પેશાબના કેથેટરના પ્રકારો અને તેમના પરિચયની પદ્ધતિઓ. બાળકોમાં મૂત્રાશયના કેથેટરાઇઝેશનની ગૂંચવણો પેશાબની મૂત્રનલિકા પ્લેસમેન્ટ માટેના સંકેતો

કેથેટેરાઇઝેશન મૂત્રાશયચોક્કસ રોગોમાં રોગનિવારક અથવા નિદાનના હેતુઓ માટે જરૂરી તબીબી હસ્તક્ષેપ છે જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ. મૂત્રાશયના કેથેટરાઇઝેશન માટેના સંકેતો, તેના અમલીકરણના પ્રકારો અને પદ્ધતિઓ, મૂત્રનલિકાને દૂર કરવાની પ્રક્રિયા શું છે તે ખાસ કરીને સમજવું જરૂરી છે.

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના કેટલાક રોગોમાં (પ્રોસ્ટેટ એડેનોમા, ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ, કિડનીની વિવિધ પેથોલોજીઓ), દર્દીના શરીરમાંથી પેશાબના ઉત્સર્જનમાં ગંભીર મુશ્કેલીઓ છે.

મૂત્રાશયનું કેથેટેરાઇઝેશન એ એક તબીબી પ્રક્રિયા છે જેમાં પેશાબના ડ્રેનેજને દબાણ કરવા માટે મૂત્રમાર્ગની પોલાણમાં એક ખાસ હોલો ઉપકરણ દાખલ કરવામાં આવે છે. આ મેનીપ્યુલેશન માટે ડૉક્ટર પાસેથી ચોક્કસ જ્ઞાન અને કુશળતા જરૂરી છે. પ્રક્રિયા આયોજિત અથવા કટોકટીના ધોરણે કરી શકાય છે.

મૂત્રાશયના કેથેટરાઇઝેશનના લક્ષ્યો છે:

• તબીબી;
• ડાયગ્નોસ્ટિક
• આરોગ્યપ્રદ

મૂત્રનલિકાના ઉપયોગની ડાયગ્નોસ્ટિક અભિગમ તમને કોઈપણ જીનીટોરીનરી પેથોલોજીના મૂળ કારણને ચોક્કસપણે નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. જંતુરહિત પેશાબ, સીધા સૂચવેલા અંગમાંથી લેવામાં આવે છે, ચોક્કસ પ્રકારનું વિશ્લેષણ કરવા માટે સૌથી વિશ્વસનીય સામગ્રી માનવામાં આવે છે. આ તકનીક તમને મૂત્રાશયમાં કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટની રજૂઆત સાથે ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં લેવાની મંજૂરી આપે છે.

હાઈજેનિક કેથેટરાઈઝેશન ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓની યોગ્ય સંભાળ માટે પરવાનગી આપે છે જેઓ તેમના મૂત્રાશયને જાતે ખાલી કરી શકતા નથી.

એટી ઔષધીય હેતુઓપેશાબની સ્થિરતાને દૂર કરવા માટે, આ મેનિપ્યુલેશન્સ નીચેના કેસોમાં હાથ ધરવામાં આવે છે:

• જ્યારે પેશાબની પ્રક્રિયા 12 કલાકથી વધુ સમય માટે વિલંબિત થાય છે, ત્યારે પેશાબનું બળજબરીપૂર્વક ઉત્સર્જન કરવું, જે કારણે થાય છે વિવિધ રોગોજીનીટોરીનરી સિસ્ટમ;
• પેશાબના અંગો પર પોસ્ટઓપરેટિવ હસ્તક્ષેપના પુનર્વસન સમયગાળા દરમિયાન;
• મૂત્રાશયના વિકાસની વિવિધ પેથોલોજીઓ સાથે (પેશાબના કાર્યોમાં ખલેલ).

કેથેટરાઇઝેશનનું સમયસર અને સક્ષમ આચરણ દર્દીને સ્વાસ્થ્યમાં બગાડ અને ક્યારેક મૃત્યુને ટાળવા દેશે.

કેથેટરનું વર્ગીકરણ

મૂત્રાશયના કેથેટરાઇઝેશન માટે મૂત્રનલિકાનો ઉપયોગ મૂત્રમાર્ગમાં છેડે છિદ્રો સાથે વક્ર અથવા સીધી હોલો ટ્યુબની સ્થાપનાનો સમાવેશ કરે છે.

આવા વાહક ટૂંકા ગાળાના અથવા લાંબા ગાળાના ઉપયોગ માટે બનાવાયેલ હોઈ શકે છે. પેશાબની વ્યવસ્થાના અંગો પર શસ્ત્રક્રિયા કરતી વખતે, નિકાલજોગ ટૂંકા ગાળાના કેથેટરનો વારંવાર ઉપયોગ થાય છે. ક્રોનિક પેશાબની રીટેન્શનના કિસ્સામાં, ઉલ્લેખિત ઉપકરણની સ્થાપના જરૂરી છે લાંબા-અભિનયયુરીનલ સાથે જોડાયેલ છે.

ઉત્પાદનની સામગ્રીના આધારે, તબીબી પ્રેક્ટિસમાં ચકાસણીઓનો ઉપયોગ થાય છે:

• સખત
• સ્થિતિસ્થાપક

સખત માળખું બિન-ફેરસ એલોયથી બનેલું છે, તે ખૂબ જ આઘાતજનક છે અને તેનો ઉપયોગ ફક્ત ડ્રેનેજના ગંભીર કિસ્સાઓમાં થાય છે. શારીરિક લાક્ષણિકતાઓને લીધે, ધાતુના બંધારણમાં પુરુષો અને સ્ત્રીઓ માટે અલગ ગોઠવણી હોય છે. તેમની સ્થાપના ફક્ત અનુભવી નિષ્ણાત દ્વારા કરવામાં આવે છે.

સ્થિતિસ્થાપક કેથેટર સ્થાપિત કરવા અને ઉપયોગમાં લેવા માટે વધુ આરામદાયક છે. તેઓ આધુનિક સિલિકોન, લવચીક પ્લાસ્ટિક, ખાસ સોફ્ટ રબરથી બનેલા હોઈ શકે છે.

ડ્રેનેજ ઉપકરણો આ હોઈ શકે છે:

• મૂત્રમાર્ગ (આંતરિક);
• સુપ્રાપ્યુબિક (બાહ્ય).

આ પ્રકારના દરેક કેથેટરના તેના ફાયદા અને ગેરફાયદા છે. સુપ્રાપ્યુબિક વાહક મૂત્રમાર્ગને બાયપાસ કરીને, પેટની દિવાલમાંથી બહાર નીકળે છે. તે સ્થાપિત કરવા માટે સરળ છે, ઓછી આઘાતજનક, વધુ સસ્તું ગુણવત્તા સંભાળ. વ્યક્તિ લૈંગિક રીતે સક્રિય રહે છે, જે કેથેટરના લાંબા ગાળાના ઉપયોગ માટે મહત્વપૂર્ણ છે.

મૂત્રમાર્ગ પ્રકારનું ઉપકરણ ઇન્સ્ટોલેશન દરમિયાન મૂત્રાશય, ગરદનની દિવાલોને સરળતાથી નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. જ્યારે ઉપકરણ નિષ્ફળ જાય છે, ત્યારે પેશાબ લીક થવાથી દર્દીના જનનાંગોને ચેપ લાગે છે, જેના કારણે ગંભીર બળતરા થાય છે.

ડિઝાઇન સુવિધાઓ અનુસાર, નીચેના પ્રકારનાં કેથેટર્સને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• નેલાટોન (રોબિન્સન) નિકાલજોગ ઉપકરણ;
• ટાઇમેન સ્ટેન્ટ;
• ફોલી સિસ્ટમ (જેને કેટલાક ભૂલથી ફેલી કહે છે);
• પેઝરનું ઉપકરણ.

આ દરેક ડ્રેનેજને વિગતવાર ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.

સામાન્ય પ્રકારના ગટર

નેલાટોન (રોબિન્સન) ઉપકરણ ગોળાકાર છેડા સાથે નાના વ્યાસની સોફ્ટ ટ્યુબના સ્વરૂપમાં રજૂ કરવામાં આવે છે અને ક્રિયાની સરળ પદ્ધતિ દ્વારા અલગ પડે છે. શસ્ત્રક્રિયા અથવા ડાયગ્નોસ્ટિક પેશાબના નમૂના દરમિયાન પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં મૂત્રાશયના ઝડપી કેથેટરાઇઝેશન માટે વપરાય છે.

જટિલ કોર્સ સાથે જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના કેટલાક રોગોમાં, સ્થિતિસ્થાપક વળાંકવાળા કઠોર ટાયમેન સ્ટેન્ટનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેની મદદથી મૂત્રમાર્ગની ક્ષતિગ્રસ્ત અને સોજોવાળી દિવાલો દ્વારા મૂત્રાશય સુધી પહોંચવું શક્ય છે.

તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, લાંબા ગાળાના ઇન્સ્ટોલેશન માટે રચાયેલ ફોલી કેથેટરનો ઉપયોગ કરવો સૌથી અનુકૂળ છે. તે એક મલ્ટિફંક્શનલ 2-વે અથવા 3-વે ડિવાઇસ છે, જેમાં ઘણા છિદ્રો સાથે લવચીક ટ્યુબનો સમાવેશ થાય છે, એક વિશિષ્ટ જળાશય, જેની સાથે સિસ્ટમ શરીરની અંદર રાખવામાં આવે છે. આ પ્રકારના કેથેટરનો ઉપયોગ દાખલ કરવા માટે થઈ શકે છે દવાઓ, પરુ અને લોહીમાંથી મૂત્રાશય ધોવા, લોહીના ગંઠાવામાંથી મુક્તિ.

ઓછા સામાન્ય પેઝેરા કેથેટરનો ઉપયોગ માત્ર સિસ્ટોસ્ટોમી ડ્રેનેજ માટે થાય છે, મોટેભાગે કિડનીની નિષ્ફળતા માટે. આવી સિસ્ટમો 2-3 કાર્યાત્મક છિદ્રો સાથે લવચીક ટ્યુબ છે જે બહાર સુધી વિસ્તરે છે.

