Tendinitis ligamen patela. Tendinitis sendi lutut atau radang tendon: pengobatan, penyebab, gejala. Gejala tendinitis ligamen patela

Tendinitis Sendi lutut lebih sering terjadi pada atlet. Ini adalah proses inflamasi pada tendon patela dan jaringan yang berdekatan, yang berhubungan dengan cedera mekanis. Tetapi penelitian menunjukkan bahwa peradangan pada tendon dapat dikaitkan dengan penyebab lain, termasuk penyakit menular dan rematik, gangguan metabolisme, dan neuropati yang menyebabkan gangguan otot, dengan proses degeneratif pada persendian. Penyakit ini penuh dengan komplikasi, oleh karena itu, perlu perawatan kompleks yang hanya mungkin setelah pemeriksaan komprehensif.

Gejala

Penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara. Sebagian tergantung pada apa yang menyebabkannya. Cedera, kaki rata, postur tubuh yang buruk adalah satu hal. Namun jika perkembangan tendonitis terkena radang sendi atau asam urat, maka tanda-tanda penyakit tersebut juga akan ditambah dengan rasa sakit pada tendon. Jika disebabkan oleh infeksi, maka gejala keracunan umum tubuh dapat diamati - sakit kepala, kelemahan, kehilangan nafsu makan, suhu subfebrile. Gejala Klasik tendinitis itu sendiri adalah sebagai berikut:

1. Nyeri (kadang-kadang sedang, dalam kasus lanjut - terbakar) di tendon itu sendiri dan di daerah yang berdekatan dengannya. Terkadang rasa sakitnya meningkat secara bertahap, terkadang muncul tiba-tiba. Di hadapan endapan kalsium, itu akan menjadi sangat akut.
2. Berkurangnya mobilitas sendi.
3. Bengkak, yang disertai dengan peradangan dan kemerahan, tetapi tidak selalu demikian.

Terkadang nodul yang tidak bergerak ke samping yang mengelilingi sendi menjadi terlihat. Jika tendovaginitis (radang membran sinovial selubung artikular) berkembang, maka fibrosis kronis diamati.

Dengan tendonitis, rasa sakit terlihat pada palpasi tendon. Tapi biasanya meningkat baik selama gerakan, atau segera setelah itu. Sensasi menyakitkan dapat muncul ketika kondisi cuaca berubah (saat lembab, berangin, ada perbedaan tekanan atmosfer). Ada peningkatan kekakuan pada tendon dan sendi karena stres. Selain itu, gejala ini dapat muncul pada hari berikutnya setelah cedera.

Tendinitis ligamen patela lebih sering terjadi pada atlet lompat dan atletik. Kadang-kadang bahkan disebut "lutut pelompat". Dalam hal ini, penyakit ini mempengaruhi ligamen patela, yang mengalir turun dari patela dan merupakan kelanjutan dari paha depan femoris. Ini menghubungkan yang terakhir dengan kepala tibia. Tugasnya adalah memastikan ekstensi lutut. Ini juga membantu mengangkat kaki yang terentang. Jenis penyakit pada atlet ini sering menyerang lutut kaki joging. Artinya, tendinitis lutut kanan atau kiri diamati. Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit ini mempengaruhi kedua tungkai.

Penyakit ini biasanya disebabkan oleh trauma berulang pada ligamen selama beban khas untuk berlari, bola basket, bola voli, bersepeda, tinju, dan untuk beberapa jenis seni bela diri kontak. Ini sering berkembang pada pria berusia 16-40 tahun. Faktor risiko adalah kaki datar, yang meningkatkan ketegangan ligamen.

Atlet bukan satu-satunya yang berisiko. Tetapi orang yang berusia di atas 40 tahun lebih mungkin mengembangkan bentuk lain dari tendinitis lutut (baik kanan dan kiri). Semuanya dimulai dengan radang kantong tendon - tendobursitis atau bahkan tendovaginitis. Kondisi ini sering disalahartikan dengan keseleo, tetapi memiliki penyebab dan efek yang berbeda dan diperlakukan secara berbeda.

Jenis dan tahapan

Meskipun lebih sering disebut sebagai "tendinitis lutut", penyakit ini mempengaruhi tendon. Diagnostik modern (CT, MRI, ultrasound) membantu menentukan dengan tepat di mana peradangan terjadi. Berdasarkan hasilnya, kita dapat mengatakan bahwa ini, misalnya, tendinitis ligamen lateral internal, dan bahkan memperjelas stadium penyakitnya.

Ada bentuk tendinitis seperti akut (bisa purulen atau aseptik) dan kronis (dibagi lagi menjadi bentuk fibrosa dan pengerasan yang disebabkan oleh pengendapan garam).

Ada empat tahap penyakit ini. Mereka menunjukkan gejalanya dengan cara yang berbeda. Mereka dapat digambarkan sebagai berikut:

1. Tahap 1 - karena banyak cedera ringan, nyeri ringan atau ketidaknyamanan terjadi setelah peningkatan latihan dan peningkatan aktivitas fisik.
2. Tahap 2 - ada nyeri tumpul paroksismal, dan bahkan sebagai akibat dari beban yang lemah.
3. Tahap 3 - Cantik rasa sakit yang kuat dapat terjadi bahkan saat istirahat.
4. Tahap 4 adalah pecahnya ligamen. Dan itu tidak selalu terjadi sekaligus. Dengan adanya peradangan kronis pada ligamen, perubahan struktural tertentu secara bertahap terjadi, dan kekuatan mekaniknya menurun.

Strategi pengobatan tergantung pada stadium penyakit dan patologi terkait.

Prinsip pengobatan

Perawatan tendonitis harus komprehensif. Ini berarti perlu untuk menghilangkan rasa sakit dan pembengkakan - ini dilakukan dengan bantuan analgesik dan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya. Langkah yang sama pentingnya adalah menghilangkan penyebab perkembangan penyakit.

Pada dasarnya, metode konservatif digunakan dalam perawatan. Untuk menghilangkan rasa sakit, penting untuk memastikan istirahat total. Ini akan membantu mencegah kerusakan lebih lanjut pada tendon. Pertama kali setelah cedera, Anda perlu mengoleskan dingin ke area yang rusak (Anda tidak dapat meninggalkan es langsung di kulit, letakkan kain atau handuk di bawahnya). Dingin memperlambat sirkulasi dan membantu mencegah pembengkakan jaringan. Ini sebagian menghilangkan rasa sakit. Para ahli merekomendasikan untuk memperbaiki lutut yang cedera dengan perban elastis. Selain itu, anggota badan harus diangkat ke ketinggian.

