Böyrəklər bioloji aktiv maddələr istehsal edir. Böyrək hormonlarının funksiyaları hansılardır? Hormon istehsalının pozulmasının səbəbləri

AT endokrin sistemi insanlarda ikinci dərəcəli hormonlar yoxdur və böyrək hormonları bunun bariz nümunəsidir. Onların hər biri orqanizmin sağlamlığında mühüm rol oynayır. Onlar həyati prosesləri təmin edirlər, onsuz orqanizmin mövcudluğu qeyri-mümkündür. Onların sintezindəki uğursuzluqlar ciddi nəticələrə səbəb olur. Amma nailiyyətlər sayəsində müasir tibb Bu sahədə ümidsiz vəziyyətlər yoxdur.

Hansı hormonlar böyrəklər tərəfindən istehsal olunur

Böyrəklərin işi toksinlərin təmizlənməsi və çıxarılması ilə məhdudlaşmır. Daxili sekresiya orqanları tərəfindən tanınmasalar da, hormonların istehsalında iştirak edirlər. Bəzi böyrək xəstəlikləri tez-tez əlaqələndirilir hormonal uğursuzluq. Səbəb urolitiyaz tez-tez qalxanabənzər vəzində nasazlıqlar olur və davamlı sistit qadın cinsi hormonları ilə bağlı problemlər nəticəsində yarana bilər.Böyrəklər renin, eritropoetin, kalsitriol və prostaqlandinlər kimi aktiv maddələrin sintezindən məsuldur. Onların hər birinin orqanizmin mürəkkəb sistemində öz yeri var.

Bu maddə insanın qan təzyiqini tənzimləyir. Bədən çox miqdarda su və onunla birlikdə duz itirirsə (məsələn, tərləmə zamanı). Onların olmaması səbəbindən qan təzyiqi aşağı düşür. Ürək bütün orqanları qanla təmin etmək qabiliyyətini itirir. Bu zaman böyrəklər aktiv şəkildə renin istehsal etməyə başlayır. Hormon qan damarlarını daraldan zülalları aktivləşdirir və buna görə də təzyiq yüksəlir. Üstəlik, hormon adrenal bezlərə "əmr verir" və onlar sintez etdikləri aldosteronun miqdarını artırırlar, bunun sayəsində böyrəklər "qənaət etməyə" başlayır və çox su və duzlardan imtina etmir.

• Hipertoniya. Ən ümumi təzahür qabaqcıl səviyyə hormon, baxmayaraq ki, bütün ürək-damar sistemi bundan əziyyət çəkir. Bu proses qan damarlarında yaşa bağlı dəyişikliklərlə çətinləşir, buna görə də 45 yaşdan yuxarı insanların 70%-də qan təzyiqi yüksəlir.
• Böyrək xəstəlikləri. Hipertoniya səbəbiylə böyrəklər yüksək təzyiq altında qanı süzür, filtrlər çətin anlar yaşayır, qırıla bilər. Nəticədə qan düzgün süzülmür, intoksikasiya əlamətləri görünür, böyrəklərin özü isə iltihablanır.
• Ürək çatışmazlığı. Yüksək qan təzyiqi ürəyin böyük həcmdə qan pompalamaq qabiliyyətini itirməsinə səbəb olur.

Eritropoetin sintezi

Böyrəklər tərəfindən istehsal olunan başqa bir hormona eritropoetin deyilir. Onun əsas funksiyaları qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalını stimullaşdırmaqdır. Eritrositlər bədənin bütün hüceyrələrini oksigenlə təmin etmək üçün lazımdır. Eritrositlərin orta ömrü 4 aydır. Əgər qanda onların sayı azalıbsa, hipoksiyaya cavab olaraq böyrəklər aktiv şəkildə eritropoetin sintez etməyə başlayır. Onun köməyi ilə qırmızı qan hüceyrələri yaradılır.

Müxtəlif şiddətdə anemiyadan əziyyət çəkən insanlar eritropoetinli dərmanlar təyin edirlər. Bu, xüsusilə də olan insanlar üçün doğrudur onkoloji xəstəliklər kimyaterapiya kursunu bitirənlər. Ondan biri yan təsirlər hematopoez prosesinin yatırılmasıdır və bu halda anemiya qaçılmazdır. "Eritropoietin" dərmanının 2 ay ərzində istifadəsi müəyyən bir şəkildə hemoglobinin səviyyəsini artırır.

Kalsitriol

Böyrəklər kalsium mübadiləsində iştirak edən bir hormon olan D3 vitamini metaboliti istehsal edir. Kalsitriolun köməyi ilə orqanizm D vitamini istehsal edə bilir. Böyrəklərin sintez etdiyi hormon qana qeyri-kafi miqdarda verilmirsə, D vitamininin istehsalında uğursuzluq baş verir. Bu xüsusilə uşaqlar üçün təhlükəlidir, baxmayaraq ki, bu vitaminin çatışmazlığı böyüklər üçün təhlükəlidir. D vitamini orqanizmin kalsiumu mənimsəməsinə kömək edir. Nəticədə, kalsitriol çatışmazlığı səbəbindən raxit mümkündür, əzələlərin zəifləməsinə, sümüklərin kövrəkləşməsinə və dişlərdə problemlərə səbəb olan sinir-əzələ həyəcanlılığının zədələnməsi mümkündür.