આ તમામ પ્રકારના ડ્રેનેજનો એક અલગ વ્યાસ હોય છે. નિષ્ણાત, દરેક કેસમાં નિમણૂંકના આધારે, વ્યક્તિગત ધોરણે દર્દી માટે કેથેટર પસંદ કરશે.

મૂત્રાશય કેથેટરના ઉપયોગ માટે સંકેતો અને વિરોધાભાસ

જ્યારે નિમણૂક કરી હતી તબીબી પ્રક્રિયામૂત્રનલિકા સ્થાપિત કરતી વખતે, ડૉક્ટરે તેના અમલીકરણ માટેના સંકેતો અને વિરોધાભાસને ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે. મૂત્રાશયના ડ્રેનેજ માટેના સામાન્ય સંકેતો છે:

• કોઈપણ કટોકટીની પરિસ્થિતિઓઉલ્લંઘનને કારણે પેશાબના બળજબરીથી ડાયવર્ઝન સાથે સંકળાયેલ કુદરતી પ્રક્રિયાપેશાબ (મૂત્રાશય પેરેસીસ, એડેનોકાર્સિનોમા, પ્રોસ્ટેટ એડેનોમા, વગેરે);
• ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં, જ્યારે યોગ્ય નિદાન અને નિમણૂક માટે અસરકારક સારવારમૂત્રાશયના પેશાબનો એક ભાગ લેવો જરૂરી છે;
• મૂત્રમાર્ગ અને મૂત્રાશયના ચોક્કસ રોગો, તેમના પોલાણમાં દવાઓની રજૂઆત, પરુ અને લોહીથી ધોવાની જરૂર પડે છે.

મૂત્રાશયના કેથેટરાઇઝેશન માટેના વિરોધાભાસને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ:

• ચેપ પેશાબની નળી(તીવ્ર અને ક્રોનિક મૂત્રમાર્ગ);
• મૂત્રમાર્ગ નહેર અને મૂત્રાશયની ઇજાઓ;
• મૂત્રમાર્ગની ખેંચાણ;
• મૂત્રાશયમાં પેશાબનો અભાવ (અનુરિયા).

મૂત્રાશયના કેથેટેરાઇઝેશનના વિરોધાભાસના ચિહ્નો પેશાબની નળીઓનો વિસ્તારના આઘાતને કારણે આ પ્રક્રિયાના અભણ આચરણ દરમિયાન અચાનક થઈ શકે છે.

ડ્રેઇન ઇન્સ્ટોલ કરવાની તૈયારી

મૂત્રાશયનું કેથેટરાઇઝેશન ગૂંચવણો વિના પસાર થાય તે માટે, તેના માટે કાળજીપૂર્વક તૈયારી કરવી જરૂરી છે. પ્રક્રિયા માટે જરૂરી શરતો છે:

• દર્દી પ્રત્યે સચેત વલણ;
• વંધ્યત્વનું પાલન;
• મૂત્રાશય કેથેટરાઇઝેશનની સંપૂર્ણ તકનીક;
• કેથેટરના ઉત્પાદન માટે ઉચ્ચ ગુણવત્તાની સામગ્રી.

મેનીપ્યુલેશન પહેલાં, દર્દીને આગળથી પાછળ સુધી ધોવા જોઈએ, જેથી મૂત્રમાર્ગ નહેરમાં આંતરડાની વનસ્પતિ ન લાવવી. આ કરવા માટે, તમે કોઈપણ એન્ટિસેપ્ટિક (ફ્યુરાસિલિન) ના નબળા સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરી શકો છો.

મૂત્રાશય કેથેટેરાઇઝેશન સેટમાં શામેલ છે:

• નરમ અથવા સખત કેથેટર;
• પેશાબ એકત્રિત કરવા માટે કન્ટેનર;
• એનેસ્થેટિક (લિડોકેઇન);
• ડ્રેનેજ ઉપકરણની સ્થાપનાની સુવિધા માટે ગ્લિસરીન અથવા વેસેલિન તેલ;
• ઉપભોજ્ય વસ્તુઓનો સમૂહ (કોટન બોલ, નેપકિન્સ, ડાયપર);
• સાધનો (દવાઓની સ્થાપના માટે સિરીંજ, ટ્વીઝર, વગેરે).

તપાસની નિવેશ સાઇટ પર સૌથી અનુકૂળ ઍક્સેસ પ્રદાન કરવા માટે, દર્દી તેની પીઠ પર સૂઈ જાય છે, તેના ઘૂંટણને વાળે છે અને તેને સહેજ બાજુઓ પર ખસેડે છે. સફળતાપૂર્વક પૂર્ણ કરવા બદલ તબીબી ક્રિયાઓદર્દી હળવા અને પીડામુક્ત સ્થિતિમાં હોવો જોઈએ, અને ડૉક્ટર અને નર્સને જરૂરી અનુભવ હોવો જોઈએ.

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે આ પ્રક્રિયા હાથ ધરવા માટેનો પુરૂષ અલ્ગોરિધમ સ્ત્રી સમાન છે. પરંતુ શરીરની રચનાની કેટલીક શારીરિક લાક્ષણિકતાઓને લીધે, પુરુષોમાં મૂત્રાશયનું કેથેટરાઇઝેશન વધુ મુશ્કેલ છે.

મૂત્રનલિકા દાખલ કરવાની તકનીક

પુરુષોમાં સિસ્ટિક કેથેટરની સ્થાપનાની જટિલતા એ છે કે તેમની મૂત્રમાર્ગની નહેર સ્ત્રીઓ કરતાં ઘણી લાંબી હોય છે, અને તેમાં કેટલીક શારીરિક સાંકડી હોય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ પ્રક્રિયા માટે સોફ્ટ કેથેટરનો ઉપયોગ થાય છે. આ પ્રક્રિયા કરવા માટેની તકનીકમાં ડૉક્ટર અને નર્સની ચોક્કસ કુશળતા અને ક્ષમતાઓની જરૂર છે. પ્રારંભિક પગલાં પછી, મૂત્રાશયના આક્રમણમાં નીચેના મુખ્ય તબક્કાઓ શામેલ છે:

• દર્દીના શિશ્નની સપાટીને એન્ટિસેપ્ટિકથી સારવાર આપવામાં આવે છે, માથાને ખાસ કરીને કાળજીપૂર્વક કપાસના સ્વેબથી ગંધવામાં આવે છે અને એનેસ્થેટાઇઝ કરવામાં આવે છે;
• હેરફેરને સરળ બનાવવા માટે મૂત્રમાર્ગના ઉદઘાટનમાં જંતુરહિત લુબ્રિકન્ટ નાખવામાં આવે છે;
• દાખલ કરેલ ઉપકરણને ગ્લિસરીન અથવા પેટ્રોલિયમ જેલીથી લ્યુબ્રિકેટ કરવામાં આવે છે;
• સ્થિતિસ્થાપક ડ્રેનેજ બાહ્ય મૂત્રમાર્ગ કેનાલમાં ટ્વીઝર વડે ડૉક્ટર દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે;
• મૂત્રનલિકા ધીમે ધીમે મૂત્રમાર્ગમાં ઊંડે સુધી માણસ સુધી લાવવામાં આવે છે, ઉપકરણને તેની ધરીની આસપાસ સહેજ ફેરવે છે;
• જ્યારે પેશાબ ડ્રેનેજ ટ્યુબમાં દેખાય છે ત્યારે દર્દીને સંપૂર્ણ કેથેટરાઇઝ્ડ ગણવામાં આવે છે.

પુરૂષોમાં મૂત્રાશયના કેથેટેરાઇઝેશનની તકનીક અનુસાર ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શનના આધારે આગળની ક્રિયાઓ કરવામાં આવે છે. પેશાબના અંગને ખાલી કર્યા પછી, તે એન્ટિસેપ્ટિક એજન્ટ સાથે ધોવાઇ જાય છે, કેથેટર સાથે ખાસ સિરીંજ જોડે છે. મોટે ભાગે, યુરીનલ સાથે સ્થાપિત ઉપકરણની ટ્યુબ લાંબા ગાળાના વસ્ત્રો દરમિયાન કાયમી ધોરણે નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે અને કાળજી માટે ભલામણો આપવામાં આવે છે.

ધાતુના મૂત્રનલિકા સાથે મૂત્રાશયનું કેથેટરાઇઝેશન હાથ ધરવામાં આવે છે, તે જ રીતે શારીરિક રીતે મુશ્કેલ વિસ્તારોમાં પસાર થવાની કેટલીક યુક્તિઓ સિવાય.

મૂત્રાશયના ડ્રેનેજની સુવિધાઓ

સ્ત્રી મૂત્રમાર્ગમાં ટૂંકા અને વિશાળ માળખું હોય છે, ત્યાં મૂત્રનલિકાની સ્થાપનામાં મોટા પ્રમાણમાં સુવિધા આપે છે. સ્ત્રીઓમાં મૂત્રાશયના કેથેટરાઇઝેશનના તબક્કામાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• જનન અંગોના સાધનો અને સપાટીઓની જંતુરહિત પ્રક્રિયા સાથે પ્રક્રિયા માટે ઉચ્ચ ગુણવત્તાની તૈયારી;
• સ્થિતિસ્થાપક મૂત્રનલિકાનો પરિચય ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી .
• ઉપકરણમાં પેશાબનો દેખાવ લક્ષ્યની સિદ્ધિ સૂચવે છે.

આ પ્રક્રિયા હાથ ધર્યા પછી, ચેપને ટાળવા માટે, બધા જરૂરી સ્વચ્છતા નિયમોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે. જ્યારે મૂત્રનલિકા લાંબા સમય સુધી પહેરવામાં આવે છે, ત્યારે તેનો બાહ્ય છેડો યુરિનલ સાથે જોડાયેલ છે, જે જાંઘ પર સુરક્ષિત રીતે નિશ્ચિત છે.

