Kontraseptiv həblər tamamilə başa düşülən təsirə malikdir, onlar ən etibarlı kontrasepsiya növlərindən biri kimi xidmət edirlər. Müasir dərmanlarİki növ var, birincisi bir hormondan - progestogendən, ikincisi isə iki hormondan - estradiol (estrogen) və progestogendən ibarətdir. Eyni zamanda, birincilər ana südü ilə qidalanan və 35 yaşdan yuxarı qadınlara, xüsusən də siqaret çəkmək kimi pis vərdişi olanlara tövsiyə olunur. Və sonuncular ilk seçim dərmanları hesab olunur, onlar əksər qadınlara təyin edilir, çünki tabletlərin təsiri ən fiziolojidir. Və onlar sırf gestagenik olanlardan daha az yan təsirlərə səbəb olurlar. Amma gəlin hər şeyi qaydasında danışaq.
Şübhəsiz ki, ilk növbədə, dərmanın effektivliyi gestagen ilə dəqiq izah olunur. Əksər hallarda yumurtlamanı boğur və ya dövrün ikinci mərhələsinin çatışmazlığına gətirib çıxarır, sarı cisim çox az progesteron istehsal edir və döllənmiş yumurtanın implantasiyası və inkişafı qeyri-mümkün olur. Ancaq narahat olmayın, hərəkət edin doğuşa nəzarət həbləriəksər hallarda geri çevrilə bilər. Yəni, menstrual dövrü ilə dərmanın dayandırılmasından dərhal və ya demək olar ki, dərhal sonra, başqa problemlər olmadıqda, qadın yaxşı olacaq.
İkinci hormon, estrogen, dominant follikulun inkişafına mane olur və həmçinin endometriumun vaxtından əvvəl qopmasının qarşısını alır. Bu, menstruasiya arası boşalmanın qarşısını almağa kömək edir. Baxmayaraq ki, bəzən hormonal kontraseptiv həblərin fəaliyyət prinsipi uğursuz olur və bədənin hormonal kontraseptivlərə alışması lazımdır. Bu uyğunlaşma müddəti adətən üç aya qədər davam edir. Bu yan təsir daha uzun müddət davam edərsə, dərmanı dəyişdirməlisiniz. Həkimlər adətən yüksək estrogen tərkibli kontraseptivləri tövsiyə edirlər. Məsələn, 20 mkq əvəzinə - 30 mkq. Beləliklə, "Logest" "Janine" və ya "Lindinet 30" ilə əvəz edilə bilər. Belə bir tövsiyə ümumiyyətlə dövrünün ortasında təxminən 10-12 gündən sonra menstrual boşalma müşahidə olunarsa verilir.
Doğuşa nəzarət həbləri nə vaxt təsirə başlayır, hansı gündə təsirli olur? Bir qadın dərmanın ilk paketini təlimatlarda tələb olunduğu kimi, yəni dövrün ilk günündən qəbul etməyə başlamışsa, o zaman dərhal işləyirlər. Qəbul, məsələn, beşinci gündən başlayırsa, ilk 7-14 gün əlavə olaraq, tercihen prezervativlərlə qorunmalıdır. Bu, hamilə qalmaq qorxusu olmadan başlanğıcdan sonra qoruyucu vasitələrdən nə vaxt istifadə edə bilməyəcəyiniz sualının cavabıdır. Yeri gəlmişkən, dərmanın kontraseptiv təsiri menstruasiya başlayan yeddi günlük fasilədə belə davam edir. Məlum olub ki, bu müddət ərzində kontraseptiv həblər belə işləyir - qadın onları qəbul etmir, lakin ondan etibarlı şəkildə qorunur. arzuolunmaz hamiləlik. Bu, qadının həblərdən kənarda belə hamilə qala bilməyəcəyi sözdə qısır dövrdür. Bu bilik təqvim üsulu ilə qorunmaq üçün istifadə olunur. Ancaq bu, əlbəttə ki, daha az etibarlıdır hormonal kontraseptivlər.
Və nə qədər işləyirlər, bir dozanı qaçırsanız nə olar? Qəbul edilən bir tabletin təsiri 24 saat ərzində tam olaraq saxlanılır. Sonra növbəti 12 saat ərzində kontraseptiv təsir bir qədər azalır, lakin kifayət qədər qalır. Və kəskin şəkildə düşməyə başladıqdan sonra, intermenstrüel qanaxma və bir uşağın konsepsiyası ehtimalı var. Buraxılmış bir tabletlə nə edəcəyini dərman üçün təlimatlarda tapa bilərsiniz.
SUAL 1: Mən nizamsız dövrlərim varsa həbləri qəbul edə bilərəmmi?
