Вальгусная деформация стоп: становимся на ноги правильно. Вальгусная деформация стопы у взрослых лечение Причины деформации стопы у взрослых

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Вальгусная и варусная деформация

При варусной деформации (О-образной) средняя часть голени зрительно отклоняется кнаружи, при вальгусной деформации (Х-образной) голень смещается вовнутрь, ноги напоминают букву Х.

Шейка бедра

Ноги

Вальгусная деформация ног появляется в детском возрасте в результате преждевременного позволения младенцу стоять, долгого пребывания в положении стоя (в манеже), нарушения ползания. Это обусловлено недостаточной силой мышц и связок, и повышенной нагрузкой на них. К значимым причинам данной патологии можно отнести рахит , дисплазию тазобедренных суставов, травмы коленей. Основные изменения поначалу затрагивают коленные суставы, происходит некоторое их переразгибание, появление плоско-вальгусного плоскостопия. Ребенок жалуется на усталость ног, просится на руки, отмечает боль в ногах при длительном хождении. При несимметричном искривлении ног есть риск развития сколиоза (искривления позвоночника).

Голеностопный сустав

Стопа

Основные причины:

• врожденное нарушение;
• травматическое плоскостопие при переломе кости, поражении голеностопного сустава, разрыве связок;
• статическое плоскостопие из-за увеличенной нагрузки на суставы в результате излишнего веса и др.;
• рахитическое плоскостопие;
• паралитическое плоскостопие, как осложнение остеомиелита .

Вальгусная деформация первого пальца стопы (Hallux valgus)

Возможные причины деформации большого пальца стопы

• эндокринные изменения;
• генетическая предрасположенность;

Симптомы

Степени тяжести деформации:
1. Отклонение большого пальца кнаружи до 15 o .
2. Отклонение большого пальца от 15 до 20 o .
3. Отклонение большого пальца от 20 до 30 o .
4. Отклонение большого пальца более 30 o .

При 3 и 4 степени деформации возможно развитие осложнений, таких как:

• молоткообразное искривление пальцев;
• болезненные натоптыши и мозоли , склонные к воспалению;
• боль при ходьбе;

Подобные симптомы могут встречаться и при некоторых других заболеваниях: деформирующий остеоартроз , артрит, подагра . Чтобы узнать причину появления "шишки" и болей, необходимо обратиться за консультацией к ортопеду . После осмотра врач назначит вам рентгенологическое обследование (снимок стопы в трех проекциях) и плантографию.

В результате дальнейшего развития патологического процесса при нелеченной вальгусной деформации у многих пациентов развивается хронический бурсит (воспаление околосуставной сумки) и болезнь Дейчлендера (изменение структуры костей плюсны).

Лечение

Плоскостопие

Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы

Консервативное лечение не приводит к полному выздоровлению, используется только на ранних стадиях, и в качестве предоперационной подготовки.

Хирургическое лечение
Существует большое количество (более 100) методов хирургического лечения вальгусной деформации. Основные из них представлены ниже:

• Экзостэктомия (иссечение некоторой части головки плюсневой кости).
• Остеотомия, или удаление части фаланги пальца или плюсневой кости.
• Создание состояния неподвижности сустава большого пальца стопы (артродез).
• Восстановление связок вокруг плюснефалангового сустава большого пальца стопы, и их сопоставление.
• Артропластика резекционная, или резекция (удаление) части плюснефалангового сустава со стороны плюсневой кости.
• Замена пораженного сустава на имплант.

В настоящее время используют менее травматичные методы хирургического лечения вальгусной деформации, при которых значительно сокращается период послеоперационной реабилитации.

Реабилитация после операции

Эффективным методом для облегчения реабилитации после оперативного лечения вальгусной деформации считается ударно-волновая терапия, действие которой направлено на улучшение кровообращения в тканях, а также на уменьшение отека и боли в месте операции.

Обувь

При плоско-вальгусной деформации стопы необходимо носить новую обувь с высоким и жестким задником, на 3 см выше пятки, с плотным и высоким супинатором.

Ортопедические стельки

Иногда стельки тяжело уместить в обуви, особенно стандартные. Поэтому с целью коррекции патологических нарушений в стопе можно использовать полустельки – укороченный вариант обычной стельки (без переднего отдела).

В некоторых нетяжелых случаях ортопед может разрешить ношение ортопедических подпяточников.

Массаж при вальгусной деформации стопы

Вальгусная деформация стопы у детей

Лечение

• плавание;
• езда на велосипеде;
• ходьба босиком (особенно по песку, траве и гальке);
• игра в футбол;
• занятия на шведской стенке;
• лазание по лестнице.

Массаж как нельзя лучше влияет на процесс выздоровления. Проводить его нужно регулярными курсами. Очень важна и лечебная физкультура, упражнения должны проводиться ежедневно. Лучше это представить в виде игры, чтобы ребенок с удовольствием их выполнял. Из упражнений следует отметить поднимание мелких предметов и сминание полотенца пальцами ноги, перекатывание палочки стопой, вставание из позы "по-турецки".

При неэффективности проводимого лечения прибегают к хирургической операции. С этой целью проводят варизирующую остеотомию. В ходе операции из кости (при вальгусной деформации голени - это бедро) выпиливается клин. Кость соединяется с помощью винтов. После операции используются аппараты для внешней фиксации кости, остеосинтез по методу Илизарова.

Вальгусная деформация стоп - ортопедическое заболевание, которое препятствует нормальной двигательной активности, вызывая постоянный дискомфорт и болезненность. Лечение вальгусной деформации стопы у взрослых должно осуществляться своевременно, чтобы исключить риск развития необратимых последствий (бурсита, болезни Дейчлендера).

Что это за болезнь?

Несмотря на то, что более 25% населения планеты сталкивается с данной патологией, о диагнозе вальгусная деформация стопы слышали немногие. Патология проявляется в виде искривления плюсне-фалангового сустава первого пальца на нижних конечностях.

Вальгусное искривление стопы - это специфическое заболевание ног, заключающееся в нарушении ее функционального положения. Внешне данная болезнь выглядит как деформированные косточки в области больших пальцев стоп, которые полностью меняют форму ступни.

Вальгус стопы у взрослых имеет основные признаки - нарушение оси ступни, снижение ее высоты, в результате чего все элементы нижней конечности занимают неправильное положение (пятка, фаланги пальцев).

Существует множество различных причин, вызывающих это заболевание. Патологиями, связанными с деформацией стоп, занимаются высококвалифицированные врачи - ортопеды-травматологи.

Причины заболевания

Помимо эстетического дискомфорта, так называемое вальгусное плоскостопие у взрослых вызывает и другую, не менее неприятную симптоматику. Так, пациенты с данным диагнозом постоянно жалуются на боль в области деформированной косточки, а также в области голеностопа и даже бедер. Из-за патологии достаточно часто изменяется походка. Внешне это выглядит как перекатывание с одной ноги на другую, что также характерно и для других ортопедических заболеваний.

Для правильного подбора лечения необходимо точно поставить диагноз, чем должен заниматься врач. Самолечение в данном случае абсолютно неуместно и даже опасно.

Имеется много различных первопричин, вызывающих патологию. Самые распространенные:

• нарушения в развитии нижних конечностей в утробе на разных этапах беременности;
• плохо подобранная обувь, особенно в детском возрасте, некачественный материал обуви;
• дисплазия соединительных тканей;
• возникновение или обострение эндокринных заболеваний, гормональные сбои;
• нарушенный , не поддаеющийся терапии;
• паралич, парез, остеопороз и тому подобные болезни;
• нарушенная осанка, регулярное ношение обуви на высоких каблуках;
• беременность, период после родов;
• лишний вес, ожирение, в результате которого возникает обильное давление на кости нижних конечностей;
• механические повреждения, травмы - переломы, разрывы сухожилий, связок, трещины в костях и т.д.

Существуют и другие факторы, вызывающие диагноз вальгусная стопа у взрослых. Их уже должен определять врач после прохождения ряда диагностических процедур.

Бывают случаи, когда вальгусная деформация связана с банальным плоскостопием, особенно запущенных стадий. Или же речь может идти о генетической предрасположенности, что тоже наблюдается не так уж и редко.

К сожалению, не всегда патология поддается лечению, особенно консервативному. В большинстве случаев пациенты слишком поздно обращаются к врачу, что приводит к невозможности исправить ситуацию без хирургического вмешательства.

Видео «Упражнения для стопы при вальгусной деформации»

Показательное видео с наглядными примерами упражнений, которые необходимо выполнять при деформации стоп.

Кто попадает в группу риска?

В группу риска попадают в первую очередь люди, проводящие большинство своего времени на ногах - продавцы, парикмахеры, спортсмены, учителя и так далее.

При длительном нахождении в положении стоя могут возникнуть и другие неприятные симптомы: , появляется ощущение тяжести и отечности и прочие.

На втором месте в группе риска оказываются пожилые люди. Из-за того, что в возрасте начинаются нарушения в обменных процессах, снижается работоспособность всех органов и появляются многие патологии, в том числе и сердечно-сосудистой системы, может возникнуть и данное ортопедическое заболевание.

Довольно редко деформация стоп появляется в детском возрасте, а вот зарождаться в детстве она может. Обычно это становится результатом неправильно подобранной детской обуви.

Виды и стадии развития

Ортопеды-травматологи выделяют несколько видов вальгусной деформации стоп, которые различаются в зависимости от первопричины ее появления. Можно выделить несколько наиболее распространенных форм патологии:

• статическая;
• паралитическая;
• компенсаторная;
• спастическая;
• рахитическая и т.д.

Помимо форм и видов, различаются и стадии патологии, имеющие определенные клинические признаки и индивидуальные особенности:

1. I стадия. Основная характеристика - в углу между плюсневыми костями наблюдается небольшое изменение формы сустава. Причем сесамовидные связки остаются подвижными, в результате чего происходит как бы подвывих стопы. Палец начинает отклоняться от своей оси приблизительно до 15 градусов.
2. II стадия. Сухожилия стоп продолжают смещение вместе с соединениями большого пальца. В результате этого угол отклонения пальца составляет уже от 15 до 20 градусов;
3. III стадия. Появляется особая уязвимость соединительных и костных тканей, они ослабевают, перестают справляться с нагрузкой. Отклонение пальца составляет от 20 до 30 градусов от оси ступни.
4. IV стадия. Это заключительный этап во внешних изменениях нижних конечностей, в результате которого могут возникнуть серьезные последствия. Палец отклоняется от оси стопы более чем на 30 градусов, может полностью закрыть соседние пальцы.

Кроме визуальных различий данных стадий, отличается и симптоматика. Если первая стадия характеризуется не обильными болевыми ощущениями и регулярным чувством усталости, то на четвертой стадии могут появиться сильные боли, иногда человек не может даже полноценно становиться на ногу.

