Dünya tibb tarixini öyrənən hər kəs qədim həkimlərin biliklərinin dərinliyinə heyran qalacaq. Bununla belə, min illər boyu bu geniş tibbi biliklər orta əsrlərdə avropalılar üçün mövcud deyildi. İndi Qərb elmi təbabəti olaraq bildiyimiz şey Renessansdan sonra ortaya çıxmadı.
1453-cü ildə başlayan canlanma tibbin klinikaya və xəstələrə qaytarılmasından xəbər verirdi və onun mövcudluğu monastır və universitetlərlə məhdudlaşmırdı. Ambroise Pare kimi görkəmli cərrahların rəhbərliyi altında cərrahiyyə əvvəlki şöhrətini qaytardı. Bu, xəstəliklərin fərqlənməyə başladığı dövr idi. Daha sonra suçiçəyi, sifilis və tif kimi xəstəliklər ilk dəfə təsvir edilmiş və ümumi "qızdırma" və "taun" kütləsindən təcrid edilmişdir.
Həmin əsrdə Fracastoro, Paracelsus və Andreas Vesalius adlı üç görkəmli insan özünü göstərdi. Onlar təkcə tibbin inkişafına töhfə vermədilər, həm də onun nailiyyətləri tarixində üç əsas istiqaməti müəyyən etdilər.
Veronadan olan Fracastoro (1478-1552) hava və ya insan təması ilə kiçik hissəciklər vasitəsilə infeksiya və infeksiyanın ötürülməsi nəzəriyyəsini inkişaf etdirdi. Əgər o zaman cəmiyyət Fracastoro təlimlərinə daha çox rəğbət bəsləsəydi, tibb dörd əsr əvvəl bu istiqamətdə uğur qazanardı və nə qədər insan həyatını xilas edə bilərdi! Düşmən mühafizəkar cəmiyyət çox vaxt kəşf edənlərin fikirlərini nəinki soyuqqanlılıqla qəbul edir, hətta onları amansızlıqla ələ salır, təhqir edirdi. Məsələn, Migel Servet (XVI əsr) qan dövranının kiçik bir dairəsinin mövcudluğu ideyasını irəli sürəndə o, bidətçi kimi yandırıldı.
Pierre Brissot (18-ci əsr) həddən artıq qan tökülməsinə etiraz edəndə o, təcrid olundu və sürgündə öldü.
Tibb və ya başqa elm və ya sənət tarixi ilə tanış olan, insanlara rəğbətdən uzaq olmayan oxucu insanlığın nəhayət, nə vaxt keçmişdən dərs alacağını və niyə bir az da mehribanlaşmayacağımızı düşünməyə bilmir. cəsarətli, zamanını qabaqlamağa cəsarət edən insanlara qarşı. Və yenə də belə düşmənçiliyə baxmayaraq, həqiqət qalib gəlir. Paracelsus (təxminən 1490-1541) Bazeldə tədrisinə Qalen və İbn Sinanın əsərlərini ictimaiyyət qarşısında yandırmaqla başlamışdır, bu iki görkəmli şəxsiyyətə etiraz olaraq deyil, bəzi mövqelərinin yanlış kimi tanınmasına baxmayaraq, quldarlıq və passivliyə qarşıdır. kitab oxumaq. Galen və İbn Sina əsrlər boyu mübahisəsiz səlahiyyətlər hesab olunurdu, onlarla heç kimin razılaşmaq hüququ yox idi. Paracelsusun axtarışı xüsusi vasitələr müəyyən xəstəliklərin müalicəsi üçün müasir kemoterapiyanın başlanğıcını qeyd etdi.
Andreas Vesalius (1514-1564) İbn Sinanın kitablardan öyrənmək ənənəsini pozaraq, hətta Qalenin də anatomiyada mükəmməl olmadığını göstərdi. Vezaliusun "İnsan bədəninin quruluşu haqqında" əsas əsəri, məsələn, beş loblu qaraciyər və ya buynuzlu uşaqlıq kimi Galen'in bir çox səhvlərini üzə çıxardı və müasir anatomiyanın əsasına çevrildi. Vesalius düşüncə və fərziyyələrdən imtina etdi, onları bölmə masasında birbaşa müşahidə ilə əvəz etdi, bu, həyatdan kəsilən konservatizmə sarsıdıcı zərbə vurdu və təbabəti mütərəqqi elmi əsaslara qoydu.
Leonardo da Vinçi
1452-ci il aprelin 15-də Emoli və Pestoia arasında yerləşən kiçik Vinçi şəhərinin yaxınlığında yerləşən Anchiano kəndində Leonardo di ser Piero d "Antonio anadan olub. Onun atası notarius Piero da Vinçi bir qadınla münasibətdə olub. 1469-cu ildə, babası Antonio ölümündən bir il sonra, bütün ata ailəsi Florensiyaya köçdü.
Gələcək böyük ustadın müstəsna istedadı çox erkən özünü göstərdi. Tarixçi və bioqraf Vasarinin dediyinə görə, o, artıq uşaqlıqda hesabda o qədər uğurlu olub ki, sualları ilə müəllimləri çətin vəziyyətə salıb. Eyni zamanda, Leonardo musiqi öyrənir, lirada gözəl ifa edir və "ilahi improvizasiyalar oxuyur". Ancaq rəsm və modelləşdirmə ən çox onun təxəyyülünü həyəcanlandırdı.
Atası rəsmlərini köhnə dostu, Florensiyanın ən çox yönlü və məşhur ustalarından biri - heykəltəraş, zərgər və rəssam Andrea Verrokkioya apardı. O, heyrətləndi və dedi ki, gənc Leonardo özünü bütünlüklə rəssamlığa həsr etməlidir.
1466-cı ildə Leonardo Verrokkionun Florensiya emalatxanasına şagird kimi daxil olur. Məhz burada Leonardo da Vinçinin yaradıcı şəxsiyyətinin formalaşması başladı. Çox keçmədən o, görkəmli müəllimi üstələmək nəsib oldu. Verrokkio tez-tez Florensiyanın hökmdarı Möhtəşəm Lorenzo üçün işləyirdi. Yüzlərlə illik köləlik və dini xurafatdan sonra, nəhayət, elmlərin öyrənilməsində intibahın vaxtı gəldi. Avropa orta əsrləri və feodalizm illərini tərk etdi və çoxlu insanlar kəndlərdən şəhərlərə köçdü. Bu dəyişikliklər sayəsində bu gözəl şəhər Florensiya rəssamlar və tacirlərlə doldu. İntibah Verrokkionun emalatxanasına da çatdı, burada rəssamlar, heykəltəraşlıq və dəmirçilər əl-ələ verib möhtəşəm mexaniki sənətkarlıq və musiqi alətləri istehsal etdilər, hətta hər cür əşyaları təmir etdilər. Elementar mühəndislik sənətkarın yaradıcılığının ayrılmaz hissəsi idi.
Bir atelyedə şagird kimi Leonardo rəssam və heykəltəraşlıq sənətini öyrəndi və ağırlıqların qaldırılması, daşınması və qazma işləri üçün müxtəlif alətlərlə tanış oldu. Həyatının sonrakı dövrlərində o, bu biliklərdən bir çox ideyaları və ixtiraları üçün başlanğıc nöqtəsi kimi istifadə edəcəkdir. Leonardo hər cür bədii fəaliyyətlə məşğul olurdu, həmişə sonsuz maraq və sənəti elmi biliklərlə əlaqələndirmək qabiliyyətini göstərirdi. əvvəlki nəticə təbiət hadisələrinin yaxından müşahidəsi və yorulmadan öyrənilməsi.
Təbiət tərəfindən intiqamla azad edildi
Yalnız bir baxışla bütün məhəllə diqqəti çəkir,
Arxasında heyranlıq izi buraxaraq.
O, taleyin hökmü ilə tamamilə azad edildi.
Onun ecazkar üzü günəşi tutur,
Və gülüş və mahnı o qədər saf səslənir ki,
Bütün ətrafın ləzzətdən donması.
Mikelancelo Buonarroti
Böyük italyan rəssamı Leonardo da Vinçi öz həyatında, elmi və bədii yaradıcılığında “hərtərəfli inkişaf etmiş şəxsiyyət” (homo universale) humanist idealını təcəssüm etdirmişdir. Onun maraq dairəsi həqiqətən universal idi. Buraya rəssamlıq, heykəltəraşlıq, memarlıq, pirotexnika, hərbi və mülki mühəndislik, riyaziyyat və elm, tibb və musiqi daxildir.
Leonardo da Vinçinin bədii irsi kəmiyyətcə kiçikdir - heykəltəraşlıq əsərləri öldü, rəsm ya zəif qorundu, ya da yarımçıq qaldı, memarlıq layihələri heç vaxt həyata keçirilmədi. Az-çox təsirsiz qalan yeganə şey noutbuklar, qeydlər və təsvirlər olan ayrı vərəqlər, tez-tez özbaşına olaraq sözdə kodlara birləşdirilirdi.
Onun təbiət elmləri və mühəndisliklə məşğul olmasının sənətdəki məhsuldar çıxışına mane olduğu iddia edilir. Bununla belə, anonim bioqraf, onun müasiri qeyd edir ki, Leonardonun "ən mükəmməl ideyaları var idi, lakin rənglərdə az şeylər yaratdı, çünki, necə deyərlər, heç vaxt özündən razı deyildi". Bunu Vasarinin tərcümeyi-halı təsdiqləyir, ona görə də maneələr Leonardonun ürəyində dayanırdı - "ən böyük və ən fövqəladə... onu mükəmməllik üzərində üstünlük axtarmağa sövq edən o idi ki, onun hər hansı işi ləngisin. istəklərin həddindən artıq olmasından”.
20 yaşında Leonardo da Vinçi Florensiya Rəssamlar Gildiyasının üzvü oldu. Məhz bu zaman o, müəllimi Verrokkionun “Məsihin Vəftiz edilməsi” əsərinə töhfə verdi. Vasarinin sözlərinə görə, gənc Leonardo tablonun sol tərəfinə və mənzərənin bir hissəsinə sarışın mələyin başını çəkib. "Bu baş o qədər zərif nəcibdir, o qədər şeirlə doludur ki, şəkildəki digər personajlar onun yanında görünmür, yöndəmsiz və mənasız görünürlər."
Şagirdlər tez-tez müəllimlərinin bəzi işlərini görürdülər və sonradan Leonardonun işində ona kömək edən tələbələri də oldu. Leonardo "Məsihin Vəftizi" rəsm əsərində gənc dahi istedadını və orijinallığını nümayiş etdirdi. O, İtaliyada bir yenilik olan yağlı boyalardan istifadə etmiş və onların köməyi ilə işıq və boyadan istifadədə müəllimini üstələyib. Bəziləri Leonardonun istedadının müəllimin paxıllığını oyatdığını düşünür. Ancaq çox güman ki, Verrokkio rəssamlıq sənətini Leonardoya ötürməkdən xoşbəxt idi. Heykəltəraşlıq və digər layihələrə daha çox vaxt ayırmaq üçün Leonardo müəllimi ilə yaşamağa davam etdi, lakin artıq öz rəsmləri üzərində işləməyə başlamışdı.
İntibah dövründə bədii rəsmlərin əksəriyyəti dini mövzularda çəkilmiş və ya portretlər olmuşdur. Mənzərələri yalnız Məsihin Vəftizi kimi kətanların fonunda görmək olardı. Lakin insan fiqurları üçün fon kimi mənzərələri çəkmək Leonardo üçün kifayət etmədi. Onun ilk çəkilişi kənd mənzərəsidir, Arno Vadisi (1473). Eskiz karandaşla hazırlanmışdır və təbiətin hərəkətləri ilə doludur: təpələrdən keçən işıq, yarpaqların xışıltısı və suyun hərəkəti. Leonardo lap əvvəldən hamı tərəfindən qəbul edilmiş ənənələrdən uzaqlaşdı və təbii dünyaya öz baxışı ilə yeni üslub yaratdı.
Vasarinin ətraflı təsvir etdiyi bir epizod Leonardonun bədii fəaliyyətinin ilkin dövrünə aiddir. Bir dəfə ata evə bir dostu tərəfindən verilmiş yuvarlaq bir qalxanı gətirdi və oğlundan xahiş etdi ki, bu dostunu razı salmaq üçün onu bəyəndiyi bir şəkil ilə bəzəsin. Leonardo qalxanı əyri və kobud tapdı, diqqətlə düzəldib cilaladı və sonra gipslə doldurdu. Sonra çoxlu sayda buqələmunları, kərtənkələləri, kərtənkələləri, ilanları, kəpənəkləri, omarları, yarasaları və digər qəribə heyvanları öz tənha otağına sürüklədi. Bu canlıların tamaşasından ilhamlanaraq və hər birinin xarici görünüşünü ən fantastik birləşmələrdə istifadə edərək, qalxanı bəzəmək üçün bir növ dəhşətli canavar yaratdı, “o, qayanın qaranlıq yarığından sürünməyə məcbur etdi və içindən zəhər töküldü. bu canavarın ağzından gözlərindən od, burnundan tüstü çıxdı” . Qalxan üzərindəki iş Leonardonu o qədər valeh etdi ki, "sənətə olan böyük sevgisinə görə" ölən heyvanların dəhşətli qoxusunu belə hiss etmədi.
Möhtərəm notarius bu qalxanı görəndə dəhşət içində geri çəkildi, ondan əvvəl sadəcə bacarıqlı bir sənətkarın yaradılması olduğuna inanmadı. Lakin Leonardo onu sakitləşdirdi və bu şeyin "sadəcə məqsədinə cavab verdiyini ..." izah etdi.
Uzun illər sonra, artıq həyatının sonunda Leonardo, eyni Vasarinin dediyinə görə, kərtənkələnin başına “başqa kərtənkələlərdən qopardığı, civə ilə dolu və kərtənkələ hərəkət edəndə çırpınan dəridən qanadlar taxdı; üstəlik, onun gözlərini, buynuzlarını, saqqalını verdi, əhliləşdirdi, qutuda saxladı; göstərdiyi bütün dostlar qorxudan qaçdılar.
O, təbiətin sirlərini və qüvvələrini bilmək istəyir, bəzən pis, ölümcül olur. O, təbiəti tam bilməklə onun hökmdarı olmaq istəyir. Axtarışda o, ikrah və qorxuya qalib gəlir.
Fantastik ehtiras Leonardo da Vinçi üçün xarakterikdir - yeniyetməlikdən ölümünə qədər. Və bu güc onun bütün varlığını doldurduqda, o, böyük işlər gördü.
Paracelsus
Paracelsus (Philippus Aureolus Theophrastus Paracelsus Bombastus von Hohenheim) məşhur yatrokimyaçı, 1493-cü ildə İsveçrədə anadan olub.
Paracelsus tibb və kimyagərlik üzrə atası, həm də həkim, daha sonra məşhur cadugər İohan Trithemius da daxil olmaqla bir neçə rahibdən, həmçinin Tirolda kimyagər Ziqmund Fuggerdən tibb və kimyagərlik öyrəndi. Bazel Universitetində də təhsil alıb.
Gəncliyində o, təkcə Almaniyanı deyil, demək olar ki, bütün Mərkəzi Avropanı gəzib. 1526-cı ildə professor və şəhər həkimi kimi Bazelə dəvət olunur. O, cəsarətlə eşidilməmiş latın dilində deyil, alman dilində mühazirə oxudu, qətiyyətli bir yenilikçi və köhnə təbabətin şiddətli rəqibi kimi çıxış etdi, onun xatirəsinə hətta Galen və İbn Sinanın əsərlərini də açıq şəkildə yandırdı.
Onun mühazirələri çoxlu dinləyicilərin diqqətini cəlb etdi və ona yüksək şöhrət qazandırdı, lakin eyni zamanda, sərt və kobud məzəmmətləri onu həkimlər və əczaçılar arasında çoxlu düşmən etdi.
