રીંગ ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિ. NovaRing ગર્ભનિરોધક: સૂચનાઓ, આડઅસરો

લેટિન નામ:નોવારીંગ
ATX કોડ: G02BB01
સક્રિય પદાર્થ:એથિનાઇલસ્ટ્રાડિઓલ
અને ઇટોનોજેસ્ટ્રેલ
ઉત્પાદક:ઓર્ગેનોન, નેધરલેન્ડ
ફાર્મસી રજા શરત:પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર

ન્યુવેરિંગ - એક નવું ઉચ્ચ પ્રદર્શન ગર્ભનિરોધક દવા નવીનતમ પેઢી, ઇન્ટ્રાવાજિનલ ઉપયોગ માટે બનાવાયેલ છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

ગર્ભનિરોધક રિંગ નોવરિંગ ગર્ભનિરોધક હેતુઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

સંયોજન

સક્રિય ઘટકો યોનિમાર્ગની રીંગઇટોનોજેસ્ટ્રેલ, ડોઝ સાથે એથિનાઇલેસ્ટ્રાડીઓલ છે સક્રિય ઘટકોઅનુક્રમે 2.7 મિલિગ્રામ અને 11.7 મિલિગ્રામ.

વધારાના ઘટકોમાં શામેલ છે:

• મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ
• ઇથિલિન અને વિનાઇલ એસિટેટ કોપોલિમર.

ઔષધીય ગુણધર્મો

989 થી 3897 રુબેલ્સ સુધીની કિંમત.

યોનિમાર્ગના ઉપયોગ દરમિયાન રિંગ દ્વારા પ્રકાશિત કૃત્રિમ હોર્મોન્સ ઓવ્યુલેશનની શરૂઆતને અવરોધિત કરીને ગર્ભનિરોધક અસર ધરાવે છે. શરીરમાં પ્રવેશતા દરેક હોર્મોન્સ અંડાશયના કાર્યને અસર કરે છે, ફોલિકલ્સની પરિપક્વતાને અટકાવે છે.ઇટોનોજેસ્ટ્રેલ એ રિંગનો પ્રોજેસ્ટોજેન ઘટક છે, જે કહેવાતા લક્ષ્ય અંગોમાં ચોક્કસ પ્રોજેસ્ટેરોન રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે.

Ethinylestradiol એ એસ્ટ્રોજન ઘટક, ક્રિયા છે આ દવાવિવિધ પ્રક્રિયાઓના કોર્સ સાથે સંકળાયેલ છે, જેનો હેતુ મુખ્યત્વે ઓવ્યુલેશનને રોકવાનો છે.

હોર્મોનલ દવા માત્ર ગર્ભનિરોધક ગુણધર્મો દર્શાવે છે, માસિક ચક્રને સામાન્ય બનાવે છે, માસિક સ્રાવના પ્રથમ દિવસોમાં પીડા ઘટાડે છે, રક્ત નુકશાન ઘટાડે છે. આ પ્રભાવને લીધે, આયર્નની ઉણપ અને એનિમિયાના વિકાસનું જોખમ ઓછું થાય છે.

નુવેરિંગનો ઉપયોગ કરતી વખતે, એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાની સંભાવના, અંડાશયના કેન્સરનો વિકાસ અને ગર્ભાશયના એન્ડોમેટ્રાયલ સ્તરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. જો કે, તેઓનું નિદાન ઓછું વારંવાર થાય છે સિસ્ટીક રચનાઓઅંડાશયમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓપેલ્વિક અંગોમાં, સ્તનધારી ગ્રંથીઓમાં સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ.

ઇટોનોજેસ્ટ્રેલ યોનિની દિવાલોમાં પ્રવેશ કરે છે, તેની સૌથી વધુ સાંદ્રતા 7 દિવસ પછી જોવા મળે છે, બરાબર જ્યારે તે ગર્ભનિરોધક તરીકે કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે. તે જ સમયે, તેની જૈવઉપલબ્ધતા 100% છે, જે મૌખિક ગર્ભનિરોધક લેતા કરતા નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે. મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ યકૃતના કોષોમાં થાય છે, આંતરડા અને રેનલ સિસ્ટમ દ્વારા ઉત્સર્જન કરવામાં આવે છે. મેટાબોલિક ઉત્પાદનોનું અર્ધ જીવન લગભગ 6 દિવસ છે.

Ethinylestradiol એકદમ ઊંચા શોષણ દર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઉચ્ચતમ સ્તરહોર્મોન 3 દિવસ પછી જોવા મળે છે. સ્થાપન થી હોર્મોનલ રિંગ. જૈવઉપલબ્ધતા ઇન્ડેક્સ 56% છે, જે વ્યવહારીક રીતે હોર્મોન્સના મૌખિક ઉપયોગ સાથે એકરુપ છે. આંતરડા અને કિડનીમાં ચયાપચય થાય છે, ચયાપચય 36 કલાકમાં વિસર્જન થાય છે.

પ્રકાશન ફોર્મ

હોર્મોનલ રિંગની સપાટી સરળ, પારદર્શક અને સંપૂર્ણપણે રંગહીન હોય છે. કનેક્શન વિસ્તારમાં એક નાનો પારદર્શક વિસ્તાર છે. ભેજ-પ્રતિરોધક પેકેજની અંદર 1 હોર્મોનલ રિંગ NovaRing છે. એક પેકમાં સૂચનાઓ સાથે 1 અથવા 3 બેગ (3 રિંગ્સ સાથે - નુવેરિંગ 3) હોઈ શકે છે.

Nuvaring: ઉપયોગ માટે સૂચનો

21 દિવસ માટે યોનિમાર્ગમાં રિંગ દાખલ કરવી જરૂરી છે. આ સમયગાળા પછી, તે અઠવાડિયાના દિવસે દૂર કરવું આવશ્યક છે કે જેના પર તે ઇન્સ્ટોલ કરવામાં આવ્યું હતું. એક અઠવાડિયાના વિરામ (7 દિવસ) પછી, એક નવું ગર્ભનિરોધક રજૂ કરવામાં આવે છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે 2-3 દિવસ પછી. નુવેરિંગ રિંગને દૂર કર્યા પછી, સામાન્ય રીતે માસિક જેવું રક્તસ્રાવ શરૂ થાય છે, તે ગર્ભનિરોધકના આગામી ઇન્ટ્રાવાજિનલ ઇન્સ્ટોલેશન પછી સમાપ્ત થાય છે. જો આ ગર્ભનિરોધકનો પ્રથમ વખત ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તો તમારે તેના ઉપયોગની કેટલીક સુવિધાઓ પર ધ્યાન આપવું જોઈએ:

• હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ પહેલાં કરવામાં આવ્યો નથી - નોવરિંગ રિંગની રજૂઆત ચક્રના પ્રથમ દિવસોમાં (1 લી દિવસે શ્રેષ્ઠ) કરવામાં આવે છે. જો ઇન્સ્ટોલેશન 1 દિવસ પછી થયું હોય. ચક્ર, તેનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે વધારાની પદ્ધતિઓઆગામી સાત દિવસ માટે ગર્ભનિરોધક.
• જો અગાઉ હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હોય, તો સીઓસી (સાત દિવસનો ઉપાડનો સમયગાળો) લેવા વચ્ચેના અંતરાલમાં રિંગ દાખલ કરવી જોઈએ. સીઓસીના સાચા ઉપયોગ સાથે અને સ્ત્રી ગર્ભવતી નથી તેની પુષ્ટિ સાથે, ન્યુવરિંગ રિંગની રજૂઆત એમસીના કોઈપણ દિવસે કરી શકાય છે. તમે યરીનાથી એ જ રીતે જઈ શકો છો.
• મીની-ગોળીઓ લીધા પછી, સિંગલ-કમ્પોનન્ટ પ્રોજેસ્ટિન ગર્ભનિરોધક ગોળીઓ, હોર્મોનલનો ઉપયોગ ઇન્ટ્રાઉટેરિન સિસ્ટમ્સ, ઇન્જેક્ટેબલ ગર્ભનિરોધક, તેમજ પ્રત્યારોપણ, ચોક્કસ નિયમો અનુસાર રિંગ દાખલ કરવામાં આવે છે. પ્રોજેસ્ટોજેન ટેબ્લેટ (મીની-ગોળીઓ) પછી, તમે કોઈપણ દિવસે ગર્ભનિરોધક દવા દાખલ કરી શકો છો, પછી ભલે તે ક્યારે લેવામાં આવી હોય. છેલ્લી ગોળી, બાળજન્મ પછીનું ચક્ર ગોઠવવામાં આવ્યું હતું કે નહીં. સર્પાકારને દૂર કર્યા પછી, તમારે તે જ દિવસે (સૂચનો અનુસાર) ગર્ભનિરોધક રિંગ દાખલ કરવાની જરૂર પડશે. અગાઉ ઇન્જેક્ટેબલ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવાના કિસ્સામાં, તમારે જે દિવસે હોર્મોન એડમિનિસ્ટ્રેશનની પ્રક્રિયા કરવાની હોય તે દિવસે રિંગ ઇન્સ્ટોલ કરવાનું શરૂ કરવું પડશે. રીંગના સાત દિવસના ઉપયોગ દરમિયાન, અનિચ્છનીય ગર્ભાવસ્થા સામે રક્ષણની અવરોધ પદ્ધતિ લાગુ કરવી જરૂરી છે.

ગર્ભપાત પછી ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

ગર્ભાવસ્થાના 4 મહિના પહેલાં ગર્ભપાત કરતી વખતે, આ પ્રક્રિયાના અમલીકરણ પછી તરત જ રિંગ્સ દાખલ કરવી અથવા પ્રથમ માસિક સ્રાવની રાહ જોવી જરૂરી રહેશે (આ કિસ્સામાં, ચક્રના 1 લી દિવસે ગર્ભનિરોધક આપવામાં આવે છે).

બીજા ત્રિમાસિક દરમિયાન અથવા ડિલિવરી પછી સગર્ભાવસ્થા સમાપ્ત થયા પછી - યોનિમાર્ગની રીંગ એક મહિના (4 અઠવાડિયા) પછી સ્થાપિત કરી શકાતી નથી. કુદરતી બાળજન્મ (સ્તનપાનજ્યારે બંધ) અથવા ગર્ભપાત.
જો હોર્મોનલ દવાનો ઉપયોગ પ્રમાણભૂત યોજનામાંથી વિચલનો સાથે થાય છે, તો નીચેની ભલામણોનું પાલન કરવું જોઈએ:

• હોર્મોનલ રીંગના ઉપયોગમાં વિરામ 7 દિવસથી વધી જાય છે. અસુરક્ષિત જાતીય સંપર્કોની હાજરીમાં: ગર્ભાવસ્થાને પ્રથમ બાકાત રાખવામાં આવે છે અને ગર્ભનિરોધક તરત જ રજૂ કરવામાં આવે છે, આગામી 7 દિવસમાં. અનિચ્છનીય ગર્ભાવસ્થા સામે રક્ષણની અવરોધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે.
• હોર્મોનલ રિંગને અસ્થાયી રીતે દૂર કરવું: યોનિની બહાર તેનું રોકાણ ત્રણ કલાકથી ઓછું છે, પછી ગર્ભાવસ્થા સામે રક્ષણનું સ્તર ઘટતું નથી. જો આ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કર્યાના પ્રથમ અઠવાડિયામાં યોનિમાં હોર્મોનલ દવાની ગેરહાજરીની અવધિ 3 કલાકથી વધુ હોય, તો રિંગ શક્ય તેટલી વહેલી તકે દાખલ કરવી જોઈએ. આ કિસ્સામાં, ગર્ભનિરોધક અસર ઘટાડી શકાય છે, ગર્ભાવસ્થાને રોકવા માટે વધારાના પગલાં લેવાની જરૂર છે. જો ત્રીજા અઠવાડિયામાં 3 કલાકથી વધુ સમય માટે રિંગ દૂર કરવામાં આવી હતી, તો આ દવાનો ઉપયોગ કરવાનું બંધ કરવું અને એક નવું દાખલ કરવું જરૂરી છે. ઉપયોગમાં વિરામ 7 દિવસથી વધુ ચાલવો જોઈએ નહીં. તમે માસિક સ્રાવની રાહ પણ જોઈ શકો છો, જ્યારે માસિક સ્રાવ શરૂ થયો ત્યારે પ્રથમ દિવસે, તમે ઇન્ટ્રાવાજિનલ ગર્ભનિરોધક દાખલ કરી શકો છો. આગામી 7 દિવસ માટે કોન્ડોમનો ઉપયોગ. ફરજિયાત છે.
• 4 અઠવાડિયાથી વધુ સમય માટે યોનિમાર્ગ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ. દવાઓની ગર્ભનિરોધક અસરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે તે હકીકતને કારણે ગર્ભાવસ્થાના વધુ બાકાતની જરૂર છે. ગર્ભાવસ્થાને બાકાત રાખ્યા પછી, તમે પ્રમાણભૂત યોજના અનુસાર ડ્રગનો ઉપયોગ કરી શકો છો.

