Dimana duodenum dan bulbus duodenum terletak pada seseorang. Struktur, fungsi dan penyakit duodenum Anatomi duodenum

Duodenum memulai usus manusia- terletak tepat di belakang perut dan memiliki ukuran yang relatif kecil dibandingkan dengan bagian lain dari organ ini (lihat foto di atas). Disebut juga DPK untuk jangka pendek.

Mengapa diberi nama seperti ini: Ilmuwan abad pertengahan - ahli anatomi tidak memiliki sarana modern pengukuran, dan mereka, setelah mengukur panjang organ ini dengan jari-jari mereka, menerima indikator diameter 12 jari - 25 - 30 cm.

Fungsi usus dua belas jari

Duodenum memainkan peran penting dalam seluruh proses pencernaan. Karena merupakan penghubung awal usus, proses penyerapan nutrisi dari makanan dan cairan yang masuk berlangsung secara aktif di sini. Ini membawa indeks asam-basa makanan ke tingkat yang akan secara optimal cocok untuk tahap pencernaan selanjutnya di usus. Di organ inilah tahap pencernaan usus dimulai.

Fase integral lain dari pekerjaan bagian usus ini adalah pengaturan enzim pankreas yang disekresikan oleh pankreas, serta empedu, tergantung pada keasaman bolus makanan dan komposisi kimianya.

Duodenum mempengaruhi berfungsinya fungsi sekresi lambung, karena interaksi sebaliknya terjadi. Ini terdiri dari pembukaan dan penutupan pilorus dan sekresi humoral.

Evakuasi dan fungsi motorik.

12 Duodenum membawa fungsi lebih lanjut memindahkan bubur makanan yang diproses dengan enzim ke bagian berikutnya dari usus kecil. Hal ini disebabkan oleh lapisan otot besar dari dinding duodenum.

Fitur struktur organ (bentuk, lokasi, perlekatan)

Bentuk kebanyakan orang bervariasi, dan pada orang yang sama, baik bentuk maupun lokasi duodenum dapat berubah sepanjang hidup. Itu bisa berbentuk V, dan menyerupai tapal kuda, lingkaran, dan bentuk lainnya. Di usia tua, atau setelah penurunan berat badan, itu diturunkan dibandingkan dengan di mana duodenum terletak pada orang muda dan setengah baya dan di kegemukan. Tetapi paling sering itu berasal dari tingkat toraks ketujuh atau vertebra lumbar pertama, terletak dari kiri ke kanan. Lalu ada tikungan dengan penurunan ke vertebra lumbalis ketiga, tikungan lain dengan kenaikan sejajar dengan bagian atas dan usus berakhir di daerah vertebra lumbalis kedua.

Itu dilampirkan oleh serat ikat yang terletak di dinding ke organ rongga perut. Perlekatan semacam itu paling sedikit berada di bagian atas duodenum, sehingga bersifat mobile - dapat bergerak dari sisi ke sisi.

Struktur dinding duodenum:

• lapisan luar serosa melakukan fungsi perlindungan mekanis.
• lapisan otot bertanggung jawab untuk gerak peristaltik organ dalam proses mencerna makanan.
• lapisan submukosa membawa saraf dan nodus vaskuler.
• lapisan dalam adalah selaput lendir yang dipenuhi dengan sejumlah besar vili, lipatan dan lekukan.

Organ yang berdekatan dengan duodenum

Bagian usus ini bersentuhan dengan organ rongga perut lainnya dari semua sisi:

• dan saluran utama;
• ginjal kanan dan ureter;
• bagian kolon yang naik.

Letak anatomis tubuh ini sangat besar pengaruhnya terhadap karakteristik dan perjalanan penyakit yang terjadi di dalamnya.

Penyakit duodenum yang paling umum.

• - penyakit duodenum yang paling umum dari tipe akut atau kronis, dimanifestasikan dalam bentuk radang selaput lendir.
• Maag- berkembang karena duodenitis kronis. Kerusakan kronis pada duodenum, di mana bisul terbentuk di lapisan lendir.
• tumor kanker – neoplasma ganas, terlokalisasi di berbagai lapisan dinding duodenum.

Duodenitis

Lebih dari 90% pasien mengembangkan duodenitis tipe kronis. Ini dapat berkembang karena banyak faktor, termasuk:

• konsumsi produk berkualitas rendah;
• penyalahgunaan alkohol;
• merokok;
• masuknya benda asing dan zat beracun;
• penyakit usus kronis lainnya.

Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk nyeri epigastrium dengan intensitas sedang, lemah, bersendawa, mulas, mual, berubah menjadi muntah. Gejalanya sering disertai demam.

Variasi dari fenomena inflamasi ini adalah, di mana proses patologis hanya terjadi di bulbus duodenum 12. Bentuk duodenitis ini tidak terjadi begitu saja - ini adalah konsekuensi dari patologi usus atau lambung lainnya. Penyebab bulbitis dapat berupa:

• atau DPK.

Jika penyakitnya pada stadium akut, maka orang tersebut merasakan sakit dan mual dan menderita muntah berulang. Bulitis akut berkembang dengan latar belakang penggunaan jangka panjang dari sekelompok besar obat-obatan, atau keracunan. Juga hadir dalam bentuk kronis sindrom nyeri sifatnya pegal-pegal, kadang bisa disertai mual.

Pasien juga mengalami obstruksi duodenum kronis, yang terjadi dengan latar belakang proses tumor, anomali perkembangan dan gangguan lain di duodenum. Ini dinyatakan sebagai pelanggaran fungsi motorik dan evakuasi di bagian usus ini dan ditandai dengan gejala berikut:

• kehilangan selera makan;
• perasaan berat dan tidak nyaman di daerah epigastrium;
• sembelit;
• bergumam dan menggerutu.

Manifestasi penyakit ini dipengaruhi oleh penyebab yang menyebabkan obstruksi duodenum, stadium perjalanan dan sudah berapa lama penyakit terjadi.

bisul perut

Penyebab utama penyakit berbahaya ini adalah refluks asam dari isi lambung dan efeknya yang merugikan pada mukosa bagian usus ini. Tetapi proses patologis ini berkembang hanya ketika lapisan permukaan usus tidak mengatasi fungsi pelindungnya. Ulkus terlokalisasi di bagian awal duodenum dan di bohlam, yaitu di area usus yang berada pada jarak minimum dari lambung.

Banyak ahli gastroenterologi dengan suara bulat berbicara tentang dampak negatif sering menggunakan obat antiinflamasi yang menurunkan penghalang pelindung lapisan mukosa duodenum. Obat ini adalah aspirin dan bentuk sediaan berdasarkan itu, ibuprofen, diklofenak, dll.. Karena itu, jika memungkinkan, Anda harus membatasi penggunaan obat-obatan dalam kelompok ini sebanyak mungkin.

Duodenitis yang dirawat dengan buruk atau lanjut, penyalahgunaan alkohol dan penggunaan produk yang berbahaya bagi tubuh juga bisa menjadi tukak duodenum.

Ini juga cenderung mempengaruhi tidak hanya lambung, tetapi juga selaput lendir duodenum ke-12. Dia cantik penyebab umum terjadinya patologi ulseratif, membuka jalan bagi asam ke dalam lapisan mukosa usus. Dalam 19 dari 20 kasus perkembangan tukak pada organ ini, bakteri Helicobacter yang harus disalahkan.