CAVAB: Bu, "qanunsuzluğun" səbəbindən asılıdır. Əgər qanaxma varsa
2-4 aydan bir və ya daha uzun fasilələrlə görünür, məsləhətdir
kombinə edilmiş həbləri qəbul etməkdən imtina edin. Bəzi qadınlar sonra
həblərin dayandırılması qanaxma aylar ərzində olmaya bilər, yəni.
yumurta buraxılmır. Menstruasiya olan qadınlar
qeyri-müntəzəm (3-4 ay) hətta həbləri qəbul etməzdən əvvəl, ehtimal
həbləri qəbul etdikdən sonra amenoreya baş verməsi daha yüksəkdir. Buna görə də, belə
qadınlara, mümkünsə, tablet kimi istifadə etmək tövsiyə edilmir
əsas kontraseptiv üsul. Bu, əsasən də baş verir
ilk menstruasiyanı çox sonra keçirən arıq qadınlar
adi siravi. O da olur ki, gənc qadınlar həb qəbul etmirlər
hamiləliyin qarşısının alınması və nizamsız menstruasiyanın normallaşdırılması.
Ancaq bu, yalnız ginekoloqun səlahiyyətinə aiddir.
SUAL 2: İstifadə edərkən növbəti dövrün başlanğıcını necə gecikdirmək olar
TAMAM.
CAVAB: Lazım gələrsə, hormonal qəbul edərək menstruasiyanı gecikdirə bilərsiniz
tabletlər. Bunu etmək üçün qəbulu 21-ci gündə (sonuncu gün) bitirməməlisiniz
həb paketi) və həbləri qəbul etməyə davam edin yeni qablaşdırma və
İstədiyiniz qanaxmadan 3 gün əvvəl qəbul etməyi dayandırın. Təxminən
Qəbulun bitməsindən 2-3 gün sonra qanaxma baş verəcəkdir. Məsələn, əgər
40 gündür həb qəbul edirsinizsə, qanaxma gözlənilir
təxminən 43-cü gün. Təbii ki, 5-ci gündə, ilk gündən hesabla
yeni qanaxma, tabletlərin qəbuluna yenidən başlamaq lazımdır.
Qanaxmanın vaxtından əvvəl dayandırılması ilə daha erkən səbəb ola bilər
21 tablet qəbul etmək (məsələn, 16-cı gündə). Lakin, bu halda
hamiləlik riskinin artması.
SUAL 3: Mən həbi müntəzəm qəbul edirəm və qanaxma yox idi. Nə
etmək?
CAVAB: Hamiləlikdən qorunma şübhəsi yoxdursa
müəyyən səbəblərə görə azalıb (məsələn, həb qəbul etməyi unutdum,
ishal, qusma, müəyyən dərmanlar), sonra həftəlik fasilədən sonra,
tabletləri adi şəkildə qəbul etməyə başlayın. Ancaq daha sonra
7 günlük fasilə də qanaxmır, əlaqə saxlamaq lazımdır
növbəti paketdə olan tabletləri qəbul etməzdən əvvəl təyin edən həkimə.
SUAL 4: Həbin dozaları arasındakı intervalda qanaxma minimal və ya tamamilə olur
itkin. Menstruasiya niyə yox olur? OK qəbul edərkən bu normaldır?
CAVAB: OK alması fonunda sözdə var. MPR - menstruasiya kimi reaksiyalar (və ya çəkilmə qanaxması). Bunlar menstruasiya deyil, olmamalıdır, bunun üçün mikrodozalı aşpazlar ortaya çıxdı. Bu niyə baş verir?Çünki müasir OK qəbul edərkən endometrium (uterusun daxili təbəqəsi) hamiləliyə hazırlaşmır və nazik qalır, buna görə də rədd ediləcək bir şey yoxdur. Axı, aylıq menstruasiya endometriumun divarlarının rədd edilməsidir. Menstruasiya qan çəkmədən nə ilə fərqlənir? Süni hormonların uşaqlığın daxili səthinə təsiri fərqli olduğundan təbii hormonlarÇıxarılan qanaxma daha kiçik həcmə çatır, çox vaxt normal menstruasiyadan daha qaranlıq olur və adətən daha az ağrılıdır.
SUAL 5: Həbləri qəbul edərkən qanaxma oldu. Lazımdırmı
onları götürməyi dayandırın?
CAVAB: Heç bir halda. Belə hallarda davam etmək təbiidir
21-ci günə qədər həb qəbul edin və sonra 7 günlük fasilə edin, tamamilə
qanaxmanın təbiətindən asılı olmayaraq (ləkələr, daha çox
intensiv və s.). 21 günlük dövr ərzində baş verən qanaxma
sıçrayış qanaxması adlanır.
Bunun səbəbi qanda hormonların səviyyəsinin müəyyən olmasıdır
səbəblər azaldı və onların təsiri altında uterusun daxili səthi olmadı
yenidən təşkil edilmişdir. Bu zaman hamiləliyə qarşı qorunma azalır. Əgər a
birinci və ya ikinci həb qəbul edərkən qanaxma baş verir
paketi, əksər hallarda olduğu kimi, gözləməlisiniz
sonradan özbaşına dayanır. Digər hallarda (məsələn, əgər
davamlı qanaxma və ya əlaqə zamanı baş verir), zəruridir
bir ginekoloqla əlaqə saxlayın.
