Fraktur adalah kerusakan integritas tulang ketika terkena faktor traumatis yang melebihi kekuatan dalam kekuatan. jaringan tulang. Jika dicurigai atau terjadi fraktur, perlu memanggil dokter untuk memberikan pertolongan pertama, membawa pasien ke ruang gawat darurat dan melakukan perawatan, sesuai dengan tingkat keparahan cedera. Dalam beberapa kasus, korban dibawa ke rumah sakit sendiri. Pada artikel ini, kami akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan dengan patah tulang, cara memberikan pertolongan pertama dengan benar, dan mempertimbangkan metode utama perawatan kerusakan tulang.

Pertolongan pertama

Render yang tepat pertolongan pertama mencegah perpindahan fragmen tulang, kerusakan jaringan lunak (saraf, pembuluh darah, otot) oleh tepi tajam tulang, terjadinya perdarahan dan syok nyeri selama transportasi ke fasilitas medis. Untuk melakukan ini, Anda perlu memanggil tim ambulans yang akan secara kompeten melakukan perawatan dan tindakan pencegahan. Di gudang dokter adalah yang diperlukan obat-obatan, mengangkut ban dan peralatan medis lainnya untuk pertolongan pertama profesional sebelum pasien dirawat di rumah sakit di departemen trauma.

Terkadang tidak mungkin untuk beralih ke dokter, dan perlu untuk membawa korban ke fasilitas medis sesegera mungkin. Dalam kasus seperti itu, pasien secara mandiri dibawa ke rumah sakit terdekat setelah semua tindakan terapeutik dan pencegahan yang diperlukan telah diambil untuk mencegah perkembangan komplikasi patah tulang dan perburukan. kondisi umum.


Hentikan Metode jenis yang berbeda berdarah

Pertolongan pertama untuk patah tulang meliputi:

  • menghentikan pendarahan;
  • perawatan aseptik dan aplikasi pembalut steril di hadapan luka;
  • anestesi umum dan lokal;
  • imobilisasi transportasi.

Setiap orang harus mengetahui metodologi untuk memberikan pertolongan pertama, agar tidak bingung dalam situasi yang ekstrim dan membantu korban.

Dengan fraktur, perdarahan internal dan eksternal berkembang, yang terjadi ketika integritas pembuluh darah arteri atau vena dilanggar. Dengan cedera terbuka dengan pembentukan cacat kulit mencatat perdarahan eksternal. Kerusakan pada pembuluh arteri ditandai dengan keluarnya darah merah di bawah tekanan ("air mancur") dan kehilangan banyak darah dalam waktu singkat. Dengan pendarahan vena, aliran darah menjadi lambat, berwarna ceri.

Dalam kasus kehilangan darah arteri, tourniquet medis diterapkan di atas lokasi kerusakan pada pembuluh atau sabuk, kawat, seutas benang dikencangkan dengan erat, setelah sebelumnya meletakkan kain atau lengan pakaian. Selama pengangkutan, torniket dilonggarkan setiap jam selama 5-10 menit untuk mencegah gangguan peredaran darah anggota badan. Dalam kasus perdarahan vena, perban tekanan diterapkan pada pembuluh yang rusak, dan anggota badan diberikan posisi yang lebih tinggi.


Ban improvisasi: a - di bahu, b - di lengan bawah

Perdarahan internal dan pembentukan hematoma terjadi pada fraktur tertutup. Dalam hal ini, anggota badan di area cedera meningkat volumenya dan memperoleh rona ungu-sianotik. Untuk mengurangi kehilangan darah, kantong plastik dengan es ditempatkan di area yang terluka dan anggota badan atau bagian tubuh diimobilisasi.

Perawatan luka

Kerusakan kulit terjadi ketika patah tulang terbuka, yang meningkatkan risiko infeksi tulang dan jaringan lunak. Untuk mencegah nanah, perawatan aseptik pada luka dilakukan. Tepi luka diolesi dengan klorheksidin, larutan yodium atau hidrogen peroksida hijau cemerlang. Pembalut kasa steril diterapkan di atas dan diamankan dengan perban. Pembalutan aseptik menghilangkan risiko peradangan purulen pada jaringan lunak, osteomielitis, dan sepsis.

Anestesi

Selama dan setelah cedera, intens sindrom nyeri, yang dapat menyebabkan perkembangan syok nyeri (trauma). Nyeri diperparah oleh gerakan anggota tubuh yang terluka dan memperburuk kondisi umum pasien. Oleh karena itu, sebelum membawa korban ke rumah sakit, penting untuk dibius dengan tablet atau suntikan dengan efek analgesik dari kelompok analgesik atau obat antiinflamasi non-hormonal.

Obat penghilang rasa sakit untuk patah tulang:

  • analgin,
  • tempalgin,
  • ketotifen,
  • ketanov,
  • parasetamol,
  • bagus,
  • moksigan.


Belat Imobilisasi Kayu Lapis Anggota tubuh bagian bawah(Diterichs)

Jika memungkinkan, obat anestesi diberikan secara intramuskular. Cara ini memiliki efek analgesik yang lebih cepat daripada minum tablet. obat.

Imobilisasi transportasi

Tahap terakhir dalam pemberian pertolongan pertama adalah imobilisasi transportasi, yang terdiri dari melumpuhkan anggota tubuh yang terluka dengan bantuan bidai khusus. Gudang tim medis termasuk bidai medis standar yang dirancang untuk mengangkut korban ke departemen trauma rumah sakit.

Jenis ban standar servis :

  • pneumatik;
  • kekosongan;
  • tangga (kawat) Kramer;
  • kayu (plywood) Ditirihs.

Dalam kasus pertolongan pertama independen, ban improvisasi digunakan: tongkat, papan, payung, cabang, batang. Prinsip imobilisasi transport adalah memperbaiki tulang yang rusak pada posisi tetap. Dalam kasus patah tulang pinggul, tempat cedera dan 3 sendi yang berdekatan tidak dapat bergerak, dalam kasus lain - 2 sendi yang berdekatan. Ban dikenakan pada pakaian dan dibalut pada anggota badan, kapas atau rol lembut ditempatkan di bawah tonjolan tulang. Perangkat tidak boleh diterapkan dari sisi tulang yang rusak untuk menghindari cedera tambahan.

Imobilisasi transportasi untuk patah kaki

Dalam kasus kerusakan pada paha, belat Dieterichs digunakan, yang melumpuhkan 3 sendi tungkai bawah: pergelangan kaki, lutut, pinggul. Ini terdiri dari papan panjang dan pendek, dilengkapi dengan tali pengikat untuk memasang perangkat ke kaki. Bagian panjang diterapkan dari kaki ke ketiak, bagian pendek - dari kaki ke daerah inguinal. Untuk fiksasi yang lebih kuat pada permukaan belakang kaki, belat tangga Cramer dibalut dengan pegangan bagian plantar kaki.

