Daftar obat-obatan yang mengandung hormon wanita. Apa bahaya obat hormonal: apakah perlu ditakuti "hormon"

Jika seorang wanita aktif secara seksual, tetapi tidak merasa siap untuk menjadi ibu, dia dihadapkan pada pertanyaan tentang pil KB mana yang baik, bagaimana cara meminumnya, dan apa perbedaan antara obat hormonal dan non-hormonal. Apakah mungkin untuk sepenuhnya menghindari risiko hamil jika Anda menggunakan kontrasepsi secara teratur, dan apakah ada kemungkinan untuk menghindari sindrom penarikan?

Apa itu pil KB?

Perlindungan dari pihak laki-laki, jika hanya kondom, tidak menjamin 100% spermatozoa tidak akan menembus vagina dan mencapai sel telur yang dikembangkan. Para ahli mengatakan bahwa hanya pil KB yang baik yang membantu mencegah kehamilan. Mereka dibagi menjadi 2 kelompok: vagina dan oral. Karakter utama:

• Pada tablet vagina efeknya hanya lokal, jadi digunakan sebelum berhubungan seks. Penggunaan jangka panjangnya dengan komposisi apa pun tidak disarankan. Pil-pil ini tidak dapat diklasifikasikan sebagai sangat andal - mereka mencegah kehamilan hanya 70%. Pharmatex, Erotex, Gynecotex adalah nama spermisida vagina yang paling terkenal dan bekerja.
• Kontrasepsi oral (metode perlindungan yang disukai) memiliki prinsip tindakan yang berbeda: mereka menekan ovulasi dengan penggunaan jangka panjang, kursus terkait dengan siklus bulanan. Sebagian besar dalam ginekologi modern, kontrasepsi oral kombinasi digunakan, berdasarkan kombinasi hormon wanita utama: estrogen dan progesteron. Di antara yang secara khusus direkomendasikan oleh para ginekolog adalah Minisiston, Jess.

Monofasik

Jika instruksi menyarankan bahwa Anda dapat meminum isi lepuh dalam urutan apa pun, ini adalah COC fase tunggal atau monofasik: semua tablet akan mengandung dosis yang sama zat aktif. Dari sudut pandang kenyamanan, mereka adalah yang terbaik, menurut wanita, dan dalam peringkat keseluruhan hormonal kontrasepsi kombinasi memimpin. Namun, dokter berpendapat bahwa obat monofasik adalah yang paling tidak fisiologis, karena wajar bagi tubuh untuk berubah selama siklus menstruasi. latar belakang hormonal.

Anggota grup ini:

• paling sunyi;
• Femodena;
• Mercilon.

Dua fase

Jika kita mencari kompromi antara obat kontrasepsi fase tunggal dan tiga fase, ini akan menjadi dua fase: mereka menyarankan 2 jenis tablet dalam lepuh, berbeda dalam kombinasi estrogen dengan progestin (bagian yang terakhir meningkat) . Mereka memiliki efek samping lebih jarang daripada yang monofasik, karena mereka menjadi lebih dekat dengan proses alami di tubuh wanita. Tingkat perlindungannya tinggi, dosis hormon rata-rata, sehingga lebih mudah untuk memilih kontrasepsi dua fase untuk organisme sensitif daripada tiga fase. Anggota grup ini:

• Dimia;
• Nuvel.

Obat trifasik

Yang paling alami untuk tubuh seorang gadis adalah kontrasepsi kombinasi, dosis zat aktif di mana ia berubah selama siklus. Obat trifasik memiliki rejimen khusus, yang menurutnya pada setiap tahap siklus menstruasi, dosis estrogen dengan progestin yang berbeda dipasok ke tubuh, sehingga ada lebih sedikit reaksi merugikan dengan pil tersebut. Jika spesialis dapat memilih alat kontrasepsi yang tepat untuk Anda, perlindungan terhadap ovulasi yang tidak diinginkan akan menjadi 100%.

Di antara COC tiga fase, berikut ini menonjol:

• Triziston;
• Tri-merci.

Klasifikasi COC menurut kandungan bahan aktifnya

Saat mempertimbangkan kontrasepsi kombinasi, dokter menyarankan untuk memperhatikan proporsi estradiol, karena lebih bertanggung jawab untuk ovulasi dan kemungkinan Konsekuensi negatif dari minum obat. Jumlah progestogen berubah secara signifikan hanya pada KOK dua fase pada tahap 1 dan 2 siklus, yang untuk klasifikasi umum memainkan hampir tidak ada peran.

Agen hormonal mikrodosis

Pada pasien di bawah usia 25 tahun, penggunaan kontrasepsi kombinasi untuk waktu yang lama oleh ginekolog tidak dianjurkan karena banyaknya reaksi merugikan yang terjadi dengan akumulasi. hormon sintetis. Ginekolog merekomendasikan agar anak perempuan memperhatikan kontrasepsi dosis mikro, di mana jumlah estrogen tidak melebihi 20 mikrogram:

• Lindinet-20 - dengan penggunaan jangka panjang (dari 3 bulan) menghilangkan rasa sakit selama siklus, sering diresepkan setelah mengikis epitel untuk pertumbuhannya.
• Zoeli adalah kombinasi dari estrogen dan nomegestrol, keduanya komponen asal alami yang membuat obat ini menonjol dari COC lainnya.

