Təbii dövrədə eko nədir. Yumurtalıq stimullaşdırılması olmadan IVF proseduru. AK-də süni mayalanmanın mərhələləri

Müasir dünyada sonsuzluq problemi olduqca yaygındır. Bir il və ya daha çox müddətdə hamilə qala bilməyən bir çox cütlük köməkçi reproduktiv texnologiyalara müraciət edir. Ən məşhur prosedurlardan biri öz və ya donor yumurtalarından istifadə edərək in vitro konsepsiyadır.

İndi bir qadının cəsədi xaricində yumurtaları gübrələmək üçün protokollar və ya daha sadə sxemlər üçün bir neçə variant var. Onlar hər bir qadının bədəninin fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq seçilir. Təbii dövrədə IVF ən yumşaq və ən təhlükəsiz hesab olunur. Bu nədir və prosedurun xüsusiyyətləri nədir, daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.

Əvvəla, təbii IVF dövrünün nə olduğunu anlayaq - bu, yalnız bir, maksimum iki yetkin yumurtanın sonrakı ponksiyona məruz qaldığı sonsuzluq problemini həll etməyə yönəlmiş bir prosedurdur. AK-də IVF ilə hormonal dərmanlar təyin edilmir.

Başlamaq üçün təbii dövrdə IVF-nin nə demək olduğunu başa düşməyə dəyər. Bu, in vitro konsepsiyasının belə bir üsuludur ki, həkimlər gələcək anaya yumurtalıqları stimullaşdırmaq və yetkin follikulların sayını artırmaq üçün güclü hormonal dərmanlar qəbul etməyi təyin etmirlər. Bu yanaşma ilə hamiləlik ehtimalının dəfələrlə azaldığını da söyləmək lazımdır. Təbii dövrədə IVF rəyləri göstərir ki, həkimlər yetkin yumurtaların gübrələmə üçün uyğun olduğuna 10% zəmanət vermirlər.

Bəzi qızlar mini IVF kimi bir konsepsiya haqqında eşitmiş ola bilər, bu da tamamilə aydın deyil. Nəzərdən keçirilən prosedur təsvir olunan texnologiyadan onun həyata keçirilməsində az miqdarda istifadə etməsi ilə fərqlənir hormonal dərmanlar narkotik. Yəni yumurtalıqlara müəyyən təsir var, amma əhəmiyyətsizdir. Mini IVF ilə hamiləlik şansı artır.

Əslində təbii dövrədə stimullaşdırmanın nə olduğu aydın olmalıdır. Bu, hormonal dərmanların minimum miqdarda və ya aşağı dozada təyin edilməsi təcrübəsidir dərmanlar, təsiri altında yumurtalıqlar öz işini aktivləşdirir və ən yaxşı səviyyədə işləyir. Təbii dövrədə stimullaşdırma hamiləlik şansını artırır, lakin praktik olaraq qızın bədəninə zərər vermir və OHSS-nin inkişafına səbəb olmur.

Proqram

Bir qadın in vitro gübrələmədən sonra ana olmağa hazırlaşarkən, IVF proqramının təbii dövrdə nəyi nəzərdə tutduğunu aydın şəkildə bilmək lazımdır. Bunun nə olduğu yuxarıda təsvir edilmişdir. Fərqli məhsuldarlıq klinikalarında xidmətlərin siyahısı fərqli ola bilər, lakin standart dəst belə görünür:

1. Follikül və endometriumun böyüməsi prosesinə nəzarət (aybaşı qanaxmasının ilk günündən təxminən səkkizinci gündən başlayır);
2. Yumurta ponksiyonunun aparılacağı vaxtın dəqiq müəyyən edilməsi (bunun üçün qanda hormonların səviyyəsi, xüsusən də estradiol və luteinləşdirici hormonların səviyyəsinə nəzarət edilir);
3. Yetkin bir follikulun ponksiyonunun aparılması;
4. Qadın orqanından kənarda germ hüceyrəsinin mayalanması;
5. embrion yetişdirilməsi;
6. Embrionun uterus boşluğuna köçürülməsi.

Gördüyünüz kimi, təbii dövrdə IVF proqramı gələcək anaya hormonal dərmanların təyin edilməsini nəzərdə tutmur. Təbii tsikldə IVF proseduru haqqında, müsbət olsa da, ilk cəhddən sonra müvəffəqiyyətə inanmağa dəyməz.

Təlim

IVF-nin təbii dövrdə necə baş verdiyi barədə danışmadan əvvəl, hər bir qadın prosedura hazırlaşmağa dəyər olduğunu bilməlidir. Fakt budur ki, bəzi, hətta əhəmiyyətsiz görünən şeylər və ya hərəkətlər hamiləlik ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər.

IVF-yə hazırlığın təbii dövrədə necə baş verdiyini daha ətraflı nəzərdən keçirək. Gələcək ananın cəsədinin mümkün qədər sağlam olmasını təmin etmək üçün bütün qüvvələr atılmalıdır. Bunun üçün ilk növbədə qadın siqaretə meyllidirsə, bu vərdişdən qurtulmaq lazımdır. Statistikaya əsasən, nikotinə aludə olan qızlarda hamiləlik yalnız 3% hallarda baş verir.

Əgər IVF təbii dövrədə stimullaşdırmadan planlaşdırılırsa, o zaman qadın mütləq öz pəhrizinə nəzarət etməlidir. Menyuda təzə, tercihen mövsümi meyvələr və tərəvəzlər üstünlük təşkil etməlidir, lakin yalnız təhrik etməyənlər. allergik reaksiyalar. Onlardan lazımi vitaminləri və makronutrientləri maksimum şəkildə çəkmək mümkün olacaq.

Yumurtalıqların stimullaşdırılması olmadan IVF keçirməzdən əvvəl aktiv həyat tərzindən imtina etməmək lazımdır. Fiziki fəaliyyət, əgər onlar müntəzəm olsaydı, bədənə tam şəkildə verilməlidir. Əgər belə bir fəaliyyət əvvəllər həyata keçirilməyibsə, o zaman rəqs, üzgüçülük və ya yoqa kimi olmağa cəhd edə bilərsiniz. Siz həmçinin gəzintiyə çıxa bilərsiniz. Gündə təxminən 1 saat.

Hormonal stimullaşdırma olmadan IVF proqramını inkişaf etdirərkən, mütəxəssislər həmişə gözləyən anaların yuxu və oyaqlıq modellərini tənzimləməli olacağına diqqət yetirirlər. Gecələr ən azı səkkiz saat yatmaq lazımdır, gün ərzində yatmaq imkanınız varsa, bu da yaxşıdır.