પરંતુ સ્ત્રીઓમાં સોફ્ટ કેથેટર વડે મૂત્રાશયનું કેથેટરાઇઝેશન કરવું હંમેશા અસરકારક હોતું નથી. કેટલાક દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, મેટલ ડ્રેનેજનો ઉપયોગ થાય છે.

બાળકના કેથેટરાઇઝેશન માટે ખાસ ધ્યાન આપવું જરૂરી છે. આ પ્રક્રિયા તેના અમલીકરણની મુશ્કેલી અને ગૂંચવણોના ઉચ્ચ જોખમને કારણે જ્યારે એકદમ જરૂરી હોય ત્યારે સૂચવવામાં આવે છે. બાળક માટે કેથેટરના કદ વય અનુસાર પસંદ કરવામાં આવે છે. માત્ર નરમ સ્થિતિસ્થાપક ડ્રેનેજ ઉપકરણોનો ઉપયોગ થાય છે.

બાળકોમાં રોગપ્રતિકારક શક્તિ પૂરતી રીતે રચાયેલી નથી, તેથી ચેપી બળતરાનું જોખમ ખૂબ ઊંચું છે. મૂત્રાશય પર આ આક્રમણ કરતી વખતે વંધ્યત્વનું પાલન તેની સફળતા માટેની મુખ્ય શરતોમાંની એક છે.

કેથેટરાઇઝેશન દરમિયાન ગૂંચવણો

મૂત્રાશયના કેથેટરાઇઝેશન દરમિયાન ગૂંચવણોનું જોખમ, તેની અયોગ્ય કામગીરી સાથે, ખૂબ ઊંચું છે. દર્દીમાં પીડાની ઘટનાની સમયસર નોંધ લેવા માટે પ્રક્રિયા હંમેશા સામાન્ય એનેસ્થેસિયા વિના કરવામાં આવે છે. તમે સામાન્ય સૂચિબદ્ધ કરી શકો છો નકારાત્મક પરિણામોજે ડ્રેનેજ ઉપકરણની સ્થાપના દરમિયાન દેખાયા હતા. આમાં શામેલ છે:

• મૂત્રમાર્ગને નુકસાન અથવા છિદ્ર;
• સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં યુરોજેનિટલ અવયવોનો ચેપ (સિસ્ટીટીસ, મૂત્રમાર્ગ, પેરાફિમોસિસ, પાયલોનેફ્રીટીસ, વગેરે);
• મૂત્રમાર્ગને નુકસાન દ્વારા રુધિરાભિસરણ તંત્રનો ચેપ;
• વિવિધ રક્તસ્રાવ, ભગંદર, વગેરે.

નિર્ધારિત કરતાં મોટા વ્યાસના મૂત્રનલિકાનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સ્ત્રી મૂત્રમાર્ગના વિસ્તરણથી પીડાય છે.

ડ્રેનેજ ઉપકરણના સતત પહેર્યા સાથે, તેના ઓપરેશન અંગે ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની તમામ ભલામણોનું સખતપણે પાલન કરવું જરૂરી છે. સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં મૂત્રાશયનું કેથેટરાઇઝેશન પેરીનિયમ અને કેથેટરની સાવચેતીપૂર્વક સ્વચ્છતા સાથે હોવું જોઈએ, અન્યથા ગંભીર ગૂંચવણો થઈ શકે છે. જો તમને પેશાબ લિક થાય, પેશાબમાં લોહીનો દેખાવ, જીનીટોરીનરી અંગોમાં અગવડતા હોય, તો તમારે તાત્કાલિક નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

ડૉક્ટરની સૂચનાઓ અનુસાર મૂત્રનલિકા દૂર કરવામાં આવે છે. લાક્ષણિક રીતે, આ પ્રકારની હેરફેર કરવામાં આવે છે તબીબી સંસ્થા, ક્યારેક ઘરે પણ કરી શકાય છે. માનવ પેશાબની સિસ્ટમનું યોગ્ય રીતે કરવામાં આવેલ કેથેટરાઇઝેશન ઘણા ચેપી અને બિન-ચેપી રોગોની સારવારમાં મદદ કરશે અને તેના જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારો કરશે.

મૂત્રાશય કેથેટેરાઇઝેશનનો ઉપયોગ અંગમાંથી પેશાબ મેળવવા માટે થાય છે. મેનીપ્યુલેશન એલ્ગોરિધમમાં યુરેથ્રામાં વિશિષ્ટ ટ્યુબ (મેટલ અથવા રબર કેથેટર) ની રજૂઆતનો સમાવેશ થાય છે. પદ્ધતિનો ઉપયોગ રોગનિવારક અને નિદાન હેતુ બંને માટે થાય છે.

કેથેટેરાઇઝેશન ફક્ત મૂત્રમાર્ગ દ્વારા જ નહીં, પણ સ્ટોમા દ્વારા પણ કરી શકાય છે, જ્યારે પેશાબ અગ્રવર્તી ભાગમાં ખોલીને બહાર કાઢવામાં આવે છે. પેટની દિવાલ. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પછી, મૂત્રમાર્ગની ઇજાઓ પછી, તેમજ લાંબા ગાળાના કેથેટરાઇઝેશનની જરૂરિયાતના કિસ્સામાં આ પ્રક્રિયા તકનીકની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

મહત્તમ સમયગાળો કે જેના માટે કેથેટર ઇન્સ્ટોલ કરવામાં આવે છે તે સામાન્ય રીતે 5 દિવસથી વધુ હોતું નથી. જો કે, ટ્રાન્સવેસીકલ ઉપકરણોનો ઉપયોગ વર્ષો સુધી થઈ શકે છે (માસિક ફેરફારો સાથે).

કેથેટરાઇઝેશન માટે સંકેતો

• તીવ્ર અથવા ક્રોનિક પેશાબની રીટેન્શન;
• મૂત્રાશયની બળતરા (અંગને ફ્લશ કરવા માટે);
• મૂત્રાશયમાં દવાઓની રજૂઆત;
• નિદાન માટે મૂત્રાશયમાં પેશાબની તપાસ.

બિનસલાહભર્યું

નીચેના કેસોમાં મૂત્રાશયનું કેથેટરાઇઝેશન કરવામાં આવતું નથી:

• ચેપી મૂળના urethritis;
• અનુરિયા;
• મૂત્રમાર્ગના સ્ફિન્ક્ટરનું સ્પાસ્મોડિક સંકોચન.

મૂત્રાશય કેથેટરના પ્રકાર

કેથેટરાઇઝેશન માટે, સખત અને નરમ કેથેટરનો ઉપયોગ થાય છે. સામાન્ય રીતે સોફ્ટ કેથેટરનો ઉપયોગ થાય છે, જે 30 સેન્ટિમીટર સુધીની નળી હોય છે. બહારથી, ઉપકરણ ફનલથી સજ્જ છે અથવા ત્રાંસી કટ ધરાવે છે.

મેટલ કેથેટરમાં શાફ્ટ, હેન્ડલ અને ચાંચ હોય છે. ઉપકરણ મૂત્રમાર્ગના આકાર અનુસાર વક્ર છે.

કેથેટરના સૌથી સામાન્ય પ્રકાર ફોલી અને નેલાટોન છે. ફોલી કેથેટર એ સિલિકોન-કોટેડ લેટેક્ષ ટ્યુબ છે. લાંબા ગાળાના કેથેટેરાઇઝેશન માટે વપરાય છે. નેલાટોન કેથેટરનો ઉપયોગ ટૂંકા ગાળાના અને લાંબા ગાળાના બંને પ્રકારના કેથેટરાઈઝેશન માટે થાય છે અને તે પોલીવિનાઈલ ક્લોરાઈડમાંથી બને છે.

સ્ત્રીઓ માટેનું મૂત્રનલિકા પુરૂષ કરતાં 15-17 સેન્ટિમીટર ઓછું હોય છે.

મૂત્રાશય કેથેટેરાઇઝેશન સેટમાં શામેલ છે:

• વિવિધ વ્યાસના કેથેટર - 2 ટુકડાઓ;
• કપાસના બોલ - 2 ટુકડાઓ;
• જાળી નેપકિન્સ - 2 ટુકડાઓ;
• જેનેટ સિરીંજ, ગ્લિસરીન, ડાયપર, ટ્રે;
• પેશાબ એકત્રિત કરવા માટેની વાનગીઓ;
• ક્લોરહેક્સિડાઇન અને ફ્યુરાસિલિનના ઉકેલો;
• રબર મોજા;
• ફ્યુરાટસિલિન સોલ્યુશનને ગરમ કરવા માટે પાણીનું સ્નાન;
• વોશિંગ સેટ;
• ક્લોરામાઇનના 3% સોલ્યુશન સાથે કેથેટર સ્ટોર કરવા માટેની વાનગીઓ.

મૂત્રનલિકા દાખલ કરવાની તકનીક

કેથેટેરાઇઝેશન અલ્ગોરિધમ દર્દીના શરીરમાં ચેપ ટાળવા માટે એન્ટિસેપ્ટિક અને એસેપ્ટિક નિયમોનું પાલન કરે છે.

સ્ત્રીઓમાં મૂત્રાશયનું કેથેટેરાઇઝેશન બાહ્ય જનનાંગને ધોવાથી શરૂ થાય છે, અને પુરુષોમાં - એન્ટિસેપ્ટિકથી શિશ્નના માથાને સાફ કરીને. પ્રક્રિયા દરમિયાન, દર્દી પગ અલગ સાથે સુપિન સ્થિતિમાં હોય છે.

સોફ્ટ કેથેટરને નર્સ દ્વારા હેરફેર કરી શકાય છે. કઠોર મૂત્રનલિકા, પ્રક્રિયાના આઘાતને કારણે, માત્ર ડૉક્ટરને દાખલ કરવાનો અધિકાર છે.

શાંત અને વિશ્વાસુ વાતાવરણ, દર્દી સાથેનો સંપર્ક સફળ કેથેટરાઈઝેશન માટે અલ્ગોરિધમનો એક ભાગ છે.