Gejala:

Karena penyakit ini sangat umum dalam praktik gastroenterologis, Anda harus tahu gambaran gejala seperti apa yang dimanifestasikan. Ini adalah sindrom nyeri yang bersifat paroksismal di perut bagian atas sedikit di bawah tulang dada. selama rasa lapar atau, sebaliknya, segera setelah makan. Gejala memburuk setelah makan:

• mual;
• dorongan untuk pergi ke toilet.

Komplikasi berbahaya utama dari penyakit duodenum ini adalah pendarahan atau perforasi, yang memerlukan bantuan darurat segera. Pendarahan penuh dengan kehilangan darah yang berbahaya dan mengisi rongga perut dengannya. Perforasi adalah ketika makanan dengan semua enzim dan asam memasuki rongga perut melalui lubang yang terbentuk di usus.

Jika sebuah kesehatan tidak diberikan tepat waktu, komplikasi tersebut dapat menyebabkan kematian pasien. Ada kasus dalam praktik medis ketika tukak lambung berubah menjadi kondisi kanker.

Ulkus, seperti lesi duodenum lainnya, didiagnosis dengan prosedur endoskopi. Dengan bantuan prosedur ini, ahli gastroenterologi dapat menilai kondisi semua organ secara visual sistem pencernaan. Tes darah mungkin juga diperlukan, terutama dalam hal bisul perut tukak duodenum yang disebabkan oleh bakteri Helicobacter. Diagnostik kompleks juga dapat mencakup biopsi pada area usus yang terkena - dilakukan tepat selama pemeriksaan endoskopi (prosedur untuk mengambil sejumlah kecil jaringan yang terkena untuk penelitian laboratorium).

Kanker duodenum ke-12

, kandung kemih;

Menurut para ilmuwan, komponen kopi yang dikombinasikan dengan nikotin juga dapat mempengaruhi perkembangan kanker duodenum. Oleh karena itu, dokter tidak menyarankan untuk terbawa suasana dengan kopi: Anda harus membatasi diri dengan membuat maksimal 2 hingga 3 cangkir per hari. Konsumsi terus-menerus karsinogen dan bahan kimia yang memiliki efek merugikan pada seluruh saluran pencernaan juga dapat menyebabkan kanker duodenum. Situasi ekologis yang tidak menguntungkan di wilayah tempat tinggal tidak diragukan lagi mempengaruhi perkembangan banyak kelompok penyakit, termasuk kanker. Baik pria maupun wanita di atas 50 tahun berisiko.

Penyakit ini dianggap berbahaya karena sulit untuk didiagnosis tahap awal perkembangan. Tanda-tanda pertama penyakit ini dapat dengan mudah dikacaukan dengan gangguan saluran pencernaan yang biasa. Kemudian, rasa sakit ditambahkan ke sensasi ini selama perkembangan onkologi, terutama ketika seseorang merasa lapar, berat. Pasien merasa lemah, nafsu makannya hilang dan sindrom depresi diamati. Gejala ini dikaitkan dengan proses keracunan.

Seseorang dengan kanker duodenum jauh lebih mungkin untuk memiliki hasil yang normal jika tumor terdeteksi pada tahap awal perkembangan. Untuk membuat diagnosis yang akurat, EGDS dan biopsi daerah usus yang terkena dilakukan, dan kompleks terhubung dengannya. penelitian laboratorium(UAC, dll). Setelah itu, operasi harus segera dilakukan untuk mengangkat tumor dan kelenjar getah bening yang paling dekat dengannya.

Dari uraian di atas, dapat ditarik kesimpulan yang sederhana dan logis. Duodenum adalah, dan seperti semua organ, merupakan bagian yang sangat penting dari tubuh kita. Ini melakukan fungsi yang kompleks dan penting dalam sistem pencernaan, sehingga setiap orang harus memperhatikan kecanduan makanan mereka - jika mungkin, singkirkan makanan berbahaya dari diet mereka dan hentikan kebiasaan buruk. Lagi pula, jauh lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada pergi ke dokter dan berbaring di rumah sakit, berharap untuk mengatasinya.

Video Terkait

Menarik

Organ penting pencernaan manusia adalah duodenum, yang terletak tepat di belakang lambung dan memulai usus kecil. Ukurannya kecil, panjangnya tidak lebih dari 30 cm, memiliki 4 departemen. Bentuk duodenum berbeda-beda, ada yang berbentuk C, berbentuk V dan berbentuk U. Duodenum adalah yang terpendek, tetapi pada saat yang sama merupakan segmen yang paling tebal.

Organ ini memiliki struktur khusus lapisan lendir, yang tahan terhadap jus lambung, pepsin, dan enzim yang agresif. Organ difiksasi melalui serat ikat yang terletak di dinding usus dan masuk ke ruang retroperitoneal.

Duodenum 12 terdiri dari departemen berikut.

1. Horizontal atas awal - terletak tepat setelah perut, berbentuk bola, panjangnya hanya 5 cm, seperti pilorus, memiliki lipatan memanjang. Dengan cara lain, departemen ini disebut bohlam.
2. Bagian yang terletak di sebelah kanan tulang belakang turun, panjangnya 12 cm, membentuk kelengkungan bawah, melewati bagian berikutnya. Di segmen ini, duodenum menerima saluran pankreas dan bagian empedu lambung. Sfingter khusus Oddi bertindak sebagai otot polos yang mengatur jumlah dan waktu suplai empedu ke lumen organ. Beberapa penyakit duodenum dikaitkan dengan pelanggaran sfingter ini, yang terbuka secara sukarela.
3. Bagian bawah horizontal memiliki panjang 8 cm, terletak dari kanan ke kiri, diakhiri dengan bagian menaik terakhir.
4. Bagian menaik memiliki panjang 5 cm, terletak di sebelah kiri tulang belakang, membentuk lengkungan. Di belakang bagian terakhir organ, bagian mesenterika usus kecil dimulai. Sfingter penting lainnya terletak di transisi, yang mencegah penetrasi balik makanan.

Duodenum terlokalisasi pada tingkat segmen lumbar tulang belakang L2-L3. Ini adalah struktur standar, tetapi tergantung pada berat, konstitusi, usia seseorang, organ dapat bergerak lebih rendah. Ini memiliki sistem peredaran darah tunggal, dan aliran getah bening dilakukan melalui dinding anterior dan posterior kepala pankreas.

Fungsi

Proses utama pencernaan dan penyerapan nutrisi dimulai di duodenum 12, organ saluran pencernaan inilah yang bertanggung jawab untuk menetralkan asam untuk perjalanan yang aman melalui departemen berikut.

Fungsi utama tubuh.

1. Produksi enzim diatur oleh duodenum, tetapi organ itu sendiri mengeluarkan jus - ini adalah fungsi utama organ yang memastikan pencernaan yang aman.
2. Fungsi motilitas dan evakuasi - organ memindahkan chyme yang berasal dari lambung ke usus kecil, memperkayanya dengan enzim.
3. Sekretori - Kelenjar Brunner secara aktif terlibat dalam sekresi jus untuk perjalanan normal bolus makanan.

Ini adalah fungsi utama departemen, yang memungkinkan makanan keluar dari perut dengan aman tanpa mengiritasi lapisan mukosa usus kecil.

Patologi yang sering terjadi

Berbagai bagian duodenum sering terganggu bersamaan dengan penyakit lambung. Patologi dapat menular dan tidak menular, tergantung pada penyebabnya.