O da mümkündür ki, stimullaşdırma olmadan IVF prosedurundan əvvəl həkim hər bir qadına müəyyən tövsiyələrə riayət etməyi tövsiyə edəcəkdir. Təbii dövrdə IVF köməyi ilə bir uşağın konsepsiyası haqqında 2016-cı ilin rəyləri həm müsbət, həm də mənfi ola bilər. Bu, qadının hamilə olub-olmamasından asılıdır.

Göstərişlər

Təbii dövrədə IVF qadın orqanizmi üçün ən zərərsiz hesab olunur. Bu, proqramın güclü hormonal dərmanların qəbulunu təmin etməməsi ilə əldə edilir. Ancaq hər qadın belə bir proseduru ödəyə bilməz.

Təbii dövrdə IVF üçün göstərişlər aşağıdakılardır:

1. Gələcək ananın yaşı 35 ildən çox olmamalıdır.
2. Qız, müddəti 28 ilə 35 gün arasında olan standart menstrual dövrünün normal göstəricilərini saxladı.
3. Təbii tsikldə IVF edənlər deyirlər ki, qadın cinsi hormonlarının normal göstəricisinə sahib olmaq lazımdır, əks halda hamiləlik düzgün hazırlıqla belə baş verməyəcək (100 pmol / ml-dən estradiol və 8,5 IU / l-dən follikul stimullaşdırıcı hormon). ).
4. Fallopiya borularının açıqlığının geri dönməz tıxanması səbəbindən sonsuzluq varsa.
5. Hormon terapiyasının istifadəsi ilə in vitro gübrələmə üçün əks göstərişlər var.
6. IVF proseduru haqqında stimullaşdırma, rəylər olmadan verilən məlumatlara inanırsınızsa, onkoloji patologiyası, tromboemboliyası və qaraciyər və ya böyrək xəstəliyi olan qadınlar üçün lazımdır.
7. Əvvəlcədən stimullaşdırılmadan embrionun daha yaxşı qəbul edildiyi vəziyyətlər.
8. Bir qadının yumurtalıqlardan qəbula zəif reaksiyası varsa hormonal dərmanlar. AK-də IVF ilə bağlı rəylərə əsasən, bu vəziyyət bir qadın qəbul edərkən baş verir maksimum doza hormonlar, lakin eyni zamanda, kritik dərəcədə kiçik olan birdən üçə qədər yumurta yetişir.
9. Yumurtalıqların hiperstimulyasiya sindromunun inkişaf riski yüksəkdir.
10. Süni qapağın implantasiya olunduğu miokardda əvvəlki əməliyyatlar.

IVF-ni təbii bir dövrdə idarə edənlər deyirlər ki, prosedur əvvəlcədən stimullaşdırmadan könüllü olaraq imtina edən qızlarda həyata keçirilə bilər.

Əks göstərişlər

Təbii dövrədə IVF prosedurunun özü ilə, nə olduğu və hazırlıq qaydaları ilə hər şey nisbətən aydındır. Bəzi əks göstərişləri də müəyyən etmək lazımdır, onların olması halında bu şəkildə in vitro gübrələmə effektiv olmayacaqdır.

Qadağalar arasında:

• Qızın yaşı 35-dən yuxarıdır;
• Cinsi partnyorun sperma keyfiyyətinin aşağı səviyyədə olması halında kişi amilinin sonsuzluğunun olması;
• Ovulyasiya təbii olaraq baş vermir;
• Təbii menstrual dövrünün pozulması var.

Əslində, təbii bir dövrdə IVF nədir - əvvəlcədən hormon qəbul etmədən bir yumurtanın döllənməsi. Ancaq belə bir prosedur yalnız təsvir olunan əks göstərişləri olmayan qızlar üçün həyata keçirilə bilər.

Onu da qeyd etmək lazımdır ki, təbii bir dövrdə IVF ilə çoxdan gözlənilən hamiləlik şansı çox aşağıdır və 7% -dən çox deyil, hormonal dərmanlar qəbul edərkən, embrionun uğurlu bağlanma ehtimalı 16% -dir. .

Prosedur

Təbii dövrədə IVF-nin nə olduğunu ətraflı şəkildə başa düşmək, prosedurun necə baş verdiyini də ətraflı nəzərdən keçirmək lazımdır. Gübrələmə ultrasəs cihazı vasitəsilə məcburi nəzarətlə həyata keçirilir. Bənzər bir diaqnoz, dövrünün təxminən 7-ci və ya 8-ci günündə qızlar üçün təyin edilir.

Bir qızın qanında LH-nin pik dəyərlərini təyin etmək üçün ona nəzarət etmək üçün testlər təyin olunur. Ovulyasiyanın nə vaxt baş verdiyini dəqiq müəyyən etdikdən sonra qıza yetkin follikulların ponksiyonu göstərilir. Bu, oositlərin hüceyrələrdən çıxmasının qarşısını almaq üçün lazımdır.

Əhəmiyyətli bir sual, follikul nümunəsi baxımından IVF-nin təbii bir dövrdə necə həyata keçirildiyinə çevrilir. Prosedura anesteziya ilə və ya anesteziyasız həyata keçirilə bilər. Anesteziyadan imtina edən qadınların əsas hissəsi bütün manipulyasiyaların ağrılı və ya narahat hisslərlə müşayiət olunmadığını söyləyirlər. Üstəlik, gələcəkdə qarın altındakı ağrılardan praktiki olaraq əziyyət çəkmirlər.

Həmçinin, çoxları gübrələmə baxımından IVF-nin təbii dövrədə necə edildiyi ilə maraqlanır. Bu proses laboratoriyada baş verir. Əksər hallarda reproduktoloqlar ICSI texnologiyasını tətbiq edirlər. Yumurta toplama günündə ər öz spermasını bağışlamalı olacaq, çünki gübrələməni məhz o həyata keçirəcək.

Yetişdirilmiş embrionun uterus boşluğuna köçürülməsi təxminən ikinci və ya üçüncü gündə həyata keçirilir. Təbii dövrdə IVF-dən sonra, proseduru edənlərin rəyləri təsvir edir ki, iki həftədən sonra hamiləliyin olub olmadığını göstərən hCG səviyyəsini təyin etmək üçün qan verə bilərsiniz. Uğursuz olarsa, prosedur gələn ay təkrarlanır.

