એલર્જી એ આપણી સદીનો રોગ છે. તે એકદમ યુવાન રોગ છે. આપણા પૂર્વજોએ આ રોગને ટાળવા માટે કેટલીક જાદુઈ રીતે વ્યવસ્થા કરી હતી. તેઓ માત્ર તેના વિશે જાણતા ન હતા. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓને સામાન્ય રીતે એલર્જીના પ્રકારોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે: વિલંબિત અને તાત્કાલિક પ્રકાર.
તાત્કાલિક પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ
તાત્કાલિક પ્રકારની એલર્જી વારંવાર કારણ બને છે: ફોલ્લીઓ, ગંભીર ખંજવાળ અને સોજો. તાત્કાલિક પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ દવાઓ, ખોરાક અને એલર્જન સાથેના અન્ય સંપર્ક પછી પ્રતિક્રિયાની શરૂઆતની ઝડપ દ્વારા અલગ પડે છે. રોગના ગંભીર કોર્સમાં, એનાફિલેક્ટિક આંચકો આવી શકે છે, જે માનવ જીવન માટે જોખમ ઊભું કરે છે.
વિલંબિત પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ
વિલંબિત પ્રકારની એલર્જીનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે, કારણ કે તે એક ક્રોનિક ઘટના છે જેમાં શરીરમાં એલર્જન એકઠા થવાનું વલણ ધરાવે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, વિલંબિત પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ અનેક એલર્જનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે.
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ પ્રકાર 1
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાપ્રથમ પ્રકાર પોતાને નીચેના સ્વરૂપોમાં પ્રગટ કરી શકે છે:
- નાસિકા પ્રદાહ;
- નેત્રસ્તર દાહ;
- ત્વચાકોપ;
- અિટકૅરીયાના સ્વરૂપમાં ફોલ્લીઓ;
- એન્જીયોએડીમા;
- શ્વાસનળીની અસ્થમા;
- એનાફિલેક્ટિક આંચકો.
એલર્જીક પ્રતિક્રિયા પ્રકાર 2
પ્રકાર 2 એલર્જીક પ્રતિક્રિયા એન્ટિબોડીઝની અતિસંવેદનશીલતાને કારણે થાય છે જે કૃત્રિમ અથવા કુદરતી ઘટકો ધરાવતા પેશીઓના ભાગો સાથે જોડાય છે. ઉદાહરણ તરીકે: નવજાત શિશુના હેમોલિટીક રોગ સાથે, દવાઓની એલર્જી.
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ 3 પ્રકારની
ત્રીજા પ્રકારમાં કેટલાક વધારાના એન્ટિજેનમાં અતિસંવેદનશીલ પ્રતિક્રિયાઓનો સમાવેશ થાય છે. ઇમ્યુનોકોમ્પ્લેક્સ નેફ્રાઇટિસ અને સીરમ સિકનેસ દ્વારા આ સુવિધા આપવામાં આવે છે. બળતરા પ્રક્રિયા દરમિયાન, લોહીના પ્રવાહની દિવાલો પર જુબાની થાય છે અને પરિણામે, પેશીઓને નુકસાન થાય છે જે પ્રકાર 3 એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે.
ત્રીજા પ્રકારની પ્રતિક્રિયા પૃષ્ઠભૂમિ સામે પણ થઈ શકે છે:
- સંધિવાની;
- લ્યુપસ erythematosus;
- એલર્જીક ત્વચાકોપ;
- ઇમ્યુનોકોમ્પ્લેક્સ ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ;
- એક્ઝોજેનસ નેત્રસ્તર દાહ.
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ 4 પ્રકારો
પ્રકાર 4 એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ આવા રોગો માટે લાક્ષણિક છે:
- ક્ષય રોગ;
- બ્રુસેલોસિસ;
- ચેપી-એલર્જીક શ્વાસનળીના અસ્થમા, વગેરે.
જ્યારે પ્રકાર 4 એલર્જી વિકસે છે, ત્યારે શ્વસન અંગો મોટે ભાગે અસરગ્રસ્ત થાય છે, જઠરાંત્રિય માર્ગ, ત્વચા.
એલર્જીક પ્રતિક્રિયા પ્રકાર 5
એક પ્રકાર 5 એલર્જીક પ્રતિક્રિયા પણ છે જેમાં એન્ટિબોડીઝ સેલ ફંક્શન પર ઉત્તેજક અસર કરે છે. હકીકતમાં, ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝ હાયપરએક્ટિવ હોય છે. આવા રોગોમાં થાઇરોટોક્સિકોસિસનો સમાવેશ થાય છે.
અિટકૅરીયા જેવી એલર્જી
અિટકૅરીયાના પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયા, ફોલ્લાના સ્વરૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. અને તે જ સમયે, એલર્જનને ઓળખવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. મોટેભાગે તે દવાઓ, ખોરાક લીધા પછી દેખાય છે.
અિટકૅરીયા જેવી એલર્જીપેથોલોજીકલ ડિસઓર્ડર હોય ત્યારે ચોક્કસ દેખાય છે આંતરિક અવયવો, અને ખાસ કરીને, દર્દીની નર્વસ સિસ્ટમ પીડાય છે. આ પરિણામ સીધા સૂર્યપ્રકાશના સંપર્કમાં આવ્યા પછી થાય છે. સૌર અિટકૅરીયા થાય છે.
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દવાઓ અથવા ખોરાકના ઉપયોગ પછી, ડોકટરો રેચક સૂચવે છે: એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ, કેલ્શિયમ ગ્લુકોનેટ, કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડ, એડ્રેનાલિન સોલ્યુશન ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, અને બાહ્ય ઉપયોગ માટે, 1% મેન્થોલ સોલ્યુશન, સેલિસિલિક એસિડ સોલ્યુશન અથવા કેલેંડુલા ખૂબ અસરકારક છે. . જો, તેમ છતાં, એલર્જન નક્કી કરવું શક્ય નથી, તો ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ રોગનિવારક ઉપવાસ સૂચવવાનું વધુ સારું છે.
જટિલ સારવાર
એલર્જીનો ઇલાજ કરવા માટે, તમારે આ પગલાંને અનુસરવાની જરૂર છે:
- શક્ય એલર્જન સાથે સંપર્ક ટાળો;
- જરૂરી દવાઓ લો;
- એલર્જન પ્રત્યે તમારા પોતાના શરીરની પીડાદાયક સંવેદનશીલતા ઘટાડવી;
- લોક ઉપાયોનો ઉપયોગ કરો;
રોજિંદા જીવનમાં જાણીતા એલર્જન છે. તેમાં ફૂગ, ઘરની ધૂળની જીવાત અને કૂતરા અને બિલાડીઓના બાહ્ય ત્વચાનો સમાવેશ થાય છે. દર્દીના રૂમમાં, ઊની વસ્તુઓને બાકાત રાખવી જોઈએ: તેને કબાટમાં મૂકવું વધુ સારું છે. જ્યારે વસંત આવે છે, ત્યારે એલર્જીનું જોખમ વધે છે. તે જરૂરી છે કે દર્દીની બારીઓ બંધ હોય, કારણ કે હવામાં ઘણા બધા એલર્જન હોય છે. ઓરડામાં પ્રાણીઓના પ્રવેશને બાકાત રાખવા, ઓરડાની ભીની સફાઈ હાથ ધરવા માટે કુદરતી કાપડથી બનેલી વસ્તુઓ પહેરવી જરૂરી છે.
વિલંબિત પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ એવી પ્રતિક્રિયાઓ છે જે એલર્જનના સંપર્કમાં આવ્યાના થોડા કલાકો અથવા તો દિવસો પછી થાય છે. એલર્જીક અભિવ્યક્તિઓના આ જૂથનું સૌથી લાક્ષણિક ઉદાહરણ ટ્યુબરક્યુલિન પ્રતિક્રિયાઓ હતું, તેથી, કેટલીકવાર વિલંબિત-પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના સમગ્ર જૂથને ટ્યુબરક્યુલિન-પ્રકારની પ્રતિક્રિયાઓ કહેવામાં આવે છે. વિલંબિત એલર્જીમાં બેક્ટેરિયલ એલર્જી, સંપર્ક પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (સંપર્ક ત્વચાકોપ), ઑટોએલર્જિક રોગો, ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અસ્વીકાર પ્રતિક્રિયાઓ વગેરેનો સમાવેશ થાય છે.
બેક્ટેરિયલ એલર્જી
વિલંબિત બેક્ટેરિયલ એલર્જી નિવારક રસીકરણ અને કેટલાક ચેપી રોગો (ક્ષય, ડિપ્થેરિયા, બ્રુસેલોસિસ, કોકલ, વાયરલ અને ફંગલ ચેપ) સાથે થઈ શકે છે. જો એલર્જન સંવેદનશીલ અથવા ચેપગ્રસ્ત પ્રાણીને ડાઘવાળી ત્વચા પર લાગુ કરવામાં આવે છે (અથવા ઇન્ટ્રાડર્મલ રીતે સંચાલિત), તો પ્રતિક્રિયા 6 કલાક પછી શરૂ થતી નથી અને 24-48 કલાક પછી મહત્તમ સુધી પહોંચે છે. એલર્જન સાથેના સંપર્કના સ્થળે, હાઇપ્રેમિયા, ઇન્ડ્યુરેશન અને ક્યારેક ત્વચા નેક્રોસિસ થાય છે. નોંધપાત્ર સંખ્યામાં હિસ્ટિઓસાઇટ્સ અને પેરેનકાઇમલ કોશિકાઓના મૃત્યુના પરિણામે નેક્રોસિસ દેખાય છે. એલર્જનના નાના ડોઝના ઇન્જેક્શન સાથે, નેક્રોસિસ ગેરહાજર છે. હિસ્ટોલોજિકલ રીતે, તમામ પ્રકારની વિલંબિત-પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓની જેમ, બેક્ટેરિયલ એલર્જી મોનોન્યુક્લિયર ઘૂસણખોરી (મોનોસાઇટ્સ અને મોટા, મધ્યમ અને નાના લિમ્ફોસાઇટ્સ) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, પીરક્વેટ, મેન્ટોક્સ, બર્ન અને અન્યની ત્વચાની વિલંબિત પ્રતિક્રિયાઓનો ઉપયોગ ચોક્કસ ચેપમાં શરીરની સંવેદનશીલતાની ડિગ્રી નક્કી કરવા માટે થાય છે.
વિલંબિત એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ અન્ય અવયવોમાં પણ મેળવી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, કોર્નિયા, બ્રોન્ચીમાં. જ્યારે BCG-સંવેદનશીલ ગિનિ પિગમાં ટ્યુબરક્યુલિન એરોસોલ શ્વાસમાં લેવામાં આવે છે, ત્યારે શ્વાસની તીવ્ર તકલીફ થાય છે, હિસ્ટોલોજિકલ રીતે, ફેફસાની પેશીઓ પોલિમોર્ફોન્યુક્લિયર અને મોનોન્યુક્લિયર કોશિકાઓ દ્વારા ઘૂસણખોરી કરે છે જે બ્રોન્ચિઓલ્સની આસપાસ સ્થિત છે. જો ટ્યુબરક્યુલસ બેક્ટેરિયા સંવેદનશીલ પ્રાણીઓના ફેફસામાં દાખલ કરવામાં આવે છે, તો કેસીયસ સડો અને પોલાણ (કોચની ઘટના) ની રચના સાથે મજબૂત સેલ્યુલર પ્રતિક્રિયા થાય છે.