Hormonlar sintez olunan maddələrdir (əsasən). endokrin bezlər. Onlar qana buraxılır, burada xüsusi hədəf hüceyrələrə bağlanır, bədənimizin bütün orqan və toxumalarına nüfuz edir və oradan bütün növ metabolik prosesləri və metabolik prosesləri tənzimləyir. fizioloji funksiyalar. Bəzi hormonlar daxili sekresiya vəzilərində də sintez olunur. Bunlar böyrək, prostat vəzi, mədə, bağırsaq və s. hormonlardır.

Elm adamları bu qeyri-adi maddələr və onların orqanizmə təsiri ilə 19-cu əsrin sonlarında britaniyalı həkim Tomas Addison adrenal disfunksiya nəticəsində yaranan qəribə xəstəliyin əlamətlərini təsvir edərkən maraqlı olub. Belə bir xəstəliyin ən təəccüblü simptomları yemək pozğunluqları, əbədi qıcıqlanma və qəzəb və dəridə qaranlıq ləkələr - hiperpiqmentasiyadır. Xəstəlik daha sonra "kəşf edən" adını aldı, lakin "hormon" termininin özü yalnız 1905-ci ildə ortaya çıxdı.

Hormonların fəaliyyət sxemi olduqca sadədir. Birincisi, bədənimizdəki müəyyən bir reseptor üzərində hərəkət edən xarici və ya daxili bir stimul görünür. Sinir sistemi buna dərhal reaksiya verir, hipotalamusa siqnal göndərir və hipofiz vəzinə əmr verir. Hipofiz vəzi tropik hormonlar ifraz etməyə başlayır və onları müxtəlif endokrin bezlərə göndərir, onlar da öz hormonlarını istehsal edirlər. Sonra bu maddələr qana buraxılır, müəyyən hüceyrələrə yapışır və orqanizmdə müəyyən reaksiyalar yaradır.

İnsan hormonları aşağıdakı proseslərdən məsuldur:

• əhvalımızı və duyğularımızı idarə etmək;
• böyümənin stimullaşdırılması və ya inhibə edilməsi;
• apoptozu təmin etmək ( təbii proses hüceyrə ölümü, bir növ təbii seçim);
• dəyişmək həyat dövrləri(yetkinlik, doğuş, menopoz);
• immunitet sisteminin tənzimlənməsi;
• cinsi istək;
• reproduktiv funksiya;
• maddələr mübadiləsinin tənzimlənməsi və s.

Böyrək hormonu istehsalının pozulmasının mümkün səbəbləri

Tibb bunları ayırd edir mümkün səbəblər hormonların istehsalında uğursuzluğa səbəb olur, məsələn:

1. Eritropoetin, kalsitriol istehsalının çatışmazlığına səbəb olan parenximanın ölçüsünün azalmasına səbəb olan böyrək çatışmazlığı.
2. Orqanların xəstəliklərinə səbəb olan patologiyalar, bunun nəticəsində aktiv maddələrin yarı ömrü artır.
3. Hormonların təsirini dəyişdirən toksik təbiətli metabolitlərin ifrazının gecikməsi.

Böyrəklərin fəaliyyətindəki dəyişikliklər endokrin sistemdə pozğunluqlara səbəb olur və inkişafa səbəb olur. böyrək çatışmazlığı. Öz növbəsində, patoloji normal fəaliyyətin pozulmasını ağırlaşdırır və böyrək hormonları ya sintez olunmur, ya da daha böyük həcmdə istehsal olunur. Çıxır qısır dairə, yalnız bədənin sağlamlığını qorumaq və vaxtında müalicə almaqla qarşısını almaq olar.

Hormonların təsnifat növləri

Adrenal hormonların həddindən artıq və ya çatışmazlığı funksional pozğunluqlara səbəb olur.

Haqqında şahidlik etmək hormonal balanssızlıq müxtəlif simptomlar ola bilər: hipertoniyadan və artıq çəki incəlməyə dəri, əzələ distrofiyası və sümük sıxlığının azalması. Böyrəküstü vəzi xəstəliklərinin və metabolik pozğunluqların əlamətləri də ola bilər:

• nizamsız dövrlər;
• intensiv premenstrüel sindrom;
• sonsuzluq;
• mədə patologiyaları;
• balanssızlıq, qıcıqlanma hücumları;
• yuxu problemləri;
• erektil disfunksiya;
• alopesiya;
• bədəndə mayenin tutulması;
• tez-tez çəki artımı və itkisi;
• dermatoloji problemlər.

Medulladakı adrenal hormonlar adətən normal dozalarda istehsal olunur. Onların çatışmazlığı aortanın, simpatik sistemin və karotid arteriyanın feokromositlərinin əvəzedici işi səbəbindən nadir hallarda müşahidə olunur.

Və bu maddələrin hipersekresiyası ilə hipertansiyon, sürətlənmiş ürək döyüntüsü, qlükoza səviyyəsinin artması və sefalalji müşahidə olunur. Kortikal hormonların çatışmazlığı ciddi sistem pozğunluqlarının inkişafına səbəb ola bilər və kortikal təbəqənin çıxarılması sürətli ölümlə təhdid edir.

Bozukluğa misal olaraq əllərin, boyunun, üzün epidermisinə bürünc rəng verən xroniki hipokortisizm ola bilər. əzələ toxumasıürək, astenik sindroma səbəb olur. İnsan soyuğa, ağrıya daha az dözür, yoluxucu xəstəliklər, sürətlə çəki itirmək.

