Əməliyyatdan sonrakı yırtıq qarın boşluğu qarın boşluğuna cərrahi müdaxilə mədə-bağırsaq traktının (adətən bağırsaqların) keçmiş kəsik yerində peritondan kənara çıxmasına səbəb olduğu vəziyyətə zəng edin. Fotoda şiş kimi görünür müxtəlif ölçülü, əməliyyatdan sonrakı çapıq keçir və bu, ilk növbədə ağrı ilə müşayiət olunur. Orqanın daxili hissəsi pozulursa, ürəkbulanma, qaz meydana gəlməsi, qusma və nəcisin qeyri-sabitliyi də görünür. Belə bir xəstəliyi müəyyən etmək üçün (həkim tərəfindən vizual müayinədən əlavə) yırtığın özü də daxil olmaqla, bütün qarın boşluğunun rentgen, hernioqrafiya, ultrasəs və CT kimi bir sıra prosedurları həyata keçirmək lazımdır. Problemin həlli olaraq həkimlər adətən hernioplastikaya - yırtığın tikilməsi üçün cərrahi əməliyyata müraciət edirlər.

Mədə-bağırsaq traktının peritondan kənara çıxmasının səbəbləri

Qarın boşluğunun əməliyyatdan sonrakı yırtığı, həmçinin ventral və ya cicatricial adlanır, həm əməliyyatdan dərhal sonra, həm də bir müddət sonra meydana gələ bilər. Statistikaya görə, həzm sistemində cərrahiyyə əməliyyatı keçirən insanların yeddi ilə on faizi sonradan oxşar problemlə üzləşirlər.

Eyni zamanda, peritonda əmələ gələn bütün yırtıqlar arasında əməliyyatdan sonrakılar təxminən 20% -ni təşkil edir.

Ənənəvi olaraq, daxili orqanlara daxil olmaq üçün həkimlər tərəfindən bir kəsik edildiyi yerdə əməliyyatdan sonrakı yırtıq meydana gəlir. Bir qayda olaraq, bunlar aşağıdakı yerlərdir:

  1. median laparotomiya səbəbiylə qarın ağ xətti;
  2. appendiksin çıxarılmasından sonra və ya kor bağırsağında əməliyyatdan sonra sağ iliak zona;
  3. əməliyyatdan asılı olaraq sağ və ya sol hipokondriya - xolesistektomiya, qaraciyərin rezeksiyası, dalağın cərrahiyyə əməliyyatı;
  4. ureterlərdə və ya böyrəklərdə cərrahi müdaxilə nəticəsində yanal bel sahəsi;
  5. uroloji və ya ginekoloji müdaxilələrdən sonra suprapubik sahə.

Çox vaxt qarın boşluğunun əməliyyatdan sonrakı yırtığı, bütün lazımi hazırlıqları təmin etmədən tələsik həyata keçirilən mədə-bağırsaq traktında əməliyyatların nəticəsi olur. daxili orqanlar. Bu, demək olar ki, qaçılmaz olaraq gətirib çıxarır mənfi nəticələrəməliyyatdan sonra, peritonun içərisində təzyiq yüksəldikdə, bağırsaq kütlələri bağırsaqlardan zəif keçməyə başlayır, xroniki meteorizm görünür, tənəffüs sıxılır və öskürək əmələ gəlir. Bağırsaq hərəkətliliyinin ümumi deqradasiyası nəticəsində yaranan bütün bu amillər əməliyyatdan sonra çapıq əmələ gəlməsi üçün mənfi şərtlərə səbəb olur. Postoperatif yırtığın meydana gəlməsi ilə əlaqəli digər səbəblər var, bunlar arasında əsas olanlar:

  • yararsız və ya köhnəlmiş əməliyyat avadanlıqları;
  • aşağı keyfiyyətli tikiş materialı;
  • yerli toxumaların həddindən artıq gərginliyi;
  • hematomlar, yiringli və ya iltihab;
  • cırıq tikişlər;
  • qarın boşluğunun drenajı;
  • əməliyyat zamanı həddindən artıq tamponada.

Birbaşa xəstənin özü ilə əlaqəli amillər də var: ilk növbədə, bu, onun rejimə əməl etməməsidir, əməliyyatdan sonra fiziki fəaliyyətin olmaması tələb olunur. İkincisi, bu, təyin edilmiş pəhrizin pozulması və sarğıdan istifadə ehtiyacına əməl edilməməsidir. Əlbəttə ki, qarın boşluğunun əməliyyatdan sonrakı yırtığının meydana gəlməsi ehtimalı halında bir xəstədə olması əlavə təxribat dəyərinə sahib olan xəstəliklər də var. Belə xəstəliklərə pnevmoniya (və ya kəskin bronxit), qəbizlik, hamiləlik (və ya doğuş), diabet, piylənmə, ümumi zəiflik və qusma. Başqa bir səbəb bədəndəki birləşdirici toxuma strukturuna dağıdıcı təsir göstərən hər hansı bir xəstəlik ola bilər.

Mədə-bağırsaq traktında edilən demək olar ki, hər hansı bir əməliyyat nəticədə müvafiq yırtığın meydana gəlməsinə səbəb ola bilər, lakin bu baxımdan ən təhlükəli olanları xolesistit, appendisit, peritonit, göbək yırtığı, yumurtalıq kistləri və ya uşaqlıq mioması kimi xəstəliklərdən qaynaqlananlardır. bağırsaq obstruksiyası, peritonun yaraları, perforasiya edilmiş xoralar.

Əməliyyatdan sonrakı yırtığın simptomları

Sözsüz ki, qarın boşluğunun əməliyyatdan sonrakı yırtığını xarakterizə edən əsas əlamət cərrahi tikiş yerində çıxan şişə bənzər formalaşmanın özüdür. Belə yırtıqlar çox ağrılıdır və fiziki güc, cəhdlər, qəfil hərəkətlər səbəbindən həcmdə arta bilər. Eyni zamanda, xəstə üfüqi vəziyyətdə olduqda, yırtıq vizual olaraq azalma ehtimalına qədər azalır. erkən mərhələlər). Lazımi tədbirlər görülmədikdə, ağrı sonradan daralmalara bənzəyən güclənir və aşağıdakı simptomlar da görünür:

  • şişkinlik və qəbizlik;
  • gəyirmə və ürəkbulanma;
  • aktivliyin azalması;
  • suprapubik yırtıqlarda dizurik pozğunluqlar (sidik ifrazının pozulması);
  • qıcıqlanma və ya iltihab dəri yırtıq yerində.

Bunları müəyyən etməyə dəyər mümkün fəsadlar, qarın boşluğunun əməliyyatdan sonrakı yırtığı əlavə problemlər yarada bilər. Bu həkimlər arasında pozuntu, perforasiya, yapışan bağırsaq obstruksiyası, koprostaz (bağırsaq lümeninin bağlanmasına qədər daralması) daxildir. Bu kimi vəziyyətlərdə ağrı xəstə nəzərəçarpacaq dərəcədə artır və onlara ürəkbulanma, qusma, qanlı nəcis, gecikmiş bağırsaq hərəkətləri və ya qazın ayrılması kimi əlamətlər əlavə edilə bilər. Bundan əlavə, xəstə arxası üstə uzansa belə, belə bir yırtığı düzəltmək artıq mümkün deyil.