Hunky 26/02/2010, saat 13:51:59

Təbii dövrədə kim IVF etdi. Saat neçədə oldu?

• Hunky 26/02/2010, saat 19:34:27

  Qızlar üzr istəyirəm təbii ki, stimullaşdıranlardan yox, edənlərdən soruşdum

  Düşünürəm ki, hormonlar qaydasındadırsa, yumurtlama aylıqdırsa, spermoqramma əladırsa, təbii dövrədə beş dəfə stimullaşdırılandan iki dəfə yaxşıdır.
  Bəli, peşəkarlıq lazımdır.
  Heç kim deməyəcək ki, stimullaşdırılmış yumurtalar hamısı əla keyfiyyətdir. Alınan beş yumurtadan bir dənə də olsun həssas yumurta olmaya bilər.
  Təbii dövrədə bədəndə heç bir yük yoxdur və hiperstimulyasiya sindromu yoxdur.
  Və mən də oxudum ki, təbii dövrü ilə aşağı düşmə faizi stimullaşdırılan dövrə nisbətən daha aşağıdır - bu yanlışdır, çünki təbii bir dövrədə hormonlarla hər şey qaydasındadır və ya hormonlar, ya da spermoqramma stimullaşdırılan dövrədə pisdir (bir pis spermogram, heç bir həkim təbii dövrü təklif etməyəcək ) və ya endometrioz.
  Beləliklə, problem boruların olmamasıdırsa, niyə cəhd etməyəsiniz? Mən həmişə özümü hormonlarla doldura bilirəm.

  Ümumiyyətlə, arqument kifayət qədər axmaqdır, xüsusən də həkim bunu mənə təklif etdiyi üçün və mən özüm bununla məşğul olmamışam.

  Mən sadəcə olaraq internetdən statistika oxuyanların deyil, bunu edənlərin fikrini eşitmək istəyirəm. Təbii ki, qadınları stimullaşdırmaq daha yaxşıdır, çünki 35 min puldur, amma təbii tsikldə 8 min bir klinika üçün bir qəpikdir. Oradan statistikanı təqdim edirik

  • asmar 26/02/2010, saat 20:00:36

    Həkimlə məsləhətləşdim və bu variantı müzakirə etdim

    həkim dedi ki, bir ideal yumurta və ən yaxşı sperma olsa belə, heç kim ondan nəsə çıxacağına 10 zəmanət belə vermir. Şübhəsiz ki, siz haqlısınız, lakin AK-də adi IVF-dən daha təbii və təhlükəsizdir, lakin şanslar o qədər azdır ki, həkimlər adətən qadını belə bir prosedurdan çəkindirirlər.

    • Hunky 26/02/2010, saat 20:23:07

      amma sən etmədin?

      Həkiminiz bir şey deyir, mənimki isə başqa. Üstəlik, sizin və mənim müxtəlif orqanizmlərimiz və diaqnozlarımız var. hər halda edəcəm. Bunu edənlərdən eşitmək istədim. Onuncu dəfə işləsə belə, bədənimin bir neçə stimuldan daha sağlam qalacağı doğrudur. :)

      • Alber_tina 26 fevral 2010, 20:29:33

        Sizə elə gəlmirmi ki, bu macəraya qarışanların (sözlər mənim deyil, həkimin deyil) yoxluğu öz sözünü demir?

        Və 10 ponksiyondan sonra daha sağlam olacağınız şübhə doğurur... Baxmayaraq ki, bu sizə bağlıdır...

        • asmar 26/02/2010, saat 21:44:41

          Razıyam, əslində prosedurun özü o qədər də zərərsiz və təhlükəsiz deyil, bu da ponksiyona dəyər

          bunu bir dəfə etmək bir şeydir, hər ay etmək başqadır, bu fakt olmasa da, bəlkə taleyin hədiyyəsi olacaq və hər şey ilk dəfə olacaq. Sənin səsin aydın deyil, burada kömək etmək və fikirlərə and içmək istəyirlər, çünki bu, səni maraqlandırmır, bildiyin kimi et. Bəs niyə soruşun? Bunu edənləri isə çətin ki, burada tapmaq olar.

          • Hunky 26/02/2010, saat 21:51:58

            ton niyə aydın deyil? Axı mən təbii sikllə IVF edənlərə məlumat verməyi xahiş etdim

            Siz və digər qızlar IVF-dən əvvəl mənə mənfi yazırsınız. Özlərinin etmədiklərini niyə yazırlar. Bunu edənlər bunun işə yarayıb-yaramadığını, bəlkə də, alınmamasının səbəblərini yazacaqlar. Mən bunu etmək qərarına gəldimsə, niyə mənə bunun pis fikir olduğunu yaz. Nə üçün macəra haqqında yazmaq və s.
            Bunu oxumaqdan həzz almalıyam?

            Zəhmət olmasa keçin.........

            • Alber_tina 26.02.2010, 22:44:41

              Qız, belə reaksiya verməməlisən və daha çox sualına cavab verənləri ötürərsən :-(

              Yaxşı, mən təbii dövrədə kriyo keçirdim, demək olar ki, nə soruşursunuz, elə deyilmi? Bir yumurtanı deşdilər, qeyri-müntəzəm formada olduğu ortaya çıxdı, bəzi deformasiyalarla ... hətta mayalandı, amma daha da inkişaf etmədi, əkmək üçün heç bir şey yox idi, təəssüf ki: - (baxmayaraq ki, stimullaşdırılan dövrədə bütün yumurtalar qəbul edildi. normal idi ... Buna görə də, təbii dövrədə yumurtanın ən yaxşı keyfiyyətinə dair bu nağıllarda, mən artıq inanmıram ... Sizi çox maraqlandıran yalnız ŞƏXSİ təcrübəyə əsaslanaraq qeyd edin ...

              • Hunky 26/02/2010, saat 23:01:13

                rəy üçün təşəkkürlər

                MƏN İNANIRAM və uğur qazanacağam. Təbii şəraitdə qadın da dərhal hamilə qalmır, ona görə də ....... Amma dərhal stimullaşın ...... imkan varsa, məncə axmaqlıqdır

                sualını vermək - QUMOR - birtəhər əyilir

                • Alber_tina 26 fevral 2010-cu il, saat 23:14:36

                  Yaxşı, küpə vurur, küpə atmır, amma bu, həqiqətən qumar oyunudur...

                  Ancaq öz dırmıqları, onlar həmişə daha əzizdirlər ... Hər halda sizə uğurlar və səbr ...