Aldosteronun həddindən artıq təsiri turşu-qələvi balansının pozulması, ödem, qan həcmində anormal artım, hipertoniya ilə özünü göstərir.

Bu, kiçik damarların natrium ilə supersaturasiyasına, şişməsinə və diametrinin azalmasına səbəb olur. Bu, davamlı yüksək təzyiqin əsas səbəblərindən biridir.

Vəziyyət sinə, baş ağrısı, kalium çatışmazlığı səbəbindən konvulsiv əzələ daralması ilə ağırlaşır. Yetkin bir insanın bədənində aldosteron çatışmazlığı heç bir xüsusi şəkildə ifadə edilmir.

Dehidrasiya, aşağı qan təzyiqi ilə özünü hiss edə bilər. Hormonun miqdarının kəskin azalması şok vəziyyətinə səbəb olur və təcili müdaxilə və müalicə tələb edir.

Həddindən artıq və çatışmazlıq

Həddindən artıq qlükokortikoid qan şəkərinin səviyyəsinin artmasına, mineralların sümüklərdən yuyulmasına, bağırsaqlarda adsorbsiyanın pisləşməsinə, immunosupressiyaya, neytrofil və digər leykositlərin disfunksiyasına, yağlı dərialtı çöküntülərin görünüşünə, iltihaba, bütün insan toxumalarının bərpasına səbəb olur. kushingoid, əzələ zəifliyi, ürək çatışmazlığı, mədə mühitinin turşuluğunun artması.

Və qlükokortikosteroidlərin olmaması insulinə həssaslığı artırır, qlükoza və natriumun tərkibini azaldır, ödemə, metabolik pozğunluqlara səbəb olur.

Kortizol sintezinin artması çətin və stresli vəziyyətlərdə tez naviqasiya etməyə, seçim etməyə kömək edir.

Kifayət qədər istehsal olunmazsa, oriyentasiyanın pozulmasına səbəb ola bilər və panik atak. Maddənin çatışmazlığı ilə serotonin və dopamin miqdarı eyni vaxtda azalır. Bu, depressiya vəziyyətinə və depressiyanın inkişafına səbəb olur.

Kortikosteron maddələr mübadiləsinə, fəaliyyət və yuxu fazalarının normal dəyişməsinə cavabdehdir. Əgər kifayət etmirsə, insan tez əsəbiləşir, əsəbi olur, yaxşı yata bilmir.

Saç tökülə bilər, dəri qara nöqtələrlə örtülür. Kişilərin potensialı azalıb, qadınlar hamilə qala bilmir, aylıq dövrləri itir.

Bu hormonun səviyyəsinin artması uşaqlarda yalançı hermafroditizmə, ağrılı indurasiyaya səbəb olur. süd vəziləri gənc kişilərdə. Mədə xorası inkişaf edir, immunitet sistemi pozulur, qan təzyiqi yüksəlir, qarında yağ yataqları görünür.

Böyrəküstü vəzilərin kişi cinsi hormonlarının artan tərkibi görünüşün kişiləşməsinə səbəb olur.

Qadınlar üçün belə görünə bilər artan tüklülük atipik bölgələrdə, menstruasiya dayandırılması, reproduktiv sistemin inkişaf etməməsi, səsin pozulması, kişi tipi əzələlərin inkişafı, başda saç tökülməsi.

Kişi dölündə testosteronun artıq olması gələcəkdə nitq funksiyasının gecikmiş aktivləşməsinə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, androgenlər xolesterolu emal edir və sklerotik dəyişikliklərin qarşısını alır, kortizolun inhibitor təsirini azaldır immun sistemi antioksidant kimi fəaliyyət göstərir.

Endokrin sistemin digər orqanları da hormonların nisbətinə təsir göstərir. Məsələn, hipofiz bezinin istehsalında dəyişiklik böyümə hormonu, digər tropinlərlə yanaşı, işə salınır hormonal sekresiya adrenal bezlərdə, həm uşaqlarda, həm də böyüklərdə ciddi sistem patologiyalarına səbəb olur.

Müasir elm 100-dən çox hormon bilir, onların kimyəvi təbiəti və təsir mexanizmi kifayət qədər ətraflı öyrənilmişdir. Ancaq buna baxmayaraq, bu bioloji aktiv maddələrin ümumi nomenklaturası hələ ortaya çıxmamışdır.

Bu gün hormonların 4 əsas tipologiyası var: onların sintez olunduğu xüsusi vəziyə görə, bioloji funksiyalarına görə, həmçinin hormonların funksional və kimyəvi təsnifatına görə.

1. Hormonal maddələr istehsal edən vəzi tərəfindən:

• adrenal hormonlar;
• qalxanvarı vəzi;
• paratiroid bezləri;
• hipofiz;
• mədəaltı vəzi;
• cinsi bezlər və s.

2. Kimyəvi quruluşuna görə:

• steroidlər (kortikosteroidlər və cinsi hormonlar);
• yağ turşularının törəmələri (prostaglandinlər);
• amin turşularının törəmələri (adrenalin və norepinefrin, melatonin, histamin və s.);
• protein-peptid hormonları.

Protein-peptid maddələri sadə zülallara (insulin, prolaktin və s.), mürəkkəb zülallara (tirotropin, lutropin və s.), həmçinin polipeptidlərə (oksitosin, vazopressin, peptid mədə-bağırsaq hormonları və s.) bölünür.