Симптоматика

Помимо эстетического дискомфорта, могут появляться и неприятные ощущения, боль и такие признаки:

• боль, возникающая как без обуви, так и в ней, даже если ее размер больше, чем размер ноги;
• изменение размера стопы, удлинение;
• чувство тяжести и боли в конце дня;
• появление болезненных мозолей в большом пальце стопы;
• ухудшенное кровообращение нижних конечностей;
• развитие артрозов.

Внешне большие пальцы на ногах начинают как бы поворачиваться к внешней части стоп, таким образом большой палец может даже полностью оказаться на остальных, что приведет также к сложностям в подборе обуви.

Диагностика

Лечение вальгусной деформации стопы должно начинаться с обращения к опытному врачу и с прохождения диагностических процедур. Основным исследованием, которое назначают ортопеды-травматологи, является рентгенография. При этом рентген осуществляется в трех разных проекциях для точного изучения медицинской картины.

С помощью рентгеновских снимков врач определяет форму патологии, ее стадию и, возможно, другие заболевания, которые могли вызвать вальгусную деформацию, например, плоскостопие.

При необходимости ортопед-травматолог может назначить компьютерную плантографию - это такой метод диагностики, позволяющий определить некоторые параметры, имеющиеся при деформации стопы. Во время обследования врач должен исключить кисты, асептические некрозы и воспаление надкостницы, и так далее.

Возможные последствия при отсутствии терапии

Лечение необходимо начинать при первых обнаружениях патологии. В противном случае могут возникнуть осложнения и такие негативные последствия, как атрофия первых пальцев во время ходьбы, вросшие ногти, появление постоянных мозолей, вызывающих боль, остеомиелит и так далее.

Не исключено развитие опасных заболеваний. Например, остеомиелит - это гнойно-некротический процесс, развивающийся в костных тканях человека. В результате его возникновения и обострения возможно полное разрушение отделов костей ступни.

Терапия болезни

Лечение должен назначать только врач ортопед-травматолог после изучения сложившейся ситуации и прохождения пациентом диагностики. В зависимости от стадии развития патологии, различаются и методы ее лечения.

Так, первые стадии достаточно легко поддаются терапии, благодаря использованию специальных средств ортопедии. Обычно в таких случаях специалисты назначают ортопедическую стельку при вальгусной деформации, которая поможет поддерживать ситуацию, не запуская ее. Используя специальную ортопедическую обувь или стельки, происходит коррекция стопы, данные средства позволяют придать нижним конечностям правильного положения.

Также могут быть назначены специальные корректоры (корсеты) для больших пальцев ног. В качестве терапии врачи советуют сменить полностью обувь и ритм жизни. Иногда заболевание начинает развиваться из-за постоянного нахождения в положении стоя. В таком случае необходимо делать периодические перерывы, гимнастику для стоп при вальгусной деформации.

Третья стадия патологии практически не поддается терапии, тем более консервативной. Только хирургическое вмешательство и комплексные меры позволят добиться результата. Что следует учесть:

• физиотерапевтические методы только снимают симптоматику, но не является методом лечения;
• при имеющемся воспалительном процессе и сильных болевых ощущениях, могут быть назначены обезболивающие препараты местного и внутреннего действия;
• оперативное вмешательство показано только в особо запущенных ситуациях, на последней стадии.

В процессе операции происходит установка деформированных костей на первоначальное место, а также их фиксация, которая осуществляется с помощью специальных штифтов. Бывают случаи, когда после операций эффект длился всего несколько месяцев, а после, несмотря на гимнастику и ношение ортопедических корсетов стелек, ситуация повторялась.

Что касается терапии в домашних условиях, то лучше не заниматься подобным самолечением, так как оно может быть опасным, а вот результат, как показывает практика, очень редко оправдывает ожидания.

Профилактика деформации

При имеющейся наследственной предрасположенности к вальгусной деформации или же попадая в группу риска, необходимо заранее позаботиться о профилактике данной болезни. Так, в качестве профилактических мер ортопеды-травматологи советуют периодически проходить обследование, чтобы контролировать ситуацию и не допустить развития заболевания.

Второй и, пожалуй, основной мерой профилактики является ношение специальной ортопедической обуви и ортопедических стелек. Таким образом вы значительно снизите риски возникновения и развития деформации стоп. При необходимости, если назначит врач, нужно носить специальные корсеты для пальцев, которые будут удерживать их в правильном положении, не давая патологии развиваться.

Немаловажно правильно распланировать свой трудовой день. Особенно этот совет актуален для людей, чьи профессии предполагают длительное нахождение в положении стоя. Периодически нужно делать перерывы. Конечно, стоит более ответственно отнестись к вопросу выбора обуви. Придется отказаться от каблуков или полностью плоской подошвы.

Не затягивайте с визитом к врачу. Иногда при своевременном обращении можно исправить ситуацию без радикальных мер и ущерба для своего здоровья. Самолечение - это не наилучший выбор для вальгусной деформации стопы. Поэтому лучше доверить дело специалисту.

Видео «Вальгусная деформация — что делать если на ногах растут шишки?»

Видео-передача, которая подробно расскажет о данном заболевании, поможет вовремя распознать болезнь и обратиться за помощью к врачу.

Вальгусная деформация может проявляться в виде кости, которая выпирает возле большого пальца стопы. Данное заболевание встречается у взрослых и детей. Это является неприятной проблемой, поскольку со временем возникают болезненные ощущения. Кроме того сама стопа выглядит довольно не эстетично. Причинами шишки на ноге являются:

• наследственность;
• регулярное ношение тесной обуви или имеющей высокий каблук;
• поперечное плоскостопие;
• травмы;
• артроз;
• артрит;
• бурсит большого пальца.

Косточки на ногах не являются нормой, поэтому даже при отсутствии боли и прогрессирования состояния нужно начинать соответствующее лечение.

Какой врач лечит вальгусную деформацию

При обнаружении выпирающей косточки не все люди спешат идти в больницу. На самом деле консультация хирурга-ортопеда является просто необходимой. Он сможет назначить дополнительные обследования, благодаря которым удастся определиться с дальнейшей тактикой проведения лечения.

Методы лечения вальгусной деформации стопы

Лечение вальгусной деформации стопы зависит от стадии развития заболевания. Только специалист может подобрать действительно эффективный вариант. Стоит рассмотреть часто применяемые виды борьбы с шишкой у большого пальца стопы.

Оперативное

Быстро и надолго избавиться от вальгусной деформации большого пальца стопы помогает операция. Она имеет следующие варианты:

• традиционная;
• лазерная.

Достаточно давно для лечения выпирающей косточки прибегают к операции. Традиционный вариант предполагает применение общего наркоза. Сама операция ведется с использованием большого количества инструментов и сопровождается кровопотерей. По ее завершению пациенту накладывается гипс. По этой причине человек остается обездвиженным примерно на 2 недели. Сам же восстановительный период занимает до 2 лет и сопровождается определенным дискомфортом.

Сейчас широко применяется . Такая операция осуществляется через небольшие надрезы в области шишки, поэтому после нее остаются лишь малозаметные шрамы. Сама процедура длится около часа и проводится под местной анестезией.

Избавление от косточки лазером бывает следующих видов:

• экзостэктомия подразумевает удаление лишней костной и мягкой ткани, сразу после этого стопа приобретает должный вид;
• остеотомия лазером частично иссекается фаланга большого пальца;
• резекционная артропластика применяется в сложных случаях и предусматривает иссечение вальгусной деформации и замену сустава на протез.

Решение о необходимости проведения операции и о виде принимает только врач по результатам детальной диагностики пациента. В любом случае лазерное лечение является более щадящим и позволяет уже спустя две недели вернуться на работу. Подвижность ноги восстанавливается уже на следующие сутки после операции.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение hallux valgus сводится к снятию отеков, воспалений и избавлению от болезненных ощущений. Без операции убрать шишку не удастся, при этом такие мази, как Вольтарен или Индометоцин способны быстро снять неприятные симптомы.

Также врачи могут назначить противовоспалительные препараты, например, Нимулид. Это средство применяется внутрь курсом и помогает надолго избавиться от болей в области большого пальца стопы.

Очень хороший результат дает использование Мелоксикама и Мовали, но эти средства должны применяться только по рецепту врача. Это позволит безопасно и достаточно быстро избавиться от болей.

Народными средствами

Улучшить состояние на некоторое время помогают и народные средства. Они применяются при различных болезнях. Есть рецепты, направленные именно на снятие воспаления при вальгусной деформации стопы. Наиболее популярными являются:

1. Настой из одуванчиков на основе йода. 100 г засушенных цветков нужно залить йодом и настоять 4–5 дней, затем наносить в виде сетки на проблемное место в течение 2 недель.
2. Компрессы с прополисом. Небольшой кусок прополиса нужно размять в руках и на ночь приложить к шишке. Повторять в течении месяца.
3. Ванночка из соли и йода. Ежедневно по вечерам рекомендуется распаривать ноги в теплой воде с добавлением 2 соловых ложек соли и 10–15 капель йода.
4. Обертывания лопухом . Свежие листья лопуха следует смочить скипидаром и приложить к шишке.
5. Капустно-медовый компресс. Сначала на ногу наносится мёд, затем размятый лист капусты и фиксируется бинтом. Делать компресс следует перед сном.
6. Домашняя мазь на основе . Во флакон с йодом нужно добавить 5 таблеток аспирина и наносить на ноги 3 дня через 3 в течение месяца.

Эти методы не помогут избавиться от косточки, но достаточно хорошо снимают воспаления. Перед началом такого лечения нужно исключить возможные аллергические реакции.

Упражнения при вальгусной деформации стопы

На начальной стадии развития деформации первой плюсневой кости хорошо помогают специальные упражнения. Важно выполнять их регулярно, лучше утром и вечером.

Предварительно следует разогреть мышцы и помассировать стопы. Наиболее эффективными являются следующие упражнения:

Представленные упражнения помогают укрепить мышцы стопы. Важно, чтобы их выполнение не вызывало дискомфорта. Также следует выбрать оптимальную нагрузку, чтобы мышцы максимально работали. Это поможет улучшить состояние стопы, особенно на ранней стадии развития вальгусной деформации.

Массаж

Массаж является хорошим методом лечения косточек на ногах. Важно знать основы его проведения, для того чтобы получить действительно стоящий результат. Для начала ноги нужно хорошо разогреть. С этой целью применяются ванночки на основе ромашки, коры дуба. После это выполняются круговые и похлопывающие движения по ноге сверху в низ, что обеспечивает прилив крови к стопам.