Pil KB dosis rendah

Wanita yang telah melahirkan, atau mereka yang, saat menggunakan kontrasepsi dosis mikro, mengalami pendarahan bercak (karena estrogen rendah), dapat mencoba pilihan dengan dosis estradiol sintetis yang lebih tinggi: ini adalah 30 mcg. Sebagian besar obat-obatan yang namanya terdengar melalui iklan termasuk dalam kelompok ini. Yang paling efektif:

• Tri-merci adalah OK tiga fase, dibuat berdasarkan estradiol dengan desogestrel, yang menormalkan kadar hormon dengan baik, tetapi menekan libido. Setelah pembatalan, kegagalan hormonal yang kuat terlihat.
• Diane-35 - mengandung 35 mcg estradiol yang dikombinasikan dengan cyproterone, memiliki efek antiandrogenik yang kuat, dapat digunakan untuk mengobati jerawat dan hirsutisme.

Obat-obatan dosis tinggi

Jika kategori sebelumnya tidak cocok untuk wanita tersebut, dokter dapat mempertimbangkan penggunaan obat hormonal dengan estradiol 50 mcg ke atas. Anda tidak dapat membeli kontrasepsi semacam itu tanpa resep spesialis: mereka sangat mengubah latar belakang hormonal, mereka terutama digunakan untuk mengobati penyakit pada sistem endokrin dan reproduksi. Seringkali ginekolog meresepkan:

• Triquilar - keandalan COC ini tinggi, jumlah estrogen hanya mencapai 40 mcg, levonorgestrel - 25 mcg. Dibandingkan dengan opsi tiga fase lainnya, lebih mudah untuk ditoleransi.
• Triseston - tubuh harus benar-benar sehat untuk menerima OK ini (terutama yang relevan untuk jantung), merokok tidak dapat digabungkan dengannya sama sekali, tetapi perlindungan terhadap kehamilan hingga 98%.

mini pili

Obat dosis rendah dari jenis non-kombinasi hanya mengandung gestagen, yang proporsinya berkisar 300-500 mcg. Pil mini hanya mempengaruhi lendir serviks, mengentalkannya, yang mencegah sperma melewatinya atau implantasi embrio. Keuntungan mereka adalah kemampuan untuk bertahan dengan reaksi merugikan yang minimal, izin untuk menerima selama menyusui, tetapi efektivitasnya tidak lebih tinggi dari 95%.

Paling Populer:

• Microlute - setiap pil mini mengandung 0,03 mg progestogen, Anda perlu minum 1 pc setiap hari, sesuai dengan jadwal yang ketat (pada jam yang sama). Urutannya dipertahankan sesuai dengan skema yang melekat pada lepuh; pil mini diambil dari hari pertama siklus.
• Charozetta - alat kontrasepsi ini mengandung 0,075 mg progestogen, yang meningkatkan efektivitasnya jika dikonsumsi sesuai petunjuk. Pil mini ini tidak mempengaruhi proses hemostasis dan metabolisme, mereka memiliki sejumlah kecil kontraindikasi.

Bagaimana memilih pil KB

Semua jenis obat yang mencegah kehamilan yang tidak diinginkan dibagi menjadi 3 kategori besar, yang masing-masing bekerja dalam kondisi tertentu. Memutuskan pil kontrasepsi mana yang terbaik untuk diminum tidak hanya didasarkan pada penilaian dan ulasan, tetapi setelah mengklarifikasi situasi di mana Anda berada. Obat-obatan dapat topikal atau oral, digunakan sebelum atau sesudah hubungan seksual.

Kontrasepsi oral hormonal

Untuk mempengaruhi sistem reproduksi seorang wanita, seseorang tidak dapat melakukannya tanpa menggunakan hormon, dan yang paling penting di sini adalah estrogen dan progestogen yang berasal dari sintetis. Atas dasar mereka, beberapa lusin kontrasepsi modern diciptakan, dibagi menjadi 3 kelompok:

• Berdasarkan estrogen - digunakan terutama sebagai obat untuk kekurangan hormon ini. Mereka masuk akal dalam amenore, selama menopause. Ginodiol, Estrace - nama paling terkenal dari obat tersebut. Kelemahannya terletak pada seringnya intoleransi estrogen dosis besar pada wanita.
• Dengan gestagens dosis tinggi (Lactinet, Exluton) - atau disebut pil mini, mereka dianggap sebagai kontrasepsi yang baik untuk wanita menyusui, tetapi tidak memperbaiki siklus menstruasi, tidak menekan ovulasi. Setelah pembatalan, tubuh pulih tanpa kesulitan yang jelas. Dosis hormon rendah.
• Jenis gabungan (Silhouette, Jess) melibatkan rasio estrogen dan progestogen yang berbeda dengan dominasi yang terakhir, mengacu pada obat generasi baru. Dalam hal masuk sesuai dengan instruksi dan tanpa izin - versi lembut dengan keandalan maksimum.

Kontrasepsi non hormonal

Spermisida (Benatex, Conratex, Traceptin) bekerja secara lokal, jadi kontrasepsi ini hanya digunakan sebelum hubungan seksual dan juga berperan sebagai perlindungan terhadap mikroorganisme patogen. Kontrasepsi non-hormonal memiliki sedikit efek samping dan kontraindikasi, yang memberikan keuntungan dibandingkan penggunaan obat oral. Namun, mereka tidak dapat digunakan setiap hari, dan di antara kerugian yang signifikan - mereka menyebabkan iritasi pada mukosa vagina.

Kontrol kelahiran setelah berhubungan

Sebagai kategori terpisah, dokter membedakan Kontrasepsi darurat, yang seharusnya tidak sering Anda gunakan: ini bukan yang terbaik, tetapi kuat obat yang berbahaya bagi kesehatan dan sistem reproduksi. Ada 2 pilihan:

• Persiapan levonorgestrel (Escapel, Microlute) - kontrasepsi ini diminum dalam waktu 24 jam setelah hubungan seksual: 1 tablet segera dan 1 tablet lagi 12 jam kemudian.
• Obat mifepristone (Zhenale, Mifolian) harus diminum dalam waktu 72 jam setelah hubungan seksual.