Jika terjadi patah tulang tungkai bawah pada sisi samping dan pada permukaan belakang tungkai bawah hingga tengah paha, dipasang belat kawat, sedangkan belat belakang harus menahan kaki setinggi jari-jari. . Menurut prinsip yang sama, kaki diperbaiki jika terjadi patah tulang kaki, tetapi setinggi tengah kaki bagian bawah. Belat improvisasi diterapkan pada permukaan lateral anggota badan dengan fiksasi sendi yang berdekatan dan diikat erat dengan perban atau tali. Dalam kasus ekstrim, Anda dapat membalut kaki yang sakit ke anggota tubuh yang sehat jika bidai improvisasi tidak tersedia.

Imobilisasi transportasi untuk fraktur lengan

Jika terjadi kerusakan pada tulang ekstremitas atas (bahu, lengan bawah, tangan), digunakan belat kawat Kramer. Dalam kasus fraktur bahu, belat logam dimodelkan pada dirinya sendiri. Kemudian mereka diterapkan dari korset bahu yang sehat melalui punggung, membungkuk sendi bahu, dalam posisi ditekuk pada sudut kanan, dipasang pada lengan bawah dan tangan setinggi jari.

Jika terjadi kerusakan pada tulang lengan bawah, belat tangga diterapkan sesuai dengan prinsip yang sama, tetapi hingga setinggi bahu tengah. Fraktur tangan diperbaiki dengan belat, yang melekat pada permukaan bagian dalam lengan ke tengah lengan bawah, dan gulungan kapas ditempatkan di bawah jari yang ditekuk. Anggota badan yang terluka digantung pada perban saputangan. Dalam kasus pelanggaran integritas klavikula, tangan dibawa ke belakang dan diperbaiki pada posisi ini setinggi sendi siku.

Imobilisasi transportasi untuk fraktur panggul dan tulang belakang

Jika terjadi kerusakan pada tulang panggul, korban diletakkan di atas tandu yang kaku, kaki ditekuk pada sendi lutut dan pinggul, terbentang (posisi "katak"). Rol selimut atau pakaian diletakkan di bawah lutut. Dalam kasus patah tulang belakang, pasien dengan hati-hati dipindahkan ke perisai atau tandu kaku, diletakkan di punggungnya. Rol lembut ditempatkan di bawah leher, punggung bawah dan lutut, dan kepala diimobilisasi dengan setengah cincin yang terbuat dari kain. Korban diikat ke tandu untuk mencegah terlepas dari perisai selama transportasi.

Perlakuan

Dalam traumatologi, perawatan fraktur konservatif dan bedah digunakan. Metode terapi tergantung pada jenis kerusakan tulang, tingkat keparahan cedera, usia pasien, kondisi umum tubuh dan perkembangan komplikasi. Imobilisasi transportasi yang tepat untuk patah tulang dan akses tepat waktu ke dokter meningkatkan efektivitas terapi. Selanjutnya, kami akan memberi tahu Anda cara mengobati patah tulang jika terjadi cedera tulang tertutup dan terbuka. Tindakan rehabilitasi tidak terlalu penting dalam pemulihan fungsi motorik.

Perawatan konservatif

Metode terapi konservatif termasuk pemasangan gips dan traksi tulang. Perawatan dengan plester digunakan dalam kasus patah tulang tanpa perpindahan atau dengan sedikit perpindahan (tidak lebih dari sepertiga lebar tulang), di masa kanak-kanak, serta setelah traksi tulang dan osteosintesis perangkat keras untuk konsolidasi fragmen tulang yang efektif.


Gips plester untuk perawatan patah tulang secara konservatif

Pembalut gipsum dibagi menjadi beberapa jenis:

  • tuli melingkar (sepenuhnya menutupi anggota badan atau bagian tubuh);
  • dibedah melingkar (memiliki potongan sepanjang perban untuk mengatur tekanan pada jaringan lunak);
  • bidai (perbaiki hanya permukaan belakang anggota badan);
  • fenestrated, seperti jembatan (memiliki lubang dan jumper untuk perawatan luka atau mempertahankan anggota tubuh pada posisi tertentu).

Pembalut gipsum atau polimer sintetis diterapkan untuk jangka waktu 2 minggu hingga 2 bulan, tergantung pada tingkat keparahan cedera. Sebelum imobilisasi terapeutik, fragmen tulang direposisi - mereka diberi posisi fisiologis dan diperbaiki untuk fusi tulang yang tepat. Sebelum dan sesudah plester diterapkan, radiografi dilakukan untuk mengontrol reposisi fragmen yang benar. Kemudian pemeriksaan ditentukan setelah 10-14 hari dan sebelum melepas perban untuk menentukan tingkat penyembuhan patah tulang.

Perawatan fraktur dengan traksi kerangka dilakukan ketika fragmen tulang dipindahkan dengan lebar lebih dari sepertiga tulang, retraksi signifikan otot-otot besar (perpindahan fragmen oleh traksi otot). Dalam kebanyakan kasus, traksi digunakan untuk fraktur kompleks femur dan tungkai bawah. Teknik ini didasarkan pada penggunaan beban dengan berbagai bobot (dari 0,5 hingga 2 kg), yang dipasang pada tulang yang rusak menggunakan struktur yang terbuat dari jari-jari, pegas, dan kabel. Tungkai ditempatkan pada belat fungsional, elemen traksi kerangka dipasang di bawah lokasi cacat tulang, sebagai akibatnya perbandingan fragmen tulang tercapai. Traksi kerangka diresepkan selama 3-8 minggu, kemudian plester diterapkan selama 2-3 minggu untuk mengkonsolidasikan tulang.

Perawatan bedah

Perawatan patah tulang dengan bantuan operasi termasuk osteosintesis internal dan eksternal. Intervensi bedah ditentukan jika tidak mungkin untuk membandingkan fragmen tulang secara konservatif dan pembentukan fraktur kominutif dengan sejumlah besar fragmen tulang. Sebelum osteosintesis, perawatan bedah pada luka dilakukan, area tulang dan jaringan lunak yang tidak dapat hidup dihilangkan, permukaan luka dicuci dengan larutan aseptik.


Traksi pinggul rangka

Osteosintesis internal dilakukan menggunakan struktur logam atau titanium: sekrup, baut, sekrup, batang, pelat, kabel. Mereka digunakan untuk memperbaiki fragmen tulang dalam posisi anatomi yang benar setelah diseksi jaringan lunak di atas lokasi fraktur. Setahun setelah operasi, struktur logam biasanya dihilangkan, asalkan cacat pada jaringan tulang telah sembuh dan kalus telah terbentuk.

Osteosintesis eksternal adalah penggunaan perangkat fiksasi eksternal tipe Ilizarov. Mereka terdiri dari staples logam dan kabel yang dipasang pada posisi tertentu di area fraktur. Teknik ini memungkinkan fiksasi fragmen tulang dan traksi tulang jika terjadi cedera kompleks. Keuntungan dari teknik ini adalah pemasangan kabel perkutan tanpa intervensi bedah langsung pada tulang dan pelestarian gerakan anggota badan, yang menghilangkan risiko pengembangan osteomielitis, atrofi otot, ankilosis (imobilisasi) sendi.