સ્ત્રીઓમાં કેથેટેરાઇઝેશન

સ્ત્રીઓમાં પ્રક્રિયા માટે અલ્ગોરિધમ:

1. ડૉક્ટર ક્લોરહેક્સિડાઇન સાથે હાથની સારવાર કરે છે. ઉપયોગમાં લેવાતા તમામ ઉપકરણો અને સામગ્રીઓ વંધ્યીકૃત હોવા જોઈએ.
2. દર્દી ધોવાઇ જાય છે.
3. સ્ત્રીના પગ વચ્ચે એક વહાણ મૂકવામાં આવે છે.
4. દર્દીના પ્યુબીસ પર એક જાળી પેડ મૂકવામાં આવે છે. યુરોલોજિસ્ટ મહિલાના લેબિયાને તેના ડાબા હાથથી ફેલાવે છે અને મૂત્રમાર્ગના બાહ્ય ઉદઘાટનને ટ્યુઝર્સમાં રાખવામાં આવેલા સુતરાઉ બોલથી વર્તે છે.
5. મૂત્રનલિકા મૂત્રમાર્ગમાં 4-5 સેન્ટિમીટર માટે દાખલ કરવામાં આવે છે. પેશાબનું પ્રકાશન સૂચવે છે કે ઉપકરણ મૂત્રાશય સુધી પહોંચી ગયું છે. જો પેશાબ બહાર નીકળવાનું બંધ થઈ ગયું હોય, તો આ સૂચવે છે કે ઉપકરણ મૂત્રાશયની દિવાલ સામે આરામ કરે છે. આ કિસ્સામાં, ડૉક્ટર ટ્યુબને 1-2 સેન્ટિમીટર દ્વારા પોતાની તરફ ખેંચે છે.
6. પેશાબ બહાર પંપ કર્યા પછી, કેથેટર જેનેટની સિરીંજ સાથે જોડવામાં આવે છે. ફ્યુરાસિલિન સોલ્યુશન અંગમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.
7. જ્યાં સુધી સ્વચ્છ ધોવાનું પ્રવાહી ન મળે ત્યાં સુધી ધોવા બનાવવામાં આવે છે.
8. જો જરૂરી હોય તો, મૂત્રાશયમાં એન્ટિબેક્ટેરિયલ અને બળતરા વિરોધી દવાઓ દાખલ કરવામાં આવે છે.
9. પ્રક્રિયાના અંતે, ઉપકરણને મૂત્રમાર્ગમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે.
10. મૂત્રમાર્ગને ફ્યુરાટસિલિન સોલ્યુશનથી સારવાર આપવામાં આવે છે, અને બાહ્ય જનન અંગોમાંથી અવશેષ ભેજ નેપકિનથી દૂર કરવામાં આવે છે.
11. પ્રક્રિયા પછી લગભગ એક કલાક માટે, દર્દીએ આડી સ્થિતિ જાળવી રાખવી જોઈએ.

મહેરબાની કરીને નોંધ કરો: પ્રક્રિયા દર્દીના છેલ્લા પેશાબ પછી 1-2 કલાક કરતાં પહેલાં કરવામાં આવતી નથી. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાધનો નિષ્ફળ કેથેટેરાઇઝેશનની શક્યતા ઘટાડવા માટે શરીરમાં પેશાબની પર્યાપ્તતા નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે.

પુરુષોમાં કેથેટેરાઇઝેશન

પુરુષોમાં, મેનીપ્યુલેશન તકનીક શારીરિક રીતે લાંબી મૂત્રમાર્ગ દ્વારા જટિલ છે, જે 25 સેન્ટિમીટર સુધી પહોંચી શકે છે. ત્યાં પણ સંકોચન છે જે મૂત્રનલિકાની રજૂઆતને અટકાવે છે.

ધાતુના કેથેટરવાળા પુરુષોમાં મૂત્રાશયનું કેથેટરાઇઝેશન ત્યારે જ થાય છે જ્યારે સોફ્ટ ઉપકરણ દાખલ કરી શકાતું નથી. અમે વિવિધ મૂળના મૂત્રમાર્ગના એડેનોમા અથવા કડકતા વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ.

ઉપકરણને આગળ વધારતી વખતે શારીરિક સંકોચનની જગ્યાઓ સહેજ પ્રતિકાર દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે. સરળ સ્નાયુઓને આરામ કરવા માટે, દર્દીએ ઘણા ઊંડા શ્વાસ લેવા જોઈએ. પરિણામે, મૂત્રનલિકાને આગળ વધારવાનું શક્ય બને છે.

બાળકોમાં કેથેટરાઇઝેશન

બાળકોમાં કેથેટેરાઇઝેશનની તકનીક પુખ્ત વયના લોકો જેવી જ છે, પરંતુ તે ધ્યાનમાં લે છે ઉંમર લક્ષણોદર્દીઓ.

નવજાત છોકરીઓ

1. જ્યારે મૂત્રનલિકા દાખલ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ડૉક્ટર કાળજીપૂર્વક લેબિયા મિનોરાને અલગથી દબાણ કરે છે જેથી તેમના ફ્રેન્યુલમને નુકસાન ન થાય.
2. ઇજાને ટાળવા માટે, સૌથી નાના વ્યાસના કેથેટરનો ઉપયોગ થાય છે. હળવા બાળકો માટે, નાના વ્યાસવાળા ઉપકરણોનો ઉપયોગ થાય છે.
3. બોટનો પરિચય પ્રયત્ન વિના હાથ ધરવામાં આવે છે. જો આ નિષ્ફળ જાય, તો પ્રક્રિયા રદ કરવામાં આવે છે.
4. જો ત્યાં કોઈ પેશાબનો પ્રવાહ ન હોય, તો ઉપકરણની સ્થિતિને દૃષ્ટિની રીતે અથવા એક્સ-રે દ્વારા ફરીથી તપાસવામાં આવે છે.
5. મૂત્રનલિકા શક્ય તેટલી ઝડપથી અને વિના પ્રયાસે દૂર કરવામાં આવે છે. જો નિષ્કર્ષણ દરમિયાન પ્રતિકાર હોય, તો ગાંઠ થવાની શક્યતા છે.

નવજાત છોકરાઓ

1. જો છોકરાની સુન્નત ન થઈ હોય, તો મૂત્રમાર્ગ ખુલ્લી ન થાય ત્યાં સુધી ફોરસ્કીનને હળવેથી ખસેડવામાં આવે છે. આ ધ્યાનમાં લે છે કે નવજાત પુરૂષ બાળકોમાં શારીરિક ફીમોસિસ છે.
2. રીફ્લેક્સ પેશાબ ટાળવા માટે, શિશ્નનો આધાર થોડો સંકુચિત છે.
3. જ્યારે ઉપકરણ દાખલ કરવામાં આવે છે, ત્યારે મૂત્રમાર્ગને વાળવાનું ટાળવા માટે શિશ્નનું શરીર ઉપર ખેંચાય છે.
4. જો મૂત્રમાર્ગનું બાહ્ય ઉદઘાટન દેખાતું નથી, તો પ્રિપ્યુટીયલ રીંગ દ્વારા કેથેટર દાખલ કરવામાં આવે છે.
5. જ્યારે બાહ્ય સ્ફિન્ક્ટરમાં પ્રતિકાર હોય છે, ત્યારે સહેજ દબાણની મંજૂરી છે. જો ખેંચાણ પસાર થઈ જાય, તો તમે મેનીપ્યુલેશન ચાલુ રાખી શકો છો. નહિંતર, અવરોધની સંભાવના છે, તેથી પ્રક્રિયા સમાપ્ત કરવામાં આવે છે.

ગૂંચવણો

કેથેટરાઇઝેશનના પરિણામે, ગૂંચવણો શક્ય છે:

• મૂત્રાશય ચેપ;
• મૂત્રમાર્ગ ચેપ;
• અંગોના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને નુકસાન.

જટિલતા પરિણામો:

• કેથ તાવ;
• મૂત્રમાર્ગ;
• પાયલોનેફ્રીટીસ;
• સિસ્ટીટીસ;
• મૂત્રમાર્ગનું ભંગાણ.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં મૂત્રાશયનું કેથેટરાઇઝેશન ચેપ અને ઇજા વિના કરી શકાય છે. આ કરવા માટે, ડૉક્ટરે પ્રક્રિયા માટેના અલ્ગોરિધમનો સખતપણે પાલન કરવું આવશ્યક છે.

પેશાબની મૂત્રનલિકા દાખલ કરવી- નર્સ અને યુરોલોજિકલ ડોકટરો દ્વારા હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવતી પ્રક્રિયા. સ્ત્રીઓ, પુરૂષો અને બાળકોમાં મૂત્રાશયનું કેથેટેરાઇઝેશન અલગ છે, જેમ કે ઉપકરણો પોતે છે.

પેશાબની મૂત્રનલિકાનું પ્લેસમેન્ટ ફક્ત હોસ્પિટલમાં જ થઈ શકે છે.

પેશાબની મૂત્રનલિકા માટે સંકેતો

પેશાબની મૂત્રનલિકાની સ્થાપના નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં સૂચવવામાં આવે છે:

1. ચેપ અને શસ્ત્રક્રિયાને કારણે પેશાબની જાળવણી.
2. પેશાબના અનિયંત્રિત પ્રવાહ સાથે દર્દીની બેભાન સ્થિતિ.
3. તીવ્ર બળતરા રોગોપેશાબના અવયવો, જેને લેવેજની જરૂર પડે છે અને મૂત્રાશયમાં દવાઓની રજૂઆત.
4. મૂત્રમાર્ગમાં ઇજા, સોજો, ડાઘ.
5. જનરલ એનેસ્થેસિયા અને પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો.
6. કરોડરજ્જુની ઇજાઓ, લકવો, કામચલાઉ અસમર્થતા.
7. મગજની ગંભીર રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ.
8. પેશાબના અંગોના ગાંઠો અને કોથળીઓ.

