çox nadir hallarda - şəkərli diabet xəstələri üçün xüsusi əhəmiyyət kəsb edən qanda qlükoza konsentrasiyasının azalması (hipoqlikemiyanın mümkün əlamətləri: iştahın artması, əsəbilik, tərləmə, titrəmə). Digər xinolonlarla təcrübə göstərir ki, onlar artıq bu xəstəlikdən əziyyət çəkən xəstələrdə porfiriyanı gücləndirə bilər. Levofloksasin istifadə edərkən oxşar təsir istisna edilmir.

Sinir sistemindən: bəzən - baş ağrısı, başgicəllənmə və / və ya uyuşma, yuxululuq, yuxu pozğunluğu; nadir hallarda - narahatlıq, əllərdə paresteziya, titrəmə, varsanılar və depressiya, həyəcan, konvulsiyalar və çaşqınlıq kimi psixotik reaksiyalar; çox nadir hallarda - görmə və eşitmə pozğunluqları, dad həssaslığı və qoxu, toxunma həssaslığının azalması.

Ürək-damar sistemi tərəfdən: nadir hallarda - ürək dərəcəsinin artması, qan təzyiqinin azalması; çox nadir hallarda - damar (şok kimi) çökmə; bəzi hallarda - Q-T intervalının uzadılması.

Əzələ-skelet sistemindən: nadir hallarda - tendon lezyonları (tendonit daxil olmaqla), oynaq və əzələ ağrısı; çox nadir hallarda - vətər yırtığı (məsələn, Axilles tendonu); bu yan təsir müalicənin başlanmasından sonra 48 saat ərzində müşahidə oluna bilər və ikitərəfli ola bilər (“Xüsusi göstərişlər”ə baxın), bulbar sindromu olan xəstələr üçün xüsusi əhəmiyyət kəsb edən əzələ zəifliyi; bəzi hallarda - əzələ zədələnməsi (rabdomiyoliz).

Sidik sistemindən: nadir hallarda - qan serumunda bilirubin və kreatinin səviyyəsində artım; çox nadir hallarda - kəskin böyrək çatışmazlığına qədər böyrək funksiyasının pisləşməsi, interstisial nefrit.

Hematopoetik orqanlar tərəfdən: bəzən - eozinofillərin sayının artması, lökositlərin sayının azalması; nadir hallarda - neytropeniya, trombositopeniya, qanaxmanın artması ilə müşayiət oluna bilər; çox nadir hallarda - aqranulositoz və ağır infeksiyaların inkişafı (davamlı və ya təkrarlanan atəş, sağlamlığın pisləşməsi); bəzi hallarda - hemolitik anemiya; pansitopeniya.

Digərləri: bəzən - ümumi zəiflik; çox nadir hallarda - qızdırma.

Hər hansı bir antibiotik terapiyası normal olaraq insanlarda mövcud olan mikroflorada dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Bu səbəbdən istifadə edilən antibiotikə davamlı bakteriya və göbələklərin çoxalmasının artması baş verə bilər ki, bu da nadir hallarda əlavə müalicə tələb edə bilər.

Aşırı doza

Simptomlar Levofloksasinin həddindən artıq dozası mərkəzi sinir sistemi səviyyəsində özünü göstərir (çaşqınlıq, başgicəllənmə, şüurun pozulması və epileptik nöbet növünə görə nöbet). Bundan əlavə, mədə-bağırsaq pozğunluqları (məsələn, ürəkbulanma) və selikli qişaların eroziv lezyonları, Q-T intervalının uzanması qeyd edilə bilər.

Müalicə simptomatik olmalıdır. Levofloksasin dializ (hemodializ, peritoneal dializ və daimi peritoneal dializ) ilə xaric olunmur. Xüsusi antidot yoxdur.

Xüsusi Təlimatlar

Levofloksasin artikulyar qığırdaqların zədələnmə ehtimalına görə uşaq və yeniyetmələrin müalicəsində istifadə edilməməlidir.