                  • Hunky 26/02/2010, saat 23:28:50

                    Əgər səmimiyyətlə uğurlar arzulasanız, təbii tsikldə IVF-ni qumar və rakeniz haqqında deməzdiniz.
                    Təbii dövrədə də müsbət nəticələr var.
                    Uğurlar

                    • Alber_tina 27 fevral 2010-cu il, saat 00:13:51

                      Macəra haqqında bunlar mənim deyil, bir həkimin sözləridir ...

                      Və o, bu uğurları/uğursuzluqları sizin və ya mənim təsəvvür edə biləcəyimdən daha çox görüb... Amma əgər siz uğurlar arzulamasını bu şəkildə qəbul edirsinizsə, o zaman sizə yazığım gəlir... və mənə tamamilə səmimiyyətlə inanıram .. .:-(

                      • Hunky 27/02/2010, saat 00:24:47

                        Yaxşı, əgər mənə yazığı gəlmək qərarına gəlsəniz, o zaman dialoqumuzun bitdiyini düşünürəm

                        Həqiqətən başqasına uğurlar arzulayan adam yazıq yazmayacaq və s.

                        Xoşagəlməz dialoqa görə sizə ürəkdən təşəkkür edirəm. Qərarımdan daha da əminəm.
                        Məsləhətə ehtiyacınız olmadığını bilirəm, ancaq özünüz üçün qoyduğunuz bloklar haqqında düşünün və bəlkə də IVF ilə uğursuzluqların səbəbləri bunlardır. Uğurlara inanın.
                        Əlvida.

                        • Alber_tina 27/02/2010, saat 00:45:11

                          Bəli...

                          Necə deyərlər, sağlamlıq üçün başladılar, qurtardılar... həmişəki kimi: - (Bölüşdüm, deyirlər, təcrübə - axırda məni qeyri-səmimilikdə ittiham etdilər və birdən-birə... Qəribə adamsan. , müəllif... yox, mən hətta haradasa nə baş verdiyini başa düşürəm - siz özünüz üçün nəsə fikirləşdiniz və qərarınızı təsdiqləmək üçün bura gəldiniz, amma yox, reallıq başqa cür çıxır və fikirlər fərqlidir. qorxursan və hirslənirsən.O cümlədən başqa insanlar və onların fikirləri.Amma bloklardan danışdığına görə özündən başlaya bilərsənmi?
                          Axır ki, gecəniz xeyrə...

        Atıcı 27/02/2010, saat 14:34:35

        Niyə? Bir UC anesteziya olmadan deşilə bilər (-)

        Mən bəziləri deyiləm!
        (c) Kolyan, 4q.

krt 26/02/2010 saat 15:48:12

Bütün krionu təbii şəkildə etdim, 1 dəfə çıxdı :-)

Təbii dövrədə IVF çox az şans verir, risk etməzdim.

• Hunky 26/02/2010, saat 15:53:47

  hormonlarınızla hər şey qaydasındadırsa, spermoqramma yaxşıdır, bəs niyə kifayət deyil?

  • Alber_tina 26.02.2010, saat 16:48:16

    Çünki yalnız bir yumurta alınır

    Və birdən bir şey səhv getdisə (çox erkən / gec deşdilər, gübrələmə baş vermədi, media uyğun gəlmədi, inkişafı dayandırdı və s.), Deməli, əslində hər şey ... :-(

    Martysha 26/02/2010, saat 16:44:41

    IVF proseduru haqqında yazdıqları hər hansı bir sayta gedin. Təbii dövrə və idarə olunan izahatlar var

    Baxmayaraq ki, mən artıq təbii haqqında tapmışam

    təbii dövr
    Bu protokolun bir xüsusiyyəti yumurtalıqların stimullaşdırılmasının olmamasıdır. 1-2 follikulun böyüməsinin müşahidəsi ultrasəs köməyi ilə baş verir (2-3 gündə 1 dəfə). Follikül 18-20 mm ölçüsünə çatdıqda, hCG-nin tetikleyici dozası təyin edilir. 35-36 saatdan sonra ponksiyon edilir. Təbii sikldə işləməyin üstünlüyü protokolun dəyərinin aşağı olması (bahalı dərmanların olmaması), hormonların fizioloji səviyyəsi, çoxlu hamiləlik riskinin olmamasıdır (1 follikul; 1 yumurta; 1 embrion). Dezavantajlara ovulyasiyanın yüksək riski daxildir (bu halda ponksiyonla yumurta əldə etmək mümkün deyil); yalnız 1 və ya 2 hüceyrənin olması (mayalanmamaq və ya əzilməmək riski daha yüksəkdir).

    Həyəcanlandıqda sizdə bir deyil, çoxlu follikul yetişir, sonra da çoxunu deşib bütün yaxşılarını mayalandırıram. Və sonra daha çox embrion əldə edilir və buna görə də daha çox şans əldə edilir.

    Başqa günahlar olduğu halda ümidsizliyə qapılmaq günahdır :)

asmar 26 fevral 2010-cu il, saat 18:18:10

yumurta keyfiyyətli olsa belə şanslar çox azdır, bəxt hansı tərəfə çevriləcək

Hunky 26/02/2010, saat 22:02:29

Təbii dövrədə alınan yumurtanın daha keyfiyyətli olduğu və körpənin sağlam doğulma ehtimalı daha yüksək olduğu sübut edilmişdir.

IVF-yə qərar verərkən bunu bilmək çox vacibdir: təbii dövrədə və hormonal stimullaşdırmada fərq. IVF prosedurunun özü olduqca sadədir. Ən çətin hissəsi hazırlıqdır qadın bədəni. Nəyin nə olduğunu başa düşmək üçün mənşəyinə müraciət edək.

İlk süni mayalanma təbii dövr adlandırılan dövrdə həyata keçirildi. Bunun kimi? Bəli, çox sadədir: İngilis professorları Robert Edvards və Patrick Steptoe xəstənin təbii yumurtlamasını gözlədilər, bundan sonra onlar in vitro uğurla mayalanan yetkin yumurtanı çıxardılar. Beləliklə, Yer üzündə, 31 il əvvəl, qadın orqanından kənarda hamilə qalan ilk uşaq dünyaya gəldi: məşhur Louise Brown.