સંપર્ક એલર્જી
સંપર્ક એલર્જી (સંપર્ક ત્વચાનો સોજો) વિવિધ પ્રકારના ઓછા પરમાણુ વજનના પદાર્થો (ડાયનિટ્રોક્લોરોબેન્ઝીન, પિક્રિલિક એસિડ, ફિનોલ્સ, વગેરે), ઔદ્યોગિક રસાયણો, પેઇન્ટ્સ (ઉર્સોલ એ ઝેરી આઇવીનો સક્રિય પદાર્થ છે), ડિટર્જન્ટ્સ, ધાતુઓ (પ્લેટિનમ સંયોજનો) ને કારણે થાય છે. , સૌંદર્ય પ્રસાધનો, વગેરે. આમાંના મોટાભાગના પદાર્થોનું મોલેક્યુલર વજન 1000 કરતાં વધી જતું નથી, એટલે કે તે હેપ્ટન્સ (અપૂર્ણ એન્ટિજેન્સ) છે. ત્વચામાં, તેઓ પ્રોટીન સાથે સંયોજિત થાય છે, સંભવતઃ મુક્ત એમિનો અને સલ્ફહાઇડ્રેલ જૂથોના પ્રોટીન સાથે સહસંયોજક બંધન દ્વારા, અને એલર્જેનિક ગુણધર્મો પ્રાપ્ત કરે છે. પ્રોટીન સાથે સંયોજન કરવાની ક્ષમતા આ પદાર્થોની એલર્જેનિક પ્રવૃત્તિ માટે સીધી પ્રમાણસર છે.
સંપર્ક એલર્જન પ્રત્યે સંવેદનશીલ જીવતંત્રની સ્થાનિક પ્રતિક્રિયા પણ લગભગ 6 કલાક પછી દેખાય છે અને 24-48 કલાક પછી મહત્તમ સુધી પહોંચે છે. પ્રતિક્રિયા સુપરફિસિયલ રીતે વિકસે છે, બાહ્ય ત્વચાની મોનોન્યુક્લિયર ઘૂસણખોરી થાય છે અને મોનોન્યુક્લિયર કોશિકાઓ ધરાવતા બાહ્ય ત્વચામાં નાના પોલાણની રચના થાય છે. એપિડર્મિસના કોષો ક્ષીણ થાય છે, ભોંયરું પટલનું માળખું ખલેલ પહોંચે છે અને બાહ્ય ત્વચા અલગ પડે છે. ત્વચાના ઊંડા સ્તરોમાં થતા ફેરફારો વિલંબિત પ્રકારના a ની અન્ય પ્રકારની સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ કરતાં ખૂબ નબળા હોય છે.
ઓટોએલર્જી
વિલંબિત-પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓમાં પ્રતિક્રિયાઓ અને રોગોના મોટા જૂથનો પણ સમાવેશ થાય છે જે કહેવાતા ઓટોએલર્જન્સ દ્વારા કોષો અને પેશીઓને નુકસાન થાય છે, એટલે કે, શરીરમાં જ ઉદ્ભવતા એલર્જન. ઓટોએલર્જનની રચનાની પ્રકૃતિ અને પદ્ધતિ અલગ છે.
કેટલાક ઓટોએલર્જન ફિનિશ્ડ સ્વરૂપમાં શરીરમાં જોવા મળે છે (એન્ડોએલર્જન). શરીરના કેટલાક પેશીઓ (ઉદાહરણ તરીકે, લેન્સના પેશીઓ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, અંડકોષ, મગજના ગ્રે મેટર) ફિલોજેનેસિસની પ્રક્રિયામાં ઇમ્યુનોજેનેસિસના ઉપકરણથી અલગ હોવાનું બહાર આવ્યું છે, જેના કારણે તેઓ રોગપ્રતિકારક કોષો દ્વારા જોવામાં આવે છે. વિદેશી તરીકે. તેમની એન્ટિજેનિક રચના ઇમ્યુનોજેનેસિસના ઉપકરણ માટે બળતરા છે અને તેમની સામે એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન થાય છે.
ગૌણ અથવા હસ્તગત ઑટોએલર્જનનું ખૂબ મહત્વ છે, જે કોઈપણ નુકસાનકારક પર્યાવરણીય પરિબળો (ઉદાહરણ તરીકે, ઠંડુ, ઉચ્ચ તાપમાન, આયનાઇઝિંગ રેડિયેશન) ની ક્રિયાના પરિણામે તેના પોતાના પ્રોટીનમાંથી શરીરમાં રચાય છે. આ ઓટોએલર્જન અને તેમની સામે બનેલા એન્ટિબોડીઝ કિરણોત્સર્ગ, બર્ન રોગ વગેરેના પેથોજેનેસિસમાં ચોક્કસ ભૂમિકા ભજવે છે.
જ્યારે બેક્ટેરિયલ એલર્જન સાથે માનવ અથવા પ્રાણીના શરીરના પોતાના એન્ટિજેનિક ઘટકોના સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે ચેપી ઓટોએલર્જન રચાય છે. આ કિસ્સામાં, જટિલ એલર્જન ઉત્પન્ન થઈ શકે છે જે સંકુલના ઘટક ભાગો (માનવ અથવા પ્રાણી પેશી + બેક્ટેરિયા) અને મધ્યવર્તી એલર્જન સંપૂર્ણપણે નવા એન્ટિજેનિક ગુણધર્મો સાથે એન્ટિજેનિક ગુણધર્મો જાળવી રાખે છે. મધ્યવર્તી એલર્જનની રચના કેટલાક ન્યુરોવાયરલ ચેપમાં ખૂબ જ સ્પષ્ટપણે જોવા મળે છે. તેઓ જે કોષોને ચેપ લગાડે છે તેની સાથે વાયરસનો સંબંધ એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે વાયરસના ન્યુક્લિયોપ્રોટીન તેના પ્રજનનની પ્રક્રિયામાં કોષના ન્યુક્લિયોપ્રોટીન સાથે અત્યંત નજીકથી ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે. વાયરસ તેના પ્રજનનના ચોક્કસ તબક્કે, જેમ તે હતા, કોષ સાથે ભળી જાય છે. આ મોટા-મોલેક્યુલર એન્ટિજેનિક પદાર્થોની રચના માટે ખાસ કરીને અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે - વાયરસ અને કોષની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના ઉત્પાદનો, જે મધ્યવર્તી એલર્જન છે (એડી એડો અનુસાર).
ઓટોએલર્જિક રોગોની ઘટનાની પદ્ધતિઓ ખૂબ જટિલ છે. દેખીતી રીતે, કેટલાક રોગો વિકસે છે, દેખીતી રીતે, શારીરિક વેસ્ક્યુલર પેશી અવરોધના ઉલ્લંઘન અને પેશીઓમાંથી કુદરતી અથવા પ્રાથમિક ઓટોએલર્જન મુક્ત થવાના પરિણામે, જેમાં શરીરમાં કોઈ રોગપ્રતિકારક સહિષ્ણુતા નથી. આ રોગોમાં એલર્જિક થાઈરોઈડાઈટીસ, ઓર્કાઈટીસ, સહાનુભૂતિશીલ ઓપ્થેલ્મિયા વગેરેનો સમાવેશ થાય છે. પરંતુ મોટાભાગે, ઓટોએલર્જીક રોગો શરીરના પોતાના પેશીઓના એન્ટિજેન્સને કારણે થાય છે, જે ભૌતિક, રાસાયણિક, બેક્ટેરિયલ અને અન્ય એજન્ટો (હસ્તગત અથવા ગૌણ ઓટોએલર્જન) ના પ્રભાવ હેઠળ બદલાય છે. . ઉદાહરણ તરીકે, પ્રાણીઓ અને માનવીઓના લોહી અને પેશીના પ્રવાહીમાં જ્યારે વ્યક્તિની પોતાની પેશીઓ (એન્ટિબોડીઝ જેમ કે સાયટોટોક્સિન) સામે ઓટોએન્ટિબોડીઝ દેખાય છે. રેડિયેશન માંદગી. આ કિસ્સામાં, દેખીતી રીતે, પાણીના આયનીકરણ (સક્રિય રેડિકલ) અને પેશીઓના ભંગાણના અન્ય ઉત્પાદનો પ્રોટીન વિકૃતિ તરફ દોરી જાય છે, તેમને સ્વ-એલર્જનમાં ફેરવે છે. બાદમાં સામે, એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન થાય છે.
ઑટોએલર્જિક જખમ પણ જાણીતા છે, જે એક્સોએલર્જન સાથેના પેશીઓના પોતાના ઘટકોના એન્ટિજેનિક નિર્ધારકોની સમાનતાને કારણે વિકસે છે. સામાન્ય એન્ટિજેનિક નિર્ધારકો હૃદયના સ્નાયુઓ અને સ્ટ્રેપ્ટોકોકસના કેટલાક તાણ, ફેફસાના પેશીઓ અને શ્વાસનળીમાં રહેતા કેટલાક સેપ્રોફાઇટીક બેક્ટેરિયા વગેરેમાં મળી આવ્યા છે. એક્ઝોલર્જન દ્વારા થતી રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા, તેના ક્રોસ એન્ટિજેનિક ગુણધર્મોને કારણે, તેના પોતાના વિરુદ્ધ નિર્દેશિત કરી શકાય છે. પેશીઓ આ રીતે, એલર્જીક મ્યોકાર્ડિટિસના કેટલાક કેસો, એક ચેપી સ્વરૂપ શ્વાસનળીની અસ્થમાઅને, છેવટે, સંખ્યાબંધ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોના કેન્દ્રમાં શણ છે (લિમ્ફોઇડ પેશીઓની નિષ્ક્રિયતા પર, શરીરના પોતાના પેશીઓ સામે નિર્દેશિત કહેવાતા પ્રતિબંધિત ક્લોન્સનો દેખાવ. આવા રોગોમાં પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ, હસ્તગત હેમોલિટીકનો સમાવેશ થાય છે. એનિમિયા, વગેરે.