Kemungkinan penyakit duodenum dan penyebabnya.

1. Penyakit radang pada lapisan lendir atau duodenitis - nutrisi buruk.
2. Ulkus peptikum pada duodenum dan lambung - bakteri Helicobacter.
3. Pembentukan organ ganas - mengabaikan gejala penyakit lain.

Duodenitis

Penyakit organ pencernaan yang paling umum adalah duodenitis. Ini adalah radang selaput lendir, yang menyebabkan kerusakan organ dan kerusakan lambung. Patologi berkembang dengan sendirinya atau dengan latar belakang gangguan lain pada saluran pencernaan, termasuk tukak lambung atau gastritis. Penyebab utama duodenitis adalah kekurangan gizi, dan faktor ini dapat memicu penyakit duodenum lainnya.

Gejala radang organ muncul secara akut, nyeri parah dan dispepsia dimulai.

Patologi sekunder terjadi sebagai respons terhadap penyakit seperti infeksi, lesi infeksi toksik pada lambung, keracunan makanan, alkoholisme.

bisul perut

Ulkus peptikum pada lambung dan duodenum didiagnosis dengan frekuensi kedua. Ini adalah patologi serius dari perjalanan kronis, yang terjadi di bawah pengaruh bakteri Helicobacter. Ini menghasilkan unsur-unsur beracun yang memicu penyakit tukak lambung. Dalam hal ini, dua organ manusia secara bersamaan terpengaruh, baik usus itu sendiri maupun lambung.

Pengobatan untuk penyakit tukak lambung termasuk menetralkan bakteri Helicobacter, menormalkan asam lambung melalui pengobatan antibiotik, dan meresepkan diet yang tepat.

Tumor

Proses tumor lebih sering terjadi pada orang tua dengan penyakit ulkus peptikum. Gejala kanker tersembunyi di balik patologi lain, sehingga diagnosis biasanya dilakukan pada panggung terakhir penyakit. Tumor ganas muncul untuk kedua kalinya, karena perkecambahan jaringan organ tetangga. Perawatan patologi semacam itu hanya bedah, tetapi kemoterapi dan kursus obat dilakukan secara paralel.

Gejala penyakit

Terlepas dari sifat penyakit yang muncul, duodenum memberikan gejala serupa yang terkait dengan pelanggaran struktur, sekretori, dan fungsi motorik. Tanda-tanda khas patologi sering muncul sudah dalam proses perkembangan aktif penyakit, oleh karena itu, perlu untuk memeriksa keadaan organ bahkan dengan perubahan kecil pada keadaan, ketika gejala ringan muncul.

Tanda-tanda apa yang menyertai penyakit duodenum?

1. Gejala dispepsia: munculnya mulas, bau tak sedap mulut, mual, muntah. Beberapa patologi memicu sembelit, tetapi bawaan lebih sering diamati.
2. Gangguan nafsu makan: dengan tukak lambung, gejala nyeri hebat muncul, pengobatannya dilakukan dengan makan biasa. Dalam kasus duodenitis, nafsu makan berkurang.
3. Ketidaknyamanan psikologis: pasien mengalami gejala ringan dari gangguan depresi, iritasi tanpa sebab, kehilangan kekuatan, penurunan kinerja dan apatis.
4. Pendarahan: gejala anemia muncul, kulit menjadi pucat. Sebagian besar penyakit menyebabkan perdarahan kronis, yang hanya terdeteksi selama diagnostik instrumental.

Setiap penyakit dapat mengakibatkan komplikasi: perforasi, jaringan parut, kondisi prakanker, pankreatitis.

Perlakuan

Perawatan apa yang digunakan dalam kasus patologi duodenum?

1. Perawatan obat: analgesik, obat penenang, obat antiinflamasi, antasida.
2. Perawatan fisioterapi: elektroforesis, mandi terapeutik, kompres penghangat.
3. Perawatan bedah: dalam kasus lanjut, pengangkatan bagian organ secara radikal ditentukan.
4. Pencegahan komplikasi: terdiri dari rehabilitasi pasien yang benar dan penunjukan perawatan di rumah pada periode pasca operasi.

Duodenum bereaksi terhadap gaya hidup seseorang, oleh karena itu diet sehat, tidak adanya kebiasaan buruk, kesehatan mental mencegah banyak penyakit.

konservatif atau pembedahan Duodenum mengembalikan fungsi normal organ, tetapi untuk mempertahankannya, perlu untuk selalu mengikuti pencegahan, yang meliputi diet khusus, minum vitamin, dan pemeriksaan rutin oleh ahli gastroenterologi.

Usus duabelas jari (usus duabelas jari)

Sumber persarafan D. adalah pengembara ( parasimpatis), seliaka (matahari), mesenterika superior, pleksus hati dan gastroduodenal (). Ada dua pleksus saraf utama di dinding usus - yang paling berkembang intermuskular (Auerbach) dan submukosa (Meissner).

Dinding D. Terdiri dari membran serosa, muskular dan mukosa, serta dasar submukosa yang dipisahkan dari membran mukosa oleh lempeng otot. Di permukaan bagian dalam D. ada usus, ditutupi dengan epitel perbatasan prismatik tinggi, berkat mikrovili yang meningkatkan kapasitas penyerapan sel sepuluh kali lipat. Kamchaty diselingi dengan enterosit piala, yang juga menghasilkan glikoprotein. Ada juga sel (sel Panet dan endokrinosit usus) yang mensintesis berbagai -, gastrin, enteroglucagon, dll. Lamina propria cukup disusupi dengan limfosit dan sel plasma, dan folikel limfatik juga ditemukan. Di dasar submukosa terdapat kelenjar duodenum mukosa (Brunner's), saluran ekskretoris yang terbuka di dasar atau di dinding samping usus - ceruk tubular epitel di lamina propria selaput lendir. D. to adalah kelanjutan dari membran otot perut; itu dibentuk oleh kumpulan sel otot polos (tidak lurik) yang tersusun dalam dua lapisan. Di lapisan luar, mereka terletak memanjang, di bagian dalam - melingkar. menutupi D. hanya sebagian, bagian yang tersisa ditutupi dengan adventitia, dibentuk oleh jaringan ikat fibrosa longgar yang mengandung sejumlah besar pembuluh darah dan saraf.

Duodenum menempati salah satu tempat utama dalam pelaksanaan fungsi sekretori, motorik dan evakuasi saluran pencernaan. D. sendiri diproduksi oleh enterosit goblet dan kelenjar duodenum. Selain itu, jus pankreas dan empedu memasuki rongga D., memberikan nutrisi lebih lanjut yang dimulai di perut (lihat Pencernaan) .

Duodenum ditandai oleh kontraksi tonik, peristaltik, pendulum dan segmentasi berirama. Yang terakhir memainkan peran dalam pencampuran dan promosi chyme dan dilakukan oleh kontraksi lapisan otot longitudinal dan melingkar. D. aktivitas motorik tergantung pada fisik dan sifat kimia makanan dan diatur mekanisme neurohumoral. Frekuensi kontraksi usus menurun dengan hilangnya empedu secara sistematis, hipo atau hipertiroidisme. aktivitas motorik usus terjadi di bawah pengaruh adrenalin, norepinefrin, iritasi saraf simpatik. Di bawah aksi asetilkolin dalam dosis besar, aktivitas motorik digantikan oleh penghambatannya. , gastrin, angiotensin, serta saraf parasimpatis merangsang aktivitas kontraktil D. to. Mereka memiliki berbagai pengaruh.