Rehabilitasi

Rehabilitasi setelah patah tulang meliputi: latihan fisioterapi(terapi olahraga), fisioterapi, pijat. Latihan terapi latihan harus dilakukan jika terjadi patah tulang sejak hari pertama pemasangan gips atau di awal periode pasca operasi.


Operasi internal osteosintesis

Terapi latihan untuk patah tulang ada 2 jenis:

  • awal - selama imobilisasi terapeutik;
  • terlambat - setelah pelepasan plester, traksi kerangka, peralatan fiksasi eksternal.

Selama periode imobilisasi terapeutik, perlu untuk melatih anggota tubuh yang sehat dan melakukan latihan pernapasan. Mereka menggunakan ayunan dengan tangan dan kaki mereka, duduk di tempat tidur, menggantung kaki mereka dari tempat tidur, menekuk anggota badan mereka dan menghabiskan gerakan melingkar. 7-10 hari setelah dimulainya terapi, pelatihan anggota badan yang sakit ditentukan, yang terdiri dari menggerakkan jari, ketegangan dan relaksasi otot, fleksi dan ekstensi pada persendian. Ini meningkatkan aliran darah dan menormalkan metabolisme, yang berkontribusi pada pembentukan kalus.


Osteosintesis eksternal - aparatus tipe Ilizarov

Setelah akhir periode imobilisasi, terapi olahraga untuk patah tulang ditujukan untuk memulihkan aktivitas motorik penuh. Kelas dilakukan dalam kelompok di institusi medis, dan kemudian di rumah, secara bertahap meningkatkan durasi pelatihan dan kompleksitas latihan. Tetapkan aerobik air dan berenang di kolam renang. Pemulihan setelah patah tulang lebih cepat dengan pelatihan teratur.

Fisioterapi untuk patah tulang meningkatkan aliran darah di area kerusakan, menormalkan proses metabolisme, mengurangi pembengkakan dan nyeri anggota badan. Ini dilakukan setelah penyembuhan tulang bersamaan dengan terapi olahraga. Fisioterapi setelah fraktur meliputi pengangkatan elektroforesis dengan hidrokortison, amplipulse, ozocerite, arus magnet. Selain itu, pijat umum dan lokal dengan salep digunakan, yang meliputi komponen anestesi (dolgit, voltaren, capsicam). Penggunaan salep menghilangkan ketidaknyamanan selama pijatan, mengurangi pembengkakan dan kemacetan.

Selama perawatan dan rehabilitasi, nutrisi dengan konten tinggi protein, kalsium, vitamin, yang berkontribusi pada konsolidasi fraktur yang efektif. Diet ini diperkaya dengan daging tanpa lemak, ikan, produk susu, sayuran segar, dan buah-buahan. Memanggang, daging asap, hidangan manis, produk setengah jadi, makanan kaleng tidak termasuk nutrisi. Setidaknya 1,5 liter air non-karbonasi harus diminum per hari.

Pertolongan pertama dan pengobatan yang tepat, sesuai dengan tingkat keparahan cedera, sangat penting untuk memulihkan integritas anatomi tulang dan fungsi motorik anggota badan. Jika tidak, risiko komplikasi dan kecacatan meningkat.

Fraktur kaki dibagi menjadi tiga jenis utama: terbuka (dengan kerusakan pada jaringan lunak dan integumen eksternal), tertutup dan intra-artikular. Dalam kasus terakhir, fraktur terjadi di dalam kapsul sendi, di mana darah dapat menumpuk (hemarthrosis, misalnya, dengan fraktur leher femur).

Fraktur, termasuk pada ekstremitas bawah, tergantung pada penyebab terjadinya, biasanya dibagi menjadi patologis (disebabkan oleh penyakit, misalnya, osteoporosis) dan traumatis, mis. akibat trauma. Misalnya, "fraktur bumper" setelah kecelakaan lalu lintas dianggap sebagai patah tulang traumatis, dan patah tulang pinggul akibat penurunan kepadatan tulang pada wanita setelah usia 40 tahun adalah patah tulang patologis.

Gejala patah kaki

  • Sakit parah di lokasi cedera;
  • Perubahan panjang kaki yang terkena dibandingkan dengan yang sehat. Jika kaki korban memanjang (jika sakit, jangan disentuh), gejala ini terlihat jelas. Selain itu, karena edema jaringan, ukuran transversal anggota badan juga dapat berbeda;
  • Keterbatasan gerakan pada kaki yang terkena, meningkat rasa sakit saat bergerak;
  • Munculnya mobilitas abnormal di tempat-tempat yang tidak seharusnya, mis. pada lokasi fraktur.

Fraktur terbuka pada ekstremitas bawah

Kerusakan pada kulit menciptakan kondisi ideal untuk penetrasi infeksi jaringan, hingga sepsis. Selain itu, fraktur terbuka sering disertai dengan perdarahan. Fraktur terbuka multipel pada kaki dapat disertai dengan syok traumatis.

Sebagai aturan, patah tulang terbuka terjadi selama jatuh dari ketinggian, kecelakaan lalu lintas, di tempat kerja, atau sebagai akibat dari partisipasi dalam permusuhan. Proses penyembuhan untuk patah tulang terbuka bisa memakan waktu berbulan-bulan.

Hal pertama yang harus dilakukan dengan bentuk patah kaki terbuka adalah menghentikan pendarahan. Karena darah di pembuluh arteri berada di bawah tekanan, jika arteri besar rusak, korban "menguras" dalam hitungan menit.

Jika semuanya terjadi di jalan, setiap pengemudi harus memiliki tourniquet di kotak P3K. Pasang tourniquet 10 cm di atas fraktur, kencangkan sampai pendarahan berhenti. Jika tidak ada tourniquet, ambil lap bersih (jika tidak ada yang bersih, potong lengan baju), tongkat (cukup kuat, dari mana saja) dan "putar" lap dengan tongkat sampai pendarahan berhenti. (kami memperbaiki tongkat).

Jika Anda memasang torniket di kaki Anda, tetapi Anda tidak bisa langsung pergi ke rumah sakit, jangan pernah melepas torniket sendiri. Produk pembusukan menumpuk di kaki, karena. aliran vena juga terganggu. Jika torniket dilepas, pasien dapat meninggal karena syok toksik dekompresi (baik, dari perdarahan arteri yang baru ditemukan, termasuk).

Situasi serupa terjadi pada orang-orang yang dipindahkan dari bawah benda berat. Jika Anda dihadapkan pada situasi di mana, katakanlah, sebuah pohon tumbang di kaki seseorang, cari tahu berapa banyak orang yang telah berada di bawahnya. Jika lebih dari setengah jam, maka sebelum melepasnya, Anda perlu memasang tourniquet di atas tempat yang ternyata ditekan. Jika tidak mungkin, tunggu ambulans dan Kementerian Situasi Darurat; Anda tidak boleh memindahkan korban sendiri.

Fraktur kompresi sangat berbahaya - korban dapat merasa nyaman setelah dibebaskan dari faktor tekanan, dan meninggal beberapa jam kemudian karena gagal ginjal.