3. Bioloji funksiyalarına görə:

• karbohidratların, yağların, amin turşularının (kortizol, insulin, adrenalin və s.) metabolizmi;
• kalsium və fosfat metabolizması (kalsitriol, kalsitonin)
• su-duz mübadiləsinə nəzarət (aldosteron və s.);
• intrasekretor bezlərin hormonlarının sintezi və istehsalı (hipotalamusun hormonları və hipofiz bezinin tropik hormonları);
• reproduktiv funksiyanın saxlanması və nəzarəti (testosteron, estradiol);
• bir hormonun meydana gəldiyi hüceyrələrdə maddələr mübadiləsində dəyişiklik (histamin, qastrin, sekretin, somatostatin və s.).

4. Hormonal maddələrin funksional təsnifatı:

• effektor (hədəf orqana yönəlmiş hərəkət);
• hipofiz bezinin tropik hormonları (efektor maddələrin istehsalına nəzarət);
• hipotalamusun hormonlarının sərbəst buraxılması (onların vəzifəsi hipofiz hormonlarının, əsasən tropik olanların sintezidir).

3. Embrion mənbələri, tənəffüs sisteminin döşənməsi və inkişafı.

Reproduktiv sistemin Bookmark və inkişafı
sidiklə sıx bağlıdır
sistemi, yəni I böyrək ilə. İbtidai
papanın orqanlarının qoyulması və inkişafı mərhələsi
kişilərdə və qadınlarda sistemlər
eyni şəkildə davam edir və buna görə də çağırılır
laqeyd mərhələ. 4-cü həftədə
embriogenez coelomik qalınlaşır
epitel (visseral təbəqə
splanchnotomes) I böyrəklərin səthində
- epitelin bu qalınlaşmaları adlanır
döşəmə çarxları.

Döşəmə rulonlarında
ilkin reproduktiv orqanlar köç etməyə başlayır
hüceyrələr gonoblastlardır. Gonoblastlar ilk dəfədir
ekstraembrionda görünür
sarısı kisəsinin endodermi, sonra onlar
arxa bağırsağın divarına köçür və orada
qan dövranına daxil olur və qan vasitəsilə daxil olur
və döşəmə çarxlarına quraşdırılmışdır. Daha
ilə birlikdə genital qıvrımların epiteli
gonoblastlar böyüməyə başlayır
iplər şəklində əsas mezenxima -
cinsi kordlar əmələ gəlir.

cinsi kordlar
epitelial hüceyrələrdən ibarətdir və
gonoblastlar. Originally genital
kordlar coelomik ilə bağlı qalır
epiteliya, sonra ondan ayrılır.
Eyni zamanda, mezonefrik
(Qurd) kanalı (bax embriogenez
sidik sistemi) parçalanır
və ona paralel əmələ gəlir
paramezonefrik (Müllerian) kanal
həmçinin kloakaya axır. Bu barədə
cinsi inkişafın laqeyd mərhələsi
sistem bitir.

Sonradan cinsi kordlar birlikdə böyüyür
I böyrək borucuqları ilə. Cinsi kordlardan
epiteliospermatogen
testisin qıvrılmış seminifer borucuqlarının təbəqəsi
(qonoblastlardan - mikrob hüceyrələrindən, dən
coelomik epitel hüceyrələri
sustenotositlər), düz boruların epiteli
və xayaların şəbəkəsindən və I böyrəklərin epitelindən
- efferent boruların və kanalın epiteli
epididim.

Seminal veziküllər və prostat
vəzilər çıxıntılardan inkişaf edir
ürogenital sinusun divarı
anusdan ayrılan kloaka
rektumun urerektal qatı ilə).

Renin-angiotensin-aldosteron sistemi (RAAS). Renin, distal boruların xüsusi hissəsi - makula densa ilə sıx təmasda olan böyrəklərin juxtaglomerular aparatında (JGA) istehsal olunur. Renin angiotenzinogenə (qaraciyər tərəfindən sintez edilən α-qlobulin) təsir edərək, angiotenzin çevirici fermentin (ACE) təsiri ilə aktiv olmayan angiotenzin I-ə çevrilir. düyü. 17. ACE bir çox toxumalarda (böyrəklərdə, beyində, ağciyər damarlarında və s., bütün endotel hüceyrələrində) olur.

Şəkil 17. RAAS-ın sxemi

Cədvəl 3. Anjiotenzin II-nin bioloji təsiri.

1. Damarların daralması

2. Aldosteron ifrazının stimullaşdırılması

3. Natriumun reabsorbsiyası böyrək boruları

4. Simpatik sinir sisteminin aktivləşməsi və katekolaminlərin sərbəst buraxılması

5. Mərkəzi hərəkət (susuzluq, mərkəzi təzyiq hərəkəti, ADH-nin buraxılması)

Qeyd etmək lazımdır ki, hazırda qan təzyiqi, simpatik sinir sisteminə, susuzluğa, ADH-yə, natrium iştahına təsirinə görə angiotensinin mərkəzi sinir sisteminə təsirinə diqqət artır. Anjiotenzin II-nin ən mühüm hərəkəti qan damarlarının birbaşa daralması, adrenal korteksin glomerular zonasında aldosteronun əmələ gəlməsinin stimullaşdırılması və böyrəklərdə natrium daşınmasının tənzimlənməsidir. RAAS natrium homeostazının saxlanması üçün vacibdir: duz itkisi (ishal, qusma) reninin sərbəst buraxılmasını və angiotenzin səviyyəsinin artmasına səbəb olur, bu da öz növbəsində bədəndə natriumun saxlanmasına kömək edən aldosteronun sərbəst buraxılmasına səbəb olur. Angiotensin II də vasokonstriksiyaya səbəb olur, saxlayır qan təzyiqi, qan və hüceyrədənkənar mayenin həcminin azalmasına baxmayaraq (qan itkisi, ishal, qusma ilə). Əksinə, natrium yığılması RAAS-ı inhibə edir.

