હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક, વર્ગીકરણ, ક્રિયાની પદ્ધતિ. હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકના તબીબી પાસાઓ. સંકેતો અને વિરોધાભાસ

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક- સામે રક્ષણ કરવાની ખૂબ જ લોકપ્રિય રીત અનિચ્છનીય ગર્ભાવસ્થા. તેની એપ્લિકેશન એકદમ સરળ છે, મુખ્ય વસ્તુ સમયસર ગોળી લેવાનું ભૂલશો નહીં, અને બધું સારું થઈ જશે. આ પદ્ધતિ કેવી રીતે કામ કરે છે? ગોળીઓમાં કૃત્રિમ રીતે મેળવેલ એક ખાસ હોર્મોન હોય છે, તે કુદરતી હોર્મોન્સ જેવું જ છે જે અંડાશયને સ્ત્રાવ કરે છે. આ સાધન ગર્ભનિરોધક તરીકે તદ્દન અસરકારક છે.

દૈનિક ઉપયોગ માટે ગોળીઓ

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકના પ્રકારો માત્ર ગોળીઓ સુધી મર્યાદિત નથી. પરંતુ ઉપયોગની સરળતાને કારણે તેઓ સૌથી વધુ માંગવામાં આવે છે. સૌથી વધુ લોકપ્રિય સંયુક્ત દવાઓ છે. તેમાં બે હોર્મોન્સ હોય છે - એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટોજન, જેનું પ્રમાણ ટેબ્લેટથી ટેબ્લેટમાં બદલાય છે કે નહીં.

મોનોફાસિક ગર્ભનિરોધકમાં, એસ્ટ્રોજેન્સ અને ગેસ્ટેજેન્સ સતત હોય છે, પરંતુ મલ્ટિફેસિક ગર્ભનિરોધકમાં તે બદલાય છે. દરેક સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાની પાસે બંને પ્રકારના હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકની સૂચિ હોય છે. પરંતુ સામાન્ય રીતે પ્રથમ પસંદગીની દવાઓ મોનોફાસિક ગોળીઓ હોય છે. તેઓ આ અર્થમાં વધુ વિશ્વસનીય છે કે તેમના સ્વાગત સાથે ભૂલ કરવી વધુ મુશ્કેલ છે. પરંતુ મલ્ટી-ફેઝ દવાઓ લેતી વખતે મૂંઝવણ અસાધારણ ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ અને ગર્ભાવસ્થામાં પરિણમી શકે છે. વધુમાં, મલ્ટિ-ફેઝ ડ્રગ લેતી વખતે, સ્ત્રીને કેટલીકવાર માસિક સ્રાવને "છોડી દેવાની" તક મળશે નહીં, જો વેકેશનના દિવસોમાં ગંભીર દિવસો અસફળ આવે તો તેમની શરૂઆતને વિલંબિત કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે.

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લેવાનો ઉપયોગ રૂઢિચુસ્ત સારવાર તરીકે પણ થઈ શકે છે. તે જાણીતું છે હોર્મોનલ તૈયારીઓએન્ડોમેટ્રીયમ પર ફાયદાકારક અસર કરે છે, કેન્સરનું જોખમ ઘટાડે છે. હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક સાથે એન્ડોમેટ્રિઓસિસની સારવાર પણ ઘણીવાર કરવામાં આવે છે. આ રોગના વિકાસને સમાવવા માટેનું એક ઉત્તમ સાધન છે, જ્યારે ગર્ભાવસ્થા હજુ સુધી આયોજિત નથી, પરંતુ મેનોપોઝ હજી દૂર છે. આ કિસ્સામાં સૌથી સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવતી દવા જેનિન છે. નવી પેઢીના હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક, એટલે કે, નવીનતમ, પણ આ હેતુઓ માટે યોગ્ય છે. તેમનો તફાવત એ હકીકતમાં રહેલો છે કે તેઓ કહેવાતા કુદરતી એસ્ટ્રોજન ધરાવે છે. દવાને ક્લેરા કહેવામાં આવે છે અને તે ઘણીવાર 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓને સૂચવવામાં આવે છે.

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક ચોથી પેઢી, તેમ છતાં તેમાં કૃત્રિમ એસ્ટ્રોજન હોય છે, પરંતુ ખરાબ પણ નથી, તેમના નામો છે: "એન્જેલિક", "જેસ", "ડિમિયા", "મિડિયાના" અને અન્ય. એટલે કે, જેમાં કૃત્રિમ પ્રોજેસ્ટેરોન હોય છે - ડ્રોસ્પાયરેનોન. એવું માનવામાં આવે છે કે તે ઓછી વાર પફનેસ ઉશ્કેરે છે, સેબોરિયા, ખીલથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરે છે.

બિન-સંયુક્તમાં માત્ર gestagens હોય છે - કૃત્રિમ પ્રોજેસ્ટેરોન, અને તે સ્તનપાન કરાવતી માતાઓ માટે વધુ યોગ્ય છે. આ દવા દરરોજ લેવી જોઈએ. તેમની એક આડઅસર છે - ઉપયોગના પ્રથમ થોડા મહિનામાં પીરિયડ્સ વચ્ચે સ્પોટિંગ શક્ય છે, પરંતુ તે પછી તે સામાન્ય રીતે બંધ થઈ જાય છે. આવા હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકતરીકે પણ ઓળખાય છે.

તેઓ કાર્ય કરે છે નીચેની રીતે. ગેસ્ટાજેન સર્વાઇકલ લાળની ગુણાત્મક લાક્ષણિકતાઓમાં ફેરફાર કરે છે, તે ખૂબ જ ગાઢ બનાવે છે, શુક્રાણુઓના ઘૂંસપેંઠ માટે અગમ્ય. ફેલોપિયન ટ્યુબની પેરીસ્ટાલિસ નબળી પડી જાય છે, અને એન્ડોમેટ્રીયમ વધતું નથી, ફળદ્રુપ ઇંડાના રોપવા માટે અનુકૂળ છે.

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકની આડઅસરો જેમાં એસ્ટ્રોજન નથી હોતું તે સામાન્ય રીતે હળવી હોય છે. તેમના સેવનથી નસોમાં સમસ્યા થવાની શક્યતા ઓછી હોય છે, વધારે વજન, માથાનો દુખાવો. જોકે બધું વ્યક્તિગત છે.

કટોકટી ગર્ભનિરોધક

પોસ્ટકોઇટલ ગર્ભનિરોધક અથવા હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકમાં લોડિંગ ડોઝ હોય છે સક્રિય ઘટકો- હોર્મોન્સ. જો ગર્ભવતી થવાની સંભાવના હોય તો તેઓ સંભોગ પછી 3-5 દિવસની અંદર લેવામાં આવે છે. દવાઓ શરીર પર નકારાત્મક અસર કરે છે, અને તેનો ઉપયોગ દર છ મહિનામાં એક કરતા વધુ વખત થવો જોઈએ નહીં. આ કિસ્સામાં હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકની ક્રિયા ઘણીવાર માસિક ચક્રના વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. દવાઓના વ્યાપારી નામો કટોકટી ગર્ભનિરોધક: "પોસ્ટિનોર", "એસ્કેપલ", "જીનેપ્રિસ્ટન", "ઝેનાલે".

ઇન્જેક્શન, પેચો, કોઇલ અને રિંગ્સ

લાંબી દવાઓ એ ઇન્જેક્શન છે જે 1-5 મહિનાના આધારે બનાવવામાં આવે છે. તેઓ ખાસ પદાર્થો ધરાવે છે જે ગર્ભાવસ્થાને અટકાવે છે.

ઘણા લાંબા સમય સુધી, 5 વર્ષ સુધી, કામ કરે છે, જેને મિરેના તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. તે સારું છે કારણ કે તે વ્યવહારીક રીતે શરીર પર પ્રણાલીગત અસર કરતું નથી, તે સ્થાનિક ગર્ભનિરોધક છે. નુકસાન એ છે કે તે ગર્ભાશયની અંદર સ્થાપિત થયેલ છે, અને તેથી નલિપરસ સ્ત્રીઓ માટે, તેમજ તે સ્ત્રીઓ માટે ભલામણ કરવામાં આવતી નથી કે જેમને ગર્ભાશયની ગંભીર ખામી છે.