Setelah menghentikan pendarahan, perlu untuk melumpuhkan dengan benar. Imobilisasi mengacu pada kondisi di mana kaki yang terkena tidak bergerak.

Imobilisasi pasien dengan patah kaki

Ini dilakukan untuk setiap patah tulang kaki, terutama jika patah tulang disertai dengan pendarahan, cedera otot, atau luka bakar. Imobilisasi mencegah penghancuran pembuluh darah, serabut saraf dan jaringan lunak oleh fragmen tulang. Ini tidak hanya mengurangi rasa sakit pada pasien, tetapi juga mengurangi risiko syok, kehilangan darah, dan komplikasi septik.

Imobilisasi dilakukan selama beberapa jam, terkadang hingga 2 hari (jika rumah sakit jauh).

Untuk pelaksanaannya digunakan ban pengangkut, yaitu dari kayu atau kawat. Panjang ban sekitar satu meter, lebarnya 5 hingga 10 cm. Ban kawat mudah dimodelkan "sepanjang kaki". Suatu hal yang nyaman, singkatnya, hanya segera setelah patah tulang mereka hampir tidak pernah tersedia, dan kadang-kadang Anda harus menyelamatkan korban sendiri.

Sebagai ban, sebagai aturan, bahan improvisasi digunakan - papan ski, batang, potongan kayu lapis atau papan. Hal utama dalam menerapkan belat adalah bahwa area tulang yang berdekatan dengan segmen yang rusak tidak bergerak. Dengan kata lain, kita melumpuhkan kedua sendi yang berdekatan.

Contoh: jika bumper retak (benturan bumper standar ke tulang kering), ban diperbaiki dengan perban di paha, tulang kering, dan kaki. Jika tidak, gerakan ditransmisikan, yang menyebabkan rasa sakit dan meningkatkan risiko komplikasi patah tulang, termasuk dislokasi kepala femoralis dari anggota tubuh yang terkena.

Jika fraktur terbuka, perban harus dipasang sebelum imobilisasi. Jika tidak, risiko infeksi meningkat secara signifikan, dan mengganti ban cukup tidak nyaman bagi semua orang.

Jika Anda membawa obat penghilang rasa sakit, segera berikan kepada pasien. Bagaimanapun, lebih baik membius sebelum imobilisasi, yang secara signifikan akan membantu mengurangi risiko sinkop yang menyakitkan pada korban.

Ketika kita menggunakan ban keras (ban buatan sendiri keras), maka tempat kontak dengan kulit atau serpihan tulang harus dilunakkan dengan kain atau kapas (ini tentang area di mana tidak ada pakaian).

Belat dipasang dari sisi yang berlawanan dengan fraktur, mis. belat tidak boleh bersentuhan dengan tulang yang menonjol.

Jika Anda tidak akan membawa korban ke rumah sakit sendiri, tidak ada kemacetan lalu lintas dan ambulans akan segera tiba - jangan menyiksa pasien. Imobilisasi diperlukan terutama untuk pengangkutan korban, dan non-spesialis melakukannya hanya dalam keadaan darurat (kecelakaan di jalan raya, misalnya).

Jenis belat untuk imobilisasi



Dalam kasus apa pun jangan mencoba "mengatur ulang" fraktur sendiri, sejajarkan anggota badan. Upaya seperti itu tidak membawa apa-apa selain bahaya, tetapi syok nyeri pada pasien disebabkan dengan mudah.

Jika fraktur terbuka, kulit di sekitar luka dilumasi dengan larutan yodium (atau antiseptik yang tersedia). Luka itu sendiri tidak dapat dibasahi - sangat menyakitkan, memperburuk prognosis dan memperlambat regenerasi jaringan berikutnya(luka bakar ditambahkan ke luka).

Setidaknya dua diperlukan untuk imobilisasi. Yang pertama dengan lembut mengangkat anggota badan, memastikan tidak mengganggu bagian anggota badan yang cacat, yang kedua memperbaiki belat ke anggota badan. Anda harus mulai memperbaiki dari daerah yang jauh ke fraktur. Penting untuk membiarkan ujung jari kaki terbuka, karena kondisinya dapat digunakan untuk menilai sirkulasi di kaki (kecuali jika jari kaki yang rusak).

Jika jari-jari mulai memerah (membiru), menjadi dingin dan menjadi sakit (atau kepekaan hilang sama sekali) - akibat patah tulang (atau torniket), suplai darah terganggu. Saat mengantarkan pasien ke rumah sakit - perhatikan dokter untuk fakta ini (tidak akan sakit).

  • Dengan fraktur femur- ban total, mis. dari kaki ke ketiak di luar, dan dari kaki ke selangkangan di dalam. Jadi, jika kita berbicara tentang patah tulang pinggul, ada (mengetuk bersama) tongkat dari ketiak ke kaki dan dari selangkangan ke kaki untuk belat internal;
  • Jika tulang kering patah- ban ditumpangkan dari jari kaki ke sepertiga bagian atas masalah;
  • Dengan kaki patah- dari jari ke sepertiga atas kaki bagian bawah. Juga diinginkan untuk mengenakan dua ban samping. Yang terbaik adalah ketika ban fleksibel sudah tersedia. Salah satunya diterapkan dari jari ke telapak, kemudian ditekuk di sudut kanan dan dilanjutkan di sepanjang permukaan belakang kaki bagian bawah ke sendi lutut. Ban samping diaplikasikan berbentuk huruf V sehingga menempel pada bagian plantar kaki (sesuai prinsip behel).

Ban harus dibalut rapat, hati-hati, minimal di 3 tempat.

Sebagai upaya terakhir, mari kita pertimbangkan opsi untuk memperbaiki kaki yang terluka ke kaki yang sehat, mis. metode kaki-ke-kaki. Efektivitas metode ini cukup rendah, tetapi secara signifikan lebih baik daripada mengangkut pasien tanpa imobilisasi sama sekali. Transportasi harus dilakukan di atas tandu, dalam posisi terlentang. Jika tidak ada tandu, gunakan pakaian luar plus tongkat yang kuat.

Dalam kasus apa pun jangan tinggalkan korban sendirian, ia dapat kehilangan kesadaran dan mati lemas setiap saat. Simpan amonia di tangan - disarankan untuk menjaga pasien tetap sadar sampai kedatangan petugas medis. Semakin cepat pasien sampai ke ahli traumatologi, semakin baik. Jangan biarkan pasien pergi ke rumah sakit sendiri, bahkan dengan patah tulang kecil (pada pandangan pertama).

Setelah pasien menerima semua bantuan yang diperlukan, perlu untuk mengambil kursus antikoagulan untuk mencegah trombosis. Jangan kaget dengan tingginya harga kelompok obat ini - penggunaannya secara signifikan mengurangi risiko kematian mendadak akibat serangan jantung, stroke, emboli paru (PE) dan komplikasi trombosis lainnya. Situasi ini sangat relevan untuk pasien dengan fraktur terbuka pada ekstremitas bawah - pembuluh darahnya besar, oleh karena itu, gumpalan darah (besar) yang sangat berbahaya terbentuk.