Mekanisme kerja kontrasepsi oral

Perbedaan utama antara obat-obatan yang perlu diminum dan obat vagina adalah efeknya pada latar belakang hormonal seluruh organisme, dan bukan pada mikroflora vagina. kontrasepsi oral dibedakan untuk kinerja yang baik ketika membandingkan efisiensi dengan lokal, karena:

• Kontrasepsi oral kombinasi dan non-kombinasi mengubah ketebalan lendir serviks di serviks, yang mencegah pergerakan sperma, dan mengencerkan endometrium.
• konten tinggi hormon seks dalam kombinasi obat-obatan oral menghalangi ovulasi dengan mencegah sel telur matang.

Bagaimana memilih pil KB

Anda perlu mempercayakan tugas memilih kontrasepsi kepada spesialis: hanya setelah berkonsultasi dengan dokter kandungan, ultrasound pada organ panggul, memeriksa kelenjar susu dan melewati analisis terperinci (darah dari vena), Anda dapat mendekati pilihan kontrasepsi. Bahkan yang paling kontrasepsi yang baik bisa berbahaya, jadi jangan abaikan kunjungan ke dokter dan jangan mencoba mengambilnya sendiri.

Obat pilihan

Terbaik kontrasepsi oral- yang paling aman, tetapi dengan efisiensi mendekati 100%. Mereka dipilih secara individual, setelah satu bulan masuk, dokter mengevaluasi hasilnya dan memutuskan untuk memperpanjang kursus atau menyesuaikannya. Opsi yang memungkinkan:

• Dengan kehidupan seksual yang tidak terlalu aktif, dokter menyarankan untuk berhenti menggunakan kontrasepsi non-hormonal berbasis nonoxynol (Enkea, Pharmatex).
• Untuk organisme yang sensitif, tablet fase tunggal dari generasi baru (Novinet, Jess) diinginkan, yang mengandung estrogen dalam jumlah kecil (hingga 20 mcg) - mereka menyebabkan lebih sedikit kerusakan pada latar belakang hormonal.
• Untuk wanita berusia 27 tahun atau lebih (terutama sebelum menopause), ginekolog merekomendasikan minum kontrasepsi hormonal kombinasi tiga fase (Tri-regol, Triquilar).

Kontrasepsi untuk gangguan hormonal

Jika seorang wanita mulai tiba-tiba tampak kelebihan berat badan, disertai dengan kerapuhan, ada pembengkakan, beberapa siklus menstruasi telah melewati jadwal, dokter mungkin meresepkan obat mikro dengan efek kontrasepsi, tetapi pertama-tama, Anda perlu melakukan tes untuk mengetahuinya. indikator mana yang perlu diatur. Hanya pil hormonal kombinasi yang dapat bertindak sebagai obat: Marvelon, Jess, dll.

Pil yang efektif untuk penyakit ginekologi

Beberapa kontrasepsi tidak hanya memiliki efek kontrasepsi, tetapi juga berkontribusi pada pengobatan fibroid rahim, patologi serviks, dan endometriosis. Adalah mungkin untuk mencegah kanker ovarium, poliposis. Untuk tujuan ini, penggunaan persiapan gabungan terutama dianjurkan, yang kursusnya disesuaikan oleh dokter kandungan setiap 8 minggu. Kemungkinan janji:

• Minisiston 20 wanita;
• Lindinet-30.

Cara minum pil KB

Lepuh COC klasik mengandung 21 tablet (pelet), yang berarti kursus 3 minggu, diikuti dengan istirahat 7 hari. Satu-satunya pengecualian adalah beberapa persiapan tiga fase, di mana ada 28 tablet. Ada beberapa aturan penerimaan:

• Minum kontrasepsi sesuai jadwal: sekali sehari pada jam yang dipilih (yaitu, intervalnya tepat 24 jam).
• Jika ada obat yang terlewat, minumlah sesegera mungkin.
• Jangan perhatikan menstruasi: mulai hari ke 29 buka paket baru.

Efek samping dan kontraindikasi

Sebagian besar reaksi negatif terhadap kontrasepsi diamati dari samping sistem pencernaan(mual, muntah), dapat diekspresikan pada migrain, penambahan berat badan. Daftar kontraindikasi ditentukan oleh alat kontrasepsi yang Anda pilih - bahkan yang terbaik pun memiliki daftar yang panjang. Persis dari aplikasi kontrasepsi dokter menyarankan untuk menolak mereka yang memiliki:

• trombosis;
• gagal hati;
• hepatitis;
• tumor;
• diabetes;
• penyalahgunaan nikotin.

Pil KB terbaik

• Jess - lihat kontrasepsi monofasik. Di antara manfaat pil populer ini adalah estrogen dosis rendah (20 mikrogram versus 30 mikrogram), yang membuatnya lebih aman untuk kesehatan wanita, sementara efektivitas kontrasepsi tidak terpengaruh. Menurut ulasan, reaksi buruk terhadap Jess dan Jess Plus jarang terjadi. Prinsip penerimaan adalah "24 + 4": jumlah yang lebih kecil adalah tablet plasebo, sisanya aktif. Kerugian utama adalah harga per paket - 1100 rubel.
• Novinet. Kontrasepsi ini mirip dengan Jess: Pills generasi terbaru dengan estrogen dosis rendah (20 mcg), tetapi komponen tambahan adalah desogestrel. Kursus masuk adalah 21 hari, lebih disukai dari hari ke-3 siklus. Setelah kursus Anda perlu istirahat seminggu. Di antara poin bagusnya adalah fakta bahwa obat itu murah - 490 rubel. untuk 21 tablet.