Qarın yırtıqlarının təsnifatı


Hər şeydən əvvəl, əməliyyatdan sonrakı qarın yırtıqları qarın mərkəzinə nisbətən lokalizasiyası ilə fərqlənir: onlar median (yuxarı və ya aşağı) və yanal (yuxarı yanal və ya aşağı) ola bilər. Bundan əlavə, onlar kiçik, orta, geniş və nəhənglərə bölünən ölçüləri ilə fərqlənirlər. Bu ölçülər aşağıdakı kimi xarakterizə olunur:

  • kiçik, qarın konfiqurasiyası dəyişmir;
  • orta ilə, peritonun ayrı bir sahəsinin kiçik bir hissəsi ayrılır;
  • geniş, peritonun bütün ayrı sahəsi ayrılır;
  • nəhəng olanlar peritonun iki və ya daha çox bölgəsini tutur.

Ayrı-ayrılıqda, həkimlər kəsik yırtıqlarını azaldıla bilən və edilə bilməyənlərə, həmçinin bir kamera və ya daha çox olanlara bölürlər. Bütün bu amillər sonrakı müalicəni təyin edir.

Bu xəstəliyin müalicəsinin xüsusiyyətləri

Əməliyyatdan sonrakı yırtıq ilə, sözdə mühafizəkar taktikalardan istifadə etməyə icazə verilə bilər, ancaq cərrahi müdaxiləyə hər hansı əhəmiyyətli əks göstərişlər əlavə edildikdə. Belə vəziyyətlərdə pəhriz pəhrizinə riayət etmək, fiziki fəaliyyətdən tamamilə imtina etmək tövsiyə olunur. Qəbizliklə mübarizəni təmin etmək və dəstəkləyici bandajın daimi istifadəsini unutmamaq da çox vacib olacaq. Bununla belə, hər hansı digər hallarda cərrahi müdaxilə təsirli olacaq ki, əməliyyatdan sonrakı yırtıq ağırlaşmaların inkişafına səbəb olmasın.

Onun radikal şəkildə xaric edilməsi yalnız cərrahi üsulla, yəni hernioplastikanın köməyi ilə həyata keçirilə bilər. Aşağıdakılara diqqət yetirmək çox tövsiyə olunur:

  • yırtığın olması halında cərrahi müdaxilənin xüsusi üsulu, çıxıntının yeri və ölçüsünə əsasən seçilir;
  • peritoneal orqanlar və yırtıq kisəsi arasında yapışan alqoritmlərin mövcudluğunu nəzərə almaq çox vacibdir;
  • əməliyyatdan sonra kiçik və ağırlaşmamış qüsurlarla (beş sm-dən az), aponevrozun elementar tikişi aparıla bilər. Bu haqqında plastik cərrahiyyə yerli toxuma örtüyünə görə peritonun ön divarına münasibətdə;
  • əməliyyatdan sonra orta, geniş, nəhəng, uzunmüddətli və ağırlaşan yırtıqlarda sintetik protez deyilən protezin köməyi ilə aponevrozun qüsurunu gizlətmək lazımdır. Söhbət mesh protezin tətbiqi ilə hernioplastikadan gedir.

Sonuncu halda, peritonun fizioloji strukturlarına münasibətdə mesh sistemini təchiz etmək üçün müxtəlif üsullar tətbiq oluna bilər. Belə vəziyyətlərdə yapışmaların ayrılması və ya çapıqların parçalanması gözlənilir. Bundan əlavə, belə bir yırtıq pozulduqda, bağırsağın və omentumun rezeksiyası tövsiyə olunur. Əməliyyatdan sonrakı yırtığın ağırlaşmalarla əlaqəli olmaması üçün müəyyən profilaktik tədbirlər lazımdır.

Profilaktik tədbirlər hansılardır?

Əməliyyatdan sonra yırtıqların qarşısının alınması mütəxəssisdən istənilən növ müdaxilə üçün müstəsna olaraq düzgün və fizioloji çıxışı seçməyi tələb edir. Əməliyyatın hər mərhələsində ciddi aseptisə riayət etmək çox vacib olacaq. Tikiş üçün yüksək keyfiyyətli materialdan istifadəni, əməliyyatdan əvvəl adekvat hazırlıq və belə bir müdaxilədən sonra xəstənin idarə edilməsini unutmamalıyıq.

Əməliyyatdan sonrakı mərhələdə xəstənin qidalanma və məcburi sarğı taxması baxımından bütün tövsiyələrə ciddi şəkildə riayət etməsi lazımdır. Əlbəttə ki, fiziki fəaliyyət, çəki sabitləşdirmə, fiziki fəaliyyətin məhdudlaşdırılması (güclü səylərin istisna edilməsi), bağırsaq sahəsinin boşaldılmasında müntəzəmlik haqqında xatırlamaq çox vacib olacaq. Bu cür tədbirlər elementar görünə bilər, lakin gələcəkdə əməliyyatdan sonrakı yırtıq kimi arzuolunmaz nəticələrin qarşısını almağa imkan verir.

Yırtıq proqnozu

Əməliyyatdan sonrakı yırtıqlar, heç bir ağırlaşma olmasa belə, fiziki və əmək fəaliyyətinin ağırlaşmasına səbəb olur. Bundan əlavə, nəticələrin siyahısına kosmetik qüsurlar, həyat keyfiyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsi daxildir. Mütəxəssislərin fikrincə, əməliyyatdan sonra yırtığın pozulması olduqca tez-tez (təxminən 8,8% hallarda) ölümcül nəticəyə səbəb olur. Əməliyyatdan sonrakı yırtıq kimi bir fenomenin cərrahi yolla aradan qaldırılmasından sonra (çox təkrarlanan hallar istisna olmaqla) proqnoz qənaətbəxşdir.

Vacibdir!

XƏRÇƏNG XÜSUSİYYƏTLƏRİ RİSKİNİ NECƏ AZALTMAQ?

Vaxt limiti: 0

Naviqasiya (yalnız iş nömrələri)

9 tapşırıqdan 0-ı tamamlandı

Məlumat

PULSUZ TEST KEÇİRİN! Testin sonunda verilən bütün suallara ətraflı cavablar sayəsində siz bəzən xəstələnmək ehtimalını AZALDACAQSINIZ!

Siz artıq testdən keçmisiniz. Siz onu yenidən işə sala bilməzsiniz.

Test yüklənir...

Testə başlamaq üçün daxil olmalısınız və ya qeydiyyatdan keçməlisiniz.

Bunu başlamaq üçün aşağıdakı testləri tamamlamalısınız:

nəticələr

Vaxt bitdi

    1. Xərçəngin qarşısını almaq olarmı?
    Xərçəng kimi bir xəstəliyin baş verməsi bir çox amillərdən asılıdır. Heç kim tam təhlükəsiz ola bilməz. Ancaq baş vermə şansını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır bədxassəli şiş hamı bilər.