તમારા સમયગાળામાં વિલંબ કેવી રીતે કરવો

માસિક સ્રાવ (સ્પોટિંગની શરૂઆત) એક દિવસ અથવા ઘણા દિવસો માટે મુલતવી રાખવા માટે, પ્રમાણભૂત સાત-દિવસના વિરામ વિના હોર્મોનલ રિંગ દાખલ કરવું શક્ય છે. આ કિસ્સામાં, રક્તસ્રાવની શક્યતા નકારી શકાતી નથી.

યોનિમાર્ગમાં રિંગ કેવી રીતે દાખલ કરવી

રીંગ દાખલ કરતા પહેલા, તેને ઇન્ડેક્સની મદદથી સ્ક્વિઝ કરવું જરૂરી છે અને અંગૂઠોઅને ધીમેધીમે યોનિમાર્ગની અંદર મૂકો.

ટેમ્પન્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે રિંગ આકસ્મિક રીતે ખોવાઈ જવાના કિસ્સામાં, ગર્ભનિરોધકને વહેતા ગરમ પાણી હેઠળ કોગળા કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, પછી તેને ફરીથી દાખલ કરો. જો જરૂરી હોય તો, તમે ડૉક્ટર પાસે તપાસ કરી શકો છો: "જો હું રીંગ સાથે ટેમ્પન બહાર કાઢું તો મારે શું કરવું જોઈએ?" તે નોંધવું યોગ્ય છે કે ટેમ્પન સાથે સ્ત્રીને કોઈ અગવડતા નહીં થાય. ટેમ્પન્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે, તમારે સાવચેત રહેવાની જરૂર છે કે રિંગ યોનિમાંથી બહાર ન પડી જાય.

રીંગને દૂર કરવા માટે, તમારે તેને તમારી તર્જની આંગળી વડે ઉપાડવી જોઈએ, તેને સહેજ સ્ક્વિઝ કરો, પછી તેને તમારી તરફ ખેંચો. વપરાયેલી હોર્મોનલ તૈયારી, જે સ્ત્રીએ 21 દિવસ પછી યોનિમાંથી બહાર કાઢી હતી, તેનો નિકાલ થવો જોઈએ.

જો સ્ત્રીએ યોગ્ય રીતે રિંગ દાખલ કરી ન હતી, તો તે આકસ્મિક રીતે મૂત્રમાર્ગમાં મૂકવામાં આવી હતી, સિસ્ટીટીસ થવાની સંભાવના વધી જાય છે, અને વારંવાર પેશાબ થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, સ્ત્રી ગર્ભવતી બની શકે છે. તમે સિસ્ટીટીસ સામે લડતા પહેલા, તમારે તેના દેખાવનું સાચું કારણ શોધવું જોઈએ. તમારે શક્ય તેટલી વહેલી તકે રિંગ દૂર કરવાની જરૂર પડશે. અનુગામી યોગ્ય પરિચયના પરિણામે, તે સુરક્ષિત રીતે નિશ્ચિત હોવું જોઈએ, વારંવાર બળતરા પ્રક્રિયાઓ જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ, અને ખાસ કરીને સિસ્ટીટીસમાં, નુવેરિંગ પછી તેઓ પરેશાન કરવાનું બંધ કરશે, પેશાબ દરમિયાન દુખાવો અદૃશ્ય થઈ જશે.

મ્યોમા માટે રીંગનો ઉપયોગ

ફાઇબ્રોઇડ્સની હાજરી એ ઉપયોગ માટે બિનસલાહભર્યું નથી આ સાધનગર્ભનિરોધક, તમે તમારા પોતાના સ્વાસ્થ્યને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના રીંગનો ઉપયોગ કરી શકો છો. એ નોંધવું જોઇએ કે રીંગના ઉપયોગ દરમિયાન ફાઇબ્રોઇડ વધતું નથી, જેમ કે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા પુરાવા મળે છે. ફાઇબ્રોઇડ્સ ધરાવતા દર્દીઓને રિંગનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ વિશે ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, તમે નુવેરિંગથી ગોળીઓ પર સ્વિચ કરી શકો છો. આ રીતે ફાઈબ્રોઈડની સારવાર કરવી શક્ય છે કે કેમ અને કયા ગર્ભનિરોધકને પ્રાધાન્ય આપવું, હાજરી આપનાર સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સાથે તપાસ કરો. નુવેરિંગને રદ કરવા માટે નિષ્ણાત સાથે સંમત થવું જોઈએ. હોર્મોન ઉપચાર પછી ચક્રની પુનઃસ્થાપના છ મહિના પછી આવશે.

એન્ડોમેટ્રિઓસિસની સારવાર

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ સાથે, હોર્મોનલ રિંગનો ઉપયોગ સૂચવી શકાય છે, જ્યારે અન્ય સીઓસી (ઉદાહરણ તરીકે, જો યારિના અગાઉ સૂચવવામાં આવી હતી) માંથી સ્વિચ કરતી વખતે, રોગ દરમિયાન નોંધપાત્ર સુધારો જોવા મળે છે, માસિક સ્રાવ દરમિયાન સ્ત્રી ઓછું લોહી ગુમાવે છે. ઉપયોગના પ્રથમ મહિના દરમિયાન, તીવ્રતા ઓછી થાય છે પીડા, જે ગર્ભાશયના એન્ડોમેટ્રાયલ સ્તરની ધીમે ધીમે પુનઃસ્થાપનમાં ફાળો આપે છે. સ્ત્રીએ રીંગનો ઉપયોગ કરવા બદલ સ્વિચ કર્યા પછી, માસિક સ્રાવ પીડારહિત છે. દવા અન્ય અવયવો અને સિસ્ટમોના કામમાં ખલેલ પહોંચાડ્યા વિના નરમાશથી કાર્ય કરે છે. સક્રિય ઘટકોમાંના દરેકમાં સ્થાનિક રોગનિવારક અસર હોય છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરો

સમાન ગર્ભનિરોધકદર્દીઓના આ જૂથને સોંપેલ નથી. સ્તનપાન અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન Nuvaring બિનસલાહભર્યા છે.

બિનસલાહભર્યું

• થ્રોમ્બોસિસ અને થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ વિકસાવવાની વૃત્તિ
• શરતો કે જે થ્રોમ્બોસિસના વિકાસને સૂચવે છે
• ગંભીર આધાશીશી જેવો માથાનો દુખાવો હવે કે અગાઉના ગંભીર ફોકલ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો સાથે
• ડાયાબિટીસ મેલીટસ વેસ્ક્યુલર જખમ દ્વારા જટિલ
• હાઈપરટ્રિગ્લાઇસેરિડેમિયા સાથે સ્વાદુપિંડનો સોજો
• યકૃતની ગંભીર વિકૃતિઓ (સૌમ્ય અને જીવલેણ ગાંઠ પ્રક્રિયા સહિત)
• હોર્મોન આધારિત નિયોપ્લાઝમની હાજરી
• અજ્ઞાત મૂળના આંતરિક જનન અંગોમાંથી લોહિયાળ સ્રાવ
• ગર્ભાવસ્થા, જીવી
• નુવા રીંગ (મુખ્ય ઘટકો) માટે અતિશય સંવેદનશીલતા.

સાવચેતીના પગલાં

જો તમે અગાઉ આ પ્રકારના ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કર્યો નથી, તો તમારે પસાર થવું જોઈએ તબીબી તપાસરોગોને ઓળખવા માટે કે જે હોર્મોનલ રિંગના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ છે. સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની નિયંત્રણ મુલાકાત દર 6 મહિનામાં થવી જોઈએ.

તે યાદ રાખવું જ જોઇએ કે આ ગર્ભનિરોધક એઇડ્સ અને અન્ય ચેપી રોગો સામે રક્ષણ આપતું નથી જે જાતીય રીતે સંક્રમિત થાય છે. ગર્ભનિરોધકના ઉપયોગ દરમિયાન, થ્રોમ્બોસિસનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.

સંભવિત લક્ષણોમાં શામેલ છે:

• માં ગરમીની લાગણી નીચલા અંગોપીડા અથવા તીવ્ર સોજો
• ત્વચાના વ્યક્તિગત વિસ્તારોની હાયપરિમિયા
• કફ સિન્ડ્રોમ, લાક્ષણિક હુમલા સાથે શ્વાસની તકલીફનો વિકાસ
• દ્રષ્ટિની સ્પષ્ટતાનું ઉલ્લંઘન
• તીવ્ર અને લાંબા સમય સુધી માથાનો દુખાવો
• વાણીની અસ્પષ્ટતા
• સંકુચિત કરો
• ચળવળ ડિસઓર્ડર
• સુસ્તી, શરીરના અમુક ભાગમાં સંવેદનામાં ઘટાડો
• "તીવ્ર" પેટનું સિન્ડ્રોમ.

જો લોહીના ગંઠાવા દ્વારા રક્ત વાહિનીઓના સંભવિત અવરોધને બાકાત રાખવામાં ન આવે, તો તરત જ દવાને રદ કરવી, તબીબી સહાય લેવી જરૂરી છે.

ગર્ભનિરોધક ઉપચાર દરમિયાન (સ્ત્રીઓ ગોળીઓનો ઉપયોગ કરતી હતી), યકૃતના પેશીઓમાં ગાંઠની પ્રક્રિયાના વિકાસનું નિદાન થયું હતું. યોનિમાર્ગની રીંગનો ઉપયોગ આવા પેથોલોજીના વિકાસને બાકાત રાખતો નથી, તેમજ ગોળીઓ પર.

દરમિયાન હોર્મોન ઉપચારસ્વાદુપિંડનું જોખમ ઝડપથી વધી રહ્યું છે.

જો તમને ક્લોઝમા થવાની સંભાવના હોય, તો તમારે સીધા સૂર્યપ્રકાશના લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં રહેવાનું ટાળવું જોઈએ.

લિકેજની તીવ્રતા નકારી શકાતી નથી આંતરડાના ચાંદાતેમજ ક્રોહન રોગ.

સાથે વ્યક્તિઓ ડાયાબિટીસહોર્મોન ઉપચારના પ્રથમ મહિના દરમિયાન સખત તબીબી દેખરેખ હેઠળ રહેવું જરૂરી છે.

જો માસિક સ્રાવ બંધ થઈ જાય અને સ્ત્રી ગર્ભવતી બને, તો ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ તરત જ બંધ કરવો જોઈએ.

ક્રોસ-ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

ઓક્સકાર્બેઝેપિન, કાર્બામાઝેપિન, ટોપીરામેટ, ફેનિટોઈન, ફેલ્બામેટ, રિફામ્પિસિન, તેમજ બાર્બિટ્યુરેટ્સ અને સેન્ટ જ્હોન વોર્ટ પર આધારિત તૈયારીઓ માટેની સૂચનાઓ વાંચવી જરૂરી છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે સંયુક્ત ઉપયોગ એસાયક્લિક સ્પોટિંગનું જોખમ વધારે છે. એક મહિના માટે આવી દવાઓ સાથે સારવાર દરમિયાન રક્ષણના વધારાના માધ્યમોનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.

એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ (ઉદાહરણ તરીકે, ટેટ્રાસાયક્લાઇન અથવા એમ્પીસિલિન) હોર્મોનલ એજન્ટની ગર્ભનિરોધક અસર ઘટાડે છે. એન્ટિબાયોટિક સારવાર દરમિયાન કોન્ડોમનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. કયા એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરવો અને તેમને લેવાના પરિણામો શું છે, સ્ત્રીરોગચિકિત્સકને પૂછવું વધુ સારું છે.

એન્ટિફંગલ સપોઝિટરીઝના ઇન્ટ્રાવાજિનલ ઉપયોગ સાથે, હોર્મોનલ રિંગ અથવા તેના ભંગાણને નુકસાન થવાનું જોખમ વધે છે.

હોર્મોન થેરાપી દરમિયાન, અન્ય દવાઓના ચયાપચયમાં ફેરફાર જોઇ શકાય છે, તેમાં સાયક્લોસ્પોરીન, તેમજ લેમોટ્રિજીનનો સમાવેશ થાય છે.

આડઅસરો

લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે હોર્મોનલ દવાઓતે દવાઓ માટેની સૂચનાઓનો અભ્યાસ કરવા યોગ્ય છે, બહુવિધ તરીકે આડઅસરો, ખાસ કરીને, નુવેરિંગ બાકાત કરતું નથી:

• અતિસંવેદનશીલતા
• ભૂખમાં વધારો અને વજનમાં વધારો
• કામવાસનામાં ઘટાડો
• અચાનક મૂડ સ્વિંગ, હતાશા
• માઇગ્રેન જેવી પીડા
• દ્રશ્ય ઉગ્રતાનું ઉલ્લંઘન
• રક્તવાહિની તંત્રનું બગાડ, જે થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, બ્લડ પ્રેશરમાં ફેરફાર, કહેવાતા હોટ ફ્લૅશની ઘટના
• જઠરાંત્રિય વિકૃતિઓ
• ફોલ્લીઓ, ખીલ અને તીવ્ર ખંજવાળ
• સ્નાયુઓ, કરોડરજ્જુ અને અંગોમાં દુખાવો
• ડાયસુરિયા, પેશાબની આવર્તન, સિસ્ટીટીસ
• સુસ્તી, એડીમા
• પ્રજનન પ્રણાલી: સ્તનમાં પ્રવેશ, જનનેન્દ્રિયોનો દેખાવ, ડિસમેનોરિયાનો વિકાસ, ભારે સમયગાળો અથવા તેમની ગેરહાજરી, અજાણ્યા ઇટીઓલોજીનું રક્તસ્ત્રાવ, જાતીય સંપર્ક દરમિયાન લોહીની અશુદ્ધિઓ સાથે સ્રાવ, સ્થાનિક બળતરા, યોનિમાર્ગની અંદર દુખાવો.