1,5 ildən sonra o, Bazeldən ayrılıb əvvəlki sərgərdan həyatına yenidən başlamalı oldu. Bir neçə il Elzasda, Almaniyada və İsveçrədə dolaşdı, hətta o vaxtlar yarı vəhşi olan Prussiya, Polşa və Litvanı da ziyarət etdi və nəhayət Zalsburqda məskunlaşdı və burada İpfalzqraf arxiyepiskopunun simasında güclü bir himayədar tapdı. Reyn.
Paracelsusun xarakteri zadəganlıq və təkəbbür, parlaq ağıl və kobud xurafatın orijinal qarışığıdır. Onun yazılarını başa düşmək son dərəcə çətindir. Onun qondarma sistemi sxolastik-kabalistik formada geyinmiş fərdi parlaq düşüncələrlə mistik çaşqınlığın birləşməsidir.
Məsələn, xəstəliyin ümumi səbəbləri haqqında onun fikirlərini misal gətirə bilərik. O, entia adlandırdığı xəstəliklərin 4 əsas səbəb qrupunu ayırır; bu 4 qrup bunlardır: 1) ens astrale - kosmik və atmosfer təsirləri, 2) ens naturale - orqanizmin anatomik və fizioloji xüsusiyyətlərində yatan səbəblər; onlar iki əsas qrupa bölünürlər: ens veneni - qida və içkilərdə olan zəhərli maddələr və ens seminis - irsi anomaliyalar; 3) ens spirite - zehni təsirlər və 4) ens Deale - Allahın icazəsi.
Paracelsusun əsas tarixi əhəmiyyəti onun patologiyasında deyil, əzabındadır.Kimyagərlik sahəsində uzunmüddətli tədqiqatlar ona yaxşı xidmət edirdi. Tibb ona həm mineral, həm də bitki mənşəli bir sıra yeni dərman vasitələrinin, məsələn, dəmir, civə, sürmə, qurğuşun, mis, arsen, kükürd və s., indiyə qədər çox nadir hallarda istifadə edilən preparatların tətbiqi ilə borcludur.
Paracelsus kimya və tibb elmini bir araya gətirdi: buna görə də Paracelsus və onun davamçılarının təlimlərinə yatrokimya deyilir. "Kimya tibb elminin əsaslanmalı olduğu sütunlardan biridir. Kimyanın vəzifəsi ümumiyyətlə qızıl və gümüş hazırlamaq deyil, dərman hazırlamaqdır", - Paracelsus deyib.
Bununla o, kimyanın qarşısına fantastik deyil, müəyyən real vəzifələr qoydu ki, onların həllində kimyagərlik gücsüz şəkildə çaşqınlıq təşkil edirdi.Yatrokimya 17-ci əsrdən başlayan kimyəvi biliklərin müstəqil inkişafı dövrünü hazırladı.
Canlı orqanizmdə baş verən proseslərə ilk dəfə kimyəvi proseslər kimi baxan Parasels olmuşdur. Bununla belə, o, sizə münasibətdə idi. Valentina öyrədirdi ki, bütün təbiət cisimlərinin bir hissəsi olan eyni "elementlər", yəni civə, kükürd və duz canlı orqanizmin tərkibində iştirak edir. Sağlam bədəndə bu elementlər müəyyən balansda olur. Əgər onlardan biri digərindən üstün olarsa və ya kifayət qədər miqdarda deyilsə, onda müxtəlif xəstəliklər yaranır.
Amma onun təlimində bir çox müsbət biliklərlə yanaşı, müsbət biliklərlə heç bir əlaqəsi olmayan fikirlər var. O, filosof daşının mümkünlüyünü inkar etmirdi; onun yazılarında bir homunculus hazırlamaq üçün ətraflı resept tapa bilərsiniz.
Paracelsusun ölümündən sonra onun bir çox əlyazmaları hər yerdən toplanaraq Quser tərəfindən alman orijinalında "Bucher und. Schriften des edlen, hochgelahrten und bewehrten philosophi medici Ph. Theophr. Bomb. v. Hohenheim Paraceisi genannt" adı ilə nəşr olundu. (10 cild, Bazel, 1589-91).
Bundan əlavə, Paracelsusun əsərləri onun tələbələri tərəfindən hazırlanmış "Opera omniamedico-chemico-chirurgica" (3 cild, Cenevrə, 1658; 11 cild, Bazel, 1575; 12 cild, Frankfurt, 1603) tərəfindən hazırlanmış latın tərcüməsində mövcuddur. Bax H. Kopp, "Geschichte de Chemie" (l, 92); F. Hofer, "Histoire de chemie" (II, 923).
Paracelsusun əsərlərinin siyahısı üçün Fr. Muk, "Theophrastus Paracelsus" (Würzburg, 1876); J. Ferguson, "Bibliographia Paracelsica" (Qlazqo, 1877).
William Harvey
Harvey (William Harvey) - qan dövranının kəşfi və heyvan yumurtaları üzərində araşdırma ilə müasir fiziologiyanın banisinin tam adına layiq olan məşhur ingilis həkimi, 1 aprel 1578-ci ildə Folkestonda, gr. Kent, Canterbury Grammar School-da, sonra Kembricdə oxudu.
1598-ci ildə o dövrün ən yaxşı tibb məktəbi olan Padua Universitetinə getdi və burada Fabrizio ad Aquapendentenin rəhbərliyi altında təhsil aldı.
Boyle görə, Fabriciusun venoz qapaqlar haqqında traktatı Harvini qanın dövranı haqqında düşünməyə vadar etdi; lakin bu ifadə Harvey tərəfindən təkzib edilir: o deyir ki, qan dövranı ideyası aortaya davamlı olaraq daxil olan qanın miqdarı ilə bağlı mülahizələrin nəticəsi idi, o qədər böyükdür ki, qan arteriyalardan venalara qayıtmasaydı. , onda bir neçə dəqiqədən sonra sonuncu tamamilə boş olardı.
1602-ci ildə Harvi doktorluq dərəcəsini aldı və Londonda məskunlaşdı. 1607-ci ildə London Həkimlər Kolleci onu üzv seçdi; 1609-cu ildə Müqəddəs Varfolomey xəstəxanasında həkim vəzifəsi aldı; təxminən 1623-cü ildə saray həkimi, 1625-ci ildə isə I Çarlzın rəhbərliyi altında fəxri həkim təyin edildi.
1616-cı ildə ona Həkimlər Kollecində anatomiya və cərrahiyyə kafedrası təklif edildi və növbəti il Harvey dövriyyə ilə bağlı fikirlərini artıq aydın və aydın şəkildə izah etdi, lakin onları yalnız 12 il sonra "Exercitatio anatomica de motu" kitabında nəşr etdi. cordis etsanguinis in animalibus".
Bu kitab müasir fiziologiyanın başlanğıcını qeyd edir. Harveydən əvvəl Avropa elminə qədimlərin, əsasən də Qalenin fikirləri hakim idi. Güman edilirdi ki, bədəndə kobud və ruhiləşmiş iki növ qan var; birincisi, bütün bədən boyunca qaraciyərdən damarlar tərəfindən aparılır və düzgün qidalanma kimi xidmət edir, ikincisi damarlar vasitəsilə hərəkət edir və bədəni canlılıqla təmin edir. Qanın bir hissəsi damarlar vasitəsilə arteriyalara (ürək və ağciyərlər vasitəsilə) aparılır; öz növbəsində damarlar damarları “ruh”la təmin edir.Lakin bu, hər bir qan növünün öz müstəqil damar sistemində müstəqil hərəkətini saxlamasına mane olmur.
Vesal, Servetus, Colombo, Fabricius və digər anatomistlərin kəşflərinə baxmayaraq, bu fikirlər Harveydən əvvəl üstünlük təşkil etdi, lakin yeni tədqiqatların gətirdiyi ziddiyyətlər səbəbindən getdikcə qarışıq, qeyri-müəyyən bir forma təqdim etdi. Harvey bu xaosu dağıtdı, onu qoyunların qan dövranı haqqında aydın, dəqiq, tam təlimlə əvəz etdi. Əsas məqamlarda onun nəzəriyyəsi bir neçə sadə və illüstrativ təcrübəyə əsaslanır, lakin hər bir təfərrüat saysız-hesabsız canlılıq və parçalanmalarla təsvir olunur; qan dövranı prosesi heyvanlar aləminin müxtəlif nümayəndələrində bütün variantlarında izlənilmişdir (buna mikroskopun köməyi olmadan nail olmaq mümkün idi).
Sonra qanın yalnız bir istiqamətdə hərəkətinə imkan verən klapanların və qapaqların rolu, ürək döyüntülərinin əhəmiyyəti və s.
Harvey həqiqi biliyi zahiri biliklərlə əvəz edən “arxeya”, “ruhlar” və s. kimi metafizik prinsiplərdən tamamilə azad oldu. Əsl orqanizmin öhdəsindən gələ bilməyən elm quran fizioloqların və həkimlərin yazılarının dolduğu kitabında aprior mülahizədən əsər-əlamət belə qalmayıb.Harvinin “Exercitatio”su sözün tam mənasında a. bütün sualların müşahidə və təcrübə üçün əlçatan olan faktların öyrənilməsi ilə həll edildiyi müasir elmi iş, həm İngiltərədə, həm də materikdə böyük əhəmiyyət kəsb etmişdir. Lakin Harvey klassik antik dövrün pərəstişkarlarının şiddətli hücumuna tab gətirməli oldu.
On il o, düşmən izdihamında demək olar ki, tək qaldı. Onun rəqibləri qədim müəlliflərdən sitatlar gətirərək Harvini təkzib edən Primroz idi; Yeni kəşflərə icazə verən Parisanus, Franzolius, yetər ki, qədimlərə çox zidd olmasın; Harvinin istinad etdiyi faktların təsadüfi, patoloji xarakter daşıdığını və normal orqanizmdə qanın Qalen boyunca hərəkət etdiyini müdafiə edən J. de la Torre; Harvinin kəşfini "paradoksal, faydasız, yalan, qeyri-mümkün, anlaşılmaz, absurd, insan həyatı üçün zərərli" adlandıran Qay-Patin və bir çox başqaları. digər; o cümlədən "yaşının anatomistlərinin icorypheus rəhbəri" - J. Riolan the Younger, Harvey iki məktubla cavab verdi ("Exercitationes ad Riolanum", I et II).
Elm salnaməsində yadda qalan bu mübahisə o dövrün gözəl ədəbiyyatında əks-səda tapdı: Molyer Qay-Patini (“Malade imaginaire”də), Boileau-Paris fakültəsini “L” Arret burlesque”də məsxərəyə qoydu və qanı rədd etdi. Riolandan sonra dövriyyə.Lakin Harveyin sağlığında görmək şansı oldu Qan dövranını tanıyan müxtəlif elm adamları, lakin onun kəşfini Çin, Süleyman, Qalen, Hippokrat, Platon, yepiskop Nemesia (m. IV əsr), Vezali, Servet, Rablais, Colombo, Fabricius, Sarpi, Cesalpin, Ruini, Rudia (bu məsələnin ətraflı müzakirəsi üçün bax Daremberg, "Histoire des Sciences Medicales").
Əslində, Harvey həm qan dövranı ideyasına, həm də bu fikrin sübutuna sahibdir. Məhkəmə əlaqələri tez-tez Harveyni peşəkar təhsildən qoparırdı. Beləliklə, 1630 - 1631-ci illərdə o, Lennoks hersoqu ilə qatarda materikə getdi, 1633-cü ildə I Çarlz ilə Şotlandiyaya səyahət etdi, 1686-cı ildə gr. Almaniyaya səfir göndərilən Arondel.
İnqilab başlayanda kral Londonu tərk etdi və Harvi də onun ardınca getdi. London əhalisi Uaythol və Harvinin mənzilini qarət etdilər: eyni zamanda, onun çoxillik tədqiqatların nəticəsi olan müqayisəli və patoloji anatomiya və embriologiyaya dair işi də itirildi.
Harvi Edgegil döyüşü zamanı I Çarlzın tabeliyində olub, sonra isə bir müddət kralın əsas mənzilinə çevrilən Oksfordda məskunlaşıb. Burada o, Merton Kollecinin dekanı təyin edildi, lakin 1646-cı ildə Oksford parlament qoşunları tərəfindən tutuldu və Harvi dekan vəzifəsini tərk etməli oldu. Həmin ildən o, siyasətdən tamamilə təqaüdə çıxdı (əvvəllər fəal iştirak etməmişdi) və Londona köçdü, burada London Həkimlər Kolleci üçün bir ev tikdi, orada kitabxana yerləşdirdi və cəmiyyətin iclasları keçirildi. yer; həmin elmi müəssisəyə təbiətşünaslıq preparatları, alətlər və kitablar toplusunu bağışladı.
Ömrünün son illərində embriologiya ilə məşğul olub. Bu tədqiqatların nəticəsi kitab oldu: "Exercilationes de Genene Animalium" (1651) - embriologiyaya dair ilk sistemli və tam traktat. Harvey heyvanların yumurtalıqlar kimi yumurtadan inkişaf etdiyini göstərmiş və fikirlərini məşhur düsturla ifadə etmişdir: “Ornne animal ex ovo”. O, çapıq (cicatricula) deyilən şeyin əslində embrion olduğunu sübut etdi və mikroskopun köməyi olmadan mümkün qədər onun inkişafını izlədi; mənasını aydınlaşdırdı çalaza; yumurta qabığının məsaməli olduğunu və havanın embriona keçməsini təmin etdiyini və s.
Onun kitabında artıq - qeyri-müəyyən formada da olsa - embriologiyanın əsas ideyaları təsvir edilmişdir: müxtəlif növlərin ilkin eyniliyi, orqanların tədricən inkişafı, insanın və daha yüksək heyvanların keçid xüsusiyyətlərinin aşağı olanların daimi xüsusiyyətlərinə uyğunluğu. Təbii ki, embriologiya əsl elm mərhələsinə yalnız bizim əsrdə qədəm qoydu, buna baxmayaraq, Harvi onu böyük kəşflər, parlaq ümumiləşdirmələrlə zənginləşdirdi və gələcək tədqiqatlara güclü təkan verdi.
Lightbooks-da göründüyü zaman Harvinin nailiyyətləri elm dünyası tərəfindən tanındı; o, şöhrət və şərəflə əhatə olunmuş həyatını yaşadı; İngilis fizioloqlarının və həkimlərinin yeni nəsli onu öz patriarxı kimi görürdü; şairlər - Dryden və Cowley - onun şərəfinə şeirlər yazdılar. London Tibb Kolleci iclas otağına onun heykəlini qoydu və 1654-cü ildə onu prezident seçdi; lakin qocalığını və səhhətini əsas gətirərək bu fəxri addan imtina etdi.
1657-ci il iyunun 3-də səhər saatlarında dil bilmədiyini gördü və ölümün yaxınlaşdığını hiss edərək yaxınlarını çağırdı, əşyalarını onlara yadigar olaraq verdi və həmin gün axşam saatlarında 80 yaşında vəfat etmişdir.
Harvinin yazıları dəfələrlə dərc olunub. Tam kolleksiya: "Gvillelmi Harveii. Opera omnia, a collegio Medicorum Londinensi edita" (1766).
Harvinin yazıları tərcümə olunub Ingilis dili Willis. Çərşənbə Aikin, "Notice surHarvey" ("Jurnal ensiklopedi.", 1795); Aubrey, "Görkəmli şəxslərin məktubları"; Willis, "William Harvey" (London, 1878); Flourens, "Histoirede la decouverte de la circulation du sing" (Paris, 1854); Daremberg, "Histoire des Sciences Medicales" (1870).