જખમનું એક વિશેષ જૂથ, ઓટોએલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓની પદ્ધતિની નજીક, સાયટોટોક્સિક સેરા દ્વારા થતા પ્રાયોગિક રોગો છે. આવા જખમનું એક લાક્ષણિક ઉદાહરણ નેફ્રોટોક્સિક ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ છે. નેફ્રોટોક્સિક સીરમ મેળવી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ગિનિ પિગને કચડી સસલાની કિડનીના પ્રવાહી મિશ્રણના વારંવાર સબક્યુટેનીયસ વહીવટ પછી. જો ગિનિ પિગ સીરમ જેમાં એન્ટિરેનલ સાયટોટોક્સિનનો પૂરતો જથ્થો હોય છે, તો તે તંદુરસ્ત સસલામાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, તો તે ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ (પ્રોટીન્યુરિયા અને યુરેમિયાથી પ્રાણીઓનું મૃત્યુ) વિકસાવે છે. એન્ટિસેરમની માત્રાના આધારે, ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ સીરમ વહીવટ પછી અથવા 5-11 દિવસ પછી ટૂંક સમયમાં (24-48 કલાક) દેખાય છે. ફ્લોરોસન્ટ એન્ટિબોડીઝની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને, તે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું હતું કે, આ શરતો અનુસાર, વિદેશી ગામા ગ્લોબ્યુલિન પ્રારંભિક તબક્કામાં કિડનીના ગ્લોમેરુલીમાં દેખાય છે, અને 5-7 દિવસ પછી, ઓટોલોગસ ગામા ગ્લોબ્યુલિન. કિડનીમાં નિશ્ચિત વિદેશી પ્રોટીન સાથે આવા એન્ટિબોડીઝની પ્રતિક્રિયા અંતમાં ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસનું કારણ છે.
હોમોગ્રાફટ અસ્વીકાર પ્રતિક્રિયા
જેમ જાણીતું છે, ટ્રાન્સપ્લાન્ટેડ પેશી અથવા અંગની સાચી કોતરણી ફક્ત સમાન જોડિયામાં ઓટોટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન અથવા હોમોટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન દ્વારા જ શક્ય છે. અન્ય તમામ કેસોમાં, ટ્રાન્સપ્લાન્ટેડ પેશી અથવા અંગને નકારવામાં આવે છે. ટ્રાન્સપ્લાન્ટનો અસ્વીકાર એ વિલંબિત પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાનું પરિણામ છે. પેશી પ્રત્યારોપણના 7-10 દિવસ પછી, અને ખાસ કરીને અચાનક ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અસ્વીકાર પછી, દાતા પેશી એન્ટિજેન્સના ઇન્ટ્રાડર્મલ વહીવટ માટે લાક્ષણિક વિલંબિત પ્રતિક્રિયા મેળવી શકાય છે. ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માટે શરીરના પ્રતિભાવના વિકાસમાં, લિમ્ફોઇડ કોશિકાઓ નિર્ણાયક મહત્વ ધરાવે છે. જ્યારે નબળી વિકસિત ડ્રેનેજ લસિકા પ્રણાલી (આંખની અગ્રવર્તી ચેમ્બર, મગજ) સાથે પેશીઓને અંગમાં ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ટ્રાન્સપ્લાન્ટેડ પેશીઓના વિનાશની પ્રક્રિયા ધીમી પડી જાય છે. લિમ્ફોસાયટોસિસ એ પ્રારંભિક અસ્વીકારની પ્રારંભિક નિશાની છે, અને પ્રાપ્તકર્તામાં થોરાસિક લસિકા નળીનો ભગંદર લાદવામાં આવે છે, જે અમુક અંશે શરીરમાં લિમ્ફોસાઇટ્સની સંખ્યા ઘટાડવા માટે પરવાનગી આપે છે, હોમોટ્રાન્સપ્લાન્ટના જીવનને લંબાવે છે.
ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અસ્વીકારની પદ્ધતિને નીચે પ્રમાણે રજૂ કરી શકાય છે: વિદેશી પેશીઓના પ્રત્યારોપણના પરિણામે, પ્રાપ્તકર્તાના લિમ્ફોસાઇટ્સ સંવેદનશીલ બને છે (ટ્રાન્સફર ફેક્ટર અથવા સેલ્યુલર એન્ટિબોડીઝના વાહક બને છે). આ રોગપ્રતિકારક લિમ્ફોસાઇટ્સ પછી ટ્રાન્સપ્લાન્ટમાં સ્થળાંતર કરે છે, જ્યાં તેઓ નાશ પામે છે અને એન્ટિબોડી છોડે છે જે ટ્રાન્સપ્લાન્ટેડ પેશીઓના વિનાશનું કારણ બને છે. કલમ કોશિકાઓ સાથે રોગપ્રતિકારક લિમ્ફોસાઇટ્સના સંપર્ક પર, અંતઃકોશિક પ્રોટીઝ પણ મુક્ત થાય છે, જે કલમમાં વધુ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરનું કારણ બને છે. પ્રાપ્તકર્તાને ટીશ્યુ પ્રોટીઝ અવરોધકો (ઉદાહરણ તરીકે, s-એમિનોકાપ્રોઇક એસિડ) નો પરિચય ટ્રાન્સપ્લાન્ટેડ પેશીઓના કોતરણીને પ્રોત્સાહન આપે છે. શારીરિક દ્વારા લિમ્ફોસાઇટ્સના કાર્યનું દમન (આયનાઇઝિંગ રેડિયેશન લસિકા ગાંઠો) અથવા રાસાયણિક (વિશેષ ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ એજન્ટો) અસરો, ટ્રાન્સપ્લાન્ટેડ પેશીઓ અથવા અવયવોની કામગીરીને પણ લંબાવે છે.
વિલંબિત પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓની પદ્ધતિઓ
તમામ વિલંબિત-પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ અનુસાર વિકાસ થાય છે સામાન્ય યોજના: સંવેદનાના પ્રારંભિક તબક્કામાં (શરીરમાં એલર્જનની રજૂઆતના થોડા સમય પછી), પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં મોટી સંખ્યામાં પાયરોનિનોફિલિક કોષો દેખાય છે, જેમાંથી દેખીતી રીતે, રોગપ્રતિકારક (સંવેદનશીલ) લિમ્ફોસાઇટ્સ રચાય છે. બાદમાં એન્ટિબોડીઝ (અથવા કહેવાતા "ટ્રાન્સફર ફેક્ટર") ના વાહક બને છે, લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે, અંશતઃ તેઓ લોહીમાં પરિભ્રમણ કરે છે, અંશતઃ રક્ત રુધિરકેશિકાઓ, ત્વચા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને અન્ય પેશીઓના એન્ડોથેલિયમમાં સ્થાયી થાય છે. એલર્જન સાથે અનુગામી સંપર્ક પર, તેઓ એલર્જન-એન્ટિબોડી રોગપ્રતિકારક સંકુલ અને અનુગામી પેશીઓને નુકસાનનું કારણ બને છે.
વિલંબિત એલર્જીના મિકેનિઝમ્સમાં સામેલ એન્ટિબોડીઝની પ્રકૃતિ સંપૂર્ણપણે સમજી શકાતી નથી. તે જાણીતું છે કે અન્ય પ્રાણીમાં વિલંબિત એલર્જીનું નિષ્ક્રિય સ્થાનાંતરણ ફક્ત સેલ સસ્પેન્શનની મદદથી જ શક્ય છે. લોહીના સીરમ સાથે, આવા સ્થાનાંતરણ વ્યવહારીક રીતે અશક્ય છે; ઓછામાં ઓછા સેલ્યુલર તત્વોની થોડી માત્રા ઉમેરવી આવશ્યક છે. વિલંબિત એલર્જીમાં સામેલ કોશિકાઓમાં, લિમ્ફોઇડ શ્રેણીના કોષો ખાસ મહત્વના હોવાનું જણાય છે. તેથી, લસિકા ગાંઠ કોશિકાઓ, રક્ત લિમ્ફોસાઇટ્સની મદદથી, ટ્યુબરક્યુલિન, પિક્રિલ ક્લોરાઇડ અને અન્ય એલર્જન પ્રત્યે નિષ્ક્રિય રીતે અતિસંવેદનશીલતા સહન કરવી શક્ય છે. સંપર્ક સંવેદનશીલતા બરોળ, થાઇમસ, થોરાસિક લસિકા નળીના કોષો સાથે નિષ્ક્રિય રીતે પ્રસારિત થઈ શકે છે. લિમ્ફોઇડ ઉપકરણ (ઉદાહરણ તરીકે, લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ) ની અપૂર્ણતાના વિવિધ સ્વરૂપો ધરાવતા લોકોમાં, વિલંબિત પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ વિકસિત થતી નથી. પ્રયોગમાં, લિમ્ફોપેનિયાની શરૂઆત પહેલાં એક્સ-રે સાથે પ્રાણીઓના ઇરેડિયેશનથી ટ્યુબરક્યુલિન એલર્જી, સંપર્ક ત્વચાનો સોજો, હોમોગ્રાફ્ટ અસ્વીકાર અને અન્ય વિલંબિત પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું દમન થાય છે. ડોઝ પર પ્રાણીઓમાં કોર્ટિસોનનો પરિચય જે લિમ્ફોસાઇટ્સની સામગ્રીને ઘટાડે છે, તેમજ પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોને દૂર કરે છે, વિલંબિત એલર્જીના વિકાસને દબાવી દે છે આમ, તે લિમ્ફોસાઇટ્સ છે જે વિલંબિત એલર્જીમાં એન્ટિબોડીઝના મુખ્ય વાહક અને વાહક છે. લિમ્ફોસાઇટ્સ પર આવા એન્ટિબોડીઝની હાજરી એ હકીકત દ્વારા પણ પુરાવા છે કે વિલંબિત એલર્જીવાળા લિમ્ફોસાઇટ્સ એલર્જનને પોતાને પર ઠીક કરવામાં સક્ષમ છે. એલર્જન સાથે સંવેદનશીલ કોષોની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના પરિણામે, જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થો મુક્ત થાય છે, જેને વિલંબિત પ્રકારના એલર્જી મધ્યસ્થી તરીકે ગણી શકાય. તેમાંથી સૌથી મહત્વપૂર્ણ નીચેના છે:
1. મેક્રોફેજ સ્થળાંતર અવરોધક પરિબળ . તે લગભગ 4000-6000 નું પરમાણુ વજન ધરાવતું પ્રોટીન છે. તે ટીશ્યુ કલ્ચરમાં મેક્રોફેજની હિલચાલને અટકાવે છે. જ્યારે તંદુરસ્ત પ્રાણી (ગિનિ પિગ) ને આંતરડાર્મલ રીતે સંચાલિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે વિલંબિત પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાનું કારણ બને છે. મનુષ્યો અને પ્રાણીઓમાં જોવા મળે છે.
2. લિમ્ફોટોક્સિન - 70,000-90,000 ના પરમાણુ વજન સાથેનું પ્રોટીન. લિમ્ફોસાઇટ્સના વિકાસ અને પ્રસારના વિનાશ અથવા અવરોધનું કારણ બને છે. ડીએનએ સંશ્લેષણને દબાવી દે છે. મનુષ્યો અને પ્રાણીઓમાં જોવા મળે છે
3. બ્લાસ્ટોજેનિક પરિબળ - પ્રોટીન. લિમ્ફોસાયટ્સના લિમ્ફોબ્લાસ્ટ્સમાં રૂપાંતરનું કારણ બને છે; લિમ્ફોસાઇટ્સ દ્વારા થાઇમિડાઇનના શોષણને પ્રોત્સાહન આપે છે અને લિમ્ફોસાઇટ્સના વિભાજનને સક્રિય કરે છે. મનુષ્યો અને પ્રાણીઓમાં જોવા મળે છે.