Apa yang harus dilakukan dengan patah tulang? Apakah saya perlu mengambil tindakan independen atau lebih baik memanggil ambulans? Biasanya kita jarang memikirkan hal seperti itu. Sampai situasi tiba-tiba muncul ketika Anda harus mengingat semua yang diketahui tentang pertolongan pertama untuk patah tulang. Sayangnya, tidak ada yang kebal dari cedera - baik anak-anak, orang tua, maupun orang muda yang penuh kekuatan. Risiko patah tulang sangat tinggi pada orang tua, ketika kebanyakan orang menderita osteoporosis. Pada wanita, kemungkinan mengembangkan osteoporosis dan penurunan kekuatan tulang meningkat dengan menopause.

Dasar dari tubuh manusia adalah kerangka, yang membawa semua organ dan otot lainnya. Dan bagian kerangka mana pun dapat patah - dari tengkorak hingga jari kelingking di kaki. Setiap jenis patah tulang memiliki aturan pertolongan pertama sendiri.

Gejala patah tulang

Sebagai aturan, patah tulang membuat dirinya dirasakan oleh rasa sakit yang parah, kehilangan mobilitas anggota badan, atau mobilitas di tempat-tempat yang tidak seharusnya. Situs cedera membengkak dengan kuat dan cepat, hematoma muncul. Dengan fraktur terbuka, integritas kulit rusak, dan fragmen tulang dapat terlihat pada luka.

Tetapi sama sekali tidak perlu mencoba menentukan jenis cedera sendiri - patah tulang, dislokasi, atau hanya memar parah. Untuk ini, ada profesional, ahli traumatologi, kepada siapa pasien harus dikirim. Dokter paling tahu apa yang harus dilakukan dengan patah tulang.

Aturan pertolongan pertama

Namun, tidak selalu mungkin untuk memanggil ambulans, dan terkadang Anda harus memberikan pertolongan pertama sendiri. Aturan untuk membantu sederhana dan mudah diingat.

  • Fraktur terbuka harus diobati dengan antiseptik dan ditutup dengan kain bersih.
  • Jangan mencoba mengatur tulang sendiri atau mencoba meluruskan kembali ujung tulang yang patah.
  • Pada sakit parah Anda dapat dan harus memberikan obat penghilang rasa sakit kepada korban. Alkohol tidak diperbolehkan!
  • Jika Anda harus mengantarkan pasien secara mandiri ke klinik, perlu untuk melumpuhkan tempat cedera. Dalam kasus fraktur tungkai, dua sendi dipasang di kedua sisi lokasi fraktur.
  • Untuk ban, Anda bisa menggunakan bahan improvisasi. Jika tidak ada apa-apa, lengan bisa dipasang di badan, kaki bisa dibalut ke kaki yang sehat. Belat tidak ditempatkan pada tubuh telanjang: perlu untuk meletakkan kain lembut, kapas atau pakaian di bawahnya.
  • Dalam kasus patah tulang pinggul, tulang panggul dan tulang belakang, korban diangkut pada permukaan yang datar dan keras.
  • Dalam kasus patah tulang rusuk, dada ditarik bersama dengan handuk atau seprai, transportasi dilakukan dalam posisi setengah duduk.

Dalam kasus fraktur leher femur, tulang belakang dan tulang tengkorak, korban harus diangkut secara mandiri hanya dalam kasus yang paling ekstrem. Setiap gerakan dapat menyebabkan perpindahan fragmen tulang, trauma organ dalam dan syok nyeri. Jika Anda tidak tahu persis apa yang harus dilakukan dengan patah tulang, lebih baik menunggu dokter atau mencari bantuan dari orang lain.

Menurut statistik, hampir setiap orang setidaknya sekali dalam hidup mereka pernah mengalami cedera seperti patah tulang. Di Amerika Serikat, sekitar tujuh juta kasus dicatat setiap hari, di Rusia - semuanya sembilan juta. Patologi ini paling sering membuat orang beralih ke ahli traumatologi, dan selama liburan dan es, ada lebih banyak pasien: mabuk dan jatuh memicu dislokasi dan patah tulang pada anggota badan. Pertolongan pertama dalam hal ini tidak hanya dapat meminimalkan kemungkinan komplikasi, tetapi juga menyelamatkan nyawa seseorang.

Penyebab paling umum dari patah tulang

Penyebab fraktur tungkai, sebagai suatu peraturan, menjadi cedera, yaitu, dampak eksternal, yang dalam hal kekuatan melebihi kekuatan area tulang yang dituju. Beberapa patah tulang terjadi sebagai akibat dari beberapa penyakit: integritas tulang dapat rusak bahkan tanpa pengaruh eksternal, tetapi hanya karena kelemahan patologis jaringan tulang. Fraktur patologis dapat terjadi akibat tuberkulosis tulang, osteoporosis berat, penyakit onkologi(penyebaran metastasis atau lokalisasi langsung neoplasma ganas di jaringan tulang) atau multiple myeloma.

Statistik singkat kerusakan jaringan tulang

Kebanyakan patah tulang terjadi pada anak laki-laki dan laki-laki muda. Perwakilan dari pekerja seks yang lebih kuat di industri di mana ada risiko cedera, minum alkohol lebih sering, yang dikaitkan dengan perkelahian mabuk dan mengemudi dalam keadaan mabuk, dan menyukai olahraga ekstrem. Paling sering, pria mengalami dislokasi dan patah tulang anggota badan (pertolongan pertama harus segera diberikan), tulang rusuk dan tulang bagian wajah tengkorak.

Pada wanita, karena osteoporosis berkembang seiring bertambahnya usia, risiko cedera meningkat pada usia 45-50. Selain menopause, kehamilan dan menyusui adalah periode berbahaya, ketika tubuh kekurangan kalsium, pusat gravitasi bergeser, dan jarak pandang terbatas pada perut besar.

Cedera serupa sering terjadi pada masa kanak-kanak. Fraktur menyumbang hingga 20% dari semua cedera pada anak-anak yang aktif, aktif, dan ingin tahu secara alami.

Klasifikasi fraktur ekstremitas

Pertolongan pertama untuk patah tulang anggota badan sangat tergantung pada sifat kerusakannya. Ada beberapa kriteria untuk membagi patah tulang menjadi beberapa kelompok:

  1. Karena terjadinya: traumatis (penyebabnya adalah pengaruh eksternal) atau patologis (faktor internal berkontribusi pada fraktur: komplikasi berbagai penyakit, kekurangan vitamin dan mineral tertentu)
  2. Berdasarkan tingkat keparahannya: ada fraktur dengan perpindahan, ketika fragmen tulang dapat melukai jaringan di sekitarnya, atau tanpa perpindahan, jika fragmen tulang ditahan oleh otot dan tendon. Ada juga fraktur tidak lengkap, yang disebut chip atau retakan.
  3. Menurut integritas kulit: untuk fraktur terbuka, luka superfisial adalah karakteristik, sedangkan dengan fraktur tertutup, fragmen tulang tidak berkomunikasi dengan lingkungan eksternal.
  4. Menurut bentuk dan arah kerusakan: patahan heliks, lurus, memanjang, miring, dan melintang.