Brockhaus və Efron ensiklopediyası
"QAN HƏR YERƏ İSTİYYƏT VƏ HƏYAT YAYIR"
Elə həqiqətlər var ki, bu gün biliklərimizin zirvəsindən baxanda tamamilə aşkar görünür və hətta təsəvvür etmək belə çətindir ki, insanların onları tanımadığı, kəşf edəndə hələ də nəyinsə üstündə mübahisə etdiyi bir vaxt olub. Bu həqiqətlərdən biri - canlı orqanizmlərdə sistemli dövran - xüsusilə ağrılı və çətin doğuldu. Elm tarixində ən uzun və ən mürtəce kult olan Qalen kultunun tibbdə hökmranlıq etdiyi on beş yüz il ərzində insanlar arterial və venoz qanın müxtəlif mayelər olduğuna inanırdılar və bu, indi bizə gülünc görünür. birincisi "hərəkət, istilik və həyat daşıyır", ikincisi "orqanları qidalandırmaq" üçün çağırılır. Və qorxudan daha az gülməli şey var. Müxaliflər dözümsüz idilər. Qalenin ehkamlarına yellənən Migel Servet canı ilə ödədi və kitabının cəmi üç nüsxəsi müəllifini Cenevrədə yandıran protestant atəşinə düşmədi. Həqiqətən də qan dövranı dairəsinə gələnlər cəhənnəmin yeddi dairəsindən keçiblər. Onlardan bir neçəsi var idi, insanların abidələri ucaltdıqları bu cəsarətli pionerlər: Madriddə - Migel Servetə, Bolonyada - Karlo Ruiniyə, Pizada - Andrea Çesalpinoya, İngiltərədə - son nöqtəni qoyan Uilyam Harviyə.
O, 1578-ci il aprelin 1-də Folkestonda firavan bir tacirin oğlu olaraq anadan olmuşdur. Böyük oğul və baş varis olan o, qardaşlarından fərqli olaraq, ipəyin qiymətinə biganə idi və kirayə verilmiş şxunların kapitanları ilə söhbətlərdən yorulmuşdu. Uilyam məmnuniyyətlə "işini" əvvəlcə Canterbury Kollecinin dar skamyasına dəyişdirdi, sonra uzun illər könüllü olaraq özünü Kembric tağları altında həbs etdi. 20 yaşında təbiət fəlsəfəsinin və orta əsrlər məntiqinin bütün "həqiqətləri" ilə yüklənmiş, yüksək təhsilli bir insana çevrilərək, hələ də necə olduğunu bilmir. Onu təbiət elmləri cəlb edir, intuitiv olaraq hiss edir ki, bu, təbiət elmləridir. o dövrün məktəblilərinin adətinə uyğun olaraq, Harvi təbabətə qeyri-müəyyən və qorxaq bir cazibə içində özünü gücləndirmək ümidi ilə beş illik səyahətə çıxır.O, Fransaya yola düşür. , sonra Almaniyaya, daha sonra məşhur anatomist Fabrizio d "Aquapendente"nin mühazirələri ilə sehrlənən Padua'da uzun müddət qalır. O, acgözlüklə çoxlu kitabları udur və bu italyan illərində öz peşəsinə tam inanaraq tibblə doymuş kimi görünür.
Londonda Padua və Kembric Universitetlərinin diplomu ilə Harvi tez bir zamanda dəbdə olan həkimə çevrilir; iki il sonra o, London həkimlər şurasına daxil edildi, Müqəddəs Varfolomey xəstəxanasının baş həkimi vəzifəsini aldı və çox sərfəli evləndi. O, İngiltərənin ən nəcib ailələrində qüdrətlə və əsaslı şəkildə məşq edir və Frensis Bekon ilə dostluq ona Kral Ceymsin 1-ci "fövqəladə həkimi" yerini almağa kömək edir. Gənc Çarlz 1 də Harvinin rəğbətini miras alır.
Kral həkimi budur balaca adam uzun mavi-qara saçlar və qara, sanki əbədi qaralmış üz - əla karyera yaradır; və heç kim bilmir ki, onun laboratoriyasında artıq iyirmi ildir ki, min illik doqmanı və özünün sakit rifahını parça-parça edəcək bir kəşf yavaş-yavaş, yavaş-yavaş, lakin qaçılmaz olaraq yetişir. O, hərtərəfli və tələsməzdir və yalnız 1628-ci ildə (Harvinin artıq 50 yaşı var) evdə, İngiltərədə deyil, uzaq Frankfurtda onun Heyvanlarda Ürək və Qanın Hərəkəti üzrə Anatomik Tədqiqatı nəşr olundu. İncə bir kiçik kitab - 72 səhifə - onu ölümsüz etdi.
Burada nə başladı! Əvvəlcə bir xırda şey ortaya çıxdı: yezuitlər, axmaq sxolastiklər, gənc fransız Primrose, italyan Parisani - onların hücumlarına cavab verməyi belə lazım bilməyib: gənc doqmatistlər onu əsəbiləşdirmək əvəzinə təəccübləndirdilər. Sonra "anatomistlər kralı", Marie de Medicinin şəxsi həkimi - Riolan, Londonda gülümsəyərək, o qədər şirin başını yelləyən, onu dinləyən Riolan, bir zərbə vurdu! Riolan üçün - Guy Patin (Molière Harve'nin qisasını aldı, "Xəyali Xəstə"də onu ələ saldı), Patin üçün - Hoffman, Ceradini üçün - kitabındakı səhifələrdən daha çox rəqib var idi. "Qalenin səhvləri Harvinin həqiqətlərindən daha yaxşıdır!" onların döyüş fəryadları idi. Xəstələr onun xidmətlərindən imtina etdilər, krala anonim məktublar çatdı, lakin I Çarlzın kreditinə görə, o, böhtanlara inanmadı və hətta həkiminə embriologiya ilə bağlı təcrübələr üçün Windsor Parkında maral tutmağa icazə verdi.
Harvey embrionların inkişafı ilə maraqlanır, lakin partlayır Vətəndaş müharibəsi işinə mane olur. O, hələ də öz sadə və əbədi düsturunu formalaşdırır: “Bütün canlılar – yumurtadan”. Əgər o, qan dövranının sirlərini kəşf etməsəydi, bu, artıq onu elm klassiki hesab etmək üçün kifayət edərdi. Çarlz 1 onu Oksford kolleclərindən birinə dekanı təyin etməyi bacarır, lakin bundan çox keçmədən Harvi öyrənir ki, yüksək himayədarının başçısı blokdan yuvarlanıb.
Qələbələrini qeyd edən Kromvel tərəfdarları Harvinin evini qarət edib yandırırlar. Son illərin eksperimentlərinin əlyazmaları və qeydləri yanğında məhv olur. Daha sonra yaddaşdan embriologiyaya dair kitab yazdı. Son illərdə Harvey təklikdə yaşayır, çox çalışmaqda davam edir. Artıq onun kəşfi üçün mübarizə aparmağa ehtiyac yoxdur: tanınma sevinci ona qocalıqda gəldi. 76 yaşlı kişi London Tibb Kollecinin prezidenti seçilir, lakin o, fəxri kürsüdən imtina edir: “... bu vəzifə qoca üçün çox çətindir... Mən kollecin gələcəyini çox ürəkdən qəbul edirəm. mənsub olduğum və prezident olduğum müddətdə bunun düşməsini istəmirəm. O, titulları sevmirdi və onlara heç vaxt tamah etmirdi. O işləyir. Bəzən xırıltılı arabada zəhmət çəkərək Richmond yaxınlığındakı bir kənddə qardaşı Eliabın yanına gəlir, söhbət edir və qəhvə içirlər. Qəhvəni çox sevir.
Və vəsiyyətnamədə o, Eliab üçün qəhvə qabını ayrıca qeyd etdi: "birlikdə keçirdiyimiz xoşbəxt anların xatirəsinə, onu boşaltmağa".
3 iyun 1657-ci ildə yuxudan oyanan Harvi danışa bilmir. O, başa düşdü ki, bu, sondur, yaxınları ilə sadə, asanlıqla vidalaşdı, hamıya kiçik bir hədiyyə tapdı və sakit və aram öldü.
İSTİFADƏLƏR
1. Strauss I. Renessans Medicine - M., Vuzovskaya kniga 1999
2. Zakovalevski İ.D. Leonardo da Vinci, Ed. TSOLIUV 1970
3. Tarixi şəxslər. - M., Tarix, 1999
Orta əsrlərdə Qərbi Avropada həkimlər arasında fərq var idi
ali məktəblərdə tibb təhsili almış və yalnız daxili xəstəliklərin müalicəsi ilə məşğul olan (və ya həkimlər), elmi təhsili olmayan cərrahlar isə həkim hesab edilmir və həkim sinfinə buraxılmırlar. Həkimlərlə cərrahlar arasında mübarizə gedirdi. Həkimlər hələ də mətnlərin kor-koranə əzbərlənməsini izləməyə davam edən və şifahi mübahisələrin arxasında sağlam və ya xəstə bir orqanizmdə baş verən prosesləri klinik müşahidələrdən və anlamaqdan hələ də uzaq olan o dövrün rəsmi təbabətini təmsil edirdilər.
Usta-cərrahlar isə əksinə, zəngin praktik təcrübəyə malik idilər. Onların peşəsi sınıqların və çıxıqların müalicəsində, yad cisimlərin çıxarılmasında və ya çoxsaylı müharibələr və səlib yürüşləri zamanı döyüş meydanlarında yaralıların müalicəsində xüsusi bilik və güclü fəaliyyət tələb edirdi. Cərrahlar arasında peşəkar dərəcə var idi. Ən yüksək yeri uzun paltarları ilə seçilən uzunqol adlanan cərrahlar tuturdu. Onların litotomiya və ya herniotomiya kimi ən mürəkkəb əməliyyatları yerinə yetirmək hüququ var idi. İkinci kateqoriyalı cərrahlar ("qısa saçlılar") əsasən bərbər idi və "kiçik" cərrahiyyə - qan alma, diş çıxarma və s. Ən aşağı mövqeni üçüncü kateqoriyalı cərrahların nümayəndələri - hamam işçiləri tuturdular, onlar ən sadə manipulyasiyaları, məsələn, kallusları çıxarmaq və s.
Cərrahiyyədə əhəmiyyətli dəyişikliklər ilk növbədə görkəmli cərrah və mama Ambroise Parenin (I5IO-I590) fəaliyyəti ilə bağlıdır. Onun tibb təhsili yox idi. O, Paris xəstəxanasında cərrahiyyə təhsili alıb, burada bərbərin şagirdi olub. 1536-cı ildə A.Pare bərbər-cərrah kimi orduda xidmət etməyə başladı. Qırmızı-isti dəmir ilə cauterization və ya qaynar qatran məhlulu (balzam) ilə tökülən yaraların ağrılı müalicəsi əvəzinə təmiz parçadan hazırlanmış sarğılar təqdim etdi; ligasyonla gəmilərin burulma sıxılmasını əvəz etdi; təklif olunan ortopedik qurğular - süni əzalar; təkmilləşdirilmiş amputasiya texnikası; mamalıqda ayağında bir dönüş təqdim etdi. Parenin fəaliyyəti əsasən cərrahiyyənin bir elm kimi formalaşmasını şərtləndirdi. Müəyyən edilib ki, A.Parenin cərrahi yeniliklərinin bir hissəsi təkcə ona məxsus deyil, müxtəlif ölkələrdəki müasirləri tərəfindən təklif olunub. Bu təsadüflər cərrahiyyədə baş verən dəyişikliklərin təsadüfi olmadığını, biliklərin inkişafını və təcrübənin ümumiləşdirilməsini əks etdirdiyini göstərir.
XVI əsrin ikinci yarısında humanist əxlaq və ideallar əhəmiyyətli dərəcədə dəyişdi. Kəskin sinfi toqquşmalar şəraitində bir sıra ölkələrdə feodal-katolik irticası bərqərar oldu, digərlərində isə protestantlıq azad fikrə dözümsüz idi. İntibah dövrünün humanizm böhranı gəldi. Yaranmaqda olan yeni cəmiyyətin insanın azad inkişafı üçün əlverişli olduğuna humanistlərin inamı sarsılırdı. İntibah dövrünün xadimləri qaldırdıqları problemlərin yalnız kiçik bir hissəsini həll edə bilsələr də, yenə də köhnə dünyagörüşünü məhv etdilər.
Təbiət elmlərinin inkişafındakı ilk uğurlar yeni eksperimental elmin formalaşmasını hazırladı. Paracelsusun əsərlərindən, orta əsr sxolastik təbabətini məhv edən Vezaliusun yeni anatomiyasından, bədənin funksiyaları haqqında hələ aydın olmayan ilk fikirlərdən elmi tibb öz tarixinə başladı. 16-cı əsrin ikinci yarısında çətinliklə görünən klinik metodun ilk tumurcuqları 17-18-ci əsrlərdə çiçəklənir və xəstənin çarpayısının yanında müşahidə klinik təbabətin əsas prinsipinə çevriləcəkdir. Yeni şəraitdə təcrübi elmin formalaşması ilə paralel olaraq tibb öz gələcək inkişafını alacaqdır.
Üç universitetdə oxuyub. 23 yaşında Paduada tibb üzrə doktorluq dərəcəsi aldı, tezliklə Padua Universitetinin magistri oldu. İnsan cəsədlərini anatomiya edərək əmin oldum ki, Qalenin bədənin quruluşu ilə bağlı fikirləri əsasən səhvdir. meymunların və digər heyvanların anatomiyasının öyrənilməsinə əsaslanırlar. 200 Galen səhvi düzəldildi. O, skeleti, onun əzələlərini, daxili orqanların bir çoxunu düzgün təsvir etdi, ürək çəpərində dəliyin olmadığını təyin etdi, ürəyin klapanlarını təsvir etdi və bununla da qanın dairəvi hərəkətinin aşağıdakı əsaslandırılması üçün ilkin şərtlər yaratdı. O, müşahidələrini anatomik cədvəldə, o cümlədən. 6 qravüra, Anatomiyanın tədrisinin təkmilləşdirilməsi, “Çıxarma” adlı qısa anatomiya dərsliyi nəşr edilmişdir. Vezaliusun "İnsan bədəninin quruluşu haqqında" əsəri. Yeddi kitabda. O, təkcə əvvəlki əsrlərdə anatomiya sahəsində əldə olunan nailiyyətləri ümumiləşdirməyib - Vesalius elmi insan bədəninin çoxsaylı yarılmaları nəticəsində əldə etdiyi etibarlı məlumatları ilə zənginləşdirdi, sələflərinin çoxlu səhvlərini düzəltdi və ən əsası, ilk dəfə bütün bu bilikləri bir sistemə gətirdi, yəni. anatomiyadan bir elm yaratdı. birinci cild sümük və oynaqların öyrənilməsinə, ikinci cild əzələlərin anatomiyasına, üçüncü cild qan damarlarına, dördüncü periferik sinir sisteminə, beşinci orqanlara həsr edilmişdir. qarın boşluğu, altıncı - ürək və ağciyərlərin quruluşu, yeddinci - beyin və hiss orqanları. Mətn 250 əncirlə müşayiət olunur. Cəbhədə anatomiya anını təsvir edir: qrupun mərkəzində - Vezalius, ətrafında - elm adamları və ictimai xadimlər, çoxsaylı tələbələr - cəmi 48 real tarixi personaj. Onların arasında Kolombo, Migel Servet, Girolamo Frakastro, Paracelsus, krallar, kahinlər var.
Sual 33-V.Harvi, “Heyvanlarda ürəyin və qanın hərəkəti haqqında” və onun ayaq üstə durmağa və inkişafa təsiri.