Tidak selalu perlu untuk melumpuhkan sendi sepenuhnya. Terkadang cukup untuk mengurangi beban pada lutut. Untuk melakukan ini, saat bergerak, kruk atau tongkat digunakan. Sementara untuk melumpuhkan lutut, Anda harus memakai belat (dalam kasus yang parah, gipsum dilakukan sama sekali). PADA kondisi modern menggunakan metode seperti merekam dan memakai orthosis. Opsi pertama melibatkan menempelkan selotip khusus (teips) ke lutut. Ada jenis yang berbeda rekaman, opsi spesifik dipilih oleh dokter. Dalam kasus kedua, kita berbicara tentang memakai penyangga lutut dengan desain khusus. Orthosis semacam itu bahkan dapat digunakan untuk profilaksis selama olahraga intensif, pekerjaan fisik yang berat (termasuk di kebun).

Di masa depan, untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan, salep berdasarkan diklofenak dan ibuprofen digunakan. Obat-obatan tersebut diproduksi baik dalam bentuk tablet maupun dalam bentuk larutan untuk injeksi. Penggunaan oral jangka panjang obat non-steroid tidak dianjurkan karena fakta bahwa mereka semua memiliki efek samping yang agak parah. efek samping dalam kaitannya dengan saluran pencernaan. Diyakini bahwa mereka dapat diminum selama dua minggu. Tetapi ketika digunakan secara lokal, mereka tidak mempengaruhi selaput lendir lambung, sehingga durasinya bisa lebih lama. Dalam kasus yang parah, dianjurkan untuk menggunakan obat ini untuk injeksi.

Jika obat-obatan ini tidak bekerja, dokter Anda mungkin meresepkan suntikan kortikosteroid langsung ke sendi yang terkena. Obat-obatan semacam itu tidak boleh diminum dalam waktu lama, karena dalam dosis besar mereka melemahkan tendon. Plasma kaya trombosit juga digunakan. Obat-obatan tersebut dapat menghilangkan rasa sakit dan peradangan, tetapi jika ada patologi yang mendasari yang menyebabkan tendinitis (radang sendi atau radang sendi). infeksi), Anda harus menghapusnya. Oleh karena itu, obat-obatan diminum secara paralel untuk mengobati gangguan ini.

Berbagai metode fisioterapi digunakan. Ini adalah elektroforesis, magnetoterapi, UHF, iontophoresis. Dalam bentuk penyakit kronis, dianjurkan untuk melakukan pijat terapeutik. Pada tendinitis akut, jika tidak ada komplikasi, maka rasa sakit dapat dihilangkan hanya dalam beberapa hari. Pemulihan penuh akan memakan waktu satu setengah bulan.

Untuk pengobatan dua tahap pertama tendinitis, metode terapi konservatif digunakan. Intervensi bedah hanya diindikasikan pada stadium lanjut penyakit. Operasi dilakukan dengan tendinitis stenosis, yang disertai dengan penyempitan pembuluh darah. Jika patologi yang mendasari berubah menjadi tendovaginitis purulen, intervensi bedah mendesak diperlukan dengan memompa keluar nanah. Masa pemulihan setelah operasi akan menjadi 2-3 bulan. Selama waktu ini, Anda dapat menggunakan obat-obatan dan beberapa jenis terapi fisik.

Teknologi modern memungkinkan untuk membuat intervensi bedah traumatis minimal. Jika operasi sebelumnya melibatkan sayatan konvensional, hari ini metode operasi endoskopi digunakan (dalam hal ini disebut artroskopi, dengan bantuannya pelanggaran kecil dikoreksi dan pertumbuhan pada patela dihilangkan). Operasi terbuka hanya digunakan ketika kista atau perubahan serius lainnya muncul di ligamen yang tidak dapat dikoreksi dengan cara lain. Strategi dipilih hanya oleh dokter berdasarkan Gambaran klinis dan data yang diperoleh menggunakan MRI dan CT. Metode diagnostik ini sekarang dianggap lebih informatif daripada rontgen dan ultrasound, yang hanya memungkinkan membedakan tendinitis dari penyakit lain dengan gejala serupa.

Metode rakyat

Beberapa orang lebih suka pengobatan obat tradisional. Dengan tendonitis, resep semacam itu tidak membantu menghilangkan penyebabnya, tetapi dapat memberikan kelegaan yang signifikan, terutama jika penyakitnya aktif tahap awal atau menjadi kronis. Tetapi sebelum Anda mulai menggunakan metode seperti itu, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Di rumah, Anda dapat menggunakan berbagai tincture dan teh herbal. Untuk pemberian oral, disarankan untuk menggunakan infus partisi kenari. Tetapi obat seperti itu harus disiapkan terlebih dahulu, karena harus didesak selama 18 hari. Oleh karena itu, jarang digunakan untuk tendonitis akut. Namun dalam perjalanan penyakit yang kronis, Anda bisa mengonsumsi tingtur vodka ini 1 sdm. l. tiga kali sehari. Alat ini dikontraindikasikan bagi mereka yang mengendarai mobil.

Tabib tradisional menyarankan minum teh dari buah cherry burung kering. Minuman ini adalah rebusan yang disiapkan dalam bak air. Untuk 1 cangkir air mendidih, Anda perlu mengambil 1 sdm. l.berry

Untuk masa pengobatan penyakit, Anda bisa menggunakan lebih banyak bumbu seperti kunyit. Bahan aktifnya adalah kurkumin. Ini membantu menghilangkan rasa sakit dan peradangan.

Perawatan dengan obat tradisional terutama prosedur lokal di mana: zat aktif masuk ke dalam tubuh langsung melalui kulit. Anda bisa membuat kompres dari jus lidah buaya. Itu diperas dari potongan daun tanaman, yang telah disimpan di lemari es selama sehari. Pada hari pertama setelah cedera, Anda perlu membuat 5-6 kompres seperti itu, dan kemudian satu di malam hari sudah cukup.

Anda dapat membuat salep dengan arnica berdasarkan krim bergizi apa pun. Ini akan membantu meredakan peradangan dan pembengkakan. Krim ini digunakan tiga kali sehari. Apotek juga memiliki salep siap pakai berdasarkan tanaman ini.