EKOno bu metodun əhəmiyyətli çatışmazlıqları var idi: o dövrdə tibbi texnologiya yumurtanın yetişmə zirvəsini dəqiq izləməyə imkan vermirdi və çox vaxt cəhdlər "boşuna" gedirdi. Tezliklə elm adamları problemin həllini tapdılar: yumurtalıqların hormonal stimullaşdırılması. Bu vəziyyətdə həkimlər bir və ya iki oosit (yumurta elmi olaraq adlandırılır) deyil, beş-on qəbul edirlər, bu da potensial uğuru artırır. Lakin, yenə, lakin ... Və çox əhəmiyyətli .. O qədər əlamətdardır ki, IVF-nin banisi Ser Robert Edvards üç il əvvəl qlobal konfrans keçirərək həmkarlarını təbii dövriyyə təcrübəsinə qayıtmağa çağırdı!

Alim niyə belə bir addım atdı? Çünki bütün dünyada IVF keçirmiş bir çox qadın ən güclü hormonal hücuma görə sağlamlıqlarını əhəmiyyətli dərəcədə pozmuşdur. Onların bir çoxu yumurtalıqların hiperstimulyasiyasından, qanaxmadan əziyyət çəkirdi, hamiləliyi ilkin mərhələdə saxlamaq lazım idi... Təbii sikldə alınan yumurtanın daha keyfiyyətli olduğu və uşağın sağlam doğulma ehtimalı yüksək olduğu sübut edilmişdir.

Bəs niyə stimullaşdırma? Cavab sadədir: birincisi, mayalanma şansını artırır: beş yumurtada ən azı bir embrionun kök atma ehtimalı tək birindən daha yüksəkdir. Və yenə də - pul! Təbii bir dövrdə IVF daha ucuzdur: prosedurun dəyərinin 60% -i bahalı hormonal preparatlar tərəfindən "yeyilir". Lakin, eyni zamanda, təbii dövrədə bir cəhdin effektivliyi hormonal stimullaşdırma ilə 35% -ə qarşı yalnız 7% -dir ... Buna görə də, bir çox cütlük sonuncu seçimlə razılaşır.

Təəssüf ki, bir çox klinikalarda IVF axın edir və təbii tsikldə gübrələmə zəhmətli işdir, həm də daha ucuzdur ... Əgər bəxtinizi sınamaq istəyirsinizsə, onda bütün səbəbləri çəkin və yumşaq bir üsulla başlamağa çalışın. Bunun üçün IVF-nin banisi Ser Robert Edvardsın fikirlərini bölüşən bir mərkəz tapmaq vacibdir.

Süni mayalanmanın incə üsullarından biri təbii dövrədə IVF-dir. Xəstələrin rəyləri təsdiqləyir ki, heç bir risk və ağırlaşma gözlənilmir, lakin prosedurun effektivliyi olduqca aşağıdır. Bundan əlavə, AK-də IVF bütün xəstələr üçün uyğun deyil, lakin standart protokollara əks göstərişlər olduqda bədənə hormonal yükü azaltmaq üçün bir yoldur.

Klassik IVF proseduru

Gübrələmə necə gedir? Standart prosedur laboratoriyada yumurtaların (özünün və ya donorunun) döllənməsini və sonradan uşaqlıq boşluğuna köçürülməsini nəzərdə tutur. Oositlərin çoxlu böyüməsi qısa və ya uzun sxemlərdə baş verə bilən stimullaşdırma ilə əldə edilir.

Qısa IVF protokolu təxminən dörd həftə davam edir. Uzun sxemə görə gübrələmə tamamilə süni yaradılmasını nəzərdə tutur hormonal fon. Beləliklə, bir müddətdir ki, xəstə əslində hormondan asılı ginekoloji xəstəliklərin gedişatını dayandıran süni menopoza daxil edilir.

Bir qadının IVF üçün hazırlanmasının bir hissəsi olaraq, yumurtaların aktiv şəkildə yetişdiyi hormonal preparatlar təyin edilir. Bədənin terapiyaya nə qədər həssas olmasından asılı olaraq, bir dövrədə birdən iyirmiyə qədər canlı yumurta yetişə bilər.

Bütün mikrob hüceyrələri uğurlu gübrələmə və gələcək inkişaf üçün kifayət qədər yetkinliyə çatmır, buna görə də bəziləri atılır. Bir qadının yumurtalıqlarından ponksiyonla oositlərdən "çıxın". Bu, minimal invaziv cərrahi prosedurdur, bu müddət ərzində follikulyar mayenin toplanması üçün ultrasəs sensoru olan xüsusi iynə istifadə olunur. Maye ilə birlikdə yumurtalar sınaq borusuna daxil olur.

Klassik IVF təbii şəraitə mümkün qədər yaxın olan bir mühitdə özünü gübrələməni nəzərdə tutur. Əlverişli şəraitlə, nəticədə bir neçə yüksək keyfiyyətli (ən həyat qabiliyyətli) embrion yenidən qadın orqanına əkilir. Prosedura embrion transferi deyilir. Hamiləlik baş verəndə hər şey olur təbii olaraq.

Niyə stimullaşdırma aparılır?

Təbii dövrdə IVF-nin nəzərdən keçirilməsində tez-tez bunun qadınların sağlamlığı üçün daha az travmatik olan süni mayalanma üsulu olduğu göstərilir, çünki güclü bir mayalanmanı istisna etmək mümkündür. hormon terapiyası. Həqiqətən, hormonal dərmanların bir kursunu təyin edərək bir qadının hazırlanması süni mayalanma protokolunda məcburi bir addımdır.

Niyə ümumiyyətlə qadının protokolda iştiraka tibbi hazırlığı aparılır? IVF üçün göstərişlər siyahısına ginekoloji xəstəliklər və digərləri daxildir patoloji şərtlər yumurtlamanın başlamasına mane olan orqanizmlər, yəni hamiləlik də mümkün deyil. Ancaq yumurtalar inkişaf etsə də, stimullaşdırma həyata keçirilir.

Bu, məhsuldarlıq həkiminin yumurta, gələcəkdə isə embrion seçimi olması üçün lazımdır. Bioloji materialın “keyfiyyəti” (həyat qabiliyyəti) prosedurdan sonra hamiləliyin baş verib-vermədiyini müəyyən edir. Döllənmiş yumurta kök atmaya və ya zədələnməyə bilər, beləliklə inkişafı dayandırır. Beləliklə, prosedurun effektivliyini artırmaq üçün bir qadını IVF üçün hazırlamaqda hormonal stimullaşdırma lazımdır.