એક સરળ વિકલ્પ સબક્યુટેનીયસ પ્રત્યારોપણ છે, તેઓ સિલિકોન કેપ્સ્યુલ્સ જેવા દેખાય છે, તેઓ ખભા પર ત્વચા હેઠળ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, તેઓ દરરોજ એક વિશિષ્ટ પદાર્થ છોડે છે જે અનિચ્છનીય ગર્ભાવસ્થાને અટકાવે છે. એક કેપ્સ્યુલ 5 વર્ષ માટે માન્ય છે. સૌથી સામાન્ય ઇમ્પ્લાન્ટ નોરપ્લાન્ટ છે. પ્રથમ વર્ષ દરમિયાન પીરિયડ્સ વચ્ચે આડઅસર જોવા મળે છે.

બજારમાં યોનિમાર્ગની રિંગ્સ પણ છે. હોર્મોનલ રિંગ, જે રશિયન ફાર્મસીઓમાં ખરીદી શકાય છે, તેને નોવારિંગ કહેવામાં આવે છે. તેમાં એસ્ટ્રોજનની સામગ્રી ન્યૂનતમ છે, તેથી ઘણી આડઅસરો ટાળી શકાય છે. ઈન્ટરમેન્સ્ટ્રુઅલ ડાબિંગના અપવાદ સિવાય, જે માત્ર એસ્ટ્રોજનની ઓછી માત્રા અને થ્રશને કારણે થાય છે, જે યોનિમાં રિંગના લાંબા સમય સુધી રહેવાને કારણે ઉશ્કેરવામાં આવે છે.

સગવડ, જેમાં દૈનિક ગોળીઓની જરૂરિયાતની ગેરહાજરીમાં સમાવેશ થાય છે, તે પણ આપે છે. પરંતુ ડોકટરો તેને સુરક્ષિત કે વધુ અસરકારક કહી શકતા નથી. તેમ છતાં, ડોકટરો દ્વારા ગોળીઓનો વધુ સારી રીતે અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે, અને તેથી વધુ વખત ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ગોળીઓ કેવી રીતે કામ કરે છે

ક્રિયા મૌખિક ગર્ભનિરોધકતદ્દન જટિલ. આ ઓવ્યુલેશનનું દમન છે, કોર્પસ લ્યુટિયમના કાર્યમાં ફેરફાર, એન્ડોમેટ્રીયમની રચના.
અને ઇમ્પ્લાન્ટેશન વિશે શું? ફળદ્રુપ ઇંડા અથવા બ્લાસ્ટોસિસ્ટ, ગર્ભાધાનના 5-6 દિવસ પછી, ગર્ભાશયની દિવાલ સાથે જોડવું જોઈએ. આવું થાય તે માટે, ગર્ભાશયની દિવાલો આ માટે તૈયાર હોવી જોઈએ, સપાટીની ગ્રંથીઓએ જરૂરી માત્રામાં સ્ત્રાવ સ્ત્રાવ કરવો જોઈએ, અને એન્ડોમેટ્રીયમ ચોક્કસ માળખું હોવું જોઈએ. જો કે, ગર્ભનિરોધક એસ્ટ્રોજેન્સ અને પ્રોજેસ્ટેરોનના ગુણોત્તરમાં ફેરફાર કરે છે, અને આ ગર્ભાશયની આંતરિક અસ્તરમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે. તે હવે તે પરિમાણોને અનુરૂપ નથી કે જેના હેઠળ ઇમ્પ્લાન્ટેશન થઈ શકે.

અમે કહી શકીએ કે જો તમે ગોળીઓ લેવાના નિયમોનું ઉલ્લંઘન કરતા નથી, તો આ પદ્ધતિની અસરકારકતા 100% છે. વધુમાં, તેઓ વાપરવા માટે અનુકૂળ છે, અને અસરકારકતા જાતીય સંપર્ક પર આધારિત નથી. જ્યારે હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક રદ કરવામાં આવે છે ત્યારે શરીર બાળજન્મના કાર્યને સરળતાથી પુનઃસ્થાપિત કરે છે. અહીં તે રીબાઉન્ડ અસર વિશે પણ કહેવું જોઈએ, જ્યારે અંડાશય, જ્યારે તેમના કાર્યને અટકાવતી દવા રદ કરવામાં આવે છે, ત્યારે બમણી અસરકારક રીતે ઇંડા ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે. તેથી, હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લીધા પછી બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા વધુ વખત થાય છે.

તમે ગર્ભનિરોધક લેવાનું શરૂ કરો તે પહેલાં, તમારે ચોક્કસપણે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. તમારે મિત્રો અને પરિચિતોની સલાહ અને અનુભવના આધારે દવાઓ પીવાનું શરૂ ન કરવું જોઈએ, કારણ કે જે એક જીવતંત્રને અનુકૂળ છે તે બીજામાં બિનસલાહભર્યું હોઈ શકે છે. હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક કેવી રીતે પસંદ કરવું તે પ્રશ્ન સ્ત્રીરોગચિકિત્સકને શ્રેષ્ઠ રીતે સંબોધવામાં આવે છે.

આ ઉપરાંત, ત્યાં અમુક contraindications છે, રોગો જેમાં દવાઓ લેવી અશક્ય છે. આમાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગ, યકૃત રોગ, ડાયાબિટીસ, ગંભીર સ્થૂળતા અને કિડની પેથોલોજીનો સમાવેશ થાય છે. ધૂમ્રપાન કરતી 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓ માટે આવી દવાઓની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

તે શરીરમાં કેટલીક ગૂંચવણો અને ફેરફારો તરફ દોરી શકે છે. જો તમને શરૂઆતમાં કોઈ રોગ ન હોય તો તે નજીવા છે. ગર્ભાવસ્થા માટે આ ઉપાય એકદમ સામાન્ય, અસરકારક અને સલામત છે.

અનિચ્છનીય સગર્ભાવસ્થાને રોકવા માટે હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક આજે સૌથી અસરકારક અને અત્યંત વિશ્વસનીય માનવામાં આવે છે. આ જૂથ ગર્ભનિરોધકતે ફક્ત ઇચ્છિત બાળકના જન્મની યોજના બનાવવા માટે જ નહીં, પણ સેક્સની દ્રષ્ટિએ ભાગીદારો વચ્ચેના સંબંધોમાં પણ મુક્તિ આપે છે, ઉપરાંત, તેઓ એક સાથે સ્ત્રી જનન વિસ્તારના કેટલાક રોગોનો ઇલાજ કરે છે.

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક એ ઓવ્યુલેશનના હોર્મોનલ દમન પર આધારિત ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિ છે, જેમાં સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સના કૃત્રિમ એનાલોગનો ઉપયોગ થાય છે. હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકને મૌખિક (OC અથવા હોર્મોનલ જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ) અને લાંબા સમય સુધી (ઇમ્પ્લાન્ટ અને ઇન્જેક્શન)માં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. છેલ્લા કેટલાક વર્ષોમાં, બિનઆયોજિત ગર્ભાવસ્થાની શરૂઆત સામે રક્ષણની આ પદ્ધતિમાં રસ રશિયા સહિત વિશ્વભરમાં નોંધપાત્ર રીતે વધ્યો છે.

આ ગર્ભનિરોધકની કાર્યક્ષમતા અને વિશ્વસનીયતાનું સ્તર તેમના ઉપયોગ માટેના નિયમોના કડક પાલન દ્વારા સીધા સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. વ્યવહારમાં, ઘણીવાર જરૂરી નિયમોનું પાલન કરવામાં આવતું નથી, તેથી જ હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરતી વખતે ગર્ભાવસ્થા હજુ પણ થાય છે. તદુપરાંત, આના કારણો ખૂબ જ અલગ હોઈ શકે છે - આ એક ગોળી લેવાનું છોડી દે છે, લાંબા ગાળાની જાળવણીમાં વિશ્વાસ ગર્ભનિરોધક અસરચોક્કસ દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા.

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનું વર્ગીકરણ.
લોહીમાં હોર્મોનના પ્રવેશના માર્ગ સાથે, હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક ગોળીઓ, એમ્પ્યુલ્સ (દર 45-70 દિવસે ઇન્જેક્શન બનાવવામાં આવે છે) અને ચામડીની નીચે પ્રત્યારોપણ કરવામાં આવે છે (કેપ્સ્યુલ્સ ધીમે ધીમે હોર્મોન્સ છોડે છે, તેમના જરૂરી સ્તરને જાળવી રાખે છે. લોહીમાં સામગ્રી).