ઓવરડોઝ

ઓવરડોઝના ગંભીર પરિણામોની હાજરી મળી નથી.

રક્તસ્રાવ, અપચો બાકાત નથી.

મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે એક ખાસ હોટલાઇન છે જે સ્ત્રીઓને યોનિમાર્ગની રીંગના ઉપયોગથી વિવિધ સમસ્યાઓનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે. ઓવરડોઝની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આડઅસરોના લક્ષણોના વિકાસ સાથે, તમારે હોટલાઇન પર કૉલ કરવો જોઈએ (રશિયામાં નોવરિંગ ડ્રગના સત્તાવાર પૃષ્ઠ પર નંબર દર્શાવેલ છે). હોટલાઇન ઓપરેટરો આપેલ પરિસ્થિતિમાં કેવી રીતે કાર્ય કરવું તે અંગે સલાહ લેશે અને ભલામણો આપશે.

સ્ટોરેજ શરતો અને શેલ્ફ લાઇફ

હોર્મોનલ રિંગના સંગ્રહને સખત રીતે અવલોકન કરવું આવશ્યક છે. તાપમાન શાસન(2-8 સે) 3 વર્ષ માટે.

એનાલોગ

યારીના

બેયર, જર્મની

કિંમત 759 થી 3295 રુબેલ્સ સુધી.

યારીના સંયુક્તની છે હોર્મોનલ દવાઓપ્રવેશ એક મહિના માટે છે. ગોળીઓ જટિલ રીતે કાર્ય કરે છે, જે ગર્ભનિરોધક અસર અને એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક અસર દર્શાવે છે. પેકેજની અંદર 21 અથવા 28 ટેબ મૂકી શકાય છે.

ગુણ:

• ખીલના દેખાવને દૂર કરો
• MC ને સામાન્ય બનાવો
• અન્ય COCs થી સ્વિચ કરવા માટે સરળ.

ગેરફાયદા:

• વિદેશી ઉત્પાદક દ્વારા ઉત્પાદિત, જે કિંમત પર પ્રદર્શિત થાય છે
• રેન્ડર કરે છે નકારાત્મક પ્રભાવયકૃત કાર્ય પર
• હોર્મોન ઉપચારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ દેખાય છે.

યોનિમાર્ગ રિંગ 2.7 મિલિગ્રામ + 11.7 મિલિગ્રામ: પેક. 1 અથવા 3 પીસી.રજી. નંબર: P N015411/01

ક્લિનિકો-ફાર્માકોલોજીકલ જૂથ:

ઇન્ટ્રાવાજિનલ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક

પ્રકાશન ફોર્મ, રચના અને પેકેજિંગ

યોનિમાર્ગની રીંગ સરળ, પારદર્શક, રંગહીન અથવા લગભગ રંગહીન, વધુ દેખાતા નુકસાન વિના, જંકશન પર પારદર્શક અથવા લગભગ પારદર્શક વિસ્તાર સાથે.

સહાયક પદાર્થો:ઇથિલિન અને વિનાઇલ એસિટેટ કોપોલિમર (28% વિનાઇલ એસિટેટ) - 1677 મિલિગ્રામ, ઇથિલિન અને વિનાઇલ એસિટેટ કોપોલિમર (9% વિનાઇલ એસિટેટ) - 197 મિલિગ્રામ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ - 1.7 મિલિગ્રામ.

1 પીસી. - એલ્યુમિનિયમ ફોઇલ વોટરપ્રૂફ બેગ (1) - કાર્ડબોર્ડ પેક.
1 પીસી. - એલ્યુમિનિયમ ફોઇલ વોટરપ્રૂફ બેગ (3) - કાર્ડબોર્ડ પેક.

ડ્રગના સક્રિય ઘટકોનું વર્ણન નોવરિંગ ®»

ફાર્માકોલોજિકલ અસર

ઇટોનોજેસ્ટ્રેલ અને એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ ધરાવતી સંયુક્ત હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક તૈયારી.

ઇટોનોજેસ્ટ્રેલ એ પ્રોજેસ્ટોજેન (19-નોર્ટેસ્ટોસ્ટેરોનનું વ્યુત્પન્ન) છે જે લક્ષ્ય અવયવોમાં પ્રોજેસ્ટેરોન રીસેપ્ટર્સ સાથે ઉચ્ચ જોડાણ સાથે જોડાય છે. Ethinylestradiol એ એસ્ટ્રોજન છે અને તેનો ઉત્પાદન માટે વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે ગર્ભનિરોધક.

NovaRing ® ની ગર્ભનિરોધક અસર વિવિધ પરિબળોના સંયોજનને કારણે છે, જેમાંથી સૌથી મહત્વપૂર્ણ ઓવ્યુલેશનનું દમન છે.

કાર્યક્ષમતા

ક્લિનિકલ અભ્યાસોમાં, એવું જાણવા મળ્યું હતું કે પર્લ ઇન્ડેક્સ (એક સૂચક જે 100 સ્ત્રીઓમાં ગર્ભનિરોધકના 1 વર્ષ દરમિયાન ગર્ભાવસ્થાની આવર્તનને પ્રતિબિંબિત કરે છે) 18 થી 40 વર્ષની વયની સ્ત્રીઓમાં NuvaRing® દવા માટે 0.96 (95% CI: 0.64-) હતી. 1.39) અને 0.64 (95% CI: 0.35-1.07) તમામ રેન્ડમાઇઝ્ડ સહભાગીઓના આંકડાકીય વિશ્લેષણ (ITT વિશ્લેષણ) અને અભ્યાસમાં સહભાગીઓના વિશ્લેષણમાં જે તેમને પ્રોટોકોલ (PP વિશ્લેષણ) અનુસાર પૂર્ણ કરે છે. આ મૂલ્યો લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ/એથિનીલેસ્ટ્રાડીઓલ (0.150/0.030 મિલિગ્રામ) અથવા ડ્રોસ્પાયરેનોન/એથિનીલેસ્ટ્રાડિઓલ (3/0.30 મિલિગ્રામ) ધરાવતાં સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક (COCs)ના તુલનાત્મક અભ્યાસોમાંથી મેળવેલા પર્લ ઈન્ડેક્સ મૂલ્યો જેવા જ હતા.

NovaRing® દવાના ઉપયોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ચક્ર વધુ નિયમિત બને છે, માસિક રક્તસ્રાવની પીડા અને તીવ્રતા ઓછી થાય છે, જે આયર્નની ઉણપની ઘટનાઓને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. દવાના ઉપયોગથી એન્ડોમેટ્રાયલ અને અંડાશયના કેન્સરનું જોખમ ઓછું હોવાના પુરાવા છે. વધુમાં, ઉચ્ચ-ડોઝ COCs (0.05 મિલિગ્રામ એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ) અંડાશયના કોથળીઓ થવાનું જોખમ ઘટાડે છે, બળતરા રોગોપેલ્વિક અંગો, સ્તનધારી ગ્રંથીઓમાં સૌમ્ય ફેરફારો અને એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા. તે સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી કે ઓછી માત્રા હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકસમાન લાભો.

રક્તસ્રાવની પ્રકૃતિ

1000 સ્ત્રીઓમાં એક વર્ષથી વધુ રક્તસ્રાવની પેટર્નની સરખામણી કે જેમણે NovaRing ® અને COCs નો ઉપયોગ કર્યો હતો જેમાં લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ / ethinyl estradiol (0.150 / 0.030 mg) નોવારિંગ ® નો ઉપયોગ કરતી વખતે સફળતાપૂર્વક રક્તસ્રાવ અથવા સ્પોટિંગની આવૃત્તિમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો જોવા મળ્યો હતો. આ ઉપરાંત, નોવારિંગ®નો ઉપયોગ કરતી સ્ત્રીઓમાં ડ્રગના ઉપયોગના વિરામ દરમિયાન રક્તસ્રાવ થવાના કેસોની આવર્તન નોંધપાત્ર રીતે વધુ હતી.

અસ્થિ ખનિજ ઘનતા પર અસર

NovaRing (n=76) અને નોન-હોર્મોનલની અસરનો બે વર્ષનો તુલનાત્મક અભ્યાસ ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઉપકરણ(n=31) એ ખનિજ ઘનતા પર કોઈ અસર દર્શાવી નથી અસ્થિ પેશીસ્ત્રીઓ વચ્ચે.

બાળકો

સંકેતો

- ગર્ભનિરોધક.

ડોઝિંગ રેજીમેન

NovaRing ® દર 4 અઠવાડિયામાં એકવાર યોનિમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. વીંટી 3 અઠવાડિયા સુધી યોનિમાર્ગમાં હોય છે અને પછી તે અઠવાડિયાના તે જ દિવસે દૂર કરવામાં આવે છે જ્યારે તે યોનિમાં મૂકવામાં આવી હતી; એક અઠવાડિયાના વિરામ પછી, નવી રીંગ રજૂ કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે: જો NovaRing® રિંગ બુધવારે લગભગ 22.00 વાગ્યે ઇન્સ્ટોલ કરવામાં આવી હતી, તો તેને 3 અઠવાડિયા પછી લગભગ 22.00 વાગ્યે બુધવારે દૂર કરવી જોઈએ; આગામી બુધવારે, નવી રિંગ રજૂ કરવામાં આવે છે.

દવાની અસર બંધ થવા સાથે સંકળાયેલ રક્તસ્રાવ સામાન્ય રીતે NovaRing ® ને દૂર કર્યાના 2-3 દિવસ પછી શરૂ થાય છે અને જ્યાં સુધી નવી રિંગ સ્થાપિત ન થાય ત્યાં સુધી તે સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ શકશે નહીં.

અગાઉના માસિક ચક્રમાં હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ થતો ન હતો

NovaRing ® ચક્રના પ્રથમ દિવસે (એટલે ​​​​કે માસિક સ્રાવના પ્રથમ દિવસે) સંચાલિત થવું જોઈએ. તેને ચક્રના 2જી-5મા દિવસે રિંગ ઇન્સ્ટોલ કરવાની મંજૂરી છે, જો કે, પ્રથમ ચક્રમાં, NovaRing ® નો ઉપયોગ કર્યાના પ્રથમ 7 દિવસમાં, ગર્ભનિરોધકની અવરોધ પદ્ધતિઓનો વધારાનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક લેવાથી સ્વિચ કરવું

સંયુક્ત હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક (ટેબ્લેટ્સ અથવા પેચ) લેવાના મફત અંતરાલના છેલ્લા દિવસે NovaRing ®નું સંચાલન કરવું જોઈએ. જો કોઈ સ્ત્રી સંયુક્ત હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક યોગ્ય રીતે અને નિયમિતપણે લેતી હોય અને તેને ખાતરી હોય કે તે ગર્ભવતી નથી, તો તે ચક્રના કોઈપણ દિવસે યોનિમાર્ગની રિંગનો ઉપયોગ કરવા માટે સ્વિચ કરી શકે છે.

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લેવામાં અંતરાલનો સમયગાળો ભલામણ કરેલ સમયગાળા કરતા વધુ ન હોવો જોઈએ.

પ્રોજેસ્ટોજન ગર્ભનિરોધકમાંથી સ્વિચ કરવું (મિની-પીલ, ઇમ્પ્લાન્ટ અથવા ઇન્જેક્ટેબલ ગર્ભનિરોધક) અથવા પ્રોજેસ્ટોજેન-રિલીઝિંગ ઇન્ટ્રાઉટેરિન ડિવાઇસ (IUD)

મીની-ગોળીઓ લેતી સ્ત્રી કોઈપણ દિવસે NovaRing ® નો ઉપયોગ કરી શકે છે (ઇમ્પ્લાન્ટ અથવા IUD દૂર કરવામાં આવે તે દિવસે અથવા પછીના ઇન્જેક્શનના દિવસે રિંગ દાખલ કરવામાં આવે છે). આ બધા કિસ્સાઓમાં, સ્ત્રીએ રીંગની રજૂઆત પછીના પ્રથમ 7 દિવસ દરમિયાન ગર્ભનિરોધકની અવરોધ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે.

ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં ગર્ભપાત પછી

NuvaRing ® નો ઉપયોગ ગર્ભપાત પછી તરત જ શરૂ કરી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, અન્ય ગર્ભનિરોધકના વધારાના ઉપયોગની જરૂર નથી. જો ગર્ભપાત પછી તરત જ NovaRing ® નો ઉપયોગ અનિચ્છનીય હોય, તો રીંગનો ઉપયોગ એ જ રીતે થવો જોઈએ જેમ કે અગાઉના ચક્રમાં હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો ન હતો. અંતરાલમાં, સ્ત્રીને ગર્ભનિરોધકની વૈકલ્પિક પદ્ધતિની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ગર્ભાવસ્થાના બીજા ત્રિમાસિકમાં બાળજન્મ અથવા ગર્ભપાત પછી

NuvaRing ® નો ઉપયોગ બાળજન્મ પછી (જો સ્ત્રી સ્તનપાન કરાવતી ન હોય તો) અથવા બીજા ત્રિમાસિકમાં ગર્ભપાત પછી 4 થી અઠવાડિયાની અંદર શરૂ થવો જોઈએ. જો NovaRing ® નો ઉપયોગ પછીની તારીખે શરૂ કરવામાં આવે, તો NovaRing ® નો ઉપયોગ કર્યાના પ્રથમ 7 દિવસમાં ગર્ભનિરોધકની અવરોધ પદ્ધતિઓનો વધારાનો ઉપયોગ જરૂરી છે. જો કે, જો આ સમયગાળા દરમિયાન જાતીય સંભોગ પહેલાથી જ થઈ ગયો હોય, તો પછી પ્રથમ ગર્ભાવસ્થાને બાકાત રાખવી જરૂરી છે અથવા NovaRing ® નો ઉપયોગ કરતા પહેલા પ્રથમ માસિક સ્રાવની રાહ જોવી જરૂરી છે.

જો દર્દી ભલામણ કરેલ પદ્ધતિનું પાલન ન કરે તો ગર્ભનિરોધક અસર અને ચક્ર નિયંત્રણ ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ શકે છે. જીવનપદ્ધતિમાંથી વિચલનના કિસ્સામાં ગર્ભનિરોધક અસર ગુમાવવાનું ટાળવા માટે, નીચેની ભલામણોનું પાલન કરવું જોઈએ.

રીંગના ઉપયોગમાં વિરામનું વિસ્તરણ

જો રીંગના ઉપયોગના વિરામ દરમિયાન જાતીય સંભોગ થયો હોય, તો ગર્ભાવસ્થાને બાકાત રાખવી જોઈએ. કેવી રીતે લાંબો વિરામગર્ભાવસ્થાની સંભાવના વધારે છે. જો સગર્ભાવસ્થા નકારી કાઢવામાં આવે, તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે યોનિમાં નવી રિંગ દાખલ કરો. ગર્ભનિરોધકની વધારાની અવરોધ પદ્ધતિ, જેમ કે કોન્ડોમનો ઉપયોગ આગામી 7 દિવસ માટે થઈ શકે છે.

જો રિંગ અસ્થાયી રૂપે યોનિમાંથી દૂર કરવામાં આવી હોય

જો વીંટી યોનિની બહાર રહી 3 કલાકથી ઓછા, ગર્ભનિરોધક અસર ઘટશે નહીં. રિંગને શક્ય તેટલી વહેલી તકે યોનિમાં ફરીથી દાખલ કરવી જોઈએ.

જો ઉપયોગના પહેલા કે બીજા સપ્તાહ દરમિયાન રિંગ યોનિમાર્ગની બહાર 3 કલાકથી વધુ સમય માટે હતી, ગર્ભનિરોધક અસર ઘટાડી શકાય છે. રિંગ શક્ય તેટલી વહેલી તકે યોનિમાર્ગમાં મૂકવી જોઈએ. આગામી 7 દિવસ માટે, તમારે ગર્ભનિરોધકની અવરોધક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ, જેમ કે કોન્ડોમ. રિંગ યોનિમાર્ગની બહાર જેટલી લાંબી હોય છે અને આ સમયગાળો રિંગના ઉપયોગમાં 7-દિવસના વિરામની નજીક છે, ગર્ભાવસ્થાની સંભાવના વધારે છે.

જો રિંગ યોનિની બહાર 3 કલાકથી વધુ સમયથી છે તેના ઉપયોગના ત્રીજા સપ્તાહ દરમિયાન, ગર્ભનિરોધક અસર ઘટાડી શકાય છે. સ્ત્રીએ આ વીંટી કાઢી નાખવી જોઈએ અને બેમાંથી એક પદ્ધતિ પસંદ કરવી જોઈએ:

1. તરત જ નવી રીંગ ઇન્સ્ટોલ કરો. ધ્યાનમાં રાખો કે આગામી 3 અઠવાડિયામાં નવી રિંગનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, દવાની સમાપ્તિ સાથે સંકળાયેલ કોઈ રક્તસ્રાવ ન હોઈ શકે. જો કે, ચક્રની મધ્યમાં લોહીનું સ્પોટિંગ અથવા રક્તસ્રાવ શક્ય છે.

2. દવાની સમાપ્તિ સાથે સંકળાયેલ રક્તસ્રાવની રાહ જુઓ, અને પાછલી રિંગને દૂર કર્યા પછી 7 દિવસ પછી નવી રિંગ દાખલ કરો. આ વિકલ્પ ફક્ત ત્યારે જ પસંદ કરવો જોઈએ જો પ્રથમ 2 અઠવાડિયા દરમિયાન રિંગ અગાઉ તૂટેલી ન હોય.

રીંગનો વિસ્તૃત ઉપયોગ

જો NovaRing ® નો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો મહત્તમ 4 અઠવાડિયા કરતાં વધુ સમયગાળો નહીં, પછી ગર્ભનિરોધક અસર પૂરતી રહે છે. તમે રિંગનો ઉપયોગ કરવાથી એક સપ્તાહની રજા લઈ શકો છો અને પછી નવી રિંગ દાખલ કરી શકો છો. જો NovaRing ® યોનિમાં રહે છે 4 અઠવાડિયાથી વધુ, પછી ગર્ભનિરોધક અસર વધુ ખરાબ થઈ શકે છે, તેથી, નવી રીંગની રજૂઆત પહેલાં, ગર્ભાવસ્થાને બાકાત રાખવી આવશ્યક છે.

માસિક રક્તસ્રાવની શરૂઆતનો સમય બદલવા માટે

પ્રતિ મુલતવી રાખવું (અટકવું)માસિક સ્રાવ જેવા ઉપાડ રક્તસ્રાવ, તમે એક અઠવાડિયાના વિરામ વિના નવી રિંગ દાખલ કરી શકો છો. આગામી રીંગનો ઉપયોગ 3 અઠવાડિયાની અંદર થવો જોઈએ. આ રક્તસ્રાવ અથવા સ્પોટિંગનું કારણ બની શકે છે. વધુમાં, સામાન્ય સાપ્તાહિક વિરામ પછી, તમારે NovaRing ® ના નિયમિત ઉપયોગ પર પાછા ફરવું જોઈએ.

પ્રતિ રક્તસ્રાવની શરૂઆત સહન કરોઅઠવાડિયાના બીજા દિવસે, રિંગનો ઉપયોગ કરવાથી થોડો વિરામ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે (જરૂરી હોય તેટલા દિવસો માટે). રીંગના ઉપયોગમાં વિરામ જેટલો ઓછો હશે, તેટલી વધુ શક્યતા છે કે રીંગ કાઢી નાખ્યા પછી રક્તસ્ત્રાવ ન થાય અને પછીની રીંગ ઉપયોગમાં હોય ત્યારે રક્તસ્ત્રાવ અથવા સ્પોટિંગ થાય.

રીંગ નુકસાન

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, જ્યારે નુવારિંગ ® નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે રિંગનું ભંગાણ જોવા મળ્યું હતું. NovaRing ® રિંગનો મુખ્ય ભાગ નક્કર છે, તેથી તેની સામગ્રી અકબંધ રહે છે અને હોર્મોન સ્ત્રાવ નોંધપાત્ર રીતે બદલાતો નથી. જો રિંગ તૂટી જાય છે, તો તે સામાન્ય રીતે યોનિમાંથી બહાર પડે છે. જો રિંગ તૂટી જાય, તો નવી રિંગ દાખલ કરવી આવશ્યક છે.

રીંગ ડ્રોપ

કેટલીકવાર યોનિમાંથી NovaRing ® ની ખોટ હતી, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે તે ખોટી રીતે દાખલ કરવામાં આવી હતી, જ્યારે ટેમ્પન દૂર કરવામાં આવ્યું હતું, સંભોગ દરમિયાન અથવા ગંભીર અથવા ક્રોનિક કબજિયાતની પૃષ્ઠભૂમિ સામે. આ સંદર્ભે, સ્ત્રીને નિયમિતપણે યોનિમાં NovaRing ® રિંગની હાજરી તપાસવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

રીંગની ખોટી નિવેશ

ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, સ્ત્રીઓએ અજાણતાં મૂત્રમાર્ગમાં NovaRing ® નું ઇન્જેક્શન કર્યું છે. જ્યારે સિસ્ટીટીસના લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે રીંગના ખોટા નિવેશની શક્યતા ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે.

માટે NuvaRing ની સલામતી અને અસરકારકતા 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના કિશોરોઅભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.

NuvaRing ® નો ઉપયોગ કરવા માટેના નિયમો

સ્ત્રી સ્વતંત્ર રીતે યોનિમાં NovaRing ® દાખલ કરી શકે છે. રિંગ રજૂ કરવા માટે, સ્ત્રીએ તેના માટે સૌથી આરામદાયક સ્થિતિ પસંદ કરવી જોઈએ, ઉદાહરણ તરીકે, ઊભા રહેવું, એક પગ ઊંચો કરવો, બેસવું અથવા સૂવું. જ્યાં સુધી રીંગ આરામદાયક સ્થિતિમાં ન હોય ત્યાં સુધી NuvaRing ® ને સ્ક્વિઝ કરીને યોનિમાર્ગમાં પસાર કરવું આવશ્યક છે. યોનિમાં NovaRing ® ની ચોક્કસ સ્થિતિ ગર્ભનિરોધક અસર માટે નિર્ણાયક નથી.

દાખલ કર્યા પછી, રિંગ યોનિમાર્ગમાં 3 અઠવાડિયા સુધી સતત રહેવી જોઈએ. જો રિંગ આકસ્મિક રીતે દૂર કરવામાં આવે છે, તો તેને ગરમ (ગરમ નહીં) પાણીથી ધોઈ નાખવું જોઈએ અને તરત જ યોનિમાં દાખલ કરવું જોઈએ.

રિંગને દૂર કરવા માટે, તમે તેને તમારી તર્જની વડે ઉપાડી શકો છો અથવા તેને તમારી તર્જની અને મધ્યમ આંગળીઓ વચ્ચે સ્ક્વિઝ કરી શકો છો અને તેને યોનિમાંથી બહાર કાઢી શકો છો. વપરાયેલી વીંટી બેગમાં મૂકવી જોઈએ (બાળકો અને પાલતુ પ્રાણીઓની પહોંચથી દૂર રાખવી) અને કાઢી નાખવી.

આડઅસર

દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે, વિવિધ આવર્તન સાથે આડઅસર થઈ શકે છે: ઘણીવાર (≥1 / 100), અવારનવાર (<1/100, ≥1/1 000), редко (<1/1000, ≥1/10 000).

1 આડઅસરોની સૂચિ સ્વયંસ્ફુરિત અહેવાલોમાંથી મેળવેલા ડેટા પર આધારિત છે. આવર્તન ચોક્કસ રીતે નક્કી કરવું શક્ય નથી.

2 સ્થાનિક ભાગીદારની પ્રતિક્રિયાઓમાં સ્થાનિક પેનાઇલ પ્રતિક્રિયાઓના અહેવાલોનો સમાવેશ થાય છે.

3 નિરીક્ષણ સમૂહ અભ્યાસમાંથી ડેટા: ≥1/10,000 -<1/1000 женщин-лет.

બિનસલાહભર્યું

- વેનિસ થ્રોમ્બોસિસ (ઇતિહાસ સહિત), થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ સહિત;

- ધમની થ્રોમ્બોસિસ (ઇતિહાસ સહિત), સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માત, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને/અથવા થ્રોમ્બોસિસના પુરોગામી, એન્જેના પેક્ટોરિસ, ક્ષણિક ઇસ્કેમિક હુમલો સહિત;

- થ્રોમ્બોજેનિક ગૂંચવણો સાથે હૃદયની ખામી;

- વારસાગત રોગો સહિત વેનિસ અથવા ધમની થ્રોમ્બોસિસના વિકાસની સંભાવના: સક્રિય પ્રોટીન સી, એન્ટિથ્રોમ્બિન III ની ઉણપ, પ્રોટીન સીની ઉણપ, પ્રોટીન એસની ઉણપ, હાયપરહોમોસિસ્ટીનેમિયા અને એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ એન્ટિબોડીઝ (કાર્ડિયોલિપિન માટે એન્ટિબોડીઝ, લ્યુપસ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ);

- ઇતિહાસમાં ફોકલ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો સાથે આધાશીશી;

- વેસ્ક્યુલર નુકસાન સાથે ડાયાબિટીસ મેલીટસ;

- વેનિસ અથવા ધમની થ્રોમ્બોસિસ માટે ઉચ્ચારણ અથવા બહુવિધ જોખમ પરિબળો;

- સ્વાદુપિંડનો સોજો (ઇતિહાસ સહિત), ગંભીર હાયપરટ્રિગ્લાઇસેરિડેમિયા સાથે સંયોજનમાં;

- ગંભીર યકૃત રોગ, તેના કાર્યના સામાન્યકરણ સુધી;

- યકૃતની ગાંઠો, જીવલેણ અથવા સૌમ્ય (ઇતિહાસ સહિત);

- સ્થાપિત અથવા શંકાસ્પદ હોર્મોન આધારિત જીવલેણ ગાંઠો (ઉદાહરણ તરીકે, જનનાંગ અથવા સ્તન);

- અજાણ્યા ઇટીઓલોજીના યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ;

- ગર્ભાવસ્થા (ઇચ્છિત સહિત);

- NovaRing® દવાના કોઈપણ સક્રિય અથવા સહાયક પદાર્થો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

ઉપરોક્ત કોઈપણ પરિસ્થિતિમાં, તમારે તાત્કાલિક દવાનો ઉપયોગ કરવાનું બંધ કરવું જોઈએ.