Bu tip qanaxma bəzi nadir hallardan da yarana bilər
ginekoloji dəyişikliklər (polip, serviks zədələnməsi və s.). Bu cür
dəyişikliklər sadə bir ginekoloji müayinə ilə aşkar edilə bilər.
Ancaq ginekoloji səbəb yoxdursa, qeyd olunan səviyyədə azalma
hormonlar qanaxmanın baş verməsini izah edir. Belə hallarda həkim
Kontraseptiv təyin edən həkim adətən əlavə bir doza tövsiyə edir
bir tablet. Daha yüksək hormonal həblərə keçid də kömək edə bilər.
məzmun.
SUAL 6: Kombinəni dayandırdıqdan sonra dərhal geri qayıdır?
tabletlər normal menstrual qanaxma?
CAVAB:Əgər həbləri qəbul etməzdən əvvəl aylıq dövr normal idisə (göründü
hər 28-30 gündə menstruasiya), sonra həblərin ləğvindən sonra qanaxma,
böyük əksəriyyəti dərhal qayıdır. Əksər hallarda (65%)
qəbuldan sonra ilk qanaxma son həb 6-da görünür
həftələr. Əgər həbləri qəbul etməzdən əvvəl qanaxma nizamsızdırsa
(2-3 aydan bir və ya daha az görünür), sonra bu problem yenidən yarana bilər
həbləri dayandırdıqdan sonra da görünür. Bəzi hallarda birinci
həbləri dayandırdıqdan sonra menstrual qanaxma hələ də ola bilər
daha ləngiyir. Bu, əsasən menstruasiya zamanı baş verir
qəbul etməzdən əvvəl həblər nadir və qeyri-müntəzəm idi. Belə hallarda daha çox
hormonal qəbul edərkən digər kontrasepsiya üsullarından istifadə etmək məsləhətdir
tabletlər tövsiyə edilmir.
Doza bitdikdən sonra 2-3 aydan çox qanaxma olmazsa
tabletləri hamiləlik testi etmək məsləhətdir.
Əgər dayandırıldıqdan sonra 6 ay ərzində qanaxma baş vermirsə
həblər və qadın hamilə və ya əmizdirən deyilsə, əlaqə saxlamalısınız
həkimə.
SUAL 7: OK qəbul etmək menstruasiya öncəsi ağrıları azalda bilərmi?
CAVAB: Menstruasiya əvvəli qarın altındakı kəskin ağrılar
və ya qanaxma zamanı ciddi və təmsil edir ümumi problem. Bunlar
menstruasiya ilə bağlı şikayətlər gənc qadınlarda tez-tez olur. Haqqında
qarın altındakı kramplar və ümumi pozğunluq, bir çoxunda var
məktəbdə, kollecdə dərsləri atlayın və ya işə gecikin. Bir sıra
hallarda, həblərin alınmasına başlandıqdan 3-4 ay sonra bu şikayətlər kəskin şəkildə ortaya çıxır
azalır və ya tamamilə yox olur. Üstəlik, bəzi hallarda sonra
həblərin kəsilməsi, bu cür ağrılar təkrarlanmır. Bu təsir yaxşıdır
ona görə ki, onların idarə olunması zamanı aktivlik xeyli azalır.
yumurtalıqlar və bunun nəticəsində uterusun işi yenidən qurulur.
Hormonal kontraseptivlərin kontraseptiv təsirinin əsas mexanizmi
Hormonal kontraseptivlər ovulyasiyanı basdıraraq və uşaqlıq boynundan ifraz olunan seliki qalınlaşdıraraq hamiləliyin qarşısını alır ki, bu da spermanın uşaqlıq yoluna daxil olmasına və mayalanmaya mane olur. Hormonal kontraseptivlərin kontraseptiv təsirinin etibarlılığı onların düzgün istifadəsindən asılıdır. Hormonal kontraseptivlərdən istifadə edərkən qadının cəsədi öz cinsi hormonlarını istehsal etməyi dayandırır, lakin cinsi hormonların tədarükü hətta qısa müddətə kəsilirsə (məsələn, qadın bir həb qəbul etməyi unutursa), hormonların güclü bir şəkildə sərbəst buraxılması mümkündür. bir neçə saat ərzində yumurtlamaya səbəb ola bilən baş verir. Müasir hormonal kontraseptivlər tablet şəklində mövcuddur (oral kontraseptivlər), vaginal üzüklər, kontraseptiv yamaqlar, hormonal implantlar və xüsusi inyeksiyalar. Aşağıda bu üsulların hər birinin ətraflı təsvirini təqdim edirik. hormonal kontrasepsiya. Doğuşa nəzarət həbləri (oral kontraseptivlər) progesteron və estrogen (birləşdirilmiş oral kontraseptivlər) və ya yalnız progesteron (kontraseptiv mini həb) birləşməsini ehtiva edir. Oral kontraseptivlərin xüsusi qrupu estrogen və antiandrogenik komponentləri (kişi cinsi hormonlarının təsirini boğan aktiv maddələr) ehtiva edən dərmanlardır. Belə kontraseptivlər (Bellune-35, Diane-35, Chloe), bir qayda olaraq, təyin edilir. terapevtik məqsəd bəzi ginekoloji xəstəliklərlə (məsələn, polikistik yumurtalıq sindromu ilə).Qarışıq doğuşa nəzarət həbləri
Qarışıq hormonal kontraseptivlər ən çox istifadə edilən hormonal kontraseptivlərdir. Hər bir tabletdə cinsi hormonların konsentrasiyasından asılı olaraq, bütün birləşmiş oral kontraseptivlər iki qrupa bölünür:- Monofazik oral kontraseptivlər - bir blisterin bütün tabletləri eyni miqdarda cinsi hormonları ehtiva edir. Ən məşhur monofazik oral kontraseptivlər bunlardır: Regulon, Marvelon, Jess, Novinet, Janine, Logest, Lindinet, Rigevidon.