Vitamin D. Vitamin D 3 (xolekalsiferol), paratiroid hormonu (PTH) ilə birlikdə mineral maddələr mübadiləsinin mühüm tənzimləyicisidir və xolesterola bənzər yağda həll olunan molekuldur. Qida (süd məhsulları) ilə bədənə daxil olur və təsiri altında dəridə əmələ gəlir ultrabənövşəyi şüalar. Qaraciyərdə D 3 vitamini 25-hidroksivitamin D 3-ə (25-OH D 3) çevrilir. Əsas bioaktivləşmə prosesi 1α-hidroksilaza fermentinin iştirakı ilə yalnız böyrəklərdə baş verir, burada 1,25-dihidroksivitamin D 3 (1,25 (OH) 2 D 3) sintez olunur, bu da aktiv bir hormondur. sümüklərə, böyrəklərə və mədə-bağırsaq traktının. PTH ilə qarşılıqlı əlaqədə kalsium və fosfatın bağırsaqda udulmasını artırır, sümüklərdən kalsiumun sərbəst buraxılmasını təşviq edir və böyrəklərin proksimal borularından kalsiumun reabsorbsiyasını stimullaşdırır. D 3 vitamininin metabolizmi və təsirinin pozulması aşağıdakı böyrək xəstəlikləri üçün xarakterikdir:

1. CKD-nin (CRF) son mərhələlərində qeyri-aktiv 25-OH D 3-ün aktiv metabolit 1,25 (OH) 2 D 3 ٫-a çevrilməsinin azalması müşahidə olunur ki, bu da böyrək osteodistrofiyasının inkişafına səbəb olur, ikincili hiperparatiroidizm. Buna görə də, CKD 3-5 mərhələsində, 1.25 (OH) 2 D 3 səviyyəsi, Ca, P və istifadə narkotik D 3

2. Fankoni sindromunda (qlükozanın, fosfatların, bikarbanotların, amin turşularının boru reabsorbsiyasının pozulması, sümük dəyişiklikləri) böyrəklərin 1,25 (OH) 2 D 3 vitaminini aktivləşdirmək qabiliyyətinin azalması müşahidə olunur.

3. Vitamin D 3 reseptorlarına qarşı müqavimətlə xarakterizə olunan xəstəlikdə (vitamin D-dən asılı olan II tip raxit) bu reseptorların genlərində mutasiya baş verir və buna görə də böyrəklər D 3 vitamininin fizioloji konsentrasiyasına cavab vermir.

4. 1-ci tip D-dən asılı raxit 1α-hidroksilaza genində mutasiya və 1,25 (OH) 2 D 3 çatışmazlığı nəticəsində baş verir. Onun müalicəsi üçün böyük dozada 1,25 (OH) 2 D. 3 istifadə olunur.

5. İdiopatik hiperkalsemiya, ehtimal ki, böyrəklərdə 1,25(OH) 2 D 3-ün həddindən artıq formalaşması ilə əlaqələndirilir.

Eritropoetin böyrəklər tərəfindən sintez edilir və eritrositlərin əmələ gəlməsini və inkişafını, retikulositlərin qana buraxılmasını tənzimləyir. Eritropoetinin həm sintezi, həm də sərbəst buraxılması toxumalarda oksigen konsentrasiyası ilə tənzimlənir. Böyrək eritropoetinin fəaliyyəti də androgenlər tərəfindən stimullaşdırılır (bu, daha çox səbəb olur yüksək səviyyə kişilərdə hemoglobin), qalxanabənzər vəzin hormonları, prostaqlandinlər E. CRF-nin yaratdığı böyrək anemiyası eritropoetin sintezinin azalması nəticəsində yaranır. Uğurlu böyrək transplantasiyası adətən onun sintezini artırır və anemiyanı aradan qaldırır. Rekombinant eritropoetin xroniki böyrək çatışmazlığında anemiyanın korreksiyası üçün istifadə olunur.

Böyrək prostaglandinləri. Böyrəklər bütün əsas prostanoidlərin əmələ gəldiyi yerdir: prostaglandin E 2 (PGE 2), prostasiklin və tromboksan. PGE 2 böyrək medullasında sintez edilən üstünlük təşkil edən prostaglandindir. Vazokonstriktiv və toplayıcı təsir göstərən tromboksan sintezi sidik kanalının tıxanması ilə kəskin şəkildə artır. Aspirin və qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar (NSAİİ) prostaglandinlərin meydana gəlməsini maneə törədir. Bu, onların həm antiinflamatuar təsirini, həm də böyrəklərə mənfi təsirlərini izah edir. Beləliklə, indometazin böyrək qan axınının və GFR-nin azalmasına, duz və suyun tutulmasına səbəb ola bilər. Aspirin və analjeziklər papilyar nekroza və nefropatiyaya səbəb ola bilər, çünki prostaqlandinlərin istehsalını və onların vazodilatlayıcı təsirini maneə törətməklə böyrək medulyar qan axını azaldır. Prostaglandinlər böyrəklərə müxtəlif təsir göstərir:

1. Böyrək qan axını yaxşılaşdırın və GFR-ni tənzimləyin.

2. Onlar toplayıcı kanallarda vazopressinə əks təsir göstərir, su keçiriciliyini azaldır. Buna görə də, aspirin və NSAİİlər PGE 2-ni bloklayaraq, ADH ilə stimullaşdırılan suyun reabsorbsiyasını artırır. Bu, NSAİİ-lərin səbəb olduğu suyun tutulmasını izah edir.