Hasil yang baik diberikan oleh lotion dari akar jahe yang dihancurkan (2 gelas air mendidih diambil untuk 2 sendok makan bahan baku nabati dan diinfuskan selama setengah jam). Lotion semacam itu dioleskan tiga kali sehari selama 10 menit.

Prosedur kompres dan kontras membantu dengan baik, tetapi hanya dapat digunakan jika tidak ada kemerahan pada kulit dan peningkatan suhu tubuh di atas sendi yang terkena. Prosedur semacam itu terdiri dari kenyataan bahwa Anda perlu mengganti pijatan ringan dengan es batu dengan pemanasan dengan menir millet yang dipanaskan dalam wajan (dituang ke dalam tas linen atau kaus kaki). Manipulasi ini membantu meningkatkan sirkulasi darah dan memulihkan jaringan.

Latihan fisik

Terapi fisik memainkan peran penting dalam pengobatan tendonitis. Ini hanya digunakan untuk penyakit tahap 1 dan 2, dan hanya setelah rasa sakitnya hilang. Satu set latihan dipilih oleh dokter, dan sesi terapi latihan pertama harus dilakukan di bawah pengawasan petugas kesehatan. Kursus terapi fisik mungkin memakan waktu beberapa bulan, di mana pemulihan ligamen yang lengkap diharapkan. Hanya setelah itu dimungkinkan untuk bermain olahraga lagi.

Semua gerakan dengan latihan fisioterapi harus ditujukan untuk meregangkan kelompok posterior otot femoralis dan otot paha depan, serta ekstensi lutut secara bertahap dengan resistensi. Atlet profesional direkomendasikan untuk memasukkan squat pada squat (bidang miring) di kompleks, dan mereka dapat dilakukan baik dengan dan tanpa beban. Tetapi mereka juga dapat dilakukan hanya setelah rasa sakitnya hilang. Pada awalnya, senam akan memakan waktu 10-15 menit, secara bertahap durasi dan bebannya akan meningkat. Beberapa ahli merekomendasikan melakukan yoga selama beberapa bulan lagi setelah akhir kursus terapi olahraga. Tapi ini tidak berlaku untuk atlet profesional.

Peran penting dimainkan oleh pencegahan tendonitis. Sebelum pelatihan apa pun, Anda harus terlebih dahulu menghangatkan semua kelompok otot, jangan memulai kelas dengan tiba-tiba. Dokter menyarankan untuk tidak melakukan latihan untuk waktu yang lama pada salah satu kelompok otot, agar tidak menyebabkan ketegangan berlebih.

Jika pekerjaan dikaitkan dengan mengangkat beban, maka gerakan tiba-tiba harus dihindari. Saat mengangkat beban seperti itu, Anda harus menekuk lutut agar tidak memberi mereka terlalu banyak beban. Dengan pekerjaan fisik apa pun, Anda perlu mengatur istirahat untuk istirahat secara teratur, dan jika mungkin, ubah jenis bebannya. Selama hari kerja, gerakan dan postur yang monoton harus dihindari.

Lutut kita dapat ditekuk dan ditekuk dengan mudah, berkat artikulasi artikular-tulang rawan yang kompleks. Dan apa yang disebut ligamen patela sendiri dianggap sebagai "protagonis" di sini. Ini membantu membuat berjalan mulus dan mengatur pergerakan sendi lutut.

Tendinitis dalam kasus ini memanifestasikan dirinya pertama sebagai: proses inflamasi akut, yang selanjutnya menyebabkan distrofi ligamen patela itu sendiri. Penyakit ini diobati cukup sulit, jadi penting untuk mendapatkan diagnosis tepat waktu.

Penyebab penyakit

Ada nama lain untuk penyakit ini - "lutut jumper". Dari sini mudah ditebak tentang faktor-faktor yang memprovokasi kemunculannya. Jadi, penyebab penyakit ini antara lain:

Sering cedera, dislokasi dan keseleo.
Tekanan berlebihan pada sendi lutut.
Distribusi beban yang salah.
Olahraga aktif (terutama sepak bola, bola basket, tenis, dan bola voli).
Trimester terakhir kehamilan.

Juga, tendinitis pada tendon patela dapat terjadi karena usia tua.

Mengapa berbahaya?

Seperti semua penyakit ODA, penyakit yang muncul memerlukan intervensi medis segera. Mengabaikan gejalanya dapat menyebabkan cukup konsekuensi serius hingga disabilitas.

pada tahap awal penyakit masih bisa diatasi, tetapi kemudian terjadi degenerasi ireversibel pada ligamen tempurung lutut.

Jika rasa sakit dengan intensitas apa pun muncul di area lutut, Anda harus segera mencari bantuan medis.

Gejala

Diagnosis yang benar hanya dapat dibuat dokter berpengalaman. Sayangnya, gejala tendonitis ligamen patela mirip dengan penyakit lain.

Pada tahap awal, banyak yang tidak memperhatikan periodik sakit sakit di lutut. Namun, dari dialah perkembangan penyakit "dimulai". Sebagai aturan, rasa sakit hanya terjadi setelah aktivitas fisik dan mereda saat istirahat. Terkadang mungkin ada kekakuan sambungan artikular, yang juga menghilang setelah waktu yang singkat.

Selanjutnya, rasa sakit meningkat dan disfungsi motorik dari area yang terkena terhubung: menjadi sulit untuk melepaskan dan menekuk lutut. Seperti ada sesuatu yang mengganggunya. Pada tahap selanjutnya, pasien tersiksa oleh rasa sakit yang konstan, tidak tergantung pada adanya aktivitas fisik.

Diagnostik

Setiap diagnosis dimulai dengan survei pasien. Berkenaan dengan penyakit yang dijelaskan, tempat khusus diberikan untuk survei dan rabaan. Saat wawancara, dokter pasti akan menanyakan pekerjaan pasien. Dan jika profesinya dikaitkan dengan olahraga, maka tendinitis ligamen patelanya sendiri akan menjadi diagnosis dugaan. Dalam hal ini, dokter dengan hati-hati memeriksa tempat yang sakit untuk menyingkirkan diagnosis alternatif.

Untuk mendapatkan gambaran klinis penyakit yang lebih lengkap, setiap spesialis yang hadir meresepkan pemeriksaan tambahan:

Radiografi.

Mungkin juga diperlukan penelitian laboratorium darah dan urin.