4. ગિનિ પિગ, ઉંદર, ઉંદરોમાં, અન્ય પરિબળો પણ વિલંબિત-પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના મધ્યસ્થી તરીકે જોવા મળે છે જે હજુ સુધી માનવોમાં અલગ પાડવામાં આવ્યા નથી, ઉદાહરણ તરીકે,ત્વચા પ્રતિક્રિયા પરિબળ ત્વચાની બળતરાનું કારણ બને છેકીમોટેક્ટિક પરિબળ અને કેટલાક અન્ય જે વિવિધ પરમાણુ વજનવાળા પ્રોટીન પણ છે.
શરીરના પ્રવાહી પેશી માધ્યમોમાં વિલંબિત પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ સાથે કેટલાક કિસ્સાઓમાં પરિભ્રમણ કરતી એન્ટિબોડીઝ દેખાઈ શકે છે. તેઓને અગર રેસીપીટેશન ટેસ્ટ અથવા કોમ્પ્લિમેન્ટ ફિક્સેશન ટેસ્ટનો ઉપયોગ કરીને શોધી શકાય છે. જો કે, આ એન્ટિબોડીઝ વિલંબિત-પ્રકારની સંવેદનાના સાર માટે જવાબદાર નથી અને ઓટોએલર્જિક પ્રક્રિયાઓ, બેક્ટેરિયલ એલર્જી, સંધિવા, વગેરે દરમિયાન સંવેદનશીલ જીવતંત્રના પેશીઓના નુકસાન અને વિનાશની પ્રક્રિયામાં ભાગ લેતા નથી. શરીર માટે તેમના મહત્વ અનુસાર. , તેઓને સાક્ષી એન્ટિબોડીઝ તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે (પરંતુ એન્ટિબોડીઝ A. D. Adoનું વર્ગીકરણ).
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ પર થાઇમસની અસર
થાઇમસ વિલંબિત એલર્જીની રચનાને પ્રભાવિત કરે છે. પ્રાણીઓમાં પ્રારંભિક થાઇમેક્ટોમી પરિભ્રમણ લિમ્ફોસાઇટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો, લિમ્ફોઇડ પેશીઓની આક્રમણ અને પ્રોટીન, ટ્યુબરક્યુલિનમાં વિલંબિત એલર્જીના વિકાસને દબાવવાનું કારણ બને છે, ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન રોગપ્રતિકારક શક્તિના વિકાસમાં વિક્ષેપ પાડે છે, પરંતુ ડીનાઇટ્રોક્લોરોબેન્ઝની સંપર્ક એલર્જી પર ઓછી અસર કરે છે. થાઇમસ કાર્યની અપૂર્ણતા મુખ્યત્વે લસિકા ગાંઠોના પેરાકોર્ટિકલ સ્તરની સ્થિતિને અસર કરે છે, એટલે કે, તે સ્તર જ્યાં વિલંબિત એલર્જી દરમિયાન નાના લિમ્ફોસાઇટ્સમાંથી પાયરોનિનોફિલિક કોષો રચાય છે. પ્રારંભિક થાઇમેક્ટોમી સાથે, તે આ વિસ્તારમાંથી છે કે લિમ્ફોસાઇટ્સ અદૃશ્ય થવાનું શરૂ કરે છે, જે લિમ્ફોઇડ પેશીઓના એટ્રોફી તરફ દોરી જાય છે.
વિલંબિત એલર્જી પર થાઇમેક્ટોમીની અસર ત્યારે જ દેખાય છે જો પ્રાણીના જીવનની શરૂઆતમાં થાઇમસ દૂર કરવામાં આવે. જન્મના થોડા દિવસો પછી પ્રાણીઓમાં અથવા પુખ્ત પ્રાણીઓમાં કરવામાં આવતી થાઇમેક્ટોમી હોમોગ્રાફટના કોતરણીને અસર કરતી નથી.
તાત્કાલિક પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ પણ થાઇમસના નિયંત્રણ હેઠળ છે, પરંતુ આ પ્રતિક્રિયાઓ પર થાઇમસનો પ્રભાવ ઓછો ઉચ્ચારણ છે. પ્રારંભિક થાઇમેક્ટોમી પ્લાઝ્મા કોષોની રચના અને ગામા ગ્લોબ્યુલિનના સંશ્લેષણને અસર કરતી નથી. થાઇમેક્ટોમી એ બધા માટે નહીં, પરંતુ માત્ર અમુક પ્રકારના એન્ટિજેન્સ માટે જ ફરતા એન્ટિબોડીઝના અવરોધ સાથે છે.
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાની ઓળખ એ સરળ નથી, પરંતુ દર્દીને સક્ષમ પ્રાથમિક સારવાર પૂરી પાડવા અને અસરકારક યોજના તૈયાર કરવા માટે જરૂરી પ્રક્રિયા છે. વધુ સારવાર. ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિઓમાં, ઘટનાની સમાન પદ્ધતિ હોવા છતાં, વિવિધ દર્દીઓમાં સમાન પ્રતિક્રિયાની તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ હોઈ શકે છે.
તેથી, એલર્જીના વર્ગીકરણ માટે ચોક્કસ માળખું સ્થાપિત કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે, પરિણામે, ઉપરોક્ત શ્રેણીઓ વચ્ચે ઘણા રોગો મધ્યવર્તી છે.
એ નોંધવું જોઇએ કે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના અભિવ્યક્તિનો સમય ચોક્કસ પ્રકારના રોગને નિર્ધારિત કરવા માટેનો ચોક્કસ માપદંડ નથી, કારણ કે. સંખ્યાબંધ પરિબળો પર આધાર રાખે છે (આર્થસ ઘટના): એલર્જનની માત્રા, તેના સંપર્કની અવધિ.
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના પ્રકાર
એલર્જન સાથે સંપર્ક કર્યા પછી એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓની ઘટનાના સમયના આધારે, તેઓ અલગ પડે છે:
- તાત્કાલિક પ્રકારની એલર્જી (એલર્જન સાથે શરીરના સંપર્ક પછી તરત જ અથવા ટૂંકા ગાળામાં લક્ષણો દેખાય છે);
- વિલંબિત પ્રકારની એલર્જી ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ 1-2 દિવસમાં થાય છે).
પ્રતિક્રિયા કઈ કેટેગરીની છે તે શોધવા માટે, રોગના વિકાસની પ્રક્રિયાની પ્રકૃતિ, પેથોજેનેટિક લક્ષણો પર ધ્યાન આપવું યોગ્ય છે.
એલર્જીની મુખ્ય પદ્ધતિનું નિદાન એ સક્ષમ અને અસરકારક સારવારના સંકલન માટે જરૂરી સ્થિતિ છે.
તાત્કાલિક પ્રકારની એલર્જી
એન્ટિજેન સાથે જૂથ E (IgE) અને G (IgG) ના એન્ટિબોડીઝની પ્રતિક્રિયાને કારણે તાત્કાલિક પ્રકારની એલર્જી (એનાફિલેક્ટિક) થાય છે. પરિણામી સંકુલ માસ્ટ સેલ મેમ્બ્રેન પર જમા થાય છે. આ શરીરને મુક્ત હિસ્ટામાઇનના સંશ્લેષણને વધારવા માટે ઉત્તેજિત કરે છે. જૂથ E ના ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનના સંશ્લેષણની નિયમનકારી પ્રક્રિયાના ઉલ્લંઘનના પરિણામે, તેમની અતિશય રચના, ઉત્તેજના (સંવેદનશીલતા) ની અસરો માટે શરીરની વધેલી સંવેદનશીલતા છે. એન્ટિબોડીઝનું ઉત્પાદન IgE પ્રતિભાવને નિયંત્રિત કરતા પ્રોટીનની માત્રાના ગુણોત્તર પર સીધો આધાર રાખે છે.
તાત્કાલિક અતિસંવેદનશીલતાના કારણો ઘણીવાર છે:
આ પ્રકારની એલર્જી દર્દીના લોહીના સીરમને તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં ટ્રાન્સફર થવાને કારણે થઈ શકે છે.
લાક્ષણિક ઉદાહરણો રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવતાત્કાલિક પ્રકાર:
- એનાફિલેક્ટિક આંચકો;
- એલર્જીક પ્રકારનો શ્વાસનળીના અસ્થમા;
- અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં બળતરા;
- rhinoconjunctivitis;
- એલર્જીક ફોલ્લીઓ;
- ત્વચા બળતરા;
લક્ષણોને દૂર કરવા માટે પ્રથમ વસ્તુ એ એલર્જનને ઓળખવા અને દૂર કરવી છે. હળવી એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ જેમ કે શિળસ અને નાસિકા પ્રદાહની સારવાર એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સથી કરવામાં આવે છે.
ક્યારે ગંભીર બીમારીઓગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સનો ઉપયોગ થાય છે. જો એલર્જીક પ્રતિક્રિયા ગંભીર સ્વરૂપમાં ઝડપથી વિકસે છે, તો એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરવો જરૂરી છે.
એનાફિલેક્ટિક આંચકાની સ્થિતિ તાત્કાલિક જરૂરી છે તબીબી સંભાળ. તે ફડચામાં જશે હોર્મોનલ તૈયારીઓજેમ કે એડ્રેનાલિન. પ્રાથમિક સારવાર દરમિયાન, દર્દીને શ્વાસ લેવાની પ્રક્રિયાને સરળ બનાવવા માટે ગાદલા પર સૂવા જોઈએ.
આડી સ્થિતિ રક્ત પરિભ્રમણ અને દબાણના સામાન્યકરણમાં પણ ફાળો આપે છે, જ્યારે દર્દીના શરીરના ઉપલા ભાગ અને માથું ઉંચુ ન કરવું જોઈએ. જ્યારે શ્વાસ અટકે છે અને ચેતના ખોવાઈ જાય છે, ત્યારે પુનર્જીવન જરૂરી છે: પરોક્ષ હૃદયની મસાજ કરવામાં આવે છે, કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસમોં થી મોં
જો જરૂરી હોય તો, ક્લિનિકલ સેટિંગમાં, દર્દીની શ્વાસનળીને ઓક્સિજન સપ્લાય કરવા માટે ઇન્ટ્યુબેટ કરવામાં આવે છે.
વિલંબિત એલર્જી
વિલંબિત પ્રકારની એલર્જી (અંતમાં અતિસંવેદનશીલતા) શરીર એન્ટિજેનના સંપર્કમાં આવ્યા પછી લાંબા સમય સુધી (દિવસો અથવા વધુ) થાય છે. એન્ટિબોડીઝ પ્રતિક્રિયામાં ભાગ લેતા નથી; તેના બદલે, એન્ટિજેન પર ચોક્કસ ક્લોન્સ દ્વારા હુમલો કરવામાં આવે છે - એન્ટિજેનના અગાઉના સેવનના પરિણામે રચાયેલી સંવેદનશીલ લિમ્ફોસાઇટ્સ.