3. Prostaglandinlərin tətbiqi natriumun sərbəst buraxılmasına və diurezin artmasına səbəb olur. Buna görə də, NSAİİ-lərin təyin edilməsi "loop diuretiklərin" və bəzi antihipertenziv dərmanların fəaliyyətini azaldır və qan təzyiqini artırır.

4. Renin ifrazını stimullaşdırın.

İşin sonu -

Bu mövzu aşağıdakılara aiddir:

Böyrəklərin klinik morfologiyası və fiziologiyası

Asfendiyarov adına Qazax Milli Tibb Universiteti..

Bu mövzuda əlavə materiala ehtiyacınız varsa və ya axtardığınızı tapmadınızsa, iş bazamızda axtarışdan istifadə etməyi məsləhət görürük:

Alınan materialla nə edəcəyik:

Bu material sizin üçün faydalı olarsa, onu sosial şəbəkələrdə səhifənizdə saxlaya bilərsiniz:

Hər bir böyrək hormonu öz funksiyasını yerinə yetirir və həyati əhəmiyyət kəsb edir. Bəzi xəstəliklər renin, eritropoetin, prostaqlandin və kalsitriolun hiper və ya hipoproduksiyasına kömək edir. İnsan bədənindəki uğursuzluq həmişə fəlakətli nəticələrə gətirib çıxarır, buna görə də əsas sistemlərdən biri kimi sidik sisteminə diqqət yetirmək lazımdır.

insanın sidik sistemi

Qan təzyiqinin normallaşmasına və hormonal səviyyələrin qorunmasına cavabdehdir.

İnsan faydalı maddələr və toksinlər gətirən 80% sudan ibarət olduğundan, sidik sistemi artıq nəmi süzür və çıxarır. Təmizləyici quruluşa daxildir: iki böyrək, bir cüt üreter, bir uretra və bir sidik kisəsi.

Sidik sisteminin komponentləri mürəkkəb anatomik mexanizmdir. Müxtəlif infeksiyalar ona təsir edir, bunun nəticəsində bütün sistemin fəaliyyəti pozulur.

Böyrəklərin təyin edilməsi

Onların əsas funksiyaları aşağıdakılardır:

• protein parçalanma məhsullarının və toksinlərin bədəndən çıxarılması;
• bədənin metabolik proseslərində iştirak;
• qanda arterialdan venoza dəyişiklik;
• bölgü proseslərində iştirak;
• mikroelement ionlarının kəmiyyət və keyfiyyət tərkibinin sabit saxlanılması;
• su-duz və turşu-əsas balansının tənzimlənməsi;
• məhsulların ətraf mühitdən zərərsizləşdirilməsi;
• hormonların istehsalı;
• qan filtrasiyası və sidik əmələ gəlməsi.

Həkimlər orqanizmin fəaliyyətini normallaşdırmaq üçün yeni üsulları müəyyən etmək üçün böyrək hormonları və onların funksiyalarını öyrənirlər.

Böyrəklər tərəfindən ifraz olunan hormonlar

İnsanın sidik sistemi bütün orqanizmin işləməsi üçün vacibdir. Böyrəklərdə istehsal olunan hormon bir deyil, onlardan bir neçəsi var: renin, kalsitriol, eritropoetin, prostaqlandinlər. Bu maddələr olmadan orqanizmin fəaliyyəti mümkün deyil, baxmayaraq ki, onlar endokrin sistemə aid deyillər. Bir və ya iki orqanın (böyrəklərin) çıxarılması üçün əməliyyatdan sonra həkim əvəzini təyin edir hormon terapiyası.

Renin

Təqdim olunan böyrək hormonu, bədən çox miqdarda maye və duz itirdikdə damar lümenlərinin daralması səbəbindən qan təzyiqinin normallaşmasına kömək edir. Renin böyrəklərin divarlarında istehsal olunur. Bundan sonra maddə limfa və qan dövranı sistemləri vasitəsilə paylanır.

Renin funksiyaları:

• aldosteronun artan ifrazı;
• susuzluğu artırdı.

Kiçik miqdarda renin istehsal olunur:

• qaraciyər;
• uşaqlıq;
• qan damarları.

Reninin artan tərkibi bədənin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərir:

• Hipertansiyonun görünüşü. Bütün ürək-damar sistemi hormon səviyyəsinin yüksəlməsindən əziyyət çəkir. Yaş 45 yaşdan sonra insanların 70%-dən çoxunda hipertoniyaya səbəb olan çətinləşdirici amildir.
• böyrək xəstəliyinin inkişafı. Hipertansiyon böyrəklərin yüksək təzyiq altında qanın filtrlənməsinə səbəb olur. Artan yükə görə təmizləyici mexanizmlər onların işini poza bilər. Bu, zəif qan filtrasiyasına və intoksikasiya əlamətlərinin görünüşünə, ifrazat sisteminin iltihabına səbəb olur.
• ürək çatışmazlığının inkişafı. Yüksək təzyiqürəyin böyük miqdarda qan vurma qabiliyyətinə mənfi təsir göstərir.