Hanya setelah menerima hasil penelitian yang lulus, dokter akan dapat menentukan diagnosis dan meresepkan perawatan yang kompeten.

Perawatan yang Tepat

Efektivitas pengobatan sangat tergantung pada stadium penyakit di mana ia dimulai. Jadi, pada tahap awal, ketika ligamen belum mengalami proses distrofi, perawatan konservatif sudah cukup.

Dasar pengobatan pada kasus ini adalah pemanasan yang dalam dari daerah yang terkena dampak dan aplikasi salep berdasarkan ekstrak comfrey atau larkspur. Disarankan untuk mengoleskan es kering sebagai dekongestan.

Magnetoterapi.
Elektroforesis.

Durasi pengobatan tersebut tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien.

Dalam situasi lanjut, dengan adanya degradasi signifikan dari ligamen patela, hanya intervensi bedah. Ini dilakukan dengan menggunakan arthroscope. Instrumen dimasukkan ke area yang terkena dan mengekstrak area yang rusak, dan terkadang seluruh patela.

Metode bedah adalah satu-satunya jalan keluar dari situasi ketika tendonitis tendon patela dikombinasikan dengan pembentukan kista yang luas.

Biasanya setelah 2-3 bulan pasien dapat mulai hidup dalam mode yang sama.

Pencegahan

Tindakan pencegahan untuk membantu menghindari tendinitis patela sangat sederhana. Penting untuk memantau distribusi beban yang benar selama olahraga, serta jangan membebani sendi dan ligamen Anda. Jika ada kelemahan pada sendi lutut, perlu memakai perban elastis. Ini adalah pencegahan terbaik dari keausan ligamen patela.

Setelah aktivitas fisik aktif, Anda harus selalu mengatur "hari puasa", di mana Anda perlu mengunjungi pemandian, kolam renang, atau sekadar mandi dengan garam laut.

Pelatihan apa pun harus dilakukan di bawah pengawasan ketat seorang spesialis.

Konsekuensi dan komplikasi

Tendinitis ligamen patela, dibiarkan tanpa perhatian medis, menyebabkan berbagai macam komplikasi parah. Pertama, peradangan yang luas dimulai, yang akhirnya menyebar ke daerah sekitarnya.

Proses ini dalam beberapa kasus dapat menyebabkan lonjakan suhu. Jika peradangan tidak padam, maka kista dapat muncul di daerah yang terkena seiring waktu. Dalam hal ini, perawatan bedah segera diperlukan.

Pada tahap selanjutnya, penyakit ini dapat menyebabkan degenerasi ligamen yang lengkap, pecahnya dan, sebagai akibatnya, kecacatan.

Tendinitis ligamen patela adalah diagnosis yang menimbulkan rasa takut pada banyak pasien. Ligamentum patella propria (Patellae proprium) adalah peserta penting dalam proses gerakan, yang bertanggung jawab untuk ekstensi kaki di sendi lutut. Secara anatomis, struktur fibrosa ini melekat pada tuberositas tibia di satu sisi dan ke tepi bawah patela di sisi lain.

Etiologi Tendonitis

Dokter dari bidang kedokteran olahraga ahli dalam Patellae proprium, karena cedera ini menyertai para profesional dalam olahraga dan disebut "lutut pelompat". Beban kronis pada area lutut selama latihan panjang adalah tipikal untuk jenis gerakan seperti berlari intens, melompat, akselerasi tajam, dan deselerasi. "Provokator" peradangan ini melekat pada bidang olahraga berikut:

sepak bola;
bersepeda;
lari cepat;
tenis;
bola voli;
tinju;
bola basket.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan patologi:

Kaki datar, di mana kaki "jatuh" ke dalam, meningkatkan ketegangan ligamen karena "memutar" kaki bagian bawah.
Sifat penyerap goncangan yang tidak memadai dari permukaan tempat pelatihan berlangsung.

Kelompok risiko kedua untuk terjadinya tendinitis adalah orang tua, yang dapat mengembangkan proses degeneratif pada aparatus osteo-ligamen lutut. Peningkatan usia pasien menyebabkan perubahan berikut pada Patellae proprium:

penurunan fleksibilitasnya;
elastisitas;
penurunan kemampuan untuk merespon stres secara memadai.

Sebagai akibat dari cedera rumah tangga ringan, retakan mikro mungkin muncul. Mikrotraumatisasi ligamen dengan latar belakang gangguan metabolisme, penyakit sendi yang menyertai dengan cepat berubah menjadi peradangan dengan dominasi perubahan degeneratif.

Perlu dicatat bahwa istilah "orang tua" dalam kaitannya dengan Patellae proprium tendinitis tidak ditentukan oleh usia tetapi oleh keadaan aparatus artikular dan ligamen. Jika usia biologis lebih maju dari yang sebenarnya, maka tendinitis sangat mungkin terjadi pada orang mulai dari usia 45 tahun.

Tendonitis patella proprium dimanifestasikan terutama oleh rasa sakit. Pasien mengeluh tempurung lutut sakit, lutut sakit. Sensasi nyeri lebih sering terlokalisasi di puncak, lebih jarang di daerah tuberositas tibialis.

Perkembangan penyakit ini mengalami tiga tahap:

Pada awalnya, rasa sakitnya hampir tidak terlihat, dipicu oleh beban yang kuat pada sendi lutut, lebih sering di malam hari, aktivitas dipertahankan.
Rasa sakit muncul selama latihan normal.
Terjadinya rasa sakit adalah mungkin bahkan saat istirahat.

Jika sensasi nyeri bergabung di sepanjang seluruh ligamen patela, disertai dengan pembengkakan jaringan, ini kemungkinan merupakan tanda tendovaginitis. Pasien juga mengeluhkan kekakuan sendi, kelemahan pada lutut.

Penting! Tendinitis ligamen patela sering diperumit oleh ruptur.

Diagnostik

Anamnesis penyakit, dengan mempertimbangkan profesi pasien, membantu spesialis untuk mencurigai peradangan ligamen patela pada awal pemeriksaan. Metode diagnostik instrumental yang digunakan untuk menentukan diagnosis:

Sinar-X dalam proyeksi langsung dan lateral - untuk mendeteksi fraktur dan fokus kalsifikasi pada Patellae proprium.
MRI - memungkinkan Anda untuk mengecualikan kerusakan pada struktur lunak lain dari sendi lutut (menisci).
Pemeriksaan ultrasonografi - untuk mendeteksi penebalan ligamen, tanda-tanda degenerasi, ruptur.