પારસ્પરિક બળતરા પ્રક્રિયાઓને બોલાવ્યા હતા સક્રિય પદાર્થોલિમ્ફોસાઇટ્સ દ્વારા પ્રકાશિત. પરિણામે, ફેગોસિટીક પ્રતિક્રિયા સક્રિય થાય છે, મેક્રોફેજેસ અને મોનોસાઇટ્સના કેમોટેક્સિસની પ્રક્રિયા, મેક્રોફેજની હિલચાલને અવરોધે છે, બળતરા ઝોનમાં લ્યુકોસાઇટ્સનું સંચય વધે છે, પરિણામો ગ્રાન્યુલોમાસની રચના સાથે બળતરા તરફ દોરી જાય છે.
આ પીડાદાયક સ્થિતિ ઘણીવાર આના કારણે થાય છે:
- બેક્ટેરિયા;
- ફંગલ બીજકણ;
- તકવાદી અને પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો (સ્ટેફાયલોકોસી, સ્ટ્રેપ્ટોકોસી, ફૂગ, ક્ષય રોગના પેથોજેન્સ, ટોક્સોપ્લાસ્મોસિસ, બ્રુસેલોસિસ);
- સરળ રાસાયણિક સંયોજનો (ક્રોમિયમ ક્ષાર) ધરાવતા કેટલાક પદાર્થો;
- રસીકરણ;
- ક્રોનિક બળતરા.
આવી એલર્જી દર્દીના લોહીના સીરમ દ્વારા તંદુરસ્ત વ્યક્તિને ટ્રાન્સફર કરવામાં આવતી નથી. પરંતુ લ્યુકોસાઇટ્સ, લિમ્ફોઇડ અંગોના કોષો અને એક્ઝ્યુડેટ રોગને વહન કરી શકે છે.
લાક્ષણિક રોગો છે:
વિલંબિત પ્રકારની એલર્જીની સારવાર પ્રણાલીગત જોડાયેલી પેશીઓના રોગો અને ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ (રોગપ્રતિકારક દમનકારી દવાઓ)થી રાહત માટે બનાવાયેલ દવાઓ સાથે કરવામાં આવે છે. દવાઓના ફાર્માકોલોજિકલ જૂથમાં સૂચવવામાં આવેલી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે સંધિવાની, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ 
પ્રિક તેઓ ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓની પ્રતિરક્ષાને કારણે શરીરમાં હાઇપરઇમ્યુન પ્રક્રિયાઓને દબાવી દે છે.
તારણો: એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના પ્રકારો વચ્ચેના મુખ્ય તફાવતો
તેથી, તાત્કાલિક અને વિલંબિત પ્રકારની એલર્જી વચ્ચેના મુખ્ય તફાવતો નીચે મુજબ છે:
- રોગના પેથોજેનેસિસ, એટલે કે રોગના વિકાસની ક્ષણભંગુરતા;
- લોહીમાં ફરતા એન્ટિબોડીઝની હાજરી અથવા ગેરહાજરી;
- એલર્જનના જૂથો, તેમની ઉત્પત્તિની પ્રકૃતિ, ઘટનાના કારણો;
- ઉભરતા રોગો;
- રોગની સારવાર, ફાર્માકોલોજિકલ જૂથોવિવિધ પ્રકારની એલર્જીની સારવારમાં સૂચવેલ દવાઓ;
- રોગના નિષ્ક્રિય ટ્રાન્સમિશનની શક્યતા.
આ શબ્દ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના જૂથનો સંદર્ભ આપે છે જે એલર્જનના સંપર્કમાં આવ્યાના 24-48 કલાક પછી સંવેદનશીલ પ્રાણીઓ અને મનુષ્યોમાં વિકસે છે. આવી પ્રતિક્રિયાનું એક વિશિષ્ટ ઉદાહરણ એન્ટિજેન-સંવેદનશીલ ટ્યુબરક્યુલોસિસ માયકોબેક્ટેરિયામાં ટ્યુબરક્યુલિન પ્રત્યે હકારાત્મક ત્વચા પ્રતિક્રિયા છે.
તે સ્થાપિત થયું છે કે તેમની ઘટનાની પદ્ધતિમાં મુખ્ય ભૂમિકા ક્રિયાની છે સંવેદનશીલ એલર્જન માટે લિમ્ફોસાઇટ્સ.
સમાનાર્થી:
- વિલંબિત પ્રકારની અતિસંવેદનશીલતા (DTH);
- સેલ્યુલર અતિસંવેદનશીલતા - એન્ટિબોડીઝની ભૂમિકા કહેવાતા સંવેદનશીલ લિમ્ફોસાઇટ્સ દ્વારા કરવામાં આવે છે;
- સેલ-મધ્યસ્થી એલર્જી;
- ટ્યુબરક્યુલિન પ્રકાર - આ સમાનાર્થી તદ્દન પર્યાપ્ત નથી, કારણ કે તે વિલંબિત-પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના માત્ર એક પ્રકારનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે;
- બેક્ટેરિયલ અતિસંવેદનશીલતા એ મૂળભૂત રીતે ખોટો પર્યાય છે, કારણ કે બેક્ટેરિયલ અતિસંવેદનશીલતા તમામ 4 પ્રકારની એલર્જીક નુકસાન પદ્ધતિઓ પર આધારિત હોઈ શકે છે.
વિલંબિત-પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાની પદ્ધતિઓ મૂળભૂત રીતે સેલ્યુલર પ્રતિરક્ષાની પદ્ધતિઓ જેવી જ છે, અને તેમની વચ્ચેના તફાવતો તેમના સક્રિયકરણના અંતિમ તબક્કે પ્રગટ થાય છે.
જો આ મિકેનિઝમના સક્રિયકરણથી પેશીઓને નુકસાન થતું નથી, તો તેઓ કહે છે સેલ્યુલર પ્રતિરક્ષા વિશે.
જો પેશીઓને નુકસાન થાય છે, તો તે જ પદ્ધતિ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે વિલંબિત એલર્જીક પ્રતિક્રિયા.
વિલંબિત પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાની સામાન્ય પદ્ધતિ.
એલર્જનના ઇન્જેશનના પ્રતિભાવમાં, કહેવાતા સંવેદનશીલ લિમ્ફોસાઇટ્સ.
તેઓ લિમ્ફોસાઇટ્સની ટી-વસ્તીથી સંબંધિત છે, અને તેમના કોષ પટલમાં એવી રચનાઓ છે જે એન્ટિબોડીઝ તરીકે કાર્ય કરે છે જે અનુરૂપ એન્ટિજેન સાથે જોડાઈ શકે છે. જ્યારે એલર્જન ફરીથી શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે તે સંવેદનશીલ લિમ્ફોસાઇટ્સ સાથે જોડાય છે. આ લિમ્ફોસાઇટ્સમાં સંખ્યાબંધ મોર્ફોલોજિકલ, બાયોકેમિકલ અને કાર્યાત્મક ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે. તેઓ બ્લાસ્ટ ટ્રાન્સફોર્મેશન અને પ્રસાર, ડીએનએ, આરએનએ અને પ્રોટીનના સંશ્લેષણમાં વધારો અને લિમ્ફોકાઇન્સ તરીકે ઓળખાતા વિવિધ મધ્યસ્થીઓના સ્ત્રાવ તરીકે પ્રગટ થાય છે.
ખાસ પ્રકારના લિમ્ફોકાઇન્સ કોષની પ્રવૃત્તિ પર સાયટોટોક્સિક અને અવરોધક અસર ધરાવે છે. સંવેદનશીલ લિમ્ફોસાઇટ્સ પણ લક્ષ્ય કોષો પર સીધી સાયટોટોક્સિક અસર ધરાવે છે. કોષોનું સંચય અને કોષની ઘૂસણખોરી એ વિસ્તાર કે જ્યાં અનુરૂપ એલર્જન સાથે લિમ્ફોસાઇટનું જોડાણ થયું હતું, તે ઘણા કલાકોમાં વિકાસ પામે છે અને 1-3 દિવસ પછી મહત્તમ સુધી પહોંચે છે. આ વિસ્તારમાં, લક્ષ્ય કોષોનો વિનાશ, તેમના ફેગોસાયટોસિસ અને વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતામાં વધારો થાય છે. આ બધું ઉત્પાદક પ્રકારની દાહક પ્રતિક્રિયાના સ્વરૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે, જે સામાન્ય રીતે એલર્જનને દૂર કર્યા પછી થાય છે.
જો એલર્જન અથવા રોગપ્રતિકારક સંકુલનું નાબૂદ થતું નથી, તો પછી તેમની આસપાસ ગ્રાન્યુલોમાસ રચવાનું શરૂ થાય છે, જેની મદદથી એલર્જન આસપાસના પેશીઓથી અલગ પડે છે. ગ્રાન્યુલોમાસમાં વિવિધ મેસેનચીમલ મેક્રોફેજ કોશિકાઓ, એપિથેલિયોઇડ કોષો, ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સ અને લિમ્ફોસાઇટ્સનો સમાવેશ થઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે, નેક્રોસિસ ગ્રાન્યુલોમાના કેન્દ્રમાં વિકસે છે, ત્યારબાદ જોડાયેલી પેશીઓ અને સ્ક્લેરોસિસની રચના થાય છે.
રોગપ્રતિકારક તબક્કો.
આ તબક્કે, થાઇમસ-આશ્રિત રોગપ્રતિકારક તંત્ર સક્રિય થાય છે. રોગપ્રતિકારક શક્તિની સેલ્યુલર મિકેનિઝમ સામાન્ય રીતે હ્યુમરલ મિકેનિઝમ્સની અપૂરતી અસરકારકતાના કિસ્સામાં સક્રિય થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે એન્ટિજેન અંતઃકોશિક રીતે સ્થિત હોય (માયકોબેક્ટેરિયા, બ્રુસેલા, લિસ્ટેરિયા, હિસ્ટોપ્લાઝમ, વગેરે) અથવા જ્યારે કોષો પોતે એન્ટિજેન હોય. તેઓ સૂક્ષ્મજીવાણુઓ, પ્રોટોઝોઆ, ફૂગ અને તેમના બીજકણ હોઈ શકે છે જે બહારથી શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે. પોતાના પેશીઓના કોષો પણ ઓટોએન્ટિજેનિક ગુણધર્મો પ્રાપ્ત કરી શકે છે.
જટિલ એલર્જનની રચનાના પ્રતિભાવમાં સમાન મિકેનિઝમ સક્રિય થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, સંપર્ક ત્વચાનો સોજો કે જ્યારે ત્વચા વિવિધ ઔષધીય, ઔદ્યોગિક અને અન્ય એલર્જનના સંપર્કમાં આવે છે ત્યારે થાય છે.