Массаж выполняется лежа, если его делает специалист, самомассаж можно сделать только сидя.

Существуют различные техники. Можно массажировать именно свод стопы, после чего человек почувствует легкость в ногах.

Во время массажа можно обрабатывать только подушечки большого пальца. Делать это нужно круговыми движениями, осторожно, чтобы не повредить сустав.

Массаж является хорошим средством для избавления от болезненных ощущений. На ранней стадии появления шишки у большого пальца стопы он может помочь справиться с данной проблемой. Лучше чтобы проведением массажа занимался опытный специалист.

Физиопроцедуры

В некоторых случаях хороший результат дает . Его назначают по показаниям врача. Данное лечение подразделяется на следующие виды:

1. Ультразвуковое. Ультразвуком происходит прогревание проблемных участков, за счет чего ускоряется регенерация и обмен веществ в тканях, во время процедуры пациент получает своего рода микромассаж.
2. Лазеротерапия. За счет прогревания лазером ускоряются биохимические процессы в клетках, вместе с этим уходит боль, воспаления и отеки.
3. Ударно-волновая терапия. Ударные волны активно воздействуют на мышцы, связки и хрящи, за счет этого улучшается кровоток и обмен веществ в тканях.
4. Грязелечение. К шишкам прикладываются специальные термопакеты с лечебной грязью. Во время процедуры ткани получают необходимые вещества, которые способствуют активизации важных процессов.

Физиопроцедуры способны не только справиться с воспалениями, но и уменьшить косточку на ноге. Важно начать своевременное лечение. В таком случае с большой вероятностью удастся избежать хирургического вмешательства.

Не стоит забывать о том, что любое лечение необходимо начинать только после консультации с врачом.

Применение некоторых физиопроцедур может быть противопоказано в следующих случаях:

• беременность;
• инфекционные заболевания;
• проблемы со свертываемостью крови;
• новообразования в области воздействия;
• сахарный диабет;
• заболевания сосудов и сердца;
• тромбофлебит.

Именно поэтому после первичного обращения врач назначает ряд анализов, а уже исходя из них, подбирает наиболее подходящее и эффективное лечение.

Фиксаторы и корректоры

Достаточно популярным методом исправления дефекта стопы является применение специальных ортопедических изделий. На ранней стадии они действительно эффективны. Важно только подобрать наиболее подходящее изделие из широкого ассортимента.

Нередко косточки на ногах доставляют определенный дискомфорт, на них могут появляться мозоли. В таком случае рекомендуется пользоваться специальной накладкой . Она защитит кожу от болезненных ощущений, даже при длительной ходьбе. Это хорошее средство, но оно не помогает непосредственно в лечении деформации.

Для лечения вальгусной стопы применяются Они помогают снизить напряжение на стопу в месте образовавшейся шишки. Данные стельки обеспечивают легкую походку и помогают предотвратить сильные боли и тяжесть в ногах.

Пользуются популярностью специальные фиксаторы . Они изготавливаются из специальных материалов, которые обеспечивают правильное положение большого пальца, удерживая плюсневый сустав. Это изделие можно носить круглосуточно. Оно помогает справиться с шишкой и воспалениями за довольно короткий срок.

Подобно фиксатору придает пальцу правильное положение ортопедическая шина . Она является универсальной и подходит для поочередного ношения на левой и правой ноге. Шина фиксируется при помощи специального ремешка. Ее ношение не вызывает дискомфортных ощущений. Изготавливаются шины из высококачественных гипоаллергенных материалов.

Перед тем, как приступать к выбору ортопедических изделий следует посетить врача. Он определит целесообразность их применения, и при необходимости назначит более подходящее.

Профилактика

Как известно заболевание легче предотвратить, чем заниматься его лечением. Для того чтобы не допустить появления шишки в области большого пальца, нужно отдавать предпочтение удобной обуви с широким носком и невысоким каблуком. Также людям нужно следить за весом, именно лишние килограммы в разы увеличивают нагрузки на стопы, провоцируя образование шишек.

В группе риска по возникновению вальгусной деформации находятся люди с плоскостопием. Им следует пользоваться ортопедическими стельками, которые смогут снизить нагрузку на сустав и не допустить возникновения воспалений.

Кроме того стопы нужно постоянно укреплять. Для этого показана регулярная физическая нагрузка. Она должна быть ежедневной и не сопровождаться болезненными ощущениями. Специально подобранные упражнения постепенно дадут хороший результат.

Лечение вальгусной деформации — достаточно трудный процесс. В запущенных случаях приходится прибегать к операции. Вполне возможно не допустить такой серьезной ситуации. Для этого нужно при первом проявлении шишек в области большого пальца обращаться к врачу. Именно специалист поможет подобрать правильную тактику лечения, и пациенту удастся вернуть стопам привлекательный вид только благодаря консервативным методам.

Искривление большого пальца ноги и выпирание плюсно-фалангового сустава встречается чаще всего у женщин старшего возраста. Это вальгусная деформация. Она развивается из-за неравномерного распределения нагрузки на стопу, что является следствием поперечного плоскостопия. У здоровой ступни середина внутренней части должна быть приподнята и при ходьбе играть роль пружины - это норма. При плоскостопии она опущена.

Вальгусная деформация стопы у взрослых развивается из-за возрастных изменений или из-за деструктивных нагрузок.

Как развивается вальгусное плоскостопие?

Выпирающий сустав доставляет множество проблем. Изменение формы ступни затрудняет ходьбу, причиняя боль. Ноги отекают, прежний размер обуви уже не подходит, приходится покупать обувь на 1-2 размера больше, которая не давит на косточку. Если не лечить , отклонение еще увеличится, палец наедет на соседний, искривляя его.

Причины деформации

Вальгусное плоскостопие у взрослых перерастает в деформацию. Причины таковы:

• ослабленные связки не могут удержать стопу в нормальном положении;
• те мышцы, которые сильнее, тянут ступню на себя, в результате пятка и пальцы разворачиваются наружу, а стопа теряет изгиб и полностью прижимается к полу.

Статистика свидетельствует, что вальгусная стопа встречается у 15% взрослых людей планеты.

Что способствует развитию?

Неудобная обувь, ожирение, травмы, сосудистые болезни – частые причины развития вальгусной деформаций стопы.

Есть несколько факторов, провоцирующих патологию:

• неправильный выбор обуви: высокие каблуки или отсутствие каблука;
• лишний вес;
• ослабленные связки;
• травмы;
• перенесенные заболевания (полиомиелит, рахит), ослабившие кости;
• недостаток или избыток физических нагрузок;
• генетический код;
• гормональное изменение у женщин во время вынашивания ребенка или в климактерический период;
• подагра;
• болезни, нарушающие кровоснабжение.

Симптоматика

Среди главных проявлений:

• быстрая усталость ног при ходьбе;
• отекание конечностей после рабочего дня;
• боли и покраснение в районе сустава большого пальца стопы;
• появление натоптышей и мозолей;
• заметное изменение осанки;
• боли в спине, коленях;
• появление выпирающей косточки, отклонение 1-го пальца к внешней стороне ступни;
• увеличение размера обуви;
• искривление других пальцев до мизинца;
• изменение походки;
• боли в пояснице.

4 степени патологии

Вальгусная деформаций способна искривлять стопу более чем на 30 градусов.

Если оставить без внимания первые симптомы возникновения, болезнь разовьется и вылечить ее будет сложнее. Степени вальгусной деформации определяются по стадиям клинической патологии с учетом индивидуальных особенностей. Каждый последующий шаг развития болезни характеризуется увеличением числа симптомов и ухудшением самочувствия. Различают 4 степени заболевания, описанных в таблице:

Эффективное лечение вальгусной деформации стопы у взрослых

Следует своевременно обратиться к врачу-ортопеду, это поможет излечить вальгусную деформацию стопы на начальной стадии.

Скелет взрослого человека уже полностью сформирован, поэтому лечение костных патологий усложнено. Плоско-вальгусная деформация стопы у взрослых на ранних стадиях лечится консервативной терапией: лечение без операции укрепляет связки и мышцы, предотвращает возможные осложнения и сопутствующие болезни. Для этого используют оздоровительные физические упражнения.

Упражнения

Занятия помогут улучшить состояние:

1. катать по полу цилиндрический предмет каждой ногой поочередно;
2. поместить мяч под босой ступней, стараться сжать его;
3. поднимать пальцами предметы маленького размера;
4. крутить стопами по часовой стрелке и против, сгибать и разгибать пальцы;
5. ходить на носках, пятках, внешней и внутренне сторонах стопы;
6. прохаживаться босиком по песку.

Массаж стопы

Перед тем как самостоятельно делать себе массаж стоп в домашних условиях, нужно распарить ноги в горячей соляной ванночке, вытереть их досуха и намазать специальной мазью или кремом. Сначала массируют пальцы, сгибая и распрямляя их, потом переходят на ступню. Ее поглаживают, а после того растирают и разминают, круговыми движениями массируя область косточки.

Операция на косточке

Вальгусная установка лечится более чем 130-ю хирургическим способами. В начале развития болезни дает хорошие результаты мини-инвазивное хирургическое лечение. При тяжелой стадии вальгусная деформация устраняется открытой операцией. Эта операция возможна в любом возрасте и при любой степени патологии. Хирургическое лечение с использованием новейших технологий обеспечивает безопасность. Гипс не накладывается, пациент уходит из больницы на своих ногах. Наибольшей популярностью пользуются такие открытые операции:

• больной сустав удаляется и на его место ставится искусственный;
• правильное положение пальца фиксируется винтами;
• сустав шлифуется лазером.

Ортопедическое заболевание Hallux valgus характеризуется искривлением плюсне-фалангового сустава, при котором первый палец отклоняется внутрь стопы, а снаружи образуется выступающая косточка. При этом наблюдаются и другие симптомы недуга. Можно заметить:

• уплощение ступни;
• деформацию остальных пальцев;
• заваливание ступни внутрь;
• отклонение пятки наружу;
• искривление оси стопы;
• исчезновение внутреннего свода ступни.

Частое явление – вальгусная стопа у ребенка. Встречаются врожденные патологии, но нередко заболевание начинается с первых шагов малыша. Появляются боли, проблемы с передвижением. Ситуация требует обращения к детскому ортопеду. Изменения сустава в таком возрасте поддаются восстановлению без хирургического вмешательства. Провоцируют патологию:

• неудобная обувь;
• ограниченная подвижность;
• лишний вес;
• неправильная осанка.