Pemeriksaan palpasi daerah fiksasi patella proprium mengungkapkan nyeri tekan. Memperpanjang lutut dengan perlawanan juga menyebabkan rasa sakit.

Terapi konservatif

Pada derajat pertama, kedua dan tahap awal tahap ketiga, sebagai suatu peraturan, struktur yang rusak merespons dengan baik metode terapi konservatif berikut:

Mendinginkan area yang cedera dengan es (kompres).
Membatasi gerakan tiba-tiba, mengurangi beban pada ligamen.
Kembangkan dan ikuti program penguatan paha depan.
Pijat.
Fisioterapi.
Penggunaan orthoses (perban khusus), taping.

Rekaman Kinesio adalah penggunaan pita perekat khusus, yang cara yang berbeda direkatkan ke area kerusakan, bongkar patellae proprium.

Kursus obat antiinflamasi nonsteroid. Obat-obatan ini tidak mempengaruhi mekanisme etiopatogenetik penyakit, tetapi dapat meringankan gejalanya. Durasi aplikasi tidak boleh lebih dari tujuh hari. Pada pasien usia lanjut dengan penyakit penyerta pada saluran pencernaan, sebelum menggunakan NSAID, perlu untuk mengevaluasi kemungkinan manfaat penggunaan dan risiko kerusakan pada saluran pencernaan.

Perawatan bedah

cara perawatan bedah tendonitis bisa berbeda, semuanya tergantung pada tingkat cedera.

Artroskopi

Dengan tidak efektifnya perawatan konservatif atau pecahnya ligamen yang telah terjadi, jaringan yang rusak diangkat. Lebih sering, teknik arthroscopic digunakan untuk ini sebagai metode invasif minimal, lebih jarang - akses terbuka. Pilihan akses ditentukan oleh area ligamen mana yang rusak.

Misalnya, pembentukan kista pada ketebalan ligamen merupakan indikasi untuk operasi terbuka. Operasi terbuka dibandingkan dengan teknik endoskopi adalah metode yang lebih traumatis, yang mengarah pada peningkatan masa pemulihan.

kuretase

Dimungkinkan untuk memprovokasi pemulihan jaringan sendiri dengan bantuan kuretase (kuretase) bagian bawah patela. Selain itu, manipulasi berikut ditentukan:

Intervensi yang sering dilakukan adalah reseksi tepi bawah patela untuk menghilangkan pelanggaran ligamen.
Dimungkinkan juga untuk memotong ligamen - sebagian atau lebar, setelah itu tepi ligamen diperbaiki.

Sayangnya, melakukan intervensi bedah ini tidak selalu memungkinkan Anda untuk merawat pasien secara efektif: di masa depan, penyakit mungkin kambuh dan.

Penting! Rekonstruksi tepat waktu dapat sepenuhnya mengembalikan fungsi paha depan (otot paha depan femoris). Menunda operasi selama sebulan secara signifikan mengurangi kemungkinan hasil yang sukses.

Pencegahan

Penyakit ligamen patela dapat dihindari jika kondisi berikut selalu terpenuhi:

Aktivitas fisik dapat ditingkatkan dan dikurangi hanya secara bertahap.
Sebelum eksekusi latihan perlu untuk "memanaskan" sendi dan ligamen.
Pilih tempat yang "tepat" untuk berolahraga dan metode pelatihan yang "benar".
Rezim kerja dan istirahat yang seimbang.
Beban yang harmonis pada semua sambungan, tidak termasuk pengulangan gerakan yang panjang dan monoton dalam satu sambungan.

Perawatan tepat waktu untuk penyakit penyerta pada sistem muskuloskeletal dan gaya hidup sehat hidup juga merupakan metode pencegahan.

Tendinitis sendi lutut lebih sering terjadi pada atlet. Ini adalah proses inflamasi pada tendon patela dan jaringan yang berdekatan, yang berhubungan dengan cedera mekanis. Tetapi penelitian menunjukkan bahwa peradangan pada tendon dapat dikaitkan dengan penyebab lain, termasuk penyakit menular dan rematik, gangguan metabolisme, dan neuropati yang menyebabkan gangguan otot, dengan proses degeneratif pada persendian. Penyakit ini penuh dengan komplikasi, oleh karena itu, perlu perawatan yang kompleks, yang hanya mungkin dilakukan setelah pemeriksaan komprehensif.

Gejala

Penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara. Sebagian tergantung pada apa yang menyebabkannya. Cedera, kaki rata, postur tubuh yang buruk adalah satu hal. Namun jika perkembangan tendonitis terkena radang sendi atau asam urat, maka tanda-tanda penyakit tersebut juga akan ditambah dengan rasa sakit pada tendon. Jika disebabkan oleh infeksi, maka gejala keracunan umum tubuh dapat diamati - sakit kepala, kelemahan, kehilangan nafsu makan, suhu subfebrile. Gejala klasik dari tendinitis itu sendiri adalah sebagai berikut:

1. Nyeri (kadang-kadang sedang, dalam kasus lanjut - terbakar) di tendon itu sendiri dan di daerah yang berdekatan dengannya. Terkadang rasa sakitnya meningkat secara bertahap, terkadang muncul tiba-tiba. Di hadapan endapan kalsium, itu akan menjadi sangat akut.
2. Berkurangnya mobilitas sendi.
3. Bengkak, yang disertai dengan peradangan dan kemerahan, tetapi tidak selalu demikian.

Terkadang nodul yang tidak bergerak ke samping yang mengelilingi sendi menjadi terlihat. Jika tendovaginitis (radang membran sinovial selubung artikular) berkembang, maka fibrosis kronis diamati.

Jenis dan tahapan

Ada bentuk tendinitis seperti akut (bisa purulen atau aseptik) dan kronis (dibagi lagi menjadi bentuk fibrosa dan pengerasan yang disebabkan oleh pengendapan garam).