    2. Siqaret çəkmək xərçəngin inkişafına necə təsir edir?
    Mütləq, özünüzü siqareti qəti şəkildə qadağan edin. Bu həqiqət artıq hamını bezdirib. Amma siqareti tərgitmək bütün xərçəng növlərinin inkişaf riskini azaldır. Siqaretdən ölümlərin 30% -i ilə əlaqələndirilir onkoloji xəstəliklər. Rusiyada ağciyər şişləri bütün digər orqanların şişlərindən daha çox insanı öldürür.
    Siqareti həyatınızdan silmək ən yaxşı qarşısının alınmasıdır. Gündə bir paket deyil, yalnız yarısı siqaret çəksəniz belə, Amerika Tibb Assosiasiyasının tapdığı kimi, ağciyər xərçəngi riski artıq 27% azalır.

    3. Təsir edirmi artıq çəki xərçəngin inkişafı üçün?
    Gözləriniz tərəzidə olsun! Çəki artıqlığı təkcə belə təsir etmir. Amerika Xərçəng Araşdırmaları İnstitutu müəyyən edib ki, piylənmə yemək borusu, böyrəklər və öd kisəsində şişlərin inkişafına kömək edir. Fakt budur ki, yağ toxuması təkcə enerji ehtiyatlarının saxlanmasına xidmət etmir, həm də ifrazat funksiyasına malikdir: yağ bədəndə xroniki iltihab prosesinin inkişafına təsir edən zülallar istehsal edir. Və onkoloji xəstəliklər yalnız iltihabın fonunda görünür. Rusiyada bütün xərçəng hadisələrinin 26% -i piylənmə ilə əlaqələndirilir.

    4. İdman xərçəng riskini azaltmağa kömək edirmi?
    Həftədə ən azı yarım saat idmana ayırın. Xərçəngin qarşısının alınmasında idman düzgün qidalanma ilə eyni səviyyədədir. ABŞ-da bütün ölümlərin üçdə biri xəstələrin heç bir pəhrizə riayət etməməsi və bədən tərbiyəsinə əhəmiyyət verməməsi ilə əlaqələndirilir. Amerika Xərçəng Cəmiyyəti həftədə 150 ​​dəqiqə orta templə və ya yarısı qədər, lakin daha güclü məşq etməyi tövsiyə edir. Bununla belə, 2010-cu ildə Qidalanma və Xərçəng jurnalında dərc edilən bir araşdırma sübut edir ki, döş xərçəngi riskini (dünyada hər səkkiz qadından birində müşahidə olunur) 35% azaltmaq üçün hətta 30 dəqiqə kifayətdir.

Əməliyyatdan sonrakı yırtıq və ya cicatricial, peritonun orqanları (bağırsaq, böyük omentum) kənara çıxdıqda baş verir. qarın divarıəməliyyatdan sonra əmələ gələn çapıq hissəsində. Qarın boşluğunun əməliyyatdan sonrakı yırtığı, əməliyyatdan sonrakı çapıq sahəsindəki çıxıntı ilə təzahür edir, bu, daha az nəzərə çarpan olur və ya bir şəxs uzanarkən tamamilə yox olur.

Bu vəziyyət bir cərrah tərəfindən müalicə edilməlidir. Əməliyyatdan sonra xəstə çapıq sahəsində narahatlıq və ya narahatlıq hiss edərsə, bu barədə həkimə məlumat vermək lazımdır.

Əməliyyatdan sonrakı yırtıqda simptomlar aşağıdakılardır:

  • şişə bənzər çapıq sahəsindəki çıxıntı;
  • ürəkbulanma və qusma, həmçinin şişkinlik;
  • hərəkət və ya əzələ gərginliyi zamanı ağrı meydana gəlməsi;
  • çapıqda ağrı.

Patologiyanın təsnifatı

Həkimlər əməliyyatdan sonra yırtıqları müxtəlif parametrlərə görə təsnif edirlər, yəni:

  1. Ölçüyə görə. Çoxlu yırtıqlar əmələ gəldikdə nəhəng ola bilərlər. Eyni zamanda, insanın mədəsi çox deformasiyaya uğramışdır. Geniş yırtıqlar bir tərəfdən çıxır, peritonun divarlarını deformasiya edə bilər. Kiçik ölçülü orta yırtıqlar, yüngül çıxıntılar. Kiçik yırtıqlar isə demək olar ki, hiss olunmur, adətən qarın divarlarının palpasiyası zamanı təsadüfən aşkar edilir.
  2. Yerinə görə, əməliyyatdan sonrakı ventral yırtıq yan tərəfdə, qarının ortasında və ya orta-lateral ola bilər.
  3. Mənşəyinə görə. Yırtıqlar anadangəlmə və ya zamanla qazanılmış ola bilər.
  4. Fəsadların olması ilə. Onlar mürəkkəb və ya mürəkkəb ola bilər.
  5. Xəstəliyin gedişatına görə, onlar ilkin, təkrarlanan və ya postoperativ bölünür.
  6. Düzgünlüklə. Azaldıla bilən və ya azaldılması mümkün olmayan yırtıqlar.

Səbəbləri və diaqnozu

Qarın boşluğunun əməliyyatdan sonrakı yırtığı aşağıdakı cərrahi müdaxilələrdən sonra inkişaf edə bilər:

  • əlavə çıxarıldıqdan sonra;
  • laparoskopiyadan sonra;
  • üreterlərdə əməliyyatdan sonra;
  • bağırsaq tıkanıklığından sonra;
  • mədə xorası əməliyyatından sonra;
  • öd kisəsi çıxarılarsa;
  • qaraciyər rezeksiyasından sonra;
  • uterusun çıxarılması kimi ginekoloji əməliyyatlardan sonra.

Əməliyyatdan sonra qarın yırtığı aşağıdakı səbəblərə görə baş verə bilər:

  1. irsi meyl. Əgər xəstədə birləşdirici toxumanın sistem zəifliyi varsa, o zaman əməliyyatdan sonra qarın nahiyəsində yırtığın əmələ gəlmə ehtimalı çox yüksəkdir. Bunu göstərən bir sıra əlamətlər var: yüksək böyümə, astenik bədən quruluşu, dəri nazik və asanlıqla dartılan halda, başqa yerlərdə yırtıqların olması, oynaqların hipermobilliyi.
  2. Çapıqların sağalması zamanı baş verən pozuntular. Əgər yaraya infeksiya keçibsə, o zaman irinləyir. Nəticədə çapıq daha az davamlı olur. Bundan əlavə, tikiş materialının rədd edilməsi halları var, eyni zamanda yaranın kənarları, birlikdə böyüməyə vaxt tapmayan, dağılacaq.
  3. Həkimin təyin etdiyi rejimə əməl edilməməsi. Bu o deməkdir ki, xəstə əməliyyatdan sonra həkimin yumşaq rejimə dair göstərişlərinə əməl etməyib. Xəstələrin tez-tez etdiyi səhvlər yaranın yalnız qarın boşluğunun xarici hissəsində olduğuna inanmaları, daxili yara haqqında unutmalarıdır. Xarici yara orta hesabla 2 həftə ərzində sağalırsa, aponevrik çapıq çox gec, orta hesabla 3-4 ay, yaşlılarda isə bu müddət 6-7 aydır. Buna görə də, əməliyyatdan sonrakı yırtığın inkişafının qarşısını almaq üçün həkimin tövsiyələrini dinləmək və yerinə yetirmək və lazımi vaxtda qoruyucu sarğı taxmaq lazımdır.
  4. Əlaqədar xəstəliklər. Bunlar əsasən qarın içi təzyiqi artıran xəstəliklərdir. Məsələn, xroniki bronxit, bronxial astma, qəbizlik, prostat adenoması, piylənmə və bir çox başqaları.
  5. Yaranın bağlanması zamanı texniki pozuntular. Bu səbəb olduqca nadirdir. Yırtıq yaranın kənarlarının güclü və ya əksinə zəif gərginliyi səbəbindən yarana bilər.