Согласно МКБ 10, патологии присвоен код М20.1 - «Приобретенные деформации пальцев нижних и верхних конечностей». Вальгусная установка ступни наблюдается у взрослых из-за воздействия разных негативных факторов. Выделяют такие основные причины, влияющие на деформацию стопы:

• Неправильная обувь. При выборе стоит обращать внимание на размер, чтобы он подходил, а также обувь не должна сдавливать ногу по краям.
• Ношение высокого каблука. Плосковальгусная стопа часто наблюдается у взрослых женщин, что связано с регулярным использованием обуви на высокой танкетке либо каблуке - более 4 см.
• Травмы разного характера. Отклонение может проявиться и при подвывихе фаланги большого пальца нижней конечности.
• Прогрессирование подагры. Заболевание характеризуется скоплением мочевой кислоты в тканях, что и провоцирует деформационные процессы.
• Слабые сухожилия. Нарушение бывает врожденного или приобретенного типа.
• Генетический фактор, влияющий на вальгусное плоскостопие у взрослых.
• Ожирение, из-за чего возрастает нагрузка на суставы и сухожилия.
• Гормональный дисбаланс. Чаще причина проявляется у женщин в зрелом возрасте.
• Вынашивание и рождение ребенка. В этот период давление на ноги увеличивается, и происходят различные гормональные перебои в организме.
• Плоскостопие разной тяжести.

Вальгусная стопа - заболевание, при котором наблюдается искривление оси ступни таким образом, что ее передний отдел опускается, пятка разворачивается наружу, внутренний край подошвы тоже опущен. Если больной станет прямо и сведет ноги вместе, в зоне голеней и выше будет видна Х-образная деформация.

При вальгусной постановке нижних конечностей при соприкасающихся внутренних сторонах лодыжек пятки сильно удаляются друг от друга.

Hallux valgus (как еще называют вальгусную деформацию первого пальца стопы) – это патологический разворот первой пястной кости кнутри, который приводит к искривлению первого пальца наружу. Эта патология встречается наиболее часто у женщин среднего/пожилого возраста, сопровождается болевыми ощущениями и приводит к затруднениям при ходьбе, проблемам при выборе обуви.

Причины развития

Самой распространенной причиной появления вальгуса у женщин является ношение обуви на высоком каблуке с зауженным носиком. Такая обувь несет серьёзный вред для здоровья.

К 35 годам есть риск развития плоскостопии и вальгусной деформации. Все это происходит из-за того, что туфли на высоком каблуке с узким носом не позволяют правильно распределить нагрузку на ноги.

Вальгус проявляется следующим образом:

• появляется дискомфорт при ходьбе;
• размер обуви становится больше;
• в районе сустава большого пальца появляется краснота и отек;
• со временем появляется острая боль и ощущение усталости;
• сустав начинает увеличиваться в размерах;
• в запущенных случаях вальгус становится причиной серьезных сложностей при ходьбе.

В обществе распространено мало информации об ортопедических болезнях в целом, и о вальгусных деформациях стоп в частности. Многие люди живут с плоскостопием, не придавая этому какого-либо значения.

Но на самом деле изменения формы той части тела, которая, по сути, является его опорой, представляет собой серьезный признак того, что нужно задуматься о собственном здоровье и применить некоторые меры в устранении проблемы.

Что это такое

Вальгусная деформация стоп представляет собой специфическую патологию нижней части конечности, которая заключается в ее нарушении корректного функционального положения. Основными признаками этого заболевания является нарушение оси стопы, а также снижение ее высоты.

Из-за патологии все элементы стопы принимают неправильное положение. Это касается, в том числе и пятки, и фаланг пальцев.

Из-за этого сама ступня принимает х-подобный вид.

Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра вальгусная деформация стоп относится к классу Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, группе Артропатии, подгруппе Другие поражения суставов, имея коды М21.0 – М21.9.

Вальгусная деформация большого пальца стопы – это изменение корректного положения фаланги первого пальца, вследствие чего он выгибается кнаружи. Это происходит из-за того, что угол между первой и второй плюсневыми костями увеличивается. Такая патология относится, согласно МКБ 10 пересмотра, к категории Приобретенные деформации пальцев рук и ног, имея код М20.1.

Первоначальный осмотр больного с проблемами деформаций стопы должен проводить квалифицированный ортопед-травматолог. В некоторых случаях он может направить больного в дальнейшем к другим смежным специалистам, но в целом проблемами данных патологий занимается исключительно он.

Причины

Классификация патологии

Чтобы правильно назначить лечение, охарактеризовать симптомы заболевания, сравнить патологию с ранее изученной, принята классификация плоско-вальгусной деформации. По тяжести процесса различают стадии болезни, зависящие от угла смещения пальца стопы в градусах:

• первая – менее 20 – боль и дискомфорт отсутствуют;
• вторая – до 30 – появляются небольшие неприятные ощущения;
• третья – до 50 – наблюдается постоянная боль;
• четвертая – более 50 – дискомфорт при ходьбе, появление мозолей, усиление симптомов.

В зависимости от причины развития вальгусной деформации выделяются разные ее формы:

1. Статическая. Обусловлена нарушениями осанки у подростка или взрослого человека - сколиозом, кифозом, избыточным лордозом или их сочетанием.
2. Структурная. Развивается только в одном случае - если у человека имеется врожденное вертикальное расположение таранной кости (в норме оно иное).
3. Компенсаторная. Появляется при укорачивании длины ахиллова сухожилия, при скосе голеностопа и нарушении положения большеберцовой кости.
4. Паралитическая. Развивается у детей или взрослых по причине перенесенных заболеваний нервной системы - энцефалита, полиомиелита. Может отмечаться с рождения при ДЦП.
5. Спастическая. Обусловлена мышечными спазмами в области мышц голени, стопы, бедра.

В зависимости от формы искривления стопы, патология бывает трех видов:

• поперечная;
• продольная;
• комбинированная.

Продольная установка ступни - это опущение продольного свода стопы. Если при этом наблюдается нарушение походки; боль во время ходьбы и при пальпации, а деформационные изменения наблюдаются даже визуально, то можно говорить о продольной деформации ступни.

Поперечная деформация характеризуется специфическим видом стопы - она выглядит визуально распластанной. В то же время сухожилия пальцев неестественно натянуты, а искривление имеет молотообразный вид. Пациенты жалуются на боль при хождении и нарушение походки.

Комбинированная установка стопы сочетает в себе признаки как поперечной, так и продольной аномалии и называется поперечно - продольное плоскостопие. Несмотря на это, боль и разные неудобства отсутствуют.

Дефект классифицируют по разным признакам. Наиболее распространена классификация по положению ступней. Это может быть вальгусная и варусная деформация.

1. Вальгус – отклонение стопы по вертикальной оси относительно голени и тазобедренного сустава кнутри. Ее называют Х-образной.
2. О-образная варусная деформация – обратная ситуация, когда человек опирается на наружную часть ступней. Хорошо просматривается в детском возрасте (если ножки поставить ровно, между коленками останется расстояние). Является приобретенным дефектом. Может перерасти в косолапость у взрослых.

Вальгусные деформации в свою очередь делятся по причинам развития (посттравматические, компенсаторные, рахитические, паралитические и т. д.). Выделяют наиболее часто встречающуюся просковальгусную форму – это деформация стопы при выраженном плоскостопии.

Варусный дефект может быть врожденным и приобретенным. У детей нередко формируется на фоне отложенного лечения косолапия. Взрослым более свойственна эквиноварусная деформация стоп.

В зависимости от искривлений стоп и степени деформации относительно статистических норм выделяют следующие виды дефектов.

1. Пяточная стопа (стойкое сгибание кверху – тыльное, приближение тыльной части к голени). Может проявляться в слабой степени, когда пассивное разбигание ступней на 90 градусов возможно. В тяжелых случаях тыл стопы прилагает к голени.
2. Конская стопа – обратная ситуация, стойкое сгибание книзу – подошвенное. Причинами развития конской стопы у детей часто является косолапость, у взрослых – травмы и повреждения костей. Основной упор приходится на переднюю часть стопы, в сложных случаях принудительное полное разгибание невозможно. Человек не может касаться поверхности пола всей ступней при ходьбе.
3. Косолапость. Ее часто путают с варусным искривлением, поскольку визуальные признаки дефектов очень схожи, и все же отличия между ними есть. Косолапие – это приведение переднего отдела стопы по горизонтали. Провоцирует изменение походки, доставляет значительный дискомфорт. В отличие от варусной деформации может быть врожденным. У взрослых развивается на фоне неврологических заболеваний, травм конечностей, плоскостопия.

Когда патологическое изменение формы или неправильная установка стоп связаны с высотой сводов, говорят о деформации подошвенной арки. По этому признаку дефект делится на деформацию продольного и поперечного свода.

1. Полая стопа – сильный выгиб тыльной стороны, заметно завышенный продольный свод. Дефект еще называют супинированным (пятка повернута внутрь), а стопу – жесткой. При значительном прогрессе патологии точки опоры стопы на поверхность сильно ограничены (соприкосновение только выступающим пяточным бугром и головками плюсневых костей – первой и пятой). Средняя часть совсем не контактирует с поверхностью.
2. Деформация продольного и поперечного сводов стопы при их уплощении называется плоскостопием. Чаще патология связана с ослаблением мышц, поддерживающих арки, связок и сухожилий, но указать точно, почему деформация развилась у взрослого, достаточно сложно.

Разные виды искривлений в «чистом» виде встречается достаточно редко. Это связано все с той же особенностью сложного строения этого отдела: при развитии косолапости, например, меняется форма костей, смещаются суставы, слабеют связки, растягиваются сухожилия.

Потому в практике ортопедии большинство случаев – это случаи смешанной деформации (деформированная конско-вальгусная стопа, плосковальгусные стопы).

Классификация деформаций пальцев

Патологическая деформация пальцев стопы тоже делится на виды:

• вальгус большого пальца;
• деформация мизинца варусного типа;
• молоткообразные (когтеобразные) пальцы.

Формы (степени) искривления стопы

Выделяют три основных степени вальгусной деформации, которые отличаются тяжестью имеющихся нарушений:

1. Ранняя стадия. Межплюсневый угол составляет менее 15 градусов. Установка пятки к оси голени нарушена, отклонение умеренное - до 10 – 15 градусов. Угол свода стопы по данным рентгенографии - 130 – 140 градусов, высота свода - 25 мм. В обычной жизни человек может не ощущать неприятных симптомов, но ноги быстрее устают, долгие нагрузки плохо переносятся.
2. Средняя стадия. На второй стадии высота свода стопы уменьшается до 10 мм, угол высоты свода возрастает до 150 – 160 градусов. Угол наклона пятки равен 10 градусам, передний отдел стопы отведен до 15 градусов. Боли становятся сильными, появляются регулярно.
3. Тяжелая стадия. Высота свода уменьшается до 5 мм и меньше, угол наклона пятки - до 5 градусов, угол высоты свода еще выше - 160 – 180 градусов. Передний отдел стопы отводится на 20 градусов. Болевой синдром практически постоянный.