Təbii dövrədə IVF

IVF təbii bir dövrədə stimullaşdırılmadan və ya əhəmiyyətli dərəcədə azaldılmış həcmdə stimullaşdırma ilə həyata keçirilir. Qadın orqanının fəaliyyətində tibbi müdaxilə olmadıqda, hər menstrual sikldə follikullardan birinin böyüməsi hipofiz vəzində istehsal olunan və qana buraxılan LH və FSH hormonları tərəfindən təmin edilir. Ən tam follikul bu "hormonal sərbəstliyə" reaksiya verir. Gələcəkdə yumurta böyüyür və orada yetişir.

Oosit lazımi ölçüyə çatdıqda, beyin yumurtalıqlara böyük dozada LH göndərir. Nəticədə, yumurta nəhayət yetişir, follikulun divarından ayrılır və membran qırılır - yumurtlama. Bundan əvvəl reproduktiv mütəxəssis bir yumurta qəbul etməli və yumurtlamağı dayandırmalıdır. Bu vəziyyətdə, anı düzgün müəyyən etmək çox vacibdir, çünki yetişməmiş yumurta gübrələmə üçün yararsız olacaqdır. müasir tibb yetişməmiş oositlərin düzgün yetişməsinə və mayalanma üçün uyğun olmasına imkan verən xüsusi mühitlərdən istifadə edir.

AK-də əsas

Prosedura yalnız təbii yumurtlama qabiliyyətini saxlayan qadınlar üçün həyata keçirilir. Metodun ən böyük effektivliyi 18-35 yaş arası qadınlarda müşahidə olunur. Məcburi şərtlər ultrasəs və hormonal tədqiqatlarla təsdiqlənmiş menstrual dövrünün müntəzəmliyi, yumurtlamadır. Eyni zamanda, il ərzində bir neçə dövrədə yumurtlamanın olmaması və iki yumurtanın (bir əvəzinə) yetişməsi norma hesab olunur.

Təbii tsikldə IVF kişi faktoruna görə hamilə qala bilməyən, əvvəllər tromboemboliyadan əziyyət çəkən və ya qadınlara göstərilə bilər. onkoloji xəstəliklər, yumurtalıqların hiperstimulyasiya sindromu riski altındadırlar, həddindən artıq hormonal stressdən qaçmaq istəyirlər, hormonal stimullaşdırmaya bədən reaksiyası zəifdirlər, mədəaltı vəzi və qaraciyər xəstəliklərindən əziyyət çəkirlər.

Mümkün çətinliklər və çatışmazlıqlar

Təbii dövrədə IVF nə deməkdir? Bu, eyni süni mayalanma prosedurudur, yalnız çox sayda yumurtanın böyüməsini stimullaşdıran güclü hormon terapiyasına ehtiyac olmadan.

Metodun daha təbii və sağlamlıq üçün daha təhlükəsiz hesab edilməsinə baxmayaraq, reproduktiv mütəxəssislər yumurtanın yetişməsini, LH hormonu istehsalının zirvəsini, son yetişməni və yumurtlama anını idarə edə bilmirlər. Nəticədə bir sıra çətinliklər yarana bilər.

Təbii dövrdə IVF-nin nəzərdən keçirilməsində prosedurun təsirsizliyinə səbəb olan çətin vəziyyətlərin müxtəlif nümunələrini tapa bilərsiniz. Ponksiyon zamanı həkimlər yalnız yumurta olmadan follikulyar maye əldə edə bilərlər ki, oosit tam yetişməmiş və divardan uzaqlaşmağa vaxt tapmayıb.

Ponksiyon nəticəsində əldə edilən yumurta, kifayət qədər yetkinlik və ya degenerasiya səbəbindən prosedur üçün sadəcə yararsız ola bilər. təbii proses bütün mərhələlərdə nəzarət edilmir, ona görə də bu, olduqca mümkündür. Bundan əlavə, ponksiyon zamanı follikul boş ola bilər. Bu o deməkdir ki, ovulyasiya artıq baş verib.

İdeal şəraitdə həkimlər döllənmiş yalnız bir oosit alırlar. Hormonlarla əlavə stimullaşdırma ilə, laboratoriyada və ya hətta bir qadının bədənində follikulun yetişməsini süni şəkildə təhrik etmək və ya oosit ponksiyonuna qədər ovulyasiyanı dayandırmaq mümkündür.

Prosedurun mərhələləri

IVF necə gedir? Hazırlıq mərhələsində follikulun inkişafının ultrasəs monitorinqi aparılır. Prosedura menstrual dövrünün yeddinci günündən səkkizinci gününə qədər dinamikada təkrarlanır. Daha sonra LH istehsalının zirvəsi xüsusi test zolaqları, ultrasəs və hormonal tədqiqatlardan istifadə edərək müəyyən edilir.

Əldə edilən məlumatlara əsasən, reproduktoloq bir ponksiyon planlaşdırır və ondan təxminən iki gün əvvəl, hamiləliyin embrionun köçürülməsindən dərhal sonra bədən tərəfindən rədd edilməməsi üçün hCG enjeksiyonunu tövsiyə edir. Punksiyadan sonra partnyorun sperması alınır və ya donordan istifadə edilir. Həkim yaranan embrionu yetişdirir və inkişafın ikinci və ya üçüncü günündə uşaqlıq boşluğuna implantasiya edir. Bu vəziyyətdə hamiləlik üçün tibbi dəstək tələb olunmur.

AK-də fərdi IVF proqramı

Prosedurun səmərəsizliyinin qarşısını almaq üçün reproduktoloqlar hər bir xəstə üçün fərdi protokol sxemi hazırlayırlar. Qadının IVF-yə hazırlanması yumurtanın vaxtından əvvəl qocalmasının qarşısını alan dərmanların qəbulu ilə başlayır. Onlar 14 mm ölçüsünə çatan follikulla vurulmağa başlayırlar.

Son yetişmə üçün hCG preparatları istifadə olunur. Yumurta ponksiyonunun vaxtı dərmanın tətbiqindən hesablanır. Eyni zamanda, reproduktiv sistemi dərmanlamaq cəhdləri həmişə müsbət nəticə vermir. Tam nəzarət yalnız standart süni mayalanma sxemlərindən istifadə edildikdə mümkündür.