İngilis həkimi, fizioloqu, embrioloqu. 21 yaşında Kembric Universitetini, 24 yaşında Paduada Tibb Fakültəsini bitirib və tibb üzrə doktorluq dərəcəsi alıb. Evdə Londonda Anatomiya, Fiziologiya və Cərrahiyyə kafedrasının professoru oldu. Harvey qan dövranı nəzəriyyəsini riyazi olaraq hesabladı və eksperimental olaraq əsaslandırdı, buna görə qanın bir istiqamətdə, kiçik və bir dairədə hərəkət etməsi. böyük dairələr, ürəyə qayıtmadan. Harvinin fikrincə, periferiyada qan arteriyadan venalara anastomozlar və toxumaların məsamələri vasitəsilə keçir - Harvinin yaşadığı dövrdə mikroskopik üsullar hələ fiziologiyada istifadə olunmurdu və o, kapilyarları görə bilmirdi. Uzun illər sınaqdan keçirdikdən sonra o, "Heyvanlarda ürəyin və qanın hərəkətinin anatomik tədqiqi" adlı essedə nəzəriyyəni açıqladı. O, kilsənin və bir çox alimlərin şiddətli hücumlarına məruz qaldı. Nəzəriyyəni ilk tanıyan Deskar oldu, sonra Galileo, Santorio, Borelli. Pavlov onda təkcə elmi fikrin “nadir dəyər bəhrəsini” görmədi, həm də onun müəllifinin “cəsarət və fədakarlıq şücaətini” qeyd etdi.
Sual 34-Elm və tibbdə eksperimental metodun işlənməsi (F.Bekon)
İngilis filosofu, siyasətçisi. O, həkim olmadığından təbabətin gələcək inkişafının yollarını böyük ölçüdə müəyyənləşdirdi. Onun elmin və elmi biliyin formalaşmasına həsr olunmuş “Elmlərin böyük üsyanı” adlı fəlsəfi traktatı tamamlanmamışdır. Onun ikinci hissəsi olan “Yeni Organon” 1602-ci ildə nəşr olundu. O, tibbin üç məqsədini ifadə etdi: sağlamlığın qorunması, xəstəliklərin müalicəsi və ömrün uzadılması. Elm ona cəmiyyətin sosial problemlərinin həllinin əsas vasitəsi kimi görünürdü. Ona görə də o, elm və qüdrət vəhdətinin tərəfdarı idi. Biliyin əsas vasitələri hiss, təcrübə, təcrübə və onlardan irəli gələnlərdir. Hegel onun haqqında yazırdı - o, tamamilə mücərrəd abstraksiyalar, gözümüzün qabağında olan hər şeyə münasibətdə korluq əsasında sxolastik düşüncə tərzini tamamilə rədd etdi. Tibb sahəsində o, bir sıra fikirlər irəli sürdü, pişiyin həyata keçirilməsi. Alimlərin sonrakı nəsilləri məşğul idi. Bekon əsasən fəlsəfi təfəkkürün formalaşması və gələcək Yeni dövrün elmlərinin inkişaf yollarını müəyyənləşdirdi.
Sual 35-A.Pare, feodalizm dövrünün görkəmli cərrahı.
Onun tibb təhsili yox idi. Paris xəstəxanalarından birində cərrahiyyə təhsili alıb, burada bərbərin şagirdi olub. Orduda bərbər-cərrah var idi. İtaliyanın şimalında - kifayət qədər qatranlı maddələr, bir pişik yox idi. Yaraları doldurdu, yaralara yumurta sarısı, qızılgül və skipidar yağlarından həzmedici sürtməklə əvəz etdi və təmiz sarğı ilə örtdü. Bundan sonra o, artıq yaraları yağla yandırmadı. Güllə yaralarının müalicəsi doktrinası cütlük üçün görkəmli nailiyyətə çevrildi.Birinci əsər güllə yaralarının, həmçinin ox, nizə və s. ilə vurulmuş yaraların müalicəsi metodudur.1549-cu ildə “körpələrin çıxarılması üçün bələdçi, və ölülər, ana bətnindən." Pare Kings Henry 2, Francis 2, Charles 9, Henry 3 məhkəməsində ilk cərrah idi, cərrahi əməliyyatların texnikasını təkmilləşdirdi, dölün ayağında fırlanmasını yenidən təsvir etdi, burulma və cauterizing əvəzinə damarların bağlanmasını tətbiq etdi. Onlar, trepanasiya texnikasını təkmilləşdirmiş, bir sıra yeni cərrahi alətlər dizayn etmişlər və ortopedik cihazlar, daxil Süni əzalar və oynaqlar. Cərrahiyyə, ortopediya, mamalıq üzrə işləyir. Qəribələr və canavarlar haqqında esse. Bir pişikdə O, insanların-heyvanların, insanların-balıqların, dəniz şeytanlarının mövcudluğu haqqında bir çox orta əsr əfsanələrini misal çəkmişdir.
Sual 36
B. Ramazzini italyan həkimi, tibb elminin bir qolu kimi peşə patologiyası və əməyin mühafizəsinin banisidir. İtaliyanın müxtəlif bölgələrində şəhər həkimi, sonra isə Modena və Padua universitetlərində professor kimi çalışarkən ən cəlbedici olmayan emalatxanalara baş çəkməkdən, mexaniki sənətkarlığın sirlərini öyrənməkdən çəkinmirdi. "Müxtəlif yerlərdə müxtəlif sənətkarlıq var və onlarla əlaqədar müxtəlif xəstəliklər yarana bilər." Ramazzini bir çox Avropa dillərinə tərcümə edilən və 25 dəfədən çox təkrar nəşr olunan "Sənətkarların xəstəlikləri haqqında" klassik traktatında çoxillik tədqiqatlarını yekunlaşdırdı. Burada 60-dan çox peşə üzrə işçilərin iş şəraiti və xəstəlikləri təsvir olunur. Ramazzini xəstəliklərin səbəblərini təhlil etdi, onların müalicəsi və qarşısının alınması üçün mümkün üsullar təklif etdi və istehsalat işçilərinin iş şəraitinin yaxşılaşdırılmasında təkid etdi. Bu iş sənaye patologiyasının öyrənilməsi üçün material və stimul verdi.
Sual 37 - Eksperimental gigiyenanın banisi. Maks Petterkofer.
Münhen Universitetinin professoru. Gigiyenaya eksperimental tədqiqat metodunu təqdim etdi. O, havanın, paltarın, torpağın gigiyenik qiymətləndirilməsinin obyektiv üsullarını işləyib hazırlamış, su təchizatının gigiyenası ilə məşğul olmuş, gigiyena normalarını və pəhrizi müəyyən etmişdir. O, torpağın gigiyenasına xüsusi önəm verir, onun qurudulmasının, çirkab suların çıxarılması və yaşayış məntəqələrinin abadlaşdırılması üçün gigiyenik tədbirlərin görülməsinin vacibliyini sübut etmişdir. Münhen və digər Almaniya şəhərlərində etdiyi fəaliyyətlər sayəsində insidansı bağırsaq infeksiyaları azalıb. Bununla belə, o, onun faktorunu bir qədər çox qiymətləndirdi. Bu, xüsusilə vəba səbəblərinə münasibətdə özünü büruzə verirdi. “Torpaq nəzəriyyəsi”nə sadiq qalmaq Koxun bakterioloji nəzəriyyəsinə qarşı çıxırdı. O, canlı patogenin mövcudluğunu inkar etmirdi, lakin onun ötürülmə mexanizminin sadəliyinə inanmırdı. Onun fikrincə, epidemiyanın yaranmasına şərait yaradan ərazi və zaman amilləri var. Mən bunu heyvanlar üzərində sınaqdan keçirə bilmədim - vəba insan xəstəliyidir. Və öz üzərimdə təcrübə etmək qərarına gəldim. 7 tamam. 1892 Vibrio cholerae mədəniyyətini içdi. Xoşbəxtlikdən xəstələnmədi. Bu, onun fikrini bir daha təsdiqlədi. Bu gün onun formal olaraq səhv yolda olduğunu bilirik. Təcrübədə heç bir tədbir görməyib, normal həyat tərzi sürüb. Bütün şəhər əhalisinə yoluxma riskini ifşa etmək.
Sual 38
G. Burhaave (Burhav) - həkim, kimyaçı və botanik, professor, Tibb və Botanika, Kimya və praktiki təbabət kafedrasının müdiri, klinik təbabətin banisi. Tibbi təcrübəyə üstünlük verərək, klinik təbabətin xəstələri yatağında müşahidə edən tibb adlandığını müdafiə etdi; orada istifadə olunacaq vasitələri öyrənir. Buna görə də xəstəni ziyarət etmək və görmək lazımdır. Burgav xəstənin hərtərəfli müayinəsini diaqnozun fiziki əsaslandırılması və anatomik tədqiqatlarla birləşdirdi. O, klinik praktikada ilk dəfə təkmil Farengeyt termometrindən istifadə etmiş, xəstəni müayinə etmək üçün böyüdücü şüşədən istifadə etmiş, xəstəlik tarixinin müfəssəl qeydlərini aparmışdır.Boerhaave klinik məktəbi Avropa və dünya təbabətinin inkişafında müstəsna rol oynamışdır.
Sual 39
Bolonya Universitetinin anatomiya və cərrahiyyə professoru Antonio Valsalvanın tələbəsi Covanni Battista Morqaqni 19 yaşında tibb elmləri doktoru olub. 24 yaşında Boloniya Universitetində Anatomiya kafedrasına, 5 ildən sonra isə Padua Universitetində praktiki tibb kafedrasına rəhbərlik edib. Ölənlərin yarılmalarını həyata keçirən Morqanyi xəstə orqanlarda aşkar etdiyi dəyişiklikləri xəstənin praktiki həkim kimi həyatı boyu müşahidə etdiyi xəstəliklərin əlamətləri ilə müqayisə edib. Morqaqni toplanmış materialı (700 yarılma) və sələflərinin əsərlərini ümumiləşdirərək, "parçalanma yolu ilə aşkar edilən xəstəliklərin yerləri və səbəbləri haqqında" 6 cildlik klassik bir araşdırma nəşr etdi. xəstəlik prosesinin yeri olaraq orqan. Anatomiyanı klassik təbabətə yaxınlaşdıran Morqaqni xəstəliklərin ilk elmi əsaslı təsnifatını yaratdı. T. O tibbdə yeni klinik və anatomik istiqamətin əsasını qoydu.
Sual 40
L. Auenbrugger zərb üsulunu ilk dəfə təklif edən Vyana həkimidir. 7 il tıqqıltı zamanı çıxan səsləri diqqətlə öyrəndi sinə sağlam və xəstə orqanizmlərdə. O, sistematik olaraq klinik müşahidələrini patoanatomik yarılmaların məlumatları ilə müqayisə etdi və 1761-ci ildə essesinin 95 səhifəsində tədqiqatının nəticələrini qeyd etdi: "İnsan döş qəfəsinin zərb məlumatlarına əsaslanaraq, əlamət olaraq, yeni kəşf. dərinliklərdə gizlənmiş döş qəfəsi xəstəliklərini aşkar edin”.
R. Laennec - Paris Universitetinin tələbəsi olaraq istehlakın öyrənilməsi üzərində işə başlamışdır. Bu xəstəlikdən ölənlərin patoloji anatomik yarılmalarında təsbit edildi müxtəlif orqanlar Laennec vərəm adlandırdığı xüsusi formasiyalar. Xarici əlamətlər olmadan ortaya çıxdılar və inkişaf etdilər və xəstəliyin əlamətləri görünəndə xəstəni xilas etmək artıq mümkün deyildi. Qulağını sinəsinə yapışdırıb dinləmək nəzərəçarpacaq nəticə vermədi. 1816-cı ildə Laennec problemin həllini gördü. İlk stetoskopları qalın kağızdan yapışdırdı, sonra onları müxtəlif ağac növlərindən oymağa başladı. R.Laennec qaraciyərin portal sirrozunun klinikasını və patomorfologiyasını öyrənmiş, vərəm prosesinin spesifikliyini müəyyən etmiş, tədqiq etmişdir. klinik şəkil və ağciyər xəstəliklərinin diaqnostikası.
Sual 41
K.Rokitanski - Vyana potoloqu. Onun üç cildlik "patoloji anatomiya təlimatı" makro və mikroskopik tədqiqat metodlarından istifadə edərək 20 mindən çox yarılma əsasında tərtib edilmişdir. Rokitanski ağrılı dəyişikliklərin əsas səbəbini bədən mayelərinin tərkibinin pozulması hesab edirdi. Eyni zamanda lokal patoloji prosesi bir təzahür kimi qəbul etdi ümumi xəstəlik. Xəstəliyi başa düşmək ümumi reaksiya orqanizm onun konsepsiyasının müsbət tərəfi idi.19-cu əsrin seridində. Rokitanskinin humoral patologiyası yeni faktiki məlumatlarla ziddiyyət təşkil etdi (mikroskopun istifadəsi normal və patoloji şəraitdə morfoloji analiz imkanlarını kəskin şəkildə genişləndirdi.
Sual 42
R.Virxov - alman həkim, potoloq ictimai xadim. Hüceyrə quruluşu nəzəriyyəsini rəhbər tutaraq, ilk dəfə onu xəstə orqanizmin tədqiqində tətbiq etdi və hüceyrə patologiyası nəzəriyyəsini yaratdı. Virxova görə, bütün orqanizmin həyatı muxtar hüceyrə ərazilərinin həyatının cəmidir, xəstəliyin maddi substratı hüceyrədir, bütün patologiyalar hüceyrənin patologiyasıdır. Hüceyrə patologiyası nəzəriyyəsi Bişin toxuma patologiyası nəzəriyyəsi və Rokitanskinin humoral patologiyası ilə müqayisədə irəliyə doğru bir addım idi. O, tez bir zamanda universal tanınma qazandı və tibbin sonrakı inkişafına müsbət təsir göstərdi.
Sual 43
L.Paster fransız alimi, kimyaçı və mikrobioloq, elmi mikrobiologiya və immunologiyanın banisidir. Əsas kəşflər: laktik (1857) spirtinin (1860) və butirik (1861) fermentasiyasının fermentativ təbiəti, şərab və pivə xəstəliklərinin tədqiqi (1857-ci ildən), spontan nəsil fərziyyəsinin təkzibi (1860), tədqiqi. ipək qurdlarının xəstəlikləri (1865), süni toxunulmazlıq haqqında fikirlərin əsasları (məsələn, toyuq vəbası, 1880), mikroorqanizmlərin virulentliyini süni şəkildə tətbiq etməklə qarayara peyvəndinin yaradılması (1881), quduzluğa qarşı dərmanın yaradılması (1881). quduzluq) peyvəndi (1885).
R.Kox alman alimi, bakteriologiyanın banilərindən biridir.Müxtəlif xəstəliklərin spesifik patogenlərini öyrənərək Kox laboratoriya, bakterioloji yaratmış və tədqiqat strategiyasını müəyyən etmişdir. O, təmiz bakterial kulturaların yetişdirilməsi üçün bərk mədəniyyət mühitini işləyib hazırladı və patogen və yoluxucu xəstəlik arasında əlaqə meyarlarını formalaşdırdı. nəhayət, qarayara xəstəliyinin etiologiyasını müəyyən etdi (1876), vərəm (1882) və vəba (1883) törədicilərini aşkar etdi. Tədqiq edilmiş vəba və malyariya, traxoma, tropik dizenteriya, təkrarlanan qızdırma. O, vərəm xəstəliyini öyrənərkən vərəm mikrobakteriyalarının təmiz kulturasından qliserin ekstraktı olan tuberkulin əldə etmiş və bu, qiymətli diaqnostika vasitəsi olduğunu sübut etmişdir.