Ada empat tahap penyakit ini. Mereka menunjukkan gejalanya dengan cara yang berbeda. Mereka dapat digambarkan sebagai berikut:

1. Tahap 1 - karena banyak cedera ringan, nyeri ringan atau ketidaknyamanan terjadi setelah peningkatan latihan dan peningkatan aktivitas fisik.
2. Tahap 2 - ada nyeri tumpul paroksismal, dan bahkan sebagai akibat dari beban yang lemah.
3. Tahap 3 - rasa sakit yang cukup parah dapat terjadi bahkan saat istirahat.
4. Tahap 4 adalah pecahnya ligamen. Dan itu tidak selalu terjadi sekaligus. Dengan adanya peradangan kronis pada ligamen, perubahan struktural tertentu secara bertahap terjadi, dan kekuatan mekaniknya menurun.

Strategi pengobatan tergantung pada stadium penyakit dan patologi terkait.

Prinsip pengobatan

Pada dasarnya, metode konservatif digunakan dalam perawatan. Untuk menghilangkan rasa sakit, penting untuk memastikan istirahat total. Ini akan membantu mencegah kerusakan lebih lanjut pada tendon. Pertama kali setelah cedera, Anda perlu mengoleskan dingin ke area yang rusak (Anda tidak dapat meninggalkan es langsung di kulit, letakkan kain atau handuk di bawahnya). Dingin memperlambat sirkulasi dan membantu mencegah pembengkakan jaringan. Sebagian, itu menghilangkan rasa sakit. Para ahli merekomendasikan untuk memperbaiki lutut yang cedera dengan perban elastis. Selain itu, anggota badan harus diangkat ke ketinggian.

Tidak selalu perlu untuk melumpuhkan sendi sepenuhnya. Terkadang cukup untuk mengurangi beban pada lutut. Untuk melakukan ini, saat bergerak, kruk atau tongkat digunakan. Sementara untuk melumpuhkan lutut, Anda harus memakai belat (dalam kasus yang parah, gipsum dilakukan sama sekali). Dalam kondisi modern, metode seperti merekam dan memakai orthosis digunakan. Opsi pertama melibatkan menempelkan selotip khusus (teips) ke lutut. Ada berbagai jenis rekaman, opsi khusus dipilih oleh dokter. Dalam kasus kedua, kita berbicara tentang memakai penyangga lutut dengan desain khusus. Orthosis semacam itu bahkan dapat digunakan untuk profilaksis selama olahraga intensif, pekerjaan fisik yang berat (termasuk di kebun).

Di masa depan, untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan, salep berdasarkan diklofenak dan ibuprofen digunakan. Obat-obatan tersebut diproduksi baik dalam bentuk tablet maupun dalam bentuk larutan untuk injeksi. Penggunaan oral jangka panjang obat non-steroid tidak dianjurkan karena fakta bahwa mereka semua memiliki efek samping yang agak parah pada saluran pencernaan. Diyakini bahwa mereka dapat diminum selama dua minggu. Tetapi ketika digunakan secara lokal, mereka tidak mempengaruhi selaput lendir lambung, sehingga durasinya bisa lebih lama. Dalam kasus yang parah, dianjurkan untuk menggunakan obat ini untuk injeksi.

Jika obat-obatan ini tidak bekerja, dokter Anda mungkin meresepkan suntikan kortikosteroid langsung ke sendi yang terkena. Obat-obatan semacam itu tidak boleh diminum dalam waktu lama, karena dalam dosis besar mereka melemahkan tendon. Plasma kaya trombosit juga digunakan. Obat-obatan tersebut dapat menghilangkan rasa sakit dan peradangan, tetapi jika ada patologi yang mendasari yang menyebabkan tendinitis (radang sendi atau penyakit menular), maka itu harus dihilangkan. Oleh karena itu, obat-obatan diminum secara paralel untuk mengobati gangguan ini.

Untuk pengobatan dua tahap pertama tendinitis, metode terapi konservatif digunakan. Intervensi bedah hanya diindikasikan pada stadium lanjut penyakit. Operasi dilakukan dengan stenosis tendonitis, yang disertai dengan penyempitan pembuluh darah. Jika patologi yang mendasari berubah menjadi tendovaginitis purulen, intervensi bedah mendesak diperlukan dengan memompa keluar nanah. Masa pemulihan setelah operasi adalah 2-3 bulan. Selama waktu ini, Anda dapat menggunakan obat-obatan dan beberapa jenis fisioterapi.

Teknologi modern memungkinkan untuk membuat intervensi bedah traumatis minimal. Jika operasi sebelumnya melibatkan sayatan konvensional, hari ini metode operasi endoskopi digunakan (dalam hal ini disebut artroskopi, dengan bantuannya pelanggaran kecil dikoreksi dan pertumbuhan pada patela dihilangkan). Operasi terbuka hanya digunakan ketika kista atau perubahan serius lainnya muncul di ligamen yang tidak dapat dikoreksi dengan cara lain. Strategi dipilih hanya oleh dokter berdasarkan gambaran klinis dan data yang diperoleh menggunakan MRI dan CT. Metode diagnostik ini sekarang dianggap lebih informatif daripada rontgen dan ultrasound, yang hanya memungkinkan membedakan tendinitis dari penyakit lain dengan gejala serupa.

Metode rakyat

Beberapa orang lebih suka pengobatan dengan obat tradisional. Dengan tendonitis, resep semacam itu tidak membantu menghilangkan penyebabnya, tetapi dapat memberikan kelegaan yang signifikan, terutama jika penyakitnya masih dalam tahap awal atau telah menjadi kronis. Tetapi sebelum Anda mulai menggunakan metode seperti itu, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Tabib tradisional menyarankan minum teh dari buah cherry burung kering. Minuman ini adalah rebusan yang disiapkan dalam bak air. Untuk 1 cangkir air mendidih, Anda perlu mengambil 1 sdm. l.berry

Untuk masa pengobatan penyakit, Anda bisa menggunakan lebih banyak bumbu seperti kunyit. Bahan aktifnya adalah kurkumin. Ini membantu menghilangkan rasa sakit dan peradangan.

Perawatan dengan obat tradisional terutama prosedur lokal di mana zat aktif masuk ke tubuh secara langsung melalui kulit. Anda bisa membuat kompres dari jus lidah buaya. Itu diperas dari potongan daun tanaman, yang telah disimpan di lemari es selama sehari. Pada hari pertama setelah cedera, Anda perlu membuat 5-6 kompres seperti itu, dan kemudian satu di malam hari sudah cukup.