Kişinin sperma toplanması üçün hazırlanması

Bir kişi üçün fərdi bir sxem ümumiyyətlə hazırlanmır. Tövsiyələr əsasən qadınlara verilir. Bununla birlikdə, kişinin IVF üçün müəyyən bir hazırlığı da lazımdır (hətta həyat yoldaşı sağlam olsa belə). Müvəffəqiyyət şansını artırmaq üçün cinsiyyət orqanlarına istilik təsirləri ilə əlaqəli olan spirt, narkotik, siqaret, su prosedurlarını dayandırmaq lazımdır. Müntəzəm cinsi həyat sürmək və dar alt paltarı geyinməmək lazımdır.

Kişini IVF üçün hazırlamaq seminal mayenin keyfiyyətini yaxşılaşdıracaq müəyyən vitaminlərin qəbulunu əhatə edir. Normal spermatogenezi təmin etmək üçün B qrupunun dərmanları təyin edilir.Fol turşusu DNT və RNT sintezində iştirak edən tablet şəklində qəbul edilir.

Təbii dövrlərdə IVF-nin əhəmiyyəti

Baxışlara görə, təbii dövrlərdə IVF mümkün çətinliklərə baxmayaraq, hələ də böyük əhəmiyyət kəsb edir. Müəyyən bir qrup qadın var ki, onlar üçün bu üsul ən üstün hesab olunur. Beləliklə, gənc yaş və tubal və ya kişi faktorları səbəbindən yüksək ağırlaşma və ya sonsuzluq riskinin birləşməsi ilə prosedur effektiv ola bilər və bədəndə hormonal stressdən qaçınmağa kömək edə bilər.

Yumurtalıq ehtiyatı tükəndikdə, təbii dövrədə prosedur bədənə müstəqil olaraq genetik cəhətdən tam oosit olan ən sağlam və güclü follikülü seçməyə imkan verir. Bundan əlavə, hiperstimulyasiya riski yoxdur. AK-də IVF, standart protokola əks göstərişlər (onkologiya, xoşxassəli yenitörəmələr) olduqda belə uğurla həyata keçirilir. süd vəziləri), ciddi dərman yükü ilə.

40 ildən sonra AK-də süni mayalanma

40 ildən sonra yumurtalıq ehtiyatı yalnız 3% təşkil edir ki, bu da təbii hamiləlik ehtimalının azalması ilə müşayiət olunur. Rəsmi statistika təsdiq edir ki, 41-45 yaş arasında təbii yolla başlayan hamiləliklərin sayı cəmi 5% təşkil edir. Yumurtalıqlarda qalan yumurtalar bütövlükdə bədəndən daha tez qocaldığı üçün uğursuzluq riski artır.

Reproduktoloq üçün daha yaşlı reproduktiv yaşda təbii dövrədə IVF çətin bir işə çevrilir. Bu sxem hormonal dərmanların rədd edilməsini və ya onların minimal istifadəsini nəzərdə tutur. Metodun dezavantajı odur ki, ponksiyon nəticəsində yalnız bir və ya iki yumurta əldə edilir, bu yaşda qadınlar həyati olmayan ola bilər.

40 ildən sonra xəstələrin şansını artırır

Klinika ilə erkən əlaqə və diqqətli diaqnoz ilə uğurlu prosedur şansı artır. Əgər normaldırsa, o zaman təbii dövrədə IVF protokolundan istifadə etmək mümkündür. Heç bir müşayiət olunan xəstəliklərin olmaması və tərəfdaşın yüksək keyfiyyətli spermoqramması vacibdir.

Lazım gələrsə, əlavə texnologiyalara müraciət edə bilərsiniz, yəni preimplantasiya diaqnostikası (embrionun xromosom dəsti araşdırılır) və embrion hatching (hüceyrələrin implantasiyasına kömək edir). Embrionların uterusa köçürülməsindən sonra hamiləlik üçün tibbi dəstək lazımdır.

IVF prosedurunun effektivliyi

Təbii dövrədə uğursuz IVF nadir deyil. Metodun effektivliyi 2-10% -dir. Süni üsullar həmişə ilk dəfə hamilə qalmağa imkan vermir, lakin hər hansı bir komplikasiyanın faizi aşağıdır. Bu səbəbdən AK-də IVF xəstələrin sağlamlıq vəziyyətinə və xüsusiyyətlərinə görə edilən bir seçimdir. Beləliklə, 40 ildən sonra təbii dövrədə IVF ilə müvəffəqiyyətə ümid çox azdır, lakin bu, valideyn olmaq üçün yeganə fürsətdirsə, mütləq cəhd etməyə dəyər.

IVF protokolunda iştirakın dəyəri

Təbii dövrədə IVF protokolları bir çox klinika tərəfindən təklif olunur. Mütəxəssislərin bu üsula marağı artır, çünki prosedur riskləri azaltmağa və gübrələmə dövrlərini mümkün qədər təhlükəsiz etməyə imkan verir. 2018-ci ildə IVF nə qədərdir? Stimulyasiya ilə süni mayalanmanın qiyməti 100-150 min rubl təşkil edir.

2018-ci ildə Moskvada IVF nə qədərdir? Hormonal stimullaşdırma aparmağa ehtiyac yoxdursa, prosedur 70-100 min rubla başa gələcək. Donor hüceyrələrindən istifadə edərkən, donor materialının dəyəri istisna olmaqla, valideyn olmaq imkanı üçün 200 min rubla qədər ödəməli olacaqsınız. Ümumi xərclər 400 min rubla çata bilər.

İstənilən sonsuz cütlük xoşbəxt valideyn olmaq üçün hər şeyi edəcək. Ancaq bədənlərində güclü hormonal yükdən qorxan bir çox qadın, hətta göstəriciləri olsa da, IVF protokoluna girməkdən qorxur. Buna görə təbii dövrədə eko bütün dünyada çox populyardır.

Təbii dövrədə ART IVF proqramı- müasir yol normal menstrual dövr ərzində yetişmiş yalnız bir, maksimum iki yumurtanın deşilməsi və mayalanması ilə nəticələnən istənilən sonsuzluğun müalicəsi. Hormonal preparatlar ümumiyyətlə və ya minimum istifadə edilmir.
Təbii in vitro gübrələmə əslində aparılan eksperimental dövrlərdə istifadə edilən orijinal versiyadır. Az adam bilir ki, 1978-ci ildə ART nəticəsində doğulan ilk uşaq olan Luiza Braunun təbii dövrandan sonra hamilə qalması. Qızın doğulmasından sonra reproduktiv mütəxəssislər maksimum mümkün sayda yumurta əldə etmək üçün protokollarda istifadə olunan dərmanların dozası ilə təcrübə aparmağa başladılar. Məhz o zaman standart IVF icad edildi. Bununla belə, həkimlər indi daha yumşaq olan minimal stimullaşdırma ilə IVF-ni daha çox tövsiyə edirlər.