સાથે સાવધાનીનીચે સૂચિબદ્ધ કોઈપણ રોગો, પરિસ્થિતિઓ અથવા જોખમ પરિબળોની હાજરીમાં દવા સૂચવવી જોઈએ; આવા કિસ્સાઓમાં, ડૉક્ટરે NovaRing® નો ઉપયોગ કરવાના લાભ-જોખમ ગુણોત્તરને કાળજીપૂર્વક તોલવું જોઈએ:

- કૌટુંબિક ઇતિહાસમાં રોગોની હાજરી (વેનિસ થ્રોમ્બોસિસ અને એમ્બોલિઝમ અને / અથવા કોઈપણ ઉંમરે ભાઈઓ / બહેનોમાં અથવા પ્રમાણમાં નાની ઉંમરે માતાપિતામાં ધમની થ્રોમ્બોસિસ);

- લાંબા સમય સુધી સ્થિરતા, મોટી શસ્ત્રક્રિયા, નીચલા હાથપગ પર કોઈપણ સર્જરી અથવા ગંભીર ઈજા;

- સ્થૂળતા (બોડી માસ ઇન્ડેક્સ 30 કિગ્રા / મીટર 2 થી વધુ);

- સુપરફિસિયલ નસોની થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ;

- ધૂમ્રપાન (ખાસ કરીને 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં);

- ડિસ્લિપોપ્રોટીનેમિયા;

- વાલ્વ્યુલર હૃદય રોગ;

- ધમની ફાઇબરિલેશન;

- ધમનીય હાયપરટેન્શન;

- ડાયાબિટીસ;

- તીવ્ર અથવા ક્રોનિક લીવર ડિસફંક્શન;

- કોલેસ્ટેસિસને કારણે કમળો અને/અથવા ખંજવાળ;

- કોલેલિથિયાસિસ;

- પોર્ફિરિયા;

- પ્રણાલીગત લ્યુપસ erythematosus;

- હેમોલિટીક-યુરેમિક સિન્ડ્રોમ;

- સિડેનહામના કોરિયા (નાના કોરિયા);

- ઓટોસ્ક્લેરોસિસને કારણે સાંભળવાની ખોટ;

- (વારસાગત) એન્જીયોએડીમા;

- ક્રોનિક ઇનફ્લેમેટરી આંતરડા રોગ (ક્રોહન રોગ અને અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ);

- સિકલ સેલ એનિમિયા;

- ક્લોઝમા;

- એવી પરિસ્થિતિઓ કે જે યોનિમાર્ગની રીંગનો ઉપયોગ કરવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે: સર્વાઇકલ પ્રોલેપ્સ, મૂત્રાશય હર્નીયા, ગુદામાર્ગ હર્નીયા, ગંભીર ક્રોનિક કબજિયાત.

રોગોની તીવ્રતાના કિસ્સામાં, સ્થિતિ બગડવાની અથવા સૂચિબદ્ધ પરિસ્થિતિઓમાંની કોઈપણ પ્રથમ વખતની ઘટનાના કિસ્સામાં, તમારે દવા NovaRing ® ના વધુ ઉપયોગની શક્યતા નક્કી કરવા માટે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

NovaRing ® નો હેતુ ગર્ભાવસ્થાને રોકવા માટે છે. જો કોઈ સ્ત્રી ગર્ભવતી થવા માટે ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાનું બંધ કરવા માંગે છે, તો ગર્ભધારણ માટે કુદરતી ચક્રના પુનઃસ્થાપનની રાહ જોવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે આ વિભાવના અને ડિલિવરીની તારીખની યોગ્ય રીતે ગણતરી કરવામાં મદદ કરશે.

ગર્ભાવસ્થા

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન દવા NovaRing ® નો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે. જો ગર્ભાવસ્થા થાય છે, તો રિંગ દૂર કરવી જોઈએ. વ્યાપક રોગચાળાના અભ્યાસોએ સગર્ભાવસ્થા પહેલાં COC લેનાર મહિલાઓમાં જન્મેલા બાળકોમાં જન્મજાત ખોડખાંપણનું જોખમ વધ્યું નથી, તેમજ તે કિસ્સાઓમાં ટેરેટોજેનિક અસરો કે જ્યાં સ્ત્રીઓએ ગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભમાં COCs લીધા હતા તે વિશે જાણ્યા વિના. જો કે આ તમામ COC ને લાગુ પડે છે, તે જાણી શકાયું નથી કે શું આ NovaRing® ને પણ લાગુ પડે છે. સ્ત્રીઓના નાના જૂથમાં એક ક્લિનિકલ અભ્યાસ દર્શાવે છે કે, NovaRing ® યોનિમાર્ગમાં સંચાલિત હોવા છતાં, NovaRing ® નો ઉપયોગ કરતી વખતે ગર્ભાશયની અંદર ગર્ભનિરોધક હોર્મોન્સની સાંદ્રતા COCs નો ઉપયોગ કરતી વખતે સમાન હોય છે. ક્લિનિકલ અભ્યાસ દરમિયાન NovaRing® નો ઉપયોગ કરતી સ્ત્રીઓમાં ગર્ભાવસ્થાના પરિણામોનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું નથી.

સ્તનપાનનો સમયગાળો

સ્તનપાન દરમિયાન દવા NovaRing ® નો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવતો નથી. દવાની રચના સ્તનપાનને અસર કરી શકે છે, જથ્થો ઘટાડી શકે છે અને સ્તન દૂધની રચનામાં ફેરફાર કરી શકે છે. ગર્ભનિરોધક સ્ટેરોઇડ્સ અને/અથવા તેમના ચયાપચયની થોડી માત્રા દૂધમાં વિસર્જન કરી શકાય છે, પરંતુ બાળકોના સ્વાસ્થ્ય પર તેમની નકારાત્મક અસરના કોઈ પુરાવા નથી.

યકૃત કાર્યના ઉલ્લંઘન માટે અરજી

ગંભીર યકૃત રોગમાં બિનસલાહભર્યું (કાર્ય સૂચકાંકોના સામાન્યકરણ પહેલાં).

બાળકો માટે અરજી

18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના કિશોરો માટે NovaRing ® ની સલામતી અને અસરકારકતાનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.

ખાસ નિર્દેશો

જો નીચે સૂચિબદ્ધ કોઈપણ રોગો, પરિસ્થિતિઓ અથવા જોખમ પરિબળો હાજર હોય, તો NovaRing ® નો ઉપયોગ કરવાના ફાયદા અને દરેક સ્ત્રી માટે સંભવિત જોખમોનું મૂલ્યાંકન તે NovaRing ® નો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરે તે પહેલાં કરવું જોઈએ. રોગોની તીવ્રતા, સ્થિતિમાં બગાડ અથવા નીચે સૂચિબદ્ધ કોઈપણ પરિસ્થિતિઓની ઘટનામાં, પ્રથમ વખત, સ્ત્રીએ નોવારિંગ ® દવાના વધુ ઉપયોગની શક્યતા નક્કી કરવા માટે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. .

રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ વેનિસ થ્રોમ્બોસિસ (ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ અને પલ્મોનરી એમબોલિઝમ) અને ધમની થ્રોમ્બોસિસ, તેમજ સંકળાયેલ ગૂંચવણો સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે, ક્યારેક જીવલેણ પરિણામ સાથે.

કોઈપણ COC નો ઉપયોગ સીઓસીનો ઉપયોગ ન કરતા દર્દીઓમાં VTE થવાના જોખમની તુલનામાં વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ (VTE) થવાનું જોખમ વધારે છે. VTE વિકસાવવાનું સૌથી મોટું જોખમ COC ના ઉપયોગના પ્રથમ વર્ષમાં જોવા મળે છે. વિવિધ COCs ની સલામતી પરના મોટા સંભવિત સમૂહ અભ્યાસના ડેટા સૂચવે છે કે COC નો ઉપયોગ ન કરતી સ્ત્રીઓમાં જોખમના સ્તરની તુલનામાં જોખમમાં સૌથી વધુ વધારો COC નો ઉપયોગ શરૂ કર્યા પછી અથવા તેનો ઉપયોગ ફરીથી શરૂ કર્યા પછીના પ્રથમ 6 મહિનામાં થાય છે. વિરામ (4 અઠવાડિયા કે તેથી વધુ). મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ ન કરતી બિન-સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં, VTE થવાનું જોખમ દર 10,000 મહિલા-વર્ષ (WY)માં 1 થી 5 કેસ છે. મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરતી સ્ત્રીઓમાં, VTE વિકસાવવાનું જોખમ 10,000 VL દીઠ 3 થી 9 કેસ છે. વધેલું જોખમ સગર્ભાવસ્થા કરતાં ઓછું છે, જ્યાં જોખમ 5-20 પ્રતિ 10,000 YL છે (પ્રમાણભૂત અભ્યાસોમાં ગર્ભાવસ્થાના ડેટા ગર્ભાવસ્થાની વાસ્તવિક લંબાઈ પર આધારિત છે; 9-મહિનાની ગર્ભાવસ્થાના આધારે, જોખમ 10,000 દીઠ 7 થી 27 કેસ છે. YL). પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં સ્ત્રીઓમાં, VTE વિકસાવવાનું જોખમ 10,000 VL દીઠ 40 થી 65 કેસ છે. VTE 1-2% કિસ્સાઓમાં જીવલેણ છે.

અભ્યાસના પરિણામો અનુસાર, નુવારિંગ ® દવાનો ઉપયોગ કરતી સ્ત્રીઓમાં VTE થવાનું જોખમ વધુ હોય છે, જેમ કે COC નો ઉપયોગ કરતી સ્ત્રીઓની જેમ (વ્યવસ્થિત જોખમ ગુણોત્તર નીચે કોષ્ટકમાં પ્રસ્તુત છે). મોટા સંભવિત અવલોકન અભ્યાસ TASC (ટ્રાન્સેટલાન્ટિક એક્ટિવ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સેફ્ટી સ્ટડી) એ સ્ત્રીઓમાં VTE ના જોખમનું મૂલ્યાંકન કર્યું કે જેમણે NovaRing ® અથવા COCsનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કર્યું, અન્ય ગર્ભનિરોધકમાંથી NovaRing ® અથવા COCs પર સ્વિચ કર્યું અથવા ® અથવા COC ની વસ્તીમાં ડ્રગ નુવારિંગનો ફરીથી ઉપયોગ કર્યો. લાક્ષણિક વપરાશકર્તાઓ. મહિલાઓનું 24-48 મહિના સુધી ફોલોઅપ કરવામાં આવ્યું હતું. પરિણામોએ NovaRing ® (આવર્તન 8.3 કેસ પ્રતિ 10,000 LL) નો ઉપયોગ કરતી સ્ત્રીઓમાં અને COCs (આવર્તન 9.2 કેસો પ્રતિ 10,000 LL) નો ઉપયોગ કરતી સ્ત્રીઓમાં VTE વિકસાવવાનું જોખમ સમાન સ્તર દર્શાવ્યું હતું. ડીસોજેસ્ટ્રેલ, ગેસ્ટોડીન અને ડ્રોસ્પાયરેનોનના અપવાદ સિવાય COC નો ઉપયોગ કરતી સ્ત્રીઓ માટે, VTE ની ઘટનાઓ 10,000 VL દીઠ 8.9 કેસ હતી.

એફડીએ (યુએસ ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન) દ્વારા શરૂ કરાયેલ એક પૂર્વવર્તી સમૂહ અભ્યાસ દર્શાવે છે કે જે મહિલાઓએ NovaRing ® નો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કર્યું છે તેમાં VTE ની ઘટનાઓ 10,000 YL દીઠ 11.4 કેસ છે, જ્યારે સ્ત્રીઓમાં, જેઓએ લેવોનોર્જેસ્ટ્રલ ધરાવતા COCsનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કર્યું છે, તે સ્ત્રીઓમાં VTE 10,000 VL દીઠ 9.2 કેસ છે.

NovaRing ® નો ઉપયોગ કરતી સ્ત્રીઓમાં VTE વિકસાવવાના જોખમ (જોખમ ગુણોત્તર) નું મૂલ્યાંકન, COC નો ઉપયોગ કરતી સ્ત્રીઓમાં VTE વિકસાવવાના જોખમની તુલનામાં

1 સહિત. ઓછી માત્રામાં COCs જેમાં નીચેના પ્રોજેસ્ટિન હોય છે: ક્લોરમાડીનોન એસીટેટ, સાયપ્રોટેરોન એસીટેટ, ડેસોજેસ્ટ્રેલ, ડાયનોજેસ્ટ, ડ્રોસ્પાયરેનોન, એથિનોડીઓલ ડાયસેટેટ, ગેસ્ટોડીન, લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ, નોરેથિન્ડ્રોન, નોર્ગેસ્ટીમેટ અથવા નોર્જેસ્ટ્રેલ.