પેથોકેમિકલ સ્ટેજ.
પ્રકાર IV એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના મુખ્ય મધ્યસ્થીઓ છે લિમ્ફોકાઇન્સ, જે પોલીપેપ્ટાઈડ, પ્રોટીન અથવા ગ્લાયકોપ્રોટીન પ્રકૃતિના મેક્રોમોલેક્યુલર પદાર્થો છે, જે એલર્જન સાથે ટી- અને બી-લિમ્ફોસાયટ્સની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા દરમિયાન ઉત્પન્ન થાય છે. તેઓ સૌપ્રથમ ઇન વિટ્રો પ્રયોગોમાં શોધાયા હતા.
લિમ્ફોકિન્સનો સ્ત્રાવ લિમ્ફોસાઇટ્સના જીનોટાઇપ, એન્ટિજેનનો પ્રકાર અને સાંદ્રતા અને અન્ય સ્થિતિઓ પર આધાર રાખે છે. સુપરનેટન્ટનું પરીક્ષણ લક્ષ્ય કોષો પર હાથ ધરવામાં આવે છે. કેટલાક લિમ્ફોકિન્સનું પ્રકાશન વિલંબિત પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાની તીવ્રતાને અનુરૂપ છે.
લિમ્ફોકીન્સની રચનાને નિયંત્રિત કરવાની શક્યતા સ્થાપિત કરવામાં આવી છે. આમ, લિમ્ફોસાઇટ્સની સાયટોલિટીક પ્રવૃત્તિને એવા પદાર્થો દ્વારા અટકાવી શકાય છે જે 6-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સને ઉત્તેજિત કરે છે.
કોલિનર્જિક્સ અને ઇન્સ્યુલિન ઉંદર લિમ્ફોસાઇટ્સમાં આ પ્રવૃત્તિને વધારે છે.
ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ દેખીતી રીતે IL-2 ની રચના અને લિમ્ફોકાઇન્સની ક્રિયાને અટકાવે છે.
ગ્રુપ ઇ પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ લિમ્ફોસાઇટ્સના સક્રિયકરણમાં ફેરફાર કરે છે, મિટોજેનિકની રચના ઘટાડે છે અને મેક્રોફેજ સ્થળાંતર પરિબળોને અટકાવે છે. એન્ટિસેરા દ્વારા લિમ્ફોકિન્સનું નિષ્ક્રિયકરણ શક્ય છે.
લિમ્ફોકાઇન્સના વિવિધ વર્ગીકરણ છે.
સૌથી વધુ અભ્યાસ કરાયેલ લિમ્ફોકાઇન્સ નીચે મુજબ છે.
મેક્રોફેજ સ્થળાંતર અટકાવતું પરિબળ,
- MIF અથવા MIF (સ્થળાંતર અવરોધક પરિબળ) - એલર્જીક ફેરફારના ક્ષેત્રમાં મેક્રોફેજના સંચયને પ્રોત્સાહન આપે છે અને સંભવતઃ તેમની પ્રવૃત્તિ અને ફેગોસાયટોસિસને વધારે છે. તે ચેપી અને એલર્જીક રોગોમાં ગ્રાન્યુલોમાસની રચનામાં પણ ભાગ લે છે અને ચોક્કસ પ્રકારના બેક્ટેરિયાનો નાશ કરવા માટે મેક્રોફેજની ક્ષમતાને વધારે છે.
ઇન્ટરલ્યુકિન્સ (IL).
IL-1 ઉત્તેજિત મેક્રોફેજ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે અને ટી-હેલ્પર્સ (Tx) પર કાર્ય કરે છે. તેમાંથી, Th-1 તેના પ્રભાવ હેઠળ IL-2 ઉત્પન્ન કરે છે. આ પરિબળ (ટી-સેલ વૃદ્ધિ પરિબળ) એન્ટિજેન-ઉત્તેજિત ટી-સેલ્સના પ્રસારને સક્રિય કરે છે અને જાળવે છે, ટી-સેલ્સ દ્વારા ઇન્ટરફેરોનના જૈવસંશ્લેષણને નિયંત્રિત કરે છે.
IL-3 ટી-લિમ્ફોસાઇટ્સ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે અને અપરિપક્વ લિમ્ફોસાઇટ્સ અને કેટલાક અન્ય કોષોના પ્રસાર અને તફાવતનું કારણ બને છે. Th-2 IL-4 અને IL-5 ઉત્પન્ન કરે છે. IL-4 IgE ની રચના અને IgE માટે લો-એફિનિટી રીસેપ્ટર્સની અભિવ્યક્તિ, અને IL-5 - IgA નું ઉત્પાદન અને ઇઓસિનોફિલ્સની વૃદ્ધિને વધારે છે.
કીમોટેક્ટિક પરિબળો.
આ પરિબળોના ઘણા પ્રકારો ઓળખવામાં આવ્યા છે, જેમાંથી દરેક અનુરૂપ લ્યુકોસાઇટ્સના કેમોટેક્સિસનું કારણ બને છે - મેક્રોફેજ, ન્યુટ્રોફિલિક, ઇઓસિનોફિલિક અને બેસોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ. બાદમાં લિમ્ફોકિન ત્વચાની બેસોફિલિક અતિસંવેદનશીલતાના વિકાસમાં સામેલ છે.
લિમ્ફોટોક્સિન્સ
વિવિધ લક્ષ્ય કોષોને નુકસાન અથવા વિનાશનું કારણ બને છે.
શરીરમાં, તેઓ લિમ્ફોટોક્સિનની રચનાના સ્થળે સ્થિત કોષોને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. આ નુકસાનની આ પદ્ધતિની બિન-વિશિષ્ટતા છે. માનવ પેરિફેરલ રક્ત ટી-લિમ્ફોસાઇટ્સની સમૃદ્ધ સંસ્કૃતિમાંથી કેટલાક પ્રકારના લિમ્ફોટોક્સિનને અલગ કરવામાં આવ્યા છે. ઉચ્ચ સાંદ્રતામાં, તેઓ વિવિધ પ્રકારના લક્ષ્ય કોષોને નુકસાન પહોંચાડે છે, અને ઓછી સાંદ્રતામાં, તેમની પ્રવૃત્તિ કોષોના પ્રકાર પર આધારિત છે.
ઇન્ટરફેરોન
ચોક્કસ એલર્જન (કહેવાતા રોગપ્રતિકારક અથવા γ-ઇન્ટરફેરોન) અને બિન-વિશિષ્ટ મિટોજેન્સ (PHA) ના પ્રભાવ હેઠળ લિમ્ફોસાઇટ્સ દ્વારા સ્ત્રાવ થાય છે. તે પ્રજાતિ વિશિષ્ટ છે. તે રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાના સેલ્યુલર અને હ્યુમરલ મિકેનિઝમ્સ પર મોડ્યુલેટીંગ અસર ધરાવે છે.
ટ્રાન્સફર ફેક્ટર
સંવેદનશીલ ગિનિ પિગ અને મનુષ્યોના લિમ્ફોસાઇટ્સના ડાયાલિસેટથી અલગ. જ્યારે અખંડ ગિલ્ટ્સ અથવા મનુષ્યોને સંચાલિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે સંવેદનશીલ એન્ટિજેનની "ઇમ્યુનોલોજીકલ મેમરી" ને સ્થાનાંતરિત કરે છે અને શરીરને તે એન્ટિજેન પ્રત્યે સંવેદનશીલ બનાવે છે.
લિમ્ફોકાઇન્સ ઉપરાંત, નુકસાનકારક ક્રિયાનો સમાવેશ થાય છે લિસોસોમલ ઉત્સેચકો,
ફેગોસાયટોસિસ અને કોષોના વિનાશ દરમિયાન પ્રકાશિત થાય છે. અમુક અંશે સક્રિયકરણ પણ છે કલ્લિક્રેઇન-કીનિન સિસ્ટમ,
અને નુકસાનમાં કિનિન્સની સંડોવણી.
પેથોફિઝીયોલોજીકલ સ્ટેજ.
વિલંબિત પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયામાં, નુકસાનકારક અસર ઘણી રીતે વિકસી શકે છે. મુખ્ય નીચે મુજબ છે.
1. સંવેદનશીલ ટી-લિમ્ફોસાઇટ્સની સીધી સાયટોટોક્સિક અસર
લક્ષ્ય કોષો પર, જે, વિવિધ કારણોસર, ઓટોએલર્જેનિક ગુણધર્મો પ્રાપ્ત કરે છે.
સાયટોટોક્સિક ક્રિયા ઘણા તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે.
- પ્રથમ તબક્કામાં - માન્યતા - સંવેદનશીલ લિમ્ફોસાઇટ કોષ પર અનુરૂપ એલર્જન શોધી કાઢે છે. તેના દ્વારા અને લક્ષ્ય કોષના હિસ્ટોકોમ્પેટિબિલિટી એન્ટિજેન્સ દ્વારા, કોષ સાથે લિમ્ફોસાઇટનો સંપર્ક સ્થાપિત થાય છે.
- બીજા તબક્કામાં - ઘાતક ફટકાનો તબક્કો - સાયટોટોક્સિક અસરનું ઇન્ડક્શન થાય છે, જે દરમિયાન સંવેદનશીલ લિમ્ફોસાઇટ લક્ષ્ય કોષ પર નુકસાનકારક અસર કરે છે;
- ત્રીજો તબક્કો એ લક્ષ્ય કોષનું લિસિસ છે. આ તબક્કે, પટલના ફોલ્લાઓ વિકસે છે અને તેના અનુગામી વિઘટન સાથે નિશ્ચિત ફ્રેમની રચના થાય છે. તે જ સમયે, મિટોકોન્ડ્રિયાની સોજો, ન્યુક્લિયસની પાયક્નોસિસ જોવા મળે છે.
2. લિમ્ફોટોક્સિન દ્વારા મધ્યસ્થી ટી-લિમ્ફોસાઇટ્સની સાયટોટોક્સિક અસર.
લિમ્ફોટોક્સિનની ક્રિયા બિન-વિશિષ્ટ છે, અને માત્ર કોષો જ નહીં કે જેના કારણે તેની રચના થઈ છે, પણ તેની રચનાના ઝોનમાં અખંડ કોષોને પણ નુકસાન થઈ શકે છે. કોષોનો નાશ લિમ્ફોટોક્સિન દ્વારા તેમના પટલને નુકસાન સાથે શરૂ થાય છે.
3. ફેગોસિટોસિસ દરમિયાન લિસોસોમલ એન્ઝાઇમ્સનું પ્રકાશન પેશીઓની રચનાને નુકસાન પહોંચાડે છે. આ ઉત્સેચકો મુખ્યત્વે મેક્રોફેજ દ્વારા સ્ત્રાવ થાય છે.