• Jeanine juga merupakan perwakilan dari kontrasepsi fase tunggal, di mana estrogen diamati dalam dosis minimal, tetapi lebih tinggi dari Jess: 30 mcg. Selain itu diperkenalkan dienogest komponen antiandrogenik. Jadwal resepsi - "21 + 7" klasik. Di antara kerugiannya - sejumlah besar reaksi merugikan. Biaya pengemasan untuk kursus adalah 1000 rubel.
• Regulon - termasuk jumlah kontrasepsi monofasik dari kategori anggaran (harga paket - 490 rubel), diambil sesuai dengan skema "21 + 7" tradisional. Komposisinya sama dengan Novinet: estrogen + desogestrel, tetapi yang pertama adalah 30 mcg, yang meningkatkan kemungkinan reaksi merugikan pada seorang wanita.
• Yarina. Diantara obat kontrasepsi yang baik menurut dokter adalah kontrasepsi Yarina tipe kombinasi, bekerja pada estrogen dan drospirenone (30 mcg dan 3 mg). Ginekolog juga meresepkannya untuk menghilangkan retensi cairan (yang memicu penambahan berat badan) yang melanggar kadar estrogen. Kursus penerimaan adalah standar. Minus - sejumlah besar efek samping. Harga - dari 1.100 rubel.
• Masuk. Kontrasepsi kombinasi ini, bekerja pada estrogen (20 mcg) dan gestoden, menerima sejumlah besar ulasan bagus: beberapa wanita meminumnya selama lebih dari 10 tahun dan memastikan bahwa tidak ada kehamilan yang tidak diinginkan dengan mereka. Anda perlu minum sesuai dengan skema klasik - 3 minggu masuk dan istirahat seminggu. Harga paket untuk kursus adalah 800 rubel.
• Qlaira adalah contoh klasik kontrasepsi kombinasi estrogen-dienogest yang menekan ovulasi. Paket berisi 4 jenis tablet aktif dan 1 plasebo. Penerimaan secara ketat sesuai dengan skema, di mana dalam urutan tertentu tablet (berbeda warnanya) bergantian. Kerugian yang signifikan adalah reaksi merugikan yang sering terjadi, termasuk masalah menstruasi, jika penggunaan jangka panjang dilakukan. Biaya pengemasan adalah 1200 rubel.
• Midian. Menurut wanita dan ginekolog, ini kontrasepsi- analog mutlak Yarina, hanya lebih murah (600-700 rubel). Komposisinya identik, instruksi, indikasi dan kontraindikasi juga. Dalam hal efek samping, terutama setelah pembatalan, situasinya serupa, yang merupakan minus dari pil ini.
• Ovidon bukanlah varian paling populer dari kontrasepsi hormonal, yang berbeda dari yang dijelaskan di atas oleh sejumlah besar estrogen: 50 mcg. Dia dilengkapi dengan levonorgestrel. Menurut ginekolog, ini adalah pil KB yang sangat efektif untuk menekan ovulasi, tetapi mereka direkomendasikan untuk wanita yang telah melahirkan dan mendekati menopause. Penerimaan aktif - 28 hari. Risiko reaksi yang merugikan tinggi karena dosis estrogen yang cukup besar. Harga anggaran - 390 rubel.
• Jumlah estrogen non-ovlon mendekati Ovidon (juga 50 mcg), tetapi komponen kedua adalah norethisterone acetate. Penerimaan dari 5 hingga 25 hari dari siklus menstruasi, istirahat standar, berlangsung seminggu. Risiko respons negatif dari tubuh tinggi, tetapi dalam hal keandalan, COC ini memimpin. Sulit ditemukan di apotek, jadi tidak ada informasi harganya.

Pro dan kontra dari minum pil KB

Kontrasepsi hormonal membantu melancarkan siklus haid, memperbaiki kondisi kulit dan rambut, mencegah beberapa penyakit pada sistem reproduksi. Namun, di antara plus ada juga minusnya:

• Sejumlah besar reaksi merugikan.
• Kemungkinan kista ovarium.
• Pendarahan yang tidak direncanakan.
• Ovulasi tertunda setelah penarikan selama 3-6 bulan.

Video

Untuk pengobatan berbagai macam penyakit, berbagai persiapan hormonal, yang, selain efisiensi tinggi, memiliki sejumlah efek samping.

Jika digunakan secara tidak benar, mereka bisa sangat berbahaya, dan juga dapat memperburuk kondisi pasien.

Bahaya obat hormonal: kebenaran atau mitos ^

Hormon adalah produk sekresi internal yang dihasilkan oleh kelenjar khusus atau sel individu, dilepaskan ke dalam darah dan dibawa ke seluruh tubuh, menyebabkan efek biologis tertentu.

Pada orang yang sehat, hormon terus menerus diproduksi oleh kelenjar endokrin. Jika tubuh gagal, analog sintetis atau alami datang untuk menyelamatkan.

Mengapa Anda tidak perlu takut dengan hormon: manfaat dan bahaya

Pengobatan dengan hormon telah digunakan dalam pengobatan selama lebih dari satu abad, tetapi orang masih memperlakukannya dengan rasa takut dan tidak percaya. Terlepas dari kenyataan bahwa penggunaan obat-obatan yang mengandung hormon dapat membalikkan perjalanan penyakit serius dan bahkan menyelamatkan nyawa, banyak yang menganggapnya berbahaya dan berbahaya.