EC üçün göstərişlər

• yaş 25-35 yaş;
• qaraciyər, ürək, böyrəklər, mədəaltı vəzi xəstəlikləri ilə;
• fallopiya borularının tıxanması;
• standart protokolla belə minimum sayda yumurta əldə etmək;
• yaxşı yumurtalıq reaksiyası;
• 28-35 gün davam edən müntəzəm menstrual dövrü;
• xəstə məhsuldarlıq dərmanları qəbul edə bilməz, məsələn, xərçəngli və ya OHSS riski olan qadınlar;
• şəxsi və ya dini inancları, yəni xəstə artıq yumurta və ya embrionların məhv edilməsinə və ya saxlanılmasına qarşıdır.

• 35 yaşdan yuxarı qadın;
• nizamsız menstrual dövrü;
• IVF/IXI ilə sonsuzluğun kişi faktoru;
• xəstənin təbii yumurtlamasının olmaması.

Prosedur texnikası

Minimum hormonal stimullaşdırma ilə eko proqram standart proqramla demək olar ki, eynidir. İlk məsləhətləşmədən sonra və müayinə nəticələriniz əsasında həkim fərdi müalicə planı seçir. Sonra həkim tərəfindən təyin olunan gündə menstrual dövr ərzində bir neçə dəfə ultrasəs müayinəsindən keçmək və hormonlar üçün qan testləri aparmaq lazımdır. Paralel olaraq, reproduktoloq minimal stimullaşdırma təyin edə bilər (Gonal, Ovitrel, Duphaston və s.) və ya heç təyin etməməlidir. Göstəricilərin monitorinqi (follikulların böyüməsi, endometrium, LH, amg səviyyələri) əsasında ponksiyon tarixi müəyyən edilir. Punksiyon anesteziya altında baş verir, bu müddət ərzində həkim yumurtalıqlardan yumurtaları boş bir iynə ilə çıxarır. Kişi bu anda embrioloqun xüsusi üsulla təmizlədiyi boşalmanı verir. Yumurtalar sperma ilə döllənir və sonrakı inkişaf üçün bir sınaq borusuna yerləşdirilir.
Embrion maksimum böyüməyə çatdıqda (3-5 gün) prosedura hazırlanır. Təbii dövrədə replantasiya baş verir aşağıdakı şəkildə: bir qadın adi bir ginekoloji kresloda oturur və həkim, ultrasəs nəzarəti altında, xüsusi bir kateterdən istifadə edərək, seçilmiş nümunələri sonrakı implantasiya üçün uşaqlıq boşluğuna köçürür.
Embrionların təbii dövrəyə köçürülməsindən sonra tibbi dəstəyin təyin edilməsi qeyri-münasib hesab olunur, çünki bu, adətən implantasiyanın nəticələrinə təsir etmir. Nadir hallarda həkim hormonal dərmanlar təyin edir. Standart protokolda olduğu kimi, hamiləliyin müəyyən edilməsi üçün hCG üçün qan testi replantasiyadan 2 həftə sonra verilir.

Prosedurun müsbət və mənfi cəhətləri

Stimulyasiyaya başlamazdan əvvəl reproduktoloq xəstəyə proqramın bütün problemlərini söyləməlidir.
Üstünlük:

• yumurtalıqlar süni şəkildə stimullaşdırılmır, müvafiq olaraq güclü hormonal yükə məruz qalmır;
• OHSS inkişaf riski minimuma endirilir;
• prosedur ən azı hər ay edilə bilər, çünki IVF-dən fərqli olaraq, bədənin bitdikdən sonra istirahət etməsi lazım deyil;
• doğuş təbii yolla baş verə bilər, yox keysəriyyə əməliyyatı IVF-dən sonra olduğu kimi;
• çoxlu hamiləlik riski minimaldır, çünki demək olar ki, həmişə bir embrion oturacaq;
• qadının qarşısında sual yaranmır: qalan blastokistlərin kriokonservasiyası və ya məhv edilməsi?
• xəstə adi protokolla müqayisədə minimal stress yaşayır. Bu onunla bağlıdır ki, o, IVF-də olduğu kimi 3-6 aydan sonra deyil, hətta gələn ay yenidən cəhd edə bilər;
• uğurlu implantasiya şansını artırır, çünki xəstələrdə endometrium stimullaşdırılmır, müvafiq olaraq daha keyfiyyətlidir;
• aşağı protokol dəyəri. Mübahisəli bir məsələdir, çünki bu, qadının hansı cəhddən və stimullaşdırma sxemindən asılıdır. Qiymət də klinikanın səviyyəsindən və prestijindən asılı olaraq dəyişir.

Dezavantajları:

• müvəffəqiyyət reproduktoloqun peşəkarlığından və ponksiyonun dəqiq vaxtı və ya stimullaşdırmanın təyin edilməsi üçün bütün göstəriciləri təhlil etmək bacarığından asılıdır;
• follikul tsikldə böyümədi, müvafiq olaraq proses kəsilir;
• LH-nin vaxtından əvvəl sərbəst buraxılması səbəbindən, yumurtanın deşilməsindən əvvəl follikul qırıla bilər;
• həkim oosit çıxara bilməyəcək;
• embrioloq bir gameti dölləyə bilməyəcək;
• konsepsiya zamanı yumurtaya zərər vermə riski yüksəkdir.

Təbii dövrü doğum nisbətləri standart IVF müalicəsindən xeyli aşağıdır. Bu, prosedurun süni olmadan baş verməsi ilə əlaqədardır yardımlar və yalnız fərdi şərtlərinizdən asılıdır: yaş, sperma keyfiyyəti, hormonal səviyyələr, genetika, endometriumun qalınlığı və s.
Qadın, müsbət və mənfi cəhətləri ölçüb-biçdikdən sonra yumurtalıqların aktiv stimullaşdırılması olmadan eko-nun ona uyğun olub-olmadığını özü qərar verməlidir. Hər halda, cəhd uğursuz olarsa, hamilə qalana qədər həmişə təkrarlana bilər.

Video: təbii dövrdə IVF

IVF reproduktiv tibbdə əsl sıçrayışdır. Bu üç məktubda sonsuzluğun müxtəlif növləri, hətta ən ağır formaları olan minlərlə cütlük üçün xoşbəxt valideynlik ümidi var.