Bir qayda olaraq, qarın boşluğunda əməliyyatdan sonrakı yırtıqların diaqnozu çətin deyil. Xəstənin artıq çəkisi varsa, bəzi çətinliklər var. Bu vəziyyətdə köməkçi diaqnostika lazımdır: qarın boşluğunun ultrasəsi, MRT və ya bilgisayarlı rentgen tomoqrafiyası.

Kəsik yırtığını müalicə etməyin səbəbləri

Yırtıq görünüşü daxili orqanların yerini dəyişdiyini və hər bir orqanın disfunksiyasına səbəb olan bir-birinə təzyiq göstərə biləcəyini göstərir. Əməliyyatdan sonrakı yırtığın ilk əlaməti qəbizlik ola bilər, nəticədə bədənin ümumi intoksikasiyasına səbəb olur və bu, hər şeyin işini pozur. mədə-bağırsaq traktının.

Müalicə edilməzsə, bu vəziyyət bir sıra ciddi fəsadlara səbəb olacaqdır:

  1. Kaprostaz. Bu, yoğun bağırsaqda nəcisin peritoneal durğunluğudur.
  2. Yırtıq kisəsi, yəni içindəki orqanlar iltihablanır.
  3. Yırtığın pozulması. Yırtıq ağzında yırtığın içindəkilərin qəfil sıxılması başlayır. Nəticədə, yırtıq kisəsində orqanlara qan tədarükü pozulur, bu da toxuma nekrozuna səbəb olur və bu, xəstənin ölümü ilə təhlükə yaradır.

Ventral yırtığın müalicəsi

Qarın boşluğunun əməliyyatdan sonrakı yırtığı halında müalicə yalnız cərrahi yolla aparılır. O, aşağıdakı kimi çıxarıla bilər:

  1. Plastik toxumanın yerli tətbiqi. Peritonun ön divarının aponevrozunun pozulmasının tikilməsi var. Yerli toxumalarla plastisiya yalnız yırtıq kiçik, yəni 5 sm-dən az olduqda mümkündür.Əməliyyatdan sonrakı yırtığın bu halda çıxarılması lokal anesteziya, iri yırtıqlarda isə əməliyyat ümumi anesteziya altında aparılır.
  2. Sintetik protezlərin istifadəsi ilə plastik, yəni aponevroz qüsuru sintetik protezlərlə örtüldükdə. Qoruyucu torun qurulması yırtığın yerindən asılıdır. Həkimlər deyirlər ki, bu halda residiv ehtimalı minimuma enir. Cərrahın bütün əməliyyatları ümumi anesteziya altında aparılır.

Əməliyyatdan necə qaçmaq olar?

Əməliyyatdan sonrakı yırtığın cərrahi müdaxilə olmadan müalicəsi yırtıq əmələ gəlməsi təhlükəsi vaxtında tanındıqda mümkündür. Dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Bu vəziyyətdə, profilaktik məqsədlər üçün həkim sadə gimnastika məşqləri, uyğunluq təyin edə bilər düzgün qidalanma, bərpaedici prosedurlar, sarğı istifadəsi və ağır əşyaların qaldırılmasının məhdudlaşdırılması.

Əməliyyat olmadan müalicə aşağıdakı addımları əhatə edir:

  1. Bandaj elastikdir elastik bandaj, bunun sayəsində daxili orqanlar təbii vəziyyətdə saxlanılır. Bir bandaj taxmaq lazım deyil, ancaq bu yolla özünüzü pozuntulardan, daxili orqanların yerdəyişməsindən, təsirlənmiş əraziyə təzyiqdən, ağrı həddini azaltmaqdan qoruya bilərsiniz. Profilaktik məqsədlər üçün bir sarğı bandajı da istifadə olunur, lakin həkim xəstəyə zərər verməmək üçün ölçüsü seçməlidir.
  2. Əgər qarın əməliyyatı keçirmisinizsə, o zaman ciddi pəhrizə ehtiyac yoxdur. Ancaq hər şeyi məhdudiyyətsiz yemək də mümkün deyil. Əvvəlcə karbohidratları və hər hansı ağır qidaları məhdudlaşdırın. Süfrədə hər gün təzə meyvə və tərəvəzlər olmalıdır. Onların sayəsində xəstə əməliyyatdan sonrakı dövrdə çox təhlükəli olan qəbizlikdən əziyyət çəkməyəcək.

Əməliyyatdan sonra xüsusi məşqlər yalnız həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi və onun nəzarəti altında həyata keçirilir. 3 aydan sonra yüngül yüklər məqbuldur, yeganə məhdudiyyət qəfil hərəkətlər və ağırlıq qaldırma ilə məşqlər olacaq. Fiziki məşq yaxşılaşır immun sistemi, çünki sadə bir rinit belə yırtığın təkrarlanmasına səbəb ola bilər.

Cərrahi müdaxilə, hətta ən çox, ilk baxışdan əhəmiyyətli deyil, bədən üçün stressdir və ondan sonra müəyyən bir bərpa dövrü tələb olunur. Yırtıq çıxarmaq üçün cərrahiyyə çox yaygındır, çünki bir çox insan bu xəstəlikdən xilas olmaq üçün cərrahlara müraciət edir.

Həkim bütün lazımi prosedurları yerinə yetirdikdən sonra siz çox tezliklə evə qayıda və əməliyyatdan sonra bərpa dövrünə başlaya biləcəksiniz. Buna görə də, bu prosesin mümkün qədər tez və ağrısız olması üçün tövsiyələri və qaydaları bilməlisiniz.

Yırtıqların çıxarılması əməliyyatından sonrakı nəticələr.

Əməliyyatdan sonra evə getməzdən əvvəl xəstəxana işçiləri sizin sərbəst hərəkət edə biləcəyinizi, yeyib-içməyinizi və təkbaşına tualetə getməyinizi təmin etməlidir.

Yırtıq çıxarmaq üçün əməliyyatın nəticələri postoperatif çapıq sahəsində yüngül bir narahatlıq kimi görünsə, qorxmayın, bu normaldır. Həkimlər sadəcə bir anestezik təyin edəcəklər və çapıq özü bir sarğı ilə bağlana bilər və asanlıqla gücü bərpa edə və tədricən normal, tam həyata qayıda bilərsiniz.