Latihan fisik

Semua gerakan selama latihan fisioterapi harus ditujukan untuk meregangkan kelompok posterior otot femoralis dan otot paha depan, serta secara bertahap memperpanjang lutut dengan resistensi. Atlet profesional direkomendasikan untuk memasukkan squat pada squat (bidang miring) di kompleks, dan mereka dapat dilakukan baik dengan dan tanpa beban. Tetapi mereka juga dapat dilakukan hanya setelah rasa sakitnya hilang. Pada awalnya, senam akan memakan waktu 10-15 menit, secara bertahap durasi dan bebannya akan meningkat. Beberapa ahli merekomendasikan melakukan yoga selama beberapa bulan lagi setelah akhir kursus terapi olahraga. Tapi ini tidak berlaku untuk atlet profesional.

Peran penting dimainkan oleh pencegahan tendonitis. Sebelum pelatihan apa pun, Anda harus terlebih dahulu menghangatkan semua kelompok otot, jangan memulai kelas dengan tiba-tiba. Dokter menyarankan untuk tidak melakukan latihan untuk waktu yang lama pada salah satu kelompok otot, agar tidak menyebabkan ketegangan berlebih.

Sendi lutut sering terluka karena tekanan fisik yang konstan di atasnya. Dari komponen daerah ini, kerusakan sering terjadi pada ligamen patela itu sendiri. Akibatnya, ia mengembangkan proses inflamasi yang disebut tendinitis.

Anatomi ligamen patella

Secara anatomis, ligamen patela adalah kelanjutan dari tendon paha depan femoris, yang menempelkannya ke tuberositas anterior tibia, yang terletak di bagian bawah tempurung lutut.

Karena strukturnya, daerah lutut dianggap unik, karena memungkinkan tidak hanya untuk melakukan gerakan, tetapi juga meningkatkan fungsionalitas otot paha depan.

Jenis kerusakan

Cedera yang terjadi pada ligamen patela:

Cedera. Dengan itu, integritas jaringan praktis tidak dilanggar, tetapi pembuluh darah rusak, yang dimanifestasikan oleh munculnya memar. Cedera disertai dengan rasa sakit dan bengkak.
Peregangan Hal ini ditandai dengan sedikit kerusakan pada ligamen, sekitar 10%. Cedera pada ligamen patela seperti itu tidak menyebabkan disfungsi sendi, tetapi dapat memicu rasa sakit dan membatasi mobilitas kaki.
Merobek. Dengan itu, kesenjangannya sekitar 30%. Gejala nyeri memanifestasikan dirinya dengan jelas ketika mencoba berdiri di atas anggota tubuh yang terluka atau menekuknya, menjadi sulit bagi pasien untuk bergerak.
Celah. Dalam hal ini, kaki tidak dapat melakukan gerakan apa pun di sendi lutut. Daerah yang terkena membengkak, ligamen patela sakit, hematoma besar terbentuk di atasnya karena kerusakan pembuluh darah. Ruptur membutuhkan intervensi bedah.

Alasan perkembangan patologi

Tendonitis ligamen terjadi pada manusia usia yang berbeda. Paling sering, itu didiagnosis pada atlet yang secara teratur mengekspos lutut untuk peningkatan aktivitas fisik. Aktivitas olahraga sering menyebabkan cedera pada patela, yang mengarah pada perkembangan proses patologis di dalamnya.

Selain kerusakan mekanis, tendinitis dapat menyebabkan faktor-faktor seperti:

Juga, penyakit ini terjadi karena perubahan degeneratif pada sendi lutut karena usia orang tersebut.

Tahapan perkembangan

Tendinitis ligamen patela terjadi dalam beberapa derajat:

Pertama. Rasa sakitnya lemah, memanifestasikan dirinya hanya setelah aktivitas fisik.
Kedua. Gejalanya juga ringan, tetapi dapat terjadi saat istirahat.
Ketiga. Tingkat keparahan tanda-tanda meningkat, mereka menemani pasien di bawah beban apa pun.
Keempat. Pada tahap ini, ligamen pecah.

Jaringan robek karena tendinitis menyebabkan gangguan pada strukturnya, penurunan kekuatan.

Gejala

Perkembangan tendonitis ligamen sendiri dimulai dengan rasa sakit ringan yang bersifat tumpul, yang memanifestasikan dirinya di bagian bawah patela atau di area tuberkulum tibia tulang paha. Pada tahap pertama patologi, rasa sakit hanya terjadi karena aktivitas fisik. Kekakuan juga dirasakan: bahkan fleksi dan ekstensi kaki yang tidak lengkap pun sulit.

Seiring perkembangan penyakit, gejalanya menjadi lebih parah. Akibatnya, rasa sakit terjadi dengan setiap gerakan lutut. Jika tendonitis menyertai pecahnya ligamen patela, maka ketidaknyamanan terbentuk ketika mencoba meluruskan anggota badan dengan susah payah.

Tindakan diagnostik

Sebelum meresepkan terapi, perlu dilakukan pemeriksaan terhadap pasien untuk mengetahui penyebabnya proses inflamasi ligamen patela, tingkat perkembangannya, sifat jalannya.

Pertama, dokter memeriksa pasien, dan kemudian meresepkan laboratorium dan metode instrumental riset. Ini termasuk:

Tes darah dan urin untuk mendeteksi peradangan, infeksi, lesi autoimun.
Diagnostik ultrasound, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi pelanggaran dalam struktur ligamen.
Computed atau magnetic resonance imaging, yang membantu mendeteksi degenerasi patela.
Pemeriksaan sinar-X dalam proyeksi yang berbeda, diperlukan untuk mengidentifikasi penyakit sendi yang menyertai.

Saat melakukan pemeriksaan, penting untuk membedakan patologi dari radang sendi - radang sendi. Dia memiliki gambaran klinis yang mirip dengan tendinitis. Tetapi sindrom nyeri memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda. Dalam kasus radang sendi, ia menyiksa terus-menerus, menyebar ke area yang luas. Dengan tendonitis, rasa sakit hanya terlokalisasi di sebagian lesi dan tidak selalu muncul, tetapi paling sering saat bergerak.

Metode terapi

Terimakasih untuk obat modern pasien dengan tendonitis ligamen patela pulih sepenuhnya, menghindari terjadinya komplikasi berbahaya. Tetapi peran besar dalam hal ini dimainkan tidak hanya oleh metode terapi, tetapi ketepatan waktu perawatan pasien ke dokter dan implementasi semua rekomendasinya.

