રોગોના આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણમાં, તમામ નિયોપ્લાઝમ, જીવલેણ અને સૌમ્ય બંનેનો પોતાનો વર્ગ છે. તેથી, કેન્સર જેવી પેથોલોજી સિગ્મોઇડ કોલોન ICD મુજબ 10 માં વર્ગ અનુસાર કોડ C00-D48 છે.
કોઈપણ ઓન્કોલોજિકલ પ્રક્રિયા, ભલે તે કોઈ ચોક્કસ અંગમાં સ્થાનીકૃત હોય, તેમાં ઘણી વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ હોય છે જે તેને અન્યથી અલગ પાડે છે, પ્રથમ નજરમાં, સમાન રોગવિજ્ઞાનની પરિસ્થિતિઓ.
10મા પુનરાવર્તન વર્ગીકરણ અનુસાર કેન્સરનું કોડિંગ કરતી વખતે, નીચેના સૂચકાંકોને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે:
- ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયાની પ્રાથમિકતા (કોઈપણ ગાંઠ શરૂઆતમાં ચોક્કસ અંગમાં સ્થાનીકૃત થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, કોલોન, અથવા મેટાસ્ટેસિસનું પરિણામ હોઈ શકે છે);
- કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિ (ગાંઠ દ્વારા કોઈપણ જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થોનું ઉત્પાદન સૂચવે છે) સક્રિય પદાર્થો, જે આંતરડાના નિયોપ્લાઝમના કિસ્સામાં ભાગ્યે જ જોવા મળે છે, પરંતુ થાઇરોઇડ ગ્રંથિ અને અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીના અન્ય અવયવોના ઓન્કોલોજીમાં લગભગ હંમેશા ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે);
- મોર્ફોલોજી (કેન્સર શબ્દ એક સામૂહિક ખ્યાલ છે જે જીવલેણતા સૂચવે છે, પરંતુ તેનું મૂળ કોઈપણ હોઈ શકે છે: ઉપકલા કોષો, નબળી રીતે ભિન્ન રચનાઓ, સંયોજક પેશી કોષો, અને તેથી વધુ);
- ગાંઠનો ફેલાવો (કેન્સર એક કરતાં વધુ અંગોને અસર કરી શકે છે, પરંતુ એક સાથે અનેક, જેને કોડિંગમાં સ્પષ્ટતાની જરૂર છે).
સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરના લક્ષણો
સિગ્મોઇડ કોલોન એ મોટા આંતરડાનો એક ભાગ છે, તેનો લગભગ અંતિમ ભાગ, ગુદામાર્ગની સામે તરત જ સ્થિત છે. તેમાં કોઈપણ ઓન્કોલોજિકલ પ્રક્રિયાઓ શરીરની ખતરનાક પરિસ્થિતિઓ છે, માત્ર કેન્સરના કોષો અથવા અન્ય સામાન્ય કારણો સાથેના નશોને કારણે જ નહીં, પણ પાચનતંત્રની કામગીરીમાં નોંધપાત્ર વિક્ષેપને કારણે પણ.
જ્યારે સિગ્મા નવી રચાય છે, ત્યારે નીચેની સમસ્યાઓ ઊભી થાય છે:
- રક્તસ્રાવ એ એનિમીક સિન્ડ્રોમની ગંભીર ડિગ્રી તરફ દોરી જાય છે, જ્યારે લોહી ચઢાવવાની જરૂર હોય છે;
- આંતરડાની અવરોધઆંતરડાના લ્યુમેનના અવરોધને કારણે;
- નાના પેલ્વિસના પડોશી અંગોમાં અંકુરણ (જખમ જીનીટોરીનરી સિસ્ટમપુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં);
- પેરીટોનાઇટિસના વિકાસ સાથે આંતરડાની દિવાલનું ભંગાણ અને ગલન.
જો કે, લક્ષણોની સમાનતાને કારણે મોટા આંતરડાના કોઈપણ ઓન્કોલોજી માટે નિદાનને અલગ પાડવું એ ખૂબ જ મુશ્કેલ કાર્ય છે. માત્ર અત્યંત ચોક્કસ પરીક્ષા પદ્ધતિઓ નિયોપ્લાઝમના સ્થાનિકીકરણની પુષ્ટિ કરવામાં મદદ કરશે.ઉપરાંત, ક્લિનિકલ ચિત્રરોગ લાંબા સમય સુધી ગેરહાજર હોઈ શકે છે, જ્યારે ગાંઠ નોંધપાત્ર કદ સુધી પહોંચે ત્યારે જ ઉદ્ભવે છે. આને કારણે, ICD 10 મુજબ, આંતરડાના કેન્સરને કોડ કરવું ખૂબ જ મુશ્કેલ છે અને તે મુજબ, સારવાર સૂચવે છે.
રોગ કોડિંગ
કોલોનની જીવલેણ પેથોલોજી કોડ C18 હેઠળ છે, જે પેટાપેરાગ્રાફ્સમાં વિભાજિત છે. સિગ્મામાં ગાંઠની પ્રક્રિયા એન્કોડેડ છે નીચેની રીતે: C18.7. તે જ સમયે, નિયોપ્લાઝમની કાર્યાત્મક અને મોર્ફોલોજિકલ લાક્ષણિકતાઓ માટે વધારાના કોડ્સ છે.
વધારાની સ્પષ્ટતા એ હકીકતને કારણે જરૂરી છે કે ઓન્કોલોજીકલ નિદાન ફક્ત બાયોપ્સી ડેટાના આધારે, એટલે કે, સાયટોલોજિકલ પરીક્ષાના આધારે સ્થાપિત થાય છે.
વધુમાં, દર્દી માટે પૂર્વસૂચન મોટાભાગે નિયોપ્લાઝમના હિસ્ટોલોજીકલ પ્રકાર પર આધારિત છે. નિષ્ણાતોને નમૂનામાં ઓછા ભિન્ન કોષો મળે છે, રોગને વધુ ખતરનાક ગણવામાં આવે છે અને મેટાસ્ટેટિક ફોસીના ઝડપી ફેલાવાની શક્યતા વધારે છે. મોટા આંતરડાના નિયોપ્લાઝમના વિભાગમાં, ગાંઠના વિવિધ સ્થાનિકીકરણ છે, પરંતુ સમસ્યા એ છે કે પેથોલોજી ઝડપથી ફેલાય છે. દાખલા તરીકે, ICD 10 અનુસાર caecum ના કેન્સરને C18.0 તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવે છે, પરંતુ તે આંતરડાની બહાર જાય ત્યાં સુધી જ. જ્યારે ગાંઠ ઘણા વિભાગોને કબજે કરે છે, ત્યારે કોડ C18.8 સેટ થાય છે.
કોલોન કેન્સર, ICD કોડ 10, એક જીવલેણ ગાંઠ છે જે કોલોનમાં વિકસે છે. મૂળભૂત રીતે, આ પેથોલોજીનું નિદાન વૃદ્ધ લોકોમાં થાય છે, પરંતુ અપવાદો છે. આ રોગ ખૂબ જ સામાન્ય છે અને દર વર્ષે આ રોગનું નિદાન કરનારા લોકોની સંખ્યા વધી રહી છે.
સંકુચિત કરો
આંતરડાનું કેન્સર, તે વિભાગને ધ્યાનમાં લીધા વિના કે જેમાં ગાંઠ સીધી સ્થિત છે, હંમેશા સમાન લક્ષણો સાથે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. રોગની એક વિશેષતા એ છે કે પ્રારંભિક તબક્કે તે શોધવું લગભગ અશક્ય છે, કારણ કે લક્ષણો લગભગ સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે. જો વ્યક્તિની તપાસ કરવામાં આવી રહી હોય તો જ આ કરી શકાય છે. પરંતુ તેમ છતાં, જો તમે કાળજીપૂર્વક તમારા શરીરને સાંભળો છો, તો નાના ફેરફારો હજુ પણ શોધી શકાય છે. આ તબક્કે, તેઓ ઘણી વાર જઠરાંત્રિય માર્ગના અન્ય પેથોલોજીઓ સાથે મૂંઝવણમાં હોય છે અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં તેમના પર ધ્યાન આપતા નથી.
પર પ્રારંભિક તબક્કારોગ લગભગ પોતાને પ્રગટ કરતું નથી
ખૂબ જ પ્રથમ સંકેતો જે આંતરડાના કેન્સરના વિકાસને સૂચવે છે તે મુખ્યત્વે નીચે મુજબ છે:
- દર્દી વ્યવસ્થિત રીતે પેટ અને તેના વિસ્તારમાં અગવડતા અનુભવે છે;
- સ્ટૂલ ડિસઓર્ડર જોવા મળે છે;
- ભૂખમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો;
- પેટમાં સંપૂર્ણતાની સતત લાગણી અને ગેસની રચનામાં વધારો થાય છે;
- આંતરડાની હિલચાલ દરમિયાન અપ્રિય અને ક્યારેક પીડાદાયક ચિહ્નો અનુભવાય છે;
- દર્દીને ઝડપી થાક અને નબળાઇ છે;
- ઝાડા ઝાડા સાથે વૈકલ્પિક હોઈ શકે છે;
- મળમાં અશુદ્ધિઓ જોવા મળી શકે છે;
- રક્તસ્રાવ થાય છે;
- રક્તસ્રાવની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં એનિમિયા વિકસે છે;
- ત્યાં એક તીક્ષ્ણ અને ગેરવાજબી વજન ઘટાડો છે;
- વાળ બરડ અને નીરસ બને છે;
- વિટામિનની ઉણપના ચિહ્નો છે;
- શરીરના તાપમાનમાં નોંધપાત્ર વધારો, શરદી અને તીવ્ર તાવ સાથે.
ઉપરોક્ત તમામ લક્ષણો દર્દીમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના પ્રસારને આધારે અને જીવનના વિવિધ સમયગાળામાં અવલોકન કરી શકાય છે. મેટાસ્ટેસિસના ફેલાવાની વાત કરીએ તો, જો તેઓ અન્ય અવયવોને અસર કરે છે, તો અસરગ્રસ્ત અંગના આધારે લક્ષણો પોતાને પ્રગટ કરે છે.
દરેક વ્યક્તિ લાંબા સમયથી જાણે છે કે કોઈપણ રોગનો દેખાવ કેટલાક પરિબળો દ્વારા આવશ્યકપણે ઉશ્કેરવામાં આવવો જોઈએ. આ કોલોન કેન્સર માઇક્રોબાયલ 10 પર પણ લાગુ પડે છે.
તે વૈજ્ઞાનિક રીતે સાબિત થયું છે કે આવા પેથોલોજીના વિકાસમાં ફાળો આપતા સૌથી મહત્વપૂર્ણ કારણો છે:
- કુપોષણ, જે ફેટી, લોટ અથવા માંસ ઉત્પાદનો દ્વારા પ્રભુત્વ ધરાવે છે;
- છોડના ઉત્પાદનોની અપૂરતી સામગ્રી;
- વ્યવસ્થિત કબજિયાત;
- વારસાગત વલણ;
- વૃદ્ધાવસ્થા;
- કોલાઇટિસ;
- પોલિપ્સ
રોગના મુખ્ય કારણો કોલાઇટિસ, પોલિપ્સ, કુપોષણ હોઈ શકે છે
અલબત્ત, આ પેથોલોજીની સંપૂર્ણ સૂચિ નથી જે માનવ શરીરમાં કેન્સર જેવા ખતરનાક અને કપટી રોગને ઉત્તેજિત કરે છે. તેથી, તેના વિકાસને રોકવા માટે, રોગના પ્રથમ લક્ષણો પર તરત જ અરજી કરવી જરૂરી છે તબીબી સંભાળ, અને વધુ સારું, જો લક્ષણો જોવામાં ન આવે તો પણ, વ્યવસ્થિત રીતે નિવારક પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું.
કોલોન કેન્સર જેવા પેથોલોજીનું નિદાન કરવા માટે, સૌ પ્રથમ તેનો સંપર્ક કરવો જરૂરી છે તબીબી સંસ્થા, જેમાં, સંપૂર્ણ તપાસ પછી, નીચેના વિશ્લેષણ અને અભ્યાસો સોંપવામાં આવશે:
- સામાન્ય અને બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણલોહી;
- ઇરિગોસ્કોપી;
અલબત્ત, જો જીવલેણ રચના પ્રમાણમાં નજીક સ્થિત હોય, તો પછી તે પેલ્પેશન દરમિયાન પણ શોધી શકાય છે, પરંતુ આ કિસ્સામાં પણ, ઉપર સૂચિબદ્ધ તમામ અભ્યાસો વિના, સચોટ નિદાન સ્થાપિત થતું નથી.
અન્ય બાબતોમાં, આ પેથોલોજીના અંતિમ નિદાન માટે, કેન્સર કોશિકાઓની હાજરી માટે નિયોપ્લાઝમનું વિશ્લેષણ કરવું ફરજિયાત છે, જેને બાયોપ્સી કહેવામાં આવે છે. હાલમાં, આ પદ્ધતિ સૌથી સાચી માનવામાં આવે છે અને તે બે રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે. પ્રથમમાં સમગ્ર ગાંઠના અભ્યાસનો સમાવેશ થાય છે અને તેને એક્સિસિયનલ કહેવામાં આવે છે, અને બીજામાં તફાવત છે કે નમૂનાના માત્ર એક નાના ભાગનું નિદાન થાય છે અને આ બાયોપ્સીને ઇન્સિઝનલ કહેવામાં આવે છે.
સિગ્મોઇડોસ્કોપી હાથ ધરવી
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સોંપેલ વધારાના સંશોધન, જેમ કે એમઆરઆઈ, જે માત્ર કેન્સરની હાજરીની પુષ્ટિ અથવા ખંડન કરવામાં જ મદદ કરે છે, પરંતુ પૂર્વ-કેન્સર ઉપચારને વ્યવસ્થિત રીતે મોનિટર કરવામાં પણ મદદ કરે છે. આવા અભ્યાસોના પરિણામે, તે ચોક્કસપણે નક્કી કરવું શક્ય છે કે શું ગાંઠ કદમાં ઘટી રહી છે, અથવા ઊલટું, વધવાનું ચાલુ રાખે છે. જો ઘટાડો જોવા મળતો નથી, તો સારવારનો કોર્સ તરત જ બદલાઈ જાય છે.
જલદી દર્દીને આંતરડાના કેન્સરનું નિદાન થાય છે, માઇક્રોબાયલ કોડ 10, સારવાર તરત જ શરૂ થવી જોઈએ, કારણ કે સહેજ વિલંબ પણ ગંભીર અને જીવલેણ પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. ઉપચારના મુખ્ય ધ્યેયો રોગની જટિલતા અને ઓળખાયેલ તબક્કાને ધ્યાનમાં લીધા વિના દર્દીના અસ્તિત્વમાં વધારો કરવાનો છે. જો તે શક્ય છે અને પેથોલોજીના વધુ વિકાસને રોકવાની સંભાવના છે, તો પછી સર્જિકલ માધ્યમ દ્વારા નિયોપ્લાઝમને દૂર કરવાનો નિર્ણય લેવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિ રીલેપ્સને રોકવામાં મદદ કરે છે.
જ્યારે ગાંઠને બિનકાર્યક્ષમ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, ત્યારે આ કિસ્સામાં, ઉપશામક ઉપચારને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે, જે, જો બધી ભલામણોનું પાલન કરવામાં આવે તો, દર્દીના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરી શકે છે.
આ રોગની એક અથવા બીજી સારવાર હાથ ધરવાની શક્યતા નક્કી કરવા માટે, પેથોલોજીનો તબક્કો અને તેનું સ્થાનિકીકરણ પ્રથમ નક્કી કરવામાં આવે છે. અલબત્ત, સૌથી અનિવાર્ય પદ્ધતિ શસ્ત્રક્રિયા છે, કારણ કે માત્ર આ રીતે તમે ધરમૂળથી રોગમાંથી છુટકારો મેળવી શકો છો અને રક્તસ્રાવ અને આંતરડાના અવરોધના વિકાસને અટકાવી શકો છો.
જો શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા નિયોપ્લાઝમ દૂર કરવું શક્ય હોય, તો દર્દીનું ઓપરેશન કરવામાં આવે છે
નૉૅધ! સહાયક ઉપચાર તરીકે, કેન્સરના દર્દીને ઘણીવાર કીમોથેરાપીનો કોર્સ સૂચવવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, વ્યક્તિને સુધારેલ જીવન ટકાવી રાખવાનું શક્ય છે.
વધુમાં, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રેડિયેશન થેરાપીને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે, જે શસ્ત્રક્રિયા પછી તરત જ કેન્સરના કોષોનો નાશ કરવામાં સક્ષમ છે. ઉપરાંત, રેડિયેશન થેરાપીને કારણે, ગાંઠના કદમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. તેથી જ આવી સારવાર ઘણી વાર ઓપરેશન પહેલાં તરત જ હાથ ધરવામાં આવે છે, જેના પરિણામે માત્ર ગાંઠમાં ઘટાડો થતો નથી, પણ પેથોલોજીના લક્ષણોમાં પણ મોટા પ્રમાણમાં સુવિધા મળે છે.
કેન્સર સામે લડવાની ઉપરોક્ત તમામ પદ્ધતિઓ હાથ ધરવામાં આવ્યા પછી, દર્દીનું સતત નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે. રિલેપ્સને સમયસર શોધવા અને સારવાર સૂચવવા માટે સૌ પ્રથમ આ જરૂરી છે. અને, તે મુજબ, વિવિધ પ્રકારની ગૂંચવણોને રોકવા માટે. ઘટનામાં કે દર્દીને મેટાસ્ટેસિસનું નિદાન થાય છે, પછી વધારાની ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. જે આડઅસરો સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય ત્યાં સુધી કરવામાં આવે છે.
એવી પરિસ્થિતિઓ છે જ્યારે ડોકટરોના તમામ પ્રયત્નો છતાં રોગની પ્રગતિ થાય છે, તો આ કિસ્સામાં આ પરિસ્થિતિમાંથી બહાર નીકળવાનો એકમાત્ર રસ્તો, જે ઓછામાં ઓછા અમુક અંશે દર્દીની સ્થિતિને ઘટાડી શકે છે, તે ઇન્ટ્રાહેપેટિક કીમોથેરાપી છે.
કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠોના નિર્માણને રોકવા માટે, તમારા સ્વાસ્થ્યની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી અને નિવારક પરીક્ષાઓ વ્યવસ્થિત રીતે કરવી જરૂરી છે. ખાસ કરીને જો કોઈ વ્યક્તિને રોગોનું નિદાન થાય છે જેમ કે આંતરડાના ચાંદા, એડેનોમેટસ પોલીપોસિસ, અને તેથી પણ વધુ વારસાગત વલણ સાથે.
પાચનતંત્રમાં સહેજ દુખાવો થાય ત્યારે, ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે
જો તમે પાચનતંત્ર સાથે સંકળાયેલા લક્ષણોનું અવલોકન કરો છો, તો તે હિતાવહ છે અને તરત જ સિગ્મોઇડોસ્કોપી, તેમજ ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવેલા અન્ય અભ્યાસોમાંથી પસાર થવું જરૂરી છે.
સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ માટેના પૂર્વસૂચન માટે, અલબત્ત, કોઈ તમને આ આપશે નહીં, કારણ કે કેન્સર એ એક ગંભીર અને કપટી રોગ છે, પરંતુ તમે બધી તબીબી ભલામણોને અનુસરીને ચોક્કસપણે તમારું જીવન લંબાવી શકો છો.
મૂળભૂત રીતે, કોલોન કેન્સરના નિદાન માટે અસ્તિત્વ ટકાવી રાખવાનો દર લગભગ પાંચ વર્ષનો છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ મહાન અને વધુ લાંબો અનુભવ કરી શકે છે. અલબત્ત, બધું સંપૂર્ણપણે ગાંઠના સ્થાન અને રોગનું નિદાન કયા તબક્કે થાય છે, તેમજ યોગ્ય રીતે સૂચવવામાં આવેલી સારવાર અને દર્દીની બધી ભલામણોનું ચોક્કસ પાલન પર સંપૂર્ણપણે નિર્ભર રહેશે.
મૃત્યુની વાત કરીએ તો, તે મુખ્યત્વે એવા કિસ્સાઓમાં થાય છે જ્યાં દર્દીએ તબીબી સહાય માટે ખૂબ મોડું કર્યું હોય, તેમજ વૃદ્ધોમાં. લિંગ માટે. પછી આ કિસ્સામાં, પ્રેક્ટિસ બતાવે છે તેમ, પુરુષોની તુલનામાં નબળા લિંગ માટે પૂર્વસૂચન વધુ અનુકૂળ છે. અન્ય બાબતોમાં, વિવિધ પ્રકારની ગૂંચવણોના રોગની સારવાર, જે ઘણી વાર ઓન્કોલોજીકલ રોગના વિકાસ સાથે મળીને નિદાન કરવામાં આવે છે, તે સારવારને ઘણી જટિલ બનાવે છે.
નિષ્કર્ષ
હાલમાં, ઓન્કોલોજીકલ રોગો ખૂબ જ સામાન્ય છે અને તેથી આ સમસ્યા સૌથી નોંધપાત્ર પૈકીની એક છે. અગ્રણી સ્થાનોમાંથી એક કોલોન કેન્સર દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે. તે સૌથી સામાન્ય માનવામાં આવે છે અને તે ખૂબ જ ગંભીર અભ્યાસક્રમ ધરાવે છે, ખાસ કરીને જો વૃદ્ધાવસ્થામાં નિદાન થાય છે. આ પેથોલોજીના વિકાસને રોકવા માટે, ફક્ત તમારા સ્વાસ્થ્યનું નિરીક્ષણ કરવું જ નહીં, પણ નિવારક પરીક્ષાઓ પણ વ્યવસ્થિત રીતે કરવી જરૂરી છે.
વિશ્વભરમાં કોલોરેક્ટલ કેન્સરની ઘટનાઓમાં ઉપરનું વલણ છે. રશિયામાં, 2015 ના આંકડા અનુસાર, આ સ્થાનિકીકરણના ગાંઠો તમામ જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની રચનામાં ચોથું સ્થાન ધરાવે છે અને 12% જેટલો હિસ્સો ધરાવે છે. કારણો, સંભવતઃ, બગડતી પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિ, આનુવંશિક પરિવર્તનના સંચય અને ફાઇબરમાં ઓછા ખોરાક તરફના પોષણની પ્રકૃતિમાં આવેલા ફેરફારો છે.
કોલોનના તમામ જીવલેણ નિયોપ્લાઝમમાંથી, સિગ્મોઇડમાં કાર્સિનોમાનું સ્થાનિકીકરણ લગભગ 50% કેસોમાં થાય છે.
એટી આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણરોગો (ICD 10) સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર કોડ હેઠળ એન્ક્રિપ્ટ થયેલ છે - C18.7.
સંક્ષિપ્ત શરીરરચના પર્યટન
સિગ્મોઇડ કોલોન એ કોલોનનો અંતિમ વિભાગ છે, તેમાં એસ-આકારનો વક્ર આકાર છે, જે ડાબા ઇલીયાક ફોસામાં સ્થિત છે. તેની લંબાઈ 45 થી 55 સે.મી.
આંતરડાના આ વિભાગમાં, મળ રચાય છે, જે પાછળથી ગુદામાર્ગમાં જાય છે. એનાટોમિકલ સીમાચિહ્નો અને રક્ત પુરવઠાની લાક્ષણિકતાઓના આધારે, સર્જનો ત્રણ વિભાગોને અલગ પાડે છે - પ્રોક્સિમલ (ઉપલા), મધ્યમ અને દૂરના (નીચલા). સેગમેન્ટ કે જેમાં ગાંઠ સ્થાનિક છે તેના આધારે, સર્જીકલ હસ્તક્ષેપની માત્રા પણ પસંદ કરવામાં આવે છે.
વિકાસના કારણો
રોગના વિકાસ માટે પૂર્વનિર્ધારિત પરિબળોમાં શામેલ છે:
- શુદ્ધ, ઉચ્ચ કેલરીવાળા, ઓછા ફાઇબરવાળા ખોરાકનો વપરાશ;
- સ્થૂળતા;
- બેઠાડુ જીવનશૈલી;
- ધૂમ્રપાન, દારૂ;
- 60 વર્ષથી વધુ ઉંમર.
એ હકીકત હોવા છતાં કે કારણોની સામાન્ય સમજ છે જીવલેણ ગાંઠોઆ સ્થાનિકીકરણ હાલમાં રચાયું નથી, જોખમ ધરાવતા લોકોમાં સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરના વિકાસ વચ્ચે સંબંધ જોવા મળ્યો છે.
- પ્રથમ-લાઇન સંબંધીઓમાં પુષ્ટિ થયેલ આંતરડાના કેન્સરની હાજરી. આવી વ્યક્તિઓમાં કેન્સર થવાની સંભાવના 2-3 ગણી વધી જાય છે.
- વારસાગત આંતરડા રોગ. સૌ પ્રથમ, આ પારિવારિક એડેનોમેટસ પોલિપોસિસ છે, જેની સામે, યોગ્ય સારવાર વિના, 100% કેસોમાં જીવલેણ ગાંઠ વિકસે છે.
- સિગ્મોઇડ કોલોનના પોલીપ્સ. આ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાંથી નીકળતી સૌમ્ય રચનાઓ (એડેનોમાસ) છે. 20-50% કિસ્સાઓમાં પોલીપ્સ કેન્સરમાં પરિવર્તિત થાય છે. લગભગ હંમેશા, કાર્સિનોમા પોલીપમાંથી વિકસે છે, અત્યંત ભાગ્યે જ અપરિવર્તિત મ્યુકોસામાંથી.
- આંતરડાના અન્ય પ્રિકન્સરસ જખમ - અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, ક્રોહન રોગ, સિગ્મોઇડિટિસ.
- અન્ય સ્થાનિકીકરણના આંતરડાના જીવલેણ ગાંઠો માટે અગાઉના ઓપરેશન.
- સ્ત્રીઓમાં સ્તન, અંડાશયના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની સારવાર પછીની સ્થિતિ.
સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરના લક્ષણો
સિગ્મોઇડ કોલોનનું કેન્સર ધીમે ધીમે વિકસે છે, અને લાંબા સમય સુધી કોઈપણ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ વિના આગળ વધે છે. કોષોના જીવલેણ અધોગતિની શરૂઆતથી પ્રથમ લક્ષણોના દેખાવ સુધી કેટલાક વર્ષો પસાર થઈ શકે છે. આ હકીકતમાં સકારાત્મક અને નકારાત્મક બંને પાસાઓ છે.
સૌપ્રથમ, ધીમી વૃદ્ધિ પામતા કેન્સરને ન્યૂનતમ આક્રમક તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને વહેલી તકે શોધી અને સારવાર કરી શકાય છે.
બીજી બાજુ, જો કોઈ વ્યક્તિ કોઈ બાબતથી પરેશાન ન હોય, તો તેને પરીક્ષા કરવા માટે પ્રેરિત કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. ખાસ કરીને કોલોનોસ્કોપી તરીકે અપ્રિય કંઈક.
80% કિસ્સાઓમાં, સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરના પ્રથમ લક્ષણો છે:
- શૌચ વિકાર. કેટલાક દિવસો સુધી સ્ટૂલ રીટેન્શન, ઝાડા સાથે વૈકલ્પિક કબજિયાત, ટેન્ઝેમા (ખોટી અરજ) અથવા શૌચક્રિયાનું બહુ-તબક્કાનું કાર્ય હોઈ શકે છે (આંતરડા ખાલી કરવા માટે શૌચાલયની ઘણી સફર જરૂરી છે).
- થી વિવિધ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્રાવ ગુદા. તે લોહી, લાળની અશુદ્ધિઓ હોઈ શકે છે.
- સામાન્ય નબળાઇની હાજરી, થાકમાં વધારો, નિસ્તેજ ત્વચા, શ્વાસની તકલીફ અને ધબકારા (એનિમિયા અને નશાના ચિહ્નો) નો દેખાવ.
- પેટમાં અગવડતા (ફૂલવું, ડાબા અડધા ભાગમાં અને નીચલા ભાગોમાં દુખાવો પેટની પોલાણ).
જેમ જેમ ગાંઠ વધે છે તેમ તેમ તમામ લક્ષણો ભયંકર ગૂંચવણો તરફ આગળ વધે છે - તીવ્ર આંતરડાની અવરોધ, અંગની દિવાલને છિદ્રિત કરવું અથવા નિયોપ્લાઝમમાંથી રક્તસ્ત્રાવ. અવરોધ સાથે તાત્કાલિક દાખલ થયેલા દર્દીઓમાંથી લગભગ અડધા દર્દીઓ અદ્યતન સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓ છે, જેનું ક્લાસિક ક્લિનિક તીવ્ર સ્પાસ્ટિક દુખાવો, પેટનું ફૂલવું, સ્ટૂલ અને ગેસનો અભાવ અને ઉલ્ટી છે.
સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરના લક્ષણો લગભગ સમાન હોય છે, એકમાત્ર લક્ષણ એ છે કે સ્ત્રીઓમાં એનિમિયા અન્ય કારણોના આધારે લાંબા સમય સુધી અર્થઘટન કરી શકાય છે, અને, લાક્ષણિકતાની ગેરહાજરીમાં ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ, મહિલાને આંતરડાની તપાસ માટે ખૂબ મોડું મોકલવામાં આવે છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
શંકાસ્પદ જીવલેણ નિયોપ્લાઝમસિગ્મોઇડ કોલોન એક અથવા વધુ સૂચિબદ્ધ લક્ષણો પર હોઈ શકે છે. આગળ, નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે:
- ગુપ્ત રક્ત માટે મળનું વિશ્લેષણ;
- સામાન્ય રક્ત વિશ્લેષણ;
- sigmoidoscopy (કઠોર ઉપકરણ સાથે rectosigmoid ની પરીક્ષા), જૂની પદ્ધતિ, પરંતુ હજુ પણ કેટલીક તબીબી સંસ્થાઓમાં વપરાય છે;
- સિગ્મોઇડોસ્કોપી - લવચીક એન્ડોસ્કોપ સાથે નીચલા (દૂર) આંતરડાની તપાસ;
- કોલોનોસ્કોપી - સમગ્ર કોલોનની તપાસ;
- irrigoscopy - બેરિયમ એનિમાનો ઉપયોગ કરીને કોલોનની એક્સ-રે પરીક્ષા (ભાગ્યે જ હાલમાં કરવામાં આવે છે, માત્ર જો કોલોનોસ્કોપી શક્ય ન હોય તો);
- મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અથવા સમગ્ર પોલીપના બદલાયેલ વિસ્તારની બાયોપ્સી;
- પેટની પોલાણ અને નાના પેલ્વિસનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા સીટી સ્કેન;
- મેટાસ્ટેસેસને બાકાત રાખવા માટે ફેફસાના એક્સ-રે;
- ઓનકોમાર્કર્સનું નિર્ધારણ CEA, SA 19.9.
વધારાની પરીક્ષા પદ્ધતિઓ સંકેતો અનુસાર સૂચવવામાં આવે છે: એન્ડોસ્કોપિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે પેટની પોલાણની એમઆરઆઈ, પીઈટી-સીટી, હાડપિંજરના હાડકાની સિંટીગ્રાફી, ડાયગ્નોસ્ટિક લેપ્રોસ્કોપી.
વર્ગીકરણ
આક્રમણની પ્રકૃતિ દ્વારા, એક્સોફાઇટીક (અંદરની તરફ વધતી જતી) અને એન્ડોફાઇટીક (આંતરડાની દિવાલની વૃદ્ધિ) સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે.
દ્વારા હિસ્ટોલોજીકલ માળખુંતફાવત:
- એડેનોકાર્સિનોમાસ (75-80% કેસોમાં) - ગ્રંથિની પેશીઓની ગાંઠ, તે ખૂબ, મધ્યમ અને નબળી રીતે અલગ હોઈ શકે છે.
- મ્યુકોસ એડેનોકાર્સિનોમા.
- રીંગ સેલ કાર્સિનોમા.
- અભેદ કેન્સર.
TNM વર્ગીકરણ
આંતરરાષ્ટ્રીય TNM વર્ગીકરણ ટ્યુમર સ્ટેજીંગને મંજૂરી આપે છે, જે સારવાર યોજના અને પૂર્વસૂચનને અસર કરે છે.
ટી (ગાંઠ) એ પ્રાથમિક ફોકસનો ફેલાવો છે.
- તિસ - સિટુમાં કેન્સર, ગાંઠ મ્યુકોસ સ્તર સુધી મર્યાદિત છે.
- T1, T2, T3 - નિયોપ્લાઝમ, અનુક્રમે, સબમ્યુકોસા, સ્નાયુબદ્ધ પટલને અંકુરિત કરે છે, સબસેરસ બેઝમાં ફેલાય છે.
- ટી 4 - આંતરડાની દિવાલની બહાર આક્રમણ (ફેલાવવું) નક્કી કરવામાં આવે છે; આસપાસના અવયવો અને પેશીઓમાં વૃદ્ધિ શક્ય છે.
એન (નોડસ) - પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો માટે મેટાસ્ટેસિસ.
- N0 - લસિકા ગાંઠોને કોઈ નુકસાન નથી.
- N1 - 1-3 લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસિસ.
- N2 - 3 થી વધુ લસિકા ગાંઠોની હાર.
એમ - દૂરના મેટાસ્ટેસિસની હાજરી.
- M0 - કોઈ foci નથી.
- M1 - અન્ય અવયવોમાં મેટાસ્ટેસેસ નક્કી કરવામાં આવે છે. આ વિભાગનું કેન્સર મોટાભાગે યકૃતમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ કરે છે, ઓછી વાર ફેફસાં, મગજ, હાડકાં અને અન્ય અવયવોમાં.
TNM ના આધારે, કેન્સરના નીચેના તબક્કાઓને અલગ પાડવામાં આવે છે:
II. T3-T4; N0M0.
III. T1-T4; N1-N2; M0.
IV. ટી કોઈપણ; એન કોઈપણ; M1.
સારવાર
સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરની સારવાર માટે "ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ" શસ્ત્રક્રિયા છે.
સર્જરી
જો ગાંઠ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનથી આગળ વધી નથી, તો તેનું એન્ડોસ્કોપિક નિરાકરણ તદ્દન સ્વીકાર્ય છે. સામાન્ય રીતે, વ્યવહારમાં, આ આના જેવું થાય છે: એન્ડોસ્કોપિસ્ટ શંકાસ્પદ પોલિપને બહાર કાઢે છે, તેને હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે મોકલે છે. જો પેથોલોજીસ્ટ પરિસ્થિતિમાં કાર્સિનોમા શોધી કાઢે છે, તો દર્દીની ફરીથી કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવામાં આવે છે, અને પ્રક્રિયાના ફેલાવાના સંકેતોની ગેરહાજરીમાં, તેને સાજો ગણવામાં આવે છે અને ચોક્કસ યોજના અનુસાર તેનું અનુસરણ કરવામાં આવે છે.
કેન્સરના 1લા, 2જા અને 3જા તબક્કામાં, આંતરડાના રિસેક્શન જરૂરી છે. જીવલેણ ગાંઠો માટેના ઓપરેશન એબ્લાસ્ટિક્સના પાલનમાં સર્જિકલ રેડિકલિઝમના સિદ્ધાંત અનુસાર કરવામાં આવે છે. આનો મતલબ:
- રિસેક્શનની પૂરતી માત્રા (તેની સરહદોની ઉપર અને નીચે ગાંઠથી ઓછામાં ઓછા 10 સે.મી.).
- નિયોપ્લાઝમમાંથી આવતા જહાજોનું પ્રારંભિક બંધન.
- પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાંથી એક પેકેજ સાથે આંતરડાના એક વિભાગને દૂર કરવું.
- અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ન્યૂનતમ ઈજા.
સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર માટે ઓપરેશનના પ્રકારો:
- ડિસ્ટલ રિસેક્શન. જ્યારે ગાંઠ આંતરડાના નીચલા ત્રીજા ભાગમાં સ્થિત હોય ત્યારે તે કરવામાં આવે છે. અંગનો 2/3 ભાગ અને ગુદામાર્ગના ઉપલા એમ્પ્યુલર ભાગને દૂર કરવામાં આવે છે.
- સેગમેન્ટલ રિસેક્શન. માત્ર ગાંઠ દ્વારા અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર દૂર કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે મધ્ય ત્રીજા ભાગમાં સ્થિત 1-2 તબક્કાના કેન્સર માટે લાગુ પડે છે.
- ડાબી હેમિકોલેક્ટોમી. સ્ટેજ 3 કેન્સર અને આંતરડાના ઉપરના ત્રીજા ભાગમાં તેના સ્થાન સાથે, કોલોરેક્ટલ એનાસ્ટોમોસિસની રચના સાથે કોલોનનો ડાબો અડધો ભાગ દૂર કરવામાં આવે છે (ટ્રાન્સવર્સ કોલોન એકત્ર કરવામાં આવે છે, નાના પેલ્વિસમાં નીચે આવે છે અને ગુદામાર્ગમાં સીવે છે).
- અવરોધક રીસેક્શન (હાર્ટમેન પ્રકાર દ્વારા). હસ્તક્ષેપનો સાર - ગાંઠ સાથેનો વિસ્તાર દૂર કરવામાં આવે છે, આંતરડાના અપહરણના છેડાને સીવવામાં આવે છે, અને એડક્ટરને લાવવામાં આવે છે. પેટની દિવાલસિંગલ-બેરલ કોલોસ્ટોમીના સ્વરૂપમાં. આ હસ્તક્ષેપ કમજોર, વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, આંતરડાના અવરોધ માટે કટોકટીના ઓપરેશન દરમિયાન કરવામાં આવે છે, જ્યારે એક ઓપરેશનમાં એનાસ્ટોમોસિસ બનાવવું અશક્ય છે. ઘણીવાર પ્રથમ પગલું છે સર્જિકલ સારવાર. બીજું, દર્દીની તૈયારી પછી, પુનર્નિર્માણ અને પુનઃસ્થાપન ઓપરેશન હાથ ધરવાનું શક્ય છે. ઓછા સામાન્ય રીતે, કોલોસ્ટોમી કાયમી રહે છે.
- ઉપશામક સર્જિકલ સહાય. જો ગાંઠ ફેલાઈ ગઈ હોય જેથી તેને દૂર કરી ન શકાય, અથવા અન્ય અવયવોમાં બહુવિધ મેટાસ્ટેસિસ હોય, તો માત્ર આંતરડાના અવરોધને દૂર કરવાના પગલાં લાગુ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે આ અકુદરતી ગુદાની રચના છે - કોલોસ્ટોમી.
- લેપ્રોસ્કોપિક રીસેક્શન. પ્રાથમિક ફોકસના નાના કદ સાથે તેને મંજૂરી છે.
કીમોથેરાપી
કીમોથેરાપીનો ધ્યેય શરીરમાં બાકી રહેલા કેન્સરના કોષોને શક્ય તેટલો નાશ કરવાનો છે. આ માટે, સાયટોસ્ટેટિક અને સાયટોટોક્સિક દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તે કીમોથેરાપિસ્ટ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.
સ્ટેજ 1 કેન્સર માટે, સારવાર સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા સુધી મર્યાદિત હોય છે.
કીમોથેરાપી સારવારના પ્રકારો:
- પોસ્ટઓપરેટિવ - પ્રાદેશિક મેટાસ્ટેસેસવાળા સ્ટેજ 2-3 ના દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે, નબળી ભિન્ન ગાંઠ સાથે, ઓપરેશનની કટ્ટરતા વિશે શંકા છે. શસ્ત્રક્રિયાના 4 અઠવાડિયા પછી CEA ટ્યુમર માર્કરના સ્તરમાં વધારો પણ કીમોથેરાપી સૂચવવા માટેના સૂચક તરીકે સેવા આપી શકે છે.
- પેરીઓપરેટિવ - એક દૂરના મેટાસ્ટેસિસવાળા દર્દીઓને તેમના દૂર કરવાની તૈયારી કરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે
- સ્ટેજ 4 કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓમાં સ્થિતિને દૂર કરવા, જીવનની ગુણવત્તા સુધારવા અને તેની અવધિ વધારવા માટે ઉપશામક કીમોથેરાપી સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.
સ્ટેજ IV સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર
યકૃત, ફેફસાંમાં એકલ મેટાસ્ટેસેસ સાથે આ સ્થાનિકીકરણના જીવલેણ ગાંઠોની સારવાર નીચેના પ્રોટોકોલ અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે:
- પ્રાથમિક ગાંઠ દૂર કરવામાં આવે છે, જો શક્ય હોય તો, મેટાસ્ટેસેસ એક જ સમયે દૂર કરવામાં આવે છે, અને ઓપરેશન પછી કીમોથેરાપી સૂચવવામાં આવે છે. દૂર કરેલ ગાંઠના પેથોમોર્ફોલોજિકલ અભ્યાસ પછી, આનુવંશિક વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે: KRAS જનીનમાં પરિવર્તનનો અભ્યાસ. અને, નિદાનના પરિણામોના આધારે, લક્ષિત દવાઓ (બેવાસીઝુમાબ) ની નિમણૂક માટેના સંકેતો નક્કી કરવામાં આવે છે.
- પ્રાથમિક ગાંઠને દૂર કર્યા પછી, કીમોથેરાપીના ઘણા અભ્યાસક્રમો કરવામાં આવે છે, પછી મેટાસ્ટેસેસ દૂર કરવામાં આવે છે, અને ઓપરેશન પછી, સાયટોટોક્સિક દવાઓ સાથેની સારવાર પણ હાથ ધરવામાં આવે છે.
- જો સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર યકૃતના એક લોબના મેટાસ્ટેટિક જખમ સાથે સંકળાયેલું હોય, તો પછી પ્રાથમિક ધ્યાન અને અનુગામી કીમોથેરાપી સારવારને દૂર કર્યા પછી, યકૃતનું એનાટોમિકલ રિસેક્શન (હેમિહેપેટેક્ટોમી) કરવું શક્ય છે.
બહુવિધ મેટાસ્ટેસિસ અથવા પડોશી અંગોના ગાંઠના અંકુરણ સાથે, ઉપશામક શસ્ત્રક્રિયા અને કીમોથેરાપી કરવામાં આવે છે.
આગાહી
શસ્ત્રક્રિયા પછીનો પૂર્વસૂચન ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે: સ્ટેજ, દર્દીની ઉંમર, સહવર્તી રોગો, ગાંઠની જીવલેણતાની ડિગ્રી, ગૂંચવણોની હાજરી.
સિગ્મોઇડ કોલોન પર આયોજિત ઓન્કોલોજીકલ હસ્તક્ષેપ પછી મૃત્યુદર 3-5% છે, કટોકટી સાથે - 40% સુધી.
આમૂલ કેન્સરની સારવાર માટે પાંચ વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર લગભગ 60% છે.
જો આંતરડાના કુદરતી ખાલીપણું જાળવી રાખીને આમૂલ સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે, તો દર્દી સંપૂર્ણ જીવનમાં પાછો ફરે છે.
રિલેપ્સની રોકથામ માટે ઓન્કોલોજિસ્ટના અવલોકનો પ્રથમ વર્ષ દર 3 મહિનામાં, પછી દર છ મહિને પાંચ વર્ષ માટે અને પછી વર્ષમાં એકવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.
નિવારણ
- પૂર્વ-કેન્સર સ્થિતિની પ્રારંભિક તપાસ અને પ્રારંભિક સ્વરૂપોકેન્સર 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો માટે ગુપ્ત રક્ત માટે મળનું વાર્ષિક વિશ્લેષણ, દર 5 વર્ષમાં એકવાર કોલોનોસ્કોપી, વારસાગત વલણ ધરાવતા લોકો - 40 વર્ષથી જૂની.
- 1 સે.મી.થી મોટા પોલિપ્સને દૂર કરવા, નાના કદ સાથે - વાર્ષિક અવલોકન.
- સારવાર બળતરા રોગોઆંતરડા
- ટાળી શકાય તેવા જોખમી પરિબળોને ઘટાડવા - ફળો અને શાકભાજીથી ભરપૂર આહાર, ખરાબ ટેવો ટાળવી, કસરત કરવી, વજન ઘટાડવું.
મુખ્ય તારણો
- વર્ણવેલ સ્થાનિકીકરણના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ ઓન્કોલોજીકલ રોગ અને મૃત્યુદરમાં અગ્રણી સ્થાન ધરાવે છે.
- આ નિદાન ધરાવતા દર્દીઓની સંખ્યા દર વર્ષે વધી રહી છે, અને તે અત્યંત વિકસિત દેશોમાં છે.
- લાંબા સમય સુધી તે એસિમ્પટમેટિક છે.
- પર શુરુવાત નો સમયસંપૂર્ણપણે સાધ્ય.
કોલોન કેન્સર એ જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ છે જે કોલોનની અસ્તરમાંથી વધે છે. ઘણી વાર ગાંઠ સિગ્મોઇડ, ગુદામાર્ગ અને સીકમમાં સ્થાનીકૃત હોય છે.
સિગ્મોઇડ કોલોન એ મોટા આંતરડાનો ભાગ છે જે ગુદામાર્ગની સામે આવેલું છે. દૃષ્ટિની રીતે, આ આંતરડા ગ્રીક અક્ષર "સિગ્મા" - Σ જેવું લાગે છે, તેથી તેનું નામ.
શરીરના પાચન અને સંતૃપ્તિની પ્રક્રિયામાં સિગ્મોઇડ કોલોન એક મહત્વપૂર્ણ સ્થાન ધરાવે છે. પોષક તત્વો. આના આધારે, સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સર (ICD 10. વર્ગ II (C00-D48), C18, C18.7) એક ખતરનાક છે. ઓન્કોલોજીકલ રોગ, જે મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.
અભ્યાસો અનુસાર, આ પ્રકારના કેન્સરનું નિદાન ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે (તમામ કિસ્સાઓમાં 5-6%, 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પુરુષો આ રોગ માટે સંવેદનશીલ હોય છે. પરંતુ તેમ છતાં, આ પ્રક્રિયા કેન્સરનું પ્રમાણમાં અનુકૂળ સ્વરૂપ છે. સમયસર નિદાન અને પર્યાપ્ત સારવાર, રોગનું પરિણામ ગેસ્ટ્રિક કેન્સરની તુલનામાં નોંધપાત્ર રીતે સુધરે છે.
રોગની ઘટના
નીચેના પરિબળો સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરના ઇતિહાસને પ્રભાવિત કરે છે:
- પોષણની પ્રકૃતિ - ચરબીયુક્ત, માંસ અને લોટની વાનગીઓનો વધુ પડતો વપરાશ, વનસ્પતિ ઉત્પાદનોનો અભાવ;
- મોટા આંતરડાના રોગો (પોલિપ્સ, કોલાઇટિસ);
- સ્ટૂલ ડિસઓર્ડર (કબજિયાત);
- વારસાગત પરિબળો;
- વૃદ્ધાવસ્થા.
ક્લિનિકલ ચિત્ર
આંતરડાના કેન્સરના લક્ષણો ગાંઠની પ્રક્રિયાના સ્થાનના આધારે બદલાઈ શકે છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં, ઉચ્ચારણ લક્ષણો, એક નિયમ તરીકે, ગેરહાજર હોય છે, પછી એનામેનેસિસ એકત્રિત કરતી વખતે, વ્યક્તિ સામાન્ય સુખાકારી, અપંગતા અને ભૂખમાં ઘટાડોમાં બગાડને અલગ કરી શકે છે. સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરમાં વજન ઘટાડવું દુર્લભ છે, કેટલાક દર્દીઓનું વજન પણ વધી જાય છે.
<>જેમ જેમ રોગ વધે છે, આંતરડાના વિવિધ લક્ષણો જોવા મળે છે:
- કબજિયાત અને ઝાડા;
- આંતરડામાં ગડગડાટ;
- પેટમાં નીરસ અને ખેંચાણનો દુખાવો, જે ખોરાકના સેવન પર આધારિત નથી;
- એકપક્ષીય પેટનું ફૂલવું (ગાંઠ દ્વારા આંતરડાના લ્યુમેનના સંકુચિતતા સાથે);
- એનિમિયા (ક્રોનિક રક્ત નુકશાનનું પરિણામ).
ભવિષ્યમાં, લક્ષણો ઝડપથી વધી રહ્યા છે, ગંભીર કિસ્સાઓમાં આંતરડાની અવરોધ છે, બળતરા પ્રક્રિયાઓ(કફ, ફોલ્લાઓ, પેરીટોનાઇટિસ), રક્તસ્રાવ.
અભ્યાસો અનુસાર, આ પ્રકારના કેન્સરનું નિદાન ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે (બધા કિસ્સાઓમાં 5-6%, 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પુરુષો આ રોગ માટે સંવેદનશીલ હોય છે. પરંતુ તેમ છતાં, આ પ્રક્રિયા કેન્સરનું પ્રમાણમાં અનુકૂળ સ્વરૂપ છે.
નિદાન અને સારવાર
કોલોન કેન્સરના આ સ્વરૂપના નિદાનમાં ઈતિહાસ લેવો, બાહ્ય તપાસ, પેલ્પેશન, પ્રયોગશાળા સંશોધનસ્પષ્ટ અથવા છુપાયેલા લોહી માટે મળ, એક્સ-રે પરીક્ષા, સિગ્મોઇડોસ્કોપી, કોલોનોસ્કોપી.
આ ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયા ફક્ત શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા જ મટાડી શકાય છે. પસંદગીની પદ્ધતિ એ પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો સાથે આંતરડાના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારનું વિશાળ કાપ છે.