Различие в степенях при вальгусной деформации стопы зависит от угла, который изменяется между первым пальцем и костью (соединительной, плюсневой).

1 степень

При первой степени в межплюсневом углу происходит увеличение деформации сустава (сесамовидные связки слишком подвижные), происходит подвывих стопы.

2 степень

При второй степени вальгусной деформации происходит дальнейшее смещение сухожилий и соединений на большом пальце.

3 степень

Диагностика и лечение у детей

Следует сразу же отметить, что все вышесказанное относится к взрослому человеку с наличием данной патологией, но у маленьких детей все обстоит иначе. Практически все дети рождаются с плоскостопием, и понятно почему.

Ведь их ступни на тот момент не испытывали нагрузок и они только делают первые шаги, когда их ставят на стопы. Естественно, что в этот период они неправильно ставят ножки, поскольку ходить не умеют.

Поэтому стоит различать функциональное уплощение свода ступни и анатомическое. Физиологическое уплощение является лишь этапом ортопедического развития нижних конечностей и является нормой.

При достаточных нагрузках (при ходьбе по неровным поверхностям) у ребенка деформация быстро корректируется. Обычно это происходит к трем годам.

Кроме того, до трех лет на подошве у ребенка существует естественная жировая прослойка, которая закрывает свод стопы. Увидеть его можно только в том случае, если поставить ребенка на носочки.

Процесс формирования свода стопы длительный, он занимает несколько лет. Поэтому говорить о анатомически правильно сформировавшейся стопе стоит не ранее пяти лет.

Однако все дети разные, поэтому у кого - то этот процесс формируется раньше, а у кого-то позже. Это зависит от того, насколько ребенок физически развит и здоров, наблюдаются ли у него отклонения со стороны развития костно - мышечной системы, нарушения со стороны эндокринной и нервной системы.

Но, к сожалению, существуют и случаи, когда плоскостопие становиться очевидной патологией.

В группу риска водят детки, у которых на первом году жизни диагностировали нарушения в развитии опорно-двигательного аппарата, снижение мышечного тонуса, отставание в психомоторном развитии, ожирение. Последствием таких нарушений будет плосковальгусная деформация ступней.

Отклонение угла стоп от линии оси детские ортопеды измеряют в градусах. В этом случае вес тела ребенка неравномерно распределяется на ножки и наибольшую нагрузку испытывает определенный участок ступни. В данном случае это внутренний край стопы, где должен образоваться продольные свод. Поэтому терапевты называют данную патологию плосковальгусной.

Вальгусная деформация - прогрессирующее заболевание. Чем раньше обратить внимание на патологию, тем легче ее купировать.

Особенно это касается детей, так как в раннем возрасте кости и суставы еще мягкие и легко поддаются коррекции. При подозрении на вальгус надо обязательно показать ребенка врачу ортопеду-травматологу.

Правильно подобранные приемы массажа, лечебной физкультуры и ортопедическая обувь при вальгусной стопе позволяют ликвидировать дефект на ранних стадиях.

Вальгус стоп у взрослых – это нарушение строения кости большого пальца. Меняется внешний вид ноги, а именно появляется нарост в области кости большого пальца, это изменение влечет за собой ряд определенных неудобств, одно из которых, например, проблемы при подборе обуви и в процессе самого ее ношения.

Этапы проявления вальгуса у взрослых

В детском возрасте, в том числе у новорожденных, регистрируются разнообразные типы искривлений ступней. Они могут быть как врожденными, определяющимися наследственностью и генетическими дефектами, так и приобретенными, которые манифестируют в период вставания ребенка на ножки и начала ходьбы.

Стопа может искривиться в наружную (вальгус) или внутреннюю (варус, или косолапость) сторону, что нередко сочетается с другими видами деформаций. Так, вальгусная или варусная стопа часто осложняется продольным или поперечным плоскостопием; эта сочетанная патология проявляется в младшем школьном и подростковом возрасте.

Кроме того, некоторые заболевания головного мозга и других отделов нервной системы могут иметь в своей клинической картине деформации стопы у ребенка спастического (или неврологического) происхождения.

Это означает, что сами суставы голени и ступни здоровы, но из-за постоянного мышечного спазма, например, при детском церебральном параличе, наблюдается искривление стоп в наружном или внутреннем направлении.

Такие состояния именуются эквино-вальгусная или эквино-варусная деформация стопы. В зависимости от того, насколько серьезно поражение нервной системы, степень искривления также различна.

При этом малыш либо вообще не может научиться ходить, либо ходит «на цыпочках».

Однако самой частой деформацией стоп у маленьких детей следует назвать именно вальгусное искривление, которое начинает формироваться с годовалого возраста, но диагностируется нередко только к 3-4 годам.

Незрелые мышцы нижних конечностей, слабые связки голеностопного сустава, несовершенная координация и, как следствие, частые потери равновесия и падения, врожденная дисплазия соединительной ткани – эти факторы являются предрасполагающими к манифестации патологии.

Постепенно стопа как бы разворачивается наружу и вся весовая нагрузка малыша приходится на продольный внутренний сектор ступни, то есть на большой пальчик и внутреннюю часть пятки. При этом нагрузка на мизинец уменьшается, и он постепенно поднимается выше всех остальных пальцев.

Заподозрить ранние признаки этой патологии может только врач-педиатр, самим родителям сложно сделать вывод о неправильной установке стоп у своего малыша. Поэтому предварительный диагноз вальгуса ставится на педиатрических осмотрах, обычно в возрасте после 1 года, но большинство случаев патологии оказываются выявленными в 2-3 года, когда симптомы становятся достаточно яркими.

Заметив признаки отклонения оси стоп у малыша, педиатр немедленно направляет его на консультацию к детскому ортопеду. Если специалист подтверждает диагноз, то маленький пациент ставится на диспансерный учет, для него разрабатывается индивидуальная лечебная схема, он длительное время наблюдается ортопедом.

Для окончательной диагностики вальгусной стопы используются следующие способы:

• рентгенография стоп в трех проекциях;
• компьютерная плантография;
• компьютерная подометрия;
• УЗИ по показаниям.

Эти методы помогают определить стадию патологического процесса, вовлечение в него других суставов ступни и голеностопа, состояние мышечной ткани и связок, наличие продольного или поперечного плоскостопия. Затем ортопед разрабатывает схему терапии.

Лечение вальгусной деформации стопы у детей – длительный процесс, который требует терпения, упорства, строгого соблюдения всех рекомендаций.

Целью лечебного комплекса является укрепление мышечно-связочного аппарата, придание стопам ребенка физиологичного положения, профилактика распространения патологии на другие структуры нижних конечностей. Во многом терапия определяется тем, является пяточно-вальгусное искривление врожденным или приобретенным.

Если деформация врожденная, то малышу накладываются на стопу и голеностопный сустав гипсовые повязки, посредством которых ступня удерживается в нормальном положении, а соответствующие связки и сухожилия начинают функционировать.

Но в некоторых случаях требуется оперативное лечение, которое заключается в пересадке сухожилий, установке аппарата внешней фиксации или осуществляется другим способом, который выбирается индивидуально.

Причины деформации у взрослых

Массажные процедуры

Если у взрослого отмечается допустимая норма деформации пяточной кости и большого пальца, то можно при лечении использовать только массаж, который проводит лечащий доктор. При тяжелой форме нарушения массажные процедуры являются вспомогательной лечебной мерой. Длительность терапии составляет 10 дней, при этом массаж при вальгусной деформации стопы повторяют через несколько месяцев.

• контроль веса;
• носка удобной обуви (высокий каблук и узкие тесные туфли стоит убрать или надевать не дольше чем на 30 минут до 3 раз в месяц);
• контроль походки (держите осанку, старайтесь двигаться плавно и неторопливо, очень хорошо «воспитывают» здоровую походку увлечение пилатесом и йогой);
• физическая активность для укрепления мышц ног;
• правильное питание для предупреждения износа сухожилий, связок, суставов;
• эффективное лечение травм и воспалительных заболеваний (бурситы, тендиниты, артриты);
• использование ортопедических стелек.

Стопы полезно периодически массировать. Для укрепления мышц старайтесь как можно чаще ходить босиком по разным поверхностям (трава, галька на пляже). Если работа сидячая или связана с длительным стоянием, – обязательно регулярно занимайтесь спортом, используйте массажные коврики для ног.

У взрослых исправление вальгусной деформации требует гораздо больших усилий и не всегда бывает эффективно. Распространено мнение, что избавиться от этого дефекта можно только с помощью операции.

Действительно, при грамотно выполненной хирургической коррекции наступает достаточно длительная компенсация. То есть на какое-то время человек обретает почти здоровую стопу.

Но надо помнить, что это лишь метод компенсации.

На сегодняшний день разработано несколько вариантов операций на вальгусной стопе. Все они преследуют цель уменьшить угол между плюсневыми костями. Это позволит большому пальцу ноги не отклоняться наружу.

Следует учитывать, что общий прогноз такого типа заболеваний условно неблагоприятный. Иными словами, если постоянно не проводить поддерживающую и стимулирующую терапию, даже после хирургической коррекции высока вероятность ухудшения состояния, так как оперативное вмешательство не устраняет саму причину болезни.

Поэтому важную роль в лечении играет компенсация сопряженных нарушений в организме и снижение усугубляющих нагрузок (лишний вес, каблуки, сниженный тонус мышц).

В данном случае очень хорошим лечебным и профилактическим средством является массаж, плаванье, упражнения на укрепление мышц спины, ног, стопы, ношение анатомически правильной ортопедической обуви.

Последствия вальгусной деформации

Вследствие вальгусных деформаций изменяется не только сустав, но и мышцы, нарушается кровообращение в тканях. Операция у взрослых снимает костную деформацию, но для восстановления здоровой подвижности нужна работа над мышечным тонусом, улучшением кровообращения.

При вальгусной деформации страдает не только ступня, но и все вышележащие суставы. Частое последствие - артроз плюсневых и коленных суставов. Поэтому физическую закалку и массаж при вальгусной деформации желательно проводить на более обширных участках: начиная с крестцовой области, и далее по внутренним поверхностям голени, бедер. Важно общее укрепление связочно-мышечного аппарата.

Профилактика деформаций стопы у детей и взрослых

Для взрослых лучшей профилактикой патологических деформаций стопы может служить правильный подбор обуви, здоровый образ жизни, массаж, плавание.

Так как у взрослых вальгусная деформация может развиваться медленно, многие не обращают на нее внимание на ранних стадиях, а замечают только тогда, когда ношение обуви сопровождает болевой синдром. Чтобы не доводить до этого, рекомендуется на ранних стадиях деформации использовать ортопедическую обувь.