Pasien ahli endokrin sering takut dengan kata "hormon" dan secara tidak masuk akal menolak minum obat hormonal, takut akan munculnya efek samping, seperti set kelebihan berat dan pertumbuhan rambut pada wajah dan tubuh. Efek samping seperti itu, memang, terjadi selama pengobatan dengan obat generasi pertama, karena kualitasnya buruk dan mengandung hormon dalam dosis terlalu besar.

Tetapi semua masalah ini telah lama berlalu - produksi farmakologis tidak berhenti dan terus berkembang dan meningkat. Obat-obatan modern menjadi lebih baik dan lebih aman.

Ahli endokrin, sesuai dengan hasil tes, memilih dosis dan rejimen optimal untuk minum obat hormonal yang meniru fungsi kelenjar seperti pada orang sehat. Ini memungkinkan Anda untuk mencapai kompensasi untuk penyakit, menghindari komplikasi dan memastikan kesehatan yang baik sabar.

Saat ini, persiapan hormonal diproduksi, baik alami (memiliki struktur yang mirip dengan hormon alami) dan sintetis (memiliki asal buatan, tetapi efeknya serupa). Tergantung pada asalnya, mereka dibagi menjadi beberapa jenis:

• Hewan (diperoleh dari kelenjarnya);
• sayur-mayur;
• Sintetis (komposisi mirip dengan alami);
• Disintesis (tidak mirip dengan alami).

Terapi hormonal memiliki tiga arah:

1. Merangsang - diresepkan untuk mengaktifkan kerja kelenjar. Perlakuan seperti itu selalu sangat terbatas waktunya atau diterapkan dalam kursus intermiten.
2. Pemblokiran - diperlukan ketika kelenjar terlalu aktif atau ketika neoplasma yang tidak diinginkan terdeteksi. Paling sering digunakan bersamaan dengan radiasi atau pembedahan.
3. Substitusi - diperlukan untuk penyakit yang menghambat produksi hormon. Jenis perawatan ini sering diresepkan seumur hidup, karena tidak mempengaruhi penyebab penyakit.

Kesalahpahaman yang paling umum tentang terapi hormon

Kebenaran dan mitos tentang bahaya hormon

Mitos 1: Obat hormonal hanya diresepkan sebagai kontrasepsi

Faktanya, obat ini secara efektif melawan banyak patologi: diabetes, hipotiroidisme, penyakit kulit, infertilitas, neoplasma onkologis dan penyakit lainnya.

Mitos 2: Ketika kesehatan Anda membaik, Anda dapat berhenti mengonsumsi hormon.

Kesalahpahaman seperti itu sering mencoret kerja panjang dokter dan memicu kembalinya penyakit dengan cepat. Setiap perubahan dalam jadwal masuk harus disetujui oleh dokter yang hadir.

Mitos 3: Terapi hormon diresepkan sebagai upaya terakhir dalam pengobatan penyakit parah.

Dalam farmakologi modern, ada banyak obat dengan komposisi serupa untuk menghilangkan penyakit yang tidak mengancam kehidupan pasien, misalnya, jerawat pada remaja atau disfungsi ereksi pada pria.

Mitos 4: Mengkontraindikasikan penggunaan hormon apa pun selama kehamilan.

Faktanya, ibu hamil cukup sering diberi resep obat seperti itu, dan penolakannya sendiri dapat menyebabkan konsekuensi serius. Misalnya, saat melakukan tindakan tokolitik atau dengan hipofungsi kelenjar tiroid (terapi pengganti).

Mitos-5: Kapan terapi pengganti hormon menumpuk di jaringan

Pendapat ini juga salah. Dosis yang dihitung dengan benar tidak memungkinkan kelebihan zat ini di dalam tubuh. Tetapi bagaimanapun juga, mereka mudah dihancurkan dan tidak dapat bertahan lama di dalam darah.

Mitos-6: Hormon bisa diganti dengan obat lain

Jika kekurangan hormon tertentu didiagnosis, maka dialah yang harus diambil untuk memulihkan kesehatan. Beberapa ekstrak tumbuhan memiliki efek yang sama, tetapi tidak dapat sepenuhnya menggantikan obat endokrinologis. Selain itu, paparan jangka panjangnya tidak diinginkan karena risiko reaksi alergi.

Mitos 7: Hormon membuat Anda gemuk

Rasa kenyang yang berlebihan tidak muncul dari hormon, tetapi dari ketidakseimbangan hormon dan gangguan metabolisme yang mengakibatkan nutrisi mulai diserap oleh tubuh secara tidak benar.

Mitos 8: Di musim semi, tingkat hormon seks meningkat.

Fungsi endokrin manusia tunduk pada siklus musiman dan harian. Beberapa hormon diaktifkan di malam hari, yang lain - pada siang hari, beberapa - di musim dingin, yang lain - di musim panas.

Menurut para ilmuwan, tingkat hormon seks manusia tidak memiliki fluktuasi musiman, namun, dengan peningkatan siang hari, produksi gonadoliberin, hormon yang memiliki efek antidepresan, meningkat dalam tubuh. Dialah yang bisa menimbulkan perasaan cinta dan euforia.

Mitos-9: Ketidakseimbangan hormon anak muda tidak terancam

Ketidakseimbangan hormon dalam tubuh dapat terjadi pada usia berapa pun. Penyebabnya berbeda-beda: stres dan beban berlebihan, penyakit sebelumnya, gaya hidup tidak sehat, salah minum obat, masalah genetik dan masih banyak lagi.