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક હોર્મોન્સના પ્રકાર અને સામગ્રીમાં અલગ પડે છે. તેઓ સંયુક્તમાં વિભાજિત થાય છે (એસ્ટ્રોજેન્સ અને ગેસ્ટેજેન્સ રચનામાં હાજર હોય છે) અને બિન-સંયુક્ત (તેમાં ફક્ત ગેસ્ટેજેન્સ હોય છે, તેથી બીજું નામ ગેસ્ટેજેનિક ગર્ભનિરોધક છે).

સંયુક્ત ગર્ભનિરોધક કે જે સમગ્ર માસિક ચક્ર દરમિયાન જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ અથવા ઇન્જેક્શન સાથે સ્ત્રીના શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે તે પ્રજનન પ્રણાલીના કાર્યોના નિયમનમાં દખલ કરે છે, રક્તમાં હોર્મોન્સની સામગ્રીમાં કુદરતી ફેરફારોનું અનુકરણ કરે છે. બહારથી આવતા હોર્મોન્સ ઓવ્યુલેશનને દબાવી દે છે, જેના પરિણામે ઇંડાનું પ્રકાશન થતું નથી, અને તેથી, ગર્ભાવસ્થાની શરૂઆત સૈદ્ધાંતિક રીતે થઈ શકતી નથી, ભલે સેંકડો શુક્રાણુઓ ફેલોપિયન ટ્યુબમાં પ્રવેશ્યા હોય.

સંયુક્ત હોર્મોનલ જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓસિંગલ-ફેઝ (સિંગલ-ફેઝ), બે-તબક્કા અને ત્રણ-તબક્કા હોઈ શકે છે.

સિંગલ-ફેઝ (અથવા મોનોફાસિક) જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ. આ પ્રથમ પેઢીના મૌખિક ગર્ભનિરોધકમાં હોર્મોનની મોટી માત્રા હોય છે. માસિક ચક્રના એકવીસ દિવસ દરમિયાન, એસ્ટ્રોજેન્સ અને પ્રોજેસ્ટોજેન્સનો સતત જથ્થો શરીરમાં "ફેંકવામાં" આવે છે, અને તે દરમિયાન સ્તર કુદરતી હોર્મોન્સચક્ર દરમિયાન લોહીમાં નોંધપાત્ર વધઘટ થાય છે. ગર્ભનિરોધકના આ જૂથની ગોળીઓ એક રંગ ધરાવે છે.

બિફાસિક મૌખિક ગર્ભનિરોધક, સિંગલ-ફેઝ દવાઓથી વિપરીત, એક પેકેજમાં બે રંગોની ગોળીઓ ધરાવે છે. એક રંગની ગોળીઓ ચક્રના પહેલા ભાગમાં લેવામાં આવે છે, અને બીજી - બીજામાં, અને પછીના ભાગમાં ગેસ્ટેજેન્સનું સ્તર ઘણું ઊંચું હોય છે, જે હોર્મોન્સની સામગ્રીમાં કુદરતી ફેરફારોને "કૉપિ" કરવા માટે જરૂરી છે. સ્ત્રીનું લોહી.

પેકેજમાં ત્રણ-તબક્કાની તૈયારીઓમાં ત્રણ રંગોની ગોળીઓ હોય છે, જ્યારે એક રંગની ગોળીઓ ચક્રના પ્રથમ થોડા દિવસોમાં લેવામાં આવે છે, પછી બીજા અને ત્રીજા રંગોની ગોળીઓ ક્રમિક રીતે લેવામાં આવે છે. હોર્મોન્સની વિવિધ સામગ્રીને લીધે, સમગ્ર ચક્ર દરમિયાન સેક્સ હોર્મોન્સનું સ્ત્રાવ સફળતાપૂર્વક અનુકરણ કરવામાં આવે છે. આ જૂથમાંથી ભંડોળ ખરીદતી વખતે, તમારે રચના કાળજીપૂર્વક વાંચવી જોઈએ. તૈયારીમાં એસ્ટ્રોજેન્સ (એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ) ની સામગ્રી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, શ્રેષ્ઠ સ્તર ટેબ્લેટ દીઠ 30-35 એમસીજી છે.

બિન-સંયુક્ત ગર્ભનિરોધકમાં માત્ર ગેસ્ટેજેન્સ (મિની-ગોળીઓ)નો સમાવેશ થાય છે. સામાન્ય રીતે, આ જૂથની દવાઓ સ્ત્રીઓને સૂચવવામાં આવે છે, જેઓ, સંયુક્ત ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ઓળખવામાં આવે છે. આડઅસરો. આ પ્રકારના ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ સ્તનપાન દરમિયાન પણ થઈ શકે છે. આ જૂથની દવાઓ ફાઇબ્રોઇડ્સ, એન્ડોમેટ્રિઓસિસ અને સ્ત્રી જનન વિસ્તારના કેટલાક અન્ય રોગોની સારવાર માટે પણ સૂચવવામાં આવે છે.

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકને પણ માઇક્રો-ડોઝ, લો-ડોઝ, મધ્યમ-ડોઝ અને ઉચ્ચ-ડોઝમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે.

માઇક્રોડોઝ્ડ તૈયારીઓ ગર્ભનિરોધક તરીકે યોગ્ય છે યુવાન નલિપેરસ સ્ત્રીઓ કે જેઓ નિયમિત જાતીય જીવન જીવે છે (અઠવાડિયામાં એક અથવા વધુ વખત), તેમજ જેઓએ હજી સુધી હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કર્યો નથી.

ઓછી માત્રામાં હોર્મોનલ એજન્ટો સક્રિય સેક્સ લાઇફ ધરાવતી યુવાન નલિપેરસ સ્ત્રીઓ માટે પણ આદર્શ છે, અને જો માઇક્રોડોઝવાળી દવાઓ ઓવ્યુલેશનને અવરોધિત કરવામાં સક્ષમ ન હોય તો પણ. ઉપરાંત, આ જાતિ સ્ત્રીઓ માટે યોગ્ય છે જેમણે જન્મ આપ્યો છે અને પ્રજનન સમયગાળાના અંતમાં સ્ત્રીઓ.

મધ્યમ-ડોઝ હોર્મોનલ તૈયારીઓ એવી સ્ત્રીઓ માટે આદર્શ છે જેમણે જન્મ આપ્યો હોય અથવા પ્રજનન સમયગાળાના અંતમાં નિયમિત સેક્સ લાઇફ ધરાવતી સ્ત્રીઓ).

હોર્મોનલ રોગોની સારવાર માટે હાઈ-ડોઝ હોર્મોનલ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ ગર્ભનિરોધક તરીકે પણ તેનો ઉપયોગ સ્ત્રીઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે જેમણે જન્મ આપ્યો હોય અથવા પ્રજનન સમયગાળાના અંતમાં જે સ્ત્રીઓ નિયમિત જાતીય જીવન (અઠવાડિયામાં એકવાર અથવા વધુ) જો ઓછી અને મધ્યમ હોય તો. -ડોઝ દવાઓએ ઓવ્યુલેશન અટકાવ્યું નથી.

ઉપયોગ માટે સંકેતો:

• બિનઆયોજિત ગર્ભાવસ્થાને અટકાવવી,
• સ્ત્રીના શરીરમાં સેક્સ હોર્મોન્સનું અપૂરતું સંશ્લેષણ,
• માસિક અનિયમિતતા.

હોર્મોનલ દવાઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે સ્ત્રી શરીરતેના પોતાના સેક્સ હોર્મોન્સનું સંશ્લેષણ કરતું નથી, પરંતુ દવાના ટૂંકા વિક્ષેપ સાથે (ગોળી ખૂટે છે), હોર્મોન્સનું મજબૂત પ્રકાશન થાય છે, જે થોડા કલાકોમાં ઓવ્યુલેશનનું કારણ બની શકે છે.

આધુનિક હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક ગોળીઓ (મૌખિક ગર્ભનિરોધક), ગર્ભનિરોધક પેચ, હોર્મોનલ પ્રત્યારોપણના સ્વરૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે. યોનિમાર્ગની રિંગ્સતેમજ ખાસ ઇન્જેક્શન.