Tindakan pertama

Jika fraktur ekstremitas terjadi, pertolongan pertama dapat mengurangi separuh kemungkinan komplikasinya, dan dalam beberapa kasus bahkan menyelamatkan nyawa. Hal utama adalah bahwa semua kegiatan dilakukan dengan benar dan tepat waktu.

Pertolongan pertama untuk patah tulang ekstremitas mencakup sejumlah tindakan yang bertujuan untuk menentukan jenis patah tulang (tindakan orang yang memberikan pertolongan pertama berbeda tergantung pada apa yang harus Anda tangani - dengan patah tulang terbuka atau tertutup, apakah ada syok nyeri terkait dengan cedera, dan komplikasi lain) dan secara langsung bantuan yang diperlukan. Setelah itu, korban harus dibawa ke rumah sakit atau memastikan kedatangan dokter di tempat kejadian.

Bagaimana pertolongan pertama diberikan untuk patah tulang anggota badan? PADA pandangan umum bantuan diberikan dengan cara berikut:

  1. Penting untuk memberikan penilaian objektif tentang kondisi korban, memastikan bahwa ada fraktur dan menentukan tindakan selanjutnya. Pertolongan pertama untuk patah tulang anggota badan dilakukan hanya jika pasien sudah aman.
  2. Jika korban tidak sadarkan diri dan tidak bernapas, langkah pertama yang dilakukan adalah melakukan resusitasi dan menyadarkannya.
  3. Dengan patah tulang terbuka, Anda harus terlebih dahulu menghentikan pendarahan dan mengobati luka dengan antiseptik untuk menghindari infeksi, jika memungkinkan, disarankan untuk menggunakan perban steril.
  4. Jika obat-obatan tersedia, anastesi anggota tubuh yang cedera dengan menyuntikkan Ketorolak (1 ampul), novocaine (5 ml) atau agen lain yang sesuai.
  5. Penting untuk melumpuhkan anggota badan dan memanggil ambulans. Dalam beberapa kasus, diperbolehkan mengantarkan korban secara mandiri ke fasilitas medis.

Gejala dan tanda-tanda patah tulang

Pertolongan pertama untuk patah tulang anggota badan diberikan hanya jika Anda yakin bahwa korban menerima patah tulang, dan bukan jenis kerusakan lain. Jadi, tanda-tanda absolut dari fraktur ekstremitas adalah:

  • deformasi yang terlihat dari area yang rusak;
  • dalam beberapa kasus - ketidakmungkinan gerakan;
  • peningkatan mobilitas, posisi lengan / kaki yang tidak wajar (atau bagiannya);
  • luka superfisial dan fragmen tulang yang terlihat dengan fraktur terbuka;
  • karakteristik crunch pada saat tumbukan.

Tanda-tanda relatif dari patah tulang, yaitu gejala yang dalam beberapa kasus mungkin menyertai cedera lain, adalah:

  • rasa sakit di area yang rusak, yang meningkat saat bergerak;
  • hematoma, dan nyeri berdenyut menunjukkan bahwa pendarahan internal berlanjut;
  • pembengkakan dan pembengkakan di area cedera, yang dapat berkembang sedini 15 menit setelah fraktur;
  • pembatasan mobilitas, anggota tubuh yang terluka, sebagai suatu peraturan, tidak berfungsi sama sekali atau sebagian.

Penilaian kondisi korban

Pertolongan pertama untuk patah tulang terbuka pada anggota badan, cedera tertutup, retak atau cedera lainnya melibatkan pemeriksaan korban, menilai kondisinya dan situasi di sekitar tempat kejadian. Jika bahaya masih ada, orang harus dievakuasi ke tempat yang aman dan baru dilanjutkan dengan penyediaan:

Korban harus diperiksa untuk mengetahui adanya kerusakan tambahan, pendarahan, potensi cedera, untuk memeriksa indikator utama fungsi vital: keberadaan dan frekuensi nadi dan pernapasan, kemampuan untuk merespons rangsangan eksternal (cahaya, suara). Jika seseorang sadar, kontak harus dilakukan dengan korban, menanyakan keluhan, lokalisasi dan sifat nyeri.

Yang penting, tidak dapat diterima untuk memindahkan korban tanpa kebutuhan yang ekstrim dan tanpa memaksakan ban pengangkut pada anggota tubuh yang terluka.

Keadaan korban tidak sadar

Pertolongan pertama untuk patah tulang anggota badan melibatkan membawa seseorang ke kesadaran dan melakukan tindakan resusitasi jika perlu. Jadi, Anda harus memberi korban kedamaian dan mencoba menyadarkan orang itu dengan bantuan rangsangan eksternal - menepuk pipi, air dingin atau kapas yang direndam dalam amonia dan dibawa ke hidung.

Tindakan resusitasi

Jika tidak ada nafas dan nadi, maka perlu dilakukan pernafasan buatan dan pijat jantung. Untuk resusitasi yang berhasil, korban harus berbaring di permukaan yang keras. Satu tangan harus memegang dagu, yang lain - mencubit hidung. Kepala korban sedikit terlempar ke belakang, mulutnya harus terbuka. Orang yang memberikan bantuan menarik napas dalam-dalam, dan kemudian menghembuskannya dengan halus, menutupi mulut korban dengan rapat. Nafas buatan harus dilakukan melalui serbet atau alat khusus. Pernafasan ke dalam mulut korban harus dilakukan setiap empat detik sampai pernapasan spontan pulih.

Ini dilakukan sebagai berikut: orang yang memberikan pertolongan pertama meletakkan tangannya melintang di dada korban dan memberikan tekanan (dada harus turun empat hingga lima sentimeter). Anda harus melakukan 30 dorongan, dan kemudian mengubah kompresi menjadi ventilasi paru-paru. dilakukan dalam rasio tiga puluh kejutan untuk dua napas.

Syok traumatis: prosedur

Dalam kasus syok traumatis, pertolongan pertama untuk (dan juga yang atas) melibatkan penghentian pendarahan, memberikan kondisi yang nyaman (misalnya, seseorang harus diselimuti dingin untuk mencegah radang dingin) dan perawatan medis segera di rumah sakit. Jika tidak ada fraktur pada ekstremitas bawah, kaki korban harus dinaikkan 15-30 sentimeter.

Menghentikan pendarahan dan mengobati luka

Pertolongan pertama untuk anggota badan melibatkan menghentikan pendarahan dan mengobati luka. Pertama, posisi yang benar harus diberikan pada anggota badan dan bebas dari pakaian, karena pembengkakan yang meningkat di masa depan mungkin tidak memungkinkan hal ini dilakukan. Selanjutnya, Anda perlu menerapkan tourniquet atau perban ketat pada luka (sebaiknya steril) dan merawat tepi kulit yang rusak dengan disinfektan. Pastikan untuk mencatat waktu berpakaian yang tepat.

Anda dapat memberikan korban analgesik untuk menghilangkan rasa sakit. Analgin yang cocok, parasetamol, "Nurofen", "Ketorol" dan sejenisnya. Di rumah sakit, jika perlu, obat penghilang rasa sakit narkotika yang lebih kuat dapat digunakan. Ini termasuk Fentanyl, Nalbuphine atau Promedrol.

Imobilisasi anggota tubuh yang terluka

Pertolongan pertama untuk patah tulang tungkai melibatkan imobilisasi area tulang yang rusak. Imobilitas anggota badan dapat dipastikan dengan beberapa cara: mengikat anggota tubuh bagian bawah yang terluka dengan yang sehat, memperbaikinya dengan cara improvisasi, dan membalutnya ke tubuh. Jika tidak memungkinkan untuk memberikan imobilisasi transportasi dengan ban khusus, benda padat datar apa pun dapat digunakan. Perbaiki lengan atau kaki harus dalam posisi fisiologis normal. Pastikan untuk meletakkan bantalan kasa kapas di antara ban dan dahan.

Saat melumpuhkan, beberapa aturan dan persyaratan harus diperhitungkan:

  • belat harus melumpuhkan setidaknya dua sendi untuk mengecualikan kerusakan tambahan pada jaringan lunak oleh fragmen tulang;
  • ukuran bidai pemasangan harus sebanding dengan area yang rusak;
  • imobilisasi dilakukan, sebagai suatu peraturan, pada pakaian dan sepatu, tetapi ada baiknya mengeluarkan benda-benda besar dari korban;
  • pertolongan pertama untuk patah tulang tungkai atas (serta yang lebih rendah) disediakan dengan asisten, jika memungkinkan.

Setelah melakukan semua tindakan yang diperlukan untuk memberikan pertolongan pertama, pastikan untuk memanggil ambulans. Korban akan membutuhkan bantuan dan perawatan medis yang berkualitas.

Fraktur adalah pelanggaran integritas tulang ketika terkena kekuatan agen traumatis yang melebihi batas keamanan jaringan tulang. Pertolongan pertama untuk patah tulang dilakukan oleh dokter dari brigade ambulans. Tindakan medis yang dilakukan dengan benar mencegah kerusakan jaringan lunak oleh fragmen tulang yang tajam dan mencegah perkembangan komplikasi. Jika tidak mungkin untuk memanggil tim medis, bantuan darurat harus diberikan oleh kerabat korban atau orang-orang yang melihat kejadian tersebut.

Tindakan yang dilakukan tepat waktu dan kompeten dapat menyelamatkan hidup seseorang dan mencegah perkembangan kecacatan. Oleh karena itu, penting bagi setiap orang untuk mengetahui aturan dasar dalam memberikan perawatan darurat jika terjadi patah tulang.

Jenis dan tanda klinis fraktur

Fraktur terjadi ketika kekuatan yang signifikan diterapkan pada tulang, melebihi kekuatan akhir jaringan tulang. Keduanya traumatis dan patologis. Dalam kasus pertama, cedera terjadi pada benturan, selama kecelakaan lalu lintas atau ketika jatuh dari ketinggian, ketika faktor traumatis mempengaruhi tulang yang sehat. Dalam kasus kedua, deformitas tulang terjadi di bawah pengaruh kekuatan yang tidak signifikan dari agen traumatis pada perubahan patologis. sistem muskuloskeletal berbagai macam penyakit, misalnya osteoporosis, TBC, tumor. Fraktur patologis jauh lebih jarang daripada cacat tulang traumatis.

Tergantung pada tingkat keparahannya, patah tulang dibagi menjadi beberapa jenis:

  • terbuka - ditandai dengan kerusakan pada integumen eksternal dengan pembentukan luka dan atau cacat kulit dengan fragmen tulang yang tajam ();
  • ditutup dengan perpindahan fragmen tulang - perubahan posisi fragmen tulang yang benar secara anatomis yang dapat melukai jaringan lunak di sekitarnya, tanpa merusak integumen eksternal;
  • tertutup tanpa perpindahan fragmen tulang - ditandai dengan retakan pada jaringan tulang, posisi anatomi tulang dan integritas kulit dipertahankan ().

Fraktur intra-artikular dianggap sebagai jenis cedera khusus. Mereka disertai dengan cacat pada jaringan tulang yang membentuk sendi. Kerusakan tersebut ditandai dengan akumulasi eksudat berdarah di rongga sendi (hemarthrosis). Mereka sulit didiagnosis tanpa x-ray.


Dari kiri ke kanan, fraktur terbuka dan tertutup intra-artikular ditampilkan.

Manifestasi klinis patah:

  • rasa sakit yang hebat di area cedera;
  • pelanggaran konfigurasi normal anggota badan;
  • pembengkakan situs cedera;
  • pemanjangan atau pemendekan lengan, kaki;
  • krepitasi saat merasakan area cedera;
  • gangguan mobilitas bagian tubuh atau anggota tubuh yang terkena.

Dengan cedera tulang terbuka, perdarahan eksternal sering terjadi karena kerusakan pada pembuluh darah arteri atau vena. Cedera tulang tertutup dapat disertai dengan perdarahan internal dengan berbagai tingkat keparahan dengan pembentukan hematoma.

Prinsip Pertolongan Pertama (PMP)

Pertolongan pertama untuk patah tulang terdiri dari perawatan luka dengan antiseptik, anestesi dan imobilisasi bagian tubuh yang terluka (imobilisasi transportasi). Luka terbentuk dengan fraktur terbuka, ketika tepi tajam fragmen tulang melanggar integritas kulit dan keluar. Cacat kulit seperti itu rentan terhadap infeksi, yang menyebabkan komplikasi purulen dalam bentuk osteomielitis, phlegmon, sepsis. Tepi luka harus dirawat dengan larutan hijau cemerlang, hidrogen peroksida, yodium dan oleskan steril perban kasa.

Dilarang mengatur fragmen tulang secara mandiri di dalam luka. Hal ini akan mengakibatkan kerusakan jaringan lunak dan menimbulkan shock pain pada korban. Jika perdarahan eksternal terjadi, perban tekanan atau tourniquet medis diterapkan. Pendarahan arteri ditandai dengan aliran darah merah cerah yang memancar. Dalam hal ini, tourniquet diterapkan di atas lokasi cedera. Pendarahan dari pembuluh darah disertai dengan keluarnya aliran darah yang lamban dari warna ceri gelap, sementara perban tekanan diterapkan di bawah lokasi pembuluh yang rusak. Fraktur tertutup biasanya disertai dengan pendarahan internal. Dalam kasus seperti itu, kompres es harus diterapkan ke tempat pembentukan hematoma.


Belat Cramer digunakan untuk melumpuhkan anggota badan

Untuk mengurangi intensitas nyeri, analgesik diberikan - ketorolak, maxicold, pentalgin. Setelah merawat luka, menghentikan pendarahan dari pembuluh darah yang rusak dan anestesi, mereka mulai memasang bidai untuk melumpuhkan tulang yang cacat. Imobilisasi transportasi merupakan mata rantai penting dalam pertolongan pertama untuk patah tulang. Penting untuk membawa korban ke ruang gawat darurat atau departemen trauma setelah imobilisasi anggota tubuh yang terluka. Ini mencegah cedera pada jaringan lunak, serta perkembangan syok nyeri (trauma), yang dapat menyebabkan kematian.

Untuk imobilisasi transportasi, digunakan bidai atau perangkat medis standar yang terbuat dari bahan improvisasi. Ban medis standar ada di gudang pos pertolongan pertama, ruang gawat darurat, tim ambulans. Saat memberikan perawatan darurat oleh non-profesional, seringkali perlu menggunakan ban improvisasi yang terbuat dari cabang, tiang ski, kardus, papan ski, papan.

Jenis ban standar:

  • kayu lapis (ban Diterichs);
  • kawat (ban Cramer);
  • vakum (pneumatik).

Belat standar dan improvisasi diterapkan di atas pakaian, rol lunak ditempatkan di bawah tonjolan tulang. Jika perlu untuk mengobati luka, pakaian dipotong di atas tempat cacat kulit. Prinsip dasar imobilisasi adalah imobilisasi dua sendi yang berdekatan dengan lokasi cedera. Setelah memberikan pertolongan pertama, korban dibawa ke ruang gawat darurat dalam posisi setengah duduk atau berbaring, tergantung pada lokasi cedera.

Imobilisasi untuk fraktur ekstremitas atas dan klavikula

Dalam kasus patah tulang bahu, digunakan belat tangga Cramer, yang dipasang dari tulang belikat pada separuh tubuh yang sehat hingga ke tengah lengan bawah dari lengan yang sakit. Pada saat yang sama, sendi bahu dan siku dilumpuhkan. Ban dimodelkan oleh seseorang yang memberikan bantuan kepada korban, dan kemudian menempelkan perangkat ke anggota tubuh yang sakit dengan perban.


Pengenaan belat improvisasi: a - dengan fraktur bahu, b - dengan fraktur lengan bawah

Fraktur tulang lengan bawah diimobilisasi dengan dua bidai kayu yang melumpuhkan sendi siku dan pergelangan tangan. Setelah itu, lengan digantung pada perban saputangan dalam posisi fisiologis, ditekuk pada sudut 90 derajat di sendi siku. Dengan tidak adanya bidai, lengan dengan fraktur bahu atau lengan bawah dibalut ke tubuh. Cedera tangan memerlukan penggunaan belat Cramer atau papan kayu pada permukaan telapak tangan dari ujung jari hingga siku. Sebelumnya, roller ditempatkan di telapak tisu lembut.

Perawatan mendesak dalam kasus fraktur klavikula, diperlukan imobilisasi lengan di sisi lesi, yang digantung pada perban syal. Selama transportasi jangka panjang ke rumah sakit, perban berbentuk delapan diterapkan - lengan ditarik ke belakang sebanyak mungkin dan diperbaiki dalam posisi ini dengan perban elastis atau kain padat. Dalam kasus patah jari, perban ketat digunakan atau jari yang terluka dibalut dengan perban yang sehat.

Imobilisasi untuk fraktur ekstremitas bawah dan panggul

Dalam kasus patah tulang kaki bagian bawah dan kaki, belat tangga Cramer diterapkan pada permukaan belakang dan samping kaki, sedangkan belat belakang menangkap telapak kaki. Perangkat ini dibalut erat ke ekstremitas bawah, melumpuhkan sendi lutut dan pergelangan kaki. Alih-alih perlengkapan standar, Anda dapat menggunakan bahan improvisasi - papan, karton tebal, tongkat.


Pengenaan belat Dietirchs untuk patah tulang pinggul

Patah tulang pinggul diimobilisasi dengan belat Ditirihs, yaitu satu set papan triplek. Bagian panjang ban ditempatkan pada permukaan luar kaki sampai ketiak. Sebuah ban pendek ditempatkan di bagian dalam kaki dari kaki ke daerah inguinal. Pada saat yang sama, tiga persendian dilumpuhkan - pergelangan kaki, lutut, dan pinggul, yang dikaitkan dengan ukuran paha yang signifikan, risiko kerusakan pembuluh darah besar dan saraf.

Dalam kasus patah jari kaki, jari yang terluka diperban ke jari yang sehat, meletakkan rol lembut di antara mereka. Korban dengan cedera panggul dirawat di rumah sakit di departemen trauma dengan tandu keras berbaring telentang. Untuk mengurangi rasa sakit, kaki pasien agak ditekuk di bekas roda dan dibelah ke samping, dan di bawah sendi lutut melampirkan rol pakaian.

Imobilisasi untuk patah tulang rusuk dan tulang belakang

Fraktur tulang rusuk kominutif menimbulkan risiko kerusakan pada paru-paru dan pleura. Dengan rawat inap pasien yang tidak tepat ke ruang gawat darurat, pneumotoraks dapat muncul - akumulasi udara di rongga pleura atau hemotoraks - akumulasi darah di rongga pleura. Ini mengganggu pernapasan dan menyebabkan penurunan aktivitas jantung. Oleh karena itu, patah tulang rusuk memerlukan pengenaan perban kaku melingkar di area tersebut dada. Perban dilakukan pada saat menghembuskan napas. Setelah dibalut perban, korban bernapas dengan bantuan pernapasan perut. Ini menghilangkan rasa sakit dan risiko komplikasi. Untuk imobilisasi, Anda dapat menggunakan seprai, perban, handuk, dan bahan improvisasi lainnya.


Posisi pasien rawat inap di rumah sakit dengan fraktur tulang panggul

Pertolongan pertama yang tepat untuk patah tulang belakang membantu mencegah timbulnya kecacatan. Cedera tulang belakang dikaitkan dengan risiko cedera sumsum tulang belakang, yang dapat menyebabkan gangguan aktivitas motorik (paresis) di bawah lokasi fraktur atau imobilisasi total (paralisis). Pasien diangkut ke rumah sakit dengan tandu padat atau pelindung. Penting untuk memindahkan korban ke tandu dengan bantuan beberapa orang yang secara bersamaan menopang bahu, panggul, dan kaki orang yang terluka. Rol kaku ditempatkan di bawah leher, punggung bawah dan lutut untuk mempertahankan posisi fisiologis tulang belakang. Selama transportasi jangka panjang, pasien terpasang erat pada pelindung.

Pertolongan pertama untuk patah tulang terdiri dari anestesi, kontrol perdarahan, perawatan luka dan imobilisasi transportasi. Pemberian pertolongan pertama yang tepat mencegah perkembangan syok hemoragik karena kehilangan darah, syok nyeri akibat cedera jaringan lunak dengan tepi tajam fragmen tulang, kerusakan sumsum tulang belakang dan pembentukan kelumpuhan. Imobilisasi transportasi yang dilakukan dengan benar meningkatkan proses penyembuhan cacat tulang dan jaringan lunak, mengurangi durasinya masa pemulihan dan risiko kecacatan.