Eritropoetin

Böyrəklər eritropoetin adlı bir hormon ifraz edir. Onun istehsalı qan dövranı sistemində oksigenin mövcudluğundan asılıdır. Kiçik miqdarı ilə hormon sərbəst buraxılır və eritroblastların yetişməsini stimullaşdırır. Eritrositlərin sayının artması orqanlarda hipoksiyanın azalmasına kömək edir.

Kifayət qədər oksigen ilə eritropoetin sərbəst buraxılmır və qırmızı qan hüceyrələrinin sayı artmır. Anemiyadan əziyyət çəkən insanlar həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi qəbul edirlər dərmanlar müəyyən edilmiş hormonla. Kimyaterapiya keçirmiş xərçəngli xəstələrdə risklərin artması müşahidə olunur.

Testosteron kişilərdə də bu hormonun istehsalına kömək etdiyi üçün, normal səviyyə güclü cinsin daha çox eritrositləri var.

Prostaglandinlər

Təqdim olunan böyrək hormonu müxtəlif növlər: A, D, E, I. Onlar həmkarlarına nisbətən daha az öyrənilirlər. Onların sintezi stimullaşdırılır arterial hipertenziya, iltihabi proseslər, pielonefrit və ya işemiya. Hormon böyrəklərin medullasında istehsal olunur.

Prostaglandinlərin funksiyaları bunlardır:

• gündəlik diurezin artması;
• natrium ionlarının bədəndən çıxarılması;
• tüpürcək ifrazının artması və mədə turşusu istehsalının azalması;
• damar lümenlərinin genişlənməsi;
• hamar əzələlərin daralmasının stimullaşdırılması;
• su-duz balansının tənzimlənməsi;
• renin istehsalının stimullaşdırılması;
• qan təzyiqinin normallaşdırılması;
• nefronların glomerulilərində qan axınının aktivləşdirilməsi.

Kalsitriol

Həyat boyu bədən bu hormonu istehsal edir. Pik istehsal uşaqlıq və yeniyetməlik dövründə baş verir.

• Hormon skelet sistemindəki kalsiumun miqdarını tənzimləyir və bədənin aktiv böyüməsinə kömək edir.
• İnsanın günəşdən və qidadan aldığı vitamin D 3-ün sorulmasına kömək edir.
• Kalsium ionları bağırsaqdakı kirpiklərin funksiyalarını aktivləşdirir, beləliklə bədənə daha çox qida daxil olur.

Böyrəklərə təsir edən hormonlar

Bunlara daxildir:

• Aldosteron. Onun ifrazı qan plazmasında natrium miqdarının azalması ilə stimullaşdırılır. Aldosteron bu iz elementinin reabsorbsiyasını və kaliumun sərbəst buraxılmasını aktivləşdirmək üçün lazımdır.
• Kortizol. Sidik turşuluğunu artırır və ammonyak əmələ gəlməsinə kömək edir.
• Mineralokortikoidlər. Suyun tam sərbəst buraxılmasına töhfə verin.
• Vazopressin. Az miqdarda maddə mərkəzi diabet insipidusun inkişafına səbəb olur. Komponent suyun geri sorulması və bədəndəki miqdarın saxlanması, həmçinin sidiyi konsentrasiya etmək üçün lazımdır.
• Parathormon. Bədəndə kalsium səviyyəsini artırmaq lazımdır, fosfatların və bikarbonatın atılmasını təşviq edir.
• Kalsitonin. Maddənin əsas funksiyası skelet sisteminin rezorbsiyasını azaltmaqdır.
• qulaqcıqlar. Natriumun xaric olmasını, damar əzələlərinin rahatlamasını, qan təzyiqini aşağı salmasını və qan həcmini azaldır.

Böyrəklərin hormonu, hansı funksiyaya cavabdeh olursa olsun, bədən tərəfindən pozulmadan istehsal edilməlidir. Əks təqdirdə, sidik sisteminin patologiyası insan sağlamlığına düzəlməz zərər verəcəkdir.

Böyrəklərdəki bir sıra hüceyrələr klassik hormonların xüsusiyyətlərinə malik bioloji aktiv maddələri sintez edib ifraz edirlər.

Renin böyrək glomerulinin arteriollarının xüsusi hüceyrələri tərəfindən istehsal olunur və qan və limfaya daxil olur, renin-angiotenzin-aldosteron sisteminin ilkin əlaqəsidir. Renin ifrazının tənzimləyiciləri afferent arteriolda qan təzyiqinin böyüklüyüdür, yəni. onun uzanma dərəcəsi və sidikdə natrium konsentrasiyası.

Qan zərdabında α 2-qlobulinin (angiotensinogen) parçalanmasını aktiv olmayan angiotenzin-1 əmələ gətirməklə katalizləyir, bu da öz növbəsində fermentlərin təsiri altında aktiv angiotenzin-2-yə çevrilir. Sonuncu, adrenal korteksin glomerular zonasında aldosteron istehsalını stimullaşdırır, arterial damarların güclü spazmına səbəb olur, mərkəzi səviyyədə simpatik sinir sistemini aktivləşdirir və sinapslarda norepinefrin sintezini və sərbəst buraxılmasını təşviq edir, miyokardın kontraktilliyini artırır, natrium artırır. reabsorbsiya və böyrəklərdə glomerular filtrasiyanı zəiflədir, susuzluq hissi və içmə davranışının formalaşmasına kömək edir. Buna görə də, renin-angiotenzin-aldosteron sistemi sistemli və böyrək dövranını, dövran edən qan həcmini, su-duz mübadiləsini və nəhayət, davranışı tənzimləyir.