Mitos-10: Adrenalin adalah hormon "baik", pelepasannya yang tajam bermanfaat bagi seseorang

Periksa persentase lemak tubuh Anda, BMI dan parameter penting lainnya

Obat-obatan yang mengandung hormon atau analog sintetiknya dan digunakan untuk terapi hormon. Ada preparat hormonal yang mengandung hormon alami (terbuat dari kelenjar segar atau yang baru dibekukan dari sapi potong, darah dan urin hewan dan manusia), preparat hormonal sintetik dan turunannya; analog sintetis hormon yang berbeda dalam struktur kimia dari hormon alami, tetapi dengan efek fisiologis yang sama.

Persiapan hormonal digunakan dalam bentuk larutan berair dan berminyak untuk subkutan, injeksi intramuskular, dalam bentuk tablet, salep, dll. Aktivitas spesifik sediaan hormonal dari bahan baku hewani ditentukan dengan membandingkan aktivitas sediaan standar (standarisasi biologis) dan dinyatakan dalam satuan aksi (ED).

Obat hormonal sangat berbahaya bagi kesehatan, mereka tidak boleh digunakan dalam hal apa pun. Pendapat yang salah. Obat hormonal memiliki efek sistemik yang beragam pada tubuh, dan, seperti obat lain, dapat menyebabkan efek samping. Namun, aborsi, yang hampir 100 persen dilindungi oleh obat-obatan ini, jauh lebih berbahaya bagi kesehatan wanita.

Saya akan minum obat hormonal yang membantu teman saya (kakak, kenalan). Anda tidak boleh memberikan hormon sendiri (dan juga obat lain). Obat-obatan ini adalah obat resep, mereka harus diresepkan hanya oleh dokter setelah pemeriksaan, dengan mempertimbangkan semua karakteristik tubuh Anda (yang, omong-omong, mungkin sepenuhnya berlawanan dengan karakteristik tubuh pacar Anda atau bahkan relatif).

Obat hormonal tidak boleh digunakan pada wanita nulipara dan anak perempuan di bawah usia 20 tahun. Pendapat yang sepenuhnya salah. Kontrasepsi hormonal dapat digunakan bahkan oleh remaja, terutama jika Anda perlu mencapai efek terapeutik tertentu.

Setelah menggunakan hormon untuk waktu yang lama, Anda tidak bisa takut untuk hamil. Tidak semuanya. Sudah sebulan setelah akhir minum obat, menjadi mungkin untuk hamil, dan bahkan melahirkan anak kembar atau kembar tiga, karena 2-3 telur matang di ovarium. Beberapa bentuk infertilitas diobati dengan meresepkan kontrasepsi selama 3-4 bulan.

Setelah waktu tertentu (setengah tahun, satu tahun, dll.), Anda harus berhenti minum obat hormonal. Pendapat ini keliru, karena penghentian minum obat tidak mempengaruhi baik munculnya (atau tidak munculnya) komplikasi, atau kemampuan untuk melahirkan anak setelah akhir minum obat. Jika ada kebutuhan dan menurut dokter tidak ada kontraindikasi untuk penggunaan terus menerus, persiapan hormonal dapat digunakan terus menerus dan selama yang Anda inginkan.

Ibu menyusui tidak boleh mengonsumsi hormon. Pernyataan ini benar hanya dalam kaitannya dengan beberapa tablet yang mempengaruhi laktasi. Namun, ada tablet yang hanya mengandung sedikit hormon pertama ("minuman mini"), yang tidak memengaruhi laktasi. Hanya perlu diingat bahwa tablet ini harus digunakan secara ketat setelah 24 jam dalam mode berkelanjutan. Bahkan penyimpangan terkecil dari jam penerimaan benar-benar hancur efek kontrasepsi dari obat ini.

Dari pil hormonal Anda bisa menjadi lebih baik. pil hormon memang memiliki efek pada nafsu makan, tetapi dalam beberapa hal itu meningkat dan yang lain berkurang. Tidak mungkin untuk memprediksi dengan tepat bagaimana obat itu akan mempengaruhi Anda. Jika seorang wanita cenderung kelebihan berat badan atau dengan peningkatan berat badan saat meminumnya, dokter meresepkan obat dengan kandungan progestogen rendah yang bertanggung jawab untuk meningkatkan berat badan.

Obat hormonal diciptakan hanya untuk mencegah kehamilan pada wanita, tidak ada obat semacam ini untuk pria. Ini tidak benar. Obat hormonal adalah obat sintetik yang bekerja seperti hormon alami diproduksi dalam tubuh kita. Obat ini belum tentu memiliki tindakan kontrasepsi, dan dapat diresepkan untuk wanita dan pria (tergantung pada jenis obatnya) untuk menormalkan fungsi sistem reproduksi, menormalkan kadar hormon, dll.

Hanya sangat penyakit serius diobati dengan obat hormonal. Tidak perlu. Dalam pengobatan beberapa penyakit tidak parah, obat hormonal juga diresepkan. Misalnya, dengan penurunan fungsi tiroid, tiroksin atau eutiroks digunakan.

Hormon menumpuk di dalam tubuh. Pendapat yang salah. Begitu berada di dalam tubuh, hormon segera terurai menjadi senyawa kimia, yang kemudian dikeluarkan dari tubuh. Sebagai contoh, Pil KB dihancurkan dan "meninggalkan" tubuh di siang hari: itulah mengapa harus diminum setiap 24 jam. Setelah akhir minum obat hormonal, efek efeknya dipertahankan bukan karena akumulasi obat dalam tubuh, tetapi karena fakta bahwa hormon bekerja berbagai badan(ovarium, rahim, kelenjar susu, bagian otak), menormalkan pekerjaan mereka.