Bərpa dövrünün ilk günlərində yırtığın bəzi nəticələrini, daha doğrusu, onu aradan qaldırmaq üçün aparılan əməliyyatın nəticələrini yaşaya bilərsiniz. Siz təcrübə edə bilərsiniz:

  • Əməliyyatdan sonrakı çapıq yaxınlığında dərinin rənginin dəyişməsi və yüngül şişməsi;
  • Kiçik çürüklər görünə bilər;
  • Uyuşma və ya əksinə, həssaslıq olacaq.

Belə simptomlardan qorxma - bütün bunlar əməliyyatdan sonrakı dövrün ilkin mərhələsini xarakterizə edən normadır.

Əməliyyatdan sonra yırtığın əks göstərişləri və bəzi ehtiyat tədbirləri var. Həkimlər əməliyyatdan sonra ilk 48 saat ərzində avtomobil sürməyi məsləhət görmürlər, çünki anesteziyanın təsiri hələ də orqanizmə təsir edə bilər, bu da insanın konsentrasiyasına, koordinasiyasına və reaksiyasına təsir göstərir.

Avtomobil sürmək əməliyyatdan sonra qalan çapıqda müəyyən gərginliyə səbəb ola bilər, buna görə də əksər hallarda həkim sağalmanın ilk günlərində bu fəaliyyəti dayandırmağı tövsiyə edəcək. Həmçinin, ağrıkəsici qəbul etsəniz, avtomobil idarə edə və digər oxşar mexanizmləri idarə edə bilməyəcəksiniz.

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə yırtıq müəyyən ehtiyat tədbirləri tələb edir. Duş və vanna qəbul edərkən çox diqqətli olmalısınız. Əməliyyatdan bir neçə gün sonra çapıq islatıla bilməz.

Vermək lazımdır Xüsusi diqqət pəhrizinizdə liflə zəngin qidalar olmalıdır, bol maye içmək lazımdır: su və ya meyvə şirələri. Bu, qəbizliyin qarşısını almağa kömək edəcək, çünki həddindən artıq gərginlik şəfa və bərpaya mənfi təsir göstərəcəkdir.

Laparoskopiyadan sonra bərpa.

Laparoskopiyadan sonra çıxarılan yırtıq daha sürətli sağalır, çünki bu texnikanın köməyi ilə bir böyük kəsik yerinə bir neçə var.kiçik ponksiyonlar, onların sağalması daha sürətli və daha az ağrılıdır. Bu zaman xəstə çox tez evə buraxılır və sağalma çox tez olur.

Yırtıq çıxarmaq üçün əməliyyatdan sonra reabilitasiya.

Əməliyyatın ilk və ən xoşagəlməz günləri arxada qaldıqda, normal, tanış həyata qayıtmaq üçün lazım olan vaxt müddəti ilə bağlı həkimin tövsiyələrini diqqətlə yerinə yetirməlisiniz.

Narahatlıq və ağrı intensivliyi əməliyyatın növündən, çıxarılan yırtığın yerindən və ağrıya dözümlülüyünüzdən asılı olacaq. Ancaq hər halda, narahatlıq və yüngül ağrı olacaq və qorxmaq lazım deyil.

Əməliyyatdan sonrakı ilk bir neçə gün gəzinti zamanı narahatlıq ilə xarakterizə olunur, pilləkənlərə qalxmaq və ya enmək də çətinlik yaradacaq.

Bərpa dövrünün müddəti birbaşa fəaliyyət növünüzdən asılı olacaq, bir həftədən altı həftəyə qədər davam edə bilər. İşə qayıtmağınız peşəyə görə kim olduğunuzdan və hansı vəzifələri yerinə yetirdiyinizdən asılıdır.

İş ağır yüklərin qaldırılması və daşınması və ya çox sayda hərəkətlə əlaqəli əhəmiyyətli fiziki səy tələb edirsə, buna baxmayaraq, həkiminizlə məsləhətləşdikdən sonra bərpa üçün bir neçə həftə ayrılmalıdır. Yaxşı, əgər sən zehni əməklə məşğulsansa, bir neçə gündən sonra iş yerinə qayıda bilərsən.

Sağalmanı yaxşılaşdırmaq üçün terapevtik məşq.

Qan dövranını yaxşılaşdırmaq və bununla da sağalma prosesini sürətləndirmək üçün həkimlər yerinə yetirməyi məsləhət görürlər fiziki məşğələ orta və ya orta intensivliklə. Ən yaxşısı gəzməkdir.

Yırtıq təmirindən sonra 6-8 həftə ərzində ağır yük qaldırma və ya yüksək aerobik fəaliyyətlə məşğul olan idman fəaliyyətlərindən çəkinmək lazımdır.

İdmanla intensiv və ya peşəkar şəkildə məşğul olanlar üçün həkimlər bu fəaliyyətləri bir neçə həftə təxirə salmağı məsləhət görürlər, çünki bu, sağalma və bərpa prosesini poza bilər.

Yırtıq əməliyyatından sonra pəhriz.

Belə bir əməliyyatdan sonra qidalanmanın əhəmiyyəti artıq yuxarıda qeyd edilmişdir, buna görə nə yeyə biləcəyinizi və nəyi edə bilməyəcəyinizi göstərməyə dəyər.

Həddindən artıq qaz meydana gəlməsinə, şişkinliyə və qəbizliyə səbəb ola biləcək qidaları yemək tövsiyə edilmir. Bu qidalara aşağıdakılar daxildir: yağlı ətlər, paxlalılar, göbələklər, hisə verilmiş və ya ədviyyatlı qidalar, xəmir məmulatları və çovdar çörəyi. Qazlı içkilər, kvas, pivə, alkoqollu və az alkoqollu içkilər içmək tövsiyə edilmir.

Dikişlər götürülməzdən əvvəl xəstə maye və ya yarı maye qidalar yeməlidir: bulyon, şorba, yarı maye dənli bitkilər, kartof püresi, qaynadılmış yağsız ət və balıq, kifayət qədər lif ehtiva edən qidalar yeməlidir.

Dikişlər çıxarıldıqdan sonra adi pəhrizinizə qayıda bilərsiniz, ancaq tədricən və həkimin tövsiyələrini nəzərə alaraq.

Məqalə müəllifi: Nadejda Nikolaevna


Əməliyyatdan sonrakı yırtıqlar (ventral) əməliyyatdan sonrakı çapıqların yerində lokallaşdırılmış lipomalardır. Fotoşəkilləri tibbi arayış kitablarında görülə bilən bu cür qabarıqlar bəzən cərrahi tikişdən bir qədər uzaqda görünə bilər. Bu, yırtığın gedişatının əyilə bilməsi və müvafiq olaraq istiqamətini dəyişdirməsi ilə bağlıdır.

Əməliyyatdan sonrakı qarın yırtığının təsnifatı

dan mütəxəssislər müxtəlif ölkələr dünya, əməliyyatdan sonrakı yırtıqların diaqnozunda vahid təsnifatdan istifadə edin (lipomanın yerləşdiyi yerə görə):

  1. Yanal yırtıq - "L" hərfi ilə göstərilir.
  2. Median yırtıq - "M" hərfi ilə qeyd olunur.
  3. Orta yanal - "ML" hərfləri ilə işarələnir.