વિલંબિત-પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનો અભિન્ન ભાગ છે બળતરાજે પેથોકેમિકલ તબક્કાના મધ્યસ્થીઓની ક્રિયા દ્વારા રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા સાથે જોડાયેલ છે. ઇમ્યુનોકોમ્પ્લેક્સ પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓની જેમ, તે એક રક્ષણાત્મક પદ્ધતિ તરીકે જોડાયેલ છે જે એલર્જનના ફિક્સેશન, વિનાશ અને નાબૂદીને પ્રોત્સાહન આપે છે. જો કે, બળતરા એ તે અંગોના નુકસાન અને નિષ્ક્રિયતાનું એક પરિબળ છે જ્યાં તે વિકાસ પામે છે, અને તે ચેપી-એલર્જિક (ઓટોઇમ્યુન) અને અન્ય કેટલાક રોગોના વિકાસમાં મહત્વપૂર્ણ પેથોજેનેટિક ભૂમિકા ભજવે છે.
પ્રકાર IV પ્રતિક્રિયાઓમાં, પ્રકાર III માં બળતરાથી વિપરીત, મેક્રોફેજેસ, લિમ્ફોસાઇટ્સ અને માત્ર થોડી સંખ્યામાં ન્યુટ્રોફિલિક લ્યુકોસાઇટ્સ ફોકસ કોશિકાઓમાં પ્રબળ છે.
વિલંબિત-પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ શ્વાસનળીના અસ્થમા, નાસિકા પ્રદાહ, ઓટોએલર્જિક રોગો (ડિમાઇલીનેટિંગ રોગો) ના ચેપી-એલર્જિક સ્વરૂપના કેટલાક ક્લિનિકલ અને પેથોજેનેટિક સ્વરૂપોના વિકાસને અંતર્ગત છે. નર્વસ સિસ્ટમ, અમુક પ્રકારના શ્વાસનળીના અસ્થમા, અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના જખમ વગેરે). તેઓ ચેપી અને એલર્જીક રોગોના વિકાસમાં અગ્રણી ભૂમિકા ભજવે છે. (ક્ષય, રક્તપિત્ત, બ્રુસેલોસિસ, સિફિલિસ, વગેરે), ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અસ્વીકાર.
ચોક્કસ પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાનો સમાવેશ બે મુખ્ય પરિબળો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે: એન્ટિજેનના ગુણધર્મો અને જીવતંત્રની પ્રતિક્રિયાશીલતા.
એન્ટિજેનના ગુણધર્મોમાં, તેની રાસાયણિક પ્રકૃતિ, ભૌતિક સ્થિતિ અને જથ્થો મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. પર્યાવરણમાં ઓછી માત્રામાં જોવા મળતા નબળા એન્ટિજેન્સ (છોડનું પરાગ, ઘરની ધૂળ, ડેન્ડર અને પ્રાણીઓના વાળ) ઘણીવાર એટોપિક પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ આપે છે. અદ્રાવ્ય એન્ટિજેન્સ (બેક્ટેરિયા, ફંગલ બીજકણ, વગેરે) ઘણીવાર વિલંબિત પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયા તરફ દોરી જાય છે. દ્રાવ્ય એલર્જન, ખાસ કરીને મોટી માત્રામાં (એન્ટીટોક્સિક સીરમ્સ, ગામા ગ્લોબ્યુલિન, બેક્ટેરિયલ લિસિસ પ્રોડક્ટ્સ, વગેરે), સામાન્ય રીતે ઇમ્યુનોકોમ્પ્લેક્સ પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાનું કારણ બને છે.
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના પ્રકાર:
- રોગપ્રતિકારક જટિલ પ્રકારની એલર્જી (આઈ આઈ આઈના પ્રકાર).
- વિલંબિત પ્રકારની એલર્જી (પ્રકાર IV).
તાત્કાલિક પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ એલર્જનના સંપર્ક પર સીધા જ દેખાય છે.
એલર્જી વિવિધ ચિહ્નોના સ્વરૂપમાં વ્યક્ત કરી શકાય છે. એલર્જનના સંપર્કમાં આવ્યા પછી તરત જ અને થોડા સમય પછી બંને લક્ષણો દેખાઈ શકે છે. બળતરાના પ્રભાવ હેઠળ સીધા શરીરને નુકસાન એ તાત્કાલિક પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયા છે. તેઓ ઘટનાના ઊંચા દર અને વિવિધ સિસ્ટમો પર મજબૂત અસર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
શા માટે પ્રતિક્રિયા તરત જ આવી શકે છે?
તાત્કાલિક પ્રકારની એલર્જી બળતરાના સંપર્કના સમયે થાય છે. તે કોઈપણ પદાર્થ હોઈ શકે છે જે અતિસંવેદનશીલ લોકોમાં શરીરમાં નકારાત્મક ફેરફારોમાં ફાળો આપે છે. તેઓ સામાન્ય વ્યક્તિ માટે જોખમી ન હોઈ શકે, તેઓ ઝેર અને હાનિકારક તત્વો ન હોઈ શકે. પરંતુ એલર્જીક વ્યક્તિની પ્રતિરક્ષા તેમને વિદેશી સંસ્થાઓ તરીકે માને છે અને તેમાં બળતરા સામેની લડાઈનો સમાવેશ થાય છે.
મોટેભાગે, જ્યારે શરીર પ્રતિક્રિયા આપે છે ત્યારે લક્ષણો દેખાય છે:
ખોરાકમાં બળતરા (બદામ, મધ, ઇંડા, દૂધ, ચોકલેટ, સીફૂડ);
જંતુના કરડવાથી અને ઝેર એક જ સમયે છોડવામાં આવે છે;
પ્રાણીઓની ઊન અને પ્રોટીન;
કૃત્રિમ કાપડ;
ઘરેલું ઉત્પાદનોમાં રસાયણો.
ઔષધીય તૈયારીઓ;
છોડના પરાગ;
વિલંબિત-પ્રકારની પ્રતિક્રિયાઓ સાથે, એલર્જન શરીરમાં લાંબા સમય સુધી એકઠા થઈ શકે છે, જેના પછી વધારો થાય છે. તાત્કાલિક પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ ઇટીઓલોજીમાં અલગ પડે છે. તેઓ ત્યારે થાય છે જ્યારે શરીરને નુકસાનકર્તા પદાર્થો દ્વારા પ્રથમ બળતરા થાય છે.
પ્રતિક્રિયા કેવી રીતે વિકસે છે?
માનવ રોગપ્રતિકારક શક્તિ, એલર્જનના સંપર્ક પછી, સક્રિયપણે એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે, જે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા તરફ દોરી જાય છે.
શરીરમાં બળતરાના પ્રથમ પ્રવેશ સમયે એલર્જીના લક્ષણો જોવા મળે છે તે કહેવું સંપૂર્ણપણે સાચું નથી. છેવટે, સમય સુધીમાં નકારાત્મક ફેરફારો થાય છે રોગપ્રતિકારક તંત્રએલર્જનથી પહેલાથી જ પરિચિત.
પ્રથમ એક્સપોઝર પર, સંવેદનાની પ્રક્રિયા શરૂ થાય છે. તે દરમિયાન, રક્ષણાત્મક પ્રણાલી શરીરમાં પ્રવેશેલા પદાર્થને મુક્ત કરે છે અને તેને ખતરનાક તરીકે યાદ કરે છે. લોહીમાં એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન થવાનું શરૂ થાય છે, જે ધીમે ધીમે એલર્જનને દૂર કરે છે.
વારંવાર ઘૂંસપેંઠ સાથે, તાત્કાલિક પ્રતિક્રિયાઓ શરૂ થાય છે. રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણ, જે પહેલેથી જ બળતરાને યાદ કરે છે, તે સંપૂર્ણ બળમાં એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે, જે એલર્જી તરફ દોરી જાય છે.
ક્ષણથી બળતરા શરીરમાં પ્રવેશે છે ત્યાં સુધી નુકસાનના પ્રથમ સંકેતો દેખાય છે, લગભગ 20 મિનિટ પસાર થાય છે. પ્રતિક્રિયા પોતે વિકાસના ત્રણ તબક્કામાંથી પસાર થાય છે. તેમાંના દરેક પર, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના મધ્યસ્થીઓ અલગ રીતે કાર્ય કરે છે.
રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા દરમિયાન, ઉત્તેજનાના એન્ટિજેન અને એન્ટિબોડી સંપર્કમાં આવે છે. એન્ટિબોડીઝને રક્તમાં ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન E તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. તેમનું સ્થાનિકીકરણ માસ્ટ કોશિકાઓ છે. બાદમાંના સાયટોપ્લાઝમના ગ્રાન્યુલ્સ એલર્જી મધ્યસ્થીઓ ઉત્પન્ન કરે છે. આ પ્રક્રિયા દરમિયાન, હિસ્ટામાઇન, સેરોટોનિન, બ્રેડીકીનિન, તેમજ અન્ય પદાર્થોની રચના.
આગળના તબક્કે, પેથોકેમિકલ પ્રકારની પ્રતિક્રિયા થાય છે. એલર્જી મધ્યસ્થીઓ માસ્ટ સેલ ગ્રાન્યુલ્સમાંથી મુક્ત થાય છે.
પેથોફિઝિકલ પ્રતિક્રિયામાં, મધ્યસ્થીઓ શરીરના પેશીઓના કોષો પર કાર્ય કરે છે, તીવ્ર બળતરા પ્રતિભાવમાં ફાળો આપે છે.
સમગ્ર પ્રક્રિયાનો મુખ્ય ધ્યેય શરીરમાં પ્રતિક્રિયા પેદા કરવાનો છે. આ કિસ્સામાં, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના મધ્યસ્થીઓ લક્ષણોની ઘટનાને પ્રભાવિત કરે છે.
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના પ્રકાર
તાત્કાલિક પ્રતિક્રિયાઓના ઘણા પ્રકારો છે. લાક્ષણિક લક્ષણો. તેઓ ચોક્કસ અંગ અથવા શરીર પ્રણાલીના જખમની પ્રકૃતિના આધારે વિવિધ સંકેતોને કારણે થાય છે. આમાં શામેલ છે:
અિટકૅરીયા;
એન્જીયોએડીમા;
એટોપિક શ્વાસનળીની અસ્થમા;
એલર્જીક નાસિકા પ્રદાહ;
એનાફિલેક્ટિક આંચકો;
પરાગરજ તાવ;
આર્થસ-સખારોવની ઘટના.
શિળસ
તીવ્ર અિટકૅરીયાના દેખાવ સાથે, જખમ થાય છે ત્વચા. શરીર પર એલર્જનના સંપર્કના પરિણામે, ત્વચાની સપાટી પર ખંજવાળવાળા ફોલ્લીઓ રચાય છે. મોટેભાગે તે ફોલ્લાઓ દ્વારા રજૂ થાય છે.
નાની રચનાઓ નિયમિત ગોળાકાર આકારમાં વ્યક્ત થાય છે. જ્યારે સંગમ થાય છે, ત્યારે તેઓ મોટા ફોલ્લાઓ બનાવી શકે છે જે આકારમાં લંબચોરસ હોય છે.