લાંબા ગાળાના ઉપયોગ સાથે, તેમજ મૌખિક ગર્ભનિરોધકના તીવ્ર નાબૂદી સાથે, હોર્મોનલ નિષ્ફળતાના કિસ્સાઓ અસામાન્ય નથી. આ માસિક સ્રાવની આવર્તન અને તેમની અવધિ, તેમજ સ્રાવની માત્રાના ઉલ્લંઘનમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. માસિક સ્રાવ અતિશય દુર્લભ બને છે અથવા, તેનાથી વિપરીત, વિપુલ પ્રમાણમાં. કેટલીક સ્ત્રીઓને પેટના નીચેના ભાગમાં દુખાવો થાય છે. જૈવિક રીતે જટિલ સક્રિય પદાર્થો"સમય પરિબળ" પ્રજનન તંત્રની કામગીરી પર ફાયદાકારક અસર કરે છે. દવાની અનન્ય રચનાને કારણે માસિક સ્રાવની પીડા ઘટાડવામાં આવે છે, જેમાં અર્કનો સમાવેશ થાય છે. ઔષધીય વનસ્પતિઓ, વિટામીન C, E, B9 અને PP, ખનિજો (મેગ્નેશિયમ, આયર્ન, ઝીંક). ઘટકો સ્નાયુઓની ખેંચાણને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે, હોર્મોન્સનું સંતુલન પુનઃસ્થાપિત કરે છે, જે ગર્ભનિરોધકના ઉપયોગ દરમિયાન અથવા તેનો ઇનકાર કર્યા પછી એકદમ સામાન્ય છે.

એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક એસટીડી સામે રક્ષણ આપી શકતા નથી, તેથી, જાતીય ભાગીદારમાં વિશ્વાસની ગેરહાજરીમાં અથવા કેઝ્યુઅલ સંબંધોના કિસ્સામાં, ગર્ભનિરોધકની અવરોધ પદ્ધતિઓ (કોન્ડોમ) નો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

એક અથવા અન્ય હોર્મોનલ પસંદ કરો ગર્ભનિરોધક દવાફક્ત સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સ્ત્રી સાથે મળીને, ઘણા પરિબળો અને હોર્મોન્સ (એફએસએચ, એસ્ટ્રાડિઓલ અને ટેસ્ટોસ્ટેરોન) માટેના વિશ્લેષણના પરિણામોને ધ્યાનમાં લઈ શકે છે, જે માસિક ચક્રની મધ્યમાં હાથ ધરવામાં આવે છે.

તે આજે સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાય છે. હાલમાં, ગર્ભનિરોધક બજારમાં ઘણા પ્રકારનાં સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક (COCs) છે. આ લેખમાં આપણે એ જાણવાનો પ્રયત્ન કરીશું કે નામ અને કિંમત ઉપરાંત, તેઓ એકબીજાથી કેવી રીતે અલગ પડે છે. દરેકના ફાયદા અને ગેરફાયદા શું છે.

COCs ની ગર્ભનિરોધક ક્રિયાની પદ્ધતિ

ઓવ્યુલેશનનું દમન.

સર્વાઇકલ લાળનું જાડું થવું.

એન્ડોમેટ્રીયમની રચનામાં ફેરફાર(જે ફળદ્રુપ ઇંડાને રોપતા અટકાવે છે).

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ મૂળભૂત રીતે આ જૂથની તમામ દવાઓ માટે સમાન છે અને તે દવાની રચના, ઘટકોની માત્રા અને તબક્કા પર આધારિત નથી. દવાઓની ગર્ભનિરોધક અસર પ્રોજેસ્ટોજેન ઘટક દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે. એસ્ટ્રોજેન્સ એ એન્ડોમેટ્રીયમની સામાન્ય કામગીરી જાળવવા માટે હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનો એક ભાગ છે, જેનાથી "ચક્ર નિયંત્રણ" મળે છે. ગર્ભનિરોધકની રચનામાંથી એસ્ટ્રોજેન્સ મધ્યવર્તી (મધ્યવર્તી) રક્તસ્રાવ અટકાવે છે. વધુમાં, એસ્ટ્રોજેન્સ શરીર દ્વારા ઉત્પાદિત એસ્ટ્રાડિઓલને બદલવાનું કાર્ય કરે છે (છેવટે, જ્યારે સીઓસી લેતી વખતે, ફોલિકલ વધતું નથી, તેથી એસ્ટ્રાડિઓલ અંડાશયમાં ઉત્પન્ન થતું નથી).

આધુનિક વચ્ચેના મુખ્ય ક્લિનિકલ તફાવતો હોર્મોનલ અર્થસમાવે છે:

વ્યક્તિગત સહનશીલતા
પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓની આવર્તન
સમગ્ર શરીરની મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ પર પ્રભાવના લક્ષણો
તેમની કેટલીક દવાઓની રોગનિવારક અસર, ઘટક પ્રોજેસ્ટોજેન્સના ગુણધર્મોને કારણે.

સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક ગોળીઓમાં એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટોજન હોય છે. હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકના એસ્ટ્રોજેનિક ઘટકને કૃત્રિમ એસ્ટ્રોજન - એથિનીલેસ્ટ્રાડીઓલ (EE) દ્વારા રજૂ કરવામાં આવે છે, અને પ્રોજેસ્ટોજેનિક ઘટક વિવિધ કૃત્રિમ પ્રોજેસ્ટોજેન્સ (પ્રોજેસ્ટિન) છે.

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકને એસ્ટ્રોજન ઘટકની માત્રા અનુસાર, તેમજ રચનાના આધારે વિભાજિત કરવામાં આવે છે - એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટોજનનું મિશ્રણ.

એસ્ટ્રોજન ઘટકની માત્રા દ્વારા:
ઉચ્ચ માત્રા - EE 50 mcg/day.

નોન-ઓવલોન (EE - 50mcg/norethisterone - 1mg)
ઓવિડોન (EE-50mcg/levonorgestrel 0.25mg)

ઓછી માત્રા - EE 30-35 mcg/day કરતાં વધુ નહીં

ફેમોડીન (EE- 30 mcg / gestodene 0.075 mg)
માર્વેલોન (EE 30 mcg / desogestrel 0.15 mg)
રેગ્યુલોન (EE 30 mcg / desogestrel 0.15 mg)
ડિયાન-35 (EE 35 mcg / cyproterone 2 mg)
જીનીન (EE 30 mcg / dienogsst 2 mg)
યારીના (EE 30 mcg / drospirinone 3 mg)

માઇક્રોડોઝ્ડ - EE 20-15 mcg/day

મર્સીલોન (EE 20 mcg / desogestrel 0.15 mg)
નોવિનેટ (EE 20mcg/desogestrel 0.15mg)
લોસ્ટ (EE 20 mcg/gestodene 0.075 mg)

લાંબા ગાળાના ગર્ભનિરોધક માટે, ઓછા અને માઇક્રોડોઝવાળા મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ થાય છે. ઉચ્ચ-ડોઝ મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ ફક્ત ટૂંકા સમય માટે જ થઈ શકે છે. આ પ્રકારના હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ સારવારમાં થાય છે હોર્મોનલ વિકૃતિઓઅને કટોકટી ગર્ભનિરોધક.

એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટોજનના સંયોજનના આધારે:

મોનોફાસિક - દરેક ટેબ્લેટમાં એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટોજનની સમાન માત્રા સાથે.

પોલીફેસ - એક ફોલ્લાની ગોળીઓમાં એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટોજેનિક ઘટકના બદલાતા ગુણોત્તર સાથે:

- બે તબક્કા- ફોલ્લામાં એસ્ટ્રોજન / પ્રોજેસ્ટોજનના ગુણોત્તરમાં તફાવત સાથે બે પ્રકારની ગોળીઓ હોય છે.
- ત્રણ તબક્કા- એસ્ટ્રોજન/પ્રોજેસ્ટોજન ઘટકોના અલગ-અલગ ગુણોત્તરમાં એકબીજાથી ભિન્ન 3 પ્રકારની ગોળીઓ ધરાવે છે.

ત્રણ-તબક્કાના હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનો મુખ્ય ફાયદો એ છે કે ચક્ર દરમિયાન તેની માત્રામાં ધીમે ધીમે (ત્રણ-તબક્કાના) વધારાને કારણે પ્રોજેસ્ટોજનની કુલ (ચક્રીય) માત્રામાં ઘટાડો થાય છે. ટેબ્લેટના પ્રથમ જૂથમાં, પ્રોજેસ્ટોજેન ઘટકની માત્રા ઓછી હોય છે અને મોનોફાસિક સીઓસીમાં ડોઝના 1/3 છે. ગોળીઓના મધ્યવર્તી જૂથમાં પ્રોજેસ્ટિનની ઊંચી માત્રા હોય છે, અને માત્ર ગોળીઓના છેલ્લા જૂથમાં જ પ્રોજેસ્ટિનનું સ્તર મોનોફાસિક તૈયારીમાં પહોંચે છે. આ પ્રકારના ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરતી વખતે ઓવ્યુલેશનનું વિશ્વસનીય દમન, ચક્રની શરૂઆતમાં અથવા મધ્યમાં એસ્ટ્રોજનની માત્રા વધારીને પ્રાપ્ત થાય છે. મલ્ટિ-ફેઝ ગર્ભનિરોધકના ચોક્કસ પ્રકાર પર આધાર રાખીને, વિવિધ તબક્કાઓની ગોળીઓની સંખ્યા અલગ છે.

ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિ તરીકે COC નો ઉપયોગ કરવાના ફાયદા:

ઉચ્ચ ગર્ભનિરોધક વિશ્વસનીયતા.
સારી સહનશીલતા.
ઉપલબ્ધતા અને ઉપયોગમાં સરળતા.
જાતીય સંભોગ સાથે જોડાણનો અભાવ.
માસિક ચક્ર પર સંપૂર્ણ નિયંત્રણ છે.
ઓવ્યુલેશનની અસરના દમનની વિપરીતતા.
મોટાભાગની તંદુરસ્ત સ્ત્રીઓ માટે સલામત.

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ માત્ર અનિચ્છનીય ગર્ભાવસ્થાને રોકવા માટે જ નહીં, પરંતુ રોગનિવારક અને પ્રોફીલેક્ટીક હેતુઓ માટે પણ થાય છે.

હીલિંગ અસરોકૂક

માસિક ચક્રનું નિયમન.
ડિસમેનોરિયાની તીવ્રતાને દૂર કરો અથવા ઘટાડો.
પ્રિમેન્સ્ટ્રુઅલ સિન્ડ્રોમના લક્ષણોમાં ઘટાડો.
ઓવ્યુલેટરી પીડાની શરૂઆતને ઘટાડવી અથવા અટકાવવી.
માસિક રક્ત નુકશાન ઘટાડવું અને પરિણામે, આયર્નની ઉણપની સારવાર અને નિવારણ, નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ.
પેલ્વિક અંગોના બળતરા રોગોની ઘટનાઓ ઘટાડવી.
પર રોગનિવારક અસર એલિવેટેડ સ્તરપુરૂષ સેક્સ હોર્મોન્સ.
સારવાર.

COCs ની નિવારક અસરો

એન્ડોમેટ્રાયલ અને અંડાશયના કેન્સર, તેમજ કોલોરેક્ટલ કેન્સર થવાનું જોખમ ઘટાડવું.
સ્તન કેન્સરની ઘટનાઓ ઘટાડવી.
આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા થવાનું જોખમ ઘટાડવું.
એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાના જોખમને ઘટાડવું.
"અનિચ્છનીય ગર્ભાવસ્થાના ભય" નાબૂદી.
માસિક સ્રાવની તારીખ બદલવાની ક્ષમતા, ઉદાહરણ તરીકે, પરીક્ષા દરમિયાન, રમતગમતની સ્પર્ધાઓ, આરામ, તેમજ તબીબી કારણોસર.
કટોકટી ગર્ભનિરોધક.

તેથી, તે આશ્ચર્યજનક નથી કે વિશ્વભરમાં 70 મિલિયનથી વધુ સ્ત્રીઓ હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરે છે.

કોઈપણ હોર્મોનલ દવાની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ નીચે મુજબ છે:

• ઓવ્યુલેશનને દબાવો (પરિપક્વતા અને ઇંડાનું પ્રકાશન);
• સર્વિક્સમાં લાળના જાડું થવામાં ફાળો આપે છે, તેને શુક્રાણુઓ માટે દુર્ગમ બનાવે છે.

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકની પસંદગી

તમે હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લેવાનું શરૂ કરો તે પહેલાં, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષામાંથી પસાર થવું અને તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. કોઈપણ અન્ય દવાઓ સૂચવતી વખતે હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકના ઉપયોગ વિશે ડૉક્ટરને ચેતવણી આપવી પણ જરૂરી છે.

ગર્ભનિરોધક પસંદ કરતી વખતે, જીવનશૈલી પણ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. જો તમે નિયમિત રીતે સેક્સ કરતા નથી, અથવા જો તમારી પાસે ઘણા ભાગીદારો છે, તો જન્મ નિયંત્રણની ગોળીઓ શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ ન હોઈ શકે. એવી પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું રહેશે જેનો તમે જરૂર મુજબ ઉપયોગ કરી શકો, અથવા એવી પદ્ધતિ કે જે જાતીય સંક્રમિત રોગો સામે રક્ષણ પૂરું પાડશે - એઇડ્સ, સિફિલિસ, ક્લોમિડિયા, હર્પીસ અને અન્ય (અવરોધ પદ્ધતિ: કોન્ડોમ). જો તમે હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક પસંદ કરો છો, તો તમારે સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગો સામે રક્ષણ આપવા માટે કોન્ડોમનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. પરંતુ જો તમે પરિણીત છો અને થોડા સમય માટે સંતાન પ્રાપ્ત કરવા માંગતા નથી, તો મૌખિક ગર્ભનિરોધક તમને જરૂર છે. પરંતુ હજી પણ, પસંદગી તમારી છે.

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકના પ્રકારો

1. સંયુક્ત એસ્ટ્રોજન-ગેસ્ટેજેન તૈયારીઓ.
2. મીની-પીધું.
3. ઇન્જેક્ટેબલ દવાઓ.
4. સબક્યુટેનીયસ પ્રત્યારોપણ.
5. યોનિમાર્ગના ઉપયોગ માટે હોર્મોન રિંગ.
6. ગર્ભનિરોધક પેચ.
7. પોસ્ટકોઇટલ દવાઓ.

સંયુક્ત દવાઓ

સંયુક્ત દવાઓ- આ ગર્ભનિરોધક ગોળીઓ છે જેમાં સ્ત્રી હોર્મોન્સ જેવા પદાર્થો હોય છે જે અંડાશય દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે - એસ્ટ્રોજેન્સ અને ગેસ્ટેજેન્સ (પ્રોજેસ્ટિન). આ પદાર્થોના પ્રમાણ પર આધાર રાખીને:

• મોનોફાસિક: એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટોજનની સમાન માત્રા સાથે 21 ગોળીઓ ધરાવે છે.
• biphasic: એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટોજનના બે અલગ અલગ સંયોજનો સાથે 21 ગોળીઓ ધરાવે છે.
• triphasic: એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટોજનના ત્રણ અલગ-અલગ સંયોજનો સાથે 21 ગોળીઓ ધરાવે છે અને રંગમાં ભિન્ન છે. તેમનું સ્વાગત સંપૂર્ણપણે સ્ત્રાવની નકલ કરે છે સ્ત્રી હોર્મોન્સસ્ત્રીના સામાન્ય માસિક ચક્ર દરમિયાન.

ટેબ્લેટ્સ દરરોજ લેવી જોઈએ, પ્રાધાન્ય એક જ સમયે 21 અથવા 28 દિવસ માટે (દવા પર આધાર રાખીને).

આડઅસરો:

• એમેનોરિયા (ચક્રના અંતમાં માસિક જેવા રક્તસ્રાવની ગેરહાજરી);
• આંતરમાસિક રક્તસ્રાવ અને સ્પોટિંગ;
• ડિપ્રેશન (મૂડમાં ફેરફાર અથવા સેક્સ ડ્રાઇવનું નુકશાન);
• માથાનો દુખાવો (દ્રષ્ટિની ક્ષતિ સાથે સંયોજનમાં શક્ય છે);
• બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો;
• સ્તનધારી ગ્રંથીઓનો દુખાવો;
• વજન વધારો;
• સેક્સ ડ્રાઇવમાં ઘટાડો.

35 વર્ષથી વધુ ઉંમરના ધૂમ્રપાન કરનારાઓ, હાયપરટેન્સિવ દર્દીઓ (હાઈ બ્લડ પ્રેશર), રક્તવાહિની રોગ, યકૃત રોગ, સ્તન કેન્સર અને સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓ માટે સંયુક્ત ગર્ભનિરોધકની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

મીની પીલી

મીની પીલીપ્રોજેસ્ટોજેન્સ (300 - 500 mcg) ના માત્ર માઇક્રોડોઝ ધરાવે છે, જે સંયુક્ત એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટોજન તૈયારીઓમાં પ્રોજેસ્ટોજેન ડોઝના 15-30% છે.