Sual 44
19-cu əsrdə Rusiyada gigiyenanın inkişafı üçün nailiyyətlər və istiqamətlər:
1) A.P. Dobroslavin gigiyena üzrə ilk rus professorudur. "Metamorfoz fiziologiyası üçün materiallar" (əşyaların mübadiləsi) doktorluq dissertasiyası, o, Sankt-Peterburq Tibb və Cərrahiyyə Akademiyasında gigiyena kursunu oxumağa başladı və ölkəmizdə ilk gigiyena kafedrasını yaratdı, eksperimental gigiyena laboratoriyası yaradıldı, gigiyena üzrə ilk rus dərsliklərinin müəllifidir. Onun elmi əsərləri əşyaların mübadiləsi, qida gigiyenası və hərbi gigiyenanın öyrənilməsinə həsr edilmişdir. Onun təşəbbüsü ilə “Rusiya Xalq Sağlamlığının Mühafizəsi Cəmiyyəti” və “Zdorovye” gigiyena jurnalı yaradıldı.
2) F.F. Erisman görkəmli rus gigiyenisti, Rusiyada elmi gigiyenanın banilərindən biridir. O, məktəb və ev gigiyenasına böyük diqqət yetirir, kanalizasiyanın yaxşılaşdırılması üçün mübarizə aparır, zirzəmilərin və sığınacaqların antisanitar vəziyyətinə dair ilk dəfə materiallar dərc etdirirdi. Ölkəmizdə ilk gigiyena dərsliyi (1872-1877) yaradılmış, sənayenin yaşayış şəraitinin dünyada ilk hərtərəfli sosial-gigiyenik tədqiqi aparılmışdır. Moskva quberniyasında proletariat. Rus gigiyenistlərinin böyük bir məktəbinin yaradılması
3) G.V. Professor Xlopin elmi gigiyena məktəbi yaratmış, toksikologiya, məktəb, ictimai və kommunal gigiyena elminin inkişafına mühüm töhfə vermişdir.
Sual 45
1) xalq təbabəti: sehrbazlar, cadugərlər, cadugərlər, cadugərlər müalicə ilə məşğul olurdular. Xalq arasında onlar insanla təbiət qüvvələri arasında vasitəçi sayılırdılar. Onların fəaliyyət dairəsinə aşağıdakılar daxildir: sehrli hərəkətlər, dərman müalicəsi. Sonralar xalq təbibləri şəfaçı adlandırılmağa başladı. Onların əməyi ödənilirdi. Onlar öz tibbi sirlərini atadan oğula (ailə məktəbləri) vasitəsilə nəsildən-nəslə ötürürdülər. Tibbi praktikada bitki, heyvan və mineral mənşəli vasitələrdən istifadə edilmişdir. Sonradan, xalq müalicəsi təcrübəsi dərman bitkiləri və şəfaçılarda ümumiləşdirildi.
2) monastır təbabəti - və onlarla birlikdə monastır xəstəxanaları Rusiyada xristianlığın qəbulundan sonra inkişaf etməyə başladı. Xəstəlik bir cəza və ya cinlərin nəticəsi kimi qəbul edildi. Sağalma mənəvi bağışlanmadır. Qədim rus monastır xəstəxanaları təhsil mərkəzləri idi: tibb öyrədir, yunan və Bizans əlyazmaları toplayır, onları monastırlarda tamamlayır, yaralıları, yoluxucu, əsəbi və əsəbi xəstəliklərdən əziyyət çəkənləri müalicə edirdilər. ruhi xəstəlik, ağır xəstə (tez-tez tonlanmış rahiblər).
3) dünyəvi təbabət: xalq təbabətinin təcrübəsinə əsaslanaraq
4) sanitar biznes: qədim Rusiyada su boruları və su kollektorları var idi. Xəstəxanaların mövcudluğundan, tibb-sanitariya həyatının ayrılmaz hissəsi olan hamamın (onların doğulduğu yer kimi də istifadə edildiyi, dislokasiyaların qoyulduğu, qanaxma, masaj, soyuqdəymə, oynaq xəstəliklərinin müalicəsi və s.) olduğu bildirilir. ) epidemiyalar zamanı israfçı yerləri məhdudlaşdırmaq üçün tədbirlər görülmüş, zastava və çentiklər təşkil edilmişdir.
Sual 46
Kiyev Rusından xüsusi tibbi kitablar bizə çatmadı, lakin onların mövcudluğu çox güman ki. Bunu Kiyev Rusunun ümumi mədəniyyət səviyyəsi və Kiyev Rusından bizə gəlib çatmış ümumi məzmunlu kitablarda bioloji və tibbi məsələlərin olması sübut edir. Shestodnev, məsələn, bədənin strukturunun və orqanlarının funksiyalarının təsvirini ehtiva edir: ağciyərlər ("sarmaşıq"), bronxlar ("alaq otları"), ürək, qaraciyər ("bacı"), dalaq ("göz yaşı") ) təsvir edilmişdir. Vladimir Monomaxın "Bizans imperatoru" ilə evlənən nəvəsi Yevpraksiya-Zoya XII əsrdə vətəninin tibbi təcrübəsini əks etdirən "Mazi" kompozisiyasını qoyub.Kiyev Rusu dövrünün yazılı mənbələrində. Bitki mənşəli dərmanların istifadəsi və onların orqanizmə təsiri ilə tanışlığı görmək olar. Bir çox qədim əlyazmalarda tarixçi obrazlı şəkildə “Qədim Rusiyanın yoxa çıxmış dünyasını görə biləcəyiniz pəncərələr” adlandırılan miniatür təsvirlər var. Miniatürlərdə xəstələrin necə müalicə edildi, yaralılar müalicə olundu, monastırlarda xəstəxanalar necə quruldu, rəsmlər verilir. dərman bitkiləri, tibbi alətlər, protezlər. 11-ci əsrdən başlayaraq miniatürlərdə ictimai, yemək və şəxsi gigiyena, eləcə də rus xalqının sanitariyası öz əksini tapmışdır.
Xristianlığın tətbiqi qədim rus təbabətinin inkişafına təsir etdi. Bizansdan götürülmüş pravoslav dini oradakı kilsələr və monastırlar arasında qurulan əlaqəni müalicə ilə Kiyev Rusına köçürdü. "Böyük Knyaz Vladimir Svyatoslaviçin Nizamnaməsi" (10-cu əsrin sonu və ya 11-ci əsrin əvvəli) həkimə, onun cəmiyyətdəki ayrılmış və qanuniləşdirilmiş mövqeyinə işarə edərək, həkimi "kilsə adamlarına, sədəqə evlərinə" istinad edirdi. Nizamnamə həm həkimlərin hüquqi statusunu, həm də tibb müəssisələri, onları kilsə məhkəməsinə tabe olan kateqoriyaya aid etmək. Bu kodlaşdırma əhəmiyyətlidir: şəfa verənlərə səlahiyyət verdi və ruhanilərə onların üzərində nəzarəti təmin etdi. Tibbi qanun müəyyən şəxslər və qurumlar tərəfindən təsdiq edilmişdir.
Kiyev Rusındakı monastırlar böyük ölçüdə Bizans təhsilinin davamçıları idi. Təbabətin bəzi elementləri də rus xalq təbabətinin təcrübəsi ilə birləşərək onların divarlarına nüfuz etdi, bu da tibbi fəaliyyətlə məşğul olmağa imkan verdi. Rahiblər arasında öz peşəsini yaxşı bilən sənətkarlar çox idi; onların arasında həkimlər də var idi.
11-ci əsrdən etibarən Bizans nümunəsi ilə Kiyev Rusunda monastırlarda xəstəxanalar tikilməyə başladı (“hamam binası, həkimlər və müalicə üçün pulsuz gələnlərin hamısı üçün xəstəxanalar”). Monastırlardakı xəstəxanalar təkcə monastıra deyil, həm də ətrafdakı əhaliyə xidmət etmək üçün nəzərdə tutulmuşdu. Monastırlar şəfanı öz əllərində cəmləşdirməyə çalışdılar, xalq təbabətinin təqibini elan etdilər. amma qalib gələ bilmədi ənənəvi tibb.
Sual 47
Geniş Kiyev dövlətində mədəniyyətlə yanaşı, tibb də inkişaf etməkdə davam edirdi. Qədim Rusiyada tibbi yardımın bir neçə forması var idi: özəl tibb praktikası, tibbi yardım və xəstəxana xidməti.X-XIII əsrlərdə Kiyev Rusunda sənətkarlığın inkişafı ilə əlaqədar xalq təbabəti daha da inkişaf etdirildi. Kiyevdə və Novqorodda şəfaçılar, yəni müalicəni peşə hesab edən insanlar var idi. Həkimlik peşəsi sənətkarlıq xarakteri daşıyırdı, xüsusi bir sənət növü kimi başa düşülürdü. Müalicə ilə dünyəvi insanlar - kişilər və qadınlar, eləcə də ruhanilər (əsasən xristianlığın qəbulundan sonra monastırlarda olan rahiblər) məşğul olurdular. Tibb şərəfli bir peşə sayılırdı. Tibbi biliklərin daşıyıcıları xalq həkimləri və sənətkarlar idi. Onlar öz əməli təcrübələrini nəsildən-nəslə ötürür, rus xalqının bilavasitə müşahidəsinin və təcrübəsinin nəticələrindən, eləcə də geniş Rusiya dövlətini təşkil edən çoxsaylı tayfaların müalicəsində müxtəlif üsul və üsullardan istifadə edirdilər. Sənətkar həkimlərin təcrübəsi pullu idi və buna görə də yalnız əhalinin varlı təbəqələri üçün əlçatan idi.Şəhər həkimləri dərman satışı üçün mağazalar saxlayırdılar. Dərmanlar əsasən bitki mənşəli idi
Sual 48
Muskovit dövlətinin yaranması: Qızıl Ordanın qovulmasından və 3-cü İvan dövründə Rusiya torpaqlarının Moskva ətrafında birləşməsindən sonra Moskva Böyük Hersoqluğu Avropada böyük və güclü dövlətə çevrildi.
Aptekarsky prikaz: 1581-1620-ci illər arasında Kreml ərazisində aptek ordeni təşkil edildi, o, əvvəlcə suverenin tibb və əczaçılıq işini idarə etmək üçün məhkəmə müəssisəsi kimi düşünülmüş və 18-ci əsrə qədər "yaxın suveren aptek ordeni" adlanmışdır. "Zaman keçdikcə onun funksiyaları əhəmiyyətli dərəcədə genişləndi.
İlk tibb məktəbi: 1654-cü ildə Polşa ilə müharibə zamanı aptek sifarişi ilə açılmışdır. Tələbələr dərman bitkiləri toplayır, aptekdə və alayda işləyir, latın dilini, əczaçılıq dilini öyrənir, xəstəliklərin diaqnostikası və onların müalicə üsulları ilə məşğul olurdular. Təlim 4-6 il davam etdi. Təlim vizual idi və xəstənin çarpayısının yanında aparılırdı. Anatomiya sümük preparatları üzərində öyrənildi və anatomik təsvirlər. Tədris vəsaitləri yox idi, onları bitki həkimləri və tibbi kitablar, eləcə də hadisə tarixçələri əvəz edirdi. Aptek sifarişinin funksiyaları: apteklərin, əczaçılıq bağlarının idarə edilməsi, dərman xammalının toplanması, həkimlərin məhkəməyə dəvət edilməsi, onların təhsil haqqında sənədlərinin yoxlanılması, Rusiyaya gələn həkim və əczaçıların imtahanlarının keçirilməsi, onların işinə və əməkhaqqına nəzarət edilməsi, həkimlərin vəzifə üzrə hazırlanması və bölüşdürülməsi, xəstəliklərin tarixinin yoxlanılması, oxçuluq alayları üçün həkimlərin seçilməsi və qoşunların dərman təminatı, bəzi karantin tədbirlərinin təşkili, məhkəmə-tibbi ekspertiza, dərman preparatlarının, tibbi kitabların və digər tibbi kitabların toplanması və saxlanması, rus həkimlərinin hazırlanması, araq, şərab, pivə və bal (əsas maliyyə mənbəyi)
Sual 49
Ölkənin ticarət qapıları tez-tez dəhşətli epidemiyalara yol açır. Ölkəmizdə belə qapılar Pskov və Ngovqorod idi. Epidemiya xəstəliklərinin tez-tez epidemiyası Rusiyada ehtiyat tədbirlərinin tətbiqinə səbəb oldu: 1) əvvəlcə bu, xəstələrin təcrid edilməsində və əlverişsiz yerlərin mühasirəsində ifadə edildi, ölülər öldüyü yerdə dəfn edildi, onlarla ünsiyyət. vəba basmış evlər dayandı 2) epidemiya bütün şəhəri bürüdükdə, yollarda postlar təşkil edildi, meşələrdə blokajlar quruldu; 4) ölənlər şəhərdən kənarda basdırılmağa başladı; 5) vəba zamanı bütün malların idxalı və ixracı, həmçinin tarlalarda işlər dayandırıldı. Bu, məhsul çatışmazlığına və epidemiyaların ardınca aclığa səbəb oldu, cinda və digər xəstəliklər meydana çıxdı, bu da yeni ölüm dalğası ilə nəticələndi.
Sual 50
Xalq təbabəti: Bu dövrün klinikalarında cərrahiyyə əhəmiyyətli yer tuturdu. Kesicilər arasında şiroterapistlər, qan bülletenləri və diş çıxaranlar da var idi. Rusiyada kəllə sümüyünün qazılması, qarın boşluğunun kəsilməsi, amputasiya əməliyyatları həyata keçirilirdi. Xəstə mandrake, haşhaş və ya şərabın köməyi ilə yatırıldı. Alətlər yanğının içindən aparılıb. Yaralar ağcaqayın suyu, şərab, kül ilə müalicə olunur və kətan, çətənə və ya heyvan bağırsağı sapları ilə tikilirdi.
Dünyəvi tibb: evdə və ya rus hamamında tibbi yardım göstərdilər. Stasionar qayğı praktiki olaraq yox idi. Monastırlarda xəstəxanalar tikilməyə davam edirdi. 17-ci əsrdə Rusiyada ilk dəfə həm xəstələrin müalicəsi, həm də tibb tədrisi üçün nəzərdə tutulmuş mülki xəstəxanalar yaradıldı. Xarici həkimlər hörmət və ehtiramla həzz alırdılar. 15-17-ci əsrlər Rusiyada aptek və apteklərin formalaşması, şəhərlərdə ilk xəstəxanaların yaradılması, ruslardan həkimlərin hazırlanmasına başlanılması, dövlət bal təşkilatının yaranması dövrü idi. İşlər
Sual 51
Peterin islahatları1
1) Moskvada boyarlar üçün meyitlər üzərində nümayişlərlə anatomiya üzrə mühazirələr kursu yaratdı.
2) 1707-Moskvada Rusiyada ilk xəstəxana məktəbinin Ümumi Xəstəxanasında təməlqoyma
3) Rusiyada 1-ci Pyotrdan əvvəl bir dənə yüksək bal yox idi. Təhsil müəssisəsi
4) hərbi fərman (1716) - ordunun müxtəlif bölmələrində həkimlərin, sahə həkimlərinin, bərbərxanaların və sahə əczaçılarının sayını müəyyən etdi.
5) 1722 - xəstəxanalar haqqında fərman, ölülərin anatomik hissələrinin və məhkəmə-tibbi yarılmaların inkişafı üçün əsas qoydu
6) 1724 - Peterin fərmanı ilə Sankt-Peterburqda Elmlər Akademiyasının yaradılması.
7) 1718-ci ildə Sankt-Peterburqda quru və admirallıq hərbi xəstəxanaları və 8) 1720-ci ildə Kronştadtda admirallıq xəstəxanası açıldı.
9) 1721-ci ildə I Pyotrun iştirakı ilə tərtib edilmiş Admiralty Reqlamenti nəşr olundu, burada xüsusi bölmə dəniz xəstəxanalarında vəzifələri və iş formalarını müəyyən etdi. 10) 1735-ci ildə xüsusi “Xəstəxanalar haqqında ümumi əsasnamə” buraxıldı.