2 ઉંમર, BMI, ઉપયોગની અવધિ, VTE નો ઇતિહાસ પર આધારિત.

3 સહિત. નીચેના પ્રોજેસ્ટિન ધરાવતી ઓછી માત્રાના COCs: નોર્જેસ્ટીમેટ, નોરેથિન્ડ્રોન અથવા લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ.

4 અભ્યાસમાં સમાવવાની ઉંમર, સ્થળ અને વર્ષ ધ્યાનમાં લેવું.

સીઓસીનો ઉપયોગ કરતી વખતે અન્ય રક્ત વાહિનીઓના થ્રોમ્બોસિસના અત્યંત દુર્લભ કિસ્સાઓ (ઉદાહરણ તરીકે, યકૃતની ધમનીઓ અને નસો, મેસેન્ટરિક વાહિનીઓ, કિડની, મગજ અને રેટિના) જાણીતા છે. તે જાણીતું નથી કે આ કેસો COC ના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલા છે કે કેમ.

વેનિસ અથવા ધમની થ્રોમ્બોસિસના સંભવિત લક્ષણોમાં એક પગમાં દુખાવો અને/અથવા સોજો શામેલ હોઈ શકે છે; અચાનક તીવ્ર છાતીમાં દુખાવો, સંભવતઃ ડાબા હાથ સુધી ફેલાય છે; શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ઉધરસનો હુમલો; કોઈપણ અસામાન્ય, ગંભીર, લાંબા સમય સુધી માથાનો દુખાવો; અચાનક આંશિક અથવા સંપૂર્ણ દ્રષ્ટિ ગુમાવવી; ડબલ દ્રષ્ટિ; અસ્પષ્ટ ભાષણ અથવા અફેસીયા; ચક્કર; ફોકલ એપિલેપ્ટિક હુમલા સાથે અથવા વગર પતન; શરીરની એક બાજુ અથવા શરીરના કોઈપણ ભાગમાં અચાનક નબળાઈ અથવા ગંભીર નિષ્ક્રિયતા આવે છે; ચળવળ વિકૃતિઓ; "તીક્ષ્ણ" પેટ.

વેનિસ થ્રોમ્બોસિસ અને એમબોલિઝમના વિકાસ માટેના જોખમી પરિબળો:

- ઉંમર;

- પારિવારિક ઇતિહાસમાં રોગોની હાજરી (વેનિસ થ્રોમ્બોસિસ અને એમ્બોલિઝમ કોઈપણ ઉંમરે ભાઈઓ / બહેનોમાં અથવા પ્રમાણમાં નાની ઉંમરે માતાપિતામાં). જો વંશપરંપરાગત વલણની શંકા હોય, તો કોઈ પણ હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક શરૂ કરતા પહેલા સ્ત્રીને સલાહ માટે નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ;

- લાંબા સમય સુધી સ્થિરતા, મોટી શસ્ત્રક્રિયા, નીચલા હાથપગ પર કોઈપણ સર્જરી અથવા ગંભીર ઈજા. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, મોટર પ્રવૃત્તિની સંપૂર્ણ પુનઃસ્થાપના પછી 2 અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં ઉપયોગના અનુગામી પુનઃપ્રારંભ સાથે (આયોજિત ઓપરેશનના કિસ્સામાં, ઓછામાં ઓછા 4 અઠવાડિયા અગાઉથી) દવાનો ઉપયોગ બંધ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે;

- સ્થૂળતા સાથે (બોડી માસ ઇન્ડેક્સ 30 કિગ્રા / મીટર 2 થી વધુ);

— કદાચ સુપરફિસિયલ નસો અને કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસોના થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ.

વેનિસ થ્રોમ્બોસિસના ઈટીઓલોજીમાં આ પરિસ્થિતિઓની સંભવિત ભૂમિકા પર કોઈ સર્વસંમતિ નથી.

ધમનીના થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમની ગૂંચવણોના વિકાસ માટેના જોખમ પરિબળો:

— ઉંમર;

— ધૂમ્રપાન (ભારે ધૂમ્રપાન અને વય સાથે, જોખમ વધુ વધે છે, ખાસ કરીને 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં);

— ડિસ્લિપોપ્રોટીનેમિયા;

— સ્થૂળતા (30 kg/m2 થી વધુ બોડી માસ ઇન્ડેક્સ);

— હાયપરટેન્શન;

— આધાશીશી;

— હૃદય વાલ્વ રોગ;

— ધમની ફાઇબરિલેશન;

— કૌટુંબિક ઇતિહાસમાં રોગોની હાજરી (કોઈપણ ઉંમરે ભાઈઓ / બહેનોમાં અથવા પ્રમાણમાં નાની ઉંમરે માતાપિતામાં ધમની થ્રોમ્બોસિસ). જો વંશપરંપરાગત વલણની શંકા હોય, તો કોઈ પણ હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ શરૂ કરતા પહેલા સ્ત્રીને સલાહ માટે નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ.

જૈવરાસાયણિક પરિબળો કે જે વેનિસ અથવા ધમની થ્રોમ્બોસિસ માટે વારસાગત અથવા હસ્તગત વલણ સૂચવી શકે છે તેમાં સક્રિય પ્રોટીન C, હાયપરહોમોસિસ્ટીનેમિયા, એન્ટિથ્રોમ્બિન III ની ઉણપ, પ્રોટીન C ની ઉણપ, પ્રોટીન એસની ઉણપ, ફોસ્ફોલિપિડ્સના એન્ટિબોડીઝ (કાર્ડિયોલિપિન એન્ટિબોડીઝ, લ્યુપ્યુલેન્ટ એન્ટિબોડીઝ) નો સમાવેશ થાય છે.

અન્ય પરિસ્થિતિઓ કે જે અનિચ્છનીય રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ તરફ દોરી શકે છે તેમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ, હેમોલિટીક યુરેમિક સિન્ડ્રોમ અને ક્રોનિક ઇનફ્લેમેટરી આંતરડા રોગ (દા.ત. ક્રોહન રોગ અથવા અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ), તેમજ સિકલ સેલ એનિમિયાનો સમાવેશ થાય છે.

પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમના વધતા જોખમને ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે.

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકના ઉપયોગ દરમિયાન આધાશીશીની આવર્તન અથવા તીવ્રતામાં વધારો (જે સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માતનું પ્રોડ્રોમલ લક્ષણ હોઈ શકે છે) હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકના ઉપયોગને તાત્કાલિક બંધ કરી શકે છે.

CHC નો ઉપયોગ કરતી સ્ત્રીઓએ થ્રોમ્બોસિસના લક્ષણો દેખાય તો તેમના ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવાની સલાહ આપવી જોઈએ. જો થ્રોમ્બોસિસની શંકા હોય અથવા પુષ્ટિ થાય, તો CHC નો ઉપયોગ બંધ કરવો જોઈએ. આ કિસ્સામાં, અસરકારક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે, કારણ કે એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ (કૌમરિન) ની ટેરેટોજેનિક અસર હોય છે.

ગાંઠો વિકસાવવાનું જોખમ

સર્વાઇકલ કેન્સર વિકસાવવા માટેનું સૌથી અગત્યનું જોખમ પરિબળ માનવ પેપિલોમાવાયરસ (HPV) થી ચેપ છે. રોગચાળાના અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે COC નો લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી આ જોખમમાં વધારાનો વધારો થાય છે, પરંતુ તે અસ્પષ્ટ રહે છે કે આ અન્ય પરિબળોને કારણે કેટલું છે, જેમ કે વધુ વારંવાર સર્વાઇકલ સ્મીયર અને જાતીય વર્તનમાં તફાવત, સહિત. અવરોધ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ. NovaRing® ના ઉપયોગ સાથે આ અસર કેવી રીતે સંકળાયેલ છે તે અસ્પષ્ટ છે.

54 રોગચાળાના અભ્યાસના પરિણામોના મેટા-વિશ્લેષણમાં જાણવા મળ્યું છે કે સંયુક્ત હોર્મોનલ મૌખિક ગર્ભનિરોધક લેતી સ્ત્રીઓમાં સ્તન કેન્સર થવાના સંબંધિત જોખમમાં થોડો વધારો (1.24) થયો છે. દવાઓ બંધ કર્યા પછી 10 વર્ષમાં જોખમ ધીમે ધીમે ઘટે છે. 40 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં સ્તન કેન્સર ભાગ્યે જ વિકસે છે, તેથી જે સ્ત્રીઓએ COC લે છે અથવા લીધી છે તેમાં સ્તન કેન્સરની વધારાની ઘટનાઓ સ્તન કેન્સર થવાના એકંદર જોખમની તુલનામાં ઓછી છે. COCs નો ઉપયોગ કરતી સ્ત્રીઓમાં નિદાન થયેલું સ્તન કેન્સર એ સ્ત્રીઓમાં જોવા મળતા કેન્સર કરતાં તબીબી રીતે ઓછું ઉચ્ચારણ છે જેમણે ક્યારેય COC નો ઉપયોગ કર્યો નથી. સ્તન કેન્સર થવાનું જોખમ વધી શકે છે
COCs લેતી સ્ત્રીઓમાં, સ્તન કેન્સરનું નિદાન અગાઉ સ્થાપિત થાય છે અને COCs ની જૈવિક અસરો અથવા આ બંને પરિબળોનું મિશ્રણ બંને હકીકતને કારણે.

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, COC લેતી સ્ત્રીઓએ સૌમ્ય, અને તેનાથી પણ વધુ ભાગ્યે જ, જીવલેણ યકૃતની ગાંઠોના કેસોનો અનુભવ કર્યો છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ ગાંઠો પેટની પોલાણમાં જીવલેણ રક્તસ્રાવના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. NovaRing ® લેતી સ્ત્રીમાં રોગોના વિભેદક નિદાનમાં ડૉક્ટરે યકૃતની ગાંઠની શક્યતા ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ જો લક્ષણોમાં પેટના ઉપરના ભાગમાં તીવ્ર દુખાવો, યકૃતમાં વધારો અથવા આંતર-પેટમાં રક્તસ્રાવના ચિહ્નોનો સમાવેશ થાય છે.

અન્ય રાજ્યો

હાયપરટ્રિગ્લિસેરિડેમિયા અથવા હાયપરટ્રિગ્લિસેરિડેમિયાનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લેતી વખતે સ્વાદુપિંડનો વિકાસ થવાનું જોખમ વધી જાય છે.

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લેતી ઘણી સ્ત્રીઓમાં બ્લડ પ્રેશરમાં થોડો વધારો થાય છે, પરંતુ બ્લડ પ્રેશરમાં તબીબી રીતે નોંધપાત્ર વધારો ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકના ઉપયોગ અને ધમનીના હાયપરટેન્શનના વિકાસ વચ્ચે સીધો સંબંધ સ્થાપિત થયો નથી. જો NovaRing ® દવાના ઉપયોગ દરમિયાન બ્લડ પ્રેશરમાં સતત વધારો થતો હોય, તો તમારે તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ કે યોનિમાર્ગની રિંગને દૂર કરવી જરૂરી છે કે કેમ અને એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ થેરાપી સૂચવવી જોઈએ. એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ સાથે બ્લડ પ્રેશરના પર્યાપ્ત નિયંત્રણ સાથે, દવા NovaRing ® નો ઉપયોગ ફરી શરૂ કરવો શક્ય છે.

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધકના ઉપયોગ દરમિયાન, નીચેની પરિસ્થિતિઓના વિકાસ અથવા બગાડની નોંધ લેવામાં આવી હતી, જો કે ગર્ભનિરોધકના ઉપયોગ સાથે તેમનો સંબંધ સંપૂર્ણપણે સ્થાપિત થયો નથી: કમળો અને / અથવા કોલેસ્ટેસિસને કારણે થતી ખંજવાળ, પિત્તાશયની રચના, પોર્ફિરિયા. , પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, હેમોલિટીક - યુરેમિક સિન્ડ્રોમ, સિડેનહામ્સ કોરિયા (કોરિયા માઇનોર), સગર્ભાવસ્થાના હર્પીસ, ઓટોસ્ક્લેરોસિસને કારણે સાંભળવાની ખોટ, (વારસાગત) એન્જીયોએડીમા.

યકૃત કાર્યના તીવ્ર અથવા ક્રોનિક ઉલ્લંઘનો, યકૃત કાર્ય પરિમાણોના સામાન્યકરણ સુધી દવા NovaRing ® બંધ કરવાના આધાર તરીકે સેવા આપી શકે છે. કોલેસ્ટેટિક કમળોની પુનરાવૃત્તિ, જે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અગાઉ જોવા મળે છે અથવા સેક્સ સ્ટીરોઈડ તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે જોવા મળે છે, માટે દવા NovaRing ® બંધ કરવાની જરૂર છે.

જોકે એસ્ટ્રોજેન્સ અને પ્રોજેસ્ટોજેન્સ પેરિફેરલ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અને ટીશ્યુ ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતાને અસર કરી શકે છે, હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકના ઉપયોગ દરમિયાન હાઈપોગ્લાયકેમિક ઉપચાર બદલવાની જરૂરિયાતને સમર્થન આપવા માટે કોઈ પુરાવા નથી. જો કે, ડાયાબિટીસ ધરાવતી સ્ત્રીઓએ NovaRing® નો ઉપયોગ કરતી વખતે સતત તબીબી દેખરેખ હેઠળ રહેવું જોઈએ, ખાસ કરીને ગર્ભનિરોધકના પ્રથમ મહિનામાં.