Wanita hamil tidak diresepkan hormon. Jika sebelum hamil seorang wanita memiliki gangguan hormonal, kemudian selama kehamilan dia membutuhkan dukungan obat untuk mengembangkan wanita dan hormon pria normal dan anak berkembang secara normal. Juga, hormon (misalnya, hormon adrenal) digunakan jika selama kehamilan latar belakang hormonal tubuh wanita terganggu.

Bagaimanapun, obat hormonal dapat diganti dengan obat lain. Sayangnya, tidak demikian. Dalam beberapa situasi, obat hormonal sangat diperlukan (misalnya, jika seorang wanita di bawah 50 tahun telah mengangkat indung telurnya). Dan terkadang pengobatan hormonal menunjuk seorang psikoneurolog (misalnya, dengan depresi).

Mengambil hormon mengurangi libido. Sebagian besar wanita yang menggunakan obat hormonal mencatat peningkatan hasrat seksual, menjelaskan hal ini dengan fakta bahwa tidak ada rasa takut akan permulaan kehamilan yang tidak diinginkan. Jika, saat menggunakan hormon, hasrat seksual menurun, Anda selalu dapat mengubah kontrasepsi yang digunakan ke orang lain - dengan kandungan progesteron yang lebih rendah.

Hormon seks wanita diproduksi oleh ovarium. Folikel ovarium menghasilkan hormon estrogenik, yang aktivitasnya dikaitkan dengan perkembangan karakteristik seksual sekunder dan fase proliferasi pada paruh pertama siklus menstruasi. Perkembangan folikel dan sekresi estrogen dirangsang oleh hormon perangsang folikel dari kelenjar hipofisis anterior. Menurut prinsip umpan balik negatif, estrogen menghambat produksi hormon perangsang folikel dan hormon pelepas gonadotropin di hipotalamus.

Di tengah siklus, peningkatan tingkat hormon luteinizing dicatat, di bawah pengaruh ovulasi yang terjadi: telur dilepaskan dari folikel matang dan memasuki rongga rahim melalui saluran tuba. Di tempat folikel yang hancur, korpus luteum terbentuk, yang mulai memproduksi hormon progestogen. Pada saat yang sama, produksi estrogen menurun tajam; fase sekretori dari siklus berkembang. Jika sel telur dibuahi dan terjadi kehamilan, korpus luteum berkembang dan terus mengeluarkan hormon progestin ke dalam aliran darah yang membantu mempertahankan kehamilan. Menurut prinsip umpan balik negatif, gestagens menghambat produksi hormon luteinizing dari kelenjar hipofisis anterior dan hormon pelepas gonadotropin dari hipotalamus. Gestagens menekan rangsangan miometrium, mencegah ovulasi, dan meningkatkan pertumbuhan jaringan kelenjar kelenjar susu. Jika pembuahan sel telur tidak terjadi, korpus luteum atrofi dan tingkat progestogen dalam darah menurun. Pada akhir siklus, kadar estrogen meningkat, yang berkontribusi pada permulaan menstruasi.

Dengan demikian, hormon estrogenik dan progestogenik membedakan antara obat estrogenik dan progestogen.

Obat-obatan estrogen. Estradiol dianggap sebagai hormon estrogenik sejati. Ada obat estradiol, khususnya estradiol dipropionat; diberikan secara intramuskular. Analog sintetik estradiol, etinil estradiol, diberikan secara oral. Secara parenteral dan oral, senyawa nonsteroid dengan aktivitas estrogenik, sinestrol, diresepkan.

Sediaan estrogen digunakan sebagai terapi pengganti untuk insufisiensi primer hormon estrogen dan gangguan terkait (keterbelakangan organ genital, keterlambatan menstruasi, dll.), dengan gangguan menopause. Sediaan estrogen digunakan untuk infertilitas, ketidakteraturan menstruasi, biasanya dalam kombinasi dengan preparat progestin. Estrogen adalah bagian dari kontrasepsi kombinasi (lihat di bawah). Estrogen digunakan dalam terapi kompleks kanker prostat, serta kanker payudara (pada wanita di atas 60 tahun).

Estrogen mencegah perkembangan osteoporosis (mencegah resorpsi tulang); memiliki efek menguntungkan pada komposisi lipid darah.

Efek samping obat estrogenik: mual, muntah, anoreksia, pembengkakan payudara, edema (retensi Na+ dan air), gangguan fungsi hati, peningkatan pembekuan darah; kemungkinan trombosis. Pada pria, estrogen menyebabkan feminisasi, mengurangi potensi seksual.

Obat antiestrogenik memblokir reseptor hormon estrogen, khususnya, di hipotalamus dan kelenjar pituitari. Pada saat yang sama, efek penghambatan estrogen pada produksi hormon perangsang folikel dan luteinisasi melemah, dan sekresi hormon-hormon ini meningkat. Obat antiestrogen clomiphene dan tamoxifen digunakan sebagai penginduksi ovulasi untuk mengobati infertilitas yang terkait dengan gangguan ovulasi. Pada wanita pascamenopause, estradiol terbentuk dari testosteron, yang dapat menjadi penyebab perkembangan tumor payudara yang bergantung pada estrogen. Dalam hal ini, obat antiestrogen tamoxifen diresepkan pada periode pascamenopause untuk kanker payudara.