Sual 52
XVII əsrin sonu XVIII əsrin əvvəllərində Rusiyada xəstəxanalar və xəstəxana məktəbləri yaranmışdır. Peter I. Peter dövründə Rusiyada səhiyyənin inkişafının çox aşağı mərhələsində olduğunu (yüksək uşaq ölümü, epidemiyalar, həkim çatışmazlığı) başa düşdü. Buna görə də o, dəniz və quru xəstəxanalarının və onlarla birlikdə həkimlərin hazırlandığı xəstəxana məktəblərinin tikintisinə başladı. ilk xəstəxana 1707-ci ildə Moskvada açıldı. Bu, quru xəstəxanası idi və onunla birlikdə 50 şagird üçün nəzərdə tutulmuş xəstəxana məktəbi açıldı. Daha sonra onların nəzdində Sankt-Peterburq, Reval, Kronştadt, Kiyev, Yekaterinburq və s.-də xəstəxanalar və xəstəxana məktəbləri açıldı. Xəstəxana məktəblərində kifayət qədər yüksək tədris səviyyəsi, yüksək keyfiyyətli tədris proqramları var idi. Avropanın heç bir ölkəsində tibb təhsilində belə sistem yox idi. Xəstəxanalarda kliniki dərslər, anatomiyanın tədrisi və mamalığın əsasları üçün otaqlar xüsusi təchiz olunmuşdu. Anatomiyanın tədrisi mütləq parçalanmaları əhatə edirdi. Xəstəxana məktəblərinin fəaliyyəti tabe idi ümumi qaydalar və təlimatlar (“Xəstəxanalar haqqında ümumi qaydalar”). Xəstəxana məktəbində təhsillərinin sonunda tələbələr nəzəri bilikləri, kliniki bilikləri, eləcə də bu gün praktiki bacarıqlar adlanan şeyi özündə birləşdirən imtahan verdilər. Xəstəxanalarda tibb kitabxanaları təşkil olunurdu.Xəstəxanalarda patoloji-anatomik müayinə məcburi idi - yarılma.1786-cı ildə xəstəxana məktəbləri yenidən tibb və cərrahiyyə məktəbləri kimi təşkil edildi. Bu məktəblər müvafiq tibb və cərrahiyyə akademiyalarının formalaşmasına yol açdı.
Sual 53
18-ci əsrdə Rusiyada, ilk növbədə, hərbçilərin, xidmət edən zadəganların və yaranan tacir təbəqəsinin ehtiyaclarını ödəmək, habelə burada yerləşən fabrik və fabriklərə tibbi xidmət göstərmək üçün daha çox sayda həkimə ehtiyac xüsusilə aşkar edildi. ölkənin ucqar inzibati və mədəniyyət mərkəzləri. 18-ci əsrdə tibb və tibb təhsili sahəsində rus elmi Qərbi Avropanın bir çox universitetlərinin tibb fakültələrində üstünlük təşkil edən geridə qalan əksəriyyətlə deyil, o dövr üçün qabaqcıl, mütərəqqi Leyden Universiteti ilə bağlandı. Bütün 17-ci əsrdə Qərbi Avropa universitetlərinin tibb fakültələrində gələcək tibb elmləri doktorlarının sxolastik, sırf kitab təhsilindən fərqli olaraq, Rusiyanın xəstəxana məktəbləri mövcud olduqları ilk illərdən gələcək həkimlərin təhsilini praktiki olaraq qurdular. Tibb təhsilini təşkil edən Rusiya bu qabaqcıl və hələ ümumi qəbul edilməmiş tələbələrə çarpayıda tədris metodunu götürdü. Təsadüfi deyil ki, Rusiyada həkimlərin hazırlanması üçün məktəblər xəstəxanaların nəzdində yaradılıb. 18-ci əsrdə həkimlərin hazırlanması vəzifəsi Rusiyada orijinal, orijinal şəkildə həll edildi: həkimlər hazırlayan yeni tipli ali təhsil müəssisəsi - böyük xəstəxanalar əsasında məktəblər yaradıldı. 18-ci əsrdə Rusiyada tibb kadrlarının hazırlanmasında və tibbin inkişafında. xəstəxanalar əsasında açılan xəstəxana məktəbləri və Moskva Universitetinin tibb fakültəsi mühüm rol oynadı (1764). İlk xəstəxana məktəbi Moskvada daimi hərbi xəstəxanada açıldı (1707). Sonralar Rusiyanın Sankt-Peterburq, Kronştad, Reval, Kiyev və başqa şəhərlərində belə məktəblər açıldı.Bunlar ali təhsil müəssisələri idi. Ümumi təhsili (Slavyan-Yunan-Latın Akademiyası və ya ilahiyyat məktəbi) keçdikdən sonra həkim adını almaq üçün xəstəxana məktəbində təhsil 5-7 il, bəzən isə 11 il davam edirdi. İmtahanları verdikdən 3 il sonra tələbəyə köməkçi həkim (həkimlə feldşer arasında orta) adı verilir, yeddinci kursun sonunda isə assistent həkimliyə yüksəlir. Xəstəxana məktəbinin tələbələri anatomiya, fiziologiya, operativ cərrahiyyə, farmakologiya, məhkəmə tibb, nevrologiya, üz-çənə cərrahiyyəsi ilə stomatologiya, üz-çənə travmatologiyası və ortopediya ixtisaslarını öyrənmişlər. Hər xəstəxana məktəbində muzeyi olan anatomik teatr var idi.
Sual 54
XVIII əsrdə Rusiyada feodal cəmiyyətinin inkişafı. daxil olub yeni mərhələ hərbi-siyasi vəziyyətlə əlaqədar təhkimçiliyin hökmranlığı, kapitalist istehsalının inkişafı, ordu və donanmanın formalaşması və dövlətin qarşısında duran təxirəsalınmaz vəzifələrin həlli üçün yeni texniki təşkilati əsasların yaradılması ilə səciyyələnirdi. . Sənayenin, ordunun, ticarətin qarşısında duran problemlərin həllini təmin etməyə qadir olan alimlərin, xeyli sayda mühəndislərin, müəllimlərin hazırlanmasına təcili ehtiyac var. İdarəetmənin daha da təkmilləşdirilməsinə yönəlmiş islahatların böyük əhəmiyyəti tibbi yardım tibb müəssisələri üçün maddi-texniki bazanın yaradılması. Əczaçılıq Sifarişinin əvəzinə 1721-ci ildə Tibb İdarəsi yaradıldı, 1763-cü ildə Tibb Kollecinə çevrildi. 1718-ci ildə cərrahi alətlərin istehsalı üçün "alət daxması" təşkil edildi.
1775-ci ildə “İctimai Xeyriyyə Sərəncamları”, əyalət tibb şuraları yaradıldı, yeni apteklər açıldı, rayon həkimləri işə salındı, doğum və ölüm qeydləri aparıldı, ölənlərin yarılması aparıldı, qida məhsullarına sanitar nəzarət tədbirləri həyata keçirildi. 1801-ci ildə çiçək xəstəliyinə qarşı peyvəndin təşkili variasiyanı əvəz edən peyvənd üsulu ilə başlandı.
Paris Elmlər Akademiyasının üzvü olan I Pyotr texnologiya sahəsində geniş biliyə malik idi, təbiət elmlərinə yaxşı bələd idi və təbabətin böyük milli əhəmiyyətini dərk edirdi. Özü də anatomiyanı öyrəndi, yaraları sardı, məharətlə bəzilərini düzəltdi cərrahi əməliyyatlar: qarın ponksiyonu, qanaxma və s. O, tez-tez xəstəxanalarda edilən əməliyyatlara qatılır, yarılmalarda iştirak edirdi.
I Pyotr diş çıxarma texnikasını mənimsəmiş və tez-tez praktikada tətbiq etmişdir. O, həmişə özü ilə iki dəst alət aparırdı: riyazi və cərrahi (sonuncunun içərisində qutan və diş çıxarmaq üçün maşalar var idi) Leninqrad Antropologiya və Etnoqrafiya Muzeyində "İmperator I Pyotr tərəfindən qıvrılan dişlərin reyestri" saxlanılır. Kolleksiyada I Pyotr tərəfindən şəxsən çıxarılan 73 diş var və dişlərin əksəriyyəti molarlara aiddir, yəni. çətin çıxarılan qrupa. Lakin köklərin əyriliyinə baxmayaraq, qırıqların olmaması aradan qaldırma texnikasını yaxşı mənimsədiyini göstərir.Rusiyada elmin və ictimai fikrin inkişafında yeni dövrün başlanğıcı 1725-ci ildə Akademiyanın açılması ilə bağlıdır. Elmlər üzrə. Materialist fəlsəfənin elmi sisteminin yaranması dahi rus alimi M.V.-nin adı ilə bağlıdır. Lomonosov (1711-1765). Alimin fəlsəfi, təbiətşünaslıq və ictimai-siyasi demokratik baxışları Rusiyada təbiət elminin inkişafına böyük təsir göstərmişdir. M.V.Lomonosovun 1761-ci ildə qraf İ.İ.Şüvalova yazdığı “Rus xalqının çoxalması və qorunub saxlanması haqqında” məktubu tibb tarixi üçün xüsusilə mühüm əhəmiyyət kəsb edir, burada alimin xalqın sağlamlığı və təbabətin inkişafı üçün narahatlığını ifadə edir.
Sual 55
P. A. Zagorsky - Latın əvəzinə rus anatomik terminologiyasını təsdiqlədi. Rusiyada ilk 2 kitabda "qısaldılmış anatomiya" anatomiyasına dair orijinal yerli dərslik yaratdı
İ.F.Buş - o, əslində akademiyada ilk cərrahiyyə müəllimi idi. Buşun bir alim kimi fəaliyyəti 44 elmi məqalədə öz əksini tapmışdır ki, onların da çoxu ciddi elmi əhəmiyyət kəsb edirdi. Bundan əlavə, Buş operativ cərrahiyyəyə dair ən böyük elmi əsərlərdən birinin - "E.V. İmperator I Nikolayın ən yüksək icazəsi və səxavəti ilə çap edilmiş anatomik və cərrahi masalar"ın nəşrində çox görkəmli iştirak etdi. 3 hissədən ibarət cərrahiyyə tədrisi (1807) ilk rus cərrahiyyə məktəbinin və Rusiyada ilk cərrahiyyə klinikasının banisi.
I. V. Buyalski - Sankt-Peterburq Tibb və Cərrahiyyə Akademiyasının anatomiya kafedrasının professoru. 1828-ci ildə illüstrasiyaları olan "anatomik və cərrahi cədvəllər" nəşr etdi. Buyalski cəsədləri balzamlama üsullarını işləyib hazırladı, nazik korroziv preparatlar hazırlamaq üçün yeni üsullar təklif etdi. O, buz anatomiyası metodunun təşəbbüskarı olmuşdur.O, bir sıra yeni cərrahi əməliyyatlar (onlarda) işləyib hazırlamışdır. üst çənə, qan damarları), yeni cərrahi alətlər yaratdı. Damar cərrahiyyəsinin inkişafına mühüm töhfə verdi, Rusiyada ilk dəfə olaraq innominat arteriyanın bağlanmasını həyata keçirdi, birincilər arasında xloroform anesteziyasından və sınıqlar üçün nişasta sarğısından istifadə etdi.
Sual 56
N.İ. Piroqov böyük anatom və cərrah, müstəqil elm və cərrahiyyədə eksperimental üsul kimi topoqrafik anatomiyanın yaradıcısı, buz anatomiyası və donmuş meyitlərin kəsilməsi üsullarının ixtiraçısı, hərbi səhra cərrahiyyəsinin banilərindən biridir. Piroqov cərrahiyyəyə dair bir neçə əsas əsər yazdı - bunlardan başlıcası "arterial gövdələrin və fasyanın cərrahi anatomiyası" və həmçinin "rəsmlər və təsvirlərlə insan bədəninin tətbiqi anatomiyasının tam kursu" topoqrafik anatomiya donmuş gövdə vasitəsilə 3 istiqamətdə kəsiklər edilir. 1847-ci ildə o, dünyada ilk dəfə Dağıstandakı əməliyyatlar teatrında efir anesteziyasını kütləvi şəkildə tətbiq etdi. Əməliyyatdan sonrakı xəstəlikləri ilk dəfə Piroqov 2 qrupa ayırdı: təmiz və irinli.O, aseptik və antisepsisin inkişafına mühüm töhfə verdi (spirt, lapis, yod tincture dezinfeksiyaedici məhlulları ilə əl yuma istifadə etdi. O, çoxlu sayda diş düzəldib. əməliyyatlar, işlənmiş üsullar plastik cərrahiyyə sifətdə, dişlərin daxil olduğu cərrahi alətlər dəstləri düzəltdi.
Sual 57
Hərbi səhra cərrahiyyəsinin inkişafı, onun tibbin elmi sahəsi kimi formalaşması dahi yerli cərrah Nikolay İvanoviç Piroqovun (1810-1881), anatom və ictimai xadim, hərbi tibb akademiyasının professoru (1841-ci ilin yanvarından) adı ilə bağlıdır. ). N. I. Piroqovun hərbi səhra cərrahiyyəsinə verdiyi töhfəni qiymətləndirmək üçün onun qarşısındakı vəziyyətini bilmək lazımdır. Yaralılara kömək etmək xaotik idi. Ölüm 80% və yuxarıya çatdı. Piroqov döyüş zamanı kömək göstərməyi zəruri hesab etdi, şəxsi heyəti fərdi sarğı çantaları ilə təmin etməyi, ona ilkin sarğı tətbiq etməyi və qanaxmanı dayandırmağı öyrətməyi təkid etdi. 1847-ci ildə müharibədə ilk dəfə olaraq Piroqov ümumi efir anesteziyasından, sonra isə xloroform anesteziyasından istifadə edərək ümumi anesteziyanın mümkünlüyünü sübut etdi.
Orta əsrlərdə tibb (feodalizm dövrü, təqribən eramızın V əsrindən) Şərq (əsasən Asiyada) və Qərb (əsasən Qərbi Avropa) ölkələrində kəskin fərqli xarakter daşıyırdı. Bu, iqtisadiyyat və ümumi mədəniyyətdəki böyük fərqlərin nəticəsi idi. Bizans (IV əsrin sonlarından V əsrin sonuna kimi Şərqi Roma İmperiyası adlanırdı), sonralar ərəb xilafətləri, Şərqi Slavyan torpaqları, Kiyev Rus erkən orta əsrlərdə daha çox dayandı yüksək səviyyə iqtisadi və ümumi mədəni inkişaf Qərbi Avropa ölkələrinə nisbətən. Şərq ölkələrində feodalizm dövründə qədim dünyanın tibb irsi davam etdirilmiş və inkişaf etdirilmişdir. Bizans İmperiyasında mülki əhali üçün böyük xəstəxanalar yarandı ki, bunlar eyni zamanda sığınacaq-sədəqəxana idi; dərmanlar burada hazırlanırdı. Bu qəbildən olan ilk xəstəxanalar IV əsrdə ermənilərin məskunlaşdığı Kapadokiyada (Kiçik Asiyanın bölgəsi) Qeysəriyyə (Qeysəriyyə) və Sevastiyada yaranmışdır. Orta əsrlərdə epidemiyaların əhəmiyyətli dərəcədə yayılması ilə əlaqədar olaraq, bu dövrün xəstəxanaları əsasən yoluxucu xəstələrə (referensiyalar, təcridxanalar və s.) xidmət göstərirdi.
Orta əsrlərdə kilsənin hakim mövqeyi şəraitində iri xəstəxanalar onun yurisdiksiyasında idi və kilsənin təsirini daha da gücləndirən vasitələrdən biri idi.