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકના ઉપયોગથી ક્રોહન રોગ અને અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસનો કોર્સ બગડવાનો પુરાવો છે.

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ચહેરાની ચામડીનું પિગમેન્ટેશન (ક્લોઝ્મા) થઈ શકે છે, ખાસ કરીને જો તે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અગાઉ થયું હોય. જે મહિલાઓ ક્લોઝ્માના વિકાસની સંભાવના ધરાવે છે તેઓએ નોવારિંગનો ઉપયોગ કરતી વખતે સૂર્યપ્રકાશ અને અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગના સંપર્કમાં આવવાનું ટાળવું જોઈએ.

નીચેની સ્થિતિઓ રિંગને યોગ્ય રીતે દાખલ કરવાથી અટકાવી શકે છે અથવા તેને બહાર પડી શકે છે: સર્વાઇકલ પ્રોલેપ્સ, મૂત્રાશય અને/અથવા રેક્ટલ હર્નીયા, ગંભીર ક્રોનિક કબજિયાત.

ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, સ્ત્રીઓએ અજાણતાં NovaRing® યોનિમાર્ગને મૂત્રમાર્ગમાં અને કદાચ મૂત્રાશયમાં દાખલ કરી છે. જ્યારે સિસ્ટીટીસના લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે રીંગના ખોટા નિવેશની શક્યતા ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે.

NovaRing® દવાના ઉપયોગ દરમિયાન યોનિમાર્ગના કેસો વર્ણવેલ છે. એવા કોઈ પુરાવા નથી કે યોનિમાર્ગની સારવાર દવા NovaRing ® ના ઉપયોગની અસરકારકતાને અસર કરે છે, તેમજ યોનિમાર્ગની સારવારની અસરકારકતા પર દવા NovaRing ® ના ઉપયોગની અસરના પુરાવા છે.

રિંગને દૂર કરવાના મુશ્કેલ કિસ્સાઓનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે, જેને હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ દ્વારા તેને દૂર કરવાની જરૂર પડે છે.

તબીબી તપાસ/સલાહ

તમે દવા NovaRing ® લખો અથવા તેનો ઉપયોગ ફરી શરૂ કરો તે પહેલાં, તમારે સ્ત્રીના તબીબી ઇતિહાસ (કૌટુંબિક ઇતિહાસ સહિત)ની કાળજીપૂર્વક સમીક્ષા કરવી જોઈએ અને ગર્ભાવસ્થાને બાકાત રાખવા માટે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા કરવી જોઈએ. વિરોધાભાસને બાકાત રાખવા અને ડ્રગની સંભવિત આડઅસરોના જોખમને ઘટાડવા માટે, બ્લડ પ્રેશરને માપવા, સ્તનધારી ગ્રંથીઓ, પેલ્વિક અંગોની તપાસ કરવી જરૂરી છે, જેમાં સર્વાઇકલ સ્મીયર્સની સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા અને કેટલાક પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો શામેલ છે. તબીબી પરીક્ષાઓની આવર્તન અને પ્રકૃતિ દરેક દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ પર આધાર રાખે છે, પરંતુ તબીબી પરીક્ષાઓ ઓછામાં ઓછા દર 6 મહિનામાં એકવાર હાથ ધરવામાં આવે છે. સ્ત્રીએ સૂચનાઓ વાંચવી જોઈએ અને બધી ભલામણોનું પાલન કરવું જોઈએ. સ્ત્રીને જાણ કરવી જોઈએ કે NovaRing ® HIV ચેપ (AIDS) અને અન્ય સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગો સામે રક્ષણ આપતું નથી.

ઘટાડો કાર્યક્ષમતા

દવા NovaRing ® ની અસરકારકતા ઘટી શકે છે જો જીવનપદ્ધતિનું પાલન ન કરવામાં આવે અથવા જો સહવર્તી ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે તો.

ઘટાડો ચક્ર નિયંત્રણ

NovaRing ® દવાના ઉપયોગ દરમિયાન, એસાયક્લિક રક્તસ્રાવ (સ્પોટિંગ અથવા અચાનક રક્તસ્રાવ) થઈ શકે છે. જો NovaRing® દવાના સાચા ઉપયોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે નિયમિત ચક્ર પછી આવા રક્તસ્રાવ જોવામાં આવે છે, તો તમારે જરૂરી નિદાન અભ્યાસ માટે તમારા સ્ત્રીરોગચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ, સહિત. કાર્બનિક પેથોલોજી અથવા ગર્ભાવસ્થાને બાકાત રાખવા માટે. ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજની જરૂર પડી શકે છે.

કેટલીક સ્ત્રીઓને રિંગ કાઢી નાખ્યા પછી લોહી પડતું નથી. જો દવા NuvaRing ® નો ઉપયોગ સૂચનાઓ અનુસાર કરવામાં આવ્યો હતો, તો તે અસંભવિત છે કે સ્ત્રી ગર્ભવતી છે. જો સૂચનોની ભલામણોનું પાલન કરવામાં આવતું નથી અને રિંગને દૂર કર્યા પછી કોઈ રક્તસ્રાવ થતો નથી, તેમજ સળંગ બે ચક્ર માટે રક્તસ્રાવની ગેરહાજરીમાં, ગર્ભાવસ્થાને બાકાત રાખવી આવશ્યક છે.

જાતીય ભાગીદાર પર એથિનાઇલસ્ટ્રાડિઓલ અને ઇટોનોજેસ્ટ્રેલની અસરો

શિશ્નની પેશીઓ દ્વારા શોષણને કારણે પુરૂષ જાતીય ભાગીદારો પર એથિનાઇલસ્ટ્રાડિઓલ અને ઇટોનોજેસ્ટ્રેલની સંભવિત ફાર્માકોલોજિકલ અસરોની ડિગ્રી અને તેનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.

પ્રયોગશાળા સંશોધન

ગર્ભનિરોધક સ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ ચોક્કસ પ્રયોગશાળાના તારણોને અસર કરી શકે છે, જેમાં લીવર, થાઇરોઇડ, એડ્રેનલ અને કિડની ફંક્શનના બાયોકેમિકલ પરિમાણો, પરિવહન પ્રોટીનના પ્લાઝ્મા સ્તરો (દા.ત., કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ-બંધનકર્તા ગ્લોબ્યુલિન અને સેક્સ હોર્મોન-બંધનકર્તા ગ્લોબ્યુલિન), લિપિડ/લિપોપ્રોટીન અપૂર્ણાંક અને કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય અને કોગ્યુલેબિલિટી અને ફાઈબ્રિનોલિસિસના સૂચક. સૂચકાંકો, એક નિયમ તરીકે, સામાન્ય મૂલ્યોની અંદર બદલાય છે.

વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા અને નિયંત્રણ પદ્ધતિઓ પર પ્રભાવ

દવા NovaRing ® ના ફાર્માકોડાયનેમિક ગુણધર્મો વિશેની માહિતીના આધારે, એવી અપેક્ષા રાખી શકાય છે કે તે વાહનો ચલાવવાની અને મિકેનિઝમ્સ સાથે કામ કરવાની ક્ષમતાને અસર કરતું નથી.

NovaRing ® ના ફાર્માકોડાયનેમિક ગુણધર્મોને ધ્યાનમાં લેતા, કાર ચલાવવાની અને જટિલ સાધનોનો ઉપયોગ કરવાની ક્ષમતા પર તેની અસર અપેક્ષિત નથી.

ઓવરડોઝ

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકના ઓવરડોઝના ગંભીર પરિણામો વર્ણવેલ નથી.

કથિત લક્ષણો:યુવાન છોકરીઓમાં ઉબકા, ઉલટી, સહેજ યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ.

સારવાર:લાક્ષાણિક ઉપચાર હાથ ધરવા. ત્યાં કોઈ મારણ નથી.

દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

ફાર્મસીઓમાંથી વિતરણની શરતો

દવા પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા વિતરિત કરવામાં આવે છે.

સ્ટોરેજના નિયમો અને શરતો

દવા બાળકોની પહોંચની બહાર 2 ° થી 8 ° સે તાપમાને સંગ્રહિત થવી જોઈએ. શેલ્ફ લાઇફ - 3 વર્ષ.

દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક અને અન્ય દવાઓ વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ એસાયક્લિક રક્તસ્રાવ અને / અથવા ગર્ભનિરોધક નિષ્ફળતાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક સાથેની નીચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓનું સામાન્ય રીતે સાહિત્યમાં વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે.

માઇક્રોસોમલ ઉત્સેચકોને પ્રેરિત કરતી દવાઓ સાથે સંભવિત ક્રિયાપ્રતિક્રિયા, જે સેક્સ હોર્મોન્સના ક્લિયરન્સમાં વધારો તરફ દોરી શકે છે. નીચેની દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ સ્થાપિત કરવામાં આવી છે: ફેનિટોઈન, બાર્બિટ્યુરેટ્સ, પ્રિમિડન, કાર્બામાઝેપિન, રિફામ્પિસિન અને સંભવતઃ ઓક્સકાર્બેઝેપિન, ટોપીરામેટ, ફેલ્બામેટ, રિતોનાવીર, ગ્રિસોફુલવિન અને સેન્ટ જ્હોન્સ વોર્ટ ધરાવતી તૈયારીઓ.

સૂચિબદ્ધ દવાઓમાંથી કોઈપણની સારવાર કરતી વખતે, તમારે અસ્થાયી રૂપે NovaRing ® સાથે સંયોજનમાં ગર્ભનિરોધક (કોન્ડોમ) ની અવરોધ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ અથવા ગર્ભનિરોધકની બીજી પદ્ધતિ પસંદ કરવી જોઈએ. દવાઓના સહવર્તી ઉપયોગ દરમિયાન જે માઇક્રોસોમલ લીવર એન્ઝાઇમના ઇન્ડક્શનનું કારણ બને છે, અને તેમના ઉપાડ પછી 28 દિવસની અંદર, ગર્ભનિરોધકની અવરોધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

જો રિંગના ઉપયોગના 3 અઠવાડિયા પછી સહવર્તી ઉપચાર ચાલુ રાખવાનો હોય, તો પછીની રિંગ સામાન્ય અંતરાલ વિના તરત જ સંચાલિત થવી જોઈએ.

એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિઓલ ધરાવતા મૌખિક ગર્ભનિરોધકની અસરકારકતામાં ઘટાડો એમ્પીસિલિન અને ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ જેવા એન્ટિબાયોટિક્સના સહવર્તી ઉપયોગ સાથે જોવા મળ્યો છે. આ અસરની પદ્ધતિનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી. ફાર્માકોકાઇનેટિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના અભ્યાસમાં, નોવારિંગ® દવાના ઉપયોગ દરમિયાન 10 દિવસ માટે એમોક્સિસિલિન (875 મિલિગ્રામ 2 વખત / દિવસમાં) અથવા ડોક્સીસાયક્લિન (200 મિલિગ્રામ / દિવસ અને પછી 100 મિલિગ્રામ / દિવસ) લેવાથી ઇટોનોજેસ્ટ્રેલના ફાર્માકોકીનેટિક્સને સહેજ અસર થાય છે. એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ. એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે (સિવાય amoxicillin અને doxycycline) સારવાર દરમિયાન અને એન્ટિબાયોટિક્સ બંધ કર્યા પછી 7 દિવસ સુધી ગર્ભનિરોધક (કોન્ડોમ) ની અવરોધ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. જો રિંગના ઉપયોગના 3 અઠવાડિયા પછી સહવર્તી ઉપચાર ચાલુ રાખવાનો હોય, તો પછીની રિંગ સામાન્ય અંતરાલ વિના તરત જ દાખલ કરવી આવશ્યક છે.

ફાર્માકોકીનેટિક અભ્યાસોએ નોવારિંગ® ની ગર્ભનિરોધક અસરકારકતા અને સલામતી પર એન્ટિફંગલ એજન્ટો અને શુક્રાણુનાશકોના એક સાથે ઉપયોગની અસર જાહેર કરી નથી. એન્ટિફંગલ દવાઓ સાથે સપોઝિટરીઝના સંયુક્ત ઉપયોગથી, રિંગ ફાટવાનું જોખમ થોડું વધે છે.

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક અન્ય દવાઓના ચયાપચયના ઉલ્લંઘનનું કારણ બની શકે છે. તદનુસાર, તેમના પ્લાઝ્મા અને પેશીઓની સાંદ્રતા વધી શકે છે (દા.ત., સાયક્લોસ્પોરીન) અથવા ઘટાડો (દા.ત., લેમોટ્રીજીન).

સંભવિત ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને બાકાત રાખવા માટે, અન્ય દવાઓના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓનો અભ્યાસ કરવો જરૂરી છે.

ફાર્માકોકાઇનેટિક ડેટા દર્શાવે છે કે ટેમ્પન્સનો ઉપયોગ NovaRing® યોનિમાર્ગની રિંગમાંથી મુક્ત થતા હોર્મોન્સના શોષણને અસર કરતું નથી. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, જ્યારે ટેમ્પોન દૂર કરવામાં આવે ત્યારે રિંગ આકસ્મિક રીતે દૂર થઈ શકે છે.