Pnevmokokların yaratdığı ağır pnevmoniyada levofloksasin optimal terapevtik effekt verməyə bilər. Müəyyən patogenlərin (P. aeruginosa) səbəb olduğu xəstəxana infeksiyaları birləşmiş müalicə tələb edə bilər.

Levofloksasin ilə müalicə zamanı beyin zədəsi, məsələn, insult və ya ağır travma olan xəstələrdə qıcolmalar inkişaf edə bilər.

Levofloksasinin istifadəsi ilə foto həssaslığın çox nadir hallarda müşahidə edilməsinə baxmayaraq, bunun qarşısını almaq üçün xəstələrə xüsusi ehtiyac olmadan güclü günəş və ya süni ultrabənövşəyi radiasiyaya məruz qalmaları tövsiyə edilmir.

Psevdomembranoz kolitdən şübhələnirsinizsə, levofloksasinin qəbulu dərhal dayandırılmalı və müvafiq müalicə aparılmalıdır. Belə hallarda bağırsaq hərəkətliliyini maneə törədən dərmanlardan istifadə edilməməlidir.

Levofloksasin preparatının istifadəsi ilə nadir hallarda müşahidə olunan tendonit (ilk növbədə Axilles tendonunun iltihabı) vətərlərin qırılmasına səbəb ola bilər. Yaşlı xəstələr tendinitə daha çox meyllidirlər. Qlükokortikosteroidlərlə müalicə, ehtimal ki, vətər yırtığı riskini artırır. Tendinitdən şübhələnirsinizsə, Levofloksasin ilə müalicə dərhal dayandırılmalı və təsirlənmiş tendonun müvafiq müalicəsinə başlanmalıdır.

Qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı (irsi metabolik pozğunluq) olan xəstələr qırmızı qan hüceyrələrini (hemoliz) məhv etməklə ftorxinolonlara cavab verə bilərlər. Bu baxımdan belə xəstələrin levofloksasinlə müalicəsi çox ehtiyatla aparılmalıdır.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsiri

Levofloksasin dərmanının başgicəllənmə və ya uyuşma, yuxululuq və görmə pozğunluğu kimi yan təsirləri (həmçinin "Yan təsirlər" bölməsinə baxın) reaktivliyi və diqqəti cəmləmə qabiliyyətini poza bilər.Bu, bu qabiliyyətlərin xüsusi əhəmiyyət kəsb etdiyi hallarda müəyyən risk təşkil edə bilər. (məsələn, avtomobil idarə edərkən, maşın və mexanizmlərə xidmət göstərərkən, qeyri-sabit vəziyyətdə işləri yerinə yetirərkən).

Böyrək çatışmazlığı ilə

Böyrək çatışmazlığı zamanı kontrendikedir (kreatinin klirensi 20 ml/dəq-dən az olduqda - bu dozaj formasının dozasının mümkünsüzlüyünə görə).

Hemodializdən sonra xəstələrə əlavə dozalar tələb olunmur.

Qaraciyər funksiyalarının pozulması ilə

Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələr üçün xüsusi doza seçimi tələb olunmur, çünki levofloksasin qaraciyərdə yalnız çox az dərəcədə metabolizə olunur.

Yaşlı

Yaşlı xəstələri müalicə edərkən, bu qrupdakı xəstələrin tez-tez böyrək funksiyasının pozulmasından əziyyət çəkdiyini nəzərə almaq lazımdır (“Tətbiq üsulu və dozaları” bölməsinə baxın).

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Hamiləlik və laktasiya dövründə kontrendikedir.

dərman qarşılıqlı təsiri

Xinolonların və öz növbəsində beyin tutma həddini azalda bilən maddələrin eyni vaxtda istifadəsi ilə nöbet həddinin nəzərəçarpacaq dərəcədə azalması barədə məlumatlar var. Eyni şəkildə, bu, xinolonların və teofillinin eyni vaxtda istifadəsinə də aiddir.