Orta əsrlərdə Şərqdə tibb feodal müsəlman dövlətlərində - xilafətlərdə əhəmiyyətli inkişaf etdi. Şərq ölkələri arasında əsas ünsiyyət dili, eləcə də onlarda mədəni və elmi fəaliyyətin dili ərəb dili idi; buna görə də qeyri-dəqiq təyinatlar "ərəb mədəniyyəti", "ərəb elmi", "ərəb təbabəti" və s.. Bu zəngin mədəniyyəti bir çox xalqlar yaratmışdır; Onların arasında ərəblər ilk yerlərdən birini tuturdu. Həm xilafətlər, həm də digər uzaq ölkələr (Çin, Rusiya, Qərbi Avropa və Afrika ölkələri) ilə geniş ticarət əlaqələri, mədənçıxarma və filiz emalının inkişafı mexanika, kimya, botanika, coğrafiya, riyaziyyat və astronomiyanın uğurlarına kömək etdi.
Bunun əsasında praktiki təbabətə və tibb elminə nail olmaq mümkün idi. Tibb elmi, yoluxucu xəstəliklərin müalicəsi və bəzi gigiyena elementləri inkişaf etdirildi. Şərqdə Avropa təbabətinə böyük təsiri olan ən görkəmli həkim mənşəcə soqdi olan İbn Sina (İbn Sina, 980 - 1037) olmuşdur (soqdlar indiki taciklərin və özbəklərin əcdadlarıdır). İbn-Sinanın fəaliyyətinin ən parlaq dövrü onun XI əsrin əvvəllərində Xorəzmdə qalmasına aiddir. İbn Sinanın görkəmli tibb əsəri o dövrdə mövcud olan təbabətin bütün sahələrini əhatə edən “Tibb Kanonu” ensiklopedik əsəridir. Xüsusilə İbn-Sina pəhrizi yaşa görə, bəzi gigiyena məsələlərini inkişaf etdirmiş, istifadə olunan dərmanların çeşidini xeyli zənginləşdirmişdir. Sifilisi müalicə etmək üçün civədən istifadə edirdi. İbn Sinanın islam fanatikləri tərəfindən təqib edilməsinə səbəb onun azadfikirli olması idi. “Canon” təkcə Şərqdə yayılmadı; uzun əsrlər boyu latın dilinə tərcümədə Qərbi Avropa universitetlərində tibb elminin öyrənilməsi üçün əsas bələdçilərdən biri olmuşdur.
Zaqafqaziyanın qabaqcıl təbabəti Şərq ölkələrinin təbabəti ilə sıx bağlıdır. Ermənistanda eramızın ilk əsrlərində həkimlər üçün məktəbləri olan xəstəxanalar yarandı, dərman bitkiləri yetişdirildi. Həkim M. Heratsi (12-13-cü əsrlər) yoluxucu xəstəlikləri, malyariyanı təsvir etmişdir. Gürcüstanda təbabətin öyrənildiyi elmi mərkəzlər var idi. XII əsrin əvvəllərində əsası qoyulmuş Qalatidə (Kutaisi yaxınlığında) akademiya görkəmli yerdir.Onun rəhbəri İ.Petritsinin bir sıra tibb tələbələri var idi. Tibb üzrə gürcü həkimləri tərəfindən tərtib edilmiş əlyazma traktatlar günümüzə qədər gəlib çatmışdır [Kananeli (XI əsr) və b.]. Xəstəxanalar, həkimlər üçün məktəblər, poliklinikalar da Azərbaycanda idi.
10-12-ci əsrlərdə ən böyük qüdrətinə çatan Qədim Rusiya feodal dövlətində monastırlarda azsaylı kilsə təbabəti mərkəzləri (Bizansın təsiri altında) ilə yanaşı, əhali arasında populyar olan qədim empirik xalq təbabətinin inkişafı, davam etdi. Qədim slavyanların həyatının təsvirini ehtiva edən ən erkən mənbələrdə hamamın sağlamlıq məqsədləri və müalicə üçün geniş istifadəsi var. Salnaməçilər arasında qadınların da olduğu xalq “rıçaqlarının” fəaliyyətini qeyd edirlər. Şəhərlərdə (Novqorod) bəzi abadlıq elementləri var idi - taxta və saxsı su (və ya drenaj) boruları, asfaltlanmış küçələr. Sonrakı xronikalarda geniş yayılmış epidemiyalara qarşı tədbirlər haqqında məlumat verilir: ölülərin şəhərlərdən kənarda dəfn edilməsi, "həddindən artıq yerlər" ilə əlaqənin qadağan edilməsi, epidemiyalar zamanı tonqallı postlar, "küçələrin bağlanması" (yəni ocaqların təcrid edilməsi) və təcrid olunmuşların qidalanması. hovuz və s. Bu tədbirlər Muskovit dövlətində tatar-monqol boyunduruğundan azad edildikdən və spesifik parçalanmanın aradan qaldırılmasından sonra daha da inkişaf etdi. Ümumi tibbi kitablarda xəstəliklərin müalicəsi və məişət gigiyenası, herbalistlər (zelniklər) - dərman bitkilərinin təsviri üçün bir sıra rasional təlimatlar var idi. Hər ikisi xalq empirik təbabətinin təcrübəsini və rus peşəkar həkimlərinin təcrübəsini əks etdirirdi. Xüsusilə tibb kitabları arasında bəzən klassik ədəbiyyata (Hippokrat, Qalen və s.) istinadlarla tərcümələr də var idi. Xalq təbiblərinin ixtisası qeyd olunur: “sümük düzəldənlər”, “tam ştatlı” müalicəçilər, “keel” (yırtıq üçün), “daş kəsənlər”, “kamçujnılar” (ağrıların, revmatizmin müalicəsi üçün), “qabarıq” (hemoroid üçün), zöhrəvi xəstəliklər), mama, uşaq müalicəçiləri və s.
Şərq ölkələrindən fərqli olaraq, Qərbi Avropada orta əsrlər təbabəti kilsə (katolik) sxolastikasının hökmranlığına görə ləng inkişaf və daha az müvəffəqiyyətlə xarakterizə olunurdu. 12-14-cü əsrlərdə. ilk kiçik universitetlər Paris, Bolonya, Monpelye, Padua, Oksford, Praqa, Krakov və başqalarında yarandı.Alim və tələbələrin korporasiyaları sənətkarların emalatxanalarından az fərqlənirdi. Universitetlərdə əsas rolu ilahiyyat fakültələri oynayırdı, onlarda həyatın ümumi quruluşu kilsəninkinə bənzəyirdi. Tibb sahəsində əsas vəzifə Qaleni, onun başqa dünyadakı pnevma və qüvvələr haqqında, bədəndəki proseslərin məqsədyönlülüyü (qalenizm) haqqında təlimlərini öyrənmək və şərh etmək idi. İstisna halında açılışlara icazə verildi. Əczaçılıq kimyagərliklə sıx bağlı idi, o, boş yerə "həyati eliksir", "fəlsəfə daşı" və s. axtarırdı. Qərbi Avropada praktiki təhsil istiqaməti olan yalnız üç universitet kilsə sxolastikasından nisbətən az təsirləndi - Salerno (Neapol yaxınlığında) , Padua (Venesiya yaxınlığında), Montpelye (Fransa).
Təbabətin iki sahəsində, sxolastikanın hökmranlığı ilə bağlı çətinliklərə baxmayaraq, orta əsrlərdə əhəmiyyətli material toplanmışdır - on. yoluxucu xəstəliklər və cərrahiyyə. Orta əsrlərin çoxsaylı epidemiyaları onlara qarşı tədbirlərin görülməsini zəruri edirdi. XIV əsrin “qara ölüm” (taun, çiçək, tif və s.) kimi tanınan qarışıq epidemiyası xüsusilə ağır idi, o zaman Avropada əhalinin dörddə birinə qədəri, bir sıra böyük şəhərlərdə isə yalnız biri öldü. onda sağ qaldı. 14-cü əsrə qədər təcridxanaların yaranması, böyük limanlarda karantinlər, böyük şəhərlərdə şəhər həkimləri (“fiziklər”) vəzifələrinin yaradılması, yoluxucu xəstəliklərin daxil olmasının və yayılmasının qarşısını almaq üçün qaydaların - “qaydaların” nəşri.
Cərrahiyyə sahəsində biliklərin toplanması o dövrün çoxsaylı müharibələri ilə bağlıdır. Orta əsrlərdə Avropada cərrahlar elmi həkimlərdən ayrılaraq xüsusi, aşağı təbəqə təşkil edirdilər. Cərrahlar arasında müxtəlif kateqoriyalar fərqlənirdi: müxtəlif kateqoriyalı cərrahlar, daş kəsənlər, şiroterapistlər, bərbərlər. Cərrahlar dükanında ən aşağı pilləni xidmətçilər və qarğıdalı operatorları tuturdu. Bəzi universitetlərdə təcili ehtiyac üzündən savadlı cərrahlar da var idi (Bolonya Universitetində, Montpelyedə və s.). Xüsusilə müharibələr zamanı böyük təcrübə toplayan cərrahiyyə zənginləşərək elm sahəsinə çevrildi. Daxili tibbdən fərqli olaraq, kilsə sxolastikasının və qalenizmin təsiri ilə yüklənmədi.
Orta əsrlərin sonlarında Avropada sosial inkişaf tibbdə də böyük dəyişikliklərə səbəb oldu. Feodal münasibətlərinin getdikcə zəifləməsi, yeni, daha təkmil kapitalist münasibətlərinin yetişməsi və böyüməsi yeni sənətkarlar və tacirlər sinfinin - burjuaziyanın formalaşmasına və onun sürətlə artmasına səbəb oldu. Sənətkarlığın güclənməsi və onların birləşdirilməsi nəticəsində əvvəlcə Şimali İtaliyada, sonra Hollandiyada, daha sonra İngiltərədə və s.-də manufakturalar yaradılmağa başladı.Malların satışı üçün yeni bazarların axtarışı uzun səfərlərə səbəb oldu. 15-ci əsrin sonlarında gətirdilər. Kolumb, Magellan, Vasko da Qama və başqalarının əsas coğrafi kəşflərinə.Əvvəllər təcrid olunmuş geniş ərazilər yerli terapevtik agentlər, empirik xalq və peşəkar tibb ənənələri (Cənubi və Mərkəzi Amerika və s.).
Maddi sərvətlərə yiyələnməyə çalışan yeni sinfə gəmiqayırma, dağ-mədən sənayesi və inkişaf etməkdə olan sənayenin bir çox sahələri üçün yeni bilik sahələrinin (ilk növbədə mexanika, kimya) inkişafı lazım idi. Riyaziyyat, astronomiya və başqa elmlərin inkişafı da bununla bağlıdır.
Orta əsr Şərqinin mədəniyyəti (ərəb adlanan) və antik dövrün dirçəldilmiş irsi bu dövrdə Avropa ölkələrinin mədəniyyətinin inkişafına böyük müsbət təsir göstərmişdir: “Renessans”, “Renessans” termini də buradan yaranmışdır.
Orta əsrlərin spekulyativ və doqmatik kilsə sxolastikasından fərqli olaraq təbiətin müşahidəsinə, təcrübəyə əsaslanan biliklər inkişaf edirdi. Əgər orta əsrlərdə Qərbi Avropa ölkələrində anatomiyaya əhəmiyyət verilmirdisə və tez-tez təqib olunurdusa, o zaman anatomiyaya geniş maraq artdı. xüsusiyyət intibah. Paracelsus (1493-1541), kimyaçı və çox yönlü həkim (İsveçrə) "Həkim nəzəriyyəsi təcrübədir" dedi. İntibah dövrünün ən böyük anatomu padua alimi A.Vesalius (1514-1564) olmuşdur. Çoxsaylı yarılmalar əsasında o, bədənin quruluşu ilə bağlı bir sıra yanlış, köklü fikirləri təkzib etdi. Vezaliusun "İnsan bədəninin quruluşu haqqında" (1543) əsəri yeni anatomiyanın başlanğıcını qoydu.
Anatomiyadan sonra inkişaf edən fiziologiyada eyni rolu ingilis U.Harvinin (1578-1657) “Heyvanlarda ürəyin və qanın hərəkəti haqqında” (1628) əsəri oynamışdır. Harvey - eyni zamanda Padua məktəbinin şagirdi - hesablama, eksperimental üsullar və vivizeksiya tətbiq edərək qanın dövranını sübut etdi. Vezaliusun kitabı kimi qan dövranının kəşfi tibbdə orta əsrlərin qalıqlarına zərbə oldu. 16-17-ci əsrlərdə maddələr mübadiləsinin öyrənilməsinə də cəhdlər edilmişdir (S.Santorio).
Anatomiya və fiziologiya ilə eyni vaxtda cərrahiyyə müşahidələr və təcrübə əsasında inkişaf etmişdir ki, onun ən görkəmli nümayəndəsi fransız bərbəri A. Pare (1510-1590) olmuşdur. Pare (Paracelsus və digər qabaqcıl cərrahlarla eyni vaxtda) yaraların rasional sarğısını, onları yandırmaqdan imtina edərək, qan damarlarının bağlanmasını tətbiq etdi. mümkün amputasiya, ortopedik cihazlar, yeni alətlər və əməliyyatlar icad etdi.
Zənginləşdirilmiş anatomik-fizioloji biliklər və klinik istiqamət əsasında daxili xəstəliklərin müalicəsi də yeni xüsusiyyətlər qazanmışdır. Onun ilk görkəmli nümayəndələri italyan, daha sonra holland və ingilis həkimləri idi. Orta əsrlərdə yoluxucu xəstəliklərin əhəmiyyətli dərəcədə yayılması və sonralar böyük təcrübənin toplanmasına gətirib çıxardı, ümumiləşdirmə Padua alimi D. Fracastoronun "Yoluxma, yoluxucu xəstəliklər və onların müalicəsi haqqında" (1546) işi idi. O, o dövrdə geniş yayılmış bir sıra əsərlərində ilk təsvir edənlərdən olmuşdur. 17-ci əsrdə infeksion xəstəliklər, xüsusən də uşaq xəstəlikləri sahəsində biliklər klinik müşahidə ustası "İngilis Hippokratları" - T. Sydenham (1624-1689) tərəfindən əhəmiyyətli dərəcədə zənginləşdirilmişdir. Bir qədər sonra Leyden Universitetində böyük klinik məktəb yaradan hollandiyalı həkim və kimyaçı Q. Burqav (1668-1738) ən böyük klinisist idi. Burqavanın bütün Avropa ölkələrində çoxlu davamçıları və tələbələri var idi.
Tibbi biliklərin inkişafında təkcə həkimlərin rolu olmayıb. Görkəmli riyaziyyatçı, fizik və astronom Q.Qalileo ilk termometrin (“termoskop” – spiralvari əyri dərəcəli şüşə boru) və tibbdə istifadə olunan digər cihazların layihələndirilməsində fəal iştirak etmişdir. Hollandiyalılarla (Yansen qardaşları və başqaları) birlikdə mikroskopların ilk dizaynerlərindən biri idi. Qalileodan sonra holland optikaçısı A.Leuvenhoek (1632-1723) böyüdücü alətlər hazırladı və bir sıra kəşflər etdi.