Belə yırtıqların diaqnozu zamanı cərrahlar məcburi parametrləri nəzərə alırlar:

  • çıxıntı ölçüsü;
  • lipomanın lokalizasiyası;
  • yırtıq qapısının ölçüsü və s.

Müasir tibb əməliyyatdan sonrakı yırtıqların bir neçə növünü müəyyən edir:

  • geniş (böyükdür və peritonun divarlarını deformasiya edə bilər);
  • nəhəng (bir anda bir neçə yerə çıxa bilən və xəstənin peritonunu ciddi şəkildə deformasiya edən postoperatif yırtıq);
  • kiçik (yırtıq palpasiya və ya aparat müayinəsi ilə aşkar edilə bilər, çünki praktiki olaraq nəzərə çarpmır);
  • orta (müayinə zamanı aşkar edilə bilən kiçik çıxıntıları təmsil edir).

əlamətlər

Postoperatif yırtığın görünüşünün əsas əlaməti bəzən xəstədə ağrıya səbəb olan çıxıntıdır. Üstündə ilkin mərhələ lipomanın inkişafı, qeyri-cərrahi bir şəkildə aradan qaldırıla bildikdə, xəstə sağlamlıq vəziyyətində heç bir dəyişiklik hiss edə bilməz.

Buna görə də bu xəstəlik tez-tez çox gec diaqnoz qoyulur, cərrahi müdaxilə olmadan etmək üçün bir yol yoxdur.

Simptomlar

Azaldılmayan postoperatif yırtığın görünüşü ilə xəstə aşağıdakı simptomlarla qarşılaşa bilər:

  • yeri əməliyyatdan sonrakı tikiş olan neoplazma;
  • az fiziki səylə belə güclənə bilən ağrı;
  • ürəkbulanma;
  • gəyirmə;
  • qusma refleksi;
  • bağırsaq obstruksiyası;
  • meteorizm;
  • nəcisdə qan;
  • ümumi rifahın pisləşməsi;
  • zəiflik, letarji, güc itkisi və s.

Postoperatif yırtıqların ehtimal olunan pozulmasını əsas simptomlarla müəyyən etmək mümkündür:

  • yırtıq kisəsi, hər hansı bir səylə qarın boşluğuna qayıda bilməz;
  • qabarıqlığa basarkən xəstə ağrı hiss edir;
  • temperatur bir qədər yüksələ bilər;
  • başgicəllənmə və zəiflik.

Səbəblər

Müasir tibb əməliyyatdan sonrakı çapıqların əsas səbəblərini müəyyən etdi, bunlara aşağıdakılar daxildir:

  • hər hansı bir piylənmə forması;
  • cərrahi müdaxilə nəticəsində yaranan yaranın iltihabı;
  • qarın bölgəsində güclü fiziki yük, in əməliyyatdan sonrakı dövr (davamlı öskürək, çəkiləri qaldırmaq və s.);
  • qarın boşluğunun əzələ toxumalarının atrofiyası;
  • tibb işçiləri tərəfindən yaranın tikilməsi zamanı yaranan qüsurlar (yırtıqların cərrahi çıxarılması zamanı);
  • hər hansı əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar və s.

Fəsadlar

Kəsik yırtığı diaqnozu qoyulmuş xəstələrdə müəyyən fəsadlar yarana bilər:

  • nəcisin durğunluğu (yoğun bağırsaqda);
  • iltihablı proseslərin inkişafı;
  • yaxınlıqdakı daxili orqanların travması, bəziləri yırtıq kisəsindədir;
  • yırtığın pozulması;
  • ölümlə nəticələnə bilən peritonit.

Əməliyyatdan sonrakı yırtığın inkişafı fonunda baş verən ən təhlükəli komplikasiya onun kisəsinin pozulmasıdır. Yırtıq ağzındakı lipomanın tərkibini sıxarkən, qan tədarükü pozulur, bu da ətrafdakı toxumaların nekrozuna səbəb ola bilər. Müvafiq tibbi yardım olmadan xəstə bir neçə saat ərzində peritonit inkişaf etdirə bilər, bu da bədən üçün ölümcül təhlükədir.

Bir xəstədə boğulmuş əməliyyatdan sonrakı yırtıq əlamətlərini və ya peritonit əlamətlərini müəyyən etdikdən sonra onu təcili olaraq ən yaxın xəstəxanaya çatdırmaq lazımdır. tibb müəssisəsi cərrahiyyə şöbəsi olan . təcili cərrahiyyə xəstənin həyatını xilas edəcək və bir neçə həftədən sonra onun adi həyat tərzinə qayıtmasına imkan verəcəkdir.

Diaqnostika

Əməliyyatdan sonrakı yırtığın şübhəsi varsa, xəstə hərtərəfli müayinədən keçir və mütləq aparat diaqnostikası təyin edilir:

  • ultrasəs müayinəsi;
  • rentgenoqrafiya;
  • hernioqrafiya;
  • qastroskopiya;
  • kompüter tomoqrafiyası və s.

Cərrah xəstəni diqqətlə araşdırır, qarın boşluğunu palpasiya edir. Müayinə zamanı o, qarın boşluğunun içərisində çıxıntı qurmağa çalışır.

Əgər inkişafın ilkin mərhələsində lipoma aşkar edilərsə, onda onun cərrahi olmayan müalicəsi (azaldılması) mümkündür. Bir xəstə müraciət etdikdə tibbi yardım güclü bir çıxıntı olduqda, onun üçün əməliyyatdan sonrakı yırtığın müalicəsinin yeganə üsulu cərrahi müdaxilə olacaqdır.

Müalicə

Əməliyyatdan sonrakı yırtıqların cərrahi müalicəsində mütəxəssislər həm laparotomiya (qarın boşluğu kəsilir), həm də daha yumşaq manipulyasiya - laparoskopiya həyata keçirirlər. Cərrahi müdaxilə zamanı xəstələrə yırtıq kisəsi çıxarılaraq yırtıq halqasının plastikləşdirildiyi hernioplastika əməliyyatı aparılır. Paralel olaraq, yırtığın məzmunu qarın boşluğuna batırılır və bütün zəif nöqtələr xüsusi süni (yalnız tibb sənayesində istifadə olunur) və ya təbii materiallarla gücləndirilir.

Əməliyyat zamanı sintetik materialların (mesh) istifadəsi bu xəstəliyin residivlərinin sayını əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər. Bu material çox yaxşı işləyir insan bədəni, və onun mövcudluğu heç bir səbəb olmur yan təsirlər xəstələrdə. Altı ay ərzində, əməliyyatdan sonrakı yırtığın cərrahi yolla çıxarılmasından sonra, süni mesh tamamilə xəstənin toxumalarına böyüyür.

Belə güclü çərçivə sayəsində xəstələr reabilitasiyadan çox tez keçir, işə gedir və aktiv həyat tərzi keçirməyə başlayır.