મીની-ગોળી લેતી વખતે યકૃતમાં થતા ફેરફારો અત્યંત નાના હોય છે. મીની-ગોળીઓની લાક્ષણિકતાઓના આધારે, તેમને એક્સ્ટ્રાજેનિટલ રોગો (યકૃતના રોગો, હાયપરટેન્શન, થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ, સ્થૂળતા) ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે ગર્ભનિરોધકની પદ્ધતિ તરીકે ભલામણ કરી શકાય છે.

• સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરતી વખતે વારંવાર માથાનો દુખાવો અથવા બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો થવાની ફરિયાદ કરતી સ્ત્રીઓ;
• જન્મ પછી 6-8 અઠવાડિયા સ્તનપાન દરમિયાન;
• ડાયાબિટીસ સાથે;
• કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો સાથે;
• યકૃતના રોગો સાથે;
• 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓ.

મિની-ગોળીઓ સતત લેવામાં આવે છે, દરરોજ ચક્રના 1લા દિવસથી શરૂ કરીને, 6-12 મહિના સુધી. નિયમ પ્રમાણે, મીની-ગોળીના ઉપયોગની શરૂઆતમાં, સ્પોટિંગ નોંધવામાં આવે છે, જેની આવર્તન ધીમે ધીમે ઘટે છે અને ઉપયોગના 3 જી મહિનાથી સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ જાય છે.

ઇન્જેક્ટેબલ દવાઓ

હોર્મોનલ ઇન્જેક્ટેબલ ગર્ભનિરોધકએક અત્યંત કાર્યક્ષમ પદ્ધતિ છે લાંબા-અભિનયએક હોર્મોન ધરાવે છે - પ્રોજેસ્ટોજેન. તે સિરીંજ સાથે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે. એક ઈન્જેક્શન 3 મહિના માટે ગર્ભનિરોધક પ્રદાન કરે છે.

હોર્મોનલ ઇન્જેક્ટેબલ ગર્ભનિરોધકના ઉપયોગનો પ્રશ્ન ડૉક્ટર સાથે નક્કી કરવો આવશ્યક છે.

• જો કોઈ હોય તો જીવલેણ રોગોસ્ત્રી જનન અંગો અથવા સ્તનધારી ગ્રંથીઓ;
• બાળજન્મ પછી છ અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં;
• યકૃતના રોગો સાથે;
• ડાયાબિટીસ સાથે.

આપણા દેશમાં, આ પ્રકારના ગર્ભનિરોધકનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થતો નથી.

સબડર્મલ પ્રત્યારોપણ

સબડર્મલ પ્રત્યારોપણહોર્મોન્સ ધરાવતા સિલિકોન કેપ્સ્યુલ્સ છે - gestagens. છ કેપ્સ્યુલ સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ નાના ચીરા દ્વારા હાથની અંદરની સપાટીની ત્વચા હેઠળ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. કેપ્સ્યુલ્સ દરરોજ થોડી માત્રામાં હોર્મોન સ્ત્રાવ કરે છે, અને તે ધીમે ધીમે લોહીમાં શોષાય છે, 5 વર્ષ માટે વિશ્વસનીય ગર્ભનિરોધક અસર બનાવે છે.

ઇમ્પ્લાન્ટ દાખલ કરી શકાય છે:

માસિક ચક્રના પ્રથમ 7 દિવસમાં;

ગર્ભપાત પછી તરત જ;

4 અઠવાડિયા પછી બાળજન્મ પછી, જો સ્ત્રી સ્તનપાન કરાવતી નથી;

સ્તનપાન કરાવતી માતાઓ માટે 6 અઠવાડિયા પછી.

સબક્યુટેનીયસ ઇમ્પ્લાન્ટ કોઈપણ સમયે અને પાંચ વર્ષની અવધિની સમાપ્તિ પહેલાં દૂર કરી શકાય છે.

આ પદ્ધતિના ફાયદાઓમાં ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતા (નસબંધી સાથે તુલનાત્મક, પરંતુ ઉલટાવી શકાય તેવું) અને મહાન સગવડતા (દવાને કોઈ ધ્યાન આપવાની જરૂર નથી, વર્ષમાં 2 વખત સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે).

વધુમાં, ઇમ્પ્લાન્ટેબલ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ એવા રોગો ધરાવતી સ્ત્રીઓ દ્વારા કરી શકાય છે જેમાં ગોળીઓ લેવાનું બિનસલાહભર્યું છે (આધાશીશી, કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો, હૃદયની ખામી, રક્તવાહિની જટિલતાઓ વિના ડાયાબિટીસ મેલીટસ, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, ગંભીર સ્થૂળતા), તેમજ 35 વર્ષથી વધુ ધૂમ્રપાન કરતી સ્ત્રીઓ. જૂનું

ગર્ભનિરોધકની આ પદ્ધતિ, જેમ કે ઇન્જેક્ટેબલ ગર્ભનિરોધક, આપણા દેશમાં યોગ્ય વિતરણ પ્રાપ્ત થયું નથી.

યોનિમાર્ગના ઉપયોગ માટે હોર્મોન રિંગ

યોનિમાર્ગના ઉપયોગ માટે હોર્મોન રિંગ(સ્થિતિસ્થાપક રિંગ) એ હાઇપોઅલર્જેનિક સામગ્રીથી બનેલી લવચીક ગર્ભનિરોધક રિંગ છે જેમાં હોર્મોન્સના માઇક્રોસ્કોપિક ડોઝ હોય છે અને સ્થાનિક રીતે લાગુ કરવામાં આવે છે, સ્ત્રીના શરીરનો આકાર લે છે અને યોનિમાં આરામથી મૂકવામાં આવે છે.

એક રીંગ એક માસિક ચક્ર માટે બનાવવામાં આવી છે: સ્ત્રી તેને માસિક ચક્રના 1 થી 5 માં દિવસ સુધી યોનિમાં દાખલ કરે છે. NuvaRing અંદર આરામથી ફિટ થઈ જાય છે અને ત્રણ અઠવાડિયા સુધી યોનિમાં રહે છે, અનિચ્છનીય ગર્ભાવસ્થા સામે રક્ષણ માટે જરૂરી હોર્મોન્સની માઇક્રોસ્કોપિક માત્રા મુક્ત કરે છે.

ત્યાં વિરોધાભાસ છે, તેથી તમે ડૉક્ટરની સલાહ લીધા પછી જ રીંગનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરી શકો છો.

ના કારણે હોર્મોન રિંગસ્થાનિક રીતે લાગુ કરવામાં આવે છે, તેના ઘણા ફાયદા છે. પ્રથમ, રીંગમાં એકદમ ન્યૂનતમ હોર્મોન્સ હોય છે - માત્ર 15 માઇક્રોગ્રામ એસ્ટ્રોજન - અન્ય કોઈપણ દવા કરતાં ઓછા. બીજું, યકૃત પર કોઈ બિનજરૂરી બોજ નથી અને જઠરાંત્રિય માર્ગ. આમ, શરીર પર NovaRing ની અસર ન્યૂનતમ છે.

ગર્ભનિરોધક પેચ

ગર્ભનિરોધક પેચ - ગર્ભનિરોધકટ્રાન્સડર્મલ એપ્લિકેશન માટે, સૌથી અદ્યતન અને સૌથી વધુ એક અસરકારક પદ્ધતિઓહોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક. માઇક્રોડોઝ્ડ ગર્ભનિરોધકનો સંદર્ભ આપે છે, કાર્યક્ષમતા અને ઉપયોગમાં મહત્તમ સલામતીનું સંયોજન. ત્વચા સાથે વિશ્વસનીય રીતે જોડાયેલ, પાણીની પ્રક્રિયા દરમિયાન અથવા સૂર્યના પ્રભાવ હેઠળ છાલ પડતી નથી.