ઉપરાંત, જો પેશાબની મૂત્રાશયમાંથી પેશાબ લેવો જરૂરી હોય તો કેથેટરાઇઝેશન હાથ ધરવામાં આવે છે.

કેથેટરના પ્રકાર

યુરોલોજીમાં વપરાતું મુખ્ય પ્રકારનું ઉપકરણ ફોલી કેથેટર છે. તેનો ઉપયોગ પેશાબ કરવા, ચેપ માટે પેશાબની મૂત્રાશયને ધોવા, રક્તસ્રાવ રોકવા અને જીનીટોરીનરી અંગોમાં દવાઓ નાખવા માટે થાય છે.

આ કેથેટર કેવું દેખાય છે તે નીચેના ફોટામાં જોઈ શકાય છે.

ફોલી કેથેટર વિવિધ કદમાં આવે છે

ફોલી ઉપકરણની નીચેની પેટાજાતિઓ છે:

1. દ્વિ-માર્ગી. તેમાં 2 છિદ્રો છે: એક દ્વારા, પેશાબ અને ધોવાનું કરવામાં આવે છે, બીજા દ્વારા, પ્રવાહીને ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને બલૂનમાંથી બહાર કાઢવામાં આવે છે.
2. થ્રી-વે: પ્રમાણભૂત ચાલ ઉપરાંત, તે દર્દીના પેશાબના અવયવોમાં ઔષધીય તૈયારીઓના પરિચય માટે એક ચેનલથી સજ્જ છે.
3. ફોલી-ટિમેન: વક્ર છેડા ધરાવે છે, તેનો ઉપયોગ પુરુષોમાં પ્રોસ્ટેટ કેથેટેરાઇઝેશન માટે થાય છે સૌમ્ય ગાંઠઅંગ

ફોલી મૂત્રનલિકા કોઈપણ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર પર પ્રક્રિયાઓ માટે ઉપયોગ કરી શકાય છે. ઓપરેશનની અવધિ સામગ્રી પર આધારિત છે: ઉપકરણો લેટેક્સ, સિલિકોન અને સિલ્વર-પ્લેટેડમાં ઉપલબ્ધ છે.

નીચેના ઉપકરણોનો ઉપયોગ યુરોલોજીમાં પણ થઈ શકે છે:

1. નેલાટોન: સીધા, ગોળાકાર છેડા સાથે, જેમાં પોલિમર અથવા રબર હોય છે. તેનો ઉપયોગ ટૂંકા ગાળાના મૂત્રાશયના કેથેટેરાઇઝેશન માટે થાય છે જ્યાં દર્દી પોતાની જાતે પેશાબ કરવામાં અસમર્થ હોય છે.
2. ટિમેન (મર્સિયર): સિલિકોન, સ્થિતિસ્થાપક અને નરમ, વળાંકવાળા છેડા સાથે. પ્રોસ્ટેટ એડેનોમાથી પીડાતા પુરૂષ દર્દીઓમાં પેશાબ કાઢવા માટે વપરાય છે.
3. પિઝેરા: વાટકી આકારની ટીપ સાથેનું રબરનું ઉપકરણ. સિસ્ટોસ્ટોમી દ્વારા મૂત્રાશયમાંથી પેશાબના સતત ડ્રેનેજ માટે રચાયેલ છે.
4. યુરેટરલ: એક લાંબી પીવીસી ટ્યુબ 70 સેમી લાંબી સિસ્ટોસ્કોપ સાથે મૂકવામાં આવે છે. તેનો ઉપયોગ યુરેટર અને રેનલ પેલ્વિસના કેથેટરાઇઝેશન માટે, પેશાબના પ્રવાહ માટે અને દવાઓના વહીવટ માટે બંને માટે થાય છે.

નેલાટોનનું મૂત્રનલિકા ટૂંકા ગાળાના મૂત્રાશયના કેથેટેરાઇઝેશન માટે વપરાય છે

તમામ પ્રકારના કેથેટરને પુરુષ, સ્ત્રી અને બાળકોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

• સ્ત્રી - ટૂંકા, વ્યાસમાં વિશાળ, સીધો આકાર;
• પુરુષ - લાંબો, પાતળો, વક્ર;
• બાળકો - પુખ્ત વયના લોકો કરતા નાની લંબાઈ અને વ્યાસ ધરાવે છે.

ઇન્સ્ટોલ કરેલ ઉપકરણનો પ્રકાર કેથેટરાઇઝેશનની અવધિ, લિંગ, ઉંમર અને દર્દીની શારીરિક સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે.

કેથેટેરાઇઝેશનના પ્રકારો

પ્રક્રિયાના સમયગાળા અનુસાર, કેથેટરાઇઝેશનને લાંબા ગાળાના અને ટૂંકા ગાળામાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, મૂત્રનલિકા કાયમી ધોરણે સ્થાપિત થાય છે, બીજામાં - હોસ્પિટલમાં કેટલાક કલાકો અથવા દિવસો માટે.

પ્રક્રિયામાંથી પસાર થતા અંગના આધારે, નીચેના પ્રકારના કેથેટરાઇઝેશનને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• મૂત્રમાર્ગ;
• ureteral;
• રેનલ પેલ્વિસ;
• મૂત્રાશય

પુરુષોમાં યુરેથ્રલ કેથેટર

આગળની સૂચનાઓ મૂત્રનલિકા કેટલા સમય સુધી મૂકવામાં આવે છે તેના પર આધાર રાખે છે. ટૂંકા ગાળાના ઉપયોગ માટે, પેશાબના પ્રવાહ અથવા દવાઓની રજૂઆત પછી, ઉપકરણને દૂર કરવામાં આવે છે. લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે, કેથેટરાઇઝેશન દાખલ કર્યા પછી સમાપ્ત થાય છે.

જો પ્રક્રિયા યોગ્ય રીતે હાથ ધરવામાં આવી હોય, પીડાખૂટે છે

બાળકોમાં કેથેટર કેવી રીતે મૂકવામાં આવે છે?

બાળકો માટે મૂત્રનલિકા સ્થાપિત કરવા માટેનું સામાન્ય અલ્ગોરિધમ પુખ્ત વયના સૂચનોથી અલગ નથી.

બાળકોમાં પ્રક્રિયા કરતી વખતે મહત્વપૂર્ણ લક્ષણો છે:

1. બાળકો માટે યુરેથ્રલ કેથેટરનો વ્યાસ નાનો હોવો જોઈએ જેથી બાળકના જીનીટોરીનરી અંગોને નુકસાન ન થાય.
2. ઉપકરણ સંપૂર્ણ મૂત્રાશય પર મૂકવામાં આવે છે. તમે અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને અંગની સંપૂર્ણતા ચકાસી શકો છો.
3. દવાઓ અને મજબૂત એન્ટિબેક્ટેરિયલ સંયોજનો સાથે સારવાર પ્રતિબંધિત છે.
4. છોકરીઓમાં લેબિયાને દબાણ કરવું કાળજીપૂર્વક કરવું જોઈએ જેથી ફ્રેન્યુલમને નુકસાન ન થાય.
5. ટ્યુબની રજૂઆત નરમ, ધીમી, બળ વિના હોવી જોઈએ.
6. શક્ય તેટલી વહેલી તકે કેથેટરને દૂર કરવું જરૂરી છે જેથી બળતરા ઉશ્કેરવામાં ન આવે.

બાળકોમાં પ્રક્રિયા, ખાસ કરીને શિશુઓમાં, બાળરોગ શિક્ષણ સાથે યુરોલોજિસ્ટ દ્વારા નિયંત્રિત થવી જોઈએ.

તમારા મૂત્રનલિકા કેથેટરની સંભાળ

ચેપ ટાળવા માટે પેશાબની નળીઅંદર રહેલા પેશાબની મૂત્રનલિકાની કાળજીપૂર્વક કાળજી લેવી જોઈએ. પ્રોસેસિંગ અલ્ગોરિધમ આના જેવો દેખાય છે:

1. દર્દીને તેની પીઠ પર મૂકો, નિતંબની નીચે ઓઇલક્લોથ અથવા વાસણ મૂકો. ડ્રેઇન પ્રવાહીને ડ્રેઇન કરો અને ઉપકરણને કાળજીપૂર્વક દૂર કરો.
2. ડ્રેનેજ બેગમાંથી પેશાબને ડ્રેઇન કરો, તેને પાણીથી કોગળા કરો, એન્ટિસેપ્ટિકથી સારવાર કરો: ક્લોરહેક્સિડાઇન, મિરામિસ્ટિન, ડાયોક્સિડાઇન, બોરિક એસિડ સોલ્યુશન.
3. મૂત્રનલિકાને 50 અથવા 100 મિલિગ્રામ સિરીંજ વડે ફ્લશ કરો. તેમાં એન્ટિસેપ્ટિક રેડો, અને પછી વહેતા પાણીથી કોગળા કરો.
4. મુ બળતરા પ્રક્રિયાઓપેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર, ફ્યુરાટસિલીના સોલ્યુશન સાથે મૂત્રનલિકાની સારવાર કરો, એક ગ્લાસ ગરમ પાણીમાં 1 ટેબ્લેટ પાતળું કરો.

મિરામિસ્ટિન - પેશાબની સારવાર માટે એન્ટિસેપ્ટિક

પેશાબને દિવસમાં 5-6 વખત ખાલી કરવું જોઈએ, અને દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 1 વખત એન્ટિસેપ્ટિક્સથી ધોવા જોઈએ. મૂત્રનલિકા પર અઠવાડિયામાં 1-2 વખતથી વધુ પ્રક્રિયા થવી જોઈએ નહીં.

વધુમાં, દર્દીના જનનાંગોને સારી રીતે ધોવા જરૂરી છે.

ઘરે જાતે મૂત્રનલિકા કેવી રીતે બદલવી?