Kiçik ölçüdə olan əməliyyatdan sonrakı yırtıqların cərrahi müalicəsində mütəxəssislər plastik əməliyyat üçün xəstənin toxumasından istifadə edirlər. Bu vəziyyətdə xəstə sadə bir əməliyyat keçirə bilər, bu müddət ərzində ona lokal anesteziya verilir. Xəstə hamiləlik vəziyyətindədirsə, ona əməliyyat qadağan ediləcək. Uzunmüddətli terapiya tələb edən kəskinləşmiş xroniki xəstəliklər də cərrahiyyə üçün əks göstəriş ola bilər.

  • tibbi preparatlar;
  • xüsusi alt paltar geymək;
  • fiziki fəaliyyətin olmaması.

Qarşısının alınması

Yırtıqların cərrahi çıxarılmasından sonra xəstələr bu xəstəliyin qarşısını almalıdırlar:

  • çapığı mütəmadi olaraq müalicə edin (yalnız steril materiallardan istifadə edin və sarğıdan əvvəl əlləri yaxşıca yuyun);
  • qəfil hərəkətlərdən çəkinin;
  • ağırlıq qaldırmayın;
  • öskürəyə səbəb ola biləcək hipotermi və qaralamalardan qaçın;
  • pəhrizinizi izləyin (qaz və qəbizliyə səbəb olan qidaları yeməyin).

Rusiya tibb mərkəzlərində xidmətlərin dəyəri

Bu günə qədər Rusiyanın müxtəlif klinikalarında cərrahiyyəəməliyyatdan sonrakı yırtıqlar. Hər bir tibb müəssisəsi müstəqil olaraq öz uçot siyasətini müəyyənləşdirir və cərrahi prosedurların qiymətlərini fərdi olaraq təyin edir.

BAŞQALARI İLƏ PAYLAŞIN ƏGƏR BU MƏQALƏNİ BƏYƏNİRSİNİZ

Əməliyyatdan sonrakı yırtıq cərrahi çapıq yerində əmələ gəlir və qarın boşluğu orqanlarının peritondan kənara çıxması ilə xarakterizə olunur. Çox vaxt böyük omentum və ya bağırsaq döngələri çıxır.

Əməliyyatdan sonrakı yırtıq böyüməyə meyllidir, qarın içi təzyiqin təsiri altında çapıq yerindəki əzələlər ayrıla bilər və bununla da yırtıq deşiyi artır. Xəstəlik olmur dərman müalicəsi, yırtığı aradan qaldırmaq üçün cərrahi müdaxilə tələb olunur.

Kəsik yırtıqlarının təsnifatı

Tibbdə kəsik yırtıqlarının bir neçə təsnifatı var ki, onların miqyasına və yerindən asılı olaraq bölünür.

Anatomik və topoqrafik xüsusiyyətlərinə görə:

  • medial (orta, aşağı median və yuxarı median var);
  • yanal (aşağı yan, yuxarı yan, sol və sağ tərəfli).

Ölçüyə görə:

  • kiçik (qarın şəklini dəyişdirməyin);
  • orta (qarın divarının ayrı bir hissəsinin bir hissəsini tutur);
  • geniş (qarın divarının ayrı bir bölgəsində yerləşir);
  • nəhəng (iki və ya üç sahədə yerləşir).

Bundan əlavə, əməliyyatdan sonrakı kiçik yırtıqlar azaldıla bilər, böyük çıxıntılar qeyri-sağ hesab olunur, tək və çox kameralı bölünür. Mütəxəssislər təkrarlanan yırtıqları ayrıca bir növ və dəfələrlə təkrarlanan yırtıqları (eyni yerdə bir neçə dəfə baş verə bilər) ayırırlar.

Əməliyyatdan sonrakı yırtıqların səbəbləri

1 Xəstənin hazırlanmasına və hərtərəfli müayinənin aparılmasına vaxt qalmayan təcili əməliyyatlar. Xəstə bağırsaqların pozulması, şişkinlik, nəcisin durğunluğu ilə qarşılaşa bilər. Bunun nəticəsində qarın boşluğuna güclü təzyiq yaranır, patologiyalarla birlikdə tikişin sağalması və əməliyyatdan sonra çapıq əmələ gəlməsi baş verir. 2 Əməliyyatdan sonrakı rejimin pozulması. Tez-tez xəstənin özü yırtıq meydana gəlməsində günahkar olur. Yanlış bəslənmə, metabolik pozğunluqlar, fiziki fəaliyyət qarın əzələlərinin toxumalarının ayrılmasına səbəb ola bilər. 3 İltihabi prosesləryoluxucu xəstəliklər. Əməliyyatdan sonra insan orqanizmi zəifləyir və infeksiya ilə mübarizə apara bilmir. Təhlükə bronxit, pnevmoniya, şəkərli diabetdir. Qəbizlik, qusma, qızdırma da tikişin sağalmasına mənfi təsir göstərir. 4 Əməliyyat avadanlıqlarının keyfiyyətinin aşağı olması və insan amili. Əməliyyat zamanı keyfiyyətsiz sapların istifadəsi, güclü toxuma gərginliyi, hematomlar və həkimlərin səhlənkarlığı çapıqların irinlənməsinə və iltihabına səbəb ola bilər. 5 Hamiləlik və doğuş. Qarın orqanlarında əməliyyatdan sonra hamiləlik toxumaların ayrılmasına səbəb ola bilər. Dölün böyüməsi qarın əzələlərinə təzyiqi artırır və doğuş zamanı cəhdlər yırtığın qabarmasına səbəb ola bilər.

Video

Əməliyyatdan sonrakı yırtığın xüsusiyyətləri və müalicəsinin xüsusiyyətləri.

Simptomlar

Əməliyyatdan sonrakı yırtığın inkişafının ilk mərhələləri praktiki olaraq görünməzdir, xəstə ağrı hiss edə bilməz, çapıq sahəsində heç bir narahatlıq yoxdur. Böyüdükcə yırtıq çıxıntısı özünü aşağıdakı simptomlarla hiss edir:

  • çapıq xətti boyunca və ya onun yaxınlığında, daim ölçüsündə artan neoplazma;
  • bədənin ümumi zəifliyi, qəbizlik, meteorizm, ürəkbulanma, qusma, gəyirmə;
  • yırtıq yerində dəri mavi rəngə çevrilə bilər.

Əməliyyatdan sonrakı yırtığın ilk əlamətlərinə məhəl qoymamaq onun pozulmasına səbəb ola bilər. Xəstəliyin inkişaf etmiş mərhələsi uroloji pozğunluqlar, nəcisin tutulması və qarında artan ağrı ilə müşayiət olunur.

Vaxtında tibbi yardım almadan xəstənin vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir. Daxili orqanların mümkün nekrozu, intoksikasiya və hətta ölüm.

Xəstəliyin diaqnozu

Yırtıq əmələ gəlməsi vizual olaraq görünə bilər, əməliyyatdan sonrakı çapıq sahəsindəki qabarıqlıq bir insan yatarkən gizlənir və öskürək və gərginlik zamanı çıxır. Çox vaxt xəstələr çıxıntını kosmetik qüsur kimi qəbul edirlər və həkimə müraciət etməyə tələsmirlər.