Полезно ходить босиком по фактурным поверхностям (гальке, массажным коврикам), делать упражнения на закачку свода стопы (стоять и ходить на носочках).
.

Для детей эффективной профилактикой вальгусных изменений является ношение специально разработанной ортопедической обуви. В наши дни она стала столь же красива и привлекательна, как и обычная обувь.

Детская антивальгусная ортопедическая обувь имеет высокий берец и фиксацию голеностопного сустава, а также специальный каблук, удлиненный с внутренней стороны. Это позволяет предотвратить вращение стопы вовнутрь.

Проводя профилактические процедуры нужно помнить, что вальгусная деформация – комплексное нарушение развития опорно-двигательного аппарата. Даже если видимые признаки патологии исчезли, нужно продолжать терапию: делать массаж, носить ортопедическую обувь и т.д. Не только стопа, но и все вышележащие суставы и связки (голеностоп, колени, бедра) должны закрепиться в новом положении и поддерживаться прочным мышечным каркасом.

• массаж, направленный на расслабление мышц спины ног и ягодиц;
• выполнение специальной гимнастики;
• проведение профессиональной физиотерапии;
• использование медикаментозных препаратов;
• ношение специальных бандажей и ортопедической обуви;
• плавание и ванночки для ног;
• хирургическая операция.

Лечить вальгусную деформацию ног необходимо обязательно, так как в дальнейшем это не только проблема с выбором обуви, но и сильнейшая боль, которая не позволит вести полноценную жизнь.

Следует своевременно обратиться к врачу-ортопеду, это поможет излечить вальгусную деформацию стопы на начальной стадии.

Скелет взрослого человека уже полностью сформирован, поэтому лечение костных патологий усложнено. Плоско-вальгусная деформация стопы у взрослых на ранних стадиях лечится консервативной терапией: лечение без операции укрепляет связки и мышцы, предотвращает возможные осложнения и сопутствующие болезни. Для этого используют оздоровительные физические упражнения.

«Плоскостопие» само по себе не есть клиническим диагнозом. По статистике от 5 до 15% населения владеют стопами с показателями плоскостопия.

Множество людей живут с плоскостопием, не испытывая какого-либо дискомфорта и не имея предлога не только для хирургического вмешательства, но и по большому счету - для обращения к доктору. Но у некоторых людей плоскостопие проявляет себя смогут тревожить боли, чувство нестабильности, отеки, деформация стопы, причиной которых стало плоскостопие.

Вальгусная стопа у взрослых – это всегда приобретенная патология, при которой в целом не изменяется установка стоп, а первоначально страдают суставы пальцев. И начинается заболевание с большого пальца, точнее – с его плюснефалангового сустава.

Симптомы

Вальгусная установка стопы не протекает незаметно, даже на начальной стадии развития при внимательном рассмотрении можно отметить первые симптомы. Признаки зависят от того, какие конкретно суставы поражены - только стопа, голеностопы, коленные суставы. Если есть плоско-вальгусная стопа, имеются такие симптомы:

• изменение походки, косолапость;
• боль в ногах и большом пальце при долгом хождении, стоянии;
• визуально заметное деформирование ноги, нередко - нарастание косточки на большом пальце, подошва выглядит плоской;
• отклонение лодыжки наружу;
• тяжесть, боль при хождении, отеки ног;
• напряжение и боли в мышцах голени.

При наличии косточки появляются дополнительные симптомы - нарост болит, натирается обувью, мешает при ходьбе, становится горячим и красным. Большой палец сильно отклоняется вовнутрь стопы, накладывается на второй палец. На фалангах пальцев чаще всего имеются мозоли и натоптыши.

При тяжелых стадиях вальгусной деформации болевой синдром становится постоянным. Человек ходит с опорой на всю поверхность стопы. Постепенно головка таранной кости тоже искривляется, начинает выпячиваться. Продольная ось стопы кривая. У больных пожилого возраста усиливаются функциональные расстройства, но физические изменения стопы обычно остаются в той же степени, не прогрессируют.

Как было сказано выше, плосковальгусная деформация развивается на фоне врожденного плоскостопия. Симптомы заболевания зависят от того, какой именно участок ступни подвергся искривлению.

Например, эквино- вальгусная деформация развивается вследствие варусной или эквиноварусной ступни. Она может быть следствием патологии малоберцовых мышц. Заболевание характеризуется параличом мышц как стоп, так и голени.

При наличии «шишки» симптомы будут проявляться следующим образом:

• косточки могут воспаляться, отекать и болеть;
• большой палец искривляется внутрь, при этом такая же участь настигает и другие пальцы, они также деформируются и выпирают в виде молоточков;
• невозможно носить узкую обувь или обувь на каблуках, а порой даже удобную;
• очень часто пациенты с такой патологией носят обувь на несколько размеров больше;
• искривление большого пальца препятствует нормальному положению других пальцев, они причудливо выгибаются и также искривляются;
• длительное хождение вызывает боль и тяжесть в ногах;
• на подошве появляются натоптыши и мозоли.

Когда внешние признаки деформации отчетливо заметны, заподозрить патологию несложно. Особенно это касается детей первых лет жизни – они постоянно проходят осмотры узких специалистов, а родители бдительно следят за постановкой маленьких ножек.

Сложнее обстоит ситуация диагностики искривлений стопы у взрослых и детей старшей возрастной группы. Здесь увидеть дефект можно не сразу, тогда как исправлять его необходимо как можно раньше.

Когда стоит заподозрить деформацию и прибегнуть к действенным методам лечения стоп?

1. Самым характерным признаком отклонения от нормы установки ступней является неравномерное стаптывание обуви. Внимательно осмотрите домашние тапочки или туфли, в которых ходите каждый день вы/ваш ребенок. Если сын или дочка заметно стоптал (а) стельку в обуви с внутренней стороны, это указывает на Х-образную установку стоп.
2. Именно со ступней надо начинать искать причину вечерних болей в коленях, спине, области таза.
3. Постоянная боль в ноге может указывать на одностороннюю деформацию ступни.
4. Отекание голени или переднего отдела стопы может свидетельствовать о начинающемся плоскостопии.
5. Нарушение походки у взрослого – один из частых признаков деформации.

Проверить стопы следует при появлении первых признаков дискомфорта при ходьбе, быстрой утомляемости от пеших прогулок, болях по всей длине конечности. Если привычная обувь стала вызывать неприятные ощущения, – обязательно проверьте постановку и форму стопы.

Лечением деформированных стоп занимается ортопед (у детей – ортопед и педиатр). Оно может быть как консервативным, так и хирургическим. Последнее применяется крайне редко, в основном для взрослых и детей средней/старшей возрастной группы, как крайняя мера.

Первые признаки заболевания – ноющая боль при ходьбе, неудобство привычной обуви, покраснение и отечность кожи выпирающей косточки. При прогрессировании появляются натоптыши, ороговение кожи, нестерпимая боль при ходьбе.

В зависимости от стадии заболевания, увеличивается продолжительность болевого синдрома, происходит генерализация процесса. (что такое генерализация процесса? Я как простой человек с шишкой ничего не понял).

Признаки плоско вальгусной деформации стопы следующие:

• Явный визуальный косметический дефект – сустав существенно увеличивается в размерах, выпирает вбок, расположен перпендикулярно оси ступни, а сам палец выворачивается в обратную сторону, вовнутрь (видео); наблюдается так называемая варусная установка стопы.
• Сопровождают симптоматические проявления плоско вальгусной патологии и плоскостопие, тяжелый хронический бурсит, а также деформирующий артроз, поражающий плюснефаланговые суставы.

Диагностика

Чтобы подобрать действенную методику коррекции вальгусной патологии, необходимо сделать правильную диагностику. Процесс начинается с визита к ортопеду. При осмотре врач выслушивает жалобы пациента, принимает во внимание:

• деформацию большого пальца;
• выступание косточки;
• изменения высоты сводов;
• тыльное сгибание переднего отдела стопы;
• скованность движения пальцев;
• покраснения;
• наличие натоптышей, мозолей;
• упругость верхнего отдела стопы, подошвы;
• состояние сосудов.

Важную часть диагностических мероприятий составляют аппаратные исследования. Назначаются:

• рентгенография стоп – выявляет детали изменения костных тканей, уменьшение высоты свода;
• плантография – определяет параметры и углы, характеризующие распределение нагрузки, выявляет тип, наличие плоскостопия;
• компьютерная подометрия – осмотр стоп, выявляющий ортопедическую патологию на начальных стадиях.

Диагностика вальгуса стопы у детей начинается с внешнего осмотра. Ортопеды различают три стадии вальгусного плоскостопия, исходя из степени выраженности морфологических изменений стопы:

• Легкая – высота продольного свода стопы уменьшена до 15 мм, угол наклона продольного свода составляет 140 градусов, а угол наклона пятки – 15 градусов; отведение заднего отдела – 10 градусов, переднего – 8-10 градусов;
• Средняя – свод стопы понижен до 10 мм, наклон продольного свода и пятки равен 160 и 10 градусам соответственно, отклонение переднего и заднего отделов – 15 градусов;
• Тяжелая – продольный свод опускается до 5 мм и ниже, наклон свода и пятки достигает 180 и 5 градусов соответственно, вальгус переднего и заднего отделов – 20 градусов.

• осмотр пораженной конечности;
• плантография с получением отпечатков ступни;
• рентгенография;
• подометрия, при которой измеряются размеры нижней конечности;
• дополнительная консультация у невролога, нейрохирурга, эндокринолога, гинеколога.

Целями лечения значатся предотвращение прогрессирования заболевания, выявление причин патологии и воздействие на них. Обследование должно быть полноценным, всесторонним, проводиться под контролем опытного специалиста.

Для выполнения диагностики следует обратиться на очную консультацию к ортопеду, ортопеду-травматологу. «Золотым» стандартом в диагностировании вальгусной деформации считается рентгенография стопы. Исследование делают в трех проекциях, что поможет уточнить стадию болезни, обнаружить сопутствующие патологии:

• артроз;
• бурсит;
• подвывих;
• вывих.

Делают дополнительные снимки с функциональной пробой (под нагрузкой), поскольку именно так можно получить самые точные результаты. По снимку врач проведет все нужные расчеты, которые помогут в подборе методов терапии или хирургии.

Кроме рентгенографии, выполняются и иные способы обследования. При плоскостопии обязательно делают плантографию и подометрию - эти методы помогут составить точный отпечаток стопы, после чего можно легко подобрать ортопедические стельки или обувь.

Если планируется делать операцию, предварительно выполняется КТ или МРТ стопы. При подозрении на нарушение кровообращения назначается УЗИ сосудов ног с допплерографией.