- Üç fazalı oral kontraseptivlər - tabletlərdə cinsi hormonların məzmunu normal menstrual dövr ərzində qadının bədənində cinsi hormonların konsentrasiyasının dəyişməsini ən yaxşı şəkildə simulyasiya etmək üçün dəyişdirilir. Bununla belə, buna baxmayaraq, üçfazalı oral kontraseptivlər ümumiyyətlə monofaziklərə nisbətən daha az tolere edilir və indi kontraseptiv məqsədlər üçün getdikcə daha çox istifadə olunur. Ən məşhur üç fazalı oral kontraseptivlər bunlardır: Tri-merci, Tri-regol, Triquilar.
Bir qayda olaraq, kombinə edilmiş doğum nəzarət həbləri 3 həftə ərzində hər gün (eyni zamanda) qəbul edilir, bundan sonra 7 gün fasilə verilir (adətən menstruasiya baş verdiyi dövr). Menstruasiya dayandırıldıqdan sonra həblər bərpa olunur (növbəti blisterdən). Bir blisterdə bəzi oral kontraseptivlər hormonları olan 21 aktiv tablet (yəni 3 həftə ərzində) və dəmir olan 7 qeyri-aktiv tablet (fasilə ehtiyacının qarşısını almaq üçün) ehtiva edir.
Şifahi kontraseptivlərin istifadəsi üçün təlimatlara ciddi riayət edildikdə, hamilə qalma ehtimalı yalnız 0,3% -dir. Bununla belə, əgər qadın vaxtında bir həb qəbul etməyi (xüsusilə də hər ayın ilk həbini) qaçırarsa və ya unutsa, hamilə qalma şansı əhəmiyyətli dərəcədə artır. Sağlam siqaret çəkməyənlər, menopauza qədər fasiləsiz kiçik bir estrogen dozası ilə kombinə edilmiş doğum nəzarət həblərini qəbul edə bilərlər. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, yalnız bir həkim doğuşa nəzarət həblərini təyin edə bilər, sonra tam müayinə qadınlar. Kontraseptivlərin öz-özünə istifadəsi təhlükəlidir.
Qarışıq oral kontraseptiv seçərkən nələrə diqqət etməli?
Qarışıq hormon həblərində estrogenin dozası dərmandan asılı olaraq dəyişir. Bir qayda olaraq, kiçik dozada estrogen (20-35 mikroqram) olan oral kontraseptivlər daha təhlükəsiz hesab olunur, çünki onlar daha az təhlükəlidirlər. yan təsirlər yüksək dozada estrogen (50 mikroqram) olan doğuşa nəzarət həblərindən daha çox. Həkiminiz adətən sizə lazım olan doğum nəzarətinin dozasını və formasını təyin edəcək.
Yalnız progestinli həblər (mini həb)
Yalnız progestin ehtiva edən doğuşa nəzarət həbləri (mini-həb) davamlı olaraq hər gün qəbul edilir. Bu həblərin effektivliyi birləşdirilmiş doğuşa nəzarət həbləri ilə təxminən eynidir, lakin mini həblər tez-tez vajinadan nizamsız qanaxmaya səbəb olur. Çox vaxt mini həblər estrogen qəbul etməkdə əks göstəriş olan qadınlara təyin edilir. Məsələn, mini həblər tez-tez ana südü verən analara verilir, çünki estrogenlər istehsal olunan südün miqdarını və keyfiyyətini azalda bilər, progestinlər isə süd istehsalına təsir etmir.Oral kontraseptivlərdən istifadə etməzdən əvvəl...