ટ્રાન્સડર્મલ પેચ ખૂબ જ સરળ અને વાપરવા માટે આરામદાયક છે. પેચ શુષ્ક, સ્વચ્છ ત્વચા પર ગુંદરવાળો છે (નિતંબ, પેટના વિસ્તારમાં, બાહ્ય સપાટીઉપલા ખભા અથવા ઉપલા ધડ) અઠવાડિયામાં એકવાર 3 અઠવાડિયા (21 દિવસ) માટે, એક અઠવાડિયાની રજા સાથે. Evra ગર્ભનિરોધક પેચ સાથે ગર્ભનિરોધક માસિક સ્રાવના પ્રથમ દિવસે શરૂ થાય છે. પેચ અઠવાડિયાના તે જ દિવસે લાગુ અને દૂર કરવામાં આવે છે. 4 થી અઠવાડિયા દરમિયાન, ચક્રના 22 થી 28 મા દિવસ સુધી, પેચનો ઉપયોગ થતો નથી. એક નવું ગર્ભનિરોધક ચક્ર 4 થી અઠવાડિયાના અંત પછી બીજા દિવસે શરૂ થાય છે; પછીનું પેચ પેસ્ટ કરવું જોઈએ, પછી ભલે ત્યાં કોઈ માસિક સ્રાવ ન હોય અથવા તે સમાપ્ત ન થયો હોય.

સ્તનધારી ગ્રંથીઓના વિસ્તાર તેમજ ત્વચાના હાયપરેમિક, બળતરા અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારો પર ગર્ભનિરોધક પેચનો ઉપયોગ કરવો અસ્વીકાર્ય છે.

ત્યાં વિરોધાભાસ છે, તેથી તમે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લીધા પછી જ ગર્ભનિરોધક પેચનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરી શકો છો.

પોસ્ટકોઇટલ દવાઓ

પોસ્ટકોઇટલ દવાઓ- આ ગર્ભનિરોધક છે જેનો સતત ઉપયોગ કરી શકાતો નથી, પરંતુ માત્ર કટોકટીના કિસ્સાઓમાં, સંભોગ પછી 72 કલાકની અંદર. આ, એક નિયમ તરીકે, સંયુક્ત હોર્મોનલ તૈયારીઓ અથવા gestagens છે. પરંતુ કટોકટી ગર્ભનિરોધક માટે મુખ્ય વસ્તુ - ઉચ્ચ સામગ્રીઇચ્છિત અસર હાંસલ કરવા માટે હોર્મોન્સ.

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક માટેની દવાઓની ઝાંખી - "આધુનિક ગર્ભનિરોધક" લેખ જુઓ

સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક (COCs) ઓછી ડોઝ (એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ પ્રતિ ટેબ્લેટ દીઠ 50 mcg) લેવા માટેના સંકેતો અને વિરોધાભાસ

સ્વીકાર્યતાની શ્રેણીને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ઓળખવા માટેનું સર્વેક્ષણ શક્ય વિરોધાભાસએકદમ જરૂરી - હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક પસંદ કરતી વખતે પરીક્ષા જુઓ. જો વિરોધાભાસ ઓળખવામાં આવે છે, તો સ્વીકાર્યતા શ્રેણી ઓછામાં ઓછી 3 બને છે.

1. ડિલિવરી પછી 21 દિવસથી શરૂ કરીને, જો ત્યાં કોઈ ન હોય સ્તનપાન

2. પ્રથમ અને બીજા ત્રિમાસિકમાં ગર્ભપાત પછી અને સેપ્ટિક ગર્ભપાત પછી

3. પ્રથમ માસિક સ્રાવથી 40 વર્ષ સુધી

4. ગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસનો ઇતિહાસ

5. ઇતિહાસમાં પ્રિક્લેમ્પસિયા

6. સરળ સર્જીકલ ઓપરેશન પછી જેને બેડ આરામની જરૂર નથી

7. કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો

8. ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ

9. એન્ડોમેટ્રિઓસિસ

10. સૌમ્ય રોગોસ્તનધારી ગ્રંથીઓ

11. અંડાશયના સૌમ્ય રોગો (કોથળીઓ).

12. એન્ડોમેટ્રાયલ અથવા અંડાશયનું કેન્સર

13. એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાનો ઇતિહાસ

14. ટ્રોફોબ્લાસ્ટિક રોગનો ઇતિહાસ (દાળ મોલ)

15. અનિયમિત માસિક ચક્ર

16. નાના માથાનો દુખાવો

17. લાંબા અથવા ભારે નિયમિત પીરિયડ્સ

19. બળતરા રોગોપેલ્વિક અંગો

20. STDs, HIV ચેપ

21. સર્વિક્સનું એક્ટ્રોપિયન

22. નિષ્ક્રિય વાયરલ હેપેટાઇટિસ

23. થાઇરોઇડ ડિસફંક્શન (ડિફ્યુઝ ઝેરી ગોઇટર, હાઈપો- અને હાઈપરથાઈરોઈડિઝમ)

24. આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા

25. એપીલેપ્સી

26. મેલેરિયા

27. ટ્યુબરક્યુલોસિસ

1. સ્તનપાન કરાવતી વખતે ડિલિવરી પછી 6 મહિનાથી શરૂ થાય છે

2. મેનોપોઝ પહેલા 40 વર્ષ પછીની ઉંમર, જો કે સ્ત્રી ધૂમ્રપાન કરતી નથી

3. ધૂમ્રપાન અને 35 વર્ષથી ઓછી ઉંમર

4. ધમનીય હાયપરટેન્શનગર્ભાવસ્થા દરમિયાન

5. ધમની દબાણ 140-159/90-99 mm Hg mt

6. ઇન્સ્યુલિન આધારિત અને બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ વેસ્ક્યુલર ગૂંચવણો વિના

7. મોટી સર્જરી પછી જેને સ્થિરતાની જરૂર નથી

8. સુપરફિસિયલ થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ

9. ગૂંચવણો વિના વાલ્વ્યુલર હૃદય રોગ

10. ફોકલ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો વિના આધાશીશી સહિત વારંવાર માથાનો દુખાવો

11. અજાણ્યા ઇટીઓલોજીના સ્તનધારી ગ્રંથીઓના ગાંઠો

12. પિત્તાશયને દૂર કરવું અથવા પિત્ત માર્ગના રોગોના એસિમ્પટમેટિક કોર્સ, કોલેસ્ટેસિસનો ઇતિહાસ. ગર્ભાવસ્થા સંબંધિત

13. સર્વાઇકલ કેન્સર (સારવાર પહેલા)

14. સ્થૂળતા (બોડી માસ ઇન્ડેક્સ વજન kg / (m માં ઊંચાઈ) 2) 30 kg / m 2 કરતાં વધુ

15. ડીપ વેઈન થ્રોમ્બોસિસ અને પલ્મોનરી એમબોલિઝમનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ

1. 6 અઠવાડિયા અને 6 મહિના પોસ્ટપાર્ટમ વચ્ચે સ્તનપાનનો સમયગાળો

2. પ્રસૂતિ પછીના 21 દિવસ પહેલાં જો સ્તનપાન ન કરાવવું

3. ધૂમ્રપાન અને 35 વર્ષથી વધુ ઉંમર

4. બિન નોંધાયેલ BP નંબરો સાથે હાઇપરટેન્શનનો ઇતિહાસ

5. BP 160-179/100-109 mm Hg

6. ગર્ભાશય રક્તસ્રાવઇતિહાસમાં અજ્ઞાત ઇટીઓલોજી

7. પુનરાવૃત્તિના ચિહ્નો વિના 5 કે તેથી વધુ વર્ષો પહેલાનું સ્તન કેન્સર

8. સાથે પિત્તરસ વિષેનું માર્ગના રોગો દવા સારવારઅથવા તીવ્ર સમયગાળામાં

9. લીવરનો હળવો સિરોસિસ

10. દવાઓનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ જે લીવર એન્ઝાઇમ સિસ્ટમને અસર કરે છે: રિફામ્પિસિન, ગ્રીસોફુલવિન, બાર્બિટ્યુરેટ્સ

ઓછી માત્રામાં COC લેવા માટે સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ:

1. ગર્ભાવસ્થા

2. પ્રસૂતિ પછીના 6 અઠવાડિયા પહેલા સ્તનપાનનો સમયગાળો

3. ભારે ધૂમ્રપાન કરનારાઓ, 35 થી વધુ

4. BP 180/110 mm Hg અને તેથી વધુ

5. વેસ્ક્યુલર રોગો

6. ડાયાબિટીસનેફ્રોપથી, રેટિનોપેથી અથવા ન્યુરોલોજીકલ ગૂંચવણો સાથે

7. ડાયાબિટીસ 20 વર્ષથી વધુ ચાલે છે

8. ઊંડા નસ થ્રોમ્બોસિસ અથવા પલ્મોનરી એમબોલિઝમનો ઇતિહાસ

9. વર્તમાન ડીપ વેઈન થ્રોમ્બોસિસ અથવા પલ્મોનરી એમબોલિઝમ

10. લાંબા સમય સુધી સ્થિરતા સાથે સર્બિયન સર્જરી

11. ઇસ્કેમિક હૃદય રોગનો વર્તમાન અથવા ઇતિહાસ

12. સ્ટ્રોકનો ઇતિહાસ

13. જટિલ હૃદય રોગ

14. ગંભીર ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો સાથે માથાનો દુખાવો