Больных со спастической, паралитической формой патологии дополнительно консультируют невролог, нейрохирург. Если причиной вальгусной деформации стали эндокринные болезни, человек наблюдается у эндокринолога, при остеопорозе делают денситометрию.

Полное излечение возможно только при условии ранней диагностики. Первым сигналом является внезапное неудобство ношения привычной обуви. Если любимые туфли почему-то перестали быть удобными и стали натирать кожу в основании большого пальца ступни, необходимо обратиться к врачу-ортопеду. На этом этапе ещё можно восстановить нормальную анатомию конечности и избежать операции.

Диагноз подтверждается рентгенологическим методом исследования. Плоскостопие определяется плантографией, степень давления на стопы – компьютерным анализом. Дифференциальную диагностику проводят с подагрой, при которой также наблюдается шишковидный вырост, но причины болезни кроются в накоплении солей мочевой кислоты.

Для корректного подбора лечения вальгуса, проведения профилактики заболевания (физические упражнения, гимнастика, массаж), а также предотвращения его дальнейшего развития, требуется своевременное и тщательное обследование пациента.

Чтобы специфицировать вальгус, врач делает рентгеновский снимок стопы в 3 проекциях – так можно выявить, какая из 3-х степеней развития вальгусной деформации ступни у пациента, а также прояснить, нет ли у него дополнительных сопутствующих патологий, таких как асептический некроз, киста, артрит, воспалительная патология надкостницы и т.д.

В случае выявления соответствующих симптомов (фото), врач применяет лечение (ортопедические стельки, корректирующие упражнения, гимнастика, массаж), помогающее если не вылечить вальгус, то хотя бы исправить его проявления.

После выявления патологического отклонения пальца врач (как правило, ортопед или травматолог) назначают следующие обследования:

• определение подвижности сустава и функционирования соседних пальцев;
• рентгенографию (для вычисления углов между костями, обнаружения костных изменений);
• компьютерную плантографию (для анализа нагрузки на различные отделы стопы);
• КТ/МРТ (для выявления глубинных нарушений в тканях, как этап предоперационной подготовки);
• консультацию невропатолога (при вовлечении в процесс нервов).

Лечение

Это заболевание имеет симптомы, схожие с другими патологиями, поэтому важно своевременно провести диагностику. Вальгус стопы у детей поддается коррекции, если строго выполнять предписания докторов. Со взрослыми дело обстоит сложнее. Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы может исправить ситуацию только в самом начале развития болезни. Ортопеды рекомендуют:

• межпальцевые прокладки;
• специальную обувь;
• ортопедические стельки;
• ночные шины;
• супинаторы;
• ортопедические корректоры.

Для облегчения симптомов болезни проводится консервативное лечение. В запущенных случаях требуется хирургическая операция. Остановить развитие воспалительного процесса, улучшить состояние пациента, помогают:

• медикаментозная терапия – введение в сустав гормональных препаратов;
• физиолечение;
• массаж;
• иглоукалывание;
• лечебная гимнастика;
• плавание.

Ортопедическая обувь

Не стоит надеяться, что вальгусное искривление стоп пройдет само по себе. Без эффективного лечения, а порой и без хирургического вмешательства избавиться от проблемы не получится. Родители должны начинать терапию патологии у детей сразу после выявления. У взрослых и подростков зачастую проводится оперативное исправление дефекта стопы.

Обычно консервативная терапия в ортопедии назначается на 1 – 2 стадиях заболевания. Для снижения боли рекомендуются противовоспалительные средства - прием нестероидных противовоспалительных препаратов, нанесение мазей с НПВС, введение инъекций кортикостероидов в сустав.

Ортопедические стельки и обувь

Клинические рекомендации по лечению вальгусного искривления обязательно включают ношение специальной обуви (сандалии, ботинки) или установку ортопедических стелек. Они помогут лечить патологию, поскольку позволяют правильно распределить нагрузку на стопы, предотвращают дальнейшую деформацию ноги.

При необходимости пациенту назначаются корректоры большого пальца стопы (например, Valgulex). Исправить положение ноги можно при помощи распорок, шинирующих ногу, супинаторов, межпальцевых валиков. Дома пациенту рекомендуется регулярно использовать ортопедический коврик - его надо положить на пол и ходить босиком до 5 раз/сутки.

Массаж

Проводить лечебный массаж при деформации стопы рекомендуется на любой стадии развития болезни. Массировать ноги должен специалист в начале лечения.

В результате улучшается кровообращение, человек перестает страдать от отеков и боли, нормализуется тонус мышц, улучшается эластичность связок. В ходе массажа нужно растирать стопы и голени, поглаживать, разминать мышцы плавными движениями. Длительность сеанса - 20 минут, курс - от 15 процедур.

Гимнастика

Упражнения и ЛФК - обязательная составляющая терапии. Только специально организованные занятия закрепят результаты, поэтому они требуются даже после операции.

Чаще всего ЛФК проводится на дому, уделять ей время надо ежедневно. Полезно упражнение велосипед, подъем с пола мелких предметов пальцами ног, вращение стопами, сгибание, разгибание и отведение пальцев и т. д. Больному нужны ходьба, лыжи, велосипед, плавание. Девочкам, девушкам показано заниматься женской художественной гимнастикой.

Физиотерапия

Для закрепления итогов лечения и улучшения кровообращения в стопах при вальгусном искривлении назначается физиотерапия. Физиолечение показано в периоде реабилитации после операции - оно ускоряет процесс восстановления костей, суставов, мягких тканей.

Самые эффективные виды физиотерапии:

• лечение лазером;
• парафиновые носочки;
• озокерит;
• грязевые аппликации;
• ванны для ног;
• иглоукалывание;
• магнитотерапия.

Народное лечение

Народными средствами можно быстро уменьшить боль и воспаление, если таковые сопутствуют деформации стопы. Хороший рецепт от боли: смешать по 5 мл камфары и йода, смазать болезненные зоны в виде сеточки. Повторять раз/сутки. Против отека можно взять тертый сырой картофель, нанести под пленку в виде компресса. Держать час.

От воспаления делают компрессы на основе равных частей морской соли и облепихового масла. Такой жидкостью смачивают тряпочку, привязывают к ноге на 10 минут. Лечиться можно ежедневно.

Операция

Если консервативная терапия не принесла результатов, в плане лечения должна быть операция на стопе. Обычно вмешательство требуется на самой тяжелой стадии искривления стоп у взрослых, подростков, при врожденном неправильном положении костей.

Чаще всего выполняется остеотомия (перепиливание кости) с последующим наложением спиц, винтов, фиксаторов. Может быть показано удаление разросшейся косточки, деформированных хрящей сустава. Прочие применяемые виды операций - Скарфу, МакБрайда, Сильвера и т. д. Далее пациент ходит в специальной обуви либо накладывают гипс (в зависимости от вида операции) на 4 – 8 недель.

Следует сразу же сказать, что диагноз плоскостопие вальгусное предполагает очень длительное и сложное лечение, которое занимает немало времени. Важно как можно быстрее диагностировать недуг и начать адекватное лечение. Время в этом случае работает против пациента, поскольку своевременно начатое лечение дает надежду на быстрое устранение недуга.

Лечение вальгусного плоскостопия включает в себя;

• лечебную физкультуру, которая направлена на коррекцию формы ступни и укрепление мышц;
• физиотерапевтические процедуры;
• ношение ортопедической обуви, стелек, супинаторов;
• использование ортопедических ортезов, брейсов и других корректоров;
• Регулярный массаж нижних конечностей и пояснично - крестцово - ягодичного участка.

Лечение недуга осуществляют в следующих направлениях:

• ванночки для ног;
• массаж;
• озокеритотерапия (парафинотерапия);
• грязевые аппликации;
• физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия, электростимуляция);
• иглоукалывание;
• плаванье;
• лечебная физкультура.

Вальгусное деформирование стопы – процесс изменения формы ступни, который сопровождается появлением неэстетичного болезненного выроста, косточки у основания большого пальца ноги.

Как происходит деформация

Вальгусная деформация 1 пальца стопы – это искривление большого пальца вбок. Получается, что стопа деформируется, и визуально это очень заметно.

Справиться с такой проблемой можно, но процесс будет длительным и тяжелым. О том, насколько мучительным может быть лечение вальгусной деформации стопы, знают только те, кто имеет эту патологию.

Но и людям, у которых нет вальгуса, будет полезно узнать о способах профилактики патологии и вариантах лечения.

Почему развивается вальгусная деформация

Основная цель – коррекция первой плюсневой косточки для восстановления анатомического положения. Применяют консервативные (медикаменты, физиотерапия, народные средства) и оперативные методы.

Консервативная терапия

В острый период показаны противовоспалительные и обезболивающие препараты, лечение травами.

После исчезновения острых симптомов больному назначают интенсивную физиотерапию, включающую массаж и упражнения в рамках лечебной гимнастики. Инструктор ЛФК показывает, как разрабатывать стопу, и пациент занимается физкультурой самостоятельно, укрепляя мышцы и связки стопы, возвращая им былую упругость.

Важным направлением лечения является двигательный режим, при котором во время ходьбы используется ортопедическая обувь и стельки. Пациент должен носить их постоянно. Эти изделия правильно распределяют нагрузку на плюсневые кости.

Оперативные методы

В большинстве случаев лечение вальгусной деформации обходится без операции. У взрослых операция проводится только в запущенных случаях, когда консервативная терапия оказывается неэффективна. У детей хирургическое вмешательство показано при явно неправильной анатомии голеностопного сустава.

Сущестсвуют следующие типы операций: резекция косточки; частичная резекция первой плюсневой косточки; укорочение мышц; частичная остеотомия (рассечение) первой пальцевой фаланги. Отдельным типом операций является неполное протезирование большого пальца стопы, которое проводится с помощью аутоимплантанта, изготавливаемого из костной ткани самого пациента.

Это довольно дорогостоящая процедура, но одна из наиболее эффективных.

Мерой эффективности хирургического вмешательства является скорость восстановления пациента. Реабилитация включает физиотерапию (массаж, электрофорез, другие процедуры, направленные на укрепление мышц и сухожилий) и лечебную гимнастику (умеренные нагрузки на стопу, способствующие мышечным волокнам и связкам стать более сильными и эластичными).

Тейпирование

Сравнительно новым решением является так называемое тейпирование (от англ. tape – лента).

Иначе данный метод называется кинезиотейпированием. Он состоит в обматывании конечности специальной клейкой лентой, фиксирующей плюсневые кости и равномерно распределяющей нагрузку во время ходьбы.

Методика была предложена одним спортивным врачом, который боролся таким образом с плоскостопием у спортсменов и заметил, что эластичные ленты могут успешно использоваться в лечении вальгусной деформации стопы.

Окончательно вылечить плоско вальгусную деформацию 3 степени практически нереально, но при этом можно обойтись без операции. Существует несколько стандартных методик лечения, направленных на исправление данной патологии.

Ортопедические стельки

Установка специальных ортопедических стелек, предназначенных для коррекции плоско вальгусной деформации стопы.

Такие стельки демонстрируют высокие показатели эффективности на ранних стадиях развития заболевания, в дополнение к ним врач-ортопед должен назначить установку специальных супинаторов, направленных на исправление положения стопы.

В дополнение к вышеуказанным методам показана установка пальцевых корректоров и дополнительных стяжек. Самый лучший вариант – медицинская обувь ортопедического свойства, в которую устанавливаются индивидуально подобранные стельки.

При вальгусе показан специальный массаж стоп. С этой целью следует обратиться к профессионалам. Зачастую для исправления патологии врач-ортопед назначает курс массажа, состоящий из десяти сеансов, который следует повторять хотя бы раз в несколько месяцев.

Правильно подобранные физические упражнения помогают существенно скорректировать вальгус стопы. Самые распространенные варианты гимнастики:

• хождение на полупальцах;
• ходьба по неровным поверхностям;
• попытка захватить пальцами стопы некие предметы;
• передвижение по комнате только на внешней части стоп.

Для гимнастики с целью лечения вальгуса подойдут упражнения с применением массажного коврика.

Комплекс физиотерапевтических мероприятий – пригодны не для лечения, а для минимизации симптомов заболевания. Хорошо при вальгусе дополнять лечение массажем, ортопедическими стельками и гимнастическими упражнениями.

Отвар марены

Показан прием отвара марены красильной – средство выводит лишнюю мочевую кислоту; чайную ложку порошка следует залить полным стаканом воды, которую следует предварительно подогреть; далее около 10 минут смесь следует кипятить на паровой бане; полученное средство тщательно процедить, принимать по 12 стакана несколько раз в день. Иногда средство помогает даже избежать операции.

Одуванчик

Хорошо корректируют наросты и борются с варусной установкой стоп цветки одуванчика. После того, как они хорошо высушены, их следует залить небольшим количеством йода. Средство настаивается 3 дня, после чего наносится в виде сетки на вальгус стопы.

Горчица и бодяга

Варусная установка стоп и вальгусная деформация хорошо корректируются при помощи специальной приготовленной в домашних условиях лечебной мази. На большую ложку порошка горчицы потребуется столько же бодяги, несколько ложек скипидара и несколько капель машинного масла. Лечение вальгуса такой мазью (фото) будет очень эффективным и результативным, поможет обойтись без операции.

Компресс

Хорошо подходят для лечения варусной установки стоп и вальгуса 3 степени и терапевтические компрессы, приготовленные с использованием натурального прополиса. Небольшой ломтик средства положить на ночь на косточку, тщательно закрепив его повязкой.

Любой из вышеперечисленных методов лечения вальгуса 3 степени и варусной установки стопы будет действенным, но лучше все же применять комплексный подход, сочетая домашние рецепты с правильными физическими упражнениями, корректирующей обувью с ортопедическими стельками, дополнит терапию массаж.

Лечение вальгусной деформации стопы без операции вполне возможно. Остановить ее развитие на ранних стадиях могут:

• ношение удобной обуви (широкий носок, низкий каблук);
• применение ортопедических корректоров, в том числе, ночных;
• использование специальных стелек для нормализации нагрузок на стопу путем коррекции свода;
• назначение физиотерапевтических методов (массажа, ультразвука, диатермии);
• ежедневная лечебная гимнастика;
• регулярные ванночки для стоп;
• борьба с лишним весом.

Воспаление в области сустава и в околосуставных тканях лечатся наружными противовоспалительными средствами, при их неэффективности возможно внутрисуставное введение стероидных препаратов.

Можно ли избавиться от вальгуса первого пальца стопы

Как и в случаях других патологий, ранняя диагностика вальгусной деформации пальца стопы играет решающую роль. В большинстве ситуаций пациенты сами замечают изменения в стопе, но лишь немногие сразу обращаются за помощью. Между тем, консервативная терапия именно на начальной стадии заболевания помогает добиваться 90-95% выздоровления. Если лечение начинается позже, то и его эффективность снижается.

Чтобы справиться с проблемой, больному необходимо во многом пересмотреть всю свою жизнь. Важно отказаться от любимых каблуков, выделить время для регулярных посещений врача и лечебных мероприятий, даже изменить питание.

Операция при вальгусной деформации

• гимнастика (упражнения должен подбирать врач по результатам диагностики и с учетом индивидуальных особенностей здоровья, состояния, физики пациента);
• лечебный массаж поясницы, голеней, ступней;
• физиотерапия (лечение грязевыми ваннами, парафиновые ванночки, электростимуляция);
• очень большую роль играют грамотно подобранные индивидуальные ортопедические изделия (стельки, обувь, вкладыши, фиксаторы пальцев);
• у маленьких деток (до первых шагов) наиболее эффективным способом лечения являются редриссирующие повязки (фиксация ступней в правильном положении).

Предупредить дефект всегда проще, чем его вылечить. Чем раньше вы освоите методы профилактики, тем выше шансы избежать деформации. Профилактика для детей: своевременная постановка на ноги (не раньше 7–8 месяца жизни), регулярное посещение ортопеда, использование качественной обуви, домашний массаж, ходьба босиком, водные процедуры.

Вальгусная деформация стопы у взрослых и детей предполагает изменение кости, из-за которой нарушается форма самого пальца. При таком заболевании пальцы ног меняют расположение и становятся углом друг к другу. Вальгусное отклонение в запущенной форме отчетливо сможет рассмотреть даже человек без специального образования.

Это патологическое изменение кроме внешнего изъяна доставляет дискомфортные ощущения человеку. Так, происходит нарушение функций кровообращения в этой области, а также развивается артрит. При длительной ходьбе с таким отклонением повышается риск получить травму голеностопного сустава.

Выделяют несколько основных причин, по которым происходит вальгусная деформация большого пальца стопы:

• нарушение функций органов эндокринной системы;
• продольное и поперечное плоскостопие;
• слабость суставов;
• возрастные физиологические изменения у пациентов преклонного возраста;
• генетическая особенность.

По результатам исследования было выявлено, что заболеванию чаще других подвержены танцоры балета, а также женщины, которые ежедневно носят обувь на высоком каблуке. У людей с повешенной эластичностью суставных тканей со временем может развиться такой недуг, сначала происходит формирование плоскостопия, а затем и вальгусной деформации стопы.

Особенности развития болезни

Обычно развитие заболевания происходит медленно, это усложняет диагностику на ранней стадии. Провести лечение в этот период значительно проще, для коррекции стопы применяются особые ортопедические приспособления.

Некоторые пациенты думают, чтовальгусная деформация 1 го пальца стопы - это обычная мозоль. Для лечения начинают использовать различные методики народной медицины, в то время как болезнь продолжает прогрессировать. Стоит заметить, что в самом начале бугорок имеет мягкую структуру, а только с процессом развития грубеет.

При запущенной стадии болезни наблюдается выраженное искривление уже не только большого пальца, но и всех рядом стоящих. Такая патология провоцирует образование натоптышей, образуется врастание ногтевой пластины.

Стадии вальгусной деформации большого пальца стопы:

• на первой стадии искривление большого пальца не превышает 25 градусов;
• на второй стадии наблюдается искривление первого пальца более чем на 25 градусов;
• последняя стадия предполагает искривление более чем на 35 градусов.

Именно по степени искривления кости определяют необходимость оперативного вмешательства. Иногда для восстановления требуется лишь медикаментозная терапия наряду с различными приспособлениями.

Профилактика

Результат лечения вальгуса зависит от раннего выявления недуга. На начальной стадии патологии возможно быстрое восстановление функций сустава. Если болезнь запущена, даже проведенная операция не всегда избавляет от болезненности. Необходимо внимательное отношение к своему здоровью, обращение к ортопеду при выявлении первых симптомов патологии. В качестве профилактики рекомендуется:

• носить удобную обувь;
• избавиться от лишнего веса;
• пользоваться ортопедическими стельками;
• избегать высоких каблуков, острых носов.

Чтобы не развивалась вальгусная деформация, необходимо регулярно посещать ортопеда или травматолога. Правильный подбор обуви и отказ от высоких каблуков предотвращает патологическое изменение в костных структурах стопы. А также стоит ежедневно выполнять легкие гимнастические упражнения, улучшающие ток крови и укрепляющие опорно-двигательный аппарат.

Для недопущения заболевания важно регулярно проходить плановые обследования у ортопеда, носить только удобную обувь с каблуком до 5 – 7 см. При склонности к ортопедическим проблемам нужно применять специальные стельки. Если работа связана с высокими нагрузками на ноги, надо соблюдать режим труда и отдыха.

Хорошей профилактикой вальгуса выступают ЛФК, гимнастика, правильное питание, контроль веса. Дома полезно ходить босиком - это улучшает кровообращение в стопах. Простейшие меры и советы позволят сохранить здоровье ног у детей и взрослых.

Плосковальгусная деформация не будет беспокоить, если носить удобную обувь на каблуке от 2-х до 4-х сантиметров с тупыми носками. Избавься от каблуков. Если уже появились первые признаки заболевания, нужно посетить ортопеда и начать носить ортопедическую обувь или корректоры, перечисленные выше. Тем, кто по роду работы постоянно стоит или ходит, необходимо периодически давать ногам отдохнуть.

Для предотвращения развития заболевания необходимо соблюдать следующие меры:

1. Правильно подбирать обувь, руководствуясь не модными тенденциями, а особенностями строения стопы и степенью нагрузок на ноги.
2. При усталости ног давать им отдых, делать ножные ванночки.
3. Своевременно обращаться к ортопеду, носить при необходимости, ортопедические стельки и обувь строго по предписанию врача.
4. Лечить эндокринные заболевания.
5. Поддерживать нормальный вес, следя за питанием и занимаясь физкультурой и спортом.
6. Беременным женщинам находиться под наблюдением врачей.
7. Взрослым и детям проходить регулярные профилактические медицинские осмотры.
8. Равномерно распределять режим физической активности и отдыха.

megan92 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной... Нифига не помогают!

Дарья 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие вот дела

megan92 13 дней назад

Дарья 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комменте написала) Ну продублирую, мне не сложно, ловите - ссылка на статью профессора .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают а?

юлек26 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров, мебели и машин

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда ладно! Все в порядке - точно, если оплата при получении. Огромное Спасибо!!))