Metode penelitian meliputi anamnesis, pemeriksaan, dan palpasi. Penjelasan tentang sifat nyeri, waktu timbulnya, durasi, penyinaran, identifikasi perubahan bentuk perut, kembung, serta nyeri pada palpasi dan peningkatan sensitivitas kulit di daerah proyeksi D. untuk memungkinkan mendiagnosis penyakit seperti, duodenitis, dll. dengan tingkat probabilitas tinggi. Sangat penting, yang dilakukan dalam proyeksi langsung, miring dan lateral. Dengan deformasi tajam bohlam D. untuk . atau adanya alasan lain yang tidak memungkinkan untuk mengidentifikasi perubahan patologis pada organ, relaksasi Duodenografi ditampilkan . Metode diagnostik yang berharga adalah pemeriksaan endoskopi (lihat Gastroskopi) . Untuk memperjelas sifat lesi, itu dilengkapi dengan biopsi selaput lendir D. dengan studi histologis dan histokimia selanjutnya dari bahan yang diperoleh. Nilai diagnostik yang penting, terutama untuk mendeteksi patologi yang menyertai (penyakit saluran empedu dan pankreas, penyakit protozoa, seperti giardiasis), memiliki suara duodenum .

Patologi. Gejala yang paling umum pada penyakit D. to adalah, yang terlokalisasi terutama di daerah epigastrium dan sering meluas ke seluruh daerah epigastrium. Tanda-tanda penyakit ini adalah bersendawa, lebih jarang kepahitan atau kekeringan di mulut, gangguan tinja. Karena kenyataan bahwa penyakit D. sering disertai dengan perubahan patologis pada organ lain dari zona duodenohepatopankreatik, pada beberapa pasien, gejala penyakit penyerta, seperti gastritis, kolesistitis, dan radang usus besar, muncul ke permukaan.

Malformasi meliputi atresia, duplikasi D. ke., ekspansi kongenital (primer) D. ke., serta divertikula. dan stenosis secara klinis dimanifestasikan terutama oleh gejala obstruksi usus tinggi (berulang, sendawa,) dan dapat menyebabkan perluasan usus di atas obstruksi (megaduodenum sekunder).

Penggandaan D. yang lebih sering terjadi di bidang bagian atas dan bawah usus, bertemu dalam bentuk tiga bentuk - kistik, divertikuloid dan tubular. Ini dimanifestasikan oleh gejala obstruksi usus parsial (, muntah), penurunan berat badan, dehidrasi. Saat meremas pankreas atau saluran empedu, gejala mungkin muncul Pankreatitis a , penyakit kuning. Pada palpasi, double D. to mungkin menyerupai formasi seperti tumor pada rongga perut. Anak-anak sering mengalami masalah pencernaan.

Ekspansi bawaan D. untuk bertemu sangat jarang. Gangguan persarafan D. adalah landasan dari cacat ini pada berbagai tingkatan. Ekspansi biasanya disertai dengan hipertrofi organ. Secara klinis, cacat dimanifestasikan oleh regurgitasi, muntah (muntah mengandung campuran empedu, "hijau", sejumlah besar lendir), penurunan berat badan, gejala dehidrasi. Pasien mengalami pembengkakan di daerah epigastrium, "percikan", karena akumulasi isi di lambung dan duodenum.

Diagnosis malformasi didasarkan pada data Gambaran klinis. Utama metode diagnostik adalah X-ray dan studi endoskopi. operasional - pengenaan anastomosis antara lambung dan jejunum (dengan atresia, stenosis dan perluasan D. ke.), penghapusan duplikasi atau pengenaan anastomosis antara duplikasi dan D. ke. atau jejunum (dengan penggandaan organ). baik.

Divertikula kongenital D. to - tonjolan sakular dari dindingnya yang terjadi di tempat-tempat keterbelakangan bawaan dari membran otot. Divertikula D. to juga dapat terjadi sebagai akibat dari periduodenitis, kolesistitis (divertikula didapat). Divertikula sering tanpa gejala dan ditemukan secara kebetulan pada x-ray. Biasanya disebabkan oleh peradangan divertikulum - divertikulitis, akibat stagnasi isi usus di dalamnya (lihat Divertikulosis (Divertikulosis)) .

Benda asing lebih sering tertunda di area transisi dari turun ke bagian horizontal D. untuk tidak ada, dan, termasuk. tajam dan besar, diselimuti massa makanan, bebas keluar tentu saja. Saat memperbaiki benda asing atau kerusakan pada dinding usus, ada perasaan berat, nyeri, terkadang pendarahan gastrointestinal. . Dalam kasus perforasi dinding D. Peritonitis dapat berkembang .

Dalam diagnosis, peran utama adalah sinar-X dan studi endoskopi. Keluarnya benda asing secara independen difasilitasi oleh serat yang kaya, serta bubur lendir. Indikasi intervensi adalah benda asing, menetap di D. sampai lebih dari 3 hari, peningkatan rasa sakit di perut, tanda-tanda obstruksi usus atau peritonitis. Dalam sejumlah besar kasus, benda asing dikeluarkan menggunakan endoskopi, terkadang menggunakan laparotomi.

Kerusakan(terbuka dan tertutup) adalah akibat luka tembus perut (tembakan atau baja dingin), tumpul dan sering dikombinasikan dengan kerusakan organ perut lainnya. Dengan kerusakan intraperitoneal, isi D. to. mengalir ke rongga perut, yang mengarah pada perkembangan peritonitis. Perkusi pada korban ditentukan oleh tidak adanya redup hati, yang terjadi karena pelepasan gas ke rongga perut dan akumulasinya di divisi atas perut, X-ray - gas bebas di rongga perut. Dengan cedera retroperitoneal, isi D. to mengalir ke jaringan retroperitoneal, menyebabkan phlegmon dan kemudian. Pada tahap awal setelah cedera, korban mengeluh sakit di daerah lumbal kanan, diperparah dengan palpasi dan tekanan (Pasternatsky palsu), menjalar ke daerah inguinal kanan dan kanan, mungkin ada kekakuan otot dan jaringan subkutan di daerah lumbal . Diagnostik yang sangat penting adalah pemeriksaan rontgen saluran cerna, di mana garis-garis zat kontras dapat dideteksi; pada radiografi polos dada dan rongga perut ditentukan oleh serat.

Perawatan bersifat operatif. Dengan cedera intraperitoneal yang mudah dideteksi, tepi D. to defect dieksisi secara ekonomis dan jahitan dua baris diterapkan; dijahit dengan jahitan baris ganda. Dengan ruptur total D. ke, tepi usus dipotong dan diterapkan ujung ke ujung atau sisi ke sisi. Melalui D. ke. tipis diperkenalkan, dengan bantuan yang dalam 3-5 hari. melakukan aspirasi isi usus. Jaringan retroperitoneal dikeringkan. Perkiraan kerusakan D. hingga serius, tergantung pada intervensi operatif.

Fistula duodenum bisa internal dan eksternal. Timbul internal sebagai akibat dari proses patologis di dinding D. ke. dengan penyebaran selanjutnya ke yang lain atau transisi proses patologis dari organ mana pun ke D. ke. Paling sering, rongga D. ke .dengan rongga usus besar atau kecil. Fistula internal dimanifestasikan oleh rasa sakit di bagian perut yang sesuai, gejala iritasi peritoneum. Ketika D. berkomunikasi dengan saluran empedu, gejala kolangitis asendens (peningkatan suhu tubuh, penyakit kuning, dll.) dapat terjadi, saat berkomunikasi dengan bagian lain dari usus - gejala Kolitis a .

Fistula eksternal biasanya terbentuk setelah cedera pada rongga perut, intervensi bedah. Perkembangannya disertai dengan hilangnya empedu, enzim pankreas, isi duodenum dengan campuran massa makanan, yang menyebabkan kelelahan pasien yang cepat, gangguan semua jenis metabolisme, dan menyebabkan perkembangan dermatitis parah.

Diagnosis ditegakkan berdasarkan hasil pemeriksaan rontgen D. to., lambung, usus, saluran empedu. Fistulografi diindikasikan untuk fistula eksternal . Perawatan biasanya operasi (lihat Fistula bilier (Fistula bilier) , fistula usus) .

Gangguan fungsional(diskinesia) paling sering diwakili oleh duodenostasis, yang dalam banyak kasus menyertai penyakit lain, seperti tukak lambung, pankreatitis, duodenitis. Ada perasaan berat dan nyeri tumpul berkala di daerah epigastrium dan hipokondrium kanan yang terjadi segera setelah makan, bersendawa, mual, kadang regurgitasi dan muntah, membawa. Pemeriksaan sinar-X adalah yang paling penting untuk diagnosis. Penundaan massa kontras di bagian mana pun dari D. hingga lebih dari 35-40 dengan dianggap sebagai manifestasi dari duodenostasis. Lebih jarang, gangguan motorik fungsional dimanifestasikan oleh peningkatan peristaltik dan percepatan evakuasi isi usus, yang dimanifestasikan oleh kelemahan, kantuk, berkeringat, palpitasi, dan tanda-tanda sindrom dumping lainnya (lihat Sindrom pasca-gastroreseksi) .

penyakit D. untuk dapat memiliki inflamasi dan non-inflamasi. Yang paling sering penyakit radang adalah Duodenitis ; tuberkulosis langka D. to., terhitung 3-4% dari semua kasus tuberkulosis usus (lihat Tuberkulosis ekstrapulmoner (TB ekstrapulmonal) , tuberkulosis usus), serta Actinomycosis , biasanya timbul selama transisi proses tertentu ke D. ke. dari organ lain. Salah satu tempat terkemuka dalam patologi D. to ditempati oleh tukak lambung .

Tumor jarang. Mereka jinak dan ganas. Jinak (adenoma, fibroadenoma, fibroid, papilloma, lipoma, neurofibroma, schwannomas) bisa tunggal dan multipel. Mereka tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama, ketika mereka mencapai ukuran besar mereka biasanya bermanifestasi obstruksi usus atau (dengan runtuhnya tumor) pendarahan usus. Di lokalisasi tumor di bidang papila besar D. ke Penyakit kuning bisa menjadi salah satu gejala pertama. Besar mungkin dapat diakses dengan palpasi. Metode diagnostik utama adalah relaksasi dan duodenoskopi dengan biopsi yang ditargetkan. Perawatan bedah - tumor, D. atau. Tumor polipoid kecil D. to diangkat selama duodenoskopi. Prognosis biasanya menguntungkan.

Dari tumor ganas, yang paling umum, sangat jarang -. Kanker D. pada kebanyakan kasus terlokalisasi di bagian usus yang menurun. Secara kasar, biasanya memiliki polip atau menyerupai kol bunga; terkadang ada bentuk infiltrasi dengan kecenderungan pertumbuhan melingkar. Secara histologis, ini adalah adenokarsinoma atau tumor sel silindris yang bermetastasis relatif lambat, terutama ke daerah Kelenjar getah bening, pankreas; tumbuh ke dalam pankreas, usus besar melintang. Pasien mengalami nyeri di daerah epigastrium yang terjadi setelah 4-5 h setelah makan, menjalar ke hipokondrium kanan, mual, muntah (terkadang bercampur darah), yang membawa kelegaan, tanda-tanda pendarahan usus (kotoran lembek, berkurang). Ditandai dengan penurunan berat badan yang progresif, anoreksia, malaise umum, kelemahan, yang disebut ketidaknyamanan lambung. Dengan infiltrasi ke papila D. utama, salah satu gejala yang paling khas adalah ikterus.

Dalam diagnosis, duodenografi relaksasi (, penyempitan lumen melingkar dan ekspansi usus suprastenotik, dengan ulserasi tumor - depot barium) adalah yang paling penting. Deteksi dini tumor dimungkinkan dengan duodenoskopi dan biopsi yang ditargetkan.Dalam beberapa kasus, isi duodenum diproduksi. Diferensial dilakukan dengan kanker kepala pankreas. Perawatan bersifat operatif. Lingkup operasi tergantung pada lokasi dan penyebaran tumor: D. reseksi ke., duodenektomi, operasi paliatif seperti gastroenterostomi dengan kolesistoenterostomi, dll. Prognosisnya tidak baik.

Operasi pada D. dilakukan untuk tujuan revisi (misalnya, dengan trauma perut dan fenomena peritonitis), serta dengan tujuan terapeutik tentang berbagai proses patologis (ulkus, divertikulum, perdarahan, asing, fistula duodenum, obstruksi, malformasi, tumor).

Duodenotomi - pembukaan lumen D. to digunakan untuk memeriksa permukaan bagian dalam dan rongga usus, dan juga merupakan bagian integral dari operasi lain. Ini dapat dilakukan dalam arah melintang (di sepanjang dinding anterior yang ditutupi dengan peritoneum) dan longitudinal. Dalam kedua kasus, usus dijahit dalam arah melintang untuk mencegah penyempitan lumennya.

Papilektomi - eksisi papila duodenum utama; dilakukan pada tumor jinak(misalnya, papiloma), serta pada tahap awal lesi ganas di daerah ini. Setelah duodenotomi, di sepanjang lingkar papila duodenum utama, selaput lendir dibuka dan dipisahkan. Papila besar dengan saluran empedu dan saluran pankreas yang mengalir ke dalamnya dikeluarkan melalui lubang duodenotomi, saluran diisolasi, disilangkan dan dijahit ke mukosa duodenum.

Representasi skematis duodenum dan organ tetangga: 1 - diafragma; 2 - perut; 3 - limpa; 4 - pankreas; 5 - usus besar melintang; 6 - jejunum; 7 - bagian menaik dari duodenum; 8 - bagian horizontal duodenum; 9 - tikungan duodenum bagian bawah; 10 - papila besar duodenum (puting vater); 11 - papila kecil duodenum; 12 - bagian duodenum yang turun; 13 - kantong empedu; 14 - tikungan atas duodenum; 15 - bagian atas duodenum; 16 - saluran kistik; 17 - saluran hepatik umum; 18 - batang seliaka.

USUS DUABELAS JARI- DUODENUM. Isi : , Embriologi dan anatomi komparatif .... 400 Anatomi dan histologi .................. 401 Ulkus D. sampai............ ..... ....407 Patogenesis dan etiologi ...........408 Gejala dan klinis. formulir. . . . 411… … Ensiklopedia Medis Besar

Usus duabelas jari- Duodenum, duodenum, dimulai di bawah hati pada tingkat tubuh vertebra toraks XII atau lumbal I, di sebelah kanan kolom tulang belakang. Mulai dari pilorus, usus berjalan dari kiri ke kanan dan ke belakang, lalu berbelok ke bawah dan ... ... Atlas anatomi manusia - DUODENUM, bagian pertama dari Usus kecil, yang terlihat seperti tapal kuda, bagian dari SISTEM PENCERNAAN. Hal ini dipisahkan dari PERUT oleh otot melingkar sfingter pilorus. Empedu, yang memiliki sifat basa, memasuki duodenum, dan ... ... Kamus ensiklopedis ilmiah dan teknis

Bagian awal usus halus (dari saluran keluar lambung ke jejunum), diisolasi dengan baik pada burung, mamalia, dan manusia. Panjang duodenum manusia sama dengan diameter 12 jari (karena itu namanya). sel mukosa... kamus ensiklopedis

Segmen awal usus halus (dari saluran keluar lambung ke jejunum, (lihat Gambar.), jelas terisolasi pada manusia dan mamalia, serta pada burung. Panjang D. to. pada manusia adalah sekitar 25- 30 cm (sekitar 12 jari diameter, dari sini... Ensiklopedia Besar Soviet

Awal bagian dari usus kecil (dari saluran keluar perut ke jejunum), terisolasi dengan baik pada burung, mamalia dan manusia. Panjang D. untuk seseorang sama dengan diameter 12 jari (karena itu namanya). Sel-sel selaput lendir D. menghasilkan ... ... Ilmu pengetahuan Alam. kamus ensiklopedis

- (duodenum) bagian pertama dari usus halus, dinamakan demikian karena panjangnya pada manusia kira-kira diameter 12 jari, hanya sekitar 30 cm. Mulai dari pilorus, tempat keluarnya lambung, D. usus pertama masuk ke kanan dan belakang, ... ... Kamus Ensiklopedis F.A. Brockhaus dan I.A. Efron

usus duabelas jari- usus dua belas jari… kamus ejaan bahasa Rusia

Lesi ulseratif menyumbang sekitar 30% dari semua penyakit pada sistem pencernaan. Juga, menurut statistik, hingga 10% dari populasi orang dewasa di planet ini akrab dengan tukak lambung dan duodenum secara langsung. Faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan patologi ini sangat beragam. Bagaimana susunan duodenum dan fungsinya? Penyakit apa yang bisa terjadi di bagian usus ini? Bagaimana cara mengobati tukak duodenum yang benar? Jawaban atas pertanyaan ini dan pertanyaan lainnya disajikan dalam publikasi ini.

Struktur duodenum

Bagian dari saluran pencernaan berbentuk C ini memiliki panjang 30 sentimeter. Di satu sisi, ia terhubung ke sfingter di saluran keluar perut, di sisi lain, ia masuk ke usus kecil. Di tengah duodenum, di sisi kiri, ada lubang di mana enzim pankreas masuk ke dalamnya. Dinding organ terdiri dari empat lapisan jaringan.

Lapisan terdalam terdiri dari epitel kolumnar sederhana dengan vili mikroskopis di permukaan, berkontribusi pada peningkatan area dan peningkatan penyerapan. nutrisi. Beberapa kelenjar mengeluarkan lendir untuk melumasi dinding dan melindunginya dari lingkungan asam chyme. Di bawah selaput lendir adalah lapisan jaringan ikat yang mendukung lapisan yang tersisa. Melewati lapisan submukosa pembuluh darah, sedangkan serat protein memberikan kekuatan dan elastisitas pada duodenum. Berikutnya adalah jaringan otot polos, berkat kontraksi chyme yang bergerak ke usus kecil. Dan akhirnya, membran serosa adalah lapisan luar dari bagian usus ini, dibentuk oleh epitel skuamosa sederhana, yang membuat permukaan luar duodenum 12 halus dan rata. Lapisan ini membantu mencegah gesekan dengan organ lain. Selanjutnya, kita akan membahas masalah-masalah seperti fungsi yang dilakukan duodenum, gejala, dan pengobatan tukak lambung.

Fungsi usus dua belas jari

Duodenum adalah segmen usus pertama dan terpendek. Makanan yang dicerna sebagian datang ke sini dari perut dalam bentuk bubur yang disebut chyme, di sini tahap penting dari pemrosesan kimia makanan dan persiapan untuk pencernaan lebih lanjut di usus kecil terjadi. Banyak enzim dan zat yang disekresikan dari pankreas, hati dan kantong empedu, seperti lipase, tripsin, amilase, dicampur dengan sekresi duodenum 12, yang memfasilitasi pencernaan makanan.

Duodenum sebagian besar bertanggung jawab untuk pemecahan makanan di usus kecil. Di dindingnya terdapat kelenjar yang mengeluarkan lendir. Duodenum hampir seluruhnya terletak di ruang retroperitoneal. Bagian dari sistem pencernaan ini mengatur laju pergerakan usus. Sel-selnya mengeluarkan kolesistokinin sebagai respons terhadap iritasi asam dan lemak yang berasal dari lambung bersama dengan kimus.

Duodenum terus berkontraksi, dan setiap gerakannya membantu mendorong makanan menuju usus kecil.

Penyakit duodenum yang paling umum:

• Duodenitis adalah penyakit akut atau kronis pada bagian sistem pencernaan ini, yang disertai dengan peradangan pada mukosa usus.
• Ulkus peptikum adalah penyakit kronis di mana bisul terbentuk di selaput lendir, seringkali merupakan konsekuensi dari duodenitis kronis.
• Kanker duodenum. Ini cukup langka tumor ganas bagian usus ini. Dari penyakit onkologi Anda juga bisa memanggil sarkoma dan karsinoid, mereka terlokalisasi di berbagai lapisan dinding usus.

Artikel yang sama membahas secara rinci patologi seperti ulkus duodenum.

Penyebab tukak lambung

Jadi, duodenum adalah bagian dari sistem pencernaan yang menghubungkan lambung dan usus kecil. Itu juga tunduk pada berbagai patologi yang terjadi selama hidup seseorang. Tukak duodenum tiga kali lebih umum daripada tukak lambung. Dalam hal ini, penyebab utama patologi adalah asam dari jus lambung. Tapi itu menyebabkan peradangan duodenum hanya jika membran superfisial organ tidak mampu melakukan fungsi pelindungnya.

Pengaruh obat-obatan

Salah satu alasan mengapa tukak lambung dan duodenum dapat berkembang adalah penggunaan obat antiinflamasi. Obat-obatan seperti Aspirin, Ibuprofen dan Diklofenak, serta banyak lainnya yang digunakan untuk mengobati radang sendi, menghilangkan nyeri otot, mengurangi penghalang pelindung mukosa usus. Salah satu penyebab yang jarang juga adalah sindrom Zollinger-Ellison, di mana terlalu banyak asam diproduksi di perut, yang menyebabkan radang duodenum, yang tidak mampu mengatasi volume tersebut.

AC id

Lambung biasanya menghasilkan asam yang cukup untuk mencerna makanan dan menghilangkan bakteri penyebab penyakit. Asam ini mampu merusak jaringan, sehingga selaput lendir lambung dan usus menghasilkan lapisan zat yang melakukan fungsi pelindung. Pada orang yang sehat, selalu ada keseimbangan antara jumlah asam dan lendir. Ulkus dapat berkembang ketika terjadi perubahan pada keseimbangan ini yang memungkinkan asam merusak mukosa. Dalam hal ini, kedua organ dapat menderita - perut dan duodenum. Bola duodenum atau bagian awalnya sering terlibat dalam perkembangan ulkus.

Peran bakteri

Bisul juga bisa disebabkan oleh infeksi bakteri yang disebut Helicobacter pylori. Mikroorganisme ini menyerang mukosa duodenum, yang, pada gilirannya, membuka jalan bagi aksi korosif asam, perkembangan peradangan. Infeksi Helicobacter pylori (biasanya hanya disebut sebagai H. pylori) adalah penyebab sekitar 19 dari 20 kasus ulkus duodenum. Begitu bakteri masuk ke dalam tubuh, bakteri itu akan tinggal di sana seumur hidup. Satu-satunya pertanyaan adalah apakah akan ada tanda-tanda yang menguntungkan untuk aktivitas patogen mikroorganisme.

Gejala maag

Jadi, jika kita berbicara tentang penyakit lambung dan duodenum apa yang paling umum, maka ini biasanya maag. Mari kita beri nama gejalanya:

• Nyeri di perut bagian atas, tepat di bawah tulang dada, yang datang dan pergi, bersifat paroksismal. Gejala seperti itu bisa tiba-tiba muncul saat Anda lapar, atau sebaliknya, setelah makan. Nyeri dapat menyebabkan terbangun di malam hari, paling sering mereda setelah minum obat antispasmodik.
• Kembung, keinginan untuk buang air besar, dan mual terutama diperburuk setelah makan.

Banyak orang mengalami gejala yang tampaknya tidak serius ini sepanjang hidup mereka. Beberapa menghapusnya dengan perut kosong, yang lain makan berlebihan. Sebagian besar terbatas pada minum obat penghilang rasa sakit atau obat generik apa pun yang membantu berbagai masalah dengan saluran pencernaan. Namun, ini hanya mematikan gejala sementara, sementara maag berkembang lebih dan lebih. Jika perawatan lambung dan duodenum tidak dilakukan, maka ini penuh dengan konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Komplikasi

Mereka lebih jarang terjadi, tetapi menyakitkan dan bisa serius:

• perdarahan ulkus berkisar dari tetesan tipis hingga perdarahan yang mengancam jiwa;
• perforasi, atau perforasi dinding duodenum, dengan komplikasi seperti itu, makanan dan asam masuk ke rongga perut, yang menyebabkan sakit parah dan kebutuhan akan perawatan medis darurat.

Karena itu, Anda perlu tahu: jika duodenum khawatir, gejala penyakitnya, meskipun tidak terlalu signifikan, tidak boleh diabaikan!

Diagnosa penyakit

Endoskopi adalah prosedur yang dapat memastikan adanya ulkus duodenum. Seorang dokter atau perawat, menggunakan teleskop fleksibel tipis yang diturunkan ke kerongkongan dan lebih jauh ke perut, melihat keadaan sistem pencernaan. Prosedur ini biasanya mengidentifikasi peradangan dan bisul, jika ada, segera. Tes H. pylori biasanya dilakukan jika Anda menduga Anda menderita tukak duodenum. Jika mikroorganisme terdeteksi, maka diagnosis "maag" dapat dianggap dikonfirmasi. Mikroorganisme ini dapat dideteksi dalam sampel tinja saat bakteri memasuki rektum sebagai akibat dari buang air besar. Anda mungkin juga perlu melakukan tes darah dan tes napas. Biopsi, yang melibatkan pengambilan sepotong kecil jaringan usus, sering dilakukan tepat selama endoskopi.

Metode Perawatan

Penekan asam biasanya diresepkan selama empat atau delapan minggu. Perawatan ini secara signifikan mengurangi jumlah asam dalam saluran pencernaan dan membawa kelegaan yang telah lama ditunggu-tunggu.

• Obat yang paling umum digunakan adalah penghambat pompa proton. Grup ini termasuk obat-obatan, yang mengurangi produksi asam klorida oleh kelenjar lambung sebagai akibat dari pemblokiran pompa proton yang membawa ion hidrogen dan kalium dalam sel-sel mukosa lambung. Obat-obatan ini diklasifikasikan sebagai agen antisekresi. Bekerja secara aktif pada sel-sel yang melapisi perut, mereka membantu mengurangi keasaman. Ini adalah Esomeprazole, Lansoprazole, Omeprazole, Pantoprazole dan Rabeprazole. Obat-obatan dari kelompok ini harus diindikasikan jika bohlam duodenum dipengaruhi oleh tukak.
• Kadang-kadang kelas obat lain yang disebut penghambat H2 digunakan. Mereka juga mengurangi produksi asam klorida. Obat-obatan berikut dapat dikaitkan dengan kelompok obat ini: Cimetidine, Famotidine, Nizatidine dan Ranitidine.
• Jika maag disebabkan oleh bakteri Helicobacter pylori, maka pengobatan utama adalah menghilangkan infeksi. Jika ini tidak dilakukan, maka segera setelah Anda berhenti minum obat yang menekan produksi asam, pengobatan duodenum akan sia-sia, dan maag akan bermain dengan kekuatan baru. Dalam hal ini, antibiotik diperlukan. Seringkali rejimen kombinasi diresepkan. agen antibakteri, misalnya, obat "Metronidazol" dalam kombinasi dengan obat "Amoksisilin". Dokter mungkin meresepkan antibiotik lain. Mereka diambil bersama dengan dua kelompok obat yang dijelaskan di atas selama satu sampai dua minggu, inilah yang disebut terapi rangkap tiga. Keberhasilan pengobatan diamati dalam 9 kasus dari 10. Jika mikroorganisme Helicobacter pylori dikalahkan, maka kemungkinan kambuhnya ulkus menjadi minimal. Namun, pada sejumlah kecil orang, gejalanya dapat kembali lagi nanti. Dalam kasus seperti itu, ditugaskan kursus berulang perlakuan.

Evaluasi hasil pengobatan

Setelah kursus terapi selesai, dianjurkan untuk melakukan tes untuk memastikan kesembuhan total dari maag. Pemeriksaan kontrol dilakukan kira-kira satu bulan setelah akhir penerimaan. obat. Jika hasil tes kembali menunjukkan adanya bakteri patogen, maka dokter yang merawat meresepkan pengobatan kedua, memilih antibiotik lain.

Dalam kasus di mana maag disebabkan oleh penggunaan obat antiinflamasi jangka panjang, perlu untuk menghentikannya. Ini akan memungkinkan dia untuk sembuh lebih cepat. Namun, dalam banyak kasus, obat antiinflamasi hanya diperlukan, misalnya, untuk meredakan gejala radang sendi atau mencegah pembekuan darah dan trombosis. Dalam situasi seperti itu, dokter yang merawat meresepkan pengobatan jangka panjang yang menekan pembentukan asam, yang harus diminum setiap hari.

Pembedahan

Di masa lalu, operasi sering dipandang sebagai pengobatan yang diperlukan untuk tukak duodenum. Tetapi kemudian pengaruh mikroorganisme Helicobacter pylori tidak sepenuhnya dipelajari, dan obat-obatan untuk mengurangi pembentukan asam di lambung tidak dapat diakses seperti sekarang ini. Saat ini, pembedahan diperlukan jika komplikasi ulkus duodenum berkembang, seperti perdarahan hebat dan perforasi.

pengobatan rumahan

Banyak resep obat tradisional membantu menghilangkan tukak duodenum dengan cepat. Dalam hal ini, cara dan tanaman paling sederhana dan paling terjangkau sering digunakan.

Resep nomor 1. Siapkan campuran dua sendok teh bubuk kulit kayu elm yang licin dan larutkan dalam 300 g teh chamomile dingin. Obat semacam itu direkomendasikan untuk diminum setiap hari pada 100 g sepanjang tahun. Senyawa yang termasuk dalam komposisinya membentuk membran pelindung pada mukosa usus, yang membantu melindungi lokasi lesi dan seluruh permukaan bagian dalam usus dari efek agresif bakteri asam dan patogen.

Resep nomor 2. Buat campuran menggunakan bagian yang sama dari agrimony kering, chamomile, dandelion, gentian, dan bunga willow (bahan terakhir dapat ditemukan di apotek). Buat infus dengan menuangkan satu sendok makan campuran dengan satu liter air panas dan biarkan selama 3-4 jam. Minumlah secangkir obat yang Anda terima setiap hari.

Resep nomor 3. Teh chamomile biasa membantu meminimalkan manifestasi tukak lambung. Anda dapat membeli tas filter tanaman di apotek, sangat nyaman digunakan. Chamomile memiliki sifat anti-inflamasi dan antibakteri.

resep nomor 4. Campuran minyak buckthorn laut dan propolis membantu menyembuhkan bisul yang terbentuk di usus lebih cepat. Gabungkan komponen dan selama 40-60 menit, aduk, panaskan dalam penangas air. Anda dapat melakukannya dalam microwave dengan daya sedang. Ambil campuran yang didinginkan dalam satu sendok teh di siang hari, setengah jam sebelum makan.

resep nomor 5. efek bagus memberikan penggunaan biji rami. Anda dapat membelinya di apotek. Seduh seperti teh, biarkan selama 25 menit. Saring infus dan minum 200 g 3 kali sehari. Alat semacam itu memiliki efek membungkus pada selaput lendir lambung dan usus.

Resep nomor 6. Tiga kali sehari, minum dua sendok makan infus marshwort kering, dibuat dari 20 g rumput dan 200 g air mendidih. Tambahkan madu ke obat yang diterima sebelumnya dan minum sebelum makan.

resep nomor 7. Bagus efek penyembuhan membuat campuran herbal klasik - chamomile officinalis, calendula dan yarrow. 30 g komposisi ini, tuangkan 300 g air panas dan bersikeras semalaman. Pada siang hari, minum obat penyembuhan usus ini pada 100 g satu jam sebelum makan.

Pengobatan maag melibatkan menghentikan kebiasaan buruk, termasuk minum dan merokok. Etil alkohol dan nikotin, ketika tertelan, hanya mempercepat perkembangan dan perkembangan penyakit.

Hindari stres, mereka berdampak langsung pada kesehatan, khususnya, pada kekebalan. Dan ini memiliki efek negatif pada organ dalam, termasuk sistem pencernaan, dan mengurangi pertahanan tubuh.

Kurangi asupan makanan berlemak dan gorengan, makanan asam, serta cokelat dan kopi. Mendukung kesehatan organ seperti duodenum, diet dengan konten tinggi serat. Karena itu, dedak gandum, lentil, biji rami, wortel, susu kedelai, kacang polong berguna untuk usus.

Jika serangan tukak lambung mengejutkan Anda, berbaring miring ke kanan, tekuk lutut dan tekan ke dada. Ambil pereda nyeri dan hubungi dokter atau ambulans. Ingatlah bahwa diet yang benar, penggunaan sayuran, sereal, sup, pengecualian makanan ringan kering atau makan berlebihan, gaya hidup sehat kehidupan membantu mencegah perkembangan penyakit kronis pada sistem pencernaan.

Usus duabelas jari, duodenum, - bagian dari usus kecil, yang berasal langsung dari lambung. Itu mendapat namanya karena fakta bahwa panjangnya rata-rata sama dengan 12 diameter jari manusia. Pada dasarnya memiliki bentuk tapal kuda, tetapi ada juga yang berbentuk cincin dan berbentuk V. Panjang duodenum adalah 25-30 cm, dan lebarnya 4-6 cm, tepi cekungnya membungkus kepala.
Duodenum adalah organ penting dari sistem pencernaan, di mana saluran dari kelenjar pencernaan besar (dan pankreas) mengalir. Hormon terbentuk di selaput lendirnya: secretin, pancreozymin-cholecystokinin, peptida penghambat lambung, peptida usus vasoaktif, motilin, enteroglucagon, dll. Duodenum dibagi menjadi empat bagian:- Atas, pars superior,
- Turun, pars turun;
- Horisontal, pars horizontalis;
dan menaik, pars menaik.
Bagian atas, pars superior, s. bulbus, - yang terpendek, panjangnya adalah
3-4 cm, diameter - hingga 4 cm, berasal dari penjaga gawang setinggi vertebra lumbalis II, berjalan ke belakang dan ke kanan sepanjang permukaan kanan tulang belakang, flexura duodeni superior.
Dari gerbang hati ke bagian atas duodenum melewati ligamen hepatoduodenal, lig. hepatoduodenal, yang mengandung: umum saluran empedu, vena portal dan arteri hepatika yang tepat, pembuluh limfa dan saraf. bundel memiliki pentingnya dalam praktik bedah selama operasi di daerah pankreatoduodenal.
Bagian menurun, pars descendens, - memiliki panjang 9-12 cm, diameter 4-5 cm. Dibutuhkan awal tikungan atas usus, berjalan arkuata atau vertikal dan mencapai tingkat III-IV vertebra lumbalis , di mana ia membentuk tikungan bawah, flexura duodeni inferior. Di bagian tengah di sebelah kiri, saluran empedu dan saluran pankreas mengalir ke usus, membentuk lipatan longitudinal pada selaput lendir, plica longitudinalis duodeni, papilla duodenum besar, papilla duodeni mayor (Vateri).
Di atasnya mungkin ada papila kecil, papilla duodeni minor; Ini membuka saluran pankreas tambahan, ductus pankreatikus accessorius. Aliran keluar empedu dan getah pankreas diatur oleh otot penutup ampula hepatik-pankreas, m. sfingter ampula (s. Oddi). Penutupan [sfingter] dibentuk oleh kumpulan serat otot melingkar, miring dan memanjang yang terjalin dan berfungsi secara independen dari otot-otot usus.
bagian horizontal, pars horizontalis, - memiliki panjang hingga 9 cm, melewati tingkat vertebra lumbar III-IV dari kanan ke kiri di bawah mesenterium kolon transversum.
Bagian menaik, pars ascendens, - panjang 6-13 cm, naik ke tepi kiri vertebra lumbar I-II, di mana tikungan berongga duodenum, flexura duodenojejunalis, terbentuk, tempat transisi ke usus kosong. Tekukan diperbaiki dengan menangguhkan otot duodenum, m. suspensorius duodeni s. m. (Treitzy). Serabut otot muncul dari lapisan sirkular usus di tikungan dan naik di belakang pankreas, di mana mereka dijalin ke dalam fasia dan serabut otot crus kiri diafragma. Fleksura duodenum, karena fiksasinya di sisi kiri vertebra lumbalis kedua, merupakan penanda kognitif dalam pembedahan yang membantu menemukan awal jejunum.

Topografi duodenum

Anomali duodenum