Sediaan progestin. Hormon progestogen yang sebenarnya (hormon tubuh kuning) adalah progesteron. Obat progesteron memiliki nama yang sama. Progesteron diberikan secara intramuskular 1 kali per hari. Obat progestogen long-acting oxyprogesterone capronate diberikan secara intramuskular 1 kali per minggu. Untuk pemberian oral, allylestrenol (turinal) digunakan. Sediaan progestin mengurangi rangsangan miometrium selama kehamilan dan oleh karena itu digunakan untuk keguguran yang mengancam dan baru mulai. Selain itu, preparat progestin dalam kombinasi dengan obat estrogenik diresepkan untuk infertilitas, ketidakteraturan menstruasi. Gestagens adalah bagian dari kontrasepsi oral.

Efek samping gestagens: jerawat, retensi cairan dalam tubuh, penambahan berat badan, insomnia, depresi, hirsutisme, ketidakteraturan menstruasi.

Obat antiprogestogen mifepristone (RU 486) - agonis parsial reseptor progestogen; mengganggu kerja progesteron. Digunakan untuk mengakhiri kehamilan pada trimester pertama. Mifepristone mengganggu ovulasi dan dapat digunakan sebagai kontrasepsi postcoital.

Kontrasepsi oral (kontrasepsi oral).

Dengan penunjukan estrogen dan gestagens, produksi hormon perangsang folikel dan luteinisasi kelenjar hipofisis anterior dihambat oleh jenis umpan balik negatif. Dengan demikian, pertumbuhan folikel ovarium melambat dan ovulasi dicegah. Selain itu, di bawah pengaruh gestagens, viskositas lendir di saluran serviks meningkat (penetrasi spermatozoa ke dalam rongga rahim sulit), kemajuan sel telur melalui tuba falopi melambat, dan implantasi sel telur ke dalam rahim. endometrium terganggu. Tindakan estrogen dan gestagen yang ditunjukkan digunakan untuk mencegah kehamilan. Setelah penghentian kontrasepsi oral, ovulasi biasanya dipulihkan setelah 1-3 siklus.

Ada: 1) obat estrogen-progestin, 2) obat progestin, 3) kontrasepsi postcoital.

Sediaan estrogen-gestagenik- pil yang mengandung estrogen dan progestogen. Estrogen yang paling umum digunakan adalah etinilestradiol, dan progestogennya adalah gestoden, norethisterone, atau levonorgestrel.

Setelah ditemukan bahwa penggunaan estrogen secara sistematis dapat berkontribusi pada perkembangan trombosis (estrogen meningkatkan pembekuan darah), kandungan estrogen dalam tablet dikurangi menjadi minimal 20-30 mikrogram. Akibatnya, obat estrogen-progestogen yang saat ini digunakan mencegah ovulasi hanya pada 25% kasus; Pada dasarnya, efek kontrasepsi dikaitkan dengan perubahan keadaan lendir serviks, pelanggaran motilitas saluran tuba dan pelanggaran implantasi sel telur.

Obat monofasik rigevidon, marvelon tersedia dalam bentuk tablet yang mengandung estrogen dan progestogen. Dengan siklus 28 hari, minum 1 tablet setiap hari pada waktu yang sama, mulai dari hari pertama menstruasi selama 21 hari; diikuti dengan istirahat 7 hari. Jika Anda melewatkan minum pil atau meningkatkan interval antar dosis, efektivitas kontrasepsi obat menurun.

Karena produksi siklus hormon seks wanita (estrogen di paruh pertama siklus, gestagens di paruh kedua), obat bifasik, khususnya anteovine. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet putih (mengandung jumlah estrogen dan progestogen yang sama) dan tablet merah muda (mengandung jumlah estrogen yang sama dan 2,5 kali jumlah progestogen). 11 hari pertama minum tablet putih, dan 10 hari berikutnya - tablet merah muda. Mempertimbangkan fakta bahwa puncak luteinizing dan hormon perangsang folikel dicatat di tengah siklus, persiapan tiga fase dilepaskan trisiston, tri-regol dalam bentuk tablet 3 warna: 6 tablet kuning (mengandung sedikit estrogen dan progestogen), 5 tablet merah (estrogen dan progestogen lebih tinggi) dan 10 tablet putih (estrogen minimal dan progestogen tinggi) . Tablet diminum berturut-turut selama 21 hari.

Efek samping obat estrogen-progestogen: mual, muntah, sakit kepala, muka memerah, pusing, pembengkakan payudara, retensi cairan, hipertensi arteri, penambahan berat badan, depresi, lekas marah, penurunan libido, perdarahan uterus ringan, jerawat, pigmentasi kulit, jamur infeksi vagina. Mungkin ada peningkatan pembekuan darah, pembentukan bekuan darah. Risiko tromboemboli meningkat pada wanita di atas 40 tahun, terutama mereka yang merokok.

Sediaan progestin. Sehubungan dengan data tentang kemampuan estrogen untuk meningkatkan pembekuan darah sebagai alat kontrasepsi, diusulkan tablet yang hanya mengandung progestogen, khususnya eksluton (mengandung linestrenol). Obat ini diminum setiap hari selama 28 hari. Pada saat yang sama, kebanyakan wanita berovulasi; efek kontrasepsi dikaitkan dengan perubahan komposisi lendir serviks (penetrasi spermatozoa ke dalam rahim sulit), pelanggaran kontraksi terkoordinasi dari tuba falopi, dan pelanggaran implantasi telur.

Efek samping eksluton: perdarahan uterus, oligomenore, jerawat, hirsutisme (efek androgenik), depresi, penambahan berat badan.

Ke kontrasepsi pasca koitus, itu. cara yang digunakan setelah hubungan seksual termasuk postinor - tablet dengan progestogen dosis tinggi (levonorgestrel).