Kalsitriol- bu vitamin D 3-ün metabolitidir, bağırsaqda kalsiumun udulmasını stimullaşdırır - kalsiumun hüceyrənin villöz səthi tərəfindən tutulmasını, hüceyrədaxili daşınmasını və kalsiumun hüceyrədənkənar mühitə buraxılmasını stimullaşdırır. Bağırsaqda fosforun udulmasını artırır. Böyrəklərdə fosfor və kalsiumun reabsorbsiyasını stimullaşdırır. AT sümük toxuması osteoblastları və kalsiumun udulmasını stimullaşdırır, buna görə də sümük mineralizasiyası. Kalsitroil çatışmazlığı raxit şəklində özünü göstərir və ??? böyüklərdə osteomalasiya? (kalsiumun səviyyəsinin dəyişməsi sinir-əzələ həyəcanlılığının pozulmasına və əzələlərin zəifləməsinə səbəb olur).

Qanın fiziologiyası

Qan, limfa və sitoplazma ilə birlikdə bədənin hüceyrədaxili mühitini təşkil edən birləşdirici toxuma növüdür. Qan və qan hüceyrələrinin (sümük iliyi, qaraciyər, qismən limfoid orqanlar) əmələ gəlməsi və məhv edilməsinin baş verdiyi orqanlar, fəaliyyəti neyrohumoral sistem tərəfindən tənzimlənən vahid qan sisteminə birləşdirilir.

Qan daxili mühitin sabitliyini (homeostaz) qoruyur sinir sistemi bədənin bütün hissələrinin funksional vəhdətini təmin edir. Qanın tərkibinin sabitliyinə baxmayaraq, patoloji və ya qidalanma standartlarının pozulması ilə kifayət qədər kəskin dəyişikliklər baş verir. Buna görə baytarlıq praktikasında heyvanların sağlamlığına nəzarət etmək üçün hematoloji analiz məlumatlarından istifadə olunur.

Qanın əsas funksiyaları:

1) Trofik qida maddələrinin toxuma və orqanlara çatdırılması. Qan heç bir yerdə orqanların hüceyrələri ilə birbaşa təmasda olmur (sümük iliyi və dalaq istisna olmaqla), qida maddələri hüceyrələrarası boşluğu dolduran toxuma hüceyrələrarası maye vasitəsilə ondan hüceyrələrə keçir.

2) ifrazat funksiyası. Metabolik məhsullar qana daxil olur, onun əsas hissəsi qan tərəfindən ifrazat orqanlarına - böyrəklərə, tər vəziləri, işıq və s.

3) Tənəffüs . Qan oksigeni ağciyərlərdən toxumalara, karbon qazını isə əks istiqamətdə aparır. Oksigen və karbon qazının ötürülməsində əsas rolu hemoglobin, karbon qazının - qan plazmasında həll olunan duzların ötürülməsində oynayır.

4) termorequlyasiya . Tərkibində çoxlu miqdarda su olan və yüksək istilik tutumuna malik olan qan öz-özlüyündə istiliyi toplayır və onu orqan və toxumalara bərabər paylayır. Bədəndə istilik həddindən artıq olduqda, periferik damarlar vasitəsilə qan onun bir hissəsini buxarlanma şəklində verir.

5) humoral tənzimləmə. Qan hormonları, vasitəçiləri, elektrolitləri, hüceyrə metabolitlərini orqanlara və orqan sistemlərinə daşıyır. Bu funksiya rabitə və ya keçirici adlanır.

6) Qoruyucu . Qan orqanizmi mikrobların, virusların və onların toksinlərinin təsirindən qoruyur. Bu funksiya qanın bakterisid xüsusiyyətləri, leykositlərin faqositik fəaliyyəti, immunokompetent hüceyrələr- toxuma və hüceyrə toxunulmazlığından məsul olan limfositlər.

Qan həcmi

Qan plazmadan ibarətdir və formalı elementlər. Heyvanlarda qan həcmi orta hesabla bədən çəkisinin 7-9% -ni təşkil edir (5-13% dalğalanma ilə). Cədvəl

Heyvan qanının həcmi

Praktikada ümumi qan həcmi dolayı yolla plazma həcmindən müəyyən edilir, yəni. formalaşmış elementlərdən azad faza.

Hematokrit qanın ümumi həcmində əmələ gələn elementlərin və plazmanın həcm nisbətidir. Orta hesabla 40:60-dır, burada 40% -i əmələ gələn elementlərin həcmi, 60% -i plazmadır.

Bədəndəki qan iki fraksiyaya bölünür: dövran edən (ümumi həcmin 55-60%) və yığılan (40-45%). Qan deposu ağciyər dövranının kapilyar sistemidir. Depozit edilmiş qan dövran edən qandan daha çox formalaşmış elementləri ehtiva edir. Hər iki fraksiya dinamik tarazlıqdadır, onların nisbəti orqanizmin vəziyyəti ilə müəyyən edilir. Depodan qanın sərbəst buraxılması əzələ fəaliyyəti, qan itkisi, atmosfer təzyiqinin azalması, bədən oksigen çatışmazlığı ilə qarşılaşdıqda baş verir.