Pada tahap awal, Anda dapat menyingkirkan radang patela dan deformitas parsial sendi dengan mengurangi beban pada lutut, minum obat, terapi olahraga, fisioterapi, dan pengobatan alternatif. Dalam kasus lanjut, perlu untuk menggunakan intervensi bedah.

Obat-obatan

Obat-obatan digunakan untuk menekan peradangan pada patela, menghilangkan rasa sakit. Untuk ini, obat antiinflamasi nonsteroid digunakan. Obat "Ibuprofen", "Indometasin", "Diklofenak" telah membuktikan diri dengan baik. Mereka datang dalam berbagai bentuk untuk penggunaan internal, topikal atau injeksi.

Jika 2 minggu setelah mulai minum obat ini, pasien tidak merasa lebih baik, maka kortikosteroid diresepkan. Mereka lebih kuat. Jika penyakit ini disertai dengan lesi infeksi, maka antibiotik digunakan.

Dalam kasus tendonitis patela yang parah, dokter mungkin menyuntikkan plasma pasien, yang mengandung sejumlah besar trombosit, ke dalam sendi. Teknik ini memungkinkan Anda untuk mempercepat pemulihan jaringan tendon.

Fisioterapi

Latihan berikut dianggap paling efektif:

Berdiri dengan punggung menghadap ke dinding, duduk sehingga bokong sejajar dengan lutut, dan tetap dalam posisi ini selama beberapa detik.
Berdiri tegak, tekuk kaki Anda, ambil tumit dari belakang dan tarik ke daerah gluteal. Tetap seperti ini selama satu menit, lalu ganti kaki.
Berbaring miring, letakkan tangan Anda di bawah kepala, sisanya di lantai. Kemudian angkat anggota badan ke atas sejauh mungkin. Kemudian ulangi dengan kaki lainnya.
Ambil posisi berbaring, sandarkan siku di permukaan. Tekuk satu tungkai di lutut, dan angkat yang lain ke atas dan berlama-lama selama beberapa detik, lalu ganti kaki.

Fisioterapi

Jika tendonitis ligamen patela terdeteksi, kursus pijat ditentukan. Berkat dia, sindrom nyeri dihilangkan, proses penyembuhan dan pemulihan jaringan yang rusak dipercepat.

Dari prosedur fisioterapi yang digunakan:

Iontoforesis.
pengobatan magnet.
Elektroforesis.
Aplikasi parafin.

Saat melakukan sesi pemanasan, harus diingat bahwa mereka dilarang untuk orang yang menderita rematik.

Obat tradisional

Untuk menghilangkan gejala tendonitis, ligamen diperbolehkan menggunakan metode pengobatan alternatif. Ini membantu meredakan pembengkakan dan nyeri kompres seperti itu: putih telur kocok dicampur dengan sesendok besar vodka dan tepung dalam jumlah yang sama. Semuanya dicampur sampai diperoleh massa yang homogen. Kemudian dioleskan pada perban dan area patela dibalut. Perban dilepas setelah 3 jam.

Kompres lain dibuat menggunakan campuran yang dibuat dari satu sendok makan garam laut dan bagian yang sama dari bawang cincang. Massa dioleskan ke area yang rusak, dibungkus dengan kain hangat dan disimpan selama 5 jam.

Selain kompres, obat oral juga digunakan. Disarankan untuk menggunakan kunyit sebagai bumbu. Anda perlu makan tidak lebih dari 0,5 g per hari, mereka juga menyiapkan rebusan buah ceri burung dan minum 100 ml 3 kali sehari.

Pembedahan

Dengan perkembangan tendonitis patela stadium lanjut, hampir tidak mungkin untuk membantu pasien menyingkirkan penyakit menggunakan metode konservatif. Karena itu, dokter menggunakan intervensi bedah.

Metode operasi yang disukai adalah artroskopi. Selama operasi, dokter membuat beberapa tusukan di area sendi, di mana ia memperkenalkan instrumen dan kamera untuk lebih mengontrol prosedur.

Terkadang intervensi terbuka diperlukan. Tapi itu bisa menyebabkan efek buruk. Yang paling disukai adalah melakukan operasi plastik: ini adalah yang paling aman dan membantu memulihkan sepenuhnya sendi yang rusak.

Perekaman

Inti dari teknik ini terletak pada penggunaan pita perekat khusus yang membantu mengurangi beban pada ligamen. Ada beberapa jenis rekaman:

Pita perekat silang.
Hamparan salib dengan titik perlekatan bawah dan atas.
Pengikatan pita secara longitudinal dalam kaitannya dengan bundel.
Rekaman campuran.

Orthosis juga membantu mengurangi beban pada patela. Tapi itu tidak diletakkan di atas cangkir, tetapi sedikit di bawahnya.

Rehabilitasi

Durasi pemulihan pasien setelah perawatan mungkin berbeda. Itu tergantung pada seberapa tepat waktu terapi dimulai, patologi apa yang menyertai tendinitis, seberapa parah peradangan.

Untuk beberapa pasien, 2 minggu sudah cukup untuk pulih. Untuk melakukan ini, bahkan beberapa prosedur fisioterapi sudah cukup untuk mereka. Lainnya membutuhkan lebih banyak waktu dan pendekatan terpadu untuk rehabilitasi.

Komplikasi dan pencegahan

Orang tidak selalu pergi ke dokter tepat pada saat mereka merasakan sakit di lutut, sampai semakin parah dan mulai disertai dengan gejala tidak menyenangkan lainnya. Kecerahan gambaran klinis dimanifestasikan ketika patologi sudah pada tahap terakhir.

Jika tindakan tepat waktu tidak diambil, maka proses patologis akan memburuk, menyebar ke bagian lain dari sendi. Ini dapat menyebabkan sinovitis, arthrosis, dan banyak penyakit sendi lainnya, yang terkadang tidak dapat disembuhkan.

Untuk menghindari perkembangan tendonitis pada ligamen patela, seseorang harus lebih memperhatikan persendian. Saat berolahraga, diharuskan untuk tidak terlalu membebani lutut, untuk memberi kaki lebih banyak istirahat. Tapi aktivitas fisik harus ada. Orang yang menjalani gaya hidup tidak banyak bergerak juga memiliki masalah persendian.

terbaik tindakan pencegahan pertimbangkan kunjungan tepat waktu ke dokter. Sakit di daerah lutut acara serius untuk pemeriksaan. Bagaimanapun, itu bisa menjadi tanda tidak hanya memar biasa, tetapi juga patologi yang serius.