ઘરે કેથેટર રિપ્લેસમેન્ટ કરવું એ એક ખતરનાક પ્રક્રિયા છે જે પેશાબના અવયવોને ગંભીર ઇજા પહોંચાડી શકે છે. પ્રક્રિયાનો સ્વ-વહીવટ ફક્ત નરમ મૂત્રમાર્ગ ઉપકરણ માટે જ માન્ય છે, અને જો ત્યાં ગંભીર જરૂરિયાત હોય.

ઉપકરણને બદલવા માટે, જૂના કેથેટરને દૂર કરવું આવશ્યક છે:

1. પેશાબ ખાલી કરો. તમારા હાથને સાબુથી ધોઈ લો અને મોજા પહેરો.
2. આડી સ્થિતિમાં સૂઈ જાઓ, વાળો અને તમારા પગને બાજુઓ પર ફેલાવો.
3. ઉપકરણની ટ્યુબ અને જનનાંગોને એન્ટિસેપ્ટિક અથવા ખારા સોલ્યુશનથી ફ્લશ કરો.
4. ઉપકરણની બોટલ ખોલવાનું સ્થાન શોધો. આ બીજો છિદ્ર છે જેનો ઉપયોગ પેશાબના આઉટપુટ અને મૂત્રાશયના લેવેજ માટે થતો નથી.
5. 10 મિલી સિરીંજ વડે બલૂનને ખાલી કરો. તેને છિદ્રમાં દાખલ કરો અને જ્યાં સુધી સિરીંજ સંપૂર્ણપણે ભરાઈ ન જાય ત્યાં સુધી પાણીને બહાર કાઢો.
6. ધીમેધીમે મૂત્રમાર્ગમાંથી ટ્યુબને બહાર કાઢો.

કેથેટર રિપ્લેસમેન્ટ માટે યોગ્ય સ્થિતિ

ઉપકરણને દૂર કર્યા પછી, વિવિધ જાતિના પ્રતિનિધિઓ માટે ઉપરોક્ત સૂચનો અનુસાર, મૂત્રમાર્ગમાં એક નવું દાખલ કરવામાં આવે છે.

નર્સે યુરેટરલ અને રેનલ પેલ્વિક કેથેટર બદલવું જોઈએ. સુપ્રાપ્યુબિક (મૂત્રાશય) ઉપકરણની ફેરબદલ અને દૂર કરવાની પ્રક્રિયા ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે.

પ્રક્રિયા પછી શક્ય ગૂંચવણો

કેથેટેરાઇઝેશનના પરિણામે પેથોલોજીઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• મૂત્રમાર્ગની નહેરને નુકસાન અને છિદ્ર;
• મૂત્રમાર્ગ મૂત્રાશય માટે ઇજા;
• મૂત્રમાર્ગ તાવ;
• પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ.

ખોટો કેથેટેરાઇઝેશન મૂત્રમાર્ગમાં બળતરા પેદા કરી શકે છે

જો તમે સોફ્ટ કેથેટરનો ઉપયોગ કરો છો અને તબીબી સંસ્થાઓમાં પ્રક્રિયા હાથ ધરો છો, તો તમે આ ગૂંચવણો ટાળી શકો છો. નર્સઅથવા હાજરી આપતા ચિકિત્સક.

મૂત્રાશયના કેથેટેરાઇઝેશનનો ઉપયોગ પેશાબની સ્થિરતા અને જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના ચેપ માટે થાય છે. યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલ ઉપકરણ અને તેના સેટિંગના પાલન સાથે, પ્રક્રિયા દર્દીને નુકસાન પહોંચાડવામાં અને અગવડતા પેદા કરવામાં અસમર્થ છે.

મૂત્રમાર્ગ, મૂત્રમાર્ગ ઉપકરણો, મૂત્રાશય મૂત્રનલિકા, મૂત્રપિંડના પેલ્વિસ માટે સ્ટેન્ટ્સ છે, જે અંગને કેથેટરાઇઝેશનની જરૂર છે તેના આધારે.

મૂત્રાશયની કેથેટેરાઇઝેશન પ્રક્રિયા ઘણીવાર ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓના નિદાન, સારવાર અને સંભાળ માટે એકદમ જરૂરી છે. પેશાબની મૂત્રનલિકાનો ઉપયોગ મેનીપ્યુલેશન કરવા માટે થાય છે.

સામાન્ય માહિતી

ઘણીવાર વ્યક્તિમાં આ પ્રક્રિયા ભય અને અસ્વીકારનું કારણ બને છે જે તેની જરૂરિયાતની સમજના અભાવ સાથે સંકળાયેલ છે. આ તકનીકમાં પેશાબના પ્રવાહ માટે મૂત્રાશયમાં વિશિષ્ટ ઉપકરણની રજૂઆતનો સમાવેશ થાય છે. જો દર્દી કુદરતી રીતે મૂત્રાશય ખાલી ન કરી શકે તો કેથેટરાઇઝેશન જરૂરી છે.

કેથેટર એ એક અથવા વધુ હોલો ટ્યુબ છે. તે મૂત્રમાર્ગ દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે, પરંતુ કેટલીકવાર કેથેટરાઇઝેશન પેટ દ્વારા કરવામાં આવે છે. ફિક્સ્ચર ટૂંકા સમય માટે અથવા લાંબા સમય માટે ઇન્સ્ટોલ કરી શકાય છે. મેનીપ્યુલેશન કોઈપણ વયના પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંને માટે હાથ ધરવામાં આવે છે.

ડ્રેનેજ, દવાઓના વહીવટ માટે મૂત્રાશયમાં મૂત્રનલિકા જરૂરી છે. ઉપકરણની યોગ્ય ઇન્સ્ટોલેશન સામાન્ય રીતે પીડારહિત હોય છે. પ્રથમ નજરમાં, પ્રક્રિયા સરળ છે, પરંતુ જ્ઞાન અને અનુભવની જરૂર છે, વંધ્યત્વ જાળવી રાખવું.

કેથેટેરાઇઝેશન દરમિયાન, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર દિવાલોમાં ઇજા શક્ય છે. વધુમાં, પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોની રજૂઆતનું જોખમ છે. તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શન અનુસાર સરેરાશ તબીબી કાર્યકર દ્વારા મૂત્રાશયનું કેથેટરાઇઝેશન કરવામાં આવે છે.

કેથેટરના પ્રકાર

કેથેટરના પ્રકારો તે જે સામગ્રીમાંથી બનાવવામાં આવે છે, પહેરવાની અવધિ, આઉટલેટ ટ્યુબની સંખ્યા અને કેથેટરાઇઝેશનના ક્ષેત્રના આધારે અલગ પડે છે. પેશાબની નહેર દ્વારા અથવા પેટની દિવાલ (સુપ્રાપ્યુબિક) માં પંચર દ્વારા ડ્રેનેજ ટ્યુબ દાખલ કરી શકાય છે.

યુરોલોજિકલ કેથેટર વિવિધ લંબાઈમાં ઉત્પન્ન થાય છે: પુરૂષો માટે 40 સેમી સુધી, સ્ત્રીઓ માટે - 12 થી 15 સેમી સુધી. એક સમયની પ્રક્રિયા માટે કાયમી મૂત્રનલિકા અને ડ્રેનેજ છે. સખત (બોગી) મેટલ અથવા પ્લાસ્ટિકના બનેલા હોય છે, નરમ સિલિકોન, રબર, લેટેક્સથી બનેલા હોય છે. તાજેતરમાં, મેટલ કેથેટરનો ભાગ્યે જ ઉપયોગ થાય છે.

મૂત્રમાર્ગ, મૂત્રમાર્ગ, મૂત્રાશય કેથેટર, રેનલ પેલ્વિસ માટે સ્ટેન્ટ્સ છે, જે અંગને કેથેટરાઇઝેશનની જરૂર છે તેના આધારે.

એવા ઉપકરણો છે જે દર્દીના શરીરમાં સંપૂર્ણ રીતે દાખલ થાય છે, અન્યનો બાહ્ય છેડો પેશાબ સાથે જોડાયેલ છે. ટ્યુબ ચેનલોથી સજ્જ છે - એક થી ત્રણ સુધી.

કેથેટરની ગુણવત્તા અને સામગ્રી ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે, ખાસ કરીને જ્યારે લાંબા સમય સુધી પહેરવામાં આવે છે. કેટલીકવાર દર્દીને એલર્જી અને બળતરા હોય છે.

નીચેના પ્રકારના કેથેટરનો વ્યવહારમાં સૌથી વધુ ઉપયોગ થાય છે:

• ફોલી;
• નેલાટોન;
• પેઝેરા;
• ટિમન.

પેશાબની ફોલી કેથેટર લાંબા ગાળાના ઉપયોગ માટે સૂચવવામાં આવે છે. જળાશય સાથેનો ગોળાકાર અંત મૂત્રાશયમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. અને મૂત્રનલિકાના વિરુદ્ધ છેડે બે ચેનલો છે - પેશાબને દૂર કરવા અને અંગના પોલાણમાં પ્રવાહીને દબાણ કરવા માટે. ત્રણ ચેનલવાળા ઉપકરણનો ઉપયોગ દવા ધોવા અને વહીવટ માટે થાય છે. ફોલી મૂત્રનલિકા દ્વારા અને મૂત્રમાર્ગ દ્વારા પેશાબ કાઢવામાં આવે છે. અને આ ઉપકરણનો ઉપયોગ પુરુષોમાં મૂત્રાશયના સિસ્ટોસ્ટોમી (છિદ્ર) માટે થાય છે. આ કિસ્સામાં, પેટ દ્વારા ટ્યુબ દાખલ કરવામાં આવે છે.

ટિમન કેથેટર એક સ્થિતિસ્થાપક વક્ર ટોચ, બે છિદ્રો, એક ડિસ્ચાર્જ ચેનલની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પ્રોસ્ટેટ એડેનોમાવાળા દર્દીઓને ડ્રેઇન કરવા માટે અનુકૂળ.