Müayinə və cərrah ilə məsləhətləşmə dəqiq diaqnoz qoymağa kömək edəcəkdir. Çıxıntının daha ətraflı öyrənilməsi üçün xəstə qarın boşluğunun ultrasəsini aparmalıdır. Ultrasəs diaqnostikası zamanı həkim cicatricial yırtığın ölçüsünü, formasını, yapışqan proseslərin mövcudluğunu və peritonun əzələ-aponevrotik strukturlarında dəyişiklikləri görə biləcək.

Mədə-bağırsaq traktının orqanlarının ümumi vəziyyəti mədə və qarın boşluğunun rentgenoqrafiyası, bariumun bağırsaqlardan keçməsi, hernioqrafiya və irriqoskopiya ilə göstəriləcəkdir. Diaqnozun son mərhələsi peritonun MRT-sidir, bundan sonra həkim yırtığın müalicəsi və çıxarılmasının optimal üsulunu seçə biləcək.

Əməliyyatdan sonrakı çapıqda yırtığın müalicəsi

Əksər hallarda əməliyyatdan sonrakı yırtığın müalicəsi cərrahi müdaxiləni əhatə edir. Yırtıqların çıxarılması hernioplastikanın köməyi ilə baş verir. Ölçüsü beş santimetrə qədər olan kiçik yırtıq formasiyalar aponevrozun tikilməsi ilə asanlıqla aradan qaldırılır. Bu zaman qarın divarı toxumalarının plastikası yerli toxumalarla bağlanır.


Mədə-bağırsaq traktının ağırlaşmaları ilə müşayiət olunan böyük yırtıqlar sintetik mesh ilə bağlanır. Yapışmalar və yara izləri olduqda, onlar parçalanır, sonra isə yalnız qarın divarlarının plastikası.

Əməliyyatdan sonrakı yırtığın pozulması halında, omentum və bağırsağın rezeksiyası aparılır.

Əməliyyatdan sonra reabilitasiya

Əməliyyatdan sonrakı çapıqda yırtığın çıxarılması əməliyyatından sonra xəstənin uzun bir reabilitasiya dövrü lazımdır. Bir sıra qadağalar var ki, onlara əməl edilməməsi çıxıntının təkrarlanmasına səbəb ola bilər.

İlk dəfə, təxminən bir ay yarım, xəstə bir bandaj taxmalıdır. Qarın boşluğunun divarlarına təzyiqi azaldacaq və birləşdirici toxumaların ayrılmasının qarşısını alacaqdır.

Kəmər çapıq yerinə möhkəm bərkidilməlidir, lakin onu sıxmadan. Kəmərdə qalma müddəti iştirak edən həkimlə aydın şəkildə tənzimlənməlidir. Tez-tez məşq zamanı, məsələn, terapevtik məşqlər və ya ev işləri zamanı geyilir. Yatmazdan əvvəl bandaj çıxarılır ki, əzələlər "istirahət etsin".

Qarın əzələlərini gücləndirmək üçün fiziki məşqlər

Gündəlik sadə fiziki məşqlər edərək, qarın boşluğunun divarlarını gücləndirməklə yanaşı, bədəninizi mükəmməl bir forma gətirə bilərsiniz. Gimnastika dərsləri əməliyyatdan bir yarım-iki aydan gec olmayaraq başlamalıdır. Xəstə sağalsa və özünü pis hiss etməsə belə, tələsməyə ehtiyac yoxdur. Yüngül məşqlərlə, ayaqları yelləməklə, bədəni qaldırmaqla başlamaq lazımdır. Tədricən, yükü artıra bilərsiniz, həkimə müraciət etməyinizə əmin olun.

  • Sırt üstə uzan, ayaqları düz, qolları bədən boyunca uzat. Bükülmədən, sıralarını dəyişdirərək ayaqlarınızı qaldırın.
  • Arxa üstə uzanaraq, topuqlarınıza elastik bir sarğı qoyun. Dərindən nəfəs alın, nəfəs alın, ayaqlarınızı qaldırın və bandajı uzatın, onları bir-birindən ayırın.
  • Yatarkən ayaqlarınızı çiyin genişliyindən ayırın və onlarla kiçik bir top tutun. Təxminən 30 saniyə qaldırın və saxlayın.
  • Kresloda oturaraq, ayaqlarınızı bir yerdə, əllərinizi yan tərəfdə saxlayın. Dərin nəfəs alın, nəfəs alın - düz ayağı yan və arxaya çəkin. Digər ayağı ilə təkrarlayın.
  • On dəqiqəlik piyada. İki addım - nəfəs alın, dörd addım - nəfəs alın. Nəfəs alarkən, gövdəni müxtəlif istiqamətlərə çevirin.
  • Başlamaq üçün yanaşmaların sayı minimaldır, rifahınızı izləməlisiniz. Nəfəs ala, tələsməyə, çox ani hərəkətlər edə bilməzsiniz. Əgər özünüzü yorğun hiss edirsinizsə, fasilə verib bir az dincəlmək daha yaxşıdır.

Pəhriz

Əməliyyatdan sonrakı xəstələrin qidalanması maye qida üstünlük təşkil etməklə fraksiya olmalıdır. Mədəni həddindən artıq yükləməyə və yeməyin durğunluğuna icazə verə bilməzsiniz. Şişkinliyə, qəbizliyə səbəb olan və ya əksinə ishala səbəb ola biləcək qidaları tamamilə aradan qaldırmalısınız.

Göbələklər, yağlı ət, paxlalılar, qazlı içkilər, sərt dənli bitkilər, qızardılmış, hisə verilmiş, un qəti şəkildə kontrendikedir. Meyvə və tərəvəz şirələri, güclü çay və qəhvə, kakao, süd, spirt.

İsti ədviyyatlar, souslar istifadə etmədən bir cüt üçün bişirmək lazımdır. Əməliyyatdan sonrakı dövrdə şorba, su üzərində sıyıq, qarışdırıcıda işlənmiş yeməklər yemək faydalıdır.

Qarşısının alınması

Hər hansı bir cərrahi manipulyasiya bədən üçün iz qoymadan keçmir. Bərpa dövründə öz sağlamlığınıza diqqət yetirməli və həkimlərin göstərişlərinə əməl etməlisiniz. Diqqət edilməlidir:

  • tikiş gigiyenası;
  • qidalanma;
  • fiziki işdən və ağır yüklərdən çəkinin.

Bunu nəzərə alaraq sağlam həyat tərzi həyat və ehtiyatlı rejim, bədən tez bərpa olunacaq.

Əməliyyatdan sonrakı yırtıq, əksər hallarda reabilitasiya rejiminin pozulması və həkimlərin kifayət qədər ixtisasının olmaması səbəbindən baş verən bir xəstəlikdir. Bütün yırtıq hallarının yalnız kiçik bir faizi xəstənin zəif yara iyileşmesine və zəif toxunulmazlığa meylli olması ilə əlaqədardır. Vaxtında aparılan müalicə yırtıqlardan daimi olaraq xilas olmağa imkan verəcək.