Doğuşa nəzarət həblərinin istifadəsinə başlamazdan əvvəl bir qadın hormonal dərmanların qəbulu ilə əlaqəli xəstəlikləri və mümkün riskləri istisna etmək üçün qan təzyiqi, qan qlükoza və xolesterol səviyyələrini ölçmək də daxil olmaqla bir həkim tərəfindən müayinə edilməlidir. Doğuşa nəzarət həblərinin qəbuluna başladıqdan üç ay sonra ikinci müayinədən keçmək və qan təzyiqi. Əks göstərişlər və yan təsirlər olmadıqda, həkimə təkrar ziyarətlər ildə təxminən bir dəfə aparılmalıdır. Doğuşa nəzarət həblərini qəbul etməyə başlamazdan əvvəl, həkiminizlə bu kontrasepsiya üsulunun üstünlükləri və mənfi cəhətlərini müzakirə etməlisiniz.Oral kontraseptivlərin faydaları
Kontraseptiv həblərin əsas üstünlüyü etibarlı, davamlıdır kontraseptiv təsir, bu da onların düzgün istifadəsi şərti ilə əldə edilir. Həmçinin, doğuşa nəzarət həbləri menstrual ağrı, premenstrüel sindrom, sızanaq (sızanaq), nizamsız menstruasiya, anemiya, mastopatiya və döş kistaları, yumurtalıq kistləri və ektopik hamiləlik hallarını azaldır. Doğuşa nəzarət həbləri qəbul edən və ya qəbul edən qadınlarda osteoporoz riski daha azdır. Doğuşa nəzarət həbləri uterus (endometrial) və yumurtalıq xərçəngi də daxil olmaqla müəyyən xərçəng növlərinin riskini azaldır. Bu xəstəliklərin inkişaf riskinin azalması həbi dayandırdıqdan sonra uzun illər saxlanılır.Oral kontraseptivlərin mənfi cəhətləri
Doğuşa nəzarət həblərinin əsas çatışmazlıqları onların istifadəsi zamanı baş verə biləcək yan təsirlərdir. Bütün hormonal kontraseptivlər oxşar ola bilər yan təsirlər və əks göstərişlər (bax). Oral kontraseptivlərin istifadəsinin ən çox görülən yan təsiri, doğum nəzarət həblərinin istifadəsinə başlandıqdan sonra ilk aylarda olduqca tez-tez müşahidə olunan vajinadan qeyri-müntəzəm qanaxmadır, lakin, bir qayda olaraq, bədən istifadə edildikdən sonra yox olur. hormonların yeni konsentrasiyasına. Bəzi yan təsirlərə doğuşa nəzarət həblərindəki estrogen səbəb olur: şişkinlik, maye tutma və şişkinlik, yüksək qan təzyiqi, döş həssaslığı və miqren baş ağrıları. Digər yan təsirlər əsasən progestinlərdən qaynaqlanır: çəki artımı, sızanaqlar (qara nöqtələr) və əsəbilik. Doğuşa nəzarət həbləri qəbul edən bəzi qadınlar su tutduğundan 1-2 kq çəki alırlar. Daha böyük çəki artımı adətən kontraseptivlərdən deyil, iştahın artması ilə əlaqədardır, buna görə də balanslaşdırılmış bir pəhriz ilə idarə oluna bilər. Tərkibində estrogen (20-35 mkq) olan oral kontraseptivlər təsvir olunan yan təsirlərə daha yüksək dozada cinsi hormonlar olan dərmanlardan daha az səbəb olur. Bəzi qadınlar üçün doğuşa nəzarət həbləri hamiləlik zamanı yarananlara bənzər üzdə qaranlıq ləkələrə (melazma) səbəb olur. Qara nöqtələr görünsə, doğum nəzarət həblərini dayandırmaq və başqa kontraseptivlərə keçmək imkanını həkiminizlə müzakirə etməlisiniz. Həbləri dayandırdıqdan sonra üzdəki ləkələr tədricən işıqlanır və yox olur. Doğuşa nəzarət həblərinin qəbulu damar trombozu kimi müəyyən xəstəliklərin inkişaf riskini artırır. Tromboz riski estrogenin dozası ilə artır - estrogenin yüksək dozası olan tabletləri qəbul edərkən (yuxarıya bax) tromboz riski yeddi dəfə artır, aşağı estrogen dozası olan tabletləri qəbul edərkən risk. tromboz 3-4 dəfə artır (doğuşa nəzarət həbləri qəbul etməyən qadınlarla müqayisədə). Bununla belə, hormonal kontraseptivlərin qəbulu zamanı tromboz riski hamiləlik dövründən əhəmiyyətli dərəcədə (təxminən iki dəfə) aşağıdır. Ailə üzvlərinin dərin ven trombozu və ya ağciyər arteriyasının trombozu olan qadınlar doğuma nəzarətə başlamazdan əvvəl həkimlərinə məlumat verməlidirlər. Həmçinin əməliyyat zamanı tromboz riski artır, ona görə də böyük əməliyyatdan bir ay əvvəl kontraseptiv həblərin qəbulunu dayandırmaq lazımdır. Sağlam, siqaret çəkməyən qadınlarda, kombinə edilmiş kontraseptivlər aşağı estrogen dozası ilə infarkt və ya infarkt riskini artırmaz. Bununla belə, siqaret çəkən 35 yaşdan yuxarı qadınlarda kontraseptiv həblərin qəbulu infarkt, infarkt və insult riskini artırır. Kontraseptivlərin qəbulu hormonal həblər mövcud öd daşlarının böyüməsinin sürətlənməsinə səbəb olur, lakin yeni daşların yaranmasına səbəb olmur. Buna görə də daşlar öd kisəsi doğuşa nəzarət həblərinin qəbuluna başladıqdan sonra ilk bir neçə ildə daha tez-tez aşkar edilir. Bir qadında oral kontraseptivlərdən istifadə etməzdən əvvəl öd kisəsi daşları aşkar edilərsə, ya onların aradan qaldırılmasının mümkünlüyünü həkimlə müzakirə etməyə və ya başqa bir kontrasepsiya metodunu seçməyə dəyər. Bəzi dərmanlar, məsələn, siklofosfamid, bəzi antibiotiklər və antifungal dərmanlar, doğuşa nəzarət həblərini daha az təsirli edə bilər. Bu dərmanları qəbul edərkən təlimatları diqqətlə oxuyun və bu dərmanı dayandırdıqdan sonra növbəti menstruasiya dövrünə qədər əlavə qeyri-hormonal kontrasepsiya üsulundan istifadə edin.Oral kontraseptivlər hamiləliyə necə təsir edir və sonsuzluğa səbəb olur?