Levofloksasin dərmanının təsiri sukralfatla eyni vaxtda istifadə edildikdə əhəmiyyətli dərəcədə zəifləyir. Eyni şey maqnezium və ya alüminium tərkibli antasidlərin, eləcə də dəmir duzlarının eyni vaxtda istifadəsi ilə baş verir. Levofloksasin bu dərmanların qəbulundan ən azı 2 saat əvvəl və ya 2 saat sonra qəbul edilməlidir. Kalsium karbonat ilə heç bir qarşılıqlı əlaqə tapılmadı.

K vitamini antaqonistlərinin eyni vaxtda istifadəsi ilə qan laxtalanma sisteminin monitorinqi lazımdır.

Levofloksasinin xaric edilməsi (böyrək klirensi) simetidin və probenesid tərəfindən bir qədər ləngidir. Qeyd etmək lazımdır ki, bu qarşılıqlı əlaqənin praktiki olaraq heç bir klinik əhəmiyyəti yoxdur. Bununla birlikdə, probenecid və simetidin kimi dərmanların eyni vaxtda istifadəsi ilə, müəyyən bir ifrazat yolunu maneə törədən (boru sekresiya) levofloksasin ilə müalicə ehtiyatla aparılmalıdır. Bu, ilk növbədə, məhdud böyrək funksiyası olan xəstələrə aiddir.

Levofloksasin siklosporinin yarı ömrünü bir qədər artırır.

Qlükokortikosteroidlərin qəbulu vətərlərin yırtılması riskini artırır.

Dərman gündə 1 və ya 2 dəfə şifahi olaraq qəbul edilir. Tabletləri çeynəməyin və çoxlu maye (0,5-dən 1 stəkan) içməyin, yeməkdən əvvəl və ya yeməklər arasında qəbul edə bilərsiniz. Dozlar infeksiyanın təbiəti və şiddəti, həmçinin şübhəli patogenin həssaslığı ilə müəyyən edilir.

Normal və ya orta dərəcədə azalmış böyrək funksiyası olan xəstələr (kreatinin klirensi > 50 ml/dəq.) Aşağıdakı dozaj rejimi tövsiyə olunur: sinüzit: 500 mq gündə 1 dəfə - 10-14 gün; Xroniki bronxitin kəskinləşməsi: 250 mq və ya 500 mq gündə 1 dəfə - 7-10 gün; İcma mənşəli pnevmoniya: 500 mq gündə 1-2 dəfə - 7-14 gün. sidik yollarının ağırlaşmamış infeksiyaları: 250 mq gündə 1 dəfə - 3 gün; prostatit: 500 mq - gündə 1 dəfə - 28 gün; pielonefrit də daxil olmaqla sidik yollarının mürəkkəb infeksiyaları: 250 mq gündə 1 dəfə - 7-10 gün; dəri və yumşaq toxuma infeksiyaları: Gündə 1 dəfə 250 mq və ya gündə 1-2 dəfə 500 mq - 7-14 gün; septisemi/bakteremiya: 250 mq və ya 500 mq gündə 1-2 dəfə - 10-14 gün; qarın içi infeksiyası: 250 mq və ya 500 mq gündə 1 dəfə - 7-14 gün (anaerob floraya təsir edən antibakterial preparatlarla birlikdə).

Hemodializ və ya davamlı ambulator peritoneal dializ olan xəstələrəlavə doza tələb olunmur.

Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələr xüsusi doza seçimi tələb olunmur, çünki levofloksasin qaraciyərdə yalnız çox az dərəcədə metabolizə olunur.

Digər antibiotiklərin istifadəsi zamanı olduğu kimi, Levofloksasin ilə müalicənin bədən istiliyinin normallaşmasından və ya laboratoriya tərəfindən təsdiqlənmiş sağaldıqdan sonra ən azı 48-78 saat davam etməsi tövsiyə olunur.

Saxlama şəraiti və raf ömrü

Siyahı B. Uşaqların əli çatmayan yerdə, quru və işıqdan qorunan yerdə, 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda saxlayın. Raf ömrü - 2 il. İstifadə müddəti bitdikdən sonra istifadə etməyin.