સમીક્ષાઓ 2

આધુનિક દવા લોકોને અનિચ્છનીય ગર્ભાવસ્થાને રોકવા માટે પદ્ધતિઓની વ્યાપક પસંદગી પૂરી પાડે છે. તેમાંથી, સૌથી વધુ લોકપ્રિય અને પરિચિત વિવિધ હોર્મોનલ દવાઓ છે, ઉદાહરણ તરીકે, ગર્ભનિરોધક રિંગ - નવી પેઢીના ગર્ભનિરોધક, જે માત્ર વિશ્વસનીયતા દ્વારા જ નહીં, પણ ઉપયોગમાં સરળતા દ્વારા પણ અલગ પડે છે.

ગર્ભનિરોધક રિંગ એ સંયુક્ત હોર્મોનલ પ્રકારની તૈયારી છે જેમાં શરીર માટે શ્રેષ્ઠ માઇક્રોડોઝમાં ઇટોનોજેસ્ટ્રેલ (પ્રોજેસ્ટોજેન) અને એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ (એસ્ટ્રોજન) હોય છે, જે યોનિમાર્ગમાં દાખલ થયા પછી, દરરોજ મુક્ત થાય છે અને વિશ્વસનીય રક્ષણ પૂરું પાડે છે.

રીંગ નાની, લવચીક અને માત્ર હાઇપોઅલર્જેનિક સામગ્રીમાંથી બનેલી છે. ગર્ભનિરોધક રીંગની જાડાઈ 4 મીમીથી વધુ નથી, અને વ્યાસ 54 મીમી છે. ક્રિયાની પદ્ધતિ - ઘટકોનું ધીમે ધીમે પ્રકાશન - દવાની વિશેષ રચના દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે, એટલે કે પટલની એક જટિલ સિસ્ટમ.

શરીર પર રિંગની અસરનો મૂળભૂત સિદ્ધાંત અન્ય હોર્મોનલ દવાઓની જેમ કુદરતી ઓવ્યુલેશનને દબાવવાનો છે. પરંતુ તે જ સમયે, ધીમે ધીમે મુક્ત થતા હોર્મોન્સ સર્વિક્સ પર અસર કરે છે, લાળની ઘનતામાં વધારો કરે છે, જે શુક્રાણુઓના વિકાસ માટે અવરોધ બનાવે છે, અને આ નોંધપાત્ર રીતે રક્ષણમાં વધારો કરે છે.

આ સાધનનો ફાયદો એ હકીકતને પણ કહી શકાય કે ગર્ભનિરોધક રિંગ સીધી યોનિમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, અન્ય હોર્મોનલ પ્રકારના ગર્ભનિરોધકથી વિપરીત. આ ઘણી આડઅસરોની સંભાવનાને ઘટાડે છે, કારણ કે દવા પેટ, યકૃત અને આંતરડામાંથી પસાર થતી નથી, પરંતુ તેની અસર યોગ્ય જગ્યાએ તરત જ થાય છે.

અન્ય નિર્વિવાદ વત્તા એ છે કે રજૂ કરાયેલ રિંગ ત્રણ અઠવાડિયા સુધી અસર કરે છે, અસ્પષ્ટપણે ગર્ભાવસ્થાની શરૂઆતને અટકાવે છે અને ગોળીઓથી વિપરીત, દૈનિક વહીવટની જરૂર નથી.

કાર્યક્ષમતા

યોનિમાર્ગની રીંગ વિશ્વસનીય અને અસરકારક ગર્ભનિરોધક છે. સંશોધન અને પરીક્ષણ મુજબ, પર્લ ઇન્ડેક્સ (નિષ્ફળતા દર) 0.96 છે, જે મૌખિક હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક કરતા વધારે છે.

હોર્મોન્સના માઇક્રોડોઝના ધીમે ધીમે પ્રકાશનને કારણે, રિંગ સ્ત્રીના શરીરમાં યોગ્ય હોર્મોનલ સંતુલન જાળવે છે, ધીમે ધીમે તેના સ્વાસ્થ્ય, સ્થિતિમાં સુધારો કરે છે અને માસિક ચક્રને સામાન્ય બનાવે છે. દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સ્ત્રીઓ માસિક સ્રાવની નિયમિતતા અને આ સમયગાળા દરમિયાન પીડામાં ઘટાડો નોંધે છે.

પરિચય અને ઉપયોગની સુવિધાઓ

સ્ત્રી પોતાની જાતે ગર્ભનિરોધક રીંગની રજૂઆત કરે છે, પોતાને માટે અનુકૂળ સ્થિતિ પસંદ કરે છે - સ્ક્વોટિંગ, જૂઠું બોલવું અથવા ઊભા રહેવું, દિવાલ સામે ઝુકવું અને એક પગ ઊંચો કરવો. આગામી માસિક સ્રાવની શરૂઆતમાં રીંગ દાખલ કરવી જરૂરી છે, પ્રાધાન્ય પ્રથમ દિવસોમાં, પરંતુ પાંચમા દિવસ પછી નહીં.

ગર્ભનિરોધક રીંગ દાખલ કરવાની પ્રક્રિયા સરળ છે. સ્વચ્છ હાથ વડે, તેને સ્ક્વિઝ કરીને યોનિમાર્ગમાં શક્ય તેટલું ઊંડે સુધી દાખલ કરવું જોઈએ. રીંગમાં એક સરળ માળખું છે, જેના કારણે તે યોનિમાં સરળતાથી અને ઝડપથી પ્રવેશ કરે છે, કોઈપણ અવરોધ વિના, સ્વતંત્ર રીતે જરૂરી સ્થાને પહોંચે છે અને સ્ત્રીના શરીરનો આકાર લે છે. જો, રીંગની રજૂઆત પછી, અગવડતા અનુભવાય છે, સહેજ પણ, તે આંગળીથી સુધારી શકાય છે. યોગ્ય રીતે સ્થાપિત રિંગ સંપૂર્ણપણે અદ્રશ્ય છે.

માન્યતા અને રિંગ દૂર

ગર્ભનિરોધક રીંગ બરાબર 21મા દિવસે (ત્રણ અઠવાડિયા) દાખલ કરવામાં આવે છે અને તેને દૂર કરવાની પ્રક્રિયા અઠવાડિયાના તે જ દિવસે થવી જોઈએ જે દિવસે તે દાખલ કરવામાં આવી હતી. એટલે કે, જો રીંગ ગુરુવારે સ્થાપિત કરવામાં આવી હતી, તો તેને 3 અઠવાડિયા પછી, ગુરુવારે દૂર કરવી જોઈએ. જો રીંગ અગાઉ દૂર કરવામાં આવી હોય, ઉદાહરણ તરીકે, અકસ્માતે (ટેમ્પોન સાથે), તેને ગરમ પાણીમાં ધોઈને યોનિમાર્ગમાં પાછી આપવી જોઈએ.

યોનિમાંથી રિંગ દૂર કરવા માટે, તેને તમારી આંગળીઓથી ચપટી કરો અને તેને બહાર ખેંચો.

7-દિવસના વિરામ પછી જ નવી રીંગ દાખલ કરી શકાય છે. એક યોનિમાર્ગની રિંગની અસર એક માસિક ચક્ર માટે રચાયેલ છે, તેથી તેના દાખલ અને દૂર કરવાની તારીખો વ્યક્તિગત કૅલેન્ડરમાં રેકોર્ડ કરવી આવશ્યક છે, જે યોગ્ય અને વિશ્વસનીય સુરક્ષા માટે પરવાનગી આપે છે. લાંબા વિરામ સાથે, વિશ્વસનીય ગર્ભનિરોધકની અસર ખોવાઈ શકે છે.

યોનિમાર્ગની રિંગના ફાયદા

આ પ્રકારના સ્ત્રી ગર્ભનિરોધકના અન્ય કરતા ઘણા ફાયદા છે:

• હોર્મોન્સની ઓછી માત્રા અને "રસ્તામાં નુકસાન" વિના ડિલિવરી સીધા એક્સપોઝરની સાઇટ પર હોવાને કારણે, શરીર તેમના મજબૂત પ્રભાવને આધિન નથી;
• રીંગ વાપરવા માટે અનુકૂળ છે, તે મહિનામાં માત્ર એક જ વાર ટૂંકા વિરામ સાથે બદલવામાં આવે છે;
• યોનિમાર્ગની રીંગ એ એક વિશ્વસનીય ગર્ભનિરોધક છે જે સ્ત્રીના યકૃત, આંતરડા અને પેટ પર બિનજરૂરી અસર કરતી નથી;
• ઉત્પાદનનો ઉપયોગ કરતી વખતે શરીરના વજનમાં વધારો થતો નથી;
• દવાનો ઉપયોગ અંડાશય અને ગર્ભાશયમાં કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠોનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે, માસિક ચક્રને પુનઃસ્થાપિત કરે છે અને આરોગ્ય સુધારે છે;
• રિંગ્સના ઉપયોગ પછી સામાન્ય ઓવ્યુલેશનની પુનઃસ્થાપના ખૂબ જ ઝડપથી થાય છે, સામાન્ય રીતે ગર્ભનિરોધકને દૂર કર્યા પછી એક મહિનાની અંદર;
• રીંગ સ્ત્રી પોતે અથવા તેના જાતીય ભાગીદાર માટે સંપૂર્ણપણે અદ્રશ્ય છે.

ગેરફાયદા અને ગેરફાયદા:

આ પદ્ધતિના ગેરફાયદામાં શામેલ છે:

• મનોવૈજ્ઞાનિક અસામાન્યતા;
• વિરોધાભાસની હાજરી, જેની સૂચિ ખૂબ વ્યાપક છે;
• સ્ત્રીને લૈંગિક રીતે સંક્રમિત ચેપ અને રોગોના પ્રવેશથી બચાવવા માટે રીંગની અસમર્થતા.

આડઅસરો

જેમ કે, યોનિમાર્ગના રિંગ્સના યોગ્ય ઉપયોગ સાથેની આડઅસરો દુર્લભ છે અને ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવાની શરૂઆતમાં જ થઈ શકે છે, જે શરીરના નવા ઉપાયના વ્યસન દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે.

આવી ઘટનાઓ સારવારની જરૂરિયાત વિના, તેમના પોતાના પર પસાર થાય છે. આડઅસરોમાં શામેલ છે:

• તાણ, માથાનો દુખાવો અને સહેજ ચક્કર, તેમજ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની અન્ય પ્રતિક્રિયાઓ, ખાસ કરીને, ચિંતા અથવા મૂડ સ્વિંગની લાગણી;
• ઉબકા અને પેટમાં દુખાવો, ક્યારેક ઉલટી અને ઝાડા થઈ શકે છે;
• અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીની પ્રતિક્રિયા શરીરના વજનની અસ્થિરતા (વજનમાં ઘટાડો અથવા થોડો વધારો), જાતીય ઇચ્છામાં ઘટાડો, સ્તનધારી ગ્રંથીઓમાં થોડો વધારો હોઈ શકે છે;
• સિસ્ટીટીસ અથવા પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અન્ય બળતરા દેખાઈ શકે છે, તેમજ યોનિમાર્ગ અને લ્યુકોરિયા;
• દાખલ કરેલ ગર્ભનિરોધક રીંગ પર સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ પણ શક્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, વિદેશી શરીરની અંદર સંવેદના;
• રિંગ સ્વયંભૂ પડી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, મજબૂત શારીરિક શ્રમ દરમિયાન.

બિનસલાહભર્યું

ગર્ભનિરોધક યોનિમાર્ગની રિંગ્સમાં ઘણા વિરોધાભાસ છે:

• ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ખાસ કરીને એન્જીયોપેથી (રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન) સાથે;
• ધમનીઓ અથવા નસોનું થ્રોમ્બોસિસ;
• આધાશીશી અને અન્ય ન્યુરોલોજીકલ રોગો;
• સ્વાદુપિંડનો સોજો;
• યકૃત રોગ;
• જીવલેણ અને સૌમ્ય બંને પ્રકારના ગાંઠોની હાજરી;
• ગર્ભાવસ્થા અને બાળકને ખવડાવવાનો સમયગાળો;
• યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ;
• દવા પ્રત્યે વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા.

સ્થૂળતા અને હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર), તેમજ વાઈ અને હૃદયની ખામીઓ સાથે, યોનિમાર્ગની રિંગ્સનો ઉપયોગ સાવધાની સાથે થઈ શકે છે. સર્વિક્સના પ્રોલેપ્સ અને હાલની ક્રોનિક કબજિયાત માટે ઉપાયનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

યોનિમાર્ગના રિંગ્સના વિરોધાભાસની સૂચિ ખૂબ વ્યાપક છે, તેથી, તેનો ઉપયોગ શરૂ કરતા પહેલા, નિષ્ણાતની સલાહ લેવી શ્રેષ્ઠ છે અને, જો જરૂરી હોય તો, પરીક્ષામાંથી પસાર થવું.

ગર્ભનિરોધક રિંગ્સ અને પેચ વિશે નિષ્ણાત પરામર્શ

મને ગમે!