Doğuşa nəzarət həbləri hamiləliyin ən başlanğıcında körpəyə zərərli təsir göstərmir. Ancaq qadın hamiləliyini bildikdən sonra onların qəbulu dərhal dayandırılmalıdır. Doğuşa nəzarət həbləri sonsuzluğa səbəb olmur, lakin həbi dayandırdıqdan sonra yumurtlama və buna görə də bir neçə aydan bir ilə qədər uşaq hamilə qalma qabiliyyəti olmaya bilər.Doğuşa nəzarət həbləri qəbul edərkən kontrendikedir
Doğuşa nəzarət həbləri aşağıdakı hallarda qəbul edilməməlidir:
|
Bir qadın doğum nəzarət həblərini yalnız bir həkim nəzarəti altında aşağıdakı hallarda qəbul edə bilər:
|
Kontraseptiv yamaqlar və vaginal üzüklər
Estrogen və progestin ehtiva edən kontraseptiv yamaqlar və vaginal üzüklər 3 həftə istifadə olunur və sonra bir həftə çıxarılır. Yamaq üç həftə ardıcıl olaraq həftədə bir dəfə dəriyə tətbiq olunur. Yamaq dərinin hər hansı bir hissəsinə (adətən görünməz) tətbiq oluna bilər və bir həftə orada saxlanıla bilər. Sonra yamaq çıxarılır və onun yerinə növbətisi dərinin fərqli bir sahəsinə yapışdırılır. Eyni şey üçüncü həftədə edilir. Dördüncü həftədə yamaq yapışmır. Bir həftə sonra dövr təkrarlanır. Yamaqdan istifadə edərkən heç bir məhdudiyyət yoxdur: idman oynamaq, aktiv hərəkət etmək, vanna və ya duş qəbul etmək, hovuzda üzmək, saunaya baş çəkmək və s. Vaginal üzük (NuvaRing kimi) kiçik bir plastik parçasıdır hormonal preparatlar. Üzük vajinaya daxil edilir və 3 həftə orada qalır. 3 həftədən sonra üzük çıxarılır və 1 həftə fasilə verilir, bundan sonra növbəti üzük taxılır. Üzüyü vajinaya daxil etmək üçün hər dəfə həkimə müraciət etməyə ehtiyac yoxdur, qadın özü taxa bilər. Üzüyün ölçüsünə ehtiyac yoxdur (yalnız bir üzük ölçüsü mövcuddur) və vajinanın istənilən yerinə daxil edilə bilər, servikal qapaq və ya diafraqma ilə olduğu kimi dəqiq yerləşdirməyə ehtiyac yoxdur. Bir qayda olaraq, cinsi əlaqə zamanı üzük nə qadın, nə də onun tərəfdaşı tərəfindən hiss olunmur. Hər ay yeni bir üzük istifadə edilməlidir. Düzgün istifadə edildikdə, hər iki üsul kifayət qədər təsirli olur. Bu üsulların etibarlılığı doğum nəzarət həbləri qəbul edərkən olduğu kimidir. Bəzi hallarda, kilolu qadınlarda kontraseptiv yamağın effektivliyi azala bilər. Doğuşa nəzarət yamaqlarının və vaginal üzüklərin üstünlükləri və mənfi cəhətləri oral kontraseptivlərinki ilə eynidir (yuxarıya baxın), oral kontraseptivlərin hər gün qəbul edilməsi istisna olmaqla.Kontraseptiv implantlar
Kontraseptiv implantlar progestin ehtiva edən kiçik, uzanmış qablardır. İmplant dərinin altına, qolun içərisinə, dirsəkdən yuxarıya yerləşdirilir. Tətbiq edildikdə lokal anesteziya istifadə olunur. İmplant yavaş-yavaş progestin hormonunu qana buraxır və bununla da yumurtlamanın qarşısını alır. Bir implant 3-5 ilə qədər (implantın növündən asılı olaraq) “işləyə” bilər. İstifadə müddəti bitdikdən sonra implant kiçik bir kəsiklə çıxarılır və tez sağalır. İmplantların ən çox görülən yan təsirlərindən biri də budur nizamsız menstruasiya və ya onların tam olmaması. İmplantların istifadəsini dayandırdıqdan sonra menstrual dövr adətən tez qayıdır. Bəzi