Orta əsrlərin ən görkəmli cərrahı, fransız Ambroise Pare (1510-1590) Laval şəhərinin kənarında (Men departamenti, Normandiya və Luara arasında) kasıb bir sinə ustasının ailəsində anadan olmuşdur. Uşaqlıqdan maraq, çeviklik və əməksevərliyi ilə seçilir, qonşularına mərhəmət göstərirdi. Valideynləri ona, onların fikrincə, rahat yaşamağa imkan verəcək bir peşə vermək qərarına gəldilər. Beləliklə, o, kiçik Anje şəhərində məşq edən bir bərbərlə məşq etdi. Tələbə olan Ambroise səhərdən axşama qədər müxtəlif köməkçi işlərlə və gələcək peşəsi ilə heç bir əlaqəsi olmayan bir çox başqa işlərlə məşğul olmalı idi. Bununla belə, təlim fayda verdi: kəsmə və təraş üsullarını mənimsədikdən sonra orta əsr bərbərinin sənətində ən maraqlı şey - cərrahiyyə ilə maraqlandı. Əyalət Angersdən gəldiyi Parisdəki aşağı tibb məktəbində oxuması xüsusilə maraqlı idi. Bacarıqlı, perspektivli gənc bərbər diqqət çəkdi. O, Parisin ən böyük xəstəxanası olan “Otel-Dieu” xəstəxanasına bərbər şagirdi kimi aparılıb, 1533-cü ildən 1536-cı ilədək üç il burada işləmiş və tədricən bir çox cərrahi müdaxilələrə yiyələnmiş, mahir cərrah olmuşdur. Ömrünün daha üç ilini hərbi cərrahiyyəyə həsr etdi - 1536-1539-cu illərdə. orduda bərbər-cərrah kimi xidmət etmişdir. Məhz burada o, öz işinin əla ustasına çevrildi, özünü düşünən və bacarıqlı həkim kimi göstərdi. Nəhayət, 1539-cu ildə Pare "usta bərbər-cərrah" adı üçün imtahan verdi. Qoşunlarda cərrahiyyə təcrübəsini davam etdirərək, o zamankı dini müharibələr zamanı bir çox yürüşlərdə iştirak etdi. Eyni zamanda anatomiyanı öyrənməyə vaxt tapıb və bu elmdə çoxlu uğur qazanıb.
Ambroise Parenin nüfuzu və şöhrəti artdı və 1554-cü ildə o, Müqəddəs Kosmas qardaşlığının cərrahı oldu. Onun istedadı və bacarığı tanındı: 1563-cü ildə cərrahiyyə karyerasına başladığı Paris xəstəxanası olan Hôtel-Dieu xəstəxanasının baş cərrahı oldu. Tanınma da kral sarayından gəlir: Pare "kralın ilk cərrahı və doğum həkimi" titulunu alır.
Parenin cərrahiyyəyə verdiyi töhfə o qədər böyükdür ki, onun bu ixtisasın yaradıcılarından biri hesab olunması səbəbsiz deyil. Pare ilk dəfə sonra zəhərlənmiş hesab edilən güllə yaralarının (“tüfəng güllələrinin yaratdığı yaralar”) rasional müalicəsini təklif etdi. Bunun belə olmadığını sübut edərək, onların vəhşicəsinə qızdırılan dəmirlə yandırılmasını və ya üzərinə qaynar yağ tökməsini rədd edərək, bu işgəncə vasitələrini daha humanist və təsirli olanlarla əvəz etdi.
Cütlük daha sonra cərrahlar tərəfindən istifadə edilən yara müalicəsinin digər üsulları ilə məşğul olmalı idi. Belə ki, özü sonradan yazırdı ki, 1553-cü ildə müharibələrin birində yaralı əsgərlərin çoxu kömək üçün ona deyil, əvvəllər “danışdığı” yaraları su ilə müalicə edən başqa bir cərraha müraciət edirdi. Orta əsrlərdə bu, kifayət qədər yayılmış müalicə üsulu idi (buna görə vicdansız və savadsız "müalicəçilər" bunu 20-ci əsrin sonlarında xatırlayırdılar?). Pare yaraların müalicəsində də təmiz sudan istifadə edirdi, lakin bu, ona etibar edir, bütün sui-qəsdləri və sehrləri şiddətlə pisləyir, onları həm faydasız, həm də “xristian ruhuna tamamilə yad” hesab edirdi. Düzdür, demək olmaz ki, Pare, o dövrün əksər cərrahları kimi, yaranın sağalması üçün yiringli müalicəni zəruri şərt hesab edirdi, bu, yaranı təmizləməli, ondan bütün ölü hissələri, sonra isə yara toxumasını çıxarmalı idi. artıq yaranmış qüsuru aradan qaldırmışdı. Bunda Pare həmkarlarının fikirlərini bölüşdü.
Digər bir tibbi məsələdə - o dövrdə yayılmış əzaların amputasiyası ilə Pare, müasirlərindən, cərrahlardan və həkimlərdən fərqli olaraq, yeni və çox vacib bir tələb irəli sürdü: sağlam toxumalar daxilində amputasiya etmək və hemostatik maddələr və barbarlar əvəzinə böyük damarları bağladığınızdan əmin olun. qırmızı-isti dəmir ilə koterizasiya. Başlanğıcda isə özü belə üsullardan istifadə edirdi. Lakin sonradan klinik təcrübə onu damarların bağlanmasının zəruriliyinə inandırdı. O, cımbızla qan damarını tutdu, çıxardı və sonra onu kətan sapla bağladı və təklif etdiyi xüsusi əyri üçbucaqlı iynəyə keçirdi. Sarğı uğursuz olarsa və qanaxma davam edərsə, ətrafdakı toxumaları tutarkən yenidən ligatur tətbiq etdi.
Bir sözlə, geniş istifadə olunan burulma və koterizasiya əvəzinə damarların iplə bağlanması üsulunu təkmilləşdirən və əslində Pare tətbiq etdi (baxmayaraq ki, müasirləri və hətta bəzi tələbələr bu yeniliyi dərhal tanımadılar). O, təkcə amputasiyalarda deyil, həm də anevrizmalarda ikiqat damar liqaturasından istifadə etməyi təklif etdi. Parenin ligatur zamanı arteriya divarının ehtiyatda saxlanması zərurətində israr etməsi də xarakterikdir: bu hallarda damar ətrafdakı toxumalarla birlikdə bir parça rulonda bağlandı.
Omba sınığını ilk təsvir edən Pare idi. O, son dərəcə tez-tez baş verən irinli qanın (sepsis) qarşısının alınması zərurətinə diqqəti ilk cəlb edənlərdən biri idi. Onun cərrahiyyəyə mühüm töhfəsi bir sıra yeni cərrahi müdaxilələr hazırlaması və uğurla tətbiq etməsidir. Belə ki, dirsək oynağının rezeksiyasını ilk edən o olub. O, daş kəsmə əməliyyatlarını (bu müdaxiləni özü etməsə də) və kataraktaları təsvir edib. O, kəllə sümüyünün və trefinin özünün trepanasiya texnikasının təkmilləşdirilməsinə sahibdir - bu əməliyyat üçün bir vasitədir, bu əməliyyat üçün rasional göstəricilərin və əks göstərişlərin müəyyən edilməsi.
Pare boru sümüklərinin sınıqlarında gecikmiş kallusun əmələ gəlməsi hallarında konjestif hiperemiyadan istifadə etməyi təklif etdi. O, yırtıq kəsikləri zamanı o vaxtkı “müşayət olunan” kastrasiyanın məntiqsizliyini sübut etdi. O, bir sıra ortopedik cihazların yaradılması ideyası ilə çıxış etdi, bunlar arasında yuxarı və yuxarı hissənin protezləri də var idi. alt ekstremitələr, qalay korsetlər, düzəldici ayaqqabılar və daha çox. O, həmçinin yeni cərrahi alətlər hazırladı.
Pare bütün yazılarını o vaxtlar elmin qəbul olunmuş dili olan latın dilində deyil, fransız dilində yazırdı. Parenin əsərləri dərc edildikdən sonra keçmiş bərbərə zəif gizlədilmiş nifrətlə yanaşan Paris Universitetinin tibb fakültəsi digərləri ilə yanaşı, ona qarşı elə ittihamlar irəli sürdülər ki, əsərləri latın dilində deyil, fransız dilində yazılmışdır ki, bu utancvericidir. genital orqanların hissələrini təyin etmək üçün müəllifin zəhərlərdən - sürmə, kükürd, civə istifadə etdiyi və qədim koterizasiya üsulu əvəzinə damarların bağlanması üsulundan istifadə etdiyi sözlərdən istifadə edilmişdir. Ancaq Paris Tibb Fakültəsinin Ambroise Pareni gözdən salmaq cəhdi uğursuz oldu, sonradan fakültə onu cərrahiyyə üzrə görkəmli mütəxəssis kimi tanımağa məcbur oldu.
Əlbəttə, bütün orta əsr cərrahları Ambroise Pare kimi deyildi - yüksək ixtisaslı mütəxəssislər və daha çox alimlər. O dövrlərin cərrahlarının böyük əksəriyyətinin fəaliyyəti empirik olsa da, sırf praktik xarakter daşıyırdı ki, bu da onları sertifikatlı sxolastik həkimlərdən təəccüblü şəkildə fərqləndirirdi, Molyer tərəfindən "Xəyali Xəstə" və "Həkim Willy-Nilly" komediyalarında parlaq şəkildə ələ salındı. ”. Ancaq cərrahlar
Sertifikatlı həkimlərdən tamamilə asılı idilər. Məsələn, Fransada onlara aşağıdakı and içmədən öz fəaliyyətlərinə icazə verilmirdi: “And verin ki, bütün ləyaqətli və dürüst işlərdə fakültə dekanına tabe olacaqsınız və bütün həkimlərə hörmət və ehtiram göstərəcəksiniz. Eyni fakültənin tələbələri kimi etməsi lazımdır." Bəli, cərrahlar sxolastik həkimlərə, cərrahlar gildiyaları isə universitetlərə tabe olmağa məcbur olurdular və bu, cərrahiyyə elminin və praktikasının inkişafına mənfi təsir göstərirdi. Hətta 17-ci əsrdə cərrahlar öz əməliyyatlarını “əsl həkimlərin” (medicum purum), tibb fakültəsinin dekanı və ya universitet təhsilli həkimlərin ciddi nəzarəti və rəhbərliyi altında həyata keçirirdilər.
Qanun qanundur: Orta əsrlərdə Qərbi Avropanın bir çox ölkələrində cərrahların cərrahiyyə əməliyyatı haqqında az şey bilən və cərrahiyyə əməliyyatı haqqında az məlumatı olan və yalnız tamaşaçı kimi qalan, məsləhət və rəhbərlik üçün "əsl həkimləri" dəvət etməli olduqları qəbul edildi. əməliyyatda onların mövcudluğu üçün ciddi ödəniş. Bu hüquqi müddəaya əməl olunmasına çox ciddi nəzarət edilirdi və bu, təkcə canlı insanlar üzərində aparılan əməliyyatlara deyil, həm də anatomik yarılmalara da şamil edilirdi. Belə ki, 1490-cı ildə Paduada ilk anatomik teatr tikiləndə və yarılmalar başlananda bölməni cərrahlar icra edirdilər və heç vaxt əllərində cərrahi bıçaq tutmayan tibb professorları bölmə masasına belə yaxınlaşmadılar. Təəssüf ki, qanun belə idi...
Orta əsr cərrahiyyəsi və onun üçün həyati əhəmiyyət kəsb edən anatomiya o dövrün ağlasığmaz axmaq qanunları və gülünc qadağaları ilə böyük çətinliklə “parçalandı”. Cəsədləri açmaq üçün, məsələn, papalıq öküzləri, ən yüksək inzibati instansiyaların icazəsi tələb olunurdu. 1566-cı ildə Salamanka Universiteti V Çarlzın xahişini ciddi şəkildə müzakirə etdi: "Katolik xristianlara insan cəsədlərini parçalamaq uyğundurmu?" Elm üçün xoşbəxtlikdən universitet liberal cavab verdi və vurğuladı ki, həkimlərin fikrincə, yarılma tibb elminin inkişafı üçün zəruri şərtdir. Bununla belə, hər cür maneələrə baxmayaraq, cərrahiyyə irəliləməyə davam etdi, bu, ən azı çoxsaylı müharibələrlə asanlaşdırılmadı, soyuq silahlardan, daha sonra isə odlu silahlardan xeyli itkilərlə müşayiət olundu. Getdikcə daha çox cərrah tələb olunurdu, fərdi çıraklıq artıq onların təlimlərinin öhdəsindən gəlmirdi. XIII əsrdə. Fransada Saint-Comsky Cərrahlar Kolleci açıldı - onun əsasını Qüdsdə müşayiət etdiyi Kral Lui Müqəddəsin həyat həkimi Jan Pitard (1228-1315) qoydu. Onun ardınca başqa məktəblər də açıldı və bu təhsil ocaqları tez bir zamanda yaxşı reputasiya qazandı. Məsələn, Müqəddəs Komski kolleci cərrahiyyə sənətinin həm nəzəriyyəsini, həm də praktikasını öyrədirdi, kollec həm təhsil ocağı, həm də elm mərkəzi idi. Məhz məşhur Sent Kombs Kolleci 1554-cü ildə cərrahlar gildiyasının üzvü olan məşhur Ambruaz Pareyə fransız dilində dissertasiya müdafiə etməyi təklif etdi və sonra onu ən yüksək rütbəli alim cərrah kimi tanıdı. Lakin Paris Universitetinin tibb fakültəsi (“əsl həkimlər”) kollecin qərarına etiraz etdi və hətta o zaman məhkəmə cərrahı və doğum həkimi olan Ambroise Pare özü də bu etirazı ləğv edə bilmədi.
Paris Universitetinin əsl həkimləri - zaman keçdikcə adları çoxdan izsiz silinən paxıl babatlıq öz böyük müasirlərini, orta əsrlər cərrahiyyəsinin korifeylərindən birini qiymətləndirə bilmədilər və ya qiymətləndirmək istəmədilər. Bununla belə, əlbəttə ki, Ambroise Pare-nin şöhrəti sönmədi: o, haqlı olaraq tibb və cərrahiyyə tarixinə daxil oldu.
Bəs orta əsrlərin cərrahiyyə əməliyyatı nə idi? Onun tibb elminin inkişafına hansı töhfəsi var? Qədim sivilizasiyaların, ilk növbədə qədim sivilizasiyanın cərrahiyyəsinin məntiqi davamını təmsil edən orta əsrlər cərrahiyyəsi Hippokrat, Sels, Qalenin bəşəriyyətə buraxdığı bilik xəzinəsinin böyük hissəsini öz üzərinə götürdü. Orta əsr cərrahları yaraların, xüsusən də güllə yaraları, eləcə də qanaxma kimi yeni patologiyaların müalicəsində müəyyən irəliləyişlər əldə etdilər. Yırtıqların radikal müalicəsi, litotomiya, kraniotomiya aparıldı. Zərgər sənətkarlığı tələb edən plastik və göz cərrahiyyəsi yenidən canlandı. Düzdür, qədim dövrlərdə tibb sahəsində ən savadlı, məlumatlı olan cərrahiyyə əməliyyatının mənfi rolu olub.
Həkimlər, orta əsrlərdə, əsasən, kilsə qadağaları səbəbindən, demək olar ki, tamamilə sənətkarların, çox vaxt savadsız və ya yarı savadlıların əlinə keçdilər. Bununla belə, ən yaxşı peşəkar cərrahların praktik təcrübəsindən doğan empirik müşahidələr və rasional məsləhət və tövsiyələr onların o dövrün elmindən ayrılmasını böyük ölçüdə kompensasiya etdi.
İntibah bütün gücü ilə elmi həqiqətin axtarışında empirik biliyin vacibliyini qeyd etdi. Təbiət elminin və təbabətin inkişafı, anatomiya və fiziologiyanın tərəqqisi tibbi təcrübəyə müsbət təsir göstərmiş, xüsusən də cərrahi fəaliyyətə perspektivli elmi yanaşmaların yaranmasına kömək etmişdir. əməliyyat üsulları müalicə. Təbabətlə cərrahiyyənin ayrılmasının, həkimlərlə cərrahların qarşıdurmasının tam qeyri-təbiiliyi və zərərliliyi getdikcə daha çox özünü büruzə verirdi.