અિટકૅરીયાનું સ્થાનિકીકરણ મુખ્યત્વે હાથ, પગ, શરીર પર નોંધવામાં આવે છે. કંઠસ્થાનના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સપાટી પર, મોંમાં ક્યારેક ફોલ્લીઓ દેખાય છે. ફોલ્લીઓ એ સામાન્ય ઘટના છે જ્યારે સંપર્ક પ્રકૃતિના એલર્જનના સંપર્કમાં આવે છે (જંતુ કરડવાથી).
ક્ષણથી ફોલ્લીઓ તેના સંપૂર્ણ અદ્રશ્ય થઈ જાય છે, તે 3-4 કલાક લાગી શકે છે. જો અિટકૅરીયા ગંભીર સ્વરૂપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તો પછી ફોલ્લીઓ ઘણા દિવસો સુધી ચાલુ રહી શકે છે. આ કિસ્સામાં, વ્યક્તિ નબળાઇ, શરીરના તાપમાનમાં વધારો અનુભવી શકે છે.
અિટકૅરીયાની સારવાર સ્થાનિક મલમ, ક્રીમ અને જેલથી કરવામાં આવે છે.
એન્જીયોએડીમા
એન્જીયોએડીમા, જે દરેકને ક્વિંકની એડીમા તરીકે ઓળખાય છે, તે સબક્યુટેનીયસ ચરબી અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને અસર કરે છે. તેની ઘટનાના પરિણામે, પેશીઓની તીક્ષ્ણ સોજો રચાય છે, જે વિશાળ અિટકૅરીયા જેવું લાગે છે.
ક્વિન્કેની એડીમા થઈ શકે છે:
આંતરડામાં;
પેશાબની વ્યવસ્થામાં;
મગજમાં
ખાસ કરીને ખતરનાક કંઠસ્થાન ની સોજો છે. તે હોઠ, ગાલ, પોપચાના સોજા સાથે પણ હોઈ શકે છે. મનુષ્યો માટે, કંઠસ્થાનની એન્જીયોએડીમા જીવલેણ બની શકે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે જ્યારે હાર શ્વાસની પ્રક્રિયાથી ખલેલ પહોંચે છે. તેથી, સંપૂર્ણ ગૂંગળામણ થઈ શકે છે.
એન્જીયોએડીમાનો દેખાવ ડ્રગની એલર્જી સાથે અથવા શરીરમાં મધમાખીના ઝેરના પ્રવેશની પ્રતિક્રિયા દરમિયાન નોંધવામાં આવે છે, જ્યારે કરડવામાં આવે ત્યારે ભમરી. પ્રતિક્રિયાની સારવાર તાત્કાલિક હોવી જોઈએ. તેથી, દર્દીને કટોકટીની સંભાળ આપવી જોઈએ.
એટોપિક શ્વાસનળીની અસ્થમા
એટોપિક શ્વાસનળીના અસ્થમા સાથે, શ્વાસનળીની ત્વરિત ખેંચાણ થાય છે. વ્યક્તિ માટે શ્વાસ લેવાનું મુશ્કેલ બને છે. આવા લક્ષણો પણ છે:
ચીકણું સુસંગતતાના સ્પુટમનું વિભાજન;
ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું સાયનોસિસ.
પેરોક્સિઝમલ ઉધરસ;
ઘણીવાર પ્રતિક્રિયા ત્યારે થાય છે જ્યારે તમને ધૂળ, પ્રાણીઓના વાળ, છોડના પરાગથી એલર્જી હોય. જોખમ જૂથમાં એવા લોકોનો સમાવેશ થાય છે જેઓ શ્વાસનળીના અસ્થમાથી પીડાય છે અથવા આ રોગ માટે આનુવંશિક વલણ ધરાવે છે.
એલર્જીક નાસિકા પ્રદાહ
શરીરમાં પ્રવેશતા બળતરાના પ્રભાવ હેઠળ શરીરને નુકસાન થાય છે એરવેઝ. અચાનક, વ્યક્તિ પાસે હોઈ શકે છે:
નાકમાંથી મ્યુકોસ સ્રાવ.
અનુનાસિક ફકરાઓમાં ખંજવાળ;
નાસિકા પ્રદાહ આંખોને પણ અસર કરે છે. વ્યક્તિ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની ખંજવાળ, આંખોમાંથી આંસુનો પ્રવાહ, તેમજ પ્રકાશની તીવ્ર પ્રતિક્રિયા અનુભવી શકે છે. બ્રોન્કોસ્પેઝમના ઉમેરા સાથે, ગંભીર ગૂંચવણો દેખાય છે.
એનાફિલેક્ટિક આંચકો
એનાફિલેક્ટિક આંચકો જીવલેણ હોઈ શકે છે
તાત્કાલિક પ્રકારની સૌથી ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયા, એનાફિલેક્ટિક આંચકો, વ્યક્તિમાં ખૂબ જ ઝડપથી પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. તે સ્પષ્ટ લક્ષણો, તેમજ પ્રવાહની ઝડપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જો દર્દીને મદદ કરવામાં આવતી નથી, તો એનાફિલેક્ટિક આંચકો મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.
પ્રતિક્રિયા અમુક ઔષધીય ઉત્તેજના માટે વિકસે છે. સામાન્ય એલર્જન પૈકી એક પેનિસિલિન, નોવોકેઈન છે. તે સ્ત્રોત પણ બની શકે છે ખોરાકની એલર્જી. મોટેભાગે તે બાળકોમાં થાય છે બાળપણ. આ કિસ્સામાં, મજબૂત એલર્જન (ઇંડા, સાઇટ્રસ ફળો, ચોકલેટ) બાળકના શરીરમાં ગંભીર પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકે છે.
અડધા કલાકમાં નુકસાનના ચિહ્નો દેખાઈ શકે છે. જો તાત્કાલિક પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયા, એનાફિલેક્ટિક આંચકો, બળતરા શરીરમાં પ્રવેશ્યાના 5-10 મિનિટ પછી થાય છે, તો દર્દીને તેના હોશમાં લાવવું વધુ મુશ્કેલ છે. જખમના પ્રથમ તબક્કે, આનો દેખાવ:
શરીરનું નબળું પડવું;
ટિનીટસ;
હાથ, પગની નિષ્ક્રિયતા;
વિસ્તારમાં કળતર છાતી, ચહેરો, પગ, હથેળીઓ.
વ્યક્તિની ત્વચા નિસ્તેજ છાંયો મેળવે છે. ઘણીવાર ઠંડો પરસેવો પણ આવે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, તીવ્ર ઘટાડો જોવા મળે છે લોહિનુ દબાણ, હૃદયના ધબકારામાં વધારો, છાતીના વિસ્તારની પાછળ કળતર.
એનાફિલેક્ટિક આંચકો જટીલ બની શકે છે જો તે ફોલ્લીઓ, રાયનોરિયા, લેક્રિમેશન, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, એન્જીઓએડીમા સાથે હોય. તેથી, સારવારમાં દર્દીને કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે છે.
પરાગરજ તાવ
પરાગરજ જવર, જેને પરાગરજ જવર પણ કહેવાય છે, ત્યારે થાય છે જ્યારે શરીર ફૂલોના છોડ અને ઝાડમાંથી પરાગ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે. વ્યક્તિ આના ચિહ્નો અનુભવી શકે છે:
નેત્રસ્તર દાહ;
શ્વાસનળીની અસ્થમા.
જ્યારે તે થાય છે, ત્યારે વારંવાર છીંક આવે છે, મ્યુકોસ સુસંગતતાના નાકમાંથી સ્રાવ, અનુનાસિક માર્ગો ભીડ, નાક અને પોપચામાં ખંજવાળ, આંસુનો પ્રવાહ, આંખોમાં દુખાવો, ત્વચાની સપાટી પર ખંજવાળ.
આર્થસ-સખારોવની ઘટના
આ ઘટનાને ગ્લુટેલ પ્રતિક્રિયા તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. નામ એ હકીકતને કારણે છે કે પ્રતિક્રિયાના ચિહ્નો ઈન્જેક્શન વિસ્તારમાં જોવા મળે છે જ્યારે:
વિદેશી સેરા;
એન્ટિબાયોટિક્સ;
વિટામિન્સ;
વિવિધ ઔષધીય ઉત્પાદનો.
જખમ ઇન્જેક્શનના ક્ષેત્રમાં એક કેપ્સ્યુલ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, નેક્રોસિસના વિસ્તારમાં જહાજોના બલ્જ. દર્દીઓ જખમના સ્થળે દુખાવો અને ખંજવાળ અનુભવી શકે છે. કેટલીકવાર સીલ દેખાય છે.
તાત્કાલિક પ્રતિક્રિયાના કિસ્સામાં પગલાં
જો ઉપરોક્ત પ્રતિક્રિયાઓ સાથે સંબંધિત ચેતવણી ચિહ્નો છે, તો પછી બળતરાના સંપર્કથી પોતાને સુરક્ષિત રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે. વ્યક્તિએ ચોક્કસપણે એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ લેવાની જરૂર છે: સુપ્રસ્ટિન, ડાયઝોલિન, ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, ક્લેરિટિન, ટેવેગિલ, એરિયસ. તેઓ પ્રતિક્રિયાને ધીમું કરે છે, અને શરીરમાંથી એલર્જનને દૂર કરવાની પ્રક્રિયાને પણ ઝડપી બનાવે છે. પ્રાથમિક ચિહ્નો નાબૂદ થયા પછી જ, લક્ષણોની સારવાર શરૂ કરી શકાય છે.
દર્દીએ આરામ કરવો જ જોઇએ. ત્વચા પર અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને શાંત કરવા માટે તમે ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમો (બરફ સાથે કોલ્ડ કોમ્પ્રેસ) નો ઉપયોગ કરી શકો છો.
મજબૂત પ્રતિક્રિયાઓ સાથે, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સના ઇન્જેક્શન સૂચવવામાં આવે છે: પ્રિડનીસોલોન, હાઇડ્રોકોર્ટિસોન. એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવી પણ ફરજિયાત છે.
એનાફિલેક્ટિક આંચકાનો અનુભવ કર્યો હોય તેવા દર્દીને કૉલ કરવા પર ડૉક્ટરોએ તાત્કાલિક પહોંચવું આવશ્યક છે. તેઓ દર્દીને હોર્મોનલ દવાઓનું સંચાલન કરશે, દબાણને સામાન્ય બનાવશે. જ્યારે શ્વાસ બંધ થાય છે અને રક્ત પરિભ્રમણ ખલેલ પહોંચે છે, ત્યારે કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન કરવામાં આવે છે. શ્વાસનળીના ઇન્ટ્યુબેશન અને ઓક્સિજન વહીવટ પણ કરી શકાય છે.
તાત્કાલિક પ્રકારની પ્રતિક્રિયાઓ તેમની અણધારીતાને કારણે વ્યક્તિ માટે ગંભીર જોખમ ઊભું કરે છે. તેથી, જટિલતાઓને રોકવા માટે તાત્કાલિક તબીબી સહાય લેવી મહત્વપૂર્ણ છે.