પેઝર પ્રકારનું કેથેટર એ એક ટ્યુબ છે, જે સામાન્ય રીતે રબરની બનેલી હોય છે, જેમાં જાડા બાઉલના આકારના રીટેનર અને બે આઉટલેટ હોય છે. આવા મૂત્રનલિકા, મૂત્રમાર્ગ અથવા સિસ્ટોસ્ટોમી દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે, લાંબા ગાળાના ઉપયોગ માટે બનાવાયેલ છે. ઇન્સ્ટોલેશન માટે બટન પ્રોબનો ઉપયોગ જરૂરી છે.

નેલાટોન કેથેટર નિકાલજોગ છે, તેનો ઉપયોગ પેશાબના સામયિક ઉત્સર્જન માટે થાય છે. તે પોલીવિનાઇલ ક્લોરાઇડથી બનેલું છે, શરીરના તાપમાને નરમ પડે છે. નેલાટોનના મૂત્રનલિકામાં બંધ ગોળાકાર છેડો અને બે બાજુ છિદ્રો છે. વિવિધ માપોવિવિધ રંગો સાથે ચિહ્નિત. ત્યાં નર અને માદા નેલાટોન કેથેટર છે. તેઓ માત્ર લંબાઈમાં અલગ પડે છે.

કેથેટરાઇઝેશન ક્યારે જરૂરી છે?

સ્વતંત્ર પેશાબના ઉલ્લંઘનના કિસ્સામાં, નિદાનના હેતુ માટે, તબીબી પ્રક્રિયાઓ માટે યુરોલોજિકલ કેથેટર મૂકવામાં આવે છે. એક્સ-રે પરીક્ષા દરમિયાન ઉપકરણ દ્વારા કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટને ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, અને માઇક્રોફ્લોરાને શોધવા માટે પેશાબ પણ લેવામાં આવે છે. કેટલીકવાર મૂત્રાશયમાં અવશેષ પ્રવાહીનું પ્રમાણ જાણવું જરૂરી છે. વધુમાં, મૂત્રવર્ધક પદાર્થને નિયંત્રિત કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા પછી કેથેટર મૂકવામાં આવે છે.

પેથોલોજીઓ, જ્યારે પેશાબનો સ્વતંત્ર પ્રવાહ ખલેલ પહોંચે છે, તે ઘણી છે. કેથેટર શા માટે જરૂરી છે તે સૌથી સામાન્ય કારણો છે:

• મૂત્રમાર્ગને આવરી લેતી ગાંઠો;
• મૂત્રમાર્ગમાં પત્થરો;
• પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર સાંકડો;
• પ્રોસ્ટેટિક હાયપરપ્લાસિયા;
• ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ;
• નેફ્રોટ્યુબરક્યુલોસિસ.

આ ઉપરાંત, તીવ્ર અને ક્રોનિક પ્રકૃતિના અન્ય રોગો છે, જેમાં પેશાબની વિકૃતિઓ થાય છે અને ડ્રેનેજ ઉપકરણ જરૂરી છે. અને ઘણીવાર મૂત્રાશય અને મૂત્રમાર્ગને એન્ટીબેક્ટેરિયલ અને અન્ય સાથે સિંચાઈ કરવાની જરૂર પડે છે. દવાઓજીવાણુ નાશકક્રિયા અને સારવાર માટે. મૂત્રનલિકા પથારીવશ અને ગંભીર રીતે બીમાર લોકો કે જેઓ બેભાન છે, તેમજ શસ્ત્રક્રિયા પછી મૂકવામાં આવે છે.

પ્રક્રિયા તકનીક

મૂત્રનલિકા ગૂંચવણો પેદા કર્યા વિના આયોજિત સમય માટે કાર્ય કરવા માટે, ચોક્કસ અલ્ગોરિધમની જરૂર છે. વંધ્યત્વ જાળવી રાખવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. ચેપ ટાળવા માટે, દર્દીઓના હાથ, સાધનો, જનનાંગોને એન્ટિસેપ્ટિક (જંતુનાશક) સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે. મેનિપ્યુલેશન્સ મુખ્યત્વે સોફ્ટ કેથેટર સાથે કરવામાં આવે છે. પેશાબની નહેર દ્વારા નબળી પેટેન્સીના કિસ્સામાં મેટલનો ભાગ્યે જ ઉપયોગ થાય છે.

દર્દીએ તેની પીઠ પર સૂવું જોઈએ ઘૂંટણની સાંધાઅને પગ અલગ. નર્સ તેના હાથ સાફ કરે છે અને મોજા પહેરે છે. દર્દીના પગ વચ્ચે ટ્રે મૂકો. જનન વિસ્તારને નેપકિન સાથે ક્લેમ્બ સાથે ગણવામાં આવે છે. સ્ત્રીઓમાં, આ લેબિયા અને મૂત્રમાર્ગ છે, પુરુષોમાં, ગ્લાન્સ શિશ્ન અને મૂત્રમાર્ગ.

પછી નર્સ ગ્લોવ્સ બદલે છે, એક જંતુરહિત ટ્રે લે છે, ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી મદદથી કેથેટર બહાર કાઢે છે. રોટેશનલ હલનચલન સાથે ટ્વીઝર સાથે ઉપકરણ દાખલ કરો. શરૂઆતમાં, શિશ્નને ઊભી રીતે રાખવામાં આવે છે, પછી નીચે તરફ વળેલું હોય છે. જ્યારે મૂત્રનલિકા મૂત્રાશય સુધી પહોંચે છે, ત્યારે તેના બાહ્ય છેડેથી પેશાબ નીકળે છે.

તેવી જ રીતે, સ્ત્રીઓમાં સોફ્ટ કેથેટર મેનીપ્યુલેશન કરવામાં આવે છે. લેબિયાને વિભાજીત કરવામાં આવે છે અને મૂત્રમાર્ગના ઉદઘાટનમાં નળી કાળજીપૂર્વક દાખલ કરવામાં આવે છે, પેશાબનો દેખાવ યોગ્ય રીતે કરવામાં આવેલ પ્રક્રિયા સૂચવે છે.

ઉપકરણને માણસ પર મૂકવું વધુ મુશ્કેલ છે, કારણ કે પુરુષ મૂત્રમાર્ગ લાંબો હોય છે અને તેમાં શારીરિક સંકોચન હોય છે.

આગળના પગલાં ઉપકરણના હેતુ અને પ્રકાર પર આધારિત છે. ફોલી કેથેટર લાંબા સમય સુધી ઊભા રહી શકે છે. તેને ઠીક કરવા માટે, સિરીંજ અને 10-15 મિલી ખારાનો ઉપયોગ કરો. એક ચેનલ દ્વારા, તે અંદરથી, એક ખાસ બલૂનમાં દાખલ થાય છે, જે, ફૂલીને, અંગના પોલાણમાં ટ્યુબને પકડી રાખે છે. એક નિકાલજોગ મૂત્રનલિકા પેશાબ ડાયવર્ઝન અથવા વિશ્લેષણ માટે નમૂના લીધા પછી, તેમજ સ્ત્રીઓમાં મૂત્રમાર્ગ અને મૂત્રાશયમાં તબીબી પ્રક્રિયાઓ પછી તરત જ દૂર કરવામાં આવે છે.

નિવાસી કેથેટરની વિશેષતાઓ

પેશાબની વ્યવસ્થાના કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, કેટલીકવાર તમારે લાંબા સમયગાળાની જરૂર હોય છે જે દરમિયાન ઉપકરણ મૂત્રાશયમાં હશે. આ કિસ્સામાં, પેશાબની મૂત્રનલિકાની યોગ્ય કાળજી ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. યુરેથ્રલ અને સિસ્ટોસ્ટોમી કેથેટર બંનેમાં તેમના ફાયદા અને ગેરફાયદા છે. મૂત્રમાર્ગ દ્વારા મૂત્રનલિકાની રજૂઆત વધુ આઘાતજનક છે, તે વધુ વખત ભરાય છે, તેનો ઉપયોગ 5 દિવસથી વધુ સમય માટે થઈ શકે છે. જનનાંગોમાં હોવાથી, નળી અસ્વસ્થતાનું કારણ બને છે.

સુપ્રાપ્યુબિક કેથેટરનો વ્યાસ મોટો હોય છે, સિસ્ટોસ્ટોમીને હેન્ડલ કરવાનું સરળ છે. દર્દી તેનો ઉપયોગ ઘણા વર્ષો સુધી કરી શકે છે, પરંતુ તેને દર મહિને ડ્રેઇન બદલવાની જરૂર પડશે. સાથેના લોકોમાં જ મુશ્કેલીઓ ઊભી થાય છે વધારે વજન. અંદર રહેલા પેશાબના કેથેટરની દૈનિક જાળવણી જરૂરી છે. ઈન્જેક્શન સાઇટને સ્વચ્છ રાખવી જોઈએ, મૂત્રાશયને ફ્યુરાસીલિનના સોલ્યુશનના ઇન્જેક્શન દ્વારા ધોવા જોઈએ.

મૂત્રનલિકા યુરીનલ સાથે જોડાયેલ છે. તેઓ દરેક ઉપયોગ પછી બદલી શકાય છે અથવા ફરીથી ઉપયોગ માટે પ્રક્રિયા કરી શકાય છે. પછીના કિસ્સામાં, યુરિનલને સરકોના દ્રાવણમાં પલાળી રાખવું, સિસ્ટમથી ડિસ્કનેક્ટ કર્યા પછી કોગળા અને સૂકવવું જરૂરી છે. ચેપને મૂત્રાશયમાં ચડતા અટકાવવા માટે, પેશાબને જનનાંગોના સ્તરની નીચે, પગ સાથે જોડવામાં આવે છે. જો ઉપકરણ ભરાયેલું હોય, તો તેને બદલવું આવશ્યક છે.

જે દર્દીઓ લાંબા સમય સુધી કેથેટરનો ઉપયોગ કરે છે તેઓ સામાન્ય રીતે જાણે છે કે તેની સંભાળ કેવી રીતે રાખવી. ઘરે, સ્વતંત્ર રીતે અને પ્રશિક્ષિત વ્યક્તિની મદદથી ઉપકરણને દૂર કરવું અને બદલવું શક્ય છે. આ કિસ્સામાં મુખ્ય વસ્તુ એસેપ્સિસના નિયમોનું સખતપણે પાલન કરવાનું છે.