15. સ્તન કેન્સર

16. તીવ્ર વાયરલ હેપેટાઇટિસ અથવા યકૃતનું ગંભીર સિરોસિસ

17. સૌમ્ય અથવા જીવલેણ ગાંઠોયકૃત

પોસ્ટકોઇટલ ગર્ભનિરોધક

1. એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાનો ઇતિહાસ

2. બળાત્કાર

1. ગંભીર રક્તવાહિની રોગો (CHD, અશક્ત મગજનો પરિભ્રમણ, થ્રોમ્બોએમ્બોલિક વિકૃતિઓ)

2. આધાશીશી હુમલા કેન્દ્રીય ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો સાથે

3. ગંભીર યકૃતના રોગો, જેમાં કમળો સાથેનો સમાવેશ થાય છે

4. પોસ્ટકોઇટલ ગર્ભનિરોધકનો વારંવાર ઉપયોગ

પોસ્ટકોઇટલ ગર્ભનિરોધક દવાઓ (પોસ્ટિનોર) લેવા માટે સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ:

ગર્ભાવસ્થા

શુદ્ધ gestagens (મિની-ગોળીઓ, પ્રત્યારોપણ, ઇન્જેક્શન, હોર્મોનલ IUD)

1. 6 અઠવાડિયા અને 6 મહિના પોસ્ટપાર્ટમ વચ્ચે સ્તનપાનનો સમયગાળો

2. જન્મ પછી 6 મહિનાથી શરૂ થાય છે

3. સ્તનપાનની ગેરહાજરીમાં - જન્મ પછીના 21 દિવસ સુધીનો સમાવેશ થાય છે

4. 1 લી અથવા 2 જી ત્રિમાસિકમાં ગર્ભપાત પછી, ચેપ દ્વારા જટિલ ગર્ભપાત પછી

5. 16 વર્ષથી વધુ ઉંમરના

6. ધૂમ્રપાન કરતી વખતે, 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરના સહિત

7. BP 140-179/100-109 mm Hg

8. ઇતિહાસમાં પ્રિક્લેમ્પસિયા

9. ગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસનો ઇતિહાસ

10. ઊંડા નસ થ્રોમ્બોસિસ અથવા પલ્મોનરી એમબોલિઝમનો ઇતિહાસ

11. મોટી શસ્ત્રક્રિયા પછી લાંબા સમય સુધી પથારીમાં આરામ કરવો

12. કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો

13. સુપરફિસિયલ નસોની થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ

14. અસંગત હૃદય રોગ

15. ગૂંચવણો સાથે હૃદય રોગ ( પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન, જોખમી વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન, સબએક્યુટ બેક્ટેરિયલ એન્ડોકાર્ડિટિસનો ઇતિહાસ)

16. માથાનો દુખાવો, ગંભીર સહિત, ફોકલ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો વિના આધાશીશી સહિત (માત્ર મીની-ગોળીઓ)

17. સ્તનધારી ગ્રંથીઓના સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ

18. જીવલેણ નિયોપ્લાઝમકૌટુંબિક ઇતિહાસમાં

19. સર્વિક્સનું એક્ટ્રોપિયન

20. એન્ડોમેટ્રાયલ અથવા અંડાશયનું કેન્સર

21. પેલ્વિક ઇનફ્લેમેટરી ડિસીઝ અને એસ.ટી.ડી

22. HIV ચેપ અને એડ્સ

23. પિત્ત સંબંધી માર્ગના રોગો, જેમાં ગંભીર લક્ષણો હોય, જેમાં શસ્ત્રક્રિયાની સારવાર કરવામાં આવે તે સહિત

24. ગર્ભાવસ્થાને કારણે કોલેસ્ટેસિસનો ઇતિહાસ

25. વાયરલ હેપેટાઇટિસનું વહન

26. ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ

27. એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાનો ઇતિહાસ

28. સ્થૂળતા

29. થાઇરોઇડ ડિસફંક્શન (ગોઇટર, હાઇપરથાઇરોડિઝમ, હાઇપોથાઇરોડિઝમ)

30. ટ્રોફોબ્લાસ્ટિક રોગ (સૌમ્ય - હાઇડેટીડીફોર્મ મોલ અથવા જીવલેણ - કોરિયોકાર્સિનોમા)

31. આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા

32. એપીલેપ્સી

33. મેલેરિયા

34. એન્ટિબાયોટિક્સ લેવી (રિફામ્પિસિન અને ગ્રીસોફુલવિન સિવાય)

35. ગંભીર ડિસમેનોરિયા

36. પેલ્વિક અંગો સહિત કોઈપણ સ્થાનિકીકરણની ટ્યુબરક્યુલોસિસ

37. એન્ડોમેટ્રિઓસિસ

38. સૌમ્ય ગાંઠોઅંડાશય, કોથળીઓ સહિત

39. સર્જિકલ ઓપરેશન્સપેલ્વિક અંગો પર (સહિત સી-વિભાગ) ઇતિહાસમાં

1. પ્રથમ માસિક સ્રાવથી 16 વર્ષ સુધીના સમયગાળામાં

2. હાઇપરટેન્શન, જેમાં 180/110 mm Hg (માત્ર મિની-પીલ)

3. વેસ્ક્યુલર રોગો (માત્ર મીની-ગોળીઓ)

4. ડાયાબિટીસ, ગૂંચવણો સહિત (નેફ્રોપથી, રેટિનોપેથી, ન્યુરોલોજીકલ પેથોલોજી)

5. હૃદય રોગ, સ્ટ્રોક (વર્તમાન અથવા ઇતિહાસ)

6. હાયપરલિપિડેમિયા

7. ફોકલ ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરના અભિવ્યક્તિઓ સાથે આધાશીશી સહિત ગંભીર માથાનો દુખાવો

8. અનિયમિત સમયગાળો

9. નિયમિત ભારે અને લાંબા સમય સુધી સમયગાળો

10. અજાણ્યા ઈટીઓલોજીનું ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ (નિદાન પહેલાં)

11. સ્તનધારી ગ્રંથીઓના નિદાન વિનાના નિયોપ્લાઝમ

12. સર્વાઇકલ ઇન્ટ્રાએપિથેલિયલ નિયોપ્લાસિયા - CIN - સર્વાઇકલ ડિસપ્લેસિયા

13. સર્વાઇકલ કેન્સર

14. ક્રોનિક અવરોધક કોલેસીસ્ટાઇટિસને કારણે કોલેસ્ટેસિસનો ઇતિહાસ

15. લીવરનો હળવો સિરોસિસ

16. એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાનો ઇતિહાસ

17. રિફામ્પિસિન, ગ્રીસોફુલવિન, એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ લેવી

1. પ્રસૂતિ પછીના 6 અઠવાડિયા સુધી સ્તનપાનનો સમયગાળો

2. BP 180/110 mm Hg (ઇન્જેક્શન અને ઇમ્પ્લાન્ટ)

3. કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલરરોગ, સ્ટ્રોકનો ઇતિહાસ (ઇન્જેક્શન અને ઇમ્પ્લાન્ટ)

4. સાથે વિપુલ અને લાંબા સમય સુધી રક્તસ્ત્રાવ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓએનિમિયા

5. ઇતિહાસમાં સ્તન કેન્સર (5 વર્ષથી વધુ પહેલાં), પુનરાવૃત્તિ વિના.

6. વાયરલ હેપેટાઇટિસનો સક્રિય તબક્કો

7. ગંભીર સ્વરૂપમાં યકૃતનું સિરોસિસ

8. યકૃતના જીવલેણ અથવા સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ

9. રિફામ્પિસિન, ગ્રીસોફુલવિન અથવા એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ લેવી

પ્રોજેસ્ટોજેન ગર્ભનિરોધક લેવા માટે સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ:

1. ગર્ભાવસ્થા

2. સ્તન કેન્સર

સ્ટેરોઇડ રીસેપ્ટર્સ (H.Kuhl, 91) માટે વિવિધ પ્રોજેસ્ટોજેન્સ (COCs સહિત) ની સંવેદનશીલતા: