Pada artikel ini, Anda dapat membaca petunjuk penggunaan obat Ofloksasin. Ulasan pengunjung situs - konsumen obat ini, serta pendapat dokter spesialis tentang penggunaan antibiotik Ofloxacin dalam praktik mereka disajikan. Permintaan besar untuk secara aktif menambahkan ulasan Anda tentang obat: apakah obat itu membantu atau tidak membantu menyingkirkan penyakit, komplikasi dan efek samping apa yang diamati, mungkin tidak dinyatakan oleh pabrikan dalam anotasi. Analog ofloxacin dengan adanya analog struktural yang ada. Gunakan untuk pengobatan bronkitis dan pneumonia pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui. Interaksi obat dengan alkohol.
Ofloksasin - agen antimikroba spektrum aktivitas yang luas dari kelompok fluoroquinolones, bekerja pada enzim DNA girase bakteri, yang menyediakan supercoiling, dan sebagainya. stabilitas DNA bakteri (destabilisasi rantai DNA menyebabkan kematian mereka). Ini memiliki efek bakterisida.
Spektrum antimikroba termasuk aerob gram positif dan gram negatif, anaerob.
Lainnya: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum. Sebagian besar tidak sensitif: Nocardia asteroides, bakteri anaerob (termasuk Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Enterococcus spp., sebagian besar Streptococcus spp., tidak bekerja pada Treponema pallidum.
Farmakokinetik
Penyerapan setelah pemberian oral cepat dan lengkap (95%). Makanan dapat menunda penyerapan tetapi tidak secara signifikan mempengaruhi bioavailabilitas. Distribusi: sel (leukosit, makrofag alveolar), kulit, jaringan lunak, tulang, organ rongga perut dan panggul kecil, sistem pernapasan, urin, air liur, empedu, sekresi prostat; baik melewati penghalang darah-otak, penghalang plasenta, disekresikan dengan ASI. Menembus ke dalam cairan serebrospinal (14-60%). Dimetabolisme di hati (sekitar 5%) dengan pembentukan N-oksida ofloksasin dan dimetilofloksasin. Diekskresikan oleh ginjal - 75-90% (tidak berubah), sekitar 4% - dengan empedu. Pembersihan ekstrarenal - kurang dari 20%.
Indikasi
Penyakit infeksi dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap ofloksasin:
- saluran pernafasan(bronkitis, radang paru-paru);
- Organ THT (sinusitis, faringitis, otitis media, radang tenggorokan, trakeitis);
- kulit, jaringan lunak (bisul, bisul);
- tulang, sendi;
- organ rongga perut dan saluran empedu (kolesistitis, kolangitis);
- ginjal (pielonefritis);
- infeksi tanpa komplikasi pada bagian bawah saluran kemih(sistitis, uretritis);
- organ genital dan panggul (endometritis, salpingitis, ooforitis, servisitis, parametritis, prostatitis, kolpitis, orkitis, epididimitis);
- gonorea;
- klamidia;
- ureaplasmosis;
- pencegahan infeksi pada pasien dengan gangguan status kekebalan (termasuk dengan neutropenia).
Formulir rilis
Tablet salut selaput 100 mg, 200 mg dan 400 mg.
Solusi untuk infus (suntikan dalam ampul untuk injeksi).
Salep mata 0,3%.
Bentuk pelepasan lain, apakah itu tetes atau kapsul, antibiotik Ofloxacin tidak ada.
Petunjuk penggunaan dan dosis
pil
dalam. Dosis dipilih secara individual tergantung pada lokasi, tingkat keparahan infeksi, sensitivitas mikroorganisme, serta: kondisi umum pasien dan fungsi hati dan ginjal. Dewasa - 200-800 mg per hari, pengobatan - 7-10 hari, frekuensi penggunaan - 2 kali sehari. Dosis hingga 400 mg per hari dapat diberikan sebagai dosis tunggal, sebaiknya di pagi hari. Dengan gonore - 400 mg sekali.
Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal (dengan klirens kreatinin 50-20 ml / menit) 100-200 mg per hari. Dengan bersihan kreatinin kurang dari 20 ml / menit - 100 mg setiap 24 jam; dengan hemodialisis dan dialisis peritoneal - 100 mg setiap 24 jam.
Dosis harian maksimum untuk gagal hati adalah 400 mg per hari. Tablet diminum utuh dengan air, sebelum atau selama makan. Durasi pengobatan ditentukan oleh sensitivitas patogen dan gambaran klinis; pengobatan harus dilanjutkan setidaknya 3 hari lagi setelah hilangnya gejala penyakit dan normalisasi suhu tubuh sepenuhnya. Dalam pengobatan infeksi saluran kemih bagian bawah yang tidak rumit dan rumit, pengobatannya masing-masing adalah 7 dan 10 hari, dengan prostatitis - hingga 6 minggu, dengan infeksi pada organ panggul - 10-14 hari, dengan infeksi pada organ pernapasan dan kulit - 10 hari.
ampul
Obat ini diberikan melalui infus (penetes). Dosis dipilih secara individual tergantung pada lokasi dan tingkat keparahan infeksi, serta sensitivitas mikroorganisme, kondisi umum pasien dan fungsi hati dan ginjal.
Terapi dimulai dengan pemberian obat melalui infus (dalam 30-60 menit) dengan dosis 200 mg. Ketika kondisi pasien membaik, mereka dipindahkan ke pemberian obat secara oral dalam dosis harian yang sama.
Untuk infeksi saluran kemih, obat ini diresepkan 100 mg 1-2 kali sehari, untuk infeksi ginjal dan organ genital - dari 100 hingga 200 mg 2 kali sehari; dengan infeksi saluran pernapasan, serta organ THT, infeksi kulit dan jaringan lunak, tulang dan persendian, infeksi rongga perut, infeksi septik - 200 mg 2 kali sehari. Jika perlu, dosis ditingkatkan menjadi 400 mg 2 kali sehari.
Untuk pencegahan infeksi pada pasien dengan penurunan kekebalan yang nyata - 400-600 mg per hari.
salep
lokal. Untuk kelopak mata bawah mata yang terkena 2-3 kali sehari, oleskan salep setebal 1 cm (0,12 mg ofloxacin). Dengan infeksi klamidia, salep dioleskan 5-6 kali sehari.
Untuk memberikan salep, tarik perlahan kelopak mata bawah ke bawah dan tekan tube dengan lembut, masukkan salep sepanjang 1 cm ke dalam kantung konjungtiva, kemudian tutup kelopak mata dan gerakkan. bola mata untuk pemerataan salep.
Durasi pengobatan tidak lebih dari 2 minggu (untuk infeksi klamidia, kursus diperpanjang hingga 4-5 minggu).
Efek samping
- gastralgia;
- anoreksia;
- mual, muntah;
- diare;
- perut kembung;
- sakit perut;
- enterokolitis pseudomembran;
- sakit kepala;
- pusing;
- ketidakpastian gerakan;
- getaran;
- kejang;
- mati rasa dan parestesia pada ekstremitas;
- mimpi buruk;
- kecemasan;
- agitasi psikomotorik;
- depresi;
- kebingungan;
- halusinasi;
- peningkatan tekanan intrakranial;
- pelanggaran persepsi warna;
- pelanggaran rasa, bau dan keseimbangan;
- mialgia;
- artralgia;
- ruptur tendon;
- takikardia;
- penurunan tekanan darah (dengan penurunan tajam tekanan darah, pemberian dihentikan);
- vaskulitis;
- jatuh;
- leukopenia, agranulositosis, anemia, trombositopenia, pansitopenia, anemia hemolitik dan aplastik;
- nefritis interstisial akut;
- gangguan fungsi ginjal;
- titik perdarahan;
- dermatitis hemoragik bulosa;
- ruam papular yang menunjukkan kerusakan pembuluh darah (vaskulitis);
- ruam kulit;
- kulit gatal;
- gatal-gatal;
- pneumonitis alergi;
- nefritis alergi;
- demam;
- angioedema;
- bronkospasme;
- sindrom Stevens-Johnson dan sindrom Lyell;
- fotosensitifitas;
- eritema eksudatif multiformis;
- syok anafilaksis;
- disbakteriosis;
- superinfeksi;
- hipoglikemia (pada pasien diabetes);
- radang vagina;
- rasa sakit dan kemerahan di tempat suntikan;
- tromboflebitis.
Kontraindikasi
- defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
- epilepsi (termasuk riwayat);
- menurunkan ambang kesiapan kejang (termasuk setelah cedera otak traumatis, stroke atau proses inflamasi di SSP);
- usia hingga 18 tahun (sampai pertumbuhan tulang kerangka selesai);
- kehamilan;
- laktasi;
- hipersensitivitas terhadap obat tersebut.
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui.
Gunakan pada anak-anak
Obat ini dikontraindikasikan pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun, karena. pertumbuhan tulang belum selesai.
Pada anak-anak, obat ini hanya digunakan untuk infeksi yang mengancam jiwa, dengan mempertimbangkan kemanjuran klinis yang diharapkan dan potensi risiko pengembangan efek samping ketika tidak mungkin untuk menggunakan obat yang kurang beracun. Dosis harian rata-rata dalam hal ini adalah 7,5 mg/kg berat badan, maksimum adalah 15 mg/kg.
instruksi khusus
Ofloksasin bukanlah obat pilihan untuk pneumonia yang disebabkan oleh pneumokokus, tidak diindikasikan untuk pengobatan tonsilitis akut.
Jika ada efek samping dari SSP, reaksi alergi, kolitis pseudomembran, penghentian obat diperlukan.
Tendonitis yang jarang terjadi dapat menyebabkan ruptur tendon (terutama tendon Achilles), terutama pada pasien yang lebih tua. Dalam kasus tanda-tanda tendinitis, perlu untuk segera menghentikan pengobatan, melumpuhkan tendon Achilles dan berkonsultasi dengan ahli ortopedi.
Dengan latar belakang pengobatan, perjalanan miastenia gravis dapat memburuk, serangan porfiria yang lebih sering pada pasien yang memiliki kecenderungan.
Mungkin ada hasil negatif palsu dalam diagnosis bakteriologis tuberkulosis (mencegah isolasi Mycobacterium tuberculosis).
Dalam kasus gangguan fungsi hati atau ginjal, perlu untuk mengontrol konsentrasi ofloxacin dalam plasma darah. Pada insufisiensi ginjal dan hati yang parah, risiko mengembangkan efek toksik meningkat (diperlukan pengurangan penyesuaian dosis).
Terhadap latar belakang penggunaan obat, etanol (alkohol) tidak boleh dikonsumsi.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme kontrol
Saat menggunakan obat, seseorang harus menahan diri untuk tidak terlibat dalam kegiatan yang berpotensi berbahaya yang membutuhkan perhatian lebih dan reaksi psikomotorik berkecepatan tinggi.
interaksi obat
Dengan penggunaan simultan ofloksasin mengurangi pembersihan teofilin sebesar 25% (dengan penggunaan simultan, dosis teofilin harus dikurangi).
Dengan penggunaan simultan simetidin, furosemide, metotreksat dan obat-obatan yang menghambat sekresi tubular, meningkatkan konsentrasi ofloksasin dalam plasma.
Ofloksasin meningkatkan konsentrasi plasma glibenklamid.
Ketika diminum bersamaan dengan antagonis vitamin K antikoagulan tidak langsung, perlu untuk memantau keadaan sistem pembekuan darah.
Ketika dikombinasikan dengan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), turunan nitroimidazole dan methylxanthines, risiko mengembangkan efek neurotoksik meningkat.
Dengan penunjukan simultan dengan glukokortikosteroid (GCS), risiko ruptur tendon meningkat, terutama pada orang tua.
Ketika diberikan dengan obat yang membuat urin menjadi alkali (inhibitor karbonat anhidrase, sitrat, natrium bikarbonat), risiko kristaluria dan efek nefrotoksik meningkat.
Interaksi farmasi
Larutan ofloksasin kompatibel dengan larutan infus berikut: larutan natrium klorida isotonik, larutan Ringer, larutan fruktosa 5%, larutan dekstrosa (glukosa) 5%.
Analog dari obat Ofloxacin
Analog struktural menurut zat aktif:
- Vero Ofloksasin;
- Glaufos;
- Dansil;
- Zanosin;
- Zoflox;
- Oflo;
- Oflok;
- Ofloksabol;
- Ofloksasin DS;
- Protek Ofloksasin;
- Stada ofloksasin;
- Ofloksasin Dijanjikan;
- Ofloksasin Teva;
- Ofloksin;
- Ofloksin 200;
- Oflomak;
- Oflocid;
- Keahlian oflocid;
- Tarif;
- tarif;
- Tarisin;
- Uniflox;
- floksal.
Dengan tidak adanya analog obat untuk zat aktif, Anda dapat mengikuti tautan di bawah ini untuk penyakit yang dibantu oleh obat yang sesuai dan melihat analog yang tersedia untuk efek terapeutik.
Ofloxacin adalah obat antibakteri dengan spektrum aktivitas yang tinggi. Milik kelompok fluoroquinolones.
Obat ini memiliki efek bakterisida yang dominan dengan penekanan pada mikroorganisme gram negatif.
Surat pembebasan
Ofloxacin dapat ditemukan di pasar farmasi di 4 berbagai bentuk: tablet dan kapsul, injeksi dan salep. Bentuk terakhir digunakan dalam oftalmologi, jadi mari kita lihat lebih dekat 3 perwakilan pertama.
pil
Tersedia dalam dosis 400 dan 200 mg.
Tablet memiliki struktur berpori. Bikonveks di kedua sisi. Warnanya putih, terkadang dengan sedikit warna kuning. Tablet terkompresi dilapisi. Tanpa bau.
Diproduksi dalam paket 10 buah, yang terletak di 1 blister.
Kapsul
Tersedia hanya dalam satu dosis 200 mg.
Kapsul memiliki cangkang gelatin kuning dengan struktur padat transparan. Melalui lapisan Anda dapat melihat isi obat - bubuk putih. Mereka memiliki bentuk bulat, ada sedikit bau agar-agar.
Kapsul memiliki 2 jenis kemasan. Di apotek Anda dapat menemukan botol Ofloxacin. Diproduksi dalam labu kaca, yang ditutup dengan tutup cokelat pekat. Di dalamnya ada 10 kapsul. Atau berada di dalam kardus yang berjumlah 100 buah. Di dalam 10 lepuh, masing-masing dengan 10 kapsul tertutup.
Injeksi
Ofloxacin juga tersedia dalam botol infus yang sudah diencerkan. Volume cairan yang tersedia adalah 100 dan 200 ml.
Konsentrasi zat aktif adalah 0,2%. Artinya, setelah infus seluruh botol, tubuh akan menerima obat antibakteri seberat 200 mg.
Solusinya jelas, kuning pucat. Botol, tergantung pada perusahaan produsen, terbuat dari plastik transparan atau kaca transparan dengan lapisan keputihan.
Komposisi obat
Setiap bentuk obat memiliki bahan aktif utama yang identik, tetapi eksipiennya berbeda. Mari kita pertimbangkan lebih detail.
pil
Bahan aktif: ofloxacin 200 atau 400 mg.
Komponen bantu:
- Selulosa mikrokristalin adalah pengikat yang baik yang memiliki struktur yang nyaman dan kompresibilitas yang baik. Substansi membantu tablet untuk mempertahankan bentuk yang semula diberikan, meningkatkan kelarutan plasma;
- Polivinilpirolidon dengan berat molekul rendah adalah perwakilan dari pengganti plasma. Berkat dia, afinitas zat aktif utama dengan komponen darah meningkat, kelarutan obat meningkat;
- Talc - meningkatkan rasa tablet. Mempromosikan perjalanan obat yang lebih mudah melalui kerongkongan dan bagian awal lambung. Memfasilitasi menelan sendiri karena struktur lunaknya yang meluncur;
- Kentang atau tepung jagung - memberi volume pada tablet, digunakan untuk merobek dan melonggarkan sediaan tablet yang ditekan. Ini diperlukan dalam kasus ketika zat aktif utama setelah pers menjadi tidak larut dalam air, pati melonggarkan struktur produk jadi, sehingga memfasilitasi proses pembubaran;
- Magnesium stearat - digunakan sebagai eksipien obat, pengental saat mencampur dan menggabungkan semua zat;
- Aerosil - nama lain yang lebih dikenal - silikon dioksida. Dengan struktur berpori yang ringan, ia memiliki sifat adsorpsi. Ini berkontribusi pada penetrasi obat yang lebih dalam ke dalam jaringan dan kelarutan dalam plasma darah.
Cangkang sediaan tablet terbuat dari bahan-bahan berikut:
- Talek;
- Hidroksipropilmetilselulosa;
- Titanium dioksida;
- propilen glikol;
- Opadray II.
Kombinasi komponen-komponen ini memberikan pembentukan cangkang putih salju yang lebat. Titanium dioksida berkontribusi pada fleksibilitas cangkang selama pelapisan tablet, sehingga prosesnya sangat difasilitasi. Bedak ditambahkan untuk meningkatkan kemampuan menelan. Komponen tersebut membuat cangkang menjadi halus.
Kapsul
Mereka memiliki komposisi zat utama dan tambahan yang sama dengan tablet.
Satu-satunya perbedaan dari bentuk sebelumnya adalah cangkang obat. Untuk kapsul, komponen tidak ditekan ke dalam bentuk. Tidak ada hidroksipropil metilselulosa dan tidak ada pati, karena ini tidak perlu.
Cangkangnya terbuat dari gelatin. Hanya untuk membuat struktur agar-agar yang kuat, apoteker menambahkan bedak, magnesium stearat, magnesium lauril sulfat ke dalamnya.
Solusi untuk infus
Bahan aktif utama adalah ofloxacin 0,2%. Dalam hal volume akhir botol - 200 mg.
Komponen tambahan: air untuk injeksi.
Farmakodinamika
Ini memiliki efek bakterisida karena efeknya pada enzim DNA hidrase bakteri. Enzim ini, pada gilirannya, mengontrol produksi DNA bakteri yang dapat direplikasi. Ketika terkena ofloxacin, DNA hiperspiralisasi, yang menyebabkan reproduksi sel lebih lanjut diblokir, dan menyebabkan kematiannya.
Ofloksasin lebih sensitif terhadap flora gram negatif:
- koli;
- Klebsiella;
- Proteus;
- Salmonella;
- shigella;
- Morganella;
- Enterobakteri;
- Yersinia;
- Haemophilus influenzae;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Gonokokus;
- Legionella;
- Pseudomonas;
- Meningokokus.
Ini juga memiliki efek langsung pada mikroorganisme bakteri gram positif:
- Stafilokokus;
- streptokokus;
- Corynebacterium;
- Listeria.
Efektif dalam memerangi kusta Mycobacterium dan TBC.
Faktanya, obat tersebut memiliki efek maksimal pada mikroorganisme yang menghasilkan enzim beta-laktamase.
Farmakokinetik
Ketika diminum, ofloksasin cepat teradsorpsi di usus kecil. Ketersediaan hayati obat setidaknya 96%. Pada pemberian intravena obat segera memasuki sirkulasi sistemik, yang meningkatkan bioavailabilitasnya. Rute pemberian parenteral memberikan bioavailabilitas hingga 99%.
Setelah memasuki darah, 25% zat mengikat protein darah.
Sudah 2 jam setelah pemberian, konsentrasi obat dalam darah adalah 2,5 g / ml dan 5 g / ml dengan dosis masing-masing 200 mg dan 400 mg.
Ofloxacin memberikan hasil yang baik dalam memerangi bakteri dan protozoa karena fakta bahwa ia menembus secara harfiah ke semua sel dan jaringan. Dia ditemukan di kulit, jaringan lunak, struktur tulang, sistem paru, sel organ saluran pencernaan, sistem genitourinari.
Ini adalah salah satu dari sedikit antibiotik yang melintasi penghalang darah-otak. Itu juga melintasi plasenta.
Zat tersebut telah ditemukan sejak lama dalam cairan biologis seperti:
- Air liur;
- Darah;
- Air seni;
- Air susu ibu;
- cairan serebrospinal;
- Rahasia prostat.
Metabolisme utama ofloksasin terjadi karena enzim hati. Metabolit utama membentuk sekitar 5% dari dosis yang diberikan dan disebut:
- Dimetil-ofloksasin;
- Ofloksasin N-oksida.
Lebih dari 90% zat dieliminasi dari tubuh tidak berubah melalui ginjal. Oleh karena itu, konsentrasi obat yang tinggi dalam urin diamati selama 24 jam. Pembersihan ekstrarenal hanya 20%. Hanya 4% dari metabolit aktif ofloksasin yang dieliminasi dalam empedu.
Waktu paruh eliminasi dari suatu organisme berfluktuasi dalam 5-7 jam.
Patologi fungsi hati dan ginjal memperlambat waktu paruh, serta ketersediaan hayati obat.
Indikasi untuk digunakan
Karena obatnya menembus ke dalam semua cairan dan jaringan, obatnya telah mendapatkan popularitas dalam pengobatan banyak penyakit. Ofloxacin adalah obat lini kedua, digunakan dalam kasus kursus yang parah atau ketidakefektifan antibiotik lini pertama.
- Patologi organ sistem pernapasan: bronkitis rumit, pneumonia lobar dan interstitial, bronkiolitis etiologi bakteri;
- Penyakit pada saluran pernapasan bagian atas: eustachitis, sinusitis, sinusitis, otitis media telinga tengah dan luar, sphenoiditis;
- penyakit kulit bernanah;
- Patologi sistem kemih: sistitis, pielonefritis akut dan kronis, uretritis;
- Penyakit bakteri pada sistem reproduksi: prostatitis, ooforitis, endometritis, parametritis, orkitis, vaginitis, vaginosis, salpingitis, epididimitis, servisitis;
- Penyakit menular dari pusat sistem saraf: meningitis, ensefalitis, kista otak;
- Sepsis;
- Infeksi menular seksual: gonore, trikomoniasis, klamidia;
- Pencegahan penyakit dengan flora oportunistik pada orang yang terinfeksi HIV dan immunocompromised;
- Peradangan purulen pada mata dan pelengkap: blepharitis, barley, ulkus kornea, dakriosistitis, konjungtivitis;
Kondisi utama untuk penggunaan obat ini adalah etiologi proses patologis. Ofloxacin hanya mampu menghentikan infeksi bakteri.
Kontraindikasi penggunaan obat
Ofloxacin memiliki kontraindikasi absolut dan relatif.
Kontraindikasi absolut mengecualikan penggunaan obat untuk setiap etiologi proses, pentingnya penggunaannya. Karena risiko terhadap kesehatan selalu melebihi potensi efektivitasnya.
Daftar tersebut meliputi:
- Intoleransi individu terhadap komponen obat;
- Anak-anak di bawah 18 tahun;
- Anomali dalam produksi dehidrogenase glukosa-6-fosfat;
- Kejang epilepsi dalam sejarah;
- Penurunan ambang kejang;
- Masa menyusui dan kehamilan.
Kontraindikasi relatif memungkinkan penggunaan obat, tetapi dengan sangat hati-hati dan di bawah pengawasan spesialis.
Minum obat hanya diperbolehkan jika efek positifnya melebihi risiko komplikasi.
Ini berlaku untuk item berikut:
- Pelanggaran hemosirkulasi otak dalam sejarah;
- Aterosklerosis pembuluh darah besar;
- Gagal ginjal berat;
- Patologi organik sistem saraf pusat.
Petunjuk Penggunaan
Dosis obat, frekuensi pemberian dan durasi kursus dipilih secara individual oleh dokter setelah menegakkan diagnosis dan membiasakan diri dengan karakteristik individu pasien.
Bentuk tablet harus diminum hanya setelah makan, karena antibiotik memiliki efek ulserogenik.
Ambil tablet dengan segelas air suhu kamar. Diperbolehkan untuk minum teh lemah hangat. Cairan lain dapat mengurangi efektivitas obat dengan mengubah agresi lingkungan.
Dosis harian rata-rata obat adalah 200-800 mg. Penerimaan harus dibagi menjadi 2 kali dengan frekuensi 12 jam.
Orang tua, pasien dengan insufisiensi ginjal dan hati memerlukan perhatian khusus dan pemilihan dosis terapeutik di rumah sakit. Mulailah dengan dosis terendah dan tingkatkan hingga efek klinis.
Kursus pengobatan tergantung pada agen etiologi dan manifestasi klinis. Setelah menghentikan gejala penyakit, Anda perlu minum obat setidaknya selama 3 hari. Tetapi total durasi pengobatan tidak boleh melebihi 2 bulan.
Solusi intravena hanya digunakan untuk komplikasi penyakit bakteri. 100 atau 200 ml larutan 0,2% disuntikkan sekali sampai efek klinis tercapai. Setelah lega, mereka beralih ke bentuk tablet obat.
Selama terapi antibiotik, diinginkan untuk mengecualikan aktivitas fisik yang berlebihan. Obat-obatan yang diambil secara terpisah dari terapi kompleks harus diberitahukan kepada dokter.
Asupan alkohol juga dikontraindikasikan. Ini meningkatkan efek toksik Ofloxacin, mengurangi kemanjuran terapeutik obat.
Efek samping
Efek sampingnya cukup jarang, tetapi ketidakpatuhan terhadap aturan penerimaan, karakteristik tubuh dapat mempengaruhi manifestasinya.
Efek samping diamati berbagai sistem organ.
Sistem pencernaan:
- Mual;
- Muntah;
- Perut kembung;
- sembelit;
- Diare;
- kolitis pseudomembran;
- Peningkatan transaminase hati.
Sistem kekebalan:
- eosinofilia;
- pneumonitis alergi;
- Bronkospasme;
- Edema ruang subglotis;
- fotosensitifitas;
- sindrom Lyell;
- Respon imun segera.
Sistem saraf dan jiwa:
- Kantuk;
- mimpi buruk;
- parestesia;
- kejang klonik kejang;
- Kecemasan;
- Perangsangan;
- Tremor anggota badan;
- fobia;
- Gangguan kesadaran;
- Pembalikan persepsi organ indera.
Sistem kardiovaskular:
- Jatuh;
- Vaskulitis;
- tromboflebitis;
- hipotensi;
- Peningkatan denyut jantung;
- Penghambatan kuman hematopoietik.
Sistem muskuloskeletal:
- tendinitis;
- Nyeri pada otot;
- Pecah dan robeknya tendon.
Sistem saluran kencing:
- Nefritis tubulointerstitial akut;
- sklerosis ginjal;
- Perubahan parameter laboratorium (kreatinin, urea).
Fitur lainnya:
- Disbakteriosis;
- hipoglikemia;
- superinfeksi;
- Seriawan;
- dermatitis bulosa.
Fitur Penyimpanan
Jauhkan bentuk tablet, larutan injeksi dari jangkauan anak-anak. Lingkungan optimal: tempat yang gelap, sejuk, terlindung dari sinar matahari langsung. Suhu udara tidak boleh melebihi 25 derajat.
Umur simpan 2 tahun.
Analog dan harga
Di apotek, Anda dapat menemukan Ofloxacin dari berbagai produsen. Masing-masing memiliki pemurnian obatnya sendiri, bioavailabilitas dan, karenanya, kebijakan penetapan harga. Anda dapat bertemu Ofloxacin TEVA, Ofloxacin RLS. Juga dikenal adalah produsen OZONE, Sentiss, Dr. Mann, Aventis.
Harga rata-rata:
- Tablet 10 buah 200 mg - 50-300 rubel;
- Tablet 10 buah 400 mg - 60-400 rubel;
- Kapsul 10 buah 200 mg - 70-150 rubel;
- Solusi untuk infus 0,2% 100 ml - 120-400 rubel.
Analog memiliki bahan aktif yang sama, tetapi memiliki nama yang berbeda:
- Baktifloks;
- gati;
- Geofloks;
- Levofloksasin;
- norfloksasin, dll.
Obat antibakteri adalah ofloksasin. Petunjuk penggunaan menunjukkan bahwa tablet 100 mg, 200 mg dan 400 mg, injeksi dalam ampul untuk injeksi, salep mata 0,3% termasuk dalam kelompok fluoroquinolones. Ulasan terapis mengkonfirmasi bahwa obat ini membantu dengan bronkitis dan pneumonia.
Bentuk dan komposisi rilis
Obat ini dilepaskan sebagai berikut: bentuk sediaan:
- Tablet salut film: bikonveks, bulat, cangkang dan lapisan pada penampang hampir putih Tablet Ofloxacin dikemas dalam blister 10 buah. Paket kardus berisi satu lepuh dengan tablet dan petunjuk penggunaan obat.
- Solusi untuk infus: cairan kuning kehijauan transparan (100 ml dalam botol kaca tidak berwarna atau gelap, 1 botol dalam kotak kardus).
- Salep mata 0,3%: zat homogen berwarna kuning, putih dengan semburat kuning atau putih (masing-masing 5 g dalam tabung aluminium, 1 tabung dalam kotak kardus).
Bahan aktif utama obat ini adalah ofloksasin, kandungannya dalam satu tablet adalah 200 dan 400 mg.
Komposisi 1 ml larutan: Bahan aktif - ofloksasin - 0,002 g, komponen tambahan: natrium klorida, air suling.
Komposisi 1 g salep: Bahan aktif - ofloksasin - 0,003 g, eksipien: metil parahidroksibenzoat, propil parahidroksibenzoat, petrolatum.
efek farmakologis
Obat itu milik antimikroba obat spektrum aktivitas yang luas. Mekanisme aksi antibakteri Ofloxacin didasarkan pada kemampuannya untuk mengacaukan rantai DNA mikroorganisme bakteri, sehingga memastikan penghancurannya.
Saat menggunakan obat, efek bakterisida moderat juga dimanifestasikan. Ofloxacin aktif melawan mikobakteri atipikal yang tumbuh cepat dan mikroorganisme beta-laktamase.
Bakteri anaerob Peptococcus spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Clostridium difficile dan spesies bakteri Nocardia asteroides resisten terhadap obat tersebut. Obat ini tidak aktif melawan Treponema pallidum.
Indikasi untuk digunakan
Apa yang membantu Ofloxacin? Salep, tablet, dan suntikan diresepkan jika pasien memiliki:
- ulkus kornea, blepharitis, konjungtivitis, keratitis, barley, lesi mata klamidia, pencegahan infeksi setelah cedera dan operasi (untuk salep);
- bronkitis, radang paru-paru;
- gonore, klamidia;
- penyakit organ THT (faringitis, sinusitis, otitis media, radang tenggorokan);
- infeksi pada kulit, jaringan lunak, tulang;
- endometritis, salpingitis, parametritis, ooforitis, servisitis, kolpitis, prostatitis, epididimitis, orkitis;
- penyakit ginjal dan saluran kemih (pielonefritis, uretritis, sistitis).
Petunjuk Penggunaan
Diambil di dalam. Dosis dipilih secara individual tergantung pada lokasi, tingkat keparahan infeksi, sensitivitas mikroorganisme, serta kondisi umum pasien dan fungsi hati dan ginjal. Dewasa - 200-800 mg per hari, pengobatan - 7-10 hari, frekuensi penggunaan - 2 kali sehari. Dosis hingga 400 mg per hari dapat diberikan sebagai dosis tunggal, sebaiknya di pagi hari.
Dengan gonore - 400 mg sekali. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal (dengan klirens kreatinin 50-20 ml / menit) 100-200 mg per hari. Dengan bersihan kreatinin kurang dari 20 ml / menit - 100 mg setiap 24 jam; dengan hemodialisis dan dialisis peritoneal - 100 mg setiap 24 jam Dosis harian maksimum untuk gagal hati adalah 400 mg per hari.
Tablet diminum utuh dengan air, sebelum atau selama makan. Durasi pengobatan ditentukan oleh sensitivitas patogen dan gambaran klinis; pengobatan harus dilanjutkan setidaknya 3 hari lagi setelah hilangnya gejala penyakit dan normalisasi suhu tubuh sepenuhnya.
Dalam pengobatan infeksi saluran kemih bagian bawah yang tidak rumit dan rumit, pengobatannya masing-masing adalah 7 dan 10 hari, dengan prostatitis - hingga 6 minggu, dengan infeksi pada organ panggul - 10-14 hari, dengan infeksi pada organ pernapasan dan kulit - 10 hari.
Solusi untuk infus
Obat ini diberikan secara infus. Mulailah terapi dengan Ofloxacin dengan injeksi intravena tetes 0,2 g selama 30-60 menit. Dalam kasus perbaikan kondisi pasien, mereka dipindahkan ke minum obat secara oral (tablet) sambil mempertahankan dosis. Dosis Ofloxacin yang direkomendasikan tergantung pada penyakit dan lokasi infeksi: 
- Saluran kemih - 0,1 g 1-2 kali sehari.
- Ginjal dan organ genital - masing-masing 0,1-0,2 g, dibagi menjadi 2 suntikan per hari.
- Saluran pernapasan, organ THT, kulit dan jaringan lunak, tulang dan persendian, rongga perut, serta infeksi septik - masing-masing 0,2 g, dibagi menjadi 2 suntikan per hari; diperbolehkan untuk meningkatkan dosis harian, jika perlu, hingga 0,4 g, sambil mempertahankan frekuensi pemberian.
- Pencegahan infeksi pada pasien dengan penurunan kekebalan yang nyata - 0,4-0,6 g per hari.
salep
lokal. Untuk kelopak mata bawah mata yang terkena 2-3 kali sehari, oleskan salep setebal 1 cm (0,12 mg ofloxacin). Dengan infeksi klamidia, salep dioleskan 5-6 kali sehari.
Untuk memberikan salep, tarik perlahan kelopak mata bawah ke bawah dan tekan tube dengan lembut, masukkan salep sepanjang 1 cm ke dalam kantung konjungtiva, kemudian tutup kelopak mata dan gerakkan bola mata untuk mendistribusikan salep secara merata. Durasi pengobatan tidak lebih dari 2 minggu (untuk infeksi klamidia, kursus diperpanjang hingga 4-5 minggu).
Kontraindikasi
Mengambil tablet Ofloxacin dikontraindikasikan dalam beberapa kondisi patologis dan fisiologis tubuh, yang meliputi:
- Epilepsi (perkembangan periodik kejang tonik-klonik yang diucapkan dengan latar belakang gangguan kesadaran), termasuk yang diderita di masa lalu.
- Kehamilan pada setiap tahap perkembangan dan menyusui (menyusui).
- Usia anak-anak hingga 18 tahun, yang dikaitkan dengan pembentukan tulang kerangka yang tidak lengkap.
- Predisposisi terhadap perkembangan kejang (penurunan ambang kejang) dengan latar belakang cedera otak traumatis, patologi inflamasi struktur sistem saraf pusat, serta stroke otak.
- Hipersensitivitas terhadap zat aktif dan komponen tambahan obat.
Dengan hati-hati, tablet Ofloxacin digunakan untuk aterosklerosis (penimbunan kolesterol di dinding arteri) pembuluh darah otak, gangguan peredaran darah di otak (termasuk yang diderita di masa lalu), lesi organik struktur sistem saraf pusat, penurunan kronis dalam aktivitas fungsional hati. Sebelum Anda mulai minum obat, Anda perlu memastikan bahwa tidak ada kontraindikasi.
Efek samping
Penggunaan obat Ofloxacin dapat menyebabkan hal berikut: efek samping:
- mimpi yang intens atau "mimpi buruk", fobia, kecemasan, keadaan gembira, reaksi psikotik, halusinasi, depresi, kebingungan, peningkatan tekanan intrakranial;
- takikardia, kolaps, vaskulitis, anemia, anemia hemolitik dan aplastik, leukopenia, agranulositosis, pansitopenia, trombositopenia, dengan pemberian intravena - penurunan tekanan darah;
- gangguan fungsi ginjal, nefritis interstisial akut, peningkatan kadar urea, hiperkreatinemia;
- perdarahan yang tepat, dermatitis bulosa hemoragik, ruam papular (manifestasi vaskulitis);
- diplopia, pelanggaran persepsi warna, rasa, pendengaran, penciuman, keseimbangan;
- pneumonitis alergi dan nefritis, ruam kulit, gatal, eritema multiforme, urtikaria, demam, bronkospasme, angioedema, sindrom Stevens-Johnson dan Lyell, eosinofilia, fotosensitifitas, dalam kasus yang jarang terjadi, syok anafilaksis;
- mialgia, artralgia, tendinitis, tendosinovitis, ruptur tendon;
- pusing, sakit kepala, tremor, mati rasa dan parestesia pada ekstremitas, ketidakpastian gerakan, kejang.
Saat menggunakan obat dalam bentuk salep, efek samping seperti gatal dan kekeringan pada konjungtiva, rasa terbakar dan ketidaknyamanan pada mata, lakrimasi, kemerahan pada mata, dan fotofobia dapat terjadi. Saat menggunakan Ofloxacin sesuai indikasi sesuai dengan instruksi dan resep dokter, kemungkinan efek samping berkurang secara signifikan.
Anak-anak, selama kehamilan dan menyusui
Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui. 
Gunakan pada anak-anak
Obat ini dikontraindikasikan pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun, karena. pertumbuhan tulang belum selesai. Pada anak-anak, obat ini hanya digunakan untuk infeksi yang mengancam jiwa, dengan mempertimbangkan kemanjuran klinis yang diharapkan dan potensi risiko efek samping ketika obat yang kurang toksik tidak dapat digunakan. Dosis harian rata-rata dalam hal ini adalah 7,5 mg/kg berat badan, maksimum adalah 15 mg/kg.
instruksi khusus
Ofloksasin tidak diindikasikan untuk pengobatan tonsilitis akut dan bukan merupakan obat pilihan dalam pengobatan pneumonia yang disebabkan oleh pneumokokus. Obat mempengaruhi kecepatan reaksi psikomotor. Saat menggunakan Ofloxacin, dianjurkan untuk menahan diri dari mengemudi kendaraan dan terlibat dalam kegiatan yang berpotensi berbahaya, serta dari minum alkohol.
Dengan latar belakang minum obat, tidak disarankan untuk menggunakan tampon higienis karena peningkatan risiko sariawan. Kejang dapat menjadi lebih sering pada pasien yang memiliki kecenderungan porfiria. Dapat memperburuk perjalanan miastenia gravis. Obat dapat menyebabkan hasil negatif palsu dalam diagnosis bakteriologis tuberkulosis.
interaksi obat
- Ada peningkatan efektivitas antikoagulan tidak langsung bila dikonsumsi dengan obat ini. Kontrol sistem koagulasi diperlukan.
- Risiko efek neurotoksik dan aktivitas kejang meningkat dengan pemberian NSAID, turunan nitroimidazol, dan metilxantin secara simultan.
- Penurunan tajam tekanan darah dimungkinkan dengan penggunaan barbiturat dan obat antihipertensi.
- Ketika digunakan dengan glukokortikosteroid, ada risiko ruptur tendon.
- Probenecid, Cimetidine dan Methotrexate mengurangi sekresi tubular zat aktif, yang menyebabkan peningkatan konsentrasinya dalam plasma darah.
- Ketika digunakan dengan Siklosporin, peningkatan konsentrasinya dalam darah dan waktu paruh diamati.
- Penggunaan simultan agen hipoglikemik dapat menyebabkan kondisi hipo atau hiperglikemik.
- Ketika digunakan dengan Teofilin, pembersihannya menurun dan waktu paruh meningkat.
- Dimungkinkan untuk memperpanjang interval QT dengan penggunaan neuroleptik, obat antiaritmia, antidepresan trisiklik, makrolida, turunan imidazol, astemizol, terfenadine, ebastine.
- Penggunaan inhibitor karbonat anhidrase, natrium bikarbonat dan sitrat, yang membuat urin menjadi alkali, meningkatkan risiko kristaluria dan nefrotoksisitas.
- Dengan penunjukan sukralfat, antasida dan obat-obatan yang mengandung aluminium, seng, magnesium atau besi, penyerapan ofloksasin berkurang.
Analog dari obat Ofloxacin
Menurut strukturnya, analog ditentukan:
- Vero Ofloksasin.
- Dancil.
- Keahlian oflocid.
- Zanosin.
- Glaufo.
- Ofloksin 200.
- Ofloksabol.
- Uniflox.
- Oflo.
- Oflomak.
- Tarivid.
- Ofloks.
- tarif.
- Oflocid.
- Ofloksin.
- Ofloxacin DS (Protech, Stada, Promed, Teva).
- Tarisin.
- Zoflox.
Kondisi dan harga liburan
Biaya rata-rata Ofloxacin (tablet 400 mg No. 10) di Moskow adalah 55 rubel. Dilepaskan dengan resep.
Daftar B. Simpan di tempat yang kering, gelap dan jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak melebihi 25 C. Umur simpan - 2 tahun.
Tampilan Postingan: 261
Ofloxacin adalah obat antibakteri dari kelompok fluoroquinolones, yang memiliki efek bakterisida terhadap berbagai mikroorganisme. Targetnya adalah enzim DNA girase yang disekresikan oleh bakteri, yang tanpanya, DNA bakteri kehilangan kemampuannya untuk superkoil dan akhirnya kehilangan stabilitasnya. Dan destabilisasi DNA, seperti yang Anda tahu, identik dengan kematian sel mikroba, yang sebenarnya diperlukan dari obat antibakteri.
Ofloxacin menemukan kunci bakteri yang mempertahankan diri terhadap penisilin, sefalosporin dan sejumlah antibiotik lain dengan memproduksi enzim beta-laktamase, serta mikobakteri yang tumbuh cepat atipikal. Sensitivitas ofloksasin ditunjukkan oleh Staphylococcus spp. (termasuk spesies aureus dan epidermidis), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Citrobacter, Escherichia coli, Klebsiella spp. (termasuk spesies pneumoniae), Enterobacter spp. (termasuk spesies kloaka), Proteus spp. (termasuk spesies mirabilis dan vulgaris), Hafnia, Salmonella spp., Shigella spp. (termasuk sonnei), Campylobacter jejuni, Yersinia enterocolitica, Aeromonas hydrophila, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholerae, Plesiomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. (termasuk spesies trachomatis), Serratia spp., Legionella spp., Providencia spp., Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Brucella spp., Propionibacterium acnes.
Dengan keberhasilan yang bervariasi (dengan uji biologis awal untuk sensitivitas), ofloksasin dapat digunakan pada infeksi yang disebabkan oleh Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Acinetobacter, Serratia marcescens, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, Ureaplasma urealyticum, Corynebacterium spp.
Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis, Clostridium perfringens, Listeria monocytogenes.
Ofloxacin tersedia dalam tiga bentuk sediaan: tablet, salep mata dan larutan untuk infus (bentuk terakhir digunakan terutama di rumah sakit). Dosis, frekuensi dan durasi pemberian ditentukan oleh usia pasien, penyakit dan tingkat keparahan perjalanannya. Oleh rekomendasi umum durasi minum ofloxacin tidak boleh lebih dari 2 bulan. Ofloxacin memiliki efek fotosensitisasi, jadi tentu saja terapi antibiotik Anda harus melindungi diri dari paparan sinar matahari dan kunjungan ke solarium. Alkohol juga harus dijadikan tabu. Penggunaan gabungan ofloksasin dengan tampon Tampax tidak diinginkan, karena. dapat memicu perkembangan sariawan. Saat mengobati infeksi mata dengan salep ofloksasin, lensa kontak lunak harus dihindari.
Ofloxacin, sebagai suatu peraturan, tidak digunakan untuk pneumonia yang disebabkan oleh pneumokokus, serta untuk tonsilitis akut.
Farmakologi
Agen antimikroba dari kelompok fluoroquinolones dengan spektrum aksi yang luas. Tindakan bakterisida ofloksasin dikaitkan dengan blokade enzim DNA girase dalam sel bakteri.
Sangat aktif melawan sebagian besar bakteri gram negatif: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (termasuk Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Mycoplasma spp., Legionella pneumophila, Acinetobacter s serta Chlamyella pneumophila, Acinetobacter s sp.
Aktif melawan beberapa mikroorganisme gram positif (termasuk Staphylococcus spp., Streptococcus spp., terutama streptokokus beta-hemolitik).
Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp. cukup sensitif terhadap ofloksasin.
Bakteri anaerob (kecuali Bacteroides ureolyticus) tidak sensitif terhadap ofloksasin.
Tahan terhadap aksi -laktamase.
Farmakokinetik
Setelah pemberian oral, dengan cepat dan sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Makan sedikit mempengaruhi tingkat penyerapan, tetapi dapat memperlambat lajunya. C max dalam plasma darah tercapai setelah 2 jam.
Pengikatan protein - 25%. Ofloxacin tersebar luas di jaringan dan cairan tubuh (organ sistem kemih, alat kelamin, kelenjar prostat, paru-paru, organ THT, kantong empedu, tulang, kulit).
Ini diekskresikan dalam urin tidak berubah (sekitar 80% dalam 24 jam). Konsentrasi ofloksasin dalam urin secara signifikan melebihi MIC 90 untuk sebagian besar mikroorganisme setelah dosis terakhir (300 mg 2 kali / hari selama 14 hari). Sebagian kecil zat aktif (sekitar 4%) diekskresikan dalam tinja. T 1/2 adalah 6 jam Pada pasien pikun dengan CC rata-rata 50 ml / menit, peningkatan T 1/2 hingga 13,3 jam dimungkinkan.
Surat pembebasan
Tablet, dilapisi film putih atau hampir putih, bulat, bikonveks; dua lapisan terlihat pada istirahat tablet: inti berwarna putih atau putih dengan warna kekuningan dan cangkang film.
Eksipien: selulosa mikrokristalin 139 mg, tepung kentang 60 mg, povidone 32 mg, natrium croscarmellose 13 mg, magnesium stearat 6 mg.
Komposisi cangkang film: hypromellose 8,5 mg, macrogol-4000 2,2 mg, titanium dioksida 4,3 mg.
5 buah. - kemasan blister (aluminium/PVC) (1) - kemasan karton.
5 buah. - kemasan blister (aluminium/PVC) (2) - kemasan karton.
5 buah. - kemasan blister (aluminium/PVC) (3) - kemasan karton.
5 buah. - kemasan blister (aluminium/PVC) (4) - kemasan karton.
5 buah. - kemasan blister (aluminium/PVC) (5) - kemasan karton.
5 buah. - kemasan blister (aluminium/PVC) (10) - kemasan karton.
10 buah. - kemasan blister (aluminium/PVC) (1) - kemasan karton.
10 buah. - kemasan blister (aluminium/PVC) (2) - kemasan karton.
10 buah. - kemasan blister (aluminium/PVC) (3) - kemasan karton.
10 buah. - kemasan blister (aluminium/PVC) (4) - kemasan karton.
10 buah. - kemasan blister (aluminium/PVC) (5) - kemasan karton.
10 buah. - kemasan blister (aluminium/PVC) (10) - kemasan karton.
10 buah. - kaleng polimer (1) - bungkus kardus.
20 buah. - kaleng polimer (1) - bungkus kardus.
30 buah - kaleng polimer (1) - bungkus kardus.
40 buah - kaleng polimer (1) - bungkus kardus.
50 buah - kaleng polimer (1) - bungkus kardus.
100 buah. - kaleng polimer (1) - bungkus kardus.
Dosis
Individu. Dosis harian adalah 200-800 mg, frekuensi penggunaan 2 kali/hari. Untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal (CC 20-50 ml / menit), dosis pertama adalah 200 mg, kemudian 100 mg setiap 24 jam. Dengan CC kurang dari 20 ml / menit, dosis pertama adalah 200 mg, kemudian 100 mg setiap 48 jam.
Interaksi
Dengan penggunaan simultan dengan antasida yang mengandung kalsium, magnesium atau aluminium, dengan sukralfat, dengan preparat yang mengandung kation di- dan trivalen, seperti besi, atau dengan multivitamin yang mengandung seng, penyerapan kuinolon dapat terganggu, yang menyebabkan penurunan konsentrasinya dalam tubuh. tubuh. Obat ini tidak boleh digunakan dalam waktu 2 jam sebelum atau dalam waktu 2 jam setelah minum ofloksasin.
Dengan penggunaan simultan ofloksasin dan NSAID, risiko mengembangkan efek stimulasi pada sistem saraf pusat dan kejang meningkat.
Dengan penggunaan simultan dengan teofilin, peningkatan konsentrasinya dalam plasma darah (termasuk dalam keadaan setimbang), peningkatan T 1/2 dimungkinkan. Hal ini meningkatkan risiko reaksi merugikan yang terkait dengan aksi teofilin.
Dengan penggunaan simultan ofloksasin dengan antibiotik beta-laktam, aminoglikosida dan metronidazol, interaksi aditif dicatat.
Efek samping
Dari samping sistem pencernaan: mual, muntah, diare, sakit perut dan kram, kehilangan nafsu makan, mulut kering, perut kembung, disfungsi gastrointestinal, sembelit; jarang - fungsi hati abnormal, nekrosis hati, penyakit kuning, hepatitis, perforasi usus, kolitis pseudomembran, perdarahan dari saluran pencernaan, gangguan mukosa mulut, mulas, peningkatan aktivitas enzim hati, termasuk GGT dan LDH, peningkatan kadar bilirubin serum.
Dari sistem saraf: insomnia, pusing, kelelahan, kantuk, gugup; jarang - kejang, kecemasan, perubahan kognitif, depresi, mimpi patologis, euforia, halusinasi, parestesia, sinkop, tremor, kebingungan, nistagmus, pikiran atau upaya bunuh diri, disorientasi, reaksi psikotik, paranoia, fobia, agitasi, agresivitas, labilitas emosional, perifer neuropati, ataksia, gangguan koordinasi, eksaserbasi gangguan ekstrapiramidal, gangguan bicara.
Reaksi alergi: ruam kulit, gatal; jarang - angioedema, urtikaria, vaskulitis, pneumonitis alergi, syok anafilaksis, eritema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, eritema nodosum, dermatitis eksfoliatif, nekrolisis epidermal toksik, konjungtivitis.
Dari sistem reproduksi: gatal di area alat kelamin luar pada wanita, vaginitis, keputihan; jarang - terbakar, iritasi, nyeri dan ruam di area genital pada wanita, dismenore, menoragia, metroragia, kandidiasis vagina.
Dari sisi sistem kardiovaskular: jarang - henti jantung, edema, hipertensi arteri, hipotensi arteri, palpitasi, vasodilatasi, trombosis serebral, edema paru, takikardia.
Dari sistem kemih: jarang - disuria, peningkatan buang air kecil, retensi urin, anuria, poliuria, batu ginjal, gagal ginjal, nefritis, hematuria, albuminuria, kandiduria.
Dari sistem muskuloskeletal: jarang - artralgia, mialgia, tendonitis, kelemahan otot, eksaserbasi miastenia gravis.
Dari sisi metabolisme: jarang - haus, penurunan berat badan, hiper atau hipoglikemia (terutama pada pasien dengan diabetes mellitus yang menerima insulin atau agen hipoglikemik oral), asidosis, peningkatan serum TG, kolesterol, kalium.
Dari sistem pernapasan: jarang - batuk, sekret hidung, henti napas, dispnea, bronkospasme, stridor.
Pada bagian indera: jarang - gangguan pendengaran, tinitus, diplopia, nistagmus, gangguan kejelasan persepsi visual, gangguan rasa, bau, fotofobia.
Reaksi dermatologis: jarang - fotosensitifitas, hiperpigmentasi, ruam vesikulo-bulosa.
Pada bagian dari sistem hematopoietik: jarang - anemia, perdarahan, pansitopenia, agranulositosis, leukopenia, penghambatan reversibel hematopoiesis sumsum tulang, trombositopenia, purpura trombositopenik, petechiae, ekimosis, peningkatan waktu protrombin.
Lainnya: nyeri di dada, faringitis, demam, nyeri tubuh; jarang - asthenia, menggigil, malaise umum, epistaksis, peningkatan keringat.
Indikasi
Penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang peka terhadap ofloksasin, termasuk: penyakit pada saluran pernapasan bagian bawah, telinga, tenggorokan, hidung, kulit, jaringan lunak, tulang, persendian, penyakit menular dan inflamasi pada organ perut (kecuali enteritis bakteri). ) dan panggul, infeksi ginjal dan saluran kemih, prostatitis, gonore.
Kontraindikasi
Kehamilan, menyusui, anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun, hipersensitif terhadap ofloksasin atau turunan kuinolon lainnya.
Fitur aplikasi
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Kontraindikasi untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui.
Dalam studi eksperimental, tidak ada efek negatif pada kesuburan pada tikus.
Aplikasi untuk pelanggaran fungsi hati
Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi hati.Aplikasi untuk pelanggaran fungsi ginjal
Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal.Gunakan pada anak-anak
Kontraindikasi pada anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun.instruksi khusus
Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan hati.
Selama masa pengobatan, diperlukan untuk memantau kadar glukosa dalam darah. Dengan terapi jangka panjang, perlu untuk secara berkala memantau fungsi ginjal, hati, gambaran darah tepi.
Saat menggunakan ofloksasin, hidrasi tubuh yang cukup harus dipastikan, pasien tidak boleh terkena radiasi ultraviolet.
Dalam studi eksperimental, potensi mutagenik belum diidentifikasi. Studi jangka panjang untuk menentukan karsinogenisitas ofloksasin belum dilakukan.
Dalam penelitian pada hewan muda dari beberapa spesies, ofloksasin menyebabkan artropati dan osteochondrosis.
Keamanan dan kemanjuran pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun belum ditetapkan.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme kontrol
Gunakan dengan hati-hati pada pasien yang aktivitasnya terkait dengan kebutuhan konsentrasi tinggi dan kecepatan reaksi psikomotorik.
Petunjuk
Instruksi untuk tablet Ofloxacin berisi informasi terperinci tentang parameter utama produk obat dan instruksi kepada pasien: tentang indikasi penunjukan, rejimen pemberian dan dosis, dan juga memperingatkan tentang perkembangan efek samping dan kondisi pasien ketika penggunaan obat ini tidak dianjurkan.
Bentuk, komposisi, kemasan
Di rak apotek, tablet Ofloxacin 200 atau Ofloxacin 400 dapat dilihat dalam kemasan karton, di mana mereka ditempatkan dalam kemasan dengan sel kontur untuk selusin pil.
Masing-masing tablet memiliki cangkang pelapis film. Eksekusi nada cahaya bentuk bikonveks.
Bahan aktif Ofloxacin pada konsentrasi 200 mg (satu opsi produksi) atau 400 mg (versi lain) dilengkapi dengan aerosil, tepung jagung, kalsium stearat, selulosa mikrokristalin, povidone dan bedak dalam proporsi yang diperlukan.
Cangkangnya terdiri dari jumlah makrogol 4000 yang dibutuhkan, hypromellose. propilen glikol, bedak, dan titanium dioksida.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Obat harus disimpan di ruangan yang kering dan gelap di mana suhu udara tidak melebihi 25 derajat. Akses ke anak-anak sangat dilarang. Umur simpan tablet tidak lebih dari dua tahun.
Anda dapat membeli Ofloxacin dengan resep dokter.
Farmakologi
Ofloxacin termasuk dalam kelompok fluoroquinolones, menjadi obat antimikroba dengan spektrum aksi yang luas. Dengan bekerja pada enzim girase-DNA bakteri, yang memastikan stabilitasnya, bahan aktif obat mengganggu kestabilan rantai dan berkontribusi pada kematian mikroorganisme. Ini juga memiliki efek bakterisida.
Aktivitasnya meluas ke organisme patogen yang menghasilkan -laktamase, serta mikobakteri atipikal, yang pertumbuhannya ditandai dengan kecepatan.
Peka terhadap Ofloksasin:
- stafilokokus,
- stafilokokus epidermidis,
- gonokokus,
- meningokokus,
- koli,
- citrobacter sp.,
- Klebsiella SPP (termasuk Klebsiella pneumonia),
- enterobakter sp.,
- copenhagen sp.,
- Proteus SPP (termasuk Proteus wonderful, Proteus common - strain indole-negatif dan indole-positif),
- salmonella,
- shigella spp (termasuk shigella sonne),
- strain yersinia enterocolitica,
- campylobacter jejuni,
- aeromonosis hidrofil,
- plesiomonas,
- Pseudomonas aeruginosa,
- kolera vibrio,
- kolera kobra,
- Haemophilus influenzae,
- klamidia spp.,
- legionella sp.,
- bakteri serratia spp.,
- takdir srr.,
- hemofilia hal.,
- bordetell parapertussis,
- batuk rejan bordetell,
- moraxella catarrhal,
- bakteri propionibacterium aspes,
- brucella spp.
Sensitivitas terhadap obat tidak jelas pada patogen berikut:
- feses enterokokus,
- streptokokus piogenik,
- Pneumokokus,
- streptokokus hijau,
- serrratia marcescens,
- pseudomonas aegidiposa,
- infeksi yang disebabkan oleh acinetobacter spp.
- mikoplasma manusia,
- pneumoniae Mycoplasma,
- mikobakterium tuberkulosis,
- pertandingan mikobakteriurn,
- urealitikum,
- filter bakteri,
- corynebacterium sp.,
- helicobacter pylori,
- listeria,
- gardnerella vaginalis.
Resistensi terhadap obat ini ditunjukkan oleh:
- nokardiosis asteroid,
- bakteri anaerob (Bacteroid spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Produce third spp., Fusobacterium spp., Bakteri keras).
Sehubungan dengan treponema abu-abu pucat, obat tidak menunjukkan aktivitas.
Farmakokinetik
Mengambil obat di dalam memberikan penyerapan lengkap dan cepat. Makan mungkin sedikit memperlambat penyerapan. Ketersediaan hayati melebihi 95%.
Ini mengikat protein plasma sebesar dua puluh lima persen. Konsentrasi maksimum dalam plasma darah mencapai satu setengah jam.
Distribusi zat aktif menyebar
- pada leukosit;
- rahasia kelenjar prostat;
- makrofag alveolus;
- empedu;
- penutup kulit;
- air liur
- kainnya lembut;
- air seni;
- tulang;
- organ sistem pernapasan / panggul / peritoneum.
Penetrasi obat melalui penghalang plasenta dan darah-otak dicatat. Ini diekskresikan dalam ASI. Dengan peradangan meningen, seperti tanpa adanya proses ini, penetrasi ke dalam cairan serebrospinal diamati.
Tidak berbeda dalam kemampuan menumpuk.
Metabolisme kecil dilakukan di hati (hingga 5 persen) ke keadaan metabolit.
Waktu paruh berlangsung hingga tujuh jam. Ginjal mengekskresikan hampir seluruhnya (90%) tidak berubah. Sisanya dikeluarkan melalui empedu. Satu kali penggunaan obat memungkinkan Anda mendeteksinya dalam urin di siang hari.
Indikasi untuk penggunaan tablet Ofloxacin
Obat ini dapat diresepkan untuk pengobatan dan pencegahan penyakit berikut:
- pneumonia, bronkitis dan penyakit lain pada saluran pernapasan yang bersifat menular dan inflamasi;
- untuk tindakan pencegahan bagi pasien yang status kekebalannya terganggu untuk mencegah penyakit menular;
- dengan radang tenggorokan, sinusitis, otitis media, faringitis dan penyakit lain pada organ THT yang bersifat menular dan inflamasi;
- dengan meningitis;
- dengan infeksi jaringan lunak/kulit;
- dengan klamidia;
- dengan radang sendi / tulang yang bersifat inflamasi;
- dengan gonore;
- dengan infeksi rongga perut dan saluran empedu;
- dengan peradangan menular di daerah panggul / genital: endometritis, epididimitis, salpingitis, orkitis, ooforitis, kolpitis, servisitis, prostatitis dan parametritis;
- dengan radang ginjal dan saluran kemih: uretritis, sistitis, yang sifatnya menular.
Kontraindikasi
Tablet ofloxacin tidak diresepkan dalam kasus di mana pasien menderita:
- defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
- kerentanan tinggi terhadap komposisi obat;
- epilepsi bahkan dalam sejarah;
- penurunan ambang kejang di mana, keadaan setelah stroke, trauma h / m, serta penyakit pada sistem saraf pusat yang bersifat inflamasi dipertimbangkan.
Selain itu, janji tidak dibuat untuk wanita yang sedang menyusui atau mengharapkan kelahiran bayi. Itu tidak seharusnya mengambil Ofloxacin dan mereka yang belum menyelesaikan pertumbuhan tulang, sebagai aturan, ini adalah remaja di bawah usia delapan belas tahun.
Pemberian tablet yang hati-hati harus diikuti jika pasien memiliki:
- kerusakan sistem saraf pusat yang bersifat organik;
- aterosklerosis pembuluh darah otak;
- gagal ginjal kronis;
- gangguan peredaran darah otak.
Petunjuk penggunaan ofloxacin
Dosis Ofloxacin dilakukan dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari kondisi pasien dan juga tergantung pada seberapa sehat hati / ginjalnya, di mana infeksi terlokalisasi dan seberapa parahnya, seberapa sensitif patogennya terhadap obat.
Untuk pasien dari kategori usia dewasa, dari 200 hingga 800 miligram / per asupan harian / multiplisitas 2 kali dapat ditentukan. Durasi masuk dari seminggu hingga sepuluh hari. Anda juga dapat menetapkan dosis tunggal 400 miligram dan sebaiknya diminum di pagi hari.
Gonore akut diobati dengan dosis tunggal 400 miligram Ofloxacin.
Untuk pasien yang memiliki gangguan fungsi ginjal, hanya setengah dari dosis standar tunggal yang diresepkan.
Jika ada dialisis peritoneal atau hemodialisis, tablet harus diberikan seratus miligram sekali sehari setiap hari.
Gagal hati pada pasien tidak memungkinkan dia untuk memberinya lebih dari 400 miligram obat per hari.
Untuk anak-anak dengan adanya infeksi parah, obat ini diberi dosis, dengan fokus pada berat badan - tujuh setengah miligram per kilogram, tetapi tidak lebih dari lima belas miligram.
Tablet harus ditelan utuh dan dicuci dengan air. Penerimaan dilakukan sebelum makan atau digabungkan.
Durasi terapi akan tergantung pada: Gambaran klinis penyakit. Dianjurkan untuk terus minum tablet selama tiga hari setelah gejala yang mengkhawatirkan hilang dan suhu tubuh pasien kembali normal.
Pengobatan salmonellosis melibatkan seminggu minum obat. Dengan lesi infeksi saluran kemih yang tidak rumit, tablet diresepkan untuk maksimal lima hari.
Selama masa kehamilan
Wanita hamil tidak diresepkan tablet Ofloxacin karena kontraindikasi.
Penggunaan Ofloxacin pada anak-anak
Untuk anak-anak, penerimaan tidak dilakukan sampai dewasa, sampai pertumbuhan tulang selesai.
Efek samping
Tablet ofloxacin memiliki daftar efek samping yang cukup luas.
Sistem pencernaan
Perkembangan anoreksia, enterokolitis pseudomembran, muntah / mual, ikterus kolestatik, diare / perut kembung, hiperbilirubinemia, sakit perut, peningkatan aktivitas transaminase hati.
Saraf Sistem Pusat
Ada keluhan sakit kepala/pusing, gangguan keseimbangan, dan gangguan pendengaran/penciuman/pengasa. Ketidakpastian dalam gerakan dimanifestasikan, dan pasien mengeluhkan diplopia, tremor, gangguan kerentanan warna, kejang, peningkatan tekanan intrakranial, mati rasa pada ekstremitas, halusinasi, mimpi buruk dalam mimpi. Reaksi psikotik, kebingungan, kecemasan, depresi, fobia, dan eksitabilitas yang tinggi.
Sistem tulang/otot
Perkembangan tendinitis, tendosinovitis, artralgia dan mialgia. Ruptur tendon dicatat.
Sistem kardiovaskular
Perkembangan kolaps, vaskulitis, takikardia diamati.
Integumen kulit
Ada kasus perdarahan pinpoint, ruam papular, dermatitis hemoragik bulosa.
hematopoiesis
Perkembangan anemia aplastik, leukopenia, agranulositosis, anemia hemolitik, trombositopenia.
sistem saluran kencing
Kemungkinan terjadinya konten tinggi urea, perkembangan nefritis interstisial akut, hiperkreatininemia dan gangguan fungsi ginjal.
Alergi
Dalam bentuk ruam kulit, eritema multiforme, gatal, fotosensitifitas, urtikaria, sindrom Lyell, pneumonitis alergi. Juga dicatat perkembangan nefritis alergi, sindrom Steven-Johnson, eosinofilia, bronkospasme, demam atau edema Quincke. Dalam kasus yang jarang terjadi, syok anafilaksis dapat terjadi.
Aneka ragam
Tidak terkecuali perkembangan vaginitis, dysbacteriosis, hipoglikemia pada mereka yang menderita diabetes dan superinfeksi.
Overdosis
Dengan overdosis tablet, korban mengalami disorientasi dan lesu. Kesadaran bisa kacau. Biasanya, kepala berputar, muntah terjadi. Rasa kantuk muncul.
Penting untuk meresepkan terapi sesuai dengan gejalanya. Pertama-tama, perut dicuci.
Interaksi obat
Kombinasi Ofloxacin dengan sejumlah obat menyebabkan interaksi obat berikut:
- dengan antasida aluminium, garam besi, magnesium, kalsium, serta dengan produk makanan- Penyerapan Ofloxacin berkurang dengan pembentukan kompleks yang tidak larut, untuk menghindari kelompok obat ini harus diambil secara terpisah dengan interval waktu setidaknya dua jam;
- dengan teofilin - penurunan dosis diperlukan karena penurunan izin;
- dengan cimetidine, mototrexate, furosemide - konsentrasi plasma Ofloxacin meningkat;
- dengan glibenclamide - konsentrasinya dalam plasma darah meningkat;
- dengan antagonis vitamin K - kontrol pembekuan darah diperlukan;
- dengan NSAID, serta turunan dari methylxanthine dan nitromidazol, pengembangan efek neurotoksik dimungkinkan;
- dengan persiapan GCS pada pasien usia lanjut, ruptur tendon diamati;
- dengan inhibitor karbonat anhidrase, natrium bikarbonat, sitrat, kemungkinan kristaluria akan berkembang atau efek nefrotoksik akan meningkat.
Instruksi tambahan
Tidak layak diambil obat ini sebagai dasar dalam pengobatan pneumonia pneumokokus dan tonsilitis dalam bentuk akut.
Obat ini dapat segera dibatalkan dengan perkembangan efek samping berikut:
- alergi;
- efek samping pada sistem saraf pusat;
Perawatan pasien lanjut usia dengan obat ini penuh dengan pecahnya tendon Achilles. Dengan perkembangan tendinitis, Ofloxacin dibatalkan dan konsultasi dengan ahli ortopedi dilakukan.
Karena risiko kandidiasis vagina cukup tinggi saat minum pil, seorang wanita tidak boleh menggunakan selama menstruasi produk kebersihan berupa tampon.
Saat mengambil tablet Ofloxacin, adalah mungkin untuk menunjukkan hasil negatif dalam bentuk yang terdistorsi ketika mendiagnosis tuberkulosis yang bersifat bakteriologis.
Pada penyakit hati / ginjal, kadar ofloksasin dalam plasma darah harus dipantau untuk menghindari efek toksik yang parah.
Alkohol dilarang selama perawatan.
Sebagai aturan, obat ini tidak diresepkan untuk anak-anak, namun, dalam kondisi yang mengancam jiwa, pengecualian dibuat jika obat lain tidak memungkinkan.
Tidak dianjurkan bagi pasien untuk mengendarai kendaraan dan melakukan aktivitas lain di mana perlu untuk memusatkan perhatian mereka saat menggunakan Ofloxacin.
Analog tablet Ofloksatsin
harga ofloksasin
Biaya Ofloxacin kecil. Paket dengan selusin tablet dapat dibeli dengan membayar 26 hingga 38 rubel untuk itu.