hallarda hormonal implantların istifadəsi baş ağrısı və çəki artımına səbəb olur ki, bu da bəzi qadınların implantın vaxtından əvvəl çıxarılması üçün həkimə müraciət etməsinə səbəb ola bilər. İmplant çıxarıldıqdan sonra qadının yumurtalıqlarının funksionallığı və uşaq sahibi olmaq qabiliyyəti bərpa olunur. İmplantın digər hormonal kontrasepsiya üsulları üzərində mübahisəsiz üstünlüyü tez-tez həblərə ehtiyacın olmaması və ya hormonların mənbəyində tez-tez dəyişikliklərin olmamasıdır.Kontraseptiv inyeksiya (medroksiprogesteron asetat)
Bu kontraseptiv üsul çox təsirli olur. Medroksiprogesteron asetatın kontraseptiv inyeksiyası dərmandan asılı olaraq hər 3 ayda bir dəfə əzələdaxili, qolun yuxarı hissəsinə və ya omba nahiyəsinə və ya subkutan yeridilir. Enjeksiyon almaq üçün həkimə müraciət etməlisiniz. Aktiv maddə iynənin tərkibində olan, menstrual dövrü pozur. Bu kontrasepsiya üsulundan istifadə edən qadınların təxminən üçdə birində ilk inyeksiyadan sonra 3 ay müddətində menstruasiya olmur və qadınların üçdə birində hər ay 11 gündən çox qeyri-müntəzəm vaginal qanaxma olur. Bu üsuldan istifadə etməyə başladıqdan bir müddət sonra qadınların 70%-də vajinadan qeyri-müntəzəm qanaxma daha az olur və ya istifadənin başlanmasından 2 il sonra tamamilə dayanır. Kontraseptiv inyeksiyaların istifadəsini dayandırdıqdan sonra, 6-12 ay ərzində, menstruasiya dövrü və uşaq hamiləlik qabiliyyəti tədricən bərpa olunur. Medroksiprogesteron asetat enjeksiyonunun ümumi yan təsirlərinə aşağıdakılar daxildir: yüngül çəki artımı, baş ağrıları, nizamsız və ya qeyri-müntəzəm dövrlər və sümük sıxlığının müvəqqəti azalması. Enjeksiyonu dayandırdıqdan sonra sümük sıxlığı bərpa olunur. Kontraseptiv inyeksiyalardan istifadə edən qadınlar (xüsusilə gənc qadınlar) sümük itkisinin qarşısını almaq üçün D vitamini və kalsium preparatları qəbul etməlidirlər.Doğuşa nəzarət həblərinin əksəriyyəti hormonaldır.
Süni şəkildə sintez edilmiş cinsi hormonlar uşaqlığın epitelini dəyişdirərək ovulyasiyanı boğur və beləliklə arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını alır.
Digər şeylər arasında, bədən tərəfindən öz hormonunun istehsalı demək olar ki, dayanır, bu da ümumi fon və menstrual dövrü əhəmiyyətli dərəcədə təsir edir.
Hər hansı bir kontrasepsiya növünün həkim tərəfindən təyin edilməsi ilə başlamaq lazımdır. Bu xüsusilə hormonlar üçün doğrudur.
İşdə ilkin olaraq pozuntular varsa, vurğulanmalıdır genitouriya sistemi, bu artıq təsir edir və kontraseptiv, ən azı, təsirsiz ola bilər və ya mənfi nəticələrə səbəb ola bilər.
Bir qadının bədənində nə baş verir?
Menstruasiya dövrünün başlanğıcı ləkələnmənin ilk günü hesab olunur. Orta hesabla beş ilə yeddi gün davam edir. Menstruasiya dayandırıldıqdan sonra, normal olaraq 14-cü gündə yumurtlama baş verir. Yetkin dominant follikul qırılır, yumurtanı buraxır. Hüceyrə fallopiya borularından keçir, burada mayalanma üçün sperma ilə görüşməyə hazırdır. Bu baş vermədikdə, bədən dölün daşınması üçün lazım olan hormonların istehsalını dayandırır və dövr yenidən başlayır.