સંકેતો:

તીવ્ર પેશાબની રીટેન્શન

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ 2 કલાકથી વધુ ચાલે છે,

તબીબી અને નિદાન પ્રક્રિયાઓ,

ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓમાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થનું નિયંત્રણ.

વિરોધાભાસ:

મૂત્રમાર્ગની ઇજા,

મૂત્રમાર્ગ અને મૂત્રાશયના તીવ્ર બળતરા રોગો.

સાધનો:

- જંતુરહિત ટ્રે,

- યોગ્ય વ્યાસનું જંતુરહિત નિકાલજોગ સોફ્ટ કેથેટર,

જંતુરહિત ટ્વીઝર - 2 પીસી,

એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન (ઉદાહરણ તરીકે, ક્લોરહેક્સિડાઇન સોલ્યુશન),

જાળી નેપકિન્સ,

જંતુરહિત વેસેલિન તેલ,

જંતુરહિત મોજા,

જંતુરહિત પેશાબ સંગ્રહ ટ્યુબ

ઓઇલક્લોથ, ડાયપર,

dez સાથે ક્ષમતાઓ. ઉકેલ,

વેસ્ટ ટ્રે.

એક્ઝેક્યુશન અલ્ગોરિધમ:

1. મેનીપ્યુલેશન દરમિયાન બાળક / માતાનો પરિચય આપો, મૈત્રીપૂર્ણ સંબંધો સ્થાપિત કરો.

2. બાળકને તેની પીઠ પર પગ વળાંક સાથે મૂકો અને હિપ્સ પર ફેલાવો.

3. હાથને આરોગ્યપ્રદ સ્તરે સારવાર કરો, માસ્ક અને મોજા પહેરો.

4. જંતુરહિત વાઇપ્સ અને એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરીને મૂત્રમાર્ગના વિસ્તારની બે વાર સારવાર કરો (છોકરીઓ માટે, મૂત્રમાર્ગના ઉદઘાટન અને યોનિમાર્ગના પ્રવેશદ્વારની સારવાર કરવામાં આવે છે, પછી નાના અને મોટા લેબિયા, ઇનગ્યુનલ ફોલ્ડ્સ ઉપરથી નીચે સુધી. , છોકરાઓ માટે, મૂત્રમાર્ગના ઉદઘાટનને ગોળાકાર ગતિમાં ગણવામાં આવે છે, પછી શિશ્નનું માથું).

5. પ્રથમ જંતુરહિત ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી નળી.

6. ટ્વીઝર રીસેટ કરો.

7. મોજા દૂર કરો, તેમને જંતુનાશક સાથે કન્ટેનરમાં ફેંકી દો.

8. હાથને આરોગ્યપ્રદ સ્તરે સારવાર કરો, જંતુરહિત મોજા પહેરો.

9. બીજા જંતુરહિત ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણોથી મૂત્રનલિકાને પકડો.

10. મૂત્રનલિકાના અંતને જંતુરહિત વેસેલિન તેલથી ભેજયુક્ત કરો, છોકરીઓમાં, ડાબા હાથની 1 લી અને 2 જી આંગળીઓથી લેબિયા ફેલાવો, મૂત્રમાર્ગના ઉદઘાટનને મુક્ત કરો. છોકરાઓમાં, શિશ્નનું માથું ડાબા હાથથી લો, મૂત્રમાર્ગને ખોલવા માટે તેને સહેજ સ્ક્વિઝ કરો, મૂત્રમાર્ગને સીધો કરો અને મૂત્રનલિકા દાખલ કરતી વખતે અવરોધ દૂર કરો, શિશ્નને શરીર પર લંબરૂપ પકડી રાખો.

11. તમારા જમણા હાથથી, મૂત્રનલિકાને કાળજીપૂર્વક મૂત્રમાર્ગના ઉદઘાટનમાં દાખલ કરો જ્યાં સુધી પેશાબ દેખાય નહીં, છોકરીઓમાં મૂત્રનલિકા દાખલ કરવાની અંદાજિત ઊંડાઈ 1-4 સેમી છે, છોકરાઓમાં 5-15 સે.મી., જો તે દરમિયાન કોઈ અવરોધ અનુભવાય છે. મૂત્રનલિકાનો પરિચય, યુરેથ્રા ચેનલને નુકસાન ન થાય તે માટે તમારે તેને બળજબરીથી દૂર ન કરવું જોઈએ.

12. ટ્રે (જંતુરહિત ટ્યુબ) માં કેથેટરના બાહ્ય છેડાને નીચે કરો.

13. મૂત્રનલિકામાંથી પેશાબ બહાર નીકળવાના થોડા સમય પહેલા, મૂત્રાશયના વિસ્તાર પર દબાવો અને ધીમે ધીમે મૂત્રનલિકા પાછી ખેંચો. જો કેથેટરને લાંબા સમય સુધી છોડવું જોઈએ, તો તેને ઠીક કરવું જોઈએ, આ માટે એડહેસિવ ટેપની સાંકડી પટ્ટીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે (ગ્લાન્સ શિશ્ન અથવા ભગ્ન માટે કેથેટરનું ફિક્સેશન અસ્વીકાર્ય છે).

પ્રક્રિયાનો અંત:

1. જંતુનાશક દ્રાવણમાં મૂત્રનલિકા મૂકો.

2. મોજા દૂર કરો અને જંતુનાશક દ્રાવણમાં મૂકો.

3. સ્વાસ્થ્યપ્રદ સ્તરે હાથની સારવાર કરો.

4. ખાતરી કરો કે દર્દી આરામદાયક છે.

12. સગર્ભા સ્ત્રીની બાહ્ય તપાસની પદ્ધતિઓ .

સાધનો:

નિકાલજોગ મોજા;

- સો ફા,

- ફેન્ટમ ઢીંગલી;

- જંતુનાશક કન્ટેનર.

લક્ષ્ય:ડાયગ્નોસ્ટિક

પ્રક્રિયાનો અમલ:

1. આરોગ્યપ્રદ સ્તરે તમારા હાથ ધોવા, માસ્ક પહેરો, નિકાલજોગ ગ્લોવ્ઝ પહેરો.

2. સગર્ભા સ્ત્રીને તેની પીઠ પર મૂકો, તેના પગ હિપ અને ઘૂંટણના સાંધા પર વળેલા હોવા જોઈએ. સગર્ભા સ્ત્રીની જમણી બાજુએ ઊભા રહો.

3. બાહ્ય પ્રસૂતિ પરીક્ષાનું પ્રથમ સ્વાગત:

બંને હાથની હથેળીઓ ગર્ભાશયના તળિયે સ્થિત છે, આંગળીઓ નજીક આવી રહી છે. સાવચેતીપૂર્વક નીચેનું દબાણ ગર્ભાશયના ફંડસના સ્ટેન્ડિંગનું સ્તર નક્કી કરે છે, જેનો ઉપયોગ સગર્ભાવસ્થાની ઉંમર અને ગર્ભાશયના ફંડસમાં સ્થિત ગર્ભના ભાગને નક્કી કરવા માટે થાય છે.

4. બાહ્ય પ્રસૂતિ પરીક્ષાનું બીજું સ્વાગત:

ગર્ભાશયના તળિયેથી બંને હાથ તેની બાજુની સપાટી પર સ્થિત, નીચે તરફ ખસેડવામાં આવે છે. ગર્ભના ભાગોનું પેલ્પેશન ધીમે ધીમે જમણા અને ડાબા હાથથી હાથ ધરવામાં આવે છે, જે ગર્ભની પાછળ અને તેના નાના ભાગો કઈ દિશામાં છે તે નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

5. બાહ્ય પ્રસૂતિ પરીક્ષાનું ત્રીજું સ્વાગત (એક હાથથી કરવામાં આવે છે): - જમણા હાથને પ્યુબિક સંયુક્તથી સહેજ ઉપર રાખો જેથી કરીને અંગૂઠોએક બાજુ પર હતી, અને અન્ય ચાર ગર્ભાશયના નીચલા ભાગની બીજી બાજુ પર હતા. ધીમી અને સાવચેતીભરી હિલચાલ સાથે, આંગળીઓ છાતીની ઉપર સ્થિત ગર્ભના ભાગને ઢાંકીને ઊંડાણમાં ડૂબી જાય છે.

6. બાહ્ય પ્રસૂતિ પરીક્ષાનું ચોથું સ્વાગત (બે હાથ વડે કરવામાં આવે છે):

સગર્ભા સ્ત્રીના ચહેરા પર તમારી પીઠ સાથે ઊભા રહો, બંને હાથની હથેળીઓ ગર્ભાશયના નીચેના ભાગ પર જમણી અને ડાબી બાજુએ મૂકવામાં આવે છે, જ્યારે આંગળીઓના છેડા સિમ્ફિસિસ સુધી પહોંચે છે, વળાંકવાળી આંગળીઓ સાથે હળવેથી અંદરની તરફ, તરફ સરકે છે. પેલ્વિક પોલાણ, ગર્ભના ભાગની રજૂઆતની પ્રકૃતિ અને તેની સ્થિતિની ઊંચાઈનો ઉલ્લેખ કરે છે.

નૉૅધ:-ગર્ભની રેખાંશ સ્થિતિ સાથે, ગર્ભાશયમાં અંડાશયનો આકાર હોય છે; માથાની રજૂઆત સાથે, બાળજન્મ ન્યૂનતમ ગૂંચવણો સાથે શક્ય છે;

- બ્રીચની રજૂઆત સાથે, જન્મ નહેર દ્વારા બાળજન્મ શક્ય છે, પરંતુ તે ગંભીર ગૂંચવણો સાથે છે.

પ્રક્રિયાનો અંત:

1. મોજા દૂર કરો, તેમને જંતુનાશક સાથે કન્ટેનરમાં ફેંકી દો.

2. સ્વાસ્થ્યપ્રદ સ્તરે હાથની સારવાર કરો.