Doğuşa nəzarət həblərinin tərkibinə sintetik olaraq istehsal olunanlar daxildir. Onların qəbulu xaricdən bir hormonun alınmasını nəzərdə tutur ki, bu da öz istehsalının dayandırılmasına səbəb olur. Kobud desək, yumurtalıqlar öz funksiyalarını yerinə yetirməyi dayandırır.
Həb qəbul edərkən menstruasiya xüsusiyyətləri
Dövrdə pozuntular, xüsusən də dərman qəbul etmənin başlanğıcında tez-tez rast gəlinir. İfrazatın ilk ayları son dərəcə az və ya ümumiyyətlə olmaya bilər. Bu, bədənin yenidən qurulması ilə əlaqədardır, o, hələ də nə baş verdiyini başa düşmür. Ginekoloqlar və farmakoloqlar bunu norma və ya uyğunlaşma mərhələsi hesab edirlər.
Doğuşa nəzarət həbləri - effektiv kontraseptiv
Menstruasiya təzahürləri də çox bol ola bilər, vaxtında uzanır. Bu vəziyyətdə həkimlər fərqli bir dərman seçməyin zəruriliyindən danışırlar.
Bundan əlavə, OK bir sıra yan təsirlərə malikdir:
- həzm və endokrin sistemlərə təsir nəticəsində yaranan piylənmə
- hormonların təbii fonunda pozğunluqlar
- müəyyən bir şəxs üçün uyğun olmayan, bacarıqsız olaraq təyin edilmiş dərman
- OK qəbulu fonunda şiş formasiyaları.
OK ləğv edildikdən sonra gecikmənin səbəbləri, ağırlaşmalar
Əgər qəbulun əvvəlində orqanizm uyğunlaşmalı idisə, indi onun bərpası üçün vaxt lazımdır. Normalda bu müddət üç aya qədər çəkir. Boşalma olmaması ilə yanaşı, digər simptomlar da müşahidə edilə bilər - tərləmə, əhval dəyişikliyi, çəki dalğalanmaları.
Səbəblər də kontraseptiv rejimdən sapma ola bilər.
Bir dövrün olmaması tez-tez tiroid bezinin bir arızasını, polikistik formasiyaların mövcudluğunu göstərir.
Narahatlığın mənbəyi ilə əlaqəli ola bilər və ya olmaya da bilər oral kontrasepsiya, lakin sadəcə onların qəbulu ilə üst-üstə düşür. Ola bilər , yoluxucu xəstəliklər, immun sisteminin uğursuzluğu və digər amillər.
Dərmanın öz-özünə ləğvi çox arzuolunmazdır! Nədənsə bu zəruridirsə, həkim məsləhətləşməsi lazımdır.
Xatırlamaq lazımdır ki, hər hansı bir təbiət pozuntusu halında, dərman qəbul etməyi dayandırmaq və həkimə müraciət etmək lazımdır!
Təəssüf ki, hormonal kontrasepsiya zamanı və qəbul edildikdən sonra pozuntular amenoreya kimi bədən üçün belə çətin nəticələrin aradan qaldırılmasına səbəb ola bilər.
Amenoreya, menstrual dövrünün funksiyasının tam pozulması, altı ay və ya daha çox müddətdə boşalmanın olmamasıdır. OK qəbulu fonunda başlamasının səbəbi hormonal balanssızlıq disfunksiyaya səbəb olan orqanizm.
Bu vəziyyətdə müalicə vəziyyətin səbəblərini aradan qaldırmaq, bədənin normal fəaliyyətini bərpa etmək məqsədi daşıyır. Əzələ və yağ toxumasının nisbətini normallaşdıran xüsusi bir pəhriz daxildir, hormon terapiyası, itirilmiş funksiyaları bərpa etmək və bədən tərəfindən hormonların sonrakı müstəqil buraxılmasını təmin etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.
Mütəxəssislər OK qəbul edərkən tromboemboliya ehtimalını da qeyd edirlər, çünki onlar stimullaşdırırlar artan məzmun estrogen.
Qan dövranı sisteminin bir damarında qan laxtasının meydana gəlməsi kəskin şəkildə baş verən və təcili yardım tələb edən ciddi bir patolojidir.
Qeyd etmək lazımdır ki, bu cür simptomlar, xüsusən də bir qadını uzun müddət müşayiət edərsə, psixo-emosional rifah üçün zərərlidir. Bədəndə ümumi pozğunluqlarla yanaşı, zəiflik, yorğunluq, əsəbilik və aqressivlik, həddindən artıq tüklülük və ya saç tökülməsi və piylənmə inkişaf edir.
Oral kontraseptivlərdən istifadə etmək çox asandır, sadəcə təlimatları ciddi şəkildə yerinə yetirmək lazımdır. Bununla belə, bu rahatlıq həzm, endokrin, reproduktiv sistemə, psixoloji fona təsir edən nəticələrə dəyərmi? Hər kəs özü üçün qərar verir.
O kontraseptivlər daha ətraflı videoda:
Səhv qeyd etdiniz? Onu seçin və vurun Ctrl+Enter bizə bildirmək üçün.